Imunoglobulino E (IgE) kraujo tyrimas: norma, dekodavimas

Specifinėms ligoms įvertinti naudojamas laboratorinis imunoglobulino E tyrimas. Visų pirma, tai rodo įvairių alerginių reakcijų buvimą. Be to, norint nustatyti pirminius imunodeficitus, infekcijas, piktybinius navikus ir kitus uždegiminius procesus, reikia įvertinti IgE..

Kas yra IgE atliekant kraujo tyrimą ir kodėl jo reikia?

Imunoglobulinas E (IgE) yra vienas iš 5 imunoglobulinų tipų. Kitu būdu jie vadinami antikūnais. Tai yra specifiniai baltymų junginiai kraujo plazmoje, kurie susidaro kaip atsakas į konkretų uždegiminį procesą.

IgE buvo atrastas ir pirmą kartą aprašytas 1966 m. Ir šiuo metu yra paskutinis žinomas imunoglobulino tipas. IgE yra monomerinis baltymų junginys, kurio kraujyje yra labai maža koncentracija. Tai yra maždaug 300 kartų mažiau nei G tipo imunoglobulino (IgG).

Ne iki galo žinoma, kodėl reikalingas IgE. Jis dalyvauja imuninėje gynyboje nuo parazitų (ascaris, toksoplazmos ir kt.), Iš dalies kuriant reakcijas į alergenus.

Kodėl bendras IgE auga??

IgE funkcija skiriasi nuo kitų imunoglobulinų tuo, kad skatina putliųjų ląstelių ir bazofilų aktyvaciją. Ir IgE koncentracijos padidėjimas paprastai yra susijęs su alerginėmis ligomis. Štai kodėl, kartu su G tipo imunoglobulinų biocheminiu tyrimu, jis taip pat yra tikrinamas.

Po to įvyksta ląstelių mirtis ir į kraują išsiskiria hormonų grupė: heparinas, serotoninas ir histaminas. Jie vadinami neatidėliotinais alerginės reakcijos tarpininkais. Maždaug pagal šį principą išsivysto 1 tipo padidėjęs jautrumas..

Kai skiriamas imunoglobulino E tyrimas?

Bendras IgE kraujo tyrimas yra naudingas diagnozuojant visų tipų alergijas, išskyrus alerginę bronchų ir plaučių aspergilozę (ABPA). Ši liga yra padidėjusio jautrumo reakcija į Aspergillus ir būdinga astmai ir cistinei fibrozei sergantiems pacientams. Bendro IgE padidėjimas yra vienas iš ABPA diagnostinių kriterijų, nors jo koncentracija priklauso nuo tam tikrų paciento savybių.

Paprastai įtariant šias ligas skiriama imunoglobulino E analizė:

Alerginė bronchinė astma;

Autoimuninės ligos (vilkligė, psoriazė, reumatoidinis artritas).

Štai kodėl alergologas turi apsvarstyti:

Paciento lytis ir amžius;

Jo kelionių istorija;

Kontaktas su dažniausiai pasitaikančiais alergenais.

Be bendro IgE, yra alergenui specifinis IgE testas ir kiti tyrimai, reikalingi norint nustatyti konkretų alergeną.

IgE iš viso: vaikų norma

Etaloninės vertės nurodomos KU / L (kilogramais vienetų litre)

Iš viso imunoglobulino IgE

Imunoglobulinai E yra antikūnai. Juos gamina įvairių organų plazmos ląstelės: tonzilės, skrandis, blužnis, žarnyno gleivinės ir kvėpavimo takai. Imunoglobulinas e IgE sugeba greitai prisijungti prie putliųjų ląstelių paviršiaus ir gleivinės bei odos bazofilų. Pakartotinai kontaktuojant su antigenu, ant šių ląstelių paviršiaus išsiskiria vazoaktyvios medžiagos (histaminas, serotoninas, heparinas) ir prasideda neatidėliotina alerginė reakcija. Imunoglobulinai E dalyvauja apsauginiame antihelmintiniame imunitete. Jusupovo ligoninėje atliekamas IgE imunoglobulino tyrimas, siekiant diagnozuoti ir įvertinti alerginių ligų terapijos efektyvumą, diagnozuoti hiper-IgE sindromą ir helmintozę, įvertinti vaikų alerginių ligų atsiradimo riziką..

Tyrimo rezultatus interpretuoja kandidatai ir medicinos mokslų daktarai, aukščiausios kategorijos gydytojai. Atlikę išsamų pacientų tyrimą, alergologai parengia individualų gydymo režimą ligoms, kuriose pastebimas patologinis IgE imunoglobulinų koncentracijos pokytis. Pacientų gydymui naudojamos Europos ir Amerikos alergologų rekomendacijos. Gydytojai pacientams skiria efektyviausius Rusijos Federacijoje registruotus vaistus, kurie turi minimalų šalutinį poveikį.

Kokia tai analizė

Alergijai diagnozuoti naudojamas bendras imunoglobulinų E kiekis kraujyje, tačiau norint ieškoti sukėlėjo alergeno, nustatomi specifiniai imunoglobulinai E. IgE, kurie laisva forma yra kraujo serume, sudarantys 0,002% visų antikūnų. Interpretuodami viso imunoglobulino ig e rodiklius, Jusupovo ligoninės alergologai atsižvelgia į daugelį veiksnių:

• maždaug 1/3 pacientų, sergančių atopinėmis ligomis, bendro IgE lygis neviršija normalaus;
• kai kuriems pacientams, sergantiems bronchine astma, padidėja jautrumas tik vienam antigenui, dėl to juose esančio bendro imunoglobulino E lygis gali būti normos ribose, tuo tarpu specifiniai imunoglobulinai E ir odos tyrimo rezultatai bus teigiami;
• bendro imunoglobulino E koncentracija taip pat padidėja dėl helminto invazijos, bronchopulmoninės aspergilozės ir kai kurių imunodeficito formų bei po gydymo normalizuojasi;
• angioneurozinė edema ir lėtinė pasikartojanti dilgėlinė nėra privalomos indikacijos nustatant bendrą imunoglobulino E kiekį, nes daugeliu atvejų jos nėra alergiškos;
• kitų klasių antikūnai, būdingi šiam alergenui, gali sukelti klaidingai neigiamus rezultatus;
• išskirtinai didelę bendro Ig e imunoglobulino koncentraciją gali lemti nespecifinis prisijungimas prie įvairių antigenų.

Mokymai

IgE imunoglobulino tyrimas atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu. Tyrimui Jusupovo ligoninės slaugytojos ima veninį kraują, laikydamosi aseptikos ir antiseptikų taisyklių. Prieš bandymą nerekomenduojama valgyti maisto 10–12 valandų, o dieną prieš tyrimą dietos negalima atsisakyti riebaus maisto ir alkoholio. Galite gerti švarų negazuotą vandenį.

Kelias dienas prieš tyrimą pacientams neatliekamas ultragarsinis tyrimas, lašintuvai ir rentgeno nuotraukos nedaromos. Jiems nerekomenduojama lankytis soliariume, saunoje ir degintis. 2-3 dienas prieš tyrimą turėtumėte nustoti sportuoti ir sportuoti. Imunoglobulino IgE analizė atliekama per 3 dienas. Tyrimo rezultatai sunkiais atvejais aptariami ekspertų tarybos posėdyje. Jusupovo ligoninės gydytojai priima kolegialų sprendimą dėl tolesnės paciento gydymo taktikos.

Rodiklių rodiklis ir pokytis

Normali naujagimių imunoglobulino IgE koncentracija laikoma iki 1,5 TV / ml, 1–5 metų vaikams - iki 60,0 TV / ml, 6–9 metų - iki 90,0 TV / ml, 10–15 metų - iki 200, 0 TV / ml. Paprastai imunoglobulino Ig e lygis neviršija 100,0 TV / ml. Pacientams, vartojantiems penicilino grupės antibakterinius vaistus, bendras imunoglobulino e IgE kiekis gali būti didelis, sumažėjęs vartojant fenitoiną.

Imunoglobulino IgE lygio padidėjimas stebimas pacientams, kenčiantiems nuo atopinių alerginių ligų (alerginio rinito, atopinės bronchinės astmos, atopinio dermatito, alerginės gastroenteropatijos). Ig e imunoglobulinas gali būti didelis pacientams, sergantiems šiomis ligomis:

• anafilaksinės reakcijos (sisteminė anafilaksija, angioedema);
• alerginė bronchopulmoninė aspergilozė;
• helmintijos;
• hiper-IgE sindromas (Jobo sindromas);
• Wiskott-Aldrich sindromas;
• selektyvus IGA trūkumas;
• užkrūčio liaukos aplazija (Di-Georgie sindromas);
• IgE mieloma.

Imunoglobulino ig e koncentracija padidėja transplantato ir šeimininko reakcijos atveju. Imunoglobulino IgE lygio sumažėjimas gali reikšti reikšmingą imuninės sistemos funkcijos pablogėjimą, imunodeficito ar mielomos buvimą.

Paskambinkite pas Jusupovo ligoninės imunologą. Gydytojas atliks tyrimą, paskirs IgE imunoglobulino tyrimą. Aptaręs tyrimo rezultatus, jis paskirs gydymą.

Imunoglobulino IgE: padidėjęs ir sumažėjęs lygis, normalizavimo metodai

Imunoglobulino IgE yra antikūnas, apsaugantis mūsų organizmą nuo parazitų ir vėžio, tačiau taip pat sukeliantis intensyvias alergines reakcijas. Perskaitykite straipsnį, kuriame rasite daugiau informacijos apie IgE vaidmenį organizme, jo įprastą diapazoną, aukštą ir žemą lygį ir dar daugiau..

Straipsnis pagrįstas 109 mokslinių tyrimų išvadomis

Straipsnyje cituojami tokie autoriai:

Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai (1, 2, 3 ir t. T.) Yra nuorodos, kurias galima spustelėti recenzuojamuose tyrimuose. Galite sekti šias nuorodas ir patikrinti pirminį straipsnio šaltinį.

p, blokuota citata 2,0,0,0,0 ->

Kas yra IgE imunoglobulinas

Imunoglobulinas E (IgE) yra antikūnų tipas. Mūsų imuninės ląstelės, vadinamos B ląstelėmis (arba aktyvavus plazmos ląstelėmis), gamindamos antikūnus reaguoja į alergenus, patogenus, vėžines ląsteles ir kitas grėsmes. Antikūnai padeda mūsų imuninėms ląstelėms atpažinti ir pašalinti šiuos „homeostazės sutrikimus“. (12)

p, blokinė citata 3,0,0,0,0 ->

Pagrindinis IgE vaidmuo yra apsaugoti savo kūną nuo kirminų ir kitų parazitinių infekcijų. Jis taip pat dalyvauja alerginėse reakcijose. (3, 4)

p, blokinė citata 4,0,0,0,0 ->

Mokslininkai spėja, kad IgE imunoglobulinas žymi visų rūšių nepageidaujamus komponentus, veikdamas kaip vartininkas mūsų imuninei sistemai. Reaguodamos į šiuos pažymėtus komponentus, imuninės sistemos T ląstelės išskiria citokinus IL-4 ir IL-1, kurie stimuliuoja IgE antikūnų gamybą. (5, 6)

p, blokinis citatas 5,0,0,0,0 ->

Alergija

Imunoglobulino IgE siejama su dažniausia alergine reakcija, vadinama 1 tipo padidėjusiu jautrumu. Tai nekontroliuojamas imuninis atsakas į aplinkos komponentus (antigenus) sergant alerginėmis ligomis, tokiomis kaip (7):

p, blokinė citata 6,0,0,0,0 ->

• Astma
• Atopinis dermatitas (egzema)
• Alerginis rinitas (šienligė)
• Alergija maistui

Alergiškas asmuo pirmojo kontakto metu gamina specifinius IgE antikūnus alergenui, vadinamą jautrinimu. Šie antikūnai susijungia su imuninėmis ląstelėmis (mastų pardavimas) ir bazofilais, todėl kitą kartą jie gali atpažinti alergeną.

p, blokinis citatas 7,0,0,0,0 -> IMUNOGLOBULINO IgE VEIKIMO SCHEMA ALERGIJOSE

Vėliau, kai tas pats alergenas patenka į organizmą, didžiulis IgE kiekis stimuliuoja putliųjų ląstelių ir bazofilų išsiskyrimą iš histamino ir kitų „gynybinių ginklų“. Tai sukelia nemalonius simptomus, pradedant odos niežuliu, uždegimu ir baigiant gyvybei pavojingomis sąlygomis. (9, 10)

p, blokinė citata 8,0,0,0,0 ->

Mūsų imuninės B ląstelės gamina tam tikrą imunoglobulino IgE tipą kiekvienam alergenui, todėl jums gali būti alergija tik vienam dirgikliui, pavyzdžiui, žemės riešutams, arba keliems jų. (11) Laikui bėgant, dėl alergijos tam tikram alergenui gali padidėti alergenų skaičius dėl dirgiklių molekulinio panašumo.

p, blokinė citata 9,0,0,0,0 ->

Parazitinė infekcija

IgE antikūnas tapo mūsų gynybos mechanizmu nuo parazitinių infekcijų. Parazitų (helmintų) buvimas jūsų kūne sukelia intensyvią IgE gamybą. (6) Gauta grandininė reakcija taip pat apima putliąsias ląsteles ir yra skirta užmušti ir pašalinti infekciją.

p, blokinė citata 10,0,0,0,0 ->

Apsauga nuo virusų ir vėžio

Imunoglobulino IgE gali būti labai svarbus antivirusiniam imuniniam atsakui, nors šis vaidmuo yra mažiau suprantamas. Mokslininkai nustatė žmogaus IgE antikūnus kai kuriems kvėpavimo takų virusams. (12, 13)

p, blokinė citata 11,0,0,0,0 -> IMMUNOGLOBULINO IgE VEIKSMŲ SCHEMA PRIE VĖŽIO Ląstelių (šaltinis)

Nauji įrodymai rodo šių antikūnų svarbą vėžio prevencijai. IgE žymi vėžines ląsteles ir padeda mūsų imuninei sistemai jas sunaikinti prieš joms plintant. (14) Iš tiesų, didesnis IgE kiekis gali apsaugoti jus nuo tam tikrų vėžio formų (daugiau informacijos rasite žemiau).

p, blokinė citata 12,0,0,0,0 ->

Skirtumas tarp imunoglobulinų IgE ir IgG

IgG imunoglobulinai yra pagrindiniai mūsų antikūnai ir sudaro apie 75% visų antikūnų. Jie apsaugo mus nuo infekcijos slopindami visų rūšių patogenus, tokius kaip bakterijos, virusai ir grybai. (penkiolika)

p, blokinė citata 13,0,0,0,0 ->

Kita vertus, IgE yra nedaug sveikame kūne ir jis specializuojasi parazitinėse infekcijose.

p, bloknotas 14,0,0,0,0 ->

IgE dalyvauja bendroje, betarpiškesnėje alerginėje reakcijoje (1 tipas). Ši reakcija pasireiškia iškart susitikus su alergenu, arba prasideda per 4 valandas nuo dirgiklio poveikio. (16, 17)

p, blokinė citata 15,0,0,0,0 ->

IgG vaidina svarbų vaidmenį 2 ir 3 tipo alerginėse reakcijose. Šios reakcijos paprastai užtrunka ilgiau ir apima alergijas maistui ir vaistams. (16, 17, 18)

p, 16,0,0,0,0 bloknotas ->

IgG antikūnai taip pat gali turėti priešuždegiminių savybių ir parodyti toleranciją (nejautrumą) konkretiems maisto produktams. Štai kodėl IgG pagrindu pagaminti jautrumo maistui testai neveikia. (šešiolika)

p, blokinė citata 17,0,0,0,0 ->

Imunoglobulino IgE lygio analizė

Gydytojas paprastai paskiria IgE kraujo tyrimą, kai turite pasikartojančių infekcijų ar turite stebėti imuninius sutrikimus, tokius kaip alergija.

p, blokinė citata 18,0,0,0,0 ->

Naujesni šiuolaikiniai IgE aptikimo metodai yra jautresni ir, be viso IgE lygio, jie taip pat aptinka ir matuoja specifinius IgE antikūnus iki 98% tikslumu. Ši funkcija gali padėti tiksliau diagnozuoti ir gydyti alergijas. (19)

p, blokinė citata 19,0,0,0,0 ->

Pavyzdžiui, bandymai dėl specifinio IgE gali pakeisti maisto tyrimus diagnozuojant maisto alergijas. (20, 21)

p, blokinė citata 20,0,0,0,0 ->

Kita vertus, bendras IgE nėra specifinis žymeklis ir jo negalima naudoti diagnozuojant konkrečią ligą. Tačiau tai gali reikšti tam tikrus požymius, tokius kaip alergijos, infekcijų ir tam tikrų lėtinių ligų rizika. (22)

p, blokinė citata 21,0,1,0,0 ->

IgE imunoglobulino norma

IgE yra mažiausia visų antikūnų koncentracija, ypač nealergiškiems žmonėms. Normaliosios vertės mokslinėje literatūroje gali skirtis, tačiau įprastas standartinių laboratorijų etaloninis diapazonas yra 1,5 - 144 TV / ml. (1, 23)

p, blokinė citata 22,0,0,0,0 ->

Tačiau daugumoje laboratorijų nustatoma mažesnė 2–2,5 TV / ml nustatymo riba, kai IgE lygis laikomas labai mažu. (24, 25)

p, blokinė citata 23,0,0,0,0 ->

Tyrimuose, kuriuose dalyvavo daugiau nei 15 000 žmonių, daugumai sveikų suaugusiųjų IgE vertės buvo mažesnės nei 150 TV / L, o vidutiniškai buvo apie 27,2 TV / L. (23, 26)

p, blokinė citata 24,0,0,0,0 ->

Vyrų IgE reikšmės paprastai būna didesnės nei moterų, jų skirtumas siekia iki 20 TV / L. (27, 23, 26)

p, blokinė citata 25,0,0,0,0 ->

Imunoglobulino IgE lygis pakyla vaikystėje, pasiekia aukščiausią lygį po 10–15 metų, o tada senstant pradeda mažėti. Tiriant daugiau nei 500 ikimokyklinio amžiaus vaikų, vidutinė IgE vertė buvo apie 80 TV / L. (28, 29)

p, blokinė citata 26,0,0,0,0 ->

Kiti veiksniai, turintys įtakos IgE lygiui, yra šie:

• Genetinis polinkis
• Sportuokite stresu
• Rūkymas
• Alkoholio vartojimas
• Aplinkos faktoriai
• Imuninė būsena (28, 30, 23, 31)

IgE analizės ypatybės

Kadangi daugybė skirtingų ligų ar sveikatos būklių gali padidinti bendrą IgE, jis nėra tinkamas diagnozuoti konkrečią ligą ar net alergiją apskritai. (27, 32)

p, blokinė citata 27,0,0,0,0 ->

Žemas IgE lygis yra šiek tiek specifiškesnis, tačiau be papildomų tyrimų jie taip pat negali patvirtinti tikslaus imunodeficito tipo. (22, 33)

p, blokinė citata 28,0,0,0,0 ->

Nors nespecifinis, abejotinas viso kraujo IgE tyrimo ekonomiškumas ir įprastas klinikinis naudojimas. (34)

p, blokas 29,0,0,0,0,0 ->

Kalbant apie alergijas, odos tyrimai yra pirmas pasirinkimas. Jie yra jautrūs, tinka daugumai alergenų, yra patogesni ir pigesni nei bendras IgE tyrimas. (35, 36)

p, blokinė citata 30,0,0,0,0 ->

Didelio IgE imunoglobulino kiekio priežastys

IgE lygis yra imuninės sveikatos žymuo. Žemas ar aukštas lygis nebūtinai reiškia problemą, jei nėra simptomų arba jei gydytojas liepia dėl to nesijaudinti.

p, blokinė citata 31,0,0,0,0 ->

Daugumos laboratorijų duomenimis, IgE kiekis, viršijantis 150 TV / L, laikomas dideliu. Vaikų ir moterų vertės paprastai yra mažesnės, tačiau tai priklauso nuo kitų toliau aptartų veiksnių..

p, blokinė citata 32,0,0,0,0 ->

Alergija

Alergija yra dažniausia didelio IgE priežastis. Imunoglobulino IgE kiekis padidėja, reaguojant į alergenus, kurie kiekvienam žmogui skiriasi. Vieniems dirgikliai yra dietiniai (alergija maistui), kiti - sezoniniai (alergija žiedadulkėms, šienligė). (37)

p, blokinė citata 33,0,0,0,0 -> ALERGIJOS MECHANIZMO SU IMUNOGLOBULINU IgE DIAGRAMA

Bendros imunoglobulino IgE vertės nėra jautrus laboratorinis parametras, tačiau didesnis nei 200 TV / L kiekis dažnai rodo, kad yra alergija arba padidėja jos rizika. (3, 38, 39)

p, blokinė citata 34,0,0,0,0 ->

Tyrimo, kuriame dalyvavo daugiau nei 8000 žmonių, duomenimis, IgE vertės> 100 TV / L padidina atopijos (alerginės reakcijos atsiradimo ateityje) riziką. Kitame tyrime, kuriame dalyvavo 1 300 Azijos vaikų, riba buvo dar mažesnė ir siekė apie 77,7 TV / L. (26, 40)

p, blokinė citata 35,0,0,0,0 ->

Egzema, astma ir šienligė

Atopinis dermatitas ar egzema paprastai sukelia didžiausią IgE kiekį, po kurio seka astma ir šienligė. Kinijos vaikų tyrimo metu tiems, kurių IgE lygis didesnis, taip pat buvo sunkesnė egzema. Žmonėms, turintiems sezoninę alergiją, IgE lygis pasiekia didžiausią 4-6 savaites po žiedadulkių sezono. (28, 41)

p, blokas 36,0,0,0,0 ->

Kitame tyrime, kuriame dalyvavo daugiau nei 1 000 žmonių, mažiausios vidutinės vertės buvo nealergiškiems žmonėms (43,7 TV / L), po to sekė latentinę alergiją turintys žmonės (213,8 ​​TV / L) ir astma (626,6 TV / L).... (27)

p, blokinė citata 37,0,0,0,0 ->

Latentinė alergija nėra būdinga simptomams. Matyt, net šiek tiek padidėjęs IgE gali juos rodyti.

p, blokinė citata 38,0,0,0,0 ->

562 vaikų tyrimas patvirtino ryšį tarp astmos ir bendro IgE lygio. Tai buvo naudingas plaučių jautrumo žymuo net besimptomiams vaikams. (42)

p, blokinė citata 39,0,0,0,0 ->

Tyrimo metu, kuriame dalyvavo 69 žmonės, sergantys lėtine šienlige, vidutinis IgE lygis buvo 378 TV / L - gerokai viršija normą. (35)

p, blokinė citata 40,0,0,0,0 ->

Alergija maistui

Maisto alergenų poveikis sukelia tik trumpalaikį bendro IgE padidėjimą. Įdomu tai, kad perdirbti maisto produktai, kuriuose yra specifinio alergeno, gali sukelti 3-8 kartus didesnį IgE kiekį nei žalio maisto alergenai. (37, 43)

p, blokinis citatas 41,0,0,0,0 -> MAISTO ALERGENŲ ALERGINĖS REAKCIJOS SCHEMA

Bendras imunoglobulino IgE testas negali nustatyti alergijos maistui, tačiau tyrimai gali parodyti specifinius antikūnus. (44)

p, blokinė citata 42,1,0,0,0 ->

Parazitinės infekcijos

Kaip minėta, pagrindinis IgE vaidmuo yra aptikti ir pašalinti iš mūsų kūno kirminus ir kitus parazitus. Nesant alerginių problemų ir simptomų, greičiausia didelio IgE kiekio priežastis yra parazitinė infekcija. (45, 46)

p, blokinė citata 43,0,0,0,0 ->

Mūsų organizmas gamina kai kuriuos parazitams specifinius IgE imunoglobulinus, tačiau jų ne visada yra žmonėms, sergantiems šiomis infekcijomis. Diagnozei patvirtinti gali prireikti papildomų tyrimų iš išmatų mėginio ar kraujo tepinėlio. (47, 48)

p, 44,0,0,0,0,0 bloknotas ->

Th2 imuninių ląstelių dominavimas

Viena iš imuninio reguliavimo teorijų siūlo homeostazę tarp T pagalbininko 1 (Th1) ir T pagalbininko 2 (Th2) aktyvumo. Th1 ląstelės valdo „ląstelių imunitetą“ kovodamos su virusais ir kitais tarpląsteliniais patogenais, išskyrus vėžines ląsteles, ir skatina padidėjusio jautrumo odos reakciją. Th2 ląstelės kontroliuoja „humoralinį imunitetą“ ir padidina antikūnų gamybą kovojant su tarpląsteliniais organizmais (parazitais). (49)

p, blokinė citata 45,0,0,0,0 ->

Th2 imuninės ląstelės gamina interleukiną IL-4, kuris yra pagrindinis signalas B ląstelėms pradėti gaminti imunoglobulino IgE. Taigi žmonėms, turintiems dominuojančias Th2 ląsteles, yra didesnis šių antikūnų kiekis. (50, 30)

p, blokinė citata 46,0,0,0,0 -> AUGALŲ FLAVONOIDAI GALI MODULIUOTI TH1 / TH2 IMUNINES REAKCIJAS

Keletas maistinių medžiagų reikšmingai veikia imuninių ląstelių Th1 / Th2 pusiausvyrą, įskaitant sterolius, hormoną melatoniną, probiotikus, progesteroną, mineralus seleną ir cinką. Ilgos grandinės omega-3 riebalų rūgštys EPA (eikozapentaeno rūgštis) ir DHA (dokozaheksaeno rūgštis) žymiai pagerina įvairias uždegimines ir autoimunines sąlygas be jokio specifinio Th1 / Th2 poveikio.

p, 47.0.0.0.0 blokinė citata ->

Retos ligos

Hyper IgE gamybos sindromai (HIES) yra reti sutrikimai, kurių IgE kiekis kraujyje yra padidėjęs. Nuo jų kenčiantys žmonės dėl sutrikusio imuniteto dažnai kenčia nuo odos ir kvėpavimo takų infekcijų. (52)

p, bloknotas 48,0,0,0,0 ->

Retas vėžio tipas, vadinamas IgE išsėtine mieloma, veikia plazmos ląsteles ir sukelia padidėjusią šių antikūnų gamybą. (54, 55)

p, blokinė citata 49,0,0,0,0 ->

Abi būklės yra nedažnos ir nėra jokios priežasties panikuoti, jei jūsų kraujo tyrimas rodo aukštą IgE kiekį. Daug labiau tikėtina, kad tai yra gerybinė priežastis, pavyzdžiui, alergenų poveikis.

p, blokinė citata 50,0,0,0,0 ->

Kitos IgE padidėjimo priežastys

Afrikos kilmės žmonėms ir tiems, kurie gyvena atogrąžų vietovėse, natūraliai yra didesnis IgE dėl dažnų parazitų infekcijų. (51)

p, blokinė citata 51,0,0,0,0 ->

Kitos ligos ar gyvenimo būdo veiksniai, galintys padidinti IgE lygį:

• Rūkymas (23, 27, 26)
• Alkoholio vartojimas (31, 57, 58)
• Uždegiminė žarnyno liga (59, 60)
• Bakterinės ir virusinės infekcijos (61, 28, 62)
• Limfomos (limfinės sistemos vėžys) (63, 60)
• Nefrozinis sindromas (inkstų funkcijos sutrikimas) (64, 65, 66)

Kadangi daugybė skirtingų organizmo sąlygų gali padidinti bendro imunoglobulino IgE vertę, jis nėra tinkamas diagnozuoti konkrečią ligą ar net alergiją. (27, 32)

p, blokinis 52,0,0,0,0,0 ->

Gretutinės ligos su padidėjusiu imunoglobulino IgE lygiu

Tyrime, kuriame dalyvavo daugiau nei 1000 senyvų dalyvių, didelis IgE lygis (≥267 kub / l) buvo susijęs su daugiau nei 2 kartus didesniu kataraktos dažniu, palyginti su vidurkiu (35–87 TV / l). Kitas panašus tyrimas kataraktoje nustatė 37% aukštesnį padidėjusio IgE lygį. (70, 71)

p, blokinė citata 53,0,0,0,0 ->

Padidėjęs imunoglobulino IgE kiekis padidino 2–7 tipo diabeto riziką 67–72% 2 tyrimuose, kuriuose dalyvavo daugiau nei 1800 suaugusiųjų. Tai koreliuoja su padidėjusiu gliukozės kiekiu kraujyje ir atsparumo insulinui atsiradimu, nepriklausomai nuo kitų rizikos veiksnių. (72, 73)

p, 54,0,0,0,0 bloknotas ->

Japonijos tyrime pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, IgE lygis buvo žemesnis nei kontrolinės grupės pacientų (22,5, palyginti su 43,3 TV / L), tuo tarpu pacientams, sergantiems 1 tipo autoimuniniu diabetu, vidutiniškai IgE buvo šiek tiek didesnis ( 56,7 TV / L). (74)

p, blokas 55,0,0,0,0,0 ->

Tolesni klinikiniai tyrimai turėtų ištirti IgE ir cukrinio diabeto ryšį. Vienas dalykas yra tikras: alerginės ligos gali padidinti diabeto (abiejų tipų) išsivystymo riziką ir atvirkščiai, o tai gali paaiškinti santykį tarp bendros IgE vertės ir kai kurių pacientų buvimo diabetu. (75, 76, 77)

p, blokas 56,0,0,0,0 ->

Galima padidėjusio IgE nauda

Nors IgE padidėjimas paprastai rodo nepageidaujamą sveikatos būklę, aukštas IgE lygis gali būti susijęs su mažesniu vėžio dažniu..

p, blokinė citata 57,0,0,0,0 ->

Atlikus aštuonių klinikinių tyrimų (kuriuose dalyvavo daugiau nei 6000 žmonių) metaanalizę, buvo nustatyta, kad piktybinių smegenų navikų rodikliai yra žymiai mažesni žmonėms, turintiems bendrą IgE. (78)

p, blokas 58,0,0,0,0 ->

Kitame tyrime, kuriame dalyvavo beveik 38 000 dalyvių, padidėjęs IgE lygis turi mišrią koreliaciją su įvairiais vėžio tipais. Pašalinus kitus įtakojančius veiksnius, didesnis IgE lygis buvo susijęs su 2 kartus mažesne rizika susirgti kraujo vėžiu. (79)

p, blokas 59,0,0,0,0 ->

IgE antikūnai gali padėti jūsų imuninei sistemai nusitaikyti ir sunaikinti vėžines ląsteles. Ikiklinikinių tyrimų metu nauji IgE pagrindu sukurti vaistai nuo vėžio parodė daug žadančius rezultatus. Šio tipo tyrimai priklauso vis didesnei medicinos sričiai, vadinamai alergija-onkologija. (80, 14)

p, blokinė citata 60,0,0,0,0 ->

Padidėjęs IgE imunoglobulino kiekis: normalizavimo būdai

Imunoglobulino IgE kiekis yra imuninės sveikatos žymuo. Žemas ar aukštas lygis nebūtinai nurodo problemą, jei nėra simptomų arba jei gydytojas sako, kad nėra ko jaudintis. Padidėjęs IgE kiekis nebūtinai padės pagerinti imuninę pusiausvyrą, tačiau jis gali būti naudojamas kaip biologinis žymeklis jūsų imuninei sveikatai įvertinti.

p, 61,0,0,0,0 bloknotas ->

Žemiau pateikiamas papildomų būdų, kaip pagerinti imuninę sveikatą, sąrašas, kuris taip pat gali subalansuoti aukštą IgE lygį. Nors tyrimai rodo, kad įvairūs mitybos ir gyvenimo būdo veiksniai gali sumažinti IgE vertes, reikia atlikti daugiau plataus masto tyrimų.

p, blokinė citata 62,0,0,0,0 ->

Nepamirškite pasikalbėti su savo gydytoju, prieš atlikdami didelius dienos režimo pakeitimus..

p, blokinė citata 63,0,0,1,0 ->

Vaistai

Gydytojas gali skirti imunologinius vaistus, kad valdytų aukštą IgE kiekį. Gydymas priklausys nuo pagrindinės būklės ir bendrų simptomų..

p, 64,0,0,0,0 bloknotas ->

Pavyzdžiui, galite gauti įkvepiamų vaistų nuo astmos, kremų nuo egzemos ar šienligės nosies purškalų..

p, bloknotas 65,0,0,0,0 ->

Šiuose vaistuose gali būti kortikosteroidų (patinimui mažinti), antihistamininių vaistų (blokuojančių histamino sukeltą uždegimą) arba dekongestantų (nosies užgulimui malšinti). (81)

p, blokinė citata 66,0,0,0,0 ->

Yra vaistų, kuriais siekiama sumažinti imunoglobulino IgE

• Omalizumabas, biologinis produktas, turintis anti-IgE antikūnų. Jie prisijungia prie IgE ir pašalina jį iš kraujotakos, taip sumažindami alerginę reakciją. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino šį vaistą nuo astmos ir lėtinės dilgėlinės. (82, 83)
• Nedokromilo natris ir dinatrio kromolinatas (kromolino natris), kurie priklauso vaistų, vadinamų putliųjų ląstelių stabilizatoriais, grupei. Jie yra inhaliatorių, nosies purškalų ir akių lašų, ​​skirtų astmai ir sezoninėms alergijoms, pavidalu. (84, 85, 86)

Venkite alergenų

Jei esate alergiškas tam tikram maistui ar gyvūnui, jų vengimas padės išvengti alerginių reakcijų. Taip pat galite reguliariai valyti namus ir darbo vietą, kad atsikratytumėte dulkių erkių ar pelėsių..

p, bloknotas 67,0,0,0,0 ->

Susilaikymas nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo

Tyrimai rodo aiškų ryšį tarp rūkymo ir didelio IgE kiekio. Tas pats pasakytina ir apie alkoholio vartojimą net saikingai. (23, 27, 57, 58)

p, blokinė citata 68,0,0,0,0 ->

Vengimas rūkyti ir vartoti alkoholį padės pagerinti imuninę sistemą ir bendrą savijautą.

p, bloknotas 69,0,0,0,0 ->

Vitamino E kiekio didinimas dietoje

Maistas, kuriame yra daug vitamino E, gali palengvinti alergines reakcijas, taip pat sumažinti IgE kiekį. Į savo mitybą įtraukite įvairius maisto produktus, kuriuose gausu vitamino E.

p, blokinė citata 70,0,0,0,0 ->

Tam tikri maisto produktai, kuriuose yra daug vitamino E

• Saulėgrąžų sėklos
• Migdolai
• Lazdyno riešutas
• Špinatai
• Brokoliai
• Avokadas (87, 88, 89)

Papildomos medžiagos

Probiotinis bakterijų štamas Bifidobacterium longum sugeba sumažinti IgE kiekį ir kovoti su alerginėmis reakcijomis (iš daugybės tyrimų su pelėmis ir ląstelėmis) (90, 91, 92, 93)

p, blokinė citata 71,0,0,0,0 ->

Kitos bakterijų padermės, kurios gali padėti, yra B. breve, L. plantarum ir L. crispatus. (94, 95, 96)

p, bloknotas 72,0,0,0,0 ->

Be probiotikų, kai kurie papildai gali palaikyti imuninę sistemą ir sumažinti IgE perprodukciją:

p, bloknotas 73,0,0,0,0 ->

• Vitaminas E (87, 97)
• Žuvų taukai (98, 99)
• Flavonoidai (luteolinas, apigeninas, narirutinas / naringeninas) (100, 101)

Norint patvirtinti teigiamą šių papildų poveikį imuninei sistemai, reikia atlikti daugiau tyrimų. Prieš pradėdami vartoti šias medžiagas, pasitarkite su gydytoju.

p, blokinė citata 74,0,0,0,0 ->

Sumažėjęs IgE imunoglobulino kiekis

Imunoglobulino IgE lygis gali būti gana žemas, jei nėra alerginių reakcijų ir kitų dirgiklių. Ir toks žemas IgE lygis paprastai nerodo jokios ligos..

p, bloknotas 75,0,0,0,0 ->

Selektyvus IgE trūkumas

Arba IgE hipogammaglobulinemija yra imunodeficito tipas, kurio antikūnų lygis yra žemesnis už aptikimo ribą: p, blokinė citata 76,0,0,0,0 ->

Asmeniui gali sukelti šiuos simptomus:

• Sąnarių skausmas
• Lėtinis nuovargis
• Kosulys
• Kvėpavimo pasunkėjimas (102, 25)

Jei kitų antikūnų (IgG, IgM, IgA) lygis yra mažas, tai greičiausia priežastis yra įprastas kintamasis imunodeficitas (CVID). Žmonės, sergantys CVID, dažnai serga kvėpavimo takų ir kitomis infekcijomis, kurios gali pakenkti plaučių audiniui ir kitiems organams. (103, 104, 105)

p, bloknotas 77,0,0,0,0 ->

IgE antikūnų trūkumas ir imunodeficitas taip pat gali atsirasti dėl:

• Vaistų vartojimas
• Inkstų ir žarnyno ligos
• Vėžys
• Stiprus nudegimas (106, 33)

IgE tokiais atvejais yra mažas, bet paprastai didesnis nei 2 TV / L. (103)

p, blokinė citata 78,0,0,0,0 ->

Ataksija-telangiektazija

Tai retas paveldimas imunodeficitas, turintis žemą IgE kiekį, o kiti antikūnai yra normos ribose. Tai sukelia vorinių venų ir neurologinius sutrikimus. (107, 108)

p, bloknotas 79,0,0,0,0 ->

Palyginti su didelėmis IgE reikšmėmis, mažas IgE yra šiek tiek specifiškesnis laboratorinis žymeklis, tačiau be papildomų tyrimų jo negalima naudoti tiksliajam imunodeficito tipui patvirtinti. (22, 33)

p, blokinė citata 80,0,0,0,0 ->

Galima mažo IgE rizika

Imunodeficito žmonėms, turintiems ypač žemą IgE kiekį, gali būti didesnė rizika susirgti įvairiomis infekcijomis, uždegiminėmis ligomis ir vėžiu (25, 108, 105).

p, blokinė citata 81,0,0,0,0 ->

Tyrime, kuriame dalyvavo daugiau nei 1000 žmonių, buvo nustatyta, kad tiems, kuriems buvo IgE trūkumas, padidėjo rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis: (102)

p, blokinė citata 82,0,0,0,0 ->

• Aukštas kraujospūdis, rizika yra 2 kartus didesnė
• Išeminė širdies liga, 3 kartus

Kitas tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 3000 žmonių, parodė, kad IgE trūkumas buvo susijęs su 43% padidėjusia H. pylori infekcijos rizika. Šie pacientai taip pat dažniau sirgo skrandžio uždegimu ar gastritu (28 proc.) Ir opalige (47 proc.). (109)

p, blokinė citata 83,0,0,0,0 -> p, blokuota citata 84,0,0,0,1 ->

Kaip minėta aukščiau, didelės IgE vertės gali būti susijusios su kataraktos išsivystymu vyresnio amžiaus žmonėms. Tas pats pasakytina ir apie žemą lygį, nes tiems žmonėms, kurių IgE yra ≤35 TV / L, šios ligos rizika buvo 67% didesnė. (70)

Dekoduojant imunoglobulino e analizę

Kas yra imunoglobulinas E

Imunoglobulinas E yra specialus baltymų tipas, kurį gamina B grupės limfocitai, atsakingi už imuninės sistemos reakciją į parazitų įsiskverbimą į organizmą (toksoplazma, trichinelė, ascaris) ir pasižymi antihelmintiniu poveikiu..

IgE taip pat dalyvauja uždegimo vystymesi, kai alergenai patenka į organizmą..

Dažnai padidėja imunoglobulinų, susijusių su atopiniu dermatitu, bronchine astma ir dilgėline. Daugelis žmonių turi genetinį nusistatymą dėl alerginių antikūnų, tarp jų ir IgE imunoglobulinų, atsiradimo.

Atskirkite ankstyvąją ir uždelstąją alergijos fazę. Pirmajame, veikiant veikliosioms medžiagoms, padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas, išsivysto audinių edema, suaktyvėja liaukų sekrecija, dirginamos nervų galūnės, susitraukia organų raumenys..

Veikiant biologiškai aktyvioms medžiagoms, kraujo ląstelės traukia uždegimo sritį, kuri išlaisvina priešuždegiminius mediatorius.

Bendras IgE ir ECP

Imunoglobulinas E (IgE) dalyvauja formuojant imunitetą parazitinėms infekcijoms. Eozinofiliniai katijoniniai baltymai (ECP) yra susiję su tokiomis ligomis kaip astma, atopinis dermatitas, maisto alergijos.

Paciento kraujo mėginys naudojamas kaip medžiaga bendro IgE ir ECP tyrimams. Naudotas metodas - kietosios fazės chemiliuminescencinio fermento imuninė analizė.

Mokymai

Nerekomenduojama valgyti 6-8 valandas prieš procedūrą, leidžiama gerti tik švarų vandenį. Nustokite rūkyti likus 3 valandoms iki bandymo.

Indikacijos

Analizę galima rekomenduoti šiais atvejais:

• Jei reikia, bronchinės astmos diagnostika,
• Jei būtina diagnozuoti tokias ligas kaip alergija maistui, alerginis rinitas, dermatitas,
• Esant tokiems simptomams kaip: niežėjimas ir deginimas, dusulys, padidėjęs odos sausumas, niežulys nosiaryklėje, odos bėrimas, sutrikus uoslei, nežinomo pobūdžio galvos skausmas.

Rezultatų dekodavimas

Padidėjęs IgE kiekis mėginyje rodo, kad yra tokių patologijų kaip dilgėlinė, alerginis rinitas, bronchinė astma. Sumažėjęs turinys rodo ataksiją ar telangiektaziją.

ECP lygis paprastai neviršija 24 ngml. Šio rodiklio padidėjimas byloja apie alerginės ligos buvimą. Sumažintas lygis nerodo jokių pažeidimų.

Imunoglobulino E analizė: normali, padidėjusi, sumažėjusi

Specialių vaistų, kurie sumažintų imunoglobulino E kiekį, nėra. Jusupovo ligoninės imunologai kiekvienam pacientui, sergančiam alerginėmis ligomis, parengia individualų gydymo režimą. Po terapijos kurso imunoglobulino lygis sumažėja.

Esant alergijai maistui, paciento mityboje neįtraukiami maisto produktai, sukeliantys alergines reakcijas, skiriama priešuždegiminė ir antimediatorinė terapija (antihistamininiai vaistai), skiriami fermentiniai vaistai, koreguojama antrinė žarnyno disbiozė. Žmonėms, sergantiems raudonąja vilklige, skiriami skausmą malšinantys vaistai, imunosupresantai, priešuždegiminiai vaistai ir kortikosteroidai. Sergant atopine bronchine astma, skiriamas griežtai individualus ir pagrįstas kompleksinis gydymas:

• hipoalerginė dieta ir gydymo bei profilaktinis režimas;
• išorinė ir sisteminė vaistų terapija;
• kineziterapijos procedūros;
• psichoterapija.

Pacientus, sergančius atopine bronchine astma, Jusupovo ligoninėje gydo pulmonologas ir alergologas-imunologas. Narkotikų terapija sergant atopine astma apima desensibilizuojančius ir priešuždegiminius vaistus. Aštriems priepuoliams palengvinti astmos gydytojai naudoja bronchus plečiančius vaistus. Sergant bronchine astma, pirmenybė teikiama inhaliacinėms steroidų formoms, kurios naudojamos dozuojamų aerozolių inhaliatorių arba purkštuvų pavidalu. Siekiant pagerinti bronchų praeinamumą, skiriami atsikosėjimą skatinantys vaistai.

Atopinės bronchinės astmos atveju Jusupovo ligoninės gydytojai naudoja plazmaferezę, be paūmėjimo, jie atlieka specifinį padidėjusio jautrumo jautrumą, imunokorekciją, fizioterapijos pratimus, akupunktūrą ir fizioterapines procedūras..

Paskirkite pas imunologą alergologą paskambinę į Jusupovo ligoninę. Jums bus atliktas imunoglobulinų E. tyrimas. Po išsamaus tyrimo gydytojas paskirs individualų gydymą, po kurio sumažės imunoglobulino E lygis..

Medicinos daktaras, profesorius, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos daktaras

Kas yra imunoglobulinas E

Tai yra viena iš imunoglobulinų klasių, kurios išskirtinis bruožas yra „Epsilon“ buvimas sunkiojoje grandinėje. Tai paskutinis atrastas žmogaus imunoglobulinas, pirmą kartą ištirtas 1966 m. IgE kraujyje cirkuliuoja labai mažomis koncentracijomis. Jo kiekis yra maždaug 300 kartų mažesnis nei IgG, pagrindinės antikūnų klasės, lygis. Fiziologinis šios medžiagos vaidmuo vis dar nėra iki galo suprastas. Manoma, kad jis susijęs su kūno apsauga nuo parazitų (kirminų).

Be to, skirtingai nuo kitų imunoglobulinų, IgE sukelia vadinamųjų putliųjų ląstelių ir bazofilų aktyvaciją per receptorių ant jų membranų. Šios ląstelės daugiausia sutelktos tiksliniuose audiniuose (odoje, plaučiuose). Dauguma IgE molekulių yra susijungusios su jomis ir randamos audiniuose, o ne kraujyje.

IgE greitai sintetina B-limfocitai, kai pirmą kartą į organizmą patenka baltyminio pobūdžio svetima medžiaga ir prisijungiama prie putliųjų ląstelių ir bazofilų. Pakartotinai veikiant alergenui, Epsilon grandinės susijungia, sukeldamos imunoglobulinų E kryžminį sujungimą (atopiją) putliųjų ląstelių paviršiuje. Tai veda prie neatidėliotino histamino ir triptazės išsiskyrimo iš jų į kraują ir audinius, po to susidaro tokios uždegimą skatinančios medžiagos kaip prostaglandinai, leukotrienai, interleukinai-4 ir 5. Susidaro betarpiškas alerginės reakcijos tipas..

Ji turi dvi fazes: ankstyvąją ir uždelstąją. Pirmoje fazėje išsiskyrusios veikliosios medžiagos padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą skysčių ir audinių edemai, padidina gleivių sekreciją liaukose, susitraukia vidaus organų raumenys, dirgina nervų galūnes..

Veikiant biologiškai aktyvioms medžiagoms, kraujotakos ląstelės - eozinofilai, Langerhanso ląstelės ir kitos, kurios taip pat pradeda išskirti uždegimą skatinančius mediatorius, yra traukiamos alergeno dėmesio. Tai yra antroji alergijos fazė.

Tipiški ligų, kurias daugiausia sukelia imunoglobulinas E, pavyzdžiai yra atopinė bronchinė astma, šienligė, anafilaksinis šokas, dilgėlinė.

Kaip atliekamas imunoglobulino G tyrimas?

Laboratoriniams tyrimams reikalingas kraujo serumas, paimtas iš venos. Analizės numatomos ryto valandomis (iki 10 val.), Pacientui neleidžiama valgyti, skrandis turi būti tuščias. Leidžiama gerti išgrynintą, paprastą vandenį.

Prieš analizuodami turėtumėte:

• Negalima valgyti keptų, aštrių ir riebių maisto produktų ir atmesti maisto produktus, sukeliančius aukštą kraujospūdį.
• Nevartokite alkoholio, vaistų (pavyzdžiui, analgetikų).

Meskite rūkyti ir per daug fizinio aktyvumo prieš pat procedūrą.

Prieš pacientui pradedant vartoti vaistus, rekomenduojama skirti IgG tyrimo procedūrą. Priešingu atveju tyrimai bus atliekami praėjus 14 dienų nuo vaistų vartojimo nutraukimo..

Kraujas iš venos paimamas prieš ultragarsą, rentgeno nuotrauką, kineziterapiją ir kt., Kad rezultatai būtų kuo tikslesni.

Kaip pasitikrinti?

Analizei reikalingas veninis kraujas. Naujagimiams jis imamas iš bambos venos, o vyresniems - iš kubitalinės venos. Sveikatos priežiūros specialistas privalo naudoti naujus, sterilius kraujo surinkimo instrumentus.

Kraują renkantis asmuo turi mūvėti naujas sterilias pirštines. Dūrimo vietoje oda iš anksto apdorojama alkoholiu, o paėmus kraują, pradūrimas užplombuojamas steriliu tinku. Visos šios priemonės išgelbės vaiką nuo galimos infekcijos..

Kad rezultatas būtų tikslus, turite šiek tiek pasiruošti:

1. Geriau testą atlikti tuščiu skrandžiu - paskutinis valgis turėtų būti suvartotas mažiausiai prieš 8 valandas. Jei vaiko amžius to neleidžia, analizę galima atlikti praėjus trims valandoms po valgio.
2. Maži vaikai neturėtų įtraukti naujų maisto produktų į savo mitybą bet kada prieš tyrimą. Produktai turėtų būti kuo sveikesni ir lengvesni.
3. Geriau duoti kraujo ryte.
4. Rekomenduojama ištirti esant remisijai. Ūminė alergijos eiga, infekcinės ligos gali iškraipyti rezultatus.
5. Kelios dienos prieš diagnozę neįtraukite antialerginių vaistų vartojimo.
6. Nustokite vartoti vaistus 7 dienas prieš tyrimą. Ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas yra diagnozės apribojimas (tai gali žymiai iškraipyti rezultatus).
7. Laukdami diagnozės neįtraukite įtariamų alergenų (kontakto su gyvūnais, maisto alergenų).
8. Prieš aukodamas kraują vaikas turi būti ramioje emocinėje būsenoje. Stresas ir per didelis fizinis krūvis daro įtaką tyrimų atsakymams.

Tyrimo rezultatai bus paruošti per savaitę po kraujo paėmimo procedūros. Gydytojas turėtų spręsti dekodavimą, nes jis yra specialistas ir tik jis žino visas teisingos diagnozės subtilybes. Savarankiškas gydymas dabartinėje situacijoje yra pavojingas ir nepateisinamas.

Imunoglobulino G norma

Nustatytos šios IgG pamatinės vertės:

Pastaba: Atkreipkite dėmesį, kad kiekviena laboratorija gali laisvai nustatyti savo atskaitos diapazoną. Patartina atlikti tyrimus ir gydytis toje pačioje gydymo įstaigoje.

Yra veiksnių, kurie gali iškraipyti bandymo rezultatus:

• intensyvus sportas;
• per didelis stresas ir jaudulys;
• vartoti alkoholį ar narkotikus, rūkyti;
• ilgalaikis vaistų vartojimas imunitetui didinti;
• vartojate kai kuriuos vaistus:
  • karbamazepinas;
  • fenitoinas;
  • metilprednizolonas;
  • hormoniniai vaistai (estrogenai, geriamieji kontraceptikai);
  • valproinė rūgštis;
  • aukso preparatai;
  • citostatikai;
  • imunosupresantai (vaistai dirbtiniam imuniteto slopinimui);
• jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
• žarnyno, kepenų ir inkstų ligos, dėl kurių labai sumažėja baltymų, t. imunoglobulinai;
• gausūs odos nudegimai.

Patartina įvertinti bendro imuniteto būklę ir diagnozuoti patologijas atlikus išsamų visų klasių imunoglobulinų tyrimą.

Alergenai Ige

Iš pirmo žvilgsnio žmonėms saugūs ir pažįstami elementai gali sukelti alergiją. Augalų žiedadulkes, namų priežiūros produktus, grožio produktus ir net maistą. Visa tai gali sukelti imuninės sistemos pasipiktinimą..

Ūmiausią reakciją išprovokuoja maistas, gyvūnų plaukai. Norėdami nustatyti alergeną, atliekami specialūs tyrimai. Atsiradus alergijai maistui, padidės alergenų kiekis paciento kraujyje. Dažnai pacientas nesugeba atskirti tikrosios alergijos ir netoleravimo tam tikriems maisto produktams..

Tradicinė Ige maisto alergija yra ūmi reakcija, pasireiškianti 2–3% gyventojų. Jam būdingi pavojingi pasireiškimai uždusimo, anafilaksijos forma. Ženklai vystosi gana greitai, per 5-15 minučių nuo to momento, kai agresyvi medžiaga patenka į kūną. Bet koks maistas, kuris teisėtai laikomas atvirai alergizuojančiu, gali sukelti tokio tipo alergiją. Pavyzdžiui:

• šokoladas;
• žemės riešutas;
• kiaušinių ir pan.

Rodiklio keitimo priežastys

Imunoglobulinų E kiekio serume pokyčių priežastys yra šios:

Dekoduojant analizę galima pastebėti ir IgE rodiklio padidėjimą, ir jo žemesnį lygį.

Mažinti

Rodiklio sumažėjimas rodo įgimtą imuninės sistemos patologiją, susijusią su atskirų antikūnų gamybos pažeidimu. Ši būklė diagnozuojama vaikams ankstyvame amžiuje (iki 3 metų).

Ligos, sukeliančios šią būklę:

Esant navikams ir T ląstelių defektui, vaikas atsilieka vystymosi procese ir kenčia dėl sutrikusio judesių koordinavimo. Hipogammaglobulinemijai - visų antikūnų frakcijų sumažėjimui - būdingos dažnos užsitęsusios infekcinės ligos, pasireiškiančios komplikacijomis.

Patobulinimas

Padidėjęs IgE lygis pastebimas sergant įvairiomis alerginėmis reakcijomis ir limfoproliferacinėmis ligomis. Šios antikūnų klasės padidėjimo priežastys kiekvienu atveju yra skirtingos..

Ligos kartu su IgE lygio padidėjimu.

Ši analizė labiausiai rodo vaikų patologijos nustatymą. Vaikų imuninė sistema yra jautresnė aplinkiniams antigenams, todėl esant alergijai, IgE padidėjimas 3 ar daugiau kartų yra gana dažnas reiškinys..

Toliau pateikiamos dažniausiai pasitaikančios ligos, kartu su padidėjusiais šios klasės imunoglobulino tyrimo rezultatais:

Stabili aukšta IgE koncentracija serume būdinga lėtinėms alerginėms ligoms. Šiuo atveju vertė nurodo ligos laikotarpį:

Norėdami tiksliau iššifruoti analizę, turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris gali nustatyti konkrečios patologijos buvimą ir paskirti reikiamą gydymą.

Tyrimo norma ir indikacijos

IgE koncentracijos tyrimo indikacijos yra daugybė patologijų, pavyzdžiui, alerginis rinitas, bronchinė astma, helminto infekcija, dermatitas, dilgėlinė ir daugelis kitų. Alergijai diagnozuoti nepakanka nustatyti bendros IgE koncentraciją, todėl reikia ištirti specifinius nustatyto alergeno imunoglobulino E grupės antikūnus. Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia nustatyti specifinį imunoglobuliną plazmoje 600 ar daugiau alergenų.

Norint įvertinti IgE ir antikūnų koncentraciją, atliekamas kiekybinis tyrimas. Tam ryte kraujas imamas iš venos, griežtai tuščiu skrandžiu. Prieš pradedant analizę, leidžiama gerti vandenį

Vaikui imunoglobulino koncentracijos tyrimas yra svarbesnis diagnozuojant nei suaugusiems. Alergiškų ir padidėjusio jautrumo daugeliui alergenų vaikų IgE kiekio padidėjimas nustatomas dažniau nei, pavyzdžiui, padidėjusio jautrumo mažam alergenų skaičiui.

Imunoglobulino E normoms nustatyti skirtingos vertės, atsižvelgiant į paciento amžių. Kraujo IgE matavimo vienetas žymimas kaip ke / l. Koncentracijos rodikliai, priklausomai nuo amžiaus, yra tokie:

• vaikų nuo 1 iki 3 mėnesių. - nuo 0 iki 2 ke / l;
• vaikai nuo 3 iki 6 mėnesių. - nuo 3 iki 10 ke / l;
• vaikai nuo 1 iki 5 metų - nuo 8 iki 20 ke / l;
• 6-14 metų vaikai - nuo 10 iki 50 ke / l;
• 15 metų paaugliai - iki 20 metų - nuo 15 iki 60 kE / l;
• suaugusiesiems - nuo 20 iki 100 ke / l.

Pirmasis imunoglobulino E kraujo tyrimas gali būti atliktas, kai embrionas išsivysto per dvylika savaičių. Būtent šiuo laikotarpiu IgE lygis pradeda didėti. Po vaiko gimimo imunoglobulino koncentracija pradeda sparčiai didėti. IgE koncentracijos padidėjimas trunka iki tam tikro amžiaus. Pagyvenusių žmonių vertė kiek įmanoma sumažėja, o vėlesnė diagnozė praranda aktualumą.

Ką rodo imunoglobulino E tyrimas?

Imunoglobulino E tyrimas yra neprivalomas kiekvieno apsilankymo pas gydytoją metu. Siuntimą tyrimams skiria bendrosios praktikos gydytojas arba pediatras, alergologas, pulmonologas, gastroenterologas, reumatologas ar hematologas.

Indikacijos tyrimams - alerginės bronchinės astmos, rinito, įvairių odos bėrimų simptomai ir įtarimas dėl helminto invazijos.

Be to, reikia atlikti kraujo imunoglobulino E kraujo tyrimą, jei tėvai turi alerginių reakcijų į įvairias medžiagas atvejus. Taip yra todėl, kad 75% alergiškų tėvų vaikų turi aukštą apsauginių baltymų kiekį.

Jei kūdikio rodiklio vertės yra padidėjusios, o tėvai neserga alergija, jis nukreipiamas į rizikos grupę. Remiantis statistika, šiuo atveju vaikas per ateinančius pusantrų ar dvejus metus suserga alergine liga..

Tyrimas leidžia iš pradžių patikrinti, ar nėra alerginės reakcijos. Tačiau bendras imunoglobulinas E neleidžia nustatyti konkretaus alergeno, kuris sukėlė paciento imuniteto suaktyvėjimą. Norint nustatyti konkrečią dirginančią medžiagą, atliekami papildomi padidėjusio jautrumo specifiniams alergenams tyrimai..

Diferencinės diagnostikos sunkumas yra tas, kad alergenų skaičius viršija kelis tūkstančius. Atrankos metodu bandyti nustatyti konkretų alergeną yra neįmanoma. Surenkama šeimos ir alerginė anamnezė, nustatoma reakcija į tam tikrus maisto produktus, augalus, vaistus ar buitinius alergenus.

Išsami diagnostika apima analizę, vadinamą alergijos mikroschema. Jo trūkumas yra jo didelė kaina, jo pranašumas yra tuo pačiu metu nustatyti individualų netoleravimą daugeliui alergenų.

Prognozė ir komplikacijos

Laiku gydant, daugeliu atvejų sveikimo prognozė yra teigiama. Sindromą galima išgydyti kliniškai, jei laikomasi visų specialisto rekomendacijų, įskaitant dietą. Esant sudėtingoms formoms, gydymas skiriamas ne tik pagrindinei ligai, bet ir gretutinei patologijai.

Sunkiomis formomis arba pažengusiais atvejais sindromas gali sukelti papildomų komplikacijų. Tuo pačiu metu išsivysto pasikartojančios infekcijos, pažeidžiamas sepsis. Konkrečios prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią imunoglobulino E padidėjimui kraujyje suaugusiesiems, nebuvo sukurtos.

Tačiau ekspertai rekomenduoja laikytis asmens higienos taisyklių, vengti bet kokio kontakto su ligos provokatoriumi, pašalinti potencialiai pavojingus maisto produktus ir laiku gydyti infekcines ligas, ypač buvusias patologijas, kurias sukelia Staphylococcus aureus veikla.

Taip pat rekomenduojama kasmet atlikti specialisto profilaktinius tyrimus, kurie padės nustatyti ligą ir jos atsiradimo priežastis ankstyvosiose stadijose..

Straipsnio dizainas: Mila Fridan

Kodėl atliekama specifinių antikūnų diagnostika?

Nagrinėjamas diagnostikos tipas padeda nustatyti organizmo reakciją į tam tikras komponentų grupes. Be to, šios analizės pagalba galima nustatyti reakcijos pobūdį. Pavyzdžiui, atrodo taip:

• G klasės imunoglobulinai dalyvauja uždelsto tipo procesuose. Kitaip tariant, reakcija vystosi kelias valandas po kontakto su alergenu;
• E grupės imunoglobulinai savo ruožtu atspindi momentines reakcijas. Kitaip tariant, praėjus kelioms minutėms po kontakto ir prieš pasirodant pirmiesiems simptomams..

Alerginių imunoglobulinų tyrimai

Norint nustatyti padidėjusį imunoglobulino kiekį, atliekamas iš paciento paimtos biomedžiagos koncentracijos tyrimas. Atliekant laboratorinį alergijos tyrimą, lygis nustatomas:

Imunoglobulino IgE. Įtariant netipines reakcijas, pacientui pirmiausia gali būti paskirtas E IG klasės kraujo tyrimas. Gauti duomenys yra pagrindas pradėti tolesnį išsamesnį paciento tyrimą, taip pat pasirinkti tinkamą specialisto gydymo taktiką. Tuo atveju, kai šis rodiklis yra didesnis nei 100 vienetų, tai rodo būtinybę atlikti specialius papildomus tyrimus, siekiant nustatyti alerginės ligos vystymosi provokatorių. IgE lygis padidės žmogaus kraujyje, jei atsiras netipinė reakcija į maistą, buitines chemines medžiagas ar priežiūros produktus. Beje, aštriausią reakciją gali išprovokuoti augintinių plaukai ar maisto produktų grupė..

Imunoglobulino IgG. Šie baltymai yra antiparazitiniai ir priešinfekciniai antikūnai, kurie gali blokuoti grybų, virusų augimą ir infekcijos plitimą. Be to, mūsų svarstomas imunoglobulino tipas neutralizuoja patogenų gaminamus toksinus. Reikėtų pažymėti, kad padidėjęs šio tipo baltymų kiekis organizme rodo netipinės uždelsto veikimo reakcijos eigą. Dažniau IG G grupė signalizuoja apie kylantį tam tikrų maisto produktų netoleravimą. Panašus reiškinys pastebimas daugiau nei 20% gyventojų. Atsakymas pasireiškia po kelių valandų, o kartais ir po kelių dienų, suvalgius maisto, kuriame yra alergeno. Taip pat tokio tipo tyrimai yra naudojami tuo atveju, kai analizuojant bendrą imunoglobulino kiekį perteklius neparodytas, tačiau alergologas įtarė, kad pacientui pasireiškia netipinė reakcija.

Šiuo atveju gydytojas atsižvelgia į atsiradusio pavojingo reiškinio sezoniškumą, gyvenamąją vietą ir paciento amžių..
Kai kuriais atvejais specialistas taip pat gali skirti kraujo tyrimą kiekybiniam IgA imunoglobulino nustatymui. Šis baltymas kontroliuoja gleivinių apsaugines savybes

Sergant odos infekcija, antikūnai suaktyvėja. Jei pateikto tyrimo rezultatai parodė didelį imunoglobulino kiekį, tai rodo ne tik stiprios neigiamos reakcijos išsivystymą, bet ir apie esamas kepenų ir inkstų darbo problemas, taip pat kūno intoksikaciją..

IgG viršija normą

Didelė IgG koncentracija pastebima šiais atvejais:

• ūminė ligos forma arba jos recidyvas;
• remisija po pirminės infekcijos;
• kvėpavimo sistemos, virškinamojo trakto ir urogenitalinės sistemos ligos, ūminės, poūmės ir lėtinės formos;
• kepenų liga:
  • hepatitas (autoimuninis ar virusinis);
  • cirozė, įskaitant alkoholiką;
• autoimuninės ligos:
  • raudonoji vilkligė (odos ir jungiamojo audinio pažeidimas);
  • kolagenozės (degeneraciniai jungiamojo audinio sutrikimai);
  • reumatoidinis artritas (mažų sąnarių pažeidimas);
  • reumatas (jungiamojo audinio uždegimas);
  • išsėtinė sklerozė (daugybiniai nervų sistemos pažeidimai) ir kt.
• sarkoidozė (organų ir audinių pažeidimas su granulomomis);
• onkologiniai procesai:
  • mielomos IgG tipas;
  • lėtinė limfocitinė leukemija;
  • limfoma;
  • Waldenstromo liga (kaulų čiulpų navikas) ir kt.
• cistinė fibrozė (gleives išskiriančių organų pažeidimas);
• nežinomos kilmės monokloninė gammopatija (plazmos ląstelių pažeidimas);
• infekcinė mononukleozė (virusinė liga, pažeidžianti kepenis, limfmazgius, ryklę, blužnį ir kt.);
• neurosifilis (nervų sistemos pažeidimas dėl sifilio sukėlėjo įsiskverbimo į nervinį audinį);
• įgytas imunodeficito sindromas (AIDS).

Specifinio IgE naudojimas diagnostikoje

Imunoglobulino E lygis nustatomas veniniame kraujyje.

Reakcijos, kurias IgE sukelia organizme, leidžia jas naudoti diagnozuojant alergines ligas. Šio pripažinimo pagrindas yra klinikiniai tyrimai, pirmiausia odos tyrimai. Alergenai naudojami skarifikacijai (paviršinė žala), intradermiškai arba taikant. Reaguojant į priežastingai reikšmingą alergeną, ima išsiskirti imunoglobulinai E, kurie šios medžiagos injekcijos vietoje sukelia uždegiminę reakciją..

Nustatant imunoglobulino E kiekį kraujyje, galima diagnozuoti tik jautrinimo būseną, tai yra pakitusį jautrumą. Kliniškai jis gali nerodyti jokių simptomų, kol nebus kontakto su alergenu. Taigi, padidėjus specifiniam IgE kraujyje, galima išvengti šienligės ar astmos priepuolio, išvengiant kontakto su atitinkamu alergenu..

Specifinio IgE kiekio kraujyje laboratorinio nustatymo indikacijos:

• maži vaikai;
• didelis alerginio proceso aktyvumas;
• kontraindikacijos atlikti odos tyrimus;
• nuolatiniai ligos atkryčiai;
• nesugebėjimas panaikinti gliukokortikoidų ar antihistamininių vaistų nuo alergijos;
• padidėjęs jautrumas keliems alergenams vienu metu;
• žymiai pakitęs odos reaktyvumas, polinkis į uždegiminę reakciją;
• klaidingai teigiami arba klaidingai neigiami odos testo rezultatai;
• vadinamasis dilgėlinės dermografizmas - dilgėlinės formos spuogų atsiradimas ant odos po mechaninio dirginimo.

Norint nustatyti specifinio IgE lygį, naudojami šie metodai:

• modernesnis su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA);
• radioalergosorbento testas (RAST).

Apskritai specifinio IgE lygio padidėjimas turėtų būti vertinamas tik kartu su paciento skundais, anamneze, tyrimu ir odos tyrimais. Nepasitarus su gydytoju, negalima diagnozuoti tik vienos IgE vertės.

Imunoglobulino analizės indikacijos

Po gydymo imunosupresiniais vaistais šio tipo tyrimams taip pat būtina paaukoti kraują. Taip yra dėl to, kad šie vaistai turi slopinantį poveikį žmogaus imunitetui. Be to, nuorodos į šios rūšies imunologinę analizę yra:

• Didelis kraujo netekimas.
• Polinkis sutrikus imuninės sistemos veikimui dėl paveldimo veiksnio.
• Infekcijos, kurias sukelia virusų ir bakterijų poveikis.
• Bet kokių žmogaus sistemų ir organų onkologinės ligos.
• Skydliaukės endokrininės patologijos.
• Ligos, susijusios su organizmo imuninių savybių sumažėjimu, įskaitant raudonąją vilkligę, reumatoidinį artritą ir kt..
• Žmogaus imunodeficito virusai.
• Pasikartojanti pneumonija.
• Imunoglobulinų lygio pokyčiai dėl fiziologinių veiksnių, pavyzdžiui, nėštumo metu, senatvėje ir vaikystėje.
• Grybelinės infekcijos, kurias sunku išgydyti.
• Lėtiniai uždegiminiai procesai.
• Pūlinių susidarymas ant odos.
• Ilgalaikiai depresijos ir stresinių situacijų periodai.
• Prasta ekologija gyvenamojoje vietoje.