Atopinis dermatitas vaikams yra liga, kurią sukelia įvairūs alergenai. Žinomas gydytojas Komarovsky rekomenduoja gydyti šį negalavimą pirmiausia nustatant medžiagą, kuri yra alergenas ir išprovokuoja ligos simptomus. Gana dažnai šis gydytojas pasirodo per televiziją ir pataria tėvams, kaip užtikrinti veiksmingą vaiko gydymą ir priežiūrą šios ligos metu. Jis dažnai primena, kad spontaniškas vaistų paskyrimas vaikui gali neigiamai paveikti sveikatą..
- Kas yra atopinis dermatitas?
- Kūdikių atopinio dermatito priežastys
- Vaikystės atopinio dermatito požymiai
- Atopinis dermatitas vaikams: gydymas
- Konservatyvus atopinio dermatito gydymas
- Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
- Išvada
Gana dažnas kūdikių, taip pat jaunesnio ikimokyklinio amžiaus vaikų, atvejis yra negalavimai, kuriuos išprovokavo alergenai. Pasak gydytojos, pagrindinė priežastis, kuri išprovokuoja jų atsiradimą, yra ta, kad vaiko imuninė sistema yra nesubrendusi, todėl ji negali visiškai užtikrinti vaiko kūno apsaugos nuo alergenų poveikio.
Kas yra atopinis dermatitas?
Ekspertai atopinį dermatitą supranta kaip pasikartojančią ir lėtinę odos ligą. Jo išvaizda dažniausiai pasireiškia veikiant išoriniams ir vidiniams dirgikliams. Medicinos literatūroje šiai būklei apibūdinti naudojami keli terminai. Tai vadinama neurodermitu arba atopine egzema. Taip pat dažnai pasirodo vaikų egzemos pavadinimas..
Vidiniai vaiko kūno sutrikimai sukelia šios odos ligos vystymosi mechanizmą. Jei kūdikis yra padidėjęs jautrumas arba imuninės sistemos ląstelės dar nėra subrendusios, tada vaiko kūnas paprasčiausiai nesugeba atsispirti įvairiems alergenams. Daugeliu atvejų vaikai nuo 6 mėnesių iki 2 metų serga atopiniu dermatitu.
Taip pat gresia vaikai, turintys genetinį polinkį į šią odos būklę. Yra didelė šios ligos atsiradimo tikimybė vaikams, kurie pradeda vartoti papildomą maistą arba yra dirbtinai maitinami.
Pasak dr. Komarovsky, žindomi vaikai rečiau serga šia liga ir kitų rūšių alergijomis. Kitaip tariant, kūdikiai, maitinami mišiniais, yra mažiau apsaugoti nuo atopinio dermatito. Paveldimumas atsiradus šiam negalavimui yra labai svarbus. Jei bent vienas iš tėvų vaikystėje sirgo atopiniu dermatitu, tai tikimybė, kad vaikas susirgs šia liga, yra 65 proc..
Kad šios ligos gydymas būtų veiksmingas ir gautų teigiamą rezultatą, pirmiausia reikia nustatyti alergeną ar veiksnį, sukėlusį šios odos ligos simptomus. Jei pašalinama pirmoji ligos uždegimo priežastis, tai žymiai padidina gydymo efektyvumą, kuris daugeliu atvejų baigiasi gana sėkmingai.
Kūdikių atopinio dermatito priežastys
Pagrindine šios ligos atsiradimo priežastimi Komarovsky įvardija imuninės sistemos ląstelių, taip pat kepenų ir žarnyno nebrandumą. Gydytojas kaip pavyzdį pateikia tai, kad vaiko organizme pasirodžius bet kuriam alergenui, už tai atsakingi svarbūs vidaus organai paprasčiausiai nesugeba jo visiškai apdoroti. Dėl to jis palaipsniui kaupiasi kūne, kuris galiausiai pasireiškia ant odos atsirandančios reakcijos pavidalu. Jei atsigręšime į medicinos statistiką, tai, pasak jos, maisto alergenai 40% atvejų yra pagrindinė atopinio dermatito priežastis..
Tai yra produktai, kuriuos motina ar vaikas valgė žindymo laikotarpiu, kai jis buvo supažindintas su papildomu maistu. Dažniausi maisto alergenai yra kiaušiniai ir riešutai, taip pat pienas ir tam tikros rūšies mėsa. Be to, alerginė vaiko reakcija gali išsivystyti dėl maisto dažiklių, citrusinių vaisių ar uogų. Yra ir kitų priežasčių, kurios taip pat gali prisidėti prie atopinio dermatito vystymosi. Tarp jų ypač paplitę šie dalykai:
- dirbtinis vaiko maitinimas;
- paveldimumas;
- kūdikio perkaitimas;
- cheminės medžiagos, taip pat buitiniai plovikliai, su kuriais vaikas susidūrė;
- dėvėti drabužius iš šiurkščių audinių;
- vaikas turi antsvorio;
- padidėjusio bilirubino kiekio buvimas kūdikio kūne gimus;
- tam tikros virškinamojo trakto ligos.
Kai kuriais atvejais ne tik tėvams, bet ir patyrusiam gydytojui atrodo gana sunku nustatyti priežastį, kuri sukėlė atopinio dermatito atsiradimą. Šiais atvejais gydymas yra simptominis. Kai ligos atsiradimo pobūdis nežinomas, tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį savo vaikui. Jie turėtų atmesti vaiko sąlytį su maistu ir veiksnius, kurie gali veikti kaip alergenai.
Vaikystės atopinio dermatito požymiai
Klinikinis vaizdas su ligos pradžia yra gana ryškus ir daugiausia pasireiškia bėrimo atsiradimu ant odos. Pradiniame ligos etape pirmasis bėrimas atsiranda ant skruostų. Tada jis plinta į kitas kūno dalis: bagažinę, kirkšnies sritį, kaklą, taip pat lenkimo paviršius. Atopinį dermatitą lemia bėrimai, turintys raudoną atspalvį, o jų dydis yra gana mažas.
Tačiau gydant ligą jie gali palaipsniui susilieti su dideliu uždegimo židiniu. Verksmingi bėrimai gali atsirasti kirkšnies srityje, taip pat ant sėdmenų ir lenkimo paviršių vietose. Šiose vietose oda gana dažnai prakaituoja, o tai išprovokuoja uždegiminio proceso padidėjimą ir bėrimų skaičių.
Bėrimai yra pagrindinis šios ligos simptomas, tačiau ne vienintelis. Kiti šios ligos metu ryškiausi simptomai yra šie:
- stiprus odos niežėjimas;
- odos deginimas ir lupimasis;
- vaiko apetito stoka, kurio fone jis nepriauga svorio;
- neramumas miegant;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 laipsnių.
Išsivysčius odos ligai, bėrimo elementai gali išlikti ant vaiko kūno kelias dienas. Kartais bėrimas staiga išnyksta. Tačiau praeina kelios dienos, ir tai ant vaiko kūno pasirodo atnaujinta jėga. Gana dažnai verkia bėrimai, atsirandantys ant vaiko kūno. Tačiau po kelių dienų jie išdžiūsta. Rezultatas - sausos plutos, kurios labai niežti..
Šukuojant jas atveriamas būdas patekti į bakterijas, kurios savo veikla gali išprovokuoti pustulinius bėrimus. Norint sumažinti komplikacijų riziką ir susilpninti šiai ligai būdingus simptomus, gydymas turi būti atliekamas laiku. Tai apima ne tik vaistų vartojimą ir tam tikros dietos laikymąsi, bet ir tinkamą atopiniu dermatitu sergančio kūdikio aprūpinimą..
Atopinis dermatitas vaikams: gydymas
Komarovsky solidarizuojasi su kolegomis ir pareiškia, kad gydyti atopiniu dermatitu vaiką yra gana sunki užduotis. Kai procedūros atliekamos kaip terapinės terapijos dalis, pagrindinis uždavinys yra nustatyti priežastį, kuri sukėlė šios ligos atsiradimą. Jei ši užduotis buvo atlikta, tada ligos gydymo prognozė tampa teigiama..
Konservatyvus atopinio dermatito gydymas
Komarovsky mano, kad požiūris į kūdikių atopinio dermatito gydymą turėtų būti išsamus. Pradėti reikėtų tik pasitarus su pediatru ar alergologu.
- Jei, tiriant atopiniu dermatitu sergančio vaiko kūną, paaiškėja nedideli bėrimai, tai šiuo atveju gydytojas gali apsiriboti tik išorinių antialerginių vaistų skyrimu..
- Jis taip pat gali paskirti dietą ir patarti, kaip tinkamai prižiūrėti vaiko kūną..
- Jei bėrimai išplito didžiojoje kūno dalyje, tai gali reikšti tik tai, kad būsimas ligos gydymas bus gana sunkus ir truks kelias savaites..
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Kai kurie tėvai atsisako vartoti narkotikus ir gydydami vaiką apsiriboja tradicinės medicinos, kurią jie naudoja atopiniam dermatitui pašalinti, vartojimu. Jie gamina vonias iš virvelių, ramunėlių, medetkų ir kraujažolių. Būtent šie augalai naudojami vonioms ruošti, nes jie turi žaizdų gydomąjį poveikį, be to, jie turi būdingą priešuždegiminį poveikį..
Naudojant šių žolelių dėklus, galima greitai atpalaiduoti vaiką nuo niežėjimo, taip pat žymiai sumažinti uždegimą. Gydytojai neturi nieko prieš tokį gydymą, tačiau jie pabrėžia, kad terapijos metu pagrindinės tradicinės medicinos priemonės neturėtų būti, o turėtų būti naudojamos kaip pagalbinė terapija, papildanti pagrindinį atopinio dermatito gydymo režimą..
Ilgalaikėje daktaro Komarovsky praktikoje buvo daug atvejų, kai tėvai paprastai atsisakydavo gydyti šį negalavimą, manydami, kad vaikas išaugs ligą. Gydytojos teigimu, jei ši liga negydoma kūdikystėje, tai vėliau ji primins apie save visą vaiko gyvenimą ir suaugusi gali virsti tokia nemalonia liga kaip bronchinė astma ar kiti negalavimai, kurių neįmanoma pašalinti..
Išvada
Atopinis dermatitas yra dažna vaikų liga. Gydytojas Komarovsky mano, kad jo gydymas yra gana sunkus. Jo nuomone, pagrindinis dalykas gydant kūdikį yra nustatyti priežastį, kuri išprovokavo ligą. Jei randamas alergenas, sukėlęs šį negalavimą, tai, pasak Komarovsky, tai žymiai padidina vaiko išgydymo galimybes. Gydytojai jau turi patvirtintą gydymo režimą, kurį naudoja kovodami su šiuo negalavimu..
Tačiau norint padidinti gydymo efektyvumą, būtina naudoti ne tik vaistus, bet ir tradicinės medicinos siūlomas priemones. Žolelių vonių naudojimas yra gana veiksminga priemonė, nes galima greitai palengvinti vaiką nuo stipraus niežulio ir palengvinti odos uždegimą..
Tačiau jūs turite suprasti, kad tradicinė medicina neturėtų veikti kaip pagrindinis elementas gydant negalavimą. Kovojant su liga, daugiausia turėtų būti naudojami gydytojo skirti vaistai, o įvairūs nuovirai ir vaistažolių vonios gali būti naudojamos tik kaip papildoma priemonė. Tokiu atveju galite pasiekti aukštą gydymo efektyvumą ir greitai susidoroti su negalavimais, tokiais kaip atopinis dermatitas..
Atopinis dermatitas: kaip padėti savo vaikui
Atopinis dermatitas (AD, egzema) yra lėtinė odos liga, sukelianti sausumą, paraudimą ir niežėjimą.
Kokio amžiaus atsiranda atopinis dermatitas??
Atopinis dermatitas yra dažniausia odos liga, su kuria susiduria vaikų dermatologai. 65% jaunų pacientų, kuriems nustatyta tokia diagnozė, simptomai pasireiškia iki 1 metų amžiaus, 90% - iki 5 metų amžiaus. Dauguma vaikų atopinį dermatitą perauga iki 4 metų amžiaus, o kai kuriems jis praeina tik paauglystėje, tačiau po to oda išlieka sausa ir jautri. Retais atvejais atopinis dermatitas išlieka visą gyvenimą. Tėvai turėtų žinoti, kaip padėti sergant egzema ir, jei reikia, palengvinti vaiko būklę.
Atopinis dermatitas dažniausiai pasireiškia vaikams, kurių šeimose jau yra egzema ar kitos alerginės būklės, tokios kaip šienligė ar astma. Atopinis dermatitas nėra užkrečiamas..
Atopinio dermatito simptomai
Kadangi atopinis dermatitas yra lėtinė odos liga, jo simptomai gali išnykti ir vėl pasireikšti. Paūmėjimas (kai simptomai pablogėja) keičiasi su remisijos laikotarpiais (kai odos būklė pagerėja arba simptomai visiškai išnyksta).
Atopinio dermatito simptomai kiekvienam vaikui skiriasi, tačiau dažniausiai būna sausumas, paraudimas, niežėjimas ir bėrimai. Oda yra tokia sausa, kad kartais gali net sutrūkinėti..
Egzema gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje ir net keliose vietose vienu metu..
- Kūdikiams bėrimas dažniausiai būna ant veido ir galvos..
- Ikimokyklinio amžiaus vaikams ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams - alkūnių ir kelių linkiuose.
- Vidurinių ir vidurinių mokyklų vaikams bėrimas dažniausiai būna ant rankų ir kojų..
Kaip išvengti ligos paūmėjimo?
Norėdami išvengti atopinio dermatito pablogėjimo, vadovaukitės toliau pateiktomis gairėmis..
- Naudokite minkštinančias medžiagas (drėkintuvus ar tepalus). Kūdikio odą reikia drėkinti, todėl emolientų tepimas turėtų būti jūsų kasdienės priežiūros dalis.
- Pasirinkite minkštinančius kvapus be kvapo. Pirkdami produktą, nepamirškite, kad kremas ar tepalas drėkina odą efektyviau nei losjonas..
- Po maudymosi švelniai nusausinkite odą rankšluosčiu, o tada minkštinančią priemonę užtepkite ant šlapios odos.
- Drėkinamąjį kremą tepkite bent kartą per dieną, o prireikus ir dažniau.
- Venkite dirginančių medžiagų ir audinių. Jei jūs ar jūsų vaikas jautriai reaguoja į „dirginančius“ audinius ar chemikalus odos priežiūros produktuose:
- drabužius rinkitės iš minkštų natūralių audinių, tokių kaip 100% medvilnė;
- naudokite tik jautrias odos priežiūros priemones, geriausia bekvapes;
- apribokite laiką, praleistą po dušu ar vonia, iki 5-10 minučių, naudokite vandenį kambario temperatūroje, bet niekada ne karštą;
- rinkitės hipoalerginius ploviklius (be dažiklių ir kvapiųjų medžiagų);
- venkite dažno audinių minkštiklių naudojimo.
- Įsitikinkite, kad vaikas nešukuoja pažeistų vietų, pabandykite jį atitraukti. Nubraukimas gali pabloginti odos būklę, yra didelė žaizdos infekcijos rizika. Stebėkite vaiko nagus - laikykite juos trumpus ir be aštrių briaunų.
- Alergija gali sukelti atopinį dermatitą, todėl apie tai pasitarkite su savo pediatru. Kai kurios alergijos, tokios kaip maisto alergijos, naminių gyvūnėlių plaukų alergijos, dulkių ar dulkių erkutės (esančios pagalvėse, čiužiniuose ir drabužiuose), sukelia bėrimus ir pablogina odos būklę. Jei jūsų vaiko atopinio dermatito priežastis yra alergija, jei įmanoma, venkite kontakto su alergenu.
- Paklauskite savo pediatro apie kitas priežastis, galinčias sukelti egzemos paūmėjimą (perkaitimą, stresą ir kt.).
Gydymas
Pediatras gali skirti vaistus, kurie padės jūsų vaikui ir pagerins jo odos būklę. Vaistų pasirinkimas priklausys nuo atopinio dermatito formos ir nuo jo židinių lokalizacijos organizme. Sergant atopiniu dermatitu, yra du vaistų vartojimo būdai. Jie gali būti:
- tepkite odą (vietiškai) kaip kremą ar tepalą;
- vartojamas per burną (per burną) tabletėmis ar skysčiu.
Prieš duodami vaikui bet kokius vaistus, įsitikinkite, kad tiksliai žinote, kaip juos vartoti. Jei turite klausimų ar rūpesčių apie tai, kaip vartojate vaistus, pasitarkite su savo pediatru.
Nereceptiniai vaistai
- Vietiniai steroidai (pvz., Hidrokortizono tepalas ar kremas) gali palengvinti odos niežėjimą ir sumažinti uždegimą. Jie geriausiai tinka esant lengvam atopiniam dermatitui..
- Vietiniai antihistamininiai vaistai gali greitai palengvinti sausą, niežtinčią odą ir sukelti minimalų šalutinį poveikį. Kai kuriuose iš šių vaistų yra alkoholio, kuris gali sukelti deginimo pojūtį.
- Geriamieji antihistamininiai vaistai gali palengvinti niežėjimą (ypač tuos, kurie sukelia mieguistumą).
Receptiniai vaistai
- Vietiniai steroidai skiriami siekiant sumažinti uždegimą (paraudimą ir patinimą) ir niežėjimą. Šie veiksmingi ir saugūs vaistai yra plačiai naudojami atopiniam dermatitui gydyti. Jei nenaudojate kaip nurodyta, kartais gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., Odos plonėjimas, strijos ar spuogai..
- Uždegimui ir niežuliui mažinti naudojami vietiniai imunomoduliatoriai (nesteroidiniai vaistai). Tai nauja vaistų klasė, kurios veiksmingumas vyresniems nei 2 metų vaikams viršija 80 proc..
- Geriamieji antihistamininiai vaistai kai kuriais atvejais gali būti veiksmingi.
- Geriamieji antibiotikai skiriami, jei yra antrinė infekcija.
- Geriamieji steroidai vaikams skiriami retai, nes jie nėra saugūs. Nutraukus tokių vaistų vartojimą, dažnai pasireiškia paūmėjimai.
Prisiminti:
Atopinis dermatitas yra lėtinė odos liga, kurios simptomai gali išnykti ir vėl pasireikšti. Šios problemos sprendimas priklauso nuo jūsų, jūsų vaiko ir pediatro. Jei laikysitės šių rekomendacijų ir vaiko oda nepagerės, kreipkitės į gydytoją..
Dr. Komarovsky apie vaikų atopinio dermatito gydymą
- Apie ligą
- Simptomai
- Komarovsky apie problemą
- Gydymas pagal Komarovsky
- Ar man reikia vaistų?
- Gydytojo Komarovskio patarimas
Kiekviena mama nori pamatyti savo kūdikį besišypsantį ir rausvą žandikaulį, kaip gražiose nuotraukose reklamoje, žurnaluose ir internete. Iš tikrųjų viskas atrodo kiek kitaip - mažyliui, turint pavydėtiną pastovumą, ant skruostų atsiranda raudonos dėmės, tada kunigui atsiranda nesuprantamas bėrimas. Diatezė, močiutės vieningai atsidūsta. Ir visa šeima pradeda galvoti, kaip gydyti šią būklę. Grožio reklamai nėra laiko.
Žinomas vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovsky ne kartą savo televizijos laidose, knygose ir straipsniuose kalbėjo apie tai, kodėl kūdikiams pasireiškia atopinis dermatitas ir kaip su juo kovoti. Mes bandėme apibendrinti informaciją viename straipsnyje.
O štai aktualus daktaro Komarovsky klausimas, skirtas vaikų atopiniam dermatitui.
Apie ligą
Atopinis dermatitas yra gana dažna liga. Remiantis medicinine statistika, kas trečias kūdikis iki šešių mėnesių kenčia nuo šio negalavimo. Ši liga yra labai klastinga, nes ji linkusi mutuoti. Per pastaruosius 10 metų vaikams ši diagnozė buvo pradėta diagnozuoti 5 kartus dažniau, nes pati liga tapo sunkesnė.
Tėvai klaidingai laiko jį odos negalavimu, tai netiesa. Kadangi atopinė egzema (tai yra antrasis ligos pavadinimas) iš pradžių yra alerginė reakcija.
Dažniausiai liga pasireiškia vaikams, turintiems genetinę polinkį į reakciją į vieną ar kitą alergeną. Gimimo metu vaiko genome yra informacijos apie tai, kuris antigenas ir kaip reaguoti.
Genetikai pasiūlė įdomų modelį: šeimose, kuriose mama ir tėtis nėra alergiški, tik 10% vaikų yra linkę į alerginį dermatitą gimdami. Jei vienas iš tėvų kenčia nuo tam tikros rūšies alergijos, tai tikimybė susilaukti kūdikio su ta pačia problema yra 40–50 proc., O jei abu tėvai pavasarį čiaudėja ir valgo antihistamininių vaistų pakuotes ir negali pakęsti apelsinų ir kačių, tai nuo 80 proc. jie labiau linkę susilaukti palikuonių, kurie kenčia nuo atopinio dermatito ir, greičiausiai, kai kurių kitų rūšių alergijų.
Simptomai
Pagrindinis alerginio dermatito simptomas yra bėrimas. Jis gali būti raudonas, rausvas, su vandeningomis galvomis arba be jų, vientisas ir retas. Dažniausiai liga pasireiškia ant kūdikio veido, kaklo, rankų ir kojų, retais atvejais - ant skrandžio ir krūtinės. Tokia alerginė egzema nuo kitų, įskaitant odos ligas, skiriasi stipriu, kartais netoleruotu niežuliu, kuris neleidžia vaikui normaliai miegoti, valgyti ir budėti. Temperatūra retai kyla. Jei pastebite aukštą kūno temperatūros šuolį (iki 38,0), tada jūsų atveju tikriausiai kalbame apie visiškai kitokią diagnozę..
Taigi, jei bėrimas sutelktas po pažastimis, odos raukšlėse, tada, greičiausiai, mes kalbame apie vystyklų dermatitą. Ir jei kūdikis turi bėrimą su balta danga ant galvos (kaip variantą, geltonos pluta ant galvos odos) arba ant kūno tose vietose, kur riebalinės liaukos yra ypač aktyvios, tuomet teks gydyti seborėjinį dermatitą. Kai kuriais atvejais gydytojai diagnozuoja netipinį dermatitą vaikams, jis labai panašus į atopinį ir iš tikrųjų yra šios ligos tipas.
Remiantis gydytojų pastebėjimais, atopinis dermatitas dažniausiai pasireiškia pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Daugumoje jų laikui bėgant praeina, kelias nuo remisijos iki visiško išgydymo gali užtrukti keletą metų..
Komarovsky apie problemą
Jevgenijus Komarovskis, kalbėdamas apie atopinį dermatitą, visada pradeda mokyti tėvus teisingai įvardyti diagnozę. Mamos ir tėčiai sako „diatezė“. Tokios ligos nėra, - pataiso gydytojas. Sergate atopiniu dermatitu ar vaikystės egzema.
Yra aiškus ryšys tarp odos paraudimo ir niežėjimo bei žarnyno darbo, sako Komarovsky, tačiau tai nėra pagrindinė ligos priežastis, kaip mėgsta įsivaizduoti daugelis rajono pediatrų. Jei du vaikai gauna tą patį produktą, vienam pasireiškia alergija, kitam - ne. Viskas apie imuniteto būseną. Kuo jis silpnesnis, tuo didesnis genetinis polinkis į nesveiką reakciją, tuo didesnė tikimybė, kad alergija.
Gydymas pagal Komarovsky
Gydytoja teigė, kad plačiai paplitusi atopinio dermatito gydymo „per žarnyną“ praktika nėra visiškai teisinga. Štai kodėl gydymas dažnai neduoda norimo rezultato. Dermatitas nurimsta ir po kurio laiko su nauja jėga įsiplieskia.
Komarovsky pataria kreiptis į ligos gydymą iš žinių pozicijos, būtent iš supratimo, kas vyksta su vaiko kūnu. Svetimi antigenai, patekę į kūdikį su maistu, su žiedadulkėmis, su buitinių chemikalų, kosmetikos dirginančiomis medžiagomis, gali palikti jį tik trimis būdais - per odą (prakaitą), per inkstus (šlapimą) ir per plaučius. Esant dermatitui, oda reaguoja į alergeną, paliekantį vaiką. Bet vėlgi, toks prakaitas savaime nėra toksiškas, o tik kartu su kažkokiu alergenu lauke.
Ir šiame numeryje rasite įdomios informacijos apie atopinio dermatito gydymą.
Pavyzdžiui, mama plauna grindis chloru. Prakaitas reaguoja su chloro molekulėmis, o kūdikis pasidengia ryškiu bėrimu.
Nors neįmanoma visiškai atsisakyti nuomonės, kad atopinė egzema yra susijusi su virškinimo sutrikimais. Komarovsky tikina, kad savo praktikoje dar nematė nė vieno liekno vaiko, kuris kentėtų nuo šio negalavimo. Bet yra daug putlių ir palaidų kūdikių, kurių skruostuose ir užpakalyje yra raudonų bėrimų iki šašų. Todėl, norint sumažinti alerginės reakcijos į tam tikrą baltymų antigeną tikimybę, vaiko geriau nepermaitinti, mano Komarovsky..
Dirbtininkai dažniausiai serga vaikų egzema nei kūdikiai. Taip yra dėl to, kad kūdikiai iš buteliuko visada valgo daugiau, nei sugeba virškinti ir įsisavinti. Juk žindyti yra sunkiau, o sotumo jausmas, kaip žinia, visada atsiranda po valgio per 10 minučių.
Viskas, kas valgoma viršijant normą, blogai virškinama, pūva žarnyne ir iš dalies išsiskiria kepenimis. Tačiau būtent šis organas, anot Komarovsky, yra labiausiai pažeidžiamas kūdikiams. Taigi reakcija ant odos. Taigi paaiškinimas, kodėl atopinis dermatitas laikui bėgant gali praeiti savaime - juk augant kepenys pagerėja, subręsta ir sugeba neutralizuoti daugiau kenksmingų junginių.
Komarovsky siūlo atopinį dermatitą gydyti trimis etapais:
- Antigenų kiekio sumažėjimas „viduje“ (su maistu, skysčiu, vaistais ir kt.).
- Sumažėjęs prakaitavimas.
- Išorinių antigenų (esančių kūdikio aplinkoje) pašalinimas.
„Vidinis“ etapas turėtų apimti žarnyno būklės stebėjimą. Vaikas turėtų reguliariai eiti į tualetą „didele prasme“. Vidurių užkietėjimo atveju gali būti skiriami lengvi vidurių laisvinamieji vaistai. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, mama taip pat turi įsitikinti, kad jos tuštinimasis yra taisyklingas..
Pageidautina, kad kūdikis valgytų lėtai. Dirbtiniam žmogui reikia duoti spenelį su maža skylute, taip pat galite pagaminti mažiau sočios koncentracijos mišinį, supilkite jį mažiau, nei nurodyta instrukcijose. Visada turėtumėte laikytis taisyklės „Geriau nebaigti valgyti, nei persivalgyti“.
Sumažinti prakaitavimą yra pakankamai lengva, sako Evgenijus Olegovičius. Norėdami tai padaryti, neturite įpainioti kūdikio, taip pat stebėti oro temperatūrą kambaryje - ji neturėtų viršyti 18-19 laipsnių. Alerginiu dermatitu sergančiam vaikui reikia mokėti kelis kartus per dieną šiltu vandeniu, nepamirštant, kad vandentiekio vandenyje esantis chloras yra labai agresyvus.
Todėl geriau užplikyti vandenį, kurį planuojate nuplauti kūdikiui po vonios, ir atvėsinti iki šiltos būsenos, kad stotyje dezinfekuoti naudojamas chloras išgaruotų..
Kaip jau išsiaiškinome, antigenai išsiskiria ne tik su prakaitu, bet ir su šlapimu. Todėl gydymo metu svarbu sumažinti suvartojamo skysčio kiekį. Tačiau visiškai nereikia atimti kūdikio gėrimo. Priemonė yra gera viskuo.
„Išorinius“ dirgiklius reikėtų sumažinti ryžtingai ir nedvejojant. Visų pirma, bute, kuriame gyvena atopiniu dermatitu sergantis kūdikis, reikia vėdinti, įsitikinti, kad nesikaupia dulkės, namuose neturėtų būti pūkuotų augintinių - kačių ir šunų. Mama turėtų atsisakyti buitinių chemikalų su chloru, o visa kosmetika turėtų būti hipoalergiška, be parfumerijos kvapo..
Maudymui reikia naudoti kūdikių produktus, o kūdikio skalbinius nuplauti specialiais milteliais. Jei šeima įpranta miegoti kartu, tėvų patalynę taip pat reikia nuplauti kūdikių milteliais. Svečiams, kurie mėgsta priglausti jūsų alergišką mažylį, būtina turėti specialius chalatus, išsiplautusius su vaikiškais gaminiais, kad būtų išvengta bet kokio vaiko kontakto su galimais antigenais ant svetimų drabužių..
Ar man reikia vaistų?
Dažnai nereikia, sako Komarovsky. Šiai ligai nėra universalių piliulių. Gydymas nėra specifinis vaistas, bet priemonių, kurių turi imtis tėvai, rinkinys.
Tačiau kai kuriose situacijose gydantis gydytojas gali rekomenduoti tam tikrus vaistus, ir tokių receptų nereikėtų pamiršti, sako Komarovsky, nes gydytojas greičiausiai turi tam rimtų priežasčių:
- Esant sunkiai atopinio dermatito eigai, medicina pataria pradėti vartoti antihistamininius vaistus, kurie yra „Suprastin“, „Tavegil“ ir kiti. Šie vaistai, prisimena Komarovsky, sausina gleivinę. Jie padeda susidoroti su prakaitavimu, tačiau turi nemažai reikšmingų trūkumų. Todėl jų reikėtų kreiptis kraštutiniais atvejais..
- Žinomas pediatras rekomenduoja visiems vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu, vartoti kalcio papildus. Jo trūkumas padidina ligos simptomus..
- Bėrimo nereikia erzinti ar išspausti. Bet jei jau susidarė sausa pluta (nuospauda), Jevgenijus Komarovskis pataria kelis kartus per dieną ją apdoroti su „Bepanten“. Kai kuriais atvejais tokias vietas leidžiama ištepti vietiniais antihistamininiais vaistais - pavyzdžiui, „Fenistil-gel“..
- Jei bėrimas labai vargina kūdikį, jis niežti, verkia, beveik negali užmigti dėl nuolatinio niežėjimo, padės hormoniniai vaistai (kortikosteroidai). Komarovsky pažymi „Elokom“ ir „Advantan“ kaip mažiausiai kenksmingus ir veiksmingus..
Dr. Komarovsky apie vaikų atopinio dermatito gydymą
2020 03 11 1 315 Dermatologija
Atopinis dermatitas diagnozuojamas 15% kūdikių iki 5 metų amžiaus. Išsigydyti ligos visiškai neįmanoma, tačiau prevencinės priemonės padeda normalizuoti pilnavertį vaiko gyvenimą. Pasak dr. Komarovsky, vaikų atopinio dermatito gydymas gali būti sėkmingas tik tuo atveju, jei mama ir vaikas laikosi dietos..
Kas yra atopinis dermatitas vaikams??
Atopinis dermatitas yra gana dažna liga, kurią daugelis žmonių laiko odos patologija. Tačiau tai iš esmės neteisinga, nes atopinis dermatitas arba, kaip jis dar vadinamas atopine egzema, yra organizmo reakcija į alergeną.
Liga perduodama genetiškai. Pavyzdžiui, šeimoje, kurioje vienas iš tėvų turi alergiją, tikimybė, kad naujagimis sirgs atopiniu dermatitu, yra 35–40 proc. Šeimoje, kurioje abu tėvai turi alergiją, tos pačios diagnozės tikimybė jų dar negimusiam vaikui yra 85–90 proc..
Kas yra liga: Komarovsky nuomonė
Atopinis dermatitas (vaikų egzema) yra uždegiminė imuninės-alerginės genezės odos liga. Kadangi alergija pripažįstama kaip vienas iš lemiamų veiksnių atsiradus šiai patologinei būklei, turite žinoti, kokia yra ši reakcija.
Alergija (arba hiperreaktyvumo reakcija) yra imuninių procesų kompleksas vaiko organizme, atsirandantis dėl individualaus jautrumo aplinkos veiksniams..
Gydytojas Komarovsky sako, kad alergija yra gana dažna liga vaikystėje, ir tai pirmiausia lemia imuninės, virškinimo ir kitų sistemų nebrandumas. Padidėjęs jautrumas sukelia imuninės sistemos nesugebėjimą teisingai atpažinti ir identifikuoti organizmą veikiančias medžiagas.
Vaiko imuninė sistema kasdienius dirgiklius dažnai suvokia kaip svetimus veiksnius - būtent tai lemia šios patologinės būklės atsiradimą..
Dažnai žmonės šią ligą vadina „diateze“ - tai įprasta klaidinga nuomonė. Diatezė pastebima 80% vaikų ir tai nėra liga - tai tik galimas tam tikrų ligų atsiradimo veiksnys.
Atopinio dermatito priežastys
Pagrindinė vaikų atopinio dermatito priežastis yra genetinis polinkis, o veiksniai, kurie gali išprovokuoti vaiko ligos vystymąsi, yra šie:
- Neformuota imuninė sistema ir virškinamasis traktas.
- Per didelis maitinimas.
- Ankstyvas perėjimas prie dirbtinio maitinimo.
- Netinkamas mišinys arba papildomas maistas.
- Valgyti alergenus arba patekti į kūdikio kūną iš išorės.
- Higienos taisyklių nesilaikymas rūpinantis vaiku.
Patologijos aprašymas
Atopinis dermatitas vaikams yra lėtinė alerginio pobūdžio liga. Medicinoje yra ir kitų šios patologijos pavadinimų - difuzinis neurodermitas, atopinio dermatito sindromas ir atopinė egzema. Bet visa tai yra viena ir ta pati liga, kurios atsiradimą lemia tokie veiksniai kaip neigiamas poveikis aplinkai ir genetinis polinkis..
Kūdikių ir vaikų atopinis dermatitas
Priežastys
Genetika toli gražu nėra vienintelis veiksnys, galintis sukelti vaikų dermatito vystymąsi. Yra ir kitų priežasčių:
- virškinamojo trakto ligos;
- dietos nesilaikymas (vaikas valgo per dažnai arba per daug);
- organizmo reakcija į tam tikrą maistą;
- kosmetikos ar buitinių chemikalų, su kuriais vaikas turėjo kontaktą, poveikis;
- alergija laktozei.
Vaikų atopinio dermatito priežastys
Jei nešdama vaiką mama dažnai vartojo kenksmingus produktus, tarp kurių yra galimų alergenų, tai naujagimiui gali pasireikšti atopinis dermatitas. Kaip rodo statistika, savaime pasveiksta maždaug 50% klinikinių atvejų. Antroji vaikų pusė daugelį metų yra priversta kentėti nuo patologijos požymių..
Vaikų atopinio dermatito (AD) išsivystymo rizikos veiksniai
klasifikacija
Medicinoje išskiriamos kelios ligų rūšys, pasireiškiančios skirtingose amžiaus kategorijose:
- eriteminis plokščias dermatitas. Tai pasireiškia vaikams iki 2 metų amžiaus, kartu su ekscoriacija, padidėjusia odos sausa, niežuliu ir papuliniu bėrimu;
- egzeminis dermatitas. Šio tipo dermatitas dažniausiai diagnozuojamas vaikams iki 6 metų. Egzematozinį atopinį dermatitą lydi stiprus niežėjimas, papulinis-vezikulinis bėrimas ir odos edema;
- lichenoidinis dermatitas. Dažna patologijos forma, su kuria dažniausiai susiduria mokyklinio amžiaus pacientai. Be standartinių simptomų, tokių kaip odos niežėjimas, yra pažeistų odos vietų patinimas ir sustorėjimas;
- niežulinis dermatitas. Tai pasireiškia daugybės papulių ir ekskoriacijos forma. Į niežėjimą panašus atopinio dermatito tipas diagnozuojamas paaugliams ir brandesnio amžiaus vaikams.
Atopinio dermatito lokalizacija vaikams
Ligos ignoravimas gali sukelti nemalonių pasekmių, todėl, jei vaikui atsiranda įtartinų simptomų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į pediatrą.
Srauto stadijos
Gydytojai skirsto 4 pagrindinius etapus:
- pradinis. Tai lydi pažeistos odos patinimas;
- tariamas. Atsiranda papildomų požymių, pavyzdžiui, odos bėrimas, lupimasis. Išreikšta patologijos stadija gali būti lėtinė arba ūminė;
- remisija. Palaipsniui mažinti simptomų sunkumą, kol jie visiškai pašalinami. Šio laikotarpio trukmė gali svyruoti nuo 4-6 mėnesių iki kelerių metų;
- atsigavimas. Jei atkryčiai nebuvo pastebėti daugiau nei 5 metus, jis gali būti laikomas kliniškai sveiku..
Darbinė vaikų atopinio dermatito klasifikacija
Nepaisant patologijos tipo ar paciento amžiaus, dermatitą lydi šie simptomai:
- odos uždegimas, išprovokuojantis stiprų niežėjimą. Pacientas pradeda nekontroliuojamai šukuoti visas pažeistas odos vietas;
- plonesnių odos vietų (ant kaklo, kelio ir alkūnės sąnarių) paraudimas;
- pustulinės formacijos ant odos ir spuogai.
Siūlome susipažinti su dieta nuo dilgėlinės vaikams iki vienerių metų
Atopinio dermatito simptomai vaikams
Pavojingiausi vaikų atopinio dermatito požymiai yra niežulys, nes sergantis vaikas priverčia intensyviai šukuoti pažeistą vietą, todėl atsiranda mažų žaizdų. Per jas į organizmą patenka įvairios bakterijos, išprovokuojančios antrinės infekcijos vystymąsi..
Simptomai
Pagrindiniai vaiko atopinio dermatito požymiai yra šie:
- Odos paraudimas. Tai gali atsirasti tiek atskirose vietose, tiek išplisti visame kūne. Daugeliu atvejų paraudimas atsiranda ant veido ir galūnių lenkimo vietose, tai yra alkūnės ir kelio lenkimuose..
- Bėrimas. Maži burbuliukai su skysčio escudatu viduje, kurie po kurio laiko susilieja ir suformuoja didelį pažeidimą.
- Niežėjimas. Šis reiškinys sukelia skaičiavimus, kuriuos labai sunku kontroliuoti..
Atopinis dermatitas vaikams: gydymas Komarovsky
Dr. Komarovsky mano, kad atopinio dermatito gydymas turėtų būti atliekamas etapais:
- Antigenų, kurie gali patekti į vaiką su maistu, skysčiais, vaistais, sumažėjimas. Svarbu stebėti žarnyno būklę, kūdikis kiekvieną dieną turi eiti „dideliu keliu“ į tualetą. Dėl vidurių užkietėjimo galite duoti lengvą vidurius ar naudoti specialias žvakes. Vaikas turėtų valgyti lėtai. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, spenelyje turėtų būti padaryta mažesnė skylė. Norėdami pašalinti persivalgymą, mišinį galite padaryti mažiau prisotintą, tai yra, supilkite jį mažiau nei dozėje nurodyta instrukcijose.
- Pašalinkite prakaitą. Oro temperatūra kambaryje neturėtų viršyti 18-20 °, taip pat svarbu nevynioti kūdikio. Kūdikį, sergantį alerginiu dermatitu, reikia maudyti kelis kartus per dieną, tačiau ligos metu patartina tai daryti tik virintu vandeniu.
- Pašalinkite antigenus, kurie gali patekti į kūdikio kūną per išorinę aplinką. Bute, kuriame gyvena atopiniu dermatitu sergantis vaikas, neturėtų būti gyvūnų, galinčių sukelti alergiją. Patalpą reikia reguliariai vėdinti ir drėkinti naudojant drėgnąsias valymo arba oro drėkinimo priemones. Valydami butą, turite atsisakyti agresyvių chloro turinčių produktų naudojimo. Maudynėms patartina naudoti natūralias ar liaudiškas priemones. Kūdikio apatinius drabužius reikia nuplauti specialiais kūdikių milteliais.
Daugeliu atvejų vaistų nuo atopinio dermatito vartoti nereikia. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti priemones, kuriomis galite palengvinti ligos simptomus..
Esant sunkiai ligos eigai, galima vartoti antihistamininius vaistus, tokius kaip Suprastinas ir Tavegilas. Be to, ligos metu vaikai turi vartoti kalcį, nes jo trūkumas gali tik sustiprinti ligos požymius..
Jei susidaro sausa pluta, bėrimą galima patepti Bepanten arba Fenistil-gel. Jei bėrimas niežti ir sukelia didelį nepatogumą vaikui, tada šiuo atveju galite naudoti Advantam, Elokom.
Pasekmės ir komplikacijos
Kaip rodo praktika, pradiniame etape patologinis procesas neturi pavojingų ir sunkių pasekmių. Komplikacijos išsivysto po 2-3 paūmėjimų. Dažniausiai jie išreiškiami taip:
- Pūlinga dėl kontakto su antrine infekcija. Dažniausiai yra streptokokinė ir stafilokokinė flora, kuri į organizmą patenka per iššukuotas žaizdas.
- Bakterinis infekcinis procesas. Jei atsiranda verkiančių žaizdų, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Ypač sunkiais atvejais gali tekti hospitalizuoti.
- Odos atrofija arba tankių plutelių susidarymas. Gali būti ilgalaikio kortikosteroidų tepalų vartojimo rezultatas. Tokios sąlygos reikalauja panaikinti hormonus ir paskirti imunomoduliuojančius agentus..
Patys tėvai gali sumažinti neigiamą komplikacijos poveikį. Jie turėtų reguliariai tikrinti kūdikio odą ir kreiptis į medikus, jei pasirodys nerimą keliantys signalai..
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Alternatyvi terapija atopinio dermatito atveju naudojama kaip pagalbinė priemonė ir skirta palengvinti kūdikio simptomus. Veiksmingiausios šiuo atveju yra vonios, kuriose naudojami vaistinių žolelių nuovirai ir užpilai.
- Varnalėšų nuoviras. Sausus varnalėšos lapus reikia kapoti. Paimkite 2 šaukštus. l. augalų ir užpilkite 1 litru verdančio vandens, pusvalandžiui padėkite vandens vonią. Praėjus nustatytam laikui, paruoštas sultinys turi būti filtruojamas ir supilamas į vonią, kurioje vaikas maudysis..
- Mėlynasis, ramunėlė, virvelė ir ugniažolė. Paimkite visus augalus lygiomis proporcijomis. Sultinys ruošiamas taip pat, kaip ir ankstesniame recepte..
Prevencija
Laiku ir teisingai atlikta terapija padės palengvinti kūdikį nuo atopinio dermatito simptomų, tačiau, pasak gydytojų, visiškai tikėtis ligos negalima. Norėdami išvengti atkryčių, turėtumėte laikytis kelių prevencinių priemonių:
- Nustatykite ir pašalinkite visų rūšių alergenus, kurie gali neigiamai paveikti kūdikio odą ir sveikatą.
- Kūdikį patartina maitinti mažomis porcijomis, tačiau dažnai visiškai pašalinant persivalgymą.
- Stenkitės vengti veiksnių, kurie gali sukelti odos sausumą.
- Namas visada turėtų būti švarus. Tačiau švarą reikia laikyti saikingai - sterili švari patalpa yra tokia pat žalinga, kaip ir patalpa, kurioje ji visada nešvari.
- Vaikui drabužius patartina dėvėti tik iš natūralių audinių, neturėtų būti sintetikos.
Kaip hipervitaminozė veikia patologijos vystymąsi
Komarovsky sako, kad svarbiausias veiksnys palaikant normalią odos būklę yra įprastas vitaminų ir mineralų kiekis.
Nenuostabu, kad vaikiškos egzemos pasireiškimas dažniausiai pasireiškia amžiuje, kai organizmui reikia daug kalcio, būtent padidėjusio augimo laikotarpiu (iki 1 metų) ir dantų dygimo metu. Perdozavus vitamino D, nepakankama kalcio absorbcija žarnyne.
Geriausias variantas šiuo atveju yra į pieno produktus įpilti kalcio gliukonato (1-2 tabletės per dieną, sumalti, kad susidarytų milteliai). Šis vaistas yra visiškai nebrangus, tačiau jo savybės gali konkuruoti su kitais kalcio preparatais - brangesniais ir reklamuojamais. Beveik neįmanoma perdozuoti kalcio gliukonato. Jei organizme jo yra pakankamai, tada jis tiesiog nebus absorbuojamas žarnyne..
Gydytojo Komarovskio patarimas
Jaunoms ir nepatyrusioms motinoms dr. Komarovsky pateikia keletą naudingų patarimų, kaip kovoti su vaiko atopiniu dermatitu ir kaip užkirsti kelią jo vystymuisi:
- Atopinis dermatitas - sudėtinga ir pavojinga liga, galinti sukelti nemalonių pasekmių, todėl šios problemos nereikėtų nuvertinti.
- Prieš gydydami atopinį dermatitą, turite atidžiai suprasti jo vystymosi priežastį, tai yra vienintelis būdas išvengti rimtų problemų šiuo metu ir ateityje..
- Geriausias gydymas, pasak daktaro Komarovsky, yra integruotas požiūris į terapiją. Tai yra, be tradicinio narkotikų gydymo, rekomenduojama naudoti tradicinę mediciną, dietą, taip pat sukurti optimalias vaiko gyvenimo sąlygas - atsikratyti jo nuo visų dirgiklių ir alergenų..
- Jei atopinis dermatitas ant vaiko odos pasireiškia tik su nedideliais bėrimais, tada šiuo atveju pakanka paprasto išorinių veiksnių taikymo.
- Mityba yra svarbiausias gydymo taškas. Papildomi maisto produktai ir nauji maisto produktai turi būti pristatomi ypač atsargiai. Geriausias variantas yra ilgiausias kūdikio žindymo laikotarpis. Siekiant išvengti nemalonių pasekmių, papildomi maisto produktai ir mišiniai turėtų būti vartojami palaipsniui..
- Patalpa, kurioje vaikas praleidžia didžiąją laiko dalį, visada turėtų būti švarus, palaikyti optimalią temperatūrą ir drėgmę.
- Kūdikį maudyti būtina tik naudojant tradicinę mediciną, nes kosmetika gali veikti kaip stiprus alergenas.
Tinkama mityba, vaikščiojimas gryname ore, grūdinimas ir kūdikio imuninės sistemos stiprinimas nuo pat mažens padės išvengti atopinio dermatito vystymosi. Svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, laikytis prevencinių priemonių, tada galima išvengti daugelio vaiko sveikatos problemų.
Kitos terapijos rūšys
Norėdami susidoroti su seborėjine kūdikių išvaizda, galite naudoti specialius šampūnus ar losjonus..
Tačiau daktaras Komarovsky teigia, kad daugeliu atvejų ši liga praeina be kitų pagalbos per porą mėnesių..
Jei išsivysto vystyklų dermatitas, Komarovsky gydymas suteikia: uždegimo odai labai tikėtina, kad ji pateks į orą.
Jei tai nepadeda, turite naudoti vaistus - aliejus, miltelius, kremus.
Norėdami rasti geriausią produktą, turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes parduodama daugybė produktų.
Norint susidoroti su kontaktiniu dermatitu, būtina neįtraukti kūno kontakto su alergenu, kuris išprovokavo šią ligą.
Su ligos paūmėjimu naudojami drėgnai džiūstantys tvarsčiai, po kurių nurodomas vietinis kortikosteroidų hormonų vartojimas.
Jei bėrimas atrodo kaip didelės pūslelės, jos praduriamos, kad būtų pašalintas vandens perteklius.
Šiuo atveju formacijos danga nepašalinama.
Tvarstai turėtų būti keičiami kas valandą, sudrėkinant juos Burovo skysčiu. Sunkiais atvejais skiriami sisteminiai kortikosteroidai.
Norėdami susidoroti su vaikų seborėjine išvaizda, galite naudoti specialius šampūnus ar losjonus..
Jei tai nepadeda, būtina naudoti vaistus - aliejus, miltelius, kremus. Norėdami rasti geriausią produktą, turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes parduodama daugybė produktų.