Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!
Bendra informacija
Quincke edema vadinama ūmine alergine būkle, kuriai būdingas odos, gleivinių, rečiau vidaus organų, sąnarių ir smegenų dangalų patinimas. Medicinos literatūroje Quincke edema kartais vadinama milžiniška dilgėline arba angioedema..
Quincke edema gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, tačiau labiausiai jautrūs jai yra alergiški žmonės.
Alergija yra padidėjusi organizmo reakcija į tam tikrus dirgiklius (alergenus).
Tokie dirgikliai yra:
- Namų dulkės.
- Augalų žiedadulkės.
- Kai kurie maisto produktai: šokoladas, pienas, jūros gėrybės, braškės, apelsinas.
- Kai kurie vaistai.
- Naminių gyvūnėlių vilna, plunksnos, pūkai.
Alerginės reakcijos yra dviejų tipų: betarpiškos ir uždelstos.
Quincke edema yra betarpiška alerginės reakcijos forma ir yra labai pavojinga liga. Kai alergenas patenka į vidų, organizmas pradeda gaminti didelius histamino kiekius. Histaminas paprastai yra neaktyvus ir išsiskiria tik patologinėmis sąlygomis. Išsiskyręs histaminas sukelia audinių edemą, tirština kraują.
Netiesioginiai polinkio į edemą veiksniai yra šie:
- Vidaus ligos.
- Endokrininės sistemos ligos.
- Virusinės ir parazitinės infekcijos (helminto invazija, hepatitas, giardiazė).
Yra du Quincke edemos tipai:
- Alerginis.
- Pseudoalergiškas.
Alerginis Quincke edemos tipas atsiranda dėl specifinio organizmo atsako į sąveiką su alergenu. Dažnai pasireiškia alergija maistui.
Nealerginę Quincke edemą formuoja žmonės, turintys įgimtą komplemento sistemos patologiją, kuri perduodama iš tėvų vaikams. Komplemento sistema yra baltymų junginys kraujyje, kuris yra atsakingas už organizmo imuninę gynybą. Baltymai suaktyvėja, kai į organizmą patenka alergenas, o gynybos mechanizmai pradeda humoralinį reguliavimą, kad pašalintų dirgiklį.
Žmonėms su sutrikusia komplemento sistema baltymai aktyvuojasi savaime, kaip organizmo reakcija į cheminius, fizinius ar terminius dirgiklius. Dėl to išsivysto didžiulė alerginė reakcija..
Nealerginės Quincke edemos paūmėjimas pasireiškia edeminiais odos ir skrandžio, žarnyno, kvėpavimo takų gleivinės pokyčiais..
Spontanišką pseudoalerginės edemos paūmėjimą gali išprovokuoti staigus temperatūros pokytis, emociniai išgyvenimai, trauma.
Trečdaliu visų Quincke edemos atvejų neįmanoma sužinoti tokios kūno reakcijos priežasties. Kitais atvejais patinimą sukelia alergija maistui ar vaistams, vabzdžių įkandimai, kraujotakos sutrikimai, autoimuninės ligos.
Quincke edemos simptomai
Aštri veido (lūpų, nosies, vokų), kaklo, pėdos ir delno, lytinių organų edema. Paprastai nėra skausmo. Oda edemos srityje yra blyški. Edema gali „judėti“ kūno paviršiumi. Edema yra tanki liesti, jei paspausite pirštu - nesusidaro duobė. Dažniausiai edema derinama su dilgėline. Ant kūno susidaro gerai apibrėžtos niežtinčios violetinės dėmės. Dėmės gali susilieti į vieną didelę vietą. Pats dilgėlinė nemaloni, tačiau nekelia pavojaus gyvybei. Iš tikrųjų tai yra viršutinių odos sluoksnių patinimas..
Pavojinga ligos forma yra gerklų, ryklės, trachėjos edema, kuri pasireiškia 25% pacientų. Gerklų edemą lydi šie simptomai:
- Nerimas.
- Kvėpavimo pasunkėjimas.
- Lojantis kosulys.
- Užkimęs balsas.
- Mėlyna veido oda, tada blyški.
- Kai kuriais atvejais - sąmonės netekimas.
Tiriant gleivinę gerklę, šiais atvejais pastebimas gomurio lankų ir gomurio patinimas, taip pat gerklės spindžio susiaurėjimas. Jei edema plinta toliau, į trachėją ir gerklas, tada gali atsirasti asfiksijos būsena - uždusimas. Laiku nesuteikus medicininės pagalbos, auka gali mirti.
Kai atsiranda vidaus organų patinimas, tada išoriškai tai pasireiškia stipriu pilvo skausmu, viduriavimu ir vėmimu. Tuo atveju, kai edema yra lokalizuota skrandyje ar žarnyne, pirmasis požymis yra liežuvio ir gomurio dilgčiojimas..
Galvos smegenų edema yra reta.
Jo simptomai:
- Letargija ir letargija.
- Galvos skausmas.
- Galvos galo raumenų sustingimas (pakreipus galvą smakras negali liesti krūtinės).
- Pykinimas.
- Kai kuriais atvejais traukuliai.
Quincke edemos klasifikacija
Angioedemos diagnostika
Kai pacientas, turintis edemą, kreipiasi į gydytoją, pirmiausia gydytojas sustabdo edemos pasireiškimus. Ateityje, nustatydamas ligos priežastis ir apgalvodamas gydymo strategiją, gydytojas vadovaujasi šiais anamnezės duomenimis:
- Ar kas nors iš šeimos turėjo alergiją; ar jiems buvo alerginė reakcija į vakcinas?
- Ar pacientas anksčiau turėjo alergiją? Jei taip, ar buvo sezoninės alergijos požymių??
- Ar namuose yra gyvūnų?
- Koks valgymo stilius, kokie maisto produktai ir patiekalai vartojami dažniausiai.
Nustatydamas diferencinę diagnozę tarp alerginio ar pseudoalerginio tipo edemos ir paveldimos ligos, gydytojas turi išsiaiškinti, ar vaikystėje buvo edemos. Su paveldima forma edema atsiranda artimiems skirtingų kartų giminaičiams; paprastai tai nėra dilgėlinė. Edema sukelia nedidelę mikrotraumą, stresą ar operaciją.
Istorijoje pasireiškus alerginiam edemos atsiradimo faktoriui, giminaičiams dažnai būna alerginių reakcijų, yra virškinimo sistemos sutrikimų. Tokiems pacientams, atliekant alergologinius tyrimus, rezultatai yra teigiami..
Ūminiu ligos periodu atliekami laboratoriniai diagnostikos metodai, pavyzdžiui, nustatomas imunoglobulinas E kraujo serume.
Remisijos laikotarpiu atliekami alergologiniai tyrimai. Tyrimų esmė yra ta, kad į odą suleidžiamas nedidelis galimo alergeno kiekis; arba atliekant skarifikavimo testą - atliekant mikroskopinius punkcijas su adata odoje. Kai kuriais atvejais tamponas sudrėkinamas alergeno tirpale ir tepamas ant odos ploto (tepimo būdas).
Tyrimas atliekamas naudojant 10-15 tipų alergenų. Jei po tam tikro laiko injekcijos, įbrėžimų ar naudojimo vieta tampa raudona, tada šio konkretaus alergeno rezultatas yra teigiamas. Atsižvelgiant į paraudimo buvimą ir intensyvumą, išskiriami 4 rezultatai: neigiami, abejotini, silpnai teigiami ir teigiami.
Tačiau kai kuriais atvejais odos testai turi kontraindikacijų, tai reikia atsiminti:
- Lėtinių infekcijų paūmėjimas.
- Ūminė kvėpavimo takų liga (ARI).
- Priimta hormonų terapija.
- Amžiaus apribojimai (ne vyresni nei 60 metų).
Esant nealerginiam edemos tipui, atliekamas bendras tyrimas, kuris apima bakteriologinius tyrimus, biocheminius ir bendruosius kraujo tyrimus ir kt..
Skubi pagalba esant ūminei angioedemai
Ūminė edema yra neatidėliotina medicinos pagalba; pirmoji pagalba padės išgelbėti paciento gyvybę.
Laukiant, kol atvyks greitoji pagalba, būtina paguldyti pacientą į lovą ir pakelti kojas, atidaryti langą. Tuo atveju, kai edemos priežastis yra akivaizdi (bičių įgėlimas ar vaistai) - užtepkite ledo į šią vietą, kad niežėjimas būtų mažiau jaučiamas.
Jei į ranką buvo atliktas įkandimas ar injekcija, tada suriškite jį žarną virš pažeidimo. Dėl bitės įgėlimo - ištraukite geluonį kuo anksčiau.
Duokite daug gėrimų; duokite sorbentų („Enterosgel“, „Sorbeks“ arba aktyvintos anglies). Sorbentas padės greitai pašalinti alergeną iš organizmo. Į nosį įlašinkite vazokonstrikcinių lašų (pavyzdžiui, naftizino).
Jei įmanoma, reikia sušvirkšti antihistamininį vaistą: difenhidraminą, klaritiną ar kitus. Jei po ranka yra tik antihistamininių tablečių, jas reikia duoti po paciento liežuviu.
Epinefrinas, prednizolonas ar hidrokortizonas švirkščiami po oda. Jei edema atsiranda ne pirmą kartą, tada prednizoną reikia nuolat nešiotis su savimi.
Quincke edemos gydymas
Terapija siekiama slopinti alergines reakcijas. Sunkiais atvejais, kai dilgėlinės negalima sustabdyti, suleidžiamas prednizolonas, deksametazonas, hidrokortizonas.
Gydytojas skiria:
- Antihistamininiai vaistai.
- Fermentų preparatai jautrumui alergenams mažinti.
- Hipoalerginis dietinis maistas (išskyrus kavą, šokoladą, citrusinius vaisius, alkoholį, aštrų maistą).
Vykdoma terapija, kurios tikslas - išvalyti visas lėtinės infekcijos sritis. Bakterijos, esant organizme alergenui, skatina histamino išsiskyrimą.
Gydant paveldimos genezės edemą, skiriama papildoma terapija, kuri koreguoja tam tikrų medžiagų trūkumą organizme (C1 inhibitoriai)
Gydant idiopatinę formą nepaaiškinamu alergenu, skiriami ilgalaikio veikimo antihistamininiai vaistai. Tačiau jie tik padeda sušvelninti išorines apraiškas, tačiau neturi įtakos ligos priežasčiai, todėl nėra visiškas gydymas..
Quincke edema (angioneurozinė edema). Priežastys, simptomai, nuotraukos, pirmoji pagalba, gydymas.
Imuninės sistemos būklė ir Quincke edemos vystymosi mechanizmas
Norint suprasti paveldimos angioneurozinės edemos atsiradimo priežastį ir mechanizmą, būtina išardyti vieną iš imuninės sistemos komponentų. Tai apie komplimentų sistemą. Komplemento sistema yra svarbus tiek įgimto, tiek įgyto imuniteto komponentas, susidedantis iš baltymų struktūrų komplekso.
Komplemento sistema dalyvauja įgyvendinant imuninį atsaką ir yra skirta apsaugoti organizmą nuo pašalinių agentų veikimo. Be to, komplemento sistema dalyvauja uždegiminėse ir alerginėse reakcijose. Aktyvavus komplemento sistemą, iš specifinių imuninių ląstelių (bazofilų, putliųjų ląstelių) išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos (bradikininas, histaminas ir kt.), O tai savo ruožtu skatina uždegiminę ir alerginę reakciją..
Visa tai lydi kraujagyslių išsiplėtimas, padidėja jų pralaidumas kraujo komponentams, sumažėja kraujospūdis, atsiranda įvairių bėrimų ir edemų. Komplemento sistemą reguliuoja specifiniai fermentai, vienas iš jų yra C1 inhibitorius. Kurio kiekis ir kokybė lemia Quincke edemos vystymąsi. Moksliškai įrodyta, kad C1 inhibitoriaus trūkumas yra pagrindinė paveldimos ir įgytos Quincke edemos atsiradimo priežastis. Remiantis savo funkcija, C1 inhibitorius turi slopinti ir kontroliuoti komplemento aktyvaciją. Kai to nepakanka, vyksta nekontroliuojamas komplimento aktyvavimas ir iš specifinių ląstelių (putliųjų ląstelių, bazofilų) atliekamas masinis biologiškai aktyvių medžiagų, sukeliančių alerginės reakcijos mechanizmus (bradikininas, serotoninas, histaminas ir kt.), Išsiskyrimas. Pagrindinė edemos priežastis yra bradikininas ir histaminas, kurie plečia kraujagysles ir padidina kraujagyslių pralaidumą skystam kraujo komponentui..
Alerginės Quincke edemos atveju vystymosi mechanizmas yra panašus į anafilaksinę reakciją. žr. anafilaksijos vystymosi mechanizmą
Edemos susidarymo mechanizmas
Edema atsiranda giliuose sluoksniuose, poodiniame riebaliniame audinyje ir gleivinėse dėl kraujagyslių išsiplėtimo (venulių) ir padidėjusio jų pralaidumo skystam kraujo komponentui. Dėl to audiniuose kaupiasi intersticinis skystis, o tai lemia edemą. Kraujagyslių išsiplėtimas ir jų pralaidumo padidėjimas atsiranda dėl biologiškai aktyvių medžiagų (bradikinino, histamino ir kt.) Išsiskyrimo pagal aukščiau aprašytus mechanizmus (komplemento sistemą, anafilaksijos vystymosi mechanizmą)..
Verta paminėti, kad Quincke edemos ir dilgėlinės vystymosi procesas yra panašus. Tik sergant dilgėline, kraujagyslių išsiplėtimas atsiranda odos paviršiniuose sluoksniuose.
Quincke edemos priežastys
Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys paveldimos Quincke edemos pasireiškimą:
- Emocinis ir fizinis stresas
- Užkrečiamos ligos
- Sužalojimas
- Chirurginės intervencijos, įskaitant dantų procedūras
- Mėnesinių ciklas
- Nėštumas
- Kontraceptikų, kurių sudėtyje yra estrogenų, vartojimas
- Lėtinė limfocitinė leukemija
- Ne Hodžkino limfoma
- Limfosarkoma
- Mieloma
- Pirminė krioglobulinemija
- Limfocitinė limfoma
- Waldenstromo makroglobulinemija
Su angioneurozine edema, susijusia su AKF inhibitorių vartojimu, ligos vystymasis grindžiamas specifinio fermento (angiotenzino II) lygio sumažėjimu, o tai savo ruožtu padidina bradikinino kiekį. Atitinkamai tai sukelia edemą. AKF inhibitoriai (kaptoprilis, enalaprilis), vaistai daugiausia naudojami kraujospūdžiui kontroliuoti. Vartojant tokius vaistus, Quincke edemos simptomai pasireiškia ne iš karto. Daugeliu atvejų (70–100%) jie atsiranda per pirmąją gydymo šiais vaistais savaitę..
Apie alerginės Quincke edemos priežastis žr. Anafilaksijos priežastys
Angioedemos tipai
Vaizdas | Plėtros mechanizmas ir charakteristikos | Išorinės apraiškos |
Paveldima Quincke edema | Pasikartojantis patinimas bet kurioje kūno vietoje be dilgėlinės; Quincke edemos atvejai šeimoje; pradžia vaikystėje; brendimo pablogėjimas. | |
Įgijo Quincke edemą | Jis vystosi vidutinio amžiaus žmonėms, jis taip pat pasirodo be dilgėlinės. Quincke edemos atvejų šeimoje nėra. | |
Quincke edema, susijusi su AKF inhibitorių vartojimu | Tai pasireiškia bet kurioje kūno vietoje, dažniau veide, be dilgėlinės. Pirmą kartą vystosi 3 mėnesius nuo gydymo AKF inhibitoriais. | |
Alerginė Quincke edema | Jis dažnai vystosi kartu su dilgėline ir yra niežulys, dažnai yra anafilaksinės reakcijos komponentas. Pradžia atsiranda dėl alergeno poveikio. Edemos kurso trukmė yra vidutiniškai 24-48 valandos. | |
Quincke edema be nustatytų priežasčių (idiopatinė) | 1 metus 3 Quincke edemos epizodai be aiškios priežasties. Moterims jis vystosi dažniau. Dilgėlinė pasitaiko 50% atvejų. |
Quincke edemos simptomai, nuotr
Quincke edemos pranašai
Quincke edemos pranašai: dilgčiojimas, deginimo pojūtis edemos srityje. Turi
35% pacientų prieš edemą ar jos metu kamieno ar galūnių odoje pasidaro rausva arba raudona.
Kad suprastumėte Quincke edemos simptomus, turite suprasti, kad simptomų išvaizda ir jų charakteristikos skiriasi atsižvelgiant į edemos tipą. Taigi Quincke edema su anafilaksiniu šoku ar kita alergine reakcija skirsis nuo paveldimos ar įgytos Quincke edemos epizodo. Apsvarstykite simptomus kiekvienam Quincke edemos tipui atskirai.
Edemos tipas | Simptomai | |||
Edemos atsiradimas ir trukmė | Pasirodymo vieta | Edemai būdinga | Funkcijos: | |
Alerginė Quincke edema | Nuo kelių minučių iki valandos. Paprastai po 5-30 minučių. Procesas leidžiamas po kelių valandų ar 2-3 dienų. | Dažniau veido ir kaklo sritis (lūpos, vokai, skruostai), apatinės ir viršutinės galūnės, lytiniai organai. Patinimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. | Edema yra tanki, po slėgio nesudaro duobių. Patinimas yra blyškus arba šiek tiek raudonas. | Daugeliu atvejų, kartu su dilgėline, niežtinčiais bėrimais. |
Quincke edema yra paveldima ir įgytas, taip pat susijęs su AKF inhibitorių vartojimu, | Edema daugeliu atvejų išsivysto per 2-3 valandas ir išnyksta per 2-3 dienas, tačiau kai kuriems pacientams ji gali trukti iki 1 savaitės. | Patinimas dažniau atsiranda akių, lūpų, liežuvio, lytinių organų srityje, tačiau gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje. | Edema dažnai būna blyški, įsitempusi, nėra niežulio ir paraudimo, po spaudimo nelieka duobių. | Negalima kartu su dilgėline. |
Quincke edema be nustatytų priežasčių | Žiūrėkite alerginę Quincke edemą | Dilgėlinė pasitaiko 50% atvejų |
Quincke edemos simptomai, priklausomai nuo atsiradimo vietos
Edemos vieta | Simptomai | Išorinės apraiškos |
Gerklų, liežuvio patinimas. | Pavojingiausia Quincke edemos komplikacija. Simptomai: sutrikęs rijimas, prakaitavimas, kosulys, vis didesnis užkimimas, dusulys, kvėpavimo nepakankamumas. | |
Edema plaučiuose | Pleuros skysčio išsiskyrimas: kosulys, krūtinės skausmas. | |
Žarnyno sienelių patinimas | Pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas. | |
Šlapimo takų patinimas | Šlapimo sulaikymas | |
Smegenų dangalų patinimas | Galvos skausmas, galimi traukuliai, sutrikusi sąmonė. |
Pirmoji pagalba sergant angioneurozine edema
Ar man reikia kviesti greitąją pagalbą?
Bet kokiu Quincke edemos atveju reikia kviesti greitąją pagalbą. Ypač jei tai pirmas epizodas.
Indikacijos hospitalizacijai:
- Liežuvio patinimas
- Kvėpavimo pasunkėjimas, kurį sukelia kvėpavimo takų edema.
- Žarnyno edema (simptomai: pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas).
- Gydymas namuose nėra arba yra nedidelis.
- Atlaisvinkite kvėpavimo takus
- Patikrinkite kvėpavimą
- Patikrinkite pulsą ir kraujospūdį
- Jei reikia, atlikite širdies ir plaučių gaivinimą. žr. Pirmoji pagalba dėl anafilaksinio šoko.
- Įveskite vaistus
Trys vaistai, kuriuos visada turite turėti po ranka!
|
Vaistai skiriami tam tikra seka. Pradžioje visada švirkščiamas adrenalinas, vėliau - hormonai ir antihistamininiai vaistai. Tačiau esant ne taip ryškiai alerginei reakcijai, pakanka įvesti hormonų ir antihistamininių vaistų..
- Adrenalinas
Kur suleisti adrenalino?
Paprastai ikihospitalinėje stadijoje vaistas vartojamas į raumenis. Geriausia vieta švirkšti adrenaliną yra vidurinis išorinės šlaunies trečdalis. Kraujotakos ypatumai šioje srityje leidžia vaistui greitai išplisti po kūną ir pradėti veikti. Tačiau adrenalinas gali būti švirkščiamas į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, peties deltinį raumenį, sėdmens raumenį ir kt. Verta paminėti, kad esant kritinėms situacijoms, kai atsiranda patinimas kakle, liežuvyje, adrenalinas suleidžiamas į trachėją arba po liežuviu. Jei reikia ir įmanoma, adrenalinas leidžiamas į veną.
Kiek įeiti?
Paprastai tokiose situacijose suaugusiems skiriama standartinė dozė - 0,3–0,5 ml 0,1% adrenalino tirpalo, vaikams - 0,01 mg / kg kūno svorio - vidutiniškai 0,1–0,3 ml 0,1% tirpalo. Jei nėra jokio poveikio, vartojimą galima kartoti kas 10-15 minučių..
Šiuo metu yra specialūs patogiam adrenalino skyrimo įtaisai, kuriuose dozė yra griežtai apibrėžta ir dozuojama. Tokie prietaisai yra „EpiPen“ rašiklis, prietaisas su garso instrukcijomis, kaip naudoti „Allerjet“. JAV ir Europos šalyse tokius prietaisus nešioja visi, kenčiantys nuo anafilaksinių reakcijų, ir prireikus patys gali patys gaminti adrenaliną..
Pagrindinis vaisto poveikis: Sumažina alerginės reakcijos medžiagų (histamino, bradikinino ir kt.) Išsiskyrimą, padidina kraujospūdį, pašalina spazmus bronchuose, padidina širdies darbingumą..
- Hormoniniai vaistai
Kur įeiti?
Prieš atvykstant greitosios pagalbos vaistai gali būti vartojami į raumenis, tame pačiame sėdmens srityje, bet, jei įmanoma, į veną. Nesant galimybės sušvirkšti, ampulės turinį galima tiesiog užpilti po liežuviu. Venos gerai ir greitai absorbuojamos per vaistą po liežuviu. Poveikis, kai vaistas švirkščiamas po liežuviu, pasireiškia daug greičiau, nei vartojant į raumenis, net į veną. Nuo tada, kai vaistas patenka į liežuvio venas, jis nedelsdamas plinta, aplenkdamas kepenų barjerą.
Kiek įeiti?
- Deksametazonas nuo 8 iki 32 mg, vienoje 4 mg ampulėje, 1 tabletėje 0,5 mg.
- Prednizolonas nuo 60-150 mg, vienoje ampulėje 30 mg, 1 tabletė 5 mg.
Pagrindinis vaistų poveikis: malšina uždegimą, edemą, niežėjimą, padidina kraujospūdį, sustabdo medžiagų, sukeliančių alergines reakcijas, išsiskyrimą, padeda pašalinti bronchų spazmus ir pagerina širdies veiklą.
- Antihistamininiai vaistai
Kur įeiti?
Geriau švirkšti vaistą į raumenis, tačiau tablečių pavidalu vaistai veiks, tačiau vėliau atsiras poveikis.
Kiek įeiti?
Suprastinas - 2 ml-2%; tabletėmis 50 mg;
Klemastinas - 1 ml - 0,1%;
Cetirizinas - 20 mg;
Loratadinas - 10 mg;
Famotidinas - 20-40 mg;
Ranitidinas - 150-300 mg;
Pagrindinis vaistų poveikis: pašalina patinimą, niežėjimą, paraudimą, sustabdo medžiagų, sukeliančių alerginę reakciją (histamino, bradikinino ir kt.), Išsiskyrimą..
Vaistai nuo nealerginės edemos Quinckes, susiję su C1 inhibitoriaus lygio sumažėjimu (paveldima, įgyta Quincke edema).
Vaistai, kurie paprastai vartojami hospitalizacijos metu:
- Išgrynintas C1 inhibitoriaus koncentratas, vartojamas į veną, naudojamas Europoje ir JAV. Rusijos Federacijoje dar netaikomas.
- Jei nėra C1 inhibitoriaus koncentrato. Įleidžiama šviežia sušaldyta plazma, kurioje yra 250–300 ml, kurioje yra pakankamas kiekis C1 inhibitoriaus. Tačiau kai kuriais atvejais jo vartojimas gali sustiprinti Quincke edemos paūmėjimą..
Vaistai, kuriuos galima skirti atskirai prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui:
- Aminokaprono rūgštis 7-10 g per parą, kol paūmėjimas visiškai nesibaigia. Jei įmanoma, įlašinkite lašintuvą į 100-200 ml dozę.
- Poveikis: vaistas veikia antialergiškai, neutralizuoja biologiškai aktyvių alergijos medžiagų (badikinino, kaleikreino ir kt.) Poveikį, mažina kraujagyslių pralaidumą, o tai padeda pašalinti edemą..
- Vyrų lytinių hormonų preparatai (androgenai): danazolas, stanazolis, metiltestteronas.
Poveikis: šie vaistai padidina C1 inhibitoriaus gamybą, tuo padidindami jo koncentraciją kraujyje, o tai pašalina pagrindinį ligos vystymosi mechanizmą..
Kontraindikacijos: nėštumas, laktacija, vaikystė, prostatos vėžys. Vaikams aminokaprono rūgštis vartojama kartu su androgenais.
Ką daryti su gerklų edema?
Gydymas ligoninėje
Kuriame skyriuje jie gydomi?
Atsižvelgiant į edemos sunkumą ir pobūdį, pacientas siunčiamas į atitinkamą skyrių. Pavyzdžiui, pacientas bus nukreiptas į intensyviosios terapijos skyrių dėl sunkaus anfilaksinio šoko. Su gerklų edema tai gali būti ENT skyrius arba tas pats gaivinimas. Esant vidutinio sunkumo Quincke edemai, nekeliančiai pavojaus gyvybei, pacientas gydomas alergologijos skyriuje arba įprastame terapiniame skyriuje..
Nei jie gydomi?
Esant alerginei Quincke edemai, kuri yra anafilaksinės reakcijos dalis, pasirenkami vaistai yra adrenalinas, gliukokortikoidiniai hormonai, antihistamininiai vaistai. Be to, detoksikacijos terapija atliekama į veną leidžiant specialius tirpalus (reoplugliukiną, ringerio laktatą, fiziologinį tirpalą ir kt.). Maisto alergeno atveju naudojami enterosorbentai (aktyvuota anglis, enterosgelis, baltoji anglis ir kt.). Taip pat atliekama simptominė terapija, atsižvelgiant į atsiradusius simptomus, būtent, esant dusuliui, vaistai vartojami bronchų spazmams malšinti ir kvėpavimo takams išplėsti (eufilinas, salbutamolis ir kt.).
Esant nealerginei Quincke edemai (paveldima, įgyta Quincke edema), kartu sumažėjus C1 inhibitoriaus koncentracijai kraujyje, gydymo taktika yra kiek kitokia. Šiuo atveju adrenalinas, hormonai, antihistamininiai vaistai nėra pirmas pasirinkimas, nes jų veiksmingumas šių tipų Quincke edemai nėra toks didelis..
Pirmasis pasirinkimas yra tie vaistai, kurie padidina trūkstamą fermento kiekį kraujyje (C1 inhibitorius). Jie apima:
- Išgrynintas C1 inhibitoriaus koncentratas;
- Šviežia šaldyta plazma;
- Vyriškų lytinių hormonų preparatai: danazolas, stanazololis;
- Antifibrinolitiniai vaistai: aminokaprono rūgštis, traneksamo rūgštis.
Ligoninės buvimo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo. Vidutiniškai gydant terapijos skyriuje pacientas ligoninėje būna 5-7 dienas.
Kas yra Quincke edema ir kaip jos išvengti
Net aspirinas gali sukelti žaibišką ir mirtiną alergiją..
Kai reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą
Pirmasis ir akivaizdžiausias Quincke edemos simptomas yra patinimas, veido, galvos, kaklo, rankų, kojų minkštųjų audinių dydžio padidėjimas. Patinimas savaime nėra toks pavojingas. Bet tai gali užblokuoti kvėpavimo takus, sukelti smegenų ar vidaus organų sutrikimus - iki peritonito.
Čia yra dilgėlinės ir angioneurozinės edemos gydymo požymiai, kad alerginė edema kelia grėsmę gyvybei:
- sunku kvėpuoti, atsirado švokštimas;
- gerklė jaučiasi sutraukta;
- pastebimai patinę lūpos, liežuvis, kaklas;
- kalbos problemos - ji tapo lojanti, neaiški;
- pykinimas, vėmimas, ūmus pilvo skausmas;
- širdies plakimas tapo greitas;
- galvos svaigimas, galvos skausmas, nepakantumas garsiems garsams ar ryškiai šviesai, sąmonės drumstimas iki jos praradimo;
- atrodo, kad paburkimas yra mažas, tačiau žmogus jau anksčiau turėjo pavojingų alerginių reakcijų.
Jei be patinusių minkštųjų audinių pastebite bent vieną iš šių simptomų, nedelsdami paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu telefonu 103. Pažodžiui kiekviena minutė yra svarbi..
Kas yra Quincke edema
Beveik visi yra susipažinę su vienokia ar kitokia alergija. Tai smurtinė imuninės sistemos reakcija į kai kuriuos išorinius dirgiklius - alergeną..
Kūnas suvokia tai kaip grėsmę ir gamina medžiagas, kurios gali surišti dirgiklį ir jį pašalinti. Įskaitant histaminus ir prostaglandinus. Be kitų dalykų, šie junginiai padidina kraujagyslių sienelių, ypač kapiliarų, pralaidumą..
Paprastais žodžiais: skystis iš kapiliarų patenka į aplinkinius audinius. Todėl alergines reakcijas beveik visada lydi patinimas. Pavyzdžiui, pagalvokite apie patinimą, kuris susidaro bitei įgėlus. Arba patinusios gleivinės su pollinoze.
Kiek histaminų ir prostaglandinų organizmas gamina reaguodamas į dirgiklį, priklauso nuo individualių imuninės sistemos nustatymų. Jei imuninė sistema reaguoja su įsotinamąja tokių junginių doze, tai sukels žaibišką ir didžiulį limfos išsiskyrimą į audinį. Ši situacija vadinama angioneurozine edema (tai nėra visiškai tikslus apibrėžimas: anksčiau buvo manoma, kad skysčio išsiskyrimas audinyje yra susijęs su nervų galūnių disfunkcija). Arba Quincke edema - gydytojo vardu, kuris pirmą kartą apibūdino šią nesėkmę 1882 m.
Quincke edemos komplikacija yra anafilaksinis šokas Anafilaksija, sukelianti hipoksiją, staigų kraujospūdžio kritimą ir net mirtį - per kelias valandas ar minutes po kontakto su alergenu.
Iš kur Quincke edema?
Net patyrę gydytojai ne visada gali tiksliai atsakyti į šį klausimą. Įprasta skirti keturias visko, ką reikia žinoti apie angioneurozinę edemą, angioneurozinę edemą.
1. Alerginė
Labiausiai paplitęs tipas. Paprastai tai siejama su individualaus kūno reakcija į:
- Maistas;
- žiedadulkės;
- gyvūnų ir paukščių pleiskanos, vilna, pūkai;
- vabzdžių ir kitų nuodingų gyvūnų įkandimai;
- lateksas;
- toksinai ore, vandenyje, buitinė chemija;
- žema ar aukšta aplinkos temperatūra.
2. Vaistai
Tiesą sakant, tai yra alergija vaistams. Remiantis pastebėjimais, dažniausiai Quincke edema atsiranda kaip reakcija į:
- Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai. Panašūs vaistai vartojami hipertenzijai ir širdies nepakankamumui gydyti. Angioneurozinė edema yra susijusi su jais maždaug 30% visų angioneurozinės edemos atvejų..
- Dažni skausmą malšinantys vaistai - aspirinas, ibuprofenas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
- Penicilinas - randamas kai kuriuose antibiotikuose.
3. Paveldimas
Kartais polinkis į angioneurozinę edemą gali būti šeiminis, paveldimas bruožas. Šiuo atveju Quincke edemos epizodai atsiranda ir išnyksta keliems šeimos nariams vienu metu..
4. Idiopatinis
Taip vadinami tie Quincke edemos atvejai, kurių priežasties nustatyti neįmanoma. Tai pavojingiausias tipas, nes neįmanoma numatyti, kada ir į ką tiksliai reaguos imuninė sistema..
Kaip gydyti Quincke edemą
Jei kalbame apie tikrai rimtą alerginę reakciją (simptomai išvardyti aukščiau), nedelsdami kvieskite greitąją medicinos pagalbą. Kol ji važinėja anafilaksija:
- jei įmanoma, pašalinti kontaktą su alergenu, jei jis žinomas;
- pastatykite asmenį į jam patogią padėtį (ant nugaros ar ant šono), pakelkite kojas;
- palengvinkite kvėpavimą - atsegite marškinius ar palaidinę, nuimkite kaklaraištį;
- jei asmuo turi epinefrino autoinjektorių, nedelsdami suleiskite vaistą į išorinę šlaunies dalį;
- jei reikia - jei nukentėjusysis nekvėpuoja arba širdies plakimas nevyksta, pradėkite gaivinti kardiopulmoniškai: gaivinkite iš lūpų į lūpas, suspauskite krūtinę;
- ir dar sykį kartojame: nedvejodami kvieskite greitąją pagalbą!
Galite pabandyti sumažinti patinimą aukai duodant nereceptinių antihistamininių vaistų (tačiau būtinai pasitarkite su gydytoju, bent jau telefonu!). Kompresai taip pat padeda sumažinti patinimą: ant patinusios vietos uždėkite šaltu vandeniu panardintą rankšluostį.
Kaip užkirsti kelią Quincke edemai ar ją palengvinti
Deja, gydytojai dar nežino, kaip gydyti imuninę sistemą, kad ji taip aktyviai nereaguotų į alergenus. Bet jūs galite imtis priemonių, kurios sumažins Quincke edemos riziką arba palengvins jos pasekmes..
1. Venkite tų situacijų, kurios sukelia alergiją
Jei žinote savo trigerį, darykite viską, kad daugiau su juo nesusisiektumėte. Alergenų augalo žydėjimo laikotarpiu būkite mažiau lauke, pašalinkite iš raciono pavojingus produktus, venkite bičių ir vapsvų, nenaudokite buitinių chemikalų, kurie dirgina odą.
2. Jei esate linkęs į alergines reakcijas, su savimi turėkite epinefrino autoinjektorių
Prieš perkant, pasitarkite su gydytoju ar alergologu. Gali prireikti recepto.
Ar Quincke edema plinta ore esančiais lašeliais?
Ar aviliai yra užkrečiami aplinkiniams žmonėms?
Raudoni pūsleliai ant viso kūno odos, nepakeliamas niežėjimas ir bendras negalavimas yra visi dilgėlinės simptomai. Pamatęs odos bėrimą, kas nors susimąstys, ar dilgėlinė yra užkrečiama ir ar įmanoma ją pasiimti iš sergančio žmogaus.
Dilgėlinė yra alerginė žmogaus kūno reakcija į neigiamus veiksnius. Šie veiksniai yra infekcija, apsinuodijimas, lėtinės ligos ir net stresas..
Ūminė netoleravimo reakcija pasireiškia esant pernelyg didelei histamino ir kitų uždegimo mediatorių gamybai organizme, dėl kurių padidėja kraujagyslių pralaidumas, dėl kurio atsiranda bėrimas ir pūslės..
Kas sukelia dilgėlinę
Polinkis į alergijas yra individualus žmogaus kūno bruožas, kurio turi ne visi. Jis paveldimas iš tėvų vaikams. Tai taip pat atsiranda dėl kai kurių rimtų problemų:
- hormoniniai sutrikimai;
- endokrininiai sutrikimai;
- lėtinis imuninės sistemos silpnumas;
- netoleravimas kitiems dirgikliams.
Dilgėlinės priepuolis gali būti linkęs į šią ligą žmogus tik po to, kai jam įtakos turi nepalankūs veiksniai, sukeliantys netoleranciją. Tokie veiksniai - dirgikliai:
- stresas ir nerviniai sutrikimai;
- ūminės virusinės ir bakterinės infekcijos;
- hipotermija ir perkaitimas;
- kontaktas su kai kuriais augalais, šešiais gyvūnais, dulkėmis;
- kontaktas su buitinėmis ir kitomis cheminėmis medžiagomis;
- kosmetikos naudojimas;
- apsinuodijimas (maistu ir kitais);
- infekcija su kirminais;
- trauma.
Ar aviliai yra užkrečiami? Nr. Bėrimo pasireiškimas priklauso nuo rizikos grupės žmogaus kūno savybių. Pagrindiniai simptomai yra:
- pūslės ir odos paraudimas;
- niežulys;
- patinimas;
- bendras negalavimas.
Bėrimas ir pūslelės turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į ligoninę pas terapeutą ar dermatologą. Gydytojai galės nustatyti priežastį, kuri priklausys nuo to, ar ji yra užkrečiama.
Polinkis į dilgėlinę, kuris pats savaime nėra užkrečiamas, paveldimas iš tėvų vaikams, bet ne pati liga.
Galite atsakyti į klausimą, ar dilgėlinė yra užkrečiama, ar ne: nepakantumas kažkam negali būti perduodamas žmogui, todėl jo negalima laikyti pavojingu.
Bet infekcinės ligos, galinčios sukelti šią reakciją, yra pavojingos pacientą supantiems žmonėms..
Kaip pavojinga liga
Dilgėlinės (antrasis vardas yra dilgėlinė) pavojus nėra tas, kad ji gali būti „užkrečiama“. Liga be gydymo gali pereiti į apibendrintą formą ir paveikti ne tik odą, bet ir gleivines. Sunkus ūminės alergijos priepuolis gali išprovokuoti Quincke edemą - sunkią odos, gleivinių ir poodinio audinio edemą, kuri taip pat nėra užkrečiama, tačiau kupina mirties.
Ar dilgėlinė yra užkrečiama suaugusiesiems
Taigi, mes sužinojome, ar dilgėlinė yra užkrečiama suaugusiesiems. Suaugusiesiems ir vaikams dilgėlinė nėra užkrečiama.
Bet jei bėrimą išprovokuoja virusinės, bakterinės infekcijos ar helmintozė, šios ligos yra užkrečiamos..
Tikroji alerginė reakcija nepereina nuo žmogaus ir nėra pavojinga kitiems. Tačiau suaugusiesiems tai išprovokavusios ligos gali būti pavojingos.
Dilgėlinė sąlyginai gali būti vadinama užkrečiama tik tuo atveju, jei ji perduodama iš tėvų vaikui (polinkis į ją). Kitais atvejais dilgėlinė negali būti laikoma užkrečiama. Asmeniui, kuris nėra linkęs į tai, jis nebus perduotas net artimai bendraujant su sergančiu asmeniu, turinčiu akivaizdžių ūminės alerginės reakcijos požymių..
Jei bėrimas atsirado dėl infekcijos
Jei ūminę alergiją sukelia bakterinės ar virusinės infekcijos, tai ne dilgėlinė perduodama iš žmogaus kitiems žmonėms, o pati infekcija. Nėra 100% tikimybė, kad tai pasireikš infekuotu.
Tai priklauso nuo polinkio buvimo. Bet infekcijos tikrai atsiras, tik jų simptomai neturi nieko bendro su dilgėline.
Ligos, kurios yra galimi dilgėlinės provokatoriai ir yra užkrečiamos, yra šios:
- virusinės infekcijos (ARVI, ŽIV, herpesas, vėjaraupiai ir kt.);
- bakterinės infekcijos (tonzilitas, difterija, skarlatina, kokliušas, salmoneliozė, stabligė);
- helmintijos (infekcija kirminais ir kitais parazitais).
Kartais dilgėlinė yra painiojama su kitomis ligomis, kurios yra labai užkrečiamos ir pavojingos, dėl to, kad joms būdingi panašūs simptomai. Tokios ligos apima:
- tuberkuliozė (perduodama kitam asmeniui oro lašeliniu būdu);
- grybelis (užkrečiamas per namų apyvokos daiktus ir asmeninius daiktus);
- chlamidijos (infekcija įmanoma per lytinį kontaktą);
- mikoplazmozė (panaši į chlamidijas, bet taip pat perduodama oro lašeliniu būdu ir buityje);
- pūslelinė (užkrečiama ir plinta įvairiais būdais).
Šiomis ligomis galima labai lengvai užsikrėsti. Jie perduodami šiais būdais: ore, buityje, seksualiniu būdu, per asmeninius daiktus (drabužius, batus, šukas, dantų šepetėlius, kosmetiką, apatinius rūbus ir kt.). Juos, jei atsirado infekcija, galite atskirti pagal simptomus..
Sergant dilgėline, bėrimas atsitiktinai pasklinda po kūną arba sutelkiamas kontakto su dirgikliu vietoje; jis primena raudonus arba rausvus tankius pūsles ar įvairios formos ir dydžio (iki 10 cm) patinimus. Dėmės niežti ir dar labiau uždegti dėl mechaninių sužalojimų.
Sergant tuberkulioze, gali būti opų, grybelis sukelia stiprų lupimąsi, chlamidijos - mažos dėmės ant kūno, herpesas - nedidelis pūslėtas bėrimas aplink lūpas ar lytinius organus..
Ar dilgėlinė genetiškai perduodama žmogui
Apsvarstykite, kaip alergija perduodama genetiniu lygmeniu ir ar tai įmanoma. Ne visada vaikui bus bėrimas su pūslėmis visame kūne. Vietoj to, galite būti alergiškas bet kokiam dirgikliui, turintiems kitų simptomų, tokių kaip nosies užgulimas ir ašarojimas ar kosulys..
Tik polinkis į dilgėlinę genetiniu lygmeniu perduodamas iš tėvų vaikams. Ligos buvimas tėvams negarantuoja jos pasireiškimo palikuonims, tačiau padidina tikimybę.
Nėščios moters netoleravimo simptomų buvimas neturi įtakos vaisiaus būklei. Placenta vaiką patikimai apsaugo nuo dirgiklių ir uždegimo tarpininkų.
Bet jei dilgėlinė tapo lėtine liga, tada tam tikros vaiko komplikacijos yra galimos, pavyzdžiui, vystymosi vėlavimas dėl hipotenzijos.
Kaip elgtis, jei matote žmogui būdingus bėrimus
Žinodami, ar liga yra užkrečiama, ar ne, galime daryti išvadą: leidžiama bendrauti su asmeniu, turinčiu akivaizdžių dilgėlinės požymių, ir tai yra visiškai saugu. Bet tik tuo atveju, jei tai yra alergijos, o ne infekcijos simptomai. Paprastam žmogui sunku atskirti infekcijos simptomus nuo alergijos. Kai bendraujate su sergančiu asmeniu, patartina visada laikytis atstumo ir būti atsargiems:
- Stenkitės neliesti bėrimo rankomis ar kitomis nuogo kūno dalimis (ypač jei yra žaizdų);
- neduokite savo asmeninių daiktų;
- nusiplaukite rankas po kontakto su bėrimu (pavyzdžiui, kai motina gydo bėrimą vaikui);
- nebendraukite per daug artimai;
- nenaudokite paciento daiktų (rankšluosčių, drabužių, indų);
- neturi lytinių santykių.
Alergijos apraiškos yra panašios į daugelį infekcinių odos patologijų (pūslelinė ir kitos), todėl jos dažnai painiojamos. Jei giminaičiui ar mylimam žmogui atsirado bėrimas, turėtumėte įtikinti jį eiti į ligoninę, išsitirti. Tik ligoninėje galite tiksliai sužinoti, kas tai sukėlė ir kaip gydyti. Po sėkmingo gydymo, norint išvengti atkryčio, rekomenduojama:
- venkite kontakto su dirginančia medžiaga;
- pakeisti savo gyvenimo būdą;
- stebėti tinkamą mitybą;
- laiku gydyti infekcines ligas (gripą, ARVI ir kitas).
Ne visos patologijos yra užkrečiamos. Tai reikėtų atsiminti bendraujant su sergančiais žmonėmis. Savo pasibjaurėjimo reiškimas gali būti labai įžeidžiantis. Į alergijos simptomų turintį žmogų reikia reaguoti adekvačiai, ramiai.
Kaip galite gauti avilius?
Dilgėlinė yra alerginio pobūdžio odos liga. Patologijai būdingas vezikulinis niežtintis bėrimas. Nesvarbu, ar dilgėlinė yra užkrečiama, ar paveldima, ar kraujo lašeliais - tai gana logiški klausimai, kylantys žmonėms, kurie liečiasi su pacientais.
Kai liga nėra pavojinga kitiems
Neigiamas atsakymas į klausimą, ar dilgėlinė perduodama, ar ne, gali būti susijęs su šiomis patologijos galimybėmis:
- Dozavimo forma - būdingų bėrimų atsiradimas pavartojus tam tikrų vaistų (antibiotikų, priešuždegiminių vaistų);
- Toksiška forma - bėrimai atsiranda toksinių medžiagų, patekusių į kūną ar odą, fone;
- Maisto forma - būdingi bėrimai atsiranda valgant tam tikrus maisto produktus;
- Bėrimas, kurį sukelia šaltis, karštis, saulė, vanduo;
- Cholinerginė forma - išsivysto veikiama streso, emocinio pervargimo;
- Dermografinė forma - bėrimas yra lokalizuotas mechaninio odos dirginimo vietose;
- Nepaaiškinamos etiologijos ir kitų retų ligos formų patologija.
Plėtros mechanizmas
Suprantant patologijos vystymosi mechanizmą, nebeliks klausimo, ar dilgėlinė perduodama žmogui.
Tai yra alerginė reakcija, kuri išsivysto reaguojant į įvairių endogeninių ir egzogeninių medžiagų poveikį..
Kai jie liečiasi su oda, virškinamuoju traktu, nosies kanalais ar krauju, susidaro padidėjęs histamino kiekis. Ši medžiaga yra alergijos tarpininkas.
Esant histamino poveikiui, padidėja kraujagyslių pralaidumas, dėl kurio atsiranda audinių edema, odos paraudimas ir pūslių atsiradimas..
Todėl kaip dilgėlinė gali būti perduodama, jei liga yra alerginio pobūdžio ir susijusi su individualiais organizmo sutrikimais? Ligos simptomai pasireiškia beveik akimirksniu, o sutrikimams, kurie sukels patologiją, išsivystyti reikia laiko.
Genetinis polinkis
Genetiniame lygmenyje dilgėlinė neperduodama. Jei motina ar tėvas turi polinkį į įvairių rūšių alergijas, vaiko imuninis reaktyvumas taip pat padidės. Tačiau negalima tvirtai pasakyti, kad jei vienas iš tėvų turi bėrimą, tada vaikas sirgs šia liga..
Kada galite pasigauti ligą?
Iš tikrųjų aviliai nėra užkrečiami. Tačiau yra infekcinė patologijos forma, kuri išsivysto dėl organizmo reakcijos į infekcijos sukėlėją.
Šiuo atveju būdingi alerginės patologijos pasireiškimai gali pasireikšti net anksčiau nei infekcijos simptomai.
Kokios infekcinės ligos gali sukelti būdingus bėrimus?
Alerginę reakciją gali sukelti bakterijos ir virusai, sukeliantys tokias infekcines ligas:
- Raudonukė, jersiniozė, vidurių šiltinė, šiltinė, tymai, difterija ir kitos infekcijos;
- ARVI, hepatitas, herpeso viruso infekcija, citomegalovirusas ir kitos virusinės ligos.
Tačiau tai nėra faktas, kad net ir užsikrėtus tam tikra infekcija, žmogui atsiras bėrimas. Juk alergija yra individuali organizmo reakcija į vieną ar kitą veiksnį. Infekcinė ligos forma yra reta patologija..
Todėl yra labai maža tikimybė, kad panaši reakcija išsivystys ir asmeniui, užsikrėtusiam alergiją turinčio paciento infekcija..
Galime sakyti, kad žmogus greičiau patirs odos niežėjimą dėl nervinės įtampos nei alerginė reakcija.
Todėl į klausimą, ar aviliai yra užkrečiami, atsakymas paprastas - tikrai ne..
Be to, liga gali pasireikšti užsikrėtus pirmiau minėtomis infekcijomis iš žmonių, neturėjusių bėrimo požymių. Todėl, jei esate atsargus dėl avilių, turėtumėte išsiaiškinti, ar perduodama liga, kurią neša jūsų kaimynas, giminaitis, kambario draugas ar tiesiog šalia troleibuse sėdintis žmogus..
Patologijos perdavimas iš motinos vaikui
Visi žino faktą, kad eidamas per gimdymo kanalą vaikas gali užsikrėsti motina nuo tam tikrų ligų. Taigi užtikriname, kad aprašyta liga nėra viena iš tų. Net jei motina išbėrė kelias valandas prieš gimdymą, kūdikiui infekcijos pavojus negresia.
Tas pats pasakytina ir apie laktaciją - žindymo metu liga neperduodama. Tačiau jei motinai būdingi bėrimai, geriau pasitarti su specialistu dėl susilaikymo nuo laktacijos..
Jei reakciją sukėlęs alergenas yra endogeninis dirgiklis, tada jo gali būti kraujyje. O tai, kas patenka į kraują, išsiskiria nedideliu kiekiu su pienu ir patenka į vaiko organizmą.
Taigi kūdikiui taip pat gali išsivystyti alerginė reakcija, galbūt dar blogesnė nei motinos..
Perdavimas ore - ar reikėtų saugotis pacientų, sergančių alerginiais bėrimais
Alerginė reakcija yra padidėjusio organizmo reaktyvumo pasekmė. Aptariama liga nėra sukelta kažkokio viruso ar infekcijos, kuri gali būti perduodama oru. Tas pats pasakytina ir apie ligos perdavimą per kraują. Todėl jūs negalite jaudintis - neįmanoma užkrėsti kito žmogaus patologija.
Ar aviliai yra užkrečiami suaugusiems ir vaikams? Tikrai ne! Liga neperduodama ore esančiais lašeliais, krauju ar gimdymo metu.
Kolesnikova Kristina Konstantinovna
Šaltiniai: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.
Kaip valgyti sergant dilgėline.
Ar gerai plauti ar maudytis su liga?.
Bėrimų su dilgėline ir lėtine patologija ypatumai.
Kaip vystosi dilgėlinė su angioneurozine edema, jų priežastys ir gydymas.
Quincke edema yra užkrečiama
Nuotraukoje Quincke edema
Quincke edema yra būklė, kai mažos kraujagyslės išteka skysčio į audinį ir sukelia edemą. Liga neatsako į gydymą, tačiau simptomus galima suvaldyti vaistais ir dieta. Tik retais atvejais Quincke edemos priežastis yra alergija..
Tai gana dažna liga. Kas dešimtas asmuo yra linkęs į dilgėlinę, o iš jų kas trečias turi Quincke edemą. Be dilgėlinės liga yra daug rečiau pasitaikanti. Daugeliu atvejų išnyksta savaime, tačiau laikui bėgant gali vėl atsirasti.
Angioedema - simptomai
Labiausiai paveiktos kūno vietos: veidas, lūpos, liežuvis, gerklė ir lytinių organų zonos. Patinimas vienoje srityje paprastai trunka 1-3 dienas. Kartais vidaus organai, tokie kaip stemplė ar skrandis, patinsta, sukelia vidinį skausmą.
Kiti klinikiniai angioneurozinės edemos simptomai yra niežėjimas, dilgčiojimas ar deginimas. Tačiau dažniausiai pagrindinis simptomas yra patinimas ir diskomfortas. Patinimas gali būti skausmingas, jei pažeidžiami sąnariai. Tokie Quincke edemos požymiai.
kaip patinimas gali būti labai didelis ir neišnykti kelias dienas.
Quincke edema - pavojingos pasekmės
Quincke edema negali pažeisti vidaus organų, tokių kaip inkstai, kepenys ar plaučiai. Vienintelis pavojus yra stiprus liežuvio ir gerklės patinimas..
Tai gali sukelti dusulį, todėl gali tekti vartoti vaistus ir net hospitalizuoti. Bet toks reiškinys yra retas.
Patinimas kaklo išorėje yra nemalonus, bet nekelia pavojaus kvėpavimui.
Angioedema - priežastys
Edema gali atsirasti pirmaisiais gydymo vaistais, reguliuojančiais širdies ritmą ir kraujospūdį, mėnesiais. Kartais pasirodo padidinus dozę. Yra toks reiškinys kaip paveldima angioneurozinė edema.
Tai reta būklė, pasireiškianti 1 iš 75 000 žmonių. Būdingas žemas fermento kiekis, padedantis išlaikyti indus stabilioje būsenoje.
Priepuolį gali sukelti emocinis stresas, alkoholis, hormoniniai pokyčiai ar trauma (pavyzdžiui, dėl dantų operacijos). Kita Quincke edemos priežastis yra infekcija.
Tai yra dažniausia simptomų priežastis, ypač vaikams. Patinimą taip pat gali sukelti alerginė reakcija į maistą ar vaistus ir paprastai jis praeina per 24 valandas..
Kas gali sukelti Quincke edemos komplikaciją
Veiksniai, galintys pastebimai pabloginti jūsų būklę, yra karščiavimas, hormoniniai mėnesinių ciklo pokyčiai, emocinis stresas, tokie vaistai kaip aspirinas, alkoholis, aštrus maistas ir maisto papildai. Daugeliu atvejų stresas yra sunkinantis veiksnys, o ne priežastis.
Quincke edema - gydymas
Pirmiausia turite įsitikinti, ar turite Quincke edemą. Todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kad atliktų tyrimus. Kai kuriems žmonėms patinimas atslūgsta savaime ir daugiau niekada nepasireiškia. Pirmiausia venkite aukščiau aprašytų sunkinančių veiksnių. Pagrindinis angioneurozinės edemos gydymo tipas yra antihistamininiai vaistai.
Jie vartojami tiek vieną kartą, kai pasireiškia simptomai, tiek profilaktikai, kai liga yra reguliari. Norint išvengti ligos atsiradimo, gali prireikti dietologo paskirtos dietos. Norint tiksliai nustatyti, kaip gydyti Quincke edemą. būtinai apsilankykite pas savo gydytoją.
Tik jis gali sužinoti priežastį ir paskirti optimalų gydymą..
Kviečiame susipažinti su ESMA medicinos prietaisų linija.
Maskva Telefonas / faksas: +7 495 221-08-55, +7 921 570-30-09, +7 911 211-67-48 Adresas: Maskva, Polesskiy proezd 16 office 422 (Verslo centras Polesskiy 16 )
El. Paštas: [email protected]
Tiesioginiai pristatymai į Sankt Peterburgą, Novosibirską, Nižnij Novgorodą, Jekaterinburgą, Samarą, Omską, Kazanę, Čeliabinską, Dono Rostovą, Ufą, Volgogradą, Permę, Krasnojarską, Togliatti, Krasnodarą, Iževską, Jaroslavlą, Barnaivovą, Barnaulą, Irkutską Novokuzneckas, Orenburgas, Penza, Tiumenė, Naberezhnye Chelny, Tomskas, Kemerovo ir kiti Rusijos miestai išsamiau. "
Nauji prekiautojai regionuose: Saratovas, Voronežas, Uljanovskas, Astrachanė, Lipeckas, Tula, Kirovas, Kaliningradas, Tveras, Stavropolis, Belgorodas, Sočis, Jakutskas.
ESMA dalyvaus INTERCHARM profesionalų parodoje, 2016 m. Balandžio 14 d., Stende: 14B12
Naujausios technologijos „ESMA Smart“ - valdykite raumenų stimuliatorių iš savo išmaniojo telefono.
Kiekvieną savaitę trečiadieniais nuo 11 iki 13 val., O penktadieniais nuo 14 iki 16 val. EMLA veda nemokamą seminarą pradedantiesiems ir kosmetikų mokymus. Privaloma registracija telefonu
Dovanų kuponai parduodami dabar
Remiantis „Yandex Direct“ statistika, ESMA yra populiariausias raumenų stimuliatorius Rusijoje.
Prekybos programa - iškeiskite seną įrenginį į naują.
Ar angioedema yra užkrečiama
Sergant šia liga, žmogus staiga, labai greitai gali patinti bet kurią kūno dalį, o skausmo nėra. Pavojus yra tas, kad patinęs viršutinių kvėpavimo takų gleivinės audinius, žmogus gali mirti nuo uždusimo..
Žiūrėdami vaizdo įrašą galite gauti informacijos apie Quincke edemos diagnozę ir gydymą.
Liga pavadinta vokiečių gydytojo Heinricho Quincke'o vardu, kuris pirmą kartą šią problemą apibūdino XIX amžiaus pabaigoje. Remiantis statistika, devyni iš dešimties žmonių, kurie kreipėsi į greitąją pagalbą, serga šia liga dėl narkotikų vartojimo..
Yra šie Quincke edemos tipai:
- paveldėtas;
- įgytas;
- sukeltas vaistų;
- dėl nežinomos priežasties.
Paveldimo tipo liga yra labai reta, ji pirmiausia pasireiškia 7-15 metų vaikams. Beveik visi turi polinkį į kažkokią autoimuninę ligą. Šeimose, kuriose vienam iš tėvų diagnozuota Quincke edema, sergantis vaikas gali gimti 50 procentų tikimybe.
- Įgytas tipas būdingas vyresniems nei 35 metų žmonėms, vyksta be dilgėlinės simptomų.
- Dėl Quincke edemos, atsirandančios alergijos fone, yra: niežulys, dilgėlinė, anafilaksinis šokas, trunkantis ilgą laiką, iki dviejų dienų..
- Retas atvejis - tiems, kurie serga dėl nežinomų priežasčių, dilgėlinė pastebima pusė atvejų. Dažniausiai moterys sprendžia šią problemą.
Simptomai
Ligos simptomai priklauso nuo dviejų veiksnių:
Visiems būdinga:
- nedidelis dilgčiojimas būsimos edemos vietoje;
- deginimo pojūtis;
- bagažinės ar kojų oda tampa rausva.
Alerginiam tipui būdinga:
- trunka apie valandą, gali pasirodyti bet kur, dažniau gydosi lūpų, vokų, skruostų patinimu.
- paspaudus, fossa neatsiranda, nėra ryškios spalvos, ant odos atsiranda bėrimas, kurį lydi stiprus niežėjimas.
Paveldimo ir įgyto tipo edema pacientams, vartojantiems inhibitorius, gali trukti iki trijų valandų, periodiškai kartojantis septynias dienas. Akys, lūpos, liežuvis, lytiniai organai išsipučia, neatmetama kitų galimybių. Tuo pačiu metu oda išlieka švari, nekeičia spalvos, nėra dirginimo.
Sunkiausi atvejai įvyksta, kai pacientui yra patinusi gerklė ar liežuvis. Žmogus nesugeba nuryti, jį jaudina nuolatinis kosulys, kvėpuoti labai sunku.
Su krūtinės audinių edema pacientai skundžiasi stipriais krūtinės skausmais, juos kankina kosulys.
Su žarnyno gleivinio audinio edema pacientas gali sutrikti skrandį, pilvo skausmus, pykinimą; šlapimo takai - šlapinimosi problemos.
Su smegenų gleivinės edema pacientams labai skauda galvą, yra traukulių atvejų, sutrikusios sąmonės požymių.
Priežastys
Per daugelį metų trukusių tyrimų buvo nustatyta, kad paveldimą Quincke edemos formą gali sukelti:
- Stresinė situacija.
- Infekcinė liga.
- Chirurginė operacija.
- Kas mėnesį.
- Nėštumo būsena.
- Kontraceptikų, kurių sudėtyje yra estrogenų, vartojimas.
Alerginė forma atsiranda pacientui kontaktuojant su alergenu, dažniausiai tai yra:
- kai kurių rūšių maistas;
- vaistai: antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai ar vakcinos;
- žiedų žiedadulkės;
- kosmetikos preparatai;
- uodų, blakių, bičių, kitų vabzdžių įkandimai;
- dulkės.
Pirmoji pagalba
Laukiant, kol atvyks greitosios pagalbos komanda, būtina suteikti pacientui visą įmanomą pagalbą:
- Pašalinkite alergizuojančios medžiagos veikimą.
- Uždėkite šaltą kompresą.
- Pasiūlykite pacientui išgerti aktyvintos anglies tablečių.
- Duokite rezorbcijai skirtą tabletę: suprastiną, zirteką, fenistilą, kloratadiną. Tiks bet koks vaistų spintelėje esantis antihistamininis preparatas.
- Norėdami sumažinti nosies gleivinės patinimą, galite naudoti bet kokius lašus, kurie prisideda prie kraujagyslių susiaurėjimo, pavyzdžiui: naftiziną ar rinonormą..
Po tyrimo greitosios medicinos pagalbos komanda pacientui suleidžia vieną iš vaistų: prednizoną, dekametozoną, suprastiną.
Žmonės, turintys edemą, siunčiami į ligoninę kartu su šiomis komplikacijomis: uždusimas, vėmimas, viduriavimas ar stiprus pilvo skausmas.
Gydymas
Pagrindiniai gydymui naudojami vaistai:
- Adrenalinas - padidina kraujospūdį, malšina spazmus, normalizuoja širdies veiklą.
- Hormoniniai vaistai, palengvinantys uždegimą, patinimą, niežėjimą. Rekomenduojama priimti: deskametazoną, prednizaloną, hidrokortizoną.
- Alerginiai vaistai, skirti pašalinti patinimą, niežėjimą. Švirkščiama: suprastinas, klemastinas, cetarizinas, loratadinas, ranitidinas..
Laiku suteikiant kokybišką medicininę priežiūrą, jokių komplikacijų nebus. Jei pagalba vėluojama, gali išsivystyti sunki alerginė reakcija anafilaksinio šoko forma. Kai kuriais atvejais tai gali būti mirtina..
Vaizdo įraše kompetentingas gydytojas alergologas pateikia rekomendacijas, kokius veiksmus atlikti prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, jei asmeniui atsirado Quincke edema.
Prevencija
Paveldimos ir įgytos edemos prevencinės priemonės skiriasi. Siekiant sumažinti pasikartojimo tikimybę, alergenas nenaudojamas. Pacientui skiriama hipoalerginė dieta.
Žmonėms, sergantiems paveldima liga, patariama, jei įmanoma, netirti operacijos, todėl reikėtų vengti traumų. Jei operacija yra būtina, prieš operaciją pacientui skiriama plazma..
Esant alergijai vaistams, jie pakeičiami analogais, kurie negali sukelti panašios reakcijos.
Kodėl Quincke edema yra pavojinga??
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!
Bendra informacija
Quincke edema vadinama ūmine alergine būkle, kuriai būdingas odos, gleivinių, rečiau vidaus organų, sąnarių ir smegenų dangalų patinimas. Medicinos literatūroje Quincke edema kartais vadinama milžiniška dilgėline arba angioedema..
Quincke edema gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, tačiau labiausiai jautrūs jai yra alergiški žmonės.
Alergija yra padidėjusi organizmo reakcija į tam tikrus dirgiklius (alergenus).
Tokie dirgikliai yra:
- Namų dulkės.
- Augalų žiedadulkės.
- Kai kurie maisto produktai: šokoladas, pienas, jūros gėrybės, braškės, apelsinas.
- Kai kurie vaistai.
- Naminių gyvūnėlių vilna, plunksnos, pūkai.