Nealergiškos bronchinės astmos priežastys.

Kas gali sukelti užspringimo priepuolį, išskyrus alergiją?

Kokie yra alergijos priežasčių sukeltų astmos priepuolių gydymo ir profilaktikos metodai?

Inhaliacinė terapija ultragarsiniais inhaliatoriais.

Rekvizitai: „Disonic“ tipo ultragarsinis inhaliatorius

Nealerginės priežastys, sukeliančios priepuolį bronchine astma sergantiems pacientams, yra: emocinis stresas, staigus temperatūros pokytis (pvz., Peršalimas), infekcija (pirmiausia virusinė), didelė drėgmė, vaistai (aspirino astma), fizinis aktyvumas, stiprūs kvapai, Produktai. Pristatykite bronchų medžio hiperreaktyvumo sąvoką, paaiškindami, kad kiekvienam pacientui, sergančiam bronchine astma, bronchų medis turi tokį bruožą - reaguodamas į įvairių nealerginių dirgiklių poveikį, jis susiaurėja, dėl kurio atsiranda uždusimo priepuolis..

Psichoemocinė paciento, sergančio astma, būklė yra nepaprastai svarbi. Yra žinoma, kad stresas gali sukelti ilgalaikį uždusimo priepuolį, o kai kuriems pacientams šią ligą palaiko tik emocijos. Neatsitiktinai prieš atsirandant bronchinės astmos uždegiminio pobūdžio teorijai, ji buvo vadinama „smegenų liga“. Galite duoti bendrų patarimų: stenkitės išvengti stresinių situacijų, sportuokite, užpilkite šaltu vandeniu. Tačiau yra nemažai pacientų, kuriems reikia individualiai ir konfidencialiai rekomenduoti kreiptis į psichoterapeutą ar medicinos psichologą. Jei psichologas dirba astmos mokykloje kartu su gydytoju, tai labai palengvina darbą. Bet kokiu atveju pageidautina turėti psichoterapeuto koordinates, pas kurias būtų galima nukreipti pacientus.

Ligoniams, kuriems išėjus į šaltą orą kyla uždusimo priepuolis, rekomenduojame 20–30 min. įkvėpti bronchus plečiančio vaistinio preparato kartu su intalu. Ta pati rekomendacija taikoma fizinio krūvio sukelto užspringimo prevencijai. Aptarkite su pacientais, ar galima sportuoti sergant bronchine astma. Tai ypač svarbu, jei grupėje yra daug jaunų pacientų. Bronchinė astma nėra kontraindikacija sportui, priešingai, aktyvus gyvenimo būdas gali pagerinti ligos eigą. Plaukimas ypač naudingas astma sergantiems pacientams..

Paprastai grupėje yra nedaug pacientų, sergančių bronchinės astmos aspirino forma, todėl trumpai apsvarstysime, kokius vaistus draudžiama vartoti tarp šios pacientų grupės ir kokios dietos jie turėtų laikytis..

Infekcija yra dažnas astmos priepuolių kaltininkas. Kartais tai yra vienintelė ligos priežastis. Tarp pacientų grupės visada yra astmatikų, kurie kenčia nuo izoliuotos nuo infekcinės priklausomos bronchinės astmos formos. Paklauskite, kokie yra pagrindiniai simptomai ir kaip jie gydomi ligos paūmėjimo metu. Paprastai pacientams sakome, kad sergant infekcine astmos forma bronchuose yra 2 rūšių bronchų medžio uždegimas - alerginis ir infekcinis, todėl gydymui būtina naudoti ir pagrindinius priešuždegiminius vaistus (natrio chromoglikatą ir jo darinius bei (ar) gliukokortikoidus), ir antibakterinius preparatus. Infekcinį uždegimą gali sukelti bakterijos ar virusai (tai išsamiai aptariama pamokoje „Virusinės infekcijos gydymas ir prevencija“). Svarbu paminėti, kad pats pacientas gali atpažinti bakterinės infekcijos pridėjimą, pakeisdamas skreplių spalvą į geltoną arba žalią spalvą (kartu su kitais infekcinės ligos simptomais). Paprastai šioje situacijoje turite kreiptis į gydytoją, kad paskirtų antibakterinius vaistus. Priminkite priepuolio modelį - spazmą, edemą, skreplių hipersekreciją. Paūmėjus nuo infekcinės priklausomos bronchinės astmos formos, kurią beveik visada lydi lėtinis pūlingas-obstrukcinis bronchitas, skreplių evakuacija iš bronchų medžio turi didelę reikšmę. Tam yra kvėpavimo pratimų, fizinių pratimų ir drenažo padėties metodai, su kuriais pacientai susipažįsta sekančiose klasėse. Taip pat labai svarbu, kad pacientai įvaldytų inhaliacijos techniką naudodami ultragarsinį inhaliatorių. Norėdami tai padaryti, pamokoje mes parodome „Disonic“ inhaliatorių, parodome, kaip jis veikia ir kaip tinkamai įkvėpti. Prieš įkvėpus patartina įkvėpti bronchus plečiančios priemonės. Po 15-20 minučių įkvėpus atsikosėjimą sukeliančio tirpalo. Tai gali būti druskos tirpalas, mineralinis vanduo, pvz., „Borjomi“, 2–3% sodos tirpalas (1 arbatinis šaukštelis sodos stiklinei vandens). Pacientams, turintiems patirties vartojant jodo turinčius agentus - solutaną, mišinį, kuriame yra KU, galima rekomenduoti į fiziologinį tirpalą įpilti solutano (3 lašai tūriui „Dysonic“). Bet kokias atsikosėjimą skatinančias žoleles galima įkvėpti per ultragarso inhaliatorių. Tačiau reikia prisiminti apie bronchų spazmo galimybę. Įkvėpti vaistai, tokie kaip mukosolvinas ir lazolvanas, plačiai vartojami pacientams, sergantiems cistine fibroze ir lėtiniu pūlingu obstrukciniu bronchitu, astma sergantiems pacientams vartojami atsargiai dėl padidėjusio jautrumo reakcijų šiems vaistams atsiradimo. Atsikosėjus, esant pūliniam skrepliui per „Dissonic“, galima įkvėpti antiseptinių tirpalų - dioksidino ar furagino (dioksidinas 10 ml dioksidino 50 ml fiziologinio tirpalo; furaginas yra standartinis oficialus tirpalas). Skreplių evakuacijai iš bronchų medžio plačiai naudojami geriamieji preparatai - bromheksinas, mukaltinas, vaistažolių užpilai ir mišiniai. Šios pamokos tikslas yra tai, kad pacientai turėtų suprasti skreplių evakavimo iš bronchų medžio svarbą ir išmokti įkvėpimo techniką..

Galite žaisti sportinę brie bronchinę astmą?

Koks sportas yra tinkamiausias sergant astma?

Koks yra virusinės infekcijos vaidmuo paūmint astmai?

Ar aspirinas gali sukelti užspringimą?

Kokie vaistai naudojami siekiant pagerinti bronchų medžio drenažą? Kokios yra jų taikymo taisyklės?

Nealerginė bronchinė astma

Nealerginė bronchinė astma yra lėtinis bronchų sienos uždegimas. Dėl to vis dažniau sutrinka dujų mainai plaučiuose dėl obstrukcijos tipo, tai yra polinkio į bronchų spazmus. Todėl pagrindiniai patologijos požymiai yra paroksizminis dusulys, nuolatinis dusinantis kosulys, išleidus nedidelį kiekį storo skreplio..

Paprastai serga vyresni nei 50 metų žmonės, dauguma jų yra vyrai. Dažniausiai ligoniai neturi alerginių apraiškų. Šio tipo astma yra gana sunki, nuolat progresuojanti, todėl labai sumažėja darbingumas arba visiškai prarandama.

Atsiradimo priežastys

Dažniausios nealerginės bronchinės astmos priežastys yra šios:

  1. Ankstesnio lėtinio bronchito, kurį sukėlė ilgalaikiai infekciniai procesai žmogaus kvėpavimo sistemoje, buvimas. Dažniausiai Haemophilus influenzae veikia kaip sukėlėjas. Rečiau yra streptokokai, stafilokokai ir kiti.
  2. Aktyvus ar pasyvus cigarečių dūmų įkvėpimas. Tabako gaminių turinys daro žalingą poveikį bronchų blakstienoms. Šios formacijos paprastai juda į išorę. Jei jų funkcija yra sutrikusi, skrepliavimas ir nusėdusios dalelės nepašalinamos iš įkvepiamo oro.
  3. Užterštas oras patenka į plaučius. Taip atsitinka, jei asmuo gyvena vietovėje, kurioje yra pramonės įmonė, arba dirba pavojingoje gamyboje. Pavojingų medžiagų dalelės, patekusios į bronchų gleivinę, sukelia jos pažeidimą ir uždegiminių reakcijų atsiradimą.
  4. Profesinių veiksnių įtaka. Dažniausiai tai žmonės, įkvepiantys anglių, kvarco, medvilnės dulkių ir kitų, taip pat įvairių ėsdinančių chemikalų. Dažnai serga kalnakasiai, kasyklų, plytų gamyklų darbuotojai, chemikai, kirpyklos.
  5. Šaltas klimatas su dideliu drėgnumu prisideda prie hipotermijos ir lėtinių kvėpavimo takų ligų vystymosi.
  6. Paveldimumas. Nealerginės astmos atsiradimo rizika yra ypač didelė, jei yra genetinių sąlygų.

Lėtinis tonzilitas ir lėtinis sinusitas, taip pat polipų buvimas nosyje ar nosies pertvaros kreivumas, lemia šios patologijos atsiradimą. Kraujotakos sutrikimas, sukeliantis skysčių perpildymą plaučiuose, prisideda prie nealerginės astmos atsiradimo. Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir kepenų nepakankamumas taip pat yra svarbūs, kai kenksmingi medžiagų apykaitos produktai per bronchų liaukas išsiskiria į jų spindį ir pažeidžia gleivinę..

Dusinimo priepuolius sukelia šie momentai: fizinis pervargimas, stresinės situacijos, vėjuotas oras, persivalgymas, nemalonių kvapų įkvėpimas, ūminės virusinės ligos, lėtinių ligų paūmėjimas..

Simptomai ir diagnozė

Dažniausiai skundžiamasi dusuliu ir kosuliu. Užspringimas iš pradžių pasireiškia priepuoliais. Tada dusulys tampa pastovus, ryškesnis ryte. Tai lydi specifinė paciento laikysena (palinkimas į priekį, rankomis akcentuojant ką nors tvirto) ir švokštimas, girdimas iš tolo. Yra tam tikras palengvėjimas, kai pacientas išvalo gerklę..

Šie reiškiniai kiekvieną dieną nėra vienodi. Vienas laikas yra blogesnis, kitas laikas yra lengvesnis. Kai patologija progresuoja, uždusimas tampa vis dažnesnis, laikotarpiais tarp priepuolių kvėpavimas nėra visiškai atkurtas. Stiprus kosulys, esant silpnai atsikosėjimui. Jis ypač jaudinasi ryte, vidutiniškai išreikštas likusią dienos dalį..

Nealerginei astmai diagnozuoti svarbu atlikti skreplių tyrimus ir plaučių rentgeno spindulius, taip pat atlikti spirografinį tyrimą. Privaloma registruoti kardiogramą, atlikti bendruosius ir biocheminius kraujo tyrimus.

Paprastai žmonės su dusuliu pirmiausia kreipiasi į savo šeimos gydytoją ar šeimos gydytoją. Jei reikia, jis kreipiasi į pulmonologą.

Gydymas

Gydant nealerginę astmą, reikia pašalinti pagrindinę priežastį ir simptomus.

Pacientams patariama mesti rūkyti arba sumažinti rūkomų cigarečių skaičių. Geriau pakeisti darbą, jei gamyba pablogina ligą. Jei reikia, žmonės net keičia gyvenamąją vietą. Kai astmos esmė yra infekcija, jos paūmėjimo laikotarpiu skiriami antibiotikai, kuriems mikrobų jautrumas nustatomas remiantis skreplių pasėlio rezultatais..

Simptominėmis priemonėmis siekiama sumažinti dusulį ir priepuolių skaičių. Norėdami tai padaryti, naudokite ilgai veikiančius simpatomimetikus, tokius kaip sereventas, formoterolis, salmeterolis aerozolių pavidalu. Jie turi būti taikomi kasdien. Jei šios lėšos nepadeda arba poveikis nepakankamas, pridedami hormoniniai inhaliatoriai. Dažniausi iš jų yra fliksotidas, budezonidas. Šiuo metu sukurta daugybė kombinuotų aerozolių preparatų, turinčių hormonų ir simpatomimetikų..

Taip pat paūmėjimo metu naudojami atsikosėjimo, imunomoduliatoriai ir aminofilino preparatai.

Pirmoji pagalba užpuolimui

Uždusus priepuolį, pacientas gali pats sau padėti. Norėdami tai padaryti, pakanka įkvėpti bronchus plečiančių vaistų naudojant inhaliatorių (salbutamolį, astmopentą, alupentą, ventoliną ir kitus). Šios grupės vaistus galite įkvėpti ir per purkštuvą. Be to, leidžiama vartoti 1-2 aminofilino tabletes.

Taip pat reikia nusivilkti gėdingus drabužius, išvėdinti kambarį.

Jei šios priemonės nepadeda arba ataka vėluoja, tuomet geriau nedelsiant kviesti greitąją pagalbą..

Visų pirma, teikdamas neatidėliotiną pagalbą astmos uždusimo priepuoliui, gydytojas naudos purkštuvą. Jei tai neįmanoma, į veną leidžiamas aminofilinas ir, jei reikia, hidrokortizonas, prednizolonas ar deksametazonas. Būna, kad visos šios priemonės neduoda teigiamo rezultato, tada pacientas nuvežamas į ligoninę tolesniam stacionariniam gydymui.

Deja, prognozės neguodžia. Nepaisant taikytų terapinių priemonių, ši liga progresuoja. Šiuo metu dėl padidėjusio rūkančių žmonių skaičiaus ir aplinkos užterštumo laipsnio pacientų, sergančių nealergine bronchine astma, vis daugiau.

ar šis puslapis buvo naudingas? Pasidalinkite ja savo mėgstamiausiame socialiniame tinkle!

Bronchų astma

Ligos pavadinimas išvertus iš graikų kalbos reiškia „uždusimas“. Bronchinė astma - uždusimas dėl bronchiolių spazmo. Jų uždegimas pasireiškia be infekcinio agento, todėl neįmanoma užsikrėsti bronchine astma. Liga turi lėtinę eigą, remisijos laikotarpius pakeičia paūmėjimai, kurie dažnai būna sezoniniai..

Bronchinės astmos išsivystymo priežastys

Astmos priepuolius sukelia alergenų poveikis bronchiolio receptoriams. Daugeliu atvejų bronchinė astma išsivysto dėl adrenerginius receptorius koduojančio geno mutacijos. Pakeičiama viena aminorūgščių liekana - „16“ padėtyje argininas pakeičia gliciną. Dėl to mažų bronchiolių reakcija į dirgiklio įtaką - trigeris, sukeliantis imuninį atsaką pagal hipererginį tipą.

Dirginant receptorius, suaktyvėja imuninės ląstelės, kurios išlaisvina uždegiminius mediatorius, kurių įtakoje spazmuoja bronchiolių raumenų membrana ir padidėja epitelio ląstelių sekrecija. Per bronchinės astmos priepuolį susidaro paradoksali situacija: kai pilnai užpildomi plaučiai, jaučiamas ūmus deguonies trūkumas..

Bronchinės astmos sukėlėjai:

  • buitiniai alergenai - dulkių erkutės, naminių gyvūnėlių plaukai;
  • sezoniniai gamtos veiksniai - augalų, įskaitant beržus, žiedadulkės;
  • Maistas;
  • kosmetika;
  • vaistai - COX inhibitoriai1 ir CHU2 - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirino bronchinė astma);
  • pramoninės dulkės ir suspensijos, įskaitant dažus ir lakus.

Bronchinės astmos formos:

  • atopinis - alergizuojantis;
  • nealergiškas - sukelia anatominiai bronchų pokyčiai dėl pirminio bronchų medžio gleivinės pažeidimo;
  • sumaišytas.

Nealerginė bronchinė astma vystosi ilgalaikio bronchito, tiek infekcinio, tiek neinfekcinio pobūdžio, fone. Pastarąjį išprovokuoja šie kenksmingi veiksniai:

  • tabako dūmai;
  • nudegimai;
  • apsinuodijimas;
  • skrandžio sulčių poveikis su refliuksiniu ezofagitu;
  • stresas.

Bronchinės astmos simptomai:

  • kosulys - išsivysto dėl bronchiolių receptorių dirginimo, turi užsitęsusį pobūdį, padidėja veikiant šaltu oru ir naktį - parasimpatinės sistemos aktyvacijos laikotarpiu;
  • bronchų iškvėpimo dusulys - sergant astma, iškvėpimas yra sunkus, ribojantis kvėpavimą;
  • švokštimas švilpuku, kuris girdimas per atstumą, - oras praeina per susiaurėjusias bronchioles su gausiomis gleivėmis;
  • difuzinė cianozė - dėl kraujo oksidacijos methemoglobinu bronchinės astmos priepuolio metu oda įgauna melsvą atspalvį;
  • kvėpavimas plačiai atmerkta burna dėl ūmaus oro trūkumo.

Bronchinės astmos diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis klinikinėmis apraiškomis. Norint nustatyti bronchinę astmą ankstyvoje stadijoje, atliekami funkciniai tyrimai naudojant bronchus plečiančius vaistus. Kvėpavimo takų obstrukcijos laipsnis nustatomas spirometrija. Siekiant nustatyti alergenus, atliekami odos skarifikavimo bandymai.

Laboratorinė bronchinės astmos diagnostika

Genetiniais kraujo tyrimais galima nustatyti polinkį į atopinės ligos formos vystymąsi. Pagrindinį vaidmenį vystantis ligai vaidina HLA genų kompleksas 6 chromosomoje; taip pat svarbu nustatyti HLA sistemos antigenų genetinius žymenis, susijusius su genais, atsakingais už polinkį į bronchinę astmą. Be to, detoksikacijos sistemos genai, uždegiminio atsako genai ir antioksidacinė gynyba yra atsakingi už polinkį į bronchinę astmą..

Atliekant bendrą kraujo tyrimą, nustatomas padidėjęs eozinofilų skaičius. Atliekant skreplių analizę - Charcot-Leiden kristalai, kreolų korpusai ir Kurshmano spiralės su daugeliu eozinofilų.

Gydymas

Sergant bronchine astma, naudojami pagrindinio ir simptominio gydymo metodai. Siekiant sumažinti nepageidaujamų alerginių reakcijų riziką, naudojamas racionalaus farmakologinių medžiagų derinio principas.

Pagrindiniai terapiniai vaistai:

  • kromonai;
  • gliukokortikosteroidai, įskaitant įkvepiamąsias formas;
  • monokloniniai antikūnai;
  • leukotrieno receptorių antagonistai.

Preparatai simptominei bronchinės astmos terapijai:

  • β2-trumpo ir ilgo veikimo adrenerginiai agonistai;
  • ksantinai;
  • mukolitikai;
  • antibiotikai - vartojami susijusios bakterinės infekcijos atvejais.

Bronchinės astmos profilaktika

Atlikus teigiamus genetinius tyrimus, rizikos grupės moterims nėštumo metu rekomenduojama atlikti imunokorekciją. Siekiant užkirsti kelią vaikų bronchinės astmos vystymuisi, reikia atmesti kontaktą su galimais alergenais.

Atopinė ar alerginė bronchinė astma

Ligos forma yra lėtinė, todėl, atsižvelgiant į išorinius veiksnius, simptomai gali būti maži arba dideli.

Straipsnyje bandysime išsiaiškinti, kas yra atopinė bronchinė astma, susipažinti su jos simptomais, nustatyti priežastis ir sužinoti apie įvairiausius ligos gydymo būdus..

Kas yra atopinė astma

Atopija yra genetinis polinkis į alergines reakcijas. Astma yra lėtinis kvėpavimo takų uždegimas. Todėl atopinė astma yra kvėpavimo takų liga, susijusi su lėtine ar sezonine alergija..

Simptomatologija yra staigus oro trūkumas. Tai pasireiškia traukuliais, pirmieji požymiai gali būti nosies užgulimas, rinitas, kosulys, čiaudulys, odos niežėjimas..

Norint tiksliai diagnozuoti, būtina perduoti specialius mėginius ir analizes..

Ligos simptomai

Atopinė astma vystosi konkrečiai, o jos simptomai paprastai priklauso nuo paciento astmos sunkumo ir astmos formos.

Dažniausi simptomai yra:

  • lengvą bronchinės astmos eigą lydi dusulys, praeinantis po bronchodilatatorių vartojimo;
  • paprastai pastebimas užkimęs kvėpavimas;
  • ligos eigą gali lydėti neproduktyvus kosulys;
  • smarkiai didėjantis greitas kvėpavimas;
  • sunkus iškvėpimas;
  • neramus naktinis miegas;
  • dažnas ARVI (atopinis kursas trunka ilgiau nei 2 savaites, ne atopinis - daug mažiau.).

Pagrindinis skirtumas tarp šios rūšies ligų yra sunkumas iškvėpti, o ne įkvėpti. Sunkiai astmai būdingi simptomai, sukeliantys dažnesnius priepuolius.

Paūmėjus vidurinei stadijai, gali būti plaučių patinimas. Šį srautą lydi kvėpavimo takų susiaurėjimas ir nesugebėjimas iškvėpti oro. Todėl, norėdamas sumažinti ligos simptomus, pacientas dažnai laikosi švelnios pozos, sėdi šiek tiek pasilenkęs į priekį ir remdamasis rankomis ant kelių. Pacientas iškvepia minimalų oro kiekį. Pasibaigus priepuoliui, išsiskiria bronchuose susikaupę skrepliai.

Bendra bronchinės astmos eiga priklauso nuo simptomų sunkumo. Užsitęsęs priepuolis gali išprovokuoti asthmaticus išsivystymą, kai trūksta deguonies ir cianozės.

Anamnezėje ligos paūmėjimų trukmė skiriasi (nuo 5 minučių iki 2-3 valandų). Interiktiniu ligos laikotarpiu gali pasireikšti kvėpavimo sunkumų. Paprastai skiriamas specifinis gydymas..

Ligos vystymosi mechanizmas

Atopinės astmos išsivystymas yra susijęs su imuniniais procesais žmogaus organizme. Imunologinis atopinės bronchinės astmos mechanizmas yra jautrinimas, tai yra padidėjusio jautrumo alergenams vystymasis.

Žmogus tampa ypač jautrus tam tikroms medžiagoms. Kai jie vėl patenka į kūną, atsiranda alerginės reakcijos, dėl kurių išsivysto atopinė astma.

Taip yra dėl uždegimo mediatorių išsiskyrimo organizme - histamino, citokinų ir leukotrienų. Padidėjęs bronchų jautrumas alergenui sukelia obstrukciją. Tuo pačiu metu atsiranda jų susiaurėjimas, lygiųjų raumenų skaidulų sumažėjimas ir klampių sekretų išsiskyrimas. Šiuo atžvilgiu plaučių ventiliacija sumažėja dėl riboto oro srauto pratekėjimo.

Taigi atopinės bronchinės astmos patogenezę lemia:

  1. Antigeno įsiskverbimas į kūną.
  2. Imunoglobulinų E ir G4 sintezė ir jų prisijungimas prie išorinio ląstelės paviršiaus.
  3. Uždegiminių mediatorių (citokinų, leukotrienų, chemokinų ir kt.) Išskyrimas
  4. Ankstyvos ir vėlyvos astmos reakcijos išsivystymas.

Sergant ne atopine bronchine astma, vystymosi mechanizmas yra šiek tiek kitoks. Pirma, yra kvėpavimo takų gleivinės apsaugos mechanizmo pažeidimų. Po to kūnas yra veikiamas infekcijos. Reaguodama į tai, išlaisvina uždegimo mediatorius.

Be to, suaktyvėja fermentai ir įvyksta nervų receptorių darbo pokyčiai. Procesas baigiasi autonominės nervų sistemos darbo sutrikimais. Taigi liga siejama su funkciniais sutrikimais, o ne su alergenų veikimu..

Taigi, bronchinė astma turi įvairius vystymosi ir patogenezės mechanizmus. Bet tai pasireiškia taip pat - uždusimo priepuoliais.

Ligos priežastys

Atopinė (alerginė) bronchinės astmos forma gali turėti skirtingą etiologiją. Toliau pateikiamos dažniausios patologijos priežastys:

  • genetinis polinkis - liga nėra paveldima, tačiau patologijos vystymosi tikimybė žymiai padidėja, jei tėvai ar vienas iš jų istorijoje serga atopine bronchine astma;
  • daugybė bronchų ir plaučių sistemos ligų, įskaitant infekcinis kilmės pobūdis, gali išprovokuoti padidėjusį bronchų medžio jautrumą.

Be šių pagrindinių priežasčių, yra ir veiksnių, kurie žymiai padidina patologijos išsivystymo tikimybę: ilgalaikis rūkymas, gyvenimas kambaryje, kuriame padidėjęs sausumas ar drėgmė, ekologiškai užterštoje vietoje, vienalytė dieta su dideliu baltymų kiekiu, ilgalaikis vaistų vartojimas, kenksmingos darbo sąlygos ir kt..

Atopinės astmos tipai

Atsižvelgiant į alergeno tipą, atopinė astma skirstoma į keletą tipų..

Grybelinis

Grybelinė yra astma, kurią sukelia įvairių rūšių grybai. Tai gali būti Candida, Aspergillums, Hormodendrum, Cladosporium, Alternaria ir Penicilinum genties grybai. Pirmais dviem atvejais liga paūmėja nuo rugsėjo iki kovo, antraisiais trim - nuo liepos iki rugsėjo, o paskutiniuoju - ištisus metus..

Grybų skaičius dėl dauginimosi dienos metu didėja link vakaro. Būtent tuo metu ir naktį pastebimi paūmėjimai. Ligos susilpnėjimas galimas šaltuoju laikotarpiu, tačiau prasidėjus karščiui, smarkiai prasideda paūmėjimas. Tai taip pat siejama su mikroorganizmų kolonijų skaičiaus padidėjimu..

Pagrindinė grybelio vystymosi vieta namuose yra vonios kambarys. Būtina stebėti drėgmės lygį joje ir nedelsiant kovoti su pirmaisiais pelėsio požymiais..

Mitybos

Mitybinė astma yra reakcija į įvairius maisto produktus. Paprastai lydi dilgėlinė, gleivinės patinimas, sausas kosulys, niežėjimas gerklėje ir ausyse.

Dažniausiai alergija, sukelianti maisto astmą, pasireiškia šiems maisto produktams:

  1. citrusiniai vaisiai;
  2. medus;
  3. šokoladas;
  4. raudonos daržovės;
  5. uogos.

Paprastai ataka vystosi akimirksniu. Asmuo jaučia stiprų kvėpavimo pasunkėjimą. Tačiau yra situacijų, kai iki pirmųjų alergijos simptomų praeina daugiau nei 4 valandos. Sunkumas taip pat skiriasi: nuo nosies užgulimo iki užspringimo.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas konservuotiems produktams. Faktas yra tas, kad konservuotuose maisto produktuose yra didelis kiekis salicilatų - chemikalų, kurie dideliais kiekiais gali sukelti alerginę reakciją ir sukelti anafilaksinį šoką. Salicilatų yra ir vaistuose. Jie sunkina maisto alergiją, apsunkindami ligos eigą alergija vaistams..

Žiedadulkės


Polinozės simptomai
Žiedadulkių astma yra liga, kurią sukelia augalų žiedadulkės. Lengviausia astmos forma, prieš kurią atsirado ašaros ir rinitas. Dažniausiai tai būna sezoninė, tačiau galimas ir ligos variantas ištisus metus.

Priepuoliai gydomi antihistamininiais vaistais greičiau nei kitais. Bet tai nereiškia, kad gydant ligą reikia apsiriboti tik tuo. Būtina apsilankyti pas gydytoją. Paprastai tokiais atvejais naudojami bronchus plečiantys vaistai. Savo ruožtu jie veikia specifinius receptorius kvėpavimo takuose..

Liga paūmėja nuo balandžio iki rugsėjo, tik žydėjimo laikotarpiu. Kūno jautrumas padidėja beržo, tuopos, alksnio, ambrozijos ir kitos augmenijos žiedadulkėms. Visus metus tokia reakcija gali pasireikšti ant lazdyno ar saulėgrąžos. Tokiu atveju nerekomenduojama valgyti riešutų ir augalinio aliejaus..

Epiderminis

Epiderminė - astma, kurią pablogina kontaktas su gyvūnais. Šiuo atveju alerginė reakcija pasireiškia jų kailiu, epidermio dalelėmis ir seilėmis. Ataka prasideda čiauduliu, nosies užgulimu, kosuliu ir pereina į užspringimą. Gali šiek tiek pakilti kūno temperatūra.

Šios rūšies ligos yra rečiau nei kitos, maždaug 5–7% atvejų. Dažniau tai paveikia žmones, kurių profesija siejama su gyvūnais. Tai gali būti gyvulių augintojai, dresuotojai, prieglaudos darbuotojai.

Namuose ši alergija pasireiškia katėms, šunims, žiurkėnams, triušiams ir papūgoms. Pažymėtina, kad paukščiai šiame sąraše užima antrą vietą po katėmis. Paukščių žemyn astma serga daug žmonių.

Atopinė bronchinė astma: simptomai

Žmonės, susidūrę su sunkiais atopinio tipo bronchinės astmos pasireiškimais, nežino, kas tai yra, tačiau nori užkirsti kelią tolesniam jos vystymuisi.

Atopinė astma vystosi taip: stabilią būseną galima pakeisti aštriu užspringimu. Dėl astmos tipo priepuolio gali pasireikšti nosies niežėjimas, nosies užgulimas, sloga iš nosies, čiaudulys, diskomfortas gerklėje ir sausas kosulys. Paprastai šie simptomai gydomi spontaniškai arba vaistais..

Norint išvengti sunkių atopinės astmos padarinių, reikia nedelsiant nustatyti jų dirgiklius. Bronchinė atopinė astma, nesusijusi su alergine, turi sunkų išsivystymą be jokio dirgiklio.

Nealerginė ir alerginė astma turi keletą tų pačių simptomų:

  • sunkus dusulys su atopiniais pažeidimais;
  • nepaliaujamas kosulys;
  • stiprus spaudimas krūtinėje, o tai rodo atopinių bronchų pažeidimų buvimą;
  • panika atsiranda nestabiliai kvėpuojant.

Susijęs straipsnis: Kaip atrodo odos alergija: nuotraukos ir apraiškų tipai

Kai pakaitomis kvėpavimas jau sukelia užspringimą (kuris susijęs su skreplių susikaupimu bronchuose) ir tai uždaro oro praėjimą, o tai rodo bronchinę astmą.

Yra daugybė kitų bronchinės astmos rūšių: bronchų pažeidimas, nepabloginant kvėpavimo funkcijos, kosulio tipo bronchų negalavimai ir netipinė bronchų ekspozicijos forma.

Dažniausios atopinio tipo bronchų ligos pasireiškimo formos yra žiedadulkės ir grybelinės atopinės bronchų alergijos rūšys.

Žiedadulkių netoleravimas pasireiškia žydėjimu ir grybų netoleravimu pelėsių ir kitų rūšių grybams, kurie sukelia atopinę reakciją.

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinis veiksnys, prisidedantis prie ligos vystymosi, yra paveldimumas. Jei šeimoje yra žmonių, kenčiančių nuo atopinės astmos, greičiausiai jis bus alergiškas tiems patiems alergenams.

Tai ypač pasakytina apie žiedadulkes, tai yra sezoninę, bronchinę astmą. Alerginė reakcija į žiedadulkes paprastai perduodama kiekvienai kartai. Tačiau verta paminėti, kad dažniau moterų linijoje. Tai yra pagrindinis skirtumas nuo endogeninės, tai yra ne atopinės astmos..

Kalbant apie išorines priežastis, tai gali būti ekologija, pelėsis bute, alergeno buvimas maiste ir namuose, vaistų vartojimas be gydytojo recepto. Užspringimo priepuoliai gali išprovokuoti:

  • valgyti saldumynus, citrusinius vaisius, riešutus, pieną ir kitus alergizuojančius maisto produktus;
  • vaistai;
  • naminių gyvūnėlių plaukai;
  • buitinės dulkės;
  • cigarečių dūmai;
  • pramoninių dujų prisotintas oras;
  • temperatūrų skirtumas ir didelė drėgmė.

Todėl žmonėms, gyvenantiems šaltame klimate, esant dideliam drėgnumui, arba gamyklų užstatytoje teritorijoje, dvigubai didesnė tikimybė susirgti atopine astma nei kitiems..

Kontrolės laipsnis

Tinkamai gydant atopinę astmą, ją įmanoma suvaldyti. Kontroliuojama, kad būtų išvengta paūmėjimų ir išpuolių.

Kontroliuojamas laipsnis. Tyrimai siekiant nustatyti ligą yra tvarkingi, trumpalaikiai priepuoliai yra labai reti, tačiau vis tiek atliekamas gydymas.

Dalinės kontrolės laipsnis. Norint kontroliuoti, atliekama terapija, pacientą jaudina nedideli simptomai. Nekontroliuojamas laipsnis. Gydant negalavimą, ligos simptomai progresuoja. Šio laipsnio gydymas turėtų būti periodiškai keičiamas..

Atopinės astmos sunkumas ir simptomai

Lengva nuolatinė eiga - ligos laipsnio laipsnis. Nuolatinė terapija nėra būtina. Užspringimo priepuoliai įvyksta maždaug nuo vieno iki dviejų kartų per savaitę. Jie yra trumpalaikiai, savaime praeina, blogina gyvenimo kokybę ir reikalauja kreiptis į specialistus.

Vidutinis sunkumas - būdingi kasdieniai priepuoliai ir miego sutrikimai. Juos turi sustabdyti bronchus plečiantys vaistai - bronchus plečiantys vaistai, kuriuos skiria gydytojas.

Sunkiai ligos formai būdingi kasdieniniai priepuoliai kelis kartus per dieną ir naktį. Normalus aktyvus gyvenimas su šia forma tampa neįmanomas. Ligos eiga šiuo atveju turėtų būti griežtai prižiūrima gydytojo..

Tipiškas atopinės bronchinės astmos požymis yra astminė būklė - būklė, kai užsitęsia uždusimas iki sąmonės netekimo. Šiuo atveju, nesant greitos ir kvalifikuotos medicininės pagalbos, galimas mirtinas rezultatas..

Atopinės bronchinės astmos simptomai yra šie:

  • švilpimas krūtinėje;
  • švokštimo pojūtis;
  • čiaudėjimas;
  • gerklės niežėjimas;
  • sausas kosulys;
  • dusulys;
  • skausmas ir spaudimas krūtinėje;
  • uždusimas;
  • baimė, galimas panikos priepuolis.

Liga gali pasireikšti įvairiais išvardytų simptomų deriniais..

Atopinės formos laipsniai

Lengvas laipsnis.

Trumpalaikės ir retos atakos trunka iki vienos minutės. Ataka sustoja savaime, nevartojant vaistų. Kitų simptomų pacientas nepastebi.

Vidutinis laipsnis.

Šiai ligos formai reikia nuolat vartoti bronchų spazmolitikus. Užspringimo priepuoliai yra dažnesni.

Sunkus laipsnis.

Tokių priepuolių atsiradimas kelia pavojų paciento gyvybei. Dažniausiai priepuolius lydi dusulys, sunkesniais atvejais priepuolių dažnumą galima stebėti kiekvieną dieną. Atskira astmos forma yra šienligė - alergija žydintiems augalams ir žiedadulkėms, pastebima pavasarį.
Bronchinės astmos laipsnis

Atopinė vaiko astma

Vaikai taip pat gali sirgti atopine astma. Taip yra dėl didelės ligos perdavimo iš tėvų tikimybės. Dažnai kūdikių liga yra painiojama su bronchitu..

Tačiau patyrę specialistai gali nustatyti teisingą diagnozę. Vaikui reikalinga pediatro ir alergologo konsultacija. Ligos pradžioje yra: dusulys, kosulys, triukšmas krūtinėje.

Paprastai atopinė astma diagnozuojama 6-10 metų amžiaus. Tačiau yra atvejų, kai labai maži vaikai yra jautrūs šiai ligai. Tada liga pasireiškia po metų gyvenimo. Jei diagnozė jau nustatyta, po priepuolių visada turėtų būti po ranka esantys vaistai.

Vaiko kambarys turėtų būti vėdinamas reguliariai, bent kelis kartus per dieną. Esant ekstremalioms situacijoms, kai per 5 minutes priepuolis nepraeina bronchus plečiančių vaistų pagalba, būtinai iškvieskite greitąją pagalbą.

Atopinė astma

Atopinė bronchinės astmos forma yra organizmo reakcija į tam tikrą alergeną, pasireiškianti uždusimo požymiais.

Šis negalavimas nėra klasifikuojamas kaip infekcinis, nes jis pagrįstas ne virusine infekcija, o alergenu, sukeliančiu atopinį bronchinės astmos tipą..

Minėto tipo liga yra kenksminga tiek jaunam, tiek senam kūnui. Tai yra viena iš astmos atmainų, kai iškart pasireiškia bendras alergijos, turinčios ryškų astmos komponentą, vystymasis..

Žmogaus kūno sveikatą saugo imuninė sistema, gaminanti medžiagas, apsaugančias jo šeimininką nuo nepageidaujamų mikroorganizmų ir bakterijų.

Jei šioje sistemoje atsiranda sutrikimų, tada imunoglobulinas gaminamas tokiais kiekiais, kad jis pradeda naikinti žmogaus organizmui naudingas bakterijas..

Jei jo koncentracija padidėja kraujo sistemoje, atsitinka taip: gaminasi histaminas, dėl kurio padidėja reakcija į alergenų poveikį, o po to į astmą..


Bronchai, sergantys atopine astma

Kai ima veikti imuninė sistema, aplink kvėpavimo takų raumenis susitraukia, jų apkrova smarkiai padidėja.

Šis reiškinys vadinamas bronchų spazmu. Raumenys pradeda uždegti ir gaminti gleives, kurios atrodo kaip krešuliai. Vėliau gleivinės išskyros gali užkirsti kelią oro srautui.

Bronchinės astmos pasireiškimas gali būti cigarečių dūmų įkvėpimo (aktyvus ar pasyvus rūkymas), per didelio fizinio aktyvumo, taip pat kraštutinių temperatūros padarinių.

Daugeliu atvejų vaikams pasireiškia netopinė astmos forma. Vaikui subrendus, ši liga gali palaipsniui išnykti..

Pirmiau minėtas astmos tipas išsivysto dėl pernelyg didelio psichologinio streso arba pažeidžiant sąžiningos lyties hormonų foną, taip pat vartojant aspiriną ​​ar kitus veiksnius. Bronchinė astma skiriasi nuo slogos ir dilgėlinės: pirmosios neįmanoma išgydyti įkvėpus..

Be šių dviejų astmos tipų, yra mišrus bronchinės astmos tipas. Jis turi tų pačių savybių derinį dviem formomis. Jei kvėpavimo ir uždusimo funkcija nesutrinka, tai netipiškas ir kosulys.

Skirtingai nuo kitų minėtų ligų tipų, atopinė bronchinė astma prasideda nuo slogos ir aštraus gerklės skausmo. Tokiu atveju pacientas patiria odos niežėjimą ir sutrinka skrandis..

Diagnostika

Terapeutas užsiima bronchinės astmos diagnostika. Jei įtariate atopinę ligos formą, turėtumėte nedelsdami susitarti su alergologu ir pulmonologu. Po to gydytojas, užsiimantis ligos nustatymu, pradeda išsiaiškinti, kuris alergenas gali prisidėti prie atopinės bronchinės astmos atsiradimo..

Norėdami tai padaryti, jis suleidžia alergeną ir stebi organizmo reakcijų vystymąsi, jei pasireiškia astmos simptomai, diagnozė patvirtinama. Be to, norėdami diagnozuoti ligą, gydytojai naudoja tokius laboratorinius tyrimus:

  • inhaliacijos su nustatytais antigenais;
  • odos tyrimai;
  • imunoglobulino lygio nustatymas.

Patogenezė

Atopinio tipo bronchinės astmos patogenezė yra labai sudėtinga ir pagrįsta imuninių ir neimuninių mechanizmų reakcija.

Susijęs straipsnis: Alerginio dermatito kodas pagal TLK 10

Jie apima:

  • putliųjų ląstelių;
  • bazofilų buvimas;
  • ląstelės, susijusios su epiteliu;
  • endotelis.

Kaip alerginė liga gali sukelti nepatogumų ir sutrikdyti jūsų gyvenimo lygį? Šią formą lydi pirmojo tipo alerginės reakcijos, tai yra anafilaksinė.

Alergenui patekus į kūno vietą, viduje išsivysto broncho-obstrukcinis sindromas. Ši reakcija atsiranda po pirmųjų dviejų alergeno ir žmogaus kūno sąveikos valandų, o tai sukelia astmą..

Vėlesniuose etapuose nustatomi bronchų sienos pokyčiai. Astma vis dar gali atsinaujinti po ilgesnės remisijos..

Atopinės astmos gydymas

Atopinės astmos terapija priklauso nuo jos sunkumo. Lengva ligos forma gydoma trumpo veikimo bronchus plečiančiais vaistais tiesiogiai priepuolių metu.

Vartojimo būdas gali būti peroralinis arba įkvėptas. Esant sunkiai ligos eigai, priešuždegiminiai vaistai vartojami nuolat. Be to, atliekamas hormoninis gydymas kortikosteroidais..

Esant asthmaticus, skiriama deguonies terapija, ekstremaliose situacijose naudojamas dirbtinis plaučių vėdinimas, stiprūs analgetikai ir specialus tirpalas į bronchus, siekiant išvalyti gleives..

Plazmaferezė gali būti naudojama siekiant sumažinti imuninių ląstelių, jautrių uždegimui, kiekį plazmoje. Taip pat hemosorbcija naudojama antigenų kiekiui kraujyje mažinti. Nurodžius ligą, atliekama imunokorekcija, fizioterapijos pratimai ir sanitarinis kurortinis gydymas.

Atakos metu skubi pagalba turėtų būti tokia:

  • pabandykite pašalinti visus galimus alerginės reakcijos šaltinius;
  • kviesti greitąją pagalbą;
  • suteikti pacientui galimybę patekti į gryną orą;
  • atlaisvinkite viršutinę kūno dalį nuo drabužių;
  • vartokite bronchus plečiantį vaistą, iš anksto nurodydami dozę.

Pacientas, turintis tokią ligą, turi palaikyti sveiką gyvenimo būdą ir sportuoti. Tai padės padidinti maksimalų plaučių pajėgumą. Astma sergančio asmens namuose turi būti nuolat atliekamas šlapias valymas, pašalinant buitines dulkes ir gyvūnų plaukus.

Maisto alergijos atveju būtina pasirinkti tinkamą dietą ir laikytis mitybos apribojimų. Pacientui primygtinai rekomenduojama mesti rūkyti ir pasirinkti aplinkai nekenksmingas gyvenamąsias vietas.

Gydymas

Gydant nealerginę astmą, reikia pašalinti pagrindinę priežastį ir simptomus.

Pacientams patariama mesti rūkyti arba sumažinti rūkomų cigarečių skaičių. Geriau pakeisti darbą, jei gamyba pablogina ligą. Jei reikia, žmonės net keičia gyvenamąją vietą. Kai astmos esmė yra infekcija, jos paūmėjimo laikotarpiu skiriami antibiotikai, kuriems mikrobų jautrumas nustatomas remiantis skreplių pasėlio rezultatais..

Simptominėmis priemonėmis siekiama sumažinti dusulį ir priepuolių skaičių. Norėdami tai padaryti, naudokite ilgai veikiančius simpatomimetikus, tokius kaip sereventas, formoterolis, salmeterolis aerozolių pavidalu. Jie turi būti taikomi kasdien. Jei šios lėšos nepadeda arba poveikis nepakankamas, pridedami hormoniniai inhaliatoriai. Dažniausi iš jų yra fliksotidas, budezonidas. Šiuo metu sukurta daugybė kombinuotų aerozolių preparatų, turinčių hormonų ir simpatomimetikų..

Taip pat paūmėjimo metu naudojami atsikosėjimo, imunomoduliatoriai ir aminofilino preparatai.

Atopinės astmos paūmėjimų prevencija

Nėra aiškių atopinės bronchinės astmos profilaktikos instrukcijų. Jei liga niekaip nepasireiškė, ekspertai gali pateikti šias rekomendacijas: laikytis sveiko gyvenimo būdo, visiškai mesti rūkyti, reguliariai valyti namus, laiku gydyti peršalimą ir praleisti daugiau laiko gryname ore.

Astmos pacientams ir žmonėms, kuriems gresia pavojus, prevencijos priemonės bus daug griežtesnės:

  • valgyti tik hipoalerginį maistą;
  • atsisakyti kvepalų, oro gaiviklių ir kosmetikos;
  • pašalinti visus žydinčius augalus;
  • būkite atsargūs dėl staigių klimato pokyčių;
  • venkite per didelio fizinio krūvio [M54].

Visa tai padės išvengti atopinės astmos..

Savikontrolė

Atopinė astma dažniausiai gydoma namuose. Pacientas turi išmokti savarankiškai kontroliuoti priepuolius ir paūmėjimus. Šiuo tikslu yra specialus įtaisas - maksimalus srauto matuoklis. Šis įrenginys parodys galiojimo laiką. Tyrimas atliekamas ryte, prieš pradedant vartoti vaistus. Tikrinimo rezultatai turi būti užfiksuoti, kad gydytojas galėtų teisingai įvertinti situaciją ir paskirti tinkamą gydymą.

  • Jei prietaiso skaičius yra didesnis nei 70, tai reiškia, kad nėra ligos simptomų, gydymas atliekamas teisingai, nereikia papildomų vaistų.
  • Jei rodiklis svyruoja nuo 50 iki 70, tai yra tolesnio ligos vystymosi požymis, būtina radikaliai pakeisti terapiją.
  • Skaičius, mažesnis nei 50, reiškia, kad atakos rizika yra didelė. Būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų galima geriau gydyti ir užkirsti kelią galimam priepuoliui.

Gydomoji veikla

Atopinė bronchinė astma apima vaistų vartojimą. Būtiną gydymą, vaistų dozę ir trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.

Be to, manoma, kad astmos ligos gydymas turėtų būti koreguojamas kas 3 mėnesius. Jei ligos metu visi neigiami simptomai buvo neutralizuoti, tada sprendžiamas klausimas dėl individualios dozės ir kito gydymo paskyrimo.

  • Svarbiausias metodas, kuriame dalyvaujamas gydymas, yra alergenams specifinės imunoterapijos (SIT) atlikimas. Jis atliekamas siekiant nustatyti tam tikrų medžiagų imunitetą, dėl kurio išsivysto uždegiminis procesas. Tokią terapiją skiria tik alergologas ir rekomenduojama atlikti ne esant ūmaus vystymosi laipsniui. Paprastai tai rekomenduojama atlikti žiemą ar rudenį;
  • gydymas atliekamas tik visapusiškai, derinant eliminacinę terapiją ir, jei reikia, atliekama specifinė hiposensitizacija;
  • nespecifinė desensibilizuojanti ligos atsikratymo technika priklauso nuo proceso sunkumo. Su paūmėjimu skiriami priešuždegiminiai vaistai, bronchus plečiantys vaistai (adrenomimetikai, metilksantinai) ir atsikosėjimą skatinantys vaistai;
  • esant vidutiniam blukimo procesui ir vėlesnei remisijai, numatoma naudoti specifinę hiposensitizaciją. Tam naudojami histaglobulinai, Intal, palaikomoji bronchus plečiančių vaistų (efedrino) dozė, taip pat imunokorekciniai vaistai;
  • mitybinės astmos istorija, atsižvelgiant į simptomų sunkumą, pirmiausia rekomenduoja vartoti hipoalerginę dietą.

Alerginis organizmo atsparumas apima fizioterapinių priemonių įgyvendinimą, mankštos terapiją, grūdinimą ir kt. Be to, SPA gydymas turi gerą efektyvumą..

Profilaktika ir galimos komplikacijos

Svarbu atsiminti, kad prevencinės kovos su atopinėmis ligomis priemonės gali tik sumažinti priepuolių intensyvumą, tačiau negali visiškai pašalinti ligos..

  1. Ankstesni astmos simptomai rodo, kad rūkantiems žmonėms dažniausiai pasireiškia ši liga. Todėl reikėtų atsisakyti rūkymo (aktyvaus ir pasyvaus).
  2. Čiužinius ir pagalves rekomenduojama keisti kartą per 6 mėnesius..
  3. Būtina naudoti minkštus baldus dengiančius specialius gaubtus, kurie neleidžia prasiskverbti dulkių erkutėms.
  4. Kasdien šlapias patalpų valymas turėtų būti atliekamas..
  5. Astmos eiga daugiausia priklauso nuo pelėsių šaltinio pašalinimo..
  6. Būtina atsisakyti laikyti naminius gyvūnus ten, kur yra pacientas.
  7. Rekomenduojama užsiimti vidutine fizine veikla, daugiau laiko skirti vaikščiojimui ir kt..

Reikėtų nepamiršti, kad šią alerginę ligos formą dažnai komplikuoja status asthmaticus, keliantis grėsmę paciento gyvybei. Be to, atsižvelgiant į simptomų sunkumą, gali atsirasti plaučių emfizema, taip pat širdies sutrikimai, dėl kurių asmuo tampa neįgalus..

Tuo atveju, jei astmos simptomai sparčiai didėja, rekomenduojama skubi medicininė pagalba, kuri priklauso nuo būklės sunkumo. Svarbu laiku išvengti bronchinės astmos. Priešingu atveju gali atsirasti įvairių komplikacijų..

Nealerginės bronchinės astmos priežastys ir jos gydymo metodai

Nealerginė astma yra liga, susijusi su uždegiminiu bronchų procesu. Tai lydi staigus paroksizminis kosulys ir spazmas ir atsiranda be kontakto su alergenu..

Svarbi ligos diagnozė, leidžianti atskirti šią astmos formą nuo alerginės. Astmos gydymą paskiria gydytojas, atlikęs išsamų paciento tyrimą..

Kas yra nealerginė astma

Nealerginė bronchinės astmos forma yra lėtinė liga, kuriai būdingas bronchų uždegimas. Sergant astma, kenčia visa kvėpavimo sistema. Bet kuri kvėpavimo takų liga gali sukelti nealerginės astmos komplikacijų išsivystymą..

Skirtingai nuo alerginės formos, šio tipo ligos nėra paveldimos ir dažniausiai išsivysto vyresniems nei 50 metų žmonėms. Negydoma liga progresuoja, todėl sutrinka kvėpavimo sistema.

Nealerginės bronchinės astmos vystymosi mechanizmas ir priežastys

Nealerginės bronchinės astmos patogenezė nėra iki galo suprantama. Tai įvyksta, kai apatiniai kvėpavimo takai uždegami. Reakcija į uždegimą yra padidėjęs bronchų reaktyvumas, tai yra jų atsakas į bet kokį dirgiklį. Jei bronchų būklė normali, reakcija bus tinkama. Su uždegimu net nedidelis dirginimas sukelia bronchų spazmą..

Bronchų spindis susiaurėja, todėl organizmas badauja deguonimi. Sutrinka kvėpavimas, atsiranda kosulys ir dusulys. Bronchų praeinamumo pažeidimas įvyksta dėl to, kad organo raumenys susitraukia, padidėja išskiriamų tirštų gleivių kiekis ir patinsta bronchų gleivinė..

Nealerginė bronchinė astma nėra susijusi su jokiu alergenu. Jo vystymasis priklauso nuo įvairių veiksnių, susijusių su paciento gyvenimo būdu, gyvenimo sąlygomis ir mitybos įpročiais. Tarp ligos priežasčių gali būti tokie reiškiniai kaip:

  1. Lėtinio pobūdžio uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos (bronchitas, sinusitas, sinusitas).
  2. Hormoniniai ir medžiagų apykaitos sutrikimai (ypač moterims).
  3. Cigarečių dūmų poveikis (aktyviai ir pasyviai įkvėpus). Sutrinka blakstienoto epitelio darbas, kurio blakstienos nebeturi skrandžio ir nusėdusių dalelių..
  4. Ilgą laiką įkvėpus užteršto oro. Dažniau tai lemia asmens gyvenamoji ar darbo vieta. Užterštas oras patenka į kvėpavimo takus, o priemaišos nusėda ant bronchų gleivinės, o tai prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi..
  5. Įgimtos kvėpavimo organų anomalijos.

Priepuolis gali išsivystyti dėl išorinių priežasčių: fizinės perkrovos, nuolatinių stresinių situacijų, hipotermijos dėl šalto oro ir stipraus vėjo, persivalgymo, nemalonių kvapų įkvėpimo..

Nenustačius pagrindinės priepuolių priežasties, sunku paskirti būtinas terapines priemones. Jei alerginės astmos formos pagrindinis tikslas yra pašalinti alergeną, tai nealerginei formai reikia išsamesnės diagnozės ir integruoto požiūrio į gydymą..

Simptomai

Nealergiškos bronchinės astmos formos bruožas yra tai, kad ji yra sudėtingesnė nei kitos ligos formos. Tai lėtinė liga, todėl būna priepuolių ir remisijų laikotarpių, kai simptomai paciento netrikdo..

Būdingi nealerginės astmos požymiai yra kosulys ir smaugimas, kuriuos lydi daugybė papildomų apraiškų.

Paūmėjus, astma pasireiškia tokiais pagrindiniais simptomais kaip:

  • dusulys su sunkiu iškvėpimu;
  • uždusimas, kartu su švokštimu;
  • paroksizminis sausas kosulys;
  • klampios konsistencijos skreplių išsiskyrimas;
  • spūstis krūtinėje;

Ligos progresavimas sukelia kitų organų sistemų disfunkciją, kuri pasireiškia šiomis sąlygomis:

  • negalavimas ir bendras kūno silpnumas;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • širdies nepakankamumo vystymasis, išreikštas odos cianoze;
  • nagų ir pirštų falangų formos deformacija;
  • kvėpavimo sutrikimai dėl plaučių pažeidimo.

Jei nėra gydymo, padėtis pablogėja. Ligos eigą apsunkina dažni paūmėjimo laikotarpiai, kai kosulys atsiranda staiga ir jį lydi sunkūs uždusimo priepuoliai. Tam tikromis aplinkybėmis tai gali sukelti kvėpavimo sustojimą. Neįmanoma numatyti, kaip baigsis kita ataka.

Ligos diagnozė

Jei įtariate bronchų ligą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Po specialisto apžiūros pacientui paskiriamas išsamus tyrimas. Norint atmesti alerginį astmos pobūdį, atliekami odos alergenų tyrimai. Rentgeno tyrimas su plaučiais, EKG, skreplių ir kraujo tyrimai yra privalomi.

Remdamasis klinikinio tyrimo rezultatais, gydytojas nustato diagnozę ir paskiria gydymą.

Gydymas

Nealerginių bronchinės astmos formų gydymas skirtas sumažinti kosulio ir užspringimo priepuolių dažnį. Nustačius diagnozę, ji skiriama individualiai, atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą..

Gydant bronchinę astmą, taikomas laipsniškas metodas, naudojamos dvi vaistų grupės:

  1. Ilgai veikiantys aerozoliniai vaistai, kuriuos reikia vartoti kasdien.
  2. Inhaliatoriai, kuriuose yra homonų, naudojami paūmėjimui. Šie vaistai plečia bronchus.

Šiuolaikiniai vaistai siūlo platų kombinuoto veikimo produktų asortimentą.

Kvėpavimo gimnastika yra privalomas gydymo elementas..

Specialiai sukurti kvėpavimo pratimai padės atkurti kvėpavimą, sumažinti priepuolių skaičių.

Jei įvyksta priepuolis, pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba. Šiuo tikslu naudojamas įkvėpimas purkštuvu. Jei ši procedūra yra neveiksminga, aminofilinas skiriamas į veną. Jei neatleidžiama, reikia skubios hospitalizacijos.

Bendrieji patarimai astma sergantiems pacientams

Sergant bronchine astma, reikia ne tik gydyti vaistais, bet ir laikytis tam tikrų taisyklių, kurios turėtų tapti ne tik rekomendacijomis, bet ir gyvenimo būdu. Norint išvengti traukulių ir pasiekti stabilų remisiją, pacientui reikia:

  • laiku gydyti infekcines ligas;
  • atlikti specialius kvėpavimo pratimus;
  • padidinti būsto vėdinimo dažnumą;
  • dažniau vaikščioti gryname ore;
  • vartoti vaistus taip, kaip paskyrė gydytojas (astma sergantiems žmonėms draudžiama vartoti daug vaistų, nes jie gali išprovokuoti priepuolį);
  • venkite streso ir emocinių perkrovų;
  • atsisakyti sunkaus fizinio krūvio, pasirenkant įmanomas veiklos rūšis (plaukimas, vaikščiojimas);
  • pasirinkti darbo vietą, nesusijusią su cheminių medžiagų naudojimu;
  • laikytis subalansuotos mitybos taisyklių privalomai naudojant šarminį natrio mineralinį vandenį;
  • apriboti gėrimą ir mesti rūkyti.

Įprasto gyvenimo būdo keitimas yra būtina priemonė, kuria siekiama pagerinti paciento būklę ir sumažinti smaugimo bei kosulio priepuolių skaičių..

Pagaliau

Bronchinė nealerginė astma yra sudėtinga liga, kurią pacientas turi stebėti kasdien. Negalima savarankiškai gydytis. Dėl bet kokių vaistų vartojimo reikia susitarti su gydytoju. Daugelis vaistų gali būti pavojingi astmatikų sveikatai.

Laikantis rekomendacijų, vartojant vaistus pagal nurodytą schemą, atliekant kvėpavimo pratimus, sumažės priepuolių skaičius ir pagerės gyvenimo kokybė.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos