Kaip Quincke edema pasireiškia vaikams ir kaip ją gydyti

Laba diena, mieli skaitytojai. Šiandien mes kalbėsime apie tai, kaip Quincke edema pasireiškia vaikams. Apsvarstykite šios būklės diagnozavimo, prevencijos ir gydymo metodus. Sužinosite, kas tai gali sukelti ir kokių komplikacijų tai kelia.

Quincke edema - kas tai yra

Taip pat vadinamas angioneurozine edema arba milžiniška dilgėline - tai aštri kūno reakcija, kuri akimirksniu įvyksta į biologinių ar cheminių veiksnių įtaką. Vaikams dažniausiai pastebima alerginė šios būklės išprovokavimo priežastis.

Vidutiniškai 2% vaikų, daugiausia mergaičių, yra jautrūs šiai būklei. Angioedema yra sunki liga, todėl ją reikia skubiai gydyti. Jei žinote, kad jūsų mažylis yra linkęs į bet kokio tipo alergiją, informacija apie milžinišką dilgėlinę ir pirmosios pagalbos taisykles jums yra gyvybiškai svarbi..

Aš atkreipiu jūsų dėmesį į Quincke edemą (nuotrauką) vaikams:

Priežastys

Priklausomai nuo to, kas sukėlė patinimą, yra trys galimų prielaidų grupės..

1. Alerginis faktorius. Kūdikiui gali atsirasti neatidėliotina angioneurozinė edema, jei yra alergija:

• vabzdžio įkandimas;
• augalų žiedadulkės;
• dulkės;
• šunims ar katėms;
• Vaistai;
• maisto produktai, ypač baltymai, raudona, pienas.

1. Nealerginis faktorius. Jie apima:

• paveldimas polinkis;
• perkeltos infekcinės ligos;
• visoks apsvaigimas;
• perkaitimas ar hipotermija;
• stiprus stresas.

1. Veiksniai, sukeliantys atkryčius:

• hipotirozė;
• hepatitas;
• tonzilitas;
• parazitinė infekcija;
• ėduonis.

Bet kurio iš šių veiksnių buvimas gali prisidėti prie angioedemos pasikartojimo..

Būdingi ženklai

Priklausomai nuo to, kurią sritį paveikė edema, skirsis milžiniškos dilgėlinės simptomai.

1. Kai pažeidžiamas poodinis audinys ir gleivinės, pastebimi šie simptomai:

• edema formuojasi greitai, daugiausia pusvalandį, trunka nuo trijų valandų iki dviejų ar trijų dienų;
• ant kapšelio, rankų ar kojų galima pastebėti stiprų kaktos, vokų, lūpų, skruostų patinimą;

1. Pažeidus burnos gleivinę:

• kūdikiui sunku nuryti;
• yra skausmo pojūtis;
• sunku kalbėti;
• dilgčiojimo sindromas pastebimas dėl audinių įtampos;
• apčiuopiant edemą, vaikas jaučia skausmą. Jei paspausite, nebus jokių pėdsakų.

1. Su gerklų pažeidimais:

• sparti plėtra;
• vaikas staiga nustoja turėti pakankamai oro, jis panikuoja, pradeda smaugti;
• veidas tampa mėlynas;
• balsas visiškai dingsta;
• hemoptysis;
• galimas edemos perėjimas į trachėją ir bronchus, kuris savo apraiškomis bus labai panašus į bronchinės astmos priepuolį;
• jei taip pat pastebimas nosies gleivinės patinimas, atsiras alerginis rinitas;

Dėl galimo šios būklės progresavimo kūdikis gali net mirti. Todėl nepaprastai svarbu atlikti tracheostomiją.

1. Jei turite pilvo sindromą:

• virškinimo sistemos gleivinės patinimas;
• poodinis audinys gali nesikeisti, todėl sunku diagnozuoti kūdikius;
• vystymasis yra staigus;
• būdingas stiprus pilvo skausmas;
• gali atsirasti nuolatinis vėmimas, kruvinas viduriavimas.

1. Neurologinio pobūdžio pasireiškimas:

• pažeidimai pastebimi meduloje, taip pat smegenų membranose;
• regėjimo sutrikimas yra būdingas;
• gali būti epileptiforminiai priepuoliai;
• sutrinka vaiko kalba;
• stiprus galvos svaigimas;
• pakaušio raumenys tampa standūs;
• galimas kairės ar dešinės kūno pusės pažeidimas (hemiplegija).

Retais atvejais taip pat gali pasireikšti šie simptomai:

• kai pažeidžiami šlapimo takai - nėra šlapinimosi, dizurijos;
• su širdies edema - atsiranda paroksizminė tachikardija;
• jei pažeidžiami sąnariai, yra artralgija, hidrartrozė ar karščiavimas.

Diagnostika

Vizualinio patikrinimo metu bet kuris gydytojas iš karto supras, kad vaikas turi Quincke edemą. Be to, gydytojas gali nustatyti ne tik galūnių, nosiaryklės ar burnos ertmės patinimą, bet ir bėrimą ant galūnių ir bagažinės:

• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• krioglobulinų tyrimai;
• antitiroidinių ir priešbranduolinių autoantikūnų nustatymas.

Galimos komplikacijos

Daugeliu atvejų ši sąlyga nesukelia pasekmių. Tačiau esant pasikartojančiai ligai, gali būti, kad tokių pasireiškimų yra:

• bronchų spazmas;
• gerklų edema;
• anafilaksinis šokas.

Veido patinimas gali sukelti stiprų smegenų dangalų patinimą.

Su virškinimo sistemos pažeidimais vaikas gali patirti hipovoleminį šoką.

Su urogenitalinės sistemos patinimu pastebimas cistitas ar šlapimo susilaikymas.

Pirmoji pagalba

Jei jūsų kūdikiui staiga prasideda Quincke edema, labai svarbu žinoti, kaip elgtis šioje situacijoje. Kartais kiekviena minutė yra svarbi ir reikia nedelsiant suteikti pagalbą.

1. Jei edema išsivysto reaguojant į alergeną, pirmiausia reikia visiškai pašalinti kūdikio sąlytį su juo..
2. Paskubėkite kviesti greitąją pagalbą. Kol laukiate gydytojų atvykimo, užtikrinkite teisingą vaiko kūno padėtį, padėkite jį ant nugaros, pakelkite kojas šiek tiek aukščiau nei galva.
3. Gaukite daug skysčių. Jei jūsų mažyliui jau treji metai, duokite jam šarminio gėrimo. Tai pagreitins dalinį alergenų pašalinimą ir sumažins patinimą..
4. Atsižvelgdami į jo amžių, kūdikiui galite duoti aktyvintos anglies ar kito enterosorbento.
5. Jei pastebėjote, kad patinimas plinta ant veido ar viršutinių kvėpavimo takų, nedelsdami duokite antihistamininį vaistą, pvz., Claritin..
6. Pasirūpinkite ramia aplinka ir lovos režimu.

Gydymas

Paskyrus gydytoją ir atlikus diagnostiką, vaikui bus paskirtas terapijos kursas. Vaikų Quincke edemos gydymas apima tam tikrų procedūrų atlikimą, taip pat vaistų vartojimą.

1. Jei buvo alergija, terapija bus sumažinta iki:

• vartojant antihistamininius vaistus, pavyzdžiui, Suprastin, Claritin, Tavegil;
• sisteminiai kortikosteroidai, tokie kaip deksametazonas arba prednizolonas;
• diuretikų, tokių kaip „Lasix“ arba „Furosemidas“;
• siekiant sumažinti kraujagyslių sienelių pralaidumą, skiriamas Ascorutin.

1. Jei Quincke edema yra paveldima, vienintelis gydymas yra visada šviežia plazma.
2. Jei kūdikiui yra pasikartojanti angioneurozinė edema, būtina:

• atlikti dehelmintizaciją;
• pašalinti galimus lėtinio infekcinio proceso židinius;
• tulžies takų, virškinimo sistemos organų patologijoms gydyti, jei jos yra lėtinės.

1. Su gerklų edema paskirkite:

• inhaliacija naudojant purkštuvą su Salbutamoliu ir kortikosteroidais;
• deguonies terapija;
• hemosorbcija;
• jei atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, atliekama neatidėliotina intubacija, galima mechaninė ventiliacija ar tracheostomija.

Prevencija

1. Jei žinote apie vaiko polinkį į alergijas, būtina iš jo aplinkos neįtraukti galimų alergenų. Jei dar neturite tokios informacijos, geriau jų tiesiog vengti arba būti atsargiems, kad būtų kuo mažiau kontakto su maistu, žiedadulkėmis ir kitais galimais alergenais. Nepamirškite apie alergines reakcijas vartojant vaistus. Todėl gydant kažkokį negalavimą būtina atsargiai vartoti vaistus..
2. Eidami pasiskiepyti, nedelsdami neišeikite iš klinikos. Geriau pabūti šalia biuro, pasėdėti iki pusvalandžio, kad jei kas nutiktų, jums iškart būtų galima padėti.
3. Pavasarį, rudenį, ypač vasarą, nevaikščiokite su vaiku vietose, kur galima rasti vabzdžių, ypač daug jų.
4. Įsitikinkite, kad namuose naudojami tik hipoalergiški ir skalbimo skalbikliai.
5. Laiku gydykite lėtines infekcines ligas.
6. Palaikykite sveiką šeimos aplinką, venkite streso.

Žinodami, kaip pasireiškia Quincke edema, vaikų simptomai, galite akimirksniu atsakyti ir laiku suteikti reikiamą pagalbą. Nepamirškite laikytis prevencinių priemonių ir galimų šios būklės pasekmių. Saugokite savo vaikų sveikatą!

Quincke vaikų edemos simptomai ir pirmosios pagalbos taisyklės

Gerklų ir veido audinių patinimas yra pavojingas Quincke edemos simptomas

Kaip atpažinti Quincke edemą

Vaikų Quincke edemos požymiai sparčiai auga. Dažniausiai patinimas atsiranda ant veido ir kaklo. Vaikui atsiranda šie sutrikimai:

• vokų, lūpų, skruostų ir kaklo patinimas;
• rijimo pasunkėjimas;
• balso užkimimas;
• kvėpavimo pasunkėjimas, dusulys;
• mėlynos lūpos ir nasolabialinis trikampis.

Taip Quincke edema pasireiškia paveikus gerklas. Simptomai yra ūmūs ir be pagalbos vaikas gali mirti.

Angioneurozinė edema atsiranda ne tik ant veido, gali būti pažeisti kiti organai. Patologinio proceso apraiškos priklauso nuo patinimo lokalizacijos:

1. Oda ir gleivinės. Minkštieji audiniai greitai išsipučia. Pažeidimo vietoje oda įgauna raudonai cianotinę spalvą, atsiranda niežėjimas. Spaudžiant patinusias vietas, nėra skausmo. Gali būti bėrimai (dilgėlinė).
2. Virškinimo traktas. Ūmiai patinus virškinimo sistemos gleivinei, pasireiškia žarnyno sutrikimo simptomai: viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas. Dažnai išmatose yra kraujo dalelių.
3. Nervinis audinys. Patinus smegenų dangalų ar smegenis, skauda galvą, sutrinka regėjimas ir kalba, sustingsta kaklas, sumišimas. Gali atsirasti traukuliai.
4. Šlapinimosi pažeidimas. Pažeidus inkstus ar kitas šlapimo takų dalis, sumažėja šlapimo kiekis arba susilaiko šlapimas.
5. Sąnariai. Kai patinsta sąnarių sąnariai, atsiranda skausmas, kuris didėja einant, sąnarių judrumas yra ribotas. Retai pasirodo.

Quincke edemos požymiai yra įvairūs, juos galima lengvai supainioti su kitų ligų simptomais. Išskirtinis atsiradusios būklės bruožas: staigus savijautos pablogėjimas ir greitas pasireiškusių simptomų sunkumo padidėjimas. Patologijos požymiai gali išlikti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Klinikiniai pradžios požymiai

Žinant, kaip prasideda Quincke edema, suaugusysis galės pastebėti pirmuosius pavojingos būklės pasireiškimus ir laiku suteikti vaikui pagalbą. Tipiški požymiai, lokalizuoti ant gleivinės ir poodinio audinio, bus:

1. Sparčiai padidėja edema. Per kelias minutes patinusi kūno dalis padidėja, oda tampa lygesnė, odos modelis beveik nematomas. Patinimas dažniau būna ant kaktos, vokų, skruostų, lūpų, kirkšnių, rankų ar kojų..
2. Patinusios srities dirginimas. Vaikas gali skųstis dėl spaudimo ar dilgčiojimo, niežėjimas yra retas.
3. Paspaudus nėra duobių. Paspaudus patinę dalį, ant odos nelieka būdingų įlenkimų, kurie dažnai būna kitų tipų edemose..
4. Be skausmo. Patinusių vietų apčiuopa yra neskausminga ir nedidina atsirandančio diskomforto.

Burnos ertmės patinimas lydi liežuvio padidėjimą ir sunkius kalbėjimo bei rijimo sunkumus. Tyrimo metu matoma patinusi gomurio, tonzilių ir uvulos gleivinė. Gali būti taškinių kraujavimų. Esant daugybei kraujavimų, pasirodo hemoptizė.

Kai gerklė dalyvauja procese, yra afonija (kalbos trūkumas), kvėpavimo nepakankamumas, oda tampa mėlyna. Greitas šios priepuolio formos padidėjimas sukelia asfiksiją ir gali sukelti vaiko mirtį. Bendras gerklų, bronchų ir plaučių patinimas primena bronchinės astmos kliniką - uždusimo priepuolis įvyksta ir dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo. Pasirodo stiprus dusulys, oda pabalsta, nazolabialinio trikampio srityje įgauna melsvą atspalvį..

Kitos Quincke edemos formos yra sunkiau atpažįstamos. Turite atkreipti dėmesį į vaiko būklę. Staigus virškinimo sutrikimas, neurologiniai sutrikimai ar sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas alergiškam vaikui gali reikšti angioedemą.

Pagalbos taisyklės

Angioneurozinę edemą lydi staigus vaiko savijautos pablogėjimas, todėl prieš atvykstant gydytojui reikia suteikti skubią pagalbą. Tai padės išvengti neigiamų pasekmių. Būtina prisiminti Quincke edemos veiksmų algoritmą:

1. Iškvieskite greitąją pagalbą.
2. Pašalinkite alergeno poveikį.
3. Nusiramink ir paguldyk vaiką. Vyresni vaikai paguldomi ant nugaros, ant lygaus paviršiaus, po galva ir pečiais po mažą volelį ar pagalvę. Jei sutrinka kvėpavimas, rekomenduojama vaikui suteikti pusiau sėdimą padėtį. Geriau laikyti vaikus ant rankų - tai leis kontroliuoti bendrą vaiko savijautą ir laiku nusiraminti, jei pasirodys panika..
4. Užtikrinkite oro srautą atidarydami langą ar duris.
5. Ant patinusių kūno vietų uždėkite vėsius kompresus.
6. Duokite šarminį gėrimą. Tinka mineralinis vanduo be dujų arba virtas su soda. Tai pagerins inkstų funkciją..
7. Sorbentų priėmimas. Aktyvintos anglies rekomenduojama duoti po 1 tabletę 10 kg svorio.
8. Antihistamininių vaistų vartojimas įkvėpus arba į raumenis.

Jei Quincke edemą lydi gerklų patinimas, tada skubiai reikia atidaryti karšto vandens srovę ir laikyti vaiką taip, kad jis kvėpuotų drėgnu šiltu garu. Tai palengvins kvėpavimą.

Kai kurie šaltiniai rekomenduoja duoti vaikams kortikosteroidų hormonų, diuretikų, turinčių furosemido, ir vartoti inhaliaciją su bronchus plečiančiais vaistais, jei trūksta oro. Tai daryti nepageidautina - neteisingai parinkta vaistų dozė pablogins atsiradusią būklę..

Ūminio priepuolio pašalinimas vaistais

Angioedemos išsivystymas yra hospitalizavimo indikacija. Ligoninėje gydymo priemonės pasirenkamos atsižvelgiant į patinimų išsivystymo vietą ir atsiradusių simptomų pobūdį. Standartinis medicininių paskyrimų protokolas, atsižvelgiant į padarytus pažeidimus:

1. Kortikosteroidai. Pagalba esant kvėpavimo sutrikimams ir kitiems patinimo sukeltiems simptomams. Atliekama į raumenis arba į veną.
2. Antihistamininiai vaistai. Švirkščiama į veną 0,1 ml kiekvienais gyvenimo metais. Injekcinis tirpalas praskiedžiamas 0,9% natrio chlorido tirpalu.
3. Diuretikai. Norėdami pašalinti patinimus, vaikams skiriami vaistai su furosemidu, apskaičiuojant dozę pagal amžių. Diuretikai nenaudojami, jei yra inkstų ar kepenų patologijų.
4. Širdies glikozidai. Jie vartojami širdies nepakankamumui dėl Quincke edemos. Vaistų kiekis apskaičiuojamas pagal amžių, vaistai praskiedžiami 10% tirpalu su gliukoze. Įšvirkščiama į veną.
5. Plazmą pakeičiantys infuziniai tirpalai. Infuzijos į veną padeda išvalyti kraują nuo alerginių komponentų ir toksinų.
6. Deguonies įkvėpimas. Leiskite pašalinti audinių hipoksiją.

Sunkiais atvejais, kai gerklų edema neišnyksta paskyrus hormonus ir antihistminus, atliekama trachėjos intubacija. Sumontuotas vamzdis leidžia tiekti deguonį į plaučius.

Pašalinus ūminį priepuolį, atliekamas tyrimas, siekiant išsiaiškinti priežastį. Tolesnė terapija parenkama atsižvelgiant į provokuojantį veiksnį.

Esant Quincke vaiko edemai, reikia vartoti vaistus.

Ilgalaikis gydymas

Angioneurozinė edema yra ūmi reakcija, kurią sukelia didelio kiekio histamino neuromediatorių išsiskyrimas į kraują. Norint veiksmingai gydyti, būtina nustatyti provokuojantį veiksnį. Tai gali būti alergija maistui, buitinėms cheminėms medžiagoms, žydintiems augalams, gyvūnų plaukams ir paukščių plunksnoms, bakterijoms ir virusams, aukšta ir žema aplinkos temperatūra, kirminai.

Norint išvengti Quincke edemos dėl alergijos, vaikui rekomenduojama laikytis hipoalerginės dietos ir stengtis išvengti kontakto su alergenais. Norėdami tai padaryti, pasirinkite vaikams skirtą hipoalerginę kosmetiką, stenkitės, kad vaikas nesiliestų su gyvūnais. Sezoninėms alergijoms, kai Quincke vaikų edema pasireiškia kaip reakcija į augalų žiedadulkes, nurodomi profilaktiniai antihistamininiai vaistai..

Jei priepuolį išprovokuoja kitos priežastys, reikia gydyti lėtines ligas, stiprinti imunitetą, laikytis dietos ir atlikti dehelmintizacijos kursą.

Alergiškų vaikų tėvams gydytojai skiria „greitos pagalbos“ vaistus, kad sustabdytų priepuolį. Alergologai pateikia klinikines rekomendacijas dėl dozavimo ir vaistų vartojimo taisyklių.

Jei vaikas linkęs į alergiją, tėvai turėtų žinoti, kaip atrodo angioneurozinė edema. Laiku pastebėjus pirmuosius klinikinius priepuolio pasireiškimus ir suteikiant pirmąją pagalbą, beveik visada įmanoma sumažinti atsiradusios būklės sunkumą..

Aš išsiaiškinsiu...

Čia viskas įdomiausia ir naudingiausia

Atsakymai į visus klausimus apie koronavirusą.

Quincke vaikų edema: simptomai, gydymas, pirmoji pagalba

Quincke edema (kitas pavadinimas yra angioneurozinė edema, milžiniška dilgėlinė) yra ūmi, netikėta, greitai besivystanti organizmo reakcija į cheminių ir biologinių veiksnių poveikį, kuri dažniausiai būna alerginio pobūdžio. Akivaizdžiausias ligos pasireiškimas yra veido minkštųjų audinių (lūpų, vokų, skruostų, burnos gleivinės), kaklo, galūnių (pėdų ir rankų), lytinių organų padidėjimas..

Quincke edema dažnai diagnozuojama (2%) vaikams (ypač mergaitėms), nes jie yra jautriausi visų rūšių alerginėms reakcijoms. Liga yra sunki ir ją reikia nedelsiant gydyti. Taigi visi tėvai, kurių kūdikiai nuo pat gimimo yra linkę į alergijas, turėtų žinoti pagrindinę informaciją apie jį ir, svarbiausia, dėl ko vystosi Quincke edema..

Norėdami apsaugoti savo vaiką nuo Quincke edemos, turite žinoti, kokie veiksniai gali sukelti tokios greitos ir pavojingos ligos vystymąsi. Atsižvelgiant į priežastis, išskiriamos kelios ligų formos..

Tai yra tiesioginė reakcija. Tiesioginis vaiko kontaktas su alergenu išprovokuoja tarpininkų (chemikalų) išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių, padidina poodinių ir poodinių kapiliarų pralaidumą, po kurio išsivysto didelių minkštųjų audinių edema. Priežastys gali būti:

• maisto produktai (kiaušiniai, pienas, šokoladas, žuvis, uogos, citrusiniai vaisiai, riešutai);
• vaistai (B grupės vitaminai, aspirinas, jodo agentai, penicilinas);
• dulkės;
• žiedadulkės;
• vabzdžių įkandimai;
• daug kitų alergenų.

Paprastai vaikas nuo pat gimimo turi alerginę reakciją į minėtus veiksnius. Laiku neaptikus ir neatmetus kūdikio gyvenimo, ši ligos forma gali tapti pasekme.

Šios ligos formos pobūdis yra šiek tiek sudėtingesnis nei ankstesnė. Taip yra dėl genetinio tam tikrų patologinių reakcijų, paveldėtų pagal dominuojantį tipą, nustatymo. Vaikų nealerginės Quincke edemos priežastys gali būti:

• pirmiau minėti veiksniai yra alergenai;
• infekcijos, kurias patyrė vaikas;
• įvairios intoksikacijos rūšys;
• daugybė fizinių veiksnių (saulės spinduliai, šaltis);
• nervų sistemos būsena: pavyzdžiui, stresas.

Tai sunkiau gydyti nei alerginė, tačiau tai yra daug rečiau..

Nepaisant laiku suteiktos pagalbos vaikui ir sėkmingo gydymo, liga vėl ir vėl grįžta. Besikartojančios Quincke edemos vystymąsi palengvina tokie veiksniai:

• gretutinė lėtinė skydliaukės patologija (hipotirozė);
• autoimuninės, parazitinės ar limfoproliferacinės ligos (giardiazė, askaridozė);
• kepenų patologija (hepatitas);
• lėtiniai infekcijos židiniai (kariesas, tonzilitas).

Norint, kad liga būtų sėkminga ir kūdikis greitai pasveiktų, būtina nustatyti veiksnius, kurie išprovokavo tokią būklę. Jei ligos priežastis lieka nežinoma (kartais taip būna), idiopatinė Quincke edema diagnozuojama vaikui, kuris gydomas pagal bendrą, standartinę schemą. Kad pagalba būtų savalaikė, turite žinoti ligos simptomus.

Atsižvelgiant į gleivinės, gerklų, poodinio audinio pažeidimo tipą, neurologinius sutrikimus ir pilvo sindromą, Quincke edemos simptomai vaikams gali būti labai skirtingi..

Gleivinės ir poodinio audinio pažeidimas:

• patinimas vystosi greitai, per 10-30 minučių, trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų;
• dažniausios vaikų Quincke edemos lokalizacijos vietos yra lūpos, vokai, kaktos, skruostai, kapšelis, pėdos, rankos;
• jei pažeidžiama burnos gleivinė, vaikui sunku kalbėti, skauda jį nurijus;
• audiniai yra įtempti, pastebimas dilgčiojimo sindromas;
• nėra odos niežėjimo;
• apčiuopa neskausminga, paspaudus duobių nelieka.

• žaibiška plėtra;
• vaikas pradeda smaugti, jaudintis, gali prasidėti panika;
• veidas tampa mėlynas;
• atsiranda afonija (balso praradimas);
• hemoptysis;
• kartu su bronchų ir trachėjos edema simptomai labai panašūs į bronchinės astmos priepuolį;
• su tuo pačiu nosies gleivinės patinimu - alerginio rinito apraiškos.

Greitas Quincke edemos progresavimas šiuo atveju kartais sukelia ne tik asfiksiją, bet ir vaikų mirtį, jei neatliekama skubi tracheostomija.

• pažeidžiama stemplės, skrandžio, žarnų gleivinė;
• poodinio audinio edema gali būti nepastebėta, todėl sunku diagnozuoti Quincke edemą vaikams;
• vystosi staiga;
• aštrus pilvo skausmas;
• nenumaldomas vėmimas;
• gausus viduriavimas, sumaišytas su krauju.

• smegenų medžiaga, jos apvalkalas yra paveiktas;
• epileptiforminiai priepuoliai;
• regėjimo sutrikimai;
• hemiplegija (pusės kūno pažeidimas);
• trumpalaikė afazija (kalbos sutrikimas);
• galvos svaigimas;
• standus kaklas.

Ir kiti pažeidimai (retesni):

• šlapimo takų pažeidimas (ūminis šlapimo susilaikymas, dizurija);
• širdies patinimas (paroksizminė tachikardija);
• pažeisti sąnariai (hidrartrozė, artralgija, karščiavimas).

Jei vaikui diagnozuojama alerginė Quincke edema, dažniausiai jo veidas, plaštakos, lytiniai organai, pėdos, burnos gleivinė, virškinimo traktas ir gerklės labai išbrinksta. Nealerginė ligos forma pasireiškia labai ankstyvame amžiuje, ją lydi sunkūs gerklų pažeidimai, taip pat pilvo sindromas. Aptikus pirmuosius simptomus, būtina skubiai kviesti gydytojus ir padėti vaikui prieš jiems atvykstant..

Svarbų vaidmenį gydant ir ligos eigą atlieka pirmoji pagalba, pasireiškianti Quincke edemai, kuri turi būti laiku ir teisinga. Jis malšina skausmą ir užkerta kelią tolesniam edemos plitimui, t.y., gyvybiškai svarbių kūno sistemų pažeidimams. Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, seka yra tokia:

1. Nustatykite alergeną, nutraukite vaiko kontaktą su juo.
2. Nuraminkite kūdikį.
3. Paguldykite ant lygaus paviršiaus, šiek tiek pakelkite kojas.
4. Jei sunku kvėpuoti, jį gali palengvinti karštas, drėgnas oras (nuneškite kūdikį į kubilą).
5. Duokite kūdikiui išgerti kuo daugiau šarminio vandens. Tai gali būti įprastas mineralinis vanduo, o jo nesant - lengvas sodos tirpalas.
6. Duokite enterosorbentų (aktyvintos anglies, enterosgelio).
7. Jei vaikas nesijaučia geriau ir gydytojas dėl kokių nors priežasčių vėluoja, galite duoti antihistamininį vaistą (pvz., Fenistilį).
8. Blogiausiu atveju, kai kūdikis uždussta ir tampa mėlynas, turite savarankiškai suleisti jam į raumenis prednizoną.

Tokia neatidėliotina pagalba dėl vaikų Quincke edemos labai palengvina vaiko būklę ir dar labiau prisideda prie greito jo atsigavimo be jokių pasekmių. Bet pagrindinį ligos gydymą skiria gydytojas, ir jis yra stacionaras..

Atlikus išsamų tyrimą ir diagnozę, skiriamas terapijos kursas. Paprastai Quincke edemos gydymas vaikams sutrumpėja, vartojant šiuos vaistus ir procedūras.

Dėl alerginių ligos formų:

• pirmosios eilės vaistai - antihistamininiai vaistai (tavegilas, ketotifenas, klaritinas, difenhidraminas, suprastinas);
• sisteminiai kortikosteroidai (prednizolonas, deksametazonas, hidrokortizonas);
• diuretikai (diakarbas, furosemidas, lasixas);
• askorutinas (sumažina kraujagyslių pralaidumą).

Su pasikartojančia Quincke edema:

• lėtinės infekcijos židinio pašalinimas;
• lėtinių virškinamojo trakto, tulžies takų, kepenų patologijų gydymas;
• kirminų pašalinimas.

• inhaliacinis purkštuvų gydymas salbutamoliu, taip pat kortikosteroidais;
• hemosorbcija;
• deguonies terapija;
• padidėjus kvėpavimo nepakankamumui - neatidėliotina intubacija (arba tracheostomija ir dirbtinė plaučių ventiliacija).

Daugeliu atvejų Quincke vaikų alerginė edema vystosi gerybiškai ir turi palankią prognozę. Nepaisant to, praktikoje taip pat pasikartoja ligos eiga, dėl kurios atsiranda gerklų ir daugelio vidaus organų edema, bronchų spazmai ir net anafilaksinis šokas. Todėl, atsiradus pirmiesiems simptomams, būtina imtis skubių priemonių, suteikti pirmąją pagalbą ir kuo greičiau iškviesti gydytoją. Tik laiku sureagavus galima užtikrinti greitą kūdikio pasveikimą be jokių pasekmių jo sveikatai..

Quincke vaikų edema: priežastys, požymiai ir gydymas

Ūminė alerginė reakcija vaikams retais atvejais sukelia rimtą komplikaciją - Quincke edemą. Patologijai būdinga audinių edema, kvėpavimo nepakankamumas, ją sukelia imuninės sistemos atsakas į alergeną. Ši būklė yra gana pavojinga ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Kas yra Quincke vaikų edema ir kaip sustabdyti priepuolį?

Priežastys

Patologinė būklė dažniausiai pasireiškia vaikams, linkusiems į alergiją arba turintiems paveldimą polinkį. Rizikos grupėje yra vaikai, sergantys bronchine astma, atopiniu dermatitu, šienlige.

Alergija maistui gali būti Quincke edemos priežastis. Dažniausiai dirginantys veiksniai yra pienas, kiaušiniai, šokoladas, žuvis, citrusiniai vaisiai, medus, raudonos uogos. Reakcija pastebima pirmą kartą panaudojus alergenų produktą, tačiau po tolesnių kontaktų ji bus ūmesnė.

Quincke edemą gali išprovokuoti augalų žiedadulkių įkvėpimas, kuris pastebimas pavasarį ir vasarą, kai pražysta žolės ir gėlės..

Narkotikai gali sukelti alergiją. Atskirai netoleruojant kurio nors vaisto komponento, įspėkite gydytoją apie tai ir neduokite vaikui vaisto. Didžiausią pavojų kelia prieštraukuliniai ir imunobiologiniai vaistai, antibiotikai, sulfonamidai.

Quincke edema atsiranda po kontakto su chemikalais: maisto priedais, buitine chemija, kosmetika ir higienos priemonėmis. Buvo atvejų, kai patologija išsivystė pritaikius veido dažymą.

Alergija atsiranda reaguojant į vabzdžių įkandimą. Toksinai ir seilėse esančios biologinės medžiagos veikia kaip alergenas. Ypač pavojingas bičių, širšių, gadelių įgėlimas.

Angioedemos priežastis gali būti kontaktas su gyvūnais, tiksliau, su jų plaukais ir seilėmis. Alergiškiems vaikams rekomenduojama vengti naminių gyvūnėlių.

Quincke edema gali būti nealergiška. Šiuo atveju jo priežastis yra vidaus organų (skydliaukės, kepenų) ligos, kraujo patologijos, piktybiniai dariniai. Pakankamai retai edemą sukelia šaltis, sunkus apsinuodijimas, infekcija, stresas.

Simptomai

Iš karto pastebimi angioneurozinės edemos požymiai. Klinikinis vaizdas pasireiškia akimirksniu ir išauga per kelias valandas po kontakto su alergenu.

Būdingas patologijos simptomas yra stiprus patinimas, kuris greitai vystosi. Jis plinta į kaklą, gerklę, vokus, lūpas, skruostus. Vaikui sunku kvėpuoti, atsiranda dusulys. Tėvai gali patys nustatyti kvėpavimo greitį, suskaičiavę kvėpavimų per minutę skaičių. Rodikliai, viršijantys 20, rodo deguonies trūkumą.

Sergant angioneurozine edema, vaiko veidas labai išbrinksta, tampa paburkęs. Akių plyšiai susiaurėja, dėl to sutrinka regėjimas.

Burnos ertmėje įvyksta patologiniai pokyčiai. Liežuvis ir tonzilės yra patinę, todėl sunku kvėpuoti ir ryti. Ūmios alerginės reakcijos atveju vaikas negali nuryti net skysčio. Balso stygų patinimas sukelia švokštimą, balso tembro pasikeitimą, kalbos sutrikimą.

Ypatingas pavojus yra gerklų patinimas, kuris greitai vystosi ir kelia grėsmę gyvybei. Vaikui sunku kvėpuoti, jis tampa neramus, oda tampa melsva. Sunkiais atvejais pastebima hemoptizė ir kraujavimas burnos ertmėje. Tracheostomija reikalinga gyvybėms išgelbėti.

Kai kuriems vaikams patinimas tęsiasi iki galūnių, lytinių organų. Rizikos grupėje - vaikai, sergantys varikoze, širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Pilvo sindromo pasireiškimas yra įmanomas, kai Quincke edema pažeidžia skrandžio ar stemplės gleivinę. Tuo pačiu metu nėra klasikinių patologijos simptomų. Vaikas jaudinasi dėl stipraus pilvo skausmo, viduriavimo, vėmimo. Stebimi sisteminiai sutrikimai: kūdikis tampa vangus, apatiškas, atsisako valgyti ir žaisti, atsiranda galvos skausmas, galvos svaigimas, raumenų silpnumas..

Quincke edemos pavojų kelia didelė kvėpavimo sustojimo rizika, kuri yra mirtina. Kai kuriais atvejais patinimas gali išplisti į smegenis, sukelti epilepsijos priepuolius..

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ligą, jums reikia alergologo konsultacijos. Be to, jums gali prireikti gastroenterologo, endokrinologo, neurologo, reumatologo pagalbos.

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas atlieka tyrimą, surenka anamnezę, išaiškindamas polinkį į alergijas ir lėtinių ligų buvimą. Tėvai turi būti apklausti apie kūdikio mitybą, maisto produktų, turinčių didelį alerginį indeksą, naudojimą, sąlytį su dirgikliais..

Diagnostika apima imunoglobulino E kraujo tyrimą, šlapimo analizę. Be to, atliekama laringoskopija, alergijos testai (skiriami vyresniems nei 3 metų vaikams).

Pirmoji pagalba

Atsiradus Quincke vaiko edemai, skubiai kvieskite greitąją medicinos pagalbą ir apribokite kontaktą su alergenu. Laukdami gydytojų būkite ramūs ir stenkitės nuraminti savo kūdikį. Paimkite kūdikį ant rankų, atsisėskite šalia vyresnių vaikų ir nepalikite jų ramybėje.

Norėdami lengviau kvėpuoti ir išvengti hipoksijos, nuolat tiekite gryną orą, nuimkite aptemptus drabužius. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, neduokite kūdikiui jokių vaistų, kad būklė nepablogėtų.

Gydymas

Quincke edema gydoma ligoninėje. Sunkios būklės vaikas paguldomas į intensyviosios terapijos skyrių. Terapijos metodą nustato gydytojas. Tai priklauso nuo vaiko amžiaus, pažeidimo priežasčių ir masto. Gydymas tęsiasi tol, kol simptomai sustoja ir būklė stabilizuojasi..

Vaikams, turintiems paveldimą Quincke edemą, parodyta 200–250 ml arba aminokaprono rūgšties dozė. Esant stipriai edemai, skiriami hormoniniai prednizolono grupės vaistai (deksametazonas). Parodytas diuretikų vartojimas.

Gerklų edemai gydyti vaikas perkeliamas į otolaringologijos skyrių. Kūdikiui skiriami adrenalinas, efedrinas, adrenostimuliatoriai, atliekama deguonies terapija, hemo absorbcija. Ūminio kvėpavimo nepakankamumo atveju naudojama intubacija ir mechaninė ventiliacija.

Alergijos požymiams palengvinti skiriami antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Diazolinas, Suprastinas, Eriusas). Vaistą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į ligos amžių ir sunkumą.

Esant alergijai maistui, atliekamas skrandžio plovimas, skiriami enterosorbentai - aktyvuota anglis, Sorbex, Enterosgel.

Prevencija

Tikros (paveldimos) Quincke edemos profilaktikai skiriamas Danazolis. Dozę nustato gydytojas. Taip pat galima naudoti metiltestosteroną, tačiau šiuo atveju būtina reguliariai stebėti kraujo krešėjimą..

Norėdami išvengti Quincke edemos vaikams, imkitės papildomų priemonių:

• laikytis mitybos, sudarant vaikui hipoalerginį meniu;
• apriboti kontaktą su alergenais;
• laikytis asmeninės higienos, dažniau vaikščioti gryname ore;
• stiprinti imuninę sistemą;
• jei esate linkęs į alergiją, kelis kartus per metus apsilankykite pas alergologą.

Quincke edema yra pavojinga patologinė būklė, kelianti grėsmę vaikų gyvybei ir sveikatai. Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, eikite į medicinos įstaigą arba kvieskite greitąją medicinos pagalbą. Nesigydykite savęs, kad neišprovokuotumėte komplikacijų.

Quincke edemos simptomai vaikams ir jos gydymas

Angioneurozinė reakcija arba Quincke edema yra ūmi, akimirksniu besivystanti ir greitai progresuojanti organizmo reakcija į neigiamą cheminių ir biologinių veiksnių poveikį, dažnai alerginio pobūdžio. Vaikų ir suaugusiųjų Quincke edema pasireiškia minkštųjų veido audinių - vokų, burnos, lūpų, skruostų - patinimu. Nugalėjus gerklei, pastebima uždusimas, oda tampa mėlyna, atsiranda hemoptizė. Būklė yra ūmi, būtina nedelsiant paskambinti gydytojams, kai atsiranda pirmieji simptomai, ir suteikti skubią pagalbą prieš jiems atvykstant.

• Angioedemos vystymosi etiologija
• Alerginė edema
• Nealerginė Quincke edema
• Pasikartojanti angioneurozinės edemos forma
• Angioedemos simptomai
• Pirmoji pagalba sergant angioneurozine edema
• Skubi medicinos pagalba
• Angioedemos gydymas

Angioedemos vystymosi etiologija

Norėdami apsaugoti kūdikį, linkusį į alergiją, tėvai turėtų gerai žinoti, kokios priežastys, veiksniai ir aplinkybės gali sukelti ūmią gyvybei pavojingą būklę. Medicinos praktikoje Quincke edema skiriasi priklausomai nuo formos.

Alerginė edema

Pasirodo kaip neatidėliotina reakcija. Vaikų kontaktas su alergenu lemia mediatorių (cheminių komponentų) išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių, o tai dar labiau išprovokuoja poodinių ir poodinių kapiliarų pralaidumo padidėjimą. Tokiai reakcijai būdingas platus minkštųjų audinių patinimas..

• Maistas (kiaušiniai, šokoladas, pienas, riešutai, vaisiai - dažniausiai citrusiniai vaisiai);
• Vaistai (penicilinas, B grupės vitaminai, aspirinas);
• Namų dulkės;
• Augalų žiedadulkės žydėjimo metu;
• Vabzdžių įkandimas ir kt..

Daugumoje klinikinių paveikslėlių vaikas yra alergiškas išvardytiems patogenams nuo pat gimimo arba jie išsivystė pirmaisiais gyvenimo metais. Nesant laiku identifikuotų ir neįtrauktų alergenų, angioedemos tikimybė yra didelė..

Nealerginė Quincke edema

Skirtingai nuo ankstesnės formos, šiuo atveju alerginės ligos pobūdis yra sudėtingesnis. Jis pagrįstas paveldimu specifinių patologinių reakcijų nustatymu, kurios perduodamos dominuojančiu būdu..

Pastaba: nealerginė Quincke edema, priešingai nei alerginė forma, yra daug rečiau pasitaikanti, tačiau į vaistų terapiją reaguoti yra sunkiau..

Etiologija atsiranda dėl aukščiau išvardytų alergenų. Be to, priežastys yra infekcinių ligų istorija, įvairus kūno apsinuodijimas, fiziniai veiksniai - šaltis, ultravioletiniai spinduliai, centrinės nervų sistemos būklė.

Pasikartojanti angioneurozinės edemos forma

Laiku suteikta pirmoji pagalba ir sėkmingas konservatyvus gydymas nėra garantija, kad liga negrįš. Medicinoje aprašomi atvejai, kai alerginė patologija atsirado vėl ir vėl..

Veiksniai lemia pasikartojančią formą:

1. Gretutinės endokrininės sistemos patologijos.
2. Parazitinės ligos.
3. Kepenų funkcijos sutrikimas.
4. Autoimuniniai sutrikimai.
5. Lėtinės infekcijos.

Norint išvengti atkryčio, būtina neįtraukti visų veiksnių, provokuojančių pasikartojančios reakcijos vystymąsi. Daugeliu atvejų priežasčių nustatyti negalima. Tada diagnozuojama idiopatinė edema. Jis gydomas pagal standartinę schemą..

Angioedemos simptomai

Vaikų ir suaugusiųjų Quincke edemos simptomai gali būti labai įvairūs. Klinikiniai pasireiškimai atsiranda dėl gleivinės, gerklų ir minkštųjų audinių pažeidimo laipsnio.

Pažeidus gleivinę ir poodinį audinį, pasireiškia simptomai:

• Greitai pasireiškiantis patinimas per 5-30 minučių. Trunka nuo 2 valandų iki poros dienų;
• Edema paveikia berniukų lūpas, vokus, kaktą, kojas, rankas, kapšelį;
• Jei pažeista gleivinė burnos ertmėje, yra sunkumų ryjant, skaudu kalbėti;
• Niežėjimas nėra, minkštieji audiniai yra įtempti.

Gerklų pažeidimui būdingas greitas vystymasis. Vaikas pradeda smaugti, jis pradeda panikuoti. Veidas pamėlynuoja, atsiskleidžia balso praradimas, prisijungia kraujas. Jei tuo pačiu metu pasireiškia bronchų edema, tada Quincke edemos požymiai primena bronchinę astmą..

Svarbu: greitas alerginės reakcijos progresavimas dažnai sukelia asfiksiją ir mirtį, jei neatliekama skubi tracheostomija.

Su Quincke edema išryškėja kiti simptomai:

1. Pilvo sindromas. Pažeidžiama virškinimo ir virškinamojo trakto gleivinė. Stiprus pilvo skausmas, pakartotinis ir gausus vėmimas, viduriavimas, sumaišytas su krauju.
2. Neurologiniai sutrikimai. Regos sutrikimas, kalbos sutrikimas, sunkus galvos svaigimas, epilepsijos priepuoliai.

Kiekvienam klinikiniam vaizdui būdingi jo simptomai. Kai kuriems kūdikiams yra ūminis šlapimo susilaikymas, pažeidžiami sąnariai, o tai pasireiškia karščiavimu. Stebint panašius simptomus, būtina nedelsiant paskambinti į medicinos komandą ir prieš atvykstant patiems suteikti skubią pagalbą vaikui.

Pirmoji pagalba sergant angioneurozine edema

Angioedema gali pasirodyti staiga. Neįmanoma numatyti, kaip vaiko organizmas reaguos į alergeną. Tėvai turėtų žinoti, kas yra pirmoji pagalba, koks yra veiksmų algoritmas. Ši veikla gali išgelbėti gyvybes.

Pirmoji pagalba yra:

1. Po pirmųjų įspėjamųjų ženklų iškvieskite greitąją pagalbą. Jei greitoji automobilis aiškiai neatvyksta ir greitai atsineškite kūdikį, atlikite tai (pirmiausia atlikite antrą ar trečią punktą).
2. Duokite amžiui tinkamų antihistamininių tablečių. Kad poveikis būtų greitas, vaistas dedamas po liežuviu arba susmulkinamas į miltelius ir dedamas į burną.
3. Jei namuose nėra antihistamininių vaistų, tada į burną galima pilti naftiziną - įprastus nosies lašus. Dozė yra 2-3 lašai vaikui, 5-7 suaugusiems. Galite juos įsidėti į nosį.
4. Stenkitės nuraminti pacientą, atidarykite kambario langą, kad gautumėte gryno oro. Atsegti drabužius, atlaisvinti kaklą ir krūtinę. Paimkite kūdikį ant rankų, tėvams yra nepaprastai svarbu nepanikuoti ir neužtikrinti isterijos.
5. Jei nustatomas alergenas, nedelsdami apribokite kontaktą su juo, kad išvengtumėte padėties pablogėjimo.
6. Vietas, kurios yra patinusios, tepkite šaltai. Tai gali būti kompresas su šaltu vandeniu, ledas, suvyniotas į rankšluostį ir kt..
7. Praradus sąmonę, reikalingas dirbtinis kvėpavimas.

Svarbu: gerai koordinuoti ir pagrįsti veiksmai nuo pirmųjų Quincke edemos vystymosi minučių padeda išvengti negrįžtamų padarinių.

Skubi medicinos pagalba

Atvykus gydytojams, turite pasakyti gydytojui, kokius vaistus vartojo vaikas ar suaugęs asmuo. Medicinos pagalba susideda iš šių priemonių: jei kraujospūdis labai sumažėjo edemos fone, tada adrenalinas švirkščiamas po oda; Suprastinas skiriamas į veną arba į raumenis; gliukokortikoidų vartojimas.

Simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Su gerklų patinimu gydytojų veiksmų algoritmas:

• Deguonies įkvėpimas;
• Druskos tirpalo užpilas;
• Į veną leidžiamas adrenalinas ir prednizonas.

Nesant reikiamo terapinio efekto, atliekama trachėjos intubacija. Prieš tai vartojamas atropino sulfatas. Tada reikalinga hospitalizacija.

Jei nėra gerklų pažeidimo, tolesnis vaikų Quincke edemos gydymas atliekamas ligoninėje, jei reakcija vystosi pirmą kartą, patologijos eiga yra sunki, neseniai praeityje ARVI.

Angioedemos gydymas

Po diagnostinių priemonių parenkamas optimalus gydymo režimas. Paskirkite įvairius vaistus, kurie blokuoja alerginę reakciją, dėl kurios sumažėja nerimo simptomai.

Jei patologija yra alerginio pobūdžio, paskirkite:

1. Pirmosios linijos antihistamininės tabletės - Tavegil, Suprastin, Difenhidraminas.
2. Sisteminiai kortikosteroidai (prednizolonas).
3. Diuretikai (Furosemidas, Lasix).
4. Norint sumažinti kraujagyslių pralaidumą, rekomenduojamas Askorutin.

Nuolat recidyvavus Quincke edemai, būtina pašalinti lėtinės infekcijos židinį; pasiekti stabilų virškinamojo trakto, tulžies takų ir kepenų ligų remisiją. Antiparazitinė terapija yra privaloma. Tabletės skiriamos remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais. Turint genetinį polinkį, švirkščiama šviežia plazma.

Patarimas: kai Quincke edemos kursas pasikartoja, namų vaistinėlėje turite turėti ampules su 0,1% adrenalino, Suprastin ir vienkartinius švirkštus. Taip pat geriamieji antihistamininiai vaistai ir kraujagysles sutraukiantys lašai.

Tėvai turi išmokti suteikti pirmąją pagalbą savo vaikui. Įskaitant dirbtinį kvėpavimą ir krūtinės suspaudimą. Laiku taikomos priemonės užkerta kelią negrįžtamoms pasekmėms.

Quincke vaikų edema

Quincke vaikų edema

• Ligos simptomai
• Kaip Quincke edema prasideda vaikui?
• Atsiradimo priežastys
• Pirmoji pagalba
• Angioedemos gydymas vaikams

Priepuoliai dažniausiai pasireiškia dilgėline sergantiems vaikams. Pediatrai edemą sieja su šienlige, bronchine astma, atopiniu dermatitu.

Svarbu! Tai pavojinga būklė, kuri ketvirtadaliu atvejų išprovokuoja gerklų edemą..

Quincke edema pasireiškia naujagimiams ir vyresniems vaikams. Jo pobūdis dažniausiai yra alergiškas, tačiau šis reiškinys gali būti paveldimas, taip pat neturi aiškios kilmės. Šaltinis:
I.I. Balabolkinas.
Dilgėlinė ir angioneurozinė edema
patinimas vaikams
// Pediatrija, 2009, t. 87, nr. 2

Prognozė paprastai yra palanki, ji tampa prasta, dažnai pasikartojant ir su tuo susijusi vidaus organų bei gerklų edema. Pasekmės gali būti anafilaksinis šokas, bronchų spazmas.

Profilaktikai kai kuriais atvejais atliekama vakcinacija. Jo poreikis nustatomas individualiai. Klinikinės rekomendacijos tėvams: pateikite vaikui mažai alergišką dietą, vartokite antihistamininius vaistus gydytojo rekomenduojamu dažnumu, minimaliai arba visai nesiliečiant su alergenu..

Ligos simptomai

Reakcija vystosi greitai, vaikų angioneurozinės edemos požymiai yra patinusios lūpos, kaklas, veidas. Dažnai pažeidžiamas viršutinis liemuo, plaštakos, kojos ir lytinių organų sritis. Quincke edema matoma vaiko akyse - vokai išbrinksta iš vienos ar abiejų pusių.

• Nugalėjus tonziles, vaizdas yra panašus į krūtinės anginą.
• Gerklų edemą rodo užkimęs balsas, dusulys, skubotas kosulys, mėlyna spalvos pakitimas ir laipsniškas odos blanšavimas.
• Vienoje srityje pasireiškiantis patinimas gali atsirasti kitoje. Tai daugiausia taikoma didelio masto patinimui..
• Kai patinsta burnos ertmė ir liežuvis, kalba tampa sunki.
• Lokalizavus procesą virškinimo trakte, vaikas gali skųstis liežuvio dilgčiojimu, po kurio galimas viduriavimas ir vėmimas, aštrūs skausmai žarnyno srityje.
• Retai pasireiškia smegenų dangalų patinimas. Juo vaikas negali visiškai pakreipti galvos į priekį, skundžiasi galvos skausmu ir elgiasi slopindamas. Gali atsirasti traukuliai, vėmimas.
• Jei pažeidžiama tik oda, gali atsirasti sąnarių skausmas, karščiavimas, vaikas gali prarasti sąmonę.

Patologinė būklė gali trukti nuo valandos iki kelių dienų.

Kaip vaikui prasideda angioneurozinė edema?

Iš karto po kontakto su alergenu išvardyti simptomai labai padidėja. Tai įvyksta per kelias minutes. Šaltinis:
G.I.Smirnova. Dilgėlinė ir Quincke edema
// Alerginės vaikų ligos. Red. M. Ya. Studenikina, I.I. Balabolkinas. M.: Medicine, 1998: 279-287 Jei paspausite edematinę sritį, vaikas nepatirs skausmo ir pajusite tankų patinimą, kurį paspaudus nebus būdingos depresijos.

Atsiradimo priežastys

Imunologinių reakcijų kompleksą dažniausiai sukelia:

• Maistas;
• Vaistai;
• lakieji alergenai (žiedadulkės, chemikalai ir kt.);
• vabzdžių įkandimai.

Liga gali būti nealergiško pobūdžio. Šiuo atveju, be alergenų, jį sukelia: stresas, infekcinės ligos, išoriniai veiksniai (pavyzdžiui, hipotermija), organizmo intoksikacija. Šaltinis:
A. V. Lyapunovas. Dilgėlinė ir Quincke edema vaikams
// Vaikų alergologija. Red. A.A. Baranova, I.I. Balabolkinas. M.: „GeotarMedia“, 2006; 486-497.

Medicina taip pat žino daugybę atvejų, kai tokios kūno reakcijos priežastis nebuvo nustatyta..

Pirmoji pagalba

Jums reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą. Gydytojai gali nuspręsti dėl skubios hospitalizacijos, jei pacientui sunku kvėpuoti, patinsta liežuvis ir yra simptomų, rodančių žarnyno pažeidimus..

Ką daryti prieš atvykstant gydytojams?

Pirmoji pagalba, kuri turėtų būti suteikta atsiradus pirmiesiems Quincke edemos simptomams vaikams, apima kvėpavimo takų išlaisvinimą, kvėpavimo intensyvumo, širdies ritmo, kraujospūdžio patikrinimą. Kartais reikia atlikti širdies ir plaučių gaivinimą, todėl po pirmo atvejo tėvams patariama išklausyti pirmosios pagalbos kursus. Paskutiniame etape vaikui turėtų būti skiriami vaistai.

Pirmosios pagalbos priemonės apima:

• gliukokortikosteroidai ("prednizolonas", "deksametazonas");
• antihistamininiai vaistai;
• adrenalinas.

Vartojimo seka: adrenalinas, tada gliukokortikosteroidas, tada antihistamininis preparatas. Jei reakcija vidutinė, adrenalinas pašalinamas.

Svarbu! Esant gerklų edemai, atliekama skubi tracheostomija.

Angioedemos gydymas vaikams

• kontakto su alergenu nutraukimas;
• alergeno pašalinimas iš organizmo (sorbentai, geriant daug skysčių);
• antihistamininių vaistų, gliukokortikosteroidų, diuretikų ir kitų vaistų vartojimas, atsižvelgiant į individualias indikacijas.

Gydymo planas gali skirtis ir apimti kitas intervencijas bei kompleksinę vaistų terapiją. Tai priklauso nuo ligos tipo, recidyvų skaičiaus ir kitų veiksnių. Turite gauti ekspertų patarimų.

1. I.I. Balabolkinas. Dilgėlinė ir angioneurozinė edema vaikams // Pediatrija, 2009, 87 tomas, Nr. 2.
2. G.I.Smirnova. Dilgėlinė ir Quincke edema // Alerginės vaikų ligos. Red. M. Ya. Studenikina, I.I. Balabolkinas. M.: Medicina, 1998: 279-287.
3. A. V. Lyapunovas. Dilgėlinė ir Quincke edema vaikams // Vaikų alergologija. Red. A.A. Baranova, I.I. Balabolkinas. M.: „GeotarMedia“, 2006; 486-497.