Pseudoalerginės reakcijos, kurias sukelia histamino išsiskyrimas

Sveikinimai visiems mūsų skaitytojams, kurie peržiūrėjo mūsų tinklaraštį!

Džiaugiamės susitikę su jumis ir norime, kad šiame internetiniame puslapyje sužinotumėte daugiau apie melagingą ar pseudoalergiją. Pseudoalergijos diagnozė yra labai įdomi.

Tai labai dažnai pasireiškia alergijos sezonu, kaip kombinuotas-nesuderinamas. Todėl daugelis žmonių, pasitikintys savo alergija, perka daugybę antialerginių vaistų, tačiau nepastebi apčiuopiamų jų rezultatų..

Būtent jų alergijos simptomų pasireiškimo paslaptis, kuri nėra įprasta gydyti, slypi klaidingoje alergijoje, kurią atpažinti gali tik alergologas..

Šiame straipsnyje mes jums pasakysime apie melagingos alergijos ypatumus, kaip tai pasireiškia suaugusiems ir vaikams. Kas gali sukelti pseudoalerginę reakciją ir kaip ją gydyti.

Likite šiame puslapyje, skaitykite toliau, bus įdomu!

Kas tai klaidinga alergija?

Pseudoalerginė organizmo reakcija yra patologinis procesas į konkretų dirgiklį.

Klinikinėmis suaugusiųjų ir vaikų apraiškomis jis yra panašus į alergiją patofiziologiniams ar patocheminiams simptomams, tačiau besivystantis neturi imunologinio komponento.

Šios ligos eigos mechanizmas gali vystytis keliomis kryptimis, apsvarstykite pagrindines.

Histaminas

Dėl ligos eigos histamino mechanizmo padidėja laisvo histamino koncentracija biologiniuose skysčiuose, o tai patologiškai veikia putliųjų ląstelių receptorius ir sukelia jų sunaikinimą..

Komplemento sistemos įjungimas

Šis korinio kraujo baltymų grupės komplemento ar komplemento sistemos mechanizmas sudaro peptidus, turinčius anafilaksinį aktyvumą.

Metabolizmo sutrikimai

Arachidono rūgšties metabolinio mechanizmo pokyčiai suaugusiojo ir vaiko organizme sukelia bronchų spazmo simptomus, gleivių hipersekreciją ar kitus patologinius padarinius..

Pseudoalerginis procesas gali būti vietinio ar sisteminio pobūdžio, dėl kurio:

  • Padidėjęs kraujagyslių pralaidumas;
  • Patinimas;
  • Uždegimas;
  • Lygiųjų raumenų spazmai.

Kas ir kaip išprovokuoja ligą

Pagrindinė pseudoalergijos priežastis yra medžiagų išlaisvintojai, kuriuos vienija grupė:

  • Konservantai;
  • Dažikliai;
  • Maisto priedai;
  • Pesticidai;
  • Sintetiniai junginiai;
  • Nitratai;
  • Toksinai.

Histamino, kuris aktyvina ligos atsiradimą, išsiskyrimo priežastis gali būti:

Aukštos temperatūros, užšalimo, atšildymo, ultravioletinių spindulių fizikiniai veiksniai.

Cheminiai veiksniai, tokie kaip plovikliai ar valymo priemonės, tirpikliai, stiprios rūgštys, šarmai.

Vaistai nuo narkotinių analgetikų, penicilinų, radioaktyviųjų medžiagų, B grupės vitaminų.

Maisto produktai:

  • Žuvys;
  • Pomidorai;
  • Baltas kiaušinis;
  • Šokoladas;
  • Konservai;
  • Sūris;
  • Dešros.
Pagal pasireiškimo formas liga gali būti išreikšta simptomais:
  • Visus metus sloga;
  • Dilgėlinė;
  • Quincke edema;
  • Galvos skausmas;
  • Bronchų astma;
  • Anafilaksinis šokas;
  • Gastritas;
  • Enteritas.

Šioje savo istorijos vietoje norime šiek tiek pailsėti.

Ir tuo pačiu pasakok apie įdomų momentą.

Kas taip pat gali sukelti klaidingus alergijos simptomus.

Ar turite nuostabų, žingeidų kūdikį? Viskas gerai! Tačiau pastaruoju metu jus jaudina kartais pasitaikantis gerklės skausmas, dažnas kosulys ir nesuprantamas kūno niežėjimas.?

Mūsų patarimas! Kreipkitės į alergologą. Jūsų vaikui gali būti klaidinga alergija, kurią sukelia helmintai ir jų atliekos.

Kaip atsikratyti ligos?

Pseudoalergijos gydymas yra gana sunkus, nes šiuolaikiniai vaistai negali paveikti antikūnų gamybos.

Todėl jie tik susilpnina apraiškas ir nepašalina patologinių sutrikimų priežasties..

Lengvos ligos stadijos gydomos antihistamininiais vaistais:

  • Tepalas;
  • Kremai;
  • Lašas į nosį ar akis.

Vidutinį ligos laipsnį stabdo ir antihistamininiai vaistai.

Bet jau į veną ar į raumenis, kurias skiria gydytojas.

Dėl sunkios ligos eigos formos reikia naudoti hormoninę terapiją, perpilti plazmą ir laikytis griežtos dietos.

Pseudoalergijų gydymui reikia įgyvendinti tam tikras taisykles:

  • Griežtas medicinos receptų laikymasis.
  • Kryžminis gretutinių ligų gydymas.
  • Subalansuota mityba, išskyrus maisto produktus, kuriuose yra galimų dirgiklių.
  • Žarnyno mikrobų floros normalizavimas.
  • Papildomas kasos fermentų ar vaistų, kurie apsaugo ir dengia žarnyną, naudojimas.

Naujoviški pokyčiai

Šiuolaikinės interneto galimybės leidžia daugeliui žmonių savarankiškai ieškoti informacijos ir naujų pseudoalergijos gydymo metodų.

Šiandien jiems gali pagelbėti amerikiečių alergologės Olandos Daewalt knyga „Kaip atsikratyti alergijos“..

Lėtinė alergija ji sukūrė šios ligos gydymo teoriją, paremtą liaudies gynimo priemonėmis.

Todėl šioje knygoje pateikiama ne tik asmeninė Olandos patirtis, bet ir profesinės medicinos gydytojo žinios..

Turėdamas šį neįkainojamą praktinį vadovą, kiekvienas gali pamiršti, kad alergija kadaise buvo jų gyvenimo dalis..

Knygoje pateikiami paprasti, nesudėtingi, prieinami ir tikrai veiksmingi liaudies vaistų receptai, kuriuos galima sėkmingai naudoti namuose.

Jei norite amžinai pamiršti pseudoalergijas, patariu užsiprenumeruoti mano tinklaraštį!

Čia visada rasite naudingos informacijos sau ir komentaruose galėsite pasidalinti asmeniniais receptais, patirtimi ir įvairiomis priemonėmis, kaip išspręsti šią ligą..

MedGlav.com

Medicininis ligų katalogas

Pseudoalerginės (klaidingos) reakcijos.

PSEUDOALERGINĖS (NETIESOS) REAKCIJOS.


Pagal A. D. Ado klasifikaciją alerginės reakcijos skirstomos į Tiesa ir pseudoalergiškas (klaidinga).
Pseudoalerginiai, skirtingai nuo tikrųjų, turi tik dvi vystymosi stadijas - patocheminę ir patofiziologinę.

Šių dviejų tipų alerginių reakcijų diferencijavimas yra labai svarbus paciento gydymui, ypač kai sprendžiama dėl specifinio padidėjusio jautrumo jautrumo. Tuo pačiu metu reikia atskirti pseudoalerginių reakcijų ratą nuo panašių būklių, kurios nėra susijusios ne tik su tikromis, bet ir su pseudoalerginėmis reakcijomis.

Klinikinis vaizdas su tikromis ir pseudoalerginėmis reakcijomis gali būti panašus.
Todėl pagrindiniu kriterijumi turi būti laikomas turinys patocheminė ligos stadija.
Pseudoalerginiai procesai turėtų apimti tik tuos, kuriuos kuriant tokie mediatoriai vaidina pagrindinį vaidmenį, kurie taip pat formuojasi tikrų alerginių reakcijų patocheminiame etape..

Taigi, pavyzdžiui, jei valgant ar vartojant vaistą atsiranda alerginė reakcija (dilgėlinė, Quincke edema, bronchų spazmas ir kt.), O dėl specifinių diagnostikos metodų nepavyksta atskleisti imuninių mechanizmų dalyvavimo, o biocheminiai tyrimai rodo histamino kiekio padidėjimą kraujo plazmoje, tada tokia reakcija gali būti laikomas pseudoalerginiu. Tuo pačiu metu kai kurios ligos klinikiniu požiūriu yra panašios į pseudoalergines, tačiau nėra susijusios su alergijomis..

1. Viena pseudoalerginių reakcijų grupė susijunges su per didelis tarpininkų paleidimas ir pirmiausia histaminas iš putliųjų ląstelių arba dėl histamino inaktyvacijos sutrikimų. Tam įtakos turi šie veiksniai:

  • šilumos,
  • ultravioletinis švitinimas,
  • jonizuojanti radiacija.
    Jie sukelia negrįžtamą putliųjų ląstelių pažeidimą.

Daugelis cheminių medžiagų gali sukelti histamino išsiskyrimą nepažeidžiant membranos, pavyzdžiui:

  • polimeriniai aminai (medžiaga 48/80),
  • polisacharidai (dekstranas),
  • antibiotikai (polimiksinasB),
  • kalcio jonoforai,
  • fermentai (chimotripsinas),
  • katijoniniai baltymai iš neutrofilų,
  • nuodingi maisto produktai iš žarnyno ir daugybė kitų,
  • spinduliuotės nestiprūs agentai.

Didelė tų pačių medžiagų koncentracija gali pažeisti membraną ir taip neatskiriamai išsiskirti histaminą. Medžiagos, sukeliančios histamino išsiskyrimą, vadinamos histamino išsiskyrėjais. Masinis histamino išsiskyrimas gali sukelti anafilaktoidinio šoko išsivystymą, jo išsiskyrimą odoje - į dilgėlinę, bronchuose - į bronchų spazmą..

2. Kita pseudoalerginių reakcijų grupė vystosi pagal vadinamąjį alternatyviu būdu.
Jis įsijungia gana greitai ir be imuninių mechanizmų dalyvavimo. Alternatyvus (tinkamas) C aktyvacijos kelias yra svarbiausias priešinfekcinės apsaugos mechanizmas, kurį suaktyvina bakterijų polisacharidai ir lipopolisacharidai.
Patologijoje šis C aktyvacijos kelias gali būti įtrauktas:

  • Daug narkotikų.
  • Kobros nuodai ją suaktyvina.
  • Vaidina vaidmenį ir nepakankamą bakterijų lipopolisacharidų aktyvavimą.
  • Kai kurie endogeniniai fermentai taip pat turi aktyvinamąjį poveikį: tripsinas, plazminas, kallikreinas. Visi šie fermentai paprastai suaktyvinami esant įvairiai žalingai įtakai..

3. Trečios pseudoalerginių reakcijų grupės vystymasis susijęs su polinesočiųjų medžiagų apykaitos sutrikimai riebalų rūgštys o pirmiausia arachidoniniai.
Jo metabolizmas vyksta dviem būdais:

  • Ciklooksigenazė,
  • Lipoksigenazė.

Analgetikai gali slopinti ciklooksigenazės aktyvumą, todėl išsivysto edema, bronchų spazmas ir kt. Iš nuskausminamųjų grupės didžiausias pseudoalerginių reakcijų skaičius yra susijęs su acetilsalicilo rūgšties vartojimu. Paprastai kartu su šiuo vaistu pacientai yra jautrūs kitiems analgetikams - pirazolono dariniams, paraaminofenoliui, skirtingų cheminių grupių nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo..
Klinikiniai šios netoleravimo simptomai labai skiriasi. Jie būna nuo mažų odos bėrimų iki anafilaktoidinio šoko išsivystymo, tačiau dažniausiai jie pasireiškia kaip alerginiai procesai kvėpavimo organuose arba dilgėlinė, Quincke edema. Tyrimai (Pytsky V.I. ir kt., 1987) rodo, kad padidėjęs jautrumas analgetikams yra susijęs su kepenų ir tulžies sistemos disfunkcija. Yra duomenų, kad histamino mechanizmas taip pat gali būti susijęs su reakcijų į nuskausminamuosius išsivystymu..

Ne imunologinių reakcijų skaičius tarp visų alerginių ligų yra gana reikšmingas ir didėja. Kitas 1990 m. Tarptautinis kongresas „Interasma“ daugiausia skirtas neimunologiniams bronchinės astmos vystymosi mechanizmams..

Alergija - liga ar simptomas?

PSO duomenimis, kas šeštas Žemės gyventojas kenčia nuo tam tikros formos alergijos, o pacientų skaičius sparčiai auga. To priežastys laikomos plačiu sintetinių narkotikų, pirmiausia antibiotikų, vartojimu; sparti chemijos pramonės plėtra, daugybės įvairių sintetinių medžiagų, dažiklių, skalbimo miltelių ir kitų įvairių pramoninių ir buitinių medžiagų atsiradimas. Ne maža reikšmė alerginių ligų plitimui yra aplinkos (oro, dirvožemio, vandens) užterštumo laipsnis..

Vystymosi mechanizmai savo prigimtimi nėra alergiški, bet gana natūralios reakcijos, kurios kasdien vyksta žmogaus organizme ir vaidina nepaprastai svarbų vaidmenį įgyvendinant antimikrobinį imunitetą ir palaikant antigeninę homeostazę, ir tik kai kuriais atvejais, remiantis šiais mechanizmais, realizuojamos patologinės reakcijos, kurias lydi savęs žalojimas. Išsivysto alergija.

Gynybos mechanizmai

Organizme yra apsaugos mechanizmai nuo užsienio agentų.

Sveiko žmogaus gleivinėse veikia keli apsauginiai barjerai, užkertantys kelią įvairių antigenų (Ag) prasiskverbimui į vidinę kūno aplinką. Tai daugiakomponentė apsauga.

Pagrindinė alerginių ligų vystymosi priežastis yra barjerų pažeidimas. Deja, jie ne visada tai prisimena ir bando elgtis „ne iš galo“.

Tikrosios alergijos mechanizmas

Alergija yra išskirtinai patologinis procesas, vykstantis pagal atopijos mechanizmą.

Yra trys atopinių reakcijų fazės:

  1. imunologinis;
  2. patocheminis;
  3. patofiziologinis.

Norint teisingai interpretuoti „alergijos“ sąvoką, svarbu suprasti imunologinės patologinio proceso fazės esmę, kai Ag atpažinimas ir užfiksavimas įgimto imuniteto veiksniais (dendritinėmis ląstelėmis, makrofagais), jo skilimas ir vadinamojo imunogeninio peptido išsiskyrimas įvyksta..

Galutinis rezultatas - imuninio atsako pobūdis - priklauso nuo užtvarų darbo kokybės ir įgimto imuniteto ląstelių apdoroto Ag..

Apsauginiai barjerai

Žarnyno ertmėje - virškinimo fermentai ir kiti fermentai (ypač lizocimas), mikroorganizmai (simbiontai), kurie skaido iš išorės ateinančias makromolekules, dėl kurių pastarieji praranda antigenines savybes ir negali būti alerginių reakcijų provokatoriai..

Ant gleivinių epitelio paviršiaus yra A klasės sekreciniai imunoglobulinai (sIgA). Šie antikūnai (At) neutralizuoja įvairius antigenus (Ag), kurie dėl kažkokių priežasčių nebuvo fermentiškai skilę žarnyno spindyje. Susiformavę imuniniai kompleksai toliau pašalinami iš organizmo dėl gleivinės epitelio ir peristaltinio tuštinimosi..

Pačioje gleivinėje yra trečiasis dendritinių ląstelių suformuotas barjeras, kuris, susipynęs su ilgais jų procesais, suformuoja savotišką tinklelį, kuris sulaiko antigenus, kurių sIgA nebuvo neutralizavęs, ant gleivinės paviršiaus. Dendritinės ląstelės užfiksuoja giliai į sieną įsiskverbusį Ag ir suardo juos, suskaidydamos į daugybę mažų, nekenksmingų fragmentų, kartu išskirdamos vieną ar daugiau vadinamųjų imunogeninių peptidų, kuriuos vėliau galima pateikti T-pagalbininkams, kad jie inicijuotų imuninį atsaką..

Poakaliniame sluoksnyje yra paskutinis, ketvirtas apsauginis barjeras, susidedantis iš E klasės (IgE) imunoglobulinų ir putliųjų ląstelių. Šios medžiagos atpažįsta prasiskverbusį Ag ir užtikrina putliųjų ląstelių degranuliaciją, dėl kurios išsivysto ryškus eksudatas ir išsiveržia Ag į žarnyno ertmę. Reakcijos, susijusios su IgE, yra skubios ir paprastai įvyksta tik kritinėse situacijose, kai yra labai didelė kūno vidinės aplinkos „užteršimo“ rizika..

Alergiškiems pacientams tokios reakcijos tampa labiau įpročiu, nei taisyklės išimtimi, nes pirmaisiais apsaugos etapais jos neutralizuoja Ag, t. sumažėja virškinimo fermentų aktyvumas ir (arba) sutrinka gleivinės imunitetas.

Pagrindinė alergijos išsivystymo priežastis yra barjerų pažeidimas.

Paprastai imuninis atsakas neatsiranda nepavojingiems antigenams (Ag) (augalų žiedadulkėms, tuopų pūkams, maistui ir kt.). Jei yra atpažįstamas gana inertiškas Ag, jis neteisingai apdorojamas ir vėliau pateikiamas T-pagalbininkams (specializuotoms imuninėms ląstelėms, atsakingoms už tolesnių imunologinių reakcijų vystymąsi), taip pat patogeninių mikrobų komponentams, į jį gali išsivystyti smurtinis, bet „nenaudingas“ imuninis atsakas. masinis savęs žalojimas.

Be to, norint užtikrinti teisingą Ag atpažinimą, IgA turi didelę reikšmę, kuri turėtų užtikrinti įvairių pašalinių medžiagų neutralizavimą, kol jos dar neprasiskverbia į giliuosius gleivinės sluoksnius, kur apsauginį vaidmenį atlieka E klasės (IgE) imunoglobulinai..

Putliųjų ląstelių degranuliacijos mechanizmas, tarpininkaujant IgE (patocheminė fazė), yra visiškai fiziologinis ir nepaprastai naudingas organizmui..

IgE dalyvavimas gynybinėje reakcijoje įvyksta tada, kai įveikiamos anksčiau minėtos Ag pirminės kliūtys, o tai siejama su didele svetimų medžiagų prasiskverbimo į kūno vidinę riziką rizika.

Tokia situacija gali susidaryti dėl IgA trūkumo, antigenų pateikiančių ląstelių fagocitinio aktyvumo sumažėjimo, vartojant ypač didelę Ag dozę, kai visiškai normalus imuniteto faktorių skaičius negali susidoroti su smarkiai didėjančia antigenų apkrova. Todėl specifinis IgE, atpažindamas Ag, užtikrina putliųjų ląstelių degranuliaciją, dėl kurios išsivysto intensyvi eksudacinė reakcija (patofiziologinė fazė), kuri yra būtina patogenui pašalinti iš organizmo. Kitaip tariant, skystis ir edema neleidžia Ag plisti ir tarsi „nuplauna“.

Alergija arba pseudoalergija?

Alergija yra labai specifinis procesas. Todėl pacientams, kuriems yra tikra alergija, jautrinimas dažniausiai būdingas bet kuriam Ag.

Jei pacientas pastebi netoleravimą daugeliui maisto produktų, tada mes kalbame apie pseudoalergiją - nealerginį padidėjusį jautrumą, kuriam būdingi panašūs klinikiniai pasireiškimai. Tačiau šios reakcijos vyksta be imunologinės fazės ir yra nespecifinės! Skirtinga taktika.

Vienu tikros alergijos atveju gali būti iki 8 pseudoalergijos atvejų.

Alergija yra reta. Mes daugiausia susiduriame su įvairiomis pseudoalerginių reakcijų apraiškomis, kurios yra klinikiniai alergijos analogai, tačiau reikalaujantis visiškai kitokio požiūrio į gydymą ir prevenciją..

Pseudoalergijos mechanizmai

Yra trys pseudoalerginių reakcijų tipai. Ir dabar bus šiek tiek SUNKU!

  1. Reakcijos, susijusios su sutrikusia histamino apykaita.
  2. Reakcijos dėl nepakankamo komplemento aktyvacijos.
  3. Reakcijos, atsirandančios dėl sutrikusios riebalų rūgščių, pirmiausia arachidono rūgšties ir jos medžiagų apykaitos produktų, metabolizmo.

Nepakankamas komplemento aktyvavimas. Pseudoalergijos, susijusios su nepakankamu komplemento aktyvavimu, mechanizmas yra imunodeficito - paveldimos angioneurozinės edemos - pasekmė. Tokiems pacientams yra C1 inhibitoriaus trūkumas, dėl kurio labai stipriai suaktyvėja komplemento kaskada, išsiskiriant daugybei endogeninių histaminoliberatorių, taip pat kinino molekulių..

Tokia diferencinė diagnozė yra nepaprastai svarbi, nes šioms ligoms gydyti ir profilaktikai reikia skirtingo požiūrio..

Jei ūminės atopinės angioneurozinės edemos atveju reikia skirti adrenalino ir gliukokortikoidų, tai esant C1 inhibitoriaus trūkumui, į veną bus leidžiama vartoti e-aminokaprono rūgštį, kuri slopina pernelyg aktyvuotą komplemento sistemą. Sunkiais atvejais gali būti naudojama šviežios šaldytos plazmos infuzija, nes vaisto sudėtyje yra normalus donoro kraujo C1 inhibitorius. Bet tai yra apie sunkių situacijų gydymą ligoninėje.

Arachidono rūgšties metabolizmo sutrikimas. Vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), dėl arachidono rūgšties metabolizmo pažeidimo gali išsivystyti 3 tipo pseudoalerginės reakcijos. Veikiant vaistams, užblokavus fermentą prostaglandinų sintetazę, padidėja leukotrienų, sukeliančių bronchų spazmus, susidarymas, panašus į atopinės bronchinės astmos kliniką. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo panaikinimas visiškai išgydo šią pseudoalergijos galimybę.

Dažniausiai pseudoalerginės reakcijos yra susijusios su sutrikusia histamino apykaita..

  • padidėjęs histaminoliberation (histamino išsiskyrimas);
  • sumažėjo histaminopeksija (prisijungimas prie histamino);
  • valgyti maisto produktus, kuriuose yra histamino.

Padidėjęs histaminoliberiacija būdinga vaikams pirmaisiais gyvenimo metais, iki 3 metų, su sąlyga, kad tokie vaikai yra tinkamai valdomi ir užtikrinamas barjerų vientisumas, 70–90% vaikų, kurie anksčiau turėjo alergijos maistui atopinio dermatito pavidalu, visiškai atsigauna..

Suaugusiems ir vyresniems vaikams tai yra patologinis procesas. Tai sukelia sutrikusis virškinimas, žarnyno mikrobiocenozės pažeidimas ir gleivinės imuniteto sumažėjimas, kuris sukuria sąlygas negydytam Ag susisiekti su submucozės putliosiomis ląstelėmis..

Gydant pacientus, sergančius šio tipo pseudoalerginėmis reakcijomis, patartina skirti putliųjų ląstelių membranų stabilizatorius (N8 kromoglikatas, Hist blokada, lecitinas, Omega-3 ir kt.), Kurie blokuoja degranuliacijos reakciją..

Tokiems pacientams gali pasireikšti pseudoalerginė reakcija, mechaniškai ištempiant žarnyno sienelę su nurijusiu maistu..

Šiuo atveju pacientas skundžiasi netolerancija beveik visiems maisto produktams..

Skiriant dalinę mitybą ir subalansuotą korekciją (fermentų preparatai, sorbentai, simbiotikai ir kt.), Galima žymiai pagerinti būklę ir išplėsti dietą.

Antihistamininiai vaistai yra neveiksmingi, nes histaminas yra tik viena iš daugelio biologiškai aktyvių medžiagų, išsiskiriančių iš putliųjų ląstelių granulių. Be to, histamino poveikio blokavimas gali tik sustiprinti kitų biologiškai aktyvių medžiagų, kurių kaupimasis yra dar pavojingesnis, poveikį..

Sumažėjęs histaminopeksija - nepakankamas baltymo histaminopeksino, kuris kraujo serume suriša laisvąjį histaminą, aktyvumas. Jis vystosi organizmo apsinuodijimo sąlygomis (svarbu: disbiozė, helmintinės ir parazitinės ligos), kartu sumažėja nurodyto baltymo, susijusio su toksinių produktų neutralizavimo procesais, histamino surišimo aktyvumas..

Būklę galima pagerinti atliekant detoksikacijos priemones, koreguojant disbiozę, pašalinant kirminus. Esant didžiulei pseudoalerginei reakcijai, kalcį patartina naudoti chelatų arba jonų pavidalu - 3 dienas po didelę dozę, nes Ca2 + sustiprina histaminopeksino funkcinį aktyvumą. Tolesnis kalcio preparatų naudojimas tik profilaktinėmis dozėmis, nes toks gydymas sustiprina putliųjų ląstelių degranuliacijos reakciją.

Būtina naudoti struktūrizuotas amino rūgštis, kurios gali padėti susidaryti histaminopeksinui.

Valgyti maistą, kuriame gausu histamino. Valgant maisto produktus, kurių sudėtyje yra histamino, išsivysto pseudoalerginės reakcijos: fermentiniai sūriai, žalios rūkytos dešros, braškės, pomidorai, rauginti kopūstai, šokoladas, ankštiniai ir kt. Efektyviausia eliminacinė dieta, enterosorbentai, detoksikacija. Ūminiu laikotarpiu tokiems pacientams taip pat patartina išrašyti antihistamininius vaistus per trumpą kursą.

Helminto invazijos. Helmintai patys gali sukelti sveikatos problemų ir pabloginti esamas patologijas. Kirmėlės yra galingas organizmo sensibilizacijos veiksnys dėl jų medžiagų apykaitos produktų patekimo į kraują. Nematodų fone sustiprėja atopinis dermatitas, o kitų alerginių ligų (įskaitant bronchinę astmą, pollinozę) eiga blogėja. Helminto invazijos gali būti pirmosios alergijos priežastis, kuri gali būti tiek lokali (infiltratai, granulomos, nekrozė), tiek ir bendrosios (dilgėlinė, Quincke edema, eozinofilija, bronchų spazmas ir kt.), Ypač jei ji pasireiškia vasaros-rudens laikotarpiu. Alerginės reakcijos su helmintoze yra beveik atsparios tradiciniam gydymui.

Eozinofilija atliekant bendrą kraujo tyrimą yra ir alergijos, ir parazitinių ligų simptomas. Kai kuriose situacijose dėl helmintų žymiai padidėja viso IgE lygis, o tai apsunkina diagnozę.

Helmintai sukelia žarnyno disbiozę, slopindami normalią žarnyno mikroflorą ir silpnindami vietinį virškinamojo trakto imunitetą..
.
Disbiozės fone sustiprėja virškinamojo trakto funkciniai sutrikimai ir alerginė patologija, atsiranda antriniai (reaktyvūs) kepenų, tulžies takų ir kasos pokyčiai..

Disbakteriozė

Virškinamasis traktas (taip pat oda, kvėpavimo takai) yra mikrobų (antigenų) ir organizmo imuninės sistemos sąlyčio taškas. Iš pradžių vaiko kūnas mokosi kovoti su neagresyviais žarnyne gyvenančiais mikrobais, kurie turi daug bendro su daugeliu pavojingų mikrobų.

Imuninės sistemos brendimas vyksta lygiagrečiai formuojantis žarnyno mikroflorai. Žarnyno mikrofloros susidarymas baigiasi iki 3–5 metų. Iki to laiko imuninė sistema taip pat subręsta..

Barjerų atkūrimo fone, gydymas tinkamu gyvu sinbiotu, susidaro stabilus imunitetas, kuris gali susidoroti su daugelio ligų sukėlėjais.

Be to, per visą žmogaus gyvenimą žarnyno mikroflora palaiko jo imuninę sistemą nuolatinio pasirengimo būsenoje..

Mokslininkai neseniai aprašė stebėtiną faktą: nepaisant reikšmingo imunogeniškumo (gebėjimo sukelti imuninio atsako vystymąsi), žarnyno mikrobai praktiškai nesukelia jokių matomų žarnyno imuninės sistemos sutrikimų. Paaiškėjo, kad sambūvio procese žarnyno audinys (ypač gleivinė) ir su jais kontaktuojančios bakterijos keičiasi genetine medžiaga ir tampa „panašios“ viena į kitą. Todėl organizmo imuninė sistema nustoja atpažinti žarnyno bakterijas kaip „svetimas struktūras“.

Šis nuostabus procesas paaiškino faktą, kad kai kurie virusai ir bakterijos, patekę į žarnyną, puola ne mūsų kūno ląsteles, o bakterijų ląsteles („panašias“ į žarnyno epitelį), su kuriomis jie išsiskiria iš organizmo..

Žarnyno mikroflora yra vienas iš pagrindinių veiksnių, apsaugančių žarnas nuo patogeninių mikrobų kolonizacijos (kartu su skrandžio rūgštingumu ir žarnyno peristaltika)..

Tai atsitinka dėl trijų pagrindinių mechanizmų: pirma, normali žarnyno mikroflora konkuruoja su patogeniniais mikrobais dėl maisto ir tuo pačiu metu išskiria daugybę medžiagų, kurios sunaikina patogeninius mikrobus..

Antra, žarnyno mikroflora stimuliuoja vietinį imunitetą ir daro žarnyno membraną nelaidžią daugeliui patogeninių mikrobų, antigenų.

Trečia, žarnyno mikroflora stimuliuoja bendrą imunitetą.

Šiuo metu nėra jokių abejonių, kad daugybė alerginių ligų (ypač vaikų) vystosi normalios žarnyno mikrofloros sudėties pokyčių fone (t. Y. Disbiozės fone)..

Vaikų ligos, tokios kaip atopinis dermatitas, egzema, dilgėlinė, bronchinė astma, maisto alergijos, vyksta kartu su žarnyno disbioze..

Pagrindinė alergenų prasiskverbimo į vaiko organizmą vieta yra žarnyno gleivinė. Todėl virškinimo sutrikimai ir žarnyno gleivinės apsauga disbiozės atveju prisideda prie per didelio alergenų įsiskverbimo į organizmą ir ilgalaikio ir nuolatinio jautrinimo, kuris ilgainiui virsta viena ar kita alergine liga, susidarymo..

Štai kodėl kompleksinis alerginių ligų gydymas būtinai apima žarnyno disbiozės korekciją, kuri apsaugo kūną nuo antigeno įsiskverbimo į vidinę kūno aplinką, padeda atkurti tankų epitelio ląstelių ryšį, suaktyvina sekrecijos IgA gamybą, kuri būtina apsaugoti nuo alerginių ir pseudoalerginių reakcijų..

Sveikatos visiems!

Mitybos specialisto Arkadijaus Bibikovo rekomendacijos

Būkite pirmas pakomentavęs

Palikite komentarą Atšaukti atsakymą

Ši svetainė naudoja „Akismet“ kovai su šlamštu. Sužinokite, kaip apdorojami jūsų komentarų duomenys.

Pseudoalerginės reakcijos: kuo jos skiriasi nuo alergijos?

Šienligės ir dilgėlinės simptomai gali apimti net sveiką žmogų, kuris niekada nebuvo kenčia nuo alergijos. Keista, tačiau tai būdinga dažniau - nuo to kenčia iki 70% suaugusių gyventojų. Tai vadinama pseudoalergija arba paralele. Koks jo skirtumas nuo tikrosios alergijos ir kodėl ji atsiranda?

Pseudoalergijos priežastys

Pseudoalerginės reakcijos turi šiek tiek kitokį vystymosi mechanizmą. Esant „tikrai“ alergijai, organizmas ima priešams nekenksmingus pašalinius baltymus (pavyzdžiui, iš augalų žiedadulkių) ir nedelsdamas pradeda gaminti imunoglobulinus (antigenus), daugiausia IgE ir IgG..

Tarp pseudoalergijos priežasčių yra:

Histamino apykaitos sutrikimas. Tai yra neurotransmiterio baltymas. Organizme jis turi daug skirtingų funkcijų, tačiau viena iš svarbiausių yra sisteminio uždegimo suaktyvinimas reaguojant į svetimų medžiagų (išlaisvintojų) invaziją. Dažniausia pseudoalergijos priežastis yra histamino išsiskyrimo mechanizmo sugedimas;

Nepakankamas komplemento aktyvavimas. Tai yra apsauginių baltymų, atsakingų už humoralinį (ląstelinį) imunitetą, komplekso pavadinimas. Yra trys pagrindiniai komplemento aktyvinimo būdai, ir bet kurio iš jų pažeidimas sukelia pseudoalerginę reakciją. Tai gana reta būklė, kurią sukelia autoimuninės ligos;

Lipidų apykaitos sutrikimai. Tai taip pat yra reta įgimta pseudoalerginės reakcijos priežastis, kai nesisavinamos nesočiosios riebalų rūgštys, ypač arachidono. Manoma, kad tai yra netoleravimo aspirinui, salicilatams ir geltoniems maistiniams tartrazino dažams priežastis..

Kas gali sukelti pseudoalergiją?

Dažniausiai pseudoalerginių reakcijų sukėlėjai yra maistas. Tam tikri komponentai tampa histamino medžiagomis-išlaisvintojais, ir jis pradeda veikti putliąsias ląsteles ir bazofilus. Pavyzdžiai:

Mėsos ir žuvies konservai;

Fermentuoti maisto produktai (marinuoti agurkai, pomidorai ir kopūstai)

Dešros ir dešros;

Pavyzdžiui, šis mokslininkų iš Prancūzijos tyrimas parodo aiškią paralelę tarp paruošto maisto ir pseudoalerginių dermatopatijų paplitimo populiacijoje..

Pseudoalerginė reakcija taip pat gali išsivystyti į alkoholį, tačiau priežastis yra ne pats etilo alkoholis, o jį lydintys komponentai. Dažnai yra raudonas vynas ir alus..

Kiti pseudoalergijos sukėlėjai:

Agresyvios cheminės medžiagos (šarmai, rūgštys ir kt.);

Pesticidai ir nitratai;

Patogeninių bakterijų toksinai.

Jis dažnai vystosi disbiozės ir lėtinių virškinamojo trakto ligų fone. Trumpai tariant, netinkama mityba ir alkoholis yra pagrindinės pseudoalergijos priežastys..

Pseudoalergijos simptomai

Vien tik simptomais beveik neįmanoma atskirti pseudoalergijos nuo tikrosios alergijos. Jo apraiškos:

Dilgėlinė (raudonas niežtintis bėrimas) lokalizuotose vietose arba visame kūne;

Quincke edema (kaklo ir veido patinimas);

Sutrikus virškinimo traktui (pykinimas, vėmimas, meteorizmas, viduriavimas).

Rečiau pasireiškia vegetaciniai-kraujagyslių simptomai (karščiavimas ant odos ir viso kūno, galvos svaigimas ir alpimas, stiprus galvos skausmas)..

Pagrindinis skirtumas tarp pseudoalergijos ir tikrosios alergijos yra tas, kad simptomai ne visada atsiranda reaguojant į išlaisvinančią medžiagą. Diagnozavus alergijos testai paprastai duoda neigiamą rezultatą, o imunoglobulino E lygis išlieka normos ribose..

Taigi negalėsite diagnozuoti savyje pseudoalergijos. Norėdami tai padaryti, turite susitarti su alergologu ir atlikti tyrimą..

Kaip gydyti pseudoalergijas

Visų pirma pacientui draudžiama kontaktuoti su išsiskiriančia medžiaga. Kalbant apie maistą, reikia neįtraukti tam tikrų maisto produktų, nustoti vartoti alkoholį.

Dieta nuo pseudoalergijos

Dėl patikimumo gydytojas surašys visą draudžiamų ir leidžiamų produktų sąrašą..

Apytikslė pseudoalergijų dieta (Berlyno dermatologijos, venerologijos ir alergologijos klinikos rekomendacijos):

Griežtai draudžiama: visi maisto produktai, kuriuose yra tokių priedų kaip konservantai, dažikliai ar antioksidantai. Visi pramoniniu būdu perdirbti maisto produktai turi būti kruopščiai patikrinti, ar nėra priedų;

Tai visiškai draudžiama: rūkytas, džiovintas, marinuotas ir per karštas maistas;

Pageidautina: gaminti šviežią maistą.

Grūdai, duona, pyragaičiai, makaronai, ryžiai

Javai (kviečiai, rugiai, avižos, kukurūzai, miežiai),

Dribsniai, miltai, manų kruopos;

Duona be priedų, bandelės,

Ryžiai, ryžių pyragai (kurių sudėtyje yra tik ryžių ir druskos);

Kietųjų kviečių makaronai (be kiaušinių);

Sorgas, grikiai, polenta, kukurūzų dribsniai

Visi kiti gatavi produktai, pavyzdžiui:

Supakuota supjaustyta duona su priedais;

Kiaušinių pagrindo makaronai (ravioli, tortellini).

Visos rūšys ir veislės;

Bet kokie jūsų pagaminti produktai.

Pusgaminiai (bulvių košė, kroketai, koldūnai, keptos bulvės);

Viskas, išskyrus tuos, kurie išvardyti kaip draudžiami.

Leidžiama: Šparagai, pupelių daigai, burokėliai, brokoliai, Briuselio kopūstai, kopūstai, morkos, žiediniai kopūstai,

salierai, cikorijos, kininiai kopūstai, kukurūzai,

agurkas, endyvas, pankolis, ledkalnio salotos, ridikėliai, cukinijos

Artišokai, baklažanai, avokadai, ankštiniai augalai (žirniai, pupelės, lęšiai), grybai,

rabarbarai, špinatai, rauginti kopūstai, pomidorai ir pomidorų produktai, alyvuogės, paprikos, salotos, marinuoti agurkai ir kitos raugintos daržovės

Pseudoalergija (klaidinga alergija, paraalergija)

Pseudoalergija yra padidėjęs reaktingumas tam tikroms į organizmą patenkančioms medžiagoms, išsivysčius klinikiniams požymiams, būdingiems tikrai alergijai. Šiuo atveju imunologinių reakcijų, atsirandančių dėl alergijos, nėra, o uždegiminis procesas vystosi dėl histamino metabolizmo pažeidimo, nepakankamo komplemento aktyvavimo ir kitų mechanizmų. Pseudoalergijai išsivystyti reikia gana didelio kiekio netoleranciją sukeliančios medžiagos (maisto, priedų ar vaistų). Pseudoalergijos diagnozė grindžiama tikrosios alergijos neįtraukimu. Gydant reikia vengti probleminio maisto, vartoti antihistamininius vaistus.

TLK-10

  • Priežastys
  • Pseudoalergijos simptomai
  • Diagnostika
  • Pseudoalergijos gydymas
  • Prevencija
  • Gydymo kainos

Bendra informacija

Pseudoalergija (klaidinga alergija) yra patologinio proceso, identiško alerginei reakcijai, atsiradimas klinikinėse apraiškose, tačiau nesant imunologinės stadijos (reakciją sukėlusi medžiaga nėra antigenas, imunoglobulinai negamina). Pseudoalerginė reakcija prasideda iškart, kai ląstelės išskiria uždegimo mediatorius. Dažniausiai pseudoalergija pasireiškia maistui, maisto priedams ir vaistams, patekusiems į organizmą. Remiantis statistika, dažniausiai pseudoalerginės reakcijos pasireiškia beveik 70% gyventojų (tikrosios alergijos pastebimos daug rečiau - 1-10% suaugusiųjų ir vaikų)..

Priežastys

Yra trys pagrindiniai veiksniai, prisidedantys prie pseudoalerginių reakcijų vystymosi. Tai yra histamino apykaitos pažeidimas, nepakankamas komplemento aktyvavimas ir riebalų rūgščių metabolizmo pažeidimas. Dažniausiai pseudoalergija atsiranda, kai sutrinka histamino apykaita dėl padidėjusio histaminoliberacijos, sumažėjusios histaminopeksijos, disbiozės ir per didelio histamino turinčių produktų vartojimo..

Intensyvus histamino išsiskyrimas atsiranda dėl putliųjų ląstelių ir bazofilų veikimo medžiagas išskiriančiuose produktuose: kiaušiniuose ir jūros gėrybėse, šokolade, braškėse, riešutuose, konservuotuose maisto produktuose ir kt. temperatūra, vibracija, ultravioletinė spinduliuotė; cheminis rūgščių ir šarmų veikimas, vaistai.

Pseudoalergija dažnai išsivysto sergant lėtinėmis virškinamojo trakto ligomis, kartu pažeidžiant skrandžio sulčių rūgštingumą ir pažeidus skrandžio ir žarnyno gleivinę, dėl ko lengviau išlaisvintojai prasiskverbia į putlias ląsteles, esančias virškinimo trakte, ir intensyviai išsiskiria histaminas bei kiti uždegimo tarpininkai..

Pseudoalergija gali atsirasti, kai dėl žarnyno ir kepenų ligų sutrinka histamino inaktyvacijos procesas (sumažėjęs histamino-opeksijos laipsnis) su disbioze, įvairiomis intoksikacijomis, ilgai vartojant tam tikrus vaistus.

Valgant maisto produktus, kuriuose yra padidėjęs histamino, tiramino kiekis, gana dažnai išsivysto pseudoalerginės reakcijos. Šie produktai yra įvairių rūšių sūriai, raudonasis vynas, pusgaminiai, kurie yra fermentuojami ir konservuojami: mėsos ir žuvies konservai, dešros ir kumpis, dešros, marinuoti pomidorai ir agurkai, silkė, taip pat šokoladas, špinatai, kakavos pupelės, alaus mielės ir kt..

Kitas priežastinis veiksnys, sukeliantis pseudoalergijos vystymąsi, yra įvairūs maisto priedai, kurie yra dažikliai (tartazinas ir natrio nitritas), konservantai (benzenkarboksirūgštis, natrio natrio glutamatas, salicilatai), kvapiosios medžiagos, tirštikliai ir kt. Pseudoalergija taip pat gali atsirasti, kai maistas patenka į kūną. užterštas pesticidais, nitratais ir nitritais, sunkiaisiais metalais, mikroorganizmų toksinais.

Daug rečiau pseudoalergija išsivysto dėl nepakankamo komplemento aktyvavimo kai kuriose imunodeficito būsenose, ypač paveldimos angioneurozinės edemos atveju. Kartais pseudoalergijos atsiradimą gali sukelti tam tikrų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, kurie sutrikdo arachidono rūgšties mainus..

Pseudoalergijos simptomai

Klinikiniai netikros alergijos požymiai yra panašūs į alerginių ligų atvejus. Šiuo atveju patologinis procesas lemia vietinį ar sisteminį periferinių indų pralaidumo padidėjimą, edemą, uždegimą, vidaus organų raumenų spazmą, kraujo ląstelių pažeidimą..

Klinikinės pseudoalergijos apraiškos priklauso nuo vyraujančio tam tikro kūno organo ir sistemos pažeidimo. Dažniausiai tai yra odos bėrimai, tokie kaip dilgėlinė, vietinis veido ir kaklo odos patinimas (Quincke edema). Dažnai pasireiškia virškinamojo trakto funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu, vidurių pūtimu, viduriavimu, bronchopulmonarinės žalos (dusulys, smaugimas, kosulys) ir širdies bei kraujagyslių sistemos požymiais (širdies ritmo sutrikimai, kojų patinimas, alpimas dėl kraujospūdžiui mažinti).

Atsirandantys pseudoalergijos simptomai turi savo ypatybes, priklausomai nuo priežastinio veiksnio, sukėlusio patologinio proceso vystymąsi. Taigi dėl aštraus histamino išsiskyrimo ląstelėse ryškiai padidėja jo koncentracija kraujyje ir atsiranda vegetatyvinių-kraujagyslių apraiškų, pasireiškiančių odos hiperemija, karščio pojūčiu visame kūne, migrenos tipo galvos skausmu, galvos svaigimu ir apsunkintu kvėpavimu. Tuo pačiu metu dažnai pastebimi virškinamojo trakto bėdų požymiai (pykinimas, sumažėjęs apetitas, riaumojimas pilve, viduriavimas). Arachidono rūgšties apykaitos sutrikimai esant pseudoalergijoms pasireiškia bronchinės astmos simptomais (dusulys, kosulys, astmos priepuoliai)..

Esant pseudoalergijai, gali būti pastebėtos anafilaktoidinės reakcijos, panašios į anafilaksinį šoką, tačiau skiriasi nuo jo, nesant ryškių kraujotakos sistemos sutrikimų, pažeidžiant daugiausia vieną organą ar sistemą, esant palankiai ligos baigčiai.

Diagnostika

Pseudoalergijos diagnozė pagrįsta išsamia anamnezinės informacijos analize, simptomų, kurie dažniausiai pasireiškia pseudoalerginėmis reakcijomis, nustatymu ir laboratoriniais tyrimais, siekiant pašalinti tikrąją alergiją.

Skiriamieji klinikiniai pseudoalergijos požymiai: vaikų, vyresnių nei vienerių metų, ir suaugusiųjų vystymasis, reakcijos į išvaduotoją atsiradimas per pirmąjį kontaktą ir nuolatinių paūmėjimų nebuvimas pakartotinai bendraujant su juo, akivaizdi pseudoalergijos apraiškų priklausomybė nuo gaunamo produkto kiekio, kryžminio jautrumo nebuvimas, lokalumas, ribotas patologinis procesas ir jo klinikiniai pasireiškimai vienu organu (sistema).

Atliekant laboratorinius pseudoalergijos tyrimus, kraujo tyrime paprastai nėra eozinofilijos, viso imunoglobulino E lygis yra normos ribose, o specifinių imunoglobulinų nustatymo kraujyje ir odos alergijos testuose rezultatai yra neigiami..

Specializuotose klinikose siekiant nustatyti pseudoalergijas ir atlikti diferencinę diagnostiką su tikromis alerginėmis reakcijomis, tokiais metodais, kaip atlikti tyrimą su histamino įvedimu į dvylikapirštę žarną (jei yra maisto netoleravimas), nustatyti limfocitų fluorescenciją (su dilgėline), indometacino testą (su aspirino bronchinė astma), eliminaciniai-provokuojantys tyrimai ir kt..

Pseudoalergijos gydymas

Visų pirma būtina nutraukti (jei įmanoma) organizme išsiskiriančių medžiagų, sukeliančių šio paciento patologinę pseudoalerginę reakciją, vartojimą (nustokite vartoti aspiriną ​​ir kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo nuo aspirino astmos, maisto dažų tartaziną maisto netoleravimui ir kt.). ).

Jei pseudoalergijos išsivystymas yra susijęs su padidėjusiu histamino išsiskyrimu ląstelėse, jie riboja produktų, stimuliuojančių šį procesą ir turinčių didelį histamino kiekį, kiekį, taip pat rekomenduojama gerti pakankamai dideles kromolino natrio dozes. Jei yra virškinamojo trakto ligų (gastroduodenitas su padidėjusia sekrecijos funkcija, pepsinė dvylikapirštės žarnos opa), rekomenduojamas dietinis maistas naudojant avižinius dribsnius, ryžių sultinį, taip pat vartoti vaistus, kurie mažina sekreciją ir gaubia skrandžio ir žarnų gleivinę. Esant disbiozei, jis koreguojamas ir sumažėja angliavandenių kiekis dietoje.

Esant pseudoalergijai, turinčiai klinikinių dilgėlinės pasireiškimų (pažeidus histamino inaktyvaciją), skiriamas histamino tirpalas palaipsniui didėjančia doze. Su pseudoalergine paveldima angioneurozine edema skiriama C1 inhibitorius arba šviežia (šviežiai užšaldyta) plazma, taip pat testosterono preparatai..

Prevencija

Pseudoalergijos prevencija pagrįsta veiksnių, sukeliančių jos vystymąsi, pašalinimu: atsisakymas vartoti galimus maisto išlaisvintojus, tam tikrus vaistus ir rentgeno kontrastines medžiagas, pašalinamosios dietos laikymasis, laiku gretutinių virškinamojo trakto ligų gydymas.

Pseudoalerginės reakcijos ir tikrosios alergijos

Kas yra pseudoalerginės reakcijos, kuo jos skiriasi nuo tikrųjų alergijų, kodėl atsiranda pseudoalergija, kaip nustatyti ir pašalinti jos pasireiškimus?

Šiais laikais alergijos tapo tikra žmonijos rykšte, sukėlusios rimtas ligas milijonams žmonių, neatsižvelgiant į jų amžių, lytį ir gyvenamąją vietą. Alerginės reakcijos gali būti lengvos ir laikinos (nedidelis vietinis odos niežėjimas ir paraudimas, sloga ir čiaudulys), kitais atvejais jos sukelia gana rimtus kūno pokyčius: odos ir gleivinės patinimas, uždusimo priepuolis, virškinimo trakto pažeidimas ir net anafilaksinė forma. šokas, kuris dažnai baigiasi mirtimi.

Ir visa tai kalta dėl padidėjusio kūno jautrumo tam tikroms pašalinėms medžiagoms, kurios patenka pas mus per kvėpavimo takus, valgio metu, įvedant narkotikus, gyvačių ir vabzdžių įkandimus ir kt..
Bet tik 70-80% atvejų kalbame ne apie tikrąją alergiją, o apie pseudoalergines reakcijas..

Alergija arba pseudoalergija?

Tikroji alergija yra padidėjęs jautrumas tam tikriems baltymų komponentams, esantiems į organizmą patenkančiose medžiagose. Tuo pačiu metu svetimas agentas tampa antigenu, į kurį mūsų imuninė sistema stipriai reaguoja, gamindama savotišką „priešnuodį“ specialių ląstelių ir antikūnų pavidalu, kurie atpažįsta ir prisimena nežinomą medžiagą (vadinamąjį ląstelių ir humoralinį imunitetą). Kai šis alergenas vėl jį pasiekia, imuninė sistema smarkiai reaguoja į atpažintą nepažįstamą žmogų, aktyvindama įvairių biologiškai aktyvių medžiagų (ir visų pirma histamino) išsiskyrimą ląstelėse. Dėl to yra alerginėms reakcijoms būdingi padariniai - uždegimas, edema, niežėjimas, sisteminės apraiškos (kraujospūdžio kritimas, sutrikusio organų ir audinių aprūpinimas krauju ir kt.).

Esant pseudoalerginėms reakcijoms, patologinis procesas vyksta beveik taip pat, tik nėra pirmojo, imunologinio etapo, tai yra, imuninės sistemos ląstelės (limfocitai) nereaguoja į svetimą medžiagą ir antikūnai negaminami. Su pseudoalergija iškart atsiranda antroji, patocheminė stadija, kuriai būdingas uždegiminių mediatorių (histamino ir kt.) Išsiskyrimas.

Kokie priežastiniai veiksniai prisideda prie pseudoalergijos vystymosi?

Pseudoalerginės reakcijos vystosi dažniau, kai į organizmą patenka medžiagos, skatinančios histamino išsiskyrimą ląstelėse ar produktuose, kuriuose yra daug histamino, tiramino ir kitų biologiškai aktyvių komponentų, sukeliančių uždegiminius organų ir audinių pokyčius, būdingus alergijai..

  1. Histaminoliberatoriai - medžiagos, kurios prisideda prie intensyvaus histamino išsiskyrimo iš putliųjų ląstelių ir bazofilų: kiaušiniai, jūros gėrybės, šokoladas, braškės, riešutai, konservai ir kt..
  2. Histamino išsiskyrimą ląstelėse gali skatinti keli fiziniai veiksniai: ultravioletinė spinduliuotė, aukšta ir žema temperatūra, vibracijos poveikis, taip pat agresyvių chemikalų (rūgščių, šarmų, vietinių vaistų) poveikis..
  3. Pseudoalerginės reakcijos gali pasireikšti lėtinių virškinimo trakto ligų (gastritas, duodenitas, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, enterokolitas) fone, kai pažeidžiama skrandžio ir žarnų gleivinė, o histamino išskiriančios medžiagos lengvai prasiskverbia į putliąsias ląsteles, skatindamos histamino išsiskyrimą.... Sergant virškinamojo trakto ligomis, sutrinka ir histamino inaktyvacijos procesas, kuris prisideda prie ilgesnio pseudoalerginių reakcijų eigos ir su tuo susijusių uždegiminių organų ir audinių pokyčių..
  4. Klaidinga alergija dažnai pasireiškia valgant daug histamino ir tiramino turinčius maisto produktus: kietuosius sūrius, raudonąjį vyną ir alų, mėsos ir žuvies pusgaminius (kumpis, dešros, rūkytos dešros) ir konservus, marinuotus pomidorus ir agurkus, šokolado gaminius..
  5. Dažnai pseudoalerginių reakcijų atsiradimas siejamas su įvairių maisto priedų - dažiklių (tartazino ir natrio nitrito), konservantų (benzenkarboksirūgšties, natrio glutamato, salicilatų), kvapiųjų medžiagų ir tirštiklių naudojimu. Panaši reakcija gali būti pastebėta nuryjant nitratų, pesticidų, sunkiųjų metalų, toksinių medžiagų, kurias išskiria mikroorganizmai, ir parazitų.
  6. Vaistų vartojimas yra vienas iš dažniausių provokuojančių veiksnių vystantis pseudoalerginėms reakcijoms (maždaug 70–80% simptomų, panašių į alergiją, pasireiškimo atvejų kalbama apie melagingą, tai yra, pseudoalergiją)..

Pseudoalerginių reakcijų požymiai

Klinikinės pseudoalerginių ir alerginių reakcijų apraiškos yra panašios ir jas sunku atskirti. Abiem atvejais yra vietinių (vietinių) uždegiminio proceso požymių:

  • Odos ir gleivinės pažeidimas, pasireiškiantis paraudimu, mažais ar dideliais pūsleliais, vietinė edema (Quincke angioneurozinė edema), skundai dėl įvairaus sunkumo niežėjimo, odos įbrėžimai.
  • Uždegiminiai viršutinių kvėpavimo takų pokyčiai - nosiaryklė, gerklės, bronchai, pasireiškiant atitinkamiems skundams (sloga, čiaudulys, sunkus kvėpavimas nosimi, ašarojančios akys, pasunkėjęs kvėpavimas, užkimimas, astmos priepuoliai).
  • Virškinimo trakto gleivinės pažeidimas ir skundai dėl pilvo skausmo, pykinimo ir vėmimo, riaumojimo pilvo srityje, purios išmatos ir kt..
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis silpnumu, nuovargiu, galvos svaigimu, pakartotiniu alpimu dėl žemo kraujospūdžio, aritmijos, kojų edemos ir kitų požymių, rodančių organų ir audinių aprūpinimo krauju pažeidimą, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo vystymąsi. Išsivysčius anafilaksinėms ir anafilaktoidinėms reakcijoms, aukščiau išvardyti simptomai pasireiškia staigiai - krenta slėgis, prarandama sąmonė, sutrinka kvėpavimas, gali būti širdies sustojimas..

Kaip atskirti alergijas nuo pseudoalergijų

Norėdami nustatyti pseudoalergijos diagnozę, pirmiausia turite atlikti visus standartinius alergologinius tyrimus, kad pašalintumėte tikrąją alergiją.

  • Jau tiriant anamnezę, galima gauti vertingų duomenų. Taigi, alergijos atveju patologinis procesas vyksta kiekvieną kartą, kai šis alergenas yra veikiamas. Esant pseudoalerginėms reakcijoms, tokios priklausomybės nėra, o ligos simptomai ir jų sunkumas priklauso nuo išgertos netoleruojamos medžiagos (maisto produkto, vaisto) dozės ar joje esančio priedo. Pavyzdžiui, vartojant parduotuvėje nusipirktus pipirus, atsiranda pseudoalerginė reakcija, pasireiškianti niežuliu, vietiniu veido patinimu, o vartojant tos pačios veislės savo sode auginamus pipirus, nepageidaujamos reakcijos nesusidaro..
  • Alerginės apraiškos atsiranda pakartotinai kontaktuojant su alergenu, su pseudoalergijomis, per pirmąjį susitikimą su netoleruojama medžiaga gali atsirasti reakcija
  • Esant tikrajai alergijai, dažnai pastebimi kiti atopijos požymiai (išskyrus alerginį rinitą, taip pat yra bronchinė astma ar dilgėlinė), su pseudoalerginėmis reakcijomis tokie požymiai nepastebimi..
  • Atlikus odos tyrimus ir imunologinius tyrimus nustatant specifinius antikūnus (imunoglobulinus) alergenams, gaunamas teigiamas rezultatas alerginėms reakcijoms ir neigiamas - pseudoalergijoms.
  • Dėl pseudoalerginių maisto reakcijų galima atlikti histamino tyrimą, kuris suleidžiamas į dvylikapirštę žarną ir tiriama reakcija į jo vartojimą..

Klaidingo alergijos gydymo principai

  1. Kaip ir tikros alergijos atveju, pseudoalerginės reakcijos atveju būtina pašalinti probleminės medžiagos patekimą į kūną, kuris sukėlė patologinio proceso vystymąsi (maisto produktas ar priedas, vaistas)..
  2. Svarbu laikytis tam tikrų mitybos rekomendacijų: kiek įmanoma apriboti maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug histamino, taip pat histaminoliberatorių suvartojimą, įtraukti avižinius dribsnius, ryžių sultinius, gleivėtas daržovių ir javų sriubas, natūralius fermentuotus pieno produktus ir kitus produktus, kurie šiuo atveju yra gerai toleruojami..
  3. Naudojami standartiniai antihistamininiai vaistai, simptominis gydymas atliekamas atsižvelgiant į specifines pseudoalerginių reakcijų apraiškas (lašai ir purškalai į nosį, tepalai ir kremai vietiniam tepimui ant odos, inhaliatoriai, kraujagyslių vaistai ir kt.)
  4. Kartais su maisto pseudoalergijomis gydymas mažomis histamino dozėmis atliekamas palaipsniui..

Pseudoalerginių reakcijų gydymą turėtų atlikti alergologas, dalyvaujant dermatologui, ENT gydytojui ir kitiems specialistams, atsižvelgiant į vietines ligos apraiškas. Teisingai įgyvendinus medicinines rekomendacijas dėl darbo ir poilsio, dietos, vaistų vartojimo, daugeliu atvejų galima pasiekti gerų rezultatų.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos