Kasmet ekspertai užfiksuoja apie 7 milijonus naujų odos ligų atvejų. Nemalonūs pojūčiai ir neestetiška odos išvaizda priverčia žmones slėpti savo ligą nuo kitų ir apsiriboti laisvalaikiu. Viena dažniausių dermatologinių ligų yra neurodermitas..
Kas yra neurodermitas?
Neurodermitas yra lėtinė neuroalerginės genezės liga. Tai pasikartojantis negalavimas, kuriam būdingi paūmėjimo, remisijos ir sezoniškumo laikotarpiai. Ūminės ligos eigos momentais pastebimas odos paraudimas, lupimasis ir stiprus niežėjimas, verčiantis žmogų draskyti odą, kol ji kraujuoja. Kitas etapas yra pūslelių atsiradimas, kurių spalva iš pradžių nesiskiria nuo odos. Tada papulės įgauna rausvai rudą atspalvį. Mazgeliai pradeda augti, formuodami vieną židinį be aiškių ribų. Oda palaipsniui tampa mėlyna, o po to parausta. Remisijos metu oda pasikeičia. Jei liga sunki, šis laikotarpis neįvyksta..
Svarbu žinoti! Stiprus niežėjimas priverčia žmogų subraižyti odą. Pūlinga ar grybelinė infekcija lengvai nugrimzta į žaizdas, kurios gali sukelti antrinę infekciją ir pasunkinti neurodermito eigą..
Dažniausia neurodermito liga pasireiškia kelio ir alkūnės linkiuose, ant kaklo, krūtinės, dilbių, kirkšnyje, sėdmenų raukšlėse, tačiau kai kuriais atvejais ant veido randamos papulės su būdingu blizgesiu..
Ūminiu ligos periodu odos reakcija derinama su alerginiu rinitu, bronchine astma ar šienlige.
Kitiems dermatitas nėra pavojingas, tačiau sergančiam žmogui negalavimas gali išprovokuoti nervų sutrikimą..
Rizikos grupės
Vaikams ir suaugusiesiems yra neurodermitas. Paprastai pirmieji dermatito požymiai pasireiškia kūdikiams nuo 6 mėnesių iki 7 metų. Liga tęsiasi kaip alergija maistui. Prasidėjus brendimui 60-80% vaikų, neurodermitas pašalinamas nepriklausomai, tačiau oda vis tiek išlieka labai jautri.
Neurodermitas yra paveldimas ir yra šeiminis. Jei jūsų artimieji giminaičiai turi alergiją, turite didelę riziką susirgti šia liga.
Rizikoje yra žmonės su nervų sistemos patologijomis ir hormoniniais sutrikimais. Šiuo atveju, norint išprovokuoti ligą, žmogui tereikia patirti rimtą stresą..
Remiantis statistika, miesto gyventojai dėl prastos ekologijos yra labiau linkę į šią dermatologinę ligą nei nuolat gyvenantys kaimo vietovėse..
Ligos priežastys ir neurodermito prevencija
Neurodermitas yra negalavimas, kurio išvaizdą įtakoja daugybė veiksnių.
Kas sukelia neurodermitą:
- komplikuota šeimos istorija;
- hormoniniai sutrikimai;
- stresas;
- neurologinės problemos ir sutrikimai virškinimo trakte;
- skiepijimas atliekamas neatsižvelgiant į paciento imunologinę būklę;
- ilgalaikis psichinis ir fizinis stresas;
- patyrė sunkias infekcijas;
- netinkama dienos tvarka, nesubalansuota mityba;
- asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas;
- bloga ekologija;
- nuolatinis kontaktas su alergenais (gyvūnų plaukai, pelėsiai, dulkės, augalų žiedadulkės, maistas, vaistai, kosmetika, buitinė chemija).
Neurodermito profilaktika praktiškai nesiskiria nuo priemonių, kurių buvo imtasi siekiant užkirsti kelią kitiems negalavimams. Tai apima tinkamą mitybą, dienos režimo laikymąsi, per didelio fizinio ir psichinio streso ribojimą, imuniteto stiprinimą.
Žmonėms, linkusiems į alergines odos reakcijas, patariama dėvėti natūralių medžiagų drabužius.
Remisijos laikotarpiu nelaikykite odos aukštoje ir žemoje temperatūroje. Reikėtų išmesti agresyvias žieveles. Nepageidautina naudoti kremus, kurių sudėtyje yra cinamono, pipirų, mentolio.
Svarbu žinoti! Neurodermito kamuojamai moteriai patariama prieš pradedant vaiką atlikti prevencines priemones. Kad išlaikytų natūralų kūdikio imunitetą, ji turėtų pratęsti žindymą..
Kas gali išprovokuoti neurodermito paūmėjimą
Sėkmingo gydymo atveju remisijos laikotarpis trunka nuo kelių savaičių iki 5 ar daugiau metų. Tačiau liga gali netikėtai atsinaujinti, todėl pacientui reikės nedelsiant kreiptis į gydytoją..
Viena iš pagrindinių sąlygų, prisidedančių prie suaugusiųjų ir vaikų neurodermito paūmėjimo dažnio sumažėjimo, yra rizikos veiksnių nustatymas. Kai kuriais atvejais gydytojai pataria išsitirti dėl alergenų.
Norėdami sumažinti paūmėjimo riziką, ekspertai rekomenduoja atsisakyti arba apriboti maisto produktų, kurie gali sukelti odos reakcijas (šokoladas, citrusiniai vaisiai, marinuoti agurkai, rūkyta mėsa), naudojimą..
Alkoholis yra vienas iš veiksnių, išprovokuojančių dermatito grįžimą. Pacientai, sergantys neurodermitu, turėtų nevartoti alkoholio.
Neurodermito tipai
Yra keletas šios ligos atmainų, kurių kiekviena turi daugybę išskirtinių bruožų. Žemiau pateikiami skirtingi neurodermito tipai su nuotrauka, rodančia jo pasireiškimą.
Ribotas neurodermitas
Šiai ligos formai būdingas bėrimas ant aiškiai apibrėžtos odos vietos. Mazgai paprastai yra lokalizuoti kakle, lytinių organų srityje, kirkšnyje, po keliais ir alkūne.
Funkcijos:
- pažeistos vietos oda niežti, bet nesudrėksta;
- visuma padengta pluta;
- niežėjimas pastebimas daugiausia naktį;
- pažeidimai yra apvalūs, simetriški;
- oda tampa rausva arba ruda.
Difuzinis neurodermitas
Ši ligos forma yra daug sudėtingesnė. Ant kūno susidaro keli židiniai. Paprastai neurodermitas lokalizuojamas ant rankų, kojų, vietose, kur lenkiasi keliai ir alkūnės, ant skruostų, nosies ir lūpų. Jei liga pasireiškia vaikystėje, paūmėjimo metu, paveikiama oda aplink akis ir galvos oda.
Būdingas ligos požymis yra verkiančios žaizdos, kurios laikui bėgant išdžiūsta.
Riboto ir difuzinio neurodermito gydymas yra praktiškai tas pats ir apima tepalus, kurie mažina niežėjimą, taip pat fizioterapiją..
Ligos gydymas
Pradedant šios ligos terapiją, reikia prisiminti, kad amžinai jos atsikratyti nebus įmanoma. Teisingai apibrėžus simptomus ir gydant neurodermitą, galima pasiekti įspūdingų rezultatų.
Pagrindiniai terapijos metodai:
- dieta;
- dienos režimo laikymasis;
- antihistamininiai vaistai;
- vitaminai ir fermentų preparatai (sutrikus virškinimo traktui);
- kineziterapija.
Vienas iš gydymo metodų yra hormonų terapija. Hormoninių agentų priėmimas nurodomas dėl dažnų recidyvų. Tačiau šie vaistai turi daug kontraindikacijų. Tepalų, kurių sudėtyje yra hormonų, negalima tepti jautriose odos vietose. Tokių vaistų vartojimo laikas yra ribotas (ne daugiau kaip 5 dienos).
Maskvos klinikos „PsorMak“ specialistai dirba pagal autoriaus metodą. Gydytojai skiria naminius tepalus, atsižvelgdami į ligos formą, kuri užtikrina terapijos efektyvumą. Ši technika visiškai pašalina nesaugų gydymą hormonais ir ultravioletiniais spinduliais.
Terapija grindžiama integruotu požiūriu, kai naudojami tepalai ir vaistinių augalų pagrindu pagaminti preparatai, taip pat akupunktūra. Jei grybelinė infekcija prisijungia prie neurodermito, gydytojai skiria antimikozinius vaistus.
Odos priežiūra ir dietos poreikis
Norint išvengti neurodermito paūmėjimo, būtina pasirūpinti reguliariu odos drėkinimu ir prisotinimu lipidais, atsisakyti šveitimo..
Dieta su tinkamu suaugusiųjų neurodermito meniu yra vienas iš būdų pailginti remisijos laikotarpį. Pacientams patariama atsisakyti cukraus, alkoholio, kavos, produktų su glitimu ir cheminių konservantų.
Medicinos specialistų patarimai
Ligos gydymas apima ne tik aktyvų gydytojo darbą, bet ir paprastų paciento rekomendacijų laikymąsi. Jei susiduriate su šia liga, vadovaukitės šiais patarimais:
- drėkina odą, kad nesutrūkinėtų;
- išgydyti žarnyną;
- laikytis dietos;
- naudokite žolelių tepalus, kad pašalintumėte niežėjimą;
- neleiskite pasirodyti žaizdoms;
- dėvėti hipoalerginius drabužius;
- lankyti kineziterapijos procedūras.
Gydymas yra atsakinga užduotis, kurią atlikti gali tik kvalifikuotas gydytojas. Maskvos klinikos „PsorMak“ specialistai yra pasirengę atsakyti į jūsų klausimus ir, atlikę išsamią diagnozę, paskiria savalaikį ir efektyvų sprendimą. Klinikos profesionalai dirba pagal unikalią autorės metodiką, leidžiančią pasiekti tvarių rezultatų. Susisiekite su mumis per internetinį pokalbį svetainėje arba užsisakykite nemokamą atgalinį skambutį. Taip pat galite paskambinti mums telefonu 8 (800) 500-49-16, +7 (495) 150-15-14 ir susitarti dėl patogaus laiko.
Neurodermito priežastys
Įvairias alergines odos ligas tiria daugelis specialistų, o neurodermitas nėra išimtis didžiausiems protams. Tačiau ši liga vis dar nėra visiškai suprantama. Todėl verta išsamiau suprasti tokią ligą kaip neurodermitas: šio negalavimo priežastis ir gydymą. Taip pat tikrai sužinosime, ar neurodermitas perduodamas kontakto būdu.
Neurodermito priežastys
Neurodermitas arba, kaip jis dar vadinamas atopiniu dermatitu, reiškia pasikartojančias ligas. Pagrindinių simptomų pavidalu pasireiškia stiprus odos niežėjimas, paraudimas ir uždegimas. Be to, ši liga priklauso lėtinėms patologijoms. Jei neurodermitas pasireiškia ankstyvame amžiuje, tai paprastai liga lydės žmogų visą jo gyvenimą.
Šis veiksnys labai apsunkina žmogaus gyvenimą, nes bet kada gali pasireikšti ligos paūmėjimas, o tada žmogui reikės atsispirti pasirodžiusiems simptomams. Būtent dėl šios savybės pagrindinė šios ligos gydymo taktika yra prailginti ramią žmogaus odos būklę ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę..
Taip pat verta paminėti, kad tikslūs veiksniai, lemiantys uždegiminės odos ligos atsiradimą, dar nėra tiksliai nustatyti. Viena iš galimų neurodermito priežasčių laikoma genetiniu veiksniu, taip pat individualiu odos bruožu..
Pirmą kartą atopinio dermatito terminas atsirado dar 1923 m. Tuo metu ši liga pasižymėjo padidėjusia imuninės sistemos reakcija į įvairius alergenus. Tada šiai ligai buvo suteiktas pavadinimas „neurodermitas“, kuris aiškiai nurodė ryšį su nervų sistema. Tačiau šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad stresas ar virusinė infekcija gali būti svarbus veiksnys. Be to, ši patologinė liga dažnai pasireiškia vaikystėje. O vaikams pagrindinė odos ligų priežastis yra alerginė reakcija..
Kiti veiksniai, su kuriais žmogus gali susidurti beveik kiekvieną dieną, taip pat gali išprovokuoti reiškinius. Tai apima:
- Tiesioginis alergizuojančių medžiagų (namų dulkių, gyvūnų plaukų, augalų žiedadulkių, grybelinių pelėsių, maisto alergenų) poveikis.
- Stiprus emocinis stresas, rūpesčiai, šokas.
- Skydliaukės ir hormoninės sistemos sutrikimai.
- Skrandžio ir žarnyno problemos.
- Skiepijimas, neatitinkantis visų kokybės reikalavimų ir be ankstesnės profilaktikos.
- Netinkamas vaistų vartojimas.
- Neigiamas žemos kokybės buitinės chemijos poveikis.
Taip pat svarbus veiksnys šios odos ligos atveju yra paveldimas faktorius. Atsižvelgiant į šiuolaikinius tyrimus, liga progresuoja beveik 80% vaikų, jei liga paveikia abu tėvus. Be to, 50% vaikų išsivysto liga, jei neurodermitas yra bent vienam iš tėvų. Jei abu tėvai yra sveiki, tikimybė susirgti vaiku yra tik 10–20 proc..
Neurodermito psichosomatika
Mokslininkai iš karto pateikia kelias teorijas, paaiškinančias, kas sukelia neurodermitą. Tačiau dauguma yra linkę manyti, kad šios ligos vystymosi mechanizmas yra neurogeninio-alerginio pobūdžio. Neurogeninė teorija rodo, kad odos neurozė yra šios ligos pasekmė. Kadangi paūmėjimai atsiranda būtent nervinių ir psichinių sukrėtimų metu.
Neurodermito priežastys intymioje vietoje
Ribotas neurodermitas išangėje atsiranda dėl lėtinio apatinės gleivinės uždegimo. Šis uždegimas gali pasireikšti dėl lėtinės gastrito, enterokolito, taip pat įprasto kolito. Taigi galima sukurti palankias sąlygas daugelio grybelinių infekcijų gyvenimui. Taip pat verta pagalvoti, kad esant išangės įtrūkimui ir helminto invazijai, neurodermitas gali atsirasti arba pasunkėti. Išorinius lytinius organus veikia neurodermitas dėl neuro-seksualinių sutrikimų, lytinių organų uždegimo ar hormoninių lytinių liaukų veiklos sutrikimų..
Neurodermito profilaktika
Veikla, padedanti užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, turi būti vykdoma dar prieš gimstant vaikui. Šis klausimas ypač svarbus tėvams, turintiems polinkį išsivystyti alergijoms. Tokiu atveju moteris nėštumo metu turėtų, jei įmanoma, pašalinti arba sumažinti kontaktą su įvairiais alergenais: buitinėmis cheminėmis medžiagomis, maisto priedais, žiedadulkėmis. Taip pat rekomenduojama nevartoti vitaminų papildų, vaistų ir mažinti angliavandenių kiekį..
Pogimdyminiu laikotarpiu svarbu išlaikyti žindymą, kad būtų išlaikyta natūrali kūdikio apsauga. Vaiko motinai svarbu laikytis griežtos dietos, kuri pašalina galimus alergizuojančius maisto produktus, kurie gali sukelti alerginės reakcijos atsiradimą organizme..
Neurodermitas: užkrečiamas ar ne?
Gana dažnai galima išgirsti tokią klaidingą nuomonę, kad neurodermitas perduodamas kontaktuojant su sergančiu žmogumi. Todėl klausimas "ar neurodermitas yra užkrečiamas?" yra aktuali šiandien. Atsakymas į tai gali būti labai paprastas - ne, liga nėra perduodama kontakto būdu, nes ji yra ne mikrobinė, bet tik vidinė imuninė. Todėl dabar neturėtumėte atspėti, ar perduodamas neurodermitas ir ar reikia bijoti kontakto su pacientais.
Neurodermitas - nerimaujanti oda: ką daryti?
Neurodermitas kaip neurogeninė-alerginė liga. Priežastys ir veiksniai, provokuojantys ligą. Ligos simptomai ir požymiai. Neurodermitas vaikams. Mitas užsikrėsti liga. Gydymas.
Latentiniai endogeniniai veiksniai yra daugelio dermatologinių pažeidimų pagrindas. Neurodermitas yra gigantiška problema, susijusi ne tik su išorinėmis odos patologijomis, bet ir su gilių organizmo procesų pažeidimu. Liga atvirai susijusi su sutrikusia nervų ir endokrininės sistemos funkcijomis, su vidaus organų disbalansu..
Kaip gali išsivystyti liga?
Pirmieji gana sveikų suaugusiųjų neurodermito požymiai dažniau pasireiškia ūmaus streso fone. Emociškai suskaidžius, per daug aktyvių hormonų (adrenalino, kortizolio ir kt.).
Centrinė nervų sistema praranda gyvybiškai svarbių organų kontrolę. Stresas blokuoja imuninę sistemą, o tai nustoja stebėti kenksmingus veiksnius. Ant odos atsiranda sunki reakcija.
Kitas įprastas ligos vystymosi modelis apima odos alerginių apraiškų buvimą nuo ankstyvo amžiaus. Be veiksmingos terapijos įprastą vaikų diatezę lengvai pakeičia atopinis dermatitas, kuris išsivysto į nuolatinį ir kompleksinį neurodermitą..
Rizika padidėja, jei...
Alergija dažnai būna paveldima. Neurodermitas gali išsivystyti esant neigiamoms sąlygoms dėl genetinio pažeidžiamumo. Dažniausiai laikomos paveldimos priežastys.
Aplinkos spaudimas yra dar vienas rizikos veiksnys. Kuo jie aukštesni, tuo sunkiau kenčia oda, kaip pagrindinis kūno apsaugos organas nuo nepalankių sąlygų..
Bet kokie dirgikliai gali sukelti dermato patologijos paūmėjimą.
- Nekokybiškas maistas.
- Pervargimas (fizinis, intelektinis, emocinis).
- Vaistų (dažniau antibiotikų) vartojimas.
- Apsvaigimas.
- Virškinimo sistemos disfunkcija.
- Metabolizmo procesų sutrikimas.
Odos pavojaus signalai
Neurodermitas sukelia simptomus, kuriems būdingas būdingas odos uždegimas ir nepakeliamas niežėjimas. Atskirkite ribotas ir difuzines ligos formas.
Ribotas neurodermitas turi vietines klinikines apraiškas. Pažeidimai dažniau būna alkūnės ir kelio raukšlėse, kaklo paviršiuje, tarpvietėje. Juos vaizduoja vienos ovalios plokštelės. Centrinė židinio zona išreikšta šiurkščiu šiurkštumu ir sustorėjimu. Jį supa rausvos arba raudonos spalvos papuliniai išsiveržimai..
Kaip atrodo simptomai, sukeliantys ribotą neurodermitą, iliustruojama nuotraukoje. Ant mergaitės kaklo tipiškos simetriškos plokštelės su infiltruotu centru ir periferine pigmentacija.
Difuziniam neurodermatui būdingas didelis židinių paplitimas ir gausumas. Tipiškos vietos: kaklas, krūtinė, galūnės (ypač raukšlės). Dažnai kenčia veidas (burnos ir akių sritis).
Difuziniam ir ribotam neurodermatui būdingas per didelis odos sausumas. Ūminiu laikotarpiu simptomus gali lydėti vezikuliacija (mažų burbuliukų susidarymas) ir išsiveržimas (serozinio eksudato išsiskyrimas iš epidermio)..
Kankinimus sustiprina stiprus niežėjimas. Neurodermitas skiriasi tuo, kad pirmiausia prasideda niežėjimas. Pažeista vieta pradeda stipriai niežėti dar prieš pasirodant pirmiesiems regėjimo simptomams ant odos.
Kai kenčia vaikas
Vaikų neurodermitas yra stipriai susijęs su ankstyvąja diateze ir atopiniu dermatitu. Šios patologijos yra nuolatiniai ligos vystymosi pirmtakai. Neurodermitas paaštrina alergijos problemą.
Dėl stipraus niežėjimo vaikų nervų sistema pasikeičia. Miegas sutrinka. Pasirodo dirglumas. Kenčia socialinė adaptacija. Vaiko neurodermitas apsunkina jo bendravimą ir komunikacinį vystymąsi. Sutrinka psichinis ir emocinis stabilumas.
Centrinės nervų sistemos funkcinių pokyčių problema slopina imuninę sistemą. Atsižvelgiant į tai, peršalimas ir bendros ligos tampa vis dažnesnės. Atsiranda derlinga dirva astmos alergijoms išsivystyti.
Vaiko neurodermitas kategoriškai reikalauja rimčiausio profesionalaus stebėjimo. Mažiausias tėvų nepaisymas šios problemos yra nusikaltimas būsimai vaikų sveikatai..
Tipiškas kliedesys
Vienas iš mitų yra klaidinga nuomonė, kad neurodermitas yra užkrečiamas. To pagrindas yra išoriniai ligos simptomai. Mėgėjus gąsdina jų panašumas į kai kurias kerpių rūšis. Neurodermitas yra ne mikrobinė liga, turinti išskirtinai vidinę imuninę disfunkciją. Nėra jokios priežasties bijoti, kad liga yra užkrečiama. Sergantis vaikas nekelia grėsmės kitiems vaikams.
Tačiau turėtumėte žinoti, kad neurodermitas išprovokuoja intensyvų įbrėžimą, kuris pažeidžia odą. Tai yra pagrindas pritvirtinti antrinę biogeninę infekciją.
Oda yra apsauginis kūno barjeras. Ant jo nuolat yra mikrobų (stafilokokų, streptokokų ir kt.). Neurodermitas sumažina vietinį odos imunitetą. Bakterijos per pažeistą paviršių veržiasi į mažiausiai atsparias vietas. Strepto arba stafiloderma prisijungia prie nemikrobinio uždegimo. Ant židinių susidaro pūlingos plutos. Kaip atrodo neurodermitas, komplikuotas bakterinės infekcijos, galima pamatyti nuotraukoje.
Pūlingi odos pažeidimai - pioderma. Šis negalavimas (ne neurodermitas) yra užkrečiamas ir plinta kontaktuojant. Sukelia patogenines bakterijas. Dėl neurodermito, esant piodermai, reikia nedelsiant gydyti antibiotikais.
Ar įmanoma išgydyti?
Neurodermitas neturi vieno universalaus gydymo metodo. Nėra panacėjos, kad amžinai atsikratytų problemos. Liga reikalauja integruoto požiūrio, apimančio visus gyvenimo aspektus ir įvairias terapijos rūšis.
Neurodermitas savo pasireiškimu ir eiga labai priklauso nuo individualių organizmo savybių. Kiekvienu konkrečiu atveju reikia nuodugniai ištirti ir išanalizuoti priežastį. Vaikų gydymas turėtų būti ypač lankstus, reguliariai koreguojant gydymą, atsižvelgiant į besivystančio organizmo reakciją.
Tradiciškai gydomas neurodermitas
- imunostimuliuojantys vaistai;
- vitaminų terapija;
- raminamieji vaistai;
- antihistamininiai vaistai;
- kortikosteroidų tepalai.
Šiandien neurodermitą sėkmingai neutralizuoja krioterapija - žemos temperatūros (-140 0) poveikis odai. Trumpalaikis peršalimo nukreipimas į uždegimą suteikia puikų limfodrenažinį efektą. Oda atleidžiama nuo skysčių pertekliaus ir patinimų. Indai plečiasi. Bėrimas geriau išnyksta. Tuo pačiu metu nėra šalutinių reakcijų, aktyviai stimuliuojama vietinė imuninė gynyba.
Labai sunku visiškai ir besąlygiškai išgydyti neurodermitą. Taikant labiausiai teigiamą terapiją, reikia būti pasirengusiam recidyvui nepalankiomis sąlygomis..
Vaikai visada tikisi, kad užaugus neurodermitas praeis. Lūžio taškas yra brendimo laikotarpis. To tikėtis galima tik nuolat kontroliuojant ligą ir adekvačiam vaiko gyvenimo būdui..
Dieta kaip neišvengiamybė
Neurodermitas ir mityba - objektyvi priklausomybė. Be tinkamos dietos nėra galimybės įveikti ligą. Maitinimas parenkamas individualiai, tačiau pagal pagrindinius principus.
Dėl neurodermito reikia be kompromisų pašalinti visus toksiškus maisto produktus, rūkytą mėsą, glutamatus ir visiškai apriboti saldumynus. Bet net ir sveikas maistas yra toli gražu ne visas nurodytas ligos atveju. Jei diagnozuojamas neurodermitas, galite saugiai valgyti ribotą patiekalų skaičių.
- Daržovių sriubos.
- Troškintos ir keptos daržovės.
- Celiuliozė.
- Žalieji.
- Duona be mielių.
- Košė (grikiai, soros, avižos).
- Rūgščios uogos (spanguolės, bruknės, serbentai).
- Džiovinti vaisiai (nerūkyti).
Sergant visomis alerginėmis ligomis (neurodermitas nėra išimtis), labai sumažėja kalcio. Ją papildyti sunku dėl ligai būdingo pieno netoleravimo. Ši akimirka ypač būdinga vaikams. Čia reikia kreiptis į dietologą ir vitaminų bei mineralų kompleksus.
Neurodermitas yra klastinga liga, visada pasirengusi pasinaudoti atlaidumo ir nepriežiūros silpnumu. Griežtas būdas atsikratyti ligos yra griežtai laikytis profesionalių rekomendacijų ir rūpestingos bei meilios atmosferos šeimoje..
Straipsnis pateikiamas tik informaciniais tikslais. Gydymą turėtų skirti tik gydytojas.!
Neurodermitas - gydymas, priežastys, simptomai suaugusiems ir vaikams
Neurodermitas (arba, kaip jis dar vadinamas, „atopinis dermatitas“, „difuzinis neurodermitas“) yra dermatologinė liga, atsirandanti dėl vidinių priežasčių. Dauguma pacientų yra vaikystėje, paprastai visiems pacientams pasireiškia lėtinė ligos eiga, tai yra, neįmanoma jos išgydyti. Beveik kas antras odos ligomis serga neurodermitas..
Ligos simptomai atsinaujina netrukus po gydymo kurso. Vaikams liga vadinama diateze..
Neurodermito priežastys
Neįmanoma užsikrėsti neurodermitu kontaktuojant su sergančiu žmogumi. Ligos priežastys slypi pačiame paciente, nes liga kyla dėl endogeninių priežasčių. Dažniausiai serga žmonės, turintys paveldimą polinkį į alerginę reakciją daugumai (arba visiems) alergenams.
Ekspertai pateikia šiuos pagrindinius veiksnius, turinčius įtakos ligos atsiradimui:
- Emocinės, nervinės paciento būklės sutrikimai. Apkrova jam psichine ir fizine prasme, gedimai, stresas.
- Vaistų vartojimas.
- Klimato įtaka.
- Darbas netinkamomis sąlygomis.
- Prastas imuninės sistemos ir nervų sistemos veikimas.
- Bakterinė infekcija.
- Virškinimo trakto funkcijos sutrikimas.
- Netinkama hormonų gamyba.
Visos šios priežastys nėra pagrindinės sergant neurodermitu. Pagrindinė priežastis išlieka polinkis į alergijas. Šią priežastį įrodė statistika, nes dauguma šeimos pacientų, sergančių neurodermitu, taip pat turi pacientų.
Neurodermito simptomai
Dažniausi neurodermito simptomai yra šie:
- Niežėjimas.
- Bėrimai.
- Uždegtos odos vietos.
- Sausumas ir pleiskanojimas.
Niežėjimas yra pats pirmasis ligos simptomas, oda pradeda niežėti dar nepasireiškus bėrimui. Tada atsiranda pirmieji ligos židiniai, blizganti oda. Iš pradžių jie yra šviesūs ir susilieja su oda, tada tamsėja, derinami. Ant jų oda lupasi, pasidengia plutelėmis, turi tamsią spalvą.
Pažeisto epidermio plotas gali skirtis pagal dydį, vietą.
Iš esmės židiniai atsiranda šiose vietose:
- Kirkšnies sritis.
- Plotas aplink išangę.
- Kapšelis.
- Lytinės lūpos moterims.
- Alkūnės, keliai.
- Kaklas.
Rankos laikomos skausmingiausia neurodermito lokalizacija, nes jas veikia aplinkos įtaka, kuri gali sukelti komplikacijas ir skausmą..
Ligą lydi: sutrikusi antinksčių sekrecija, sukelianti odos pigmentaciją; limfmazgių uždegimas. Sumažėja paciento svoris, taip pat pastebimas imunitetas, spaudimas, nuolatinis nuovargis, nervingumas, dirglumas, sumažėja cukraus lygis.
Simptomai žiemą didėja, vasarą mažėja.
Neurodermito tipai
Yra keletas neurodermito atmainų. Jie skiriasi simptomais ir sunkumu..
Ribotas neurodermitas
Pažeistos šio tipo neurodermito zonos turi ribas ir yra tik vienoje odos srityje. Papulės dažniausiai atsiranda kakle, keliuose, alkūnėse, aplink išangę, kirkšnyje. Jie yra simetriškai, iš abiejų pusių, bėrimų spalva yra tamsi. Epidermis išdžiūsta, atsiranda lupimasis. Vietovės gali išplisti į sveikas sritis ir pasižymi blizgančiomis papulėmis.
Ribotą neurodermitą lydi stiprus odos sausumas, po atidarymo nėra papulių. Pažeistos vietos yra lupimasis, o lupimasis ir pluta yra balta su pilkšvu atspalviu. Po juo yra pigmentinės sritys. Niežėjimas židininėse vietose jaudina visus pacientus. Pablogėja naktį ir kontaktuojant su dirgikliu.
Difuzinis neurodermitas
Šis dermatologų tipas taip pat vadinamas atopiniu dermatitu. Ligai būdinga sunkesnė eiga. Jo metu atsiranda keletas paveiktų sričių, kuriose neurodermitas paprastai būna lokalizuotas: alkūnės ir keliai, kirkšnis, sritis aplink išangę, veidas, kaklas.
Jam būdingas stiprus niežėjimas. Pacientai pastebi, kad oda verkia, kai kasosi. Tai gali sukelti infekciją, nes infekcijos plinta į atviras žaizdas.
Vaikams liga yra lokalizuota plaukuose ant galvos, akių srityje. Su pereinamuoju amžiumi vaikų simptomai išnyksta.
Hipertrofinis neurodermitas
Šis tipas nėra dažnai diagnozuojamas. Veislei būdingi bėrimai ant šlaunų ir kirkšnių. Pacientams pasireiškia stiprus niežėjimas, atsiranda į karpas panašių darinių.
Linijinis neurodermitas
Šios veislės simptomai atsiranda ant alkūnių ir kelių, išreikšti juostelėmis, kuriems būdingas sausumas.
Smailusis folikulinis neurodermitas
Rūšis buvo pavadinta dėl papulių formos - jos pasižymi smailia forma ir yra vietose su plaukų folikulais.
Depigmentuotas neurodermitas
Su šiuo neurodermitu depigmentacija pasireiškia stipriausiai - ant odos atsiranda baltų dėmių.
Psoriasiforminis neurodermitas
Šis tipas paprastai diagnozuojamas, jei paciento oda yra balta, dažniausiai aplink galvą ir kaklą..
Neurodermitas suaugusiesiems
Neurodermitas suaugusiems vadinamas atopiniu dermatitu. Suaugusiesiems pasireiškia itin retai, vidutiniškai vienas procentas visų pacientų, sergančių neurodermitu, yra suaugę. Daugiau nei pusė jų yra moterys. Dažniausiai žmonės suserga didžiuosiuose miestuose.
Suaugusiesiems neurodermitą gali lydėti limfmazgių uždegimas..
Neurodermito gydymas suaugusiems niekuo nesiskiria nuo vaikų. Suaugusieji taip pat turi laikytis dietos, atsisakyti žalingų įpročių ir produktų. Pacientas turėtų pakankamai miegoti, dažniau vaikščioti ir patirti lengvą fizinį krūvį, tačiau vengti nuovargio ir dirglumo. Neurodermito gydymas suaugusiems vyksta ne ligoninėje, o ambulatoriškai.
Norėdami susipažinti, peržiūrėkite neurodermito simptomų nuotrauką suaugusiems ant veido, galvos, rankų, kojų..
Neurodermitas vaikams
Vaikų neurodermitas vadinamas diateze..
Visų vaikų, sergančių neurodermitu, procentas yra daug didesnis nei tarp suaugusiųjų (apie 98,5–99%). Kaip ir daugeliu atvejų, vaikai kenčia nuo neurodermito dėl alerginės reakcijos į bet kokius dirgiklius, tokius kaip vilna, dulkės, žiedadulkės, bet koks maistas, individualus netoleravimas bet kokių medžiagų.
Taip pat vaikai gali susirgti dėl nervų sistemos sutrikimų..
Vaikų neurodermitą gydykite tik gydytojo nurodymu. Gydymo režimas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip paciento amžius, sveikatos būklė, simptomai ir ligos stadija. Paprastai vaikai turi tik vieną pažeidimą..
Su komplikacijomis atsiranda didelė eriteminė sritis su papule, visa kita susilieja. Atidarius papules gali pasirodyti verksmas.
Kiti vaikų neurodermito simptomai yra:
- Epidermio lupimasis.
- Odos piešimas.
- Dermografizmas yra dilgėlinės rūšis, kai ant odos atsiranda šviesių dryžių.
Tamsiausi plotai plečiasi, veikia sveikus. Kūdikiams bėrimai atsiranda galvoje, kakle, alkūnėse, keliuose, tačiau vaikams nuo trejų metų simptomai paprastai išnyksta..
Paaugusio vaiko neurodermito simptomai atsiranda ant alkūnių, rankų, kelių ir veido..
Gydant neurodermitą, naudojamos įvairios formos vaistai, įskaitant:
- Vitaminų kompleksai, įskaitant retinolį, B, E grupes.
- Hormoniniai vaistai: tepalai, kremai.
- Antihistamininiai vaistai, tai yra, mažinantys alerginės reakcijos pasireiškimą.
- Raminamieji ir migdomieji vaistai.
Ligos atveju dietoje turėtų būti fermentuoti pieno produktai, paukštienos mėsa, putpelių kiaušiniai, žuvis, natūralios sultys, saldumynai yra draudžiami.
Iš nuotraukos patikrinkite vaikų neurodermito apraiškas.
Neurodermito gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Neurodermitą rekomenduojama gydyti namuose taikant liaudies metodus kaip papildomą pagrindinių vaistų suaugusiems ir vaikams priedą; forumuose galite rasti daug metodų ir receptų. Teigiama šios terapijos pusė yra ta, kad dažniausiai natūralūs ingredientai nesukelia alerginės reakcijos, o tai įmanoma tik esant individualiam netoleravimui. Šie metodai yra pigesni ir saugesni. Iš pradžių gydymas galimas tik natūraliais produktais, tačiau tik pasitarus su gydančiu gydytoju.
Yra daugybė močiutės receptų, kurie veiksmingai palengvina neurodermito simptomus. Kovojant su liga naudojami žolelių ingredientai, iš jų gaminami naminiai tepalai, kompresai, losjonai, vonios..
Populiariausių ir naudotų produktų receptai:
- Iš augalų komponentų rekomenduojama pasigaminti losjonų, vonių rankoms ir kojoms. Pasak pacientų, gydymas vaistažolėmis sumažina uždegimo, paraudimo, niežėjimo ir kitų neurodermito simptomų sritį. Populiariausios vaistažolės yra ramunėlės ir virvelės, jos naudojamos vonioms ir vaikams. Taip pat naudokite dilgėles, gysločius, mėtas, raudonėlius. Jie taip pat gamina tinktūras ir imasi į vidų..
- Naminiai tepalai neurodermatitui gydyti yra pagaminti iš pagrindo ir gydomojo komponento. Pirmasis yra riebus produktas, pavyzdžiui, taukai. Jis ištirpsta, į jį pridedama sieros. Tepalus galima gaminti iš riebalų, vaško, deguto - visi trys ingredientai yra puiki priemonė uždegimui, paraudimui, niežuliui malšinti ir odos būklei normalizuoti..
- Suspaudžia. Gydant neurodermitą, mėlynas molis, parduodamas vaistinėse ar kosmetikos parduotuvėse, yra puikus. Jis sumaišomas su jūros druska santykiu 1: 1. Tada į mišinį įpilkite vandens, tepkite vietas, kuriose yra ligos židinys. Kai molis išdžiūsta, jis nuplaunamas šiltu vandeniu..
Neurodermito gydymas vaistais
Kadangi ligą daugiausia sukelia alerginė reakcija, vienas iš pagrindinių neurodermito gydymo punktų yra antihistamininių vaistų vartojimas, siekiant sumažinti jo pasireiškimą. Šiai ligai vartojamas šių vaistų tipas, kuris vienu metu sumažina histamino poveikį ir neturi stipraus šalutinio poveikio.
Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai išsiskiria veiksmingu poveikiu ir sukelia paciento nuovargį ir mieguistumą. Tai apima „Fenistil“, „Suprastin“, „Pipolfen“.
Paprastai naudojamos antros ir trečios kartos antihistamininės tabletės, tokios kaip Ketotifenas, Histalongas, Clarisensas, Loratadinas, Telfastas.
Hormoniniai vaistai vartojami tik tada, kai kiti vaistai nepadeda. Jie veiksmingai naudojami, tačiau juos reikia naudoti labai atsargiai, kad nesukeltų komplikacijų, kad būtų išvengta šalutinio poveikio pasireiškimo..
Hormoninius vaistus turėtų skirti tik gydantis gydytojas, nepriklausomas vaistų su hormonais pasirinkimas gali sukelti komplikacijų. Sergant neurodermitu, jei alergija sukelia sunkius simptomus su komplikacijomis, taip pat padės hormoniniai vaistai su kortizonu, hidrokortizonu, deksametazonu, prednizonu..
Jei juos pritaikysite pagal instrukcijas, gydymas bus sėkmingas..
Hormoniniai tepalai skirstomi į šias rūšis:
- Silpnas. Jie yra švelnesni ir mažiau pavojingi. Tai apima hidrokortizono tepalą.
- Vidutinio stiprumo. Laticort, Locoid, Triacort, Ftorocort.
- Stiprūs tepalai. Naudokite tik gavę gydytojo leidimą. Dermovate, Sinalar, Flucinar, Elokom.
Nehormoniniai tepalai ir kremai susideda iš natūralių ar sintetinių produktų, jie labai efektyviai gydo neurodermitą, atsiliepimai apie juos dažniausiai būna teigiami pradinėje ligos stadijoje. Jie yra mažiau veiksmingi hormoniniai, tačiau jie taip pat turi mažiau šalutinių poveikių. Daugumą jų galima naudoti neribotą kiekį. Jie pagerina odos būklę, daugelio įprastų vaistų veiksmingumas palyginamas su hormoniniais. Dažnai gydytojai skiria Ski-Derm, Panthenol, Bepanten.
Neurodermito profilaktika
Norint išvengti ligos atkryčio, reikia laikytis daugybės prevencinių priemonių..
- Laikykitės teisingos dietos, pašalinkite alergenus iš dietos. Patirkite lengvą fizinį krūvį.
- Atlikite procedūras, kad padidintumėte imunitetą.
- Stenkitės nepatekti į stresines situacijas.
- Nedėvėkite batų ir drabužių, pagamintų iš nekokybiškų sintetinių medžiagų.
- Rūpinkitės oda, tačiau nenaudokite jos chemiškai ir mechaniškai (žievelės, šveitikliai)..
- Venkite ekstremalių temperatūrų, kad nesudirgtumėte odos.
Neurodermitas: simptomai ir gydymas suaugusiesiems ant kūno
Neurodermitas suaugusiesiems vystosi taip dažnai, kaip ir mažiems vaikams. Bet, nors patologijos priežastys nėra iki galo suprastos, yra tam tikrų veiksnių, galinčių sukelti jos atsiradimą. Apie juos turite žinoti, kad apsisaugotumėte nuo nemalonios ligos..
Priežastys
Neurodermito priežastys dažnai siejamos su:
- neigiami žmogaus imuninės būklės pokyčiai;
- bendras kūno apsinuodijimas;
- įvairaus sunkumo uždegiminiai procesai;
- medžiagų apykaitos proceso sutrikimai;
- virškinamojo trakto patologijos;
- psichinis ar fizinis išsekimas, pervargimas;
- netinkama dieta;
- dienos režimo pažeidimas;
- nervų sistemos sutrikimai.
Ar neurodermitas yra užkrečiamas? Yra žinoma, kad patologija yra paveldima. Be to, jis gali pasireikšti kartomis, daugelį metų nesijaudindamas. Tačiau liga turi neinfekcinį pobūdį, todėl ja apsikrėsti nuo sergančio žmogaus neįmanoma..
Neurodermitas daug dažniau būdingas moterims nei vyrams. Gydytojai dar nerado tikslaus to paaiškinimo ir galutinių patologijos vystymosi priežasčių, tačiau medicinos statistika liudija apie moterų polinkį į šią ligą.
Neurodermitas arba atopinis dermatitas dažnai yra alergijos organizmui rezultatas. Savo ruožtu tai gali būti siejama su įvairiais veiksniais: imuniniais sutrikimais, vaistų vartojimu, alergizuojančio maisto valgymu. Todėl, jei pasireiškė neurodermito išsivystymas, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į alerginę reakciją. Jei yra simptomų, juos reikia palengvinti skubiai..
Veislės
Pagal visuotinai pripažintą klasifikaciją yra šie neurodermito tipai pagal bėrimo vietą:
- Ribotas, kuris apima mažus odos plotus. Tai yra labiausiai paplitusi neurodermito rūšis.
- Difuzinis, kurio metu bėrimas paveikia dideles kūno vietas. Dažnai bėrimas yra ant nugaros, rankų, kaklo, pažastų, alkūnių.
- Linijinis, būdingas bėrimų atsiradimas ant rankų ir kojų odos paviršiaus.
- Folikulinis neurodermitas, paveikiantis plaukais padengtas kūno vietas.
- Žvynelinė, kai odos paviršiuje aplink galvą ir kaklą atsiranda bėrimas.
- Hipertrofinis, veikiantis kirkšnies sritį.
- Decalvating, kuriam būdingas bėrimas ant plaukuotų kūno vietų. Tačiau patologinio proceso įtakoje plaukai laikui bėgant slenka.
Atsižvelgiant į sunkumą, atopinis dermatitas yra suskirstytas į 3 etapus:
- lengva arba pradinė;
- vidutinis;
- sunkus.
Vaikų neurodermitas yra padalintas į fazes:
- kūdikis;
- darželis;
- paauglys.
Kiekvienas etapas turi savo pasireiškimo ypatybes, kurių pagrindu sudaromas bendras neurodermito klinikinis vaizdas.
Simptomai
Neurodermito simptomai priklauso nuo jo vystymosi fazės ir bėrimo vietos. Klinikinis patologijos vaizdas yra panašus į alerginės reakcijos pasireiškimo būdus, tačiau jį sustabdyti yra sunkiau, o terapijos laikotarpis užima daug daugiau laiko ir pastangų.
Neurodermito požymiai yra šie:
- epidermio sausumas ir lupimasis;
- išvaizda ir laipsniškas niežėjimo padidėjimas;
- odos patinimas ir hiperemija;
- epidermio paviršiuje susidaro raudonos arba rausvos spalvos plokštelės ir dėmės.
Tokie atopinio dermatito ar neurodermito simptomai būdingi pirmajai ir antrajai patologijos vystymosi fazei. Jei liga buvo pradėta ir paversta sunkia forma, plokštelės, bėrimai ir dėmės virsta skausmingais abscesais, kurie formuoja opas ir eroziją.
Esant nepakeliamam niežėjimui, kurį lydi neurodermitas, žmogus, to nepastebėdamas, pradeda reguliariai juos šukuoti. Tai veda prie antrinės bakterinės infekcijos, kuri gali sukelti rimtesnes dermatologines ligas..
Kaip atpažinti patologiją?
Kaip atrodo neurodermitas? Bėrimai su ankstyvos stadijos atopiniu dermatitu yra labai panašūs į dilgėlinę, tačiau laikui bėgant jie gali virsti pūslelėmis, kurios jungiasi viena su kita ir sudaro dideles pūsles, užpildytas skysčiu.
Vėlesniame vystymosi etape susidaro į spuogus panašūs pustulai. Jie yra labai skausmingi ir lengvai pasireiškiantys, leidžiantys netrukdomai patogeninei mikroflorai prasiskverbti į pagrindinius odos sluoksnius.
Koks gydytojas gydo neurodermitą?
Išsivysčius neurodermatui, būtina išsami diagnozė, skirta ne tik pasirinkti gydymo metodus, bet ir išsiaiškinti negalavimo priežastis. Dėl šios priežasties turite kreiptis į dermatologą, taip pat:
Po išsamaus tyrimo ir anamnezės surinkimo pacientui bus nustatyta galutinė diagnozė ir paskirtas išsamus gydymas..
Diagnostika
Jei ant odos paviršiaus atsiranda įtartinas bėrimas, būtina atlikti išsamų tyrimą. Be fizinio dermatologo patikrinimo, pacientas gali būti nurodytas:
- imunologiniai tyrimai imuninei būklei nustatyti;
- alerginiai testai;
- audinių kasymas iš bėrimo paveiktų epidermio vietų, siekiant atskirti neurodermitą nuo kitų dermatologinių ligų.
Dėl šiuolaikinių tyrimo metodų kvalifikuotam gydytojui nebus sunku nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą..
Bendrieji gydymo principai
Neurodermito gydymas, taip pat jo diagnozė, turėtų būti išsamus. Atsižvelgdami į tai, gydytojai skiria šias vaistų grupes:
- Antihistamininiai vaistai, malšinantys odos niežėjimą, deginimą ir pleiskanojimą, taip pat audinių patinimą.
- Vaistai nuo niežulio. Skiriama kartu su antialerginiais vaistais.
- Priešuždegiminiai vaistai išoriniam naudojimui.
- Enterosorbentai, skirti atsikratyti organizmo intoksikacijos ir pašalinti toksinus.
Šie vaistai turi didžiausią poveikį gydant lengvą, ribotą neurodermitą, tačiau jie taip pat gali būti naudojami difuzinei ar kitai ligos formai. Kartu su vaistų terapija skiriami alternatyvūs gydymo metodai:
- PUVA terapija;
- akupunktūros seansai;
- plazmaferezė;
- lazerio terapija;
- dietos terapija ir kt..
Labai svarbu žinoti ir suprasti, kaip gydyti neurodermitą, todėl tam tikrų vaistų vartojimas savo nuožiūra yra nepriimtinas. Visas būtinas rekomendacijas gali pateikti tik gydantis gydytojas, ir nors ligos visiškai išgydyti neįmanoma, ją visiškai įmanoma perkelti į ilgalaikės remisijos fazę..
Galimos komplikacijos
Dažniausios neurodermito komplikacijos yra:
- piodermija;
- bakterinės infekcijos prisijungimas;
- kitų kūno dalių (veido, akių, burnos gleivinės, nosies, lytinių organų ir kt.) pažeidimas;
- herpeso ar grybelinės infekcijos išsivystymas.
Tik savalaikis gydymas ir atsakingas požiūris į neurodermito komplikacijų ir atkryčių prevenciją gali išvengti tokių pasekmių..
Prevencinės priemonės
Neurodermito prevencija yra:
- pirminis, kai stengiamasi užkirsti kelią ligos vystymuisi;
- antrinis, reiškiantis ligos atkryčių ir komplikacijų prevenciją.
Pirminei neurodermito prevencijai reikalingos šios taisyklės:
- nėščiųjų toksikozės palengvinimas;
- atsisakymas gydytis savarankiškai;
- kontakto su alergenais, įskaitant maistą, pašalinimas;
- atsisakymas dirbtinai maitinti vaiką.
Norint išvengti neurodermito pasikartojimo, būtina:
- nustatyti ir visiškai išgydyti visas organizme pasitaikančias ligas;
- ištaisyti lėtinėmis patologijomis sergančio paciento būklę;
- laikytis gydytojo paskirtos dietos;
- reguliariai atlikti antialerginę terapiją;
- atmesti pernelyg didelį psichologinį ir fizinį stresą;
- išklausyti terapijos kursus sanatorijos kurortinėse vietose.
Žinoma, geriau spręsti moterų neurodermito prevencijos problemą nėštumo metu. Taip pat turėtumėte imtis atsargumo priemonių vaiko kūdikio laikotarpiu, nes ne veltui gydytojai griežtai nerekomenduoja tam tikrų maisto produktų ir vaistų naujagimiams. Tačiau suaugusieji taip pat turėtų atsakingai žiūrėti į savo sveikatą, nes lengva leisti vystytis ligai, tačiau kartais jos atsikratyti neįmanoma..
Neurodermitas: simptomai ir gydymas
Neurodermitas (atopinė egzema arba atopinis dermatitas) ypač būdingas vaikams. Tačiau suaugusieji taip pat kovoja su šia odos liga..
Neurodermitas nėra pavojingas, tačiau jis gali žymiai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę.
Kas yra neurodermitas?
Neurodermitas sukelia nuolatines ar pasikartojančias odos uždegimines reakcijas. Tipiški simptomai yra žvynuotos, sausos ir labai niežtinčios odos vietos.
Neurodermitas yra viena iš atopinių ligų. Gydytojai kalba apie atopiją, kai žmonėms pasireiškia tam tikros padidėjusio jautrumo reakcijos. Šie žmonės labiau nei kiti linkę į egzemą, alerginę astmą ar dilgėlinę..
Kiti neurodermito pavadinimai:
- atopinė egzema;
- atopinis dermatitas;
- atopinės egzemos sindromas;
- endogeninė egzema;
- konstitucinė egzema;
- ATD.
Neurodermito terminas datuojamas XIX a. Tuo metu mokslininkai spėjo, kad nervų uždegimas sukėlė šią ligą..
- Ar neurodermitas yra užkrečiamas?
- Kaip dažnai pasireiškia neurodermitas??
- Tipiški neurodermito simptomai
- Įvairūs simptomai visą gyvenimą
- Atsiradimo priežastys
- Odos barjero sutrikimas
- Per didelis imuninės sistemos reakcija
- Kiti veiksniai, prisidedantys prie neurodermito vystymosi
- Diagnostika
- Tolesni tyrimai: alergijos testai ir kt. metodai
- Neurodermito gydymas
- Vietinė terapija: išorinis gydymas ūminio atkryčio metu
- Gliukokortikosteroidai (kortikosteroidai)
- Kalcineurino inhibitoriai
- Sisteminė terapija: geriamieji vaistai
- Ar galima išvengti neurodermito??
- Prognozė ir eiga
Ar neurodermitas yra užkrečiamas?
Kai kurie žmonės bijo užsikrėsti neurodermitu. Ši baimė yra nepagrįsta: egzema nėra užkrečiama ir neplinta kitiems..
Kaip dažnai pasireiškia neurodermitas??
Neurodermitas yra viena iš labiausiai paplitusių odos ligų. Ypač serga mokyklinio ir ikimokyklinio amžiaus vaikai. Išsivysčiusiose šalyse maždaug 15 iš 100 ikimokyklinio amžiaus vaikų turi bent laikiną neurodermitą.
Daugumai vaikų ir paauglių simptomai praeina savaime po kelerių metų, todėl jiems, suaugusiems, nėra nusiskundimų..
Suaugus, atopinis dermatitas yra rečiau paplitęs: Rusijoje neurodermitu serga maždaug 1–3 iš 100 suaugusiųjų..
Dauguma jų jau vaikystėje skundėsi šia liga..
Neurodermitu serga vis daugiau žmonių
Tyrimai rodo, kad per pastaruosius dešimtmečius atopinio dermatito dažnis labai išaugo. Šios raidos priežastys vis dar neaiškios. Galima tokio dramatiško padidėjimo priežastis: higienos sąlygos.
Taip pat gali būti, kad liga apskritai sulaukia daugiau dėmesio ir todėl dažniau diagnozuojama.
Tipiški neurodermito simptomai
Tipiški neurodermito simptomai yra:
- sausa, raudona, šiurkšti oda;
- pleiskanos ant galvos;
- mazgeliai ant odos;
- stiprus niežėjimas.
Neurodermito (atopinės egzemos) simptomų sunkumas ir kenčiamos kūno vietos gali labai skirtis. Be to, išvaizda keičiasi visą gyvenimą..
Neurodermitu serganti oda yra sausesnė nei įprasta oda. Jis gali laikyti mažiau drėgmės. Be to, jame trūksta tam tikrų kūno riebalų. Laikui bėgant jis tampa vis grubesnis, įtrūkęs ir pleiskanojantis.
Daugeliu atvejų egzema pasireiškia pliūpsniais: kartais simptomai būna stipresni, kartais silpnesni, o kartais jie regresuoja. Kai kurie pacientai, sergantys neurodermitu, turi nuolatinių skundų, kiti yra pavieniai (pasireiškia kiekvienu atveju atskirai).
Nubraukimas padidina simptomus
Kankinantis niežėjimas ypač vargina daugumą simptomų. Niežėjimas gali paveikti gyvenimo kokybę taip pat, kaip ir lėtinis skausmas.
Tie, kurie niežti ir niežti, gali pabloginti atopinį dermatitą. Gemalai gali lengvai patekti ir išplisti į subraižytas odos vietas.
Įvairūs simptomai visą gyvenimą
Neurodermito išvaizda visų pirma priklauso nuo amžiaus:
- Kūdikiai: neurodermitas yra dažnas kūdikystėje, jam diagnozuojama vadinamoji pieno pluta. Šis pavadinimas kilęs iš odos pokyčių, panašių į degintą pieną. Pieno pluta neturi nieko bendro su laktozės netoleravimu (dažnai vadinama alergija pienui). Kūdikių neurodermito simptomai pasireiškia kaip gelsvai balta pluta kartu su uždegiminėmis odos reakcijomis nosyje ir gali išplisti į didelius odos plotus. Dažniausiai kūdikiai pažeidžiami išorinėse rankų ir kojų, galvos ir veido (ypač kaktos ir skruostų) pusėse. Virusai ir bakterijos dažnai kolonizuoja pažeistas odos vietas.
- Vaikai ir paaugliai: nuo vaikystės iki paauglystės neurodermatitui būdingi pažeidimai kūno lenkimo vietose. Odos pokyčiai pirmiausia pasireiškia lankstomose sąnarių raukšlėse, pavyzdžiui, kelių ir alkūnių įdubose. Taip pat dažnai pažeidžiamos rankos, kaklas, galva ir veidas, tačiau retai. Skirtingai nuo kūdikių, neurodermatitu sergančių vaikų ir paauglių oda yra sausa ir labiau linkusi į pleiskanas. Senstant oda tampa labiau išberta, sausa ir storėja. Šis pokytis vadinamas kerpėjimu (kerpėjimu).
- Suaugusieji: Suaugusiųjų neurodermitas dažniausiai pasireiškia plačiu galūnių lenkiamųjų paviršių uždegimu. Uždegimines vietas taip pat galima pamatyti ant veido, kaklo ir rankų. Speciali atopinio dermatito forma dažniau būdinga suaugusiesiems: vadinamasis prurigo (prurigo). Tipiški simptomai yra viso kūno atsirandantys mazgeliai, kurie labai niežti.
Atsiradimo priežastys
Tikslios neurodermito (atopinės egzemos) priežastys nežinomos. Ekspertai mano, kad ši liga sukelia paveldimą jautrumą kartu su įvairiais kitais veiksniais.
Vienas dalykas yra tikras: paveldimas polinkis vaidina svarbų vaidmenį. Jei artimieji serga neurodermitu, tai padidina riziką susirgti šeima. Tai ypač pasakytina apie motiną ir tėvą. Keletas pavyzdžių:
- Jei abu tėvai serga neurodermitu, vaikas taip pat turi 60–80 procentų tikimybę susirgti atopine egzema, šienlige ar alergine astma..
- Tais pačiais dvyniais abu vaikai serga 75 procentais atvejų.
- Dvyniams dvyniams tik 23 procentai atvejų turi abu vaikus..
Odos barjero sutrikimas
Oda yra jutimo organas, turintis kelias funkcijas. Viena vertus, tai apsaugo kūną nuo išorinių poveikių. Kita vertus, jis, be kita ko, reguliuoja temperatūrą, prakaitavimą ir kraujotaką..
Sergant atopiniu dermatitu, sutrinka natūrali barjerinė odos funkcija. Nuolatinis uždegimas palengvina patogenų ir dirgiklių patekimą. Tai savo ruožtu sukelia tolesnę žalą ir uždegimą..
Vienas iš veiksnių, atsakingų už pagrindinio neurodermito barjero pažeidimą, yra geno mutacija, slopinanti tam tikro baltymo - filagrino gamybą..
Filaggrinas labai prisideda kuriant apsauginį odos barjerą. Filaggrino trūkumas keičia odos lipidų sudėtį. Oda tampa sausa ir jautresnė ligoms.
Pridėjus kitų veiksnių, tokių kaip dažnas plovimas muilu ir vandeniu, galima dar labiau padidinti jautrumą.
Per didelis imuninės sistemos reakcija
Pažeidus odą, ypač lengvai gali prasiskverbti pašalinės medžiagos (alergenai). Tai padidina tikimybę, kad imuninė sistema taps jautresnė šiems alergenams ir prisidės prie alerginės neurodermito formos išsivystymo..
Jei imuninė sistema klasifikuoja alergeną kaip pavojingą, tada susidaro antikūnai. Svarbi apsauginė medžiaga yra imunoglobulinas E (IgE). Bendraudamas su įvairiomis imuninės sistemos medžiagomis - citokinais, IgE kovoja su alergenais ir reaguoja su uždegimine apsaugine odos reakcija..
Įvairūs baltieji kraujo kūneliai (ypač T limfocitai) palaiko uždegiminį atsaką.
Manoma, kad 3–4 iš 10 žmonių, sergančių neurodermitu, kenčia nuo šios alerginės atopinio dermatito formos. Jų imuninė sistema reaguoja į tokius alergenus kaip žiedadulkės, pienas, riešutai, kiaušiniai, žuvys. Antikūnus, kuriuos imuninė sistema gamina prieš šias medžiagas, gydytojas gali nustatyti kraujyje.
Kiti veiksniai, prisidedantys prie neurodermito vystymosi
Be alergenų, yra ir kitų veiksnių, kurie prisideda prie neurodermito vystymosi. Tai apima, pavyzdžiui:
- kontaktas su šiurkščiais audiniais, tokiais kaip šiurkšti vilna;
- cigarečių dūmai;
- infekcijos;
- kai kurie maisto produktai;
- ekstremalios klimato sąlygos (pvz., šaltis, karštis).
Psichologinis stresas taip pat gali pabloginti neurodermitą..
Diagnostika
Didžiulis niežėjimas ir tipiški, pasikartojantys odos pokyčiai jau suteikia dermatologui pirmuosius požymius, kad tai gali būti neurodermitas (atopinė egzema, atopinis dermatitas)..
Tam tikros fizinės savybės gali prisidėti prie diagnozės nustatymo: pavyzdžiui, neurodermitu sergantiems žmonėms dažniau būna tamsūs ratilai po akimis (atsiranda po miego), gilesnės delnų linijos (rankų ichtiozė) arba dvigubas apatinio voko klostė (vadinamasis Denny Morgano klostė)..
Pokalbio metu gydytojas užduos keletą klausimų apie ligos istoriją, pavyzdžiui:
- Kai prasidėjo skundai?
- Ar jūsų artimieji kenčia nuo egzemos??
- Ar esate alergiškas tam tikroms medžiagoms?
- Ar yra veiksnių, kurie sustiprina simptomus (pvz., Stresą, mitybą)?
Vėliau gydytojas fiziškai ištirs pacientą ir atidžiai ištirs visą odą..
Svarbu, kad jis neįtrauktų kitų ligų, susijusių su panašiais simptomais. Tai apima, pavyzdžiui, psoriazę ar kontaktinį dermatitą.
Jei reikia, gydytojas paims audinių mėginį tyrimui (biopsijai).
Tolesni tyrimai: alergijos testai ir kt. metodai
Daugeliui pacientų, sergančių neurodermitu, imuninė sistema reaguoja į tam tikras medžiagas su gynybine reakcija. Norėdami nustatyti tokią alerginę neurodermito formą, gydytojas gali papildomai skirti įvairius tyrimus:
- Alergijos testai (odos testai dėl alergijos): Įvairūs odos testai taip pat gali atskleisti, kiek žmogus yra jautrus tam tikroms pašalinėms medžiagoms. Tai gali būti, pavyzdžiui, žiedadulkės, dulkių erkutės, maistas ar gyvūnų plaukai.
- Laboratoriniai tyrimai: atlikus kraujo tyrimą, gydytojas gali nustatyti, ar kraujyje yra antikūnų (imunoglobulinų), kurie sukelia uždegiminį atsaką odoje. Pavyzdžiui, neurodermitu sergantiems žmonėms gali padidėti imunoglobulino E koncentracija.
- Provokuojantis testas: jei tyrimai parodė, kad imuninė sistema iš tikrųjų yra labai jautri, tai nieko nepasako apie tai, ar ji veikia neurodermitą, ir kiek. Provokuojantis testas gali suteikti tam tikros informacijos: pavyzdžiui, pacientas vartoja tam tikrą alerginį maistą. Tada gydytojas stebi, ar oda į tai reaguoja..
- Pašalinimo dieta: pacientas sąmoningai kurį laiką nevalgo tam tikro maisto. Jei simptomai pagerėja, tai rodo, kad maisto netoleravimas prisideda prie neurodermito priepuolių atsiradimo..
Neurodermito gydymas
Neurodermitas dažnai reikalauja ilgalaikio gydymo. Tikslus terapijos pobūdis visada priklauso nuo konkretaus atvejo..
Pirminė terapija: kūno priežiūra.
Oda ypač jautri neurodermatitui. Pagrindinės terapijos tikslas yra suteikti odai pakankamai drėgmės..
Ypač svarbu kruopščiai ir reguliariai prižiūrėti odą su drėkikliais.
Pagrindiniai terapijos patarimai:
- Sausai odai naudokite drėkinamuosius tepalus, tokius kaip karbamidas.
- Jei oda yra mažiau sausa, galite kreiptis į vanduo aliejuje emulsijas..
- Odai valyti rekomenduojama naudoti dušo želes su aliejais..
- Nenaudokite muilo ar dezinfekavimo priemonių.
- Venkite per dažno sąlyčio su vandeniu.
Vietinė terapija: išorinis gydymas ūminio atkryčio metu
Sergant lengvu ar vidutinio sunkumo neurodermitu, simptomams pagerinti paprastai pakanka išorinio gydymo, be pagrindinės terapijos.
Svarbų vaidmenį tame vaidina dvi veikliųjų medžiagų grupės:
- Gliukokortikosteroidai (vaistai, kuriuose yra kortizono), slopinantys per didelį organizmo imuninį atsaką
- Kalcineurino inhibitoriai, veikiantys uždegime dalyvaujančius baltuosius kraujo kūnelius.
Gliukokortikosteroidai (kortikosteroidai)
Dėl trumpalaikio poveikio kortizono tepalas yra labai veiksmingas. Kortizonas kontroliuoja uždegimą ir pašalina niežėjimą. Esant neurodermatui ant veido ir jautriose odos vietose, tokiose kaip kaklas, reikia vartoti tik švelnų kortizono tepalą - ir tik trumpam (5–10 dienų)..
Kortizono tepalai netinka ilgalaikiam neurodermito gydymui. Svarbu nevartoti vaisto per ilgai ir nevartoti jo didelėmis dozėmis..
Dėl kortizono oda tampa plonesnė ir jautresnė (vadinama atrofija). Tačiau tyrimai parodė, kad nėra įrodymų, jog šis poveikis yra nuolatinis, nebent kortizonas vartojamas per ilgai, per dažnai arba per didelėmis dozėmis..
Kiti šalutiniai poveikiai, kuriuos sukelia ilgalaikis kortizono gydymas, yra šie:
- telangiektazija (mažos išsiplėtusios odos venos);
- odos infekcijos;
- perioralinis dermatitas, veido odos uždegimas;
- rožinė;
- strijų ant odos;
- kontaktinė alergija.
Taip pat gali atsitikti taip, kad po ilgo vartojimo kortizonas neveikia taip gerai..
Kalcineurino inhibitoriai
Jei kortizono vartojantys vaistai neveikia pakankamai arba apie juos negalima kalbėti, gydytojas gali skirti kalcineurino inhibitorių, tokių kaip pimekrolimuzas ar takrolimuzas..
Šių vaistų veikliosios medžiagos veikia organizmo imuninį atsaką. Jie užkerta kelią tam tikrų medžiagų (citokinų) išsiskyrimui į odą, todėl uždegiminė reakcija yra greitesnė.
Kalcineurino inhibitoriai yra tepalai arba kremai.
Skirtingai nuo kortizono, veikliosios Pimecrolimus arba Tacrolimus medžiagos yra tinkamos ilgalaikiam neurodermito gydymui. Jie taip pat gali būti naudojami jautriose odos vietose, tokiose kaip veidas, kaklas ar lytiniai organai..
Jei gydytojas paskyrė tepalus ar kremus su kalcineurino inhibitoriais, geriausia juos tepti vos pastebėjus pirmuosius atopinės egzemos simptomus. Tai taikoma ir pastebėjus atkryčio požymius..
Taigi, jūs galite sulaikyti ligų atkryčius arba padėti sumažinti atkryčius..
Galimas kalcineurino inhibitorių šalutinis poveikis:
- niežulys;
- deginimas / karščio pojūtis ant odos;
- eritema.
Šie šalutiniai poveikiai paprastai išnyksta per kelias dienas po gydymo pradžios..
Retkarčiais skiriami kalcineurino inhibitoriai vaikams iki dvejų metų.
Sisteminė terapija: geriamieji vaistai
Kartais, norint pakankamai palengvinti neurodermito simptomus, nepakanka tepalų ar kremų. Tokiu atveju gydytojas apsvarstys vidinio (sisteminio) gydymo klausimą. Tai reiškia, kad pacientas vartos vaistus, kurie veikia visą kūną..
Vidaus terapijai dažniausiai naudojami vaistai yra:
- Kortizono vaistai (gliukokortikoidai): jie daugiausia vartojami esant ūmiam laikinosios šoko terapijos epizodui.
- Ciklosporinas A: vaistas slopina pernelyg didelį imuninį atsaką ir yra tinkamas ilgalaikiam atopinio dermatito gydymui.
- Antihistamininiai vaistai (antialerginiai vaistai): Esant stipriam niežėjimui, gydytojas gali rekomenduoti antihistamininius vaistus kartu su kitais vaistais.
- Antimikrobiniai vaistai: Kai kuriais atvejais gali prireikti vidinio antimikrobinio neurodermito gydymo, būtent tada, kai grybai ar bakterijos kolonizuoja jau pažeistą odą. Kurį vaistą pasirenka gydytojas, priklauso nuo to, kurie mikroorganizmai jame dalyvauja: priešgrybeliniai vaistai nuo grybelių, antibiotikai nuo bakterijų.
Ar galima išvengti neurodermito??
Vargu ar pavyks išvengti neurodermito.
Ekspertai rekomenduoja žindyti kūdikį pirmuosius keturis – šešis gyvenimo mėnesius, nepridėjus pašalinių baltymų (pavyzdžiui, karvės pieno)..
Tai gali sumažinti mažų vaikų neurodermito dažnį ir sunkumą..
Maistas, kuriame yra probiotinių bakterijų, gali būti apsauginis. Tačiau tai dar neįrodyta..
Prognozė ir eiga
Kiekvienos aukos neurodermitas vyksta skirtingai. Atskirų recidyvų trukmė ir sunkumas gali skirtis. Daugeliui kūdikių ir vaikų laikui bėgant neurodermitas išnyksta savaime, ypač jei jie pradžioje buvo jaunesni nei vienerių metų.
Net jei simptomai yra tik nestiprūs: neurodermitas gali žymiai pakenkti gyvenimo kokybei ir būti susijęs su dideliu emociniu stresu.
Kai kurie žmonės - klaidingai - bijo užsikrėsti ir atstumia tuos, kurie serga neurodermitu. Dėl šios psichologinės įtampos gali atsirasti kitų nusiskundimų, pavyzdžiui, depresija.
Ankstyvos ir intensyvios terapijos pagalba galima teigiamai paveikti neurodermito eigą. Kol kas neįmanoma visiškai išgydyti atopinės egzemos.
Tačiau šiandien šiuolaikinių terapijos metodų dėka daugelis pacientų gali gyventi įprastai..