Astmos inhaliatorius: vaistų sąrašas

Astmos inhaliatorius reikalingas norint greitai sustabdyti priepuolį, pagerinti paciento būklę ir padėti jam kvėpuoti. Gydytojai nerekomenduoja astmatikams išeiti iš namų be jo, ypač pavasarį. Norint veiksmingai gydyti, būtina pasirinkti tinkamus vaistus. Mes jums pasakysime, kaip tinkamai naudoti inhaliatorių sergant bronchine astma, pateiksime geriausių vaistų suaugusiems sąrašą.

  • 1 Kai astmai reikia inhaliatoriaus
  • 2 Veislės pagal vaisto pristatymo būdą
    • 2.1 Tarpikliai
    • 2.2 Nebulizatoriai
    • 2.3 Su dozatoriumi
    • 2.4 Miltelių inhaliatorius
    • 2.5 Skystas dozatorius
  • 3 Preparatai įkvėpus
  • 4 numatytos inhaliatorių veislės
    • 4.1 Pagrindinei terapijai
    • 4.2 Priepuoliai sustabdyti
  • 5 Narkotikų sąrašas
  • 6 Kišeninio inhaliatoriaus naudojimo technika
  • 7 Kontraindikacijų sąrašas
  • 8 Procedūros rekomendacijos

Kai astmatikui reikia inhaliatoriaus

Bronchinės astmos priepuolis sukelia uždusimą. Užpuolimo pradžia rodo:

  • Kosulys, pasireiškiantis ryte ar naktį
  • Skaidrių skreplių išskyrimas
  • Trumpas, sunkus kvėpavimas, ilgas kvėpavimas
  • Kvėpavimo ritmo pažeidimas, būdingas švokštimas

Jei vaistai nėra vartojami, simptomai pablogėja, atsiranda dusulys ir kvėpavimo nepakankamumas. Inhaliatoriai bronchinei astmai gydyti yra greita, veiksminga prevencijos ir gydymo priemonė dėl tiesioginio vaisto patekimo į bronchus.

Yra dviejų tipų inhaliatoriai, jie gali būti stacionarūs ir nešiojami. Namuose rekomenduojama naudoti purkštuvą - prietaisą, kuris tiekia vaistą į tolimus bronchų medžio plotus.Almos purkštuvas naudojamas astmos priepuoliui sustabdyti ir kaip prevencinę priemonę. Kišeninis vaistų inhaliatorius yra būtinas astmos sergančiųjų savipagalbai už namų ribų. Pažvelkime atidžiau į inhaliatorių tipus.

Veislės pagal vaistų pristatymo metodą

Astmos inhaliatoriai skirstomi į kategorijas pagal pristatymo būdą.

Tarpikliai

Susideda iš plastikinių ar metalinių vožtuvų, pritvirtintų prie vaistų inhaliatorių, sistemos. Veiklioji medžiaga tiekiama įkvėpus. Iškvėpus uždaromas vožtuvas, sustabdomas vaisto pristatymas. Tarpiklis taupo purškimą ir padeda laikytis nustatytos dozės, tinkamos vaikams - jiems sunku kontroliuoti kvėpavimo ciklą. Prietaisas nėra kompaktiškas, tinka gydyti namuose.

Purkštuvai

Inhaliacinis prietaisas, tolygiai paskirstantis vaistą bronchų paviršiuje. Smulkios dalelės prasiskverbia į tolimas kvėpavimo sistemos zonas, giliai paskirsto veikliąją medžiagą. Ūminio priepuolio su purkštuvu negalima sustabdyti, jis naudojamas namų gydymui ir kaip prevencinė priemonė nuo paūmėjimo. Yra suspaudimo ir ultragarso.

  • Suslėgtas oras, tiekiamas į purkštuką, paverčia skystį aerozoliu. Praba gaunama praeinant per deflektorių. Galima naudoti daug vaistų.
  • Astmos ultragarsinis purkštuvo aerozolis sukuriamas ultragarso aukšto dažnio vibracijomis. Naudojamas vaikų terapijai dėl tylaus prietaiso veikimo.

Su dozatoriumi

Aerozolinis purkštuvas yra įprastas nešiojamas inhaliatorius. Baliono įtaise yra suslėgtas vaistas. Paspaudus suaktyvinamas purškimas. Vaistas turi fiksuotą dozę ir mažą kainą. Naudojant reikia žinoti kvėpavimo techniką: aerozoliniai inhaliatoriai įkvepia vaistus kartu su oru. Dalis vaisto nusėda burnoje, nuryjama seilėse ir patenka į virškinimo sistemą.

Miltelių inhaliatorius

Miltelių inhaliatoriai yra veiksmingi kovojant su ūminėmis kvėpavimo sistemos kvėpavimo takų ligomis. Rekomenduojama astmatikams kontroliuoti būklę ir palaikyti gyvenimo kokybę. Dizainas daro prielaidą, kad preparatas naudojamas smulkiai disperguotos sausos medžiagos pavidalu. Dozę apskaičiuoja gamintojas, numatomas vienkartinis arba daugkartinis naudojimas.

Miltelių inhaliatorius laikomas želatinos talpykloje ir papildomas purkštuvu, kad sustabdytų uždusimo priepuolį. Jie veikia mechaninės energijos dėka. Pacientas laiko prietaiso kraštą burnos ertmėje ir įkvepia per jį orą. Sukurtas slėgis perveria kapsulę, o vaistas patenka į bronchus. Veiksmas vyksta akimirksniu.

Inhaliatorius gali būti:

  1. Diskas;
  2. Turbo inhaliatorius.

Diskas tiksliai kontroliuoja dozę, automatiškai patenka į gerklę. Turbo inhaliatorius dalimis išleidžia miltelius, likusius rodydamas indikatorių. Miltelių inhaliatorius turi privalumų, įskaitant:

  • Įkvėpimo kontroliuoti nereikia
  • Papildomo aktyvavimo nereikia - suaktyvinamas įkvėpus
  • Lengva naudoti skirtingoms amžiaus grupėms
  • Perkeliamumas
  • Nesukelia bronchų gleivinės dirginimo ar kitų šalutinių poveikių
  • Norėdami purkšti skystį, nereikia aerozolių skardinių
  • Miltelius galima laikyti nekeičiant temperatūros aplinkos
  • Didelė prietaiso kaina, palyginti su purkštuvais
  • Negalima naudoti tarpiklio
  • Sunkumų kyla, kai reikia didelės miltelių dozės
  • Pacientas turi giliai įkvėpti, kad prietaisas įsijungtų ir į kvėpavimo takus perneštų reikiamą vaistų kiekį

Skystas dozatorius

Salbutamolis yra populiarus astmos inhaliatorius. Įkvėpimo treniruotės vyksta prižiūrint gydytojui. Netinkamai naudojant vaistą purškiama pro bronchus. Būtina griežtai laikytis taisyklių - klaida sukels tai, kad cheminis kondensatas liks burnoje ir pateks į skrandį per seiles, pažeidžiant gleivinės audinius. Tai sukelia opas, gastritą, nudegimus prie stemplės sienelių..

Skystos purškimo skardinės yra kasdien paklausios dėl kompaktiškumo ir lengvo perkeliamumo, mažos kainos. Išmokius teisingai naudoti inhaliatorius, pacientai palengvėja dėl jų naudojimo problemų. Galite juos naudoti keletą kartų per dieną..

Įkvėpimo preparatai

Yra didelis vaistų, skirtų kovai su patologija, sąrašas. Vis labiau populiarėja hormoniniai bronchų astmos inhaliatoriai. Jie tiekia vaistus į kvėpavimo takus mažomis porcijomis, neturi šalutinio poveikio, skirtingai nei hormoninės tabletės, ir yra efektyvesni. Hormoniniuose inhaliatoriuose yra gliukokortikosteroidų pagrindu sukurtų vaistų, kurie mažina bronchų audinio patinimą. „Symbicort“ ar kiti hormoniniai inhaliatoriai greitai pašalina patinimą ir uždegimą, tačiau jų nereikia vartoti be gydytojo recepto..

Hormonų aerozoliai yra apsaugoti nuo purškimo, siekiant užtikrinti, kad vaistas neišeitų iš kvėpavimo sistemos. Inhaliacijos su salbutamoliu ir Symbicort yra efektyviausios tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Jie atliekami norint greitai palengvinti astmos priepuolio simptomus..

Jei pacientas netoleruoja, naudokite skystį, kuriame nėra vaisto. Inhaliacijai naudokite purkštuvą su mineraliniu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu.

Inhaliatorių veislės pagal paskirtį

Astmos gydymas apima laipsnišką gydymą - pradžia yra minimali vaistų dozė, palaipsniui didinant koncentraciją simptomams palengvinti. Dozė parenkama atskirai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Gydymas apima pagrindinę ir simptominę terapiją.

„Basic“ malšina uždegimą ir apsaugo nuo paūmėjimų. Tinkami vaistai gali sumažinti išpuolių dažnį ir simptomų intensyvumą. Simptominė terapija palengvina priepuolį.

Pagrindinei terapijai

Pagrindinė terapija skirta nuolatinei astmos kontrolei. Aerozoliai turi priešuždegiminį poveikį. Pacientas kasdien vartoja įkvepiamus vaistus, sumažindamas astmos priepuolių dažnį ir intensyvumą. Pagrindinė terapija atliekama naudojant:

  • Inhaliuojami gliukokortikosteroidai - vartojami kartu su nehormoniniais vaistais. Vaistas vartojamas su purkštuvu arba miltelių dozatoriumi
  • Kromonovas - vartojimas vyksta su minimaliu šalutiniu poveikiu, todėl jie naudojami vaikų terapijai. Kromonai slopina alerginę reakciją, turi silpną priešuždegiminį poveikį
  • Kombinuoti produktai su keliomis veikliosiomis medžiagomis

Norėdami sustabdyti priepuolius

Astmos priepuolio simptomai pašalinami naudojant:

Astmos aerozolis

Medicinos ekspertų straipsniai

Astmos aerozolis dažnai naudojamas dėl jo prieinamumo ir paprasto naudojimo. Bronchinė astma yra lėtinė uždegiminė kvėpavimo sistemos liga, kuri kartu su bronchų obstrukcija, veikiama vaistais, turi priešingą pobūdį. Šios ligos simptomai vystosi labai greitai ir pasireiškia pasikartojančiais dusulio, švokštimo, kosulio ir krūtinės spaudimo epizodais. Todėl būtina naudoti skubius vaistus, o labiausiai prieinama forma yra aerozoliai.

Astmos aerozolių vartojimo indikacijos

Bronchinės astmos gydymas tiek vaikams, tiek suaugusiems gali būti atliekamas trimis būdais: injekcijomis, per burną ir inhaliacijomis. Patogiausias yra vaisto įkvėpimo būdas, susijęs su tiesioginiu veikliosios medžiagos pristatymu į kvėpavimo sistemą ir greitu veikimo pradžia..

Gydymui naudojami du pagrindiniai principai: pagrindinių terapijos vaistų, kurių pacientui reikia nuolat, ir skubių vaistų, kurie yra būtini norint sustabdyti astmos priepuolius, naudojimas. Atsižvelgiant į poreikį, vartojami skirtingi vaistai, todėl vartojimo indikacijos skiriasi pagal vaistų grupes.

Pagrindinis astmos gydymo tikslas yra kontroliuoti simptomus..

Kaip pagrindinę terapiją naudokite:

  • ilgai veikiantys β2-agonistai (salmeterolis, formoterolis, indakaterolis);
  • ilgai veikiantys anticholinerginiai vaistai (tiotropio bromidas);
  • inhaliaciniai gliukokortikosteroidai (beklometazonas, flutikazonas, budezonidas);
  • kromonai (ketotifenas, natrio kromolinas);
  • antileukotrieno vaistai (montelukastas, zileutonas);
  • antikūnai prieš imunoglobuliną E (omalizumabas).

Efektyviausios astmos kontrolės priemonės šiandien yra inhaliaciniai gliukokortikosteroidai..

Šie vaistai naudojami kaip skubūs vaistai:

  • trumpo veikimo β2-agonistai (salbutamolis, fenoterolis);
  • trumpo veikimo anticholinerginiai vaistai (ipratropio bromidas).

Atsižvelgiant į didelį įvairių vaistų arsenalą, pasirinkimas vaistų terapijoje yra didelis. Tačiau yra pagrindiniai gydymo principai, į kuriuos reikia atsižvelgti..

Astmos aerozolių vartojimo indikacijos:

  1. bronchinės astmos priepuolis - šiuo atveju vaistai vartojami skubiai pagalbai, tai yra trumpo veikimo;
  2. priepuolio prevencija - aerozolio dozės vartojimas galimai paveikus alergeną arba prieš fizinį krūvį. Ši profilaktinė technika skatina ankstyvą bronchodilataciją, kol tikėtinas trigerio faktorius ir simptomai nepasireiškia;
  3. kaip pagrindinė terapija - kasdien vartojamas aerozolis leidžia kontroliuoti ligos eigą. Tokiu atveju vartokite ilgai veikiančius vaistus arba įkvepiamus gliukokortikosteroidus.

Tai yra pagrindiniai naudojimo būdai, tačiau taip pat reikėtų nepamiršti, kad bet koks astmos aerozolis turi savo vartojimo ypatybes ir atsargumo priemones..

Astmos aerozolių naudojimas nėštumo metu

Jei moteris serga astma, reikia planuoti jos nėštumą. Prieš planuojant vaiką, būtina atidžiai ištirti ir pasitarti su gydytoju. Bronchinę astmą gali komplikuoti preeklampsija, todėl svarbu iki nėštumo pasiekti geriausią būsimos motinos astmos kontrolę.

Jei nėštumas jau prasidėjo, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Būklę būtina kontroliuoti, nes bet kokie motinos kūno pokyčiai veikia vaiką. Astmos priepuolio metu vaikas yra hipoksijos būsenoje, todėl pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią priepuoliams. Tačiau astma nėštumo metu gali elgtis įvairiai: priepuolių skaičius gali sumažėti arba, priešingai, eiga gali pablogėti. Tai labai sunku nuspėti.

Bronchinės astmos gydymas nėštumo metu yra plačiai aptariamas. Galų gale, bet koks vaisto poveikis vaisiui yra žalingas. Tačiau, kita vertus, šių vaistų vartojimas neturi patikimo teratogeninio poveikio įrodymų. Astmos paūmėjimas atneš didesnę žalą ir nėštumo komplikacijų galimybę. Todėl gydytojai rekomenduoja gydyti astmą, kad būtų išvengta šių komplikacijų..

Astmos aerozolių vartojimas nėštumo metu yra optimaliausias gydymas. Taip yra dėl to, kad toks gydymas yra vietinis ir neturi įtakos vaisiui tiek, kiek vartojami sisteminiai vaistai. Kalbant apie vaistų grupes, priimtiniausia yra įkvepiamų gliukokortikosteroidų ir β2-agonistų vartojimas. Jų žala vaisiui nebuvo įrodyta. Būtina vartoti tas dozes, kurios sumažina paūmėjimų skaičių ir toliau naudoja mažiausią efektyvią aerozolių dozę. Paskutinį nėštumo mėnesį būtina atsisakyti β2-agonistų ir pereiti prie inhaliacinių kortikosteroidų, nes tai gali paveikti gimdos miometriją ir ankstyvą gimdymo pradžią ar kitas komplikacijas..

Be gydymo vaistais, būtina užkirsti kelią paūmėjimams, sumažinant fizinį aktyvumą ir vengiant veiksnių.

Astmos aerozolis yra viena iš nepakeičiamų priemonių, nes tai yra dažna vaikų liga, todėl toks gydymas yra prieinamas ir poveikis organizmui yra minimalus. Būtina tiksliai nustatyti reikiamą gydymą ir tik tada pasirinkti vaistą ir dozę. Labai svarbu, kad gydytojas mokytų, kaip teisingai naudoti inhaliatorių, nes toks vaisto vartojimo būdas užtikrina jo koncentraciją apatiniuose kvėpavimo takuose apie 10–15%, o jei pacientas neteisingai naudoja gimdymo prietaisą, veiksmingumą galima sumažinti iki nulio. Todėl tinkamai naudojant astmos aerozoliai yra puikus gydymo metodas..

Bronchinės astmos aerozolių tipai ir jų ypatybės

Gydomuosius vaistus galima suskirstyti į dvi grupes.

  1. Skubūs vaistai. Jie apima:

Salbutamolis (Ventolinas)

Jis gaminamas tablečių, sirupo, ampulių ir dozuojamos dozės inhaliatorių pavidalu. Vienoje inhaliatoriaus dozėje yra 0,1 mg veikliosios medžiagos.

Farmakokinetika ir farmakodinamika: vaistas stimuliuoja kraujagyslių, bronchų, gimdos raumenų skaidulų β2 receptorius ir sukelia jų atsipalaidavimą. Įkvėpus vaisto, jo veikimas yra selektyvus - tik β2 receptoriams bronchioliuose ir didesniuose bronchuose. Be bronchų susiaurėjimo, salbutamolis mažina kapiliarų pralaidumą ir uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, taip pat stimuliuoja paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę.

Biologinis vaisto prieinamumas yra mažas - vartojant įkvėpus, apatinius kvėpavimo takus pasiekia 10 proc. Vaistas pradeda veikti per 4-5 minutes, didžiausia vaisto koncentracija ir poveikis pastebimas po 30 minučių, o poveikio trukmė yra 4-5 valandos. Išsiskiria daugiausia per inkstus.

Kontraindikacijos vartoti salbutamolį: absoliutus - ne izoliuotas, santykinės atsargumo priemonės yra hipertiroidizmas, arterinė hipertenzija, paroksizminė tachikardija, feochromocitoma.

Šalutiniai poveikiai: odos bėrimas, dispepsinis sindromas, galvos skausmas, spengimas ausyse, nemiga, aritmijos.

Dozės ir vaisto vartojimo būdai: įkvepiamasis aerozolis naudojamas vaikams po dvylikos metų bronchų spazmui pašalinti 0,1 mg (1 vaisto dozė), o suaugusiems - 0,2 mg (2 dozės). Prevencinėms priemonėms naudokite tas pačias dozes.

Perdozavimas: galimi drebulio, širdies plakimo, sistolinio slėgio padidėjimo reiškiniai.

Sąveika su kitais vaistais: Negalima naudoti su neselektyviais β blokatoriais. Stiprina centrinę nervų sistemą ir anticholinesterazę stimuliuojančių vaistų poveikį.

Laikymo sąlygos: tinkamumo laikas - 2 metai. Laikyti santykinėje temperatūroje, neviršijančioje 28 laipsnių, vengiant tiesioginio aukšto ir žemo temperatūros poveikio.

Fenoterolis („Partusisten“, „Berotek“, „Berodual“)

Galima įsigyti tabletėmis, ampulėmis, 15 ml inhaliaciniais aerozoliais, kurių kiekvienoje yra 300 dozių, 1 dozė - 0,2 mg.

Farmakokinetika ir farmakodinamika: vaistas stimuliuoja bronchų, gimdos, kraujagyslių β2 receptorius ir juos atpalaiduoja. Įkvėpus vaisto, jo poveikis yra selektyvus - išimtinai bronchų β2 receptoriams. Be to, kad ryškus bronchų išsiplėtimas, jis padidina bronchoalveolinio medžio blakstienų epitelio blakstienų darbą. Vaistas pradeda veikti per 3-6 minutes po vartojimo, didžiausia vaisto koncentracija per 40-80 minučių, o veikimo trukmė yra 3,5-6 valandos. Fenoterolis metabolizuojamas kepenų fermentų ir išsiskiria su šlapimu per inkstus.

Kontraindikacijos vartoti formoterolį: tachiaritmijos, hipertrofinė ar dilatacinė kardiomiopatija, per didelis genetinis jautrumas vaisto komponentams, esenciinė hipertenzija ar antrinė hipertenzija, feochromocitoma, cukrinis diabetas, lėtinis širdies nepakankamumas..

Šalutiniai poveikiai: dilgėlinės elementai ant odos, anafilaksinis šokas, Quincke edema, žlugimas su arterine hipotenzija. Galima pastebėti dispepsines apraiškas, kraujagyslių ir neurogeninius skausmus, mažų raumenų skausmą ir trūkčiojimą, aritmiją, virpėjimą..

Dozės ir vaisto vartojimo būdai: suaugusiems pacientams ir vaikams po šešerių metų reikia išrašyti apie 0,2 mg veikliosios medžiagos (1 dozė-1 aerozolio įkvėpimas), kad pašalintų bronchų spazmą, jei jis neveiksmingas, tada po 7 minučių galite pakartoti inhaliaciją. Priėmimas galimas ne daugiau kaip keturis kartus per dieną. Profilaktinės dozės yra tokios pačios kaip terapinės.

Perdozavimas: galimi drebulio, tachikardijos, sistolinio slėgio padidėjimo reiškiniai.

Sąveika su kitais vaistais: Fenoterolio nerekomenduojama vartoti kartu su antidepresantais ir MAO sistemos inhibitoriais, nes šiuo atveju padidėja žlugimo rizika. Derinys su kitais bronchus plečiančiais vaistais kelia grėsmę „rikošeto“ sindromo vystymuisi.

Laikymo sąlygos: tinkamumo laikas - 2 metai. Laikyti santykinai žemesnėje nei 27 ° C temperatūroje, atokiau nuo tiesioginio ugnies šaltinio, vengti infraraudonųjų spindulių, nelaikyti žemoje ir aukštoje temperatūroje.

Ipratropio bromidas (Atrovent)

Galima įsigyti injekcinių buteliukų ir 10 ml aerozolio, ty 200 dozių, pavidalu. Vienoje aerozolio dozėje yra 0,2 mg veikliosios medžiagos.

Farmakokinetika ir farmakodinamika: vaistas blokuoja tracheobronchinio medžio M-cholinerginius receptorius ir tokiu būdu prisideda prie lygiųjų raumenų bronchų išsiplėtimo. Vaistas taip pat sumažina bronchų liaukų sekreciją, veikia makšties nervą ir pailgina atpalaiduojantį poveikį.

Įkvėpus, biologinis prieinamumas yra ne didesnis kaip 10%. Poveikis pasireiškia per 6-15 minučių po naudojimo, maksimalus poveikis pasiekiamas po 1 valandos, o jo veikimo trukmė yra 6 valandos, kartais apie 8 valandos.

Ipratropio bromidas metabolizuojamas kepenų fermentų ir išsiskiria iš žarnyno.

Kontraindikacijos dėl ipratropio vartojimo: vaistas nevartojamas esant pernelyg dideliam genetiniam jautrumui jo komponentams, taip pat atropinui, įgimtoms bronchopulmoninės sistemos patologijoms (cistinei fibrozei). Neskirta esant prostatos hiperplazijai, šlapimo sistemos sutrikimams, glaukomai.

Šalutiniai poveikiai: dispepsiniai simptomai - pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas, žarnyno motorinės evakuacijos funkcijos susilpnėjimas. Plaučių sistemos pokyčiai - skreplių sustorėjimas, kosulys, laringospazmas, paradoksalus bronchų spazmas, nosies gleivinės deginimas. Galima pastebėti odos dilgėlinės formos alergines apraiškas, liežuvio edemą, anafilaksinį šoką, aukštą kraujospūdį, širdies plakimą, aritmiją..

Dozės ir vaisto vartojimo būdai: bronchų spazmui pašalinti naudojami 0,2–0,4 mg (1-2 dozės, tai atitinka 1-2 įkvėpimus) vaikai nuo šešerių iki dvylikos metų. Vyresni vaikai ir suaugusieji - 0,4-0,6 mg (2-3 dozės). Vaisto negalima vartoti daugiau kaip 5 kartus per 24 valandas. Astmos priepuolių prevencijai prieš bet kokį fizinį krūvį ar galimą alergeno poveikį šis vaistas nerekomenduojamas, nes jis turi daug įvairių atsargumo priemonių ir nepageidaujamo poveikio..

Perdozavimas: viršijus vaisto dozę, specifinių pokyčių nerasta. Galimas padidėjęs šalutinis poveikis, akomodacijos spazmai, aritmija, burnos ertmės epitelio sausumas, sutrikęs rijimas.

Sąveika su kitais vaistais: vartojant kartu su trumpo veikimo β2 agonistais, galimas sinergizmas ir sustiprinti poveikį, taip pat labai pablogėti paciento būklė kartu su glaukoma. Kai jie vartojami kartu su antidepresantais, jie sustiprina Atrovent poveikį.

Laikymo sąlygos: Ipratropio bromidas yra tinkamas naudoti 2,5 metų. Jis turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 27 laipsnių temperatūroje, nepasiduokite žemai temperatūrai, pašalinkite infraraudonųjų spindulių patekimą.

  1. Vaistai pagrindiniam astmos gydymui

Inhaliuojamieji gliukokortikosteroidai yra rekomenduojami sergant lengva, nuolatine astma, pradedant gydymą minimaliomis dozėmis.

Budezonidas (Pulmicort)

Galima įsigyti kapsulių, purškalų, tepalų, ampulių ir aerozolių pavidalu. Dozuojamas aerozolis susideda iš 200 dozių, 1 dozė - 0,2 mg budezonido. Yra erkės išsiskyrimo forma - 1 0,05 mg dozė.

Farmakokinetika ir farmakodinamika: vaistas yra įkvepiamų kortikosteroidų atstovas, kuris dėl intensyvaus priešuždegiminio poveikio atskleidžia ryškų bronchus plečiantį poveikį. Vaistas veikia uždegimines ląsteles, slopina jų veikimą, sumažina uždegiminių citokinų kiekį, padidina priešuždegiminių baltymų sintezę ir sumažina T ląstelių skaičių. Tai inicijuoja epitelio ląstelių darbą ir padidina mukociliarinį klirensą, padidėja ir adrenerginių receptorių skaičius..

Biologinis vaisto prieinamumas įkvėpus yra apie 25%. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 15-45 minučių. Ryškus vaisto poveikis pasireiškia tik vartojant kursą po 5-6 dienų.

Kontraindikacijos dėl budezonido vartojimo: Nėra jokių specifinių absoliučių kontraindikacijų gydant Budesonide. Žindymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti aerozolio, esant tuberkuliozei, grybelinėms burnos ertmės infekcijoms, paveldimam netoleruojant veikliosios medžiagos komponentų..

Šalutiniai poveikiai: vietinės pasireiškimai burnos gleivinės sausumo, balso užkimimo, gerklės deginimo, kosulio, faringito, burnos kandidozės, pykinimo pavidalu.

Dozės ir vartojimo būdai: paūmėjimo metu kaip pagrindinė terapija nuo 0,4 mg (2 dozės) iki 1,2 (6 dozės), padalijus iš 3 kartų per dieną. Pradinės terapijos metu remisijos laikotarpiu nustatoma mažiausia koncentracija - nuo 0,2 mg iki 0,4 mg 2 kartus per dieną. Vaikai, atsižvelgiant į jų amžių, naudoja „erkės“ formą nuo 0,05 iki 0,2 mg per parą.

Perdozavimas: lėtinio perdozavimo simptomai yra hiperkortizolizmo požymių pasireiškimas hormoninio nutukimo, odos plonėjimo, hirsutizmo, spuogų, panašaus į mėnulį formos.

Sąveika su kitais vaistais: vartojant kartu su kai kuriais antibiotikais, galima sustiprinti budezonido poveikį, vartojant kartu su širdies glikozidais, jų poveikis sustiprėja dėl hipokalemijos, vartojant diuretikus, padidėja hipokalemija..

Laikymo sąlygos: Laikykite santykinėje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 27 laipsnių temperatūroje, nuo degių daiktų, venkite infraraudonųjų spindulių poveikio, nelaikykite žemoje temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Vaistai nuo bronchinės astmos: geriausių ir efektyviausių vaistų sąrašas

Vaistai nuo bronchinės astmos yra pagrindinis suaugusiųjų ir vaikų ligos simptomų šalinimo metodas, leidžiantis maksimaliai padidinti remisijos laiką. Jų nenaudojant, liga progresuos ir paūmės..

Iki šiol, siekiant palengvinti priepuolius, buvo sukurta visų rūšių vaistų nuo bronchinės astmos, tačiau juos paskirti gali tik gydytojas. Kadangi svarbu suprasti visas grupes ir suprasti, kokie vaistai gydymui bus geriausias pasirinkimas konkrečiam pacientui. Apsvarstykite pagrindines narkotikų grupes ir jų ypatybes.

Pagrindiniai astmos gydymo metodai

Yra keletas principų, lemiančių astmos gydymą:

  1. laiku užkirsti kelią ligai;
  2. simptominių priemonių vartojimas, siekiant greitai pašalinti ligos pasireiškimus;
  3. vaistai nuo bronchinės astmos kvėpavimui normalizuoti;
  4. lėšos, kurios skubiai palengvina astmos priepuolį;
  5. vaistų pasirinkimas, kurie, vartojant minimaliai, suteikia stabilų poveikį ir praktiškai neturi šalutinio poveikio.

Tik gydytojas gali nustatyti kelių vaistų režimą. Kompleksinė terapija apima įvairių grupių lėšų naudojimą, todėl svarbu, kad specialistas pasirinktų konkrečius vaistus nuo bronchinės astmos, nes daugelis grupių dažnai yra nesuderinamos viena su kita..

Yra 4 bronchinės astmos stadijos, kurių kiekviena turi savo požiūrį į gydymą. Patvirtinta tokia klasifikacija:

  • I stadija yra lengviausia ligos stadija, kuriai net nereikia ilgalaikio gydymo. Retiems priepuoliams palengvinti pacientas vartoja tik trumpo veikimo vaistus (pavyzdžiui, aerozolį ar aerozolį nuo bronchinės astmos)..
  • II etapas - pagrindinė terapija apima hormoninių inhaliatorių naudojimą. Jei yra kontraindikacijų ar neveiksminga, skiriami teofilinai ir kromonai.
  • III etapas - jam būdingas bronchodilatatorių ir hormoninių agentų derinių naudojimas.
  • IV stadija yra ryškiausia bronchinės astmos stadija. Su juo reikia vartoti ne tik įkvepiamas hormonų ir bronchus plečiančių formų formas, bet ir tabletinius hormoninius vaistus.

Pagrindinė terapija

Pagrindiniai vaistai reiškia tuos vaistus nuo astmos, kuriuos pacientas turi vartoti ilgą laiką kiekvieną dieną. Jie ne tik sustabdo galimus priepuolius, bet ir palengvina bendrą ligos vaizdą, slopina astmos vystymąsi..

Pagrindiniai vaistai malšina bronchų uždegimą, kovoja su edema ir mažina alerginius simptomus. Šiai vaistų grupei priklauso gliukokortikoidai, antihistamininiai vaistai, antileukotrieno vaistai, bronchus plečiantys vaistai, kromonai.

Apsvarstykite šiuos vaistus nuo astmos išsamiau.

Hormoniniai agentai

Hormoninius pagrindinius vaistus sudaro šie vaistai:

  • Klevas;
  • Sintaris;
  • Symbicort;
  • Flixotide;
  • Budenofalk;
  • Salmecort;
  • Seretidas;
  • „Symbicort Turbuhaler“;
  • Aldecinas ir kiti.

Nehormoniniai vaistai

Liūto dalis pagrindinių bronchinės astmos gydymui skirtų vaistų yra nehormoniniai vaistai, tokie kaip:

  • Ventolinas;
  • Salbutamolis;
  • Foradilas;
  • Montelastas;
  • Singlonas.

Kromonai

Šie preparatai gaminami remiantis kromono rūgštimi. Platus vaistų pasirinkimas apima tokius vaistus:

  • Kromoheksalas;
  • Ketotifenas;
  • Ketoprofenas;
  • Natrio kromoglikatas;
  • Nedokromilas;
  • Kromolinas;
  • Intal;
  • Plytelėmis.

Kromono rūgštis ir jos analogai blokuoja uždegiminį procesą, kuris padeda sustabdyti astmos vystymąsi. Vaistai slopina uždegimą skatinančių putliųjų ląstelių susidarymą ir normalizuoja bronchų dydį.

Reikėtų prisiminti, kad vaikams iki 6 metų kromonų vartoti draudžiama ir jie nėra naudojami skubiam astmos gydymui, nes jų poveikis pasireiškia bėgant laikui. Bronchinės astmos priepuolio atveju naudojamos kitos priemonės - aerozolis su hormoninėmis medžiagomis, antihistamininiai vaistai.

Antileukotrieno vaistai

Šie vaistai kovoja su uždegimu ir malšina bronchų spazmus. Grupės atstovai:

  • Zafirlukastas;
  • Montelukastas;
  • Formoterolis;
  • Salmeterolis.

Bet kuris šios grupės agentas naudojamas kaip pagrindinės terapijos priedas. Taip pat galima naudoti vaistus vaikams.

Sisteminiai gliukokortikosteroidai

Tai sunkiausia vaistų grupė, kuri skiriama ypač sunkiais atvejais, kai nepadeda pagrindinė terapija. Gliukokortikoidų darbo principas yra blokuoti uždegiminius bronchų procesus ir užkirsti kelią priepuolio vystymuisi.

Geriausiai gydomąjį poveikį turi hormonai. Nepaisant gero rezultato po jų vartojimo, vaistai turi daug šalutinių poveikių. Todėl efektyviau juos vartoti tik kraštutiniu atveju, kai kitos tabletės nebeveikia..

Hormonai gali būti naudojami kaip inhaliaciniai ir sisteminiai vaistai. Tarp sisteminių vaistų yra prednizolono ir deksametazono tabletės.

Gliukokortikosteroidų negalima vartoti ilgai, nes jie gali sukelti steroidinį diabetą, kataraktą, hipertenziją, skrandžio opas ir kitas patologijas..

Beta-2-adrenomimetikai

Šios lėšos naudojamos astmos priepuoliams malšinti, taip pat pagrindiniam gydymui. Grupės sąrašas yra toks:

  • „Salamol Eco“ lengvas kvėpavimas;
  • Berotek N;
  • „Relvar Ellipt“;
  • „Foradil Kombi“;
  • Foratil;
  • Dopaminas;
  • Fenoterolis.

Jie sukelia bronchų išsiplėtimą, o ne palengvina astmos priepuolį. Yra daugelio kompleksinės terapijos variantų dalis.

Inhaliatoriai

Įkvėpimas yra vienas iš geriausių astmos gydymo būdų. Vaistai per užtaisą ar inhaliatorių greitai patenka į kvėpavimo sistemą. Taigi, naudojant inhaliatorius, astmos priepuolis sustabdomas. Bet tokiu būdu galimas ir pagrindinis gydymas. Vartojami šie vaistai:

  • Alvesco;
  • Salamolis;
  • Atroventas;
  • Flixotide;
  • Bekotidas;
  • Alvesco;
  • Flixotide ir kiti.

Inhaliacija naudojama astma sergantiems vaikams, kurie gali būti jaunesni nei 3 metų, gydyti. Tokia priemonė nuo astmos laikoma saugiausia. Pacientams patariama visada nešiotis astmos inhaliatorių ar tinkamą aerozolį, kad būtų sustabdytas galimas priepuolis. Be to, inhaliacijos naudojamos sergant bronchitu, gerklės ligomis, todėl vaikui rekomenduojama jų susirgti - tai geriausias prevencinis būdas išvengti daugelio ligų.

Gydymo efektyvumo įvertinimas

Iš pagrindinės terapijos nesitikėkite, kad visiškai išgydysite astmą. Ji turi kitų užduočių:

  1. stengiantis išvengti dažnesnių išpuolių;
  2. ypač trumpų vaistų poreikio mažinimas;
  3. pagerėjo kvėpavimas.

Pagrindiniai vaistai turi būti vartojami visą gyvenimą, o jų dozė turi būti periodiškai koreguojama. Tokiu atveju visus pakeitimus atlieka gydytojas. Jis vertina, kaip sumažėjo priepuoliai, kaip dažnai pacientas turi vartoti trumpo veikimo vaistus, koks ryškus šalutinis poveikis ir kt..

Vaistai, palengvinantys astmos priepuolį

Net imant pagrindines lėšas, kartais gali prasidėti smaugimo priepuolis. Jį reikia nutraukti vartojant toliau išvardytų grupių vaistus..

Simpatomimetikai

Trumpalaikio veikimo simpatomimetikai apima šį sąrašą:

  • Salbutamolis;
  • Izoprenalinas;
  • Orciprenalinas;
  • Pirbuterolis ir kiti.

Vaistų veikimas yra neatidėliotinas bronchų išsiplėtimas. Priemonės visada turi būti su jumis ir jų imtis, kad būtų galima suteikti pirmąją pagalbą užpuolimo pradžioje.

M-cholinerginių receptorių blokatoriai

Dažniausiai naudojami:

  • Becarbon;
  • Ipratropiumas;
  • Bellastesinas;
  • „Atrovent“ ir kiti.

M-anticholinerginių antagonistų nerekomenduojama vartoti vaikams, nes tai gali sukelti sunkias širdies patologijas iki mirties..

Antihistamininiai vaistai

Bronchinė astma dažniausiai turi simptomų, panašių į betarpišką alerginę reakciją, todėl rekomenduojama lygiagrečiai vartoti Deoratadine, Levocetirizine, Fexofenadine ir kitus antihistamininius vaistus..

Narkotikų vartojimo rekomendacijos

Bronchinė astma laikoma neišgydoma patologija. Tai reiškia, kad astma sergantys pacientai turės vartoti vaistus visam gyvenimui, kitaip kvėpavimo funkcija bus labai slopinama, o uždusimas sukels mirtį. Būtina nuolat stebėti gydytoją, nepraleisti medicininių patikrinimų - tada ligos vaizdas pagerės.

Taip pat rekomenduojama vadovautis šiais patarimais:

  1. Atakos atveju visada su savimi turėkite vaistų atsargų.
  2. Laiku papildykite namų astmos vaistus, nes jų vaistinėje gali nebūti tinkamu laiku.
  3. Žinokite gydymo režimą, kokius vaistus vartojate, ir nepraleiskite priėmimo laiko. Kuo atidžiau sekate gydytojo tvarkaraštį, tuo mažiau astmos priepuolių.
  4. Patikrinkite vaistų, kuriuos ketinate vartoti, pavadinimus, taip pat jų dozes.
  5. Laikykitės narkotikų laikymo principų.
  6. Jei ketinate keisti gydymo režimą, gydytojas turėtų tai žinoti. Tas pats pasakytina apie įvairių liaudies metodų ir procedūrų naudojimą..
  7. Pasakykite savo gydytojui, jei vartojate kitų vaistų. Jie gali trikdyti vaistų nuo astmos veiksmingumą vartojant tuo pačiu metu.
  8. Atminkite, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį. Jei jų yra, turite nedelsdami nutraukti vartojimą ir kreiptis į gydytoją..

Atminkite, kad prevencinės priemonės ir pagrindinė terapija vaidina daug svarbesnį vaidmenį nei priemonės stabdant bronchinės astmos priepuolį. Todėl laikykitės visų gydytojo rekomendacijų ir tai padės jums gauti ilgalaikę remisiją..

Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos

Žmonės, sergantys bronchine astma, yra priversti kasdien naudoti inhaliatorius. Pateikiamas efektyviausių vaistų astmos priepuoliams malšinti sąrašas.

Problemos aktualumas

Remiantis PSO statistika, visame pasaulyje bronchine astma serga daugiau nei 235 milijonai žmonių. Tarp neužkrečiamųjų ligų vyrauja astma sergančiųjų dalis, mirčių skaičius kasmet siekia 400 000 žmonių.

Astmos išgydyti negalima, tačiau nuolatinę remisiją galima pasiekti nuolat stebint, stebint ir vartojant vaistus..

Patologija yra socialiai reikšminga, nes ji yra plačiai paplitusi ir riboja žmogaus galimybes kasdieniame gyvenime. Pavėluota diagnozė sukuria naštą gyventojams, apsunkina tinkamą gydymą, blogina tolesnę prognozę.

Gydymo metodai

Neatsiejama gydymo dalis yra edukacinis darbas tarp pacientų kontingento ir reguliari vaistų terapija pagal ligos sunkumą. Negydomasis gydymas apima nuolatinės astmos kontrolės rekomendacijų ir prevencinių priemonių laikymąsi:

    Pacientų švietimas. Suteikti pacientams reikiamą informaciją apie ligą, kontroliuoti ir stebėti jų pačių būklę, kaip vartoti vaistus.

Ilgalaikis rezultatas pasiekiamas naudojant išsamią schemą, paciento savęs tobulinimą, tinkamą farmakoterapiją.

Pagrindinė vaistų terapija

Jis skiriamas atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą ir astmos kontrolės lygį. Pagal gydymo protokolus buvo sukurta speciali „pakopinė terapija“:

ŽingsnisKlinikinės apraiškosGydymo režimas
1 Su pertraukomisTrumpi priepuoliai dienos metu - rečiau nei kartą per savaitę Naktį - mažiau nei 2 kartus per mėnesįTrumpo veikimo inhaliaciniai B2 agonistai (salbutamolis, fenoterolis) arba anticholinerginiai vaistai (ipratropio bromidas)
2 Lengvas atkaklusPuola dažniau nei 1 kartą per mėnesį, bet mažiau nei 1 kartą per savaitę Naktį - daugiau nei 2 kartus per mėnesįInhaliacinių gliukokortikosteroidų (baltymų metasono, budezonido) ir trumpo veikimo B2 agonistų vartojimas
3 Vidutiniškai patvarusPuolimai kiekvieną dieną Naktį - daugiau nei 1 kartą per savaitę Fizinio aktyvumo ir miego sutrikimasMažos dozės gliukokortikoidai ir ilgai veikiantys inhaliuojami B2 adrenerginiai agonistai (budezonidas + formoterolis) Leukotrieno receptorių antagonistai (montelukastas), bronchus plečiantys vaistai (aminofilinas, teofilinas).
4 Sunkus atkaklusNuolatiniai priepuoliai dieną ir naktį Fizinio aktyvumo ribojimasDidelės hormonų ir įkvepiamų ilgai veikiančių B2 adrenomimetikų + antileukotrieno vaistų ir bronchus plečiančių vaistų dozės
5 Sunkiai nekontroliuojamasNuolatiniai puolimai dieną ir naktį, nesustokite geraiPridedami sisteminiai gliukokortikosteroidai (prednizolonas, deksametazonas) ir imunoglobulino E antikūnai (omalizumabas).

Veiksmingam gydymui reikia kruopštaus stebėjimo, reguliarios diagnostikos ir vaistų dozių koregavimo..

Inhaliatorių klasifikacija

Medžiagos skiriasi pagal sudėtį, paskirtį, vartojimo rezultatą. Yra šie purškimo inhaliatorių tipai:

  • aerozolis;
  • milteliai;
  • tarpikliai;
  • elektriniai purkštuvai.

Medžiagos aerozolių inhaliatoriuose greitai patenka į bronchų medį, jas lengva naudoti ir jos veikia nedelsiant. Milteliai geriau išsilaiko, jų rezultatas yra ilgesnis, jie parduodami kartu. Tarpikliai ir purkštuvai tirpalą purškia patekę į giliausias kvėpavimo takų vietas.

Atsižvelgiant į indikacijas, inhaliatoriai yra pagalbiniai ir apsauginiai.

Pagrindinis vaidmuo yra įkvepiamų vaistų pristatymo į bronchų medį metodas. Norėdami išryškinti efektą, turite naudoti purkštuvą.

Pagrindinės charakteristikos

Pagalbiniai prietaisai dažnai yra aerozoliai, juose yra trumpo veikimo B2 adrenomimetikų - salbutamolio, fenoterolio. Gaminamas kartu su M-anticholinerginiais preparatais - ipratropio bromidu. Prekiniai narkotikų pavadinimai:

  • Ventolinas;
  • Berodualas;
  • Berotek-N;
  • Atroventas.

Jie naudojami jau atsiradusiems ligos simptomams palengvinti. Greitai veikiant plečiant raumenų sienelę kvėpavimo takuose, poveikis trunka iki dviejų valandų. Ilgai veikiantys apsauginiai inhaliaciniai gliukokortikoidai - budezonidas, flutikazonas, beklometazonas. Prekiniai pavadinimai:

  • Pulmicort;
  • Flixotide;
  • Bekotidas;
  • Beklazonas.

Sukurtas siekiant užkirsti kelią klinikinėms apraiškoms ir užkirsti joms kelią. Jie naudojami kasdien, kad būtų pasiektas efektas. Palengvinkite kvėpavimo takų uždegimą, sumažinkite receptorių jautrumą dirgikliams.

Kombinuotuose yra keletas veikliųjų medžiagų iš skirtingų farmakologinių grupių, kad būtų pasiektas priešuždegiminis, bronchus plečiantis, antibakterinis poveikis. Prekiniai pavadinimai:

  • Symbicort (formoterolis + budezonidas);
  • Seretidas (salmetrolis + flutikazonas);
  • Foster (formoterolis + beklometazonas);
  • Intalas (salbutamolis + kromogliko rūgštis).

Skirta mažinti bronchų obstrukciją, didinti priverstinio iškvėpimo apimtį, užkirsti kelią ligos simptomų padažnėjimui.

Berodualas

Vaistas susideda iš B2-adrenerginio agonisto fenoterolio ir M-anticholinerginio blokatoriaus ipratropio bromido. Fenoterolis suaktyvina adrenerginius receptorius, atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Ipratropiumas turi parasimpatinį poveikį, slopina makšties nervo refleksinį lanką, netrukdydamas dujų mainams. Veikia per 15 minučių. Privalumai:

  • 2 veikliosios medžiagos;
  • ryškus bronchus plečiantis poveikis;
  • greitas veiksmas.

Vienkartinė dozė yra 100-200 μg (1-2 įkvėpimai), didžiausia paros dozė yra 1,6 mg. Naudokite atsargiai, jei pažeidžiama širdies ir kraujagyslių sistema, nes tai gali padidinti jėgą ir širdies ritmą.

„Berotek-N“

Jis gaminamas buteliuose su kandikliu, jame yra 10 ml salbutamolio, kuris atitinka 200 dozių. Pagrindinis veiksmas yra bronchus plečiantis. Blokuoja uždegimo ir spazmo tarpininkus, kurie atpalaiduoja bronchų raumenis. Argumentai už:

  • galioja 5 minutes;
  • Pakanka 1 dozės.

Poveikis trunka iki 6 valandų. Įkvėpimą galite pakartoti po 5 minučių, jei nepakanka pirmojo veiksmo. Didžiausias dozių skaičius per dieną - 8.

Be pagrindinės terapijos, kompleksinis bronchinės astmos gydymas turėtų apimti mukolitikus, antihistamininius vaistus ir antibiotikus.

Atsižvelkite į atsargumo priemones dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų istorijoje su endokrininės sistemos patologijomis.

Atroventas

Veiklioji medžiaga yra ipratropio bromidas. Jis turi bronchus plečiantį poveikį, padidina priverstinio iškvėpimo apimtį, palengvina kvėpavimo aktą. Veikia per 15 minučių, rezultatas trunka iki 6 valandų. Privalumai:

    neveikia širdies ir kraujagyslių;

Priepuoliui sustabdyti reikalingos 2 dozės (40mkg), maksimalus dozių skaičius yra 8-12 per dieną. Gali sukelti galvos skausmą, perdozavus - bronchų spazmus.

„Pulmicort Turbuhaler“

Veiklioji kompozicijos medžiaga yra hormonas budezonidas. Galima įsigyti 200 dozių granulių pavidalo pakuotėje. Geriausias efektyvumas nustatytas lyginant su aerozolių formomis. Maksimalus rezultatas pasiekiamas valandą po įkvėpimo. Argumentai už:

  • antihistamininiai ir priešuždegiminiai veiksmai;
  • ryškus poveikis;
  • miltelių tipas.

Padidinę paros dozę, galite nutraukti sisteminį gliukokortikosteroidų vartojimą. Norėdami išvengti grybelinės burnos ir ryklės infekcijos po procedūros, praskalaukite burnos ertmę vandeniu.

Flixotide

Veiklioji medžiaga flutikazonas sumažina biologiškai aktyvių medžiagų ir uždegimo mediatorių gamybą. Palengvina kvėpavimą visą dieną, turi kumuliacinį poveikį, maksimalų efektą galima pasiekti reguliariai naudojant ilgiau nei savaitę. Argumentai už:

  • palengvina sunkius simptomus;
  • turinys suspensijoje;
  • sumažina atakų dažnumą.

Jis gaminamas dozėmis po 50, 125, 250mkg, maksimalus kiekis per dieną yra 1000mkg, priklausomai nuo proceso sunkumo. Nerekomenduojama vartoti infekcinių pažeidimų atveju, po ilgesnio vartojimo staiga atšaukti vaistą.

Beklazonas

Veiklioji medžiaga yra beklometazono dipropionatas. Palengvina patinimą, gleivių susidarymą, įsiskverbimą, alerginę reakciją. Suaktyvina beta adrenerginius receptorius, sustiprina B2 agonistų veikimą. Terapinis poveikis pastebimas po savaitės. Argumentai už:

  • aerozolio tipas;
  • vietinis priešuždegiminis poveikis;
  • gerina mukociliarinį transportą.

Paros dozė svyruoja nuo 200 iki 2000 mcg pagal sunkumą. Po procedūros rekomenduojama praskalauti burną.

„Symbicort Turbuhaler“

Formoterolio ir budezonido derinys sumažina bronchinės astmos pasireiškimą, astmos priepuolių skaičių ir pagerina kvėpavimo takų praeinamumą. B2 adrenomimetikas palengvina simptomus, gliukokortikoidas - uždegimą, sumažina klinikinių pasireiškimų skaičių. Privalumai:

  • dvigubas veiksmas;
  • maža nepageidaujamų reakcijų tikimybė;
  • nesukelia pasipriešinimo.

Vaistas yra draudžiamas žmonėms, turintiems laktazės trūkumą, laktozės netoleravimą. Atsargiai naudokite širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos patologijose.

„Seretid Multidisk“

Sudėtyje yra veikliųjų medžiagų salmetrolo ir flutikazono. Beta mimetiko ir hormono veikimas skirtas atpalaiduoti bronchus, pagerinti dujų mainus ir sumažinti simptomų sunkumą. Salmetrol veikia ilgai - iki 12 valandų, apsaugo nuo uždegimo mediatorių išsiskyrimo. Privalumai:

  • miltelių pavidalo medžiagos;
  • sudėtingas veiksmas;
  • alternatyva monoterapijai.

Flutikazono propionatas malšina patinimus, alergijas. Retai sukelia šalutinį poveikį, nesukelia priklausomybės.

Globėjas

Vietinio gliukokortikosteroido beklometazono ir selektyvaus B2-agonisto formoterolio sudėtyje. Jis veikia praėjus 5 minutėms po įkvėpimo, vaisto poveikis trunka iki 12 valandų, todėl jį lengviau vartoti. Privalumai:

  • papildomas poveikis;
  • ilgalaikiai veiksmai;
  • pakankamai 2 inhaliacijos per dieną.

Palengvina simptomus, užkerta kelią jų progresavimui, plečia bronchų medį. Ilgai vartojant, galima atsisakyti sisteminių vaistų. Nepriklausoma nuo priklausomybės.

5 geriausi inhaliatoriai

Išsami analizė atskleidė geriausius bronchinės astmos inhaliatorius:

  1. Symbikor Turbuhaler tinka sunkiai ligos eigai gydyti, turi ilgalaikį poveikį ir apsaugo nuo simptomų atsiradimo.
  2. „Seretide Multidisk“ ilgą laiką malšina astmos priepuolius, gerina plaučių ventiliacijos funkciją.
  3. Berodual rekomenduojama vartoti kasdien, sergant lengva astma, greitai malšina bronchų spazmus.
  4. Berotek-N skiriamas skubiam bronchų susiaurėjimo gydymui, slopina uždegiminį procesą kvėpavimo sistemoje.
  5. „Pulmicort Turbuhaler“ yra vidutinio sunkumo proceso alternatyva, turi priešuždegiminį ir antihistamininį poveikį, leidžia atsisakyti sisteminio hormoninių vaistų vartojimo.

Taigi bronchinės astmos gydymas tinkamai parinktais vaistais padės užkirsti kelią ligos progresavimui, pasiekti stabilią remisiją ir pagerinti gyvenimo kokybę..

Pasidalink su draugais

Padaryk ką nors naudingo, tai neilgai truks

Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos. gydomųjų inhaliatorių, kišeninių, hormoninių, pavadinimas ir savybės

Astmos inhaliatorių apžvalga

Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos turi keletą privalumų:

  • Naudojimo paprastumas.
  • Nešioti komfortą.
  • Greitas vaistų patekimas į kvėpavimo takus.
  • Įkvėpus naudojami aerozoliai gali paveikti visas kvėpavimo sistemos dalis.

Salbutamolis

Vaistas iš selektyvių β2-adrenerginių agonistų grupės. Turi ryškų bronchus plečiantį poveikį, naudojamas gydant bronchinės astmos priepuolius. Veiklioji vaisto medžiaga yra salbutamolio sulfatas, kuris leidžia sustabdyti astmos priepuolį per 1 - 2 minutes po pirmųjų simptomų atsiradimo. Vienoje vaisto dozėje yra 0,1208 mg veikliosios medžiagos. Suaugusiesiems, sergantiems astmos priepuoliu, skiriamos 1 - 2 dozės. Jei nėra jokio poveikio, po 5 minučių galite pakartoti aerozolio naudojimą. Profilaktikos tikslais rekomenduojama skirti po 1 dozę 3 kartus per dieną. Struktūriniai salbutamolio analogai yra Ventolinas, Astalinas, Saltosas.

„Berotek“

Aerozolis bronchinės astmos priepuoliams palengvinti ir bronchų spazmams pašalinti. Vaistas priklauso beta2-adrenerginių agonistų grupei. Vaisto pagrindas yra veiklioji medžiaga - fenoterolio hidrobromidas, kuris turi galimybę atpalaiduoti lygųjį bronchų ir kraujagyslių raumenų sluoksnį, palengvinti ir užkirsti kelią įvairių etiologijų bronchų spazmui. Balioną „Beroteka“ ūminio astmos priepuolio metu gali naudoti suaugusieji ir vaikai po 6 metų. Suaugusiesiems rekomenduojama 1 vaisto dozė, jei nėra jokio poveikio, po 5 minučių galite pakartoti vaistą.

Atroventas

Jų grupės m-anticholinerginių vaistų vaistas, kurio veikimas leidžia sumažinti bronchų tonusą, pašalinti spazmus, pagerinti aprūpinimą deguonimi, taip pat sumažinti skreplių gamybą. 1 dozėje yra 20 mcg ipratropio bromido. Vaistų vartojimas padeda užkirsti kelią astmos priepuoliui, kuris išsivysto įkvėpus alergenų, šalto oro ar tabako dūmų. Suaugusiesiems patariama vartoti po 1 - 2 dozes 4 kartus per dieną. Veikliosios medžiagos analogas yra dozuojamos dozės inhaliacinis aerozolis - Ipravent.

Becotide

Inhaliuojamas gliukokortikosteroidų vaistas, turintis ryškų priešuždegiminį poveikį. Jis naudojamas pagrindinei bronchinės astmos terapijai suaugusiems ir vyresniems kaip 4 metų vaikams. „Aerosol Bekotide“ yra skirtas reguliariai vartoti, jis nesustabdo astmos priepuolio, tačiau leidžia sumažinti jų vystymosi dažnumą ir intensyvumą. Vaisto dozę gydytojas nustato individualiai, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento kūno ypatybes.

Flixotide

Vaistas iš gliukokortikosteroidų hormonų grupės, kuris gaminamas įkvepiamo aerozolio pavidalu. Veiklioji medžiaga yra mikroionizuotas flutikazono propionatas, turintis priešuždegiminį poveikį. Sistemingas vartojimas gali sumažinti astmos priepuolių skaičių, sumažinti bronchų obstrukciją žmonėms, sergantiems kitomis bronchopulmoninėmis ligomis. Flixotide rekomenduojama vartoti esant vidutinei ar sunkiai bronchinei astmai, jis neatleidžia ligos priepuolių. Vaistas skirtas reguliariai vartoti. Vartojimo poveikis gali būti pastebimas ne anksčiau kaip po 4-6 dienų. Suaugusiesiems vaistą patariama skirti palaipsniui didinant dozę. Pradinė dozė gali būti nuo 100 iki 1000 mg per parą, tai yra lygi 2–4 inhaliacijoms.

Pulmicort

Inhaliacinis tirpalas, priklausantis vietiniams hormoniniams preparatams. Jis naudojamas siekiant išvengti bronchinės astmos priepuolių. Iš esmės vaistas naudojamas purkštuvui ar kitam garo inhaliatoriui. Vaisto pagrindas yra budezonidas, kuris turi priešuždegiminį poveikį, sumažina išpuolių dažnį ir intensyvumą. Sistemingas vaisto vartojimas sumažina bronchų edemą, gleivių susidarymą ir sumažina skreplių gamybą. Dozes gydytojas nustato kiekvienam pacientui individualiai.

Tai ne visi inhaliatorių ar inhaliacijų vaistai, kuriuos galima vartoti gydant bronchinę astmą, tačiau bet kokiu atveju svarbu suprasti, kad jie visi turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Naudojant bet kokį inhaliatorių, svarbu stebėti dozę, vartojimo dažnumą, kurį gydantis gydytojas nustatys individualiai kiekvienam pacientui.

Inhaliatorių tipai

Inhaliatoriai, vartojami bronchinei astmai, yra suskirstyti į keletą tipų.

Kiekvienas gamintojas gamina savo sukurtą inhaliatorių, užpildytą tam tikru vaistiniu turiniu.

Yra net skirtingų skonių prietaisų..

Aerozolis arba purškalas

Šio tipo inhaliatoriai daugiausia naudojami sergant sunkia bronchine astma. Pagrindinis turinys yra vaistinis skystis, kuris purškiamas paverčiamas smulkiai disperguota suspensija.

Reikėtų pažymėti, kad, skirtingai nei milteliai, aerozolis yra sunkesnis, todėl dalis jo nusėda burnoje. Prietaisas daugiausia naudojamas ligoninėje.

Namuose leidžiama tik gavus gydančio gydytojo leidimą

Tačiau jo privalumas yra tas, kad prietaisas nereikalauja, kad pacientas, sergantis bronchine astma, laikytųsi įkvėpimo ir iškvėpimo taisyklių - didžiausia vaisto dozė laisvai prasiskverbia į organus..

Turbo inhaliatorius

Nešiojamas prietaisas, kuriuo tiekiama nedidelė sausų miltelių dozė, siekiant sumažinti kosulio priepuolio riziką.

Įrengtas įmontuotas indikatorius, leidžiantis nustatyti viduje likusių miltelių kiekį.

Itin didelis prietaisas, todėl inhaliatorius netinka naudoti kišenėje.

Diskinis inhaliatorius

Sergant bronchine astma, jis veikia automatinės sistemos principu. Prietaisui naudojami milteliai, kurių dozę galima tiksliai sureguliuoti.

Automatinis inhaliatorius

Vaistinės medžiagos tiekimas joje automatiškai reguliuojamas įkvėpimo fazėje. Dėl šios savybės prietaisas laikomas patogiausiu ir patogiausiu naudoti..

Jie pagaminti iš inhaliatoriaus pritvirtintų plastikinių ar metalinių kamerų pavidalu. Jie veikia vožtuvo mechanizmo principu - kai tik žmogus įkvepia bronchinę astmą, vaistas patenka į plaučius.

Iškvepiant, vožtuvas užsidaro automatiškai. Šio tipo inhaliatorius lengva naudoti, nes jie užtikrina maksimalų vaistų patekimą į kvėpavimo takus..

Gydant vaikų bronchinę astmą, patartina naudoti prieskonį, nes įkvepiant jie ne visada kvėpuoja teisingai, o prietaisas, nepaisant kvėpavimo, užtikrins, kad vaistas pateks tiesiai į plaučius..

Inhaliatorius su dozatoriumi

Tai patogiausias ir populiariausias prietaisas tarp daugumos astmatikų. Prietaisas pateikiamas skardinės pavidalu, kuriame spaudžiama vaistinė medžiaga.

Prieš vartodami, iškvėpkite orą, o įkvėpdami suleiskite vaistą..

Veikia pagal schemą, panašią į įprastą aerozolį: vaistas išsiskiria nuspaudus dangtelį ir prasiskverbia į plaučius..

Prietaiso naudojimo sunkumų gali kilti tik žmonėms su skaudančiais rankų sąnariais arba sutrikusia judesių koordinacija..

Tokia plati inhaliatorių įvairovė leidžia sergantiems bronchine astma pasirinkti sau geriausią variantą..

Prietaisas visada turėtų būti prieinamas astma sergantiems žmonėms, kad jie galėtų kuo greičiau reaguoti užpuolimo atveju..

Inhaliatorius paūmėjusius ligos simptomus palengvins vos per kelias sekundes.

Šis efektas pasiekiamas dėl to, kad vartojamos mažos vaistų dozės. Be to, tai praktiškai pašalina šalutinių reiškinių atsiradimą..

Kada naudoti inhaliatorių?

Inhaliacinė vaisto vartojimo forma iš esmės nesiskiria nuo jokios kitos vaisto išleidimo versijos. Beveik visi pacientai bronchų astmai naudoja inhaliatorius. Pati purkštuvo konfigūracija parenkama atsižvelgiant į gydymo planą ir paties paciento norus. Taip pat atsitinka taip, kad pacientas įsigyja vaistus keliomis išleidimo formomis: pavyzdžiui, kompaktišku aerozoliu, kuris visada yra su juo, ir tarpikliu, kurį dėl didelio dydžio lengviau naudoti namuose..
Nerekomenduojama įsigyti astmos inhaliatorių be gydytojo sutikimo, ypač jei nesate tikri, ar pats vaistas jums tinka. Dauguma kontraindikacijų dėl bet kokių specifinių aerozolių yra susijusios tik su organizmo reakcija į veikliąsias medžiagas, todėl neturėtumėte rizikuoti ir pirkti nežinomą vaistą. Geriausiu atveju tai neveiks kritiniu momentu. Blogiausiu atveju tai pablogins situaciją.
Astmos inhaliacinis purškalas tinka daugumai astmos priepuolių. Tačiau yra situacijų, kai ši narkotikų vartojimo forma tampa nepriimtina:

  • Kraujavimas plaučiuose. Dažniau - traumos rezultatas, bet yra ir dėl lėtinių ligų komplikacijų. Kraujavimą galima atpažinti iš kraujo išeikvojimo iš burnos ertmės - hemoptizės.
  • Pneumotoraksas. Susikaupus dujoms pleuros ertmėje, neįmanoma normaliai absorbuoti vaisto. Tai taip pat dažnai atsiranda dėl fizinio krūtinės sužalojimo, tačiau tai taip pat gali būti krūtinės ertmės ligų komplikacija.
  • Hipertenzinės krizės, ūminės širdies ir kraujagyslių ligų fazės. Aerozolinė forma ne tik nepadės, bet ir gali sukelti papildomą kosulį, padidėjus dusuliui ramybės būsenoje.
  • Kūno temperatūros padidėjimas virš 38 laipsnių su bet kuriomis gretutinėmis ligomis. Esant aukštai temperatūrai, organizmas gali skirtingai reaguoti į vaisto komponentus. Jei vis dėlto nusprendėte naudoti aerozolį, nepaisant karščiavimo, būkite itin atsargūs ir pastebėkite pirmuosius pablogėjimo požymius..

Daugelis sąlygų, kurioms esant negalima vartoti astmos aerozolio, gali kelti pavojų gyvybei. Ilgą laiką inhaliatorių vartojantis pacientas, kaip ir jo artimieji, pernelyg prisiriša prie šios dozavimo formos - net ir akivaizdžiai pavojingose ​​situacijose žmogus gali ir toliau bandyti naudoti aerozolį

Jei jaučiate neįprastą skausmą ar stiprų deginimo pojūtį krūtinės srityje arba žinote apie jį lydintį fizinių sužalojimų priepuolį, negaiškite laiko - nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą..
Taip pat yra veiksnių, dėl kurių astmos aerozolius rekomenduojama vartoti atsargiai ar net visiškai pašalinti. Jie apima:

  • Diabetas;
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • Jaunas paciento amžius (iki 2 metų).

Daugeliu atvejų specialistas gali pasirinkti tinkamą inhaliacijos formą alternatyvų vaistą, tačiau taip pat atsitinka, kad šio kvėpavimo atstatymo metodo reikia visiškai atsisakyti. Nepaisant to, tokios situacijos yra itin retos, ir jei jums reikia inhaliatoriaus, greičiausiai neturėsite problemų išsirinkti geriausią variantą..

Įkvėpimas: savybės ir tipai

Svarbu! Pacientams inhaliacinius vaistus parenka tik gydytojas.

Vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į ligos sunkumą ir priepuolių skaičių. Dažniausiai šis gydymo metodas skiriamas trumpam laikotarpiui, siekiant greitai palengvinti priepuolį ar užkirsti kelią jo atsiradimui ateityje. Ši procedūra yra gana efektyvi, nes įkvėpus pacientas pasiekia:

  1. Gerokai sumažinkite astmos priepuolių dažnį.
  2. Daugelio simptomų, būdingų šiai ligai, išnykimas.
  3. Galimybės sumažinti kitų vaistų dozes veiksmingai naudojant inhaliacijas.

Įkvėpus taip pat galite laiku atlikti remisijas, dėl kurių pacientas gali gyventi pilnavertį gyvenimą, nes sumažėja neigiamų simptomų. Dingsta poreikis dažnai vartoti kitokias vaistus. Pacientas nustoja kurti negrįžtamus kvėpavimo sistemos procesus.

Išorinis kvėpavimas normalizuojasi, o tai leidžia gyventi aktyvesnį fizinį gyvenimą. Pacientų, vartojančių inhaliaciją, mirtingumas nuo bronchinės astmos yra žymiai mažesnis, palyginti su kitomis gydymo formomis.

Šios terapijos tikslas yra pašalinti uždusimą su bronchų spazmu, pagerinti paciento savijautą, palengvinti bronchų gleivinės patinimą, pagerinti gleivių sekreciją..

Yra keletas inhaliacijų rūšių, kurios, naudojant specialius prietaisus, leidžia vaistams patekti į paciento kvėpavimo takus..

Jie apima:

  1. Miltelių tipo įtaisai, kurių pagalba yra skiriamos tam tikros miltelių dozės, kad būtų lengviau ataka.
  2. Skystas tipas, kai vaistas vartojamas kaip aerozolis.
  3. Tarpikliai, žymintys indą su įtaisu, kuriame vožtuvas atsidaro įkvėpus ir užsidaro iškvėpus.
  4. Nebulizatoriai, purškiantys mažiausias vaisto daleles.
  5. Garų inhaliatoriai, naudojami įkvepiant vaistą, ištirpintą karštame skystyje.
  6. Matuojamos dozės inhaliatoriai, kuriuos lengva naudoti. Pacientas visada gali juos nešiotis su savimi. Tai yra puikios priemonės greitai palengvinti priepuolį..

Kodėl inhaliatoriai yra tokie veiksmingi

Inhaliacijos yra efektyviausias ir optimaliausias būdas gydyti bronchinę astmą. Šis gydymo metodas yra efektyviausias, palyginti su kitais metodais, dėl daugybės privalumų:

  1. Įkvėptas vaistas veikia tiksliai kvėpavimo sistemą.
  2. Gydymo šalutinis poveikis yra minimalus.
  3. Terapinis poveikis pasireiškia greitai, praktiškai per kelias sekundes. Pakanka įkvėpti, kad priepuolis greitai praeitų ir pacientas galėtų atkurti normalų kvėpavimą.
  4. Įkvėpus galite palengvinti priepuolį ir palengvinti būklę ne tik namuose, bet ir gatvėje, keliaujant ir kitomis sąlygomis, kurioms nereikia specialaus pasirengimo..
  5. Įkvėpimas puikiai tinka naudoti ne tik suaugusiems, bet ir mažiems vaikams.
  6. Pristatymas į paciento kvėpavimo sistemą vyksta įprastu kvėpavimu.
  7. Galite naudoti ne tik vaistus, bet ir gydomąsias žoleles bei eterinius aliejus.
  8. Inhaliacijos yra ilgalaikės.
  9. Vartojami vaistai išsiskiria dideliu biologiniu prieinamumu.
  10. Vaistų koncentracija atsiranda tik uždegiminiame organe, neveikiant kraujotakos sistemos.

Įkvėpimas naudojant purkštuvą: nauda

Nebulizatoriai yra specialūs prietaisai, kai naudojant vaistinės medžiagos suskaidomos į smulkias daleles, debesų pavidalu patenka į bronchus astma sergančiam pacientui. Dėl to jūs galite pasiekti maksimalų efektą palengvindami priepuolį. Galima naudoti keletą purkštuvų tipų:

  • kompresorius;
  • ultragarsinis;
  • tinklinis purkštuvas.

Svarbu! Prieš pradėdami naudoti purkštuvą, pasitarkite su gydytoju.

Šių prietaisų naudojimo pranašumai yra šie:

  1. greitas uždusimo malšinimas dėl maksimalaus medžiagų patekimo į kvėpavimo takus;
  2. didelis purkštuvo naudojimo efektyvumas;
  3. galimybė vartoti esant sunkioms astmos formoms;
  4. prietaisus lengva naudoti;
  5. procedūros metu nereikia koordinuoti kvėpavimo;
  6. įkvėpimas naudojant šiuos prietaisus praktiškai neveikia kitų sistemų ir organų;
  7. vaistus galima pridėti didelėmis dozėmis;
  8. juose nėra freono ir propelentų.

Klasifikavimas pagal vaisto pristatymo metodą

Klasifikavimas pagal vaisto pristatymo metodą

Tarpikliai yra bronchinės astmos inhaliatoriai, sujungti su specialiais plastikiniais ar metaliniais vožtuvais, kurie vaistus tiekia tik jums įkvėpus. Iškvėpus, šie vožtuvai užsidaro, todėl vaistas vartojamas taupiai. Reikėtų pažymėti, kad tarpikliai yra tiesiog nepakeičiami gydant mažus vaikus, nes jie užtikrina vaisto prasiskverbimą į kūdikio bronchus tiesiogiai priepuolio metu, nes maži vaikai dar negali savarankiškai analizuoti savo kvėpavimo procedūros metu.

Vienintelis tarpiklio trūkumas yra jo dydis - jis yra daug didesnis nei kišeninis inhaliatorius ir nėra patogu jį visada turėti su savimi.
Purkštuvas yra bronchinės astmos inhaliatorius, kuris yra prietaisas, purškiantis vaistus nuo astmos mikroskopiniais dydžiais, kad vaistas pasiektų tolimiausias kvėpavimo takų vietas, o tai padidina gydymo efektyvumą, o tai ypač svarbu pacientams, sergantiems sunkia astma. Nebulizatoriai gali turėti kompresorių arba ultragarso tipo apšvitą

Paprastai tokie inhaliatoriai yra gana dideli ir skirti gydyti namuose. Tačiau neseniai buvo sukurti labai patogūs, kompaktiški prietaisai, veikiantys baterijas, kurie gali būti naudojami kaip kišeninis inhaliatorius sergant bronchine astma..
Inhaliatoriai su dozatoriumi yra užtaisas, kuriame yra skystas vaistas. Dozuotas skystas aerozolis yra prietaisas, kuris suteikia tam tikrų skirtingų tipų aerozolių dozes. Tokio inhaliatoriaus privalumai yra jo patikimumas ir žema kaina. Trūkumai yra tai, kad vaistas patenka į kvėpavimo sistemą tik įkvėpus, tai yra, pacientas turi prisitaikyti prie tokio inhaliatoriaus naudojimo ir geriau jo nepirkti vaikams. Be to, tam tikra aerozolio dalis nusėda burnos ertmėje ir su seilėmis patenka į skrandį, taip sukeldama nemalonias pasekmes. Todėl svarbu kruopščiai pasirinkti reikiamą dozę. Inhaliatoriai su dozatoriumi bus nepatogūs žmonėms su sutrikusia koordinacija, taip pat su skaudančiais pirštų sąnariais.

Išmatuotos dozės miltelių inhaliatorius, skirtas bronchinei astmai, sergančio žmogaus organizmui tiekia reikiamos dozės sausą vaistą. Yra dviejų tipų miltelių inhaliatoriai:

  • disko inhaliatorius automatiškai tiekia miltelius, jis turi galimybę tiksliai sureguliuoti vaisto dozių skaičių;
  • turbininis inhaliatorius - kišeninis medicinos prietaisas, kuris tiekia miltelius nedideliais kiekiais, turi įmontuotą inhaliatoriuje esančių vaistų kiekio indikatorių.

Matuojamų dozių miltelių inhaliatorius lengva naudoti ir jie turi maksimalų efektyvumą. Tačiau jų kaina yra gana didelė..

  1. Adapteris yra specialus prietaisas, papildantis inhaliatorių, kurio pranašumas yra tas, kad nereikia koreguoti vaistų įsiskverbimo įkvėpimo ir iškvėpimo. Trūkumas yra dideli prietaiso matmenys.
  2. Automatinis inhaliatorius - patogiausias prietaisas su automatiniu vaistų pristatymu įkvėpus.

Veiksmingiausios priemonės

Bronchinės astmos gydymas trunka daugelį metų, todėl vaistus reikia rinktis labai atsargiai, kad būtų sumažintas ilgalaikis neigiamas poveikis

Vaistai

Dažniausiai inhaliacijoms naudojamos šios vaistų grupės:

Bronchus plečiantys vaistai. Tai apima M anticholinerginius vaistus (Atrovent arba Ipratropium bromide) ir beta adrenomimetikus (Salbutamol, Salmeterol). Atrovent turi lėtą bronchus plečiantį poveikį, kuris išsivysto per 30 minučių ir trunka iki 2 valandų.

Jis veiksmingai vartojamas sergant tokiomis ligomis kaip bronchitas ir paprasto bronchinės astmos priepuolio metu. Salbutamolis laikomas mažiausiai toksišku vaistu savo grupėje, jo poveikis pasireiškia greitai, tačiau trunka neilgai.

Gliukokortikosteroidai. Pagrindiniai šios grupės vaistai yra: Flutikazonas, Beklometazonas, Budezonidas. Jas rekomenduojama vartoti sergant 2 laipsnio bronchine astma..

Gliukokortikosteroidai turi ryškų priešuždegiminį poveikį, gerina ir normalizuoja plaučių funkciją, taip pat mažina bronchų hiperreaktyvumą. Hormonų terapija dažnai turi daug šalutinių poveikių, tačiau naudojant inhaliacijos metodą, jų poveikis organizmui yra minimalus.

Putliųjų ląstelių membranos stabilizatoriai. Šios inhaliacinės terapijos grupės atstovas yra natrio kromoglikatas kromogliko rūgšties pagrindu.

Jis nėra naudojamas užkirsti kelią priepuoliui, tačiau jis yra veiksmingas profilaktikai, ypač vaikų praktikoje..

  • Mukolitikai. Šios grupės vaistai: Lazolvan ir Fluimucil. Astmos metu išsivysto edema, bronchų spindis užsikemša klampiomis gleivėmis. Norint pagerinti skreplių išsiskyrimą ir normalizuoti bronchų sekrecijos sudėtį, reikalingi mukolitikai..
  • Be to, kartu su šiomis vaistų grupėmis galima naudoti druskos natrio chlorido tirpalą. Tai padeda drėkinti kvėpavimo takų gleivinę, retinant skreplį ir mažinant bronchų patinimą. Jei infekcija prisijungia prie ligos etiologijos, galima naudoti antibakterinius vaistus. Norėdami padidinti remisijos laikotarpio trukmę, rodoma fitoinhaliacija garais.

    Įkvėpimas garais

    Pagrindinis garo įkvėpimo privalumas yra tas, kad tam nereikia specialių prietaisų. Procedūrai tinka tiek garų inhaliatorius, tiek paprastas puodas. Veiksmingiausi bronchinės astmos receptai įkvėpus:

    • Sudėtis: 1 svogūnas, 1 česnako galva.
    • Paruošimas: nulupkite svogūną ir česnaką, supjaustykite maišytuvu, kol pasidarys vienalytė košė, tada užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite jam užvirti 10 minučių..
    • Naudojimas: įkvėpti, uždengus rankšluosčiu, 10 minučių ryte ir vakare 2 savaites. Kursą galima kartoti, bet ne daugiau kaip 4 kartus per metus.
    • Ingredientai: 2 šaukštai. l. ramunėlių.
    • Paruošimas: ramunėlių žiedus užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 2 valandas virti termose.
    • Naudojimas: Prieš naudojimą šiek tiek pašildykite ir įkvėpkite 15 minučių, uždengę rankšluosčiu. Įkvėpimas turėtų būti atliekamas 2 kartus per dieną maždaug 2 savaites, gydymo kursą reikia pakartoti po 3 mėnesių.
    • Sudėtis: 1 valgomasis šaukštas. l. eukalipto lapai.
    • Paruošimas: supjaustytus eukalipto lapus užpilkite 2 stiklinėmis vandens ir virkite ant silpnos ugnies. Virkite 15 minučių ir leiskite jam užvirti pusvalandį.
    • Naudojimas: įkvėpkite 3 kartus per dieną 20 dienų, atlikite gydymo kursą 2 kartus per metus.
    • Kompozicija: 1 st. l. medus.
    • Paruošimas: ištirpinkite medų stiklinėje vandens ir kaitinkite ant silpnos ugnies, bet neužvirkite.
    • Naudojimas: 20 minučių įkvėpkite gautą tirpalą, sandariai uždengę rankšluosčiu. Procedūra atliekama 2 kartus per dieną 3 savaites.

    Gydymas įkvepiant garais atliekamas kursuose, kvėpavimas turi būti lėtas ir gilus. Po procedūros 2 valandas nerekomenduojama eiti į lauką.

    Technologijų pažanga gerina astmatikų gyvenimą: kuriami nauji vaistai ir nauji inhaliatoriai, galintys reaguoti į žmogaus įkvėpimą ir išleisti vaistą tik prireikus. Inhaliacinis bronchinės astmos gydymas yra pirmasis žingsnis link sveiko ir patogaus gyvenimo.

    Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos

    Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos yra puikus būdas pristatyti vaistą tiesiai į tikslinį organą. Jei vaistas švirkščiamas į veną arba vartojamas per burną, jis praeina per daugybę indų, kepenų ir pasiskirsto po kūną..

    Bronchinės astmos priepuolis nėra tokia būklė, kai galima palaukti dešimt minučių, kol vaistas „veiks“. Jei lėšos pristatomos tiesiai į kvėpavimo takus, tada jų veiksmai prasideda nedelsiant. Be to, inhaliatorių naudoti yra gana paprasta. Injekcija (injekcija) turi būti atliekama laikantis antiseptikų taisyklių ir reikalauja tam tikrų atlikėjo įgūdžių. Vaikai dažnai bijo injekcijų, o inhaliatorių suvokia teigiamai.

    Minėtos priežastys daro bronchinės astmos inhaliatorių tikra panacėja, kurios pasikeitimo artimiausiu metu nesitikima..

    Inhaliatorių tipai

    Inhaliatorius yra specialus prietaisas, leidžiantis vaistams patekti į paciento kvėpavimo takus. Jei pirmasis prietaisas, pristatytas 1874 m., Išsiskyrė paprastumu ir sudėtingumu, dabar yra keletas jų veislių, kurių kiekviena turi savo privalumų ir trūkumų..

    Matuojamos dozės miltelių inhaliatoriai

    Prietaisai leidžia į organizmą patekti gamintojo nustatytą sausų miltelių dozę. Jų pranašumas yra paprastas naudojimas ir didelis efektyvumas. Tačiau jie yra šiek tiek brangesni nei kiti įrenginiai..

    Tai kameros, pagamintos iš plastiko ar metalo, pritvirtintos prie inhaliatoriaus. Jie veikia kaip vožtuvo mechanizmas: vaistas patenka į plaučius tik pacientui įkvėpus. Jei iškvepiate, vožtuvas užsidaro ir vaistas nėra švaistomas.

    Tarpiklis žymiai supaprastina įkvėpimą ir užtikrina vaisto prasiskverbimą giliai į plaučius. Atskirai reikia pasakyti apie tarpiklių naudojimą gydant vaiką: vaikai ne visada gali teisingai kvėpuoti įkvėpdami, o prietaisas užtikrina, kad vaistas patektų į kūną, neatsižvelgiant į tai, kaip pacientas kvėpuoja..

    Trūkumas yra tas, kad ne visada patogu su savimi turėti ir inhaliatorių, ir tarpiklį (prietaisas dažnai būna didesnis nei kišeninis inhaliatorius)..

    Dozuoti skysčių aparatai

    Užtikrina tam tikro vaisto kiekio išsiskyrimą aerozolio pavidalu. Privalumas yra dizaino kaina, paprastumas ir patikimumas. Neigiama yra tai, kad aerozolis patenka į plaučius tik tuo atveju, jei įkvėpimas yra sinchroniškas su vaisto išsiskyrimu. Tam reikia daugiau mokymų pacientui, tačiau suaugęs žmogus lengvai valdo užduotį. Be to, aerozolis yra sunkesnis už miltelius, o jo dalis neišvengiamai nusėda burnoje ir yra praryjama, tačiau gamintojai atsižvelgia į šį faktorių rinkdamiesi dozę..

    Purkštuvai

    Tai yra prietaiso, skirto įkvėpti, pavadinimas, kuris užtikrina vaisto purškimą į labai mažas frakcijas. Dėl to lengva dalelė pasiekia tolimiausias kvėpavimo takų dalis ir pasiekiamas geriausias efektas. Pagal veikimo principą purkštuvai yra kompresoriniai ir ultragarsiniai (speciali membrana vibruoja ir skaido medžiagą į frakcijas).

    Nebulizatoriai paprastai yra didelių gabaritų (palyginti su kišeniniais inhaliatoriais), todėl prireikus juos sunku nešioti ir naudoti, tačiau jie puikiai tinka gydymui namuose..

    Pastaraisiais metais atsirado vis daugiau nešiojamų purkštuvų. Jie gali veikti su baterijomis, tačiau jie dar nėra patyrę plačios praktikos ir išsiskiria didele kaina..

    Atlikę daugybę tyrimų, gydytojai nustatė, kad daugelis pacientų įkvepiant daro klaidų, dėl kurių sumažėja gydymo efektyvumas. Puikus šios problemos sprendimas buvo sukurti inhaliatorius, kurie aktyvuojami įkvėpus pacientą. Prietaisas „nujaučia“, kai oro srautas patenka į plaučius, ir savarankiškai išleidžia reikiamą dozę.

    Dažniausi inhaliatoriai

    Dabar vaistinėse galima pamatyti didelį vaistų nuo astmos pasirinkimą. Pacientas turėtų suprasti, kad astmos inhaliatorių pavadinimai („Turbuhaler“, „Pulvinal“, „Diskus“, „Easyhaler“, „Diskhaler“ ir daugelis kitų) ne visada yra pačių vaistų pavadinimai. Ta pati veiklioji medžiaga gali būti parduodama skirtingais prekiniais pavadinimais.

    Kaip minėta pirmiau, visi vaistai astmai gydyti yra suskirstyti į du didelius pogrupius: bronchus plečiantys ir priešuždegiminiai vaistai..

    Kaip parenkamas gydymas

    Terapinę taktiką dažniausiai parenka gydytojas. Viskas priklauso nuo patologinio proceso sunkumo, o dozė parenkama atsižvelgiant į amžių. Terapijos kursas recidyvo atveju skiriamas kelias dienas. Gydymas skatina:

    • laipsniškas priepuolių dažnio mažėjimas;
    • patologijos apraiškų išnykimas;
    • mažinant sisteminių vaistų dozes.

    Inhaliacijų pagalba galima žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę, padaryti žmogaus kvėpavimą tolygesnį, lengvą ir laisvą..

    Leidinio autorė: Anna Umerova

    • Komentarai
    • Klausimai
    • nematas sadriddinovas: ar barsuko riebalai gali pritraukti vaikus
    • pomsveta.ru: Astmą galima išgydyti be vaistų ir kitokio fizinio įsikišimo. Šiuolaikinė medicina.
    • A. Rubenas: Duomenų bazė tikrai bus pavogta dėl įsilaužimo į internetą ar valstybės išdavystės.
    • ThomasGlorpas: Dabar man viskas tapo aišku, ačiū už reikalingą informaciją.
    • Nadezhda: barsuko riebalai yra puiki priemonė, ypač patyrusiems astmatikams. Jums tereikia pasikonsultuoti.
    • Anthonybus: Sveiki! Pateiksiu šią apžvalgą tiems, kuriems ji bus naudinga, ir.

    Visa informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais. Prieš taikydami rekomendacijas, visada pasitarkite su gydytoju..

    Kaip naudoti inhaliatorių sergant bronchine astma

    Apie 80% pacientų inhaliatorių naudoja neteisingai. Dėl to vaistas praryjamas arba iškvepiamas į aplinkos orą..

    Norint, kad neišleistos pastangos ir lėšos nebūtų švaistomos, būtina:

    1. prieš naudojimą purtyti aerozolį;
    2. įkvėpimas atliekamas stovint, smakras nukreiptas į viršų, galva atmetama atgal;
    3. ramiai iškvėpkite;
    4. įkvėpdami stipriai suimkite kandiklį lūpomis ir paspauskite skardinės dugną (jis visada nukreiptas į viršų);
    5. sulaikykite kvėpavimą, skaičiuodami sau iki 7-10;
    6. iškvėpkite normaliai.

    Kiekvieną kartą reikia bandyti įkvėpti kuo giliau, nes vieta, kur turėtų patekti vaistas, yra mažiausios bronchų šakos. Kartais prieš įkvepiant hormono gydytojas rekomenduoja vartoti vaistus, kurie praplečia kvėpavimo takus. Taip pat būtina teisingai laikyti vaistą - dangtelis visada sandariai uždarytas, o aerozolis yra apsaugotas nuo karščio ir saulės.

    Peržiūrėkite vaizdo įrašą apie inhaliatoriaus naudojimo bronchinei astmai taisykles:

    Didžiausi sunkumai naudojant inhaliatorius kyla vaikams ir pagyvenusiems pacientams

    Todėl jiems svarbu naudoti specialų prietaisą - tarpiklį. Tai purkštukas, kurio įkvėpus nereikia aiškiai suvartoti vaisto, taip pat sutrumpina hormono buvimo laiką gerklose.

    Tai padeda išvengti pagrindinio šalutinio hormoninių inhaliatorių poveikio..

    Nepaisant aerozolių vartojimo būdo, yra paprastas būdas sumažinti jų vietinį dirginantį poveikį - skalauti burną ir gerklę švariu šiltu vandeniu.

    Ar yra astmos hormonų alternatyva

    Nuo narkotikų, kurių pagrindas yra montelukastas (Singular, Monteliv), įvedimo į praktiką, hormonų terapija yra verta konkurento. Šie vaistai blokuoja uždegimą sukeliančių medžiagų veikimą, gydymo kurso metu jie taip pat plečia bronchus, sumažina alerginių reakcijų (eozinofilų kiekis kraujyje ir skrepliuose) dažnį..

    Kalbant apie efektyvumą, jie yra tik šiek tiek (5-8%) prastesni už inhaliatorius su hormonais, tačiau jie leidžia:

    • pagerinti dienos ir nakties simptomus - kosulys, švokštimas, dusulys sumažėja, priepuoliai pasitaiko rečiau;
    • padidinti fizinį aktyvumą;
    • sumažinti bronchus plečiančių vaistų dozę;
    • padidinti maksimalius iškvėpimo srautus.

    Neginčijamas pranašumas yra kramtomosios arba įprastos tabletės pavidalo išleidimo forma, kuri geriama tik kartą per dieną. Jų paskyrimas labiausiai pateisinamas sergant lengva ir vidutinio sunkumo bronchine astma, ypač vaikystėje (nuo 2 metų). Šalutinis poveikis yra troškulys, burnos džiūvimas, pilvo skausmas.

    Esant įrodytam alerginiam bronchinės astmos pobūdžiui ir sunkiai eigai, rekomenduojamas omalizumabas (Xolar). Tai antikūnas, gautas iš DNR genų inžinerijos būdu. Susiriša su imunoglobulinu, kuris sukelia alergijos reakcijų grandinę.

    Rekomenduojama pacientams, kuriems reikalingos didelės kortikosteroidų vaistų dozės. Jis naudojamas kaip veiksminga terapijos papildoma priemonė. Galimas kaip tirpalas injekcijoms po oda. Šalutinis poveikis - skausmas injekcijos vietoje, galvos skausmas, viršutinė pilvo dalis.

    Hormoninė bronchinės astmos terapija yra rekomenduojama ankstyvosiose ligos stadijose, taip pat ir lengvais atvejais. Inhaliuojami vaistai yra skirti užkirsti kelią traukuliams. Esant sunkiai astmos formai, skubios būklės hormonai pirmiausia įvedami į veną, tada pacientai perkeliami į tabletes. Gerėjant sveikatai, tabletės palaipsniui atšaukiamos ir tęsiamas gydymas aerozoliais.

    Veiksmingam gydymui reikalinga teisinga inhaliacijos technika. Laiku įvedus hormonus, galima tai padaryti tik su mažiau pavojingomis inhaliacinėmis medžiagomis, o taikant sisteminę terapiją yra komplikacijų. Taip pat yra alternatyva hormonams - nauji vaistai, blokuojantys uždegimą ir alergines reakcijas.

    Kada aktualu?

    Kai kurie astma sergantys pacientai apsieina be purkštuvų, apsiribodami geriamaisiais vaistais ir kitais gydymo būdais.

    Svarbu! Yra pacientų, kuriems inhaliacijos tokiu vaistu kaip pagrindinė gydymo rūšis yra dėl tam tikrų priežasčių:

    1. Asmuo negali įvaldyti kišeninio inhaliatoriaus (ypač vaikams).
    2. Būtent šis vaistų komponentų pristatymo į paveiktus audinius metodas yra pripažintas efektyviausiu..
    3. Lygiagrečiai su bronchus plečiančiu ir atsikosėjimą skatinančiu poveikiu, pacientas turi drėkinti bronchų gleivinę.
    4. Pacientams pasireiškia šalutinis poveikis vartojant kitokio tipo inhaliatorius.
    5. Astmos priepuoliai yra per sunkūs, kad būtų galima gydyti kitais būdais.
    6. Tradiciniai inhaliatoriai pacientui sukelia alergines reakcijas.
    7. Reikia, kad vaistiniai komponentai prasiskverbtų tiesiai į alveoles.

    Žinoti! Visos šios savybės lemia tai, kad pastaraisiais metais bronchine astma sergantys žmonės atsisako konservatyvesnių gydymo metodų ir teikia pirmenybę skirtingų tipų inhaliatoriams..

    Straipsniai Apie Maisto Alergijos