Svarbiausias klausimas: ar psoriazę galima išgydyti visam laikui??

Norėdami amžinai atsikratyti ligos, turite žinoti jos atsiradimo priežastį ir sugebėti pašalinti provokuojantį veiksnį. Psoriazės vystymosi mechanizmas vis dar nėra visiškai suprantamas..

Farmacijos pramonė išleidžia naujus vaistus; yra novatoriškų būdų kovoti su šia patologija. Ar psoriazę galima išgydyti - tai klausimas, kuris kelia nerimą daugeliui žmonių, kuriems nustatyta tokia diagnozė, ir jų artimiesiems.

  • Psoriazė suaugusiesiems: išgydoma ar ne?
  • Ar vaikams psoriazę galima išgydyti amžinai??
  • Ar įmanoma nugalėti ligą pradiniame etape?
  • Kodėl neįmanoma visiškai atsikratyti ligos ant kūno?
  • Kai bus išrastas galutinis vaistas?
  • Kaip gydyti kerpių žvynuotą namuose?
  • Novatoriški gydymo būdai
  • Visiško pasveikimo atvejai: mitas ar tiesa?
  • Susiję vaizdo įrašai

Psoriazė suaugusiesiems: išgydoma ar ne?

Žvynelinė pažeidžia odą: papulės ir pustulės veikia veidą, galvos odą, nagus, galūnes, pilvą ir nugarą.

Taip pat ši liga neigiamai veikia kaulus, stuburą, nervų sistemą, širdį, kepenis, smegenis..

Jei pradėsite patologiją, tada ji pradės progresuoti, padengti didelius kūno plotus. Komplikacijos gali sukelti negalią.

Suaugusieji dažnai susiduria su pavojinga psoriazės forma - pustuline, artropatine. Pacientai domisi, ar galima įveikti tokią sisteminę ligą..

Deja, psoriazė suaugusiesiems yra neišgydoma. Medicinos mokslininkai atlieka tyrimus, kuria naujus terapijos metodus. Bet kol amžinai atsikratysite ligos.

Gydymas yra skirtas tik:

  • komplikacijų palengvinimas;
  • patologijos progresavimo sumažėjimas;
  • užkirsti kelią bėrimų plitimui sveikai odos daliai;
  • valyti epidermį nuo psoriazinių apnašų;
  • pasiekti ilgalaikę remisiją.

Būklę galima palengvinti daugelį metų. Tada žmogus mano, kad jam pavyko įveikti ligą.

Bet veikiant neigiamam veiksniui, psoriazės simptomai vėl atsinaujina.

Ar vaikams psoriazę galima išgydyti amžinai??

Vaikų (ypač kūdikių) psoriazė epidermyje pasireiškia kitaip nei suaugusiesiems. Ant kūdikio odos nėra apnašų, yra tik paraudimas, vystyklų bėrimas, į egzemą panašios vietos.

Kartais pastebima kandidozė. Psoriazė dažniausiai pažeidžia vaikų galvos odą. Kūdikiams simptomai atsiranda ant veido ir gleivinės, ant lytinių organų. Sunkūs kūdikiai vystosi retai.

Nepaisant to, medicina dar negali visiškai išgydyti vaiko psoriazės. Kaip ir suaugusiems, terapija siekiama tik įvesti patologiją į ilgesnį remisijos etapą. Nors yra pavienių atvejų, kai senstant psoriazė išnyko visiems laikams..

Kad ligos eiga nepablogėtų, vaikas turi priprasti prie tam tikro gyvenimo būdo:

  • griežtai laikytis dietos. Verta valgyti sveiką, hipoalergišką maistą. Mityba turėtų būti subalansuota;
  • venkite imunitetą mažinančių infekcinių ir peršalimo ligų;
  • degintis saulėje. Ultravioletinė šviesa yra naudinga psoriazės odai;
  • dažniau būti gryname ore;
  • venkite odos traumų (įpjovimų, nelygumų, mėlynių).

Laikantis šių taisyklių, vaikas galės kuo ilgiau išlaikyti sveikatą ir pasiekti stabilią remisiją.

Planuojant kūdikį, moterims patariama nėštumo metu laikytis tam tikrų taisyklių:

  • nerūkyti ir nevartoti alkoholinių gėrimų;
  • laiku gydyti visas infekcines ir uždegimines ligas;
  • nesinervink;
  • nenaudokite antibiotikų gydymui.

Nepaisant to, kad psoriazė nėra užkrečiama, vaikai dažnai turi problemų bendraudami su savo bendraamžiais, klasės draugais.

Daugelis tėvų bijo leisti savo vaikui ateiti pas vaiką su odos bėrimu. Todėl sergantiems kūdikiams ypač reikalinga ne tik dermatologo, bet ir psichologo pagalba..

Ar įmanoma nugalėti ligą pradiniame etape?

Pirmuosius psoriazės pasireiškimus pacientui kyla klausimas, ar galima visiškai išgydyti patologiją. Turite suprasti, kad tokia liga yra autoimuninė, lėtinė.

Taip pat atsekamas paveldimas veiksnys: jei vienas iš tėvų sirgo psoriaze, tai yra tikimybė, kad panašus sutrikimas atsiras ir palikuonims. Jei pokyčiai jau prasidėjo, nieko negalima padaryti.

Vienintelis patologijos gydymo pranašumas pradiniame etape yra galimybė greitai pasiekti ilgalaikę remisiją. Tam tradicinėje medicinoje naudojami tirpalai, kremai, peroraliniai vaistai, tepalai.

Taip pat kai kurie ekspertai rekomenduoja gydyti homeopatija, maldomis, masažais, fizioterapinėmis procedūromis (akupunktūra, purvo terapija, darsonvalas), liaudies gynimo priemonėmis (nuovirais, aliejais, kremais, pagamintais iš vaistažolių)..

Kodėl neįmanoma visiškai atsikratyti ligos ant kūno?

Kadangi psoriazė yra autoimuninė liga, jos visiškai atsikratyti neįmanoma. Ilgalaikiai ligos etiologijos tyrimai parodė, kad sergant psoriaze, imuninės ląstelės pradeda keistis genų lygyje..

Sutrinka chromosoma, ląstelės tampa pernelyg aktyvios. Po to oda pradeda luptis. Imunitetas suvokia epidermio ląsteles kaip svetimas ir jas puola.

Tai pasireiškia formuojantis papulėms ir pustulėms..

Kai bus išrastas galutinis vaistas?

Medicinos mokslininkai vis dar negali išsiaiškinti pagrindinės psoriazės priežasties. Kai kurie žmonės mano, kad šią ligą sukelia genetiniai sutrikimai, kiti dėl patologijos vystymosi kaltina prastą ekologiją, o kiti mano, kad priežastis slypi autoimuniniuose pokyčiuose.

Pacientai ir toliau laukia, kol mokslininkai sukurs absoliučią vaistą nuo psoriazės. Asmuo, kuris išrado vaistą, kuris amžinai gydo patologiją, bus apdovanotas.

Pavyzdžiui, seras Winstonas Churchillis sirgo psoriaze ir pasiūlė išradėjui pastatyti auksinį paminklą, kaip atsikratyti lėtinės patologijos. Naftos magnatas Johnas Rockefelleris įsteigė specialų prizą tiems, kurie randa būdą nugalėti autoimuninę odos ligą. Iki šiol niekas nebuvo apdovanotas.

Psoriaze sergantys pacientai gali gauti galimybę atsikratyti patologijos dėka biotechnologinės Sankt Peterburgo įmonės BIOCAD pokyčių. Organizacija siekia sukurti vaistą, kuris blokuoja interleukiną-17. 2018 m. Buvo apibendrinti tarptautinio daugiacentrio tyrimo rezultatai.

Paaiškėjo, kad produktas leidžia visiškai išvalyti paciento odą per priėmimo metus. Klinikiniai šio vaisto tyrimai vis dar vykdomi. Jei rezultatas bus sėkmingas, vaistas bus parduodamas 2020 m.

Kaip gydyti kerpių žvynuotą namuose?

Pradiniame psoriazės vystymosi etape arba remisijos pailgėjimui gydytojai rekomenduoja gydyti ligą namuose. Tradicinė medicina siūlo daugybę veiksmingų receptų, skirtų patologijos požymiams sumažinti. Bet vaistiniai augalai paremti vaistai negali visiškai pašalinti ligos..

Pasiruoškite naudoti lauke:

  • šampūnai;
  • tepalai;
  • losjonai;
  • kremas;
  • gydomosios vonios.

Tinka vidiniam priėmimui:

  • kompleksiniai mišiniai;
  • nuovirai;
  • milteliai;
  • užpilai.

Psoriazės gydymo namuose taisyklės:

  • apsaugoti odą ir nagus nuo išsausėjimo (ypač gydant gydomosiomis voniomis). Tam naudojami specialūs kremai;
  • norint padidinti terapijos efektyvumą nuo epidermio paviršiaus, rekomenduojama reguliariai pašalinti raginį sluoksnį;
  • būtina tiksliai stebėti dozę, gamybos, priėmimo algoritmą;
  • draudžiama vienu metu vartoti kelis tradicinius vaistus. Jie gali būti nesuderinami ir pakenkti sveikatai.

Veiksmingi tradicinės medicinos receptai:

  • aktyvintos anglies tabletės, kurių kiekis yra 1 vienetas 10 kilogramų kūno svorio, sumalamos į miltelius ir ištirpinamos vandenyje. Gerkite porą valandų prieš valgį. Terapijos trukmė yra 45 dienos. Produktas valo kraują nuo toksinų, gerina odos būklę;
  • įmaišykite du arbatinius šaukštelius sodos į stiklinę vandens. Gydykite psoriazines plokšteles. Galima naudoti koncentruotesnį tirpalą. Karštas sodos kompresas gerai pašalina uždegimą. Bėrimų po pirmųjų procedūrų tampa mažiau;
  • paimkite 300 gramų riebalų ir sumaišykite su dviem kiaušinių baltymais. Įpilkite šaukštą liepžiedžio medaus ir smulkintų ugniažolės lapelių. Sutepkite paveiktas vietas;
  • ugniažolė 300 gramų faršo arba sumalama maišytuve. Išspauskite sultis ir į jas įpilkite 30 ml raudonojo vyno. Taikykite kompoziciją ant galvos odos ir pastovėkite ketvirtį valandos. Tada išskalaukite plaukus;
  • kartą per savaitę patepkite galvą varnalėšų aliejumi. Po kelių procedūrų būklė pagerėja.

Novatoriški gydymo būdai

Be vaistų ir liaudies receptų, yra ir kitų būdų, kaip atsikratyti psoriazinių bėrimų. Mokslininkai sukūrė novatorišką gydymą, kuris rodo gerus rezultatus.

Šiuolaikinės veiksmingos terapijos galimybės:

  • operacija. Rusijos chirurgas V. Martynovas pasiūlė unikalios operacijos, skirtos gaubtinės žarnos vožtuvui atkurti, metodą, siekiant apsisaugoti nuo patogenų poveikio. Po tokios chirurginės intervencijos padidėja imunitetas, oda išvaloma ir psoriazėje pasiekiama stabili remisija;
  • naudokite Vectical tepalą. Veiksmingas amerikiečių gamybos produktas. Kompozicijoje yra kalcitriolio. Tinka jautriai odai. Suteikia ilgalaikį epidermio valymo rezultatą. Maksimalus efektyvumas pastebimas esant lengvoms psoriazės formoms;
  • siauros juostos UVB apdorojimas (bangos ilgis 311 nm). Tinka monoterapijai. Tai turi teigiamą poveikį su minimaliomis nepageidaujamomis reakcijomis. Procedūra trunka kelias minutes. Gydymo kursas yra 2-2,5 mėnesiai. Terapijos pabaigoje remisija įvyksta iki dvejų metų.

Visiško pasveikimo atvejai: mitas ar tiesa?

Nėra nuolatinio vaisto nuo autoimuninės genetinės ligos. Medicina sugeba perkelti ligą į ilgą remisijos būseną. Palengvėjimas gali trukti 5, 15 ir daugiau metų.

Tie žmonės, kurie teigia, kad jiems pavyko įveikti patologiją, tikriausiai pateko į psoriazę ilgalaikės remisijos stadijoje.

Nėra jokios garantijos, kad psoriaziniai bėrimai nepasikartos veikiant provokuojančiam veiksniui. Internete yra informacijos, kad psoriazę galima išgydyti taikant liaudies gynimo priemones. Tai kliedesys. Alternatyviosios medicinos receptai negali visam laikui išgydyti lėtinės odos ligos..

Jie naudojami kaip papildoma terapija, siekiant padidinti efektyvumą. Taip pat tinkle yra skelbimų, siūlančių įsigyti vaistą, kuris leidžia visiems laikams atsikratyti psoriazės. Tai yra apgaulė: užsakymą padaręs asmuo negaus narkotikų arba parduos manekeną.

Be terapijos liga pradės progresuoti, ją apsunkins kiti sutrikimai. Taip pat yra rizika susirgti alergija vaistui, įsigyjamam per skelbimą internete. Keletą metų galima pasiekti remisiją naudojant gydytojo paskirtus vaistus, laikantis dietos.

Iš meniu rekomenduojama neįtraukti:

  • kakava, kava;
  • raudonos ir oranžinės spalvos daržovės ir vaisiai;
  • riebi mėsa;
  • alkoholis;
  • pusgaminiai;
  • šokoladas;
  • konservai;
  • konditerijos gaminiai;
  • riebus.

Susiję vaizdo įrašai

Taigi, nors psoriazė neišgydoma. Medicinos mokslininkai aktyviai siekia sukurti vaistą nuo šios autoimuninės ligos. Tačiau iki šiol nėra jokių vaistų, kurie visiškai išgydytų psoriazę. Todėl neturėtumėte patekti į sukčių gudrybes ir užsisakyti stebuklų internete..

Ar psoriazę galima išgydyti amžinai??

Kaip kartą ir visiems laikams atsikratyti psoriazės - šis klausimas kelia nerimą visiems, susidūrusiems su šia sunkia liga. Mes išsamiai jums pasakysime savo straipsnyje apie šios ligos pobūdį ir tai, kas gali padėti jums jaustis geriau..

Psoriazė yra lėtinė neinfekcinė liga, kai odos ląstelės dauginasi daug kartų greičiau nei įprastai, todėl atsiranda nelygūs pleistrai, padengti baltomis žvyneliais. Tokie odos pažeidimai gali pasireikšti bet kur, tačiau dažniausiai jie atsiranda ant galvos, galūnių, apatinės nugaros dalies. Liga pasireiškia suaugusiesiems, vaikams ir paaugliams. Būklės sunkumas nustatomas atsižvelgiant į tai, kiek kūno paviršiaus ploto paveikė, taip pat nuo to, kiek ši būklė turi įtakos gyvenimo kokybei. Daugelis domisi: ar psoriazė gali išnykti savaime, ar ją galima išgydyti nuo psoriazės?

Norint atsakyti į klausimą, ar įmanoma visiems laikams atsikratyti psoriazės, būtina suprasti, kaip liga atsiranda ir vystosi. Nepaisant to, kad tiksli žvynelinės priežastis dar nėra vienareikšmiškai nustatyta, mokslininkai sutinka, kad liga išsivysto dėl imuninių ir genetinių veiksnių, taip pat aplinkos veiksnių derinio..

Šiuo metu psoriazė laikoma autoimunine liga. Tai reiškia, kad imuninė sistema, apsauganti mus nuo vėžio ir šimtų infekcijų, dėl tam tikrų priežasčių pradeda blogai veikti psoriaze sergantiems pacientams:

imuninės ląstelės savo destruktyvią veiklą nukreipia į odą, o ne į užkrėstas ir sergančias ląsteles, kaip yra įprasta.

Tai yra imuninė sistema, kuri galiausiai vaidina vieną iš svarbiausių vaidmenų visuose odos pokyčiuose sergant psoriaze. Oda yra barjeras ir svarbi imuninės sistemos dalis, skirianti mūsų kūną nuo dažnai agresyvios išorinės aplinkos, todėl, kai šis barjeras ima irti, visas kūnas tampa pažeidžiamas..

Oda susideda iš kelių sluoksnių. Viršutinis yra epidermis, kuriame ląstelės dalijasi, „subręsta“ ir sensta, o vėliau žūva. Negyvų ląstelių sluoksnis paprastai išsiskleidžia laiku, atnaujindamas odos paviršiaus sluoksnį. Vidutinis sluoksnis yra Derma

Odos sluoksnis tarp epidermio ir poodinių riebalų atlieka palaikymo funkciją, jame yra skaidulų ir kapiliarų.

Sergant psoriaze, imuninės ląstelės sugeba suaktyvinti ir prasiskverbti per odą per kraujagysles, sukeldamos labai greitą epidermio sluoksnio augimą, dėl kurio sutrinka normalus jo veikimas. Paprastai imuninės ląstelės taip pat yra odoje, tačiau jų veikla nukreipta prieš įvairius patogenus ir apsaugoti kūną.

Mūsų žinios apie imuninės sistemos mechanizmus normaliomis ir patologinėmis sąlygomis šiuo metu yra neišsamios, tačiau tai leidžia sukurti naujausius vaistus, skirtus netinkamam imuninės sistemos veikimui..

Sergant psoriaze, oda sustorėja, susidaro ištisos negyvų ląstelių vietos. Kraujagyslių skaičius didėja, nes naujoms ląstelėms reikia aprūpinti deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, todėl oda įgauna raudoną atspalvį. Šiuose procesuose aktyviai dalyvauja T-limfocitai, taip pat dendritinės ląstelės, kurios iš tikrųjų aktyvina T-limfocitus..

Genetiniai veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį nustatant polinkį į psoriazę. Šiuo metu yra nustatyti genų variantai, kurie daro žmones jautresnius šiai ligai, tačiau šiuo metu nėra genetinių tyrimų, kurie vienareikšmiškai nustatytų, ar žmogus susirgs ateityje. Be to, mokslininkai teigia, kad maždaug 10% gyventojų genome yra vienas ar keli genų variantai, kurie padidina jų galimybes susirgti psoriaze, tačiau iš tikrųjų liga vystosi tik 2–3%. Tai gali reikšti tiek nepakankamą problemos išmanymą, tiek faktą, kad genetiniai veiksniai nedviprasmiškai lemia. Tada tai tikrai gera žinia. Reikalas tas, kad mes dar neišmokome paveikti suaugusio žmogaus genų, todėl genetinių ligų gydyti negalima. Tačiau jei genai tik padidina sunkios psoriazės išsivystymo riziką, tai reiškia, kad asmuo gali pakeisti gydymo ir gyvenimo būdo pokyčius..

Be to, su psoriazės išsivystymu susiję keli aplinkos ir elgesio veiksniai. Taigi, bakterinės ir virusinės infekcijos, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat vartojant tam tikrus vaistus (pvz., Beta adrenoblokatorius ar ličio preparatus) gali paveikti psoriazės išsivystymo riziką arba sustiprinti esamus simptomus..

Koks yra geriausias psoriazės gydymas? Šiuo metu tai dažniausiai remiasi lokaliai vartojamais vaistais: drėkinamosiomis medžiagomis, mažinančiomis niežėjimą, vietiniais kortikosteroidais. Taip pat dažniausiai naudojami retinoidai

Vaistų grupės pagal įvairias vitamino A formas.

Šiuolaikinė medicina taip pat reikalauja modernių sprendimų. Kadangi pagrindinis patogenezinis psoriazės vystymosi ryšys yra imuninė sistema, jie vis dažniau kalba apie imunoterapiją, naudojant antikūnus pagrindinėms molekulėms, kurios vaidina svarbų vaidmenį vystantis ligai. Taigi ankstyviausi biologiniai vaistai buvo nukreipti prieš naviko nekrozės faktorių (TNF = TNF), o naujesni vaistai daugiausia skirti dviem molekulėms - interleukinui-17 (IL-17) ir interleukinui-23 (IL-23)..

Narkotikų terapija gali žymiai sumažinti ligos pasireiškimą, o kai kuriais atvejais net atsikratyti išorinių psoriazės apraiškų, o tai žymiai pagerina gyvenimo kokybę. Tačiau pacientai neturėtų pasikliauti vien vaistų terapija, nes yra aplinkos ir elgesio rizikos veiksnių. Alkoholio vartojimo mažinimas, taip pat metimas rūkyti yra modifikuojami rizikos veiksniai, t. Y. Tie, kuriuos pats asmuo gali tiesiogiai įtakoti. Kalbant apie dietos pokyčius, duomenys čia šiek tiek skiriasi, nors ekspertai sutinka, kad visiems psoriaze sergantiems pacientams reikia valgyti subalansuotą mitybą: psoriazės dietoje turėtų būti didelis kiekis vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų, tačiau cukraus vartojimas turėtų būti ribotas..

Psoriazės gydymas: tik vaistai ar kažkas veiksmingesnio už vaistus?

Psoriazė ir jos gydymas yra susijęs su daugybe problemų ir kelia daug klausimų. Koks požiūris į terapiją? Koks yra skirtingų metodų rezultatas ir kaip greitai jie padeda? Kas jums tinka? Kiek saugūs yra skirtingi metodai ir kokias komplikacijas jie gali sukelti? Ar yra alternatyva medicininiam požiūriui? Ar įmanoma visiškai pasveikti, ar ne?

Norėdami atsakyti į šiuos klausimus, mes surinkome ir sutvarkėme pagrindinę informaciją apie psoriazės gydymą..

Apsvarstykite šiuolaikinius medicinos metodus, kaip kovoti su liga. Kodėl ir kiek jie pagerina odos būklę. Kokius vaistus, kokiomis formomis ir pagal kokias schemas vartoja gydytojai. Kokį šalutinį poveikį jie gali sukelti? Palyginkime skirtingų psoriazės gydymo būdų veiksmingumą tarpusavyje ir kartu.

Mes taip pat kalbėsime apie be tepalo, piliulių ar injekcijos metodą, kuris pašalina pagrindines ligos priežastis. Kokia jo esmė, privalumai ir ką tiksliai reikia padaryti.

Du skirtingi gydymo metodai

Prie psoriazės ir jos gydymo galima kreiptis iš dviejų pusių.

Pirmasis požiūris yra labiau paplitęs, jo gydymo metodus naudoja gydytojai.

Tačiau mokslininkai išsamiai ištyrė vietinius odos apnašų susidarymo mechanizmus. Blokuodami šiuos mechanizmus, galite greitai pašalinti išorines ligos apraiškas, tai yra, jos simptomus: psoriazines plokšteles, niežėjimą ir skausmą. Šiuolaikinėje medicinoje yra daug įvairių būdų, kaip pašalinti psoriazės simptomus..

Gydytojams lengviau nukirpti Gordijaus psoriazės mazgą, nei išnarplioti...

Šis požiūris į pacientą žiūri kaip į sugedusį mechanizmą, kurio negalima visiškai ištaisyti, tačiau jis gali būti šiek tiek užtaisytas ir jį reikia periodiškai tepti. Šiame požiūrie akcentuojamos įvairios kūno „atstatymo“ priemonės, pavyzdžiui, vaistai. Ir mažai kas priklauso nuo paties paciento. Pacientui nurodoma, ką daryti, jis tai daro ir greitai gauna tam tikrą rezultatą. Tačiau, deja, dažniau rezultatas dingsta taip pat greitai. Tada turite išbandyti kitą gydymą iš sąrašo arba ieškoti naujo patarėjo.

Pagrindinė medicininio požiūrio problema yra pagrindinių psoriazės priežasčių nežinojimas.

Žinoma, gydytojai gali greitai pašalinti išorines ligos apraiškas. Bet tik tol, kol pacientai ir toliau laikosi medicininio gydymo metodų..

Ir jiems pasibaigus, po kurio laiko negalavimas vėl grįžta. Be to, vaistai dažnai sukelia komplikacijų..

Antrasis požiūris yra daug rečiau paplitęs.

Tai evoliucinė ligos perspektyva. Jis tvirtina, kad psoriazės priežastys yra žinomos - tai netinkamos žmogaus egzistavimo sąlygos..

Laikomos tokios priežastys: netinkamas klimatas ir saulės trūkumas, mažas fizinis aktyvumas, lėtinis stresas ir kitos. Ypatingas evoliucinio požiūrio į gydymą atvejis yra „Pegano“ metodas „Natūralus būdas“, kuriame pagrindine ligos priežastimi įvardijama mūsų dieta..

Evoliucinio požiūrio esmė yra tokia:

keičiame gyvenimo sąlygas ir net mąstymo būdą - taigi pašaliname pirmines ligos priežastis. Ir jei nebus priežasčių, tada nebus ir apraiškų. Tai yra, psoriazę galima išgydyti!

Šis požiūris yra daug platesnis nei pirmasis ir sugeba visam laikui atsikratyti ligos. Tačiau tam reikia aktyvaus paciento dalyvavimo ir laiko. Daug kas priklauso nuo noro ir ryžto pasveikti, nuo kantrybės ir užsispyrimo..

Taigi evoliucinio požiūrio pranašumai yra priešingi medicininio trūkumams. Evoliucinis požiūris lemia stabilią remisiją, kai nėra šalutinio poveikio. Be psoriazės gydymo, evoliucinis požiūris taip pat pagerina bendrą sveikatos būklę. Nors jie neveikia taip greitai, kaip medicininiai metodai.

Dažniausia psoriazės forma

Mes apsvarstome medicininius ligos gydymo metodus, naudodami dažniausiai pasitaikančios formos - psoriazės psoriazės. Ši forma pasireiškia 9 iš 10 visų pacientų.

Psoriazė vulgaris taip pat vadinama:

    plokštelė, paprasta, įprasta, lėtinė arklidė.

Išoriškai tai pasireiškia psoriazinėmis plokštelėmis. Tai yra sustorėję raudoni uždegiminės odos lopai, kurių dydis svyruoja nuo 0,5 iki 30 cm. Paprastai plokštelės būna žvynuotos ir padengtos sidabrinėmis žvyneliais. Plokštės yra vienos ir kelios. Aktyvioje ligos fazėje jie auga ir susilieja..

Plokštės dažnai yra simetriškai ant odos ir pirmiausia atsiranda:

    ant kelių ir alkūnių tiesiamųjų paviršių, ant galvos, virš kryžkaulio.

Psoriazinės plokštelės atrodo neišvaizdžiai ir yra aiškiai matomos. Todėl odos išvaizda labai jaudina pacientus kasdieniame gyvenime ir dažnai sukelia norą pasislėpti nuo kitų žmonių..

Liga izoliuoja pacientą nuo kitų žmonių...

Dažnai pacientai skundžiasi niežuliu ir skausmais bėrimo srityje.

Yra keletas vulgaris psoriazės tipų:

    galvos odos psoriazė, atvirkštinė, tarpgrybinė (intertrigo - intertrigo) arba atvirkštinė psoriazė didelių odos raukšlių srityje, delno ir pado nepustulinė psoriazė, seborėjinė psoriazė, psoriazė su nagų pažeidimais.

Yra ligos tipų, nesusidarant plokštelėms: ašara ir pustulinė psoriazė. Plati ligos forma, galinti paveikti visą odos paviršių, vadinama eritrodermija.

Plokštinė psoriazė skiriasi nuo šių ligos formų: pustulinės, ašarinės ir eritroderminės. Tačiau tuo pačiu metu vienam pacientui gali pasireikšti skirtingos formos arba transformuotis į kitą. Tačiau šios formos yra daug rečiau paplitusios, todėl jas apsvarstysime atskiruose straipsniuose..

I. Medicininis požiūris į psoriazės gydymą

Pirmiausia apsvarstykite galimybę gydyti ligą medicinos metodais. Pirmą kartą susitikę su liga, dauguma iš mūsų pirmiausia kreipiasi pagalbos į gydytojus..

Yra daugybė psoriazės gydymo būdų. Todėl pasirinkdamas gydymą gydytojas susiduria su keliomis problemomis..

Pirmoji problema: būtina pasirinkti konkrečiam pacientui tinkamus gydymo metodus.

Medicininio požiūrio atveju tai daro prielaidą, kad pacientas sugebės tiksliai laikytis gydytojo rekomendacijų. Be to, jis turės tai daryti ilgai, vėl grįždamas į gydymą su paūmėjimu. Juk gydytojai psoriazę laiko nepagydoma liga.

Antroji problema: reikia pasirinkti efektyviausius ir saugiausius metodus.

Veiksmingi yra tie, kurie greitai ir, pageidautina, ilgą laiką pašalina išorines psoriazės apraiškas. Tačiau medicina, deja, negali paveikti remisijos trukmės ir pati tai pripažįsta. Saugūs yra tie, kurie nesukelia šalutinio poveikio. Tačiau visiško saugumo negalima pasiekti dėl ilgalaikio gydymo..

Trečia problema: labai mažai laiko skiriama vienam pacientui pamatyti.

Paskyrimo metu gydytojas turi tiksliai įvertinti paciento būklę ir atsižvelgti į visas jo atvejo ypatybes. Tai padės jums pasirinkti jam optimalų gydymą - veiksmingą ir saugų. Ir visa tai gydytojas turi padaryti greitai. Jei tai nebus padaryta, pacientas neišvengiamai nukentės. Arba jam bus sunku laikytis gydymo režimo, arba jis bus nepatenkintas gydymo rezultatu ir poveikio trukme, arba susidurs su įvairiomis terapijos komplikacijomis. Ir, greičiausiai, visa tai pasirodys kartu.

Deja, taip dažniausiai būna psoriazės atveju. Ypač esant sunkioms ligos formoms, paveikiančioms didelį odos paviršių.

Taigi, remiantis Amerikos tyrimu,

78% pacientų, sergančių sunkiais odos pažeidimais, mano, kad gydymas yra nepakankamai veiksmingas ir nepadaro ligos lengviau valdomos.

59% pacientų to priežastimi nurodė nepakankamą gydytojo palaikymą ir sąveiką..

Sergant silpno laipsnio psoriaze, kai paveikiama ne daugiau kaip 5% odos paviršiaus, ši liga neturi didelės įtakos paciento fizinei sveikatai. Tačiau tuo pačiu metu jo neigiama įtaka paciento psichologinei ir emocinei būklei gali būti milžiniška..

Idealus gydytojas ir pacientas - kas jie yra

Idealus gydytojas gydo ne ligą, o pacientą. Tai reiškia, kad gydytojas už ligos apraiškų mato patį žmogų, o ne tik fizinę kūno būseną. Šiuo atveju specialistas nesiorientuoja į gydymo schemas ar psoriazės aktyvumo rodiklius - BSA ar PASI. Juk kiekvienas pacientas yra unikalus: skirtingos lyties ir amžiaus, kiekvienas turi savo šeimos ir socialinį ratą, savo psichologines ir emocines būsenas. Pacientai turi skirtingą nuomonę apie norimus gydymo rezultatus. Taip pat tai, kas laikoma efektyviausiu ir priimtiniausiu gydymo būdu.

Todėl gydytojas turėtų pasirinkti metodą atsižvelgdamas į konkretaus paciento poreikius..

Visų pirma, idealus gydytojas turėtų įvertinti paciento kančios laipsnį: ne tik fizinį - niežėjimą ir skausmą, bet dar psichologinį.

Taip pat atsižvelkite į paciento gyvenimo būdą, jo asmenines nuostatas, lytį, amžių, žalingus įpročius, turto lygį.

Gydytojui psoriaze sergančio paciento psichologinė būklė turėtų būti svarbesnė už viską...

Ir tik antra, gydytojas žiūri į objektyvius ligos rodiklius. Kur yra psoriazinės plokštelės ir kokia jų storis. Koks intensyvus odos pleiskanojimas ir paraudimas. Kokie gydymo metodai jau buvo naudojami ir su kokiu rezultatu.

Svarbu, kad pats pacientas būtų realistiškas dėl medicininio požiūrio:

pacientui turi būti aišku, kokius tikslus galima pasiekti. Realus medicininio požiūrio tikslas būtų, pavyzdžiui, tam tikrą laiką atsikratyti niežulio, skausmo ir labiausiai pastebimų apnašų..

Juk medicina negali visam laikui atsikratyti psoriazės, patys gydytojai tai atvirai pripažįsta. Be to, medicininiai gydymo metodai reikalauja aktyvaus, tikslaus ir ilgalaikio naudojimo. Ir tokį režimą sunku išlaikyti ilgą laiką.

Kai kurie pacientai visiškai nenori skirti laiko ir pastangų savo odai prižiūrėti ir sutinka tik su minimaliu gydymu. Kiti negali pakęsti net menkiausio psoriazės pasireiškimo. Dar kiti, žinodami medicininio požiūrio ribotumą, pasitrauks į alternatyvius metodus..

Turėdami visa tai omenyje, pažiūrėkime, kokius psoriazės simptomų pašalinimo metodus turi gydytojas: kada ir kaip jie taikomi, jų privalumai ir trūkumai.

1. Išorinės priemonės

Pradėkime svarstyti medicininius gydymo būdus išorinėmis priemonėmis. Jie taip pat vadinami vietinėmis priemonėmis..

Išoriniai veiksniai veikia tiesiogiai odą. Gydydami psoriazę, gydytojai pirmiausia vartoja tokius vaistus.

Gydytojai mano, kad 80% lengvos ar vidutinio sunkumo ligos atvejų jos simptomams kontroliuoti pakanka išorinių veiksnių, o šalutinis poveikis yra priimtinas.

Lauko žiniasklaida kaip nauji grafičiai ant senų...

Pagrindiniai vietiniam vartojimui skirti vaistai:

    kortikosteroidai (hormonai), vitamino D analogai, vitamino A analogai (retinoidai), kalcineurino inhibitoriai, derva, antrralinas, salicilo rūgštis.

Taip pat išoriniai gydymo metodai apima:

    fototerapija, fotochemoterapija (PUVA), klimatoterapija.

Kodėl svarbu pasirinkti išorinio agento dozavimo formą

Vietiniai psoriazės vaistai yra skirtingų dozių formų:

    tepalas, kremas, gelis, losjonas, purškalas, putos, šampūnas ir kt.

Išorinio vaisto forma stipriai veikia jo gebėjimą prasiskverbti į odą, taigi ir gydymo efektyvumą..

Taigi, pavyzdžiui, tepalas geriau įsiskverbia į odą nei kremas.

Skirtingoms kūno dalims tinka skirtingos dozavimo formos. Pavyzdžiui, galvos odos psoriazei gydyti naudojami išoriniai agentai gaminami šampūno, purškalo, gelio ir kt. Pavidalu. O ant kamieno ir galūnių odos efektyviau naudoti tepalus..

Renkantis vaisto formą taip pat svarbu paties paciento pageidavimai. Kažkam patogiau dieną naudoti mažiau riebų ir, svarbiausia, mažiau pastebimą kremą, tačiau naktį riebesnį ir veiksmingesnį tepalą. Tačiau kai kuriems šie apribojimai nėra tokie svarbūs. Nes, pavyzdžiui, jų profesija nėra susijusi su nuolatiniu kontaktu su žmonėmis.

Išorinių narkotikų vartojimo būdai

Gydant psoriazę, yra įvairių išorinių medžiagų vartojimo būdų..

Kaip minėjome aukščiau, gydytojų arsenale nėra būdų pasiekti nuolatinę remisiją. Todėl vaistai turi būti vartojami ilgą laiką. Tačiau problema yra ta

ilgalaikis vartojimas sukelia priklausomybę. Tai yra, produktas galiausiai nustoja gerinti odos būklę..

Taip pat pradeda ryškėti įvairūs ir gana stiprūs šalutiniai poveikiai. Tada lėšos, kurios nustojo padėti, keičiamos į kitas, dažnai stipresnes..

Psoriazės gydymas vaistais yra tarsi bėgimas su kliūtimis (komplikacijomis) ratu (nuo remisijos iki remisijos)

Išorinės priemonės naudojamos tiek nuolat, tiek su pertraukomis.

Bendra taisyklė yra ta, kad labai aktyvūs agentai naudojami nuolat, bet neilgai - tik tol, kol bus pasiekta norima odos būklė. Tada jie persijungia į priežiūros režimą su pertraukomis. Tai sumažina produkto efektyvumo sumažėjimo riziką laikui bėgant, taip pat sumažina komplikacijų riziką.

Jei paskiriamas ilgalaikis nuolatinis išorinių veiksnių naudojimas, jie prasideda nuo mažiau aktyvių, tačiau gebančių pašalinti simptomus. Arba jie pasirenka priemonę, kuri ilgai vartojant retai sukelia nepageidaujamą poveikį.

Bet kokiu atveju reikia nuolat stebėti gydytojo, neatsižvelgiant į psoriazės gydymo režimą..

Ką daryti, jei nepakanka vienos išorinės priemonės

Vieno išorinio veiksnio nepakanka, kad simptomai būtų visiškai pašalinti. Arba odos būklė gali pastebimai pagerėti, tačiau kai kurios nuolatinės psoriazinės plokštelės vis tiek gali likti. Tokiu atveju vienu metu naudojami keli išoriniai veiksniai..

Tokiu atveju lėšos turi būti suderinamos viena su kita..

Jei jums reikia naudoti nesuderinamus produktus, jie naudojami skirtingu dienos metu.

Psoriazės gydymas vaistais, kaip suformuoti galvosūkį: reikia atsižvelgti į daugelį dalykų...

Pavyzdžiui, hormoniniai vaistai gali būti vartojami kartu su vitamino D analogu. Tačiau kartu su fototerapija vitamino D analogas naudojamas tik po apšvitinimo seanso, nes ultravioletinė šviesa sunaikina vaistą..

Galimos išorinių agentų problemos

Gydant psoriazę išoriniais veiksniais, turite ilgai ir aiškiai laikytis gydymo režimo. Tai dažnai tampa problema dėl kelių priežasčių:

    produktas blogai toleruojamas, rezultatas neatitinka lūkesčių, pacientas bijo šalutinio poveikio, nėra įvairių patogių dozavimo formų, paveikiamas per didelis odos plotas, neatsižvelgiama į paciento senyvą amžių, gydymo kaina yra per didelė.

Mes dar kartą pabrėžiame, kad į visa tai svarbu atsižvelgti renkantis gydymo metodą ir priemones..

Dabar mes apsvarstysime specifines išorinių veiksnių formas ir pradėsime nuo jų pagrindinio tipo - hormoninių vaistų.

1) Išoriniai hormoniniai veiksniai - kortikosteroidai

Išoriniai kortikosteroidai daugiau nei pusę amžiaus medicinoje išlieka pagrindiniu vaistu psoriazei gydyti..

Jie ypač gydomi formomis, paveikiančiomis ne daugiau kaip 10% odos (nuoroda: delno paviršius, išskyrus pirštus, yra 0,5% odos).

Taip pat šie vaistai vadinami gliukokortikoidais, gliukokortikosteroidais, steroidiniais hormonais, išoriniais hormoniniais agentais.

Veiksmo mechanizmas. Pagrindiniai hormonų veiksmai: jie slopina uždegimą, mažina keratinocitų dalijimosi greitį ir slopina vietinį imunitetą.

Hormonai yra tarsi kelio volas: viskas slopina ir slegia...

Efektyvumas. Rusijoje naudojama Europos hormoninių vaistų klasifikacija. Joje kortikosteroidai pagal aktyvumą skirstomi į 4 klases: 1 laipsnis - silpnas, 2 laipsnis - vidutinis, 3 laipsnis - stiprus, 4 laipsnis - labai stiprus.

Apsvarstykite, kokioms klasėms priklauso skirtingi vaistai:

    Silpnas (I klasė):
      Hidrokortizono acetatas 1% Hidrokortizonas 1-2,5% Prednisolonas 0,5%
    Vidutinis (II klasė):
      Alklometazono dipropionatas 0,05% Klobetasono butiratas 0,05% Flumetazono pivalatas 0,02%
    Stiprus (III klasė):
      Betametazono valeratas 0,1% Betametazono dipropionatas 0,05% Fluocinolono acetonidas 0,025% Metilprednizolono aceponatas 0,1% Triamcinolono acetonidas 0,1% Hidrokortizono butiratas 0,1% Mometazono furoatas 0,1% Flutikazono propionatas 0,05%
    Labai stiprus (IV klasė)
      Klobetasolio propionatas 0,05%

Išorinio hormoninio agento veiksmingumas taip pat priklauso nuo jo dozavimo formos. Pavyzdžiui, tepalas geriausiai įsiskverbia į odą, tačiau jis nėra visuotinai pritaikomas. Kremas prasiskverbia į odą blogiau nei tepalas, o losjonas dar blogiau.

Be to, pats odos pralaidumas turi įtakos hormonų efektyvumui. Svarbu į tai atsižvelgti renkantis hormonų klasę ir dozavimo formą. Didžiausias odos pralaidumas yra ant veido ir akių vokų, vidutinis - ant bagažinės, mažiausias - ant delnų ir padų. Kuo didesnis odos pralaidumas, tuo silpnesnis turėtų būti hormoninis agentas.

Labai stiprūs kortikosteroidai pastebimai pagerina odos būklę praėjus 2 savaitėms nuo pradžios. Tačiau svarbu jų nevartoti ilgiau nei 4 savaites. Silpnų hormonų vartojimo trukmė nėra tiksliai apibrėžta.

Taikymo schema. Įprastas hormonų vartojimo režimas yra toks. 2 kartus per dieną ant pažeistos odos tepamas labai stiprus arba stiprus hormoninis agentas. Pasiekus norimą rezultatą, paprastai po 2–4 savaičių, vartojimo dažnis palaipsniui mažinamas iki 1 karto per dieną, 2 kartus per savaitę. Psoriazės remisijos pradžią palaiko nehormoninė drėkinanti ir minkštinanti kosmetika.

Jei hormonų poveikis yra nepakankamas, jie derinami, pavyzdžiui, su salicilo rūgštimi, fototerapija ar ciklosporinu..

Šalutiniai poveikiai. Tačiau svarbu nepamiršti, kad hormoninių vaistų vartojimas gydant psoriazę dažnai sukelia vietinį (odos) ir bendrą (dėl absorbcijos į kraują) šalutinį poveikį..

Ilgalaikis išorinių kortikosteroidų vartojimas, ypač stipriausias iš jų, gali sukelti, pavyzdžiui, šias vietines komplikacijas:

    odos atrofija - normalios odos struktūros pokytis ir odos plonėjimas dėl vazokonstrikcinio hormonų poveikio, strijų - strijų, odos ruožų, purpuros - daugybiniai kraujavimai odoje, perioralinis dermatitas - odos uždegimas aplink burną, steroidiniai spuogai - spuogai, kontaktinis dermatitas - odos uždegimas hormoninių medžiagų vartojimo vietoje hipertrichozė - per didelis plaukų augimas, folikulitas - plaukų folikulų uždegimas, hipopigmentacija - normalios odos spalvos susilpnėjimas, telangiektazijos - nuolatinis mažų odos indų išsiplėtimas ir kt..

Taip pat gali pasireikšti atšokęs reiškinys: staiga pašalinus hormonus, psoriazė greitai ir atsinaujina..

Be to, realiame gyvenime hormonai dažnai naudojami be gydytojo priežiūros ir vartojami per ilgai. Todėl nutraukus gydymą liga netrukus vėl grįžta ir netgi progresuoja..

Atsižvelgiant į komplikacijų riziką, mažai tikėtina, kad kortikosteroidai būtų optimalus psoriazės gydymas..

2) Vitamino D analogai

Kalcipotriolis yra sintetinis vitamino D analogas.

Veiksmo mechanizmas. Vitamino D analogai slopina odos ląstelių (keratinocitų) dalijimąsi ir slopina psoriazės imuninį uždegimą.

Efektyvumas. Gydymas kalcipotrioliu yra gana efektyvus.

Palyginti su stipriu kortikosteroidų tepalu, kalcipotriolis buvo net šiek tiek efektyvesnis, nusileidęs tik stipriausiems 4 klasės hormonams..

Taikymo schema. Tepalas su kalcipotrioliu ant plokštelių tepamas kartą per dieną. Bendra kursų trukmė neturėtų viršyti 2 mėnesių..

Taip pat naudojami vitamino D analogų deriniai su hormoniniais vaistais. Tačiau, nors hormonai sumažina odos dirginimą ir padidėja bendras gydymo efektyvumas, deja, kortikosteroidų šalutinis poveikis išlieka..

Taip pat kalcipotriolis vartojamas kartu su ultravioletiniais spinduliais, PUVA ar sisteminiais vaistais. Tai leidžia sumažinti spinduliavimo dozę fototerapijos metu ir dozę, o tai reiškia sisteminių medžiagų, pavyzdžiui, ciklosporino ar metotreksato, toksiškumą..

Šalutiniai poveikiai. Svarbu pažymėti, kad pacientai vitamino D analogus toleruoja geriau nei hormoniniai vaistai. Tarp dažniausiai pasitaikančių kalcipotriolio gydymo komplikacijų yra vietinis odos dirginimas, niežėjimas ir deginimas. Tačiau įprastos kalcipotriolio dozės retai padidina kalcio kiekį kraujyje (hiperkalcemiją), dar vieną galimą šalutinį poveikį..

3) Vitamino A analogai - retinoidai

Retinoidai yra sintetiniai vitamino A analogai, skirti gydyti psoriazę. Jie gali būti naudojami tiek išorėje, tiek viduje. Tazarotenas priklauso išoriniams retinoidams, tačiau Rusijoje jis oficialiai neparduodamas..

Čia parduodami kiti vietiniai retinoidai, tokie kaip retinoidinis tepalas (su izotretinoinu), tačiau jie nebuvo veiksmingi psoriazei gydyti.

Veiksmo mechanizmas. Tazarotenas sumažina odos ląstelių (keratinocitų) dalijimosi greitį ir turi priešuždegiminį poveikį.

Efektyvumas. Tyrimų metu tazarotenas buvo maždaug toks pat veiksmingas kaip hormonai, tačiau po gydymo jo remisija buvo ilgesnė.

Taikymo schema. Užsienyje tazarotenas gaminamas gelio ir kremo pavidalu, kurio koncentracija yra 0,05 ir 0,1%. Jie tepami ant odos kartą per dieną prieš einant miegoti. Gydymo kursas yra nuo 6 iki 12 savaičių.

Šalutiniai poveikiai. Pagrindinė tazaroteno gydymo komplikacija yra odos dirginimas psoriazinėse plokštelėse ir aplink jas. Tačiau šis dirginimas paprastai nenutraukia gydymo šiuo retinoidu..

4) Kalcineurino inhibitoriai

Atopiniam dermatitui gydyti naudojami išoriniai kalcineurino inhibitoriai - takrolimas ir pimekrolimas. Jie nėra oficialiai registruoti dėl psoriazės..

Veiksmo mechanizmas. Kalcineurino inhibitoriai turi priešuždegiminį poveikį, blokuodami imuninių ląstelių (T-limfocitų) aktyvaciją uždegimo srityje.

Kalcineurino inhibitoriai blokuoja specifinį fermentą, kuris aktyvina imunines ląsteles

Efektyvumas. Kalcineurino inhibitoriai ypač veiksmingi esant atvirkštinei psoriazei (tarpšakinei formai), veido ir lytinių organų psoriazei. Odos pagerėjimas paprastai pasireiškia per pirmąją savaitę.

Ant kamieno ir galūnių šie vaistai per storas psoriazines plokšteles gerai neprasiskverbia į odą, todėl jie tepami po plėvele (okliuziniu padažu) arba kartu su salicilo rūgštimi..

Taikymo schema. Kalcineurino inhibitoriai ant pažeistos odos tepami du kartus per dieną, kol išnyks apnašos. Šie vaistai taip pat naudojami paūmėjimų prevencijai kaip palaikomoji terapija. Šiuo atveju jie yra tepami ant odos rečiau, bet ilgą laiką..

Šalutiniai poveikiai. Kalcineurino inhibitoriai nesukelia odos atrofijos ir kitų šalutinių poveikių, kurie atsiranda gydant hormoniniais preparatais.

Dažniausias kalcineurino inhibitorių šalutinis poveikis yra dirginimas, niežėjimas ir deginimas vartojimo vietoje. Tačiau pradėjus gydymą jie išnyksta per kelias dienas. Jie taip pat gali būti atlaisvinti, atvėsinant tepalą prieš tepant ir po to naudojant drėkintuvus.

5) Derva

Derva buvo naudojama odos ligoms gydyti daugiau nei du tūkstančius metų. Akmens anglių deguto preparatai yra naudojami visur gydant psoriazę, o Rusijoje beržas paprastai yra prieinamas..

Veiksmo mechanizmas. Tai nėra tiksliai žinoma, tačiau manoma, kad derva slopina keratinocitų dalijimąsi. Derva taip pat susiaurina kraujagysles ir turi dezinfekuojantį poveikį..

Efektyvumas. Palyginti su stipriais 3 klasės kortikosteroidais, degutas buvo daug mažiau veiksmingas. Tačiau jis yra maždaug toks pat veiksmingas kaip vitamino D analogai, kurie vis dėlto veikia greičiau.

Taikymo schema. 1925 m. Amerikiečių dermatologas Williamas Heckermanas aprašė labai veiksmingą psoriazės gydymą. Jis naudojo akmens anglių degutą kartu su ultravioletiniais spinduliais.

Daugelis dermatologų Heckermanno metodą laiko auksiniu psoriazės gydymo standartu: labai efektyvus ir suteikiantis ilgalaikę remisiją..

Derva dažnai naudojama tepalo pavidalu, įskaitant kartu su salicilo rūgštimi. Su degutu taip pat gaminami šampūnai, muilai, kremai, losjonai, alkoholio tirpalai ir putos..

Šalutiniai poveikiai. Pagrindiniai deguto trūkumai: jis kvepia nemaloniai, be to, nudažo odą, plaukus ir drabužius. Taip pat derva gali išprovokuoti odos ir plaukų folikulų uždegimą, deginantį vartojimo vietoje.

Buvo manoma, kad derva gali išprovokuoti piktybinius navikus, tačiau mokslininkai to nepatvirtino.

Derva nėra naudojama lašelio formos ir pustulinės psoriazės, taip pat eritrodermos gydymui, nes tai gali sukelti jų paūmėjimą..

6) Anthralinas

Pirmą kartą antralinas buvo gautas iš Pietų Amerikos medžio žievės. Nuo praėjusio amžiaus pradžios jis buvo naudojamas psoriazei gydyti..

Antralinas Rusijoje nebuvo parduotas nuo 90-ųjų pabaigos.

Veiksmo mechanizmas. Manoma, kad antrralinas normalizuoja keratinocitų brendimą ir slopina imuninių ląstelių aktyvumą odos uždegimo srityje.

Efektyvumas. Antralinas, palyginti su vitamino D analogais, parodė mažiau efektyvumo.

Kitame antralino tyrime, kuriame dalyvavo 2120 pacientų, 95% jų vos per 15 dienų atsikratė psoriazės apraiškų.

Taikymo schema. Antralino tepalas ant plokštelių tepamas dviem būdais: 24 valandas arba 15-30 minučių. Gerai toleruojant kiekvieną schemą, tepalo koncentracija palaipsniui didėja. Paprastai odai valyti reikia 3-4 savaičių..

Šalutiniai poveikiai. Antralino vartojimas susijęs su dviem problemomis.

Pirma, antralinas viską nudažo raudonai ruda spalva: odą, nagus, drabužius, patalynę, santechniką. Jūs turite jį uždėti po tvarsčiais ir dėvėti drabužius, kurių nematysite išmesti..

Anthralinas viską nudažo raudonai rudai

Antra, antralinas sukelia sunkų odos uždegimą aplink plokšteles, iki pūslių ir opų. Deginimo pojūtis kartais tampa toks stiprus, kad gydymą reikia nutraukti. Todėl antrralinas naudojamas ne raukšlių srityje, ant veido ir lytinių organų, o tik ant kamieno ir galūnių odos..

Kaip ir derva, antralinas nenaudojamas žarnoms, pustulinei psoriazei ir eritrodermijai gydyti. Antralinas neišprovokuoja piktybinių navikų.

7) Salicilo rūgštis

Salicilo rūgštis daugelį metų buvo naudojama išoriniam psoriazės gydymui..

Veiksmo mechanizmas. Manoma, kad salicilo rūgštis suardo keratinocitų ryšius ir sumažina raginio sluoksnio pH. Tai daro psoriazinę plokštelę minkštesnę ir pašalina pleiskanojimą.

Taikymo schema. Salicilo rūgštis tepama ant pažeistos odos. Salicilo rūgštis dažnai naudojama kartu su kitais vietiniais psoriazės gydymo būdais. Pavyzdžiui, vartojant kortikosteroidus, kalcineurino inhibitorius ar degutą.

Šalutiniai poveikiai. Salicilo rūgštis gali dirginti, jos negalima tepti ant sveikos odos, gleivinės, lytinių organų ir aplink akis..

Salicilo rūgštis nėra acetilsalicilo rūgštis (ne aspirinas), salicilo rūgšties negalima vartoti!

Salicilo rūgšties preparatų negalima tepti ant odos, geriant kitus salicilatus per burną, pavyzdžiui, aspiriną.

Salicilo rūgšties negalima tepti daugiau kaip 20% odos paviršiaus. Visa tai gali sukelti apsinuodijimą.

8) Ultravioletiniai spinduliai: fototerapija, eksimerinis lazeris ir fotochemoterapija (PUVA)

Ultravioletinė žvynelinė buvo naudojama daugiau nei šimtą metų..

Yra trys ultravioletinių spindulių tipai: A, B ir C. Gydant psoriazę, naudojami tik du tipai: A ir B.

Veiksmo mechanizmas. Manoma, kad ultravioletinė šviesa sumažina odos ląstelių dalijimosi greitį, T-limfocitų aktyvumą ir uždegimą stimuliuojančių medžiagų gamybą..

Fototerapija vadinama nepriklausoma, tai yra be papildomų lėšų, ultravioletinių spindulių naudojimas psoriazei gydyti.

Efektyvumas. Norint žymiai pagerinti odos būklę, reikia maždaug dviejų mėnesių, tačiau remisija yra gana ilga.

Taikymo schema. Paprastai radiacijos seansai atliekami tris kartus per savaitę. Sesijos laikas parenkamas atsižvelgiant į odos tipą.

Gydant žarninę psoriazę naudojama fototerapija, bet ne pustulinės formos ar eritrodermija. Tai taip pat netaikoma galvos odos ir atvirkštinei psoriazei: ultravioletiniai spinduliai tiesiog nepasiekia šių odos vietų. Tiesa, galvos odos psoriazei gydyti yra specialių UV šukų..

Reikšmingas fototerapijos privalumas yra tas, kad nereikia kitų išorinių veiksnių: kremų, tepalų ir kt..

Vis dėlto ultravioletiniai spinduliai vis dėlto papildomi išoriniais vaistais: degutu, antrralinu, vitamino D analogais. Viena vertus, tai padidina gydymo efektyvumą, kita vertus, sumažina radiacijos seansų skaičių.

Fototerapijos soliariumą su specialiomis procedūrinėmis lempomis galite patys surinkti ir gydyti namuose.

Šalutiniai poveikiai. Turite būti atsargūs dėl ultravioletinių spindulių gydymo. Ilgalaikis, nekontroliuojamas spinduliavimas gali sukelti odos nudegimus. O nuolatinis „deginimas“ gali sukelti net odos vėžį ar melanomą..

Eksimerinis lazeris

Eksimerinis lazeris buvo įvestas 90-ųjų pabaigoje, kad būtų galima gydyti patvarias, ribotas psoriazines plokšteles. Tai leidžia apšvitinti 1-3 cm dydžio odos vietas ultravioletiniais spinduliais. Aplinkinė oda nenukenčia.

Eksimerinis lazeris gali būti naudojamas tarptrigininei psoriazei, galvos odos psoriazei ir delno-pado psoriazei.

PUVA (arba PUVA) yra raidžių sutrumpinimas psoriazės gydymo metodo pavadinime: Psoralen ir Ultravioletinė A.

Psoralenas yra cheminė medžiaga, kuri, vartojama per burną kartu su ultravioletine A spinduliuote, išnyksta psoriazinės plokštelės..

Psoraleną galima tepti tiesiai ant odos arba įpilti į vonios vandenį.

Psoraleną galima vartoti lokaliai - prieš fototerapiją įpilkite į vonią

PUVA naudojimo apribojimai yra tokie patys kaip ir bendros fototerapijos atveju..

PUVA veikia greičiau nei įprasta fototerapija. Bet tai gali sukelti pykinimą, taip pat švitintos odos niežėjimą ir skausmą. Taip pat PUVA gali išprovokuoti ankstyvą odos senėjimą: dėmes, plonėjimą, raukšles ir sausumą..

Įrodyta, kad dažnas PUVA vartojimas padidina odos vėžio riziką.

9) Helioterapija

Helioterapija arba saulės terapija - tokio tipo klimatoterapija plačiai naudojama gydant psoriazę. Juk atostogos saulėje pajūryje gerai veikia odos būklę ir pacientų nuotaiką..

Šiuo atžvilgiu ypač garsi Negyvoji jūra. Natūralios sąlygos yra tokios, kad ultravioletiniai spinduliai B praktiškai nepasiekia žemės paviršiaus, o tai reiškia, kad odos nudegimų rizika yra minimali. Paprastai psoriazinės plokštelės išnyksta apie mėnesį..

Negyvoji jūra iš tikrųjų yra druskingas ežeras

Žinoma, kitos vietos po saule yra ne mažiau veiksmingos, o plokštelės išnyksta per tas pačias 4 savaites. Svarbiausia pirmosiomis dienomis prisiminti apie pavojų nusideginti.

Tokios terapijos trūkumai yra kaina ir laikas: ne visi gali sau leisti mėnesiui eiti prie jūros.

2. Sistemos įrankiai

Sisteminiai vaistai nuo psoriazės yra vaistai, kurie patenka į organizmą, pavyzdžiui, kaip tabletės arba injekcijos. Tai yra, jie veikia iš vidaus, o ne iš išorės..

Sisteminiai agentai vartojami tik esant sunkioms ligos formoms arba jei išoriniai veiksniai neveikia. Visi šie vaistai gali sukelti labai sunkų šalutinį poveikį..

Pagrindiniai sisteminiai veiksniai yra metotreksatas, ciklosporinas ir acitretinas. Toliau mes apžvelgsime kiekvieną iš jų išsamiau..

Dėl nuolatinės psoriazės gali tekti nuolat vartoti sisteminius vaistus. Juk gydytojams tai neišgydoma liga. Siekiant išvengti rimtų komplikacijų, sisteminiai agentai pakaitomis. Pavyzdžiui, metotreksatas ir ciklosporinas keičiami kas 6 mėnesius.

1) metotreksatas

Metotreksatas vartojamas psoriazei gydyti, kuri nereaguoja į įprastą vietinį gydymą.

Veiksmo mechanizmas. Metotreksatas sutrikdo vitamino B9 mainus, slopina ląstelių dalijimąsi dideliu dalijimosi greičiu, slopina imunitetą.

Efektyvumas. Metotreksatas laikomas auksiniu sisteminės terapijos standartu.

Taikymo schema. Metotreksatas vartojamas griežtai kartą per savaitę! Jis vartojamas tablečių pavidalu arba švirkščiamas švirkštu. Prieš pradėdami gydymą, būtinai patikrinkite, kaip pacientas toleruoja vaistą.

Šalutiniai poveikiai. Neprižiūrint gydytojo, turinčio patirties gydant metotreksatu, jo vartojimas yra nepriimtinas!

Vaistas gali išprovokuoti stipriausias ir net mirtinas komplikacijas.

Kai kurie pacientai po metotreksato vartojimo dvi dienas gali jausti pykinimą ir mieguistumą. Taip pat vaistas gali sukelti burnos, skrandžio ir žarnų opas, slopinti kaulų čiulpų veiklą.

Ilgalaikis gydymas metotreksatu gali pakenkti kepenims

Ilgalaikės gydymo metotreksatu komplikacijos gali būti kepenų pažeidimas, iki cirozės, aterosklerozės ir trombozės.

2) Ciklosporinas

Ciklosporinas vartojamas esant sunkioms psoriazės formoms, jei jos nereaguoja į išorinį gydymą ir ultravioletinius spindulius.

Veiksmo mechanizmas. Ciklosporinas blokuoja imunines ląsteles ir slopina imunitetą.

Efektyvumas. Ciklosporinas yra labai veiksmingas pašalinant ligos pasireiškimus. Dėl to, kad vaistas yra subjektyviai geriau toleruojamas nei metotreksatas ir acitretinas, pacientai jam teikia pirmenybę..

Taikymo schema. Ciklosporinas vartojamas per burną kapsulių pavidalu. Individualiai pakoreguota paros dozė yra padalijama į dvi dozes per vieną dieną.

Šalutiniai poveikiai. Dvi pagrindinės su ciklosporino vartojimu susijusios problemos yra aukštas kraujospūdis ir inkstų funkcijos sutrikimas. Todėl gydymo metu būtina reguliariai stebėti inkstų, kepenų ir kraujospūdžio funkciją..

Ciklosporinas gali sukelti hipertenziją

Taip pat svarbu tai suprasti

bet kokiomis priemonėmis, kurios slopina imuninę sistemą, padidina infekcijų ir piktybinių navikų atsiradimo riziką. Tai ypač pasakytina apie ilgalaikį gydymą..

Tarp nepageidaujamų reiškinių vartojant ciklosporiną yra pykinimas, galvos skausmas, drebulys (drebulys), raumenų skausmas, padidėjęs plaukų augimas. Tačiau šie reiškiniai nėra per stiprūs ir dėl to gydymas neatšaukiamas..

3) Acitretinas

Acitretinas yra vitamino A analogas, jie dar vadinami retinoidais.

Acitretinas pašalina nuolatinės psoriazės pasireiškimus, jei nepadėjo išoriniai veiksniai ir fototerapija.

Veiksmo mechanizmas. Acitretinas normalizuoja odos ląstelių - keratinocitų - dalijimąsi ir brendimą.

Efektyvumas. Acitretino veiksmingumas kiekvienam pacientui skiriasi. Vaistas yra mažiau veiksmingas nei metotreksatas ir ciklosporinas. Žymiai pagerinti odos būklę reikia 3-4 mėnesių.

Taikymo schema. Acitretinas vartojamas per burną kapsulės pavidalu kartą per dieną su maistu.

Šalutiniai poveikiai. Pavojingiausias šalutinis acitretino poveikis yra galimybė sutrikdyti embriono vystymąsi.

Acitretinas visiškai pašalinamas iš organizmo labai ilgą laiką - per dvejus metus. Todėl pageidautina, kad vaisingo amžiaus moterys apskritai negydytų..

Dažnai, netrukus po gydymo acitretinu pradžios, pacientams atsiranda sausos ir lupančios lūpos, įtrūkimai burnos kampuose su infekcija ir kraujavimas iš nosies. Oda, ypač veido, gali būti paraudusi ir pleiskanojanti. Plaukai ant galvos gali suplonėti ir nukristi. Visi šie nepageidaujami reiškiniai išnyksta pasibaigus gydymui..

Ilgalaikis šalutinis acitretino poveikis gali pasireikšti padidėjus trigliceridų, cholesterolio ir kepenų fermentų kiekiui kraujyje. Vaistas taip pat padidina kalcio koncentraciją kraujyje, kuris gali nusėsti minkštuosiuose kūno audiniuose ir aplink sąnarius.

Acitretino negalima vartoti pacientams, turintiems kepenų funkcijos sutrikimų, nenormaliai padidėjusį kraujo lipidų kiekį, ir idealiu atveju - visoms vaisingo amžiaus moterims.

3. Biologiniai sisteminiai veiksniai

Biologiniai psoriazės veiksniai yra sisteminių veiksnių rūšis. Jie pradėjo atsirasti per pastaruosius 30 metų dėl imuninės psoriazės pobūdžio tyrimų. Tai yra medicinos, kaip mokslo, pažanga.

Jie apima:

    1 karta: etanerceptas, infliksimabas, adalimumabas; 2 karta: ustekinumabas, sekukinumabas, iksekizumabas ir kt.

Veiksmo mechanizmas. Savo esme biologiniai veiksniai yra baltymų molekulės, kurios selektyviai blokuoja specifinius imuninio uždegimo mechanizmus psoriazėje.

Biologiniai veiksniai yra labai veiksmingi atsikratyti psoriazės apraiškų.

Jiems net PASI100, tai yra galimybė 100% pašalinti simptomus, nebėra neįprasta..

Taikymo schema. Biologiniai agentai paprastai švirkščiami į poodį.

Šalutiniai poveikiai. Siauras biologinių veiksnių židinys teoriškai užtikrina sunkių komplikacijų nebuvimą. Be to, juos patogiau naudoti nei sistemines priemones, apie kurias kalbėjome aukščiau: metotreksatą ir likusius.

Dažniausias šalutinis poveikis yra peršalimas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, silpnumas.

Prieš pradedant gydymą, būtina įsitikinti, kad pacientas neserga latentine tuberkulioze, virusiniu hepatitu ir neturi piktybinio naviko..

Tai svarbu, nes vaistai, trukdantys imuninei sistemai, mažina organizmo apsaugą nuo infekcijų ir piktybinės jo pačios ląstelių transformacijos..

Prieš pradedant gydymą biologiniais veiksniais, svarbu įsitikinti, kad nėra „miegančių“ infekcijų, tokių kaip tuberkuliozė. Nuotraukoje: tuberkuliozės sukėlėjas.

Biologiniai veiksniai dar nėra plačiai naudojami dėl labai didelių išlaidų ir trūkumo ilgalaikių duomenų apie jų veiksmingumą ir saugumą..

Ar sistemos priemonės yra tokios efektyvios ir saugios??

Būtent sisteminius vaistus nuo psoriazės gydytojai laiko efektyviausiais. Tarp sisteminių įrankių mokslo pažanga yra biologiniai vaistai. Jie laikomi efektyviausiais ir gana saugiais..

Tačiau kiek veiksmingos ir saugios yra sisteminės priemonės? Į šį klausimą galima atsakyti pagal Vokietijos tyrimo, paskelbto 2016 m., Rezultatus..

Tyrimas buvo atliktas 373 pacientų grupėje, kuriai nuo 2003 iki 2014 metų buvo atlikti 696 gydymo sisteminiais vaistais kursai.

Tarp tradicinių ištirtų sistemos įrankių:

    metotreksatas, acitretinas, ciklosporinas, fumaro rūgšties esteriai.

Tarp biologinių sisteminių veiksnių buvo tiriami: (skliausteliuose nurodyti vaistų pavadinimai):

    adalimumabas (Humira), etanerceptas (Enbrel), infliksimabas (Remicade), ustekinumabas (Stelara).

Sistemos įrankiai buvo lyginami pagal du kriterijus:

  1. Gydymo trukmė prieš nutraukiant vaisto vartojimą.
  2. Narkotikų vartojimo nutraukimo priežastis.

Sisteminis vaistų saugumas: kodėl gydymas buvo nutrauktas?

Jei žinote gydymo sisteminiais vaistais nutraukimo priežastį, galite padaryti išvadą apie jų veiksmingumą ir saugumą..

Vidutiniškai visų vaistų (tradicinių ir biologinių kartu) per 5 metus gydymas turėjo būti nutrauktas 63% atvejų. Pagrindinės gydymo nutraukimo priežastys buvo šios:

    šalutinis poveikis - 30% atvejų, nepakankamas veiksmingumas gydant psoriazę - 21%, nepakankamas veiksmingumas gydant psoriazinį artritą - 7%.

Būtent tradicinės sisteminės priemonės dažniausiai buvo atšauktos dėl šalutinio poveikio atsiradimo..

Antroje vietoje - jų neveiksmingumas gydant vulgaris psoriazę.

Pagrindinė biologinių veiksnių panaikinimo priežastis daugiausia buvo jų neveiksmingumas. Tačiau jie yra efektyvesni nei tradiciniai.

Tarp biologinių veiksnių gydymas adalimumabu (Humira), etanerceptu (Enbrel) ir ustekinumabu (Stelara) buvo atšauktas daugiausia dėl nepakankamo veiksmingumo..

Biologiniai veiksniai pasirodė esą daug saugesni nei tradiciniai.

Šalutinis poveikis buvo pagrindinė priežastis nutraukti gydymą tik infliksimabu (Remicade).

Apskritai remisija gydant sisteminius vaistus buvo pastebėta itin retai - tik 1,3% atvejų..

Tai yra, beveik niekada netapo gydymo nutraukimo priežastimi nei tradicinių, nei biologinių vaistų grupėje..

Sisteminių vaistų veiksmingumas: kiek laiko truko gydymas?

Kiek laiko sistemines priemones būtų galima naudoti psoriazei gydyti?

Per metus nuo kurso pradžios gydymas tradicinėmis priemonėmis tęsėsi mažiau nei pusėje atvejų..

Praėjus 5 metams nuo gydymo pradžios, buvo būtina beveik visiškai nutraukti gydymą tradicinėmis priemonėmis.

Blogiausiai veikia ciklosporinas. Jau po 1 metų ir 8 mėnesių nuo gydymo pradžios visi ciklosporino kursai turėjo būti visiškai atšaukti, visų pirma dėl išsivysčiusių šalutinių poveikių.

Geriausias rodiklis tarp tradicinių vaistų yra fumaro rūgštis. Tačiau praėjus 5 metams nuo kurso pradžios, jie toliau ją gydė tik ketvirtadaliu atvejų..

Biologinių agentų gydymas buvo daug ilgesnis nei tradicinių.

Po 5 metų 75% ustekinumabo (Stelara) ir pusė adalimumabo (Humira) kursų nebuvo nutraukti. Bet, pavyzdžiui, gydymas infliksimabu (Remicade) tęsėsi tik 11% atvejų.

Tačiau pats tokios ilgalaikės terapijos poreikis byloja apie abejotiną sisteminių vaistų veiksmingumą..

Nors sisteminės priemonės pašalina psoriazės apraiškas, jos nesukels ilgalaikės remisijos, juo labiau neišgydys..

Bendros išvados apie sistemos įrankius

Deja, nepaisant gydytojų optimizmo, psoriazės gydymo sisteminėmis medžiagomis, įskaitant biologines medžiagas, veiksmingumo ir saugumo tyrimo rezultatai nėra labai skatinantys dėl kelių priežasčių..

    Sisteminės priemonės reikalauja ilgalaikio naudojimo. Jie dažnai sukelia šalutinį poveikį, tai yra pagrindinė problema ir tradicinių sisteminių vaistų atsisakymo priežastis. Stebimas terapijos neveiksmingumas, tai yra pagrindinė biologinių veiksnių panaikinimo problema ir priežastis. Stabili remisija tiek tradicinio gydymo, tiek biologinių veiksnių atveju beveik niekada nepasiekiama. Nutraukus gydymą, psoriazė atsinaujina.

Kiek trunka remisija po gydymo?

Remisija reiškia, kad psoriazės pasireiškimai yra žymiai susilpnėję arba visiškai išnykę.

Keista, kad mokslininkai neskiria didelio dėmesio remisijos trukmei dėl medicininio gydymo. Pacientui remisija yra svarbiausias gydymo rezultatas..

Remisijos trukmę sunku išmatuoti ir palyginti. Galų gale, tai priklauso nuo daugelio veiksnių: ką skirtingi mokslininkai laiko remisija, kaip jie atlieka tyrimus, ar yra kokių nors ypatumų pačiuose pacientuose, pavyzdžiui, kaip ir kuo jie buvo gydomi anksčiau.

Be to, pasibaigus gydymui, pacientai stebimi tik ribotą laiką, o tai ne visada pakanka norint įvertinti remisijos trukmę visose.

Palaikomoji terapija taip pat turi įtakos simptomų išnykimo trukmei. Pavyzdžiui, pacientai gali ir toliau būti gydomi, tačiau vartoja mažesnes dozes arba rečiau tepasi odą nei pagrindinio kurso metu..

Gydytojai negali numatyti remisijos trukmės

Remiantis moksliniais tyrimais, skirtingi psoriazės gydymo būdai lemia skirtingą remisijos trukmę:

    Kortikosteroidai. Nutraukus gydymą, liga paprastai atsinaujina per 1–3 mėnesius. Hormonų vartojimas kartu su kitais vaistais sumažina remisijos laiką. Vitamino D analogai (kalcipotriolis). Remisijos trukmė yra iki 1-2 mėnesių. Išoriniai vitamino A analogai yra retinoidai (tazarotenas). Remisija trunka ilgiau nei po kortikosteroidų. Pavyzdžiui, praėjus 3 mėnesiams po gydymo 0,1% tazaroteno tepalu, psoriazė atsinaujino 18% pacientų ir 55% pacientų, kurie buvo gydomi hormonais. Kalcineurino inhibitoriai. Po pagrindinio gydymo kurso kalcineurino inhibitoriai dažnai naudojami ilgalaikiam palaikomajam gydymui. Todėl gali būti sunku rasti duomenų apie remisijos trukmę nutraukus gydymą. Tačiau vargu ar šių vaistų veikimo mechanizmas suteiks remisiją ilgesniam nei kelių mėnesių laikotarpiui. Derva kartu su fototerapija ligoninėje (Heckermanno metodas) sukėlė remisiją nuo 8 mėnesių iki vienerių ar daugiau metų. Tačiau gydydami jie naudojo žalią akmens anglių degutą, kuris yra per „nešvarus“ naudoti namuose. Rusijoje galite lengvai rasti tik beržo degutą. Fototerapija ultravioletiniais B spinduliais, pasak įvairių šaltinių, sukelia remisiją maždaug 9 mėnesius. PUVA terapija yra efektyvesnė ir po remisijos trunka nuo 3 iki 16 mėnesių. Klimatoterapija remisiją sukelia vidutiniškai nuo 2 iki 6 mėnesių. Po gydymo metotreksatu maždaug pusei pacientų psoriazė atsinaujina per pirmuosius 6 mėnesius. Biologiniai vaistai sukelia remisiją praėjus 3–8 mėnesiams po gydymo nutraukimo.

Apskritai dėl gydymo medicininėmis priemonėmis nereikia laukti remisijos ilgiau nei šešis mėnesius..

Žinoma, vaistai gali palyginti greitai pašalinti simptomus. Bet jie atneša tik laikiną palengvėjimą, kurį taip pat lydi įvairios komplikacijos. Galų gale, jie veikia vietinius psoriazės uždegimo mechanizmus. Tačiau pagrindinės priežastys gydytojams nėra žinomos, todėl jų nepaisoma..

Evoliucinis požiūris, apie kurį kalbėsime apie pagrindines psoriazės priežastis.

II. Evoliucinis požiūris į psoriazės gydymą

Evoliucijos požiūriu pagrindine ligos priežastimi laikoma žmogaus migracija į gyvenimo sąlygas, kurios nėra tinkamos jam kaip biologinei rūšiai..

Trumpai tariant, evoliucinis požiūris yra svarbus:

    Maždaug prieš 60 tūkstančių metų žmonės, būdami gimtoji Rytų Afrika, apsigyveno visame pasaulyje. Gyvenimas šiose teritorijose gerokai skyrėsi nuo įprasto. Žmogus turėjo prisitaikyti prie šių sąlygų: pavyzdžiui, prie klimato, maisto, įvairių rūšių streso ir kt. Maždaug 5% žmonių kūnas pasirodė esąs mažiau prisitaikęs ir atsparus neigiamiems veiksniams. Dėl jų įtakos išsivystė psoriazė. Visiškas ar bent dalinis šių veiksnių pašalinimas užkirs kelią arba susilpnins jų neigiamą rezultatą - psoriazę.

Toliau dėmesį sutelksime į psoriazę ir jos gydymą, pagrįstą evoliuciniu požiūriu: dieta, pakankama saulės energija, fizinis aktyvumas, miegas ir streso valdymas..

1. Dieta

Nors mūsų virškinimo sistema nepasikeitė nuo migracijos iš Afrikos, mūsų mityba pasikeitė neatpažįstamai..

Mes praktiškai nustojome valgyti augalus: vaisius, daržoves ir lapinius žalumynus. Sunku pasakyti, iš ko dabar susideda mūsų maistas... Dėl to oda kartu su kepenimis ir inkstais tapo išskyros organu, kuris veikia esant perkrovai..

Tuo pat metu medicinoje mažai dėmesio skiriama mitybai, kaip psoriazės priežasčiai. Todėl moksliniuose straipsniuose nerasite psoriazės gydymo metodų, pagrįstų mitybos pokyčiais..

Tačiau manoma, kad

dieta yra vienas iš svarbiausių būdų įveikti psoriazę.

Pavyzdžiui, John Pegano gydymas sutelktas į dietą. Yra ir kitų požiūrių į psoriazės pacientų mitybą. Be to, jie naudingi ne tik odai, bet ir viso organizmo sveikatai..

2. Saulė ir klimatas

Žmogus yra kilęs iš Rytų Afrikos ir yra evoliuciškai prisitaikęs prie aukšto saulės aktyvumo lygio. Saulės praktiškai nematome. Pavyzdžiui, vidutiniškai per metus Maskvoje būna tik 60 saulėtų dienų! Kiek jų praleidote lauke plika oda? Saulės spinduliuotės lygis mūsų platumose yra ne tik visiškai nepakankamas, bet ir specialiai slepiamės nuo saulės.

Būnant saulėje, psoriaze sergančiųjų oda tampa sveika.

Tokiu atveju, žinoma, jei tai nėra šviesai jautri psoriazė.

Yra keli būdai, kaip sugrąžinti saulę į savo gyvenimą, nors kiekviena iš jų turi savų sunkumų. Todėl pabandykite pasirinkti tuos, kuriuos lengviausia įgyvendinti jūsų sąlygomis:

    Judama arčiau pusiaujo, bet, deja, labai nedaugelis žmonių gali tai sau leisti. Kartais „šiltuose kraštuose“ išlipti po saule, tačiau tai brangu, retai pasitaiko ir to nepakanka visiems metams. Kreipkitės į fototerapijos kursą ligoninėje, tačiau ne visi turi galimybę. Susikurkite saulę patys: surinkite sau gydomosios ultravioletinės spinduliuotės šaltinį - soliariumą su specialiomis medicininėmis ultravioletinėmis lempomis, tačiau tai yra gana brangu.

Atminkite, kad įprasta soliariumas nėra tinkamas gydymui.!

Nors tai gali pagerinti psoriazės odą, ji nėra tokia efektyvi kaip medicininės lempos. Be to, įprasto soliariumo ultravioletinė šviesa išprovokuoja ankstyvą odos senėjimą ir padidina jo navikų išsivystymo riziką..

Išvada: vienaip ar kitaip sugrąžinkite saulę į savo gyvenimą, būkite saulėje, kai tik įmanoma.

Nepamirškite, kad per daug saulės gali būti nuodai! Todėl nesiblaškykite degindamiesi, pavyzdžiui, kalbėdami, ir neužmigkite. Priešingu atveju praleiskite laiką, kai laikas palikti saulę, ir sudeginkite.

3. Fizinis aktyvumas

Žmogus yra evoliuciškai prisitaikęs ir jam reikia didelio fizinio aktyvumo. Ir šiandien mums jos akivaizdžiai trūksta.

Net gydytojai sako, kad fizinis neveiklumas - sumažėjęs fizinis aktyvumas - yra daugelio ligų priežastis..

Koks turėtų būti optimalus fizinis aktyvumas? Tai turėtų padėti mums prisitaikyti prie fizinio aktyvumo ir tuo pačiu nukreipti kūną į sveikatos būklę. Paprastumo dėlei sveikata reiškia ligos nebuvimą..

Palyginus skirtingą sportą ar fizinį aktyvumą su šiuo apibrėžimu, nesunku pastebėti, kad, pavyzdžiui, bėgimas ilgomis distancijomis ar važiavimas dviračiu nėra optimalus fizinis aktyvumas. Remiantis vieno tyrimo duomenimis, daugiau nei pusė tų, kurie reguliariai bėga, yra sužeisti kiekvienais metais. Kitas tyrimas pranešė apie 79% sužeistų bėgikų. Mes kalbame apie registruotas traumas, o ne apie tas, kurios dažnai nepastebimos..

Kitas tyrimas parodė, kad 2009 m. Jungtinėse Valstijose buvo sužeista maždaug 544 000 dviračių. Taip pat Jungtinėse Valstijose dėl dviračių sužeidimų kasmet dėl ​​skubios pagalbos kreipiasi apie 300 000 vaikų, iš kurių 15 000 atvejų reikia hospitalizuoti. Galvos trauma yra maždaug trečdalio hospitalizacijų priežastis.

Geriausia fizinė veikla kiekvienai dienai, kuri mums tinka evoliuciškai, yra vaikščiojimas..

Daugiau vaikščiokite: pastatykite toliau nuo darbo ir eikite. Jei galite vaikščioti ir nuvykti ten per protingą laiką, pasirinkite vaikščiojimą!

Ėjimas yra geriausia fizinė veikla, prie kurios žmogus yra prisitaikęs

Be ėjimo, kelis kartus per savaitę pradėkite dirbti su savo kūno svoriu: traukite, pritūpkite, stumkite nuo grindų. Tai nėra taip sunku ir varginantis, kaip jūs manote! Pradžia ir rezultatas jus maloniai nustebins!

Ir atminkite: daug kas nebūtinai yra gerai! Be traumų, ilgalaikis ir nenatūralus fizinis aktyvumas tiesiog nuvargina kūną ir sumažina jo išteklius.

4. Geriamojo vandens

Vanduo yra universalus tirpiklis. Jis reikalingas norint pašalinti iš organizmo medžiagų apykaitos produktus, įskaitant toksinus..

Idealiame geriamajame vandenyje neturėtų būti jokių priemaišų.

Norėdami gauti švarų vandenį, nusipirkite atvirkštinio osmoso filtrą. Tokio filtro membrana leidžia praeiti tik deguoniui ir vandeniui..

Šio valymo metodo trūkumas: kiekvienam litrui švaraus vandens susidaro trys litrai nešvaraus vandens, kuris išleidžiamas į kanalizaciją. Dalis šio „nešvaraus“ vandens surenkama ir naudojama ten, kur nereikia visiškai švaraus vandens. Taip pat filtrai turi būti periodiškai keičiami..

Žinoma, galite nusipirkti vandens buteliuose, išgrynintuose atvirkštine osmoso būdu. Tiesa, tokio vandens kaina yra daug didesnė nei vandens iš savo filtro. Be to, jūs negalite kontroliuoti perkamo vandens kokybės..

Taip pat turite pridėti, kad ąsočių tipo filtrai neužtikrina reikiamos vandens valymo kokybės..

5. Miegas

Miegas yra labai svarbus normaliam sąmonės funkcionavimui, medžiagų apykaitai, įskaitant hormonų apykaitą, ir imunitetui. Miego metu atsistato mūsų nervinė energija, reikalinga aktyviam gyvenimui dienos metu..

Miego sutrikimai yra dažni psoriaze sergantiems pacientams ir dažniausiai pasireiškia nemiga, miego apnėja (kvėpavimo sustojimas) ir neramių kojų sindromu. Jų nemiga dažnai siejama su depresija ar niežuliu..

Kad miegas būtų kuo efektyvesnis, būtų puiku laikytis kelių taisyklių..

Idealiu atveju šios taisyklės turėtų tapti įpročiais:

    Eiti miegoti darbo dienomis ir savaitgaliais tuo pačiu metu. 30 minučių prieš miegą išjunkite visus prietaisus ir televizorių: mėlynas jų spinduliuotės spektras sutrikdo melatonino gamybą. Šis hormonas yra labai svarbus sveikam miegui. Miegant miegamasis turėtų būti kuo tamsesnis. Bet kokia pašalinė šviesa sutrikdo įprastą miego ciklą. Negalima valgyti vėliau nei 3–4 valandas prieš miegą. Daug energijos išleidžiama virškinimui, kurį kūnas turi išleisti atsigauti miego metu. Neperkraukite savęs fiziškai po 18 val. Priešingu atveju didelis hormono kortizolio kiekis neleis užmigti. Gaukite išmanų žadintuvą - saulėtekio treniruoklį. Tai pažadins optimaliausią pabudimo miego fazę. Stenkitės vengti migdomųjų. Nors jie padeda užmigti, jie taip pat sutrikdo miego struktūrą, sutrumpindami lėtąją fazę, kurios metu kūnas atsinaujina..

Išmanusis žadintuvas pažadins jums tinkamą miego fazę

6. Stresas

Daugelis sergančiųjų psoriaze nurodo stresą kaip pagrindinę ligos priežastį. O pati liga yra papildomo streso šaltinis..

Yra įvairių būdų įveikti stresą. Tačiau kai kurie iš jų, pavyzdžiui, alkoholis ar nesveikas maistas, gali sukelti tik daugiau streso ir problemų..

Naudokite metodus, kurie tikrai padės jums įveikti stresą ir rasti harmoniją su savimi ir kitais..

Norėdami išvengti streso, atlikite šiuos 9 veiksmus:

    Suplanuokite laiką ir atlikite svarbų dalyką prieš visa kita. Pasiruoškite artėjantiems stresiniams įvykiams: būkite pozityvūs, iš anksto repetuokite situaciją ir paruoškite atsitraukimo planą. Valgyk sveikai. Išpjaukite alkoholį. Kalbėkitės su draugais ir šeima. Būkite fiziškai aktyvūs bent 30 minučių per dieną. Pavyzdžiui, atsipalaiduokite su joga. Medituokite arba giliai kvėpuokite kelias minutes per dieną. Jei patiriate nevaldomą nerimą ar depresiją, būtinai kreipkitės į gydytoją..

Kartais net telefonas gali padėti numalšinti stresą. 2016 m. „AppStore“ turėjo 902 stresą mažinančias programas. Tiesa, tik 40 iš jų taikė mokslu pagrįstus metodus. Trys pagrindiniai streso kontrolės metodai buvo: meditacija ir dėmesingumas, diafragminis kvėpavimas ir bendruomenės palaikymas..

Meditacija yra vienas iš efektyviausių būdų kontroliuoti stresą. Nuotrauka: Budos rankos - meditacinio susikaupimo gestas.

Kiek laiko trunka psoriazės remisija dėl evoliucinio požiūrio?

Terminas „remisija“ paprastai vartojamas lėtinėms recidyvuojančioms ligoms. Tai yra, remisija taip pat reiškia kitą paūmėjimą po tam tikro laiko. Ilgalaikės remisijos iš tikrųjų nesiskiria nuo visiško pasveikimo..

Gydytojai sako, kad nėra psoriazės gydymo. Tai reiškia, kad bet kokia remisija neišvengiamai baigsis ir liga vėl grįš..

Evoliucinio požiūrio atstovai teigia:

pašalinę ligos priežastis, galite pasiekti visišką ir be galo ilgą remisiją. Tai reiškia, kad psoriazė yra išgydoma..

Bent jau kuo artimesnės natūralios žmogaus egzistavimo gamtoje sąlygos, tuo silpnesnės psoriazės apraiškos..

Pradiniame evoliucinio požiūrio laikymosi etape galite pasinaudoti medicinos metodų pagalba. Jie padės palengvinti paūmėjimą ir niežėjimą bei skausmą. Tuo pačiu metu reikėtų ir toliau siekti pašalinti tikrąsias ligos priežastis. Tada palaipsniui išnyks medicinos reikmenų poreikis..

Nors evoliucinio požiūrio metodai reikalauja laiko, pastangų ir kantrybės, jie gali išgelbėti ne tik psoriazę, bet ir kitas sveikatos problemas.

Išvados: medicininio požiūrio apribojimai ir evoliucijos galimybės

Apie daugybę psoriazės gydymo būdų sužinojote iš medicinos arsenalo. Jų pliusas yra greitas ir visiškas išorinių ligos pasireiškimų pašalinimas.

Tačiau jie turi dar daugiau trūkumų, nes šie metodai:

    sukelti tik laikiną remisiją, nes jie neturi įtakos pagrindinėms ligos priežastims; reikalauti tikslaus ir ilgalaikio vartojimo, taip pat nuolatinio gydytojo stebėjimo; laikui bėgant prarasti efektyvumą; dažnai sukelia komplikacijų, kartais tokių rimtų, kad neleidžia tęsti gydymo tomis pačiomis priemonėmis, tačiau jiems patiems reikalingas gydymas; reikalauja daug pastangų, laiko ir pinigų.

Alternatyva medicininiam požiūriui yra grįžimas į įprastą buveinę kaip biologinę rūšį:

    natūralus ir sveikas maistas, švarus vanduo, saulės spinduliai, natūralus ir pakankamas fizinis krūvis, sveikas miegas, lėtinis streso valdymas.

Dėl šio požiūrio mes ne tik pašalinsime tikrąsias ligos priežastis ir atsikratysime psoriazės. Taip pat atkursime natūralų sveikatos lygį, kuris neriboja mūsų galimybių džiaugtis gyvenimu..

    Jei straipsnis jums buvo naudingas, pasidalykite juo su tais, kurie taip pat gali iš jo pasinaudoti..
    Straipsnio komentaruose galite pasidalinti savo patirtimi ir padėti kitiems skaitytojams.
    Labai ačiū! Mes vertiname jūsų dėmesį!

Straipsniai Apie Maisto Alergijos