Ūminis tracheitas

Bendraautorius, redaktorius ir medicinos ekspertas - Maksimovas Aleksandras Aleksejevičius.

Paskutinio atnaujinimo data: 2019-10-22.

Trachėja yra tuščiaviduris kremzlinis vamzdelis tarp gerklų ir bronchų. Kaip ir kitos kvėpavimo takų dalys, iš vidaus jis yra išklotas gleivine. Jos dėka trachėja ne tik veda orą, bet ir valo, šildo bei papildomai drėkina.

Trachėjos gleivinės uždegimas vadinamas tracheitu. Ši liga gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminė išvaizda yra dažnesnė. Didžiausias dažnis būna šaltuoju metų laiku, kuris yra susijęs su virusinių infekcijų paplitimu šiuo laikotarpiu ir nepalankiomis oro sąlygomis.

Tracheitas retai pasireiškia atskirai. Paprastai tai siejama su koricija, tai yra sloga, faringitu (gerklės uždegimu), laringitu (gerklų uždegimu) ar bronchitu. Tai reiškia, kad gydymas turi būti išsamus ir jį turi planuoti gydytojas. Tik specialistas galės parengti tikrą ligos vaizdą ir pasirinkti optimalų terapijos režimą, atsižvelgdamas į paciento individualias savybes.

Ūminio tracheito simptomai

Ūminis tracheitas pirmiausia pasireiškia kosulio priepuoliais - sausu, skausmingu, gana šiurkščiu ir įkyrus. Naktį ir ryte jis sustiprėja, o tai siejama su skrandžio susikaupimu kvėpavimo takuose. Kiti veiksniai gali sukelti kosulio priepuolį su tracheitu: juokas, riksmas, gilūs kvėpavimai, kontrastinga oro temperatūra, žvarbūs aromatai ir dūmai.

Pirmosiomis dienomis skrepliai beveik nesusidaro arba išlieka tokie klampūs, kad palieka labai sunkiai. Todėl ligos pradžioje kosulys būna sausas, šiurkštus ir neatleidžia. Vystantis tracheitui ir dalyvaujant bronchams uždegiminiame procese, padidėja skreplių sekrecija, jis skystėja. Tuo pačiu metu kosulys tampa drėgnas, produktyvesnis ir ne toks varginantis, jo priepuoliai kartojami rečiau. Paciento savijauta žymiai pagerėja.

Be kosulio, ūminio tracheito atveju dažnai pastebimi ir kiti simptomai:

• skausmas, skausmas ir deginimo pojūtis už krūtinkaulio, ypač ryškus po kito kosulio priepuolio;
• kvėpavimo dažnio ir gylio pokytis;
• padidėjusi kūno temperatūra (paprastai iki 38 ° C), kuri būdinga daugiausia infekciniam ir komplikuotam tracheitui;
• galvos skausmas;
• bendras silpnumas, greitas nuovargis, silpnumas ir kiti bendro apsinuodijimo požymiai.

Svarbu žinoti!

Uždegiminis procesas tracheito metu dažnai plinta į kaimynines kvėpavimo sistemos sritis, nes tarp jų nėra aiškios sienos, gleivinė sklandžiai pereina iš vienos kvėpavimo takų dalies į kitą. Skrepliai varva ar išmeta, kai kosulys prisideda prie audinių dirginimo ir patogeno plitimo.

Įsitraukus į bronchų uždegimą, išsivysto tracheobronchitas. Tai lydi pablogėjusi paciento būklė: pakyla kūno temperatūra, padažnėja kosulio priepuoliai, sustiprėja krūtinės skausmas, gali atsirasti dusulys..

Jei tracheitą lydi laringitas, turite būti pasirengę užkimimui ar net laikinam balso praradimui. Su gerklų gleivinės vietos edema (ji yra maždaug po balso stygomis) gali pasireikšti sunkus kvėpavimas ir baimės jausmas..

Kodėl atsiranda ūminis tracheitas??

Infekcija

Ligos vystymąsi dažniausiai sukelia virusinės infekcijos - gripas ir kiti virusai, veikiantys kvėpavimo takus ir kvėpavimo sistemą. Bakterijos taip pat gali veikti kaip sukėlėjai: pneumo-, strepto-, stafilokokai ir kt. Dažnai būna vadinamoji mišri infekcija, kai uždegimą sukelia keli skirtingi patogenai vienu metu. Be to, dažniausiai bakterinė infekcija yra antrinė, tai apsunkina ARVI eigą.

Neinfekciniai veiksniai

Ūminis tracheitas suaugusiam žmogui gali būti neinfekcinis, nors tai yra rečiau.

• Mechaninis sužalojimas. Trauminis tracheitas yra įmanomas, kai svetimkūniai patenka į kvėpavimo takus, pavyzdžiui, dėl nepakankamai tikslaus bronchų sistemos endoskopinio tyrimo ir trachėjos intubacijos operacinės anestezijos metu..
• Terminis poveikis - šalto ar (rečiau) labai sauso karšto oro įkvėpimas. Šiuo atveju pagrindinis uždegimo vystymosi momentas yra ne trachėjos sienelių dirginimas, o jose atsirandantis kraujagyslių spazmas. Dėl to sutrinka trachėjos sienelių liaukų funkcionavimas ir sumažėja jos gleivinės apsauginė funkcija..
• Cheminiai nudegimai, atsirandantys įkvepiant garų iš šarminių ar rūgščių. Tai gali būti agresyvi buitinė chemija, pramonės atliekos, dažai ir lakai, naftos produktai, cheminiai reagentai. Šis tracheitas yra ypač sunkus..
• Kvėpavimo takų gleivinės dirginimas užterštu, dulkėtu ar pernelyg sausu oru. Tabako dūmai yra ypač svarbūs, taip pat ir iš antrinių dūmų.
• Alerginė reakcija, reaguojant į atskirai reikšmingų alergenų patekimą į kvėpavimo takus. Šiuo atveju tracheitas paprastai derinamas su laringitu, obstrukciniu bronchitu (visišku bronchų praeinamumo pažeidimu) ar net su plaučių edema..

Kartais tracheitas tampa profesine liga, tai yra, jo išvaizda yra susijusi su kenksmingais veiksniais darbe. Todėl gresia pavojus karštų dirbtuvių, fermų, chemijos ir naftos perdirbimo gamyklų darbuotojams, taip pat kalnakasiams ir akmens pjaustytojams..

Kas prisideda prie tracheito vystymosi?

Tracheitas išsivysto ne visiems žmonėms, kurie serga ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, turėjo kontaktą su dirginančiomis medžiagomis ar buvo sušalę. Trachėjos sužalojimo rizika padidėja esant predisponuojantiems veiksniams.

Visų pirma, tai yra bet kokios viršutinių kvėpavimo takų foninės ligos, kartu pažeidžiant nosies kvėpavimą. Bet kokio pobūdžio sloga, sinusitas, ryškus nosies pertvaros kreivumas lemia tai, kad žmogus pradeda kvėpuoti per burną. Dėl to į gerklas ir trachėją patenka nepakankamai pašildytas ir drėkinamas oras, kuris dirgina gleivinę ir padidina jo uždegimo riziką infekcijos metu..

Pasireiškiantys veiksniai yra širdies ligos, lydimos lėtinio širdies nepakankamumo, esant stagnacijai plaučių kraujotakoje. Dėl to atsirandantis gleivinės patinimas sumažina jos barjerinę funkciją.

Vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas, sumažėjęs imunitetas, toksinų perteklius organizme - visa tai taip pat padidina trachėjos uždegimo riziką reaguojant į patogeno ar hipotermijos atsiradimą.

Ūminio tracheito gydymas

Gydyti ūminį tracheitą būtina prižiūrint specialistui. Kai kuriais atvejais reikalingas papildomas tyrimas, siekiant išaiškinti ligos priežastį ir pobūdį.

Pagrindinės užduotys yra šios:

• poveikis ligos priežasčiai. Tai apima alerginės reakcijos sustabdymą, infekcijos pašalinimą, svetimkūnio pašalinimą, provokuojančių veiksnių vengimą;
• kosulio palengvinimas, sauso kosulio perkėlimas į drėgną;
• uždegimo sunkumo mažinimas;
• tracheito fono ir sunkinančių sąlygų pašalinimas: vitaminų trūkumas, išsekimas, susilpnėjęs imunitetas;
• apsinuodijimo sunkumo sumažėjimas ir (jei reikia) kūno temperatūros sumažėjimas. Svarbu prisiminti, kad karščiavimas yra natūralus kovos su infekcijomis mechanizmas. Todėl neturėtumėte piktnaudžiauti karščiavimą mažinančiais vaistais. Jie gali padėti jums jaustis geriau, tačiau neturi įtakos ligos eigai..

Nesudėtingas tracheito formas galima gydyti ambulatoriškai. Bet sunkiais ligos atvejais gali tekti hospitalizuoti. Ypatingas dėmesys skiriamas susilpnėjusių ir pagyvenusių pacientų gydymui, ypač jei jie dėl sveikatos priežasčių nėra pajėgūs savarankiškai judėti, nes jų tracheitas lengvai virsta tracheobronchitu ir net plaučių uždegimu.

Gydymas atliekamas kompleksiškai, naudojant vaistus ir nemedikamentinius metodus. Pagerinus būklę nebūtina nutraukti terapijos, būtina laikytis gydytojo rekomenduojamų vaistų vartojimo sąlygų.

Vaistai nuo tracheito

Ūminio tracheito gydymo vaistais schema sudaroma atsižvelgiant į ligos pobūdį ir paciento simptomų sunkumą.

Poveikis priežastis

Jei sukėlėju tapo tam tikras virusas, dažniausiai naudojami antivirusiniai vaistai, taip pat imunostimuliatoriai (pavyzdžiui, ežiuolės pagrindu pagaminti vaistai). Esant sunkiam ir užsitęsusiam bakterinio pobūdžio tracheitui, gydytojas gali įtraukti antibiotikus į gydymo schemą. Jei liga tęsiasi be komplikacijų, paprastai galima susitvarkyti su šiomis lėšomis. Bet sprendimą dėl antibiotikų terapijos racionalumo ir trukmės turėtų priimti tik gydytojas..

Kai kuriais atvejais, sergant tracheitu, prieš pradedant gydymą antimikrobiniais vaistais atliekamas bakteriologinis skreplių tyrimas. Jis sėjamas ant maistinių medžiagų, siekiant nustatyti patogeno tipą ir jo jautrumą pagrindinėms narkotikų grupėms. Tai padės pasirinkti tinkamiausią antibiotiką..

Kosulio gydymas ir kvėpavimo takų valymas

Gydant ūminį tracheitą, reikia skirti daug dėmesio, žinoma, kosuliui - pagrindiniam ligos simptomui. Esant sausam, sekinančiam neproduktyviam kosuliui, kosulio refleksui slopinti naudojami vaistai. Tokia priemonė yra būtina ankstyvosiomis tracheito dienomis..

Kitame ligos etape pagrindinis gydymo uždavinys yra išvalyti kvėpavimo takus nuo atsiradusios skreplių. Norėdami tai padaryti, būtina palengvinti jo išsiskyrimą mukolitinių ir atsikosėjimą skatinančių vaistų pagalba. Tačiau jų negalima vartoti kartu su vaistais nuo kosulio. Taip pat nepriimtina slopinti šlapio kosulio. Tai kupina skreplių sąstingio ir uždegimo perėjimo į apatines kvėpavimo sistemos dalis iki bronchopneumonijos išsivystymo..

Palaikomoji terapija

Vaistažolės gali būti naudingos tracheito simptomams palengvinti. Su tracheitu jie gali būti naudojami nuovirų ir užpilų pavidalu. Bet patogesnis ir patikimesnis gydymo būdas yra paruoštų vaistažolių preparatų naudojimas, kruopščiai parinktas ir subalansuotas. Pavyzdžiui, į kompleksinę tracheito terapijos schemą galite įtraukti „Doctor MOM ®“ kosulio sirupą, kuriame yra nuogo saldymedžio, elecampane, wasiki adatoda, indiško nakvišo ir kitų vaistinių augalų ekstraktų - iš viso 10 vaistinių augalų. Jis tinka tiek suaugusiesiems, tiek vyresniems nei 3 metų vaikams. Ši priemonė padeda išretinti skreplį, padeda ją pašalinti iš kvėpavimo takų, taip pat palengvina uždegimą.

Suaugusiesiems taip pat yra „Doctor MOM ®“ žolelių kosulio pastilių, pagrįstų saldžiųjų saldymedžio, imbiero ir vaistinės emblemos ekstraktais. Jie taip pat minkština kosulį, turi priešuždegiminį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį. Tokios pastilės gali būti naudojamos kaip pagalbinė priemonė gydant tracheitą. Jie padeda įveikti kosulio priepuolius ir palengvina ligos eigą..

Ne narkotikų priemonės

Siekiant sumažinti uždegiminio proceso sunkumą, skiriamos fizioterapijos procedūros. Bet apšilimą galima pradėti tik tuo atveju, jei nėra karščiavimo..

Bendrieji patarimai, kaip padėti organizmui susidoroti su liga

Dėl bet kokių kvėpavimo takų ligų, įskaitant tracheitą, verta laikytis kelių paprastų taisyklių.

• Gerkite daugiau šilto skysčio: vaisių gėrimų ir pašildyto mineralinio vandens be dujų, laukinių rožių, aviečių ir liepžiedžių nuovirų. Tai padės ne tik palengvinti apsinuodijimą, bet ir suploninti skreplius..
• Valgykite kaloringus, vitaminų turinčius maisto produktus. Ligos metu organizmui reikalingos maistinės medžiagos audiniams atstatyti ir imuninei sistemai palaikyti..
• Nustokite rūkyti ir paprašykite šeimos narių rūkyti tik ne namuose.
• Pašalinkite dirgiklius: dūmus, dulkes, stiprius kvapus. Ligos laikotarpiu patartina nenaudoti buitinės chemijos, laikinai nutraukti kvepalų ir tualetinio vandens naudojimą.
• Vėdinkite kambarį ir laikykite jį drėgną. Sausas oras dirgina kvėpavimo takų gleivinę ir sukelia kosulio priepuolius.

Pradėjus laiku gydyti, tracheitas išnyksta per 10–14 dienų, nepaliekant jokių pasekmių ir vėliau neribojant darbingumo.

Sausas kosulys, niežėjimas trachėjoje, prakaitavimas, ilgalaikė subfebrilo būklė

Susiję ir rekomenduojami klausimai

15 atsakymų

Buvo paskirtas gydymas:
- Stafilokokinis bakteriofagas
- Suprax suspensijoje yra 400 mg, bet man trūksta didelio svorio (tik 37 kg), o anotacija rodo, kad tokia dozė naudojama 50 kg svorio. Vaikams yra matavimo švirkštas ir svorio skaičiavimo lentelė, ar patartina jį naudoti? Gydytojas supaprastino schemą iki 200 mg per parą, tačiau net ir mažesnė koncentracija gali, priešingai, neužmušti infekcijos.?
- Nistatino, bet jo dar neradau mūsų vaistinėse. Ar įmanoma pakeisti flukonazolu?
- Omez 20 mg per parą
- Įkvėpus purkštuvu su fiziologiniu tirpalu

Aš taip pat nuolat naudoju „Aqualor“, nes nosies pluta yra žalsva, o sausumas yra pastovus, dažnai kraujuoja (prieš keletą metų nosyje buvo stafilokokas, tačiau po gydymo jis buvo rastas tik ryklėje). Dėl nosies patinimo miegant eksperimentiškai naudojau „Avamis“ purškalą ir atrodo, kad jis tapo šiek tiek lengvesnis.

Svetainių paieška

Ką daryti, jei man kyla panašus, bet kitoks klausimas?

Jei neradote reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jei jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite tame pačiame puslapyje užduoti papildomą klausimą gydytojui, jei jis susijęs su pagrindiniu klausimu. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai į tai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti atitinkamos informacijos panašiuose šio puslapio klausimuose arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose..

„Medportal 03online.com“ vykdo medicinines konsultacijas susirašinėjimo būdu su gydytojais svetainėje. Čia gausite atsakymų iš tikrų savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje galite gauti patarimų 50 sričių: alergologas, anesteziologas-reanimatologas, venerologas, gastroenterologas, hematologas, genetika, ginekologas, homeopatas, dermatologas, vaikų ginekologas, vaikų neurologas, vaikų urologas, vaikų endokrininis chirurgas, vaikų endokrininės chirurgijos gydytojas infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT specialistas, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, dietologas, onkologas, urologas, ortopedas-traumatologas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, reumatologas, psichologas radiologas, seksologas-andrologas, stomatologas, trichologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 96,65% klausimų.

Tracheito simptomai ir gydymas suaugusiems

Paroksizminio kosulio atsiradimas priverčia žmogų veikti greitai ir ryžtingai.

Viena pacientų kategorija tuoj pat eina į vaistinę ir perka vaistus, kurių dauguma yra nenaudingi. Kita žmonių kategorija griebiasi užmirštų liaudies medicinos receptų, tačiau jų vartojimas neturi tinkamo poveikio be antibiotikų terapijos palaikymo..

Sausas kosulys su nereikšmingomis skreplių išskyromis gali reikšti uždegimo proceso vystymąsi trachėjoje - tracheitas.

Suaugusių žmonių tracheitą reikia gydyti kompleksiškai ir prižiūrint gydytojui, nes kitaip gali išsivystyti komplikacijos. Be to, dažnos šios patologijos ligos gali tapti provokuojančiu veiksniu vystant tiek gerybinius, tiek piktybinius navikus..

Anatominės tracheito ypatybės

1. Trachėja primena vamzdelį, kurio ilgis ne didesnis kaip 13 cm. Tai suteikia ryšį tarp gerklų ir bronchų.
2. Pagrindinė trachėjos funkcija yra deguonies tiekimas įkvėpus, o iškvėpimo metu anglies dioksidas pašalinamas per ją..
3. Jo sienos susideda iš jungiamojo audinio skaidulų ir kremzlės.
4. Vidinį trochėjos spindį išstumia gleivinė, kuri prasiskverbia per infekcinius patogenus, o tai sukelia tracheito vystymąsi..

Pagrindų klasifikacija

Klasifikacija grindžiama etiologiniu ligos kilmės veiksniu.

Ryšium su tuo, kai mikroflora pradėjo patologinio proceso biomechanizmą, išskiriami šie tracheito tipai:

1. Virusinis. Virusų prasiskverbimo pasekmė sergant gripu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis ar ARVI.
2. Bakterinis. Sukelia stafilokokinės, streptokokinės ar pneumokokinės infekcijos išsivystymas.
3. Mycotic. Atsiranda dėl Candida genties grybelio patekimo.
4. Alerginis. Vystosi dėl to, kad organizme veikia alergenas.
5. Mišrus. Labiausiai pavojinga dėl to, kad liga pasireiškia veikiant kelioms mikroorganizmų grupėms.

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą, suaugusiųjų tracheitas gali išsivystyti:

1. Aštrus. Liga sunki tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, turinti daug klinikinio vaizdo simptomų.
2. Lėtinė forma neturi smurtinių klinikinių apraiškų, tačiau jos terapija trunka ilgai.

Savo ruožtu lėtinis tracheitas turi dvi ligos formas:

• Hipertrofiškas. Gleivinė pradeda augti ir didėti, o kapiliarų tinklas auga. Pacientas išskiria daug skreplių.
• Atrofiškas. Gleivinė tampa labai plona, ​​ant jos paviršiaus susidaro nedidelė erozija ar opos. Dėl to toks procesas gavo antrąjį pavadinimą erozinis tracheitas.

Tracheito priežastys suaugusiesiems

Atsižvelgiant į tai, kad ši liga dažniausiai yra kvėpavimo ir nosiaryklės organų uždegiminių procesų (rinito, bronchito ar faringito) pasekmė, ji dažnai diagnozuojama šiais atvejais:

1. Jei gripo, ARVI ar ARI išsivystymo metu nebuvo ar nebuvo taikoma visa terapija.
2. Dėl streptokoko, stafilokoko ar Haemophilus influenzae prasiskverbimo į kvėpavimo takus rezultatas.
3. Ilgalaikis šalto oro poveikis, sukeliantis kūno hipotermiją.
4. Buvimas nešvarioje patalpoje ar kenksmingos darbo sąlygos (kalnakasiai, statybininkai).
5. Sąlytis su cheminiais dirgikliais (buitine chemija, dažais ir lakais).
6. Dažnas alkoholinių gėrimų gėrimas, rūkymas.

Veiksniai, kurie gali sukelti suaugusio paciento tracheito vystymąsi:

• Lėtinis tonzilitas.
• Paranazinių sinusų ligos (sinusitas, priekinis sinusitas).
• Dantų patologijos (laiku neišgydytas kariesas, periodontitas).
• Lėtinis rinitas.
• Pacientai, kuriems diagnozuota ŽIV infekcija.
• Bet kokios onkologijos raida.
• Gauti mechaninį sužalojimą arba kaip operuojamos terapijos su tiesiogine trachėjos disekacija pasekmę.

Kaip yra tracheitas suaugusiajam?

Šis procesas turi savo ypatybes, o simptomai bus skirtingi dėl skirtingos ligos vystymosi formos.

Pagrindiniai suaugusiųjų pacientų tracheito simptomai.

Tracheito forma

Klinikinių simptomų ypatumai

Vaizdinės apraiškos

Ūminė ligos eiga

Tai prasideda kūno temperatūros padidėjimu iki kritinės ribos (nuo 38 iki 38,8 laipsnių). Padidėja prakaitavimas, šaltkrėtis, kurią pakeičia karščiavimas.

Paroksizminis, sausas kosulys gali atsirasti net giliai įkvėpus.

Stiprus silpnumas ir jėgų praradimas, atsiranda anoreksijos simptomai (dingsta apetitas).

Kosulio priepuoliai sukelia skausmą krūtinėje ir tarp pečių.

Migrenos tipo galvos skausmai, svaigulys bandant pakilti iš lovos.

Naktinis miegas blogėja, dienos mieguistumas atsiranda.

Deginimas ir gerklės skausmas sukelia balso užkimimą.

Palpuojant padidėja regioniniai limfmazgiai.

Oda yra blyški arba pilkšva.

Kvėpavimas tampa negilus ir dažnas.

Nosies kanalų gleivinės yra hipereminės ir patinusios dėl rinito išsivystymo.

Kosulys tampa sausas ir nulaužiamas, būna paroksizminis.

Blogas skreplių išsiskyrimas.

Skausmas, kai kosulys skiriamas krūtinei, turi veriantį pobūdį.

Oda tampa pilkai žemiška..

Didelį kiekį pūlingų skreplių lydi neįveikiamos pūlingos plutos.

Gerklės skausmas ir deginimo pojūtis.

Tiriant gerklę, atsiranda gleivinės patinimas ir paraudimas..

Naktį temperatūra paprastai pakyla iki subfebrilio skaitmenų (37 laipsnių).

Diagnostika

Kad gydymas būtų išsamus, diagnozei patvirtinti būtina atlikti standartinę tyrimo schemą.

Šiuo tikslu atliekamos šios diagnostikos priemonės ir procedūros:

• Išsamią apklausą ir paciento skundų išklausymą gydytojas atlieka pirmą kartą apsilankęs pas pacientą.
• Išorinis tyrimas leidžia įvertinti odos būklę, kuri šia liga yra pilka arba blyškios spalvos. Ši būklė rodo hipoksijos požymių buvimą. Nedidelis švokštimas plaučiuose bus girdimas tik esant lėtinei tracheito formai.
• Be to, gerklė yra tiriama, paprastai vystantis patologiniam procesui, ji tampa hipermukozine (turi raudoną spalvą) ir kartu su patinimu. Submandibulinius mazgus galima padidinti.
• Laboratoriniai kraujo tyrimai gali nustatyti uždegimo proceso sunkumą. Būtina atsižvelgti į eritrocitų nusėdimo reakciją ir leukocitų formulės būseną. Didelis leukocitų kiekis parodys, kad procesas yra ūmus. Padidėjęs eozinofilų skaičius rodo, kad alergenas vaidina pagrindinį vaidmenį ligos etiologijoje. Be to, analizė nustatys patogeninės mikrofloros (bakterijų, virusų, grybelių) buvimą.
• Skrepliai siunčiami skiepyti bakterijomis, o tiriamas ryklės paviršiaus grandymas. Tai leidžia jums nustatyti patogeno tipą ir pasirinkti vaistą jo gydymui..
• Endoskopija. Papildomas tyrimų tipas, leidžiantis įvertinti nematomos gerklės dalies būklę (gerklų ir trachėjos vizualiai nematyti). Ši procedūra atliekama naudojant endoskopo aparatą, įkišus zondą. Procedūra yra informatyvus diagnostikos metodas, nes jis leidžia nustatyti gleivinės būklę, kuri iškloja vidinį bronchų paviršių. Apskaičiuotas jo storis, atspalvis, erozijos buvimas.
• Dviejų projekcijų plaučių rentgenograma atliekama diferencinės diagnostikos tikslais, kad būtų išvengta plaučių uždegimo ar bronchito vystymosi..
• Jei įtariate, kad tracheitas yra pagrįstas alergine organizmo reakcija, skiriami alergijos testai. Jie gaminami naudojant skarifikatorių, mažus įbrėžimus padengiant dilbio srityje esančia oda. Po to jiems tepamas nedidelis kiekis alergeno. Reakcija laikoma teigiama, jei įbrėžimo vietoje pasireiškė sunki hiperemija, išsivysčius edemai.

Tracheito gydymas suaugusiems

Šio patologinio proceso terapija turėtų būti atliekama prižiūrint gydytojui, kad būtų išvengta komplikacijų vystymosi ir perėjimo prie lėtinės ligos formos..

Gydymas turėtų būti išsamus, atsižvelgiant į suaugusio paciento fizinę būklę ir ligos formą. Dozę nustato gydytojas individualiai.

Paprastai naudojamos šios terapijos:

1. Vaistų vartojimas.
2. Įkvėpimas.
3. Kaip priedas naudojami liaudies medicinos receptai.
4. Gydomąjį poveikį sustiprina homeopatija, fizioterapija ir masažas.

Antibiotikų terapija suaugusiems pacientams

Antibakterinio poveikio vaistai suteiks teigiamą dinamiką gydant šią patologiją, jei priežastis pagrįsta bakterijų mikrofloros prasiskverbimu.

Dažniau nei kiti skiriami šie vaistai:

1. Ceftriaksonas. Nurodo antibakterinių cefalosporinų farmakologinę grupę. Šio vaisto veikimas grindžiamas gebėjimu sutrikdyti ląstelių struktūrų vientisumą, dėl kurio ligos sukėlėjai praranda gebėjimą daugintis. Terapinė paros dozė yra 800 mg. Dėl toksiškumo jis nenaudojamas jokiu nėštumo trimestru, taip pat kai kūdikis maitina krūtimi.
2. Abaktal. Fluorochinolonų narkotikų grupė. Gali daryti slopinantį poveikį patogeninės mikrofloros vystymuisi.
3. Klaritromicinas. Dažniausiai iš makrolidų grupės skiriamas vaistas. Terapinis poveikis atliekamas dėl baltymų sintezės pažeidimo patogeninių patogenų ląstelių struktūrose. Paprastai diagnozavus tracheitą, viena tabletė skiriama tris kartus per dieną. Griežtai draudžiama bet kokiam inkstų funkcijos sutrikimui.
4. Sumamedas. Palyginamas su kitais antibakteriniais vaistais, makrolidų grupe, nes jame yra minimalus kontraindikacijų sąrašas. Jis gali būti naudojamas gydant tracheitą ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Leidžiama tuo metu, kai moteris laukiasi kūdikio, ir maitinant krūtimi. Jei papildomas ar pagrindinis ingredientas yra alergenas pacientui, vaistas neskiriamas.
5. Bioparoksas. Užtikrina teigiamą tracheito dinamiką drėkinant nosies kanalus ir gerklę. Leidžiama vartoti nėščioms moterims, tačiau prižiūrint gydytojui.
6. Cikloserinas. Šis vaistas priklauso oksazolidinų grupei. Jis naudojamas kraštutiniais atvejais, kai kiti vaistai neturėjo norimo efekto. Turi didelį toksiškumą, tačiau priklausomybė nuo jo neatsiranda, todėl jį galima vartoti ilgą laiką. Yra viena ypatybė: gydymo metu reikia vengti kūno perkaitimo (naudokite karštą dušą arba vonią, ilgai būkite veikiami tiesioginių saulės spindulių).
7. Vankomicinas. Antibakterinis glikopeptidų grupės agentas. Jis yra labai veiksmingas prieš patogenus, kurių neveikia penicilino grupės ir cefalosporino grupės vaistai. Jame yra didelis kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašas. Jis vartojamas tik esant komplikuotam tracheitui. Įvedamas į veną naudojant lašintuvus.

Alerginis tracheitas - kaip atskirti nuo peršalimo ir atlikti terapiją

Alerginio tracheito simptomai nesiskiria nuo ūminės tracheito ir lėtinės ligos formos. Skirtingai nuo kitų tipų patologijos, ją provokuoja ne patogeniniai mikrobai ir bakterijos, o alergenai (mikroorganizmai, į kuriuos žmogaus imuninė sistema blogai reaguoja).

Kas yra alerginis tracheitas?

Neinfekcinio pobūdžio trachėjos gleivinės uždegimui būdingi ūminiai simptomai: pacientą kamuoja dusinantys kosulio priepuoliai, sutrinka miegas (naktį pablogėja priepuoliai), silpnėja imunitetas, blogėja sveikatos būklė..

Būklė pablogėja, jei nevykdoma vaistų terapija, tačiau svarbu nustatyti, ar liga turi alerginių simptomų.

Alerginis ir lėtinis tracheitas: skirtumai

Nuo pirmųjų dienų diagnozuoti alerginį tracheitą nėra lengva: simptomai yra panašūs į ūmines kvėpavimo takų infekcijas ar gripą. Balsas tampa užkimęs, atsiranda trikdantis diskomfortas su tracheitu gerklėje (prakaitas, skausmo sindromas). Simptomai blogėja kiekvieną dieną.

Sausas paroksizminis kosulys kartu su šonkaulių ir krūtinkaulio skausmu yra pagrindinis alerginio tracheito simptomas..

Instinktyviai pacientas stengiasi neišprovokuoti naujų potraukių ir nustoja kvėpuoti į visą krūtinę, po gilaus kvėpavimo atsiranda kosulys. Kūno temperatūra retai pakyla. Galima afonija - trumpalaikis balso praradimas. Lėtinio tipo atveju simptomai išlieka tie patys, tačiau jie nėra tokie ryškūs.

Alerginio tracheito priežastys

Žmogaus genetinis polinkis, neigiami aplinkos veiksniai tampa svarbiomis trachėjos gleivinės uždegimo, kurį sukelia alergenai, priežastimis. Šios rūšies liga veikia gerklę, kai:

• Kontaktas su alergenu.
• Imuninė sistema agresyviai reagavo į dirgiklį.

Tarp įprastų alergenų yra:

• atskiri komponentai vaistų sudėtyje;
• pelėsių ir grybelių sporos;
• chemija buities reikmėms;
• nuodingos medžiagos;
• maistas (citrusiniai vaisiai, šokoladas).

Genetinės anomalijos, turinčios įtakos nestandartinių reakcijų į alergenų grupės medžiagas polinkiui, nėra pagrindas gerklės gleivinių audinių pažeidimams. Norint išsivystyti alerginį tracheitą, kurio simptomai vargina pacientą, kūną reikia išprovokuoti agresyvia imuninės sistemos reakcija..

Ligos simptomai

Intensyvus sausas kosulys su tracheitu, trikdantis nakties poilsio metu, yra pirmasis alerginio tipo požymis. Prieš išpuolius skauda gerklę. Už krūtinkaulio, be skausmo, yra deginimo pojūtis.

Alergine forma skreplių gamyba nevyksta. Pirmosiomis patologijos vystymosi dienomis ji atrodo kaip skaidri medžiaga, tačiau po kelių dienų ji išsiskiria su pūlingų išskyrų priemaiša. Paciento gerklė išsipučia, gleivinė tampa uždegima, sutrinka kvėpavimo procesas. Žmogus bijo aštriai ir giliai įkvėpti, bando mažiau kalbėti, bijo čiaudulio - visa tai dėl baimės sutrikdyti trachėją ir kosėti.

Balso tonas smarkiai sumažėja. Kartais balsas visiškai dingsta. Be aprašytų simptomų, esant alerginiam tracheitui, po skausmingo kosulio galimas pykinimas ir vėmimas. Ūminiu laikotarpiu gali pasirodyti temperatūra.

Alerginio tracheito diagnozė

Pagrindinė gydytojo užduotis yra nustatyti, ar pacientas, turintis tracheitą, atvyko pas jį, o ne su ARVI ar gripu. Teisinga diagnozė nustatoma atlikus šią veiksmų seką:

• Apklausus pacientą, kad būtų galima gauti visą istoriją. Gydytojas išklauso paciento nusiskundimus ir apžiūri vizualiai.
• Tyrinėdamas gleivinės būklę, gydytojas atskleidžia jų patinimą ir spalvos pasikeitimą iki purpurinės-cianozės. Ant paveikto organo sienų paviršių atsiranda mažų plutelių formos dariniai..
• Skiriamos analizės. Laboratorijoje nustatoma, ar ESR ir imunuglobulinas E yra padidėjęs kraujyje.
• Daroma imunograma, nustatanti alergeno tipą.
• Plaučių tikrinimas (rentgeno spinduliai).

Laringotracheoskopija ir faringoskopija padeda patvirtinti alerginį tracheitą. Gydytojai skiria papildomus skreplių sudėties tyrimus (paimkite kultūros baką). Alerginis tracheitas suaugusiajam ir vaikui nekelia grėsmės gyvybei, tačiau jo fone gali išsivystyti nepageidaujamos komplikacijos..

Terapija vyksta ambulatoriškai, sergant lengvomis ir vidutinio sunkumo ligomis. Esant specialioms indikacijoms, pacientas hospitalizuojamas ir gydomas (ligoninėje, prižiūrint gydančiam gydytojui).

Medicininė terapija

Alerginės patogenezės tracheitą gydyti nenaudinga, jei nenustatytas pagrindinis alergenas ir pacientas su juo tiesiogiai nesusijęs..

Vaikai, turintys alerginio tracheito simptomų, gydomi pagal ENT specialisto, dirbančio kartu su alergologu, rekomendacijas. Jauniems pacientams ir suaugusiesiems skiriami vaistai, skirti pašalinti neinfekcinių trachėjos gleivinės pažeidimų simptomus (nuraminti kosulį ir skatinti skreplių gamybą). Antibiotikai ne visada yra patartini.

Moterims, sergančioms tracheitu, simptomų gydymas nėštumo metu 1–4 trimestrais yra skiriami augaliniai vaistai, kai jų vartojama, rizika vaisiui sumažėja iki minimumo. Nėščioms moterims nosiaryklę patariama skalauti izotoninėmis kompozicijomis.

Antihistamininiai vaistai padeda įveikti patogeninius organizmus, kurie paveikė kvėpavimo takų gleivinę dėl agresyvaus imuninio atsako į bet kurį alergeną. Skiriami kaip vaistai: Citrinas, diazolinas ir kosulys nuo tracheito, turintys panašų veikimo principą, kurie blokuoja histamino receptorius, pašalina uždegiminį procesą ir padeda normalizuoti ląstelių struktūrą.

Tokius vaistus („Fenestil“, „Suprastin“ ar „Loratadin“) ne visada tikslinga vartoti ikimokyklinio amžiaus vaikų tracheitui gydyti ir profilaktikai..

Norėdami pagreitinti gijimo procesą, vaikai plaunami nosiarykle su „Aquamaris“ tirpalu ir tokiu būdu pašalinami patogeniniai organizmai, atakuojantys trachėjos ir gleivinės sienas. Kaip pavyzdį pažymime, kad kaip pavyzdys pateiktas alerginio tipo tracheito vaistų sąrašas neturėtų būti naudojamas savigydai. Neteisinga diagnozė ir nepriklausomi bandymai išgydyti ligą sukelia komplikacijas.

Tradicinėje medicinoje gausu žolelių ir natūralių dovanų gydymo galimybių, tačiau praktikoje rekomenduojama ją naudoti kaip pagalbinį priešuždegiminių vaistų kompleksą..

Tie, kurie laikosi aiškių gydytojo rekomendacijų ir nedaro lemtingų gydymo klaidų, pasveiksta greičiau. Net vartojant liaudies vaistus, vaistažolių gydymas turėtų būti derinamas su sveikatos priežiūros specialistu..

Plaučių prietaisų naudojimas

Kvėpavimo įranga tracheitui naudojama įkvėpus, pagreitinant gijimo procesą ir palengvinant simptomus. Šios technikos naudojimas padeda apsaugoti bronchų medį nuo uždegimo proceso išplėtimo palei jo šakas (slopinama patogeninių bakterijų veikla bronchuose ir plaučiuose)..

Specialūs vaistiniai inhaliaciniai tirpalai skrandį skystina tracheitu, todėl kosulio procesas tampa neskausmingas. Dingsta kvėpavimo takų spazmai, sukeliantys užspringantį kosulį.

Terapija naudojant kvėpavimo takų agentus gali būti atliekama kineziterapijos kabineto klinikoje ir ambulatoriškai (inhaliacijos produktus galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje arba užsisakyti internetu)..

Inhaliatoriai PARI SINUS gali pasigirti didele paklausa ir gerais atsiliepimais. Šių prietaisų pagalba gydomas ne tik tracheitas, bet ir kitos įvairių patogenezių viršutinių kvėpavimo takų ligos ir pažeidimai. Taip pat galite atkreipti dėmesį į pigesnius šio prietaiso analogus, pvz., „Omron CompAir“ prekės ženklo purkštuvus (C20 ir C24, C28), taip pat kompaktišką „Ventlab“ prieskonį..

Garo procedūros neskiriamos pacientams, sergantiems tracheitu, kuriems yra pakilusi temperatūra, jei skrepliuose yra kruvinų dryžių ir pūlingų išskyrų. Nuoroda:

Garo procedūros ne tik palengvina alerginio tracheito simptomus. Jie turi stimuliuojantį poveikį, pernešdami reikiamas medžiagas į paveiktas vietas. Ši terapija padeda kovoti su bakterijomis ir virusais..

Tikslingas veiksmas pagreitina vaistinių fermentų aktyvacijos procesą ir padeda per trumpą laiką pašalinti skausmą.

Ūminis ir lėtinis tracheitas - šalikas yra būtinas

Lėtinio tracheito simptomai ir gydymas namuose. Lėtinio bakterinio tracheito simptomai ir gydymas.

Tracheitas yra viršutinių kvėpavimo takų ENT ligų, kai uždegama trachėjos gleivinė, atstovas. Tai gana reta liga kaip atskira liga. Yra dvi pagrindinės ligos formos - ūminė ir lėtinė.

Tracheito priežastys

Trachėjos ligos priežasčių grandinę yra gana lengva atsekti. Jei tracheitas pasireiškia ūminių virusinių kvėpavimo takų ligų (ARVI) fone, pirminį veiksnį galima laikyti nepakankamu imuniteto efektyvumu.

Trachėjos ilgis suaugusiesiems yra 10-13 cm, jis yra tarp gerklų ir bronchų. Viršutinė trachėjos dalis, jungianti gerklas, priklauso viršutinei kvėpavimo sistemai, o apatinė dalis, kuri išsišakoja į bronchus, jau yra apatinė kvėpavimo sistema. Sergant tracheitu, uždegimas atsiranda viršutinėje trachėjoje. Pažeidus apatinę trachėjos dalį, galimos komplikacijos kitos ligos - bronchito forma..

Paprastai tracheitas atsiranda kitų kvėpavimo sistemos ligų fone. Jei į šią problemą neatsižvelgiama, galima pereiti į lėtinę formą, kuri ilgus metus vargins žmogų ar išprovokuos tokias komplikacijas kaip plaučių obstrukcija, gerklų stenozė (edema), sunkus bronchitas ir plaučių uždegimas.

Epidemijų metu, kai išorinėje aplinkoje virusų ir patogenų koncentracija neviršija, tracheitas vystosi neretai. Atakavimo veiksniai yra infekciniai veiksniai, kurie patenka į kvėpavimo sistemą iš išorės ir pradeda aktyviai veikti veikiami išorinių veiksnių, tokių kaip aušinimas, kitos virusinės infekcijos ar imunodeficitas. Infekcija reiškia virusus ir bakterijų florą, kurie be tinkamos apsaugos gali lengvai įsiskverbti į trachėjos gleivinę 2.

Be virusų ir bakterijų, ūminį ar lėtinį tracheitą sukelia:

• Užsitęsusi hipotermija
• Ilgalaikis šalto ar per sauso oro poveikis
• Užteršto oro įkvėpimas pavojingose ​​pramonės šakose
• Rūkymas
• Piktnaudžiavimas alkoholiu

Atskirai apsvarstysime dar vieną tokios ligos, kaip tracheitas, atsiradimo priežastį - dirbtinę plaučių ventiliaciją (ALV). Tai yra fizinis trachėjos pažeidimas intubacijos metu. Po kelių valandų trachėjoje susidaro distrofiniai pokyčiai, dėl kurių visuotinai pažeidžiama gleivinė. Nutraukus vėdinimą, pažeista trachėja ilgą laiką išliks labiau pažeidžiama infekcijos sukėlėjų 3.

Tracheito simptomai

Žmogui sunku patiems nustatyti tracheitą, dažniau daroma prielaida, kad yra gerklų problema, tai yra, išsivystė laringitas. Paprastai tai yra, tačiau laringito fone lengva praleisti gerklės tracheitą. Todėl reikalinga medicininė diagnozė..

Bendruosius tracheito požymius lengva supainioti su laringito požymiais, daugelis simptomų sutampa 2:

• Pagrindinis suaugusiųjų tracheito simptomas yra trachėjos gleivinės hiperemija (kraujagyslių prisotinimas krauju). Laivai išsiplečia, edema auga.
• Yra paroksizminis kosulys, dažnai naktį. Ligos pradžioje kosulys būna sausas, vėliau jį papildo gleivinės išskyros išskyros su mažais kraujo krešuliais..
• Skausmas po kosulio priepuolių. Skausmo židinys gerklėje arba už krūtinkaulio.
• Balso praradimas ir užkimimas.
• Bendras silpnumas, negalavimas ir karščiavimas.

Ūminis tracheitas

Ūminė tracheito forma vyksta lygiagrečiai su ūmiomis kvėpavimo sistemos ligomis, esančiomis virš trachėjos. Tai yra, liga pasireiškia staiga ir trunka neilgai, ypač kompleksiškai gydant visas paveiktas kvėpavimo sistemos vietas.

Ūminis tracheitas pasireiškia pirminėmis ir antrinėmis formomis. Pirminė forma reiškia, kad liga atsirado savaime. Antrinė forma yra ta, kad tracheitas buvo kitos infekcinės ligos rezultatas. Pirmoji forma yra labai reta..

Šie infekcijų tipai gali sukelti infekcinį tracheitą:

• Bakterinis - stafilokokai ir streptokokai (bakterinis tracheitas);
• Virusinis - visų tipų ARVI (virusinis tracheitas);
• Grybelis - aspergillus, aktinomicetai ir candida (kandidozinis tracheitas);
• Virusinė-bakterinė infekcija (virusinė-bakterinė tracheitas).

Lėtinis tracheitas

Lėtinio ir ūminio tracheito simptomai ir pats ligos procesas yra beveik identiški. Pagrindinis skirtumas tarp lėtinio ir ūminio tracheito yra ilgoje ligos eigoje. Tracheito simptomai arba išnyksta, arba vėl paūmėja per kitą ARVI antpuolį. Paūmėjus lėtinei ligos formai, kosulys yra stipresnis, o skausmas krūtinės srityje sukelia daugiau nepatogumų..

Paprastai lėtinė forma vystosi negydyto ūmaus tracheito fone dėl imuninės sistemos problemų ar neigiamų veiksnių poveikio. Tačiau retais atvejais lėtinis tracheitas pasireiškia lokaliai, kartu su bronchitu besivystantiems žmonėms, kenčiantiems nuo rūkymo, alkoholio, kepenų, inkstų ir širdies ligų.

Sukėlėjas vis dar yra virusinė, bakterinė, grybelinė infekcija arba, retais atvejais, alerginė reakcija.

Tam tikrose žmonių grupėse lėtinė tracheito forma labiau tikėtina. Tai palengvina 2:

• Rūkymas ir alkoholio vartojimas, ypač infekcinio tracheito metu
• Sumažėjęs imunitetas ar imunodeficitas, paveldimas ir įgytas
• Ekologija ir pavojinga darbo vieta (nuolatinis dujų, dulkių ir kt. Įkvėpimas)
• Kepenų, širdies ir inkstų ligos
• Kitos lėtinės kvėpavimo sistemos ligos - sinusitas, sinusitas, rinitas ar laringitas

Tracheito diagnozė

Be standartinio anamnezės rinkimo, išorinio tyrimo, kvėpavimo funkcijos įvertinimo, pirminio gerklės tyrimo ir auskultacijos naudojant fonendoskopą, yra laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos metodų, taip pat papildomų tyrimų, kurie gali paskatinti gydytoją patekti į tracheitą 4. Būtent remiantis diagnoze nustatomos tracheito priežastys ir jo gydymo metodai..

• Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Paprasčiausia analizė siekiant atskirti virusinę ir bakterinę infekciją (pagal C reaktyvų baltymą ir kitus rodiklius)
• Rentgeno ar rentgenografija. Labiausiai žinomas ir žinomas būdas patikrinti krūtinę. Paveikslėlį galima nufotografuoti priekyje arba šone. Paveikslėlyje aiškiai matyti plaučiai ir trachėja. Rentgeno spindulių dėka tampa daug lengviau atskirti tracheito požymius ir atskirti nuo bronchito ar plaučių uždegimo..
• Tepinėlių ėmimas ir tyrimas. Standartinė procedūra, kai gydytojas steriliu medvilniniu tamponu paima tamponą iš burnos. Toliau medžiaga patenka į laboratoriją, kur atliekami visi būtini tyrimai, nustatant patogeną ir jo jautrumą antibiotikams.
• Laringotracheoskopija. Pradeda veikti endoskopas. Šis tyrimas yra pats informatyviausias. Specialus vamzdelis su kamera įkišamas į gerklas ir trachėją, todėl gydytojas gali vizualiai nustatyti būdingas savybes, patinimą, paraudimą ir kt. ir galimos ligos atsiradimo priežastys (su virusiniu pažeidimu yra specifinių organų pokyčių). Jei tyrimas apima bronchus, procedūra vadinama tracheobronchoskopija..
• Skreplių paėmimas analizei. Šiuo atveju sergančio žmogaus skrepliai surenkami ir siunčiami atlikti bakteriologinius tyrimus (mikrobiologinius tyrimus). Ši procedūra naudojama išsamesnei lėtinio kosulio diagnostikai, siekiant pašalinti kitas bakterines ligas (tuberkuliozę).
• Faringoskopija. Standartinis metodas yra tai, kad gydytojas mentele apžiūri gerklę. Visų pirma diagnozuojamas faringitas, kuris aiškiai parodo galimą tracheito išsivystymą..
• Rinoskopija. Procedūra yra nosies ertmės tyrimas. Tam naudojamas optinis prietaisas - raganoskopas. Rinitas nustatomas dėl kvėpavimo takų infekcijos, o tai reiškia, kad tracheitas gali progresuoti.
• Sinusų rentgenas. Rentgenas, kurio nuotraukos nustatys sinusito ar sinusito buvimą, jei įtarsite. Ligos progresavimas taip pat gali turėti įtakos trachėjos uždegimo vystymuisi..
• Alergijos testai. Retais atvejais tracheitas atsiranda dėl alerginės reakcijos. Alergijos testai leidžia nustatyti, į kuriuos alergenus organizmas reaguoja. Ant odos tepamos įvairios medžiagos, jei reakcija pasireiškia paraudimu, niežuliu ar patinimu, nustatomas alergenas.

Be terapeuto ir otorinolaringologo (ENT) pagalbos, norint nustatyti priežastis ir diagnozuoti, gali tekti kreiptis į tokius gydytojus kaip alergologas, pulmonologas ir net phthisiatrician..

Tracheito gydymas

Suaugusiųjų tracheitas reikalauja kompleksinio gydymo. Gydytojai puikiai žino, kaip gydyti tracheitą, nepaisant formos, ūmaus ar lėtinio. Jie yra pasirengę duoti bendrą patarimą, pasirinkti diagnostikos metodą ir paskirti teisingą gydymą..

Būtina gydyti, o tarp bendrų rekomendacijų yra:

• Aukštos drėgmės ir temperatūros sąlygų (vėsus oras) užtikrinimas;
• Laikomasi mechaninės ir cheminės dietos, išskyrus „kietą“ maistą, taip pat aštrų, riebų ir keptą maistą;
• Privaloma naudoti didelius vandens kiekius kambario temperatūroje;
• Venkite sunkios hipotermijos;
• Sumažinkite kalbos apkrovą, ypač jei pagrindinė darbo veikla yra susijusi su balsu.

Esant lėtinei ligos formai, tokių rekomendacijų reikia laikytis nuolat ir ne tik ligos paūmėjimo metu. Gydant tracheitą reikia elgtis ypač atsakingai, kitaip net ir vartojant vaistus nebus lengva atsikratyti lėtinės formos 1.

Gydytojai žino, kaip greitai išgydyti tracheitą, ir gali skirti šiuos 3 vaistus:

• Mukolitiniai (atsikosėjimą skatinantys) vaistai ar kosulį slopinantys vaistai, atsižvelgiant į kosulio tipą;
• Antihistamininiai vaistai (antialerginiai);
• Jei reikia, vaistai nuo karščiavimo;
• Antivirusiniai vaistai;
• Imunostimuliatoriai;
• Antibiotikai sunkioms komplikacijoms (patvirtintai bakterinei infekcijai).

Vietinė terapija apima įkvėpimą, įskaitant purkštuvo naudojimą, taip pat įvairių aerozolių naudojimą.

Daugeliu atvejų ūminį tracheitą galima greitai išgydyti per 2–3 savaites 4. Jei liga tęsiasi, tada galimas perėjimas į lėtinę formą. Gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip pneumonija ar bronchitas. Lėtinio tracheito gydymas yra užsitęsęs procesas ir daugeliu atvejų priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos stiprumo.

Suaugusieji neturėtų galvoti apie tracheito gydymą namuose, gydytojai jau seniai turi atsakymus. Ligos visada lengviau išvengti, ypač sergant lėtinėmis viršutinių kvėpavimo takų ligų formomis. Būtina užkirsti kelią imuninei sistemai ir ją įkrauti, nes būtent jis kovoja su infekcija.

Dažnai tracheito išsivystymas yra susilpnėjusio vietinio imuniteto nosiaryklėje ir gretutinių ligų pasekmė. Norėdami jį atkurti, galite naudoti imunomoduliatorius, pavyzdžiui, IRS®19 - vaistą, pagrįstą bakterijų lizatais 5.

IRS®19 padeda kovoti, taip pat užkirsti kelią virusinėms ir bakterinėms infekcijoms 5. Šis vaistas padeda vietiniam imunitetui atsispirti virusams ir bakterijoms ant gleivinės 7.

Imunostimuliuojančio agento veikimo principas yra paprastas: jame yra bakterijų lizatų (dalelių), kurie stimuliuoja ir įkrauna imuninę sistemą kovai su pavojingomis bakterijomis ir virusais 5. Vietiniam imunitetui tampa lengviau nugalėti bakterijas ir virusus, nusėdusius ant kvėpavimo takų gleivinės 7. Vaistas yra patogus nosies purškalas.

Tracheitas. Ligos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas. Tracheito prevencija ir veiksmingas gydymas vaikams ir suaugusiems.

Tracheitas yra uždegiminė trachėjos liga. Jis gali išsivystyti savarankiškai arba priešuždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų fone: laringitas (gerklų uždegimas), faringitas (ryklės uždegimas), rinitas (nosies gleivinės uždegimas)..

Anatomai trachėją vadina apatiniais kvėpavimo takais. Bet klinikoje ir Tarptautinėje ligų klasifikatoriuje (TLK) tracheitas paprastai laikomas viršutinių kvėpavimo takų liga. Jo gydyme dalyvauja otolaringologai (ENT gydytojai).

Kaip ir kvėpavimo takų infekcijos, tracheitas dažniausiai pasireiškia rudens, žiemos ir pavasario sezonais..

Anatominės trachėjos ypatybės

Trachėja yra organas, tai yra tuščiaviduris vamzdis, prasidedantis nuo gerklų 6-7 kaklo slankstelių lygyje ir baigiantis šakojimusi į pagrindinius bronchus 4-5 krūtinės slankstelių lygyje. Jo bendras ilgis suaugusiesiems yra 10-15 cm.

Trachėjos pagrindas susideda iš 16 - 20 kremzlių atvirų žiedų pavidalu. Juos paeiliui jungia raiščiai ir raumenys..

Vieta, kur trachėja yra padalinta į du pagrindinius bronchus, vadinama jos išsišakojimu. Dešinysis pagrindinis bronchas yra trumpesnis ir platesnis nei kairysis; jis nuo trachėjos išeina vertikaliau. Taip yra dėl plaučių ir širdies vietos krūtinėje ypatumų.

Anatomiškai trachėjoje išskiriamos dvi dalys:

• gimdos kaklelis - viršutinė trachėjos dalis, kuri išeina iš gerklų ir yra kakle;
• krūtinė - apatinė dalis, esanti krūtinės viduje.

Prieš aortą yra skydliaukė (vaikams - ir užkrūčio liauka), aortos lankas. Stemplė yra už nugaros. Atidarytos trachėjos žiedų dalys yra nukreiptos tiesiai į galą, kad maistas galėtų laisvai praeiti.
Vidinis trachėjos paviršius išklotas gleivine. Vystantis uždegiminiam procesui, jis išsipučia, parausta.

Tracheito priežastys

Daugeliu atvejų tracheitas yra išskirtinai infekcinės kilmės. Jis vystosi bronchito, rinito, faringito, laringito fone. Tai yra, jis dažnai prisijungia prie peršalimo. Ir ją sukelia tie patys ligos sukėlėjai, kurie „kalti“ dėl pagrindinės ligos.

Kitos tracheito priežastys:

• Hipotermija. Esant žemai temperatūrai, kraujagyslių spazmas atsiranda kvėpavimo takų gleivinėje. Dėl to sutrinka gynybos mechanizmai. Suaktyvinami sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai: jie nuolat yra ant gleivinės ir paprastai negali sukelti ligų, tačiau tampa patogeniški, kai kūnas „suteikia laisvumo“..
• Imuniteto silpnėjimas. Tai gali sukelti dažnos ir užsitęsusios infekcijos, sunkios ligos, badas, vitaminų trūkumas ir kitos priežastys. Esant sunkiems sutrikimams, tracheitas gali virsti bronchitu ir plaučių uždegimu - plaučių uždegimu.
• Alerginės reakcijos. Alergija taip pat gali sukelti trachėjos gleivinės uždegiminius procesus. Savo ruožtu alerginės reakcijos gali atsirasti dėl alergijos maistui (vaikams), paveldimo polinkio, kontakto su įvairiomis cheminėmis medžiagomis, ilgalaikių infekcijų ir kt..
• Trachėjos svetimkūniai. Kai svetimas daiktas patenka į trachėją, ant gleivinės išsivysto vietinis uždegimas. Kūnas bando pašalinti svetimkūnį lauke.
• Rūkymas. Tabako dūmai yra stiprus kvėpavimo takų dirgiklis. Apskritai, rūkymas padidina polinkį į bet kokias kvėpavimo takų infekcijas..
• Alkoholio vartojimas. Etilo alkoholis slopina imuninę sistemą, ypač jei vartojate daug alkoholio. Jei asmuo kenčia nuo alkoholizmo, tada dažnai atsitinka, kai vemiant skrandžio turinys patenka į kvėpavimo takus, sukelia gleivinės uždegiminius procesus..
• Oro tarša. Įvairių chemikalų garai, dulkės, aerozoliai daro žalingą poveikį kvėpavimo takams. Jie dirgina trachėjos ir bronchų gleivinę, sukelia uždegimą ir alergines reakcijas. Tokie profesiniai pavojai yra daugelyje įmonių, laboratorijose..
• Kitų organų ligos. Dažnai tracheitas pasireiškia širdies ir inkstų ligų fone (tuo tarpu sutrikęs kraujo ir deguonies tiekimas į plaučius ir kvėpavimo takus), plaučių emfizema (patinimas) (yra ventiliacijos pažeidimas).

Tracheito klasifikacija. Kokios yra tracheito rūšys?

Tracheito simptomai

Ūminio virusinio tracheito simptomai

• Kosulys yra pagrindinis tracheito simptomas. Iš prigimties jis šiurkštus, „kaip statinė“. Iš pradžių kosulys yra sausas, tada jis tampa drėgnas, atsikosėjus. Jo išpuoliai dažniausiai įvyksta naktį..
• Skausmas tarpląsteliniame regione, už krūtinkaulio. Pasitaiko kosulio priepuolių metu, turi veriantį pobūdį.
• Bendras būklės pažeidimas. Kūno temperatūra pakyla, dažnai iki 38⁰C. Pacientas jaučia silpnumą, mieguistumą, padidėjusį nuovargį. Kartais padidėja poodiniai limfmazgiai.
• Susiję simptomai. Susijęs su kvėpavimo takų ligomis, nuo kurių išsivysto tracheitas. Tai gali būti gerklės skausmas, nosies užgulimas, čiaudulys ir kt..

Ūminio bakterinio tracheito simptomai

Grybelinio tracheito simptomai

Grybelinės infekcijos tipas	Simptomai
Aspergiliozė	Dažniausiai pasitaiko Aspergillus tracheobronchitas: trachėjos ir bronchų gleivinės pažeidimas vienu metu.

Simptomai:

• kosulys priepuolių forma: sausas arba su skrepliais;
• skrepliai, kurie išsiskiria kosint, susideda iš gleivių ir pūlių, jame yra intarpų gabalėlių pavidalu;
• temperatūros padidėjimas, kuris paprastai nesiekia 38⁰C;
• rinitas (nosies gleivinės uždegimas), susijęs su alerginėmis reakcijomis;
• kartais periodiškai pasireiškia bronchų spazmų epizodai, kaip ir sergant bronchine astma.

Simptomus gali būti labai sunku atskirti Aspergillus tracheobronchitis nuo Aspergillus pneumonijos (pneumonijos). Reikalingas papildomas egzaminas.Aktinomikozė
Aktinomikozinis tracheitas dažnai yra vienintelis pirmasis infekcijos pasireiškimas. Grybai patenka į trachėją, dažniausiai iš stemplės.

Simptomai:

• Kvėpavimo pasunkėjimas iki uždusimo priepuolių. Tai atsitinka dėl to, kad grybai veda prie patologinio naviko - aktinomikomos - trachėjos spindžio augimo. Laikui bėgant trachėjos spindyje auga randinis audinys, dėl kurio dar labiau susiaurėja.
• Fistulės. Pirma, jie susidaro ant trachėjos sienos, o tada išeina į odos paviršių. Gydomi operacija.

Kandidozė

Candida genties grybai prasiskverbia į trachėją iš burnos ertmės, ryklės, stemplės, gerklų. Dažnai kandidozė išsivysto svetimkūniui ar vėmalui patekus į trachėjos spindį.

Simptomai:

• Kosulys. Panašus į virusinį ir bakterinį tracheitą.
• Kvėpavimo pasunkėjimas.
• Niežulys, deginimas, skausmas už krūtinės kaulo arba tarp pečių ašmenų. Šie simptomai atsiranda dėl to, kad grybelis ant trachėjos gleivinės suformuoja plėvelę, kuri sukelia dirginimą..
• Karščiavimas (paprastai iki 37⁰C) ir alergija. Atsiranda tik paūmėjus kandidozinei infekcijai.

Subglotinis tracheitas

Lėtinis tracheitas

Kas atsitinka trachėjos gleivinėje sergant lėtiniu tracheitu?

Atsižvelgiant į trachėjoje vykstančius pokyčius, yra dviejų tipų lėtinis tracheitas:

• Atrofiškas. Trachėjos gleivinė patiria atrofiją, tampa plonesnė.
• Hipertrofiškas. Trachėjos gleivinė auga, išsipučia. Tuo pačiu metu atsiranda kraujagyslių proliferacija.

Atrofinio tracheito simptomai:

• kosulys, atsirandantis skausmingų priepuolių forma;
• dažniausiai kosulys yra sausas, tačiau jis gali būti ir su skrepliais;
• susiuvimo skausmai už krūtinkaulio ir tarp pečių ašmenų kosulio priepuolių metu.

Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms yra didelė komplikacijų tikimybė: dažnai tracheitas virsta bronchitu, bronchiolitu (mažųjų bronchų uždegimu)..

Hipertrofinio tracheito simptomai

Vienintelis skirtumas tarp hipertrofinio tracheito ir atrofinio tracheito yra didelio skreplių kiekio išsiskyrimas.

Tracheito diagnozė

Į kokį gydytoją reikėtų kreiptis, jei turite tracheito simptomų??

Apžiūra ir apklausa gydytojo kabinete

Laboratoriniai ir instrumentiniai tracheito diagnozavimo metodai

Metodas	apibūdinimas
Bendra kraujo analizė	Standartinis bendras klinikinis įprastinis tyrimas. Padeda nustatyti uždegiminio proceso buvimą organizme.
Krūtinės ląstos rentgenograma	Krūtinės rentgeno nuotraukos daromos dviem projekcijomis: priekinė ir šoninė. Tai leidžia visiškai ištirti plaučius ir bronchų medžio piešinį. Tyrimas atliekamas siekiant atskirti tracheitą nuo bronchito ir plaučių uždegimo..
Laringotracheoskopija ir tracheobronchoskopija	Endoskopiniai tyrimai: laringotracheoskopija - gerklų ir trachėjos endoskopinis tyrimas; tracheobronchoskopija - endoskopinis trachėjos ir bronchų tyrimas. Tyrimas atliekamas naudojant lanksčią endoskopą, įkištą į trachėją (tracheobronchoskopijai naudojamas vamzdelis iš fibrogastroskopo). Tracheito požymiai endoskopinio tyrimo metu: skaisčiai raudona edematinė trachėjos gleivinė - su ūminiu tracheitu; tiksliai nustatyti kraujavimus ant trachėjos gleivinės - su ūminiu tracheitu, kurį sukelia gripo virusas ar kita virusinė infekcija; labai sutirštėjusi gleivinė, turinti melsvą atspalvį, riba tarp žiedų praktiškai nenustatyta - esant lėtiniam hipertrofiniam tracheitui; sausa ir suploninta trachėjos gleivinė, kuri yra šviesiai rausvos spalvos ir padengta plutomis - su lėtiniu atrofiniu tracheitu.
Bakteriologinis tamponų iš gerklės ir nosies tyrimas.	Gydytojas lazdele ima tamponus, kurių gale suvyniojama vata. Tada jie siunčiami studijuoti į bakteriologinę laboratoriją. Šie tyrimai padeda nustatyti ligos sukėlėją, pasirinkti tinkamus antibiotikus.
Kultūra ir bakteriologinis skreplių tyrimas	Tyrimams paciento skrepliai surenkami ir siunčiami analizei į laboratoriją. Tai leidžia jums nustatyti skrepliuose esančius patogenus ir parengti kompetentingą antibiotikų terapijos planą.
Papildomi tyrimai
Rinoskopija	Nosies ertmės apžiūra naudojant specialų instrumentą - raganoskopą. Atlieka ENT gydytojas. Leidžia nustatyti gretutinį slogą ir įvertinti nosies gleivinės patologinius pokyčius.

Su rinitu gydytojas nustato nosies gleivinės paraudimą ir patinimą, nosies ertmėje yra gleivių, plutos.FaringoskopijaRyklės tyrimas mentele. Aptinkamas kartu esantis faringitas.

Su faringitu pastebimas ryklės ir galinės gerklės paraudimas. Padidėjusios tonzilės, turinčios nelygų paviršių, rodo tonzilito vystymąsi..Paranazinių sinusų rentgeno nuotraukaRentgeno spinduliai, padedantys nustatyti susijusį sinusitą.

Rentgenas rodo tamsėjančius sinusus.Alergijos testaiAtliekama, jei įtariamas alerginis tracheito pobūdis. Technikos esmė ta, kad ant odos tepami alergenai, po to įvertinama reakcija. Jei vartojimo vietoje atsiranda patinimas ir paraudimas, tai rodo, kad yra alergija..

Alergijos testo rūšis yra skarifikavimo testai. Prieš tepant alergeną, oda subraižoma.
Eksperto patarimas
AlergologasJei įtariate alerginį ligos pobūdį, būtina konsultuotis. Alergologas skiria pacientui alergijos testus.PulmonologasKartais šis specialistas vietoj otolaringologo gali diagnozuoti ir gydyti tracheitą. Bet dažniausiai konsultacija su pulmonologuPhthisiatricianĮtariamas tuberkuliozės procesas.

Kaip gydyti tracheitą?

Vaistai

Vaistas	apibūdinimas	Taikymo būdas **
Vaistai nuo infekcijos
Abaktalas (pefloksacinas)	Antibakterinis vaistas iš fluorochinolonų grupės. Veiksmingas prieš stafilokokus, Escherichia coli, Klebsiella ir daugybę kitų rūšių bakterijų.	Vartojimas suaugusiesiems (vyresniems nei 18 metų): tablečių pavidalu: 800 mg per parą (didžiausia dozė - 1200 mg per parą); injekcijų forma: 400 mg 2 kartus per dieną į veną 1 valandą, ištirpinant reikiamą vaisto tirpalo kiekį iš ampulės 250 ml 5% gliukozės tirpalo. Vaistų išleidimo formos: 400 mg tabletėmis; 5 ml ir 400 mg vaisto (80 mg / ml) ampulėse. Vaistas nėra vartojamas nėštumo, žindymo laikotarpiu, iki 18 metų amžiaus.
Ceftriaksonas (Azaranas)	Antibiotikas iš cefalosporinų grupės. Jis turi platų veikimo spektrą, yra veiksmingas prieš daugelio rūšių bakterijas: stafilokokus, streptokokus, enterobakterijas, Haemophilus influenzae, Klabsiella ir kt. Ceftriaksonas priklauso III cefalosporinų kartai ir skirtas injekcijoms..	Vartojimas suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams: 1–2 g vaisto kartą per dieną. Didžiausia dozė yra 4 g per parą. Vartojimas vaikams nuo 2 savaičių iki 12 metų: 20 - 80 mg kilogramui kūno svorio per dieną. Jei vienam kūno svorio kilogramui per dieną gaunama mažiau nei 50 mg vaisto, ceftriaksoną galima vartoti į raumenis, kitaip - tik į veną kaip lašintuvą.. Pagrindinė kontraindikacija yra alerginės reakcijos į cefalosporinus ir penicilinus. Skirdamas vaistą nėštumo metu, gydytojas turi įvertinti moters poreikio santykį ir rizikos vaisiui laipsnį.. Išleidimo forma: miltelių pavidalo buteliukuose, iš kurių ruošiamas injekcinis tirpalas.
Amoksiklavas (sinonimas: augmentin, amoklan, amoklavin, clavunate, clavocin, moksiklav, vištiena)	Kombinuotas antibakterinis vaistas, kuris apima: amoksicilinas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, veiksmingas prieš daugelio rūšių patogenus; klavulano rūgštis yra medžiaga, slopinanti bakterijų fermentų, apsaugančių bakterijas nuo antibiotikų veikimą, aktyvumą. Taigi pasiekiamas didelis vaistų vartojimo efektyvumas..	Vaistų išleidimo formos: tabletės (0,25 ir 0,5 g amoksicilino ir 0,125 g klavulano rūgšties); suspensija (po 5 ml, kurių amoksicilino kiekis yra 0,125 g arba 0,25 g, klavulano rūgštis - atitinkamai 0,03 g ir 0,06 g); milteliai injekciniam tirpalui ruošti buteliukuose po 0,6 ir 1,2 g (atitinkamai 0,5 g ir 1,0 g amoksicilino, 0,1 ir 0,2 g klavulano rūgšties). Taikymo metodai: suaugusiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams - po 1 tabletę 3 kartus per dieną; vaikams iki 14 metų - 0,5 - 2 arbatiniai šaukšteliai suspensijos 3 kartus per dieną. Injekcinio tirpalo injekcija į veną atliekama kas 6–8 valandas, dozė yra 1,2 g vaisto. Vaikams iki 14 metų - 30 mg / kg kūno svorio. Kontraindikacija skirti amoksiklavą - individualus padidėjęs jautrumas vaistui ir jo komponentams.
Fusafunginas (bioparoksas)	Fusafunginas yra vietinis antibiotikas. Jis veikia tik ant gleivinės patekimo vietos. „Bioparox“ veikia prieš streptokokus, stafilokokus, pneumokokus, Candida genties grybus. Turi tam tikrą priešuždegiminį poveikį.	Išleidimo forma: Vaistas tiekiamas buteliukais kaip dozuojamas aerozolis. Vienoje dozėje yra 0,125 mg vaisto. Buteliuke yra 400 dozių. Taikymo būdas: 10 dienų įkvėpkite 4 dozes per burną kas 4 valandas. Sunkiais atvejais dozių skaičių padidinkite iki 6. Kontraindikacijos: Vaistas nėra vartojamas vaikams iki 2,5 metų, nes yra gerklų spazmo pavojus.
Josamicinas (Wilprafenas)	Josamicinas yra Rusijos makrolidų grupės antibiotikas. Veiksminga prieš tam tikrų rūšių mikroorganizmus. Jis skiriamas esant tracheitui ir kitoms kvėpavimo takų infekcinėms ligoms.	Išleidimo forma: Tabletėmis (paprastai 500 mg veikliosios medžiagos). Taikymo būdas: Vaistas vartojamas suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams. Vartokite po 1–2 g (2–4 tabletės po 500 mg) po 2–3 dozes per dieną. Kontraindikacijos: reikšmingas kepenų funkcijos sutrikimas; padidėjęs jautrumas kitiems makrolidų grupės antibiotikams: eritromicinui, azitromicinui, klaritromicinui ir kt..
Biclotymol (Hexalysis, Hexasprey, Hexadreps)	Antiseptikas. Efektai: antibakterinis; priešuždegiminis; vietinis anestetikas: pašalinamas trachėjos gleivinės dirginimas.	Išleidimo forma: Pastilės (heksalizė) po 0,02 g. Aerozolis 30 ml skardinėse (Hexasprey). Taikymo metodai: vienos pastilės rezorbcija po liežuviu 3 kartus per dieną; purškiant 2 dozes aerozolio įkvėpus 3 kartus per dieną.
Klaritromicinas (Klabaks, Binoclar, Crixan, Klacid)	Antibiotikas iš makrolidų grupės. Turi platų efektų spektrą. Veikia prieš daugelio rūšių bakterijas.	Išleidimo formos: 0,4 g tabletės. Vartojimas ir dozavimas: suaugusiesiems - po 1 tabletę (0,4 g) 3 kartus per dieną; vaikams - 20–50 mg / kg kūno svorio, padalijant į 2–3 dozes. Kontraindikacijos: Reikšmingas inkstų funkcijos sutrikimas.
Cefotaksimas (Cefabol, Cefotam, Cefosin, Cefantral, Cefabol, Haltex, Tarcefoksime, Talcef, Taksim, Spirozin, Oritaxim, Liforan, Klafotaxime, Claforan, Klafobran, Kefotex, Intrataxim, Bayotax)	Antibiotikas iš cefalosporinų grupės. Turi platų veikimo spektrą, yra aktyvus prieš daugelio rūšių bakterijas. Jis daugiausia naudojamas esant sunkioms kvėpavimo takų infekcijoms, kai kitų rūšių antibiotikai nėra veiksmingi.	Išleidimo forma: Cefotaksimo galima įsigyti kaip injekcinius miltelius, kurių kiekviena yra 0,25, 0,5, 1,0 ir 2,0 g. Naudojimo instrukcijos ir dozavimas: Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų vaikams kas 8 valandas skiriama 1,0 g cefotaksimo į raumenis.. Kontraindikacijos: vaikai iki 2,5 metų; nėštumas; enterokolitas; padidėjęs kraujavimas.
Alex Plus	Preparato sudėtis: dektrometorfano hidrobromidas - medžiaga, slopinanti kosulio nervų centro veiklą smegenyse; terpino hidratas - atsikosėjimą skatinantis vaistas, skatinantis liaukų, esančių trachėjos ir bronchų sienelėje, darbą, padeda atskiesti sekreciją; levomentolis - pašalina bronchų spazmus, palengvina kvėpavimą ir pagerina paciento būklę.	Išleidimo forma: Pastilių pavidalu (4 ir 10 vnt.). Kiekvienoje pastilėje yra: dektrometorfano hidrobromidas - 2 mg; terpino hidratas - 2 mg; levomentolis - 7590 mcg. Vartojimo būdas suaugusiems: 2 - 5 pastilės 3-4 kartus per dieną. Maksimalus kiekis - 20 pastilių per dieną. Taikymo metodas vaikams nuo 7 iki 12 metų: Vartokite po 1 - 2 pastiles 3 - 4 kartus per dieną. Didžiausia suma yra 8 pastilės per dieną. Taikymo būdas vaikams nuo 4 iki 6 metų: 1 pastilė 3 - 4 kartus per dieną. Daugiausia 4 pastilės per dieną. Kontraindikacijos vartoti: bronchinės astmos priepuolio metu; nėštumo ir žindymo laikotarpiu; vaikams iki 4 metų amžiaus; padidėjęs individualus jautrumas ingredientams, kurie sudaro vaistą.
Acetilcisteinas (ACC, Mukobene, Broncholysin, Muko, Mukomist, Mucosolvin, Sanigen, Fluimucil, Tussicom, Ekzomyuk, ACC)	Acetilcisteinas yra vienas efektyviausių atsikosėjimą skatinančių vaistų. Jis ardo jungtis tarp skreplių molekulių ir skatina jos suskystėjimą.	Išleidimo formos: putojančios tabletės po 0,1, 0,2, 0,6 g (20 arba 50 tablečių vienoje pakuotėje); granulės maišeliuose po 0,2 ir 0,6 g, skirtos tirpalui paruošti ir nuryti; 20% inhaliacinis tirpalas 5 ir 10 ml ampulėse; injekcinis tirpalas ampulėse: po 5–10 ml ir 10–2 ir 3 ml. Taikymo metodai: Tablečių ir granuliuoto tirpalo pavidalu: suaugusiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams: 0,4 - 0,6 g per parą (padalijus į dvi dozes); vaikai iki 14 metų - 0,2 g per dieną; vaikai iki 6 metų - 0,1 g per dieną; vaikai iki 2 metų - 0,05 g per dieną. Tabletės geriamos po valgio.. Įkvėpus: 2 - 5 ml 10% tirpalo 3-4 kartus per dieną. Įkvėpimo trukmė - 15 - 20 minučių. Trachėjos viduje (pagal specialias ligonio gydytojo indikacijas): 1 ml 10% tirpalo kas valandą.
Bronchipret	Žolelių atsikosėjimas. Tabletėje yra: raktažolių ekstrakto sausasis ekstraktas - 60 mg; čiobrelių sausasis ekstraktas - 160 mg. Vaisto poveikis: atsikosėjimą skatinantis vaistas: skrandžio retinimas ir išskyrimas; priešuždegiminis; bronchų spazmo pašalinimas.	Išleidimo forma: Vaistas yra tablečių pavidalu. Taikymo būdas: Vaistas skiriamas suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. Vartokite po 1 tabletę 3 kartus per dieną.
Suprima-Broncho	Vaistinių augalų pagrindu pagamintas sirupas, turintis atsikosėjimą skatinantį, skreplius retinantį, priešuždegiminį poveikį. Augalai, kurie sudaro sirupą: ilgųjų pipirų ekstraktas; dabartinis kardamono ekstraktas; tikras imbiero ekstraktas; geltonavaisio nakvišų ekstraktas; ilgas ciberžolės ekstraktas; šventojo baziliko ekstraktas; Wasika adatoda ekstraktas; nuogo saldymedžio ekstraktas.	Vaistas tiekiamas tamsaus stiklo buteliuose po 100 ml. Vartojimo būdas ir dozavimas: suaugusiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams - po 2 arbatinius šaukštelius 3 kartus per dieną; vaikai nuo 6 iki 14 metų - 0,5 - 1 arbatinis šaukštelis 3 kartus per dieną; vaikai nuo 3 iki 5 metų - po 0,5 arbatinio šaukštelio 3 kartus per dieną. Įprastas gydymo kursas yra nuo 2 iki 3 savaičių. Kontraindikacijos: Padidėjęs individualus jautrumas ingredientams, kurie sudaro vaistą.

Kai kuriais atvejais pagal indikacijas vartojami vaistai nuo tracheito

Narkotikų grupė	apibūdinimas
Analginas; Aspirinas; Paracetamolis; Ibuprofenas (Nurofenas).	Karščiavimą mažinantys vaistai vartojami, kai kūno temperatūra pakyla virš 38 ⁰C.
Suprastinas; Diazolinas; Tavegilas; Pipolfenas; „Zyrtec“.	Antialerginiai vaistai skiriami virusiniam tracheitui ir ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, kurias lydi ryškus alerginis komponentas.
Interferonas; Grippferon; Remantadinas; Arbidol.	Antivirusiniai vaistai skiriami, kai ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos fone išsivysto tracheitas.

** Bet kokius vaistus reikia vartoti tik gydytojo nurodymu. Savarankiškas gydymas gali būti neveiksmingas ir pablogėti. Ši informacija pateikiama tik informaciniais tikslais..

Naudojant purkštuvą nuo tracheito

Nebulizatoriai - inhaliaciniai prietaisai - šiandien plačiai naudojami sergant tracheitu ir kitomis kvėpavimo takų ligomis. Jų vartojimo pranašumas yra tas, kad vaistas nedelsdamas patenka į pažeidimą ir sukelia savo poveikį..

Tracheitu sergantis pacientas per purkštuvą gali įkvėpti antibiotikų (pavyzdžiui, Sumamed) ar atsikosėjimą skatinančių vaistų (Lazolvan)..
Tracheito ir kitų kvėpavimo takų ligų gydymo purkštuvo parinkimo taisyklės:

• Mašinos tipas. Yra trys pagrindiniai purkštuvų tipai: ultragarsinis (vaistas išgarinamas ultragarsu), kompresorius (aerozolio susidarymas veikiant oro srovei), elektroninis tinklelis (vaisto tirpalas praeina per specialų tinklelį, todėl susidaro aerozolis). Ultragarso aparatai nėra geriausias pasirinkimas, nes daugelį vaistų sunaikina ultragarsas..
• Liekamasis vaisto kiekis. Šis indikatorius apibūdina vaisto tūrį, kuris lieka purkštuvo kameroje po įkvėpimo. Kuo žemesnis šis rodiklis, tuo geriau..
• Spektaklis. Parodo vaisto kiekį, kuris per laiko vienetą palieka purkštuvą kaip aerozolis. Kuo didesnis produktyvumas, tuo mažiau laiko trunka inhaliacijos procedūra (didesnis greitis).
• Prietaiso veikimo laikas. Nebrangūs purkštuvų modeliai negali veikti visą laiką. Po kiekvieno naudojimo jiems reikia pertraukos. Tai nėra labai patogu.
• Galimi apdorojimo metodai. Geriausias purkštuvo kameros gydymas yra verdantis. Bet gamintojai ne visada numato galimybę pašildyti iki aukštos temperatūros..

Tracheito purkštuvas naudojamas griežtai pagal indikacijas, tik pagal gydytojo receptą.

Gyvenimo būdo rekomendacijos pacientams, sergantiems tracheitu

• venkite hipotermijos;
• ilgai ir garsiai nekalbėkite, nedarykite pernelyg didelio streso balso stygoms, ypač sergant subglotiniu tracheitu;
• mesti rūkyti arba bent jau sumažinti surūkytų cigarečių skaičių;
• venkite intensyvaus fizinio krūvio;
• esant aukštai kūno temperatūrai - lovos režimas.

Tradiciniai tracheito gydymo metodai *

Garstyčių pėdų vonelės

Į baseiną pilkite karštą vandenį. Temperatūra turėtų būti maksimali, tačiau toleruojama odai. 2–4 šaukštus garstyčių ištirpinkite vandenyje. Nuleisk kojas į vandenį. Kai vanduo atvės, įpilkite naujo karšto vandens. Procedūros trukmė yra 15 - 20 minučių, kurią reikia atlikti vakare prieš miegą. Naktį į kojines supilkite garstyčių miltelius.
Įkvėpimas vaistažolių mišiniu

Ingridientai:

• džiovinti eukalipto lapai;
• džiovintos ramunėlių gėlės;
• pušies pumpurai;
• džiovintos mėtų žolės;
• džiovintų šalavijų lapų.

Visa tai reikia sumaišyti ir užpilti stikline verdančio vandens. Tada galite jį naudoti dviem būdais:

• jei yra inhaliatorius, supilkite į jį ir įkvėpkite;
• jei nėra inhaliatoriaus: supilkite į puodą karšto vandens, sulenkite keptuvę ir uždenkite šiltu antklodžiu, įkvėpkite 15 minučių.

Įkvėpimas su propoliu

Ingridientai:

• bičių vaškas - 60 g
• propolis - 40 g

Sumaišykite ir padėkite pusvalandžiui į vandens vonią. Nusiimk. Kvėpuokite per karštą mišinį 15 minučių, 2 kartus per dieną.
Bulvių kompresai

Dažniausiai vartojamas vaikų tracheitui gydyti. Išvirkite 3 sveikas bulves. Tada, kol jie dar karšti, suminkykite juos skiedinyje ir padarykite iš jų kompresą. Dėvėkite, kol atvės. Bulvės neturi būti per karštos, kad būtų išvengta nuplikymo..
Medaus ir garstyčių kompresas

Paimkite po 1 šaukštą:

• medus;
• garstyčių milteliai;
• daržovių aliejus.

Sumaišykite. Kaitinkite vandens vonelėje. Įpilkite 1,5 šaukšto degtinės. Susukite į marlę ir pasidarykite kompresą. Palikite per naktį.
Ką dar galite padaryti įkvėpdami tracheitą??

• eteriniai aliejai: eukaliptas, eglė, eglė, pušis ir kt.;
• česnakai: kaip ir spygliuočiai, šiame augale yra fitoncidų, kurie gali sunaikinti patogeninius mikroorganizmus;
• soda: įprasta soda gali skystinti skreplius, turi atsikosėjimą.

* Bet kokius liaudies vaistus galima naudoti gydant tracheitą tik pasitarus su gydytoju. Dauguma aprašytų metodų tinka tik bakteriniam ar virusiniam infekciniam tracheitui gydyti. Jei pasireiškia alerginis tracheitas, jų vartojimas gali pabloginti būklę.

Vaikų tracheito gydymo ypatybės

Kodėl vaiko tracheitas yra pavojingesnis nei suaugusio žmogaus?

Vaikams tracheitas dažniausiai pasireiškia laringotracheito forma - trachėjos ir gerklų gleivinės uždegimu. Tuo pačiu metu yra didelis kryžiaus pavojus - avarinė būklė, lydima gerklų edemos ir uždusimo..

Atsižvelgiant į šias savybes, mažų vaikų tracheito gydymas yra nepriimtinas. Būtina kuo anksčiau kreiptis į gydytoją.

Toliau pateikiamas pavyzdinis gydymo sąrašas, skirtas bendroms rekomendacijoms:

• Gausus šiltas gėrimas. Vaikui galima duoti saldžios šiltos arbatos su citrina, citrusinių vaisių sulčių (apelsinų, greipfrutų), erškėtuogių antpilo, mineralinio vandens su citrinos sultimis.
• Blaškančios procedūros *. Dažniausiai garstyčių pleistrai naudojami ant krūtinės tarp pečių ašmenų. Naudojami įvairūs kompresai (su kamparo alkoholiu, medumi, krienais ir kt.).
• Įkvėpimas *. Vaikams atliekamos tos pačios inhaliacijos kaip ir suaugusiems. Patartina naudoti geros kokybės purkštuvą.
• Antibiotikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai. Vaikų vartojimo metodai ir dozavimas nurodyti aukščiau, lentelėje, skirtoje suaugusiųjų tracheitui gydyti.
  * Tracheitu sergančių vaikų blaškančių procedūrų ir inhaliacijų negalima atlikti be gydytojo priežiūros, nes esant tam tikroms sąlygoms jie gali išprovokuoti krupo priepuolį..