Dermografinė dilgėlinė: šiuolaikinis supratimas apie ligos diagnozę ir gydymą

Apžvalgoje pateikiama moderni informacija apie dermatografinės dilgėlinės (DC) diagnozavimą ir gydymą. 2-osios kartos antihistamininiai vaistai yra tinkamiausi DC gydymo būdai. Galimos alternatyvios ir potencialiai veiksmingos priemonės apima

Apžvalgoje pateikiami šiuolaikiniai duomenys apie dermatografinio dilgėlių bėrimo (DNR) diagnostiką ir terapiją. Antrosios kartos antihistamininiai preparatai yra DNR terapijos pasirinkimo galimybės. Omalizumabas ir fototerapija laikomi alternatyviais ir potencialiai veiksmingais preparatais.

Lėtinę dilgėlinę ilgiau nei 6 savaites lydi niežtintys pūsleliai ir (arba) angioneurozinė edema. Jis gali būti spontaniškas arba sukeltas. Pastarasis apima simptominį / dilgėlinės dermografizmą (sin. Urticaria factitia, mechaninė dilgėlinė, dermografinė dilgėlinė (DC)), šaltį, uždelstą nuo slėgio, saulės, šilumos, cholinerginę, kontaktinę dilgėlinę ir vibracinę angioedemą..

Plačiąja prasme dermografizmas yra vietinė odos kraujagyslių reakcija, pasireiškianti skirtingų (dažniausiai raudonų ar baltų) spalvų juostelėmis mechaninio odos dirginimo juostelių vietoje. Odos spalvos pokytį mechaninio poveikio vietoje dermografizmo metu sukelia odos arterinių ir veninių indų reakcija (spazmas ar išsiplėtimas)..

Dermografija, susijusi su dilgėline, reiškia būklę, kai niežėjimas ir pūslės atsiranda per kelias minutes po mechaninio odos dirginimo, pavyzdžiui, buku daiktu ar drabužiu. Įprasta dermatografiją skirstyti į dilgėlinę, tai yra simptominė, kai odos dirginimo srityje atsiranda pūslelių-eritemos-niežėjimo reakcija, ir ne dilgėlinė (balta, raudona ir juoda)..

Atskirai svarstomas paprastas dermografizmas, kuris pasireiškia 2–5% sveikų žmonių, reaguojant į reikšmingą (vidutinį ir stiprų) mechaninį odos dirginimą, pasireiškiantį eritema ir pūslėmis kontaktinėje srityje. Nepaisant niežėjimo nebuvimo (svarbus būklės diagnostinis požymis), reakcija gali būti gana pastebima. Manoma, kad šis atsakas yra susijęs su fiziologine odos hiperreakcija. Šiuo atveju gydymas paprastai nereikalingas..

Skirtingai nuo paprasto dermografizmo, esant DC, beveik visada pastebimas niežėjimas, pūslės ir eritema, o reakcijai atsirasti dažnai reikalingas silpnas odos dirginimas..

DC laikoma dažniausia sukeltos dilgėlinės forma, kurios paplitimas yra 4,2–17%, o vidutinė trukmė - apie 6 metus. DC dažniausiai būna jauname amžiuje, gali egzistuoti kartu su kitų rūšių ligomis, tokiomis kaip lėtinė savaiminė dilgėlinė, ir gali žymiai pablogėti gyvenimo kokybė.

Kaip ir kitų tipų dilgėlinė, DC patogenezė yra susijusi su putliųjų ląstelių degranuliacija ir biologiškai aktyvių medžiagų, visų pirma histamino, išsiskyrimu, kuris sukelia ligos simptomus. Šiuo metu daroma prielaida, kad susidarant antigenui („autoalergenas“), išsiskiriančiam mechaninės odos stimuliacijos metu, vyksta putliųjų ląstelių degranuliacija, dėl kurios susidaro specifiniai IgE antikūnai, nukreipti prieš šį antigeną. Aptariamas IgG / IgM antikūnų vaidmuo.

DC paprastai yra idiopatinė. Kitais atvejais liga gali pasireikšti trumpalaikiu pavartojus tam tikrus vaistus, tokius kaip penicilinas ir famotidinas, su niežais, mastocitoze, dermatomiozitu, traumomis, tokiomis kaip koralų rifas, vabzdžių įkandimų / įgėlimų vietose..

DC pasireiškia tipiškų pūslelių ir niežėjimo pavidalu, pakartojant dirginančio objekto pėdsakus. Reakcijos apraiškos po stimulo poveikio padidėja per 5–10 min. Ir praeina per 30–60 min. (1 pav.). Kartais pacientas gali skųstis stipriu niežuliu, net jei nėra matomų bėrimų ir patinimų ant odos. Lizdinės plokštelės gali būti įvairių formų: pailgos, linijinės, kvadratinės, rombo formos ir kt. Dažnai bėrimai atsiranda tose vietose, kur trina, sutraiško drabužiai (pavyzdžiui, apatiniai), dėvėdami laikrodžius, kojines, taip pat aplink juosmenį ir kartais plaukdami po dušu ar vėliau rankšluosčiu. Palietus veidą, subraižius ar trinant šiek tiek niežtinčius vokus ar lūpas, gali atsirasti dermografinė angioneurozinė edema..

Diagnostika

Diagnozei patvirtinti būtinas provokuojantis tyrimas. Pageidautina, kad pacientas nustotų vartoti antihistamininius preparatus (AGP) likus bent 2–3 dienoms iki tyrimo.

Norėdami tiksliai diagnozuoti dermografizmą, naudojamas kalibruotas instrumentas - dermografometras. Tai atrodo kaip rašiklis su lygiu plieniniu 0,9 mm skersmens antgaliu (2 pav.). Instrumento slėgį galima pakeisti pasukus varžtą ant prietaiso galiuko. Skalės vertės nuo 0 iki 15 yra lygios atitinkamam antgalio slėgiui nuo 20 iki 160 g / mm 2.

Naudojant dermografometrą, viršutinėje nugaros dalyje atliekamas nudrožtas odos dirginimas trijų lygiagrečių linijų (iki 10 cm ilgio) pavidalu, atitinkamai 20, 35 ir 60 g / mm2 slėgiu. Teigiamas rezultatas DC atveju provokacijos srityje pasirodys per 10-15 minučių linijinių niežtinčių pūslelių ir eritemos pavidalu, esant 36 g / mm 2 (353 kPa) ar mažesniam slėgiui. Dilgėlinė reakcija be niežulio, kai ją sukelia 60 g / mm 2 (589 kPa) ar daugiau, rodo paprastą dermografizmą. Rezultatas įvertinamas praėjus 10 minučių po bandymo.

Kai dermografo nėra, bandymą galima atlikti naudojant bet kokį lygų, buką daiktą, pavyzdžiui, tušinuką ar medinę mentelę (3 pav.). Niežulio, pūslių ir eritemos derinys palaiko diagnozę. Neseniai buvo sukurtas naujas provokuojantis testavimo prietaisas „FricTest®“. Šis paprastas ir nebrangus įrankis leidžia patikimai patvirtinti DC diagnozę..

Šiuolaikinių gydymo metodų apžvalga

Nustačius diagnozę, būtina paaiškinti pacientui ligos vystymosi mechanizmą, rekomenduoti neįtraukti provokuojančių veiksnių, tokių kaip mechaninis odos dirginimas, ir išaiškinti galimybę sumažinti streso, nerimo sunkumą..

Histaminas yra pagrindinis tarpininkas, dalyvaujantis vystantis DC simptomams, todėl liga, kaip ir kitos dilgėlinės formos, paprastai gerai reaguoja į gydymą antihistamininiais vaistais (AH). Gydymo tikslas yra kiek įmanoma sumažinti niežėjimo ir bėrimų sunkumą, nors net ir gydant gali išlikti nedidelė eritema ir niežėjimas.

Gydymą patartina pradėti nuo standartinių 2-os kartos raminamųjų antihistamininių vaistų (pasirinktų vaistų) dienos dozių, kurias vartojant dažniausiai pastebimas geras poveikis. Schoepke ir kt. pastebėjo, kad DC eiga pagerėjo daugiau nei 49% pacientų, vartojančių AHP. Vaistus galima skirti kelis mėnesius, jei liga trunka ilgai, arba prireikus, kai simptomai pasireiškia epizodiškai. Kadangi niežėjimas, kaip įprasta, sustiprėja tam tikru paros metu, dažniau vakare, galima rekomenduoti vartoti antihistamininį preparatą likus valandai iki jo piko, įskaitant 1-os kartos antihistamininius vaistus, turinčius raminamąjį poveikį, pvz., Hidroksiziną. Esant sunkesnei ligos eigai, galima vartoti neparduodamas dideles antihistamininių vaistų paros dozes (šiuo atveju vaistai skiriami 12, o ne 24 valandų intervalu). Gali prireikti dviejų ar daugiau AGP derinių.

Papildomas poveikis gali pasireikšti, kai gydymui pridedami histamino H2 receptorių blokatoriai, tokie kaip ranitidinas, famotidinas ar cimetidinas. Tačiau šis tyrimas nėra veiksmingas atliekant visus tyrimus..

Omalizumabas, monokloninis anti-IgE antikūnas, sėkmingai vartojamas pacientams, kuriems yra sukelta dilgėlinė, įskaitant DC, gydyti 150–300 mg doze. Daugelis pacientų pranešė, kad simptomai visiškai išnyko per kelias dienas po pirmosios injekcijos. Reikšmingo šalutinio poveikio nenustatyta.

Ketotifeno vartojimo patirtis yra teigiama. Atskiruose tyrimuose mokslininkai atkreipė dėmesį į ultravioletinių spindulių ir PUVA terapijos efektyvumą. Tačiau daugumai pacientų pagerėjimas buvo trumpalaikis, o DC simptomai pasikartojo praėjus 2–3 dienoms po fototerapijos nutraukimo..

Lawlor ir kt. nepastebėjo reikšmingo DC eigos pagerėjimo gydymo kalcio kanalų blokatoriumi nifedipinu metu.

Antileukotrieno vaistų, ciklosporino ir IV imunoglobulino, kurie vartojami kitų rūšių dilgėlinei, veiksmingumas vis dar nežinomas..

Išvada

Taigi DC gali pablogėti gyvenimo kokybė, tačiau tai nėra gyvybei pavojinga liga ir turi palankią prognozę. Ligos diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu ir provokuojančių tyrimų rezultatais. Nesant akivaizdžios DC priežasties, svarbu pasirinkti ir tęsti tinkamą gydymą, kol atsiras savaiminė remisija. Pasirenkami vaistai yra antrosios kartos antihistamininiai vaistai, kurių nuolatinė ir sunki liga gali padidinti dozę ir (arba) paskirti alternatyvų gydymą (pvz., Omalizumabą, histamino H2 receptorių blokatorius). Norint sukurti patogenetiškai pagrįstą DC gydymą, reikia tolesnių tyrimų.

Literatūra

  1. Zuberbier T., Aberer W., Asero R., Bindslev-Jensen C., Brzoza Z., Canonica GW, Church MK, Ensina LF, Gimenez-Arnau A., Godse K., Goncalo M., Grattan C., Hebert J., Hide M., Kaplan A., Kapp A., Abdul Latiff AH, Mathelier-Fusade P., Metz M., Nast A., Saini SS, Sanchez-Borges M., Schmid-Grendelmeier P., Simons FE, Staubach P., Sussman G., Toubi E., Vena GA, Wedi B., Zhu XJ, Maurer M. EAACI / GA (2) LEN / EDF / WAO gairės, skirtos apibrėžti, klasifikuoti, diagnozuoti ir valdyti dilgėlinė: 2013 m. peržiūra ir atnaujinimas // Alergija. 2014 m. 69: 868–887.
  2. Doncovas R.G., Uryvaevas Yu.V. Dermografija sveikiems žmonėms: odos indų reakcijų tipų priklausomybė nuo dirginimo stiprumo // Ros. fiziolis. zhurn. 2006: 232-237.
  3. Taskapan O., Harmanyeri Y. Pacientų, kuriems yra simptominis dermografizmas, vertinimas // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006 m. 20: 58–62.
  4. Breathnach S. M., Allen R., Ward A. M., Greaves M. W. Simptominis dermografizmas: gamtos istorija, klinikinių ypatybių laboratoriniai tyrimai ir atsakas į terapiją // Clin Exp Dermatol. 1983 m. 8: 463–476.
  5. Silpa-archa N., Kulthanan K., Pinkaew S. Fizinė dilgėlinė: paplitimas, tipas ir natūrali eiga atogrąžų šalyje // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011 m. 25: 1194–1199.
  6. Humphreys F., Hunter J. A. 390 pacientų dilgėlinės ypatybės // Br J Dermatol. 1998; 138: 635-668.
  7. Kozel M. M., Mekkes J. R., Bossuyt P. M., Bos J. D. Istorija pagrįsto diagnostinio požiūrio efektyvumas sergant lėtine dilgėline ir angioedema // Arch Dermatol. 1998; 134: 1575-1580.
  8. Schoepke N., Mlynek A., Weller K., Church M. K., Maurer M. Simptomatinis dermografizmas: nepakankamai aprašyta liga // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 m. 29: 708-712.
  9. Zuberbier T., Grattan C., Maurer M. Dilgėlinė ir angioneurozinė edema // Dordrecht: Springer. 2010: 1 internetinis šaltinis (156 p.).
  10. Horiko T., Aoki T. Dermografizmas (mechaninė dilgėlinė) tarpininkauja IgM // Br J Dermatol. 1984; 111: 545-550.
  11. Grimm V., Mempel M., Ring J., Abeck D. Įgimtas simptominis dermografizmas kaip pirmasis mastocitozės simptomas // Br J Dermatol. 2000; 143: 1109.
  12. Rahim K. F., Dawe R. S. Dermatomiozitas, pasireiškiantis simptominiu dermografizmu ir iškeltu troponinu T: atvejo ataskaita // J Med Case Rep. 2009 m. 3: 7319.
  13. Kolkhir P.V. Dilgėlinė ir angioneurozinė edema. Maskva: praktinė medicina, 2012 m.
  14. Jamesas J., Warinas R. P. Veiksmingas gydymas ankstesnio odos atsako vietoje // Br J Dermatol. 1969 m. 81: 882–884.
  15. Borzova E., Rutherford A., Konstantinou G. N., Leslie K. S., Grattan C. E. Siaurojo ultravioletinių spindulių B fototerapija yra naudinga antihistamininiams vaistams atspariam simptominiam dermografizmui: bandomasis tyrimas // J Am Acad Dermatol. 2008 m. 59: 752-757.
  16. Schoepke N., Abajian M., Church M. K., Magerl M. Supaprastinto provokacinio instrumento diagnozei patvirtinti ir simptominio dermografizmo slenksčio tikrinimas // Clin Exp Dermatol. 2015 m. 40: 399-403.
  17. Kolkhir P.V., Kochergin N.G., Kosoukhova O.A. Antihistamininiai vaistai gydant lėtinę dilgėlinę: literatūros apžvalga // gydantis gydytojas. 2014: 25.
  18. Boyle J., Marks P., Gibson J. R. Acrivastinas ir terfenadinas gydant simptominį dermografizmą - dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas // J Int Med Res. 1989; 17 2 priedas: 9B-13B.
  19. Matthews C. N., Boss J. M., Warin R. P., Storari F. H1 ir H2 histamino antagonistų poveikis simptominiam dermografizmui // Br J Dermatol. 1979 m. 101: 57–61.
  20. Sharpe G. R., Shuster S. Dermografinėje dilgėlinėje H2 receptorių antagonistai turi nedidelį, bet terapiškai nereikšmingą papildomą poveikį, palyginti su vien H1 antagonistais // Br J Dermatol. 1993 m. 129: 575-579.
  21. Metz M., Altrichter S., Ardelean E., Kessler B., Krause K., Magerl M., Siebenhaar F., Weller K., Zuberbier T., Maurer M. Anti-immunoglobulino E gydymas pacientams, turintiems nesąžiningą fizinę dilgėlinę. // Int Arch Archergy Immunol. 2011 m. 154: 177-180.
  22. Vieira Dos Santos R., Locks Bidese B., Rabello de Souza J., Maurer M. Omalizumabo poveikis pacientams, sergantiems trijų tipų lėtine dilgėline // Br J Dermatol. 2014 m. 170: 469-471.
  23. Metz M., Ohanyan T., Church M. K., Maurer M. Pakartotinis gydymas omalizumabu sukelia greitą remisiją esant lėtinei spontaninei ir indukuotai dilgėlinei // JAMA Dermatol. 2014 m. 150: 288-290.
  24. Cap J. P., Schwanitz H. J., Czarnetzki B. M. Ketotifeno poveikis dilgėlinei faktinei ir dilgėlinei cholinergica kryžminio dvigubai aklo tyrimo metu // Hautarzt. 1985 m. 36: 509-511.
  25. Logan R. A., O'Brien T. J., Greaves M. W. Psoraleno fotochemoterapijos (PUVA) poveikis simptominiam dermografizmui // Clin Exp Dermatol. 1989; 14: 25-28.
  26. Lawlor F., Ormerod A. D., Greaves M. W. Kalcio antagonistas gydant simptominį dermatografiją. Mažų ir didelių dozių tyrimai su nifedipinu // Dermatologica. 1988 m. 177: 287-291.

O. Yu. Olisova, medicinos mokslų daktarė, profesorė
N. G. Kocherginas, medicinos mokslų daktaras, profesorius
O. A. Kosoukhova,
Medicinos mokslų kandidatas P. V. Kolkhiras 1

GBOU VPO Pirmasis MGMU juos. I.M. Sečenovas, Rusijos Federacijos sveikatos ministerija, Maskva

Mechaninė alergija

Mechaninės alergijos yra rečiau nei fizinės. Pagrindinės mechaninės alergijos apraiškos yra bėrimai, randai ir patinimas ant odos, atsirandantys po mechaninių veiksnių poveikio. Mechaninės alergijos priežastys šiuo metu nėra visiškai suprantamos. Tačiau yra prielaida, kad mechaninis alergijos tipas atsiranda dėl paveldimų veiksnių. Mechaninė alergija gali pasireikšti ir esant padidėjusiam odos jautrumui, esant tam tikroms kraujagyslių sąlygoms. Mechaninės dilgėlinės atsiradimui reikšmingą įtaką gali turėti emocinė žmogaus būsena, vidaus organų ligos ir imuninės sistemos veikimo sutrikimai..

Keli veiksniai gali sukelti mechaninę alergiją. Tarp jų yra vabzdžių įkandimai, odos dirginimas nuo prakaito. Odos spaudimas ir trintis dėvint per ankštus drabužius. Jautri oda gali reaguoti su alerginėmis apraiškomis net į nagų ar gyvūnų nagų įbrėžimus. Mechaninę alergiją dažnai sukelia stiprus šaltis ir ne tik šalta lauko temperatūra. Šaltas maistas ar gėrimai taip pat gali sukelti alergines reakcijas. Mechaninė alergija taip pat gali atsirasti veikiant aukštai temperatūrai. Dažniausios mechaninės alergijos rūšys yra sunkios alerginės reakcijos į saulės spindulius. Ilgalaikis atviros saulės poveikis sukelia stiprų odos patinimą, ant odos atsiranda bėrimas, atsiranda raudonos dėmės ir niežtintis bėrimas. Retesnė mechaninės alergijos rūšis yra alergija akvagenui. Šio tipo alerginės apraiškos atsiranda po tiesioginio kontakto su vandeniu. Akvageninė alergija yra viena pavojingiausių ir nenuspėjamiausių alerginių apraiškų rūšių. Bet koks sąlytis su vandeniu sukelia stiprią odos alergiją.
Mechaninė alergija - simptomai

Mechaniniai alergijos simptomai iškart matomi ant odos. Tiesioginis kontaktas su mechaniniu alergenu iškart sukelia odos raudonų dryžių atsiradimą, kurie savo prigimtimi primena randus. Kartu su juostelėmis oda reaguoja į alergeną išbėrimu, niežuliu, rėmeniu, patinimu, raudonomis dėmėmis ir net pūslėmis. Alergija taip pat gali sukelti bendrą viso kūno negalavimą. Čia stipriai sumažėja našumas, silpnumas ir viso kūno skausmai, pastebimas stiprus galvos svaigimas, galvos ir šaltkrėtis. Pateiktų simptomų derinys sukelia apsilankymą pas alergologą.
Mechaninė alergija - gydymas

Diagnozuoti mechaninę alergiją nėra taip sunku, o diagnozė neužima daug laiko. Čia reikės tik bendro kūno tyrimo, bendro kraujo tyrimo rezultatų įvertinimo. Labai svarbu nustatyti alergeną ankstyvosiose mechaninio alergijos gydymo stadijose. Paprastai pacientas pats atkreipia dėmesį į tuos objektus, kurie sukelia alerginio bėrimo ar alerginių juostelių atsiradimą..

Mechaninių alergijų gydymo esmė yra antihistamininių vaistų vartojimas. Jie padeda sumažinti alergines apraiškas, sustabdyti alergijos vystymąsi. Kartu su antihistamininiais vaistais alergologai dažnai rekomenduoja tepalus niežuliui ir odos dirginimui palengvinti. Vitaminų preparatų kompleksai šiuo atveju nebus nereikalingi..

Pirmoji rekomendacija bet kuriam alergiškam pacientui yra visiškai nutraukti bet kokį kontaktą su alergenais. Terminės alergijos atveju būtina neįtraukti buvimo šalia aukštai temperatūros objektų - negalima lankytis saunose ir voniose su termine alergija. Jei turite mechaninę alergiją dėl sąlyčio su saulės spinduliais, turite apsaugoti odą specialiomis priemonėmis nuo ultravioletinių spindulių..

Ką reikia žinoti apie mechaninę dilgėlinę?

Mechaninę dilgėlinę, skirtingai nuo kitų ligos rūšių, lengva diagnozuoti. Net šiek tiek spaudžiant paciento odą bet kokiu buku daiktu, ant kūno lieka būdingos juostelės, visiškai pakartojančios taikymo trajektoriją. Ši liga sukelia fizines ir psichines kančias, taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų. Norėdami to išvengti, turite laiku kreiptis į gydytoją ir atlikti gydymo kursą.

Ligos apibrėžimas

Medicinoje, be termino „mechaninė dilgėlinė“, vartojami ir sinonimai: dermatografinė dilgėlinė (iš žodžių „dermis“ - oda ir „grafika“ - piešti) ir dilgėlinė (iš lotynų kalbos „urtica“ - pūslelė). Dažnai vartojamas šnekamosios kalbos pavadinimas „demografinė dilgėlinė“ yra neteisingas, nes ši liga neturi nieko bendra su demografija (populiacijos mokslas)..

Tik 5% pasaulyje gyvenančių žmonių su dilgėlinės dermografizmo simptomais yra susipažinę iš pirmų lūpų. Dauguma jų yra jaunimas ir vaikai.

Rizikos grupėje yra asmenys, turintys paveldimą polinkį į alergines ligas, taip pat kenčiantys nuo kitų dilgėlinės formų - cholinerginės, saulės, maisto, šalčio, akvageninės ir kt..

Ligos priežastys

Su mechanine dilgėline patinimas, paraudimas, pūslės, bėrimai ir kiti simptomai atsiranda dėl spaudimo, trinties, šoko ar odos suspaudimo. Dažniausiai tai atsitinka šiais atvejais:

  • kai juos spaudžia rankinių rankinės, kuprinių diržai, drabužių diržai, laikrodžių diržai, elastinės juostos ant apatinių ar kojinių;
  • trinant iš odos šiurkščių medžiagų drabužius;
  • su įvairaus intensyvumo smūgiais (pavyzdžiui, su kamuoliu žaidžiant)
  • skalbiant kietomis rankšluosčiais, naudojant šveitiklius ir žieveles;
  • su įbrėžimais, įbrėžimais ir kitais nedideliais odos pažeidimais;
  • šukuojant vabzdžių įkandimo vietą;
  • sėdint ant kietos kėdės ar važiuojant dviračiu;
  • po plaukų šalinimo ar masažo;
  • ilgai vaikštant.

Mechaninis poveikis odai skatina padidėjusio histamino kiekio išsiskyrimą, kuris yra vadinamosiose putliosiose ląstelėse. Tai lemia kapiliarų sienelių pralaidumo padidėjimą, skysčių kaupimąsi tarpląstelinėje erdvėje, po to atsiranda patinimų ir pūslių..

Išprovokuojantys dermatografinės dilgėlinės veiksniai yra šie:

  • genetinis polinkis į alergines ligas;
  • lėtinės virškinamojo trakto, nervų ar endokrininės sistemos ligos;
  • ilgalaikis antibiotikų ir kitų vaistų vartojimas;
  • piktybiniai navikai;
  • apsinuodijimas chemikalais;
  • helminto invazijos;
  • ŽIV;
  • sunkūs nerviniai sukrėtimai, stresas.

Mechaninė dilgėlinė gali pasireikšti autoimuninių ligų fone: sisteminė vilkligė, Hashimoto tiroiditas, cukrinis diabetas, sunkioji miastenija ir kt. Dažnai būtent apsilankymas pas dilgėlinės simptomus turintį gydytoją leidžia diagnozuoti sunkią paciento ligą ir pradėti gydymą..

Mechaninės dilgėlinės simptomai

Skiriamasis mechaninės dilgėlinės bruožas yra bėrimo, pūslių ar patinusių dryžių atsiradimas ant odos tiesiai toje vietoje, kur įvyko poveikis. Žemiau esančiose nuotraukose galite pamatyti būdingus dilgėlinės dermografizmo simptomus, susidariusius po laikrodžio diržu, po įtemptu diržu, ant pečių, kai juos prispaudžia kuprinės dirželiai..

Pagrindiniai mechaninės dilgėlinės požymiai yra šie:

  • odos paraudimas;
  • patinimas;
  • papulinis bėrimas;
  • „karštos“ odos pojūtis.

Kai kuriais atvejais gali prisijungti šie simptomai:

  • bendras silpnumas;
  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • šaltkrėtis.

Pažymėtina, kad daugeliu atvejų mechaninė dilgėlinė nėra niežulys, todėl pacientas nepatiria įbrėžimų, būdingų kitoms ligos rūšims..

Pagal reakcijos į dirgiklį pasireiškimo greitį išskiriami du dermatografinės dilgėlinės tipai:

  • nedelsiant. Tai įvyksta 3-5 minutes po kontakto ir tęsiasi 3-4 valandas. Dažniausiai pasirodo po masažo, plaukų šalinimo, šveitiklių naudojimo, taip pat vabzdžių įkandimų;
  • sulėtėjo. Simptomai gali pasireikšti po kelių valandų ir trukti 2 ar daugiau dienų. Atsiranda, kai oda prispaudžiama dirželiais ir dirželiais, ilgai sėdint ant kėdės (ant sėdmenų), po ilgo pasivaikščiojimo (ant padų)..

Dermatologai taip pat klasifikuoja mechaninę dilgėlinę pagal pagrindinių odos apraiškų išvaizdą:

  • su baltais randais. Susidaro iš karto po odos spaudimo dėl kraujagyslių susiaurėjimo ir spazmo. Jie praeina per 5-7 minutes;
  • raudonais randais. Raudonas pėdsakas ant odos atsiranda smūgio, pliaukštelėjimo ar ilgalaikio spaudimo metu ir išlieka kelias valandas;
  • patinę. Paraudimo vietoje atsiranda didelių pūslių, kurios neišnyksta iki 3 dienų.

Svarbu atsiminti, kad net vienkartiniai mechaninės dilgėlinės simptomai rodo asmens polinkį į alergines ligas ir tolimesnių bėrimų galimybę veikiant kitiems dirgikliams. Todėl, jei yra dilgėlinės dermografijos požymių, būtina kreiptis į gydytoją..

Diagnostika

Visų rūšių dilgėlinę gydo dermatologas arba alergologas. Norint atskirti mechaninę dilgėlinę nuo kitų ligų, diagnostika atliekama specialiu instrumentu - dermografometru. Su jo pagalba ant paciento viršutinės nugaros dalies pritvirtinamos trys lygiagrečios juostelės iki 10 cm, įvairiai spaudžiant odą. Po 15 minučių gydytojas įvertina dilgėlinės simptomus ir nustato odos jautrumo slenkstį.

Be to, norint nustatyti kitas dilgėlinės formas, provokuojantys tyrimai atliekami naudojant ledo kubelius (šaltus), ultravioletinius spindulius (šilumą), drėgnas servetėles (akvagenines) ir kt. Specialūs alerginiai tyrimai padės nustatyti reakciją į maistą, žiedadulkes, dulkes ar vaistus..

Norint diagnozuoti gretutines ligas, kurios gali išprovokuoti dilgėlinę, skiriamos papildomos gastroenterologo, neuropatologo, endokrinologo ir kitų gydytojų konsultacijos..

Pacientui taip pat nurodomos tokių laboratorinių tyrimų instrukcijos:

  • bendra kraujo analizė;
  • bendra šlapimo analizė;
  • išmatų analizė dėl helmintų buvimo.

Svarbi diagnozės dalis yra anamnezės sudarymas, kai gydytojas įveda informaciją apie paciento gyvenimo ir darbo sąlygas, jo mitybą, praeities ligas, vartojamus vaistus ir kitus veiksnius, padedančius nustatyti dilgėlinės priežastį..

Mechaninis dilgėlinės gydymas

Narkotikų gydymas dilgėlinės dermografijos metu yra skirtas pašalinti paciento nerimą keliančius ligos simptomus ir sustiprinti organizmo apsaugą..

Siekiant sumažinti histamino koncentraciją ir atsikratyti bėrimo, patinimo ir paraudimo, skiriami šie antihistamininiai vaistai:

  • Allegra;
  • Telfastas;
  • Zyrtec;
  • Cetrinas;
  • Erius;
  • Tavegil.

Taip pat rekomenduojama išoriškai naudoti antialerginius tepalus:

  • „Fenistil“ gelis;
  • Balzamas „Psylo“;
  • Desitinas;
  • Bepantenas;
  • Cinko tepalas.

Atsižvelgiant į lėtinį ligos pobūdį, kai antihistamininių vaistų vartojimas nesukelia laukiamo poveikio, jungiami vaistai, kurių sudėtyje yra gliukokortikosteroidų: prednizolono ar deksametazono injekcijos, hormoniniai tepalai Advantan, Flucinar, Latikort.

Siekiant sustiprinti imunitetą, rodomas vitaminų kompleksų Duovit, Trivit, Multitabs suvartojimas. Kraujagyslių sienelėms stiprinti skiriami flavonoidai - Askorutinas, Rutinas, vitaminas P.

Svarbus visų rūšių dilgėlinės terapijos komponentas yra hipoalerginė dieta, neleidžianti naudoti maisto produktų, kurie gali išprovokuoti alergiją. Būtina laikytis specialios dietos ne tik gydymo metu, bet ir mažiausiai 3 savaites po ligos simptomų išnykimo.

Norėdami pašalinti pradines dilgėlinės apraiškas, galite naudoti liaudies gynimo priemones, kurias lengva padaryti namuose. Veiksmingiausi nuo bėrimų ir patinimų yra:

  • kompresai iš smulkiai tarkuotų žalių bulvių;
  • vonios su dilgėlių, virvelių, ugniažolių, ramunėlių, kalamių nuovirais;
  • losjonai su ąžuolo žievės antpilu;
  • kepimo sodos tirpalo panaudojimas.

Kadangi daugelis vaistinių augalų yra stiprūs alergenai, liaudies vaistų vartojimas turi būti suderintas su gydytoju..

Komplikacijos

Daugeliu atvejų mechaninės dilgėlinės simptomai išnyksta iškart išgėrus antihistamininį vaistą. Todėl daugelis pacientų nelaiko šios ligos pakankamai rimta ir neskuba kreiptis į gydytoją..

Tačiau dilgėlinės simptomų atsiradimas reiškia asmens polinkį į alergines reakcijas, kurios gali sukelti tokias rimtas ir pavojingas komplikacijas:

  • angioneurozinė edema Quincke. Greitas odos ir gleivinių patinimas ant lytinių organų, burnoje, gerkloje. Gali sukelti uždusimą (uždusimą);
  • anafilaksinis šokas. Momentinis kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, sąmonės netekimas. Negavęs skubios pagalbos, gali sukelti mirtį.

Pradinių dilgėlinės simptomų nepaisymas gali išprovokuoti ligos perėjimą į lėtinę stadiją, dažnai pasikartojant ir padidėjus juos sukeliančių alergenų skaičiui..

Prevencija

Jūs galite išvengti mechaninės dilgėlinės simptomų atsiradimo, jei atliksite šias prevencines priemones:

  • ant pečių nenešiokite kuprinių ir krepšių;
  • nedėvėkite drabužių su siauromis pečių juostomis, elastinėmis juostomis ir aptemptais diržais;
  • neplaukite kietomis rankšluosčiais ir šepečiais, nenaudokite šveitimo priemonių;
  • venkite dėvėti drabužius, pagamintus iš grubių medžiagų;
  • nedėvėkite aptemptų batų;
  • ant riešo nedėvėkite laikrodžių ir apyrankių;
  • dirbdami sėdimą darbą, reguliariai atsikelkite ir atlikite apšilimą;
  • nesivelkite į masažus ir plaukų šalinimą.

Sportui rinkitės tokias veiklas, kurios mažiau kris, atsiras smūgių ir kitų traumų, pavyzdžiui, plaukimą, šiaurietišką ėjimą, bėgiojimą.

Taip pat turėtumėte reguliariai atlikti medicininę apžiūrą ir atlikti visus būtinus tyrimus, kad laiku nustatytumėte ir gydytumėte visas ligas, kurios gali sukelti dilgėlinę..

Mechaninės dilgėlinės priežastys

Dilgėlinė (dilgėlinė) yra alerginė organizmo reakcija, kurios metu ant odos atsiranda pūslelių. Bet kas yra mechaninė dilgėlinė? Tai yra viena iš šios ligos formų. Tai pasireiškia, kai spaudžiama oda. Ši ligos forma pasireiškia gana dažnai - 60% pacientų.

Kodėl atsiranda bėrimai

Mechaninės dilgėlinės priežastys yra skirtingos, tačiau jos dar nėra iki galo suprastos. Tačiau ekspertai mano, kad žmonės, turintys nesubalansuotą psichiką ar emocinę būseną, turintys su imunine sistema susijusių ligų, taip pat vidaus organų patologijas, yra linkę į alergijas. Polinkis į mechaninę dilgėlinę taip pat lemia odos jautrumą, kraujagyslių būklę ir paveldimumą..

Atsižvelgiant į alergeną, galima išskirti šias formas:

  1. Dermografinis. Su šia forma labai greitai išsivysto alerginė reakcija, kuri atsiranda dėl slėgio ar trinties. Pavyzdžiui, ant odos gali pasirodyti raudonos dėmės. Šis bėrimas dažnai pasireiškia dėvint aptemptus drabužius;
  2. Šalta. Reakcija atsiranda, kai oda susiliečia su šalčiu. Tokiu atveju net šaltas maistas ir gėrimai gali sukelti alergiją;
  3. Terminis. Bėrimas atsiranda esant aukštai aplinkos temperatūrai;
  4. Saulės. Šio tipo alergija yra dažniausia. Kai žmogus ilgą laiką būna po saule, jam gali atsirasti patinimas ir raudonos dėmės ant odos;
  5. Aquagenic. Ši alergijos forma yra reta, bet pavojinga. Iš tiesų, menkiausiai susilietus su vandeniu, atsiranda dilgėlinė;
  6. Papulinis. Šio tipo bėrimas yra vabzdžių įkandimo rezultatas;
  7. Cholinerginis. Pasitaiko stipriai prakaituojant dėl ​​nervinės patirties.

Simptomai

Dilgėlinės simptomai yra pastebimi ir atpažįstami. Kai alergenas liečiasi su oda, atsiranda patinimas ir pūslės, raudonos dėmės ir dryžiai.

Paprastai alerginė reakcija nėra išsami be deginimo ir niežėjimo..

Mechaninė dilgėlinė, kurią sukelia slėgis, gali būti dviejų formų:

  • nedelsiant. Mechaniškai veikiant odą, atsiranda bėrimas, kuris išnyksta tik per kelias valandas;
  • sulėtėjo. Pasirodo, kai kūno dalis ilgą laiką buvo suspausta. Tokiais atvejais oda išberia po kelių valandų. Naudojant šią formą, bėrimas gali trukti kelias dienas..

Retais atvejais mechanine dilgėline sergantiems pacientams gali pasireikšti bendras negalavimas. Asmeniui gali skaudėti galvą, svaigti galva, drebulys, pastebimas darbingumo sumažėjimas. Jis pajus silpnumą, skausmus. Jei pastebimi panašūs simptomai, turite apsilankyti pas alergologą.

Ligos diagnozė

Ypatingų problemų dėl mechaninės formos diagnozavimo nėra, nes tam nereikia jokių laboratorinių tyrimų. Gydytojas nustato diagnozę, ištirdamas paciento ligos istoriją ir jį apžiūrėdamas.

Verta diferencijuoti dilgėlinę nuo tokių ligų:

  • daugiaformė eritema;
  • kontaktinis, atopinis dermatitas;
  • dilgėlinės vaskulitas.

Jei liga tampa lėtinė, pacientui reikia atlikti alerginius tyrimus. Be to, jam gali būti paskirtas bendras kūno tyrimas, kad būtų išvengta galimų gretutinių ligų. Kaip atrodo mechaninė dilgėlinė, galima pamatyti nuotraukoje.

Gydymas

Mechaninę dilgėlinę sunku gydyti. Iki šiol neradome priemonės nuo dilgėlinės, kuria būtų galima išgydyti šią ligą. Tačiau šiandien yra vaistų, kurie gali užkirsti kelią bėrimo atsiradimui. Pirmas dalykas, susijęs su mechanine forma, yra nustatyti jo atsiradimo priežastį. Naudodamiesi antihistamininiais vaistais, galite slopinti ligos apraiškas.

Antialerginiai vaistai naudojami saulės alergijai gydyti. Taip pat galite pasirinkti antihistamininius vaistus, kurie veikia ilgai..

Cholinerginį bėrimą reikia gydyti, kai ligos simptomai atsiranda po to, kai žmogus patiria stresinę situaciją ar turi tam tikrą fizinį krūvį. Tas pats gydymas taikomas tokiems dilgėlinės tipams kaip šaltis ir karštis.

Jei žmogaus liga neapsunkina ir jis žino jos atsiradimo priežastį, tuomet jus galima gydyti namuose. Tokiais atvejais pakaks atsikratyti dilgėlinę provokuojančio veiksnio ir išgerti antihistamininių vaistų.

Esant sudėtingai mechaninės dilgėlinės formai, būtinai turite kreiptis į gydytoją. Taip pat būtina skubiai kreiptis į specialistą, jei kūdikis serga..

Daugelis žmonių užduoda klausimą: ar galima nusiprausti su dilgėline? Žinoma, net būtina. Išimtis yra tada, kai žmogui pasireiškia alergija vandeniui. Tačiau kiekvienas pacientas, turintis mechaninę dilgėlinę, turėtų naudoti hipoalerginius ploviklius. Taip pat nenaudokite kietų skalbinių..

Dilgėlinės simptomai paprastai išnyksta po kelių dienų. Ir norint neišprovokuoti dar vieno recidyvo, verta išskirti visus galimus alergenus.

Kaip atrodo ūminė dilgėlinė, jos simptomai ir gydymas.

Pasikartojančios dilgėlinės priežastys ir galimos komplikacijos.

Lėtinės dilgėlinės rūšys, priežastys ir diagnozė.

Pavojingi generalizuotos dilgėlinės simptomai, priežastys, rūšys ir vystymosi mechanizmas.

Kaip išgydyti alergiją

Mechaninė alergija

Mechaninė alergija

Mechaninė dilgėlinė yra gana retas alergijos pasireiškimas, kurį lydi bėrimas, edema ir net randai, kai mechaniškai tepama ant odos. Deja, nėra jokio gydymo, kuris visam laikui pašalintų šią problemą. Tačiau vaistų pagalba galite palengvinti pagrindinius simptomus ir žymiai pagerinti gyvenimo kokybę..

Priežastys ir formos

Šios ligos priežastys dar nėra iki galo suprastos. Nepaisant to, mokslininkai linkę manyti, kad polinkį į tokias alergijas lemia paveldimumas, individualus odos jautrumas, kraujagyslių būklė, psichinė ir emocinė būsena, vidaus organų ir imuninės sistemos ligos..

Iki šiol, atsižvelgiant į alergeną, vienu metu išskiriamos kelios mechaninės dilgėlinės formos:

  1. Dermografinę dilgėlinę lydi greita alerginės reakcijos, kurią sukelia trintis ar spaudimas odai, vystymasis. Pavyzdžiui, raudonos dėmės gali būti dėvimos per ankštais drabužiais. Ir jei perbraukite nagą per odą, tada ant jos atsiras ilga raudona juostelė, panaši į randą;
  2. Šaltą dilgėlinę lydi reakcijos susilietimas su šalčiu, ir mes kalbame ne tik apie žemos aplinkos temperatūros poveikį, bet ir apie atvėsintus gėrimus, produktus;
  3. Šilumos dilgėlinę lydi bėrimas, kuris atsiranda, kai oda yra veikiama aukštos temperatūros;
  4. Alergija saulei yra dažniausia mechaninės dilgėlinės forma, kurią lydi bėrimai, raudonos dėmės ir patinimas, ilgai būnant saulėje;
  5. Akvageninė dilgėlinė laikoma rečiausia ir pavojingiausia alergijos forma, nes reakcija vystosi bet kokiam sąlyčiui su vandeniu.

Iš tikrųjų mechaninę alergiją gali sukelti ir kiti veiksniai, tokie kaip prakaitas ar vabzdžių įkandimai..

Mechaninės dilgėlinės simptomai

Mechaninės dilgėlinės simptomus pastebėti gana lengva. Susilietus su alergenu, ant odos susidaro raudoni dryžiai, panašūs į randus, taip pat dėmės, nedideli bėrimai, pūslės ir patinimas. Alerginę reakciją paprastai lydi stiprus niežėjimas ir deginimas.

Be to, gali būti bendro negalavimo požymių - galvos svaigimas, silpnumas, sumažėjęs darbingumas, kūno skausmai, šaltkrėtis, galvos skausmai. Bet kokiu atveju, jei turite tokių simptomų, turėtumėte susisiekti su alergologu..

Paprastai diagnozė neužima daug laiko - pakanka, kad gydytojas atliktų bendrą tyrimą ir susipažintų su kraujo tyrimo rezultatais. Alergeno nustatymas yra labai svarbi gydymo dalis, nors pacientas dažniausiai pastebi, į kokį fizinį dirgiklį oda reaguoja.

Gydymas susideda iš antihistamininių vaistų vartojimo, siekiant sustabdyti alergijos vystymąsi. Kartais gydytojai skiria vitaminus ir tepalus, kad pašalintų niežėjimą ir deginimą.

Ir, žinoma, pacientui patariama vengti kontakto su alergenais, pavyzdžiui, apsaugoti odą nuo ultravioletinių spindulių, jei yra saulės alergija, atsisakyti lankytis voniose esant terminei dilgėlinei ir kt..

Mechaninė alergija

Mechaninė dilgėlinė yra žinoma 60% alergiškų asmenų. Kai kurie žmonės net nesuvokia, kad turi ne traumą, o alerginę reakciją į kokį nors išorinį veiksnį. Šis dilgėlinės tipas mažai domina tiek gydytojus, tiek jų pacientus. Gyvybei, sveikatai pavojaus nėra, tad kuo tada jaudintis? Tačiau yra keletas šios ligos ypatybių, kurios gali kelti nerimą. Supraskime ligos subtilybes.

Kas tai yra?

Mechaninės dilgėlinės nuotraukoje matyti, kad ant odos atsiranda patinę (išsikišę virš odos paviršiaus) raudoni ar rausvi ženklai. Jie būtinai pakartoja odą pažeidusio daikto formą: laikrodžio apyrankę, kuprinės diržus, šiurkščią siūlę ir pan..

Labai lengva diagnozuoti mechaninę dilgėlinę ir išsiaiškinti priežastis. Paprastai pakanka vizualinio patikrinimo. Galite patikrinti, ar šiuo metu turite sveikatos būklę: perbraukite miniatiūrą ant odos. Nespauskite per stipriai. Jei yra baltas pėdsakas, viskas tvarkoje; jei oda patinusi, paraudusi, yra dilgėlinė. Alerginė reakcija gali pasirodyti ne iš karto. Kartais atsiranda niežėjimas.

Tarp labiausiai tikėtinų veiksnių įvardijami:

  • silpnas imunitetas;
  • plonos kapiliarų, indų sienos;
  • odos jautrumas;
  • lėtinės ligos;
  • paveldimumas;
  • kraujo perpylimo istorija;
  • neoplazmos;
  • alergijos;
  • kai kurie vaistai;
  • ilgalaikis psichologinis diskomfortas.

Tarp tiesioginių priežasčių yra nepatogūs aptempti drabužiai, batai, aksesuarai, aplinkos reiškiniai.

Mechaninės (demografinės) dilgėlinės tipai

Odos uždegimas gali pasireikšti ne tik dėl trauminio veiksnio. Aplinkinis pasaulis yra labai turtingas dirgiklių.

Čia pateikiamas labiausiai mėgstamų dilgėlių priežasčių sąrašas:

  • iš tikrųjų trauma (trintis, gniuždymas, ilgalaikis kontaktas);
  • saulės spinduliai („alergija saulei“);
  • šalnas, šaltis (šalčio alergija);
  • akvageninis - skirtas įvairiems vandens, skysčio ar priemaišų tipams (jūra, bėgimas, upė);
  • šiluma (šiluma, karštas objektas);
  • papulinis (vabzdžių įkandimas);
  • cholinerginis (reakcija į savo prakaitą). Atsiranda intensyvaus emocinio streso metu.

Papulinė mechaninė dilgėlinė yra viena pavojingiausių alergijos rūšių. Reakcija į vabzdžių nuodus gali būti laikina, pacientui dažnai išsivysto Quincke edema. Reikalinga medicininė intervencija.

Daugeliu atvejų uždegimas trunka kelias valandas ar dienas, o tada išnyksta be pėdsakų:

  • Neatidėliotina reakcija įvyksta per kelias minutes ir greitai praeina (per 2-3 valandas).
  • Vėluojanti reakcija atsiranda po kelių valandų ir trunka ilgiau (per 2-3 dienas).

Vaikams ir nėščioms moterims taip pat reikia medicinos pagalbos.

Demografinės dilgėlinės prevencija

Mechaninei dilgėlinei retai reikia specialaus gydymo. Jei pacientas per daug jaudinasi dėl odos uždegimo, jam skiriami pirmosios kartos antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Cetirizinas ir kt.).

Dažniausiai terapija reikalinga žmonėms, kurie negali išvengti kontakto su dirginančiais veiksniais ir kuriems reikia prevencijos, taip pat greitai pašalinti atkryčius. Pavyzdžiui, profesinė veikla yra dažnas ir sunkus odos poveikis ir jūs negalite pakeisti darbo..

Arba žmogus, sergantis dilgėline, „pasidengęs krauju“, yra priverstas dirbti šaltoje, šaltoje, atviroje saulėje.

Taip pat stenkitės sumažinti riziką: apsirenkite šiltai, dėvėkite plačią kepurę. Optimizuokite savo darbą, kad būtų kuo švelnesnis bet kurios kūno vietos odai. Ypač jei atlikote mūsų testą ir jis buvo teigiamas.

Gydymas pipirmėtėmis. Paciento atmintinė!

Kaip sukurti patogią odos aplinką

Kai kurie dalykai, atrodo, skirti dirginti mūsų odą. Atsikratykite drabužių, aksesuarų, kurie sukelia uždegimą:

  • sintetiniai audiniai;
  • ryškiaspalviai daiktai (paprastai jų gamybai naudojami prastos kokybės dažai);
  • papuošalai iš pigaus metalo ir kitų medžiagų;
  • šiurkštus siuvimas;
  • aptempti drabužiai, batai;
  • uždari drabužiai, batai (kai oda nekvėpuoja);
  • diržai, dirželiai, griežtos elastinės lino juostos.

Saulėtą sezoną ir žiemą naudokite apsaugines priemones. Mūvėkite pirštines, būtinai dėvėkite „Panama“ kepurę.

Liaudies receptai

Paprastais atvejais gydytojai rekomenduoja tokius liaudies gynimo būdus:

  • Žolelių (mišiniuose arba iš vieno augalo) nuovirai iš virvelės, kiaulpienės, erškėtuogių. Vietoj arbatos ar kavos puodelio galite gerti ryte iš eilės..
  • Žolelių kolekcija mėtų, juodųjų serbentų, kraujažolių, aviečių lapų.
  • Salierų sultis vartokite po 1 valgomąjį šaukštą 2 kartus per dieną.
  • Losjonai, trynimas dilgėlių sultiniu, šiek tiek praskiestomis citrinų sultimis.

Dilgėlinės tipai. Vaizdo įrašas. Gydytojas pasako

Jei dilgėlinė siaučia (dėl kokių nors priežasčių), būtina kreiptis į gydytoją. Alergologas, dermatologas, imunologas padės suprasti ligos priežastis ir pasirinkti vaistus, kurie padės. Būk sveikas!

Mechaninė alergija

Mechaninė dilgėlinė yra viena iš alerginės kūno reakcijos formų, reaguojant į fizinius veiksnius (trintį, slėgį), pasireiškianti odos bėrimais. Mechaninės dilgėlinės priežastys ir gydymas aptariami straipsnyje.

Mechaninės dilgėlinės priežastys

Nors mechaninės dilgėlinės priežastys nėra iki galo suprastos, ekspertai pažymi, kad nestabilią emocinę būseną ir nesubalansuotą psichiką turintys žmonės yra linkę į šią ligą, tuo pačiu turėdami problemų su imunine sistema. Tam tikrą svarbą mechaninės dilgėlinės vystymuisi turi:

  • paveldimumas;
  • kraujagyslių būklė;
  • odos jautrumas;
  • vidaus organų ligos;
  • disbiozė;
  • helminto invazijos.

Mechaninis dilgėlinės gydymas

Lengva ligos forma nereikalauja tikslinės terapijos. Alergologai tokiais atvejais rekomenduoja išvengti trauminių veiksnių poveikio, pavyzdžiui, nedėvėti vilnonių drabužių. Bet sergant sunkia mechanine dilgėline, pacientui tampa reikšmingas klausimas, kaip gydyti bėrimą.

Norėdami išsiaiškinti alerginę reakciją sukeliantį veiksnį ir nustatyti gydymo metodus, turėtumėte kreiptis į specialisto patarimą. Gydytojas atliks alergijos tyrimus, paskirs vaistus. Dėl mechaninių alergijų rekomenduojami antihistamininiai vaistai. Šiuolaikiniai antialerginiai vaistai neturi slopinančio poveikio nervų sistemai, nesukelia mieguistumo. Tarp tokių fondų:

Jei mechaninę alergiją išprovokuoja stresinė situacija arba tai yra nervinio susijaudinimo pasekmė, tuo pačiu metu galima skirti ir raminamuosius vaistus. Esant dideliam bėrimui, rekomenduojama naudoti tepalus ir kremus, įskaitant:

Informacijos kopijavimas leidžiamas tik su tiesiogine ir indeksuota nuoroda į šaltinį

Vasario 26 d. Alergologijos ir klinikinės imunologijos institutas kartu su Sveikatos apsaugos ministerija vykdo programą „Sankt Peterburgas be alergijos“. Pagal šį vaistą „Gistanol Neo“ galima įsigyti tik už 149 rublius visiems miesto ir regiono gyventojams!

Ekspertai supranta alergijos mechanizmą

Konsultuojasi su aukščiausios kategorijos gydytoja, alergologe Maskvos alergologijos ir klinikinės imunologijos institute Tatjana Petrovna Guseva

- Kuris naujausių atradimų alergologijos srityje gali būti vadinamas tikrai reikšmingu - tiek gydytojams, tiek pacientams?

- Svarbiausias pastarojo meto pasiekimas yra tas, kad apie alerginių reakcijų mechanizmą sužinojome praktiškai viską. Alergija nustojo būti paslaptinga liga. Tiksliau sakant, tai ne viena liga, o visa ligų grupė. Alerginės ligos yra bronchinė astma, alerginis rinitas, odos problemos - ūminė ir lėtinė dilgėlinė, atopinis dermatitas..

Visos šios problemos yra pagrįstos tuo pačiu atsakymu. Ir šiandien tai visiškai iššifruota. Alergijos esmė yra ta, kad imuninė sistema pradeda per daug reaguoti į organizmui gana nekenksmingas medžiagas. Šiandien mes viską žinome apie mechanizmus, kurie sukelia netinkamą imuninį atsaką. Mes galime reaguoti į alergijas bet kuriame etape.

- Kaip vyksta ši reakcija?

- Imkime pavyzdžiu alerginį rinitą. Į organizmą patenka alergenas - pavyzdžiui, augalų žiedadulkės. Reaguodamas į tai, padidėja specialaus baltymo kiekis kraujyje - imunoglobulino E. klasė. Jis gaminamas tik žmonėms, genetiškai linkusiems į alergijas. Imunoglobulinas E jungiasi prie putliųjų ląstelių paviršiaus esančio alergeno. Pastarieji yra skirtinguose audiniuose ir organuose. Taigi, jų yra nemažai viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų gleivinės sudėtyje, taip pat akių junginėje..

Storosios ląstelės yra histamino „sandėliai“. Ši medžiaga savaime yra būtina organizmui atlikti daug svarbių funkcijų. Tačiau alerginės reakcijos atveju už nemalonių simptomų atsiradimą yra atsakingas histaminas. Suaktyvinus putliąją ląstelę, histaminas išsiskiria į kraują. Tai taip pat provokuoja padidėjusią gleivių sekreciją ir nosies užgulimą. Tuo pačiu metu histaminas veikia kitas struktūras, ir mes pradedame čiaudėti, kosėti, atsiranda niežėjimas.

- Mokslas žengia į priekį, o kiekvienais metais sergančiųjų alergija yra vis daugiau. Kaip būti?

- Šiandien alergija yra labai dažna. Remiantis statistika, nuo jo kenčia kas penktas Žemės gyventojas. O blogiausia yra išsivysčiusių šalių gyventojams. Toks problemos išplitimas susijęs su aplinkos blogėjimu, perdėtu žmonių, vartojančių antibiotikus, entuziazmu. Prisideda stresas, nesveika mityba ir aplink mus esančių sintetinių medžiagų gausa.

Vis dėlto paveldimumas vaidina pagrindinį vaidmenį sukeliant alerginę reakciją. Pati alergija nėra perduodama iš kartos į kartą. Bet jūs galite paveldėti polinkį. Gyvenimo būdas yra labai svarbus ir nuo labai švelnaus amžiaus. Pavyzdžiui, įrodyta, kad vaikai, maitinti krūtimi mažiausiai šešis mėnesius, yra daug rečiau kenčia nuo alergijos. Šiandien vaikai žindomi rečiau ir jie neauga palankiausiomis sąlygomis..

Čia yra dar viena problema. Visuomenėje vis dar vyrauja stereotipas, kad alergija yra „lengvabūdiška“ liga. Daugelis savarankiškai skiria vaistus sau, naudojasi tam tikrais liaudies receptais. Tuo tarpu jei prasideda alergija, ji gali virsti sunkesnėmis formomis. Pavyzdžiui, alerginis rinitas negydant gali sukelti bronchinę astmą. Išvada paprasta: kuo greičiau sulauksite profesionalios pagalbos, tuo greičiau galėsite išspręsti savo problemą..

- Kaip prasideda alerginių problemų gydymas??

- Su vizitu pas gydytoją ir diagnostika. Svarbu žinoti, kas tiksliai sukelia alergiją. Šiandien tam yra labai platus metodų asortimentas. Tai yra įvairūs odos tyrimai, išplėstiniai kraujo tyrimai.

Tada, jei įmanoma, turite neįtraukti kontakto su alergenu. Kalbant apie maistą, skiriama hipoalerginė dieta. Jei esate alergiškas namų dulkėms, žiedadulkėms ar naminių gyvūnėlių plaukams, turėsite įsigyti oro valytuvą. Šiuolaikiniai šių prietaisų modeliai sulaiko iki dešimtosios mikrono dydžio daleles..

Dabar mokslininkai bando kreiptis į šią problemą iš kitos pusės - „išmokyti“ organizmą nereaguoti į imunoglobuliną E. Vokietijoje atliekami naujausio vaisto, leidžiančio tai padaryti, klinikiniai tyrimai. Tai revoliucinis požiūris į alergijos gydymą.

- Pastaruoju metu plačiai aptariamas kitas prevencijos metodas - specifinė alergenams terapija.

- Tai yra gerai ištirta ir efektyvi technika. Jo esmė ta, kad mažos alergeno dozės į organizmą patenka pagal tam tikrą schemą. Dozė palaipsniui didinama. Dėl to sumažėja organizmo jautrumas šiai medžiagai. Ir vietoj „neteisingo“ imunoglobulino E organizmas pradeda gaminti apsauginius antikūnus. Šis gydymas užtrunka: vidutiniškai kursas trunka nuo 3 iki 5 metų.

Anksčiau šis metodas buvo susijęs su daugybe komplikacijų. Tačiau pastaruoju metu šis metodas tapo daug saugesnis. Faktas yra tai, kad šiandien vaistiniai alergenai yra kruopščiai išvalomi. Jie praktiškai nesukelia komplikacijų ir tuo pačiu metu turi galingą imunostimuliuojantį poveikį. Kitas privalumas yra ilgalaikis jų poveikis..

Neseniai šia linkme žengtas dar vienas žingsnis į priekį. Austrijoje vaistiniai alergenai pradėti kurti naudojant genų inžineriją. Šiuo metu jie vykdo klinikinius tyrimus Prancūzijoje. Šie vaistai paneigs šalutinio poveikio tikimybę. Jie taip pat greičiau išgydo..

- Specifinė alergenų terapija turi įtakos visų tipų alergijoms?

- Dažniausiai šis metodas taikomas sergant bronchine astma ir alerginiu rinitu. Tai suteikia geriausius rezultatus dėl alergijos žiedadulkėms ir namų dulkių erkutėms. Bet jis pradėtas sėkmingai vartoti pacientams, turintiems epidermio ir erkių sukeliamą alergiją..

Ši terapija atliekama tik remisijos laikotarpiu ir keletą mėnesių prieš alergizuojančių augalų žydėjimo pradžią. Svarbu, kad šis gydymo metodas užkirstų kelią bronchinės astmos vystymuisi pacientams, sergantiems alerginiu rinitu..

- Kokie kiti metodai padeda kovoti su alergija?

- Labai svarbus gydymo programos komponentas yra pagrindinė terapija. Jo paskirtis yra sustiprinti putliųjų ląstelių membraną. Taip siekiama užkirsti kelią histamino išsiskyrimui į kraują. Šiandien yra keletas vaistų, turinčių šį poveikį. Tai, pavyzdžiui, zaziten, zyrtek arba intal. Norint pasiekti gerą efektą, juos reikėtų vartoti kelis mėnesius ar net metus. Kiekvieną kartą alerginė reakcija bus švelnesnė, sumažės jautrumas alergenams.

- Ką daryti, jei reakcija jau įvyko?

- Skiriami antihistamininiai vaistai. Taigi, sergant alerginiu rinitu, šiandien naudojami nosies purškalai. Su konjunktyvitu - antialerginiai akių lašai. Odos reakcijoms naudojami vietiniai hormonų turintys preparatai.

Beje, gydant alergines odos reakcijas įvyko tikras proveržis. Šiandien atsirado visa aukščiausios klasės kosmetikos karta. Jie naudojami pažeistos odos priežiūrai, pašalinus paūmėjimą. Jie leidžia pailginti remisijos laikotarpį, gerai maitina ir drėkina odą. Alerginės ligos paūmėjimo metu kartu su vietiniu gydymu būtina vartoti antihistamininius vaistus.

Pastaraisiais metais pasirodė geresnių savybių vaistai: Telfastas, Erius. Jie praktiškai neturi šalutinio poveikio, jie veikia greitai ir efektyviai. Šiandien vaistinėse yra didžiulis tokių produktų pasirinkimas. Bet vaistą konkrečiam pacientui turėtų pasirinkti tik gydytojas..

Kaip matote, šiandien jūs galite susidoroti su alergine reakcija beveik bet kuriame etape. Pritaikykite gydymą tam tikrą laiką. Bet rezultatas tikrai bus.

Olga Demina

Įdėkite „Pravda.Ru“ į savo informacijos srautą, jei norite gauti veiklos komentarų ir naujienų:

Pridėkite „Pravda.Ru“ prie savo šaltinių „Yandex.News“ arba „News.Google“

Mes taip pat džiaugiamės galėdami pamatyti jus mūsų bendruomenėse „VKontakte“, „Facebook“, „Twitter“, „Odnoklassniki“.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos