Atopinis dermatitas vaikams: kaip jį visiškai išgydyti

Tarptautinė ligų klasifikacija naudojama apibrėžiant šią ligą kaip difuzinį neurodermitą. Dabar, remiantis TLK-10, liga vadinama atopiniu dermatitu ir jos kodas L20, kuris kalba apie patologinį poveikį odai ir poodiniam audiniui. Atopinis dermatitas dar vadinamas vaikystės egzema..

Jei liga pasireiškia mažiems vaikams, jos priežastis greičiausiai yra paveldima arba susijusi su nėštumo eigos ypatumais. Tokius vaikus gali kamuoti ir kitokio pobūdžio alergijos - astmos priepuoliai, alerginis rinitas ar konjunktyvitas, tam tikrų maistinių medžiagų nesuvokimas. Ligos atsiradimas vėlesniame amžiuje dažniausiai siejamas su išorinių veiksnių įtaka. Atopinis dermatitas dažniau nustatomas vaikams iki vienerių metų ir be būtinos terapijos pasireiškia lėtine forma, periodiškai paūmintais per visą gyvenimą..

Atopinio dermatito priežastys

Be genetinio polinkio, kūdikių atopinio dermatito prielaidos gali būti:

  1. Alergija maistui. Juos išprovokuoja netinkama mityba nešant vaisių ar maitinant krūtimi, ankstyvas papildomas maitinimas, virškinimo problemos trupiniuose, kurias sukelia infekcinės negalavimai..
  2. Alerginės reakcijos į maitinančios motinos sistemingai vartojamus vaistus ar paskirtus vaikui ar skiepus.
  3. Sunkus nėštumas. Atopinis dermatitas vaikams gali išsivystyti veikiant būsimos motinos lėtinėms ar infekcinėms ligoms, taip pat vaisiaus hipoksijai.
  4. Susijusios ligos. Kūdikiai, turintys virškinamojo trakto negalavimų ar užsikrėtę parazitais, yra linkę į alergines odos apraiškas.

Be šių priežasčių, įvairūs buitiniai alergenai yra laikomi kūdikių egzemos rizikos veiksniais - nuo ploviklių ir kūdikių priežiūros produktų iki farmacijos..

Tėvai, kurie patys kenčia nuo alergijos, turėtų būti ypač atidūs neigiamų veiksnių poveikiui. Jei tiek tėtis, tiek mama turi šį padidėjusį jautrumą, tikimybė, kad jų įpėdinė vaikystės egzema padidės iki 80 proc. Ar vienas iš tėvų yra jautrus antigenams? Rizika sumažinta perpus.

Vyresnio amžiaus vaikų (2-3 metų amžiaus) atopinis dermatitas gali pasireikšti psichoemocinio streso, pasyvaus rūkymo, per didelio fizinio krūvio, prastos ekologijos gyvenamojoje vietoje ir dažnų infekcinių ligų fone. Tie patys veiksniai sukelia egzemos paūmėjimą lėtinės ligos eigoje..

Tačiau kontaktas su augintiniais gali vaidinti teigiamą vaidmenį. Italijos mokslininkai atliko tyrimą ir nustatė, kad jei namuose yra šuo, alerginio dermatito rizika sumažėja ketvirtadaliu. Augintinio bendravimas su vaiku imuninei sistemai suteikia ne tik impulsą vystymuisi, bet ir malšina stresą.

Pagrindiniai ligos požymiai

Kūdikių atopinio dermatito simptomai:

  • niežėjimas, kuris sustiprėja naktį;
  • seborėjos skalių atsiradimas ant galvos;
  • paraudimai ir įtrūkimai ant skruostų, antakių ir ausų srityje;
  • apetito praradimas;
  • prastas miegas dėl niežėjimo.

Sunkiais atvejais kenčia ne tik galvos oda. Gali būti atopinis dermatitas ant rankų, kaklo, kojų, sėdmenų. Kartais dirginimą lydi pioderma - maži pustulai, kurių šukavimas vaikas gali susirgti antrine infekcija, išreikšta sunkiai gyjančiomis žaizdomis..

Augant, jei ligos nepavyksta sustabdyti, ženklai yra modifikuojami arba papildomi. Taigi, jei kūdikiui jau yra 1 metai, gali būti, kad odos raštas ir sausų, pleiskanotų suspaustos odos židinių atsiradimas po keliais, alkūnių klostėse, ant riešų, kojų ir kaklo. Būdami 2 metų, beveik pusė vaikų atsikratė ligos tinkamu gydymu. Tačiau kai kurie kūdikiai kenčia net po dvejų metų: infantili ligos stadija pereina į vaikystę, o vėliau į paauglystę. Skausmingos vietos yra paslėptos odos raukšlėse arba lokalizuotos ant delnų ir kojų. Paūmėjimai būna žiemą, o vasarą liga nepasireiškia.

Panašus vaiko dermatitas gali tapti „alerginiu žygiu“, o vėliau pridėti alerginį rinitą ir bronchinę astmą. Kas penktas pacientas papildomai padidina jautrumą bakterijų mikroflorai, prisidedant prie komplikuotos ir užsitęsusios ligos eigos.

Klinikinis ligos aprašymas ir diagnozė

Svarbu atskirti vaikų atopinį dermatitą nuo kitų odos ligų. Galų gale simptomai gali būti panašūs į niežų, rausvos kerpės, psoriazės, mikrobinės egzemos ar seborėjinio dermatito pasireiškimus..

Diagnozėje turėtų dalyvauti patyrę gydytojai: dermatologas ir alergologas-imunologas. Gydytojai atlieka šiuos diagnostinius tyrimus: surenka visą istoriją, išsiaiškina paveldimo polinkio galimybę, atlieka išsamų tyrimą ir išsiunčia kūdikį atlikti bendrą kraujo tyrimą. Didelė IgE koncentracija serume patvirtins diagnozę.

Diagnozuojant vaikų atopinį dermatitą, atsižvelgiama ne tik į paciento amžių, bet ir į ligos stadiją:

  1. Pradinė stadija (požymiai): hiperemija (paraudimas), audinių edema, lupimasis, dažniausiai ant veido.
  2. Sunkus etapas: odos problemos persikelia į kitas kūno dalis, atsiranda nepakeliamas niežėjimas, deginimas, atsiranda mažos papulės.
  3. Remisijos ypatumai: simptomai sumažėja arba visai išnyksta.

Alerginių ligų terapija

Visiškas gydymas yra įmanomas tinkamai gydant pradiniame etape. Bet apie klinikinį pasveikimą galime kalbėti, jei nuo paskutinio paūmėjimo laikotarpio praėjo vidutiniškai 5 metai..

Patyrę gydytojai, mokantys išgydyti atopinį dermatitą, mano, kad veiksminga yra tik kompleksinė terapija. Tai apima tinkamą mitybą, griežtą aplinkinės erdvės kontrolę, vaistų vartojimą ir fizinę terapiją. Jums gali prireikti ne tik alergologo ir dermatologo, bet ir dietologo, gastroenterologo, otolaringologo, psichoterapeuto ir neurologo pagalbos..

Dieta sergant vaikų atopiniu dermatitu

Dietos terapija yra būtina: būtent maisto alergenai gali sukelti smurtinį odos atsaką. Visų pirma - produktai iš karvės pieno. Jei „dirbtiniame“ nustatoma „pieno“ alergija, jam bus geriau naudoti mišinius su sojos pakaitalais: „Alsoy“, „Nutrilak soya“, „Frisosoy“ ir kt..

Tačiau gali pasirodyti, kad kūdikis nesuvokia sojos. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams tinka hipoalerginės vaisto formos su padidėjusiu baltymų hidrolizės laipsniu: „Alphare“, „Nutramigen“, „Pregestimil“ ir kt. Jei reaguojate į glitimą, turėsite pašalinti javus arba pakeisti juos be glitimo..

Sunkiais atvejais gydytojas gali paskirti pilną hidrolizatą, pvz., Neocate, kartu su Creon 10000 terapija

Jei norite maitinti papildomai, neturėtumėte pasirinkti maisto produktų, turinčių didelį jautrumą, pavyzdžiui, citrusinių vaisių, riešutų, medaus, braškių.

Vėliau, rengiant dietą, reikia nepamiršti, kad kai reakcija į pieno baltymus yra tikra alergija jautienai. Trupinių kūnas, kuris nesuvokia pelėsių grybų, smarkiai reaguos į mielių produktus - nuo duonos iki kefyro..

Vaikų atopinio dermatito dieta apima specialų meniu. Sultiniai, majonezas, marinatai, marinuoti agurkai, kepimas, maistas, kuriame yra dažiklių ir konservantų, nerekomenduojami.

Šios ligos pavyzdinis meniu:

  1. Pusryčiai - košė iš mirkytų grikių su augaliniu aliejumi.
  2. Pietūs - daržovių grietinėlės sriuba, šiek tiek virta vištiena, šviežiai spaustos obuolių sultys.
  3. Vakarienė - sorų košė su augaliniu aliejumi.

Kaip užkandis - sausainiai be glitimo, obuolys.

Gėrimui turėtumėte rinktis artezinį arba negazuotą mineralinį vandenį. Tai turėtų būti bent 1,5 litro per dieną, kad toksinai galėtų laisvai išsiskirti su šlapimu..

Gydytojas taip pat gali skirti žuvų taukus, kad sustiprintų kūdikio imunitetą ir sustiprintų ląstelių membranas..

Aplinkinis valdymas

Gerai žinomas pediatras Komarovsky yra įsitikinęs, kad sergant vaikų atopiniu dermatitu, pagrindinis dalykas yra pašalinti dirginančių veiksnių poveikį odai. Tam reikia:

  • reguliarus drėgnas valymas, skalbinių skalbimas, minkštų baldų užvalkalai;
  • žaislų išlaikymas idealiai švarus;
  • hipoalerginių ploviklių naudojimas;
  • atsisakymas skalbinių ir kietų rankšluosčių;
  • elektros prietaisų trūkumas miegamajame;
  • laisvų drabužių, pagamintų iš natūralių audinių, pasirinkimas.

Kūdikį galite maudyti tik dekloruotame, filtruotame vandenyje. Kūdikių muilą naudokite tik kartą per savaitę. Po plovimo oda nusausinama minkštu rankšluosčiu ir tepamas minkštiklis, pavyzdžiui, „Bepanten“ kremas arba „Bepanten“ tepalas sunkiais atvejais, „Lipikar“ arba „F-99“..

Svarbu vengti nespecifinių rizikos veiksnių - nervinės ir fizinės perkrovos, dėvėtų dūmų, infekcinių negalavimų.

Esminiai minkštikliai

Kaip gydomas atopinis dermatitas? Ūminėmis sąlygomis gydytojas gali skirti kortikosteroidų išoriniam vartojimui. Minkštinimo ir drėkinimo kompozicijos reikalingos nuolat. Idealūs vaikų atopinio dermatito minkštikliai.

Čia pateikiamas populiariausių priemonių sąrašas:

  • „Lokobase Lipikrem“. Ta pati įmonė gamina dar vieną vaikų kremą nuo atopinio dermatito - „Lokobase Ripea“. Pirmuoju atveju veiklioji medžiaga yra skystas parafinas, kuris minkština odą. Antroje - keramidai, cholesterolis ir polinesočiosios riebalų rūgštys, kurios prisideda prie odos regeneracijos.
  • „Topikrem“ produktų serija, skirta atopinių vaikų priežiūrai. Kūdikiams tinka lipidus papildantis balzamas ir odą valantis gelis „Ultra Rish“..
  • Pienas ar kremas „A-Derma“ yra gera profilaktinė priemonė, drėkina ir saugo odą.
  • „Mustelos“ gamintojo „Stelatopia“ serija. Tai yra kremai, emulsijos ir maudymosi kompozicijos, kurios minkština epidermį ir padeda atsinaujinti..
  • Balzamas „Lipikar“. Jame yra lipidus papildančių karito ir rapsų aliejų, glicino niežuliui malšinti ir žaizdas gydančiam terminiam vandeniui. Be to, farmacijos laboratorija „La Roche-Posay“ sukūrė higienos produktus „Lipikar Surgra“, „Lipikar Sindet“, „Lipikar aliejus vonios kambariui“, tinkamus kūdikiams, sergantiems atopiniu dermatitu..

Šie produktai mažina pleiskanojimą ir uždegimą, atstato odos vandens ir lipidų balansą, valo nešvarumus ir apsaugo nuo bakterijų dauginimosi. Minkštikliai prasiskverbia ne toliau kaip į epidermį, o tai iš esmės pašalina šalutinį poveikį. Todėl jie gali būti naudojami net jauniausiems pacientams..

Sisteminis farmacinis gydymas

Kartais būtina sisteminė terapija. Kursas gali apimti:

  • Antihistamininiai vaistai. Turintys atpalaiduojantį poveikį (Suprastin, Tavegil) yra naudingi, jei kūdikis negali užmigti dėl niežulio. Ir naujos kartos vaistai („Cetrin“, „Zirtek“, „Erius“) visais kitais atvejais - jie nekelia mieguistumo ir yra labai veiksmingi.
  • Antibiotikai nuo antrinės infekcijos. Vaikų atopiniam dermatitui tinka antibiotikų tepalai (eritromicinas, gentamicinas, kseroformas, furacilinas, levomikolis ir kt.). Geras vaistas "Zinocap" - jis turi ne tik antibakterinį, bet ir priešgrybelinį, priešuždegiminį poveikį. Sunkiais atvejais gydytojai skiria antibiotikų tabletes tabletėmis. Antibiotikus reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui, kad nesustiprėtų alerginis procesas. Paraiškos su Vishnevsky tepalu taip pat gali būti naudojamos žaizdoms, šis vaistas skatina greitą žaizdų gijimą.
  • Vaistai nuo virusų ir grybelių - jei buvo užkrėsta atitinkama infekcija.
  • Imunomoduliatoriai pagal alergologo-imunologo receptą ir vitaminų kompleksai su B15 ir B6 odos regeneracijai pagreitinti..
  • Preparatai virškinimui gerinti (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal), taip pat choleretiniai vaistai ir hepatoprotektoriai (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, kukurūzų šilko ar erškėtuogių uogų užpilai)..
  • Enterosorbentai („Enterosgel“, „Smecta“, aktyvuota anglis) blokuoja žarnyno toksinus.

Alerginio dermatito terapija atliekama ambulatoriškai. Bet su rimtu odos pažeidimu kūdikiui rodoma hospitalizacija.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir fizioterapija

Vaikų atopinio dermatito gydymas liaudies metodais atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Gydantys nuovirai ir vaistai, kurių gausu bet kuriame forume apie vaistažoles ir tradicinę mediciną, su individualia netolerancija gali tik pakenkti vaikui.

Saugiausios iš jų yra valomosios vonios. Jie padeda pašalinti niežėjimą ir diskomfortą..

Jie maudo kūdikį silpname kalio permanganato tirpale, vandenyje, pridedant ugniažolės ar virvelių, ramunėlių, medetkų nuoviro. Gerai į vonią pilti bulvių krakmolo ir vandens mišinį (mažą šaukštą miltelių litre). Vanduo neturėtų būti per karštas, o pati procedūra neturėtų trukti ilgiau nei 15 minučių. Maudymasis su avižų dribsniais taip pat labai gerai veikia kūdikio odos būklę..

Gydomąjį poveikį uždegimui turi ir beržo deguto tepalai..

Sanatorinio kurorto gydymas ir kineziterapijos procedūros yra labai naudingos atopiniams vaikams. Remisijos atveju tinka perlų, natrio chlorido, vandenilio sulfido, jodo-bromo vonios, purvo terapija. Su ryškiu simptomų pasireiškimu - elektrinis miegas, magnetoterapija, anglies vonios, atpalaiduojančios procedūros.

Atopinio dermatito prevencija vaikams turėtų prasidėti vaisiui išsivysčius motinos pilve. Ja siekiama sumažinti antigeninį stresą. Per pirmuosius tris mėnesius kūdikiui reikia imuninės sistemos formavimo pieno. Ateityje mama ir kūdikis turėtų tinkamai maitintis, vengti streso ir neigiamos aplinkos įtakos.

Atminkite, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, nesigydykite savarankiškai, nepasitarę ir nenustatę kvalifikuoto gydytojo. Būk sveikas!

Kremas nuo atopinio dermatito vaikams

Sausą odą galima lengvai pašalinti. Pakanka naudoti drėkinamąjį kremą ar tepalą ir viskas susitvarkys. Ką daryti, kai vaikas serga atopiniu dermatitu? Kokiu kremu tepamas atopinis dermatitas? Kokius tepalus vartoti esant atopiniam dermatitui? Kokios yra geriausios gydymo priemonės? Šiame straipsnyje gausite atsakymus į šiuos klausimus..

Vaiko ligos eigos ypatumai

Remiantis duomenimis, atopinis dermatitas pasireiškia 20% vaikų. Liga lydi niežulys, bėrimas ir sausa oda. Kūdikiams ligos simptomai atsiranda ant skruostų ir gali sklandžiai judėti į kaktą, krūtinę, galūnių linkius, odos raukšles..

Nuotraukoje atopinis dermatitas vaikui ant veido, kaklo ir pečių:

Atopinis dermatitas vaikui

Atopinio dermatito eigos bruožas yra sausa oda. Šis simptomas iš esmės nieko gero neturi..

Atopinio dermatito simptomai vaikams

Dermatitą lengva nustatyti. Pirmieji vaikų AD simptomai yra vystyklų bėrimas. Jie gali būti matomi klostėse, po rankomis, už ausų, ant sėdmenų. Pažeista oda yra niežtinti, žvynuota ir šiurkšti. Be nepatogumų kūdikiui, dermatitas veikia ir imuninę sistemą..

Vaikų AD priežastys

Atopinį dermatitą vaikams gali sukelti alerginė reakcija į tam tikrus maisto produktus ar alergenus, kurie gali patekti į organizmą per kvėpavimo takus.

Taip pat gali būti kalta dulkės, sausas maistas akvariumo žuvims, oro gaivikliai, vilna, insekticidai, skalbimo milteliai ant drabužių. Nuolat kontaktuojant, oda tampa pažeidžiama ir jautresnė. Tai gali sukelti atopinį dermatitą. Braižydamas žaizdas vaikas gali nešiotis bakterines infekcijas..

Atopinio dermatito vaikams tikimybė

Kaip jau rašėme anksčiau, atopinis dermatitas yra lėtinė liga, pasireiškianti kaip alerginė reakcija arba turinti genetinį polinkį į ją:

Atopinio dermatito gydymas vaikams

AD gydymas priklauso nuo vaiko simptomų, amžiaus ir bendros sveikatos. Neįmanoma visiškai atsikratyti atopinio dermatito. Gydymo tikslas yra sumažinti niežėjimą ir uždegimą. Gydymo metu svarbu padidinti odos drėgmę ir užkirsti kelią infekcijai. Todėl jaunos motinos dažnai užduoda klausimą: "Kaip ištepti atopinį dermatitą, kad būtų užtikrinta kūdikio odos drėgmė"?

Atopinio dermatito gydymas apima:

  • Hipoalerginė dieta ir gydymo bei profilaktinis režimas. Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojai nustatė, kad 93% atvejų dėl maisto alergijos yra atsakingi 8 maisto produktai: kiaušiniai, žemės riešutai, pienas, soja, lazdyno riešutai, žuvis, vėžiagyviai, kviečiai.
  • Išorinė terapija (kremų ir tepalų tepimas);
  • Narkotikų terapija;
  • Atsikratyti išorinių alergenų;
  • Sistemingai apkarpykite vaiko nagus, kad išvengtumėte įbrėžimų, kurie gali sukelti odos dirginimą ir infekciją.

Kokį kremą galima tepti atopiniu dermatitu sergančiam vaikui?

Populiariausios priemonės yra kortikosteroidiniai kremai ir tepalai. Jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį, gerai drėkina odą, padeda pašalinti niežėjimą ir patinimą..

Antihistamininiai vaistai naudojami prieš miegą niežuliui ir miegui palengvinti. Antihistamininiai vaistai paprastai skiriami lašais ar tabletėmis.

Kalcineurino inhibitorių kremai ir tepalai tepami ant odos, jie taip pat gali padėti pašalinti niežėjimą ir patinimą.

Iš vaistų, vartojamų per burną, geriausiai tinka vitaminai, kurie padidina imuninę sistemą ir taip padeda jai atsigauti ir kovoti su liga. Mes surinkome informaciją ir apžvalgas apie atopinio dermatito kremus ir tepalus.

Panagrinėkime išsamiau pagrindines vaiko gydymo atopu kryptis ir kokius kremus bei tepalus (jų pavadinimą ir savybes) galima naudoti gydant atopinį vaiką..

Dermatologinė priežiūra

Jei atopinė egzema / dermatitas paūmėja, naudokite odą raminantį produktą, kad pašalintumėte odos dirginimą ir padėtumėte vaikui susidoroti su niežuliu..

Tepalų privalumas yra tas, kad juose yra didelis riebalų kiekis, jie giliai įsiskverbia į veikliąsias medžiagas į odą. Kremų privalumas yra tas, kad jie yra minkštesnės struktūros. Juose yra aliejų ir vandens, kurie daug greičiau įsigeria į odą ir ją drėkina. Dėl greito kremo absorbcijos ant odos nėra riebaus blizgesio.

Hormoniniai agentai

Kas išgirsta apie hormoninius vaistus, kas pirmiausia kyla jūsų galvoje? Yra tikimybė, kad tai yra kažkas kenksmingo ir gali sukelti reikšmingų pokyčių organizme. Iš tikrųjų hormonai yra vidinės medžiagos, kurias išskiria endokrininės liaukos. Jie padeda organizmui gerai veikti, kai mūsų imuninei sistemai kažko trūksta..

Pasak gydytojo Jevgenijaus Komarovsky, hormoniniai kremai nuo atopinio dermatito nekelia pavojaus vaiko sveikatai, jei jie vartojami pagrįstai ir trumpai. Hormonas gali neigiamai paveikti tik tada, kai ilgą laiką kelias dienas iš eilės patenka į kraują (perduodamas į veną). Norėdami išvengti neigiamų reakcijų, farmakologai sukūrė kitokį gydymo metodą. Tepalai ir kremai, paveikti pažeistą odos plotą, veiksmingai veikia jį ir nepatenka į kraują.

Hormoninių vaistų pranašumas yra greitas (beveik greitas) atsakas. Jie tikrai gali padėti kūdikiui gydyti žaizdas ir suteikti galimybę miegoti tiek jam pačiam, tiek visiems likusiems namų ūkiams. Patys tepalai nekenkia kūdikiui, tačiau padeda jam pašalinti niežėjimą ir bėrimą.

Vietiniai steroidai veikia lokaliai (tam tikroje odos vietoje) ir nepatenka į kraują. Hormoninių vaistų vartojimas nėra amžiaus cenzas.

Nerekomenduojama naudoti hormoninių priemonių ant veido, aplink akis, krūtinę, kaklą, lytinius organus, raukšles ir gleivines. Tačiau pimekrolimuzo preparatai gali būti naudojami jautriai odai, kad būtų pašalintas stiprus odos niežėjimas..

Lėšos skirstomos į tipus pagal poveikio organizmui efektyvumą:

  • Silpnas - hidrokortizonas, prednizolonas.
  • Vidutinis - Afloderm, Locoid, Flucinar.
  • Stiprus - Celestoderm, Elokom, Flixotide.
  • Labai stiprus - Dermovate.
Veiksmingi hormoniniai vaistai nuo atopinio dermatito

Nehormoniniai atopinio dermatito kremai

Hormoninius tepalus ir kremus reikia kaitalioti su nehormoniniais. Nehormoniniai vaistai taip pat turi priešuždegiminių ir gydomųjų savybių. Jie taip pat pašalina patinimą ir paraudimą, sustabdo niežėjimą ir deginimą..

Šio tipo tepalai padeda drėkinti odą ir atskirti negyvas ląsteles..

Iš nehormoninių vaistų populiariausi yra:

  • Odos dangtelis. Kremas turi priešuždegiminį, antibakterinį ir priešgrybelinį poveikį. Priemonė pašalina odos pažeidimų požymius, padeda atsikratyti paraudimo, patinimo, sausų bėrimų, pleiskanojimo ir niežėjimo. Kremas efektyviai veikia nuo mikroorganizmų, esančių ant paviršiaus ir giliuose odos sluoksniuose. Tačiau kremo nerekomenduojama vartoti iki vienerių metų..
  • Protopicus. Tepalas naudojamas vidutinio sunkumo ir sunkiam atopiniam dermatitui gydyti vaikams nuo dvejų metų iki šešiolikos. Atitinkamai draudžiama naudoti tepalą nėščioms ir maitinančioms motinoms. Gydymas tepalu tęsiasi tol, kol atopinio dermatito apraiškos visiškai išnyks.
  • Desitinas. Kombinuotas preparatas, turintis priešuždegiminių savybių, apsaugo odą nuo odos uždegimo ir apsaugo nuo vystyklų dermatito. Atopinio dermatito tepalas vaikams suformuoja apsauginę odos ir gleivinių dangą. Vaistas gali būti naudojamas kūdikiams, kai tik atsiranda pirmieji simptomai ir paraudimas..
  • Wundehil. Tepalas susideda iš biologiškai aktyvių medžiagų, sukeliančių priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį, derinio. Tepalas greitai malšina skausmą, gydo žaizdas ir dirginimą bei apsaugo nuo tolesnio žaizdų užkrėtimo. Jo pagrindas yra propolio ekstraktas, japoniškos sophoros ir kitų augalų tinktūra. Leidžiama vartoti kūdikiams ir nėštumo metu.
Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai stabilizuoja putliąsias ląsteles, kurios yra atsakingos už adaptacinį imunitetą ir atsakingos už organizmo alergines reakcijas. Antihistamininiai vaistai laikomi raminamaisiais, tai yra raminamaisiais. Gydytojai rekomenduoja vartoti antihistamininius raminamuosius vaistus pacientams, kuriems yra didelis miego sutrikimas, kurį sukelia stiprus niežėjimas. Jie palengvina odos apraiškų niežėjimą ir patinimą, ypač esant atopiniam sindromui, kuris pasireiškia per astmą ir rinitą.

Kasdien vartojant antihistamininius vaistus, yra rizika susirgti organizmo priklausomybe nuo jų. Tai dažnai atsitinka su pirmosios kartos vaistais, tokiais kaip: Suprastinas, Tavegilas, Fenkarolis, Diazolinas. Šiuos vaistus rekomenduojame keisti kas 5-7 dienas. Reikėtų prisiminti, kad pirmosios kartos antihistamininiai vaistai yra draudžiami asmenims, kurie gyvena aktyviai: moksleiviams, vairuotojams, sportininkams. Dėl narkotikų sumažėja koncentracija ir sutrinka judėjimo koordinacija.

Kai kurie iš populiariausių antihistamininių kremų ir tepalų yra:

  • Tepalas Fenistil-gel. Priemonė pasižymi antialerginiu ir niežėjimą sukeliančiu poveikiu. Gelis, turintis vietinių anestezijos savybių ir atvėsinantis odą. Dėl savo minkštos konsistencijos gelis prasiskverbia giliai į odą ir turi raminantį poveikį. Didžiausias poveikis pasireiškia per 1–4 valandas.
  • Gistano kremas. Remiantis vaistažolių ekstraktais, pridedant antihistamininį vaistą. Jis vartojamas nuo odos bėrimų, dilgėlinės, atopinio dermatito. Kremas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams iki dvejų metų..
Imunosupresantai

Organizmo imuniniam atsakui slopinti naudojami imunosupresiniai vaistai. Kodėl to reikia? Tai būtina norint slopinti alergines reakcijas ar autoimuninius procesus.

Imunosupresantai padeda sustabdyti niežėjimo ar niežėjimo ciklą ir nuramina pažeistą odą, taip pat sumažina odos infekcijos riziką. Dažniausiai randama geriamųjų imunosupresinių vaistų. Tačiau tarp jų dermatologai rekomenduoja Elidel kremą nuo vaikų atopinio dermatito..

Kremas taip pat turi priešuždegiminį poveikį ir padeda sumažinti odos niežėjimą ir patinimą. Vaikus nuo trijų mėnesių leidžiama tepti šešias savaites. Jei kortikosteroidų negalima vartoti vaikui, tikėtina, kad gydytojas paskirs Elidel. Remiantis apžvalgomis, Elidel kremas puikiai tinka vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu ankstyvame amžiuje.

Dėl savo minkštos struktūros kremą galima tepti ant veido, galvos odos, raukšlių ir kirkšnies kūno dalių..

Dermato kosmetologijos produktai

Lokalizuotas pleiskanojimas, sausumas po plovimo ir padidėjęs odos jautrumas yra dažni simptomai, kuriuos patiria beveik visi bet kokio amžiaus žmonės. Yra daugybė veiksnių: temperatūros kritimas, vandens kietumas, nepakankama mityba, dulkės, ekologija, stresas ir kt. Kaip jau rašėme, atopinio dermatito išgydyti negalima, tačiau jis gali būti paskandintas. Norėdami tai padaryti, pakanka stabiliai palaikyti odos drėgmę ir švarą bei teisingai parinktų kosmetikos priemonių pagalba..

Daugelis kompanijų jau pritaikė kosmetikos gaminius (losjonus, gelius, aliejus, tepalus ir kremus), skirtus atopinio dermatito simptomams pašalinti. Šiame bloke apžvelgsime įmones, kurios kuria kosmetiką atopikai:

  • Sesderma. Ispanijos prekės ženklas, kuris gamina dermokosmetikos seriją nuo 1989 m. Įmonė gamina įvairius kremus probleminei odai, o atopinei odai prižiūrėti skirta atskira „Atopises“ linija. Serijoje yra minkštinančių medžiagų (produktų, kurie minkština ir drėkina odą). Produktai pagaminti remiantis kosmetika, kurios pagrindas - simondsijų, taukmedžio sviestas, alavijo, karbamido ir lipidų kompleksas.
  • Uriage. Prancūzijos įmonė gamina seriją gydomųjų dermatokosmetikos priemonių nuo atopinio dermatito. Kosmetikos pagrindą sudaro: terminis vanduo, taukmedžio sviestas, omega riebalų rūgštys. „Uriage“ taip pat pristato Cu-Zn produktų, tinkančių išsiveržusiam atopiniam dermatitui, seriją.
  • Bioderma. Prancūzijos farmacijos kompanijos kosmetikos serija padeda palaikyti normalią odos būklę. Kai kuriuose produktuose yra cinko, kuris slopina dermatitą, o prausimosi geliuose ir lengvuose kremuose yra citrinos rūgšties, kuri padeda išlyginti odos atspalvį.
  • „Weleda“ yra vokiečių kosmetikos kompanija, gaminanti natūralią kosmetiką. Visi įmonės gaminami kremai ir kitos odos priežiūros priemonės taip pat rekomenduojamos kūdikio odai prižiūrėti. Visi įmonės fondai remia tik atopikų terapiją. Jie neturėtų atskirai gydyti šios ligos.
  • La Roche-Posay. Prancūzijos dermatologų įmonė į savo kosmetiką įtraukia specialių mikroelementų. Šie mikroelementai padeda odai išgydyti ir atsinaujinti. Atopikų linijoje yra įvairių aliejų, taip pat cinko, vario ir mangano. Vienas iš naudingų įmonės produktų yra vonios aliejus, kuris minkština vandenį..
  • Eucerinas. Bendrovė, gaminanti novatoriškas kosmetines odos priežiūros priemones. Kosmetikos gaminių asortimente „AtopiControl“ yra produktų, kurie ramina ir drėkina odą. Serijos asortimente yra dušo aliejai, prausimosi geliai, losjonai ir kremai.

Priemonės atopinio vaiko sausai odai išvengti

Be specialios kosmetikos, skirtos intensyviai odos priežiūrai, rekomenduojama naudoti įprastą vaiko kremą nuo atopinio dermatito. Tai apsaugo nuo odos sausėjimo ir atopinio dermatito simptomų atsiradimo. Atopinis kremas vaikams taip pat tinka AD profilaktikai.

Kūdikių kremai

Yra keturių tipų kūdikių kremas:

  • Klasikinis kūdikių kremas puikiai drėkina, maitina ir minkština kūdikio odą. Kremas yra puiki profilaktinė priemonė.
  • Apsauginis kūdikių kremas apsaugo švelnią kūdikio odą nuo saulės, vėjo, šalčio.
  • Priešuždegiminis kūdikių kremas turi priešuždegiminių ir gydomųjų ingredientų, kurie padeda pašalinti paraudimą ir išvengti vystyklų bėrimo.
  • Nuo vystyklų bėrimo ir odos dirginimo padeda specialus kūdikių vystyklų kremas. Jį reikia tepti ant švarios ir sausos odos kiekvieną kartą, kai keičiate sauskelnes.

Kūdikių odos priežiūrai skirtų „Emolium“ produktų serija turi daug naudingų komponentų. Remiantis jaunų mamų apžvalgomis, kremas „Emolium“ puikiai padeda drėkinti ir maitinti kūdikio odą.

Drėkintuvai nuo atopinio dermatito

Be pačios drėkinimo, odą reikia maitinti. Šių savybių turi atopinio dermatito gydomasis kremas „Lokobase“. Tai daro odą švelnią ir švelnią, padeda sukurti apsauginį barjerą epidermiui, kad sumažėtų atkryčiai. Grietinėlėje nėra dažiklių ir kvapiųjų medžiagų, todėl ją galima naudoti vaikams.

Kitas geras drėkiklis yra Ruzam + kremas. Kremas puikiai gaivina odą, apsaugo nuo plunksnų ir sustabdo alergijos vystymąsi. Atopinis dermatitas ir jo gydymas kremu yra neatsiejami.

Rekomenduojama susitarti su gydytoju dėl bet kokių vaistų vartojimo, o tada tiesiog pradėti gydymą. Prieš pradedant naudoti kiekvieną priemonę, primygtinai rekomenduojame pasitarti su gydytoju. Galiausiai trumpai apsvarstysime, kokie liaudies gynimo būdai padeda nuo vaikų atopinio dermatito.

Liaudies gynimo priemonės

Tradiciniai vaistai yra puikus priedas prie pagrindinio atopinio dermatito gydymo, bet ne pagrindinis gydymas..

Vaikams patariama maudytis pridedant krakmolo santykiu 1 didelis šaukštas ir 1 litras vandens. Procedūros trukmė yra 15-20 minučių. Tada pažeistas odos vietas rekomenduojama sudrėkinti flanelinėmis sauskelnėmis. Negalima maudyti atopinio vaiko gydomosiose žolelėse, jie gali padidinti dirginimą. Geriau prieš tai kreiptis į gydytoją.

Be krakmolo, jūs galite nusiprausti ant beržo pumpurų tinktūrų. Norėdami paruošti tinktūrą, užpilkite verdančiu vandeniu šaukštą beržo pumpurų ir palikite infuzuoti 1-2 valandas. Tada tinktūrą perkoškite per marlę ir įpilkite į maudyklą.

Taip pat galite naudoti tarkuotas bulves. Reikia nulupti ir sutarkuoti bulves. Įdėkite gautą košę į marlę ir užtepkite probleminę vietą.

Vietiniam atopinio dermatito pasireiškimui puikiai tinka tepalas su jonažole. Pakanka 4 šaukštus išspaustų jonažolių sulčių sumaišyti su ištirpintais žąsų taukais. Gautą mišinį tepkite paveiktose vietose du kartus per dieną.

Atopinio dermatito prevencija vaikams

Norint išvengti atopinio dermatito ar pašalinti niežėjimą ir odos patinimą, pakanka laikytis paprastų taisyklių:

  • Sureguliuokite vaiko mitybą ir pasistenkite jį palengvinti nuo stresinių situacijų;
  • Drėkinkite odą, ypač po plovimo. Naudokite drėkinamuosius losjonus, kremus.
  • Venkite sintetinių drabužių, alergenų produktų, naminių gyvūnėlių.

Atopinis dermatitas vaikams: gydymas ir profilaktika

Su amžiumi gali kisti tiek išoriniai pasireiškimai, tiek bėrimų tipas, tiek jų lokalizacijos sritis. Yra atvejų, kai liga baigiasi vienoje iš stadijų, pereinant į stabilią viso gyvenimo remisiją.

Kas yra atopinis dermatitas?

Atopinis dermatitas (AD) yra lėtinė alerginė uždegiminė odos liga, kurią lydi bėrimai, kuriuose vyrauja vezikulopustuliniai elementai su kerpėjimu, niežuliu ir sausa oda. 60% sergančių vaikų pirmasis atopinio dermatito epizodas pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais. Liga pasireiškia 3 vystymosi etapais, kurie yra atskirti remisijos laikotarpiais arba pereina vienas į kitą.

Vaikų atopinio dermatito priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra genetinis defektas - FLG geno mutacija, kontroliuojanti filaggrino baltymų sintezę..

Taip pat daroma prielaida, kad atopinio dermatito išsivystymą lemia genetiškai nulemtas organizmo gebėjimas didele koncentracija bendrųjų ir specifinių IgE antikūnų, reaguojant į aplinkos alergenus. Pagrindinis tikslinis organas yra oda.

Procesas plinta nuo paveiktų zonų iki sveikatos. Filaggrinui suskaidžius epidermio raginiame sluoksnyje, susidaro aminorūgštys (natūralaus drėkinamojo faktoriaus komponentai), kurios gali sulaikyti vandenį epidermyje. Felaggrino trūkumas lemia transepiderminio vandens praradimą, pažeidžia epidermio barjerą, kuris pasireiškia sausa oda. Kserozė padidina epidermio pralaidumą alergenams, sustiprina jautrinimą.

Tačiau kai kuriems pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu (maždaug 40–60%), nėra jautrumo IgE sukeltam jautrumui ir nėra patvirtintos atopijos.

Todėl skirstoma į tikrąją atopinę egzemą (egzogeninę egzemą) ir endogeninį atopinį dermatitą (atopinį dermatitą) arba, pagal Europos kvėpavimo draugijos nomenklatūrą, 2 ligos formas: išorinę (susijusią su jautrinimu išoriniams alergenams ir pasižyminčią IgE lygio padidėjimu) ir vidinę (be padidėjusio IgE kiekio). atopija).

Atopinį dermatitą provokuojantys veiksniai

Kas gali sukelti vaikų atopinio dermatito atsiradimą?

Pagrindiniai vaikų atopinio dermatito vystymąsi sukeliantys veiksniai yra šie:

  • Alergenai.
  • Stresas.
  • Infekcinis veiksnys.
  • Mechaniniai veiksniai.
  • Šiek tiek maisto.

Vienas iš veiksnių, provokuojančių atopinio dermatito paūmėjimą, yra emocinis stresas..

Atopinio dermatito paūmėjimą gali sukelti:

  • drabužiai iš vilnonio ar sintetinio audinio;
  • plovikliai;
  • cheminiai dirgikliai.

Ligos klasifikacija

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo paciento amžiaus, todėl galima išskirti 3 ligos formas:

  1. kūdikio forma (nuo 3-4 mėnesių iki 1,5-2 metų);
  2. vaikų uniforma (nuo 2 iki 10-12 metų);
  3. suaugusiųjų forma (vaikams nuo 12 metų).

Klinikinė ir morfologinė klasifikacija:

  1. eksudatyvus;
  2. eriteminis-plokščiasis;
  3. eriteminis-plokščiasis su lechinfekcija;
  4. lichenoidas;
  5. niūrus.

Kūdikių ir vaikų atopinio dermatito formos dažniau pasireiškia eksudacinėmis arba eriteminėmis-plokščiomis (kartais eriteminėmis-plokščiomis su lichenifikacija) formomis, kurios atsiranda dėl vaikų odos struktūros..

Atopinio dermatito stadijos

Atopinis dermatitas turi kelis etapus:

  1. Pradinis etapas;
  2. Ryškių pokyčių stadija (ūminė ir lėtinė fazės);
  3. Remisijos stadija;
  4. Klinikinio pasveikimo stadija.

Išskiriamas proceso paplitimas:

  • ribotas;
  • dažnas;
  • difuzinis.

Pagal kurso sunkumą atopinis dermatitas turi:

  • lengvas srautas;
  • saikingas kursas;
  • sunkus kursas.

Sergant atopiniu dermatitu, sumažėja jautrumo niežuliui slenkstis, kuris pasireiškia odos hiperreaktyvumu po alergenų poveikio, pasikeitus oro drėgmei..
Liga skiriasi nuo kitų egzemos formų..

Ligos diagnozė

Atopinio dermatito diagnozė visų pirma grindžiama klinikinėmis išvadomis. Dažniausiai jie naudoja kriterijus, kuriuos Hanifinas ir Rajka sukūrė dar 1980 m.

Pagrindiniai kriterijai yra šie:

  • Niežėjimas atsiranda net ir esant minimaliems odos bėrimams;
  • Tipinė bėrimų morfologija ir lokalizacija: pirmųjų dvejų gyvenimo metų vaikai - eritema, papulės, mikrovezikulės su lokalizacija ant veido ir išorinių (tiesiamųjų) galūnių paviršių; vyresni vaikai - papulės, galūnių vidinių (lenkimo) paviršių simetriškų pjūvių kerpėjimas; paaugliams ir suaugusiesiems - sunki kerpėjimas ir sausa oda, žvynuotos dėmės ir papulės, esančios sąnarinėse raukšlėse, ant veido ir kaklo, pečių bei pečių ašmenų, išilgai viršutinių ir apatinių galūnių, pirštų ir kojų pirštų.
  • Genetinis polinkis į atopiją (jei kiti šeimos nariai ar giminaičiai serga alerginėmis ligomis).
  • Lėtinis ar pasikartojantis kursas.

Papildomi kriterijai yra šie:

  • Padidėjęs bendrųjų ir specifinių IgE antikūnų kiekis, teigiami odos testai dėl alergenų.
  • Alergijų buvimas - maistas ar vaistas.
  • Ligos pasireiškimas ankstyvoje vaikystėje (iki 2 metų).
  • Hiperliniškumas, padidėjęs delnų (sulankstytų) ir padų odos modelis.
  • Pityriasis alba (balkšvos dėmės ant veido, pečių juostos odos).
  • Folikulinė hiperkeratozė („raginės“ papulės ant pečių, dilbių, alkūnių šoninių paviršių).
  • Odos šveitimas ir sausa oda.
  • Nespecifinis rankų ir kojų dermatitas.
  • Dažni infekciniai odos pažeidimai (stafilokokiniai, grybeliniai, herpetiniai).
  • Baltas dermografizmas.
  • Blyški ar paraudusi veido oda.
  • Niežėjimas su padidėjusiu prakaitavimu.
  • Raukšlės kaklo priekyje.
  • Periorbitinė hiperpigmentacija (tamsūs ratilai aplink akis - alerginis švytėjimas). - Deni-Morgan linija (išilginė suborbitalinė raukšlė apatiniame voke)
  • Spenelių egzema.
  • Heilitas.
  • Pasikartojantis konjunktyvitas.
  • Kūginis ragenos išsipūtimas.
  • Priekinė subkapsulinė katarakta.
  • Streso veiksnių ir aplinkos poveikis.
  • Netoleravimas vilnai, riebalų šalinimo tirpikliai.

Norint diagnozuoti atopinį dermatitą, pakanka turėti 3 pagrindinius kriterijus ir dar bent 3 papildomus kriterijus.

Atopinio dermatito gydymas vaikams

Atopinis dermatitas gydomas namuose, tačiau kai kuriems vaikams vis tiek reikia hospitalizuoti.

Pagrindiniai vaikų atopinio dermatito gydymo būdai yra šie:

  • Pašalinkite kontaktą su trigeriais ar patogeniniais veiksniais.
  • Narkotikų terapija - pagrindinė ir vietinė.
  • Pašalinimo dieta.

Pagrindinė vaistų terapija vaikams

Pagrindinė terapija apima reguliarų minkštiklių ir drėkiklių naudojimą:

  • drėkiklių kiekis turėtų būti 10 kartų didesnis už naudojamų steroidų kiekį;
  • sumažinti sąlytį su vandeniu;
  • maudytis naudokite šiltą vandenį, švelnius ploviklius, kurių pH yra 5,5–6,0, kad apsaugotumėte rūgščią odą.

Mažiems vaikams su sausa ir sudirginta oda rodomas 5% dekspantenolio (kremas, pantenolio aerozolis, kremas ir tepalas „Bepanten“)..

Odoje esantis dekspantenolis (provitaminas B₅) virsta pantoteno rūgštimi - struktūriniu koenzimo A. elementu, kuris per Krebso ciklą generuoja energiją, reikalingą regeneracijos procesams ir normaliai epitelio funkcijai..

Vietinė atopinio dermatito terapija

Išorinės terapijos pasirinkimas priklauso nuo proceso sunkumo, uždegimo pobūdžio:

  • Emulsija (losjonas) skiriama šlapia, tepama ant galvos odos.
  • Kremas tepamas ant pažeistų odos raukšlių verkiant, ūmiomis ir poūmėmis stadijomis.
  • Tepalas naudojamas poūmiame etape ir esant lėtiniam uždegimui.
  • Riebus tepalas naudojamas esant lėtiniam uždegimui, kerpėjimui, sausai odai.

Eksudacinei formai naudokite losjonus su arbata; drėgnos vietos ir odos raukšlės apdorojamos purškikliu, kuriame yra vario ir cinko.

Naudojami cinko pagrindu pagaminti preparatai, antihistamininiai vaistai: „Atoderm RO“ cinkas, cinko piritionas („Skin-cap“), difenhidraminas („Psilo-balzamas“, gelis 0,1%). Kursas nuo 10-14 dienų.

Tada jie pereina prie vietinių steroidinių vaistų, pageidautina kremo, o ne tepalo pavidalu. Kadangi pastarajame yra didelis procentas lanolino, kuris sukuria filmo efektą. Jie naudojami 7-10 dienų. Vėliau pereinant prie abejingų kremų ar tepalų. Tandeminė terapija: keičiant streroidinius tepalus su išoriniais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo 1 kartą per dieną.

Su plačiai paplitusiu procesu ir ilgalaikiu gydymu galimas laipsniškas gydymo principas:

  1. kremas ar tepalas tepamas skirtingose ​​vietose;
  2. pradėti nuo stiprių vaistų;
  3. pasiekus efektą, jie pereina į silpnesnį.

Padidinti vaikų atopinio dermatito išorinės terapijos veiksmingumą padeda:

  • odos drėkiklių (Lipikar, Hydronorm, Topikrem) naudojimas;
  • moderni medicininė kosmetika („Trikzera“, „Lokobase“);
  • tradiciniai abejingi produktai (kremas „Unna“, kremas „Unna“ su vitaminais A ir F, kremas „F-99“, „Bepanten“).

Papildomai! Kasdienės maudynės skatina aktyvų odos valymą ir drėkinimą, veiksmingą vaistų įsiskverbimą į odą ir gerina epidermio funkciją. Geriau naudoti vonią nei dušą su nechlorintu vandeniu. Gryninamas specialiais filtrais. Vonios yra trumpos (iki 10 minučių), vėsios (iki 36 ͦC), karštas vanduo apsunkina.

Mažiausiai pavojinga maudyti vaiką juodosios arbatos ar lauro lapų tirpale: užplikyta juoda arbata dedama į vonią, kol gaunamas šviesiai rudas tirpalas; lauro lapas (8–10 lapų) 5–10 minučių užplikomas 3-5 litrais vandens ir įpilamas į maudymosi vonią.

Į vonią galima pridėti specialių dermatologinių aliejų (pavyzdžiui, Uriage, Mustela).
„Setafil Restoraderm“ kreminė dušo želė, „Cu / Zn⁺“ želė, „Litsikar Sindet“ ir kiti buvo specialiai sukurti atopinei odai valyti..

Gydymas vietiniais gliukokortikosteroidais

Vaikų atopinio dermatito gydymo režimas:

  1. Su pertraukomis - vartojamas pradiniame gydymo etape, kai pavartojus stiprų steroidą, jo dozė sumažinama arba pakeičiama silpnesniu vaistu. Labai jautrioms vaikų odos vietoms (veidui, lytinių organų sričiai) naudokite silpno ar vidutinio veikimo vaistus.
  2. Profilaktiškai - vietinis steroidas 1-2 kartus per savaitę tepamas ant nepažeistos odos.

Metilprednizolono aceponatas (Advantan), hidrokortizono 17-butiratas (Lokoid) ir alklometazono dipropionatas (Afloderm) skiriami nuo 6 mėnesių, mometazono furoatas (Elokom) - nuo 2 metų. Narkotikai vartojami kartą per dieną..

Dėmesio. Jei jums reikia skubios siauro specialisto konsultacijos ir dėl tam tikrų aplinkybių negalite greitai kreiptis į reikiamą gydytoją dėl paskyrimo (poilsio diena, esate ne mieste, užsienyje, nėra kuponų ar siuntimų), tuomet galite pasinaudoti bet kurios specialybės gydytojo internetine konsultacija. Kaip gauti konsultaciją internetu? Eikite į svetainę naudodami šią nuorodą sprosivracha.org. ir užduokite klausimą bet kuriam gydytojui asmeninėmis žinutėmis, atsakymą galite gauti neišeidami iš savo namų. Jums tiesiog reikia paaiškinti problemos esmę, apibūdinti simptomus ir kt..

Svetainėje pateikiamos nemokamos ir mokamos paslaugos, kainos yra labai prieinamos.

Vietiniai kalcineurino inhibitoriai

Pimecrolimus (Elidel) ir takrolimus (Protopic). Jie naudojami „kontrolinėje zonoje“, t. pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams 2 kartus per dieną, o tai leidžia išvengti sunkių paūmėjimų, sumažinti dozę ir gydymo steroidais trukmę. Vyresniems nei 2 metų vaikams gydyti vartojamas 1% pimekrolimuzo kremas ir 0,03% takrolimuzo tepalas. 0,1% takrolimuzo tepalo priešuždegiminis potencialas yra panašus į vidutinio stiprumo gliukokortikosteroidų, 1% pimekrolimuzo kremas yra mažiau aktyvus. Abu vaistai yra saugūs ilgalaikiam gydymui: 2 metus - pimecrolimus ir 4 metus - takrolimus. Šalutinis poveikis - trumpalaikis odos deginimas.

Vietiniai antiseptikai

Triklozanas ir chlorheksidinas naudojami minkštinančiose medžiagose. Kaip drėkinamojo tvarsčio terapijos dalis. Staphylococcus aureus sumažina odos kolonizaciją.

To paties tikslo siekiama dėvint drabužius iš sidabru dengtos medžiagos ir šilko audinius, atsparius antimikrobiniam gydymui..

Vietiniai antibakteriniai vaistai

Lėšos, pagrįstos eritromicino (antibiotiko) ar fuzido rūgšties preparatais. Naudojamas pritvirtinant bakterinę infekciją.

Gydymo galimybės: 3% vandenilio peroksido tirpalas, 0,01% Miramistino tirpalas, 0,1% etakridino tirpalas, tada - anilino dažai (Fukortsin) + pastos / tepalai: linkomicino tepalas su fuzidinu, Dermazinas, Sulfarginas (tepalas) ir Argosulfanas (kremas) ); kombinuoti vaistai: Bactroban (2% mupirocino tepalas), 5% metronidazolo (tepalas) 1-2 kartus per dieną.

Nuo 2 metų mikotiniams pažeidimams vartojamas Triderm (sudėtyje yra gliukokortikosteroidų). Yra kaip kremas ir tepalas. 15,0 g mėgintuvėliuose. Herpetiniams pažeidimams naudojami tepalai, kurių pagrindas yra bismuto subgallatas, cinko oksidas (Atoderm RO Zinc), Bepanten..

Sisteminė atopinio dermatito terapija

Sisteminė terapija skiriama esant sunkiam odos sindromui, nepakankamai veiksmingam vietiniam gydymui ir apima antihistamininių vaistų, enterosorbentų (Enterosgel, Polyphepan), antibiotikų, antivirusinių vaistų ir kt..
Antihistamininiai vaistai
Abiejų ir ӏӏ kartų antihistamininiai vaistai naudojami vaikų atopiniam dermatitui gydyti.

  • Dimetindenas („Fenistil“) yra antihistamininis vaistas, vartojamas vaikams nuo 1-ojo gyvenimo mėnesio. 1 ml tirpalo yra 1 mg medžiagos. Priskirkite 3 kartus per dieną. Galima įdėti į maisto butelį arba naudoti neskiestą.
  • Desloratadinas (Erius) tiekiamas tabletėmis ir sirupu vaikams nuo 2 metų. Paskirkite kartą per dieną, gydymo kursas yra nuo 7-30 dienų.
  • Loratadinas (Claritinas) tiekiamas tabletėmis ir sirupu vaikams nuo 2 metų. Gerkite 1 kartą per dieną, gydymo kursas yra nuo 7-30 dienų.
  • Cetirizinas (Zyrtec, Zodak) tiekiamas lašais ir tabletėmis vaikams nuo 6 mėnesių. Vartojimo dažnis yra 1-2 kartus per dieną, priklausomai nuo vaisto amžiaus ir formos, vartojimo trukmė yra nuo 7-30 dienų.
  • Levocetirizinas (Ksizal, Suprastinex, Tsesera) tiekiamas lašais ir tabletėmis vyresniems nei 6 metų vaikams. Skirkite 1 kartą per dieną nuo 7-30 dienų.
  • Ebastin (Kestin) skiriamas tabletėmis vaikams nuo 6 metų 1 kartą per dieną. Terapijos trukmė yra 14-30 dienų..
  • Feksofenadinas (Telfastas) tiekiamas tabletėmis vaikams nuo 6 metų. Priėmimo dažnis priklauso nuo vaiko amžiaus ir svyruoja nuo 1-2 kartų per dieną, priėmimo kursas yra nuo 14-30 dienų.
  • Hifenadinas (Fenkarolis) sujungia antihistamininių vaistų ӏ ir ӏӏ kartų pranašumus, atsižvelgiant į unikalų trigubą veikimo mechanizmą, turi ryškų niežėjimą sukeliantį poveikį. Priskirkite vaikams nuo 3 metų 2–3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 10-15 dienų, jei reikia, kursas kartojamas.

Esant sunkioms atopinio dermatito formoms, pateisinamas laipsniškas histamino H2 receptorių blokatorių vartojimo režimas, trumpai vartojant kartos vaistus (pvz., Chloropiramino hidrochloridą) ir tolesnis perėjimas prie ilgalaikio kartos vaistų (pvz., Levocetirizino) vartojimo..

Atopinio dermatito imunofarmakoterapija

Sergant atopiniu dermatitu, jis skirtas ištaisyti imuninės alerginės reakcijos fazę. Naudojami imunomoduliatoriai (Likopid, Polyoxidonium). Pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu, lėtinės nosiaryklės infekcijos židiniais ir dažnomis kvėpavimo takų ligomis, skiriami mikrobinės kilmės imunomoduliatoriai (Ribomunil, Broncho-Munal).

Fototerapija sergant atopiniu dermatitu

Standartinė antrosios linijos terapija yra poliarizuotos šviesos skyrimas pažeidimams ir refleksinėms-segmentinėms zonoms.

Dieta sergant atopiniu dermatitu

Dieta sergant atopiniu dermatitu

Atopinio dermatito pašalinimo dietos metu į vaiko mitybą neįtraukiami maisto produktai, kurių vaidmuo proceso paūmėjime įrodytas. Trukmė nustatoma individualiai, mažiausiai 6-12 mėnesių.

Mažiems vaikams rekomenduojami šie mišiniai, pagrįsti didele išrūgų baltymų hidrolize („Nutrilak“, „Nutrilon Pepti Allergy“, „Alfare Allergy“, „Nutrilak Peptidi MCT“, „Frisopep“) arba pagrįsti aukštu kazeino hidrolizės laipsniu („Nutramigen Lipil“). („Pregestimil Lipil“, „Frisopep AS“).

Atopinio dermatito prevencija vaikams

Svarbų vaidmenį vaidina gretutinės patologijos korekcija, pirmiausia diferencijuotas virškinimo sistemos patologijos gydymas.

Šiuo tikslu paskirkite:

  • citoprotektoriai (Venter, De-nol),
  • antisekreciniai vaistai (Fosfalugel, Maalox),
  • variklių valdikliai („Motilium“, „Trimedat“),
  • hepatoprotektoriai (Essentiale forte, Hofitol).
  • Kasos disfunkcijai kompensuoti atliekama pakaitinė terapija fermentų preparatais (Creon 10 000, Pancitrate).
  • Būtina atkurti žarnyno mikrobiocenozę: šiuo atveju būtina išvalyti oportunistinę florą naudojant žarnyno antimikrobinius agentus (Ersefuril, Enterol), po to atliekant pakaitinę terapiją probiotikais ar sinbiotikais (Lactobacterin, Acilact, Bak-Set, Rela Life, Linex, Khilakin forte, Normoforte „Normospectrum“, „Bifidum-Multi“ ir kt.). Galimybė kūdikiams - probiotikų (Lactobacillus) įtraukimas į motinos dietą.
  • Kambaryje, kuriame yra sergantis vaikas, būtina palaikyti bent 50% oro drėgnumą..
  • Būtina užtikrinti optimalią psichoemocinę vaiko būseną ir atlikti jos korekciją raminamaisiais ir vegetotropiniais vaistais..
  • Taip pat atliekama medžiagų apykaitos ir antioksidantų terapija.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos