„Zyrtec“

Kai Zyrtec skiriamas vaikams lašais, vartojimo instrukcijos padės paaiškinti režimą. Tai vaistas nuo alergijos, skiriamas išsivysčius neigiamai reakcijai (sloga, šienligė, dermatozės)..

Vaisto sudėtis ir išsiskyrimo formos

Gydant vaikus, Zyrtec galima vartoti tablečių ir lašų pavidalu. Lašai yra skaidrūs ir turi silpną acto kvapą. Butelio tirpalo tūris yra 1 ml. Jame yra 10 mg veikliojo junginio (cetirizino hidrochlorido). Taip pat lašuose yra išgryninto vandens, natrio sacharinato, glicerolio, propilparabenzeno, acto rūgšties ir kitų medžiagų.

„Zyrtec“ tabletės yra baltos ir padengtos plonos plėvelės apvalkalu. Jie yra pailgi, išgaubti iš abiejų pusių, išgraviruoti ir rizikuojami. 1 tabletėje yra 10 mg vaistų. Tabletės supakuotos lizdinėse plokštelėse ir dėžutėse.

Farmakologinės savybės

Šis vaistas nuo alergijos vaiko kūną veikia taip:

• Blokuoja H1-histamino receptorius. Tai yra struktūros, esančios širdies, nervų sistemos, kraujagyslių endotelio ir lygiųjų raumenų ląstelių membranoje ir atsakingos už uždegiminius procesus, kontaktuojant su alergenu..
• Sumažina uždegiminių mediatorių (histamino) gamybą.
• Sumažina alergijos niežėjimą.
• Palengvina alergines reakcijas.
• Sumažina ląstelių (bazofilų, neutrofilų, eozinofilų) migraciją uždegimo židiniuose.
• Sumažina mažų kraujagyslių pralaidumą, o tai padeda sumažinti eksudaciją (skysčių išsiskyrimą). Tai svarbu vystantis alerginiam rinitui..
• Sumažina lygiųjų raumenų spazmą.
• Sumažina audinių patinimą.
• Sumažina odos reakciją esant šaltai dilgėlinei.
• Sumažina bronchų spazmų tikimybę sergant astma, palengvina kvėpavimą.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Cetirizinas yra histamino antagonistas, gaminamas putliosiose ląstelėse. Vaistas netrukdo ląstelių receptorių sąveikai su neurotransmiteriu acetilcholinu. Be to, vaistas neturi įtakos serotonino tarpininko poveikiui. Vartojant Zirtek terapine doze, nėra sedacijos.

Vartojant 1 ml lašų, ​​poveikis pasireiškia per 20–60 minučių ir trunka iki 24 valandų. Priklausomybė neatsiranda ilgai vartojant vaistą. Pasibaigus lašų vartojimui, vaisto poveikis išlieka dar 3 dienas.

Veikliąją medžiagą gerai absorbuoja skrandžio ir žarnų gleivinė. Maisto valgymas neturi įtakos vaisto absorbcijai. Patekęs į kraują vaistas sąveikauja su kraujo plazmos baltymais. Šio vaisto kaupimasis (kaupimasis) nėra būdingas.

Metabolizmas (medžiagos transformacija) vyksta daugiausia kepenyse. Šis procesas vyksta dalyvaujant citochromui P450. 6-12 metų vaikų cetirizino eliminacijos laikas yra 6 valandos. Jaunesniame amžiuje šis skaičius yra 3-5 valandos. Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus su šlapimu. Cetirizinas negali būti pašalintas iš organizmo atliekant hemodializę (gryninant kraują)..

Vartojimo indikacijos

Nurodymai, kaip vaikai vartoja Zirtek:

• sezoninis alerginio rinito paūmėjimas (nosies gleivinės uždegimas, atsirandantis kontaktuojant su augalinės, mikrobinės ar gyvūninės kilmės alergenais);
• daugiametis alerginis rinitas;
• šienligė (alergija žiedadulkėms, šienligė);
• konjunktyvitas (uždegiminė akių junginės liga);
• idiopatinė dilgėlinė (nenustatytos etiologijos);
• lėtinė dilgėlinė;
• Quincke edema (ūmi alerginė būklė, kuriai būdinga odos ir poodinio audinio, daugiausia viršutinės kūno dalies, edema);
• atopinis dermatitas;
• dermatozės;
• niežėjimas odos ligų fone.

Kaip vartoti Zyrtec lašus

Zyrtec lašus galima vartoti nepriklausomai nuo maisto. Maistas neturi įtakos vaisto veiksmingumui. Vaikams, vyresniems nei 6 metų, galima skirti 20 lašų per dieną. Paros dozę galima padalyti į 2 5 mg (10 lašų) dozes. Kai kuriais atvejais vaistas vartojamas sumažinta doze (5 mg).

Sergantiems 2–6 metų vaikams vaistas skiriamas po 2,5 mg (5 lašus) du kartus per dieną arba 5 mg vieną kartą per parą. Būdamas 1–2 metų, Zyrtec vartojamas tik du kartus per parą, po 2,5 mg. 6-12 mėnesių amžiaus skiriami 5 lašai per dieną (2,5 mg). Atidarę pakuotę, prieš pradėdami vartoti vaistą, turite atidžiai perskaityti Zirtek vartojimo instrukciją.

Kodėl draudžiama vartoti Zyrtec vaikams iki 6 mėnesių

Vaikams iki šešių mėnesių (įskaitant naujagimius) vaistas lašų pavidalu neskiriamas, nes trūksta duomenų apie vaisto poveikį jų organizmui. Vyresniame amžiuje (po 6 mėnesių) vaistas skiriamas pagal indikacijas.

Tabletės visiškai netinka mažiems vaikams, nes neįmanoma jų vartoti per burną. Vaistas gali būti vartojamas tik skystu pavidalu.

Zyrtec nėščia

Vaisto negalima vartoti nešiojant ir maitinant kūdikį. Vaistas ypač pavojingas I trimestre, kai dedami ir formuojami vaisiaus organai ir sistemos. Nekontroliuojamas Zyrtek vartojimas nėštumo metu gali sutrikdyti embriogenezę ir komplikacijas. Antihistamininį vaistą galima naudoti tik kritiniu atveju (su anafilaksija). Esant alerginei patologijai, Zyrtec rekomenduojama pakeisti kitais vaistais arba visiškai atsisakyti vartoti vaistus.

Dozės apskaičiavimas suaugusiesiems, sergantiems inkstų nepakankamumu

Suaugusiųjų inkstų nepakankamumu paros dozė koreguojama. Tai lemia kreatinino klirenso lygis. Norint gauti šį vyrų rodiklį, skirtumas tarp 140 metų ir paciento amžiaus metais padauginamas iš svorio, padalijamas iš 72 ir padauginamas iš serumo kreatinino koncentracijos kraujyje (tai yra azoto apykaitos produktas). Moterims nustatyta vertė padauginama iš koeficiento 0,85.

Esant lengvam inkstų nepakankamumui (klirensas 50–79 ml / min.), Paros dozė nemažinama. Kai CC (kreatinino klirensas) yra nuo 30 iki 49 ml / min (atitinka vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumą), dozė yra 5 mg per parą. Kai CC yra mažesnis nei 30 ml / min., Zyrtec reikia gerti po 5 mg kas antrą dieną. Galutinėje ligos stadijoje vaistas yra draudžiamas..

Kontraindikacijos

Zyrtec lašais, skirtais gerti, nenaudojamas šiomis sąlygomis:

• Kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min (sunkus inkstų nepakankamumas).
• Nešioti vaiką.
• Individuali netolerancija vaisto komponentams.
• Galaktozės netoleravimas.
• Malabsorbcijos sindromas (nepakankama medžiagų absorbcija plonojoje žarnoje).
• Nepakankama fermento laktazės sintezė organizme (laktazės trūkumas).
• Padidėjęs organizmo jautrumas hidroksidinui.
• Žindymas.

Šalutiniai poveikiai

Dauguma pacientų gerai toleruoja Zyrtec. Kartais, vartojant vaistus, atsiranda šios nepageidaujamos reakcijos:

• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas tachikardijos pavidalu (dažnas, daugiau nei 80 dūžių per minutę širdies plakimas).
• Regos sutrikimai (sumažėjęs regėjimo aštrumas, neryškūs daiktai, chaotiški judesiai link akių obuolių, apgyvendinimo pažeidimas).
• Kvėpavimo sistemos sutrikimai (išskyros ir nosies užgulimas, kutenimas ir gerklės skausmas). Dažnai išsivysto faringitas (gerklės uždegimas) ir rinitas.
• Dispepsija (skausmas viršutinėje pilvo dalyje, dažnas išmatos, pykinimas).
• Burnos gleivinės sausumas.
• Padidėjęs kepenų fermentų (šarminės fosfatazės, ALT, AST) ir bilirubino kiekis. Atskleistas atliekant biocheminius kraujo tyrimus.
• Disurijos sutrikimai. Vaikams galima enurezė (naktinis, nevalingas šlapinimasis). Suaugusiesiems naktinis ir dažnas šlapinimasis dienos metu.
• Svorio priaugimas.
• Alergija (dilgėlinė, niežulys, egzantema, angioedema, anafilaksinis šokas).
• Astenija (nuovargis darbe, silpnumas, mieguistumas dieną, sumažėjęs produktyvumas, sumažėję akademiniai rezultatai).
• Bendras negalavimas.
• Edema.

Neurologiniai sutrikimai (jautrumo pažeidimas žąsų iškilimų pavidalu, odos deginimas ir dilgčiojimas, judesių koordinavimo sutrikimai, traukuliai, galvos svaigimas, haliucinacijos, depresija, agresija, per didelis jaudrumas, mieguistumas, distonija, galvos skausmas, nerviniai tikai). Kartais pastebimas alpimas ir galūnių drebulys.

Narkotikų perdozavimo simptomai

Perdozavimo požymiai atsiranda, kai žmogus vienu metu išgeria daugiau nei 50 mg vaistų. Galimi šie simptomai:

• viduriavimas;
• nuovargis;
• galvos skausmas;
• letargija;
• midriazė (vyzdžių skersmens padidėjimas);
• mieguistumas (atsiranda dėl padidėjusio sedacijos);
• ūmus šlapimo susilaikymas;
• drebulys galūnėse;
• stuporas;
• bendras negalavimas;
• širdies ritmo pagreitis.

Perdozavimo valdymas apima vaisto vartojimo nutraukimą, simptominių vaistų vartojimą, skrandžio praplovimą dideliu vandens kiekiu arba dirbtinį vėmimo sukėlimą. Pacientams skiriami sorbentai (aktyvuota anglis, „Polysorb MP“ arba „Polyphepan“), kaip ir apsinuodijus gyvsidabriu.

Panašios priemonės

„Zyrtek“ analogai (pakaitalai) (sudėtis, veikimo mechanizmas ar indikacijos) apima šiuos vaistus:

Zyrtec® (10 mg / ml)

Nurodymai

• Rusų
• қazaқsha

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Geriamieji lašai 10 mg / ml, 10 ml

Kompozicija

1 ml geriamųjų lašų yra

veiklioji medžiaga - cetirizino dihidrochloridas 10 mg,

pagalbinės medžiagos: glicerinas, propilenglikolis, metilparahidroksibenzoatas, propilparahidroksibenzoatas, natrio sacharinatas, natrio acetatas, ledinė acto rūgštis, išgrynintas vanduo.

apibūdinimas

Skaidrus bespalvis skystis, turintis acto rūgšties kvapą.

Farmakoterapinė grupė

Sisteminiai antihistamininiai vaistai. Piperazino dariniai. Cetirizinas.

ATX kodas R06АE07

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Didžiausia pusiausvyros koncentracija plazmoje yra apie 300 ng / ml ir pasiekiama praėjus 1,0 ± 0,5 valandos. Vėliau skiriant 10 mg paros dozę 10 dienų, cetirizino kumuliacija nepastebima..

Savanorių farmakokinetikos parametrai (Cmax ir AUC) ir pasiskirstymas yra nevienodi..

Vartojant maistą, cetirizino absorbcijos laipsnis nemažėja, nors absorbcijos greitis mažėja. Biologinis prieinamumas yra panašus, kai cetirizinas vartojamas kaip geriamieji lašai, kapsulės ar tabletės.

Patvirtintas pasiskirstymo tūris yra 0,50 l / kg. Cetirizinas jungiasi su plazmos baltymais 93 ± 0,3%. Cetirizinas neveikia varfarino prisijungimo prie baltymų. Cetirizinas nevykdo ryškios ikisisteminės metabolizmo. Maždaug du trečdaliai dozės nepakitę išsiskiria su šlapimu.

Galutinis pusinės eliminacijos laikas yra apie 10 valandų.

Cetirizino kinetika yra tiesiška nuo 5 iki 60 mg.

Pagyvenę pacientai

Išgėrus vieną 10 mg dozę, eliminacijos pusinės eliminacijos laikas 16 senyvų pacientų, palyginti su įprastais tiriamaisiais, padidėja apie 50%, o klirensas sumažėja 40%. Nustatyta, kad senyvų savanorių susilpnėjusi cetirizino absorbcija yra susijusi su sumažėjusia inkstų funkcija.

Cetirizino pusinės eliminacijos laikas yra apie 6 valandas.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Pacientams, kuriems yra lengvas inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas [CC]> 40 ml / min.), Vaisto farmakokinetika yra panaši į sveikų savanorių. Esant vidutiniam inkstų nepakankamumui, pusinės eliminacijos laikas pailgėja 3 kartus, o klirensas sumažėja 70%, palyginti su įprastais savanoriais..