Bronchų spazmas

Bronchų spazmas yra pavojinga patologinė būklė, kuriai būdingi simptomai. Susirgus, žmogus patiria uždusimo priepuolius dėl staigaus bronchų sienos spazmo, dėl kurio sumažėja kvėpavimo takų spindis..

Bronchų spazmo negalima pašalinti atskirai (be terapinės intervencijos).

Straipsnyje mes apsvarstysime, kas yra bronchų spazmas: simptomai, priežastys, gydymo metodai, diagnozės principai ir komplikacijos.

Ligos aprašymas

Su bronchų spazmu susiaurėja vidutinio ir mažo kalibro bronchų medžio spindis. Bronchų spazmas yra patologinė būklė, kurią sukelia netipinis lygiųjų raumenų skaidulų suspaudimas.

Pažeidimą lydi stiprus gleivinės patinimas, taip pat kvėpavimo praeinamumo sumažėjimas, dėl kurio trūksta oro, dusulys, paroksizminis kosulys..

Priepuolio metu pacientą gali ištikti panikos priepuolis, kurį sukelia uždusimo baimė. Dažni recidyvai sukelia deguonies badą, uždusimo jausmą.

Raidos simptomai

Bronchų spazmo simptomai gali pasireikšti vystantis patologijai tiek lėtai, tiek greitai. Bronchų spazmas apibūdinamas (suaugusiųjų simptomai prieš gydymą ir priežasčių nustatymas):

  • priverstinė laikysena;
  • gimdos kaklelio venos patinimas;
  • dusulys;
  • cianozė nasolabialinio trikampio srityje;
  • odos blyškumas;
  • ilgalaikis iškvėpimas, kartu su švilpimu ir švokštimu;
  • tachikardija;
  • neproduktyvus kosulys su nedideliu kiekiu bronchų išskyrų.

Čiaudulys, nemiga, gausus prakaitavimas, kraujosruvos po akimis ir smaugimo požymiai yra papildomi simptomai, rodantys bronchų spazmą ir kvėpavimo organų spindžio sumažėjimą. Vaikų bronchų spazmo simptomai yra ryškesni nei suaugusiųjų.

Pasirodžius pirmiesiems bronchų spazmo požymiams, svarbu laiku suteikti medicininę priežiūrą ir palengvinti baimę. Psichosomatinės reakcijos apsunkina patologijos eigą.

Patologijos priežastys

Bronchų sienos - suporuoti kvėpavimo organai - susideda iš lygiųjų raumenų skaidulų. Su bronchų spazmu raumenys susitraukia. Šis procesas apsaugo nuo kenksmingų medžiagų patekimo į organizmą..

Viena vertus, tai apsaugo kūno kvėpavimo sistemą, kita vertus, sukelia deguonies tiekimo proceso gedimą.

Ligos vystymosi mechanizmas:

  1. Svetima medžiaga, patekusi į kvėpavimo takus per nosiaryklę, dirgina gleivinę.
  2. Neuronai perduoda signalus į smegenis, o tai sukelia atsaką - raumenų skaidulų susitraukimą.
  3. Įtampos metu raumenys daro spaudimą indams. Kraujo srautas mažėja. Įkvėpimas tampa sunkus, atsiranda dusinantis kosulys.
  4. Dėl sustingusių procesų kraujo plazma ima prasiskverbti pro kraujagyslių sieneles. Formuojasi edema.
  5. Dėl edemos sumažėja bronchų spindis. Būklė blogėja.

Bronchų spazmas yra kūno reakcija į bandymus prasiskverbti į mikroorganizmus ar daiktus. Užsitęsę spazmai kelia grėsmę gyvybei dėl ūmaus kvėpavimo nepakankamumo grėsmės.

Bandydamas kompensuoti deguonies badą, pacientas trumpai, bet dažnai kvėpuoja. Dėl šios natūralios reakcijos oras kaupiasi plaučiuose. Todėl iškvėpti yra sunku..

Apdorotas deguonis kaupiasi kvėpavimo sistemoje. Anglies dvideginio perteklius atsiranda dėl hipoksijos. Jei medicinos specialistai nesikiša, priepuolis dažnai būna mirtinas.

Veislės (klasifikacija)

Priklausomai nuo priežasties, bronchų spazmas skirstomas į tipus:

Simptomai atsiranda dėl organizmo reakcijos į kontaktą su medžiaga, sukėlusia alerginę reakciją. Spartėja T-limfocitų gamyba.

Alergenas patenka į kūną išoriniu arba vidiniu keliu. Be bronchų paburkimo, gali atsirasti niežėjimas, yra odos bėrimų ir deginimo pojūtis, hiperemija.

Alerginis bronchų spazmas yra atolinis arba infekcinis-alerginis. Norėdami pašalinti priepuolį, turite apriboti paciento kontaktą su galimu alergenu.

  • Paradoksalu.

Su šio tipo bronchų spazmu sunku sustabdyti uždusimo požymius. Klinikinis vaizdas blogėja.

Simptomai yra momentiniai: patologinio veiksnio įtakoje paciento būklė gali pablogėti per kelias sekundes. Bronchų spazmų etiologija skirstoma į pirminę ir antrinę. Pirmuoju atveju bronchų hiperreaktyvumas stebimas bronchinės astmos fone, antruoju - kitų gretutinių ligų įtaka.

  • Vietinis - lygiųjų bronchų sienelių spazmas; procesas yra lokalizuotas mažame plote dėl svetimkūnio patekimo į kvėpavimo takus ar neoplazmų atsiradimo.
  • Daliniai - paveikti maži ir vidutiniai bronchų medžio pjūviai; palaikoma ventiliacija.
  • Iš viso - smarkiai sumažėjęs kvėpavimo takų pajėgumas.

Bronchų spazmų gydymas skiriamas nustačius atsiradusios patologijos priežastis. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, turite kreiptis į kvalifikuotą pagalbą..

Uždrausti triukai

Ne kiekvienas iš tėvų supranta, kas yra bronchų spazmas, nes vaiko simptomai gali būti subtilūs, tačiau vystantis patologijai jie išryškėja..

Klaidos, padarytos bandant sustabdyti priepuolį, gali kainuoti paciento gyvybę. Apsvarstykite, kokie veiksmai pablogina situaciją.

Su bronchų spazmu griežtai draudžiama:

  1. Suteikti pacientui masažus naudojant aromatinius aliejus ir kremus.
  2. Įdėkite garstyčių pleistrus.
  3. Naudokite medaus ir vaistažolių procedūras.
  4. Vartokite vaistus, kurie palengvina kosulio priepuolius.
  5. Vartokite antihistamininius vaistus, kurie slopina atsikosėjimo procesą.
  6. Gerti raminamuosius.

Norint nepakenkti pacientui ir nepabloginti priepuolio, būtina kreiptis į gydytoją. Savarankiškas bronchų spazmo gydymas kelia grėsmę gyvybei.

Komplikacijos

Jei bronchų spazmas bus gydomas laiku, ligos eiga bus supaprastinta ir nesukels papildomų komplikacijų. Kai kuriais atvejais norint atkurti kvėpavimo takų praeinamumą nereikia atlikti jokios terapinės intervencijos.

Blogiausia komplikacija yra dalinio tipo patologijos virtimas bendra, būdinga astmatikams. Remiantis PSO statistika, dėl šios būklės kasmet miršta daugiau nei 200 žmonių..

Bronchų spazmas yra mirtinas 3-20 procentų žmonių operacijos metu.

Diagnostika

Pirminę patologijos diagnozę dažniau atlieka skubios pagalbos gydytojai. Ateityje su pacientu dirba pulmonologas, alergologas-imunologas (jei reikia) ir kiti specialistai.

Pagrindiniai bronchų spazmo nustatymo metodai yra šie:

  • Apžiūra.

Vykdydamas diagnozę, gydytojas tiria odos būklę ir spalvą, tiria priverstinę paciento kūno padėtį, kurioje jam supaprastinamas kvėpavimo procesas..

  • Perkusija. Šis metodas padeda nustatyti pašalinius garsus kvėpavimo procese..
  • Auskultacija. Gydytojas aptinka sunkaus kvėpavimo, širdies plakimo, tachipnėjos požymius.
  • Pulso oksimetrija. Matuojamas kraujo deguonies prisotinimas arterijose, širdies ritmas, deguonies trūkumo laipsnis.
  • Spirografija. Nagrinėjami išorinio kvėpavimo parametrai ir susiaurėjimo procentas bronchų spindyje.
  • Radiografija ir kompiuterinė tomografija. Laikomi pagalbiniais metodais atliekant diagnostiką, leidžiantį vizualizuoti klinikinį vaizdą.

Mažiems vaikams rentgenografija padeda diagnozuoti bronchų spazmą. Intubuotiems pacientams - kapnografija.

Bronchų spazmų gydymas

Gydant bronchų spazmus suaugusiems ir vaikams, patartina naudoti terapinius metodus kartu:

  • Vaistai, skatinantys bronchų spindžio išsiplėtimą ir slopinantys bronchų raumenų veiklą.
  • Bronchus plečiantys vaistai (dažniausiai aerozoliai).
  • Inhaliacijos, kurios padeda sustabdyti mėšlungį.
  • Gliukokortikosteroidiniai vaistai.
  • Atsikosėjimą skatinantys vaistai.

Kai kuriais atvejais, sergant bronchų spazmu, skiriami antivirusiniai vaistai (jei spazmą sukelia peršalimas). Grybelinėms, bakterinėms ir kitoms infekcinio pobūdžio patologijoms skiriami antibiotikai.

Spazmo su obstrukciniu bronchitu malšinimas

Su obstrukciniu bronchitu bronchų spazmo priepuolį lydi skausmas ir stipraus suspaudimo jausmas krūtinės srityje. Simptomams palengvinti naudojami adrenomimetikai - vaistai, kurių sudėtyje yra medžiagų, kurios slopina bronchų medžio receptorių aktyvumą ir prisideda prie jų išsiplėtimo..

Jei pacientas negali visiškai atsikvėpti, leidžiama vartoti naftiziną, adrenaliną ir efedriną.

Svarbu: nustatyti, kad bronchų spazmas tapo kvėpavimo takų obstrukcijos priežastimi, yra gydytojo užduotis. Ligos požymių malšinimas gali būti mirtinas.

Jei pasireiškia simptomai, reikia kviesti greitąją pagalbą. Norint padėti pacientui prieš gydytojus, rekomenduojama:

  • nusivilkti aptemptus drabužius, apsunkinančius kvėpavimą;
  • pakeisti gulimąją padėtį į sėdimąją;
  • užtikrinti, kad grynas oras patektų į kambarį;
  • duokite pacientui vandens, kuriame yra šarmų (pieno ir mineralinio vandens, į kurį dedama soda).

Priepuolio metu griežtai draudžiama valgyti. Su vaiko bronchų spazmu reikia gydytojų įsikišimo, po to hospitalizuoti.

Bronchų spazmas: priežastys, simptomai, pagrindiniai gydymo ir profilaktikos principai

Kai kurios ligos atsiranda savaime, kai žmogus nėra pasirengęs jų apraiškoms. Būtent taip pasireiškia bronchų spazmas. Dažnai be anksčiau matomų simptomų žmogus pradeda smaugti, jaučia uždusimą ir dusulį. Tokiais atvejais kyla panika, kuri gali sukelti pražūtingas pasekmes, jei laiku nesiimama priemonių atakai sustabdyti..

  1. Bronchų spazmų fiziologija
  2. Spazmo priežastys
  3. Bronchų spazmo simptomų kompleksas
  4. Diagnostikos metodai
  5. Narkotikų terapija
  6. Vaistų atvirkštinis veikimas
  7. Prevencija

Bronchų spazmų fiziologija

Kas yra bronchų spazmas fiziologijos požiūriu, svarbu žinoti paskiriant tinkamą gydymą ir greitą jo palengvėjimą. Tai yra bronchų praeinamumo pažeidimas, kurį išprovokuoja patologinis procesas kvėpavimo takuose. Praeiti sunku dėl procesų, vykstančių tiek bronchuose - dideliuose oro keliuose, tiek alveolėse - mikroskopinių burbuliukų, skirtų deguoniui paversti anglies dioksidu..

Bronchų spazmas atsiranda dėl raumenų audinio, apgaubiančio jų sienas, susitraukimo. Tai lemia kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimą bronchuose ir minimalų oro tiekimą ploniausioms bronchų medžio „šakoms“ - alveolėms. Ši būklė yra labai pavojinga, nes deguonis negali patekti į kraują ir praturtinti visą kūną. Tuo pačiu metu viso kūno audiniai negauna pakankamai mitybos, todėl kenčia smegenys, širdis ir kiti gyvybiškai svarbūs organai..

Medicinos darbuotojai įrodė, kad ilgiau nei 6 minutes organizme neturint deguonies, žmogaus smegenys pradeda mirti ir visos ląstelės kartu su ja. Todėl apie ligos simptomus ir gydymą turėtų žinoti žmonės, kurie yra linkę į kvėpavimo organų ir imuninės sistemos patologijas. Suaugusiam žmogui priepuolis palengvėja ramiau, nes jis gali laiku reaguoti. Vaikui sunkiau sumažinti simptomų intensyvumą, nes jis išsigąsta, bando įkvėpti, bet negali.

Spazmo priežastys

Geriau užkirsti kelią patologinei bronchų būklei, nei skubiai imtis skubios pagalbos. Reikėtų prisiminti apie situacijas, kurios yra bronchų spazmo priežastys:

  • Alerginė kūno reakcija yra medžiaga, sukelianti alergiją vaikui ir suaugusiajam. Tokios medžiagos yra maistas, namų apyvokos daiktai, įvairūs narkotikai ir kt..
  • Cheminiai kvėpavimo takų dirgikliai - dūmai, dulkės, sumaišytos su cheminiais elementais, užterštas oras, stipraus kvapo medžiagos.
  • Mechaninis bronchų ir kitų kvėpavimo takų dirginimas - tai atsiranda dėl svetimkūnių patekimo į kvėpavimo takus ar medicininių procedūrų.
  • Individuali paciento kūno reakcija ARVI fone, viršutiniuose kvėpavimo takuose lokalizuotų bakterijų dauginimasis.
  • Kūno apsinuodijimas helmintinėmis invazijomis ar grybelinėmis infekcijomis.
  • Bronchus veikiančių vaistų vartojimas.
  • Inhaliaciniai anestetikai kai kuriais atvejais gali išprovokuoti bronchų spazmus.
  • Bronchinės astmos ar lėtinės plaučių ligos paūmėjimo laikotarpis.
  • Įrodyta, kad stiprus stresas taip pat provokuoja bronchų spazmus, nors šios priežastys yra retai svarstomos. Pernelyg didelis vaiko jaudinimas 2 valandas prieš miegą gali sukelti bronchų spazmą, vaikams simptomai pasireiškia per trumpą laiką.
  • Nepalankios oro sąlygos.

Bronchų spazmo simptomų kompleksas

Galite suprasti, kad bronchų spazmas prasideda simptomais - tiek suaugusiems, tiek vaikams. Bronchų spazmo simptomai priepuolio pradžioje yra šie:

  • Nerimas, pacientas nežino, kokią poziciją jis turėtų užimti, ką daryti, kad būtų lengviau kvėpuoti, nes jaučiamas jo sunkumas.
  • Asmuo gali čiaudėti ar kosėti. Bet kosulys nėra įprastas sausas ar drėgnas, jis dažniau būna sausas su dusuliu. Iškvėpus, kosulys užsitęsia, žmogui sunku visiškai išvalyti gerklę. Tam būdingas bronchų spazmas, simptomai po dusulio atsiradimo greitai vystosi.
  • Kai kuriais atvejais iš nosies išsiskiria gleivės.

Pats priepuolio simptomai skiriasi intensyvumu ir sunkumu:

  • Asmeniui staiga trūksta oro, po kurio atsiranda krūtinės perkrovos jausmas.
  • Spazmo požymiai išryškėja, kai užsitęsia iškvėpimas, kurio metu girdimas švokštimas.
  • Kosulys dažnai būna sausas, užsitęsęs, kartais šlapias su nedideliu klampių skreplių kiekiu.
  • Priepuolio metu patologiškai ir širdis reaguoja - atsiranda tachikardija, duslūs širdies garsai.
  • Bronchų spazmo požymiai papildomi išorinėmis apraiškomis: ant kaklo atsiranda indai, vaikui ryškiai pasirodo apskritimai po akimis, tarpšonkaulinės erdvės atsitraukia, visi raumenys įsitempę, ant kūno atsiranda prakaitas..
  • Švilpiantis švokštimas skamba klausantis plaučių.

Esant tokiai situacijai, reikalinga skubi pagalba, be jos žmogaus būklė smarkiai pablogės. Bronchų spazmo požymiai leidžia sužinoti, kas tai yra ir kodėl reikia skubiai padėti žmogui priepuolio metu.

Diagnostikos metodai

Priepuolio metu ne visada yra laiko diagnozuoti žmogaus, ypač vaiko, būklę. Paprastai pasibaigus priepuoliui baimė atslūgsta, žmogus pripranta prie normalios bronchų būklės. Bet norint nustatyti priepuolio priežastis ir nustatyti priemones, padedančias bronchų spazmo metu, būtina diagnozuoti kūno būklę..

Norėdami diagnozuoti kūno būklę, turite padaryti:

  • Bronchografija yra bronchų būklės diagnozavimo metodas, leidžiantis akustinėmis priemonėmis patikrinti kvėpavimo funkciją. Jis taikomas skirtingoms amžiaus grupėms. Ši technika savaip gali gydyti bronchų spazmus - esant skrepliams, bronchografijos aparatas padeda pagerinti kvėpavimą per nosį..
  • Pulso oksimetrija - po priepuolio metodas padeda patikrinti, kiek deguonies yra paciento kraujyje. Spazmo metu jis naudojamas pulso matavimui.
  • Kapnogarafija - šis metodas, skirtingai nei ankstesnis, matuoja iškvėpus išsiskiriančio anglies dioksido kiekį. Tai padeda nustatyti kvėpavimo gylį.

Narkotikų terapija

Labai svarbu žinoti, kaip palengvinti bronchų spazmą. Juk nesavalaikė pagalba kelia pavojų žmogaus gyvybei. Labai svarbu suteikti skubią pagalbą dėl bronchų spazmų namuose prieš atvykstant medicinos darbuotojams..

Pirmiausia net nereikia vartoti narkotikų, pirmiausia žmogui reikia nusiraminti, pakvėpuoti grynu oru. Bet kokiu oru būtina atidaryti langą. Net jei lauke šalta, o vaikas mažas, jį reikia suvynioti į antklodę ir palikti gryname ore. Kai žmogui pasireiškia bronchų spazmas, jam reikia leisti inhaliacijas su bronchus plečiančiais vaistais, vaistais, skatinančiais skreplių išsiskyrimą. Tai yra pirmoji pagalba bronchų spazmams, kurią gali suteikti artimieji..

Paprastai tokie išpuoliai gydomi ligoninėje. Ekspertai žino, kaip pašalinti spazmus. Jie stebi žmogaus būklę, įvertina simptomų sunkumą ir tam tikrų vaistų poreikį. Norėdami palengvinti bronchų spazmą medicinos įstaigoje, padėkite:

  • Bronchus plečiantys vaistai - nenaudojant šių vaistų suaugusiųjų bronchų spazmai neišnyksta. Jie atpalaiduoja bronchų raumenis, dėl to smarkiai susiaurėja kvėpavimo takų spindis. Šie vaistai yra Bronholitinas, Salbutamolis, Klenbuterolis, Singlonas ir kai kurie kiti.
  • Bronchus plečiantys vaistai yra simptominiai vaistai, vartojami priepuolio metu. Jie dramatiškai išplečia bronchų spindį, paveikdami bronchų raumenis. Tokie vaistai nuo bronchų spazmo yra aerozolio inhaliatoriaus pavidalu, kuris leidžia jums įšvirkšti tam tikrą medžiagos dozę.
  • Gliukokortikosteroidai yra hormonų pagrindu pagaminti vaistai. Tai vaistai, palengvinantys priepuolį per trumpą laiką. Jie vartojami injekcijomis arba rektaliniu būdu žvakučių pavidalu. Šie vaistai yra deksametazonas, prednizolonas, Rectodeltas ir kiti. Hormonų pagrindu pagamintas vaistas greitai pašalina patinimus, atpalaiduoja raumenis.
  • Ligoninėje atliekamos ultragarsinės inhaliacijos, pridedant antispazminių, priešuždegiminių, bronchus plečiančių vaistų. Dažnai vartojami „Berodual“, „Beclomethasone“, „Fluticasone“, „Atrovent“ ir kiti.
  • Vaistai skreplių išsiskyrimui pagerinti. Jie pagerina bronchų funkcionavimą, išlaisvina juos nuo gleivių, plonos skreplių, kad geriau išsiskirtų iš bronchų sienelių. Dažniausiai vartojami vaistai yra Ambrobene, Fluimucil, Ascoril, Ambroxol. Tokie vaistai vartojami bronchų spazmui gydyti tik praėjus 15-20 minučių po bronchodilatatorių vartojimo.

Vaistų atvirkštinis veikimas

Jei bronchų spazmo simptomai pasireiškia suaugusiesiems, reikia nedelsiant gydyti. Mes jau supratome, kaip gydyti pacientą priepuolio metu. Bet ko nedaryti su bronchų spazmu?

  1. Panikos kamuojami tėvai mano, kad kvėpavimą galima pagerinti nuo kosulio. Bet tai yra kliedesys! Pirmosios kartos vaistai nuo kosulio (kurių pagrindas yra kodeinas) ir antihistamininiai vaistai nepadės susiaurinti bronchų spindžio. Jie pablogina paciento būklę, nes slopina skreplių išsiskyrimą.
  2. Negalima trinti nugaros ir ypač krūtinės. Uoslės ir šildančios medžiagos tik padidina bronchų spazmą, sukelia alerginę bronchų spazmą intensyvią alerginę reakciją. Priepuolio metu garstyčių pleistrai, medus, vaistinės žolelės neleidžiamos.
  3. Nerekomenduojama duoti raminamųjų savarankiškai. Vaistus nervų sistemai nuraminti turi skirti gydytojas.

Prevencija

Medicininė paciento pagalba ne visada reikalinga, priepuolį lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Profilaktikai reikia mesti rūkyti, pašalinti kontaktą su alergenais, organizuoti pasivaikščiojimus gryname ore, stiprinti imunitetą.

Kaip greitai pašalinti bronchų spazmą vaistais?

Bronchų spazmas yra nenormali būklė, kurią sukelia bronchų lygiųjų raumenų susitraukimas ir jų spindžio sumažėjimas. Kai išsivysto sutrikimas, kyla problemų dėl deguonies tiekimo į kūną.

Bronchų spazmo esmė

Bronchospastinis sindromas yra simptomų, lydinčių kvėpavimo organų patologiją, kompleksas. Tai gali atsirasti dėl alerginių reakcijų, tam tikrų kūno intoksikacijų ir kitų būklių.

Dažniausiai ši būklė pasireiškia bronchinės astmos fone. Pirminis sutrikimas susidaro padidėjus bronchų reaktyvumui. Tai gali pasireikšti esant paveldimam polinkiui arba esant įvairių alergenų poveikiui. Antrinis spazmas yra susijęs su įvairiomis patologijomis.

Pažeidimo priežastys

Bronchų spazmas vystosi dėl įvairių veiksnių įtakos. Pagrindinės atakos priežastys yra šios:

  1. Alerginės reakcijos. Kai alergenas vėl patenka į kūną, pastebimas staigus kvėpavimo takų susiaurėjimas. Geriant ar parenteraliai vartojant vaistus, serumus, vakcinas, dažnai kyla problemų. Retesniais atvejais patologija atsiranda dėl tam tikrų maisto produktų netoleravimo ir vabzdžių įkandimų..

Kartais bronchų spazmas išsivysto neurogeninių procesų fone. Jie atsiranda su tiesioginiu makšties nervo dirginimu. Taip pat patologija yra susijusi su psichikos sutrikimais ir smegenų patologijomis..

Klinikinis vaizdas

Pradiniame bronchų spazmo etape klinikinis vaizdas primena įprastą gynybinę reakciją. Tačiau vėliau bronchai neatsipalaiduoja ir patinimas padidėja..

Dėl bronchų spindžio susiaurėjimo oras nepatenka į alveoles. Dėl to deguonis neprasiskverbia į kraują, o anglies dioksidas nepašalinamas. Tai labai sunki būklė, kelianti pavojų gyvybei..

Jei laiku nesuteikiate pagalbos žmogui, padidėja deguonies trūkumas ir atsiranda alpulys..

Progresuojant bronchų spazmui, visi audiniai ir organai patiria negrįžtamus pokyčius, kurie gali būti mirtini.

Sergant bronchų spazmu, būdingi šie simptomai:

  • oro trūkumas;
  • baimės jausmas;
  • sunkumas ir spūstis krūtinėje;
  • garsus kvėpavimas švilpimu;
  • sausas, nepakeliamas kosulys;
  • odos blanšavimas;
  • švokštimas plaučiuose iškvėpus.

Jei priepuolis įvyksta naktį, pirmieji suaugusiųjų ar vaikų simptomai yra susiję su miego sutrikimu. Žmogus gali pabusti panikos jausmas dusulys..

Bronchų spazmą reikia atskirti nuo laringospazmo. Esminis skirtumas yra kūno padėtis, kurią žmogus priverstas paimti, kad palengvintų kvėpavimą. Su laringospazmu jis meta galvą atgal ir plačiai atveria burną. Išsivysčius bronchų spazmui, žmogus sėdi, remiasi rankomis ant kelių ir šiek tiek pasilenkia į priekį.

Diagnostiniai tyrimai

Kai atsiranda bronchų spazmo požymių, reikia atlikti daugybę diagnostinių procedūrų. Pagrindinis tyrimo metodas yra spirometrija. Tokiu atveju pacientas kelis kartus įkvepia ir kvėpuoja vamzdeliu, kuris yra prijungtas prie kompiuterio..

Taip pat galima atlikti pulso oksimetriją. Procedūros metu deguonies kiekis kraujyje matuojamas specialiu prietaisu.

Kraujo dujų sudėties analizė nėra maža svarba. Tyrimas padeda nustatyti deguonies ir anglies dioksido santykį.

Jei nurodyta, atliekama krūtinės organų rentgenografija ir kompiuterinė tomografija. Jie padeda nustatyti infekcines plaučių patologijas.

Pirmoji pagalba

Išsivysčius bronchų spazmui, žmogui reikia skubios pagalbos. Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Iškvieskite greitąją pagalbą, jei bronchų spazmas pasireiškia pirmą kartą.
  2. Pašalinkite alergeną, jei nustatoma, kad tai yra priepuolio priežastis.
  3. Užtikrinkite prieigą prie švaraus oro. Jei nėra alergijos žiedadulkėms, galite atidaryti langą. Taip pat verta skalauti gerklę ir nosį..
  4. Neišsigąskite ir nuraminkite pacientą. Jam reikia atsisėsti ir atsegti drabužių sagas..
  5. Duokite pacientui šilto gėrimo. Patartina naudoti šarminį mineralinį vandenį su trupučiu soda.

Be to, pirmosios pagalbos etape verta naudoti vaistą, kuris padeda sumažinti bronchų raumenų spazmą ir išplėsti spindį. Dažniausiai astma sergantys žmonės vartoja šiuos vaistus. Norėdami sustabdyti ataką namuose, naudokite šias priemones:

  • bronchų spazmolitikų įkvėpimas per kišeninį inhaliatorių ar purkštuvą - tam naudojami „Berodual“, „Ventolin“, „Berotek“;
  • inhaliacija gliukokortikosteroidais - nesant bronchų spazmolitikų poveikio, vartojamas Pulmicort arba Beklazon;
  • į veną vartojamas eufilinas;
  • į veną vartojamas prednizolonas - atliekamas su sunkiu bronchų spazmu;
  • adrenalino injekcija - atliekama išsivysčius anafilaksiniam šokui.

Jei per 1 valandą po vaistų vartojimo žmogaus būklė nepagerėjo, turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą.

Vaistiniai gydymo metodai

Bronchų spazmų gydymas apima keletą komponentų. Jis turėtų būti skirtas pašalinti bronchų spazmus. Jei būtina nutraukti vaikų priepuolį, verta apsvarstyti amžiaus dozę..

Išprovokuojančio faktoriaus neutralizavimas yra nemenkas. Tuo pačiu metu gydomos patologijos, kurios sukelia nenormalų bronchų skaidulų susitraukimą. Taip pat svarbu neįtraukti kontakto su alergenais..

Lėtinėms ligoms, sukeliančioms bronchų spazmus, pasirenkami pirmosios pagalbos vaistai. Dėl narkotikų vartojimo galima išvengti užspringimo arba pašalinti priepuolį pradiniame vystymosi etape.

Bronchospazmolitikai teikiant pirmąją pagalbą

Šios kategorijos vaistai naudojami pirmosios pagalbos nuo bronchų spazmų gydymui. Gydytojai skiria bronchospasmolitikus iš įvairių kategorijų. Veiksmingi traukulius malšinantys vaistai yra šie:

    Adrenomimetikai. Tai apima izoprenaliną, salbutamolį. Jie veikia adrenerginius receptorius ir atpalaiduoja lygiuosius raumenis.

Vaistai bronchų spazmui pašalinti skiriami tablečių pavidalu. Jie taip pat gali būti naudojami kaip purkštuvas arba purkštuvo tirpalas.

Įkvėpimas, veikiantis audinius ir receptorius, laikomas efektyviausiu gydymu..

Taip pat galima naudoti purškalus. Tai patogi kompozicija, padedanti purkšti mažas veikliųjų medžiagų daleles. Dėl to jie patenka tiesiai į bronchų trakto gleivinę. Aerozolių formos padeda labai greitai. Kartais jie įsigalioja iškart po įžangos.

Mažiausiai veiksmingos laikomos vaistų formos tabletėmis. Jie veikia lėčiau ir gerai nesusitvarko su išpuoliais.

Kartais bronchų spazmolitikų vartojimas išprovokuoja paradoksalų bronchų spazmą. Tokiu atveju pablogėja paciento būklė. Kliūtis gali sukelti aerozoliuose esantys cheminiai komponentai. Esant tokiai situacijai, reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą..

Eufilino vartojimas

Šis vaistas apima aminofiliną. Dėl to jis sukelia sudėtingą poveikį kūnui:

  • atpalaiduoja lygiųjų raumenų skaidulas;
  • skatina bronchų spindžio išsiplėtimą;
  • normalizuoja kvėpavimo centro funkcijas;
  • pašalina uždusimą;
  • sumažina kraujagyslių tonusą ir sumažina kraujospūdį.

Išsivysčius bronchų spazmui, vaistą galima vartoti į veną arba į raumenis. Tai padeda greitai susidoroti su kvėpavimo problemomis. Tabletės, kuriose yra aminofilino, yra mažiau veiksmingos.

Ksantino dariniai

Šiai kategorijai priskiriami simptominį poveikį turintys vaistai. Ksantino dariniai greitai atstato kvėpavimo takų praeinamumą ir pašalina audinių hipoksiją.

Norint greitai susidoroti su spazmu, verta vartoti teofilino pagrindu pagamintus vaistus..

Šios veikliosios medžiagos yra tokiuose vaistuose kaip Retafil, Teopek. Vaistai padeda susidoroti su spazmais ir sumažina slėgį plaučių kraujotakoje. Paprastai jie skiriami, jei užspringsta plaučių hipertenzijos fone..

Bronchų spazmų prevencijos priemonės

Norint užkirsti kelią atakos vystymuisi, reikia naudoti specialius vaistus. Jie parenkami atsižvelgiant į uždusimo priežastį. Veiksmingiausios priemonės pateiktos lentelėje:

Vaistų kategorijaVaistų pavadinimaiVeikimo principas
MukolitikaiACC, bromheksinasProduktai padeda plonajai skrepliai, palengvina atsikosėjimą ir padeda išvengti obstrukcijos.
KromonaiKromoglinas, ketotifenasVaistai apsaugo nuo histamino išsiskyrimo iš putliųjų ląstelių. Tai sumažina alerginio priepuolio riziką..
Bronchus plečiantys vaistaiSalbutamolis, BronholitinasDėl lygiųjų raumenų skaidulų atsipalaidavimo medžiagos padidina bronchų spindį.

Lėšos naudojamos kursuose, kai pagal spirometrijos rezultatus nustatomas latentinis bronchų spazmas. Jie taip pat gali būti naudojami gydant patologijas, kurias lydi nuolatiniai uždusimo simptomai..

Galimos pasekmės

Užsitęsus bronchų spazmui, gali išsivystyti hipoksemija. Vėliau tai išprovokuoja hiperkapniją, plaučių tūrio padidėjimą ir venų perkrovą. Taip pat gresia širdies sustojimas ir kraujotakos nepakankamumas.

Prevenciniai veiksmai

Norėdami išvengti problemų atsiradimo, turite atkreipti dėmesį į prevencines priemones. Tokiu atveju būtina laikytis šių rekomendacijų:

  • laiku gydyti patologijas, kurios gali sukelti uždusimo priepuolį;
  • vengti padidėjusio fizinio krūvio;
  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • venkite streso ir psichologinio streso;
  • apsaugoti organizmą nuo neigiamų veiksnių įtakos.

Siekiant išvengti bronchų spazmo atsiradimo operacijos metu ir po jos, atliekamas desensibilizuojančios terapijos kursas. Tam naudojami antihistamininiai vaistai ir kortikosteroidai. Taip pat skiriama aerozolių terapija bronchus plečiančiais vaistais..

Reikiamo gylio anestezija, tinkamai vėdinant plaučius, nėra maža. Tai padeda pasiekti teisingą dujų mainus..

Patologijos prognozė

Bronchų spazmas yra rimtas sutrikimas, galintis sukelti neigiamų padarinių sveikatai. Jei priepuolis sustabdomas laiku, prognozė paprastai yra palanki. Nuolat paūmėjus vaikų bronchų spazmams, prognozė blogėja. Jei priepuolis išsivysto operacijos metu arba po operacijos, yra mirties rizika.

Pasidalink su draugais

Padaryk ką nors naudingo, tai neilgai truks

Bronchų spazmų priežastys, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Kas yra bronchospastinis sindromas arba bronchų spazmas, kaip jis paprastai vadinamas? Ekspertai to nelaiko savarankiška liga, nes tai yra bronchų praeinamumo pažeidimo rezultatas. Pastarasis sukelia plaučių ventiliacijos sutrikimus, dėl kurių labai trūksta deguonies. Štai kodėl pirmieji bronchų spazmo simptomai yra dusulys ir uždusimo jausmas. Šiame straipsnyje mes apsvarstysime šios patologijos rūšis, jos atsiradimo priežastis, pagrindinius simptomus, taip pat palengvėjimo ir terapijos metodus..

Bronchospastinis sindromas paprastai skirstomas į paradoksalų ir alerginį.

Alergija yra pagrindinė bronchų spazmų priežastis

  • Paradoksalus bronchų spazmas yra priešingas laukiamam bronchodilatatorių vartojimo poveikiui. T. y., Vartojant šiuos vaistus, daroma prielaida, kad kvėpavimo organų raumenys yra atsipalaidavę ir pašalinta bronchų obstrukcija, tačiau spazmas, priešingai, dar labiau sustiprėja..
  • Alerginis bronchų spazmas yra organizmo reakcija į bet kokį alergeną. Jis gali būti išorinis, tai yra patekti į kūną iš aplinkos, arba vidinis, veikti kaip medžiaga, kuri gaminasi organizme kaip reakcija į organų ir audinių pažeidimus..

Gydant alerginio pobūdžio bronchospastinį sindromą, pirmiausia reikia pašalinti alergeną..

  • Atskirai būtina laikyti šio tipo bronchų spazmą latentiniu. Šiuo atveju patologijos simptomai nepasireiškia tol, kol dirgiklis nepatenka į kūną. Ši bronchų spazmo forma dažnai vadinama paroksizminiu, nes jai būdingi staigūs priepuoliai, kurie auga sparčiai..

Priežastys

Daugeliu atvejų suaugusiųjų bronchų spazmas išsivysto polinkio į alergijas ar bronchinės astmos fone. Tačiau provokuojantys veiksniai gali būti skirtingi. Apsvarstykime pagrindinius.

Alergenai

Dažniausios bronchų spazmo priežastys yra alergenai. Čia yra pagrindiniai:

  • buitis (dulkės, plunksnos, pūkai ir kt.);
  • daržovių (daugiausia augalų žiedadulkės);
  • maistas;
  • epidermio (gyvūnų plaukai, plaukai ir kt.);
  • cheminė medžiaga (dažikliai, konservantai ir kt.).

Narkotikai

Tam tikri vaistai taip pat gali sukelti bronchų spazmą. Tarp jų:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • antibiotikai ir penicilinai;
  • beta adrenoblokatoriai;
  • inhaliaciniai anestetikai;
  • kalcio kanalų blokatoriai;
  • agentai, veikiantys specifinius receptorius.

Prieš vartojant tokius vaistus, rekomenduojama atkreipti dėmesį į jų šalutinį poveikį..

Ligos

Latentinis paroksizminis bronchų spazmas dažnai pasireiškia šių ligų fone:

  • bronchitas;
  • laringitas;
  • karditas;
  • šienligė;
  • plaučių uždegimas;
  • sloga;
  • cistinė fibrozė;
  • nodiarinis periarteritas;
  • daugelio organų patologija;
  • adenoidai.

Kitos priežastys

Be kitų priežasčių, kodėl atsiranda bronchų spazmas, svarbu pabrėžti šiuos dalykus:

  • apsinuodijimas dėl kvėpavimo takų ligos, kurią išprovokavo virusas ar bakterijos;
  • blogos oro sąlygos;
  • svetimkūnio prasiskverbimas į kvėpavimo takus;
  • pagrindinė ūminės formos liga (obstrukcinė plaučių liga ir kt.);
  • poveikis kvėpavimo sistemai atliekant medicinines procedūras;
  • apsinuodijimas dėl grybelinės infekcijos.

Kartais stiprus stresas taip pat gali būti bronchų spazmo priežastis..

Patogenezė ir simptomai

Atsižvelgdami į sindromo patogenezę, galime pasakyti, kad bronchų spazmas yra apsauginė bronchų reakcija, kuri, veikiant dirgikliui, susiaurėja, kad jo nepaleistų žemiau, į plaučius. Tokie reiškiniai kartu su bronchų suspaudimu išprovokuoja liumenų susiaurėjimą, todėl deguonis neturi galimybės normaliai praeiti per kvėpavimo takus..

Norėdamas kompensuoti oro kiekį, pacientas pradeda giliai įkvėpti, tačiau minėti procesai apsunkina iškvėpimą, dėl kurio deguonies kaupimasis apatiniuose kvėpavimo takuose trukdo patekti į naują kūno dalį..

Bronchų spazmas pirmiausia yra pavojingas, nes gali sukelti deguonies badą ir kitas komplikacijas, keliančias grėsmę gyvybei.

Bronchų spazmo išsivystymo pagal simptomus mechanizmas gali būti pastebėtas ankstyvojoje ir pagrindinėje stadijose..

Nemiga yra ankstyvas bronchų spazmo simptomas

Ankstyvieji bronchų spazmo požymiai yra šie:

  • depresija ir nuovargis;
  • normalus įkvėpimas ir iškvėpimo sunkumai;
  • švilpimas krūtinės srityje kvėpuojant;
  • Blogas sapnas.

Pagrindinės bronchų spazmo sindromo apraiškos yra gana rimtos:

  • sunkumo ir perkrovos jausmas krūtinkaulyje;
  • deguonies trūkumas ir uždusimo jausmas;
  • dusulys;
  • nepakeliamas kosulys (kartais su skrepliu);
  • ryškus švilpimas ir švokštimas iš plaučių, kurie girdimi net iš tolo;
  • blyški veido spalva ir tamsūs ratilai po akimis.

Kai atsiranda šie bronchų spazmo simptomai, reikia imtis skubių veiksmų, nes pasekmės gali būti rimčiausios.

Diagnostika

Bronchų spazmą galima nustatyti šiais metodais:

  1. Bronchofonografija. Tai yra akustinė technika, leidžianti patikrinti kvėpavimo funkciją tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Jei yra skreplių, prietaisas padeda pagerinti nosies kvėpavimą bronchų spazmo atveju..
  2. Pulso oksimetrija. Leidžia patikrinti deguonies kiekį paciento kraujyje, taip pat pulso dažnį priepuolio metu.
  3. Kapnografija. Jis yra skirtas įvertinti kvėpavimo gylį. Pastarasis nustatomas pagal anglies dioksido kiekį iškvepiamame paciento ore..

Skubus spazmo gydymas

Kadangi bronchų spazmai dažniausiai pasireiškia naktį, paciento šeima ir draugai turi žinoti, kaip kuo greičiau pašalinti bronchų spazmą ir ko reikia norint jį sustabdyti namuose.

Pirmoji skubi pagalba bronchų spazmui apima šias priemones:

Šarminį gėrimą rekomenduojama atlikti praėjus pusvalandžiui po priepuolio

  1. Alergeno pašalinimas. Jei priepuolio priežastis yra alergeno poveikis, būtina kuo greičiau apsaugoti pacientą, pašalinti iš kambario arba vėdinti kambarį.
  2. Patogi padėtis. Reikėtų atsegti uždarus drabužius, nuimti diržą ir pan. Pacientą reikia padėti pusiau sėdint.
  3. Šarminis gėrimas. Galite išgerti šiek tiek šilto pieno su žiupsneliu soda arba šiek tiek pašildyto mineralinio vandens. Tokius gėrimus pacientui rekomenduojama duoti tik praėjus pusvalandžiui po priepuolio..
  4. Įkvėpimas. Jie vartojami sunkiam bronchų spazmui malšinti..

Kad bronchų spazmas nesukeltų rimtų komplikacijų, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją..

Gydymas

Suaugusiųjų bronchų spazmo gydymas paprastai apima kompleksinę vaistų terapiją ir terapiją su liaudies gynimo priemonėmis.

Narkotikai

Gydydamas gydytojas paprastai skiria kai kuriuos iš šių vaistų:

  • Bronchus plečiantys vaistai. Paprastai jie naudojami kaip aerozoliniai kišeniniai inhaliatoriai. Rekomenduojama vartoti „Ventolin“ ir „Salbutamol“.
  • Geriamieji bronchus plečiantys vaistai. Tarp jų skiriami „Bronholitinas“, „Singlonas“ ir „Klenbuterolis“..
  • Gliukokortikosteroidai. Juos rekomenduojama naudoti patinimams malšinti. Dažniausiai naudojami "deksametazonas" ir "prednizolonas".
  • Mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai. Jiems rekomenduojama pagerinti skreplių išsiskyrimą ir sumažinti kosulį. Tarp jų yra „Ambrobene“ ir „Fluimucil“.
  • Įkvėpimas ultragarsu. Jie atliekami naudojant antispazminius bronchus plečiančius tirpalus, įskaitant Berodual, Fluticasone ir Atrovent. Svarbu pažymėti, kad šie vaistai gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, „Berodual“ reikia vartoti labai atsargiai, jei turite širdies ir kraujagyslių sistemos problemų..

Neseniai bronchų spazmų gydymas dažnai atliekamas naudojant vaistą "Euphyllin". Jis naudojamas tirpalo, tablečių ir miltelių pavidalu. Svarbu pažymėti, kad tirpalo pavidalu Euphyllin rekomenduojama vartoti tik ligoninėje..

Liaudies gynimo priemonės

Jūs taip pat galite gydyti bronchų spazmą liaudies gynimo priemonėmis, tačiau prieš pradėdami juos naudoti, turite kreiptis į gydytoją ir prisiminti šias taisykles:

  • Leidžiama atlikti liaudies receptų terapiją, jei bronchų spazmas kartojasi bent kelis kartus.
  • Liaudies gynimo būdai, taikant tokį gydymą, visų pirma yra skirti palengvinti skrandžio išmetimą ir jų suskystinimą, taip pat maksimalų uždegiminių procesų pašalinimą.
  • Turite būti visiškai tikri, kad jūsų naudojamas agentas nesukels alerginės reakcijos, kitaip neišvengiamos bronchų spazmo komplikacijos, o vietoj norimo efekto galite gauti tik papildomos žalos sveikatai..

Žemiau yra keletas veiksmingų liaudies receptų, kurie padeda žymiai palengvinti patologijos apraiškas:

  1. Iš vieno didelio svogūno pagaminkite košę, naudodami trintuvą arba mėsmalę, įpilkite maždaug vieną stiklinę natūralaus medaus ir tris kartus per dieną paimkite šaukštą. Šis receptas padeda greitai atsikratyti kosulio su bronchų spazmu..
  2. 10 g susmulkintos vaistinės plaučių misos, reikia užpilti 200 ml verdančio vandens, reikalauti valandą ir vartoti šaukštą 3 kartus per dieną per mėnesį..
  3. Sumaišykite 500 g natūralaus medaus su 250 g maltos kavos ir prieš valgį maždaug 20 dienų paimkite nedidelį šaukštą.
  4. Trynimui naudojamas tarkuotas česnakas, sumaišytas su kiaulienos taukais. Tačiau reikia prisiminti, kad esant temperatūrai, lydinčiai bronchų spazmą, trinti draudžiama..
  5. Norint suploninti skreplį ir palengvinti uždegimą, galima įkvėpti soda, jūros druska ar lašeliu jodo.

Svarbu prisiminti, kad šios procedūros gali tiesiog pagerinti paciento būklę, tačiau jos nepakeis vaistų nuo bronchų spazmo, todėl visiškai neįmanoma ignoruoti gydytojo nurodymo..

Straipsniai Apie Maisto Alergijos