Bronchinė astma yra rimta liga, kurią lydi astmos priepuoliai. Kiekvienam asmeniui būdinga individuali ligos raida. Jo požymiai yra vienodi, tačiau simptomų sunkumas visada skiriasi. Bronchinės astmos prognozei įtakos turi savalaikis būtinų priemonių priėmimas. Jei patologija buvo nustatyta laiku ir pasiduota teisingam gydymui, ji gali išnykti daugeliui metų. Tokiu atveju pacientas turi pasirūpinti tinkamos profilaktikos laikymusi. Tuo atveju, kai ligai nebuvo skiriamas deramas dėmesys, ji aktyviai progresuoja ir tampa sunkių komplikacijų išsivystymo priežastimi.
Koks pavojus žmonėms yra astma?
Dažnai ligos pasireiškimas yra susijęs su alergine reakcija, kuri savaime be terapijos neišnyksta. Kiekvienas pacientas, turintis problemų dėl bronchų praeinamumo, turėtų būti gydomas visiškai, gana ilgai. Reikėtų pažymėti, kad net po to neįmanoma visiškai išgydyti astmos. Terapija padeda suvaldyti tik neigiamus simptomus, leidžiančius pagerinti gyvenimo kokybę. Didžiulis skaičius žmonių mūsų planetoje, nepaisant amžiaus, priversti nuolat su savimi nešiotis specialius inhaliatorius, kurie padeda sustabdyti priepuolį.
BA pacientų augimo statistika
Yra ir pacientų, kurie žino apie savo diagnozę, tačiau nesilaiko gydytojo rekomendacijų ir negydo astmos arba neskiria deramo dėmesio terapijai. Šie pacientai nežino apie pavojingas pasekmes, kurias gali sukelti jų nerūpestingumas:
- Liga nuolat vystysis. Iš pradžių astmos priepuoliai yra nedideli. Vėliau jie tampa vis sunkesni ir ilgesni, todėl formuojasi asthmaticus statusas. Šiuo atveju bronchų praeinamumas yra taip sutrikęs, kad žmogus gali patekti į komą. Kišeninis inhaliatorius nepadės, teks ilgai gydyti ligoninėje.
- Visi pacientai, nepriklausomai nuo amžiaus, yra linkę į įvairių organizmo sistemų komplikacijų vystymąsi. Kai kuriais atvejais pasirodo atskiros ligos, kurios pagal kurso sunkumą niekuo nenusileidžia astmai..
Alerginė liga gali progresuoti bėgant metams nesukeldama komplikacijų. Infekcinė veislė ypač greitai komplikuojasi.
Astmos numatymas vaikystėje ir paauglystėje
Mažų vaikų imuninė sistema yra formavimosi stadijoje, todėl jai sunku atsispirti įvairioms ligoms. Dažnai ankstyvame amžiuje patologija yra sunki. Laiku reguliariai gydant, bronchinės astmos simptomai laikui bėgant taps mažiau ryškūs. Sėkminga prognozė ne visada įmanoma. Kartais priepuoliai būna tokie sunkūs, kad kelia pavojų vaiko sveikatai ir gyvybei. Vaikai gali peraugti amžių, kai jų simptomai yra ypač sunkūs. Tam būtina atlikti prevencinius ir terapinius veiksmus iki brendimo pradžios..
Vaikystės astmos pasekmės nenuspėjamos. Ligos simptomai gali išnykti arba likti. Net jei nerimo simptomai paciento nevargina, imuniniai sutrikimai ir kvėpavimo sistemos funkcionavimo problemos išlieka. Liga niekada nepraeina.
Numatyti suaugusiųjų astmą
Dažniausiai nuspėjama vidutinio ir seno amžiaus žmonių ligos eiga. Didžioji simptomų sunkumo dalis priklauso nuo pacientų gyvenimo būdo. Svarbus veiksnys yra ligos forma. Pavyzdžiui, jei klasikinės astmos metu dulkės veikia kaip alergenas, astmos priepuoliai bus kartojami dažniau, palyginti su „žiedadulkių“ forma. Pagyvenę žmonės beveik visada kenčia nuo sunkiausių ligos pasireiškimų. Tai ypač pasakytina apie pacientus, kuriems nustatyta aspirino astma..
Ligos pasekmės
Astma pažeidžia kvėpavimo takus, o tai neigiamai veikia daugelį organų ir sistemų, kuriems reikalingas pakankamas deguonies tiekimas. Sergant bronchine astma, pasekmės gali būti pačios baisiausios.
Širdies ir kraujagyslių sistema
Širdies ir kraujagyslių ląstelės nuolat kenčia nuo stipraus oro trūkumo. Deguonies badas ypač ūmus uždusimo priepuolio metu. Beta2 adrenomimetikai, kurie padeda užkirsti kelią ligos slopinimams ir juos slopinti, taip pat neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Astma pasireiškia paūmėjimo metu:
- Kraujospūdžio mažinimas;
- Širdies ritmo sutrikimas;
- Retais atvejais atsiranda širdies sustojimas arba miokardo infarktas.
Kitas beta2-agonistų vartojimo šalutinis poveikis yra skausmingas širdies plakimas..
Nervų sistema
Normali smegenų funkcija neįmanoma be reikiamo deguonies kiekio. Nervų sistema smarkiai reaguoja net į nereikšmingą jos kiekio kraujyje sumažėjimą. Deguonies badas kartu su anglies dioksido pertekliumi sukelia padidėjusį slėgį kaukolės viduje ir smegenų edemą. Togoje pacientas kenčia nuo papildomų pasekmių:
- Stiprus galvos skausmas;
- Sutrinka smegenų funkcija;
- Psichikos sveikata keičiasi.
Kvėpavimo encefalopatija vaikystėje dažnai sulėtina fizinę ir psichologinę kūno raidą. Siekiant išvengti pavojingų komplikacijų, pacientams rodomi dažni pasivaikščiojimai gryname ore, kvėpavimo pratimai.
Virškinimo sistema
Virškinimo organai kenčia ne nuo ligos simptomų, o nuo vaistų, vartojamų gydant bronchinę astmą. Vaistai pirmiausia pažeidžia kepenis. Ilgai vartojant tam tikrus vaistus, susidaro skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, gastritas.
Mainų procesai
Astmatikų metabolizmas patiria didelių pokyčių. Visų pirma, keičiasi kraujo sudėtis, kalio ir deguonies kiekis yra normalus, tačiau yra anglies dioksido perteklius. Tokia patologija sutrikdo medžiagų apykaitą ląstelėse, o tai veikia visų kūno organų ir sistemų darbą..
Mirštamumo nuo astmos statistika pasaulyje
Papildomos komplikacijos
Padidėjęs astmos slėgis, intensyvus kosulys gali sukelti šias pasekmes:
- Vidinis kraujavimas;
- Vidinės ašaros;
- Išvarža;
- Išsiplėtusi tiesioji žarna ar gimda.
Bronchinė astma iš tikrųjų turi rimtų pasekmių. Visos komplikacijos yra baisios, tačiau jų galima išvengti taikant tinkamą gydymą. Kita ligos pasekmė yra imuniteto sumažėjimas, kuris pastebimas beveik visiems pacientams. Dėl šios priežasties jie yra jautrūs bakterijoms, virusams, infekcijoms ir dažniau serga gripu. Svarbu visais įmanomais būdais stiprinti imuninę sistemą: laikytis higienos normų, sportuoti, sveikai gyventi, tinkamai maitintis ir būtinai vartoti vitaminus..
Ligos komplikacijos dažnai pasireiškia būtent dėl nepakankamo gydymo. Neignoruokite astmos simptomų; jei jų radote, turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą gydytoją. Tai vienintelis būdas apsisaugoti nuo siaubingų šios ligos padarinių..
Kodėl bronchinė astma yra pavojinga ir ar ją galima išgydyti
Pagrindiniai Rusijos pulmonologai atsakė į aktualiausius klausimus apie bronchinės astmos diagnostiką ir gydymą.
Bronchinė astma yra labai rimta liga, kuri kai kuriais atvejais gali būti mirtina. Problema yra tikrai rimta. PSO duomenimis, šiandien pasaulyje bronchine astma serga apie 235 milijonai žmonių. Ir tai tik oficiali statistika. Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių neužkrečiamųjų ligų.
Remiantis naujausiais PSO skaičiavimais, 2016 m. Visame pasaulyje buvo 383 000 šios ligos sukeltų mirčių..
Be to, bronchinė astma yra dažniausia vaikų lėtinė liga..
Kokie yra ligos vystymosi rizikos veiksniai? Kodėl kasmet serga šia liga vis daugiau žmonių? Pagrindiniai šalies pulmonologai atsakė į šiuos ir kitus aktualius klausimus spaudos konferencijoje, kuri vyko Krasnodare rugpjūčio 31 d..
Eik pas gydytoją
Ekspertai teigia, kad didžiausia problema yra tai, kad daugelis bronchinės astmos atvejų tiesiog nėra diagnozuojami, o žmonėms, kuriems reikia gydymo, jo nesulaukiama..
- Apie 7–8% visų Žemės gyventojų kenčia nuo bronchinės astmos. Tai yra daug “, - nuviliančią statistiką įvardijo Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas specialistas, Rusijos FMBA federalinės valstybės biudžeto įstaigos„ Pulmonologijos tyrimų institutas “federalinės valstybės biudžeto direktoriaus pavaduotojas, medicinos mokslų daktaras, profesorius Sergejus Avdejevas. - Rusijoje astma vaikams pasireiškia šiek tiek dažniau nei suaugusiems.
Specialistas pažymėjo, kad duomenys apie žmonių, sergančių bronchine astma, skaičių kartais labai skiriasi ir paaiškino, kodėl taip atsitinka..
- Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, pavyzdžiui, 2017 m. Šalyje buvo daugiau nei 1,5 milijono pacientų, sergančių bronchine astma, tęsė profesorius. - Remiantis epidemiologiniais tyrimais, Rusijoje šia liga serga 7–8 proc. Skirtumas yra 7-8 kartus. Kaip tai galima paaiškinti? Tai paprasta. Diagnozuotų pacientų procentas yra gana mažas.
Ši situacija, žinoma, susidaro ne tik sergant astma, bet ir sergant daugeliu kitų ligų. Kiek žmonių jaučia, kad kažkas negerai, bet nesikreipia į gydytoją? Kažkas pradeda išgydyti pats, kiti tiki, kad jei šiek tiek palauksi, tada „viskas praeis savaime“..
Vaisto nėra, bet kontroliuoti lengva
Deja, šiandien nėra priemonės, kuri visiškai išgydytų astmą. Tiesa, jei liga prasidėjo vaikystėje, bėgant metams simptomai gali išnykti. Tačiau neturėtumėte tikėtis stebuklo - dažnai jie vėl grįžta. Tačiau ligą galima suvaldyti..
- Net prieš 20–25 metus astma buvo tikra problema. Tačiau per šį laiką mirtingumas nuo šios ligos sumažėjo maždaug 20 kartų. Taip yra dėl šiuolaikinės vaistų terapijos ir, žinoma, su tomis rekomendacijomis pacientams, sergantiems bronchine astma, gydyti, kurios pasirodė visame pasaulyje ir mūsų šalyje, - tikino Sergejus Avdejevas..
Ekspertas kalbėjo ir apie gydymo problemas. Yra daugybė vaistų, kurie gali padėti kontroliuoti pavojingą negalavimą. Terapija yra labai efektyvi. Tačiau tik 23% pacientų Rusijos Federacijoje pasiekia visišką ligos kontrolę. Tačiau šalyje nėra tiek daug žmonių, kuriems yra pažengusi ligos stadija..
- Rusijoje dabar tik 10% pacientų kenčia nuo sunkios bronchinės astmos formos. Šiandien jos gydymo viršūnė yra biologinė terapija. Mūsų šalyje buvo pradėtos didelės programos, sukurtas specialus žmonių, sergančių sunkia bronchine astma, registras. Sistema vystosi labai dinamiškai, - pabrėžė specialistas.
Kubano „sveiki plaučiai“
Šiemet pradėta bronchų astmos profilaktikos ir kontrolės programa „Sveiki plaučiai“.
Pirmieji dalyviai buvo Sankt Peterburgas ir Maskva. Iki metų pabaigos Rusijos kvėpavimo draugija planuoja į programą įtraukti dar aštuonis miestus, įskaitant Krasnodarą, Krasnogorską, Nižnij Novgorodą, Novosibirską, Voronežą, Rostovą prie Dono, Samarą ir Čeliabinską..
- Pagrindiniai programos tikslai yra padidinti ankstyvos bronchinės astmos diagnostikos svarbą, nustatyti pacientus, kuriems yra nekontroliuojama astma, sutelkti pacientų ir gydytojų dėmesį į veiksmingos ligos kontrolės poreikį ir svarbą, naudojant „, - sakė Rusijos kvėpavimo draugijos prezidentas, Maskvos sveikatos departamento vyriausiasis laisvasis pulmonologas. Rusijos nacionalinio tyrimų medicinos universiteto Valstybinės biudžetinės aukštojo profesinio mokymo įstaigos Papildomo profesinio mokymo fakulteto Pulmonologijos katedros vedėjas N.I. Pirogovas iš Rusijos sveikatos ministerijos, profesorius, medicinos mokslų daktaras Andrejus Belevskis.
Be to, programa turėtų padėti padidinti gydytojų, alergologų ir pulmonologų raštingumo lygį..
Krasnodaro teritorijos sveikatos ministerijos duomenimis, šiandien regione bronchine astma serga per 30 tūkstančių žmonių, iš jų 7,5 tūkstančiai yra vaikai..
Kubane, kur trečdalis gyventojų kenčia nuo žiedadulkių alergijos - šienligės, kasmet atsiranda dar 2-3 tūkst..
- Tarp suaugusiųjų Kubane astma serga mažiau nei vienas procentas gyventojų. Ar galime patikėti šiais duomenimis? Deja, ne. Šie skaičiai rodo tik vieną dalyką - ligos diagnozė regione yra nepakankama “, - pabrėžė Pietų federalinės apygardos vyriausioji laisvai samdoma specialistė-pulmonologė, medicinos mokslų daktarė, profesorė Larisa Shulzhenko. - Dabar Kubane buvo pradėta plataus masto kampanija, skirta informuoti gyventojus apie bronchinės astmos išsivystymo rizikos veiksnius, pirmuosius būdingus šiai ligai simptomus, apie specialistus, į kuriuos turėtų kreiptis regiono gyventojai..
Be to, kaip pastebėjo pulmonologas, beveik kiekvienas astmos pacientas mūsų regione gali nemokamai gauti visus reikalingus vaistus..
- Regioninė nauda mums labai tinka - daugiau nei pusei astmos sergančiųjų vaistai tiekiami iš regioninio biudžeto. Likę 50 procentų narkotikų perkami už pinigus iš federalinio biudžeto, padarė išvadą Larisa Shulzhenko.
Taigi kubiečių sveikata yra jų rankose. Verta prisiminti, kad kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo daugiau galimybių gauti gerų jos gydymo rezultatų..
Kodėl bronchinė astma yra pavojinga dėl jos komplikacijų ir pasekmių?
Kodėl bronchinė astma yra pavojinga organizmui? Visų pirma būtina suprasti jo atsiradimo priežastis, požymius, pasekmes ir pavojingas komplikacijas. Bronchinė astma yra dažna liga.
SVARBU ŽINOTI! Būrėja Baba Nina: "Įdėjus juos po pagalve, pinigų visada bus daug..." Skaityti daugiau >>
Bronchinės astmos priežastys ir požymiai
Remiantis statistika, bent 10-15% planetos žmonių kenčia nuo bronchinės astmos. Be to, pasak ekspertų, per pastaruosius kelerius metus padėtis vis blogėjo, o astma sergančių žmonių, turinčių gretutinių pasekmių, skaičius nuolat auga. Bronchinė astma yra lėtinė infekcinė-alerginė kvėpavimo takų liga, kurios metu dėl bronchų susiaurėjimo pasireiškia pasunkėjusio kvėpavimo priepuoliai. Sveikam žmogui bronchai laisvai leidžia orą, o astma sergančiam pacientui sunku iškvėpti orą. Taip yra dėl bronchų susiaurėjimo dėl šių priežasčių:
- bronchų spazmo atsiradimas;
- bronchų gleivinės patinimas;
- dėl susikaupusių gleivių.
Iki šiol ekspertai nepasiekė sutarimo dėl ligos priežasčių. Liga pagrįsta lėtiniu kvėpavimo takų uždegimu, dėl kurio jų membrana aktyviai reaguoja į dirgiklius. Kiekvienas pacientas turi savo dirgiklį, kuris sukelia uždusimo, kosulio ar dusulio priepuolius. Dažniausi dirgikliai yra:
- bet kokios dulkės;
- rūkyti;
- temperatūros svyravimai;
- buitinė chemija;
- oro drėgnumas.
Tačiau, remiantis daugelio mokslininkų išvada, pagrindinė ligos priežastis yra genetinis polinkis. Su genetiniu defektu ląstelių lygiu įvyksta medžiagų apykaitos procesų pažeidimas..
Medicinos praktikoje ilgą laiką buvo diskutuojama, ar virusinė infekcija turi įtakos ligos atsiradimui. Yra teiginių, kad virusinės infekcijos nėra astmos priežastis, tačiau gali sukelti jos vystymąsi. Kai kurie mokslininkai teigia, kad kvėpavimo takų ligos gali sukelti vaikų lėtinį bronchitą, po kurio susidaro bronchinė astma..
Iki šiol ekspertai nepasiekė sutarimo dėl ligos priežasčių. Liga pagrįsta lėtiniu kvėpavimo takų uždegimu, dėl kurio jų membrana aktyviai reaguoja į dirgiklius. Kiekvienas pacientas turi savo dirgiklį, kuris sukelia uždusimo, kosulio ar dusulio priepuolius. Dažniausi dirgikliai yra:
- bet kokios dulkės;
- rūkyti;
- temperatūros svyravimai;
- buitinė chemija;
- oro drėgnumas.
Tačiau, remiantis daugelio mokslininkų išvada, pagrindinė ligos priežastis yra genetinis polinkis. Su genetiniu defektu ląstelių lygiu įvyksta medžiagų apykaitos procesų pažeidimas..
Medicinos praktikoje ilgą laiką buvo diskutuojama, ar virusinė infekcija turi įtakos ligos atsiradimui. Yra teiginių, kad virusinės infekcijos nėra astmos priežastis, tačiau gali sukelti jos vystymąsi. Kai kurie mokslininkai teigia, kad kvėpavimo takų ligos gali sukelti vaikų lėtinį bronchitą, po kurio susidaro bronchinė astma..
Pagrindiniai bronchinės astmos požymiai yra astmos priepuoliai ir pasunkėjęs kvėpavimas. Pacientams sunku iškvėpti orą, liekamasis oras kaupiasi plaučiuose, atsiranda švokštimas ir kosulys. Tokių išpuolių pavojus yra tas, kad jie dažniausiai įvyksta naktį ar anksti ryte. Šaltkrėtis, prakaitavimas kakle, pakaušyje ir nugaroje.
Ligos pasekmės ir komplikacijos
Kiekvienas žmogus, kenčiantis nuo bronchinės astmos, stebisi, kodėl bronchinė astma yra pavojinga. Pagrindinis ligos pavojus yra tas, kad bronchų susiaurėjimas sukelia komplikacijų įkvepiant ir iškvepiant orą. Dėl šių komplikacijų astma sergantiems pacientams sutrinka deguonies apykaita ir išsivysto plaučių emfizema, kuri gali išprovokuoti bakterinių infekcijų atsiradimą pneumonijos ir pūlingo bronchito pavidalu. Be to, pavojus yra pats priepuolis, kurio ne visada įmanoma pašalinti, dėl kurio jis gali sukelti astmos statusą - vieną iš sunkiausių ligos komplikacijų. Jei laiku nesuteiksite medicininės pagalbos dėl astmos statuso, galimas mirtinas rezultatas..
Norėdami išvengti pavojingų komplikacijų, pirmiausia turite pasikonsultuoti su specialistu ir ištirti tinkamas priemones užkirsti kelią atakoms.
Bronchinės astmos gydymas sutrumpinamas iki pagrindinių taisyklių:
- alergeno pašalinimas;
- bronchus plečiančių vaistų vartojimas;
- įkvėpimas purkštuvu.
Taigi terapija pirmiausia turėtų būti pradėta šalinant alergenus iš aplinkos. Lygiagrečiai bronchų išsiplėtimui būtina naudoti bronchus plečiančius preparatus, kaip nurodė gydytojas.
Be to, norint palengvinti lėtinį kvėpavimo takų uždegimą, būtina atlikti inhaliacijas su purkštuvu.
Šis prietaisas laikomas viena efektyviausių vaistų patekimo į plaučius priemonių. Reikia prisiminti, kad gydymo kursą nustato tik alergologas..
Teigiamas gydymo poveikis žymiai padidėja, jei prevencija ar gydymas prasideda pradiniame ligos etape, atliekama antihelmintinė terapija ir stiprinamas imunitetas..
Astmos požymiai
Astmos požymiai - dažna ir pavojinga liga, besivystanti palaipsniui, turi žinoti visi, nes astmos priepuolių stadijos gydymas yra labai sunkus.
Vaikams reikia skirti ypatingą dėmesį, nes iki 50% naujų astmos atvejų diagnozuojama vaikams iki 10 metų. Vaikai dažnai serga kvėpavimo takų ligomis, kurias lydi simptomai, panašūs į astmos simptomus - dėl šios priežasties ikimokyklinukų ir moksleivių tėvai turėtų gerai žinoti astmos požymius, kad, jei vaikui reikia gydymo, negaištų brangaus laiko.
Kaip pasireiškia bronchinė astma?
Galite paklausti pediatro, kuris stebi vaiką, apie tai, kaip bronchinė astma pasireiškia vaikams, o suaugusieji gali kreiptis į terapeutą ar pulmonologą.
Astma retai prasideda iš karto sunkiu uždusimo priepuoliu - daugiausia pirmoje ligos vystymosi stadijoje gali pasireikšti simptomai, kurie dažnai pastebimi esant gana nekenksmingam peršalimui:
- kvėpavimas tampa švokštimas
- sunku kvėpuoti iškvepiant
- yra sausas nuolatinis kosulys
- yra krūtinės užgulimo jausmas, kuris nėra lydimas skausmo
Kartais šiuos simptomus gali lydėti papildomi astmos požymiai:
- per didelis prakaitavimas
- panikos priepuoliai (jaučiama intensyvi, nepagrįsta baimė)
Toks diskomfortas dažniausiai pasireiškia naktį ir anksti ryte, o tai turi papildomą neigiamą poveikį psichikai..
Jei šiame etape nesikreipsite į gydytoją ir nepradėsite tinkamo gydymo, gali ištikti astmos priepuoliai, kuriuos sukelia tai, kad dėl lėtinio viršutinių kvėpavimo takų uždegimo (bronchų gleivinės) juose kaupiasi daug gleivių. Priepuolio metu, kai susitraukia spazminis raumuo, bronchų spindis susiaurėja, o gleivės tampa papildoma kliūtimi orui patekti į plaučius..
Šie veiksniai prisideda prie specifinio lėtinio kvėpavimo takų uždegimo vystymosi:
- paveldimas polinkis
- profesinė veikla (reguliarus kontaktas su dulkėmis ir dujomis)
- prasta ekologija (pirmiausia oro tarša)
- sintetinių ploviklių poveikis prisideda prie suaugusiųjų astmos vystymosi
- rūkymas
- alergija maistui ir žiedadulkėms, taip pat dilgėlinė, egzema, neurodermitas.
Sergant kosulio astma, astmos priepuolių gali nebūti, tačiau šiuo atveju yra stiprus kosulys - dažniausiai naktį. Ši astmos forma dažniau būdinga vaikams..
Esant kitai šios ligos rūšiai, fizinių pastangų astma, fizinis krūvis gali išprovokuoti priepuolį, o būklė pablogėja dažnai ne tiesiogiai jos metu, o nutraukus fizines pastangas..
Įspėjimas taip pat turėtų pabloginti sveikatą ir kvėpavimą pavartojus tam tikrų vaistų. Sergant vadinamąja vaistu arba „aspirino“ astma, priepuolio priežastis yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupės vaistai. Šie vaistai (paracetamolis, diklofenakas, indometacinas ir kt.) Vaistinėse paprastai parduodami be recepto, todėl padidėja rizika juos vartoti žmonėms, turintiems polinkį į vaistų sukeltą astmą..
Kodėl astma yra pavojinga
Kodėl astma yra pavojinga - sergant astma, kai liga ir toliau progresuoja, gali išsivystyti įvairios komplikacijos, įskaitant ir tas, kurios kelia grėsmę gyvybei.
Yra keletas astmos komplikacijų grupių, iš kurių pavojingiausios:
- ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų komplikacijos
- širdies komplikacijos
- smegenų
- medžiagų apykaita
- virškinimo trakto
Tarp ūmių kvėpavimo takų komplikacijų didžiausia grėsmė yra
- astma astma (užsitęsęs astmos priepuolis)
- ūmus kvėpavimo nepakankamumas (staigus deguonies kiekio sumažėjimas į plaučius)
- spontaniškas pneumotoraksas (plaučių plyšimas)
- plaučių emfizema.
Tarp bronchinės astmos širdies komplikacijų pavojingiausios yra:
- staigus kraujospūdžio kritimas (dažniausiai pasireiškia astmos priepuolio metu)
- širdies ritmo pažeidimas (aritmija)
- staigus širdies sustojimas
- Metabolinės astmos komplikacijos dažniausiai pasireiškia hipokalemija (kalio kiekio kraujyje sumažėjimu), dėl kurios sutrinka kraujo krešėjimas, pablogėja širdis ir inkstai..
Virškinimo trakto komplikacijos paprastai yra susijusios ne tiesiogiai su astma, bet su šalutiniais vaistais, vartojamais jai gydyti, kurie gali sukelti:
- skrandžio opos
- dvylikapirštės žarnos opos.
Tarp smegenų astmos komplikacijų didžiausias pavojus yra kvėpavimo encefalopatija. Ši patologija išsivysto astmatikams dėl deguonies koncentracijos kraujyje sumažėjimo kartu padidėjus anglies dioksido CO2 lygiui. Kvėpavimo encefalopatija gali rimtai pakenkti smegenų funkcijai, kuri veikia psichiką ir gali sukelti asmenybės pokyčius.
Pirmieji astmos simptomai
Pirmieji astmos simptomai dažnai būna subtilūs ir gali būti panašūs į peršalimo ar alergijos simptomus.
Prieš bronchinės astmos išsivystymą dažnai būna vadinamoji ikiastma..
Šiai būklei būdingas sutrikusio plaučių aktyvumo nebuvimas, tačiau ligos atsiradimą gali rodyti alerginių reakcijų atsiradimas atopinio dermatito (egzemos) arba sezoninės alergijos žiedadulkėms forma, kurios anksčiau nebuvo..
Potencialų astma sergančią pacientą taip pat turėtų įspėti padidėjęs kvėpavimo takų virusinių infekcijų, kurios šiuo atveju pasitaiko ne tik šaltuoju metų laiku, bet ir vėlyvą pavasarį bei vasarą, dažnumas..
Ankstyvieji bronchinės astmos simptomai taip pat yra:
- staiga prasideda dusulys, net esant ramybės būsenai. Tokiu atveju dusulio priepuolį gali sukelti užteršto ar labai šalto oro poveikis kvėpavimo takams, būnant kambaryje, kuriame yra daug dulkių, arba įkvėpus žiedadulkių..
- sausas kosulys, kuris gali lydėti dusulio priepuolį. Tokio kosulio priepuoliai gali užsitęsti - tarsi pacientas vėdinimo vamzdyje turėtų ką nors ir jis siekia „atsikosėti“ neegzistuojančio svetimkūnio..
- kvėpavimo ritmo pažeidimas. Įkvėpimas vyksta paprastai, tačiau bandydamas iškvėpti asmuo patiria didelių sunkumų, todėl jis turi dėti daug pastangų. Šiuo atveju iškvėpimo trukmė tampa daug ilgesnė nei sveikų žmonių. Pats kvėpavimas tampa greitas ir negilus.
- pradinei bronchinės astmos stadijai taip pat būdingas švokštimas krūtinėje kvėpavimo metu. Be to, daugeliu atvejų tokį švokštimą su būdingu sibilantišku „šešėliu“ gali girdėti aplinkiniai pacientai..
Svarbus dalykas, apsunkinantis ankstyvą bronchinės astmos diagnozę, yra tai, kad pradiniu ligos laikotarpiu visi išvardyti simptomai gali pasireikšti atskirai, atskirai ir netaisyklingai, tačiau ligai progresuojant jų dažnis ir sunkumas didėja.
Bronchinės astmos tyrimai
Bronchinės astmos tyrimai gali būti gana sudėtingi, ypač pradinėje ligos stadijoje, kai jos simptomai dar nėra pakankamai ryškūs. Tyrimų tikslas - kuo anksčiau nustatyti diagnozę, kuri leistų gydyti ligą dar prieš jai pradedant sparčiai progresuoti.
Astmai diagnozuoti pirmiausia naudojamas „klasikinis“ paciento apklausa (anamnezės vartojimas). Gydytojas išsamiai klausia apie skundų pobūdį, taip pat apie tokius specifinius simptomus kaip kosulys naktį, periodiškas švokštimas, kosulys, netrukus po fizinio krūvio arba po dūmais, automobilio išmetamosiomis dujomis ar dulkėmis užteršto oro poveikio..
Toliau atliekamas fizinis patikrinimas.
Tokio tyrimo metu gydytojas matuoja paciento kraujospūdį, nustato kvėpavimo dažnį ir širdies plakimą.
Švokštimui plaučiuose ir bronchuose nustatyti naudojamas auskultacijos metodas - klausantis garsų, kurie jose atsiranda pacientui kvėpuojant, naudojant stetofonendoskopą..
Pirštais „bakstelėję“ krūtinę (mušamuosius), garsu galite nustatyti patologinius plaučių audinio pokyčius.
Tačiau jei tyrimo metu pacientas nepatiria astmos priepuolio, visi išvardyti tyrimo metodai, kaip taisyklė, neatskleidžia jokios patologijos, ypač pradinėje ligos stadijoje..
Dėl šios priežasties kitame etape naudojami modernesni ir tikslesni diagnostikos metodai - pavyzdžiui, funkciniai tyrimai su bronchus plečiančiais vaistais.
Tokio tyrimo metu pacientas įkvepia nedidelį kiekį vaisto iš β2-adrenerginių agonistų grupės, po to gydytojas, naudodamas specialią įrangą, išmatuoja savo FEV1 indikatorių (iškvėpto oro tūrį per pirmąją priverstinio galiojimo sekundę)..
β2-adrenerginiai agonistai gali išplėsti bronchus astmos sukeltame spazme. Sveikam žmogui FEV1 indeksas įkvėpus tokio vaisto padidėja ne daugiau kaip 10-12%. Jei rodiklis padidėja dideliu kiekiu (20% ar daugiau), tai rodo, kad pacientui yra bronchinė astma.
Svarbus įtariamos bronchinės astmos diagnostikos metodas yra paciento alerginės būklės įvertinimas, nes daugeliu atvejų ligos vystymosi priežastis yra padidėjęs jautrumas tam tikrų alergenų veikimui..
FVD sergant bronchine astma
FVD sergant bronchine astma, tai yra išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas, leidžia ankstyvoje ligos stadijoje nustatyti astmos sukeltą bronchų spazmą..
Be to, FVD leidžia jums nustatyti, koks ryškus yra bronchų spazmas ir jo grįžtamumas - tai yra, koks veiksmingas bus astmos gydymas..
FVD yra kompleksinis diagnostikos metodas, kuris, naudojant specialias kompiuterines programas, suteikia labai didelio tikslumo rezultatą.
Tokio tyrimo metu pacientas, sėdintis, sėdi ant nosies segtuko, o jam į burną dedamas specialus kandiklis, sujungtas su jautriu jutikliu..
Kelis kartus, kaip įprasta, pacientas įkvėpė ir iškvėpė orą, jam reikia kuo giliau įkvėpti ir nedelsiant iškvėpti orą maksimaliu greičiu. Po to turėtumėte vėl visiškai atsikvėpti..
Norint padidinti tikslumą, tokios procedūros, kuri vadinama FVC manevru, rezultatas turi būti pakartotas keletą kartų.
Jei įtariama bronchinė astma, tyrimas atliekamas dviem etapais: normaliomis sąlygomis ir pacientui keletą kartų įkvėpus vaisto, bronchus plečiantis vaistas, kuris spazmo atveju greitai išplečia kvėpavimo takų spindį..
Pacientai, kuriems gydytojas paskyrė diagnostinį FVD tyrimą, prieš apsilankydami spirometrijos laboratorijoje turi laikytis tam tikrų taisyklių:
- prieš procedūrą bent 4 valandas turėtumėte susilaikyti nuo rūkymo
- 24 valandas prieš tyrimą kūnas neturi būti stipriai fiziškai apkrautas
- nevalgykite likus bent 2 valandoms iki procedūros
- nevartokite vaistų, kurie gali turėti įtakos rezultato tikslumui (pirmiausia bronchodilatatorių grupės vaistai, taip pat neselektyvūs beta adrenoblokatoriai).
Autorius: šeimos medicinos daktaras, daktaras Maslyanik Julija Nikolajevna
Lengvas kvėpavimas: kodėl bronchinė astma yra pavojinga ir kokie yra gydymo sunkumai
Bronchinė astma pasauliui žinoma jau kelis tūkstantmečius. Homeras taip pat ją paminėjo, ją savo darbuose apibūdino garsūs praeities aeskulapai - Hipokratas, Galenas, Celsas. Tačiau šiomis dienomis liga staiga parodė netikėtą klastą.
Šiandien mūsų šalyje yra daugiau nei 1 milijonas pacientų, sergančių bronchine astma. Tai yra apie 5% suaugusiųjų ir iki 10% vaikų. Anot autoritetingų ekspertų, iš tikrųjų astmatikų turime septynis kartus daugiau. Tai patvirtina Rusijos Federacijoje atlikto tyrimo duomenys. Apklausoje dalyvavo rusai, kuriems būdingi įvairūs kvėpavimo sutrikimai: kosulys, dusulys, švokštimas. Nuosprendis buvo liūdnas: kas ketvirtas iš jų turėjo astmos simptomų.
Tai tik viena problemos pusė. Kitas ne mažiau ūmus. "Deja, bronchopulmoniniai pacientai yra vieni maištingiausių", - sako mūsų ekspertas. - Jie dažnai ignoruoja gydytojo patarimus. Taigi mums reikia kasdien stebėti šią ligą, nepagydomą, bet valdomą! Tai yra, jei žmogus laikosi visų gydytojo išrašytų receptų, jis gyvena įprastą gyvenimą ir niekuo nesiskiria nuo savo aplinkos. Jam nereikia kasdien kviesti greitosios pagalbos, jo naktinis miegas nėra sutrikęs, jis gali efektyviai dirbti... “Paimkite Davidą Beckhamą - taip, taip, nepaisant pasaulinės futbolininko šlovės, jis serga astma. Tačiau ši liga netrukdo sportinei karjerai. Bet mūsų mentalitetas skiriasi nuo europietiško. „Europoje ir JAV liga kontroliuojama 53% pacientų. Rusijoje tik kas ketvirtas laikosi gydytojo receptų, o kiti trys lengvos astmos pacientai - ne “, - sako Vasilijus Štabnitskis. Deja, sovietmečiu mūsų gydytojai diagnozavo lėtinį astminį bronchitą arba predastmą. Toks požiūris į ligą atidėjo gydymo pradžią. Ankstyvosiose stadijose padedančių vaistų veiksmingumas vėlesniuose etapuose pasirodė nepakankamas. Ir toks neteisingas požiūris į bronchinę astmą vis dar gyvas: jie sako, kad mes turime laukti rimto ligos vystymosi ir tik tada paskirti gydymą.
Kokie yra bronchinės astmos gydymo sunkumai
Gydytojai kalba apie dar vieną gydymo sunkumą - ne visi pacientai sumaniai ir teisingai naudoja inhaliatorių. "Pacientui labai svarbu, kad vaistas veiktų greitai ir kad jo poveikis būtų pastebimas", - perspėja V. Shtabnitsky. Beje, neseniai Australijos mokslininkai atliko stebėjimus, bandydami suprasti, kodėl vadinamoji kombinuotoji terapija, geriau nei kuri dar nėra išrasta, kai kuriems pacientams nepadeda. Jie nustatė, kad kas antras pacientas nepaisė medicinos rekomendacijų, o 39% netinkamai naudojo inhaliatorių. Todėl prietaiso paprastumas ir jo prieinamumas yra toks svarbus. Šiuolaikiniai purkštuvai su virtualių vožtuvų technologija V.V.T. (Virtuali vožtuvų technologija) atitinka šiuos reikalavimus. Nebulizatoriai leidžia jums be vargo įkvėpti vaisto ir tuo pačiu metu vartoti kelis vaistus iš eilės arba vienu metu, kaip nurodė gydytojas..
Astminis inhaliatorius - antrieji plaučiai. Todėl svarbu, kad prietaisą būtų galima greitai įjungti ir įkvėpti net gatvėje, net transportuojant. „Formaliai Rusijos astma serga lengvatiniais vaistais, tačiau šio paciento teisė ne visada įgyvendinama vietoje. Jei nėra brangesnių vaistų, pacientams siūlomi generiniai vaistai. Atrodytų, kad ta pati narkotinė medžiaga. Koks skirtumas, jei inhaliatorius yra kitoks? Tačiau paaiškėja, kad pereinant nuo įprasto inhaliatoriaus prie kito, staigiai padidėja neveiksmingos terapijos atvejų skaičius, nes yra rimta rizika, kad liga bus mažiau kontroliuojama, perspėja mūsų ekspertas. - Žmonės, kurie priima sprendimą įsigyti narkotikus, yra pareigūnai. Vaistus jie renkasi remdamiesi pigumu. Jiems atrodo, kad tokiu būdu jie sumažina vyriausybės išlaidas, bet iš tikrųjų jas padidina. Nepavykus kontroliuoti paciento ligos, gydytojas turi paguldyti jį į ligoninės lovą. Jis yra daug brangesnis už inhaliatorių už didžiausią kainą “. Bet palikime kalbas apie politiką. „Astma sergantys žmonės yra labai jautrūs oro pokyčiams. Jiems pavojingiausios dienos, kai gamta demonstruoja astmogeninius veiksnius, sako V. Shtabnitsky. - Didelė atmosferos drėgmė, ypač ryte, kai skiriasi dienos ir nakties temperatūra; žiedadulkių alergenų išsiskyrimas; temperatūros inversija, kai šalto srautas yra uždengtas šilto oro sluoksniu. Taip kyla ramybė virš metropolio ar pramoninio miesto. Ši atmosferos būsena prisideda prie kenksmingų junginių, dirginančių astmos bronchus, kaupimosi. Staigus kraujospūdžio kritimas, gausios liūtys, kaip šią vasarą - visa tai pavojinga astmatikui. Tokiu metu geriau sėdėti už miesto ribų ar dažniau pasivaikščioti parke, kad plaučiams būtų suteikta galimybė atgauti kvapą. Ir, žinoma, žmogus neturėtų išsiskirti su inhaliatoriumi “, - perspėja mūsų ekspertas V. Shtabnitsky.
Ar bronchinė astma yra pavojinga gyvybei?
Ar bronchinė astma yra pavojinga sveikatai ir gyvybei??
Atsakydami į šį klausimą gana trumpai, galime pasakyti taip. Bronchinė astma yra dažna liga, ir, remiantis įvairia statistika, bronchinės astmos paplitimas (tai yra šia liga sergančių žmonių procentas tarp visų gyventojų) yra mažiausiai 10-15%, o gal ir daugiau. Bronchinės astmos esmė yra lėtinis alerginis kvėpavimo takų uždegimas, dėl kurio šių traktų gleivinė tampa hiperreaktyvumo būsena, tai yra, padidėjusia reakcija į daugelį dirgiklių, kurie neabejingi sveikiems žmonėms. Kuriant bronchų astmos bronchų uždegimą, dalyvauja tos pačios uždegiminės ląstelės, kurios dalyvauja bet kokios lokalizacijos alerginio pobūdžio procese ir kurios jau buvo paminėtos, pavyzdžiui, skyriuje apie atopinį dermatitą. Svarbiausios iš šių ląstelių yra T-limfocitai, eozinofilai ir putliosios ląstelės. Jau žinomo imunoglobulino E sąveikos su alergenu iš išorės procesas organizuoja uždegiminę reakciją kartu su minėtomis ląstelėmis.
Kaip ir kitos alerginės ligos, bronchinė astma priklauso ligoms, turinčioms paveldimą polinkį, o jos raida siejama su įvairių genų veikimo sutrikimu. Bronchinė astma pasireiškia simptomais, kuriuos sukelia oro pratekėjimo per kvėpavimo takus pažeidimas dėl uždegimo, bronchų sienos patinimo ir klampaus skreplio išsiskyrimo, kuris gali užkimšti bronchus. Ligos vaizdui būdingi uždusimo ar dusulio priepuoliai (daugiausia sunku iškvėpti, todėl per didelis liekamo oro kiekis kaupiasi plaučiuose), sausas švokštimas, girdimas per atstumą, kosulys su sunkiu klampiu skrepliu, krūtinės užgulimo jausmas. Priepuoliai dažniausiai įvyksta naktį arba ankstyvą rytą. Bronchinė astma, kuri vyksta gana lengvai, jei ją gerai koreguoja vaistų terapija (visų pirma, inhaliaciniai vaistai, stabilizuojantys putliųjų ląstelių membranas, neleidžiantys išsiskirti uždegimą skatinančioms medžiagoms, - chromoglikatai arba, jei reikia, įkvepiami gliukokortikoidiniai hormonai), nereikšmingai veikia pacientų gyvenimo kokybę ir nekelia pavojaus jų sveikatai. Tokių pacientų astmos priepuoliai pasitaiko labai retai, o tai rodo gydymo efektyvumą. Esant sunkesnei ligos eigai ir (ar) neadekvačiam gydymui, astmos priepuoliai pasireiškia daug dažniau - kiekvieną dieną ar net kelis kartus per dieną, o tai, žinoma, žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Kai atsiranda uždusimo priepuolis, palengvėja vartojant įkvepiamus vaistus, kurie plečia bronchus. Dažniausiai vartojami inhaliaciniai vaistai, priklausantys beta adrenerginių agonistų grupei. Šios grupės vaistai veikia vadinamuosius bronchų sienelės beta adrenerginius receptorius, o jų stimuliacija sukelia bronchų išsiplėtimą..
Geriausias būdas pristatyti vaistą į bronchus, ypač esant sunkiems astmos priepuoliams, yra vadinamojo purkštuvo naudojimas. Nebulizatoriai purškia vaisto tirpalą naudodami ultragarsą arba galingą oro srautą, kuris priverčia vaistą per siaurą angą. Tai sukuria mažesnių (0,5–6 mikronų dydžio) dalelių aerozolį nei dalelės, susidariusios įprastu inhaliatoriumi. Tokios dalelės sugeba prasiskverbti į gilias kvėpavimo takų dalis ir turi stipresnį terapinį poveikį. Kartais, ištikus sunkiam uždusimo priepuoliui ir gresiant vadinamojo astma statuso išsivystymui, reikia į veną leisti galingiausius priešuždegiminius vaistus - gliukokortikoidinius hormonus. Žinoma, asthmaticus būklė yra pavojinga, reikalaujanti neatidėliotino ir aktyvaus gydymo. Tokiu atveju į veną reikia įšvirkšti daug skysčių (nes atsiranda dehidracija), gliukokortikoidinius hormonus ir kitus bronchus plečiančius vaistus. Šiuo metu pradinė astmos statuso stadija taip pat gydoma didelėmis beta adrenomimetikų dozėmis, skiriamomis įkvėpus, naudojant nepertraukiamą purkštuvą. Taip pat būtina užtikrinti klampaus skreplio išsiskyrimą, kuris gali visiškai užblokuoti bronchų spindį, kuris pradeda kelti grėsmę gyvybei, nes sutrinka įprasta kūno dujų apykaita ir, nesant tinkamos pagalbos, pacientas gali mirti nuo asfiksijos. Taigi reikėtų atsižvelgti į tai, kad sergant bronchine astma iš esmės įmanoma sukurti paciento gyvybei grėsmę keliančias sąlygas. Tačiau tuo pat metu reikia žinoti, kad laiku diagnozavus ligą ir teisingai gydant, didžiąja dalimi atvejų galima išlaikyti visiškai patenkinamą pacientų būklę. Jie leidžia pasiekti labai ilgą neprieinamą laikotarpį arba sumažinti astmos priepuolių dažnį ir riziką susirgti astma. Norėdami tai padaryti, būtina reguliariai (kartais visam gyvenimui) vartoti inhaliacinius vaistus, kurie sumažina alerginio bronchų uždegimo sunkumą (chromoglikatai, gliukokortikoidai), agentus, kurie normalizuoja bronchų drenažo funkciją, atskiedžia skreplius ir skatina jų išsiskyrimą. Mirštančio paūmėjimo laikotarpiu taikomi įvairūs vaistų ir nemedikamentinės terapijos metodai (natūropatija plačiąja prasme - visų pirma, vaistažoliniai vaistai, baroterapija, įvairūs rytietiškos medicinos metodai, gydomoji gimnastika, homeopatiniai vaistai), kuriais siekiama skatinti paties organizmo apsauginius išteklius.
Bronchinė astma yra lėtinė liga, o visiškas pasveikimas yra labai retas atvejis, tačiau pacientas gali ir turi išmokti sugyventi su savo liga taip, kad sumažėtų su tuo susijęs gyvenimo kokybės pablogėjimas..
Kokios yra bronchinės astmos komplikacijos ir kaip jų išvengti?
Bronchinė astma reiškia sunkias kvėpavimo sistemos ligas, kurioms gydyti naudojama daug įvairaus stiprumo vaistų. Deja, jei nebus laikomasi gydytojo rekomendacijų, terapijos režimas arba, priešingai, dėl pernelyg didelio vaistų vartojimo gali atsirasti komplikacijų, susijusių su tam tikrų organų sistemų funkcinių gebėjimų pažeidimu..
Bronchinės astmos komplikacijos veikia kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir nervų sistemas, o tai ne tik blogina paciento būklę, bet ir gali kelti didelį pavojų jo gyvybei..
- Bronchinės astmos pavojus
- Bronchinės astmos komplikacijų tipai
- Plaučių komplikacijų grupė
- Ekstrapulmoninių komplikacijų grupė
- Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai
- Nervų sistemos komplikacijos
- Virškinimo sistemos komplikacijos
- Metabolinės patologijos sergant astma
- Vaikų bronchinės astmos komplikacijos
- Astmos pavojai - negydomi
- Išvada
Bronchinės astmos pavojus
Bronchinė astma yra rimta kvėpavimo sistemos liga, kuriai būdinga lėtinė eiga. Nepaisant to, net nuolat vartojant būtinus vaistus, negalima visiškai išgydyti patologijos, tačiau tai žymiai padidina intervalus tarp priepuolių ir pagerina paciento savijautą..
Neatsižvelgiant į gydančio gydytojo rekomendacijas, gali atsirasti sunkių komplikacijų, kurios taip pat pablogina pagrindinę ligą. Ligos pavojus yra:
- ligos progresavimas, skiriant nepakankamą gydytojo dėmesį arba nesilaikant gydymo režimo, dėl kurio padidėja priepuolių dažnis ir padidėja jų trukmė su ryškiais uždusimo požymiais;
- patologijos progresavimas, atsižvelgiant į specialisto rekomendacijas dėl dirginančių veiksnių buvimo ir bendros būklės pablogėjimo;
- asthmaticus būklės raida;
- sunkių komplikacijų, susijusių su įvairių kūno sistemų darbo sutrikimu, išsivystymas.
Kai kurios galimos pasekmės išsivysto kaip savarankiškos ligos, kurioms reikalinga specializuota terapija. Šis faktas daro patologijas ne mažiau pavojingas nei pagrindinė liga..
Bronchinės astmos komplikacijų tipai
Kaip ir pati bronchinė astma, ligos komplikacijos skirstomos į kelias kategorijas, atsižvelgiant į tam tikrus kriterijus..
Klasifikacija pagal patologinį procesą:
- aštrus;
- lėtinis.
Skirtingai nuo staigaus būklės pablogėjimo, susijusio su ūminiais sutrikimais, lėtinės patologijos pasireiškia reguliarių išpuolių forma. Tačiau tiek tos, tiek kitos ligos kelia didelį pavojų paciento sveikatai ir gyvybei..
Klasifikacija pagal pažeidimo lokalizaciją tam tikroje organų sistemoje:
- plaučių grupė (lėtinė ir ūminė);
- širdies ir kraujagyslių grupė;
- nervų sistemos sutrikimų grupė;
- virškinimo sistemos sutrikimų grupė;
- nepageidaujami metaboliniai pokyčiai.
Esant tokioms sunkioms ligoms kaip astma, asmeniui reikia skubios medicininės pagalbos ir tolesnės terapijos ligoninėje.
Plaučių komplikacijų grupė
Kvėpavimo sistemą veikiančių neigiamų pasekmių grupę sudaro:
- Status asthmaticus: sunkus sutrikimas, pasireiškiantis sunkiais, ilgalaikiais uždusimo priepuoliais. Paciento būklė priepuolio metu vertinama kaip itin sunki ir netinkama savęs gydymui. Ši bronchinės astmos komplikacijų forma reikalauja skubios greitosios pagalbos įsikišimo, taip pat numatyti kompleksines gydymo priemones plaučių ligoninėje..
- Ūminis kvėpavimo nepakankamumas: būklė, kai kritiškai susiaurėja bronchų spindis, sutrikusi kvėpavimo funkcija ir dėl to nepakankamas deguonies kiekis. Jei pasireiškia simptomai, pacientui reikia dirbtinės ventiliacijos ir paskirti ilgą bronchus plečiančių vaistų kursą.
- Pneumonija: infekcinis procesas, kurį sukelia bronchų perkrovos susidarymas ir plaučių audinio pažeidimas.
- Savaiminis pneumotoraksas - patologiniai pokyčiai, atsirandantys nepakankamai gydant pagrindinę ligą. Astmos priepuolių metu padidėja slėgis plaučiuose, o tai padidina organų audinių plyšimo riziką stipraus kosulio metu. Audinių plyšimas išprovokuoja oro patekimą į pleuros ertmę ir dalinį ar visišką plaučių žlugimą, o tai kelia didelę riziką paciento gyvybei. Patologinė būklė gydoma Krūtinės chirurgijos skyriuje. Komplikacija išsivysto astmatikams nuo 20 iki 40 metų, taip pat vaikams, turintiems įgimtą pleuros silpnumą.
- Atelektazė: plaučių kolapsas (audinių suspaudimas), kuris išsivysto užsikimšus kvėpavimo takams, kurį sukelia visiškas bronchų užpildymas klampiu ir sunkiai atskiriamu skrepliu. Išsivysčius atelektazei, krūtinės srityje yra stiprus skausmas, kosulys, dusulys, cianozės požymiai, kvėpuojant miego plaučių srityje nėra judesių. Patologijos simptomai gali iš dalies arba visiškai sutapti su bronchinės astmos požymiais, pacientui reikia atlikti kompleksinę terapiją.
Be patologijų, susijusių su ūminėmis komplikacijomis, galimas lėtinių sutrikimų vystymasis..
Antrinės lėtinio pobūdžio ligos apima:
- Emfizema: plaučių audinio elastingumo praradimas, kurį sukelia alveolių pertempimas. Taip pat pastebimas oro ertmių susidarymas plaučiuose. Dėl vėlyvos diagnozės, kurią sukelia vėlyvi ligos simptomai, patologija provokuoja lėtinio deguonies bado vystymąsi.
- Lėtinis obstrukcinis bronchitas: dažna komplikacija, pasireiškianti edemos atsiradimu ir bronchų medžio sienelių sustorėjimu, dėl ko pažeidžiamas oro įsiskverbimas į plaučių audinį..
- Plaučių hiperinfliacija: sutrikimas, kuriam būdinga plaučių audinio disfunkcija, po kurio sutrinka deguonies tiekimas į audinį.
Lėtinių ligų gydymas negali visiškai išgydyti žmogaus, tačiau terapija labai pagerina bendrą žmogaus būklę ir sumažina patologijų pasireiškimą.
Ekstrapulmoninių komplikacijų grupė
Be pavojingų antrinių ligų, turinčių įtakos kvėpavimo sistemos darbui, galima išsivystyti patologijas, kurios žymiai pakenkia kitų organų sistemų funkciniams gebėjimams. Širdies, kraujagyslių, nervų ir virškinimo sistemos sutrikimai, taip pat patologiniai žmogaus medžiagų apykaitos pokyčiai gali gerokai apsunkinti bronchinės astmos gydymą ir kelti grėsmę žmogaus gyvybės saugumui..
Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai
Galimi antriniai pokyčiai širdies ir kraujagyslių sistemos darbe yra šie:
- hipotoninė krizė;
- širdies nepakankamumas;
- aritmija;
- staigus širdies sustojimas;
- miokardinis infarktas;
- miokardo distrofija;
- lėtinis vainikinis vainikas.
Be nepakankamo bronchinės astmos gydymo, širdies ir kraujagyslių sistemos, kaip ir kitų organų sistemų, darbo sutrikimų priežastis yra tam tikrų vaistų, būtinų gydant astmą, šalutinis poveikis..
Taigi, beta2-adrenerginiai agonistai sugeba išprovokuoti tachikardiją ir kitas širdies disfunkcijos formas..
Nervų sistemos komplikacijos
Galimos nervų sistemos komplikacijos yra:
- kvėpavimo encefalopatija;
- galvos skausmas;
- vaikų fizinio ir psichologinio vystymosi vėlavimas, sutrikimas;
- bettolepsija ar alpęs kosulys;
- padidėjęs dirglumas ar apatija;
- depresija;
- astenija;
- atminties sutrikimas.
Smegenų darbo pokyčiai siejami su nepakankamu deguonies kiekiu, patenkančiu į audinius (hipoksija), ir anglies dioksido pertekliumi - hiperkapnija.
Virškinimo sistemos komplikacijos
Galimos virškinimo sistemos komplikacijos yra:
- gastritas;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
- virškinimo trakto refliuksas;
- šlapimo ir išmatų nelaikymas.
Ilgalaikis stiprių vaistų vartojimas yra ligų priežastis..
Metabolinės patologijos sergant astma
Galimi virškinimo sutrikimai, susiję su bronchinės astmos komplikacijomis, yra šie:
- hipokalemija;
- metabolinė acidozė;
- hiperkapnija.
Metaboliniai astmos pacientų pokyčiai yra tiesiogiai susiję su deguonies, kalio trūkumu ir anglies dioksido pertekliumi. Norėdami pašalinti negalavimus, aukoms reikia skubios specializuotos pagalbos.
Vaikų bronchinės astmos komplikacijos
Be išvardytų antrinių patologijų, pasitaikančių suaugusiesiems, vaikams gali pasireikšti neurozės dėl nervų sistemos sutrikimo ar krūtinės pakitimų (įgyjančios statinės formos) išsivystymo dėl plaučių audinio patinimo..
Astmos pavojai - negydomi
Išvada
Bronchinės astmos komplikacijos yra antrinių patologijų grupė, atsirandanti dėl nepakankamų gydymo priemonių ar stiprių vaistų vartojimo. Ligų profilaktikai būtina laiku diagnozuoti ir laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų. Nepakankamas gydymas, taip pat ignoruojant simptomus, gali sukelti rimtų pasekmių ir išsivystyti savarankiškų ligų sutrikimus.