Vaistai nuo astmos: kokius vaistus vartoti?

Bronchinė astma dabar yra gana dažna. Sergant šia liga kenčia paciento gyvenimo kokybė. Tokios ligos pavojus slypi ir tame, kad tinkamos terapijos trūkumas gali sukelti vaikų ir suaugusiųjų mirtį..

Esant šiuolaikiniam medicinos išsivystymo lygiui, ši liga nėra visiškai išgydoma, tačiau ją galima sulėtinti ir sustabdyti pasirinkus labai veiksmingą gydymą.

Kokius vaistus reikia vartoti kiekvienu konkrečiu atveju, priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau yra tam tikrų taisyklių. Bronchinės astmos gydymas turėtų būti:

  • Integruotas,
  • Laiku,
  • Sujunkite visus esamus kovos su liga būdus.
  • Vaistų skyrimas
  • Pagrindiniai vaistai pagrindinei terapijai
  • Terapijos efektyvumo įvertinimas

Narkotikų gydymas apima šias priemones:

  • sveiko gyvenimo būdo palaikymas: metimas rūkyti, svorio metimas,
  • išorinių veiksnių, provokuojančių ligos paūmėjimą, pašalinimas - darbo vietos, klimato zonos pakeitimas, oro drėkinimas miegamajame, alergenų pašalinimas,
  • mokyti pacientus specialiose mokyklose, kur jiems paaiškinta, kaip teisingai naudotis inhaliatoriais, įvertinti jų būklę, sustabdyti lengvą priepuolį,
  • nuolatinis savo gerovės stebėjimas dinamikoje,
  • Pratimų terapija ir kvėpavimo pratimai.

Narkotikų terapija skirta:

  • sumažinti ligos paūmėjimų skaičių,
  • kliūtis komplikacijų vystymuisi (asthmaticus statusas),
  • išorinio kvėpavimo funkcijos rodiklių tobulinimas,
  • pasiekti ilgalaikę remisiją.

Bronchinės astmos gydymas atliekamas naudojant 2 grupes vaistų:

  1. Pagrindinis - pagrindiniai vaistai, kurių veikimas skirtas sumažinti uždegimą bronchuose ir išplėsti jų spindį.
  2. Neatidėliotina pagalba būklei palengvinti priepuolio metu.

Pagrindinė terapija

Vaistas nuo bronchinės astmos gali būti skiriamas įkvėpus, tabletėmis, injekcijomis. Jie turi būti vartojami kasdien, neatsižvelgiant į paciento savijautą. Vaistų deriniai kiekvienu atskiru atveju yra skirtingi ir skiriami atsižvelgiant į pagrindinės ligos sunkumą..

Vaistų skyrimas

Vaistai nuo bronchinės astmos skiriami pagal šiuolaikinę klasifikaciją.

Skirstymas pagal nacionalines klinikines rekomendacijas yra pagrįstas dienos ir nakties simptomų dažniu per savaitę ir dieną, trumpo veikimo bronchodilatatorių vartojimo dažnumu.

Remiantis šių duomenų apibendrinimu, išskiriami 4 astmos sunkumo lygiai:

  1. I etapas yra lengviausias. Tam nereikia paskirti pagrindinės terapijos. Trumpo veikimo vaistai naudojami traukuliams palengvinti, kurie pasitaiko retai.
  2. II etape inhaliaciniai hormonai naudojami kaip pagrindinė terapija. Jei jie neveiksmingi, nurodomi kromonai ar teofilinai..
  3. Kai diagnozuojama III stadija, naudojami hormonų ir ilgai veikiančių bronchus plečiančių vaistų deriniai.
  4. IV - sunkiausia bronchinės astmos forma. Reikia paskirti įkvepiamas ir tablečių formos hormonus. Dažniausiai derinamos šios vaistų grupės: gliukokortikosteroidai + ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai + teofilinas.

Pagrindiniai vaistai pagrindinei terapijai

Pagrindinių vaistų, skirtų pagrindinei bronchinės astmos terapijai, sąrašas:

  1. Hormonai (gliukokortikosteroidai).
  2. Kromonai.
  3. ilgai veikiantys β2-adrenerginiai agonistai.
  4. Teofilinas,
  5. Antileukotrienai.
  6. Kombinuoti vaistai.

Gliukokortikosteroidai (GCS) yra hormoniniai vaistai bronchinei astmai gydyti. Tai yra „auksinis standartas“ pacientams, sergantiems bronchine astma, gydyti nuo II etapo. Jų veikimo mechanizmas yra skirtas sustabdyti pagrindinį bronchų uždegimo procesą, dėl kurio vystosi ši liga..

Dėl įkvėpimo vartojant hormoninius vaistus, ilgalaikio vartojimo metu pastebimai sumažėja šalutinio poveikio ir komplikacijų rizika, nei vartojant tablečių formas. Taip yra dėl vietinio vartojimo būdo. Pagrindinis įkvepiamų gliukokortikosteroidų privalumas yra tas, kad jie kaupiasi kvėpavimo takuose, dėl to jie turi nuolatinį poveikį. Tarp šalutinių poveikių - ertmės kandidozė dažniausiai išsivysto dėl ilgalaikio jų vartojimo..

Dažniausiai priskiriami:

  • Pulmicort (gali būti skiriamas nuo 6 mėnesių amžiaus),
  • „Beklazon ECO“,
  • Flixotide (skirtas vaikams nuo 1 metų),
  • Budezonidas.

Nauji šio tipo vaistai - Cicortide Cyclocaps, Budiair.

Pulmicort galima įsigyti kaip inhaliacinė suspensija. Norėdami jį naudoti, turite turėti specialų prietaisą - purkštuvą, kuris padalija ir purškia vaistą. Pacientas įkvepia garus su aktyviu vaistu per specialią kaukę.

„Beklazon ECO“ yra paruoštas inhaliatorius. Leidžiama naudoti nuo 4 metų. Naudojant Flixotide, naudojamas tarpiklis - tarpinė kamera tarp skardinės ir skylės, per kurią aerozolis patenka į burną, o paskui į bronchus..

Budezonidą galima įsigyti kaip inhaliacinius miltelius. Jis įkvepiamas specialaus inhaliatoriaus - izichalerio pagalba. Didelis pliusas yra jo naudojimo paprastumas. Pacientas tiesiog įkvepia ir medžiaga patenka į kvėpavimo takus..

Iš tabletinių gliukokortikosteroidų formų skiriama:

  • Prednizolonas,
  • Metipred,
  • Polcortolone.

Dozę ir vartojimo kursą pasirenka gydytojas, po to palaipsniui nutraukus vaisto vartojimą. Jie skiriami sergant sunkia bronchine astma kaip priedas prie įkvepiamų gliukokortikosteroidų.

Nustačius individualų hormonų netoleravimą, skiriami kruopų grupės preparatai. Jų priešuždegiminis poveikis yra daug mažesnis, todėl jie vartojami kaip antros eilės vaistai. Tai apima „Intal“, „Tayled Mint“. Galima paruoštų inhaliatorių pavidalu. Plytelių kalyklą leidžiama skirti nuo 2 metų.

Β2 - ilgai veikiantys adrenomimetikai turi bronchus plečiantį poveikį, gerina pacientų kvėpavimą. Jie apima:

  • Sereventas,
  • Foradilas,
  • Oxis Turbuhaler.

Pirmieji 2 vaistai yra paruoštų dozuotų aerozolių pavidalu. Oxis Turbuhaler yra miltelių inhaliatorius. Veiklioji medžiaga įkvepiama naudojant specialų prietaisą - turbuhalerį. Jo pranašumas yra tas, kad pašalinamos naudojimo klaidos. Pacientas tiesiog įkvepia oro su milteliais.

Ilgai veikiantys teofilinai turi bronchus plečiantį poveikį, nes sumažina bronchų spazmą, pagerina deguonies tiekimą į plaučius. Yra tablečių pavidalu. Dažniausiai naudojami „Teopek“, „Theotard“. Jie dirba 12 valandų. Jie gerai užkerta kelią nakties ir ankstyvo ryto priepuoliams.

Antileukotrieno medžiagos vartojamos sergant alergine bronchine astma. Suteikti priešuždegiminį poveikį.

Jie taip pat skiriami sergant aspirino astma, prasidėjus priepuoliams su fiziniu krūviu vaikams. Yra tablečių pavidalu. Šiai narkotikų grupei priklauso „Akolat“.

Pastaraisiais metais buvo plačiai naudojami preparatai, kuriuose yra keletas veikliųjų medžiagų. Gydant bronchinę astmą, tokie vaistai dažnai skiriami. Tuo pačiu metu vienas vaistas turi bronchus plečiantį ir priešuždegiminį poveikį, o tai yra reikšmingas pliusas.

Dažniausiai derinami hormonai ir β2-adrenerginiai agonistai. Dažniausiai vartojami vaistai yra:

  • „Seretid“ daugialypis diskas,
  • „Symbicort Turbuhaler“,

Jie yra miltelių inhaliatoriai. Jų skirtumas yra skirtingas veikliųjų medžiagų ir vartojimo indikacijų derinys. „Symbicort Turbuhaler“ taip pat gali būti naudojamas kaip pirmoji pagalba vystant ataką.

Terapijos efektyvumo įvertinimas

Pagrindinė bronchinės astmos terapija visiškai neišgydo.

Jos užduotys yra šios:

  • dažnų priepuolių prevencija,
  • rodiklių tobulinimas vertinant išorinio kvėpavimo funkciją,
  • mažinant trumpo veikimo vaistų vartojimą.

Pagrindinis kursas periodiškai atliekamas visą gyvenimą, koreguojant vaistus ir jų dozes griežtai prižiūrint gydytojui. Tuo pačiu metu vaistai paprastai nėra naudojami astmos priepuoliams palengvinti sergant bronchine astma..

Dinaminis paciento stebėjimas atliekamas kas 3 mėnesius. Tuo pačiu metu jie vertina:

  • klinikinis vaizdas (skundai),
  • prašymų skaičius,
  • skubios medicinos pagalbos kreipimosi dažnumas,
  • kasdieninė veikla,
  • poreikis vartoti trumpai veikiančius vaistus,
  • išorinio kvėpavimo funkcijos rodiklių tobulinimas,
  • nepageidaujamos reakcijos vartojant vaistus nuo astmos.

Jei gydymas neveiksmingas, koreguokite dozes, padidinkite paskirtą terapiją.

Tačiau gydytojas turi įsitikinti, kad pacientas laikosi visų nurodymų ir teisingai vartoja vaistus. Dažnai už blogą atsaką į tinkamą gydymą slypi paciento nežinojimas, kaip įkvėpti aerozoliais..

Skubūs vaistai užpuolimui

Kokius vaistus reikia vartoti astmai skubios pagalbos atveju, turėtų žinoti tiek pacientai, tiek jų artimieji, kad priepuolio metu padėtų kuo greičiau. Norėdami palengvinti šią būklę, skiriami trumpo veikimo vaistai. Jų poveikis pasireiškia iškart po įkvėpimo. Tuo pačiu metu jie turi ryškų bronchus plečiantį poveikį, todėl pacientas jaučiasi geriau..

Esminių skubios pagalbos vaistų sąrašas:

  • Salbutamolis,
  • „Berotek“,
  • Atroventas,
  • Berodualas.

Bronchus plečiantys vaistai nuo astmos naudojami tiek kaip pirmoji pagalba, tiek kaip pagrindinės terapijos dalis.

Salbutamolis yra tik paruošto aerozolio inhaliatoriaus pavidalu. Šį vaistą galima gerti kelis kartus iš eilės su 10–15 minučių intervalu, nevisiškai palengvinant priepuolį.

Berotek, Atrovent, Berodual gali būti inhaliacinio tirpalo pavidalu. Šiuo atveju naudojami purkštuvai. Šio gydymo metodo pranašumas yra įkvėpimo trukmė. Tai trunka 15-20 minučių, o pacientas sėdi ir kvėpuoja per kaukę, o veikliosios medžiagos efektyviausiai veikia terapiškai. Berodual yra kombinuotas vaistas, padidinantis jo vartojimo dažnumą.

Ilgalaikio veikimo sausų miltelių inhaliatoriai taip pat gali būti naudojami astmos priepuoliui palengvinti:

  • Oxis Turbuhaler,
  • „Symbicort Turbuhaler“.

Tam tikrų vaistų vartojimas bronchinės astmos priepuoliui palengvinti neturėtų būti atsitiktinis, sprendimą dėl jų veiksmingumo ir saugumo gali priimti tik gydantis gydytojas..

Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam astmos priepuoliui, būtina kuo skubiau kviesti greitąją pagalbą, nes jei inhaliacijos neveiksmingos, gali išsivystyti astmos būklė, gyvybei pavojinga būklė.

Dozę, vartojimo dažnumą, šio ar kito vaisto nuo astmos vartojimo duomenis reikia suderinti su gydančiu gydytoju! Savarankiškas gydymas šiuo atveju gali sukelti liūdnas pasekmes. Neįmanoma išgydyti bronchinės astmos, tačiau šiuolaikinės medicinos prerogatyva yra paskirti tinkamą pagrindinę terapiją ligai kontroliuoti. Tuo pačiu metu paciento būklė nepablogėja ir išsaugoma jo gyvenimo kokybė..

Pasirinkimas, kaip gydyti bronchinę astmą: 10 geriausių šiuolaikinių vaistų

Bronchinė astma yra neinfekcinė viršutinių kvėpavimo takų liga, turinti lėtinę eigą ir pasireiškianti uždusimo priepuoliais, išsivystančiais dėl bronchų spazmų. Šios patologijos gydymas turėtų apimti sudėtingumo ir klasifikavimo principus ir priklauso nuo priepuolių atsiradimo dažnio..

Šiuolaikiniai vaistai: kaip gydyti ligą suaugusiems

Ligai gydyti naudojami vaistai, kuriuos sąlygiškai galima suskirstyti į dvi grupes: skubios pagalbos vaistai, skirti palengvinti atsiradusį bronchų spazmą, ir vaistai, skirti kontroliuoti ligos eigą ir paūmėjimų dažnį..

Norėdami palengvinti priepuolį

Bronchus plečianti terapija gydant astmą yra simptominė ir neveikia ligos eigos ir paūmėjimų skaičiaus, tačiau veiksmingai palengvina astmos priepuolių simptomus..

Bronchų plečiančių preparatų vartojimo dažnis svyruoja nuo 2-3 kartų per dieną iki 1 karto per kelias savaites (pagal poreikį), atsižvelgiant į patologijos sunkumą ir yra pagrindinio gydymo veiksmingumo rodiklis. Norint pasiekti norimą efektą, šie vaistai vartojami įkvėpus.

NUORODA! Renkantis, kaip ir ką gydyti suaugusiųjų liga, reikia nepamiršti, kad kai kurie vaistai turi savybių, kad gydytų dusulį, kuris padidėja naktį..

Bronchų spazmui malšinti naudojamos šios vaistų grupės:

  • Trumpo ir ilgo veikimo beta-2 agonistai. Terapinis šios grupės junginių poveikis atsiranda dėl veikliosios medžiagos sąveikos su beta-2-adrenerginiais receptoriais, esančiais bronchų medžio sienelėse, dėl ko atsipalaiduoja lygiųjų raumenų skaidulos, plečiasi bronchų spindis ir pagerėja oro laidumas. Taip pat šiek tiek padidinkite gyvybinę plaučių talpą.
  • Teofilinai. Astmos priepuoliui palengvinti naudojami greito veikimo teofilinai. Dėl ryšio su adenozino receptoriais pasiekiamas vidaus organų sienelių, įskaitant bronchus, lygiųjų raumenų skaidulų atsipalaidavimas, padidėja kvėpavimo raumenų tonusas ir išsiplečia kraujagyslės plaučiuose, o tai padidina deguonies kiekį kraujyje. Teofilinai taip pat užkerta kelią aktyviųjų baltymų išsiskyrimui iš putliųjų ląstelių, o tai apsaugo nuo tolesnės bronchų edemos ir spazmų.
  • Anticholinerginiai vaistai. Šių vaistų veikimo principas yra pagrįstas veikliosios vaisto medžiagos sujungimu su m-cholinerginiais receptoriais, jų blokada ir nervinių impulsų praėjimo nutraukimu, dėl kurio sumažėja bronchų sienos raumenų komponento tonas, jis atpalaiduoja ir slopina refleksinį susitraukimą. Anticholinerginiai vaistai taip pat teigiamai veikia mukociliarinį klirensą, kuris palengvina skreplių išsiskyrimą po spazmų.

Salbutamolis

Nurodo selektyvius beta-2-adrenerginių receptorių agonistus ir veikia bronchų sienelės lygiųjų raumenų komponentą, nesijungdamas su miokarde esančiais receptoriais..

Jis gaminamas įkvėpus ir yra veiksminga priemonė ūmiems spazmams malšinti, nes terapinis atsakas pasireiškia per 3-5 minutes po vartojimo..

Salbutamolio veikimo trukmė yra 4-6 valandos (trumpo veikimo bronchus plečiančios priemonės).

Naudojamas uždusimo priepuoliui malšinti, taip pat siekiant užkirsti kelią jo vystymuisi, susijusiam su kontaktu su alergenu ar padidėjusiu fiziniu krūviu..

SVARBU! Draudžiama vartoti ankstyvoje vaikystėje (iki 2 metų amžiaus) ir esant alerginėms reakcijoms į bet kurį kompozicijos komponentą. Jis skiriamas atsargiai asmenims, kenčiantiems nuo dekompensuoto širdies, kepenų ar inkstų nepakankamumo, širdies ydų, feochromocitomos ir tirotoksikozės..

Nuoroda! Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti leidžiama, jei nauda motinos organizmui yra didesnė už galimą riziką kūdikiui.

Vaisto dozavimas suaugusiesiems: 2 inhaliacijos dozės (200 mcg) iki 4 kartų per dieną. Siekiant užkirsti kelią bronchų spazmo vystymuisi, susijusiam su fiziniu krūviu: 1-2 įkvėpimai 15-20 minučių prieš mankštą.

„Berotek“

Įtraukta į trumpo veikimo inhaliacinius beta-2 agonistus, kuriuos gamina Vokietijos farmacijos kompanija. Poveikis pastebimas praėjus 2-3 minutėms po įkvėpimo ir trunka iki 6 valandų. Naudojamas simptominiam bronchinės astmos gydymui ir astmos, susijusios su padidėjusiu fiziniu krūviu, profilaktikai.

Svarbu! Jei terapinė dozė viršijama arba naudojama dažniau 4 kartus per dieną, tai paveikia miokardą, sulėtindama širdies ritmą..

Vienoje inhaliacinėje dozėje yra 100 μg fenoterolio veikliosios medžiagos. Norėdami sustabdyti bronchų spazmą, vartojama 1 dozė, lėtai pasireiškiant poveikiui, po 5 minučių įkvėpimas gali būti kartojamas.

SVARBU! Pirmosiomis nėštumo savaitėmis draudžiama vartoti kardiomiopatijas, ligas, kurias lydi širdies ritmo sutrikimai, dekompensuotas cukrinis diabetas, uždaro kampo glaukoma, gresiantis abortas.

Atroventas

Importuotas vaistas, kuris yra m-cholinerginių receptorių blokatorius. Pašalina uždusimo priežastį, užkerta kelią tolesniam astmos priepuolio paūmėjimui ir sumažina bronchų gleivinės liaukų sekreciją..

Pastebimas poveikis pasireiškia 10–15 minučių po naudojimo ir trunka iki 6 valandų.

Svarbu! Atrovent draudžiama vartoti vaikams iki 6 metų, pirmąjį nėštumo trimestrą ir esant alergijai vaisto komponentams..

Veiklioji medžiaga yra ipratropio bromidas, įkvėpus dozė sudaro 0,021 mg junginio. Jis naudojamas 2 inhaliacijoms, jei reikia, iki 6 kartų per dieną.

Teotardas

Tai yra ksantino darinys ir priklauso teofilino grupei, kurį galima įsigyti kapsulių pavidalu. Turi ilgalaikį išsiskyrimą, todėl tinka bronchų spazmų prevencijai naktį ir ryte.

SVARBU! Draudžiama skirti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, sergant epilepsija, miokardo infarktu ūminiu periodu, opiniais virškinamojo trakto pažeidimais ir vaikams iki 3 metų..

Kadangi bronchus plečiantis poveikis pasireiškia palaipsniui, maksimaliai pasiekdamas per 2-3 dienas nuo vaisto vartojimo, Teotard nenaudojamas ūminiam bronchų spazmui malšinti..

Jis vartojamas per burną po valgio, po 1 kapsulę (200 mg) kas 12 valandų.

Terbutalinas

Jis priklauso beta adrenerginių agonistų grupės vaistams, jis gaminamas aerozolio ir tablečių pavidalu. Tinka ir bronchų spazmams pašalinti su išsivysčiusia priepuoliu, ir pradiniam asthmaticus statusui, ir jų atsiradimo prevencijai. Reikiamas poveikis pasireiškia praėjus 10 minučių po įkvėpimo, praėjus pusvalandžiui po vartojimo.

Uždusimo simptomams palengvinti naudojama 1 inhaliacijos dozė, įkvėpimas kartojamas po 3-5 minučių. Profilaktikai naudojama tablečių forma, po 1-2 tabletes (2,5-5 mg) 3 kartus per dieną.

SVARBU! Kontraindikacijos paskyrimui yra: pirmasis nėštumo trimestras, epilepsija, dekompensuoti širdies defektai, tirotoksikozė, priešlaikinis placentos atsiskyrimas..

Pagrindinei terapijai

Pagrindinė terapija yra terapinių priemonių kompleksas, skirtas sustabdyti tolesnį ligos progresavimą, užkirsti kelią jos perėjimui į sunkesnę formą ir gyvybei pavojingų komplikacijų išsivystymą. Šios rūšies farmakoterapijos užduotys apima:

  • astmos simptomų dažnio ir trukmės kontrolė;
  • užkirsti kelią statusinės astmos ir susijusių komplikacijų vystymuisi;
  • vaistų, turinčių minimalų šalutinį poveikį, pasirinkimas;

Pagrindinio gydymo tikslas ir intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo bronchų spazmų priepuolių išsivystymo dažnio ir jų sunkumo. Jis prasideda nuo to momento, kai epizodinė bronchinė astma virsta lengva, nuolatine (pastovi), ir, atsižvelgiant į tolesnę patologijos eigą, vienu metu galima naudoti ir vieną, ir kelis vaistus.

SVARBU! Norint tinkamai kontroliuoti paūmėjimų dažnį, reikia nuolat vartoti pagrindinius terapinius vaistus.

Ligai kontroliuoti naudojami:

  • Gliukokortikoidai daugiausia naudojami aerozolizuotose nežinojimo formose. Teigiamą poveikį gydant astmą lemia padidėjęs beta-2-adrenerginių receptorių skaičius ant bronchų sienelių paviršiaus, mediatorių išsiskyrimo iš putliųjų ląstelių slopinimas ir alerginio uždegimo sumažėjimas. Naudojant gliukokortikoidinius hormonus, gleivinės edema sumažėja, jos sekretorinis pajėgumas sumažėja, o tai palengvina deguonies patekimą į galines dalis. bronchų medis. Esant sunkiai ligos eigai ar išsivystant astmos statusui, į veną vartojamos vaistų formos vartojamos mažiausiomis terapinėmis dozėmis.
  • Putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai, vartojant ilgai, sumažina kvėpavimo takų gleivinės alerginį atsaką į dirginančius veiksnius, kurie sukelia uždusimo priepuolį dėl histamino ir alerginių mediatorių išsiskyrimo slopinimo..
  • Leukotrieno receptorių antagonistai yra nauja vaistų klasifikacija, padedanti sumažinti simptominio gydymo poreikį, užkertant kelią bronchų sienelės lygiųjų raumenų komponento spazmui blokuojant specifinius receptorius. Jie taip pat turi priešuždegiminį poveikį ir sumažina gleivinės reaktyvumą, užkerta kelią jos patinimui ir uždegimui kontakte su alergenais..

Zafirlukastas

Jis priklauso leukotrieno receptorių blokatorių grupei ir yra tablečių pavidalu. Kontrolė ligai pasiekiama dėl veikliosios medžiagos sujungimo su specifiniais receptoriais, dėl ko išvengiama bronchų sienelės lygiųjų raumenų susitraukimo. Tai taip pat sumažina uždegiminių procesų sunkumą ir gleivinės patinimą, pagerina plaučių ventiliacijos pajėgumą.

SVARBU! Kontraindikacijos vartoti yra: ryškūs ciroziniai procesai kepenyse, kai išsivysto kepenų nepakankamumas, jaunesni vaikai. Nėštumo metu vartojama atsargiai.

Taikymo būdas: 20 mg (1 tabletė) 2 kartus per dieną. Jei reikia, dozė didinama iki didžiausios 80 mg per parą..

Flixotide

Tai įkvepiamas importuojamos produkcijos gliukokortikosteroidas, pasižymi stipriu priešuždegiminiu poveikiu, naudojamas priepuolių skaičiui sumažinti.

Nuolat vartojant, jis pastebimai sumažina uždegiminių procesų sunkumą, sumažina bronchų medžio gleivinės edemos išsivystymo riziką kontaktuojant su dusulį išprovokuojančiais veiksniais..

Svarbu! Neskirta esant ūminiam astmos priepuoliui ir astmos statusui ankstyvoje vaikystėje.

Jis naudojamas ligos eigai kontroliuoti esant vidutinio sunkumo ir sunkiai astmai, gydomasis poveikis pasireiškia per 5-7 dienas nuo gydymo pradžios..

Taikymo būdas: 1-2 įkvėpimai (125–250 mgk) 2 kartus per dieną, kai kontroliuojamas bronchų spazmų dažnis, dozė sumažinama iki mažiausios veiksmingos.

Plytelėmis

Putliųjų ląstelių membranų įkvėpimo stabilizatorius. Kuo dažniau negalavimas gydomas šiuo vaistu, dėl uždegiminių mediatorių išsiskyrimo slopinimo alerginis atsakas į dirgiklius, provokuojančius bronchų spazmą, yra žymiai sumažėjęs. Turi priešuždegiminį poveikį, pašalina gleivinės edemos požymius, apsaugo nuo simptomų, kurie pablogėja naktį ir ankstyvą rytą, vystymuisi.

Naudojamas dozavimas: 2 inhaliacijos nuo 2 iki 4 kartų per dieną, atsižvelgiant į ligos sunkumą.

SVARBU! Kontraindikacijos skiriant šį vaistą yra pirmasis nėštumo trimestras ir alerginės reakcijos į komponentus, kurie sudaro vaistą.

Jungtinės lėšos

„Symbicort“>

Tai kombinuotas vaistas (gliukokortikoidas + beta-2 agonistas), turintis priešuždegiminį ir bronchus plečiantį poveikį. Jis gaminamas dozuotų miltelių pavidalu inhaliacijoms, vienas įkvėpus sudaro 80 / 4,5 mcg arba 160 / 4,5 mcg veikliųjų junginių.

Symbicort galima skirti pagrindinei vidutinio sunkumo ir sunkios bronchinės astmos gydymui, gali būti naudojamas kaip nuolatinis palaikomasis gydymas ir dusuliui malšinti, kai pasireiškia astmos simptomai.

SVARBU! Draudžiama vaikystėje (iki 6 metų amžiaus), sergant aktyvia tuberkulioze, feochromocitoma, dekompensuota endokrinine patologija (cukrinis diabetas, tirotoksikozė), bet kurios lokalizacijos aneurizma..

Ilgai vartojant, bronchų spazmų išsivystymo dažnis žymiai sumažėja dėl priešuždegiminio poveikio ir bronchų medžio gleivinės reaktyvumo sumažėjimo, pagerėja oro laidumas apatiniams kvėpavimo takams, padidėja kraujo prisotinimo deguonimi lygis..

Jis atsargiai vartojamas sergant išemine širdies liga, širdies ydomis ir patologijomis, lydimomis aritmijos.

Gydymo pradžioje Symbicort vartojama po 1-2 inhaliacijas 2 kartus per dieną, pasiekus ligos kontrolę, dozė sumažinama iki minimalios veiksmingos (1 inhaliacinė dozė kartą per dieną)..

Seretid

Kombinuotas vaistas, kuriame yra priešuždegiminių (flutikazono) ir bronchus plečiančių (salmeterolio) komponentų. Ilgai vartojant, sumažėja astmos priepuolių dažnis, pagerėja plaučių ventiliacijos funkcija, pašalinama uždegiminė reakcija bronchų sienelėse. Vaistas vartojamas palaikomajai pagrindinei terapijai, nerekomenduojamas malšinti ūminį uždusimo priepuolį dėl reikiamo poveikio atsiradimo trukmės.

SVARBU! Neskirtas aktyvioms plaučių tuberkuliozės formoms, bakterinei ir grybinei pneumonijai, skilvelių virpėjimui ir ankstyvoje vaikystėje.

Taikymo būdas: 2 įkvėpimai 2 kartus per dieną, kai pasiekiama ligos kontrolė, dozė sumažinama iki minimalios veiksmingos (1–2 inhaliacijos 1 kartą per dieną)..

Naudingas vaizdo įrašas

Vizualiai patikrinkite, kuriuos vaistus nuo astmos pasirinkti toliau pateiktame vaizdo įraše:

Išvada

Bronchinė astma yra rimta liga, kuri be tinkamo gydymo sumažina gyvenimo kokybę ir išsivysto rimtos komplikacijos. Norint pasiekti ligos kontrolę ir užspringimo simptomų pasireiškimo dažnumą, būtina laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų ir griežtai laikytis jo paskirto gydymo..

Astmos tabletės - vaistai nuo astmos nuo bronchų: geriausių sąrašas

Vaistai nuo bronchinės astmos yra pagrindinis gydymo būdas bet kokio amžiaus astma sergantiems pacientams. Jų naudojimas leidžia palengvinti bendrą paciento būklę, palengvinant simptomus.

Šiandien yra daug vaistų bronchinei astmai gydyti. Tačiau, siekiant maksimalaus efekto ir sumažinti neigiamą poveikį organizmui, kuriami labiau patobulinti vaistai. Tokiu atveju kiekvieno paciento gydymo režimas bus individualus, priklausomai nuo ligos laipsnio. Kiekvienas astma sergantis žmogus turėtų žinoti, kokių vaistų reikia astmai paūmėti..

Ligos apibrėžimas

Bronchinė astma yra liga, kuriai būdingas periodiškas kvėpavimo takų susiaurėjimas. Tai sukelia dusulį ir švokštimą. Astma gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau 50% atvejų diagnozuojama jaunesniems nei 10 metų vaikams ir daugiau vyrams. Dažniausiai astma yra šeimos sutrikimas.

Rūkymas yra pagrindinis astmos rizikos veiksnys. Griežtai draudžiama rūkyti moterims nėštumo metu, tėvams šalia vaikų. Antriniai dūmai yra pagrindinis vaikų rizikos veiksnys.

Liga atsiranda dėl 3 priežasčių:

  • Alergeno patekimas į kūną;
  • Infekcijos prasiskverbimas į kvėpavimo takus;
  • Psichosomatinė reakcija į gyvenimo situaciją.

Priepuolių atsiradimo mechanizmas yra tas pats: veikiant nepalankiems veiksniams, trachėja ir bronchai spazmuoja, išbrinksta, padidėja gleivių gamyba, susiaurėja kvėpavimo takai ir žmogui tampa sunku kvėpuoti. Būdingas atakos bruožas yra sunkus iškvėpimas. Narkotikai užkerta kelią ligos sustabdymui arba jį sustabdo (pašalina).

Genetinis polinkis ir psichosomatika taip pat yra svarbūs kaip atsakas į stresines situacijas. Veikiant neigiamiems veiksniams, atsiranda obstrukcija, išsiskiria didelis klampios hipersekrecijos tūris, dėl kurio atsiranda kvėpavimo nepakankamumas..

Negydant astmos priepuoliai tampa vis dažnesni ir ilgainiui gali pereiti į asthmaticus būseną - sudėtingą reakciją, kurios metu jautrumas smaugiantiems vaistams žymiai sumažėja. Didėja mirties rizika.

Simptomai

Astmos simptomai gali vystytis palaipsniui, todėl ligotas žmogus iš pradžių gali į juos nekreipti dėmesio iki pirmojo astmos priepuolio. Pavyzdžiui, kontaktas su alergenu ar kvėpavimo takų infekcija gali sukelti tokius pradinius simptomus kaip:

  • Švokštimas;
  • Neskausmingas krūtinės spaudimas;
  • Sunku iškvėpti;
  • Sausas nuolatinis kosulys;
  • Panikos jausmas;
  • Prakaitavimas.

Šie simptomai stipriai sustiprėja naktį ir ankstyvą rytą..

Sergant sunkia astma, atsiranda šie simptomai:

  • Švokštimas tampa negirdimas, nes per mažai oro praeina per kvėpavimo takus.
  • Pacientas negali užpildyti frazės dėl dusulio;
  • Dėl deguonies trūkumo mėlynos lūpos, liežuvis, pirštai ir pirštai;
  • Sumišimas ir koma.

Jei pacientui pasireiškia sunkus astmos priepuolis arba simptomai ir toliau blogėja, reikia skubiai kviesti greitąją medicinos pagalbą.

Gydymas

Astmos vaistai skirti šiems tikslams:

  • Užkirsti kelią uždegimui ir užkirsti kelią lėtiniams simptomams (kosuliui ir smaugimui).
  • Astmos priepuolių palengvėjimas jiems pasireiškus (greitas simptomų palengvėjimas).

Pagrindiniai terapinės astmos gydymo principai:

  1. Prevencinių priemonių laikymasis.
  2. Ligos simptomų mažinimas.
  3. Užkirsti kelią astmos priepuolio vystymuisi paūmėjimo metu.
  4. Gebėjimas vartoti minimalų vaistų kiekį nepakenkiant pacientui.
  5. Laiku teikiama pagalba normalizuojant kvėpavimo funkciją.

Gydymo režimą, naudojant skirtingas vaistų grupes, gali paskirti tik gydantis gydytojas. Narkotikų terapija apima įvairių vaistų vartojimą ir inhaliacijas, kurios veikia visus paciento organus.

Siūlome pagrindinių bronchinės astmos gydymui skirtų vaistų sąrašą

Pagrindiniai vaistai

Šie vaistai skirti astmos simptomams palengvinti ir priepuoliams išvengti. Dėl pagrindinės terapijos taikymo pacientas jaučia reikšmingą simptomų palengvėjimą..

Šiai grupei priklauso antihistamininiai vaistai, kortikosteroidai, antileukotrieniniai vaistai, bronchus plečiantys vaistai, inhaliatoriai. Retais atvejais suaugusiesiems gali būti skiriami ilgalaikiai teofilinai, taip pat kromonai (nehormoniniai vaistai)..

Hormoniniai ir nehormoniniai vaistai

Į šią grupę įeina:

  • Beklazonas, Salbutamolis (inhaliatoriai);
  • Budezonidas, Pulmicortas;
  • Tayledas, Aldecinas;
  • „Intal“, „Berotek“;
  • Ingakortas, Bekotidas.
  • Vienaskaita, Sereventas;
  • Oksis, formoterolis;
  • Salmetras, „Foradil“.

Kaip naudoti Cromones

Ši grupė numato vartoti vaistus, kuriuose yra kromono rūgšties. Šie vaistai vartojami uždegimui malšinti. Jie turi prieš astmą veikiantį poveikį, sulėtina putliųjų ląstelių gamybą, kurios išprovokuoja uždegimą ir sumažina bronchų skersmenį. Išvardinkime pagrindinius:

  • Nedokromilas, Ketoprofenas;
  • Natrio kromoglikatas, ketotifenas;
  • Nedokromil Natrium, Intal;
  • Cromohexal, Tayled, Cromolin.

Kromonai naudojami pagrindinėje terapijoje, tačiau paūmėjimo metu astmos priepuoliui gydyti tokių vaistų nerekomenduojama, jų negalima skirti vaikams iki 6 metų..

Vaistai nuo astmos antileukotrienų

Šios lėšos palengvina uždegiminio proceso bronchų spazmus. Jie naudojami kaip papildoma bronchinės astmos terapija ir yra patvirtinti kūdikių priepuoliams malšinti..

Tai apima tokius vaistus kaip:

  • Montelukastas;
  • Salmeterolis;
  • Zafirlukastas;
  • Formoterolis.

Kromonus ir antileukotrienų agentus vaikams reikia vartoti atsargiai, nes yra šalutinių reiškinių tikimybė.

Anticholinerginiai vaistai nuo astmos

Jie naudojami greitai sustabdyti astmos priepuolį. Dažniausiai naudojami:

  • Atropino sulfatas;
  • Amonio ketvirtinis.

Šie vaistai gali sukelti daug komplikacijų, todėl gydant vaikus jie naudojami retai..

Sisteminiai gliukokortikoidai

Tokie vaistai leidžiami tik kraštutiniais atvejais..

Sisteminiai gliukokortikoidai apima:

  • Deksametazonas;
  • Prednizolonas.

Nerekomenduojama ilgai gydyti gliukokortikosteroidais. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti diabetą, hipertenziją, kataraktą ir kt. Vaikystėje jie skiriami tik kaip paskutinė priemonė..

Beta-2-adrenomimetikai - naujos kartos tabletės suaugusiems

Šios grupės vaistai vartojami astmos priepuoliams malšinti.

Kombinuoti beta-2-adrenerginiai agonistai apima tokius vaistus kaip:

  • Seretidas, Salbutamolis;
  • Formoterolis, ventolinas;
  • Salmeterolis, Foradilas;
  • „Symbicort“.

Visi kombinuoti agentai neutralizuoja bronchų spazmus ir palengvina ūminius uždegiminius procesus. Šiuolaikinis bronchinės astmos terapijos metodas kombinuotus vaistus klasifikuoja kaip paūmėjimo gydymo pagrindą.

Atsikosėjimą skatinantys vaistai

Jie skiriami ligos paūmėjimui. Visiems pacientams bronchų kanalus blokuoja klampus tirštas turinys, trukdantis normaliai kvėpuoti. Galite priverstinai pašalinti skreplius, jei naudojate atsikosėjimą skatinančius vaistus..

Dažniausiai naudojami atsikosėjimą skatinantys vaistai:

  • Acetilcisteinas (ACC, Mukomist);
  • Merkaptoetanosulfonatas (Mmistabronas);
  • Ambroksolis (Ambrosanas, Ambroksolis, Lazolvanas);
  • Bromheksinas (Bizolvon, Solvin);
  • Šarminis mišinys su natrio bikarbonatu;
  • Karboksimetilcisteinas (Mukopront, Mukodin, Carbocisteine);
  • Kalio jodidas.

Inhaliaciniai vaistai

Astmos priepuolių pašalinimas įkvėpus yra efektyviausias būdas gydyti ligą, nes vaistas akimirksniu patenka į kvėpavimo sistemą. Tai labai svarbu, nes priepuolius reikia kuo greičiau nutraukti. Inhaliatoriai dažniausiai naudojami paūmėjimams. Tarp paūmėjimo laikotarpių ligą galima gydyti tabletėmis, sirupais, injekcijomis.

Inhaliatoriai su gliukokortikosteroidais teikia veiksmingą pagalbą. Adrenalino pagalba jie sumažina gleivinės patinimą. Jie apima:

  • Flixotide, Budesonide;
  • Becotide, Flunisolidas;
  • Flutikazonas, Beklometazonas;
  • Benakortas, Ingakortas, Beclometas ir kt..

Įkvėpus gali būti gydomi vaikai - astma sergantys asmenys iki 3 metų, jei atidžiai stebima dozė ir prižiūrima gydytojo. Šiuo atveju šalutinio poveikio tikimybė yra minimali..

Preparatai (aerozoliai) ūminiam astmos priepuoliui palengvinti

Astma yra pavojinga staigiais uždusimo priepuoliais. Šiuos išpuolius galima akimirksniu sustabdyti kelių grupių narkotikais. Jie apima:

  • Simpatomimetikai (salbutamolis, pirbuterolis, terbutalinas, levalbuterolis). Šie vaistai per kelias minutes po vartojimo plečia bronchų takus, todėl astma sergantiems žmonėms juos visada rekomenduojama turėti. Ypač svarbu suteikti pirmąją pagalbą vystantis vaiko uždusimo priepuoliui..
  • M-cholinerginių receptorių blokatoriai (Atrovent, Ipratropium, Theophylline, Aminophylline). Šie aerozoliai padeda atsipalaiduoti bronchų raumenims, blokuodami specialių fermentų gamybą. M-cholinerginių receptorių naudojimas vaikystėje yra ribotas, nes šie vaistai gali sukelti sunkių komplikacijų, susijusių su širdies darbo sutrikimais, o laiku nesuteikus pagalbos - mažo paciento mirtis..

Astmos priepuolis turi būti pašalintas kuo greičiau, nes ilgas intervalas tarp priepuolių sumažina vaistų vartojimo efektyvumą. Štai kodėl gydytojai šiuo tikslu priepuolių metu rekomenduoja vartoti inhaliacinius steroidinius preparatus (Bekotid, Ingakort, Beclomet). Norėdami išvengti priepuolių vystymosi, galite naudoti Brickail arba Ventolin. Taip išvengiama injekcijų paskyrimo.

Be inhaliacijos, mažiems vaikams skirtus vaistus nuo astmos galima skirti ir sirupo pavidalu. Ši forma patogiausia kūdikiams.

Antihistamininiai vaistai

Bronchinė astma dažniausiai pasireiškia su alerginiais simptomais, todėl rekomenduojama vartoti tokius vaistus kaip:

  • Loratadinas;
  • Difenhidraminas;
  • Terfenadinas;
  • Cetirizinas.

Kai kurie antihistamininiai vaistai astma sergantiems pacientams yra tam tikri. Pavyzdžiui, daugelis vaistų yra nemokami. Tiksliai, kokie vaistai yra įtraukti į astmos naudą, reikia pasitarti su gydytoju.

Vaikų astmos gydymas apima tas pačias vaistų grupes ir panašius terapijos principus, kaip ir suaugusiųjų. Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti uždegimą. Skiriasi tik skirtingoms amžiaus grupėms skirtos dozės ir vaistai. Vaikams skiriami Intal, Tayled, Singular, Akolat, Alsedin, Flixotide, Pulmicort, Salbutamol, Berodual, Euphyllin, Tevacomb.

Sinusitas: gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose aprašytas šiame straipsnyje.

Vaistų nuo bronchinės astmos vartojimo rekomendacijos

Bronchinė astma priklauso neišgydomų ligų kategorijai. Visos šios vaistų grupės yra skirtos pagerinti kvėpavimo veiklą ir grąžinti pacientui įprastą gyvenimą. Jei griežtai laikysitės gydytojo rekomendacijų, reguliariai atliksite medicininius tyrimus, teigiama dinamika išliks..

Kokias rekomendacijas galima pateikti astma sergančio vaiko pacientams ar tėvams?

  1. Astmos vaistai yra raktas į tinkamą ligų kontrolę. Pacientas visada turi turėti vaistų atsargų.
  2. Kreipkitės į vaistinę ar gydytojo kabinetą mažiausiai dvi dienas, kol pasibaigs jūsų vaistų kiekis. Turėkite ranka vaistinės telefono numerį, vaistų pavadinimus ir dozes, kad prireikus galėtumėte greitai pateikti naują užsakymą.
  3. Ištirkite gydymo režimą: kaip ir kada vartoti vaistus. Gydymas yra specialiai sukurtas siekiant geriausiai valdyti simptomus. Jūs turite visiškai suprasti schemos esmę ir mokėti ja naudotis..
  4. Prieš vartodami vaistus, nusiplaukite rankas.
  5. Neskubek. Prieš vartodami, patikrinkite visų vaistų pavadinimus ir dozes.
  6. Laikykite vaistus pagal instrukcijas ir receptą.
  7. Dažnai tikrinkite skystų vaistų būklę. Jei jie keičia spalvą arba kristalizuojasi, išmeskite juos ir įsigykite naujų..
  8. Pasitarkite su gydytoju apie kitus vaistus. Kai kurie gali trukdyti veikti nuo astmos vaistus, jei jų vartojama tuo pačiu metu..
  9. Bet kuris vaistas, net pats saugiausias, gali sukelti šalutinį poveikį. Klauskite savo gydytojo ar vaistininko apie šalutinį paskirtojo vaisto poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei po vaisto vartojimo atsiranda jų.

Didžiulį vaidmenį atlieka prevencija kartu su pagrindine terapija ir nuolatinis gydančio gydytojo stebėjimas. Jei bus laikomasi visų rekomendacijų, galite pasiekti ilgalaikę ligos remisiją..

Vaizdo įrašas

Šis vaizdo įrašas jums pasakys apie bronchinės astmos gydymą.

išvados

Bronchinė astma yra neišgydoma lėtinė liga. Tinkamai gydant, jis sumažėja iki retų ir lengvų apraiškų. Priepuolio metu privaloma vartoti tam tikrus bronchus plečiančius vaistus, taikant sisteminę terapiją - priešuždegiminius, bronchus plečiančius, antileukotrieninius ir kombinuotus naujos kartos vaistus. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda astmos simptomų. Gydytojas skirs tik tas priemones, kurios tinka jūsų atveju. Griežtai laikykitės gydymo režimo, ir bronchinė astma bus kontroliuojama.

Astma nėra vienintelė liga, kuri priskiriama gyvybei pavojingoms ligoms. Taip pat yra LOPL - lėtinė obstrukcinė plaučių liga, kurios gydymo metodai aprašyti čia. Be to, yra tuberkuliozė, kuri gydoma chemoterapija..

Vaistai nuo bronchinės astmos

Bronchinė astma yra lėtinė patologija, kurios išsivystymą gali išprovokuoti įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai. Žmonės, kuriems diagnozuotas šis negalavimas, turi atlikti išsamų vaistų terapijos kursą, kuris pašalins lydinčius simptomus. Bet kokį vaistą nuo bronchinės astmos turėtų skirti tik siauro profilio specialistas, kuriam buvo atlikta išsami diagnozė ir nustatytas šios patologijos vystymosi priežastis..

  1. Bronchinės astmos gydymo metodas
  2. Narkotikų išleidimo forma
  3. Vaistų, skirtų bronchinei astmai gydyti, sąrašas
  4. Pagrindiniai vaistai nuo bronchinės astmos
  5. Nehormoniniai antihistamininiai vaistai ar kromonai bronchinei astmai gydyti
  6. Hormoniniai vaistai nuo bronchinės astmos
  7. Įkvėpti gliukokortikosteroidų hormonai
  8. Gliukokortikosteroidų hormonai tabletėse
  9. Antileukotrieno vaistai
  10. Simptominis gydymas vaistais
  11. Ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai arba β-adrenerginiai agonistai
  12. Trumpai veikiantys β2-adrenerginės agonistų grupės bronchus plečiantys vaistai
  13. Ksantino grupės bronchus plečiantys vaistai
  14. Anticholinerginiai vaistai
  15. Antibiotikai ir mukolitikai
  16. Kelių produktų derinimas
  17. Narkotikų vartojimo efektyvumo vertinimas
  18. Išvada

Bronchinės astmos gydymo metodas

Kiekvienas bronchinės astmos gydymo specialistas naudoja įvairius vaistus, ypač naujos kartos vaistus, kurie neturi pernelyg rimtų šalutinių poveikių, yra efektyvesni ir pacientai juos geriau toleruoja. Kiekvienam pacientui alergologas individualiai parenka gydymo schemą, į kurią įeina ne tik astmos tabletės, bet ir išoriniam vartojimui skirti vaistai - inhaliatoriai..

Ekspertai, gydydami bronchinę astmą, laikosi šių principų:

  1. Greičiausias įmanomas patologinę būklę lydinčių simptomų pašalinimas.
  2. Bronchinės astmos priepuolių vystymosi prevencija.
  3. Pagalba pacientui normalizuojant kvėpavimo funkcijas.
  4. Minimalus vaistų, kurių reikia vartoti, kiekiui normalizuoti, kiekis.
  5. Laiku įgyvendinamos prevencinės priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią atkryčiui.

Narkotikų išleidimo forma

Didžioji dalis vaistų nuo astmos vartojami kaip:

  • Aerozolis tiekiamas su inhaliatoriumi. Šis metodas laikomas greičiausiu ir efektyviausiu, nes veiklioji medžiaga patenka tiesiai į trachėją ir bronchus per kelias sekundes. Tai turi vietinį poveikį, todėl poveikis kitiems organams ir šalutinio poveikio rizika yra žymiai sumažinta. Vartojamos mažesnės vaisto dozės, palyginti su kitomis rūšimis. Įkvėpimas yra būtinas norint palengvinti bronchinės astmos priepuolį.
  • Tabletės ir kapsulės. Jie daugiausia naudojami ilgalaikiam sisteminiam bronchinės astmos gydymui..

Vaistų, skirtų bronchinei astmai gydyti, sąrašas

Visą bronchinės astmos vaistų sąrašą galima suskirstyti į dvi dideles grupes:

  1. Bronchinės astmos priepuoliui palengvinti. Naudojami bronchus plečiantys vaistai. Šios grupės astmos vaistai nenaudingi ligai pašalinti, tačiau yra būtini priepuolio metu, iškart palengvinantys gyvybei pavojingus simptomus.
  2. Bronchinei astmai gydyti. Sisteminga bronchinės astmos vaistų terapija apima vaistų vartojimą ne tik paūmėjimų metu, bet ir ramiais laikotarpiais. Šios grupės vaistai yra nenaudingi priepuolio metu, nes jie veikia lėtai, palaipsniui mažindami gleivinės jautrumą alergenų ir infekcijų poveikiui. Gydytojai skiria šiuos vaistus:
  • ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai;
  • priešuždegiminiai vaistai: putliųjų ląstelių membranų ir hormonų (gliukokortikosteroidų) stabilizatoriai sunkiais atvejais;
  • antileukotrienas;
  • atsikosėjimą skatinantys ir mukolitikai;
  • nauja karta.

Visų narkotikų pavadinimai skirti tik informaciniams tikslams! Negalima savarankiškai gydytis.

Pagrindiniai vaistai nuo bronchinės astmos

Tokią vaistų grupę pacientai naudoja kasdien, kad palengvintų bronchinę astmą lydinčius simptomus ir užkirstų kelią naujiems priepuoliams. Pagrindinės terapijos dėka pacientai patiria didelį palengvėjimą.

Pagrindiniai vaistai, galintys sulaikyti uždegiminius procesus, pašalinti patinimus ir kitas alergines apraiškas, yra šie:

  1. Inhaliatoriai.
  2. Antihistamininiai vaistai.
  3. Bronchus plečiantys vaistai.
  4. Kortikosteroidai.
  5. Antileukotrieno vaistai.
  6. Teofilinai, turintys ilgalaikį terapinį poveikį.
  7. Kromonai.

Vaistai vartojami kartu, kad būtų nuolatinis poveikis žmogaus organizmui.

Nehormoniniai antihistamininiai vaistai ar kromonai bronchinei astmai gydyti

Nehormoniniai vaistai yra labiau nekenksmingi nei gliukokortikosteroidų analogai, tačiau jų poveikis gali būti žymiai silpnesnis.

Kromonų grupę sudaro:

  • Tayled - veiklioji medžiaga nedokromilo natris;
  • Intal - veiklioji medžiaga natrio kromoglikatas.

Vaistai vartojami esant protarpinei ir lengvai bronchinei astmai. Priėmimo režimą sudaro du įkvėpimai nuo 4 iki 8 kartų per dieną; reikšmingai patobulinęs, gydytojas gali sumažinti vaistų vartojimo skaičių iki dviejų įkvėpimų 2 kartus per dieną.

Intal draudžiama vartoti Ambroxol ir Bromhexinom atvejais, tuo tarpu Tiled negalima vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams..

Hormoniniai vaistai nuo bronchinės astmos

Kortikosteroidai - plati vaistų nuo uždegimo grupė.

Pagal veikimo mechanizmą galima išskirti du vaistų pogrupius:

  1. Vaistai, dalyvaujantys baltymų, riebalų ir angliavandenių, taip pat nukleorūgščių procesų reguliavime. Laikoma, kad šio pogrupio veikliosios medžiagos yra kortizolis ir kortikosteronas..
  2. Mineralinės sudėties priemonės, padidinančios poveikio vandens ir druskos pusiausvyros procesams efektyvumą. Veiklioji pogrupio medžiaga laikoma aldosteronu.

Kortikosteroidų vaistų veikliosios medžiagos prasiskverbia per membraninį aparatą, po kurio jos veikia ląstelių branduolines struktūras. Viena iš svarbiausių šios serijos vaistų funkcijų yra priešuždegiminis poveikis, dėl kurio atsipalaiduoja lygieji raumenys sergant bronchine astma. Dalyvaudami paviršinio aktyvumo medžiagų (struktūrinių alveolių paviršiaus komponentų) formavime, kortikosteroidų vaistai užkerta kelią atelektazės vystymuisi ir kolapsui.

Aptinkamos šios vaistų formos:

  • įkvepiami gliukokortikosteroidų hormonai: didelė vaistų, turinčių ryškų priešuždegiminį poveikį, forma, dėl kurios sumažėja bronchinės astmos priepuolių dažnis; turi mažiau šalutinių poveikių, kai vartojami, nei analogai tabletėse;
  • gliukokortikosteroidų hormonai tabletėmis: skiriami, kai inhaliacinė vaistų forma yra neveiksminga.

Preparatai tabletėmis vartojami tik esant sunkiai paciento būklei.

Įkvėpti gliukokortikosteroidų hormonai

Bronchinės astmos metu vartojami pagrindiniai inhaliuojamieji gliukokortikosteroidų vaistai apima:

  • Budezonidas;
  • Pulmicort;
  • Benakortas;
  • Beklometazono dipropionatas;
  • Klevas;
  • Nasobekas;
  • Becklojet;
  • Aldecinas;
  • Bekotidas;
  • Beklazonas Eco;
  • „Beklazon Eco Light Breath“;
  • Flutikazono propionatas;
  • Flixotide;
  • Flunisolidas;
  • Ingakortas.

Kiekvienas vaistas turi individualų vartojimo būdą ir dozes, kurias nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Gliukokortikosteroidų hormonai tabletėse

Gliukokortikosteroidai, vartojami tablečių pavidalu, yra šie:

  • Prednizolonas;
  • Metilprednizolonas;
  • Metipred.

Neatmetama galimybė vartoti vaistus tablečių pavidalu, neatmetama galimybė tęsti gydymą ankstesniais pagrindiniais vaistais didelėmis dozėmis.

Prieš skiriant stiprius gliukokortikosteroidus, atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti ankstesnės terapijos inhaliacinėmis formomis neveiksmingumo priežastis. Jei mažo efektyvumo priežastis yra gydytojo rekomendacijų ir inhaliacijų naudojimo instrukcijų nesilaikymas, pagrindinė užduotis yra pašalinti inhaliacinės terapijos pažeidimus..

Skirtingai nuo kitų vaistų, tablečių formos hormonai yra naudojami trumpalaikiams kursams paūmėjimų metu, kad būtų išvengta sunkių šalutinių reiškinių atsiradimo..

Be tablečių sisteminiam bronchinės astmos gydymui, taip pat skiriami suspensijos ir injekcijos (hidrokortizono) vaistai..

Antileukotrieno vaistai

Ilgai veikiant aspirinui ir nehormoniniams vaistams nuo uždegimo (NVNU), gali sutrikti arachidono rūgšties sintezė. Patologija gali būti įgyjama ar paveldima, tačiau abiem atvejais tai gali sukelti ryškų bronchų spazmą ir bronchinės astmos aspirino formą..

Kiekvienas vaistas turi keletą individualių savybių, priklausomai nuo vaisto sudėties, veikimo mechanizmo ir slopinamų baltymų.

Grupę sudaro šie vaistai:

  • Zileutonas yra vaistas, kuris slopina oksigenazių ir sulfidinių peptidų sintezę, apsaugo nuo spazminių priepuolių vartojant aspirino turinčius vaistus ar įkvepiant šalto oro, pašalina dusulį, kosulį, švokštimo požymius ir skausmą krūtinės srityje;
  • Akolat - turi ryškų antiedeminį poveikį, mažinantį bronchų liumenų susiaurėjimo riziką;
  • Monteculast yra selektyvus receptorių blokatorius, kurio pagrindinė funkcija yra sustabdyti spazmus bronchuose, ir yra labai efektyvus, kai jis derinamas su gliukokortikosteroidais ir dilatatoriais;
  • Akolat - vaistas tabletėse, kurio veiklioji medžiaga yra zafirlukastas, pagerina išorinio kvėpavimo funkcijas ir bendrą paciento būklę;
  • „Singular“ yra vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos montelukasto, kuris skatina antilekotrieną ir sumažina priepuolių dažnį.

Daugeliu šiuolaikinio gydymo atvejų aspirino bronchinės astmos būklei pagerinti naudojami leukotrieno antagonistai..

Simptominis gydymas vaistais

Be pagrindinių bronchinės astmos gydymo priemonių, paūmėjus, būtina vartoti vaistus, kad būtų pašalinti šalutiniai patologijos simptomai - bronchus plečiantys vaistai. Bronchus plečiantys vaistai - vaistai, didinantys bronchų spindį ir palengvinantys būklę bronchinės astmos priepuolių metu.

Ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai arba β-adrenerginiai agonistai

Vaistai, galintys ilgai veikti plečiantis liumenų ertmėms bronchuose, vadinami β-adrenomimetikais.

Grupę sudaro šie vaistai:

  • kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos formoterolio: Oxis, Atimos, Foradil;
  • sudėtyje yra veikliosios medžiagos salmeterolio: Serevent, Salmeter.

Vaistai vartojami griežtai pagal instrukcijas..

Trumpai veikiantys β2-adrenerginės agonistų grupės bronchus plečiantys vaistai

Beta-2-adrenerginiai agonistai yra aerozoliniai preparatai, kurie pradeda veikti nuo uždusimo požymių praėjus 5 minutėms po vartojimo. Vaistai gaminami aerozolių pavidalu, tačiau norint veiksmingiau gydyti bronchinę astmą, ekspertai rekomenduoja naudoti inhaliacijos aparatą - purkštuvą, kad būtų pašalinti pagrindinės technikos, susijusios su iki 40% vaisto nusėdimo nosies ertmėje, trūkumai..

Sergant bronchine astma, vartojami vaistai:

  • kuriame yra veikliosios medžiagos fenoterolio: Berotek, Berotek N;
  • Salbutamolis;
  • Ventolinas;
  • kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos terbutalino: Bricanil, Ironil SEDIKO.

Vaistų grupė naudojama tuo atveju, jei pagrindinė terapija nepakankamai veikia, kad būtų galima greitai pašalinti priepuolius.

Netoleruojant beta-2-agonistų, galima naudoti anticholinerginius vaistus, kurių pavyzdys yra Atrovent. Atrovent taip pat vartojamas kartu su β2-adrenerginiu agonistu Berotek.

Ksantino grupės bronchus plečiantys vaistai

Ksantino grupė yra vaistas nuo astmos, plačiai vartojamas nuo XX amžiaus pradžios..

Gydant sunkius astmos priepuolius, kai pagrindinės lėšos yra neveiksmingos, naudojami:

  • Teofilinas (Teopek, Theotard, Ventax);
  • Eufilinas;
  • Teofilinas ir etilendiaminas (aminofilinas);
  • Bamifilinas ir eliksofelinas.

Vaistai, kurių sudėtyje yra ksantinų, veikia kvėpavimo takus išklojusius raumenis, kad atsipalaiduotų ir sustabdytų astmos priepuolį.

Anticholinerginiai vaistai

Anticholinerginiai vaistai yra grupė vaistų, kurie kosulio priepuolių metu padeda atpalaiduoti lygiųjų raumenų audinių struktūras. Be to, vaistai atpalaiduoja žarnyno raumenis ir kitas organų sistemas, o tai leidžia juos naudoti gydant daugelį sunkių ligų..

Bronchinės astmos gydymui naudojami:

  • Atropino sulfatas;
  • Kvartero amonio (neabsorbuoti).

Vaistai turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, dėl kurių jų paskyrimą nustato tik gydantis gydytojas.

Antibiotikai ir mukolitikai

Norėdami pašalinti skreplių masių sąstingį, atkurti kvėpavimą ir sumažinti dusulio sunkumą, naudojami mukolitiniai vaistai:

  • Lazolvanas;
  • Ambrobene;
  • Ambroksolis;
  • Mukolvan.

Lėšas galima įsigyti įvairiomis formomis, įskaitant injekcijas.

Jei bronchinė astma paūmėja virusinės ar bakterinės infekcijos išsivystymo fone, taip pat būtina naudoti antivirusinius, antibakterinius ir karščiavimą mažinančius agentus, tačiau astmatikams draudžiama naudoti penicilinus ar sulfonamidus..

Norėdami kovoti su infekcija, bronchine astma sergantys pacientai turėtų vartoti šių serijų antibiotikus:

  • cefalosporinai;
  • makrolidai;
  • fluorochinolonai.

Apie bet kokius papildomus vaistus reikia laiku aptarti su gydančiu gydytoju..

Kelių produktų derinimas

Teisingas terapinių medžiagų derinys gydant bronchinę astmą yra vienas iš svarbiausių žingsnių siekiant pagerinti būklę. Vaistai veikia sudėtingus biocheminius organizmo procesus, todėl vaistų derinį reikia gydyti labai atsargiai..

Terapinės schemos laipsniškai gerinant bendrą būklę:

  1. Pirmasis etapas: etapas, kuriame pastebimi lengvi, netaisyklingi priepuoliai. Šiame etape sisteminis gydymas netaikomas, tačiau naudojami nehormoninių aerozolių grupės pagrindinio komplekso vaistai..
  2. Antrasis etapas: bronchinės astmos priepuolių skaičius iki kelių per mėnesį, lengva ligos eiga. Paprastai gydytojas nurodo daugelio kromonų ir trumpo veikimo adrenerginių agonistų vaistus..
  3. Trečiasis etapas: bronchinės astmos eiga apibūdinama kaip vidutinio sunkumo. Kompleksinis ir prevencinis gydymas apima kortikosteroidų vaistų ir prailgintų savybių plečiančių vaistų vartojimą.
  4. Ketvirtasis etapas: dėl sunkių bronchinės astmos pasireiškimų būtina naudoti kelių vaistų grupių derinį. Vaistus, režimą ir dozes skiria gydantis gydytojas.

Bronchinė astma gali pakeisti jos eigą, būtent dėl ​​to gydymo laikotarpiu ją reikia reguliariai ištirti specialistui, siekiant nustatyti vartojamų vaistų veiksmingumą ir valstybės pokyčius. Jei laikysitės gydytojo rekomendacijų ir nurodymų, kaip vartoti vaistus, gydymo prognozė dažniausiai būna palanki..

Narkotikų vartojimo efektyvumo vertinimas

Svarbu atsiminti, kad vartojant pagrindinius vaistus negalima visiškai išgydyti bronchinės astmos. Pagrindinio vaistų vartojimo tikslai yra šie:

  • dažnų priepuolių prevencijos diagnozė;
  • išorinio kvėpavimo pagerinimas;
  • mažinant poreikį naudoti situacinę trumpo veikimo vaistų grupę.

Dozės ir būtinų vaistų sąrašas gali keistis žmogaus gyvenimo metu, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę ir gydančio gydytojo rekomendacijas..

Vertinant gydymo efektyvumą, atliekamas kas 3 mėnesius, nustatomi pokyčiai:

  • paciento skundai;
  • gydytojų apsilankymų dažnumas;
  • greitosios pagalbos iškvietimų dažnis;
  • kasdieninė veikla;
  • simptominių vaistų vartojimo dažnumas;
  • išorinio kvėpavimo sąlygos;
  • šalutinio poveikio sunkumas pavartojus narkotikų.

Esant nepakankamam vaistų veiksmingumui ar sunkiam šalutiniam poveikiui, gydantis gydytojas gali paskirti kitus pagrindinio kurso vaistus arba pakeisti dozę. Be to, specialistas nustato, kaip laikomasi vaistų režimo, nes jei bus pažeistos rekomendacijos, terapija gali būti neveiksminga.

Išvada

Šiais laikais vaistai nuo bronchinės astmos įgijo tam tikrą struktūrą. Racionali bronchinės astmos farmakoterapija - tai ligos gydymas priklausomai nuo ligos stadijos, kuri nustatoma paciento apžiūros metu. Nauji tokio gydymo standartai siūlo gana aiškius įvairių grupių vaistų nuo astmos skyrimo algoritmus. Nors suaugusių pacientų IV ar net V laipsnio astma nėra reta, paciento būklę paprastai įmanoma palengvinti..

Beveik visi suaugę pacientai gali gauti ligos išmokas. Šių išmokų sudėtį nustato atitinkami įstatymai. Svarbu, kad pacientai galėtų gauti nemokamų vaistų. Kokius vaistus galima gauti, reikia klausti gydytojo, nes paprastai vaistai išduodami remiantis gydymo įstaiga.

Medicinos mokslų kandidatas. Pulmonologijos skyriaus vedėjas.

Mieli lankytojai, prieš naudodamiesi mano patarimais, atlikite testus ir pasitarkite su gydytoju!
Paskirkite pas gerą gydytoją:

Straipsniai Apie Maisto Alergijos