Alergijos gydymas vaikams ir suaugusiems: požiūriai ir metodai

Rusijos alergologų ir klinikinių imunologų asociacijos duomenimis, pasaulyje apie 30% žmonių kenčia nuo alerginių ligų, o Rusijoje, remiantis įvairiais vertinimais, jų procentas svyruoja nuo 17,5% iki 30% [1]. Šiuose duomenyse neatsižvelgiama į žmones, kurie nesikreipia į gydytoją dėl alergijos, nes skirtingu laipsniu sėkmė tenkina savigydą. Alergija teisėtai vadinama amžiaus liga.

Kas yra alergija, kodėl ji atsiranda ir kokius metodus galima naudoti jai išgydyti - sužinosite iš šio straipsnio.

Alergijos simptomai ir priežastys

Alergija (išvertus iš graikų kalbos allos - „kita“ ir ergonas - „veiksmas“) yra organizmo reakcija į bet kurią medžiagą - alergeną. Kitaip tariant, tai padidėjęs imuninės sistemos jautrumas. Alergiją gali sukelti gyvūnų pleiskanos, žiedadulkės, dulkės, maistas, vabzdžių įkandimai, vaistai, chemikalai ir kt. Alergija gali pasireikšti skirtingais būdais, kai kuriais atvejais asmuo gali net nežinoti apie problemą, tačiau dažniau alergija pasireiškia šiais simptomais:

  • bėrimas ir odos paraudimas, bėrimai, lupimasis;
  • ašarojimas, sloga;
  • čiaudėjimas;
  • kosulys;
  • nosies ir akių niežėjimas;
  • patinimas (pvz., liežuvis, lūpos);
  • vėmimas, viduriavimas.

Alergijos pavojus yra tai, kad laiku nesiėmus reikiamų veiksmų, ji gali sukelti sunkią būklę - anafilaksinį šoką, o savo ruožtu - ir mirtį. Anafilaksinio šoko atveju reaguoja visas kūnas, o ne tik sąlyčio su alergenu vieta. Gali būti sunku kvėpuoti, yra gleivinės ir gerklų patinimas, silpnumas, staigiai sumažėja slėgis, svaigsta galva, gali alpti, gali prasidėti vėmimas. Po pirmųjų tokių požymių svarbu nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą..

Alergijos gydymo ypatybės

Laimei, alergiją galima gydyti. Požiūris į gydymą skirsis priklausomai nuo alergijos tipo..

Alerginė sloga

Kvėpavimo takų alergija yra šiek tiek panaši į peršalimą. Taip pat gali būti užsikimšusi nosis, pasunkėjęs kvėpavimas ir kosulys. Tačiau kūno temperatūra yra normali. Dėl kvėpavimo takų alergijos gali išsivystyti bronchinė astma, kurią lydi astmos priepuoliai, pasunkėjęs kvėpavimas ir ilgalaikis kosulys. Kitas kvėpavimo takų alergijos požymis yra akių paraudimas (jie niežti, vandeningi - tai vadinamasis alerginis konjunktyvitas)..

Kvėpavimo takų alergija ypač dažnai pasireiškia žydėjimo laikotarpiu, panaši reakcija gali būti ir į gyvūnų plaukus. Todėl pirmas dalykas, kurį reikia padaryti gydant, yra pašalinti kontaktą su alergenu. Toliau - galite naudoti specialius akių lašus, nosies purškalus, antihistamininius vaistus.

Dermatozės

Tai yra alerginių ligų grupė, pasireiškianti odos bėrimais. Odos dirginimas gali būti labai įvairus - pluta, randai, apnašos, pūslės, dėmės ir kt. Jie gali lydėti stiprų niežėjimą. Pavyzdžiui, niežtinti dermatozė prasideda kaip nedidelis, rausvas odos išbėrimas, kuris vėliau pasidengia geltonomis plutomis ir stipriai niežti. Gali sutrikti žmogaus miegas, padidėja nervinis jaudulys.

Taip pat alerginė dermatozė gali būti kontaktinė (tai yra, alergija išsivysto tik kontakto su alergenu metu - pavyzdžiui, įgėlus vabzdžiui ar kontaktui su chemine medžiaga) arba toksinė-alerginė (kai visas kūnas reaguoja esant aukštai temperatūrai ir pablogėjus būklei).

Paprasčiausiais atvejais dermatozę galima išgydyti pašalinus alergeną, laikantis dietos ir vartojant antihistamininius vaistus.

Alergija maistui

Tai yra reakcija į maistą. Dažniausiai tai pirmą kartą pasireiškia jau vaikystėje ir gali atsirasti dėl moters mitybos sutrikimų nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Anksti pereinant prie dirbtinio maitinimo, esant virškinimo trakto problemoms, taip pat yra didelė alergijos maistui ar netoleravimo rizika..

Dažniausios maisto alergijos apraiškos yra dilgčiojimas burnoje ir liežuvio ar gomurio tirpimas. Bet tai gali pasireikšti ir vėmimu, pykinimu, viduriavimu, diegliais, vidurių užkietėjimu. Dažnai alergija maistui yra odos bėrimas, dilgėlinė, dermatitas, Quincke edema. Labai mažiems vaikams (kūdikiams) alergijos maistui simptomai yra niežėjimas ir dermatitas aplink išangę ir dažnas vystyklų bėrimas (nesusijęs su netinkama odos priežiūra)..

Maisto alergijos gydymas turi būti išsamus. Tai yra mitybos planavimas, naujos kartos antihistamininių vaistų vartojimas, alergenams specifinė imunoterapija (ASIT).

Alergija vaistams

Tai yra individualus tam tikros vaistinės medžiagos netoleravimas. Tai pasireiškia šalutiniu poveikiu (jie nurodomi instrukcijose), toksinėmis reakcijomis (perdozavus), taip pat simptomais, pavyzdžiui, būdingais maisto alergijoms. Pirmasis veiksmas, kai atsiranda alergija, yra vaisto pašalinimas. Jei pacientas vartoja kelis, tada visi jie atšaukiami, kol paaiškėja priežastis. Kai atsiranda dilgėlinė, taip pat skiriami antihistamininiai vaistai ir gliukokortikosteroidų injekcijos. Jei alerginės apraiškos yra gana sunkios, tada gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje. Vystantis infekciniam procesui, skiriami ir antibiotikai.

Alergija vabzdžiams

Alergija geliantiems vabzdžiams (bitėms, vapsvoms, skruzdėlėms). Tačiau svarbu nesupainioti įprastos įkandimo reakcijos su alergine reakcija. Jei įkandimą lydi paraudimas, nedidelis patinimas ir skausmas, tada tai yra visiškai natūrali kūno reakcija. Jei įkandimą lydi dusulys, bėrimas, švokštimas, greitas širdies ritmas, galvos svaigimas, veido ar gerklės patinimas, tuomet turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tai yra ūminės anafilaksinės reakcijos, kurioms reikalinga greitoji pagalba. Švelnesne forma vabzdžių alergija gali pasireikšti niežuliu, deginimu, dėmėmis.

Kaip susitvarkyti su įkandimu?
Jei įkando bitė, per pusę minutės turite pašalinti geluonį, kad po oda nepatektų daugiau nuodų. Nuodų maišą galima iškrapštyti aštriu daiktu, tačiau jokiu būdu negalima jo išspausti ar ištraukti. Tada galite praskalauti įkandimo vietą ir patepti raminančiu tepalu. Jei yra patinimas, galima uždėti šaltą kompresą..

Ūmių alerginių reakcijų atveju skiriama adrenalino injekcija. Be to, jei jau turite ūmią alergiją įkandimui, turite nuolat nešiotis adrenalino injekcijas ir įkandimo atveju nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Infekcinė alergija

Vadinami, kaip rodo pavadinimas, infekciniais alergenais. Tai apima grybus, virusus, bakterijas ir mikroorganizmų atliekas. Alergijas sukelia infekcinės ligos, nuo kurių žmogus kenčia ilgai: tuberkuliozė, gonorėja, sifilis, odos grybelis ir kt..

Šios alergijos simptomai yra nespecifiniai: ašarojimas, bėrimas, sloga, dusulys, problemos su išmatomis. Vienintelis veiksmingas būdas gydyti tokio tipo alergiją yra pašalinti ją sukeliančią infekciją..

Alergijos gydymas suaugusiems

Dėl alergijos suaugusiems žmonėms dažniausiai skiriama:

Antihistamininiai vaistai (tabletės ir injekcijos). Jie pašalina alergijos simptomus. Tai apima „Tsetrin“, „Zirtek“, „Erius“ ir kitus.

Gliukokortikosteroidai (tablečių, tepalų, injekcijų pavidalu). Šie hormoniniai vaistai naudojami labai stiprioms alerginėms reakcijoms - jie malšina spazmus, astmos priepuolius, Quincke edemą ir kt..

Imunoterapija pašalina ne tik simptomus (priešingai nei pirmiau minėti metodai), bet ir alergijos priežastis. Ja siekiama sumažinti imuninės sistemos jautrumą alergenui. Tam į organizmą patenka nedidelė alergeno dozė, kuri anksčiau buvo specialiai apdorota. Yra injekcinė ir neinjekcinė imunoterapija (lašų, ​​geriamųjų, inhaliacinių ir kt. Pavidalu). Imunoterapija sėkmingai kovoja su buitiniais (dulkių, vilnos), žiedadulkių ir maisto alergenais.

Plazmaferezė yra kraujo plazmos gryninimas, kurio metu iš jos pašalinami alergenai ir kenksmingos medžiagos (šlakai ir toksinai). Skirta nuo vidutinio sunkumo ir sunkios alergijos.

Speleologinė kamera yra fizioterapinė procedūra, plačiai naudojama kvėpavimo takų alergijoms gydyti. Žmogus dedamas į druskos jonų prisotintą erdvę. Taigi sumažėja uždegimas, sustiprėja imunitetas, sumažėja alerginės reakcijos..

Bronchinės astmos ir kvėpavimo takų alergijos gydymui naudojama slėgio kamera yra retai naudojama. Alergikas dedamas į sandarią kamerą su padidėjusiu oro slėgiu ir dujų mišiniais su deguonimi.

ILBI - intraveninis lazerinis kraujo švitinimas. Procedūros metu į veną įkišama adata, prie kurios pritvirtinamas optinis pluoštas, ir juo perduodamas nurodytų charakteristikų impulsas. Taigi gydomos įvairios alergijos rūšys - įskaitant kvėpavimo, maisto, odos ligas ir kt..

DENAS yra aparato procedūra, pagrįsta dinamine paveiktų kūno vietų elektroneurostimuliacija (alerginio rinito atveju - nosies sparnai, alerginio konjunktyvito atveju - paraorbitalinės zonos ir uždarytas vokas, dilgėlinės atveju - odos bėrimų plotai)..

Kiekvienas iš šių variantų turi savo ypatybes ir kontraindikacijas. Taigi, pavyzdžiui, nėščios moterys turėtų vartoti atsargiai antihistamininius preparatus - būtina pasitarti su gydytoju. Būsimoms motinoms taip pat gali būti rekomenduojama pereiti prie hipoalerginės dietos, pašalinti kontaktą su alergenais ir vykdyti alergijos prevenciją.

Alergija savaime nėra kontraindikacija nėštumui ir gimdymui. Tačiau nepamirškite, kad nėštumo metu alerginės reakcijos gali būti sunkesnės - tam turite būti pasirengę..

Vaikų alergijos gydymo ypatybės

Vaikų alergija yra beveik tokia pati kaip ir suaugusiųjų, tačiau ji turi savo ypatumų. Be bendrų simptomų, sutrinka virškinamasis traktas, dažni peršalimai ir gripas. Ekspertai mano, kad vaikų alergijas galima visiškai išgydyti ir visiškai atsikratyti ligos..

Maisto ir kvėpavimo takų alergijos dažniausiai būna tarp vaikų. Jie taip pat gydomi specialia dieta ir gydytojo paskirtais antihistamininiais vaistais. Maisto alergijos atveju naudojama vadinamoji eliminacinė mityba, kai nauji produktai į dietą įvedami palaipsniui mažais kiekiais ir tam tikrą laiką - stebint organizmo reakciją..

Alergijos gydymas: rytietiška medicina ir liaudies gynimo priemonės

Tibeto ir Kinijos medicina, naudodama terapinius mokesčius ir poveikį bioaktyviesiems kūno taškams, gali pasiūlyti savo procedūras kovai su alergijomis..

Taškas arba energijos masažas, kurio metu yra giliai apdorojami gyvybiškai svarbūs žmogaus kūno taškai. Pašalinami „blokai“, sąstingis, pašalinamos kenksmingos medžiagos.

Akupunktūra - adatų įvedimas tam tikruose taškuose, pradeda kūno savireguliacijos procesus, pašalina kūno blokus ir atstato gyvybinę energiją.

Fitoterapija yra daugiakomponentinių preparatų, pagamintų išskirtinai natūraliu pagrindu, naudojimas. Pagrindinės veikliosios medžiagos pašalina alergijos priežastis, o antrinės turi bendrą stiprinamąjį poveikį..

Hirudoterapija - gydymas dėlėmis. 1995 m. Oficialiai pripažinta Rusijos sveikatos ministerijos, ji yra visiškai nekenksminga, kai ją skiria ir atlieka kvalifikuoti gydytojai. Dėlės išskiria naudingas medžiagas, kurios prasiskverbia į kraują ir valo kraujagysles, dingsta spūstys, sustiprėja imunitetas.

Šie ir kiti metodai veikia su pačiu problemos šaltiniu. Galų gale, jei pašalinsite tik simptomą, liga gali grįžti - o kartais net ir rimtesne forma. Jei teisingai atliekamos Tibeto procedūros, jos neturi šalutinio poveikio, nes rytietiškos medicinos gydytojai visada dirba su kūnu kaip viena sistema.

Pasitikėjimas klasikine medicina ar rytietiška medicina yra klausimas, kurį kiekvienas nusprendžia pats. Tačiau bet kokiu atveju neturėtumėte pradėti alergijos - turite laiku gydyti.

Alerginės ligos, jų priežastys, gydymas ir profilaktika

Turinys:
  • Kaip atpažinti alergijas?
  • Alerginės kvėpavimo takų infekcijos
  • Atopinės alerginės ligos
  • Alerginių ligų diagnostika
  • Kaip gydomos alerginės ligos?
  • Alerginių ligų profilaktikos metodai

Susilpnėjusi imuninė sistema sukuria palankias sąlygas vystytis alerginėms ligoms. Ligos gali sukelti vaistai, maistas, buitinė chemija, fizinės aplinkos veiksniai ir kt..

Kas sukelia ligą?
Alerginių ligų priežasčių reikėtų ieškoti dėl aplinkos situacijos, paveldimumo, mitybos klaidų, medžiagų apykaitos sutrikimų, lėtinių negalavimų, virškinamojo trakto problemų ir net nervinių sutrikimų, streso, depresijos gali sukelti alergines ligas.

Kaip atpažinti alergijas?

Alerginės ligos pasireiškia įvairiai, be to, kiekvienas žmogus ja serga savaip, o simptomai priklauso nuo ligos formos. Tačiau vis tiek galima išskirti bendrus bruožus:

  • bėrimų atsiradimas ant odos;
  • oda tampa hiperemija ir edematozė;
  • susidaro pūslelės su skysta medžiaga viduje;
  • pacientą kankina deginimas ir niežėjimas;
  • bėganti nosis;
  • patinsta vokai;
  • Raudonos akys;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • kosėjimas;
  • ašarojimas;
  • patinsta vokai;
  • gerklės skausmas.

Yra sunkių atvejų, kai simptomai yra aštresni ir pasireiškia Quincke edema (angioedema), anafilaksiniu šoku. Esant tokiai alerginės ligos eigai, visas kūnas, burnos ertmė išbrinksta, o tai sukelia smaugimą (anafilaksija).

„Facredit“ paskolų internete paieškos ir pasirinkimo paslauga.

Alerginių ligų tipai

Kiekvienas žmogus, linkęs į alergines ligas, ne kartą išgyveno visus tuos nemalonius jausmus, kurie jiems būdingi. Šis kvėpavimo takų, odos, gleivinės, akių pažeidimas, nervų sutrikimai. Šios nemalonios apraiškos yra bronchinė astma, maisto alergijos, nervinės alergijos, konjunktyvitas, dermatitas ir daug daugiau..

Alerginės kvėpavimo takų infekcijos

Bronchų astma
Tai neinfekcinė liga, kuriai būdinga uždegiminio proceso eiga bronchuose ir plaučiuose. Kai ore esantis alergenas patenka į kvėpavimo takus, pacientą pradeda kamuoti drėgnas kosulys ir smaugimas. Antihistamininių vaistų vartojimas gali palengvinti nemalonius simptomus. Pacientas visą gyvenimą turi vartoti b stimuliatorius, inhaliatorius ir hormoninius vaistus, paūmėjus simptomams.

Alerginė sloga
Ši liga taip pat nėra susijusi su infekcijomis ir turi alerginę kilmę. Ligos atsiranda esant sunkiam nosies gleivinės uždegimui. Alerginis rinitas pasireiškia akių vokų patinimu, čiauduliu, ašarojimu, niežuliu ir odos bėrimu. Žiedadulkės, dulkės, kvapiosios medžiagos, įkvepiamos pelėsių dalelės, vaistai, chemikalai ir maistas gali sukelti alerginę reakciją.

Loefflerio sindromas
Liga pasireiškia vartojant vaistus ir esant helmintams organizme. Rentgenas nerodo jokių akivaizdžių anomalijų, jie gali greitai išnykti.

Stewart-Seltzer-Anta sindromas
Pasitaiko pacientams, kuriems yra vietinė invazija. Rentgeno nuotraukos paprastai rodo infiltratų buvimą plaučiuose, o atlikus ultragarsinį tyrimą pastebimas kepenų ir blužnies padidėjimas..

Alerginis alveolitas
Neinfekcinės kilmės alerginei ligai būdingi šaltkrėtis, slegiantis kosulys, švokštimas, švilpimas, sunku iškvėpti. Liga dažniausiai pasireiškia tiems žmonėms, kurie ilgą laiką turėjo kontaktą su alergenais (pelėsiai, pleiskanos, vilna ir gyvūnų seilės, įskaitant paukščius, šieną, namų dulkes).

Alerginė bronchopulmoninė aspergilozė
Šiai ligai būdingas skirtingų simptomų buvimas. O jį sukelia pelėsis..

Heinerio sindromas
Kitaip tariant, ši liga yra alergija karvės pienui. Ligos eiga yra sunki, ją lydi aukšta temperatūra, plaučių uždegimas, stiprus kosulys ir žarnyno funkcijos sutrikimas.

Atopinės alerginės ligos

Žodžių alergija ir atopija negali būti vadinami sinonimais, nors jų atsiradimą lemia bendras veiksnys, būtent alergenai. Atopija yra paveldima, o alergenų reakcijos yra padidėjusio jautrumo. Alergija yra pirminio ar trumpalaikio pobūdžio. Alerginės atopinio pobūdžio ligos yra dilgėlinė, bronchinė astma, Quincke edema, dermatitas. Tokiu atveju pažeidžiami plaučiai, oda, akys ir burnos-nosies ertmė..

Alerginiai odos negalavimai
Alerginės reakcijos ant odos gali pasireikšti kontaktuojant su alergenu ant odos, naudojant alerginę reakciją sukeliančius produktus, nerviniai sukrėtimai gali išprovokuoti neigiamas pasekmes. Alergenai gali būti buitinė chemija, kosmetika, sauskelnės, lateksas, drabužiai, kai kurių augalų sultys, metaliniai daiktai, saulė ir kt...

Alerginės odos ligos yra atopinis dermatitas, dilgėlinė, toksikoderma, egzema, toksinė epidermio nekrolizė, Stevenso-Johnsono sindromas. Ligos pasireiškia skirtingo amžiaus pacientams, veikia bet kurią kūno dalį, sukelia lupimąsi, niežėjimą.

Infekcinės ir alerginės ligos
Šią kategoriją sudaro tos infekcinės ligos, kurias sunkina alerginis komponentas. Pati alergija gali atlikti ir nepilnametį, ir pagrindinį vaidmenį. Tokios ligos yra lėtinio pobūdžio, dažnai pasitaiko recidyvų. Infekcines ir alergines ligas gali sukelti mikrobiniai vaistai, pavyzdžiui, vakcinos. Tokių ligų pavyzdžiai yra ūminis išplitęs encefalomielitas, alerginis artritas ir kt..

Alerginių ligų diagnostika

Diagnozuoti „alergiją“ įmanoma tik remiantis išsamiais tyrimais, atlikus specialią diagnozę. Diagnostinį tyrimą sudaro:

  • alergologo konsultacija;
  • kraujo tyrimų atlikimas alergenui nustatyti;
  • skarifikavimo metodas;
  • provokuojantis testavimas;
  • odos testų atlikimas;
  • laipsniškas produktų pašalinimas iš paciento raciono ar pašalinimas.

Reikėtų pažymėti, kad odos ir provokuojantys tyrimai yra draudžiami vaikams iki 5 metų amžiaus..

Kaip gydomos alerginės ligos?

Bet kokios alergijos gydymas prasideda nustatant alergeną ir pašalinant paciento kontaktą su juo. Kiekvienam pacientui parenkama individuali terapija.

  • Antihistamininiai vaistai. Dažniausiai gydytojai skiria Diazoliną, Ksizalą, Telfą ir kt..
  • Kromoglicino rūgštis vartojama purškalų, lašų, ​​aerozolių pavidalu. Šios grupės vaistai: „Intal“, „Kromoheksal“, „Tayled“.
  • Hormoniniai vaistai. Prednizolonas, Deksametozonas ir kt..
  • Vietinės priemonės. Tai yra skirtingi tepalai ir kremai - Fenistil-gel, Bepanten.

Jei pacientas yra sunkios būklės, injekcijos į raumenis ir į veną yra būtinos.

Ekspertai nerekomenduoja pasikliauti liaudies gynimo priemonėmis, kurios netgi gali sustiprinti alergines reakcijas, kurios kai kuriais atvejais yra mirtinos.

Alerginių ligų profilaktikos metodai

Sveika gyvensena ir alergijos prevencija padės pasiekti ilgalaikę remisiją. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos veiksmus:
• Venkite kontakto su alergenais.
• Kasdien atlikite drėgną valymą namuose.
• Jei įmanoma, žydinčių augalų laikotarpiui pakeiskite savo gyvenamąją vietą.
• Stenkitės nevalgyti alergiškų maisto produktų.
• Lėtinių ligų gydymas.
• Parodyta SPA procedūra.

Alergijos gydymas

Jei sergate kokia nors alergine liga, tada klausimas yra labai aktualus - kaip jį gydyti ir kas iš tikrųjų padeda nuo alergijos?

1. Kontakto su alergenu nutraukimas arba sumažinimas - vadinamosios pašalinimo priemonės.

Bet kurio sėkmingo alergijos gydymo metodo pagrindas yra kontakto su alergenu pašalinimas. Daugeliu atvejų to pakanka visiškai atsikratyti alergijos simptomų arba žymiai sumažinti jo pasireiškimus. Jei priežastis nebus pašalinta, tada, deja, net ir geriausi vaistai nuo alergijos turės tik laikiną poveikį..

Jei tikrai žinote alergeną, pabandykite jį pašalinti, o tai padės atsikratyti alergijos. Kai kuriais atvejais tai padaryti lengva: visada galite atsisakyti egzotiškų vaisių ar tam tikros rūšies kosmetikos. Kartais būna sunku: pavyzdžiui, visiškai atsikratyti dulkių ar nesiliesti su žydinčių augalų žiedadulkėmis. Kai kuriais atvejais, ypač jei žmogus turi kelis dirgiklius vienu metu, visiškai neįmanoma visko atmesti. Šiuo atveju svarbu sumažinti kontaktą su alergenu.

Dažniausios alergijos išsivystymo priežastys yra buitiniai alergenai ir maistas, todėl gydant visų pirma reikėtų atkreipti dėmesį į hipoalerginį gyvenimą ir specialią dietą..

Dažniausias buitinis alergenas yra namų dulkės. Tai yra visas alergenų kompleksas, apimantis žmonių ir gyvūnų epidermį, mikroskopines pelėsio ir mielių sporas, vabzdžių atliekas ir kt..

Apie tai, kas padeda esant buitinei alergijai, ir apie hipoalerginio gyvenimo kūrimą, galite išsamiai perskaityti čia. Laikytis hipoalergiško gyvenimo svarbu ne tik tiems, kurie yra alergiški dulkėms, bet ir visiems žmonėms, kenčiantiems nuo bet kokių alergijų, taip pat tiems, kurie turi paveldimą polinkį į alergines ligas..

Hipoalerginė dieta yra vienas iš alergijos gydymo metodų, atliekantis ypatingą vaidmenį gydant alergines ligas, ypač jei yra alergija maistui, aiškiai nenurodant jokios rūšies produkto. Tokiu atveju rekomenduojama iš dietos neįtraukti visų labai alergiškų maisto produktų: šokolado, braškių, braškių, citrusinių vaisių, pomidorų, raudonųjų obuolių, žuvies, vištienos, kiaušinių ir kt. Taip pat būtina atsisakyti produktų su dažikliais ir konservantais, aštraus ir aštraus maisto, alkoholinių ir gazuotų gėrimų, ir apriboti druskos vartojimą. Nespecifinė hipoalerginė dieta išsamiai aprašyta čia. Tokios dietos laikytis rekomenduojama visiems kenčiantiems nuo alergijos ir asmenims, linkusiems į alergines reakcijas.

Jei esate alergiškas žiedadulkėms, tada nustatoma speciali dieta, atsižvelgiant į kryžminės reakcijos su žiedadulkių alergenais riziką. Dulkių / žydėjimo kalendorių ir kryžminę alergijos lentelę galite rasti aukščiau pateiktose nuorodose.

2. Farmakoterapija

Kitas svarbiausių alergijos gydymo būdų yra farmakoterapija arba vaistų vartojimas ligos simptomams pašalinti ir atkryčiui išvengti..

Yra šios vaistų nuo alergijos grupės:

  • antihistamininiai vaistai;
  • putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai;
  • gliukokortikosteroidų vaistai;
  • simptominiai vaistai nuo alergijos.

Antihistamininiai vaistai (H1-histamino receptorių blokatoriai) plačiai naudojami sergant įvairiomis alerginėmis ligomis. Jie greitai ir efektyviai pašalina klinikines apraiškas arba užkerta kelią jų vystymuisi. Jų veikimo mechanizmas yra susijęs su histamino receptorių blokadais, kurie padeda atsikratyti alergijos dėl histamino veikimo nutraukimo - medžiagos, išsiskiriančios dideliais kiekiais ir lemiančios pagrindinių ligos simptomų vystymąsi: sloga, čiaudulys, nosies užgulimas, niežulys, paraudimas ir kt..

H1-histamino receptorių blokatoriai sumažina organizmo reakciją į histaminą, pašalina jo sukeltą lygiųjų raumenų spazmą, sumažina kapiliarų pralaidumą ir audinių edemą, veikia niežulį..

Antihistamininių vaistų klasifikacija

Pagal EAACI (Europos alergologijos ir klinikinės imunologijos akademijos) priimtą klasifikaciją išskiriamos 2 antihistamininių vaistų kartos *.

1 kartos antihistamininiai vaistai (AGP)

Pirmosios kartos vaistai buvo sukurti praėjusio amžiaus viduryje, tačiau kai kurie jų vartojami iki šiol. Jie turi daug šalutinių poveikių: sukelia mieguistumą, gali neigiamai paveikti virškinamąjį traktą, širdies ir kraujagyslių sistemą, regėjimą ir sukelti kvėpavimo takų gleivinės sausumą. Tokius vaistus reikia vartoti kelis kartus per dieną, o tai yra labai nepatogu. Ilgai vartojant, jie sukelia priklausomybę *.

2 ar paskutinės kartos antihistamininiai vaistai

Antrosios kartos vaistai yra modernesnės priemonės. Saugumo ir naudojimo paprastumo požiūriu jie pralenkia ankstesnės kartos vaistus. Jie nesukelia mieguistumo, žmogus palaiko susikaupimą ir dėmesį. Sedacijos trūkumas ypač svarbus žmonėms, kurie daug laiko praleidžia vairuodami automobilį ar dirbdami su įranga.

Šie vaistai turi tiksliai selektyvų poveikį tik H1-histamino receptoriams, neužblokuoja kitų tipų receptorių, todėl jie neturi daugumos 1-osios kartos AGP šalutinių poveikių. Jie gali būti naudojami daugumai gretutinių ligų, o tai yra labai svarbu, nes alergija kaip vienintelė problema yra labai reta. Naujausios kartos vaistų nuo alergijos poveikis trunka ilgiau nei 24 valandas, o tai yra labai patogu ir leidžia gerti tabletes tik kartą per dieną. Tuo pačiu metu nereikia prisitaikyti prie vartojamo maisto, nes šiuolaikinių vaistų absorbcija paprastai nepriklauso nuo turinio buvimo skrandyje. Be to, šios grupės narkotikai nesukelia priklausomybės..

Antrosios kartos AGP taip pat yra nevienalytė grupė. Yra du pogrupiai:

  • metabolizuojami vaistai, turintys terapinį poveikį tik po transformacijos kepenyse (loratadinas, ebastinas, rupatadinas);
  • aktyvūs metabolitai - vaistai nuo naujausios kartos alergijos, kurie į organizmą patenka veikliosios medžiagos pavidalu (cetirizinas, levocetirizinas, desloratadinas, feksofenadinas)..

Pagrindiniai aktyvių metabolitų pranašumai yra greitesnis ir labiau nuspėjamas poveikis, papildoma apkrova kepenims ir galimybė juos vartoti kartu su kitais vaistais, kurie taip pat praeina per kepenis.

Kai kuriose klasifikacijose aktyvūs metabolitai netgi vadinami trečiosios kartos antihistamininiais vaistais, tačiau tai prieštarauja visuotinai pripažintai klasifikacijai. *

Cetrin® priklauso antrosios kartos AGP, aktyviems metabolitams.

Putliųjų ląstelių membranos stabilizatoriai naudojami gydant viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų alergijas. Jie slopina histamino ir kitų veikliųjų medžiagų išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių, užkerta kelią alerginių ligų, tokių kaip bronchinė astma, paūmėjimui..

Gliukokortikosteroidai (GCS) vartojami nuo įvairių alerginių ligų. Jie turi ryškų antialerginį poveikį, tuo pačiu metu veikdami daugumą ląstelių, dalyvaujančių alerginiame procese. Šios grupės vaistai gali būti skiriami nuo alerginio rinito purškalo pavidalu, nuo bronchinės astmos inhaliatorių, nuo atopinio dermatito tepalų ar kremų pavidalu. Ypač sunkiais atvejais piliulės ir injekciniai kortikosteroidai yra prijungti prie šių formų..

Simptominė terapija taip pat plačiai naudojama gydant alergijas. Pavyzdžiui, sergant bronchine astma negalima apsieiti be bronchus plečiančių vaistų, o esant alerginiam rinitui - negalima apsieiti be vazokonstrikcinių vaistų nuo alergijos ir pan. Svarbu atsiminti, kad kiekvienas žmogus yra individualus, turi savo simptomų sunkumą ir ligos sunkumą, todėl tik specialistas gali pasirinkti tuos vaistus ir kad kiekvienu atveju tinkamas gydymo režimas.

3. Alergenams specifinė imunoterapija (ASIT)

Šis alergijos gydymo metodas pagrįstas pakartotiniu priežastinio alergeno vartojimu palaipsniui didinant dozes. ASIT tikslas yra ugdyti organizmo atsparumą šiam stimului..

Alergenams būdinga imunoterapija pirmą kartą buvo naudojama 1911 m. Sezoniniam alerginiam rinitui gydyti. Nuo to laiko ASIT tapo vienu efektyviausių (80–90 proc.) Alerginių ligų gydymo metodų, kuris neleidžia alerginiam rinitui virsti bronchine astma, riboja jautrinimo spektro plėtrą, mažina vaistų poreikį ir padidina alerginių ligų remisijos laikotarpį..

ASIT nėra skirtas visų tipų alerginėms reakcijoms. Prieš procedūrą pacientui atliekamas išsamus alergologinis tyrimas (nuoroda į diagnostikos skyrių). Tada alergologas, kuris buvo specialiai apmokytas ir turi atitinkamą pažymėjimą, įvertina paciento individualų jautrumą alergenams ir nusprendžia dėl ASIT kurso paskyrimo..

Kontraindikacijos procedūrai yra onkologinės, širdies ir kraujagyslių bei sunkios imuninės ligos, vartojant tam tikrus vaistus (pvz., Beta adrenoblokatorius), ankstyvoji vaikystė (iki 5 metų), nėštumas, žindymas ir kai kurios kitos ligos.

Specialiai alergenams skirtos imunoterapijos schema gali būti skirtinga; ji yra unikali kiekvienam pacientui, metodui ir vaistui. Kurį paskirti tam ar kitam pacientui - sprendžia specialistas.

Yra ASIT ir neinjekcijos metodų (daugiausia po liežuviu, kai alergenas absorbuojamas po liežuviu, arba per burną, kai nuryjamas alergenas).

Pagrindiniai alergijos gydymo metodai taikant ASIT yra sumažinami iki didėjančių alergeno dozių vartojimo po oda pagal specialiai sukurtas schemas, atsižvelgiant į alergeno tipą ir individualų paciento jautrumą..

Terapinis ASIT poveikis gali pasireikšti po pirmojo kurso, tačiau paprastai geriausias efektas pasiekiamas po 3-5 gydymo kursų.

Terapijos metu būtina sukurti hipoalergines sąlygas, derintis prie dažno vizito pas alergologą ir ilgo kurso. Jokiu būdu neturėtumėte patys nutraukti ASIT. Rezultato galite tikėtis tik atlikę visą kursą.

Taigi alergijos gydymas visada yra sudėtingas, o alergijos gydymo metodų ir vaistų pasirinkimas yra individualus kiekvienam pacientui. Visų gydytojo rekomendacijų laikymasis yra raktas į sėkmę gydant alergijas.

* Žr.: N. S. Tataurschikova Šiuolaikiniai antihistamininių vaistų vartojimo aspektai bendrosios praktikos gydytojo praktikoje // Farmateka. 2011. Nr. 11. P. 46–50.

Alergija suaugusiems: simptomai, priežastys, gydymas

Straipsnio autorius: Bykovas Sergejus Anatoljevičius, alergologijos daktaras (imunologas), medicinos mokslų kandidatas, Rusijos alergologų ir klinikinių imunologų asociacijos narys, Europos alergologijos ir klinikinės imunologijos akademijos (EAACI) narys.

Alergija yra organizmo būklė, kai imuninė sistema mato grėsmę medžiagoms, kurios iš tikrųjų nėra pavojingos žmonėms. Imuninė sistema juos laiko antigenais, todėl pradeda kurti antikūnus prieš juos. Šiuo laikotarpiu žmogus pradeda jausti, kad kūnas kovoja su liga, kuri pasireiškia nemaloniais simptomais.

Iš tikrųjų tikrų ligų sukėlėjų nėra. Toks padidėjęs kūno jautrumas tam tikroms medžiagoms (alergenams) vadinamas alergija..

Simptomai ir požymiai

Alerginė reakcija gali būti skirtingo intensyvumo - nuo lengvos iki ūminės. Be to, priklausomai nuo alergeno, žmogus gali rodyti skirtingus simptomus. Pagrindiniai simptomai yra:

  • alergija gyvūnams. Jį lengva įdiegti, kai kontakto su naminiais gyvūnais akys parausta, o ašaros teka, prasideda sloga ar sausas kosulys. Alergija katėms ir šunims taip pat gali sukelti odos paraudimą ir niežėjimą;
  • maisto alergija. Sukelia odos paraudimą ir sukietėjimą kartu su niežuliu. Kartais pasirodo konjunktyvitas ar sloga. Alergija odai pasireiškia dermatito forma. Įkvėpus garų ar alergenų dalelių, veikia kvėpavimo sistemą;
  • alergija žydėti. Žiedadulkės sukelia alerginį rinitą, konjunktyvitą, švokštimą ir sausą kosulį, liežuvio ir gomurio niežėjimą;
  • alergija vaistams. Gali pasireikšti dilgėline, bronchinės astmos priepuoliais, alerginiu dermatitu, Quincke edema. Alergijos dėmės laikui bėgant didėja. Nuo mažų jie gali susilieti į didelius.

Panašūs simptomai gali pasireikšti alergija baltymams, šalčiui ar dulkėms ir vabzdžių įkandimams.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Šiuolaikinė medicina nenurodo tikslių suaugusiųjų ir vaikų alergijos priežasčių. Pagrindinis vaidmuo jo atsiradimo mechanizme priskiriamas genetikai. Jei tai turi vienas iš tėvų, vaikas tai turės 30% tikimybe, jei abu - 70%. Sunki alergija nėštumo metu gali išsivystyti dėl sumažėjusio imuniteto.

Gydytojai nurodo tik rizikos veiksnius, kurie sukelia patologinį procesą. Šie veiksniai apima:

  • nesubalansuota mityba;
  • stiprus stresas;
  • nesaikingas narkotikų vartojimas;
  • nepalanki ekologija;
  • dažnos kvėpavimo takų infekcijos: tonzilitas, bronchitas, rinitas;
  • didelis buitinių alergenų kiekis;
  • dirbtinis maitinimas, įskaitant priešlaikinį perkėlimą į jį.

Veiksmai rizikos veiksnių atžvilgiu gali sumažinti alerginių reakcijų riziką.

Komplikacijos

Vaikams ir suaugusiems alergijos simptomai gali sukelti daugybę komplikacijų. Tarp jų pavojingiausi yra:

  • anafilaksinis šokas;
  • ūminis kraujagyslių nepakankamumas;
  • traukuliai;
  • pykinimas ir galvos svaigimas;
  • Quincke edema.

Sunkiais atvejais anafilaksinis šokas ir Quincke edema gali būti mirtini. Su atopiniu dermatitu odos alergijos fone dažnai pridedamos kitos odos ligos, įskaitant mikozę ir herpesą.

Kai simptomai pasireiškia akyse, dėl dažno trynimo gali išsivystyti ragenos hipertrofija. Tai riboja žmogaus regėjimą. Maždaug pusei vaikų, kurie vaikystėje kentėjo nuo odos alergijos, suaugus gali išsivystyti bronchinė astma..

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jaučiate alergijos simptomus, turėtumėte kreiptis į alergologą. Neignoruokite jo požymių, nes alerginė reakcija gali sukelti rimtų komplikacijų. Jei simptomai pastebimi ilgiau nei mėnesį arba atsiranda reguliariai, būtina apsilankyti pas specialistą. Maskvos centre esančioje UAB „Medicina“ (akademiko Roitbergo klinikoje) dirba patyrę alergologai, kurie išsiaiškins nemalonios būklės priežastis ir paskirs tinkamą gydymą..

Verta kreiptis į alergologą, net jei žmogus dar nežino, kaip atrodo alergija, tačiau jis turi polinkį į tai, pavyzdžiui, paveldimas. Tai leis anksti nustatyti galimus alergenus ir imtis priemonių, kad būtų išvengta reakcijos į juos..

Pasirengimas gydytojo vizitui

Susitikimo metu alergologas klausia paciento apie esamus simptomus ir tai, kas buvo prieš jų atsiradimą. Todėl ruošiantis susitikimui būtina apgalvoti ir net užrašyti, kokie ženklai atsiranda ir kokiose situacijose..

Tai leis gydytojui atspėti alergeno rūšį, sukeliančią neigiamą reakciją. Net registratūroje alergologas apžiūrės odą, todėl geriau dėvėti drabužius, su kuriais bus lengva suteikti prieigą prie odos uždegimo židinių..

Alergijos diagnozė suaugusiems ir vaikams

UAB „Medicina“ (akademiko Roitbergo klinika) Maskvos centre turi visus reikalingus diagnostikos metodus. Mes naudojame pažangią techniką ir modernią techninę įrangą. Terapinės procedūros gali būti atliekamos tiek ambulatoriškai, tiek stacionare.

Visų pirma, gydytojas remiasi veido ir kitų sričių, taip pat gleivinių, alerginiais diagnostiniais požymiais. Taip pat atsižvelgiama į paciento subjektyvius skundus. Norėdami patvirtinti diagnozę, paskirkite:

  • alergenų analizė. Dar vadinamas suskirstymu, jis vaidina svarbų vaidmenį diagnostikoje. Tyrimai atliekami remisijos stadijoje. Norėdami tai padaryti, ant odos užlašinamas tirpalo lašas su nedideliu kiekiu alergeno, po kurio stebima reakcija;
  • kraujo tyrimas dėl alergijos. Kraujyje taip pat yra pokyčių: padidėja eozinofilų, imunoglobulinų E;
  • specifinių antikūnų, tokių kaip parazitinė liga, infekcija ar dulkės, tyrimas.

Gydymas

Pagrindinis alergijos gydymo metodas yra specialios dietos laikymasis. Tai leidžia atsikratyti nemalonių simptomų ir sumažinti atkryčio riziką. Dietos nuo alergijos laikomasi visą gyvenimą, nes ši liga yra lėtinė. Tai reikalauja visiškai pašalinti iš dietos tuos maisto produktus, kurie išprovokuoja jo simptomų atsiradimą. Yra 2 dietų tipai:

  • specifinis. Jis skiriamas pacientams, kuriuos atpažino laboratoriniai alergenai, pavyzdžiui, pienas, kiaušiniai, baltymai, šokoladas ir kt. - čia dieta bus individuali kiekvienam asmeniui;
  • nespecifinis. Stebima, kai nenustatytas specifinis alergenas. Kadangi simptomų provokatorių nenustatyta, visi galimi maisto alergijos provokatoriai turi būti neįtraukti į dietą..

Laikantis nespecifinės dietos, pacientui papildomai rekomenduojama vesti maisto dienoraštį. Būtina užregistruoti suvartotą maistą ir kasdien vykstančią reakciją. Tokiu būdu pacientas pamažu galės pats nustatyti maisto alergenus..

Be to, šiandien praktikuojami kiti gydymo metodai:

  • į veną lazerinis kraujo švitinimas. Teikia imunitetą stiprinantį ir priešuždegiminį poveikį;
  • specifinė alergenų imunoterapija. Į organizmą patenka alergenas, kurio dozė palaipsniui didinama, kad sumažėtų organizmo jautrumas jam.

Vaistai

Ūminiu alerginių reakcijų laikotarpiu pacientui skiriami farmakologiniai vaistai. Tai daugiausia vaistai su antihistamininiais vaistais. Lengvais atvejais jie skiriami tablečių pavidalu, o sunkesniais atvejais - injekcinėmis, o tai turi greitesnį poveikį..

Vaistus nuo alergijos galima vartoti vieną kartą, kai žmogus netyčia suvalgė maisto alergeną. Tai padės sušvelninti ligos simptomus. Alerginės priemonės taip pat apima įvairius kraujagysles sutraukiančio poveikio nosies purškalus. Jie padeda sumažinti gleivinės patinimą ir atsikratyti perkrovos. Bet norint išvengti priklausomybės, juos galima vartoti ne ilgiau kaip 5–7 dienas..

Sunkiais atvejais vartojami kortikosteroidai, kurių pagrindas yra hormonai. Geras poveikis yra sorbentai, surišantys ir pašalinantys iš organizmo toksinus ir alergenus, o tai sumažina alerginės reakcijos sunkumą..

Namų gynimo priemonės

Pasitarkite su savo gydytoju apie namų vaistų nuo alergijos naudojimą. Priešingu atveju galite tik pabloginti situaciją ir sustiprinti simptomus. Namuose plačiai naudojami šie įrankiai:

  • druskos tirpalas nosiai skalauti. 1 šv. paimkite 1 arbatinį šaukštelį vandens. druska. Gautas tirpalas išplaunamas iš nosies ryte ir vakare. Tai padeda nuo šienligės;
  • pipirų kulno eterinis aliejus. Jis gali būti naudojamas vietiniam naudojimui, bet tik po ploninimo. Taip pat naudinga įkvėpti aliejaus garų, ypač sergant bronchine astma;
  • įkvėpus per karštą vandenį. Jie padeda palengvinti kvėpavimą ir išvalyti gleives iš nosies. Į vandenį galima įpilti eterinių aliejų ar žolelių užpilų. Ypač pageidaujamas eukalipto eterinis aliejus, turintis antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį.

Mitai ir pavojingos neteisingos nuomonės gydant alergiją

Vienas iš paplitusių mitų yra tas, kad jei vieną kartą pažeisite alergijos gydymo taisykles ir suvalgysite alergizuojantį produktą, tada reakcija į jį nebus, o jei valgysite dažnai, jis kaupsis ir pasireikš. Tiesą sakant, jis pasirodys kiekvieną kartą. Štai kodėl kontaktas su alergenu turi būti visiškai pašalintas..

Prevencija

Prevencijos taisyklių laikymasis yra svarbus tiems, kuriems gresia alerginių reakcijų išsivystymas. Pagrindinės prevencinės priemonės apima:

  • hipoalerginio gyvenimo laikymasis ribojant sąlytį su alergenais, reguliarus vėdinimas ir buitinių chemikalų kiekio sumažėjimas;
  • hipoalerginės dietos, pašalinančios maisto alergenus, laikymasis;
  • vengti ir sumažinti kontaktą su gyvūnais4
  • kvėpavimo kaukių naudojimas žydėjimo laikotarpiu.

Kaip susitarti su alergologu

UAB „Medicina“ (akademiko Roitbergo klinika) specialistai dirba be atostogų ir savaitgalių, todėl galite susitarti bet kuriuo patogiu metu. Norėdami tai padaryti, naudokite internetinę formą svetainėje arba paskambinkite kontakto numeriu. Į kliniką patekti labai lengva, nes ji yra Maskvos centre, netoli nuo Čechovskajos, Tverskos, Novoslobodskajos, Majakovskajos ir Belorusskaya stočių..

Bendrieji alerginių ligų gydymo principai

Nepaisant įvairių alerginių reakcijų ir ligų, jos gydomos gana universaliai. Reikėtų laikytis trijų bendrų terapijos principų:

- alergeno pašalinimas, t. y. jo atskyrimas nuo kūno;

- paciento pašalinimas iš ūminės būklės taikant ūminių alerginių apraiškų vaistų terapiją;

- imtis priemonių pakeisti (optimizuoti) paciento kūno reaktyvumą ir užkirsti kelią pasikartojantiems paūmėjimams;

- prireikus atlikti specifinį paciento padidėjusį jautrumą.

Trečiasis gydymo etapas atliekamas tik remisijos metu..

Vaistai nuo alergijos

Šiuo metu nėra universalių vaistų, skirtų alergijoms gydyti, nes alerginės reakcijos yra dviprasmiško pobūdžio. Nors jie visi išgyvena tris savo vystymosi etapus, kiekvieno iš jų vystymosi mechanizmai yra skirtingi. Todėl vaistų terapija remiasi šiais veiksniais: idealiu atveju kiekvienas vaistas turėtų veikti pagal tam tikrą alerginės reakcijos grandį. Be to, daugeliu atvejų alergija yra paveldima, tai yra, žmonės gimsta turėdami polinkį į tai. Į šį faktą taip pat reikia atsižvelgti kuriant antialerginius vaistus. Šiuolaikinė antialerginių vaistų pramonė klesti. Pavyzdžiui, rinkoje pasirodė steroidiniai nosies purškalai (nosies inhaliatoriai-purkštuvai), kurių pagalba hormoninis agentas suleidžiamas minimaliai reikšminga doze ten, kur reikia (pavyzdžiui, į nosį). Šis poveikis pasireiškia beveik vien tik vietiniu lygmeniu, o sisteminis tokio vaisto poveikis (tai yra poveikis visam organizmui) praktiškai sumažėja iki nulio. Šis poveikis vadinamas selektyviu.

Tai yra labai patogu, pavyzdžiui, sergant alerginiu rinitu ištisus metus, nes taikant tokią terapiją praktiškai nėra šalutinio poveikio. Taigi visi šiuolaikiniai antialerginiai vaistai, tinkamai vartojami, padeda alergiškiems žmonėms gyventi visavertį gyvenimą. Kaip minėta pirmiau, esant ūmiems alerginiams pažeidimams, pacientui turi būti suteikta skubi pagalba (antihistamininiai vaistai, adrenalinas, gliukokortikoidai, simptominiai vaistai). Pagrindiniai pagalbos teikimo priepuoliai nuo bronchinės astmos ir anafilaksinio šoko principai buvo išdėstyti aukščiau. Apsvarstykite pagrindines vaistų grupes, naudojamas alerginėms ligoms gydyti.

Antihistamininiai vaistai

Jie yra viena iš pagrindinių ir plačiausiai naudojamų antialerginių vaistų grupių. Yra žinoma, kad betarpiškos alerginės reakcijos metu viena pagrindinių veikliųjų medžiagų yra histaminas, išsiskiriantis iš putliųjų ląstelių. Be to, histaminas gali išsiskirti nedalyvaujant imunologiniams mechanizmams, tai yra tiesiogiai veikiamas tam tikrų medžiagų (vadinamųjų histamino išskyrėjų). Paprastai tai įvyksta su pseudoalerginėmis reakcijomis. Histaminas taip pat gali susidaryti uždelsto tipo alerginių reakcijų metu, nors jo išsiskyrimo mechanizmai šiuo atveju skiriasi nuo tiesioginio (reagininio) tipo alerginių reakcijų.

Išsiskyręs histaminas sukelia įvairius kūno pokyčius: padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas, spazmuoja lygiųjų raumenų skaidulos, padidėja gleivinės išskyros, gali sumažėti kraujospūdis ir kt. Kitaip tariant, sutrinka įvairių organų veikla. Iš viso to, kas pasakyta, darytina išvada, kad antihistamininių vaistų vartojimas kovojant su alergijos apraiškomis yra labai, labai pagrįstas. Dažniausiai jie vartojami sergant atopinėmis (reagininėmis) ligomis, tokiomis kaip dilgėlinė, Quincke edema, šienligė, atopinė bronchinė astma ir kt., dermatitas, serumo liga ir kt.). Dabar žinoma gana daug antihistamininių vaistų, susintetintos kelios jų kartos. Naujausios kartos vaistų (pavyzdžiui, klaritino) pranašumai yra didelis antihistamininis aktyvumas, šalutinio poveikio sumažinimas ir vienkartinis vartojimas (jų veikimas trunka 24 valandas), kas, žinoma, yra labai patogu.

Visi antihistamininiai vaistai turi skirtingą poveikį ir poveikį centrinei nervų sistemai. Paprastai vieną vaistą rekomenduojama vartoti ne ilgiau kaip 10-12 dienų, o tada, jei reikia tęsti gydymą, vaistas turi būti pakeistas. Taip yra dėl galimo kūno priklausomybės nuo vaisto, o kai kuriais atvejais - su galimu šalutinių poveikių išsivystymu. Net pats efektyviausias antihistamininis preparatas gali sukelti įvairų šalutinį poveikį, pradedant lengvu (mieguistumu) ir baigiant sunkesniu. Gali būti net individuali netolerancija. Todėl būtina griežtai laikytis vaisto vartojimo instrukcijų, išdėstytų anotacijoje. Dažni antihistamininiai vaistai yra vadinamieji slopinantys vaistai, tai yra medžiagos, slopinančios centrinės nervų sistemos veiklą, sulėtinančios reakciją ir galinčios sutrikdyti judesių koordinavimą. Kai kurie antihistamininiai vaistai gali stimuliuoti centrinę nervų sistemą. Kai kurie iš jų turi prieštraukulinį poveikį (pipolfenai), kiti - antiparkinsoninį, dar kiti - antiemetinį poveikį, kuris padeda, pavyzdžiui, sergant jūros liga (visi tie patys pipolfenai)..

Yra žinoma, kad ryškiausios alerginės apraiškos būna ryte, todėl pateisinamas antihistamininių vaistų skyrimas naktį. Anksti vartojant antihistamininius preparatus, galima užkirsti kelią imuninių kompleksų atsiradimui. Jų naudojimas taip pat įrodytas esant anafilaksiniam šokui. Šiuo atveju jie vartojami antriniu būdu, po adrenalino. Vietiniai antihistamininiai vaistai paprastai nenaudojami. Išvardyti šalutiniai poveikiai (mieguistumas, vangumas, silpnumas, koordinacijos stoka, burnos džiūvimas, apetito praradimas, polinkis į vidurių užkietėjimą ir kt.) Dažnai pasireiškia perdozavus vaisto arba esant dideliam individualiam jautrumui jam. Antihistamininiai vaistai yra suskirstyti į 2 grupes: H1 receptorių blokatoriai ir H2 receptorių blokatoriai. Pirmoji grupė apima gerai žinomus difenhidraminą, fenkarolį, tavegilą ir kt. Jie naudojami gydant alergines ligas, vykstančias nedelsiant. Antrosios grupės antihistamininiai vaistai naudojami kompleksiniam skrandžio opos gydymui slopinti druskos rūgšties susidarymą..

Pažvelkime į kai kuriuos antihistamininių vaistų, naudojamų alergijoms gydyti, atstovus.

Difenhidraminas yra plačiai žinomas. Aktyvus antihistamininis preparatas, turintis hipnotizuojantį poveikį. Atpalaiduoja raumenis. Sumažina seilių, ašarų ir kitų išskyrų susidarymą (jas sutirština). Dėl hipnotizuojančio poveikio jo naudojimas draudžiamas darbo metu transporto vairuotojams, eismo dispečeriams.

Pipolfenas (diprazinas) yra šiek tiek pranašesnis už difenhidraminą dėl antihistamininio aktyvumo. Tai raminamasis vaistas, sustiprinantis narkotinių ir migdomųjų vaistų poveikį, turintis antiemetinį poveikį ir mažinantis kūno temperatūrą. Tai gali sumažinti kraujospūdį, į kurį būtina atsižvelgti pašalinant pacientą nuo anafilaksinio šoko. Kaip ir difenhidraminas, jo vartoti draudžiama vairuotojams, dispečeriams ir kt..

Suprastinas yra panašus į pipolfeną. Jis plačiai naudojamas gydant alergines reakcijas, įskaitant vaikų praktiką. Raminantis ir hipotenzinis (kraujospūdį mažinantis) poveikis yra mažiau ryškus nei pipolfeno.

Diazolinas yra aktyvus antihistamininis preparatas, tačiau neturi raminamojo poveikio. Todėl jo paskirtis parodyta vairuotojams, moksleiviams, fiziškai dirbantiems žmonėms, nes tai nesukelia mieguistumo ir vangumo. Žmonėms, sergantiems virškinamojo trakto ligomis, nepageidautina jį skirti dėl dirginančio skrandžio gleivinės poveikio.

Tavegil yra labai veiksmingas antihistamininis preparatas, turintis vidutinį raminamąjį poveikį. Pritaikius, diskomfortas yra burnos džiūvimas ir galvos skausmas. Plačiai naudojama vaikų praktikoje.

Fenkarolis veiksmingai sumažina histamino kiekį audiniuose, neturi hipnotizuojančio ir slopinančio poveikio centrinei nervų sistemai. Naudojamas vaikų praktikoje.

Bikarfenas yra originalus vietinis antihistamininis preparatas. Veiksminga esant alerginėms ligoms, kurias lydi stiprus niežėjimas, šienligė, vaistų ir maisto alergija. Gerai toleruojamas. Jis turi ryškų niežėjimą sukeliantį poveikį tiems pacientams, kuriems kitos rūšies gydymas (tepalai, losjonai, hormonai) nedavė pakankamo efekto..

Peritolis, be antihistamininių vaistų, veikia ir antiserotoniną. Tai veiksminga gydant įvairias alergijos apraiškas, ypač vaistų alergijas. Vaisto ypatybė yra pagerinti apetitą, kai jis vartojamas, o tai gali padidinti kūno svorį. Šiuo atžvilgiu patartina jį skirti žmonėms, turintiems sumažėjusį apetitą ir turintiems per mažą svorį. Naudojant visus antihistamininius vaistus, būtina periodiškai stebėti kraujo vaizdą..

„Intal“, dar vadinamas natrio kromolinu, blokuoja mediatorių (ne tik histamino) išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių ir jų poveikį įvairių organų ir kraujagyslių ląstelėms. Be to, jie blokuoja mediatorių išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių gydydami alergines ir pseudoalergines reakcijas. Paprastai Intal vartojamas bronchų astmai gydyti interiktiniu laikotarpiu. Slopindamas mediatorių išsiskyrimą iš putliųjų ląstelių, Intal turi profilaktinį poveikį, užkertantį kelią bronchinės astmos priepuolių vystymuisi. Taikyti prieš galimą kontaktą su alergenu. Reguliarus, ilgalaikis ir suplanuotas Intal vartojimas interiktiniais laikotarpiais palengvina priepuolių eigą, padeda sumažinti jų skaičių ir sumažina bronchus plečiančių vaistų poreikį. Intal neefektyvus kuriant ataką. „Inthal“ yra veiksmingas daugumai atopine astma sergančių pacientų, tačiau kai kuriems jis gali neduoti norimo efekto. Paprastai tai pasireiškia atopinėmis bronchinės astmos formomis. Šiais atvejais būtina atlikti lėtinių infekcijos židinių prevenciją. Alerginės komplikacijos, tokios kaip dilgėlinė ir Quincke edema, yra retos. Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir bronchinės astmos priepuolio metu gydymą Intal reikia laikinai nutraukti. Be ryklės drėkinimo, Intal tirpalai gali būti lašinami į akis ir nosį dėl alerginio rinito ir konjunktyvito..

Ketotifenas (zaditenas) yra artimas intalui, tačiau, skirtingai nei jis, jis blokuoja mediatorių išsiskyrimą ne tik iš putliųjų ląstelių, bet ir iš bazofilų bei neutrofilų. Veiksmingas vartojant per burną. Turi silpnų antihistamininių savybių. Vartojant ketotifeną, išvengiama ar sumažėja alerginės reakcijos (bronchų spazmas, alerginis rinitas ir konjunktyvitas, odos reakcijos ir kt.). Paprastai poveikis pastebimas po 4 savaičių vartojimo. Ketotifenas laikomas veiksmingesniu vaikams. Iš šalutinių poveikių galimas vidutinis mieguistumas, ypač pirmosiomis vartojimo dienomis, todėl reikia būti atsargiems skiriant transporto vairuotojus, dispečerius ir pan. Tai sustiprina migdomųjų ir narkotinių medžiagų poveikį. Negalima skirti kartu su antidiabetiniais vaistais. Kai taikoma, būtina periodiškai stebėti kraujo vaizdą.

Kortikosteroidų hormonai (gliukokortikoidai)

Tai yra vienas iš galingiausių antialerginių vaistų. Jie yra veiksmingi gydant beveik visų tipų alerginius sutrikimus. Priežastis slypi jų struktūriniame panašume į tam tikrus antinksčių hormonus. Jų antialerginio veikimo mechanizmas yra labai įvairus: jie mažina kapiliarų pralaidumą, slopina jungiamojo audinio uždegiminę reakciją ir dauginimąsi ir veikia pakaitinę antinksčių nepakankamumo terapiją. Štai kodėl jie vartojami esant antinksčių nepakankamumui, ūmiam kraujospūdžio kritimui, ūminei edemai, alerginės kilmės bronchų spazmams..

Nustatyta, kad gliukokortikoidai (antinksčių žievės hormonai) daro įtaką bet kurios alerginės reakcijos, bet svarbiausia - patofiziologinės stadijos vystymuisi. Tuo pačiu metu maksimaliai pasireiškia jų priešuždegiminis poveikis. Anafilaksinis šokas, astminė būklė, sunkios alerginio perėjimo iš kraujo sistemos komplikacijos, daugiaformis odos paraudimas (Stevenso-Johnsono sindromo ir Lyello sindromo pavidalu), sunkios glomerulonefrito formos ir kt. Gali būti laikomos absoliučiomis gliukokortikoidų paskyrimo indikacijomis. Alerginėmis sąlygomis gliukokortikoidai ilgą laiką nenaudojami... Jie naudojami norint gauti nuolatinę remisiją (laikiną ligos nutraukimą). Ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas tablečių ar injekcijų pavidalu yra nepageidautinas dėl gana ryškaus sisteminio poveikio organizmui. Šiuo atveju šalutinis poveikis pasireiškia kaip joninės kraujo sudėties pažeidimas, polinkis į arterinę hipertenziją, osteoporozę, sumažėjęs atsparumas infekcijoms, sulėtėjęs kaulų augimas ir vėlesnis antinksčių funkcijos sumažėjimas. Todėl būtina kompetentingai atšaukti gliukokortikoidus, laikantis tam tikrų taisyklių. Dėl galimo nepageidaujamo šalutinio poveikio gliukokortikoidus geriausia vartoti tik gydytojo nurodymu..

Naujausios kartos gliukokortikoidų naudojimas aerozolių pavidalu (bekotidas, tapimas) yra laipsniškas. Tokiu atveju kūnui daromas tik vietinis poveikis, o tai yra labai pageidautina. Faktas yra tai, kad šiuo atveju nėra sisteminio vaisto poveikio organizmui, o šalutinis poveikis yra kuo mažesnis. Gliukokortikoidų paprastai nerekomenduojama vartoti esant atopinėms ligos formoms, kai paūmėjimus paprastai galima sustabdyti vartojant kitus vaistus. Bet jei tiesioginė reakcija yra sunki ir simptominės priemonės yra nepakankamos, nurodomas trumpalaikis (2–3 dienų) arba vienkartinis gliukokortikoidų vartojimas. Be to, bet koks alerginis uždegimas yra gliukokortikoidų nepakankamumas. Didžiausia kortikosteroidų hormonų koncentracija kraujyje stebima ryte (7–9 val.). Todėl šiomis valandomis reikia suvartoti visą dozę arba didžiąją jos dalį. Ši taktika neleidžia slopinti natūralios antinksčių funkcijos..

Kartais pacientas ilgai vartojo gliukokortikoidus, o paskui juos baigė, griežtai laikydamasis gydytojo rekomenduojamos schemos. Tokiu atveju reikia atsiminti: jei netolimoje ateityje (dienomis ir savaitėmis) po gydymo kortikosteroidais nutraukimo žmogus patenka į stresinę situaciją (trauma, astmos priepuolis ir kt.), Tai jam tiesiog reikia vartoti gliukokortikoidus (į raumenis, į veną), kad būtų išvengta vystymosi. ūminis antinksčių nepakankamumas. Kortikosteroidų vartojimo metu pacientams tikslinga kartu vartoti vitaminus (C, B5) ir kitus antinksčių funkciją stiprinančius vaistus (gliciramą, etimizolą ir kt.). Būtina atlikti antinksčių fizioterapijos kursą. Mes neturime pamiršti, kad dėl tam tikro organizmo apsaugos sumažėjimo vartojant gliukokortikoidinius hormonus, virusinės infekcinės ligos yra gana pavojingos. Šiuo atveju svarbu nepamiršti, kad skiepai ir įvairių vaistų vartojimas turėtų būti atliekami atsargiai ir tik esant griežtoms indikacijoms..

Histoglobulinas

Tai injekcinis tirpalas ampulėse. Sudėtyje yra histamino ir žmogaus gama globulino. Jis švirkščiamas po oda. Tai sumažina žmogaus jautrumą histaminui ir padidina organizmo histamino surišimo pajėgumą. Paprastai jis naudojamas laikino atopinių alerginių ligų nutraukimo laikotarpiu. Gydymo kursas susideda iš 5-6 injekcijų ir gali būti kartojamas po 2-3 mėnesių. Tačiau neturėtumėte lankyti daugiau nei trijų kursų per metus. Gydymo režimą gydytojas skiria individualiai. Vaistas draudžiamas sergant įvairiomis ūminėmis ligomis, esant lėtiniams infekcijos židiniams, menstruacijų metu ir gydant gliukokortikoidais..

Alergoglobulinas (antialerginis imunoglobulinas)

Tai gama globulinas, specialiai išskirtas iš paaukoto kraujo ir pasižymintis antialerginiu aktyvumu. Ampulės paruošimas. Jis vartojamas į raumenis pagal konkrečią schemą. Padidina vadinamąjį pasyvų imunitetą. Jis turi prevencinį poveikį prieš pollinozę ir kitas alergijos formas. Draudžiama žmonėms, netoleruojantiems gama globulino preparatų.

Alergijos prevencija

Prevencija yra labai svarbi mažinant alerginių ligų paplitimą. Idealiu atveju alergijos prevencija turėtų prasidėti gerokai anksčiau nei žmogus gimsta, ypač jei šeimoje yra alergiškų asmenų (senelių ir kt.). Tokioje šeimoje būsimoji mama tiesiog turi atitikti daugybę sąlygų. Turite laikytis teisingo dienos režimo - su pasivaikščiojimais, tinkamu miegu ir poilsiu. Nėščios moters perkėlimas į kitą darbą turi būti pašalintas iš visų profesinių pavojų. Nėščios moterys turėtų vartoti vaistus tik laikydamosi griežtų nurodymų ir gydytojo nurodymų. Nėščios ir maitinančios moterys turėtų būti visiškai maitinamos ir be alergiškų produktų. Norint išvengti ARVI, būtina vengti viešų vietų lankymo.

Jei kūdikiui vis dar yra pluta ant galvos, antakių, skruostų ir vokų paraudimas, nuolatinis vystyklų bėrimas (nepaisant geros priežiūros), tada kūnas sureagavo į kai kuriuos alergenus ir įvyko alerginė diatezė. Tokie vaikai turėtų būti maitinami krūtimi kuo ilgiau: iki 6 mėnesių - jokių sulčių ir papildomų maisto produktų; po 5-6 mėnesių - kruopštus sulčių įvedimas; kaip papildomą maistą geriau naudoti kefyrą, daržovių tyrę, „tamsius“ javus - grikius, avižinius dribsnius. Tokie vaikai neturėtų sirgti ARVI.

Tikriausiai čia bus naudinga paminėti vieną netradicinį, tačiau gana veiksmingą alerginės diatezės gydymo metodą. Štai receptas. Kietai virti švieži kiaušiniai, nuimkite lukštą, atsargiai nuimkite jį pamušančią plėvelę. Džiovinkite apvalkalą 2-3 valandas (bet ne dujomis ar tiesioginiuose saulės spinduliuose), sumalkite jį į miltelius porceliano skiedinyje. Tai daugiausiai laiko reikalaujantis procesas. Vaikui nuo 6 mėnesių iki 1 metų ant peilio galiuko duodama miltelių, nuo vienerių iki dvejų metų - dvigubai daugiau. 5–7 metų amžiaus jūs jau galite atiduoti pusę lukšto. Svarbiausia: prieš duodant vaikui šių miltelių, į juos iš citrinos reikia išspausti kelis lašus sulčių. Sultys turėtų būti natūralios ir šviežios. Negalima naudoti nei pramoninių sulčių, nei citrinos rūgšties. Natūralių citrinų sulčių pridėjimas sukelia cheminę reakciją, o lukšte esančios medžiagos virsta formomis, kurias organizmas gerai absorbuoja. Šią dozę reikia vartoti vieną kartą per dieną ilgą laiką - nuo vieno iki dviejų, trijų ar daugiau mėnesių..

Šis gydymas neveikia iš karto. Poveikis vystosi palaipsniui. Gydymas yra gana efektyvus, tačiau, žinoma, tai ne visais atvejais padeda. Tai visiškai nekenksminga. Alergiški pacientai turi laiku užkirsti kelią lėtiniams infekcijos židiniams. Natūralus grūdinimas yra veiksmingas: oro vonios, masažai, vandens procedūros, fizioterapijos pratimai, pasivaikščiojimai gryname ore. Žmonės, linkę į dažną peršalimą, gali susirgti bronchine astma. Kiek įmanoma, iš tokių žmonių gyvenimo ir gyvenimo neturėtų būti įtraukti visi provokuojantys veiksniai: naminiai gyvūnai, paukščiai, žuvys, būsto netvarka, dulkės ir kt..

Alerginių ligų prevencijos problema, be medicininės, apima socialinius klausimus: profesinių pavojų apribojimą ar pašalinimą; aplinkos apsauga; kova su rūkymu ir masiniu savigydu; kova su pernelyg dideliu kasdienio gyvenimo chemizavimu, cheminių priedų naudojimu maisto pramonėje, herbicidais žemės ūkyje ir kt..

Svarbus klausimas yra prevencinių skiepijimų įgyvendinimas žmonėms, linkusiems į alergines reakcijas. Jie gali būti skiepijami tik tausojančiais metodais, gavus alergologo leidimą ir tik nutraukus ligą. Nereikia abejoti profilaktinių skiepijimų poreikiu šios kategorijos žmonėms. Atsakymas yra vienareikšmis: būtina skiepyti, tačiau atsižvelgiant į konkrečią situaciją, išskyrus, žinoma, tuos atvejus, kai vakcinacija yra aiškiai draudžiama. Jų negalima vartoti aktyvaus tuberkuliozės proceso metu, sergant onkologinėmis ligomis ir kt..

Pastaraisiais metais šalyje buvo sukurtas platus alergijos centrų ir alergijos kabinetų tinklas. Jie vaidina svarbų vaidmenį profilaktiškai ir gydant alergines ligas. Alerginių ligų profilaktikai labai svarbu laiku kreiptis į specialistą - alergologą. Taigi, laikantis teisingo dienos režimo, racionaliai maitinantis, grūdinantis, laiku ir efektyviai gydant ūmines uždegimines ligas, užkertant kelią lėtiniams infekcijos židiniams, laikantis hipoalerginio maisto principo, kasdieniame gyvenime, kuo labiau sumažinant profesinius pavojus, efektyviai kontroliuojant aplinką, galima išvengti ar palengvinti alerginę patologiją, net jei: žmonės su pakitusiu reaktyvumu.

Antialerginiai vaistai blokuoja histamino receptorius organizme, taip sustabdydami arba sumažindami biologiškai aktyvių medžiagų, atsakingų už alerginės reakcijos atsiradimą, išsiskyrimą į kraują ir audinius..

Antihistamininiai vaistai yra padalinti kelioms kartoms. Pirmosios kartos vaistų poveikis sparčiai vystosi, ypač vartojant į raumenis ir į veną. Tačiau jie neveikia ilgai, o vartojant ilgai, galima priklausomybė nuo šio vaisto. Pirmosios kartos vaistai turi gana ryškų slopinamąjį, raminamąjį ir migdomąjį poveikį. Jų draudžiama vartoti pacientams, sergantiems pepsine opa, epilepsija, sunkia kepenų liga, glaukoma..

Antros ir trečios kartos antihistamininiai vaistai turi daug privalumų. Jie beveik neturi jokios įtakos nervų sistemai, nesustiprina alkoholio poveikio ir gali būti naudojami žmonėms, kurių darbas reikalauja susikaupimo. Jie turi daug mažiau šalutinių poveikių ir kontraindikacijų..

Pridėjimo data: 2018-08-06; peržiūros: 797;

Straipsniai Apie Maisto Alergijos