Iš straipsnio sužinosite, kad niežėjimas išangėje yra daugelio proktologinių ligų klinikinis simptomas: hemorojus, genitalijų karpos, paraproctitas, išangės įtrūkimai, helminto invazija. Ką daryti: gydymo ir profilaktikos metodai.
Patologijos priežastys
Visus išangės niežėjimo sukėlėjus galima suskirstyti į pagrindinius, dažniausiai proktologinėje praktikoje, ir antraeilius - jie yra daug rečiau..
Dažniausia stiprių niežėjimo išangės priežastis tiek vyrams, tiek moterims yra tiesiosios žarnos liga. Kaip rekordininkui, čia galima saugiai priskirti bet kokios lokalizacijos hemorojus, kai išsivysto venų sąstovis ir išsiplečia tiesiosios žarnos venos. Su hemorojais simptomai: išangės diskomfortas, deginimas, klaidingas svetimkūnio pojūtis išangėje, kurį sukelia tiesiosios žarnos gleivinės ir odos aplink išangę retėjimas..
Tuo pačiu padidėja perianalinio regiono audinių jautrumas bet kokiam dirginančiam veiksniui, išangės niežėjimas, dažnai tampa uždegimas, kuris sustiprina patologinį procesą išangės kanalo regione ir šalia esančiuose audiniuose. Atsižvelgiant į tai, atsiranda išangės įtrūkimai, anorektalinės fistulės, lėtinis proktosigmoiditas, dermatitas, išangės egzema..
Jei be niežulio nėra kraujo ar gleivių, tačiau plika akimi matomos elastingos ataugos išangėje, tai yra genitalijų karpos. Virusinio pobūdžio papilomatinės neoplazmos yra labai panašios į jas. Tokių į naviką panašių darinių pavojus išsigimti į vėžį.
Antroje vietoje yra parazitinis išangės pažeidimas. Šiuo atveju niežėjimas, kuris periodiškai atsiranda išangėje, sustiprėja nakties link, įgyja netoleruotiną, skausmingą pobūdį. Labiausiai tikėtina etiologija yra pinworms, lamblia, apvaliosios kirmėlės makštyje ir perianaliniame regione moterims ir vyrų anorektalinėje zonoje. Kirminai daugiausia rūpi vaikams ir paaugliams.
Tačiau 90% atvejų helmintinė invazija diagnozuojama ir dėl artimo kontakto su gyvūnais. Patys parazitų nešiotojai apie tai tiesiog nežino, o išangės diskomforto simptomai yra susidėvėję ir atsiranda po tuštinimosi ar ryte. Tai gali būti:
- mieguistumas, mieguistumas, apatija;
- alerginiai bėrimai, sloga;
- pykinimas po valgio;
- subfebrilio būklė vakare;
- vidurių pūtimas;
- diegliai;
- dispepsija.
Išmatose galite pamatyti negyvus parazitus.
Trečioje vietoje yra urogenitalinės sistemos infekcijos. Moterų niežėjimo priežastys šiuo atveju sumažėja iki pienligės paūmėjimo, grybelinės makšties infekcijos ir patologinio proceso išplitimo į perianalinę zoną, trichomonozės, gaktos utėlių. Vyrų išangės niežėjimas atsiranda dėl chlamidijų, gonorėjos, kitų LPL (šlaplės anatominių ypatumų), gaktos utėlių. Herpesinė infekcija gali būti dažna priežastis.
Jausmai išangėje gali atsirasti dėl netinkamos intymios zonos higienos. Neteisingas netikslus skalbimas, kieto tualetinio popieriaus naudojimas, aptemptų apatinių drabužių, pagamintų iš sintetinių audinių, dėvėjimas - visa tai dirgina odą..
Be to, išangės niežėjimas gali sukelti:
- alergija;
- dažnai vartojami vidurius laisvinantys vaistai;
- diabetas;
- nutukimas su nuolatine hiperhidroze;
- disbiozė;
- bet kokios genezės intoksikacija;
- kepenų ir tulžies sistemos ligos;
- odos ligos - dermatitas, egzema, psoriazė, kerpės;
- vystyklų bėrimas;
- vaistų vartojimas;
- psichikos sutrikimai (obsesinis tobulos tarpvietės švaros troškimas) stresas, depresija.
Pagrindiniai požymiai ir simptomai
Išangės niežėjimas yra praktiškai vienintelis simptomas, nerimą keliantis pacientams. Nemiga lydi jį. Priverstinis įbrėžimas pažeidžia epidermio vientisumą, paliekant įėjimo vartus ant odos dėl antrinės infekcijos.
Laikui bėgant, oda tampa dirginama, atsiranda vietinė išangės eritema, bakterijos sukelia piodermą ar kaklinį dermatitą, atsiranda geldelių, užpildytų seroziniu ar pūlingu turiniu, patologinis procesas tęsiasi iki gilaus odos sluoksnio, atsiranda pūlingumas, galimas abscesas su sepsio rezultatu.
Išangės niežėjimas atsiranda staiga, taip pat staiga dingsta. Bet išangės ir anorektalinės zonos srityje dėl nuolatinio dermos pažeidimo atsiranda maceracija, išsiveržimas, susidaro dermatito židiniai, transformuodamiesi į egzemą. Yra odos pigmentacija, ji tampa plona, traumuojanti.
Atsižvelgiant į pagrindinę priežastį, vizualizuojami papildomi pagrindinės patologijos simptomai. Man reikia skubios medicininės konsultacijos. Neįmanoma ignoruoti simptomų ar savarankiškai gydytis: išangės niežėjimas gali būti rimtų patologijų klinikinis požymis.
Diagnostikos metodai
Dauguma pacientų yra pasimetę ir neįsivaizduoja, ką daryti, kai išangė niežti, pas kurį gydytoją kreiptis pagalbos. Diagnozę gali nustatyti proktologas, dermatovenerologas, infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas, urologas ar ginekologas.
Patologijos diagnozė turi savo ypatybes dėl paveiktos zonos intymumo. Šie tyrimo metodai padės rasti ligos sukėlėją arba nustatyti uždegimo genezę:
- paimti anamnezę ir nuodugniai apklausti pacientą;
- Medicininė apžiūra;
- vizualus paveiktos zonos su gretimais audiniais patikrinimas;
- išangės ir tiesiosios žarnos apčiuopa;
- nubraukimas nuo pažeidimo;
- išmatų analizė (koprograma, paslėptojo kraujo išmatos, parazitų buvimas);
- UAC, OAM, biochemija (cukraus kiekis kraujyje, naviko žymenys, antikūnai prieš hepatito virusus);
- diagnostinė anoskopija.
Gydymo ypatybės
Skirtingų farmakologinių grupių vaistai geba pašalinti niežėjimo simptomus. Sergant hemorojaus liga, naudojami išangės įtrūkimai ir kitos tiesiosios žarnos patologijos, išorinis priešuždegiminis ar niežulys. Dėl alergijos - antihistamininiai vaistai. Infekcijas, įskaitant lytinių organų infekcijas, sustabdo antibiotikai, priešgrybelinės žvakutės ar tabletės padeda susidoroti su kandidoze.
Helmintijos gydomos antiparazitiniais vaistais su sorbentais, šalinančiais helminto toksinus. Genitalijų karpos ir papilomatozė sustabdoma taikant antivirusinę ir imunomoduliacinę terapiją. Dermatozės ir dermatitas - vietiniai tepalai su kortikosteroidais. Vitamino terapija, raminamieji vaistai ir žarnyno judrumą gerinantys vaistai tampa papildomu fonu.
Kiekvienu atskiru atveju sprendžiamas klausimas dėl regenerantų skyrimo, o tai žymiai pagerina bendrą paciento būklę. Jei pacientą kamuoja obsesinės prievartos, jis parodo vartojantis raminamuosius ar raminamuosius vaistus.
Tepalai, kurių labiausiai reikia norint gydyti niežėjimą išangėje, pateikiami sąraše:
- Heparino tepalas (natrio heparinas). Sunaikina patogeninius mikroorganizmus, praktiškai neturi kontraindikacijų.
- Reljefas (ryklio kepenų aliejus, fenilefrinas). Sutraukia kraujagysles, pašalina uždegimą, pastą.
- Hepatrombinas G (heparinas su prednizolonu). Hormoninis komponentas malšina uždegimą, linimentas spazmuoja kraujagysles.
- Troksevazinas (trokserutinas). Antiseptinis, venotoninis, venoprotekcinis vaistas.
- Proktosanas (bismutas). Malšina skausmą, dirginimą ir patinimą.
- Belogentas (gentamicinas, betametazonas). Niežulys, antibakterinis ir antihistamininis agentas.
- Aurobinas (prednizonas, lidokainas). Priešuždegiminis linimentas.
- Celestoderm B (betametazonas). Sumažina uždegimą, eksudaciją.
Su dideliu diskomfortu kartu su tepalais galite naudoti antihistaminines tabletes: Suprastiną, Claritiną, Diazoliną.
Jei tiesiosios žarnos niežėjimas yra genitalijų infekcijos simptomas, gydymas atliekamas pagal atitinkamą antibakterinių vaistų schemą (kurso terapija). Kad būtų išvengta recidyvo ir garantuota paciento sveikata, sifilį reikia stebėti keletą metų.
Cirozė gydoma tinkamais hepatoprotekciniais vaistais, antivirusiniais vaistais, citostatikais. Navikai nedelsiant pašalinami, po to atliekama chemoterapija ar radioterapija. Autoimuniniams procesams reikia naudoti imunomoduliatorius.
Vietinio gydymo metu dažnai naudojami hormoniniai tepalai, kurie greitai palengvina paciento būklę, jei patologija yra uždegiminio pobūdžio (prednizolonas, hidrokortizonas). Niežuliui malšinti naudojami skausmą malšinantys vaistai (lidokainas, belladonna), mikroklisteriai su protargoliu, kolargolis, augaliniai aliejai, vaistinės žolelės. Stiprų skausmą malšina elektrotranalizacija - galvos smegenų žievės ar subortekso poveikis aukšto dažnio impulsų srove, blokuojančia skausmo impulsus..
Sunkiausias momentas yra neaiškios etiologijos išangės niežėjimo gydymas. Šiuo atveju galima tik simptominė terapija, raminamieji vaistai, psichoterapijos seansai, griežtas dietos ir asmeninės intymios higienos laikymasis..
Maistas
Dieta gali padėti sumažinti niežėjimą aplink išangę. Tai ypač naudinga proktopatologijoms, virškinimo sistemos disfunkcijai, parazitams ir disbiozei. Pašalinti iš dietos:
- riebus maistas, aliejiniai padažai, taukai, keptos daržovės;
- prieskonis;
- marinuoti maisto produktai;
- marinuoti agurkai;
- rūgšti vaisiai, uogos ir žolelės;
- kakavos produktai;
- kava, alkoholis, stipri arbata, soda, sultys.
Palikite: daržovių sriubas, troškintas daržoves ir mėsą, kruopas vandenyje ar piene, garo kotletus, kiaušinius (2 per dieną), pieno produktus. Jie ilgą laiką laikosi panašios antiaterogeninės dietos, kartais visą gyvenimą (pavyzdžiui, sergant hemorojumi). Tiesiosios žarnos niežėjimo paūmėjimas išprovokuoja bet kokį nukrypimą nuo įprasto meniu.
Liaudies gynimo priemonės
Kai kunigas niežti, galite naudoti daugybę liaudies vaistų, skirtų nuovirams, užpilams, tinktūroms, sėdimosioms vonioms ir kojų, rankų, losjonų, kompresų su sutraukiančiomis, priešuždegiminėmis, džiovinančiomis, raminamosiomis, antiseptinėmis antimikrobinėmis savybėmis..
Dešimtys receptų yra pagaminti iš ramunėlių, ąžuolo žievės, medetkų, mėtų, gysločių, ugniažolių, pelynų, dilgėlių ir daugelio kitų žolelių bei augalų..
Lengviausias būdas gaminti yra vandens vonia. Paimkite lygiomis dalimis keletą priešuždegiminių žolelių, 15 minučių virkite vandens vonioje, atvėsinkite iki kūno temperatūros, naudokite kaip losjonus ar kompresus..
Vaikų išangės niežėjimą draudžiama gydyti žolelėmis ir kitomis liaudies priemonėmis dėl imuninės sistemos nestabilumo ir galimo atsako nenuspėjamumo. Nauda lygi nuliui.
Minimaliai invaziniai gydymo metodai
Esant neefektyviai konservatyviai terapijai, išsprendžiamas minimaliai invazinių metodų ir chirurginės intervencijos poreikio ir galimybių klausimas. Tokių metodų naudojimo nuoroda gali būti:
- hemorojus, kurį komplikuoja bet kokios lokalizacijos, stadijos, laipsnio trombozė ar tromboflebitas;
- nekontroliuojamas kraujavimas iš išangės;
- antrinė išangės įtrūkimų infekcija;
- anorektalinės fistulės;
- polipai, gerybiniai ir piktybiniai tiesiosios žarnos navikai.
Iš minimaliai invazinių hemorojaus gydymo būdų efektyviausia yra branginimas, skleroterapija. Mažiau veiksmingi yra latekso žiedai, kauterizavimas infraraudonaisiais spinduliais ar lazeriu. Hemoroidiniams kūgiams pašalinti naudojami mažai traumuojantys radijo bangų arba lazeriniai peiliai. Visa tai atliekama poliklinikoje ar dienos stacionare, nereikia hospitalizacijos, bendrosios nejautros, ilgalaikės reabilitacijos, nedarbingumo atostogų. Nenuostabu, kad minimaliai invazinės operacijos vis labiau populiarėja..
Tačiau hemorojus gali būti išgydomas garantija nuo atkryčio tik taikant klasikines chirurgijos metodus, iškirpant mazgą su gleivinės dalimi arba operuojant tiesiosios žarnos pogleivį..
Chirurginė intervencija skirta anorektalinėms fistulėms, kurios yra atsparios konservatyviai terapijai (tiesiosios žarnos plastika), išangės įtrūkimams iškirpti, taip pat esant stipriam kraujavimui..
Prevencija
Daugybė prevencinių priemonių gali sumažinti diskomforto išangės riziką, tarp kurių esminis gyvenimo būdo pakeitimas laikomas prioritetu. Aktyvus judėjimas ir subalansuota mityba yra dar dvi prielaidos. Be to, turite:
- prisotinkite meniu vaisiais, daržovėmis, skaidulomis;
- virimo būdas - garinimas, orkaitėje, virinimas;
- riebi mėsa, paukštiena. žuvis turėtų užleisti vietą dietiniams produktams;
- alkoholis, stipri kava, arbata, tonikai, energetiniai gėrimai, saldi soda yra draudžiami iki dienų pabaigos;
- druska - ne daugiau kaip 4 g per dieną;
- prieskoniai neįtraukiami;
- gėrimo režimas apskaičiuojamas kilogramui svorio ir yra nuolat stebimas.
Asmeninė ir intymi higiena turėtų tapti gyvenimo taisykle: visada turėtumėte su savimi turėti šlapias higienines servetėles, tualetinį popierių reikėtų pakeisti plaunant vandeniu kambario temperatūroje, nenaudokite jokios formos kvapiklių, ypač sąlyčiui su anorektalinės zonos oda..
Kruopščiai ir reguliariai nusiplaukite rankas (helmintai!), Atkreipkite dėmesį į naminių gyvūnėlių sveikatos būklę, organizuokite savo bendravimą su jais.
Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Padėti - kasmetinė medicininė apžiūra.
Išangės niežėjimas su plyšiu, disbioze, nėštumas, priežastys ir gydymas
Obsesinis niežėjimas išangės kanale yra simptomas, kuris retai kreipiasi į gydytoją. Jis laikomas nepatogiu, kartais nepadoru ir dažnai ignoruojamas. Tuo tarpu niežėjimas šalia išangės ar jo viduje neatsiranda be jokios priežasties. Tai gali paslėpti sunkią žarnyno ar tiesiosios žarnos ligą, endokrininius sutrikimus ir parazitus.
Norint atsisveikinti su nepakeliama niežuliu „nepatogioje vietoje“, reikia išsiaiškinti jo atsiradimo priežastis ir tada pasirinkti veiksmingus gydymo metodus..
Kas yra išangės niežėjimas - pagrindiniai požymiai ir simptomai
Labai paprasta atskirti išangės srities patologinį niežėjimą nuo trumpalaikio perianalinės srities dirginimo. Patologinis yra simptomas, pasireiškiantis jei ne nuolat, tai reguliariai. Dauguma pacientų, kurie kreipiasi medicininės pagalbos, skundžiasi dėl kasdienio diskomforto, susijusio su tam tikromis situacijomis:
- maisto vartojimas;
- tam tikrų maisto produktų naudojimas;
- lankymasis tualete;
- kūno padėtis;
- žmogaus veikla.
Išangės niežėjimas gali atsirasti be aiškios priežasties. Tačiau tai sukelia didelių nepatogumų ir blogina paciento gyvenimo kokybę. Stipraus niežėjimo priepuolis gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų.
Patologinis niežėjimas savaime nepraeina, jis tampa ilgesnis ir intensyvesnis, o daugeliu atvejų jį komplikuoja odos išangės uždegimas. Šiuo atveju niežėjimas ir deginimas, dilgčiojimo išangės raukšlės ir patinimas tampa nuolatiniu paciento palydovu..
Nurodykite patologinius procesus ir papildomus simptomus, lydinčius niežėjimą išangėje:
- gleivių išsiskyrimas iš išangės;
- išangės kraujavimas (ant išmatų ir (arba) popieriaus matomi kraujo pėdsakai);
- svetimkūnio jausmas išangėje;
- žarnyno sutrikimai (viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas);
- bėrimas tarpvietėje;
- aštrus skausmas tuštinimosi metu;
- išskyros iš lytinių takų.
Visoms šioms sąlygoms reikalingas kompetentingas gydymas. Tačiau prieš tęsdami tai turite sužinoti, kas tiksliai sukėlė niežėjimą..
Nežinant priežasčių, kodėl išangė niežti ir dega, neįmanoma pasirinkti veiksmingų terapijos metodų. Jei atkreipsite dėmesį tik į šio simptomo pašalinimą, liga progresuos..
Kodėl atsiranda niežėjimas išangėje - pagrindinės priežastys
Su skundais dėl išangės niežėjimo galite kreiptis į terapeutą. Atlikęs pirminę apžiūrą, jis nukreips pacientą pas siaurą specialistą - proktologą, gastroenterologą, infekcinių ligų specialistą, urologą ar ginekologą. Pacientui gali tekti konsultuotis su keliais specialistais ir išlaikyti kelis tyrimus.
Pradiniame diagnozės etape gydytojas atsižvelgs į specifinius simptomus, kuriais remiantis galima daryti prielaidą, kad išangės srityje atsirado niežėjimas. Šiuo simptomu yra kelios dešimtys ligų..
Tiesiosios žarnos patologijos
Dažniausia išangės niežėjimo priežastis suaugusiesiems yra tiesiosios žarnos liga. Jie apima:
- išoriniai ar vidiniai hemorojus;
- lėtinis proktosigmoiditas;
- neoplazmos tiesiojoje žarnoje (polipai ar vėžys);
- neoplazmos išangės raukšlėse ir aplink išangę (genitalijų karpos);
- išangės įtrūkimai;
- anorektalinė fistulė.
Jei niežulys aplink išangę nėra susijęs su gleivių ir kraujo išskyromis, o tiriant randama sausų kūno spalvos darinių, kalbame apie lytinių organų karpas.
Svarbu! Gerybiniai navikai atsiranda dėl infekcijos žmogaus papilomos virusu (ŽPV). Tam tikromis sąlygomis ši infekcija sukelia perianalinių karpų ir papilomų susidarymą, kurie vėliau gali išsivystyti į išangės kanalo vėžį..
Jei, be niežulio, pacientas skundžiasi tiesiosios žarnos skausmu, kraujo ir gleivių išsiskyrimu, yra didelė proktologinių ligų - įtrūkimų, hemorojaus, fistulių ir kt. Nemalonūs tokių ligų simptomai sustiprėja po tuštinimosi..
Urogenitalinės sistemos patologija
Niežėjimas aplink išangę gali atsirasti ginekologinių ir urologinių ligų ir urogenitalinių organų infekcijų fone. Dažniausios jo išvaizdos priežastys:
- kandidozė;
- chlamidija;
- trichomonozė;
- gonorėja ir kitos LPL.
Kartais tai gali būti lytiniu keliu plintantis herpesas. Jį galite atpažinti iš vandeningų burbuliukų (nuotrauka žemiau).
Su tokiomis patologijomis negali būti jokių požymių, išskyrus niežėjimą. Tačiau dažniausiai juos išskiria išskyros iš lytinių takų (žalios arba pūlingos, putų ar varškės pavidalo, sumaišytos su krauju ir pan.), Nemalonus lytinių organų kvapas, pilvo apačios skausmas, bėrimai ir verkiančios opos..
Svarbus dalykas! Šios ligos 90% atvejų lydi kirkšnies limfmazgių padidėjimą. Kartais tai yra vienintelis simptomas, išskyrus niežėjimą, kuris padeda gydytojui diagnozuoti teisingai..
Parazitinės infekcijos
Antra dažniausia išangės niežėjimo priežastis yra infekcija žarnyno parazitais - pinworms, apvaliosios kirmėlės, lamblia. Jie dažniau vargina vaikus ir paauglius, sukeldami didelį diskomfortą po tuštinimosi ir pabudę. Papildomi požymiai, kuriais galima diagnozuoti helminto invazijas:
- nuovargis;
- mieguistumas;
- alerginės reakcijos (bėrimas, sloga);
- subfebrilo būklė;
- pykinimas ir (arba) vėmimas;
- pilvo pūtimas;
- žarnyno spazmai ir išmatų sutrikimas.
Sergant askaridoze ir enterobiaze, išmatose pastebimi gyvi ar negyvi parazitai. Pinworms galima rasti šalia išangės ant odos ar net ant apatinio trikotažo. Ypač dažnai jie eina į lauką naktį ar ryte..
Įdomus faktas! 90% atvejų helminto užkratas įvyksta bendraujant su naminiais gyvūnais ir žaidžiant lauko smėlio dėžėse. Taip pat atsitinka, kai kontaktuoja asmeniniai helmintų nešiotojų daiktai..
Žarnyno liga
Niežėjimas perianaliniame regione pasireiškia uždegiminėmis ir infekcinėmis žarnų ligomis, kurias lydi ilgalaikis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Išmatų sutrikimai išprovokuoja tiesiosios žarnos gleivinės ir išangės raukšlių dirginimą, dėl kurio degina ar niežti.
Kitos priežastys
Be anksčiau aprašytų ligų, stiprus niežėjimas išangės srityje išprovokuoja kitas patologines sąlygas:
- odos ligos - dermatitas, psoriazė, seborėjinė egzema ir kerpės;
- alerginės reakcijos;
- vystyklų bėrimas;
- šalutinis poveikis vartojant vaistus.
Kai kurie psichiniai ir nerviniai sutrikimai taip pat sukelia stiprų niežėjimą, įskaitant įkyrų norą valyti tarpvietę, stresą, depresines būsenas.
Nepaisant to, kas sukėlė šį nemalonų simptomą, verta kreiptis pagalbos į gydytoją. Kiekviena iš aprašytų ligų savaime neišnyksta ir laikui bėgant sukelia rimtų komplikacijų. Taigi progresuojant hemorojui, gali pasireikšti kraujagyslių trombozė arba plyšimas su gausiu kraujavimu, o išangės įtrūkimai yra lengvai užkrėsti ir gali išsivystyti į lėtinį paraprocitą.
Pavojingiausias yra niežėjimas, kurį išprovokuoja tiesiosios žarnos polipai. Šios iš pažiūros nekenksmingos neoplazmos dažnai virsta vėžiniu naviku..
Išangės niežulio gydymas
Metodus, kaip gydyti niežėjimą išangės angoje, gydytojas parenka atsižvelgdamas į nustatytas ligas. Daugeliu atvejų terapinėmis priemonėmis siekiama juos pašalinti, nes niežėjimas yra simptomas. Jie daugiausia naudoja vaistų terapiją, o kai kuriais atvejais reikia naudoti radikalias priemones - chirurginę ar minimaliai invazinę intervenciją.
Vaistas
Norėdami pašalinti išangės niežėjimo apraiškas, naudojami skirtingų grupių vaistai, atsižvelgiant į simptomo priežastis:
- Hemoroidams, išangės įtrūkimams ir kitoms tiesiosios žarnos ligoms gydyti naudojami vietiniai vaistai - tepalai ar geliai, turintys priešuždegiminį ir niežėjimą sukeliantį poveikį.
- Jei problema yra alerginio pobūdžio, antialerginiai tepalai su antihistamininiais vaistais padės susidoroti su obsesiniu simptomu.
- Antibiotikai tablečių ar injekcijų pavidalu naudojami lytinių organų infekcijoms ir venerinėms ligoms gydyti.
- Kandidozei naudojami priešgrybeliniai vaistai žvakučių ir tablečių pavidalu.
- Helmintiazė ir jų simptomai pašalinami vartojant specialius antiparazitinius preparatus. Vaistas parenkamas pagal tai, kokio tipo kirminai buvo aptikti tyrimo metu. Norint išvalyti organizmą nuo toksinų, kartu su jais rekomenduojama vartoti sorbentus.
- Kai ant išangės randama genitalijų karpų, parodyta lėšų panaudojimas imunitetui stiprinti ir viruso veiklai slopinti.
- Jei niežėjimas atsiranda dėl odos ligų, skiriami vietiniai kortikosteroidai.
Norint visiškai išgydyti niežėjimą, skiriami papildomi agentai: vitaminų-mineralų kompleksai, raminamieji vaistai ir priemonės išmatoms stabilizuoti.
Svarbu! Neįmanoma savarankiškai pasirinkti vaistų ir apskaičiuoti dozės bei gydymo trukmės. Tai turėtų atlikti siauro profilio specialistas, atlikęs išsamų paciento tyrimą..
Dieta
Dieta padeda sumažinti niežėjimą aplink išangę. Tai ypač naudinga sergant proktologinėmis ligomis ir virškinamojo trakto patologijomis, taip pat sergant helmintoze ir disbioze..
Pirmiausia verta iš meniu išskirti maistą, kuris dirgina žarnyno gleivinę ir sukelia vidurių pūtimą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą:
- valgiai ir maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų, įskaitant sviesto padažus, taukus, keptas daržoves, riebią mėsą ir žuvį;
- karšti prieskoniai;
- marinatai;
- sūdytos daržovės, mėsa, žuvis;
- didelio rūgštingumo vaisiai, uogos ir žalumynai - citrusiniai vaisiai, rūgštynės;
- šokoladas ir kiti kakavos produktai;
- kai kurie gėrimai - kava, alkoholis ir juodoji arbata, soda ir sultys su skoniais ir saldikliais.
Dietos pagrindas yra sriubos su daržovėmis ir kruopomis vištienos ar daržovių sultinyje, troškintos, virtos ar keptos daržovės, košė vandenyje ar piene, garo kotletai, troškinta arba kepta mėsa (veršiena, vištienos filė, aviena), kiaušiniai (ne daugiau kaip 2 per dieną). ), šviežių fermentuotų pieno produktų.
Svarbus dalykas! Sergant kai kuriomis ligomis, dietos turėsite laikytis ilgai - nuo kelių mėnesių iki begalybės. Bet koks atsipalaidavimas gali pabloginti išangės niežėjimą..
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies vaistų, kurie teoriškai gali būti naudojami niežuliui išangėje, sąraše yra dešimtys receptų, kuriuos galima sąlygiškai suskirstyti į 2 grupes:
- Lauke - arbatos vonelėms su medetkomis, ąžuolo žieve, ramunėlėmis ir kitomis žolelėmis, turinčiomis raminančio, sutraukiančio ir priešuždegiminio poveikio.
- Geriamam vartojimui - nuovirai ir vandens užpilai ąžuolo žieve, varnalėšos šaknimis ar graikinių riešutų lapais, liepžiedžių žiedais, kraujažolėmis ir mėtomis. Tokios arbatos ir užpilai pašalina žarnyno sutrikimus ir normalizuoja išmatas, o tai leidžia atsikratyti niežėjimo..
Neverta jų laikyti nepriklausomais vaistais. Gydytojai rekomenduoja juos naudoti tik kaip papildomą vaistą ir dietinę terapiją. Be to, reikėtų suprasti, kad vaistiniai augalai dažnai sukelia alergiją ir gali dar labiau sustiprinti nemalonius simptomus..
Svarbu! Griežtai draudžiama gydyti niežėjimą išangėje vaikams vaistažolėmis ir liaudies gynimo priemonėmis.
kiti metodai
Jei gydymas konservatyviais metodais nepagerino paciento būklės, gydytojas nusprendžia dėl chirurginės ar minimaliai invazinės intervencijos. Tokie metodai naudojami šiais atvejais:
- su hemorojais, komplikuotais hemorojaus tromboze;
- su gausiu kraujavimu iš išangės;
- su išangės įtrūkimų infekcija;
- formuojantis fistulėms;
kai randami dideli gerybiniai tiesiosios žarnos pažeidimai (polipai).
Naudojami tiek klasikiniai operacijų tipai, tiek mažai traumuojančios procedūros naudojant kriodestrukciją, lazerinius ir radijo bangų „peilius“ ir daug daugiau..
Kadangi šiais būdais galima tiesiosios žarnos ligas gydyti ambulatoriškai (daugeliui minimaliai invazinių operacijų nereikia paciento hospitalizuoti), jos tampa vis populiaresnės..
Niežėjimą išangėje būtina gydyti visomis prieinamomis priemonėmis, tačiau tik pasitarus su gydytoju. Pagrindines rekomendacijas rasite toliau pateiktame vaizdo įraše..
Prevenciniai veiksmai
Norint sumažinti niežėjimo išangėje tikimybę, padės prevencinių priemonių rinkinys, dėl kurio reikia šiek tiek pakeisti gyvenimo būdą. Visų pirma verta padidinti fizinį aktyvumą, kad būtų išvengta patologinių pokyčių tiesiosios žarnos induose, ir persvarstyti mitybą:
- į meniu įtraukti daugiau daržovių ir vaisių, kuriuose yra skaidulų;
- gaminti maistą virinant, kepant ar garinant;
- riebią mėsą pakeisti dietiniais naminių paukščių filė, žuvimi, veršiena.
Kava, stipri arbata, gazuoti ir alkoholiniai gėrimai, karšti prieskoniai ir daug druskos turintys maisto produktai yra tabu tiems, kurie nenori susidurti su proktologinėmis ligomis.
Kita svarbi sveikatos palaikymo sąlyga yra asmens higiena. Perianalinė sritis turi būti švari. Geriausia nenaudoti kvapnaus tualetinio popieriaus, taip pat kvapnaus muilo. Jie gali išprovokuoti alergiją ir niežėjimą. Reikėtų kruopščiai atkreipti dėmesį į rankų higieną, kad būtų išvengta infekcijos helmintais..
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dabartinei sveikatos būklei. Jei tiesiosios žarnos ir išangės srityje yra net nedidelis diskomfortas, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tai gali būti terapeutas, gastroenterologas ar proktologas.
Perianalinis dermatitas - gydymas, priežastys, simptomai ir profilaktika
Perianalinio dermatito liga serga bet kokio amžiaus ir bet kokios lyties žmonės, vienintelis skirtumas yra išvaizdos priežastis. Ligai būdingi gana nemalonūs pojūčiai labai subtilioje vietoje - aplink išangę.
Be nemalonių pojūčių suaugusiems pacientams, galima pastebėti žarnyno disfunkciją, hemorojaus prolapsą, disbiozę ir kitus negalavimus. Dėl gydymo efektyvumo ekspertai pataria laikytis dietos.
7 perianalinio dermatito nuotraukos su aprašymu
Perianalinio dermatito priežastys
Uždegiminis procesas dėl patogeninio mikrofloros aktyvumo prisideda prie perianalinio dermatito atsiradimo.
Priežastys, galinčios prisidėti prie ligos vystymosi:
- Hemorojus.
- Helminto invazijos.
- Išmatų sutrikimai - viduriavimas.
- Prasta higiena.
- Storosios žarnos ir (arba) tiesiosios žarnos navikai.
- Virškinimo sistemos ligos.
- Žarnyno mikrofloros pažeidimas.
- Negabaritiniai apatiniai (aptempti ar aptempti).
- Sintetiniai drabužiai.
- Alerginės reakcijos į ploviklius ar valymo priemones.
- Intymios srities sužalojimai.
- Grybelinės ar infekcinės invazijos.
- Enterobiazė.
Vaikams išangės dermatitas pasireiškia dėl tų pačių priežasčių, kaip ir vystyklų dermatitas - ilgas buvimas vystykluose, dirginimas ar žaizdos išangėje.
Žmonės, linkę į alergijas, taip pat pacientai, kurių imunitetas yra žemas, yra rizikos grupėje. Pagyvenusiems žmonėms sumažėja barjerinės odos funkcijos, dėl kurių, prasiskverbus infekcijoms, išsivysto ši liga..
Perianalinio dermatito tipai
Buvo nustatyti keli perianalinio dermatito tipai, jie priklauso nuo ligos vystymosi šaltinio.
- Bakterinis dermatitas;
- Grybelinis / kandidozinis dermatitas;
- Alerginis dermatitas;
- Absceso išvaizda.
Kiekvienas tipas gali skirtis dėl pasireiškimo simptomų ir ligos eigos sunkumo..
Kaip atrodo kiekvienas atskiras perianalinio dermatito tipas, galite pamatyti nuotraukų skiltyje.
Perianalinio dermatito simptomai
Perianalinis dermatitas turi šiuos simptomus:
- Nepakeliamas niežėjimas intymiose vietose.
- Odos hiperemija aplink išangę, pažeidimų lokalizacijos vietose gali būti odos sustorėjimas ir patinimas.
- Skausmas tuštinantis.
- Deginimo pojūtis tuštinimosi ar šlapinimosi metu.
- Skausmas intymiose vietose (daugiausia išangėje, nepaisant ligos), net esant ramiai būsenai.
Dermos pažeidimo laipsnį lengvai nustato atspalvis, kuo stipresnis pažeidimas, tuo ryškesnė hiperemija. Odos patinimas išangėje, rodantis žarnyno pažeidimą, kuris prisideda prie skausmo pasireiškimo tuštinimosi metu.
Galimas bėrimo ar papulių susidarymas, ignoruojant ligą, padidėja paveikti odos segmentai.
Be pagrindinių simptomų, tam tikros rūšies liga gali skirtis:
- Bakterinis dermatitas - bėrime yra pūlingas skystis, papulės pačios atsiveria, formuodamos verkiančias išgraužtas vietas, kurios pacientui sukelia didelį diskomfortą. Drėgnos vietos išdžiūva, susidaro pluta.
- Grybelinis / kandidozinis dermatitas - šiam tipui būdingi ryškūs pažeidimų kraštai (banguoti), gali atsirasti bėrimas, pastebimas lupimasis. Šį tipą lydi stiprus niežėjimas..
- Alerginis dermatitas - dėl nepakeliamo niežėjimo įbrėžimo vietose susidaro bėrimas. Šis tipas pripažįstamas lengviausiai gydomu..
- Absoliuti išvaizda - atsiranda skausmingos opos. Pūliui nutekėti dedamas drenažas, kuris prisideda prie fistulių vystymosi, tokio tipo gydymas apima chirurginę intervenciją.
Perianalinis vaikų dermatitas
Perianalinis dermatitas vaikams pasireiškia dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems, tačiau dažnai tai yra alergija ar higienos trūkumas (vėlyvas vystyklų pakeitimas). Taip pat helminto invazijos yra gana dažna perianalinio dermatito priežastis..
Ligos simptomai nesiskiria nuo suaugusiųjų.
Vaiko gydymui būtina atlikti diagnozę, kad būtų nustatyta tiksli perianalinio dermatito priežastis. Diagnozei gydytojas (dermatologas ir (arba) proktologas) paskiria:
- išmatų analizė siekiant nustatyti helminto invazijas;
- kolonoskopija - storosios žarnos tyrimas specialia įranga;
- coprogram - laboratorinis išmatų tyrimas, siekiant nustatyti žarnyno ligas;
- sigmoidoskopija - tiesiosios žarnos gleivinės tyrimas;
- bendra kraujo ir šlapimo analizė;
- irrigoskopija - gaubtinės žarnos fluoroskopija.
Gydymas nenustačius tikslios priežasties bus neveiksmingas; vaikų atžvilgiu ypač svarbu nustatyti tikslią diagnozę, paskiriant terapiją.
Perianalinis dermatitas suaugusiesiems
Šio tipo dermatitą suaugusiesiems gali pasunkinti kitos žarnyno ligos, tačiau jis turi daugiau provokuojančių veiksnių nei vaikų. Prieš pradedant gydymą, taip pat būtina atlikti diagnostinius tyrimus, siekiant nustatyti terapijos priežastis ir paskirtį, siekiant ją pašalinti..
Perianalinio dermatito gydymas
Po diagnostinių priemonių gydytojas paskiria gydymą, kurio tikslas yra pašalinti ligos vystymosi priežastis ir pašalinti diskomfortą.
- Pažeidimų gydymas - priešgrybeliniais tepalais grybelinio dermatito atvejais; antihistamininiai kremai ar tepalai, skirti palengvinti odos niežėjimą ir paraudimą; priešuždegiminiai tepalai audinių patinimui pašalinti; pažengusiais atvejais gali būti skiriami regeneruojantys tepalai, skirti gydyti ir normalizuoti odos ląstelių funkcijas. Antiseptiniai tirpalai žaizdų paviršiams plauti prieš tepant.
- Tabletės - vitaminų kompleksai imunitetui didinti; antihelmintiniai vaistai enterobiazės atvejais; antihistamininiai vaistai, skirti sisteminiam poveikiui alergijos šaltiniui.
Jei išsivystė raudos sritys, nurodoma, kad šias zonas reikia gydyti žaliu ar fukorcinu.
Su kūdikių perianaliniu dermatitu skiriami profilaktiniai vaistai nuo kirminų, antihistamininiai ir priešuždegiminiai vaistai. Rekomenduojama atkreipti dėmesį į intymios zonos higieną, apatinių drabužių, pagamintų iš natūralių audinių, naudojimą.
Gali būti paskirta kineziterapija, kuri laikoma gana efektyviu metodu.
Svarbu prisiminti, kad ignoruojant ligą kyla komplikacijų, tarp kurių yra fistulių susidarymas, ligos perėjimas į lėtinę formą, gijimo procesas ilgėja, o dauguma vaistų gali būti bejėgiai pažengusiais atvejais.
Perianalinio dermatito gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Yra keletas gana veiksmingų tradicinės medicinos receptų:
- Šaltalankių aliejus yra prisotintas naudingų vitaminų kompleksu, turi tonizuojantį poveikį ir skatina gijimą. Galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje arba paruošti patys..
- Ramunėlės, ąžuolo žievė ar jonažolė yra naudojamos kaip nuovirai, tiek atskirai, tiek kolekcijoje. Jie turi priešuždegiminį ir raminantį poveikį.
- Serija - naudojama kaip kompresas. Turi priešuždegiminių ir regeneruojančių savybių.
Liaudies receptų naudojimas turėtų būti pagrindinio gydymo pagalbiniai komponentai. Prieš vartojant vaistažoles, reikia atlikti alergijos testą. Prieš naudodami bet kokį alternatyvų metodą, turite pasitarti su savo gydytoju.
Perianalinio dermatito profilaktika
Svarbiausia prevencija yra dėmesys savo kūnui, jei atsiranda kokių nors perianalinio dermatito simptomų, turite nedelsdami susisiekti su dermatologu ir proktologu, tai sutaupys jus nuo neigiamų pasekmių ir padės paspartinti gydymą su minimaliomis sąnaudomis..
Norėdami užkirsti kelią perianalinio dermatito vystymuisi, turėtumėte:
- dėvėkite apatinius iš natūralių audinių, jie turėtų būti dydžio, siauri ir aptempti apatiniai gali išprovokuoti ne tik šio tipo dermatitą, bet ir kitas ligas;
- deramą dėmesį skirkite asmens higienai - laiku pakeiskite apatinius drabužius, skalbkite bent kartą per dieną; po tuštinimosi nuplauti plovikliais;
- esant alergijai, pašalinkite alerginių reakcijų šaltinius;
- intymių vietų priežiūrai ir higienai naudoti intymius ploviklius; rinkitės ploviklius be dažiklių ir kvepalų - hipoalerginius;
- gydyti visas virškinamojo trakto ir virškinimo organų ligas.
Jei liga atsirado, norint veiksmingai gydyti ir greitai pasveikti, būtina:
- laikytis dietos - neįtraukite į savo racioną aštraus, aštraus, riebaus maisto ir maisto produktų: atsisakykite alkoholio;
- maudytis vonioje ar duše turėtų būti bent du kartus per dieną, po vandens procedūrų būtina gydyti problemines vietas;
- nepažeiskite gydymo kurso, net jei simptomai išnyksta, tai kelia grėsmę recidyvo vystymuisi;
- Kalbant apie vaikus, tiek gydymui, tiek profilaktikai gydytojai pataria organizuoti oro vonias, prireikus uždėti sauskelnes, leisti odai „kvėpuoti“..
Laikantis šių paprastų prevencinių patarimų, diskomfortas sumažės per porą dienų. Liga nėra užkrečiama ir turi teigiamą prognozę, jei gydymas pradedamas laiku.
Perianalinis išangės dermatitas
Kodėl dirginimas atsiranda išangėje?
Niežėjimas išangėje sukelia daug nepatogumų. Deginimo pojūtį aplink išangę gali sukelti šios patologijos:
- Disbakteriozė. Jei sutrinka mikroflora, pacientui pasireiškia virškinimo sutrikimai. Tai dirgina odą aplink išangę.
- Helmintai. Niežėjimas išangėje su helminto invazija. Šiuo atveju niežėjimas atsiranda po tuštinimosi akto. Giardia sukelia bėrimą, viduriavimą ir odos išangę uždegimą. Paraudimas ir dirginimas atsiranda po to, kai pinworms padeda kiaušinius.
- Tiesiosios žarnos ligos. Niežėjimą sukelia karpos ar hemorojus. Skausmas ir kraujavimas atsiranda esant polipams, anorektinei fistulei ar plyšiui.
- Higienos trūkumas. Deginantis išangės pojūtis kelioms dienoms trūksta dušo, pigaus tualetinio popieriaus, nepakankamos priežiūros, aptemptų apatinių drabužių.
- Cukrinis diabetas ir kitos vidaus organų ligos. Stiprus niežėjimas kartais sukelia gastritą, vitaminų trūkumą, podagrą, hepatitą, kasos ir kepenų ligas.
- Urogenitalinės sferos ligos. Išangės oda niežti dėl urogenitalinės infekcijos, ginekologinių patologijų, prostatito ar uretrito.
- Odos ligos. Lydi psoriazę, dermatitą, kerpligę, egzemą.
- Alergija. Dažniausiai maistas, rečiau - vaistams ar alkoholiniams gėrimams ar higienos priemonėms.
- Nutukimas. Išangę niežti dėl vystyklų bėrimo ir padidėjusio prakaitavimo.
- Obsesinė neurozė. Dėl nerimo ir depresijos imuninė sistema yra slopinama, oda tampa plonesnė, kepama ir dirginama menkiausiu palietimu. Obsesinis sterilumo noras priverčia išplauti išangę, išdžiovindamas gleivinę.
Priklausomai nuo tokios kūno reakcijos atsiradimo priežasties, yra keli dermatito tipai:
- alerginis perianalinis dermatitas atsiranda dėl sąlyčio su dirgikliu, jį lydi niežėjimas ir vandeningų spuogų atsiradimas;
- grybelinę išvaizdą lydi balta pleiskanojanti oda, nedidelis pūslinis bėrimas;
- bakterijų rūšis, be niežėjimo, spalvos pakitimo ir skausmingų odos pojūčių, taip pat lydi pustulinės smailės išangėje;
- Džipo liga laikoma pavojingiausia perianalinio dermatito apraiška, nes šiame etape sprogsta pustuliniai spuogai, susidarantys negyjančios opos, gali susidaryti fistulės (kanalai, jungiantys uždegiminius židinius su bet kokia ertme), juos pašalinti galima tik chirurginės intervencijos pagalba..
Retai, bet karščiavimas vis tiek gali pasireikšti sergant perianaliniu dermatitu. Jei dėl kitų tipų alerginių reakcijų tai yra blogas ženklas, tai su perianaline alergija rodo, kad kūnas kovoja su dirgikliu.
Bet pacientas privalo nedelsdamas informuoti gydantį gydytoją apie naują simptomą, kad būtų išvengta kraujo užkrėtimo..
Ligų prevencija
Užkirsti kelią ligos vystymuisi yra gana paprasta, tam būtina:
- Laiku gydyti virškinamojo trakto ligas.
- Normalizuokite savo gyvenimo būdą ir dietą.
- Dėvėkite patogius apatinius iš natūralių audinių.
- Laikykitės higienos taisyklių.
- Stiprinkite ir palaikykite imunitetą.
- Venkite kontakto su alergenais, jei yra polinkis į alerginę reakciją.
Perianalinis dermatitas yra uždegiminė liga, pažeidžianti išangės odą. Patologija atsiranda dėl daugybės neigiamų veiksnių ir turi specifinį klinikinį vaizdą.
Pastebėjus negalavimo požymius, būtina kuo skubiau kreiptis į specialistą, kuris diagnozuos ir paskirs kompetentingą kompleksinį gydymą. Jei nėra terapijos, gali išsivystyti rimtos komplikacijos, pavojingos paciento sveikatai..
Simptomai
Dažni ligos simptomai:
- hiperemija ir stiprus niežėjimas perianaliniame regione;
- esant ilgam, lėtiniam kursui, dermatitas nustatomas ant sėdmenų, kai odos pažeidimas išeina už perianalinės zonos;
- jei dermatitą sukelia hemorojus, tada simptomatologiją papildo skausmo sindromas, diskomforto jausmas;
- verkianti, kraujuojanti erozija, kuri ilgainiui pasidengia rusvomis plutomis;
- mažiems vaikams - bendros savijautos pablogėjimas, žemas karščiavimas, išmatų sutrikimai.
Suaugusiesiems
Išangės dermatitas suaugusiesiems dažnai būna beveik besimptomis, tepamas, tik kartais pablogėja.
Dėl užsitęsusio uždegiminio proceso susidaro nedideli pasikartojančio pobūdžio abscesai. Paprastai jie spontaniškai atsidaro arba ištirpsta. Tačiau svarbiausia yra tai, kad atsiranda mišri dermatito forma, kai dėl uždegimo pridedama ir bakterinių, ir grybelinių infekcijų.
Vienu metu galima įrašyti šiuos dalykus:
- aplink skylę vizualiai pastebimas balkšvas žydėjimas - kokybinis grybelio, pavyzdžiui, Candida genties, požymis;
- plotas aplink išangę yra padengtas pūliais užpildytais burbuliukais - kokybinis bakterinės infekcijos, pavyzdžiui, Staphylococcus aureus, požymis;
- pūslelių ir pustulių uždegimas lemia jų lengvą išsiskyrimą, paprastai, tuštinimosi metu;
- dėl to pacientas jaučia sunkumus eidamas į tualetą, net jei nėra hemorojaus, išangės įtrūkimų.
- ant tualetinio popieriaus ant linų randamas nedidelis kraujo kiekis, sumaišytas su gleivėmis ir pūliais.
Netiesioginį ženklą galima pavadinti psichologinės būsenos pasikeitimu. Pacientas tampa nervingas dėl nuolatinio diskomforto.
Vaikams
Kūdikio dugne esantis dermatitas pirmiausia pasireiškia paraudimu, patinimu.
Jei mes kalbame apie slaugantį kūdikį, ankstesnis ženklas būtų dažnas vaiko verksmas ir nerimas..
Šiam dermatitui būdingas didesnis išsiskyrimas, nes vaikų oda yra švelnesnė ir ne tokia riebi kaip suaugusiųjų.
Pažeistoje srityje susidaro opos, visos virsta pluta plokštele. Dėl didesnio vaiko kūno jautrinimo perianalinis dermatitas sukelia:
- žarnyno peristaltikos sutrikimai;
- temperatūra iki 38 laipsnių;
- odos uždegimo plitimas už artimiausios išangės srities.
Perianalinis dermatitas: kodėl pacientai laiko ligą nepadoru
Perianalinis dermatitas yra viena iš tų ligų, apie kurią daugelis pacientų bando nutylėti, manydami, kad jų problemos yra nepatogios ir nepadorios. Ir tik tada, kai tampa visiškai nepakeliama nuo skausmo ar nemalonių pojūčių, jie eina pas proktologą, kuris pacientui paaiškina, kad be dermatologinio gydymo neįmanoma. Išangės srities uždegimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių - tiek dėl vidaus ligų, tiek dėl netinkamos higienos ar patogenų poveikio
Todėl dermatologui svarbu nustatyti perianalinio dermatito išsivystymo priežastį ir, jei reikia, paskirti papildomus susijusių specialybių gydytojų tyrimus.
Perianalinis dermatitas yra išangės srities uždegimas, kai oda aplink išangę parausta ir užsidega, patinsta ir skauda, o niežėjimas yra stiprus. Perianalinio dermatito išsivystymo priežastis gali būti alergija ir žarnyno ligos, hemorojus ir išangės įtrūkimai, kandidozė ir helminto invazijos. Odos dirginimas ir išangės uždegimas gali atsirasti dėl viduriavimo ir net netinkamos asmens higienos. Šia liga serga bet kokios lyties ir amžiaus žmonės - nuo kūdikių iki pagyvenusių žmonių, tačiau priežastys, išprovokavusios perianalinį dermatitą, kiekvienam yra skirtingos
Labai svarbu nustatyti, kas sukėlė išangės srities uždegimą, ir pradėjus gydyti pagrindinę ligą, paskirti perianalinio dermatito terapiją
Dermatito gydymo metodai
Norint sėkmingai pasveikti, būtina nustatyti teisingą diagnozę, kurią gali atlikti tik specialistas
Tai ypač svarbu kūdikiams, nes jie tampa neramūs, miega ir blogai maitinasi. Nerekomenduojama savarankiškai vartoti vaistų
Terapija vaikams
Prieš gydydami vaiko perianalinį dermatitą, turėtumėte pasikonsultuoti su visais įmanomais specialistais. Norėdami palengvinti simptomus, niežuliui pašalinti skiriami tepalai. Paprastai tai yra narkotikai, skirti išoriniam vartojimui:
- Drapolenas.
- Bepantenas.
- Klotrimoksazolas.
Jei kūdikis serga kitomis ligomis, pavyzdžiui, disbioze ir enterobioze, reikės helmintozės profilaktikos. Vienas iš efektyviausių vaistų yra "Pirantel". Be to, rekomenduojama kūdikiui duoti daug skysčių. Gydymas turi būti kruopštus išangės srityje. Vaikams patartina rinktis apatinius iš natūralių audinių, rinktis kokybiškas sauskelnes ir išmatas išplauti išangę. Sergant alerginiu dermatitu, būtina vartoti antihistamininius preparatus - Diazoliną, Tavegilą ir kt. Perianalinį dermatitą galima išgydyti liaudies vaistų pagalba. Tarp labiausiai paplitusių receptų yra:
- Šaltalankių aliejus - nuplaukite ir išdžiovinkite uogas, pereikite per sulčiaspaudę, perkoškite ir palikite 24 val. Tada surinkite skystą aliejaus pagrindą ir juo apdorokite pažeistas vietas..
- Nuoviras maudynėms - sumaišykite juodąją arbatą, ramunėles, ąžuolo žievę, užvirkite jonažolę ir palikite valandai. Maudant įpilkite gatavo produkto į vonią.
Suaugusiųjų terapija
Perianalinio dermatito gydymas suaugusiesiems apima išorinį uždegimo vietų gydymą, taip pat vaistų vartojimą. Antiseptiniai preparatai, kurių sudėtyje yra cinko, pavyzdžiui, dekspantenolis, naudojami greitai žaizdoms išgydyti. Pacientui turi būti paskirti antibakteriniai vaistai:
- Aurobinas - pašalina skausmą, sumažina patinimus, skatina greitą odos atsinaujinimą.
- Mikoseptinas - turi priešgrybelinių savybių.
- Triderm - malšina uždegimą ir niežėjimą.
- Cinko tepalas - priešuždegiminis ir minkštinantis.
Jei dermatito priežastis yra enterobiazė, gydytojas skiria antihelmintikus:
- Vermox;
- Pirantelis;
- Maitinamas;
- Medaminas;
- Piperazinas.
Antihistamininiai vaistai gali padėti sumažinti išangės patinimą ir niežėjimą. Jei ligos simptomų nepavyksta pašalinti vietinėmis priemonėmis, pacientui gali būti paskirta antibiotikų terapija. Namuose galite naudoti liaudies gynimo priemones:
- ąžuolo žievė arba ramunėlė - užvirkite, primygtinai reikalaudami pripilkite į vonią maudydamiesi;
- propolis - sumalkite, sumaišykite su augaliniu aliejumi ir sutepkite uždegimo vietą;
- moliūgų minkštimas - pasižymi puikiomis priešuždegiminėmis savybėmis, tepama iki keturių penkių kartų per dieną;
- žvakės, supjaustytos iš žalių bulvių - rekomenduojamos, jei sutrūkinėja.
Pacientams, kurių imunitetas nusilpęs, rodomas vitaminų terapijos kursas.
Dirginimo tipai šalia išangės
Iš esmės, atsižvelgiant į tokios ligos priežastis ir specifinius požymius, išskiriamos įvairios perianalinio dermatito formos. Gydytojai diagnozuoja tokio tipo negalavimus:
- Alerginis.
- Grybelinis.
- Bakterinis.
- Džipo liga.
Gana sunku atskirai nustatyti, su kokio tipo dermatitu susidūrėte. Geriausia diagnozę patikėti patyrusiam specialistui.
Alerginė forma
Alerginio perianalinio dermatito požymiai gali pasirodyti netrukus po alergeno poveikio. Tokiu atveju liga gali pasireikšti:
- Vizualiai pastebimas paraudimas.
- Spuogų, burbuliukų atsiradimas ant odos. Juose yra permatomas skystis. Spuogai gali sprogti, susidaryti skausmingos erozijos.
- Stiprus niežėjimas ir diskomfortas.
- Neigiamų simptomų sumažinimas pavartojus antihistamininių vaistų.
Jei atmesite tolesnį kontaktą su alergenu, neigiami ligos požymiai išnyks gana greitai. Tačiau pakartotinai kontaktuojant, alergija gali pasireikšti aiškiau..
Egzema šalia išangės
Egzema laikoma įprastu dermatologiniu negalavimu ir, pasak daugelio gydytojų, yra alerginio pobūdžio, nors daugeliui ekspertų sunku tiksliai nustatyti tokios ligos priežastis. Visų pirma yra pasiūlymų, kad liga gali išsivystyti nervų sistemos veiklos nesėkmių ir dėl padidėjusio prakaitavimo fone. Perianalinio regiono pralaimėjimas gali būti:
- Aštrus. Tokiu atveju liga progresuoja labai greitai, ją lydi odos paraudimas, drėgmė odos raukšlėse ir stiprus niežėjimas. Ant odos atsiranda įbrėžimų pėdsakų, hipertrofuojasi perianalinės raukšlės. Laikui bėgant gali atsirasti erozijos, plutos ir nutekėjimo. Pacientai dažnai skundžiasi pablogėjusia bendra būkle ir apsinuodijimo požymių atsiradimu.
- Lėtinis. Esant tokiai situacijai, liga progresuoja palaipsniui, oda tampa sausa ir suplonėja. Pagrindiniai lėtinės egzemos požymiai yra nuolatinis dirginimas ir obsesinis niežėjimas. Galimas odos depigmentacijos vietų išvaizda.
Grybelinė forma
Dermatitas perianaliniame regione gali būti grybelinio pobūdžio. Tokia liga dažniausiai pasireiškia dėl stipraus imuniteto sumažėjimo, kurį papildo disbiozė ir odos mikrotrauma. Galite įtarti grybelio buvimą:
- Nepakeliamo niežėjimo išvaizda.
- Piešimo skausmas tiesiosios žarnos srityje.
- Skausmingi pojūčiai žarnyno judėjimo metu.
- Išangės paraudimas. Oda tampa laisva.
- Raudų vietų ir balkšvos apnašos išvaizda. Rauginta balta danga būdinga kandidoziniam dermatitui..
- Pažeistos vietos odos lupimasis.
Remiantis atliktais tyrimais, tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Tiesiog nerealu vizualiai nustatyti tikslią ligos pobūdį ir, be to, grybelių, kurie ją sukėlė, tipą..
Bakterinė forma
Perianalinio dermatito bakterinės formos vystymasis dažniausiai siejamas su stafilokokų ar streptokokų veikla. Infekcija gali pasireikšti:
- Ryškus paraudimas.
- Pūslelių susidarymas, užpildytas pūlingu turiniu (jam būdinga geltonai žalia spalva). Pūslelės laikui bėgant sprogo, susidarė tamsios, skausmingos plutos.
- Niežėjimas ir skausmas.
Laiku negavus gydymo, infekcija gali išplisti, įskaitant poodinius riebalus. Tinkama terapija leidžia greitai susidoroti su liga, išvengiant komplikacijų.
Jeepo ligos opos
Džipo liga laikoma sunkiausia perianalinio dermatito forma. Toks negalavimas leidžia pajusti:
- Paraudimas, patinimas ir skausmas.
- Pūsliniai išsiveržimai pažeidimo vietoje.
- Gilių skausmingų opų atsiradimas pūslelių vietoje.
- Maži pasikartojantys abscesai.
- Išmatų sutrikimai, ypač vidurių užkietėjimas ir viduriavimas (tokie požymiai užfiksuojami pacientams, sergantiems žarnyno negalavimais, juos taip pat gali papildyti skausmingi pilvo pojūčiai ir netipiniai išskyros iš išangės)..
Nesant laiku gydomos medicininės pagalbos, liga sukelia rimtų komplikacijų, įskaitant furunkulus ir fistulinius ištraukas.
Vaikų dermatito gydymo taktika
Prieš pradedant gydyti vaiką, būtina pasitarti su visais specialistais, ypač su proktologu ir dermatologu, nes tik aukštos kvalifikacijos specialistas gali nustatyti tikslią diagnozę.
Perianalinė dermatito forma neigiamai veikia emocinę vaiko būseną. Jis praranda apetitą, sutrinka miegas, galimas nerimas ir sujaudinimas, o kai kuriais atvejais net vėluojama fizinė raida.
Visų pirma, norint sumažinti ūmius simptomus, skiriami įvairūs niežulys tepalai, tačiau reikia atsiminti, kad perianalinį dermatitą reikia gydyti atsižvelgiant į individualias kūdikio savybes. Paprastai skiriami išoriniai vaistai, turintys niežulį ir priešuždegiminį poveikį. Jie apima:
- Bepantenas;
- Drapolenas;
- Klotrimoksazolas ir kt..
Jei mažas pacientas serga tokiomis gretutinėmis ligomis kaip disbiozė ir enterobiazė, būtina užkirsti kelią helmintozei. Tam rekomenduojama vartoti Pirantel, kuris yra efektyviausias tarp šių vaistų grupės. Be to, rekomenduojama vartoti daug skysčių, ypač granatų ir morkų sultis..
Taikant bet kokį vaikų gydymo metodą, būtina laikytis higienos išangės srityje. Rekomenduojama dėvėti apatinius iš natūralių audinių, naudoti hipoalergines sauskelnes ir kelis kartus per dieną plauti išangės sritį..
Esant alerginei dermatito formai, rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus (Diazoliną, Tavegilą ir kt.). Tolesnis gydymas priklauso nuo ligos pobūdžio.
Perianalinį dermatitą veiksmingai išgydo tradicinė medicina (nuovirai, losjonai, kremai, gydomosios vonios, aliejai ir kt.).
Labiausiai paplitę tradicinės medicinos receptai yra šie:
JŪRŲ KRUČIŲ ALIEJUS. Šaltalankio uogas būtina nuplauti ir išdžiovinti bei perduoti per sulčiaspaudę. Gautos sultys filtruojamos ir supilamos į nepermatomą indą, kuris infuzuojamas 24 valandas. Po to būtina iš tirpalo paviršiaus surinkti skystą aliejaus pagrindą, kuris turėtų būti naudojamas dermatito paveiktoms vietoms gydyti..
TURĖKITE VONIĄ. Rekomenduojama vartoti vienodą kiekį juodosios arbatos, jonažolės, ramunėlių žiedų, ąžuolo žievės ir užpilti 4 šaukštais žolelių mišinio 1 litru. karštas vanduo. Tirpalas infuzuojamas 1 valandą, po to maudantis jis pridedamas prie vonios
Svarbu atsižvelgti į tai, kad vaistažolių tirpalai naudojami tik tuo atveju, jei nėra pūlingų odos pažeidimų.
Reikia prisiminti, kad, nepaisant to, kad gydymas liaudies receptais yra praktiškai saugus, vis dėlto reikia pasitarti su gydytoju. Tik jis gali tinkamai įvertinti simptomų, ypač vaiko, vystymosi sunkumą.
Kodėl išangė parausta nuo hemorojaus
Daugelis žmonių neturi visiškai informacijos apie šios nemalonios ligos priežastis ir pasekmes, susiedami ją su skausmu tuštinimosi metu ir kruvinomis išskyromis. Tiesą sakant, hemorojus gali išsivystyti kelis mėnesius be akivaizdžių simptomų. Žmogus gyvena be skausmo, tik retkarčiais patiria lengvą diskomfortą po tuštinimosi. Jei išangė parausta, jie pradeda ieškoti netinkamos dietos ar kosmetikos kosmetikos, prarandant brangų laiką pasveikti.
Tokiais atvejais pasirodo perianalinės zonos paraudimas:
- hemorojus yra labai padidėjęs ir pritraukiantis skysčių perteklių, sukeliantis tiesiosios žarnos kanalo patinimą;
- infekcija pateko į žarnyno gleivinės mikrokrekius, prasidėjo uždegimas;
- apatinės tiesiosios žarnos viduje atsirado abscesas ar fistulė.
Hemorojaus paūmėjimui keičiant odos tonusą tarpvietėje, visada reikia skubios pagalbos ir gydymo. Be to, jei kartu yra tokių rimtų simptomų kaip:
- niežulys, kuris padidėja nervinantis ar pasitempus;
- skausmas ištuštinimo metu;
- sunkumas, panašus į vidurių užkietėjimą;
- Kraujo krešulių ir baltų tirštų gleivių išsiskyrimas ant tualeto ar skalbinių sienų;
- skausmingi sfinkterio spazmai.
Proktologai nerekomenduoja atidėti gydymo, jei išangė parausta ir žmogui skauda sėdėti. Tai gali „kalbėti“ apie pavojingo paraproktito atsiradimą, kuris gresia sepsiu, sunkiu tiesiosios žarnos membranos uždegimu ir visų virškinimo organų infekcija..
Išvada
Kadangi kandidozė yra grybelinė liga, antimikozinis gydymas yra visiškai pagrįstas, tačiau turėtumėte žinoti, kad kova su šia liga turėtų būti vykdoma visapusiškai, atsižvelgiant į bendrą asmens būklę ir ligos sunkumą. Svarbų vaidmenį tame vaidina paties paciento noras..
Svarbu atsiminti, kad išangės kandidozė gali būti kitų pavojingų ligų, dėl kurių privaloma dalyvauti gydančio gydytojo, pasekmė. Tik jis gali pasirinkti efektyviausią terapiją
Jūs neturėtumėte tylėti apie šią problemą ir savarankiškai gydytis, o tai gali žymiai sustiprinti grybelinės infekcijos sunkumą. Gydymo sėkmė 90% atvejų priklauso nuo savalaikės diagnozės ir ankstyvo gydymo. Jei bus laikomasi visų rekomendacijų, visiškai įmanoma sumažinti ligos simptomus ir užkirsti kelią tolesniems recidyvams..