Vaikų dilgėlinė yra gana dažna liga. Tai dažnai pasitaiko suaugusiesiems, tačiau vaikai iki trejų metų yra jautrūs tam, nes jie yra jautresni neigiamiems aplinkos veiksniams. Be to, kūdikiai turi ploną subtilią odą, kuri leidžia jai vystytis patologiniam procesui.
Kas yra dilgėlinė ir kokie jos tipai
Dilgėlinė yra alerginė liga, atsirandanti dėl dirginančio antigeninio faktoriaus poveikio organizmui. Norėdami suprasti, kaip atrodo dilgėlinė, tiesiog prisiminkite dilgėlių deginimą. Paprastai sudegusi kūno vieta tampa rausva arba rausva ir pūslelė. Be išorinio pasireiškimo, dilgėlinė sukelia niežėjimą, deginimą ir gana dažnai net patinimą.
Labiausiai tikėtinos dilgėlių vietos kūdikiams yra skruostai ir smakras. Taip pat bėrimai gali atsirasti ant vaiko kūno: ant rankų, kojų, pečių ir nugaros. Be odos, pūslelės dažnai dengia gleivinę. Pavyzdžiui, akys, virškinimo traktas ar lūpos.
Ligos trukmė trunka nuo kelių minučių iki kelerių metų. Tai priklauso nuo dilgėlinės formos. Tai atsitinka:
- Aštrus;
- Lėtinis.
- bėrimai ant odos pūslelių pavidalu, kartu su stipriu niežuliu;
- subraižant pūslelės padidėja ir tampa žievės;
- temperatūros kilimas;
- galvos skausmas;
- letargija;
- nerimas: kūdikis blogai valgo, negali gerai išsimiegoti;
- vidurių užkietėjimas;
- vėmimas;
- viduriavimas.
Kaip minėta pirmiau, dilgėlinė vaikams būdinga ne tik bėrimais, bet ir edema. Šie simptomai, tokie kaip galvos skausmas, letargija, vidurių užkietėjimas, vėmimas ir viduriavimas, atsiranda dėl virškinamojo trakto patinimo. Taip pat esant sunkiai ūminės dilgėlinės formai - Quincke edemai, yra kvėpavimo takų gleivinės edema: vaikams padidėja gerklų, liežuvio dydis, patinsta lūpos, vokai ir skruostai. Tuo pačiu metu vaikas negali kvėpuoti. Todėl atsiradus pirmiesiems simptomams, būtent, išplitus bėrimui visame kūne, pasunkėjus kvėpavimui, kosint, karščiuojant ir viduriuojant, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą..
Kodėl atsiranda dilgėlinė??
Ši liga, vadinama alergine dilgėline, turi tiek pat sunkiai apibrėžiamas priežastis, kaip ir alergija. Gali būti labai sunku suprasti, į ką vaiko kūnas reagavo taip neadekvačiai. Paprastai dilgėlinė atsiranda kūdikiams, maitinamiems krūtimi dėl motinos mitybos pažeidimų. Dirbtiniai vaikai taip pat yra jautrūs dilgėlinės priepuoliams. Šiuo atveju priežastis slypi pritaikytame pieno mišinyje, kuris netinka vaiko organizmui..
Gali būti suformuluotos dažniausios ir dažniausios bėrimo priežastys:
- Produktai;
- Vaistai;
- išoriniai poveikiai (šiluma, šaltis, vanduo, saulė, slėgis);
- vabzdžių įkandimai (vapsvos, bitės);
- parazitinės ligos;
- infekcijos.
Vaiko bėrimą gali sukelti per didelis vyniojimas, dėvėti aptemptus drabužius. Taip pat yra keletas natūralių alergiją sukeliančių medžiagų, tokių kaip vilna. Prastos kokybės tekstilė taip pat gali sukelti dilgėlinę. Alerginį poveikį turintys maisto produktai yra kiaušinio baltymas, karvės pienas, vištiena, riešutai, medus, grybai, citrusiniai vaisiai, braškės ir braškės, maisto priedai, kai kurios žuvų rūšys..
Kaip gydyti dilgėlinę vaikams: vaistai
Nepriklausomai nuo dilgėlinės priežasties, ji gydoma pagal tą pačią schemą:
- Alergeno paieška ir pašalinimas;
- Kūno valymas ir antihistamininių vaistų vartojimas (kaip nurodė gydytojas);
- Dietos ir sveikos namų aplinkos palaikymas.
Surasti alergeną yra sunku, bet įmanoma. Kūdikių dilgėlinė greičiausiai yra motinos mitybos nepakankamumas, jei neįtraukiamos kitos akivaizdžios priežastys (vabzdžių įkandimas, narkotikų vartojimas ir kt.). Todėl slauganti moteris turi koreguoti savo mitybą. Vaikams, kurie maitinami buteliukais, turite pasirinkti tinkamą mišinį.
Norėdami išvalyti su maistu suvartojamo alergeno kūną, reikia suteikti klizmą, atsiradus pirmiesiems dilgėlinės požymiams. Taip pat padeda suvartoti sorbentai, aktyvuota anglis ir kiti panašaus poveikio vaistai. Avilių gydymas visada apima antihistamininių vaistų vartojimą. Paprastai pakanka tablečių. Bet jei situacija yra rimta, gydytojas gali skirti hormonų kremus ar kortikosteroidų tepalus..
Sergant lėtine dilgėline, būtinai laikykitės hipoalerginės dietos. Tai taikoma ir vaikui, jei jis jau valgo pats, ir slaugančiai motinai. Pirmiausia iš dietos pašalinami visi potencialiai „pavojingi“ maisto produktai. Tada galite palaipsniui pristatyti kai kuriuos, atkreipdami dėmesį į vaiko reakciją į juos. Kad būtų patogiau, galite laikyti maisto dienoraštį.
Ir paskutinis patarimas, kaip veiksmingai gydyti dilgėlinę. Parūpinkite savo kūdikiui gerą namų aplinką. Tai taikoma tiek psichologiniam, tiek fiziniam komfortui. Visi žino, kad esant nervinei įtampai ir stresui kūnas tampa atviras bet kokioms ligoms, įskaitant dilgėlinę. Kalbant apie fizinį komfortą, atkreipkite dėmesį į namuose esančius alergenus: dulkes, miltligę, pelėsius, gyvūnų plaukus, sausą maistą akvariumo žuvims, natūralų užpildą pagalvėms ir antklodėms, rūkymą bute, stipriai kvepiančius audinių minkštiklius. Pašalinkite juos!
Gerai prižiūrėkite kūdikio odą:
- Neleiskite vaikui subraižyti pūslių.
- Jei bėrimas išplito ant kūno, vaikus galima ir reikia maudyti. Maudydamiesi nenaudokite skalbinių ir kvapiųjų gelių. Geriausia naudoti vaikišką muilą..
- Norėdami sumažinti niežėjimą, galite kūdikio odą gydyti kūdikių milteliais..
- Pagrindinis pūslių kaupimasis atsiranda ant kūdikio veido. Todėl žiemą ir kitu metų laiku vėjuotu oru prieš einant į lauką vaiko veidą sutepkite apsauginiu kremu..
Kaip gydyti dilgėlinę: liaudies būdas
Aviliai buvo visada, todėl yra daugybė jo gydymo receptų. Galite elgtis su panieka, tačiau tai, kad jie egzistuoja taip ilgai, byloja apie jų veiksmingumą. Bet kokiu atveju liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos kaip pagalbinis gydymas..
Tradiciniai dilgėlinės gydymo metodai yra pagrįsti žolelių, augalų, medaus ir bičių produktų (propolio, bičių pienelio ir kt.) Naudojimu, taip pat gana dažnai naudojami receptuose. Rinkdamiesi vieną ar kitą metodą, pagalvokite, kaip saugu kūdikiui! Mes pasiūlysime paprasčiausius, prieinamus ir saugiausius dilgėlinės gydymo tradicinės medicinos metodus.
- Paruoškite dilgėlių vonelę kūdikiui, kad pašalintumėte niežėjimą.
- Paruoškite kepimo sodos vonią (apie 3 šaukštus).
- Bėrimo vietą patepkite šviežiomis agurkų sultimis.
- Padarykite kompresą naudodami ramunėlių arbatą. Taip pat galite naudoti medetkų nuovirą. Pamirkykite joje tvarsčio gabalėlį ir užtepkite pažeistą odą.
Dilgėlinė vaikams: simptomai, priežastys ir gydymas
Dilgėlinė vaikui yra aštrus imuninės sistemos atsakas į įvairius išorinius dirgiklius. Tam tikro alergeno trupinių įsiskverbimas į kūną provokuoja didelio kiekio hormono histamino išsiskyrimą į kraujotakos sistemą. Dėl to plečiasi ir didėja mažų indų pralaidumas, todėl audinių edema ir odos bėrimai. Vaikų dilgėlinę gydyti privaloma, nes yra pavojus, kad liga taps lėtinė. Bet norint greitai ir produktyviai atsikratyti alergijos, reikia teisingai nustatyti jos priežastis ir atskirti nuo kitų negalavimų, turinčių panašių simptomų..
Kūdikių dilgėlinės priežastys
Daugeliu atvejų būtent alerginė dilgėlinė vaikams sukelia nemalonius simptomus. Ši diagnozė nustatoma maždaug 70 procentų kūdikių, kai atsiranda bėrimas ar paraudimas.
Pagrindinės šios alergijos priežastys:
- Paveldimas polinkis reaguoti į tam tikrus dirgiklius;
- Tam tikri maisto produktai (medus, citrusiniai vaisiai, ryškūs vaisiai, kiaušiniai);
- Maisto papildai;
- Gyvūnų vilna;
- Dulkės, augalų žiedadulkės;
- Vabzdžių įkandimai;
- Higienos priemonės, buitinė chemija;
- Natūralūs veiksniai (šalnos, karštis, saulės spinduliai).
Galima alergija vaistams, tokiems kaip cefaleksinas. Vaikams iki vienerių metų motinos pienas gali sukelti reakciją, jei mama valgė aštrų maistą, braškes ar apelsinus. Arba naujas mišinys iš dirbtinio. Būdamas vienerių metų, trupinių kūnas sugeba pateikti tokį atsakymą į neįprastą papildomą maistą. Tačiau ligas gali sukelti ne tik alergenai. Nemalonūs simptomai atsiranda ir dėl nealerginių rizikos veiksnių.
Nealerginės dilgėlinės priežastys:
- Helmintiazė;
- Infekcijos įsiskverbimas;
- Dygliuota šiluma.
Kai kurios vaikų ligos, tokios kaip vėjaraupiai ir tymai, turi panašius simptomus. Kad nebūtų suklysta gydant, svarbu atskirti šį negalavimą ir kitas ligas su odos bėrimais..
Kaip nustatyti kūdikio negalavimą?
Yra keletas ligos rūšių, kurių kiekviena turi savo priežastis ir apraiškas. Bet yra ryškių dilgėlinei būdingų simptomų:
- Rausvai arba silpnai rausvas bėrimas;
- Mazginio tipo bėrimas arba patinimas ir patinimas;
- Dažniausiai nuolatinis niežėjimas;
- Mažų dėmių sujungimas į vieną didelę;
- Išgijus, oda nepažeista.
Esant nesunkiai ligos formai, pūslelės beveik nematomos ir šiek tiek niežti. Vidutinei formai būdingas ne tik bėrimas, bet ir edema. Kaip tai atrodo, galite pamatyti nuotraukoje apsilankę atitinkamame medicinos forume. Vaikas nuolat niežti, galimas silpnumas ir galvos skausmas. Esant sunkiai ligos formai, pykina, atsiranda užkimęs kosulys, pakyla temperatūra. Yra Quincke edemos ir mirties pavojus, todėl sunkiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę. Tikriausiai jums reikės ne tik pediatro, bet ir vaikų alergologo pagalbos.
Diagnozei atlikti atliekami atitinkami kraujo ir šlapimo tyrimai, bakteriologiniai ir alergologiniai tyrimai. Kartais jums reikia rentgeno, ultragarso.
Greitas dilgėlinės nustatymas leis jums atsikratyti ligos per trumpą laiką, o atidėtas gydymas gali sukelti komplikacijas ir ūminės ligos formos perėjimą prie lėtinės.
Įvairių ligos formų simptomai ir gydymas
Liga gali būti diferencijuojama pagal atsiradimo priežastis ir klinikinį vaizdą. Panagrinėkime pagrindines dilgėlinės formas ir niuansus, į kuriuos reikia atsižvelgti gydant ligą:
Ūminė dilgėlinė
- Ligos priežastys ir ypatybės: Sąlytis su dirgikliu (maistas, vaistai, higienos priemonės ir kt.)
- Pagrindiniai požymiai: pagrindiniai ūminės dilgėlinės simptomai yra greita reakcija į alergeną (nuo poros minučių iki 1–2 valandų), niežėjimas, bėrimas su pūslėmis, nevirškinimas..
- Gydymo režimas (ką daryti ir vartoti): Įtraukiama sąlyčio su alergenu, dietos, daug skysčių gėrimo pašalinimas. Reikės antialerginių vaistų ir enterosorbentų (Polysorb, Enterosgel ir kt.). Jei buvo fizinio kontakto su alergenu, nuplaukite paveiktą odą vandeniu.
Šaltoji dilgėlinė
- Ligos priežastys ir ypatybės: hipotermija (oras ar vanduo). Rizikos veiksniai yra vitaminų trūkumas, kraujagyslių distonija, skydliaukės funkcijos sutrikimas ir kitos lėtinės ligos.
- Pagrindiniai požymiai: bėrimas ir pleiskanojimas, dažnai ant veido ir rankų, sloga, konjunktyvitas, galvos skausmas, skausmingas veido raumenų susitraukimas..
- Gydymo režimas (ką daryti ir vartoti): tinkamais tepalais išgydykite pagrindinį negalavimą ir pašalinkite alergijos simptomus (jiems pasakys gydantis gydytojas). Vaikas neturėtų būti hipoterminis, maistas turėtų būti tik šiltas.
Papulinė dilgėlinė
- Ligos priežastys ir ypatumai: Papulinės ligos formos atsiradimas sukelia stipriausią reakciją į dirgiklį, pavyzdžiui, vabzdžių įkandimą. Galimas nuolatinis, lėtinis ligos tipas. Dažniau serga merginos.
- Pagrindiniai požymiai: storėjanti ir per didelė odos pigmentacija, stiprus niežėjimas, papulės - didelės pūslelės.
- Gydymo režimas (ką daryti ir vartoti): Skubus sąlyčio su dirginančia medžiaga, antihistamininiais vaistais, enterosorbentais (Polysorb, Enterosgel ir kt.), Tepalais ir geliais nuo niežėjimo apribojimas..
Idiopatinė dilgėlinė
- Ligos priežastys ir ypatybės: priežastį sunku nustatyti. Tai gali paveikti ilgalaikis stresas ir kitokio pobūdžio alergenų poveikis.
- Pagrindiniai požymiai: bėrimas ir raudonos dėmės, stiprus niežėjimas ir skausmas, užsitęsusi ligos eiga, nemiga, depresija.
- Gydymo režimas (ką daryti ir vartoti): antihistamininiai vaistai, tepalai nuo niežėjimo, enterosorbentai („Polysorb“, „Enterosgel“ ir kt.).
Dilgėlinė pigmentosa
- Ligos priežastys ir ypatybės: paveldimas polinkis, mažas imunitetas. Papildomi rizikos veiksniai yra drabužių trynimas, stresas, klimato kaita, UV spindulių poveikis ir reakcijos į vaistus ar maistą..
- Pagrindiniai požymiai: tamsiai raudonas odos bėrimas, galimas vidaus organų pažeidimas, karščiavimas, tachikardija.
- Gydymo režimas (ką daryti ir vartoti): Dėl vidaus organų įsiskverbimo ir mirties rizikos - tik prižiūrint gydytojui.
Cholinerginė dilgėlinė
- Ligos priežastys ir ypatybės: stresas ir aukšta oro temperatūra. Tai nutinka itin retai.
- Pagrindiniai požymiai: bėrimas mažų raudonų burbuliukų pavidalu su rausvu centru. Vaikas serga, jis prakaituoja, temperatūra gali pakilti.
- Gydymo režimas (ką daryti ir vartoti): tepalai ir geliai su atropino ir belladonna ekstraktu, vitaminų papildai, jei reikia, gydytojas paskirs karščiavimą mažinantį vaistą.
Dermografinė dilgėlinė
- Ligos priežastys ir ypatumai: Atsiranda dėl mechaninių sužalojimų - įbrėžimų, įbrėžimų, trynimo drabužiais. Šis vaikų negalavimas laikomas vienu iš labiausiai paplitusių..
- Pagrindiniai požymiai: uždegimas skaidrių, išgaubtų randų pavidalu, praktiškai niežint (jie taip pat fotografuojami medicinos svetainėse)
- Gydymo režimas (ką daryti ir vartoti): dieta, teisingas drabužių ir kambario temperatūros pasirinkimas, uždegimo vietų sutepimas gydomaisiais junginiais.
Lėtinė dilgėlinė
- Ligos priežastys ir ypatybės: nepakankamas kitų ligos formų gydymas. Kūdikiams iki dvejų metų ypač retai.
- Pagrindiniai požymiai: pasikartojantys ligos paūmėjimai ir remisijos laikotarpiai.
- Gydymo režimas (ką daryti ir vartoti): kontakto su alergenu apribojimas, dieta, antihistamininiai vaistai, raminamieji vaistai, kortikosteroidų tepalai.
Dažnai, eidami į medicinos forumą, tėvai užduoda klausimą: "Ar įmanoma gauti avilių?" Teisingas atsakymas yra neigiamas. Šis negalavimas yra kūno reakcija į išorinius dirgiklius. Jei bėrimas nepraeina per vieną dieną, būtinai parodykite kūdikį pediatrui.
Vaikų dilgėlinės gydymas
Garsus pediatras Komarovsky namuose rekomenduoja šiuos dilgėlinės terapinius veiksmus:
- Pašalinkite alerginės reakcijos priežastį.
- Paimkite antihistamininį vaistą.
- Bėrimų sukeltą niežėjimą gydykite mentolio tepalu.
- Šlapiai valykite kambarį.
- Patikrinkite trupinių drabužius - ar dėl jų įvyko reakcija.
Tokios pirmosios pagalbos namuose pakanka tik esant silpnai dilgėlinei. Norint teisingai gydyti vaikų dilgėlinę, būtina nustatyti gydytojo konsultaciją, kad būtų nustatyta tiksli ligos priežastis.
Kaip turėtumėte valgyti sergant šia liga? Pirmiausia atmeskite maisto produktus, kurie gali sukelti alerginę reakciją. Reikėtų pabrėžti virtas ir troškintas žalias daržoves ir mėsą, pieno produktus su mažu riebalų kiekiu, keptus obuolius ir kriaušes, duoną be mielių. Ypač svarbu stebėti teisingą vienerių metų trupinių šėrimą. Sunkiais atvejais pediatras gali rekomenduoti mišinį su visu hidralizatu, skirtą vaikui maitinti, pavyzdžiui, brangų mišinį „Neocate“, tačiau sunkiais atvejais tai gali būti vienintelis vaikui prieinamas maistas..
Pavojus taip pat yra antrinė infekcija, kuri gali atsirasti įbrėžus bėrimą. Simptominis žaizdų gydymas naudojamas, pavyzdžiui, tepalais, kuriuose yra deguto, kuris turi stiprų gydomąjį poveikį (Višnevskio tepalas)..
Narkotikų terapija
Deja, alerginio dirgiklio pašalinimas ir dieta ne visais atvejais padeda. Gali prireikti ir vaistų.
- Antihistamininiai vaistai - „Zirtek“, „Telfast“, „Fexofast“, „Erius“, „Peritol“, „Diazolin“, „Suprastin“, „Cetrin“, „Fenkarol“. Jei vaikui stiprus niežėjimas naktį, pediatras gali skirti raminamuosius antihistamininius vaistus;
- Raminamieji vaistai - valerijono, motinėlės tinktūra;
- Kortikosteroidų ir antihistamininių tepalų ar gelių - "Fenistil-gel", "Advantan", "Elokom";
- Enterosorbentai - „Polysorb“, „Enterosgel“, „Lactofiltrum“.
Diuretikai ar geriama daug vandens padės pašalinti toksinus. Sunkiais atvejais gali prireikti kortikosteroidų injekcijų, tokių kaip prednizolonas. Mažam vaikui neturėtų būti siūlomos tabletės. Geriau pasirinkti tuos pačius antihistamininius vaistus lašų, sirupo, tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu.
Dilgėlinės atsikratymas liaudies gynimo priemonėmis
Vaikams iki 3 metų, ypač sergantiems alergine dilgėline, negalima naudoti bet kokio liaudies vaisto, skirto vidiniam vartojimui. Juk vaistinės žolelės gali veikti ir kaip alergenas..
Tačiau visiškai įmanoma pašalinti stiprų niežėjimą naudojant liaudies gynimo priemones namuose. Tai padės:
- Ramunėlių, dilgėlių, kraujažolių ar medetkų užpilai kompresams (250 ml verdančio vandens reikės šaukšto žaliavos);
- Sodos tirpalas pažeistoms vietoms plauti (žiupsnelis sodos pusėje stiklinės vandens);
- Padėklai su avižų dribsniais (trys dideli šaukštai pusei stiklinės vandens - ir vonioje);
- Kompresai iš pelynų patikos (ruginiai miltai minkomi su pelyno sultiniu);
- Ricinos aliejaus tepalas pūslėms tepti (sumaišykite du didelius šaukštus aliejaus su 20 lašų medetkų tinktūros);
- Kokosų aliejus, skirtas tepti uždegimo vietas (galima įsigyti vaistinėse)
- Cilantro tepalas (tiesiog patrinkite žalumynus ir tepkite pažeistas vietas).
Gydant namų metodais reikalinga gydytojo konsultacija. Jūs neturėtumėte eksperimentuoti su trupiniu naudodami receptą, kurį radote apsilankę nepatikrintame forume ar svetainėje..
Ligos prevencijos priemonės
Ligos prevencija yra ypač svarbi, jei vaikas dažnai serga, arba jo mama ar tėtis yra alergiški. Ligų prevencija grindžiama paprastai paprastais veiksmais. Tai būtina:
- Apriboti kontaktą su bet kokiomis dirginančiomis medžiagomis;
- Periodiškai „valykite“ kūną enterosorbentais;
- Stiprinti imunitetą;
- Reguliariai tikrinkitės, ar nėra helmintų;
- Naudokite vaikų higienos priemones ir miltelius be ryškių dažiklių ir kvapiklių;
- Šlapias valymas dažniau.
Jaunos mamos turi būti ypač atsargios renkantis meniu - nuo to priklauso kūdikio sveikata. Papildomo maitinimo metu po truputį turite pristatyti naujus patiekalus, o jei bus neigiama reakcija, atsisakykite šių produktų.
Išgydyti dilgėlinę yra visai įmanoma, jei laiku imatės priemonių, kol procesas netaps lėtinis. Svarbu apsaugoti mažuosius nuo šios ligos - jų imuninė sistema vis dar labai silpna. Kai kūdikis paaugs, jis sustiprės ir daug geriau atsilaikys prieš išorinių dirgiklių poveikį. Atminkite, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, nesigydykite savarankiškai, nepasitarę ir nenustatę kvalifikuoto gydytojo. Būk sveikas!
Daugiau informacijos apie dilgėlinės priežastis, simptomus ir gydymą galite rasti vaizdo įraše:
Vaikų dilgėlinės simptomai ir gydymas
Dilgėlinės gydymą skiria gydytojas
Kaip vystosi dilgėlinė
Dilgėlinės simptomai pasireiškia, kai putliosios ląstelės yra degranuliuojamos. Tai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, kurioje yra daug granulių su medžiagomis, kurios sukelia uždegiminį atsaką:
- histaminas;
- proteazių fermentai;
- katepsino G;
- prostaglandinai;
- leukotrienai;
- heparinas.
Dezinfekuojant putliosioms ląstelėms, šios medžiagos išsiskiria į audinį, sukeliančios kraujagyslių išsiplėtimą, edemą, paraudimą ir vietinę temperatūros pakilimą. Jų įtakoje kitos ląstelės migruoja į židinį, o tai turėtų sustabdyti patologinį procesą..
Su dilgėline, provokuojančių veiksnių įtakoje, ant kūno atsiranda pūslelių. Tai yra ribota dermos edema, kurios skersmuo yra keli milimetrai, kraštuose ryškiai raudona, o centrinėje dalyje - blyški. Lizdinės plokštelės paprastai išnyksta per 24 valandas. Jei edema išplinta į poodinį audinį ar gleivines, susidaro Quincke edema. Tai pasitaiko pusėje dilgėlinės atvejų..
Mažų vaikų dilgėlinė yra reta dėl nesubrendusios imuninės sistemos ypatumų. Didžiausias dažnis pasireiškia paauglystėje.
Predisponuojantys veiksniai
Odos bėrimų priežastys gali būti šios:
- maisto produktai, kurie gali sukelti alergiją, arba juose esantys specialūs priedai;
- Vaistai;
- kraujas ir jo pagrindu pagaminti preparatai;
- vabzdžių įkandimai;
- fizinių veiksnių veikimas;
- psichiniai veiksniai.
Vaikystėje alerginė reakcija dažnai pasireiškia raudonais vaisiais ir uogomis, egzotiškais maisto produktais, vėžiagyviais, žuvimi, šokoladu ir riešutais. Pavojingos maisto spalvos ir konservantai.
Dilgėlinė vaikams primena raudonas dėmes su šviesos centru
Fiziniai veiksniai, sukeliantys dilgėlinę, gali sukelti ūminę reakciją arba paūmėti lėtinę formą:
- šaltas vėjas, oras ar vanduo - šalta dilgėlinė;
- aukštos temperatūros poveikis lokaliai - karščio dilgėlinė;
- ultravioletinių spindulių poveikis;
- galūnių vibracija;
- sąlytis su vandeniu;
- slėgio veiksmas.
Simptomą gali sukelti dirbtinai su dryžuotu odos dirginimu iki raudonos linijos atsiradimo - dermografizmas. Lizdinės plokštelės atsiranda po 1-5 minučių..
Vaikui, sergančiam lėtine dilgėline, šie veiksniai sukelia ligos paūmėjimą ir jos perėjimą į aktyvią fazę. Ligos priežastis gali būti sisteminės patologijos, tada tai yra simptomas. Šios sąlygos apima:
- jungiamojo audinio ligos - sisteminė krano vilkligė, reumatoidinis artritas;
- uždegiminiai žarnyno procesai - Krono liga;
- tiroiditas;
- Behceto liga;
- reti sindromai - Macle-Wells, šeiminiai peršalimo uždegiminiai ir lėtiniai neurologiniai.
Bėrimai gali pasireikšti vaikams, užsikrėtusiems helmintais, pirmuonimis, taip pat lėtinėmis virusinėmis infekcijomis, skrandyje esant Helicobacter ar žarnyno disbiozei..
Patologijos tipai
Kurso metu išskiriamos dvi klinikinės patologijos formos:
- ūminis - požymiai trunka ne ilgiau kaip 6 savaites;
- lėtinis - pasireiškimai išlieka ilgiau nei 6 savaites.
Pirmuoju atveju požymiai išnyksta pašalinus priežastinį veiksnį arba veikiami narkotikų. Lėtinis patologijos tipas reikalauja ilgalaikio gydymo ir provokuojančių medžiagų įtakos pašalinimo.
Atsižvelgiant į priežastinius veiksnius, išskiriami šie ligų tipai:
- alergiškas - atsiranda sąlytyje su maistu, vabzdžių nuodais, bet kokio tipo alergenais dėl jų individualaus netoleravimo;
- toksiškas - atsakas į augalus, kai kuriuos gyvūnus dėl ryškaus poveikio kraujagyslėms, kuris būdingas daugumai žmonių;
- pseudoalergiškas - kartais pasireiškia didelėmis vaistų, radioaktyvių medžiagų, maisto priedų dozėmis, yra griežtai susijęs su dozėmis, priešingai nei tikrosios alergijos;
- fizinis - atsiranda veikiant fiziniams dirgikliams;
- idiopatinis - priežasties nepavyko nustatyti;
- autoimuninis;
- susijęs su gretutinėmis ligomis - infekcijomis, parazitais, grybeliais.
Cholinerginis tipas išskiriamas atskirai. Tokia dilgėlinė vaikams atsiranda reaguojant į cholinomimetinių medžiagų išsiskyrimą, gali pasirodyti padidėjus kūno temperatūrai ar patiriant stresą..
Vaikystėje pūslelės dažniausiai atsiranda kaip reakcija į maistą ar vaistus. Daugumai diagnozuojamos gretutinės alerginės ligos: šienligė, bronchinė astma, atopinis dermatitas.
Klinikinės apraiškos
Dilgėlinės simptomai atsiranda praėjus kuriam laikui po provokuojančio veiksnio veikimo. Laikotarpis yra individualus. Alergija maistui, vaistai gali pasirodyti praėjus kelioms minutėms po jų vartojimo. Fizinė dilgėlinė, kuri visada yra lėtinė būklė, tampa pastebima po 3-8 valandų.
Pradinėms apraiškoms būdingas stiprus odos niežėjimas. Pažeidimai gali būti bet kurioje srityje - ant skrandžio, veido, kaklo, alkūnių, kelių. Pūslelės išvaizda rodo, kad tai dilgėlinė, o ne kita odos liga. Pagrindinės pagrindinio elemento savybės yra šios:
- aiškūs kraštai, apibrėžiantys sveiką odą;
- pakilimas virš sveikų audinių;
- patinimas, paraudimas aplink kraštą ir blyškumas centre;
- bėrimo dydis nuo kelių milimetrų iki milžiniškų pūslelių, kurių skersmuo 10 ir daugiau.
Dilgėlinės elementai išsidėstę grupėse, vėliau gali palaipsniui susilieti. Niežėjimas dažnai būna, bet jo nereikia. Tai galima pastebėti sveikos odos vietose. Skirtumas tarp kitų patologijų dėmių, pasireiškiančių bėrimais, yra jų gebėjimas išnykti spaudžiant. Tai patvirtina kraujagyslinę bėrimo kilmę..
Dilgėlinei nėra būdinga kūno temperatūros padidėjimas, kuris pasireiškia sergant daugeliu infekcinių ligų. Kad nesupainiotumėte tymų ir dilgėlinės, turite prisiminti, kad pirmuoju atveju pirmieji bėrimai atsiranda ant burnos gleivinės, už ausų, o po to ant rankų ir kojų tiesiamųjų paviršių. Temperatūra palaikoma 40 °.
Raudonukė gali būti panaši į dilgėlinę ar tymų infekciją. Bet bėrimas veikiant rubivirusui nesusilieja į vieną vietą..
Perėjus į sveikimo stadiją, bėrimo vietoje gali išlikti niežėjimo, diskomforto ar lupimo pojūtis.
Tyrimas dėl dilgėlinės
Ūminė dilgėlinės fazė, kuri pasirodė pirmą kartą, nereikalauja specialaus tyrimo. Gydytojas renka anamnezę, kartu su tėvais bando nustatyti ligos ryšį su maistu, vaistais ar išorinių dirgiklių veikimu..
Simptomus dažnai sukelia alergizuojantis maistas
Išsami diagnozė yra skirta lėtinei dilgėlinei. Tai įeina:
- bendra kraujo analizė;
- C reaktyvaus baltymo lygis;
- skydliaukės hormonų, tiroperoksidazės ir tiroglobulino antikūnų;
- priešbranduoliniai antikūnai;
- baltymų frakcijų tyrimas;
- D-dimeras;
- alergijos testai.
Siekiant pašalinti fizinę dilgėlinę, atliekami specialūs odos tyrimai. Odos biopsija yra paskutinis tyrimo etapas, jei ankstesni metodai nesuteikia išsamios informacijos apie patologijos priežastis. Kvėpavimo testas atliekamas siekiant nustatyti H. pylori skrandžio infekciją..
Gydymo metodai
Jei nėra komplikacijų, galite būti gydomi namuose. Pediatras skiria simptominę terapiją, kad pašalintų niežėjimo ir odos apraiškų sunkumą. Gydymas apima specialią dietą, kai visi maisto produktai, kurie gali sukelti odos reakcijas, neįtraukiami į dietą.
Gydymui naudojami antrosios kartos antihistamininiai vaistai, kurie neturi raminamojo poveikio:
- desloratadinas;
- loratadinas;
- fenoksifenadinas;
- cetirizinas.
Pradinė dozė parenkama atskirai. Jei požymiai išlieka 2 ar daugiau savaičių, jis padidinamas ir pataisomas. Aviliai gali tapti sunkūs ir jų negalima gydyti namuose. Tokiu atveju vaikas hospitalizuojamas, o schema papildoma gliukokortikoidais. Lėtinių formų gydymas apima nuolatinį kontakto su potencialiai pavojingomis medžiagomis, hipoalerginiu maistu ribojimą. Taigi galite sumažinti paūmėjimo riziką, perėjimą į lėtinę stadiją ir neigiamą poveikį imuninei sistemai..
Dilgėlinė vaikams
Dilgėlinė vaikams yra ūminė arba lėtinė odos liga, pasireiškianti tuo, kad ant odos atsiranda būdingas dilgėlinės bėrimas, kurį vaizduoja pūslelės, panašios į dilgėlinę.
Dilgėlinės paplitimas suaugusiesiems, remiantis įvairiais šaltiniais, siekia 20–25% (bent 1 epizodas per gyvenimą), maždaug ketvirtadalis ūminės dilgėlinės atvejų virsta lėtine forma. Maždaug pusei pacientų šią ligą lydi angioneurozinė edema (angioneurozinė edema). Alerginės patologijos struktūroje dilgėlinė ir Quincke edema užima antrąją vietą pagal sergamumą po bronchinės astmos..
Pastaraisiais metais vaikų praktikoje labai išaugo prašymų susirgti šia liga skaičius. Remiantis naujausiais tyrimais, dilgėlinė dažnis vaikams svyruoja nuo 2 iki 7%, daugumai jų būdinga paveldima alerginė anamnezė, pusei - gretutinės alerginės ligos. Dažniausiai liga registruojama nuo 1 iki 6 metų mergaitėms. Vidutiniškai vyresniems 6 iš 10 vaikų vyresni, dilgėlinės simptomai savaime nutrūksta, kitu atveju recidyvai pasireiškia vyresniame amžiuje, liga gali įgyti lėtinę eigą..
Uždegiminių odos dilgėlinės pokyčių intensyvumas vaikams tiesiogiai priklauso nuo amžiaus grupės. Buvo nustatyta, kad amžius nuo gimimo iki 2 metų vaikų dilgėlinė paprastai yra ūminė, o iki šešių mėnesių ji praktiškai nėra registruojama. Nuo 2 metų iki 12 metų ligos eiga taip pat daugiausia yra ūmi arba lėtinė, vyrauja ūminės formos, dilgėlinė vyresniems nei 12 metų vaikams dažniausiai būna lėtinė..
Sulaukus 3 metų, liga gali būti skubi, todėl ligoninės specializuotame skyriuje reikalinga priverstinė hospitalizacija.
Vaikų dilgėlinės priežastys ir jos vystymosi rizikos veiksniai
Pagrindinis dilgėlinės patogenezės elementas yra putliųjų ląstelių destabilizavimas. Imunologiniai ir neimuniniai provokatoriai (tiek skirtingi chemikalai, tiek fiziniai veiksniai) gali veikti kaip putliųjų ląstelių aktyvatoriai..
Putliosios ląstelės arba putliosios ląstelės yra labai specifinės jungiamojo audinio ląstelės, kuriose yra granulių su biologiškai aktyviomis medžiagomis, uždegimo tarpininkai: histaminas, leukotrienai, prostaglandinai, trombocitų aktyvavimo faktorius ir kt., Taip pat jų paviršiuje yra specializuotų imunoglobulino E receptorių. vienas iš svarbiausių vaidmenų kuriant betarpiškas alergines reakcijas.
Vaikų dilgėlinės komplikacijos gali būti viršutinių kvėpavimo takų praeinamumo pažeidimas (įskaitant gerklų angioneurozinę edemą), proceso apibendrinimas (dilgėlinės išplitimas visame kūno paviršiuje), dispepsiniai sutrikimai.
Suaktyvėjus putliosioms ląstelėms, masinis jų turimų tarpininkų išsiskyrimas į kraują sukelia visišką patologinių pokyčių organizme kaskadą:
- bronchų spazmas;
- padidėjęs kraujagyslių sienelių pralaidumas;
- gleivinių patinimas, odos mikrostruktūros;
- padidėjusi bronchų medžio liaukų ląstelių gleivių gamyba;
- spazminiai virškinamojo trakto lygiųjų raumenų audinių susitraukimai;
- sumažėjęs kraujagyslių lovos tonas;
- trombocitų klijavimas;
- odos bėrimai.
Vaikų dilgėlinės priežastis galima apytiksliai suskirstyti į dvi pagrindines grupes: alerginės kilmės ir nealerginės.
Alerginės dilgėlinės priežastys vaikams:
- vartojant labai alergiškus maisto produktus, priedus (riešutus, raudonus vaisius ir daržoves, citrusinius vaisius, medų ir kt., taip pat konservantus produktų, dažiklių, stabilizatorių ir kt. sudėtyje), ši priežastis išprovokuoja iki ¾ viso produkto kiekio. ūminės dilgėlinės epizodai;
- Hymenoptera įkandimai;
- vaistų vartojimas (pavyzdžiui, penicilino grupės antibiotikai, sulfonamidai, acetilsalicilo rūgštis ir kt.);
- kraujo ir jo komponentų perpylimas;
- infekcinių veiksnių (bakterinių, virusinių, grybelinių patologijų, parazitinių infekcijų) įtaka vyresniems nei 2 metų vaikams sukelia 50% ligos atvejų;
- įkvėpus žiedadulkių, namų dulkių, kai kurių aerozolių ir garų;
- vakcinacija;
- Rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą.
Nealerginės dilgėlinės priežastys vaikams:
- žemos temperatūros, ultravioletinių spindulių, vibracijos poveikis;
- sąlytis su vandeniu;
- ilgalaikis minkštųjų audinių suspaudimas;
- per didelis fizinis ar psichoemocinis stresas.
Be vaikų dilgėlinės pasireiškimo kaip savarankiškos ligos, kai kuriais atvejais tai gali būti vienas iš pagrindinės patologijos simptomų:
- virusinės, bakterinės, grybelinės ir parazitinės infekcijos;
- endokrininės sistemos ligos (cukrinis diabetas, hipo- ar hiperfunkcija skydliaukėje ir kt.);
- daugybė virškinamojo trakto ligų;
- odos ligos (daugiaformė eritema, pūslinis pemfigoidas, dermatitas herpetiformis);
- diencefalinis sindromas;
- imunokompleksinės ligos (serumas, sisteminė raudonoji vilkligė, dilgėlinės vaskulitas);
- disproteinemija;
- piktybiniai navikai.
Vaikų dilgėlinės išsivystymo rizikos veiksniai:
- alerginių ligų buvimas;
- dilgėlinės epizodai praeityje (net vienkartiniai);
- apsunkinta paveldima alerginė anamnezė;
- sunkios gretutinės lėtinės ligos.
Vaikų lėtinė dilgėlinė, priešingai nei ūminė, daugeliu atvejų yra nealergiška, daugumai pacientų neįmanoma nustatyti imuninių mechanizmų.
Tyrimo metu nustatytas būdingas bruožas yra informacija apie daugelio dilgėline sergančių vaikų dirbtinį maitinimą naujagimių laikotarpiu..
Ligos formos
Atsižvelgiant į trukmę, vaikų dilgėlinė skirstoma taip:
- ūminis (aktyvūs simptomai išlieka mažiau nei 6 savaites);
- lėtinis (trunkantis ilgiau nei 6 savaites, banguojantis kursas su paūmėjimų ir remisijų epizodais).
Pagal etiologinį veiksnį:
- alerginė arba imuninė mediatrija vaikams - remiantis imunologiniais alerginio uždegimo mediatorių (įskaitant IgE sukeltus, imunokompleksinius, autoimuninius) aktyvacijos mechanizmais;
- pseudo- arba nealergiškas - išprovokuotas tų pačių biologiškai aktyvių medžiagų, tačiau nedalyvaujant imuniniams veiksniams;
- mišrus;
- idiopatinis - nežinomos kilmės, sudaro iki 25% visų ligos atvejų.
Nealerginės dilgėlinės formos vaikams:
- peršalimas (įgytas ir šeiminis, pirminis ir antrinis, neatidėliotinas ir uždelstas, lokalizuotas ir sisteminis);
- terminis;
- slėgio dilgėlinė (nedelsiant arba uždelsta);
- saulės;
- vibracija;
- dermografinis (pirminis ir antrinis, folikulinis, raudonas, baltas ir nuo šalčio priklausomas dermografizmas);
- akvageninis (išprovokuotas veikiant vandeniui);
- cholinerginis (reaguojant į kūno temperatūros padidėjimą ar emocinę perkrovą);
- kontaktas;
- fizinės pastangos.
Vaikų dilgėlinės simptomai
Dilgėlinės požymiai vaikams gali skirtis priklausomai nuo ligos formos, tačiau pagrindinės apraiškos daugeliu atvejų yra panašios:
- būdingi dilgėlinės bėrimai (suapvalinti, ne ertmės elementai, iškilę virš odos lygio, nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų skersmens, raudonai rausvos spalvos, įvairaus sodrumo, kai kuriais atvejais linkę susilieti; išnykus pūslelei, ant odos nelieka matomų pokyčių);
- intensyvus, nepakeliamas niežėjimas ten, kur atsiranda bėrimas;
- įvairios lokalizacijos angioneurozinė edema (pusė atvejų).
Vaikų šaltos dilgėlinės ypatybės:
- ilgas kursas (išsilaikymas 5-10 metų);
- dažnas pasireiškimas ankstesnių infekcinių ligų fone;
- bėrimų atsiradimas per pirmąsias minutes po veikimo žemoje temperatūroje arba iškart po atšilimo (pūslelių išnykimas per pusvalandį iki valandos);
- vietinis burnos ir ryklės minkštųjų audinių patinimas suvalgius šalto maisto.
Uždegiminių odos dilgėlinės pokyčių intensyvumas vaikams tiesiogiai priklauso nuo amžiaus grupės.
Būdingi dermografinės dilgėlinės požymiai:
- bėrimai kasant ar glostant;
- dažniausia lokalizacija yra veidas, viršutinės galūnės, viršutinė kūno pusė;
- ligos trukmė paprastai neviršija 2-3 metų.
Dilgėlinės specifika, kurią sukelia slėgis, yra skausmingas, ryškus minkštųjų audinių patinimas priežastinių veiksnių poveikio vietoje, kurį kai kuriais atvejais lydi intensyvūs intoksikacijos simptomai. Mėgstamiausios bėrimų lokalizacijos vietos: delnų rankų paviršius, pėdų, sėdmenų, pečių pado paviršius.
Cholinerginei dilgėlinei būdingi šie pasireiškimai:
- provokatoriai fizinio ir emocinio streso, ekstremalių temperatūrų poveikio, per didelio prakaitavimo pavidalu;
- amžius virš 10 metų;
- bėrimai atsiranda per 10–30 minučių po kūno temperatūros padidėjimo (fizinis aktyvumas, stresas, šilta vonia ir kt.), yra nedideli (keli milimetrai), juosia intensyvios hiperemijos zona, linkę susilieti;
- greitas odos atvėsimas kai kuriais atvejais prisideda prie bėrimų išnykimo.
Kitos vaikų dilgėlinės formos yra labai retos..
Diagnostika
Dilgėlinės diagnozė vaikams pagrįsta šių rodiklių vertinimu:
- būdingas klinikinis vaizdas;
- ryšys su ankstesniu alergeno ar neigiamo išorinės ar vidinės aplinkos veiksnio poveikiu;
- bendras kraujo tyrimas (alerginio uždegimo požymiai);
- alergologinių tyrimų rezultatai (jautrinimo tam tikriems antigenams nustatymas, imunoglobulino E lygio nustatymas).
Remiantis naujausiais tyrimais, dilgėlinės dažnis vaikams svyruoja nuo 2 iki 7%, daugumai jų būdinga paveldima alerginė anamnezė, pusei yra gretutinių alerginių ligų.
Vaikams iki 3 metų specialių tyrimų atlikti nerekomenduojama, nes dėl netobulo imuninės sistemos veikimo melagingai teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų tikimybė yra didelė..
Diagnozei patvirtinti įtarus fizinę dilgėlinę, atliekami provokuojantys tyrimai:
- odos dirginimas plokščiu daiktu (dermografinė dilgėlinė);
- testas su dozuotu fiziniu aktyvumu, vietine šiluma (cholinerginė dilgėlinė);
- mėginys su ledo kubeliu (šaltas);
- fototestavimas (saulės);
- mėginys su kabančia apkrova (dilgėlinė dėl slėgio);
- vandens kompreso uždėjimas kambario temperatūroje (akvageninė dilgėlinė).
Vaikų dilgėlinės gydymas
2001 m. Buvo sukurti vienodi tarptautiniai ūminių ir lėtinių ligos formų, įskaitant vaikus, kriterijai:
- vengti provokuojančių veiksnių imunologinio ligos pobūdžio atveju (hipoalerginė aplinka, atsisakyti maisto produktų, kurie skatina histamino gamybą, kruopštus požiūris į vaistų pasirinkimą ir kt.);
- vartojant antihistamininius vaistus, pageidautina 2 ir 3 kartos (kurso trukmė ūmaus periodo metu paprastai yra 7–14 dienų, lėtinio proceso metu - nuo kelių mėnesių iki metų ar daugiau, vaikams pasibaigus dilgėlinei, nutraukus vaisto vartojimą, farmakoterapija atnaujinama. );
- hormoninė terapija su nepakankamu antihistamininių vaistų (gliukokortikosteroidų) veiksmingumu;
- infekcinio ligos pobūdžio atveju - antimikrobinių, priešparazitinių, priešgrybelinių ar antibakterinių vaistų vartojimas;
- turint aiškų ryšį tarp dilgėlinės išsivystymo vaikams, turintiems alergiją maistui - pašalinimo dieta, adsorbentų vartojimas;
- imunoterapija, jei reikia.
Esant imuniniam ligos vystymosi mechanizmui, parodoma, kad vaikams laikomasi specialios dilgėlinės dietos:
- maisto produktų, skatinančių histamino (histaminoliberatorių) išsiskyrimą, neįtraukimas į mitybą, įskaitant šokoladą, citrusinius vaisius, raudonas ir oranžines daržoves ir vaisius, kiaušinius ir kt.
- produktų, kurių sudėtyje yra cheminių priedų (konservantų, stabilizatorių, dažiklių, tirštiklių ir kt.), pašalinimas;
- pakankamas vandens kiekis, atsisakymas supakuoti gėrimus ir tyreles;
- gazuotų saldžių gėrimų pašalinimas iš dietos.
Hipoalerginės dietos poveikis vaikams, sergantiems dilgėline, pastebimas ne anksčiau kaip nuo pusantros iki dviejų savaičių, dietos trukmė yra 3 mėnesiai ar daugiau (priklausomai nuo klinikinių ligos pasireiškimų).
Vidutiniškai vyresniems 6 iš 10 vaikų vyresni, dilgėlinės simptomai savaime nutrūksta, kitu atveju recidyvai pasireiškia vyresniame amžiuje, liga gali įgyti lėtinę eigą..
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Dilgėlinės komplikacijos vaikams gali būti:
- viršutinių kvėpavimo takų praeinamumo pažeidimas (įskaitant gerklų angioedemą);
- proceso apibendrinimas (dilgėlinės išplitimas visame kūno paviršiuje);
- dispepsiniai sutrikimai.
Prognozė
Spontaniškas dilgėlinės simptomų palengvėjimas vaikams pasireiškia 50% atvejų per 6 mėnesius nuo pirmųjų skausmingų pasireiškimų atsiradimo, per 3 metus - 20% pacientų, dar 20% - po 5 metų nuo ligos pradžios.
Vėliau daugiau nei pusė vaikų patiria bent vieną ligos recidyvą.
Prevencija
Pagrindinės prevencinės priemonės:
- profilaktinis antihistamininių vaistų paskyrimas;
- vengti kontakto su alergenais;
- hipoalergiškos aplinkos kūrimas kasdieniame gyvenime.
Dilgėlinė vaikams - priežastys ir simptomai. Tipai, gydymas ir dieta namuose
Odos liga negali sukelti rimtų pasekmių, nes ji nesukelia organų veiklos sutrikimų. Tačiau liga atspindi silpną imuninę būklę. Pagrindinis dilgėlių bėrimo pavojus yra tai, kad jis gali būti kitų rimtesnių patologijų pradžia - Quincke edema, anafilaksinis šokas ir kt..
Kas yra dilgėlinė
Kaip ir kitas alergijos formas, dilgėlinę sukelia tiesioginis padidėjęs jautrumas, kai organizmas reaguoja neadekvačiai į tam tikras medžiagas, kurios patenka iš išorės arba susidaro organizme. Alerginės kilmės liga nėra užkrečiama, jai būdinga rausvo atspalvio pūslelių atsiradimas (kaip parodyta nuotraukoje), kurios greitai išplinta per odą ir niežti. Bėrimo išvaizda primena nudegimą po kontakto su dilgėlėmis.
Dažnai liga pasireiškia vaikams - taip yra dėl imuninės, neuroendokrininės sistemos ypatumų. Kai alergenas patenka į vaiko organizmą, nepriklausoma reakcija į organizmo dirgiklį yra putliųjų ląstelių degranuliacija ir histamino išsiskyrimas - hormonas, padidinantis mikrovaskuliacijos indų pralaidumą. Taigi skystis iš kraujotakos prasiskverbia į aplinkinius audinius ir vaiko organizmas pats siekia sumažinti alergeno kiekį. Rezultatas - kūdikio kūne atsiranda edema, paraudimas ir pūslės..
Kaip tai atrodo
Patologija staiga prasideda nuo intensyvaus niežėjimo, lokalizuoto skirtingose kūno vietose. Plokščios pakeltos šviesiai rausvos pūslelės atsiranda ne tik ant odos, bet ir ant lūpų, akių ir virškinamojo trakto organų gleivinės. Klinikinės dilgėlinės apraiškos yra patinimas tam tikroje kūno vietoje. Kaip ir pūslelės, edema trunka iki 3 dienų, po to ji savaime išnyksta.
Jei vaikas patinę vietas su laisvais pluoštais - gerklų, burnos, skruostų, lūpų, vokų, liežuvio, lytinių organų gleivine - diagnozuojama angioneurozinė edema (Quincke). Kartu šios būklės pavojus slypi tame, kad yra didelė tikimybė išplisti patinimus į kvėpavimo takus, dėl ko vaikas negalės kvėpuoti. Quincke edemos atsiradimą parodys paroksizminis kosulys, švilpimas kvėpuojant, mėlynas nasolabialinis trikampis. Tokiu atveju reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą.
Kūdikyje
Kūdikiams liga pasireiškia kaip odos bėrimas, kuris pasireiškia staiga. Esant išorinei ekspozicijai, pažeidimas lokalizuojamas kontakto su alergenu srityje. Lizdinės plokštelės tuo pačiu metu iškyla virš odos paviršiaus ir turi ryškų kontūrą išilgai periferijos (pavyzdys nuotraukoje). Bėrimas palaipsniui susilieja, susidaro didelės netaisyklingos dėmės. Be to, naujagimio oda sustorėja ir parausta. Liga lydi stiprus niežėjimas, kurio metu gali pakilti kūno temperatūra.
- Kaip megzti „Lalo“ megztinį
- Vištiena su grybais grietinės padaže: receptai su nuotraukomis
- Karoliukų raktų pakabukai
Formos
Dažnai liga yra alerginio pobūdžio, o jos simptomai pasireiškia kūdikystėje ir vaikams iki 2 metų. Tačiau kai kuriais atvejais patologija yra nealerginės kilmės ir išsivysto nežinomų veiksnių įtakoje. Visų tipų dilgėlinė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau ūminė ligos rūšis dažniau diagnozuojama mažiems vaikams, kai į jų mitybą įtraukiami nauji maisto produktai, kai keičiama dieta..
Alerginis
Viena iš organizmo reakcijų į alergeną yra alerginė dilgėlinė - patologija, kuri atrodo kaip „klajojantis“ odos bėrimas, panašus į dilgėlių paliktą nudegimą (pavyzdys žemiau esančioje nuotraukoje). Dilgėlinė buvo siejama su sąveika su tam tikrais alergenais. Dažniausios medžiagos ir fiziniai veiksniai, galintys sukelti alerginę reakciją, yra šie:
- žuvis, riešutai, vaisiai, kiaušiniai, medus, kitas maistas;
- Vaistai;
- maisto priedai (dažikliai, kvapiosios medžiagos ir kt.);
- įkvepiantys dirgikliai - dulkės, žolelių, medžių žiedadulkės;
- virusinės infekcijos (hepatitas B, Epstein-Barr liga);
- šaltis, karštis, vibracija, saulės faktorius (su tokiais alergenais liga vadinama dermatografine).
Aštrus
Ši ligos forma gali trukti nuo kelių valandų iki poros savaičių. Ūminė dilgėlinė staiga atsiranda niežtinčių įvairaus dydžio rausvų pūslelių pavidalu ir, paprastai, apvalios formos (jos retai būna pailgos išvaizdos). Bėrimai yra pranašesni už odą, centre jų atspalvis matinis, o kraštuose pastebima ryškesnė riba. Lizdinės plokštelės gali susilieti į vieną vietą. Dažniausiai bėrimas yra lokalizuotas rankų, kunigų, klubų, kaklo, bagažinės srityje, tačiau jis gali atsirasti ir ant gleivinės.
Esant ūminei ligos formai, gali išsivystyti dilgėlių karščiavimas, pasireiškiantis šaltkrėčiu, galvos skausmu ir karščiavimu. Dažniausiai dilgėline vaikai serga dėl maisto ar vaistų alergijos, tokiu būdu reaguodami į dirgiklį. Bėrimas dažnai pasireiškia perpilant kraują, vartojant serumą / vakciną. Ūmi patologija gali būti išreikšta netipine dilgėlinės forma, kai ant kūno susidaro pūslelių formos juostelė, kai virš jos laikomas nagas ar kitas daiktas. Tuo pačiu metu toks bėrimas niežės..
Lėtinis
Ši liga gali trukti metų metus ir jai būdingi periodiški paūmėjimai, kintančios remisijos. Jei patologijos simptomai pasireiškia ilgiau nei 6 savaites, gydytojas diagnozuoja lėtinę dilgėlinę. Ligos priežastis paprastai yra negydoma infekcija (tonzilitas, kariesas, adnexitas), virškinimo trakto sutrikimai ir kt. Lėtinė forma pasireiškia stipriai niežtinčiais odos bėrimais ir lydi sąnarių skausmas, didelis karščiavimas, viduriavimas, vėmimas... Ši liga dažnai sukelia miego sutrikimus.
Dažnai neįmanoma nustatyti patikimų ligos atsiradimo priežasčių, tačiau manoma, kad maždaug pusei atvejų dilgėlinė yra autoimuninio pobūdžio. Tokiu atveju vaiko organizmas sukuria antikūnus prieš savo molekules ir receptorius, o tai galiausiai sukelia pseudoalerginės dilgėlinės atsiradimą. Su ilgalaikiais bėrimais liga virsta papuline forma, kuriai būdinga edema su ląstelių infiltracija, odos sustorėjimas ir hiperpigmentacija alkūnių, kelių lenkimo zonose ir kt..
Kas sukelia dilgėlinę
Skirtingo amžiaus vaikų ligos patogenezė gali skirtis. Paprastai kūdikiams iki 6 mėnesių dilgėlinė diagnozuojama retai, o tai gali sukelti tik nurijus naujagimio alergeną. Tas pats veiksnys lemia ligos išvaizdą vaikams iki 2 metų. Senstant bėrimų priežastys tampa vis įvairesnės. Galimi veiksniai, sukeliantys patologijos atsiradimą, yra šie:
- vartojant NVNU, antibiotikus, sulfonamidus, kitus vaistus;
- parazitai vaiko organizme;
- virusai, tokie kaip herpesas, hepatitas ar citomegalovirusas;
- deguonies įkvėpimas garuojant buitinėms cheminėms medžiagoms, įvairiems cheminiams junginiams;
- bičių nuodai, vapsvos, kurios įkando į vaiko kraują;
- kontaktiniai alergenai (maistas, chemikalai);
- kraujo perpylimas;
- bakterinės infekcijos.
- Sūrio sriuba: receptai su nuotraukomis
- Kokiuose maisto produktuose yra jodo
- Megztas megztinis naujagimiui
Lėtinė liga gali sukelti pavojingas pasekmes - kepenų ligų vystymąsi, antinksčių funkcijos slopinimą ir kt. Paprastai liga yra imuninio pobūdžio ir yra audinių ir organų autoimuninių procesų pasekmė arba išsivysto dėl virškinamojo trakto ligų, leukemijos, navikų. Jei įtariate alergiją maistui, turite patikrinti kūdikio reakciją į šiuos maisto produktus:
- sūriai;
- riešutai;
- kiaušiniai;
- nenugriebto pieno;
- jūros gėrybės;
- Braškių;
- pomidorai;
- prieskoniai, kiti maisto priedai;
- Citrusiniai vaisiai;
- rūkyti gaminiai;
- medus.
Ženklai
Liga išsivysto reaguodama į histaminų patekimą į kraują, tuo tarpu padidėja kraujagyslių pralaidumas, dėl kurio atsiranda edema. Be to, vaiko organizme pradeda gamintis per didelis bradikinino, serotonino, acetilcholino, prostaglandino kiekis. Dažni simptomai:
- Bėrimas raudonai rausvų pūslelių pavidalu ant odos (atrodo kaip dilgėlių nudegimas ar vabzdžių įkandimas);
- pažeistos odos niežėjimas;
- viena iš ligos apraiškų yra pūslelių simetrija;
- su ligos progresavimu bėrimas susilieja į didelius taškus;
- pūslelės atsiranda bet kurioje kūno vietoje, įskaitant skruostus, kaklą, nugarą, pilvą, sėdmenis ir kt.;
- sugijus pūslėms, ant odos nelieka randų ar kitų matomų žymių;
Simptomai, rodantys, kad reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą:
- rijimo / kvėpavimo pasunkėjimas;
- sąnarių, raumenų skausmas;
- greitas pulsas;
- pūslelių išplitimas į burnos, liežuvio, gerklų gleivinę, išsipūtimas.
Diagnostika
Kai pasireiškia ligos simptomai, gydytojas pradeda mažojo paciento tyrimą surinkdamas anamnezę, sužino ligos trukmę, išsamią jos atsiradimo ir eigos detales. Be to, gydytojas klausia paciento ir tėvų, kokiomis ligomis kūdikis sirgo, apie jo mitybą, kontaktus su buitine chemija ir vaistų vartojimą. Diagnostika apima patologijos diferenciaciją su kitomis odos ir infekcinėmis ligomis.
Ūminės ligos eigoje naudojami tokie diagnostikos metodai:
- kraujo tyrimas (biochemija, bendras imunoglobulinų tyrimas);
- šlapimo analizė (bendra);
- odos tyrimai dėl alergenų.
Sergant lėtine vaikų liga, atliekamos šios diagnostikos priemonės:
- parazitų analizė;
- Rentgeno tyrimas;
- skydliaukės, kepenų funkcijos tyrimas;
- antikūnų prieš įvairias hepatito formas analizė;
- kaprograma grybams nustatyti;
- specifiniai tyrimai (akvageniniai, UV spinduliai, šalčiai ir kt.).
Kaip gydyti dilgėlinę vaikams
Pasak dr. Komarovsky, vaikystės dilgėlinė yra normali. Kitas dalykas, jei bėrimas lydi paburkimą, kuris išplito ant veido ar kaklo. Tuo pačiu metu gydymas negali būti atliekamas namuose, kitaip tikėtina Quincke edemos išsivystymas, kuris gali sukelti rimtų komplikacijų iki mirties. Dilgėlinės gydymą parenka gydytojas, kuris remiasi tikėtina bėrimo atsiradimo priežastimi, patologijos sunkumu, jos eigos trukme ir kt..
Narkotikų gydymas
Liga, kurią sukelia alergenai, turintys neimuninį vystymosi mechanizmą, gydomi skirtingais metodais. Pagrindinės terapijos sritys yra sutrumpintos, siekiant ištaisyti diagnozę, dietą ir vartoti antihistamininius vaistus. Imunologinės ligos gydymas ūminėje fazėje apima hipoalerginės dietos laikymąsi, kai produktai, kurie yra stiprūs alergenai, neįtraukiami į dietą. Be to, svarbu pašalinti veiksnius, provokuojančius bėrimų atsiradimą. Norėdami išgydyti ligą, taip pat svarbu:
- Antihistamininių vaistų vartojimas. Ūminėje fazėje naudojami įkvepiami ar injekciniai vaistai. Be to, gydytojas gali paskirti vartoti tokias tabletes kaip Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Peritol. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip 10 dienų. Jei šios lėšos neveiksmingos, skiriami naujos kartos vaistai - „Zyrtec“, „Telfast“, „Klarotodin“, „Claritin“, „Atarax“, difenhidraminas, difenhidraminas ar cetirizinas..
- Kortikosteroidų vartojimas. Jei po dilgėlinės gydymo H2-antihistamininiais vaistais arba esant sunkiems Quincke edemos simptomams nėra teigiamo rezultato, gydytojas nurodo į raumenis vartoti prednizoloną ar deksametazoną. Tai padeda greitai pašalinti patinimus, uždegimus, pašalinti niežėjimą.
- Enterosorbentų naudojimas. „Polysorb“, „Laktofiltrum“, „Enterosgel“, aktyvuota anglis ir kiti adsorbuojančių savybių vaistai suriša ir pašalina alergenus iš organizmo.
- Diuretikų vartojimas. Mažomis dozėmis jie gali paspartinti alergenų pašalinimą (vaikams tinka furosemidas, vaistažolių preparatai).
- Vietinių vaistų vartojimas simptominiam gydymui. Norint išvengti odos įbrėžimų, per kuriuos vaikas gali užsikrėsti, bėrimo vietas svarbu patepti kremu ar losjonu dėl niežėjimo, antihistamininio gelio ir kt. Vaikams leidžiama vartoti tokius vaistus kaip Advantan, Fenistil, Elok ir kt..
- Raminamųjų vaistų vartojimas. Miegui normalizuoti nurodomas motininių, valerijonų nuovirų ar tablečių vartojimas.
- Aktyvių steroidų vartojimas. Tai yra nepageidaujami vaistai vaikams gydyti, todėl jie vartojami retai ir neilgai (per kelias dienas) tais atvejais, kai yra didelė kūno edema. Epinefrino ar kitų hormonų galima vartoti mažomis dozėmis.
- Gydymas leukotrieno receptorių antagonistais. Vienkartiniai, „Akolat“ ir kiti panašūs vaistai išskiria leukotrientus iš putliųjų ląstelių ir padeda blokuoti jų receptorius. Tokios lėšos naudojamos tik kaip papildoma terapija..
Dieta
Mažiems vaikams, kurių kūne yra bėrimų, nereikia pristatyti naujų papildomų maisto produktų. Jei kūdikis jau visiškai atjunkytas nuo motinos pieno ir jam išberta, rekomenduojama į jo racioną įtraukti vieną motinos pieno kiekį arba maistą pakeisti hipoalerginiu mišiniu. Norėdami nustatyti, kokius papildomus maisto produktus pakeisti, ką pašalinti ar įtraukti į kūdikio meniu, kreipkitės į gydytoją. Gydytojas padės jums sukurti subalansuotą mitybą, kuri nesumažintų svorio ar svorio. Turėtų būti laikomasi hipoalerginės dilgėlinės dietos net ir nesergant alergija.
Liaudies gynimo priemonės
Jei vaikui nėra simptomų, rodančių Quincke edemą, ligai pašalinti gali būti naudojami alternatyvios medicinos metodai. Taigi gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali apimti šias veiklas:
- Šaltas kompresas su propoliu. Arbatinį šaukštelį tinktūros reikia praskiesti ½ šaukšto. vandens, sudrėkinkite tvarslą skystyje ir uždėkite ant bėrimo vietos. Kiekvieną dieną reikia pasidaryti kompresą.
- Žolelių užpilai nuo niežėjimo. Užvirkite šaukštą ramunėlių ir medetkų mišinio 200 ml verdančio vandens. Leiskite gaminiui pastovėti valandą, o paskui tepkite odą, kurioje yra bėrimas. Atlikite procedūrą kasdien.
- Vonios kambarys su mairūnu nuo dilgėlinės. Užvirkite 0,2 kg žolelių 3000 ml verdančio vandens. Kai skystis užpilamas, supilkite jį į vonią, pripildytą šilto vandens, ir padėkite kūdikio viduje (procedūra turėtų trukti mažiausiai 15 minučių). Po to kūdikiui nereikia maudytis po dušu.
- Saldymedžio užpilas iš „dirbtinės dilgėlinės“. Šaukštą tarkuoto augalo šaknies užpilkite stikline vandens. reikalauti, kad vaistas nuo odos ligos būtų 3 valandas, tada duokite vaikui už 2 šaukštus. l. Du kartus per dieną. Tai turėtų būti padaryta per 10 dienų arba tol, kol simptomai visiškai išnyks..
Sužinokite daugiau apie tai, kas yra Quincke biblioteka - ligos simptomai ir gydymas.