Alerginis bronchitas

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicininiais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Bronchų gleivinės uždegimą - bronchitą - gali sukelti labai įvairios priežastys. Jei bronchai uždegami dėl įvairių alergenų gleivinės poveikio, atsiranda atsakas: dirginamos bronchų nervinės galūnės, išsiplečia kraujagyslės ir susitraukia raumenys. Dėl to susergame kosuliu, kuris vadinamas alerginiu bronchitu (taip pat astminiu ar atopiniu bronchitu). Tai užsitęsusi liga, dažnai pasikartojanti..

Beje, nepaisant visų pasiekimų, šiandien medicina negali išgydyti žmogaus nuo alergijos, o tai yra savotiškas (alergologų nuomone, nepakankamas) imuninės sistemos atsakas į išorinį dirgiklį. Nors ji gali nustatyti tik šį dirgiklį, taip pat palengvinti ligos eigą.

Taigi negalima apsieiti be alergologo, nes tik jis gali atlikti imunologinį tyrimą ir nustatyti, kuris dirgiklis sukėlė ligą.

Alerginio bronchito priežastys

Alergija yra tokia įvairialypė, kad kai kuriose ji pasireiškia čiauduliu ir sloga (sezoniniu alerginiu rinitu) augalų žydėjimo metu, o kitoms akys ašaroja, pavyzdžiui, nuo skalbimo miltelių (alerginis konjunktyvitas). Odos bėrimai (dilgėlinė ir atopinis dermatitas) gali pasireikšti naudojant produktą arba panaudojus kosmetikos gaminį. Taip pat yra daug tokių, kurie be jokio peršalimo ar kitos akivaizdžios priežasties patiria kosulio priepuolius.

Tai yra, pagrindinė alerginio bronchito priežastis yra alergenai, kurie su įkvepiamu oru patenka į žmogaus organizmą ir nusėda ant bronchų gleivinės. „Įsiskverbusių“ alergenų sąraše yra augalai (jų žiedadulkės), vilna (visų pirma, naminių gyvūnėlių), paukščių plunksnos, plovikliai ir net paprastos dulkės miesto bute. Ekspertai pažymi, kad atskiras bakterinės etiologijos produktas, vaistas ar alergenas gali išprovokuoti alerginį bronchitą..

Bet kokiu atveju alerginis bronchitas suaugusiems yra ne peršalimo, o alerginės reakcijos rezultatas. Tačiau gydytojai šią ligą vadina vienu iš lėtinės bronchų uždegimo formos variantų, nes pagrindiniai šių ligų simptomai yra visiškai vienodi.

Jei skubiai kreipsitės į gydytojus, galite išvengti alerginio bronchito progresavimo, kuris, nesant tinkamo gydymo, neišvengiamai virs alerginiu obstrukciniu bronchitu ar bronchine astma..

Alerginio bronchito simptomai

Labiausiai orientacinis alerginio bronchito simptomas yra nuolatinio kosulio priepuoliai, kurie dažniausiai kenkia žmogui naktį. Tuo pačiu metu kūno temperatūra nekyla, o jei pakyla, ji žymiai nepakyla. Tačiau bendra būklė yra skausminga ir gali pablogėti kitą kontaktą su alergenu..

Pačioje ligos pradžioje kosulys būna sausas, laikui bėgant jis tampa drėgnas, pasunkėja kvėpavimas, atsiranda dusulys. Klausydamiesi bronchų, gydytojai aiškiai girdi švokštimą - sausą, drėgną ar švokštimą. Bet jei sergant bronchine astma jie girdimi iškvepiant, tai alerginis bronchitas suteikia tokį vaizdą įkvėpus. Be to, alerginės kilmės uždegiminis procesas (bronchų gleivinės patinimas ir jų burnos susiaurėjimas) vyksta tik didžiuosiuose ir vidutiniuose bronchuose, todėl astmos priepuoliai nevyksta..

Tačiau pagrindinių alerginio bronchito simptomų fone kartais gali pasireikšti vazomotorinės rinosinusopatijos požymiai - išskyros iš nosies dėl alergenų sukeliamų paranazinių sinusų gleivinės pokyčių. Trachėjos uždegimas (tracheitas) arba gerklų gleivinės uždegimas (laringitas).

Būklė blogėja, kai pablogėja alerginis bronchitas: pacientai jaučia bendrą silpnumą, esant normalioms temperatūroms jie pradeda prakaituoti. Gleivės kaupiasi bronchų spindyje, todėl kosint atsiranda gleivinės skrepliai. Laboratorinis kraujo tyrimas rodo eozinofiliją, būdingą alerginėms ligoms, tai yra padidėjusį granulocitinių leukocitų kiekį kraujyje. Tiriant rentgeno spinduliais, atsiskleidžia didesnis plaučių audinio skaidrumas ir kai kurie bronchų kraujagyslių pokyčiai..

Alerginis vaikų bronchitas pasireiškia bet kuriame amžiuje - net ir kūdikių - ir pasireiškia beveik taip pat, kaip ir suaugusiesiems: nuolatinio kosulio priepuoliai naktį esant normaliai ar žemai karščiavimui, pasikartojantys kelis kartus per mėnesį. Dažnai sergant tokia liga vaikas tampa kaprizingas, mieguistas ir dažnai prakaituoja. Ūminis alerginis vaikų bronchitas gali trukti nuo dviejų iki trijų savaičių.

Gydytojai kategoriškai sako: norint ateityje išvengti bronchinės astmos, alergišku bronchitu sergančių vaikų tėvai turi labai rimtai vertinti šią ligą ir būtinai ją gydyti. Pirmiausia turite nustatyti alergeną, kuris sukėlė ligą.

Alerginis obstrukcinis bronchitas

Progresuojantis difuzinis (difuzinis) bronchų uždegimas, kurį sukelia ilgalaikis neigiamas alergeno poveikis, yra alerginis obstrukcinis bronchitas. Sergant šia liga pasireiškia bronchų susiaurėjimas (obstrukcija), dėl kurio sunku kvėpuoti ir išsiskirti bronchuose besikaupiančioms gleivėms. Pagrindinis tokio bronchito simptomas yra bronchų spazmai, sukeliantys dusulį ir švokštimą..

Ūminio alerginio obstrukcinio bronchito atsiradimas pradinėse stadijose gali atrodyti kaip viršutinių kvėpavimo takų kataras. Tačiau sausas kosulys, spengiantis gerklėje, nepraeina nuo tablečių ir mišinių, kosulio priepuoliai sustiprėja naktį, pasunkėja kvėpavimas, o patį kvėpavimą lydi būdingas švilpimas trumpo iškvėpimo metu. Tuo pačiu metu temperatūra yra žema (iki + 37,5 ° C), yra galvos skausmas. Jei liga tampa lėtinė, ji yra kupina negrįžtamo jos eigos pobūdžio ir dažnai pasitaiko. Be to, širdies nepakankamumas vystosi dusulio fone..

Alerginis obstrukcinis vaikų bronchitas dažniausiai diagnozuojamas ankstyvame amžiuje - iki penkerių metų, kai anatominė bronchų medžio struktūra yra nepakankamai išvystyta, o organizmas gali sukelti alerginę reakciją į bet ką - nuo maisto produktų, įdarytų konservantais, iki pelėsių ant sienų. Naktį vaikui pasireiškia stiprus kosulys, tačiau jis negali kosėti (praktiškai nėra skreplių). Bet jei buvo vartojamas koks nors atsikosėjimą skatinantis vaistas, kosulį lydi didelis storio skreplių kiekis. Gali skųstis nuovargiu, galvos ir krūtinės skausmais kosulio metu ir po jo.

Alerginio bronchito gydymas: pagrindiniai vaistai

Alerginio bronchito gydymas būtinai turi apimti ligą provokuojančio alergeno nustatymą ir maksimalų kontakto su ja apribojimą.

Vaistinės terapinės priemonės, viena vertus, turėtų sumažinti alerginės reakcijos intensyvumą, o tai yra antihistamininiai vaistai. Kita vertus, būtina sumažinti kosulį ir palengvinti kvėpavimą, kuriam skiriami atsikosėjimą skatinantys ir bronchus plečiantys vaistai.

Tokie vaistai kaip suprastinas, diazolinas ir tavegilas sumažina alergijos pasireiškimą. Garsiausias ir dažniausiai vartojamas vaistas suprastinas (tabletės ir 2% injekcinis tirpalas) skiriamas suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams po vieną tabletę (25 mg) 3 kartus per dieną, o į raumenis - 1-2 ml. Vaikams iki 14 metų skiriama po 0,5 tabletės (sutrintos) tris kartus per dieną. Paros dozė neturi viršyti 100 mg. Šalutinis suprastino poveikis pasireiškia silpnumu, mieguistumu ir galvos svaigimu. Tarp kontraindikacijų yra skrandžio opos, glaukoma, prostatos adenoma, bronchinės astmos priepuolis. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu suprastino vartoti griežtai draudžiama..

Antihistamininis tavegilas yra injekcinio tirpalo, sirupo ir tablečių pavidalu, jo poveikis išgėrus pasiekia maksimalų po 7 valandų ir tęsiasi 10-12 valandų. Jis neskirtas vaikams iki vienerių metų, nėščioms ir maitinančioms moterims, esant apatinių kvėpavimo takų, prostatos liaukų ligoms, tirotoksikozei, širdies nepakankamumui ir aukštam kraujospūdžiui..

Vaistas vartojamas po 1 mg du kartus per dieną (prieš valgį). Tavegil sirupo dozė vaikams nuo 1 iki 6 metų yra vienas arbatinis šaukštelis. Šalutinis tavegilio poveikis: padidėjęs nuovargis ir mieguistumas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija, traukuliai, spengimas ausyse ir burnos džiūvimas, sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas..

Alerginiam bronchitui gydyti gydytojai turi skirti atsikosėjimą skatinančius vaistus - kokliušą, broncholitiną (šaukštą 4 kartus per dieną), bromheksiną (tabletę 3 kartus per dieną), mukaltiną (2 tabletes tris kartus per dieną), kosulį krūtinėje ir kt. Taip pat plačiai naudojami bronchus plečiantys vaistai, atpalaiduojantys lygiuosius bronchų raumenis ir prisidedantys prie jų išsiplėtimo. Tai yra neoteoferdinas, atroventas, ketotifenas (zaditenas), natrio kromolinas (intalas), kromoglinas (kromosolis), kromoheksalas (lecrolin)..

Pavyzdžiui, neo-teoferdinas veikia bronchų raumenis, sumažina padidėjusį kraujagyslių pralaidumą ir bronchų gleivinės edemą. Be to, šis bronchus plečiantis preparatas turi nuskausminantį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jis vartojamas ryte arba po pietų: suaugusiesiems - po pusę ar visą tabletę du kartus per dieną, 2–5 metų vaikams - ketvirtadalį tabletės, 6–12 metų vaikams - po pusę tabletės kartą per dieną. Neo-teofedrino kontraindikacijos: skydliaukės liga, koronarinės kraujotakos sutrikimas, epilepsija, konvulsijos, glaukoma. Šalutinis poveikis gali būti rėmuo, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, miego sutrikimai ir širdies ritmas..

Tarp aerozolio formos bronchus plečiančių vaistų, kurie sumažina kosulio priepuolių dažnį sergant alerginiu bronchitu ir bronchine astma, naudojami tokie vaistai kaip salbutamolis, terbutalinas, fenoterolis ir heksaprenalinas..

Vaistas „Volmax“ (taip pat jo sinonimai: aloprolis, albuterolis, asmadilas, bronchovalėjos, ventolinas, salamolis, salbutolis, ekoventas) padeda pašalinti bronchų susiaurėjimą ir grąžina jų praeinamumą. Suaugusiesiems skiriama 8 mg 2 kartus per dieną (užgeriant stikline vandens), o vaikams nuo 3 iki 12 metų - 4 mg. Vaistas turi šalutinį poveikį: rankų drebulys, galvos skausmas, tachikardija, periferinis kraujagyslių spindžio išsiplėtimas. Ir tarp jo kontraindikacijų: pirmoji nėštumo pusė, padidėjęs jautrumas vaistui, tirotoksikozė.

Jei minėtų vaistų terapinis poveikis nėra pakankamai veiksmingas, gydantis gydytojas gali skirti gliukokortikoidų kursą: beklometazono dipropionatą (bekotidą), flunisolidą (ingacorta), budezonidą ar flutikazoną. Taigi aerozolis inhaliaciniam flutikazonui (dar žinomas kaip avamis, kutiveit, nazarelis, fliksotidas ir fliksonazė) veikia kaip priešuždegiminis ir antialerginis agentas. Jis neskirtas vaikams iki ketverių metų, o vietinė nepageidaujama organizmo reakcija į įkvėpimą gali pasireikšti užkimimu ir burnos ertmės bei ryklės kandidozės išsivystymu. Taip pat reikia nepamiršti, kad gliukokortikoidų negalima vartoti ilgą laiką, nes jie gali suaktyvinti uždegiminį procesą.

Alerginio bronchito gydymas apima tokius šiuolaikinius metodus kaip specifinė imunoterapija (SIT), alergenams specifinė imunoterapija (ASIT) arba specifinė desensibilizacija, kurie iš esmės yra tas pats dalykas. Su jo pagalba alergologai gali paveikti nepageidaujamą imuniteto reakciją į tam tikrą išorinį dirgiklį (žinoma, jei tai nustato). SIT skirtas imunologiniam alerginio bronchito pobūdžiui, tai yra, pašalina ne ligos simptomus, o jos priežastis - sumažindamas organizmo jautrumą alergenui.

Alerginio bronchito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo priemonės alerginiam bronchitui gydyti iš esmės yra skirtos pagrindiniam ligos simptomui - kosuliui. Norėdami pašalinti skreplius iš bronchų, paruošiama saldymedžio šaknies (2 šaukštai), tiek pat medetkų žiedų ir krapų sėklų (1 valgomasis šaukštas) antpilas. Vaistinių augalų mišinys užpilamas litru verdančio vandens, virinamas 15 minučių ir tada reikalaujama. Paimkite pusę puodelio prieš valgį tris kartus per dieną dvi savaites. Panašiai ruošiamas ir tepamas vaistinis nuoviras iš saldymedžio šaknų, šalpusnių ir gysločio lapų..

Sergant bronchitu, pasireiškiančiu stipriu švokštimu ir dusuliu, naudinga išgerti viburno uogų nuovirą su medumi (stiklinė viburnum uogų ir 3 šaukštai medaus litre vandens) arba šios kompozicijos užpilą: po 2 šaukštus zefyro šaknies, ramunėlių ir saldžiųjų dobilų žolelių (arba trispalvių violetinių). Už stiklinę verdančio vandens reikia paimti 2 šaukštus šio mišinio, primygtinai reikalauti vandens vonelės 20–30 minučių. Vartokite po 1 valgomąjį šaukštą kelis kartus per dieną.

Sausai kosint, skreplių išsiskyrimui gerai padeda čiobrelių žolelių antpilas (mažas žolelių žiupsnelis stiklinėje verdančio vandens), kuris geriamas po 50 ml tris kartus per dieną. Raudonėlio žolė taip pat būtina kaip atsikosėjimas (šaukštas 3 kartus per dieną), tačiau raudonėlių negalima vartoti nėščioms moterims.

Gydant alerginį bronchitą liaudies gynimo priemonėmis, naudojamas medus ir alijošius. Jums reikia pasiimti stiklinę skysto medaus, gerai sukapotų alavijo lapų ir aukštos kokybės „Cahors“. Viską sumaišykite, pašildykite (geriausia vandens vonelėje) ir padėkite savaitę vėsioje vietoje (ne šaldytuve) - užpilkite. Gerti reikia tris kartus per dieną po šaukštą - pusvalandį prieš valgį.

Alerginio bronchito profilaktika

Tiek suaugusiems, tiek vaikams alerginio bronchito prevencija susideda iš dirgiklių pašalinimo ir kvėpavimo organų patologijų gydymo. Norėdami pašalinti kontaktą su alergenais, turite:

  • mažiausiai du kartus per savaitę atlikti drėgną valymą svetainėje ir kas savaitę keisti paciento patalynę;
  • nuimkite kilimus, minkštus baldus ir visus augalus iš kambario, kuriame gyvena alerginį bronchitą turintis šeimos narys, ir minkštus žaislus iš vaikų kambario;
  • neleisti patekti į paciento gyvenamąsias patalpas (arba visiškai atsisakyti laikyti namuose) šunį, katę, žiurkėną ar papūgą, taip pat atsikratyti kitų „mažesnių mūsų brolių“, tokių kaip tarakonai;
  • visiškai neįtraukite alergijos sukeliančio maisto į paciento meniu.

Svarbiausias vaikų alerginio bronchito prevencijos būdas ir grėsmė, kad jis virsta bronchine astma, yra įprastos jų gyvenimo sanitarinės ir higienos sąlygos, taip pat laiku nustatoma ir teisingai diagnozuojama ši liga.

Alerginis bronchitas: gydymas ir simptomai suaugusiesiems. Ko bijoti su amžiumi?

Bronchitą gali sukelti kelios priežastys. Tose situacijose, kai kalbama apie alergenų poveikį organų gleivinei, prasideda organizmo atsakas..

Veikiant dirginantiems veiksniams, nervinės galūnės pradeda reaguoti, kraujagyslės išsiplečia ir raumenų audinys susitraukia. Šio dirginimo rezultatas yra alerginis bronchitas. Liga sunkiai gydoma ir dažnai atsinaujina.

Alerginis bronchitas ir jo ypatybės

Pagrindinė ligos priežastis yra alergenai, patekę į organizmą per kvėpavimo sistemą. Kai tik jie nusėda ant bronchų gleivinės, prasideda dirginanti reakcija. Žiedadulkės, kailis, plunksnos, chemikalai, dulkės ir kiti dirgikliai gali sukelti šią ligą..

Alerginio tipo bronchitas nepriklauso nuo peršalimo ligų, todėl nedera jį gydyti antibiotikais, o tai tik pablogina būklę. Bet tuo pačiu metu bronchų uždegiminis procesas yra labai panašus į uždegimą esant įprastoms ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms ir ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms. Kai kuriais atvejais tai gali apsunkinti diagnozę.

Ligą būtina gydyti nuo pat pirmųjų simptomų, nes ją galima sustabdyti tik siekiant užkirsti kelią obstrukcijai ir astmai. Kai kuriais atvejais tokio tipo bronchitas komplikuojasi vos per kelis mėnesius..

Simptomai ir gydymas suaugusiems

Liga gali būti atpažinta pagal jai būdingus simptomus. Alerginio bronchito gydymas suaugusiesiems aprašytas žemiau.

  • Smurtinis kosulys, blogesnis naktį ir vakare. Simptomas pasireiškia nepadidėjus kūno temperatūrai. Tuo pačiu metu paciento bendra būklė yra labai skausminga, jį įveikia silpnumas ir silpnumas..
  • Iš pradžių kosuliui būdingas sausumas, pamažu atsiranda drėgmė, tampa sunku kvėpuoti, menkiausio krūvio atveju gali atsirasti dusulys..
  • Tiriant stetoskopu, pacientas gali girdėti švokštimą, jiems gali būti būdingas sausumas, drėgmė ir švilpimas..
  • Su alerginio tipo bronchitu iškvepiant atsiranda švokštimas.
  • Sergant šia liga, uždegimas veikia didelius ir vidutinius bronchus, kurie apsaugo pacientą nuo ūmių uždusimo priepuolių, kurie būdingi astmai..
  • Kai kuriais atvejais, be ūmaus kosulio, pacientui gali tekėti sloga, kurią sukelia patologiniai sinusų pokyčiai dėl alergenų poveikio.
  • Retais atvejais priepuoliais galima diagnozuoti tracheitą ir laringitą, balsas dingsta.
  • Ūminių ligos priepuolių atveju paciento būklė blogėja, ant kūno atsiranda šaltas prakaitas, temperatūra nesikeičia.
  • Kosint išsiskiria daug skreplių; bakteriologinio tyrimo metu jame išsiskiria daug eozinofilų.
  • Rentgeno tyrimo metu nustatomas bronchų audinio išsekimas ir retėjimas, taip pat patologiniai kraujagyslių pokyčiai.

Alerginis bronchitas: gydymas

Apsvarstykite, kaip gydyti alerginį bronchitą suaugusiems ir populiariausius vaistus, kad greitai atsigautumėte!

Antihistamininiai vaistai nuo alerginio bronchito

Tavegil

Antros kartos vaistas, žymiai palengvinantis kosulio ir slogos simptomus. Dėl vaisto poveikio bronchų uždegiminis procesas žymiai sumažėja, o tai gelbsti nuo dusulio, tracheito ir laringito..

Norint pasiekti tinkamą terapinį rezultatą, reikia gerti po 1-2 tabletes Tavegil per dieną, valandą prieš valgį..

Suprastinas

Tradicinė priemonė nuo alerginio bronchito slopinimo. Norėdami nuslopinti priepuolį ir išvengti komplikacijų, tris kartus per dieną turėtumėte vartoti 25 mg veikliosios medžiagos. Tabletės geriamos valgio metu arba nevalgius.

Sunkiais alerginio bronchito eigos atvejais suaugusiems pacientams galima skirti Suprastin injekcijų forma, šiuo atveju dozė parenkama individualiai. Daugeliu atvejų vaistas sukelia stiprų mieguistumą ir galvos skausmą..

Cetrinas

Vaistas priklauso naujausiai kartai ir rodo jo poveikio rezultatą per pirmąją valandą, daugeliu atvejų paciento būklė palengvėja per 15 minučių po veikliosios medžiagos vartojimo..

Norint pasiekti norimą terapinį rezultatą, reikia išgerti po vieną Cetrin tabletę per parą, nepaisant suvartojamo maisto kiekio. Mieguistumas, susikaupimo sutrikimai ir galvos skausmai po vaistų vartojimo yra labai reti..

Atsikosėjimą sukeliantys vaistai nuo alerginio bronchito

Bronchus plečiantis vaistas

Tradicinis vaistas, kuris gali žymiai palengvinti sausą kosulį. Bronholitinas yra sirupo pavidalu. Suaugusiesiems skiriama klasikinė vaisto dozė, kuri yra 15 ml iki keturių kartų per dieną..

Geriausia sirupą vartoti valandą prieš valgį arba po jo, tai užtikrins maksimalų gydymo efektą. Bronholitiną rekomenduojama gerti su trupučiu vandens. Gydymas gali trukti ne ilgiau kaip 14 dienų.

Bromheksinas

Suaugusiems pacientams patariama vartoti vaistą tablečių pavidalu. Patekusi į organizmą, veiklioji vaisto medžiaga prisideda prie greito ir minkšto skreplių pašalinimo iš bronchų, o tai labai palengvina kosulį ir išgelbėja pacientą nuo traukulių..

Klasikinės ligos eigoje pacientams rekomenduojama tris kartus per dieną išgerti po vieną Bromhexine tabletę 30 minučių prieš pagrindinį valgį. Terapija gali trukti iki 14 dienų.

Mukaltinas

Vaistas akimirksniu slopina sausą kosulį, stimuliuodamas greitą atsikosėjimą. Norėdami greitai palengvinti paciento būklę, jis turėtų išgerti dvi Mukaltin tabletes ryte ir vakare prieš pusryčius ir vakarienę..

Vaistas vartojamas užgeriant trupučiu vandens. Mukaltin vartojimas gali trukti iki dviejų savaičių, daugeliu atvejų vaistai pacientams padeda pirmąją savaitę.

Bronchus plečiantys vaistai nuo alerginio bronchito

Neofeoferinas

Medicininis produktas, teigiamai veikiantis bronchus, malšinantis jų uždegimą ir patinimą. Tai leidžia pašalinti kosulį ir kitus nemalonius alerginio bronchito simptomus..

Kartu su pagrindiniu Neo-Theoferdin poveikiu jis veikia nuskausminančiai ir leidžia kūnui normalizuoti temperatūrą, jei ji pakyla. Suaugę pacientai ryte ir vakare turi išgerti po vieną tabletę vaistų..

Atroventas

Vaistą galima įsigyti tirpalo pavidalu, kuris naudojamas įkvėpus. Suaugusiems pacientams, sergantiems alerginio tipo bronchitu, tris kartus per dieną skiriama 40 lašų veikliosios medžiagos.

Esant sunkiems ligos priepuoliams, procedūros gali būti atliekamos iki keturių kartų per dieną. Trys valandos prieš miegą neturėtumėte įkvėpti purkštuvo, nes tai gali žymiai padidinti kosulį naktį..

Ketotifenas

Geras tradicinis bronchus plečiantis vaistas, leidžiantis per kelias dienas sumažinti uždegiminį procesą bronchuose. Norint gauti tinkamą terapinį rezultatą, reikia gerti 1 mg veikliosios medžiagos ryte ir vakare valgio metu..

Sunkiais ligos atvejais ketotifeną reikia vartoti po 2 mg veikliosios medžiagos ryte ir vakare. Pirmosiomis gydymo dienomis tabletės gali sukelti stiprų burnos džiūvimą..

Gliukokortikoidai nuo alerginio bronchito

Šios grupės vaistai skiriami tik išimtiniais atvejais, kai nebuvo įmanoma sustabdyti priepuolių aukščiau išvardytais vaistais. Gydant alerginio tipo bronchitą, dažniausiai pacientai skiriami: Beclomethasone, Ingakort, Fluticasone, Nazarel, Fliksonase.

Šie vaistai turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kuris pašalina edemą iš bronchų, sumažina kraujagyslių pralaidumą. Gliukokortikoidų dozę reikia pasirinkti tik iš gydančio gydytojo, nes jie yra pakankamai stiprūs ir gali sukelti šalutinį poveikį, jei veikliosios medžiagos dozė parinkta netinkamai..

Dažniausiai pacientai skundžiasi sveikatos problemomis, susijusiomis su gliukokortikoidų vartojimu, tokiais kaip stiprus užkimimas, gerklės paraudimas, burnos ir gerklų pienligė..

Papildomos priemonės gydant alerginį bronchitą

Kad terapija būtų kuo veiksmingesnė, reikia laikytis kelių papildomų rekomendacijų:

  1. kiekvieną dieną keiskite patalynę ir šlapiai valykite kambarį, kuriame gyvena pacientas;
  2. drėgną valymą kitose gyvenamosiose patalpose būtina atlikti du kartus per savaitę;
  3. apriboti kontaktą su alergenais, įskaitant ploviklius ir valymo priemones;
  4. vėdinkite kambarius kelis kartus per dieną, prieš miegą būtina atlikti panašią procedūrą;
  5. iš patalpų pašalinti storus kilimus, minkštus baldus, kimštus žaislus, kuo dažniau plauti užuolaidas arba pakeisti žaliuzėmis;
  6. pagerinti dietą pašalinant iš jos galimus alergenus;
  7. būtinai pašalinkite visus augintinius arba kiek įmanoma apribokite jų prieigą prie ligonių.

Naudingas vaizdo įrašas

Būtinai žiūrėkite vaizdo įrašą, kad žinotumėte, kaip atskirti alerginį kosulį nuo infekcinio.

Alerginis bronchitas yra rimta liga, kurią reikia gydyti privalomai prižiūrint gydytojui, kad būtų išvengta jo obstrukcijos ir sunkesnių pasekmių. Prieš vartodami aprašytus vaistus, turite atidžiai perskaityti vaisto instrukcijas, kad jūsų būklė nepablogėtų. Tik taikant integruotą požiūrį į alerginio bronchito gydymą, bus galima ilgą laiką slopinti ligą..

Alerginis bronchitas suaugusiems: klasifikacija, priežastys ir gydymas

Alerginis bronchitas yra patologija, susijusi su uždegiminiu procesu bronchų ir bronchiolių gleivinėje. Vystosi alerginės kūno reakcijos į tam tikrą dirgiklį fone.

Ką reikia žinoti apie ligą?

Alerginis bronchitas pasireiškia vaikams ir paaugliams. Vyresniems nei 20 metų pacientams ši liga jau yra užleista, kuri išsivystė dėl neteisingos terapijos jaunystėje. Alerginio bronchito gydymas suaugusiems žmonėms kartais būna produktyvesnis ir greitesnis dėl to, kad jie gali vartoti stiprius vaistus. Tačiau patologija dažnai kartojasi..

Patologiją galite įtarti sausu, dusinančiu paroksizminiu kosuliu. Jis sustiprėja, kai žmogus yra gulimoje padėtyje: miega ar ilsisi. Tada atsiranda dusulys, nes gleivinė išsipučia ir kvėpavimo takai susiaurėja, tačiau kosulys tampa drėgnas.

  • bendras negalavimas;
  • temperatūra yra ne aukštesnė kaip 38;
  • švokštimas švokštimas įkvėpus.

Simptomai yra: nosies užgulimas ar gleivinės paranalinėse sinusose. Jei gydymas neteisingas, prie ligos pridedamas laringitas (gerklų uždegimas) arba tracheitas (uždegimas trachėjos audiniuose)..

Nesant tinkamos terapijos, sergantis žmogus pablogėja, jį galima išmesti į prakaitą net esant normaliai temperatūrai arba atsikosėjus atsiranda skrepliai. Su alergine bronchų liga akys kenčia:

  • ašarojimas;
  • vokų patinimas;
  • niežulys;
  • deginimas;
  • paraudimas.

Ant veido odos gali atsirasti rausvas bėrimas. Alerginis bronchitas neturi TLK-10 kodo. Anksčiau patologija buvo įtraukta į kvėpavimo takų ligų grupę 10 numeriu. Tačiau dėl panašių simptomų ir poveikio kvėpavimo sistemos elementams, sergantiems bronchine astma, alerginis bronchitas visiškai netaikomas TLK-10.

Patologijos vystymosi priežastys

Alerginis bronchitas pasireiškia ne dėl bakterinės ar grybelinės infekcijos poveikio, o dėl alergeno nurijimo organizme, ypač bronchuose..

Ligos patogenezė yra alerginė reakcija. Medžiagos, kurioms asmuo anksčiau turėjo padidėjusį jautrumą, ilgainiui patenka į apatinius kvėpavimo takus. Kūnas pradeda gaminti jautrias dirgikliui ląsteles, kad galėtų jį atpažinti ir greičiau pašalinti.

Alerginė reakcija atsiranda dėl sąlyčio su tokiomis medžiagomis:

  • dulkės;
  • žiedadulkės;
  • naminių gyvūnėlių plaukai;
  • pelėsiai;
  • buitinė chemija.

Alergija ne visada pasireiškia iškart, žmogus gali naudoti skalbimo miltelius, o po metų pradeda smaugti ir kosėti.

Obstrukcinio alerginio bronchito ypatybės

Obstrukcinis alerginis bronchitas - uždegiminis bronchų procesas, dėl kurio atsirado obstrukcija (susiaurėjimas) ir visiškas gerklų sutapimas..

Tokiu atveju pastebima stipri hipertermija, o žmogui tampa sunku kvėpuoti. Ašarojantis kosulys neišnyksta vartojant vaistus. Sunkiais atvejais obstrukcinio tipo patologijos fone prasideda deguonies badas ir širdies nepakankamumas.

Ligos diagnozė

Alerginis bronchitas, kurio simptomai ir gydymas suaugusiems žmonėms yra tiesiogiai susiję su pagrindine patologijos priežastimi, svarbu teisingai diagnozuoti. Gydytojai vykdo priemonių rinkinį, kuriuo siekiama nustatyti ligą ir su ja susijusias problemas.

Svarbu kreiptis ne tik į terapeutą, bet ir į alergologą, pulmonologą. Diagnostikos priemonės apima:

  • inspekcija;
  • klausymasis;
  • spirometrija (išorinio kvėpavimo funkcijų tyrimas);
  • bronchų rentgenografija;
  • skreplių mikroskopija;
  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas.

Diagnostikos tikslas yra nustatyti ligos trukmę ir jos poveikį organizmui. Laboratoriniai tyrimai padeda nustatyti patologijos sukėlėją.

Alerginio bronchito gydymas

Atsakydami į klausimą, kaip gydyti alerginį bronchitą, gydytojai remiasi tyrimų rezultatais. Ligos terapija parenkama individualiai, kiekvieno paciento alergenas ir sveikata skiriasi.

Jie bando pašalinti dirgiklį (alergeną), kuris sukėlė ligą. Dieta yra svarbi organizmui padėti susidoroti su alergeno poveikiu. Gėrimo režimas atsikratys skrandžio. Tada jie pereina prie vaistų ir terapinių prietaisų vartojimo. Prižiūrimi gydytojų, jie naudoja alternatyvų gydymą.

Vaistai

Šios ligos terapija niekada neišnyksta neišrašius vaistų. Jūs negalite savarankiškai gydytis, vaistai turi daug kontraindikacijų, šalutinių reakcijų, kurios gali pabloginti situaciją. Pulmonologui ir alergologui sunku iš karto rasti tinkamą vaistą. Kūnas ne visada gerai reaguoja į vaistus.

Norėdami sumažinti alerginę reakciją, pacientas turi vartoti antihistamininius vaistus:

  • Suprastinas;
  • Cetrinas;
  • Loratadinas.

Priėmimo eiga skiriasi priklausomai nuo ligos eigos sudėtingumo. Kartais pakanka 1-2 tablečių per dieną. Vaistai nuo atsikosėjimo padės susidoroti su kosulio priepuoliais, suplonins ir pašalins skreplius. Gali paimti:

  • Lazolvanas;
  • Bromheksinas;
  • ACC;
  • Ambroksolis;
  • Omnitas.

Priėmimo eiga yra individuali. Kaip rodo praktika, diagnozuota liga nėra ūminė, galite apsieiti be atsikosėjimą skatinančių vaistų.

Bronchus plečiantys vaistai yra medžiagos, didinančios bronchų tūrį, kad pacientui būtų lengviau kvėpuoti. Tokių vaistų grupę sudaro:

  • Beta adrenomimetikai;
  • Holinoblokatoriai;
  • Ksantinai.

Jų reikia vartoti griežtai prižiūrint specialistams, kitaip negalima išvengti tachikardijos ir padidėjusio kraujospūdžio..

Priešuždegiminiai vaistai gali padėti sumažinti bronchų patinimą. Pradiniame etape galite vartoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, pavyzdžiui, Ibuprofeną ar Paracetomol. Pažengusiais atvejais, esant obstrukcijai, negalima atsisakyti steroidinių vaistų.

  • Deksametazonas;
  • Hidrokortizonas;
  • Kortizolis.

Jie dažnai skiriami įkvėpus, kad būtų išvengta neigiamų hormonų reakcijų. Sunkiose situacijose obstrukcijai sumažinti naudojamos injekcijos į raumenis.

Siekiant sustiprinti imuninę sistemą ir natūralų organizmo atsparumą, komplekse skiriami vitaminai. Svarbu, kad jame būtų vitaminų:

  • B grupė;
  • IR;
  • E;
  • R;
  • NUO.

Rezultatų galite pasiekti tik atlikę išsamią gerai suplanuotą terapiją.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės apima vaistažoles ir gyvūnines atliekas, kurios gali sumažinti kosulio priepuolius ir sustiprinti imunitetą..

Jei turite sausą kosulį, turite paruošti čiobrelių lapų ir stiebų antpilą. Žiupsnelis smulkintų sausų žolelių imamas stiklinėje virinto vandens. Tris kartus per dieną reikia išgerti 50 ml.

Atsikratymo priemonę galite paruošti pagal šį receptą:

  • 2 šaukštai kapotų saldymedžio šaknų ir medetkos žiedų
  • 1 šaukšto krapų sėklų;
  • verdantis vanduo.

Medetkomis ir krapais galima pakeisti paprastųjų pėdų ir gysločių lapus tokiais pat kiekiais. Mišinį užpilti litru verdančio vandens, pavirti 15 minučių ir palikti kelioms minutėms. Paimkite pusę stiklinės prieš valgį. Gydymo kursas yra iki dviejų savaičių.

Raudonėlių nuoviras, 50 g stiklinei vandens, taip pat turi atsikosėjimą skatinantį poveikį. Tačiau šio augalo negalima vartoti nėščioms ir maitinančioms motinoms. Jei kenčiate nuo ligos su sunkiu švokštimu ir dusuliu, galite pasiruošti:

  • Viburnum uogų nuoviras su medumi. Paimkite stiklinę viburnum uogų ir užpilkite verdančiu vandeniu, virkite 15 minučių. Kai sultinys bus kambario temperatūros, įpilkite 3 šaukštus medaus. Paimkite šaukštą tris kartus per dieną.
  • Lygiomis dalimis paimkite maltą zefyrą, ramunėlę ir saldųjį dobilą. Užvirkite 2 šaukštus mišinio stiklinėje verdančio vandens. Paimkite šaukštą prieš valgį.

Jei nėra temperatūros, tada trinamas medumi. Ištirpinkite vandens vonioje, tada sutrinkite krūtinę ir pečių ašmenis. Kad būtų veiksminga, galite patrinti ir apvynioti pacientą maisto plėvele, apvynioti ir palikti per naktį.

Kokie prietaisai padės susidoroti su patologija

Mes neturime pamiršti apie aparatinį patologijos gydymą. Pavyzdžiui, norint susidoroti greičiau ir efektyviau, tokia specializuota įranga padės:

  • Kosulio įtaisas (įpūtėjas-aspiratorius) „Philips Cough Assist E70“. Lėtinė aprašytos patologijos forma neleidžia žmogui produktyviai atsikosėti, o tai reiškia, kad bronchuose lieka gleivių ir skreplių. Kai kuriais atvejais gulintys ligoniai aplenkia šią ligą. Norėdami ištaisyti padėtį, galite įsigyti automatizuotą kosulio aparatą..
  • „Omron CompAir C24“ purkštuvas pirmiausia susmulkina vaistą iki mikrodalelių, o paskui jas padaro net sunkiai pasiekiamose kvėpavimo sistemos vietose. Tokiu atveju vaistai vartojami mažiau, o jų poveikis yra 100 proc..
  • Pari TurboBOY SX. Purkštuvas pakeičia vaisto konsistenciją į aerozolį ir greitai perneša vaistines medžiagas į tolimas bronchų dalis..

Prieš įsigydami vieną iš šių prietaisų, pasitarkite su gydytoju..

Prevencija

Alergeno sukelto bronchito prevencija visų pirma yra visiškas dirgiklio pašalinimas iš kasdienio gyvenimo. Būtina pašalinti kilimus, minkštus žaislus, augalus ir kitus alergiškus namų apyvokos daiktus.

Šlapias šluoste, kad sumažėtų dulkių kaupimasis kambaryje. Vėdinkite patalpas, kad išvengtumėte sauso oro.

Svarbu stiprinti imuninę sistemą: vidutinis fizinis aktyvumas, grūdinimasis ir vitaminų vartojimas užtikrins stabilų atsparumą bet kokioms ligoms.

Tik laiku nustatyta liga gali būti išgydoma visiškai ir be pasekmių organizmui. Todėl svarbu, kad dažnai juos apžiūrėtų specialistai, o jei atsiranda nemalonių simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Geriausios veiksmingiausios priemonės nuo bronchito suaugusiesiems

Kvėpavimo sistemos ligos vystosi vienodai bet kuriame amžiuje. Bronchitas, pneumonija, bronchinė astma yra gana paplitusi Eurazijos patologija.

Kas yra bronchitas?

Difuziniai uždegiminiai pokyčiai gleivinėje ar visose ūminio ar lėtinio pobūdžio bronchų sienose vadinami bronchitu.

Daugeliu atvejų tai pasireiškia ūminės kvėpavimo takų virusinės ar bakterinės infekcijos fone. Gana dažnai tai gali turėti ir kitos kilmės (alerginės, profesionalios). Be to, bronchitas gali egzistuoti kaip savarankiška liga..

Su bronchitu uždegiminiai pokyčiai plaučių audinyje nevyksta, patologinis procesas yra lokalizuotas tik bronchų medyje.

Bronchito tipai

Paskirstyti pasroviui:

  • Ūminis bronchitas;
  • Lėtinis bronchitas.

Priklausomai nuo ligos sukėlėjo ir ligos vystymosi priežasties, yra:

  • Ūminis bronchitas:
    • infekcinis;
    • neinfekcinis;
    • mišri kilmė;
    • nepatikslinta prigimtis.
  • Lėtinis bronchitas klasifikuojamas:
    • pagal eksudato pobūdį:
      • kataralas;
      • pūlingas.
    • esant išorinio kvėpavimo funkcijos pokyčiams:
      • trukdantis,
      • netrukdantis.

Lėtinio ir ūminio bronchito ypatybės

Ūminis bronchitas

Tarnauja kaip ūminių infekcinių ir uždegiminių procesų pasireiškimas.

Tai lemiantys veiksniai:

  • Hipotermija;
  • Įkvėpus užteršto oro, dulkių, rūgščių garų ir bazių garų;
  • Blogi įpročiai - cigarečių ir įvairių analogų rūkymas, alkoholizmas;
  • Dažnai širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, atsiradusios veninės stazės fone plaučių (mažoje) kraujotakoje, gali būti susijusios su ūminio bronchito vystymusi..
  • Lėtinių infekcijų židiniai (tonzilių uždegimas, karieso dantys) taip pat gali prisidėti prie bronchito vystymosi.
  • Svarbu prisiminti, kad paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį vystantis ūminiam alerginiam bronchitui..

Ūminio bronchito priežastys suaugusiesiems

Ligos sukėlėjai dažniausiai yra:

  1. Virusai (rinovirusai, adenovirusai, mišrios infekcijos);
  2. Bakterijos (pneumokokai, stafilokokai, mikoplazma, Pfeifferio bacilos);
  3. Fizinių ir cheminių veiksnių poveikis;
  4. Mišri gamta.

Ūminio bronchito simptomai

Bronchito klinika prisijungia prie jau esamų ūminių kvėpavimo takų infekcijų klinikinių pasireiškimų arba įvyksta vienu metu:

  • Hipertermija subfebrile arba aukšta temperatūra (38 ° C), bendras silpnumas, negalavimas, sloga.
  • Be to, pacientai jaučia skausmą krūtinės srityje, yra sausas kosulys arba kosulys su sunkiomis skreplių išskyromis.
  • Dėl raumenų aparato pertekliaus dėl nuolatinio kosulio, skausmas atsiranda viršutinėje pilvo dalyje ir apatinėje krūtinės dalyje. Kosulys ar kūno padėties pakeitimas yra silpnas ir stipresnis.
  • Po kelių dienų kosulys pradeda drėkti, atsiranda gleivinės gleivinės atsiskyrimas.

Esant lengvai nekomplikuotai ligos eigai, kvėpavimo funkcija nesutrinka, dusulys nesivysto. Tik kai yra pritvirtinta bronchų obstrukcija (mažų bronchų blokada), kvėpavimas ir širdies ritmas tampa dažnesni.

Ligos trukmė yra nuo 7 iki 14 dienų. Esant lėtinėms ligoms, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms, ūminio bronchito trukmė gali skirtis nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių.

Lėtinis bronchitas

Lėtinis bronchitas yra difuzinė uždegiminė ir infekcinė bronchų medžio patologija, kurią lydi nuolatinis kosulys su skreplių sekrecija, trunkantis mažiausiai 90 dienų per metus, trunkantis daugiau nei dvejus metus.

Šie simptomai negali būti siejami su kitomis širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo sistemos ir kitų sistemų somatinėmis patologijomis..

Be to, patofiziologinio ir, svarbiausia, klinikinio požiūriu, klasifikuojamas lėtinis bronchitas:

  • Lėtinis;
  • Lėtinis obstrukcinis (rūkančiųjų bronchitas) - ligos, turinčios akivaizdžių patogenezės, klinikinio vaizdo ir prognozės skirtumų.

Juos vienija tik du pagrindiniai simptomai - kosulys su skreplių gamyba 3 mėnesius 2 metus!

Lėtinio bronchito priežastys

Etiologiniai veiksniai (vystymosi priežastys) yra:

    Rūkymas. Tabako gaminių sudėtyje yra toksinių medžiagų, kurios sukelia vėžį ir mutacijas (patologiniai sutrikimai genetiniame lygmenyje). Veikiant šioms medžiagoms, sutrinka cilindrinio bronchų medžio epitelio funkcija. Jo pažeidimas lemia tai, kad jis negali evakuoti nikotino dalelių iš bronchų medžio, kaupiasi ir nusėda bronchiolių sienelėse. Nikotinas sumažina bronchų ląstelių aparato aktyvumą ir blakstieninio epitelio ląstelių transformaciją į ikivėžines ląsteles. Sutrinka paviršinio aktyvumo medžiagos sintezė ir funkcionalumas, kuris atlieka imunines, baktericidines, apsaugines funkcijas. Jis taip pat iškloja alveolių sienas ir dalyvauja kvėpavimo veiksme.
    Įtraukta į cigaretes:

  • kadmis yra cheminis elementas, kuris pažeidžia bronchų sienos gleivinę;
  • nikotinas, polonis - išprovokuoja ląstelių bronchų komponentus ir sukelia kancerogenezės vystymąsi.
  • Paveldimumas.
  • Ilgą laiką įkvėpus užteršto oro. Žmonėms, gyvenantiems ekologiškai nepalankiose vietovėse, gresia išsivystyti lėtinis bronchitas. Įkvėpdamas tokio oro, žmogus įkvepia kitokio pobūdžio chemikalų, kurie dirgina ir pažeidžia viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, laikui bėgant pereidami į bronchus. Oro tarša yra įmanoma tose vietose, kur yra gamyklos, gamyklos, pramonės įmonės, išmetančios savo atliekas į atmosferą.
  • Profesiniai pavojai. Profesinių pavojų grupei priklauso įvairios dulkės (metalai, linų sėmenys, asbestas), taip pat toksiški garai ir dujos (chloras, amoniakas, ozonas ir kt.) Ir nepalankus vidaus klimatas (didelė arba labai maža drėgmė, skersvėjis)..
  • Staigus oro sąlygų pokytis. Šaltas ruduo arba žiemą staiga pasirodęs pavasaris gali sukelti bronchito išsivystymą su dažnais paūmėjimais.
  • Lėtinio bronchito klinika

    Pagrindiniai šio bronchito simptomai yra:

    • Kosulys su kitokio pobūdžio skrepliais, bendras silpnumas ir prakaitavimas paūmėjimo metu.
    • Patologijos pradžioje kosulys pasireiškia ryte arba po pabudimo. Taip yra dėl gleivių ir dulkių dalelių, cigarečių kaupimosi apatiniuose bronchuose. Miego metu blakstienų epitelis nėra toks aktyvus kaip dienos metu. Kosėti blogiau šaltu oru ir drėgnu / šaltu metų laiku.
    • Pradinėse ligos stadijose kosulys pacientams pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiu, kai liga progresuoja, kosulys tampa pastovus, nerimaujama ne tik ryte, bet ir dieną bei naktį. Skrepliai būdingi bet kurioje patologijos stadijoje. Ligos pradžioje ji turi gleivėtą charakterį, laikui bėgant ji tampa gleivinė su nemaloniu kvapu. Sunkiais atvejais skrepliai atskiriami kraujo juostelėmis ar kraujo krešuliais.
    • Nekomplikuotas lėtinis bronchitas praeina be reikšmingų išorinio kvėpavimo funkcijų pokyčių. Dusulys vystosi tik ūminėje fazėje.

    Rūkančiųjų bronchitas

    Lėtinis obstrukcinis bronchitas (rūkančiųjų bronchitas) yra lėtinis difuzinis nealerginis bronchų medžio uždegimas, dėl kurio sutrinka dujų mainai ir progresuoja obstrukcinis kvėpavimo nepakankamumas..

    Plėtros mechanizmas

    Kaip ir lėtinio bronchito atveju, išsivysto mukociliarinio klirenso (ciliarinio epitelio) sutrikimas.

    Bet sergant obstrukciniu bronchitu, atsiskleidžia 2 obstrukcijos mechanizmai:

    1. Grįžtamasis - bronchų spazmas (laikinas bronchų susiaurėjimas dėl jų receptorių sužadinimo), uždegiminė edema, kvėpavimo takų spindžio uždarymas (obstrukcija) su gleivėmis dėl jo evakuacijos pažeidimo. Kai patologija progresuoja, bronchų spindžio obstrukcija padidėja dėl ląstelių perėjimo iš blakstienoto epitelio į gleives formuojantį. Dėl to, kad gleivės nėra evakuojamos kasdien, jos palaipsniui kaupiasi dideliais kiekiais..
    2. Negrįžtamas - bronchų spindžio susiaurėjimas ir deformacija, pluoštinio audinio proliferacija bronchuose, paviršinio aktyvumo medžiagų gamybos sumažėjimas ir plaučių emfizemos išsivystymas (distalinių bronchiolių išsiplėtimas, krūtinė įgauna statinės formos išvaizdą)..

    Su šio tipo bronchitu nustatomas rūkančiojo indeksas. Su jo pagalba nustatoma obstrukcinio sindromo išsivystymo rizika..

    Norint nustatyti rūkančiojo indeksą, paciento surūkomų cigarečių skaičius per dieną turi būti padaugintas iš metų (patirties), per kurį jis rūko, skaičiaus, o gautas skaičius turi būti padalytas iš 20.

    Rezultatai:

    • Jei rezultatas yra didesnis nei 10, tai yra rūkančiojo lėtinio obstrukcinio bronchito susidarymo požymis.
    • Jei daugiau nei 20, tada išreikštas rūkančiojo bronchitas ir didelė rizika susirgti plaučių vėžiu.
    • Jei daugiau nei 30, tada greičiausiai susidaro arba jau yra susiformavę kancerogenezės (plaučių vėžio) židiniai.

    Svarbu! Nesant tinkamo gydymo, gali išsivystyti didžiulės komplikacijos, kurios gali sukelti mirtį..

    Simptomai

    Kliniškai rūkančiųjų bronchitas pasireiškia dusuliu, turinčiu mažai fizinio krūvio ar keičiant orą, sunku atskirti kosulį su skrepliais..

    Kai kuriems pacientams kosulio priepuoliai gali trukti nuo 20 iki 60 minučių, pasireikšti naktį ir būti kartu su švokštimu ir švokštimu..

    Progresuojant bronchų-obstrukciniam sindromui, išsivysto hiperkapnija, pasireiškianti:

    • padidėjęs prakaitavimas;
    • galvos skausmas stipriau naktį;
    • staigus apetito sumažėjimas;
    • miego sutrikimas, nemiga, sumišimas;
    • raumenų drebulys ir trūkčiojimas.

    Bronchito diagnozė suaugusiems

    Ūminis bronchitas

    Tyrimo duomenų ir papildomų tyrimo metodų pagalba galite patvirtinti ūminio bronchito diagnozę:

    • Tiriant pacientą, auskultuojant nustatomas sunkus kvėpavimas ir sausas, skirtingo tembro ir aukščio švokštimas. Po skreplių atskyrimo (po 3 dienų ligos) atsiranda svarbūs raliai..
    • Atliekant laboratorinius kraujo tyrimus (bendroji analizė), nustatomas nedidelis leukocitų ir eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas.
    • Rentgenogramoje nebus nukrypimų nuo įprastų rodiklių, tačiau dažnai nustatomas plaučių modelio padidėjimas.

    Lėtinis bronchitas

    Lėtinio bronchito diagnozę sudaro:

    • Inspekcija. Atskleidžia šiurkštų, sunkų kvėpavimą, ilgėja iškvėpimas, atsiranda sausas ir drėgnas švokštimas.
    • Skreplių analizė. Nustatykite skreplių pobūdį, vienos ar kitos rūšies patogenų buvimą, kraujo juostas ir bronchų dėmeles (su alerginiu bronchitu ar bronchine astma dulkių faktoriaus fone)..
    • Be skreplių analizės, atliekami ir instrumentiniai tyrimo metodai:
      • Bronchoskopija. Taikant vietinę nejautrą, kontroliuojant į kvėpavimo takus įterpiamas bronchoskopas (prietaisas, pagamintas iš lankstaus strypo su šviesos šaltiniu ir vaizdo kamera). Apžiūrėkite nosies ertmės, trachėjos ir bronchų gleivinę. Esant pirminiam lėtiniam bronchitui, pasireiškia difuzinis arba ribotas bronchų uždegimas, kuris gali paveikti pagrindinius, skilties ir segmentinius bronchus. Esant ribotam bronchitui, segmentiniai bronchai neturi įtakos. Yra 3 gleivinės uždegimo laipsniai (sl / v.):
        • Aš - šviesiai rožinis atspalvis, sl / v. be kraujavimo; jis yra suplonėjęs, jame matomi indai.
        • II - sustorėjęs sl / v. ryškiai raudona spalva, padengta gleivinės pūlingu turiniu, gali kraujuoti.
        • III - sl / ob. purpurinė-mėlyna, padengta pūlingu eksudatu ir, iškart kontaktuodama su bronchoskopu, kraujuoja.
      • Bronchografija yra tyrimo metodas, įvedant kontrastinę medžiagą į bronchų medį. Jis atliekamas po bronchų medžio sanitarijos (valymo) nuo gleivinės išskyros. Taikant šį metodą, nustatomos bronchų deformacijos, vystymosi anomalijos, bronchų medžio lūžimas ir retėjimas.
      • Rentgeno ženklai ilgai sergantiems pacientams yra sustiprinti ir deformuoti plaučių modelį ląstelių ir kilpų pavidalu, išsiplėtusiais plaučių laukais ir išsiplėtusiais plaučių šaknų šešėliais..
      • Spirografija yra išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas. Sumažėja įkvepiamo oro minutinis tūrinis greitis.

    Rūkančiųjų bronchito diagnostika

    Norint patvirtinti lėtinio obstrukcinio bronchito (rūkančiųjų) diagnozę, atliekama išsami ligos vystymosi istorijos kolekcija, atliekami bendri tyrimai, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai:

    • Gydytojas klausia paciento apie rūkymo trukmę, per dieną surūkomų cigarečių skaičių, nerimą keliančius simptomus.
    • Tyrimo metu, atsižvelgiant į ligos trukmę ir sunkumą, krūtinės forma (statinės formos) gali pasikeisti, kaklas tampa trumpas, šonkauliai yra horizontalūs.
      Kitos funkcijos:

    • Esant sunkiam COB, gimdos kaklelio srities venos padidėja ir patinsta, ypač iškvepiant.
    • Pridedant kvėpavimo nepakankamumą, oda ir gleivinės įgauna cianotinę (blyškią) išvaizdą.
    • Vystantis plaučių širdies nepakankamumui, pastebima akrocianozė (viršutinių ir apatinių galūnių cianozė), atsiranda kojų edema ir pilvo pulsacija. Pacientai užima priverstinę sėdėjimo padėtį nuleidę kojas.
    • Su auskultacija pailgėja iškvėpimas, sunku kvėpuoti, net per atstumą girdimi švokštimai..
  • Instrumentiniai tyrimo metodai apima:
    • Spirografija. Naudojant spirografą (specialų prietaisą, į kurį būtina įkvėpti oro), nustatomas gyvybinis plaučių pajėgumas (VC) ir priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę (FEV1), maksimalus tūrinis oro greitis. Su šia patologija šie rodikliai sumažėja..
    • Rentgeno tyrimas. Atskleista sustiprinta plaučių schema ar tinklo deformacija. Dažnai galima pastebėti plaučių emfizemos požymius - diafragmos kupolas pasislinkęs žemyn, diafragmos judesiai riboti, padidėjęs plaučių laukų skaidrumas.
    • Bronchografija. Su bronchografija yra bronchų spindžio susiaurėjimas, užpildymo defektai arba neišsamus užpildymas, lūžiai, nelygūs bronchų kontūrai.
    • Elektrokardiografija. Sergant LOPL, EKG atliekama dėl to, kad išsivysto lėtinė vainikinė ląstelė (dešiniosios širdies sienos išsiplečia ir atsiranda dešiniojo skilvelio hipertrofija). EKG atskleidžia P - pulmonalą antrame, trečiame standartiniame laide ir aVF, V 1,2; ir izoelektrinės ašies nuokrypis į dešinę.
  • Atlikę tyrimo metodus, galite nustatyti obstrukcinio bronchito sunkumą.

    Straipsniai Apie Maisto Alergijos