Daugiamečio alerginio rinito ypatumai

Ištisus metus trunkantis alerginis rinitas yra lėtinė nosies gleivinės liga, atsirandanti po alerginio poveikio, kuriai būdingas nosies užgulimas, niežėjimas, čiaudulys ir gleivinės išskyros..

• Etiologija
• Simptominis vaizdas
• Diagnostikos metodai
• Terapija
• Prevenciniai veiksmai

Vystymosi mechanizmas ir ligos specifika

Daugiamečio alerginio rinito patogenezę ekspertai sieja su tiesioginėmis reakcijomis. Ligos eigos mechanizmas atitinka pradinį, ty atsiranda jautrinant neinfekcinius alergenų tipus.

Nosies gleivinė dažnai būna veikiama įvairių pašalinių dalelių išorinės įtakos. Dėl mukociliarinės sistemos darbo jie pašalinami iš nosies ertmės per ateinančias 10-20 minučių. Tačiau patekus alergenams, žaibiškai išsivysto alerginė reakcija, dėl kurios čiaudulys, niežulys ir sloga. Nepriklausomai nuo uždegiminių procesų pobūdžio, taip pat paveiktas blakstienotas ir išskiriantis epitelis..

Tradiciškai yra trys etapai:

1. Imunologinė stadija. Jo skiriamasis bruožas yra antigeno sąveika su specifiniais alerginiais antikūnais (IgE klasė).
2. Patocheminė fazė. Būdingas biocheminių mediatorių susidarymas iš putliųjų ląstelių ir bazofilų.
3. Patofiziologinė stadija. Tai pasireiškia įvairiais sutrikimais, kurie ilgainiui tampa alerginio rinito priežastimi. Vienas iš labiausiai paplitusių yra nosies gleivinės hiperreaktyvumas nosyje..

Ankstyvoji fazė atsiskleidžia per 2-3 minutes po kontakto su alergenu. Apie 45-55% pacientų taip pat užfiksuojama vėlyva stadija, kuri išsivysto per 3-5 valandas po antigenų poveikio.

Pagrindinis alerginio daugiamečio rinito bruožas yra jo apraiškų sezoniškumo trūkumas..

Jis kyla ir trunka ištisus metus. Dažniausiai vystymosi priežastis yra erkės, namų ir bibliotekos dulkės, pelėsių išskiriami alergenai, vabzdžiai ir tam tikri vaistai. Pagrindinis simptomas yra sunkus nosies užgulimas..

Be metų metus, izoliuotas ir sezoninis alerginis rinitas. Jis išsiskiria aiškiu simptomų atsiradimo sezoniškumu tuo pačiu laiko tarpu. Šio tipo paplitimas yra nuo 2 iki 25% visų atvejų..

Ligos šaltinis yra alergiją sukeliančių dalelių atsiradimas ore. Mūsų šalyje sezoninio rinito simptomai dažniausiai fiksuojami:

• pavasario laiku, o tai paaiškinama aktyviu medžių (beržo, ąžuolo, alksnio ir kitų) dulkėjimu,
• pirmą vasaros mėnesį dėl javų augalų žydėjimo (eraičinas),
• vasaros pabaiga ir rudens pradžia, susijusi su piktžolių (quinoa) žiedadulkių išsiskyrimu.

Retais atvejais alergenus vėjas gali išplisti gana dideliais atstumais ir išprovokuoti sezoninį rinitą pacientui netipiniu metu..

Etiologija

Daugiamečio alerginio rinito atsiradimo mechanizmas yra padidinti žmogaus kūno jautrumą įvairiausiems alergizuojantiems komponentams. Paprastai gyvenamosiose patalpose ligos vystymosi priežastis yra:

• namų dulkės (tiksliau, įvairios organinės ir neorganinės medžiagos, sudarančios jų sudėtį),
• žnyplės,
• visokių vabzdžių,
• naminių gyvūnėlių atliekos,
• mielės ir pelėsiai.

Dažnai liga vystosi pakartotinai sąveikaujant su mažų graužikų ir naminių gyvūnėlių alergenais. Alerginių komponentų vaidmuo yra sekrecijos medžiaga, kurią išskiria perianalinės ir riebalinės liaukos, odos dalelės, seilių skystis, šlapimas. Remiantis statistiniais duomenimis, šio tipo jautrinimas kenčia nuo 9 iki 35% Rusijos gyventojų, o rinitas ištisus metus yra pirmasis signalas, rodantis tokio padidėjusio jautrumo pasireiškimą..

Kitas veiksnys, sukeliantis jautrinimą ištisus metus, yra grybelinė alergija. Lėtinius uždegiminius procesus nosies ertmę dengiančio epitelio gleivinėje išprovokuoja Aspergillus ir Penicillium genties pelėsiai..

Šiek tiek rečiau rinitas ištisus metus atsiranda ilgalaikio narkotikų vartojimo (rauwolfia preparatai - Reserpine ir Raunatin) fone. Taip pat priežastis gali būti alergenai, su kuriais žmogus turi susidurti dėl savo darbo (pirmiausia kepėjai, gyvulių augintojai, chemijos pramonės darbuotojai).

Tam tikrose situacijose šią ligą sukelia nespecifiniai dirgikliai: cigarečių dūmai, automobilio išmetamos dujos, šaltas oras. Rinitas tampa pseudoalergiškas.

Simptominis vaizdas

Klinikinio vaizdo sunkumas tiek sezoninio, tiek daugiamečio alerginio rinito atveju turi tam tikrų ypatumų. Sezoninė forma daugeliu atvejų prasideda ūmiai, kartu su niežuliu nosies ertmėje, sunkiu užgulimu, čiauduliu, gleivinės išskyromis..

Dėl nuolatinio nosinės naudojimo ir dirginančio nosies išskyrų poveikio oda virš viršutinės lūpos tokiam pacientui maceruojama (minkštėja ir atsipalaiduoja oda). Paprastai išsivysto ir alerginis konjunktyvitas..

Visus metus alerginis rinitas pasireiškia ne taip greitai. Jo ženklai gali pasirodyti ištisus metus. Ryškiausias ligos simptomas yra nosies kvėpavimo sunkumai, atsirandantys valant namus, fizinio krūvio metu, ryte ar vakare dienos metu..

Dažnai šios klinikinės formos eigą lydi nespecifinis nosies hipereaktyvumas. Jam būdingas ryškus rinito paūmėjimas, kontaktuojant su nespecifiniais dirgikliais - cigarečių dūmais, stipriais kvapais, oro sąlygų pokyčiais..

Verta prisiminti apie tokius įprastus požymius kaip galvos skausmas, klausos sutrikimas, nedidelis kraujavimas iš nosies, dermatito išsivystymas, diskomfortas ir išsiplėtimo jausmas paranalinėse sinusose, raiščių veikimo sutrikimai, dažnas faringolaringitas, dėmesio išsiblaškymas, jėgos praradimas ir darbingumo praradimas..

Diagnostikos metodai

Diagnozė apima:

• fizinė apžiūra, kurią atlieka alergologas-imunologas ir otolaringologas,
• paciento apklausos metu gautų anamnezės duomenų tyrimas,
• atliekant įvairius laboratorinius tyrimus (nustatant eozinofilų kiekį kraujyje ir gleivinės išskyrose),
• Sinusų, esančių šalia nosies, rentgeno nuotrauka,
• kai kuriose situacijose specialistai kreipiasi į kompiuterinį ir magnetinio rezonanso vaizdą,
• galiausiai - nosies endoskopija.

Nepaprastai svarbu atlikti bandymus siekiant nustatyti galimus alergenus (neatsižvelgiant į jų pobūdį) naudojant odos testus, be to, nustatyti IgE imunoglobulinų kiekį kraujyje..

Diferencinė diagnozė taip pat reikalinga norint pašalinti kitas ligas, kurių simptominės apraiškos yra panašios į alerginį daugiametį rinitą. Visų pirma, toks yra lėtinis infekcinis rinitas, kurio metu taip pat pastebimas nosies užgulimas. Be to, užsikimšusio nosies kvėpavimo priežastis gali būti piktybinio darinio atsiradimas arba pašalinių dalelių buvimas. Kai kuriems pacientams alerginį rinitą reikia atskirti nuo labai sunkios patologijos - polipozinio rinosinusito.

Terapija

Ligos gydymas apima išsivysčiusių uždegiminių procesų pašalinimą nosies gleivinėje ir jų antrinės išvaizdos prevenciją. Terapinių priemonių rinkinį sudaro:

1. Griežta sergančio žmogaus aplinkos kontrolė, kad būtų pašalintas alerginių dirgiklių poveikis.
2. Viršutinių kvėpavimo takų uždegimo lokalizacija.
3. Privaloma imunoterapija.

Narkotikų terapija palengvina ūmias ligos apraiškas ir užkerta kelią galimam jos paūmėjimui. Pacientui gydyti naudojami įvairūs vaistai, įskaitant sisteminius ir vietinius antihistamininius vaistus, vazokonstrikcinį poveikį turinčius vaistus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, vietinius gliukokortikosteroidus..

Simptominiams reiškiniams palengvinti naudojami antihistamininiai vaistai ir dekongestantai. Šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti gana veiksmingus naujos kartos vaistus (Telfast, Primalan, Clarintin), kurie, palyginti su senosios kartos antihistamininiais vaistais, pasižymi puikia tolerancija, ryškiu priešuždegiminiu poveikiu ir sedacijos trūkumu. Šių vaistų vartojimas leidžia pašalinti simptomines apraiškas ir pasiekti ilgalaikę remisiją 75 procentais atvejų..

Nerekomenduojama kreiptis į tradicinės ar alternatyvios medicinos priemones, nes jos ne tik nespartins gydymo proceso, bet ir gali sukelti rimtų komplikacijų.

Prevenciniai veiksmai

Šiandien paplitusi urbanizacija yra pagrindinė priežastis, dėl kurios sparčiai plinta alergija tarp gyventojų. Tokio pobūdžio ligas, be jokios abejonės, galima pavadinti XXI amžiaus rykšte, nes joms jautrūs bet kokio amžiaus, socialinės padėties ir materialinės gerovės žmonės. Tačiau yra keletas rekomendacijų, kurių laikymasis tam tikru mastu sumažins tikimybę susirgti alerginiu rinitu ištisus metus:

• pabandykite išvengti kontakto su alergenais, pirmiausia juos nustatydami,
• atsisakyti žalingų įpročių, nes jie žymiai susilpnina organizmo gynybos mechanizmus,
• vartoti įvairių vitaminų kompleksų, stiprinančių imuninę sistemą,
• laiku gydyti infekcines ir virusines ligas.

Profilaktinė terapija yra labai veiksminga priemonė. Tai susideda iš laipsniškų mažų alergizuojančios medžiagos dozių įvedimo į paciento kūną, kad jis taptų priklausomas ir taptų įmanoma jų sambūviui. Procedūra turėtų vykti griežtai prižiūrint alergologui-imunologui.

Bus labai naudinga vadovautis dar keliais patarimais:

• kuo dažniau būti lauke,
• atlikti drėgną valymą ir vėdinimą gyvenamojoje vietoje,
• pasistenkite aktyviai gyventi,
• būkite selektyvus renkantis maistą,
• remisijos metu nustatykite tikslią alerginės reakcijos priežastį ir ją pašalinkite,
• nepradėkite ligos ir laiku kreipkitės į terapines priemones.

Šių taisyklių ir rekomendacijų laikymasis, taip pat savalaikis ligos nustatymas ir gydymas leidžia pašalinti simptomines apraiškas ir pasiekti ilgalaikę remisiją..

Sezoninio ir daugiamečio alerginio rinito priežastys, simptomai ir gydymas

Dažniausia liga, pas kurią patenka specialistas, yra alerginis rinitas. Liga reiškia nosies gleivinės uždegimą, kurio metu sutrinka kvėpavimas, atsiranda gleivių ir čiaudulys. Tokių procesų pasireiškimo pagrindas yra alerginė reakcija..

SVARBU ŽINOTI! Būrėja Baba Nina: "Įdėjus juos po pagalve, pinigų visada bus daug..." Skaityti daugiau >>

1. Alerginis rinitas ir jo savybės
2. Galite išvengti rinito
3. Kaip kovoti su alergija
4. Provokuojantys veiksniai
5. Pagelbės vaistai

Alerginis rinitas ir jo savybės

Taigi, kas yra alerginis rinitas, kaip jis pasireiškia? Dažnai alergija sustiprėja pavasarį ir vasarą, o reakcija pasireiškia, kai nosies gleivinė kontaktuoja su alergenu. Žmogaus imunitetas veikia nuolat, atlieka apsauginę funkciją nuo kenksmingų ir pavojingų organizmui veiksnių - virusų, bakterijų. Tuo atveju, jei imuninė sistema pripažįsta kenksmingas medžiagas kaip svetimas, prasideda uždegiminis procesas.

Susidūrę su liga, žmonės nežino, kaip atsikratyti alerginio rinito ir kaip jį gydyti.

Šeimos yra linkusios į alerginį rinitą. Jei vienas iš tėvų yra linkęs į uždegimines ligas, tada vaikas dažniau kenčia nuo alerginio rinito. Uždegiminius procesus reikia gydyti atsargiai, nes organizmui gresia kitos alerginės ligos (sinusitas)..

Nosies užgulimas yra dažna lėtinė liga, kuria serga bet kokio amžiaus žmonės. Dažniausiai alergija prasideda ankstyvame amžiuje..

Galite savarankiškai nustatyti, ar vaikas serga alerginiu rinitu, kurio simptomus lengva atskirti.

Alerginio rinito simptomai yra šie:

• gleivinės uždegimas;
• nosies užgulimas, dėl kurio kvėpavimas prasideda per burną;
• nemalonus niežėjimas ir dažnas čiaudulys;
• akių uždegimas ir ašarojimas;
• nedidelis veido patinimas.

Alerginio rinito simptomai pasireiškia keliais etapais: ankstyvuoju ir vėlyvuoju. Ankstyvoji fazė pradeda pasirodyti po kelių minučių sąlyčio su ligos sukėlėju, jai būdinga sloga, čiaudulys, niežulys nosyje, gerklose ir akyse. Vėlyvoji fazė prasideda praėjus 4 valandoms po „bendravimo“ su alergenu. Vėlyvoji peršalimo stadija pasireiškia nosies ir ausų užgulimu, nuovargiu ir galvos skausmu, dirglumu ir neatidumu. Sunkioms ligos stadijoms, be užgulta nosies, būdingas tamsių ratilų buvimas po akimis ir patinimas.

Galite savarankiškai nustatyti, ar vaikas serga alerginiu rinitu, kurio simptomus lengva atskirti.

Alerginio rinito simptomai yra šie:

• gleivinės uždegimas;
• nosies užgulimas, dėl kurio kvėpavimas prasideda per burną;
• nemalonus niežėjimas ir dažnas čiaudulys;
• akių uždegimas ir ašarojimas;
• nedidelis veido patinimas.

Alerginio rinito simptomai pasireiškia keliais etapais: ankstyvuoju ir vėlyvuoju. Ankstyvoji fazė pradeda pasirodyti po kelių minučių sąlyčio su ligos sukėlėju, jai būdinga sloga, čiaudulys, niežulys nosyje, gerklose ir akyse. Vėlyvoji fazė prasideda praėjus 4 valandoms po „bendravimo“ su alergenu. Vėlyvoji peršalimo stadija pasireiškia nosies ir ausų užgulimu, nuovargiu ir galvos skausmu, dirglumu ir neatidumu. Sunkioms ligos stadijoms, be užgulta nosies, būdingas tamsių ratilų buvimas po akimis ir patinimas.

Alerginis rinitas skirstomas į sezoninį ir daugiametį alerginį rinitą. Sezoninį rinitą sukelia kontaktas su žydinčių augalų ir medžių žiedadulkėmis ir jis sustiprėja greito žydėjimo laikotarpiu..

Kai ore yra daug alergenų, nosies gleivinės uždegimo simptomai sustiprėja, o ištisus metus alerginis rinitas nepriklauso nuo sezono..

Sezoninių alergijų priežastys:

1. Ambrozija sukelia sunkesnius simptomus ryte.
2. Medžių žiedadulkės, dažniau duodančios slogą kovo-balandžio mėnesiais.
3. Alerginė žolė, atsirandanti vakare.
4. Pelėsių sporos, kurios beveik visus metus sukelia rinitą. Sporos ypatingą koncentraciją ore įgyja esant sausam vėjuotam orui popietę arba lietingą ankstyvą rytą.

Sezoninis alerginis rinitas buvo žinomas nuo praėjusių amžių ir buvo vadinamas šienlige. Šienapjūtės metu kaimo žmones kamavo stiprus kosulys ir čiaudulys, tačiau niekas net negalėjo manyti, kad tai yra alerginės reakcijos į žiedadulkes požymiai. Ekspertai rekomenduoja sezoninį rinitą gydyti mažo stiprumo vaistais tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, nes alergija trunka kelias savaites..

Visų metų lėtinis rinitas dažniausiai pasireiškia, kai kambaryje yra alergeno. Pagrindinės slogos priežastys yra gyvūnų plaukai ar pūkai, dulkės, grybelis ant sienų, baldų ar kambarinių augalų. Visus metus alerginis rinitas gerai reaguoja į antihistamininius purškalus.

Galite išvengti rinito

Kaip atsikratyti alerginio rinito? Yra priemonių alerginei reakcijai susilpninti arba jos išvengti:

1. Oro gaiva ir grynumas. Kvėpavimo procesas ir žmogaus būklė labai priklauso nuo oro kokybės. Taigi kambaryje, kuriame yra daug minkštų žaislų, didelių kilimų ir kitų dulkių surinkėjų, oras bus sunkus ir toksiškas, dėl ko sloga. Todėl būtina atsikratyti dulkių šaltinių, kasdien atlikti drėgną valymą ir, jei įmanoma, naudoti drėkintuvą.
2. Atstumas nuo dirgiklio. Esant žinomam alerginės reakcijos šaltiniui, nosies užgulimą galima lengvai pašalinti. Paprastai medicinos įstaiga turi būti tikrinama dėl alergenų. Pagal jų rezultatą nustatoma alergijos priežastis, o kasdieniame gyvenime ji pašalinama.
3. Nosiaryklės skalavimas. Jei pasireiškia alerginis rinitas, prie pagrindinio gydymo reikia pridėti nosį skalaujant specialiomis priemonėmis. Druskos tirpalų galima įsigyti vaistinėje arba paruošti patys. Preparatai, kurių pagrindas yra jūros vanduo, puikiai padės kovoti su spūstimis ir sloga.
4. Plazmaferezė. Jei reikia išvalyti toksinų ir alergenų kraują, gydytojas gali rekomenduoti plazmaferezę, kuri turėtų būti atliekama gydant užsitęsusią alergiją..
5. Preparatai alergijoms gydyti. Vaistus reikia vartoti tik patvirtinus ligą ir nustačius alergeną. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas paskirs reikiamus vaistus nuo alerginio rinito. Jokiu būdu nenaudokite vaistų savarankiškai - tai gali būti pavojinga sveikatai.

Mityba taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pavyzdžiui, sezoninio alerginio rinito galima išvengti pašalinus tam tikrus maisto produktus medžių ar gėlių žydėjimo laikotarpiu..

Kaip kovoti su alergija

Alerginis rinitas gydomas dviem etapais:

• alerginės reakcijos pašalinimas;
• terapijos įgyvendinimas.

Kaip gydyti alerginį rinitą, ar galite jo atsikratyti? Dėl alerginio rinito vartojami vietiniai ir sisteminiai vaistai. Vietiniai yra nosies lašai ir purškalai, jūros druskos tirpalai, aerozoliai. Sisteminės priemonės pateikiamos peršalimo tabletėmis, injekciniais tirpalais.

Peršalimo gydymas turi būti atliekamas vadovaujant alergologui, kuris paskirs reikiamus vaistus, o jei būklė pablogės ar liga pablogės, jis atliks kitą tyrimą ir pakeis paskirtą gydymą..

Alerginio rinito paūmėjimo metu ligos simptomai gali paveikti žmogaus gyvenimą ir darbą. Visam laikui išgydyti alerginį rinitą yra labai sunku. Todėl, norint pamiršti alerginio rinito požymius, naudojami specialūs vaistai..

Provokuojantys veiksniai

Yra keletas kitų veiksnių, kurie sukelia alerginį rinitą:

1. Kūno senėjimas. Senyvi žmonės linkę į alerginį rinitą dėl sausos nosies gleivinės. Be to, nosies kanalus palaikanti kremzlė su amžiumi suminkštėja, todėl keičiasi deguonies suvartojimas..
2. Peristaltinis rinitas susidaro dėl aštrių oro pokyčių (dūmų, alkoholio, šalčio);
3. Vazomotoriniam rinitui būdingas kraujagyslių reguliavimo pokytis nosies kanaluose.
4. Struktūriniai nosies pokyčiai blokuoja nosies kanalus.
5. Polipai, kurie susidaro ant gleivinių ir trukdo oro srautui ir kvėpavimui.
6. Narkotinės ir vaistinės medžiagos, kurių per didelis vartojimas sukelia nosies kanalų uždegimą ir jų pažeidimus.
7. Estrogenas ir jo didelis kiekis gali sukelti nosies gleivinės patinimą, kuris yra peršalimo priežastis.

Kaip staiga atsiranda alerginis rinitas? Alergija taip pat įmanoma vartojant tam tikrus vaistus (raminamuosius ir antidepresantus, hormonus, geriamuosius kontraceptikus, vaistus kraujospūdžiui normalizuoti). Norėdami tai padaryti, turėtumėte išanalizuoti naudojamas priemones ir kūno būklę, tada turite susisiekti su specialistu, kad paskirtų kitą vaistą.

Pagelbės vaistai

Tinkamo alerginio rinito gydymo metodo pasirinkimą lemia daugybė priežasčių:

• ligos stadija;
• alerginių simptomų dažnis;
• paciento amžius;
• komplikacijų ir ligų, susijusių su peršalimu, buvimas;
• alerginės reakcijos sukėlėjo tipas;
• šalutiniai vartojamų vaistų veiksniai.

Alerginio rinito gydymas prasideda vartojant minimalius vaistus, turinčius mažiausiai šalutinių poveikių.

Uždegiminį procesą slopinantys antihistamininiai vaistai puikiai veikia slogą. Tokių vaistų vartojimo kursas neturėtų viršyti 2 savaičių.

Jei rinitas yra daugiametis, imunoterapija pasiteisino. Pacientas gauna apie 10 skiepų, kurie sukelia simptomus, panašius į alerginius. Vartojant vaistą, dozė sumažinama, todėl organizmas pripranta prie alergeno ir gali įveikti sezoninį alerginį rinitą. Ši procedūra veiksminga sezoniniu rinitu sergantiems pacientams..

Jei dažnai pasireiškia alergija, nosis užsikimšusi, paciento imunitetui didinti rekomenduojama vartoti maisto papildus ir kiniškus vaistus..

Vaikų rinito gydymas atliekamas ypač atsargiai ir atsargiai. Svarbu pasirinkti tinkamą vaistą ir teisingai nustatyti tinkamą vaisto dozę. Alerginį vaiko rinitą galima greitai išgydyti nustatant alergeną ir jį pašalinus. Kova su nosies užgulimu vykdoma naudojant nosies purškalus: Nazacort, Fluticasone, Flunisolid, Beclomethasone, Rinocort. Kiekvieną vaistą gali vartoti vyresni nei 2 metų vaikai.

Norint pašalinti nosies užgulimo priežastis, naudojami priešuždegiminiai vaistai - gliukokortikosteroidai. Geriausia priemonė tarp tokių vaistų yra purškalas „Nasonex“. Purškalas neprasiskverbia į kraują ir lėtai absorbuojamas per gleivinę, palengvinantis kvėpavimą.

Alerginio rinito gydymas gali būti atliekamas su raminamaisiais 2-osios kartos antihistamininiais vaistais - Cetirizine, Allegra, Loratadin kartu su kortikosteroidais..

Jei slogą lydi akių niežėjimas ir jų paraudimas, tada antihistamininės tabletės ir lašai padės atsikratyti nemalonių simptomų. Populiariausi yra Azelastinas, Ketotifenas, Livostinas, Vizinas, Alreksas, Alamastas.

Sezoninis ir visus metus trunkantis alerginis rinitas pašalinamas antihistamininiais vaistais, kurie paprastai skirstomi į pirmosios ir antrosios kartos vaistus. Difenhidraminas ir Klemastinas priklauso 1 grupei ir sukelia daug šalutinių poveikių. Todėl gydydami ligą jie mieliau naudoja 2 grupės vaistus..

Antrosios kartos tabletėse yra:

1. Loratadinas vartojamas 2 metų ir vyresniems vaikams.
2. Įrodyta levocetirizinas nuo sezoninės alergijos.
3. Akrivastinas papildomai malšina patinimus.
4. Zyrtec vartojo vaikai nuo 6 mėnesių.
5. Feksofenadinas.

Rinito simptomus ir gydymą gali nustatyti tik alergologas. Reikėtų prisiminti, kad alerginio rinito gydymas gali būti užsitęsęs ir sunkus. Pacientui gali tekti ilgai pasirinkti tinkamus vaistus be rimto šalutinio poveikio. Teisingas ir greitas gydymas atsiradus pirmiesiems peršalimo požymiams palengvins ligą visiems laikams.

Papildomi šaltiniai: Antonova R.A. Gerklų ligų diagnozė, Blagoveščenskaja N.S. Otorinolaringologiniai simptomai ir sindromai.

Alerginis rinitas ištisus metus

Alerginis rinitas yra nosies sutrikimas, kai sinusų gleivinė uždegama dėl reakcijos į alergeną. Dažniausiai tai būna sezoninė, tačiau yra ir kitų formų. Alerginiu rinitu gali sirgti tiek suaugusieji, tiek vaikai. Pirmą kartą ligos simptomai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, net jei anksčiau nebuvo nustatyta alerginių reakcijų.

Iš esmės alerginis rinitas skirstomas į tris tipus: profesionalus (susijęs su nuolatiniu tam tikros medžiagos poveikiu darbe), sezoninis (daugiausia dėl įvairių augalų žydėjimo pavasarį ir vasarą) ir ištisus metus (nuolatinis rinitas, kankinantis jo savininką, neatsižvelgiant į sezoną ).

Šiandien mes išsamiai apsvarstysime daugiamečio rinito priežastis, diagnozavimo ir gydymo metodus, tačiau neaplenksime ir kitų rūšių rinito..

Alerginio rinito tipai

Kaip jau minėta, standartinė alerginio rinito klasifikacija jį suskirsto į tris tipus: profesionalų, sezoninį ir ištisus metus..

Dauguma pacientų kenčia nuo sezoninės įvairovės. Štai kodėl pavasaris laikomas sunkiausiu metų laiku alergiškiems žmonėms - nors visi džiaugiasi šiltomis dienomis, gaivios žalumos gausa ir žydinčių krūmų grožiu, jie kenčia nuo to, kad jų liga tampa rimta. Tai reiškia, kad kiekvienas išėjimas į gatvę tampa potencialiai pavojingas ne tik sveikatai, bet ir gyvybei: didelė žiedadulkių koncentracija ore gali sukelti net anafilaksinį šoką, dėl kurio gali išsivystyti edema ir uždusimas. Jei anksčiau pasireiškė sezoninė alergija, pirmiesiems slogos simptomams verta kreiptis į ENT gydytoją - greičiausiai likusi dalis nėra įprastas peršalimas, o alerginio rinito forma, kuriai reikia specialaus gydymo..

Profesionalas. Tai yra labiausiai įžeidžianti peršalimo forma. Šiuo atveju alerginio rinito simptomai pasireiškia dėl tam tikrų priežasčių, susijusių būtent su profesinėmis pareigomis ir (arba) darbo sąlygomis. Pavyzdžiui, gydytojams dažnai diagnozuojama latekso alergija (nuolatinis latekso pirštinių dėvėjimas). Agronomams neretai pasireiškia alergijos trąšoms (daugiausia augalams šerti skirtoms cheminėms medžiagoms) simptomai. Zoosferos darbuotojams ligos priežastis yra gyvūnų vilna ir išskyros, su kuriomis jie nuolat kontaktuoja. Nepaprastai sunku susidoroti su tokiu alerginiu rinitu, jei išlaikote savo darbo apimtį. Bet jūs turite suprasti, kad tol, kol alergenas reguliariai sąveikauja su pacientu, vaistas nebus išgydytas - įmanoma tik atgrasanti terapija ir nuolatinis antihistamininių vaistų vartojimas..

Kol pacientas kontaktuoja su alergenu, neišskirdamas jo iš savo gyvenimo, jį kamuoja rinitas ištisus metus, o gydymas nebus pakankamai efektyvus.!

Sezoninis. Ši rinito forma dažniausiai pasireiškia pavasarį ir vasarą. Tai yra, šiuo atveju žydinčių augalų žiedadulkės veikia kaip alergenas: tuopa, alksnis, alyvinė, lelijos ir kt. Kai tik žydėjimas baigiasi, pacientas iškart pajunta palengvėjimą. Beje, tuopos pūkas yra tik pasekmė, o ne pati priežastis. Augalų žiedadulkės nusėda ant purumo, kuris yra alergenas. O tuopų pūkas paprasčiausiai atneša jį „adresatui“. Temperatūra taip pat gali būti sezoninės alergijos priežastis: pavyzdžiui, daugelis reaguoja į peršalimą (ant veido prasideda dermatitas, nosies niežėjimas, išsivysto sloga). Todėl žiemą galite užsidirbti sezoninę alerginio rinito formą..

Ištisus metus. Dažniausia ir plačiausia alerginio rinito forma. Skirtingai nuo sezoninės formos, sloga būna beveik nuolat, nes alergenas visada yra „po ranka“. Dažniausios rinito ištisus metus priežastys yra: dulkės, maistas, naminiai gyvūnai, rūkymas (įskaitant pasyvų rūkymą), buitinė chemija, parfumerija. Dažniausia priežastis yra naminiai gyvūnai - dauguma jų šeimininkų to net nežino, nes simptomai yra lengvi ir susideda iš periodiško čiaudulio ir nedidelio nosies užgulimo. Jei yra tendencija, kad už namo sienų nėra simptomų (pasivaikščiojimui, biure), tai visus metus trukusio rinito priežastis slypi būtent „namų patogume“..

Ligos priežastys

Ligos priežastis yra ypatinga žmogaus imuninės sistemos reakcija į tam tikrą medžiagą, su kuria ji liečiasi. Apskritai tai yra kūno darbo klaida, nes nekenksminga molekulė pradeda būti suvokiama kaip „priešas“ (histaminas), dėl kurio vyksta aktyvi imunoglobulino E (IgE) gamyba. Jei histamino kiekis padidėja, pasireiškia neigiama reakcija: bėrimas, niežėjimas, sloga, kvėpavimo nepakankamumas ir kt..

Tarp labiausiai paplitusių alergenų yra:

• Maisto produktai (citrusiniai vaisiai, raudonos uogos, riešutai, medus, kiaušiniai, jūros gėrybės);
• gyvūnai (kailiai ir išskyros);
• chemikalai (buitinės valymo priemonės, kvepalai);
• augalai (žolelės, žiedų žiedadulkės);
• dulkės (paprastos, knygos, cemento)
• Pelėsis (grybelis dažniausiai randamas vonios kambariuose)
• vaistai (veikliosios medžiagos ar įvairių vaistų derinio).

Alerginis rinitas ištisus metus gali atsirasti dėl reakcijos į bet kurią iš aukščiau išvardytų priežasčių. Visi šie alergenai yra prieinami nepriklausomai nuo sezono, pavyzdžiui, braškėmis dabar galima mėgautis žiemą..

Bet kuri medžiaga gali tapti ligos priežastimi, net jei anksčiau nebuvo pastebėta jokios reakcijos į ją. Taip yra dėl to, kad simptomai buvo labai lengvi, tačiau alergenas organizme pamažu kaupėsi. Kai jo koncentracija pasiekia maksimalų kiekį imuninei sistemai, tada aktyviai pasireiškia ryškūs simptomai.

Simptomai ir diagnostika

Alerginio rinito simptomai labai panašūs į peršalimą. Pacientai praneša apie nosies užgulimą, nosies tekėjimą, kvapo praradimą, čiaudulį, galvos skausmus, ašarojančias akis. Dažniausiai simptomai yra gana nestiprūs, todėl niekas nesikreipia į gydytoją, norėdamas vartoti vazokonstrikcinius vaistus. Ir jame slypi didžioji klaida!

Visų pirma turite atidžiai įvertinti savo būklę. Tada, net ir esant lengvam kursui, sezoninės ir visus metus trunkančios alerginio rinito formos bus akivaizdžios. Į ką pirmiausia turėtumėte atkreipti dėmesį:

Draugai! Laiku ir teisingai atliktas gydymas užtikrins greitą pasveikimą!

• Šiurkštus ir pakartotinis čiaudulys. Tarsi „iš mėlynos“;
• čiaudėdamas jis tuoj užkimša nosį, neįmanoma nupūsti nosies;
• stiprus nosies niežėjimas (dažniau niežti visą nosį - išorėje ir viduje) ir akys;
• tikėtinas konjunktyvito išsivystymas;
• gausus srautas iš skaidrios išskyros nosies (praktiškai "eina" iš nosies);
• visiškas kvapo praradimas, stiprus užgulimas (tampa sunku valgyti dėl visiško nosies kvėpavimo užsikimšimo);
• miego sutrikimas ir padidėjęs dirglumas;
• susikaupimo problemos, galva kaip „ketaus“.

Jei pasireiškia kuris nors iš aukščiau išvardytų simptomų, peršalimo alerginio pobūdžio tikimybė yra labai didelė. Be to, juos gali palaikyti kiti alergijos simptomai (dilgėlinė, dermatitas, edema ir kt.).

Norėdami įsitikinti, kad alergija yra sloga ištisus metus, reikia aplankyti ENT gydytoją. Jis atliks standartinę diagnostiką (sinusų nuskaitymas, nosies ertmės endoskopija ir vaizdo endoskopija, otoskopija), atliks apklausą, diagnozuos ir paskirs tinkamą gydymą..

Registratūroje ENT gydytojas atlieka standartinę diagnostiką: sinusų nuskaitymas, nosies ertmės endoskopija ir vaizdo endoskopija, otoskopija (ausų tyrimas). Tai leidžia įvertinti ENT organų būklę ir jų uždegimo laipsnį. Diagnostika apima visas rinito formas: sezonines, ištisus metus ir profesionalias.

Jei alerginis rinitas patvirtinamas, turėtumėte pagalvoti apie alerginių testų, leidžiančių nustatyti alergizuojančių medžiagų grupę ar net konkrečią medžiagą, ištrauką. Tokiu atveju bus lengviau užkirsti kelią ligai atsisakius naudoti ar susisiekiant su nustatytu alergenu. Be to, bus lengviau skirti gydymą, jei bus supratimas, su kuo turite susidurti..

Ligos gydymas

Alerginio rinito gydymas yra gana paprastas. Svarbiausias veiksmingo gydymo parametras yra griežtas ENT gydytojo receptų laikymasis ir atsisakymas savarankiškai gydytis. Būtina vartoti tik tuos vaistus ir tokia tvarka, kokia jie buvo išrašyti. Tai yra svarbi sąlyga, nes gydymo režimai netoleruoja mėgėjiškos intervencijos: pakeitus vartojimo būdą ir nesilaikant laiko, galima sumažinti vaistų veiksmingumą ar net jų „konfliktą“. Jei įtariama reakcija į kurį nors vaistą, jūs negalite jo pakeisti patys. Apie tai pasakykite gydytojui, kad jis galėtų pasirinkti panašų vaistą su kita veikliąja medžiaga..

Būtina griežtai laikytis visų medicininių paskyrimų! Tai liečia vaistų vartojimo tvarką ir laiko intervalo tarp jų stebėjimą. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas!

Sezoninio rinito atveju verta prisiminti, kad reikia stengtis būti mažiau lauke, o jei reikia, prieš išeidami užsidėkite apsauginę medicininę kaukę. Kaukes reikia dažnai keisti, kad ant jų susikaupusios žiedadulkių dalelės nepatektų į kvėpavimo takus.

Gydymas alergijomis ištisus metus bus toks pats kaip sezoninių alergijų. Tai apims ne tik vaistus (antihistamininius vaistus, kraujagysles sutraukiančius purškalus), bet ir fizioterapiją:

• Infraraudonųjų spindulių terapija;
• Ultravioletinė radiacija;
• nosies ertmės drėkinimas vaistais;
• nosies gleivinės susitraukimas;
• vibroakustinė terapija;
• nosies ertmės sanitarija.

Šios ir kitos procedūros leidžia greitai sušvelninti patinimą, atstatyti nosies kvėpavimą, atstatyti uoslę, pašalinti niežėjimą ir grąžinti gyvenimo džiaugsmą..

Prevencija

Žinoma, tik paskirtas gydymas yra būtinas. Reikia prevencinių priemonių, kaip ir esant lėtinei ligos formai.

Ką tai reiškia? Turite pasikliauti ne tik gydytojo pastangomis, bet ir savarankiškai stebėti savo gyvenimo būdą. Norėdami, kad liga ištisus metus atslūgtų ir nustotų paūmėti, laikykitės šių taisyklių:

• Kasdien šlapiai valykite namuose;
• reguliariai keisti patalynę;
• stebėti drėgmę namuose;
• naudoti drėkintuvus ir oro valytuvus;
• laiku plauti ir šukuoti augintinius;
• pašalinkite iš savo raciono alergizuojančius maisto produktus.

Šių paprastų taisyklių įgyvendinimas labai palengvins būklę ir leis ilgam ar net amžinai pamiršti ligą..

Kaip pasireiškia ir gydomas daugiametis alerginis rinitas?

Visus metus trunkantis alerginis rinitas, kurio simptomai pasireiškia spūstimis, sloga ir čiaudulio priepuoliais, pasireiškia visus kalendorinius metus ir atsiranda dėl padidėjusio žmogaus jautrumo tokiems elementams kaip namų dulkių dalelės, grybelinis pelėsis, naminių gyvūnėlių plaukai ir kt..

Patologijos klasifikacija

Ekspertai ištisus metus slogą skirsto į tris porūšius, kurių kiekvienas skiriasi savo simptomais:

• Ūminis epizodinis rinitas. Tai pasireiškia trumpalaikiu kontaktu su inhaliacijos tipo alergenais. Toks dirgiklis gali būti gyvūnų epidermio vilna ir dalelės, taip pat bet kokie dulkių erkių atliekos. Sergant šio tipo rinitu, simptomai yra labai ūmūs, yra sloga, yra užspringimo epizodų. Šiuo atveju padėti žmogui nėra sunku, pakanka pašalinti visus kontaktus su alergenu ir duoti antihistamininių vaistų. Galite lašinti nosį vazokonstrikciniais lašais.
• Sezoninis rinitas. Šią rūšį išprovokuoja tam tikrų augalų grupių žydėjimas. Tai dažnai diagnozuojama moksleiviams. Norėdami užkirsti kelią alergijos simptomams, augalų žydėjimo laikotarpiu turite atsisakyti bet kokių kelionių į gamtą..
• Nuolatinis rinitas. Tokia sloga trunka mažiausiai 2 valandas per dieną arba mažiausiai 9 mėnesius per metus. Šio tipo ligos kelia didelį pavojų žmonėms, nes ilgainiui gali sukelti negrįžtamus nosies pakitimus..

Sezoninio ir daugiamečio alerginio rinito eiga yra visiškai identiška. Vienintelis skirtumas yra tas, kad sezoninis būna tik žydint augalijai, o ištisus metus žmogus persekiojamas visą laiką.

Alerginio rinito simptomai labai panašūs į kvėpavimo takų ligas. Yra gleivinės uždegimas ir nepagrįstas ašarojimas.

Antihistamininiai vaistai

Alergijos atsiradimas yra susijęs su kūno jautrumo (jautrinimo) padidėjimu tam tikroms provokuojančioms medžiagoms. Kvėpavimo metu alergenai nusėda ant nosies gleivinės, po to jie absorbuojami į kraują. Imuninė sistema juos identifikuoja kaip pašalinius, kurių reikia atsikratyti. Kūnas beveik akimirksniu reaguoja į „svečius“, gamindamas specifinius antikūnus. Pakartotinai kontaktuojant su jais, per didelis histamino kiekis patenka į kraują, o tai sukelia minkštųjų audinių uždegimą.
Dėl patologinių reakcijų atsiradimo ypatumų alerginio rinito gydymas pradedamas vartojant antihistamininius vaistus. Jie trukdo uždegimo mediatorių sintezei, dėl kurios pašalinama gleivinės edema ir, atitinkamai, alergijos apraiškos. Paprastai nuolatiniam rinitui gydyti naudojami šie vaistai:

• Ebastinas;
• Azelastinas;
• Claritinas;
• "Cetirizinas".

Svarbu! Antrosios kartos antihistamininiai vaistai gali sukelti nepageidaujamas šalutines reakcijas - pykinimą, viduriavimą, kraujavimą iš nosies. Vaistai nuo nosies yra gerai toleruojami, tačiau jie tik tam tikrą laiką padeda palengvinti alergijos simptomus.

Jų nuolat vartoti neįmanoma, nes vaistų komponentai linkę kauptis audiniuose ir sukelti šalutinį poveikį.

Vaistai nuo nosies yra gerai toleruojami, tačiau jie tik tam tikrą laiką padeda palengvinti alergijos simptomus. Jų nuolat vartoti neįmanoma, nes vaistų komponentai linkę kauptis audiniuose ir sukelti šalutinį poveikį..

Priežastys

Yra keletas daugiametio alerginio rinito priežasčių:

• Įvairių augalų žiedadulkės, dažnai iš Asteraceae šeimos.
• Augintinių plaukų gabalėliai.
• Gyvūnų ir skirtingų paukščių rūšių epidermis. Tai apima pūkus ir plunksnas.
• Grybai - panašūs į mieles ir pelėsiai.
• Buitinės dulkės. Alergijas išprovokuoja dulkių erkutės, taip pat jų atliekos.
• Buitinė chemija.
• Įvairūs cheminiai elementai.
• Profesiniai alergenai.

Dėl padidėjusio jautrumo visiems įkvepiamiems alergenams išsivysto alerginis rinitas ištisus metus. Tai gali būti buitinės dulkių erkutės, lanksčios mielių pavidalo ir pelėsinės erkės, gyvūnų plaukai, paukščių pūkų dalelės ir plunksnos. Tam tikrų vabzdžių ir įvairių pramoninių alergenų atliekos. Buitinės dulkės susideda iš daugelio organinio ir neorganinio pobūdžio komponentų, tačiau dulkių erkutės sukelia alergiją.

Gana dažnai liga išsivysto net po trumpo kontakto su augintiniais ar graužikais. Stipriausi alergenai šiuo atveju yra šlapimas, pleiskanų dalelės ir seilės, nors įvairių liaukų sekrecija taip pat gali sukelti alergiją. Eksperimentiškai nustatyta, kad iki 30% gyventojų kenčia nuo alergijos vilnai ir gyvūnų pūkams. Ši rinito forma gali būti pirmasis padidėjusio jautrumo simptomas..

Gana dažnai patogeniniai grybai yra priežastis, dėl kurios išsivysto rinitas ištisus metus, o pelėsinės rūšys laikomos labiausiai alergizuojančiomis. Jie gali išprovokuoti ūmius alergijos simptomus ištisus metus..

Kartais daugiametį slogą sukelia tam tikri profesiniai alergenai, maisto produktai ir vaistai. Be to, gali būti ypatingas jautrumas buitiniams alergenams..

Daugiamečio rinito simptomus taip pat gali sukelti nespecifiniai dirgikliai. Tai apima šaltą orą, automobilių dujas ir cigarečių dūmus..

Prevencija

Jei asmuo jau sirgo ištisus metus ar sezoniniu alerginiu rinitu, tuomet reikia laikytis daugybės taisyklių, kad būtų išvengta pasikartojančių rinito priepuolių. Prevencijos priemonės priklauso nuo dirgiklio, kuris provokuoja ligą, rūšies.

Reikėtų griežtai laikytis šių taisyklių, nes lengviau užkirsti kelią ligos atsiradimui, nei vėliau atlikti gydymą..

Simptomai

Nors ligos simptomai yra gana specifiniai, ištisus metus trunkantis rinitas iš pradžių dažnai painiojamas su kvėpavimo takų ligomis. Su šia patologija pastebimi šie simptomai:

• Reguliarus čiaudėjimas, ypač ryte ir iškart po kontakto su alergenu.
• Pacientą jaudina stiprus nosies užgulimas.
• Niežėjimas pastebimas ne tik nosies kanaluose, bet ir ausyse.
• Gana dažnai ašaros netyčia teka iš akių..
• Pasikartojantys galvos ir ausų skausmai.
• Nuolat skauda gerklę.
• Sutrikęs miegas, kurio metu dažnai būna knarkimas.
• Skonio ir kvapo sutrikimas.
• Sutrikusi koncentracija.

Tipiškas visų metų rinitu sergančių pacientų skundas yra intensyvus čiaudulys netrukus po pabudimo. Be to, tokie žmonės nuolat patiria niežulį šnervėse, akyse ir ausyse. Iš nosies išsiskiria gleivės, todėl kvėpuoti yra labai sunku..

Kai gleivės patenka iš nosies į gerklę, atsiranda gleivinės dirginimas. Dėl to, ką pacientas nuolat kosi. Laikantis horizontalios padėties, kosulys gali tapti ypač varginančiu. Tai pablogina paciento miegą. Kartais būna trumpalaikė miego apnėja.

Visi šie simptomai lemia reikšmingą žmogaus veiklos ir aktyvumo sumažėjimą. Jei uždegiminis procesas palietė vidurinės ausies sritį. Tada atsiranda vidurinės ausies uždegimas.

Alerginio pobūdžio rinitas dažnai komplikuojasi polipoze. Tokiu atveju pacientas jaučia skausmą nosies priedų srityje, taip pat kenčia nuo galvos skausmo, kuris tik didėja galvos judesiais..

Sezoninis rinitas

Ši patologijos forma turi ryškų sezoninį pobūdį ir tęsiasi kaip periodiškas nosies kvėpavimo pažeidimas. Šienligė taip pat vadinama dėl to, kad ji dažniausiai pasireiškia vasarą augalų žydėjimo metu.

Liga turi šias pasekmes:

• linkęs išsivystyti į sisteminę alergiją;
• yra apatinių kvėpavimo sistemos dalių patologinių procesų priežastis, kuri yra kupina bronchinės astmos atsiradimo.

Tarpinis (periodinis ar sezoninis) rinitas pasireiškia taip:

• didėjantis kapiliarų pralaidumas;
• spastinės apraiškos bronchų raumenyse;
• padidėjusi sekrecinių gleivių gamyba;
• kraujospūdžio kritimas.

Remiantis statistika, didžiausias sergamumas pasireiškia pavasario-vasaros laikotarpiu, tačiau dauguma pacientų šiuo negalavimu skundžiasi rudens mėnesių pradžioje, kai laukinės žolelės aktyviai žydi..

Kaip gydyti alerginį rinitą nėštumo metu, skaitykite čia.

Pagal ligos eigos sudėtingumą sezoninis rinitas yra suskirstytas į 3 formas:

• lengvas - nedidelis nosies užgulimas, kuris neturi įtakos paciento miegui ir darbingumui;
• vidutinio sunkumo - pacientas nemiega gerai dėl kvėpavimo nepakankamumo, sumažėja aktyvumas, pablogėja gyvenimo kokybė;
• sunki forma - visos rinito apraiškos pablogėja ir tampa skausmingos.

Sukėlėjai

Periodinio rinito sezoną galima apytiksliai suskirstyti į 3 laikotarpius, susijusius su didžiuliu augalų žydėjimu.

Skirtingose ​​geografinėse zonose laikotarpiai gali skirtis - centrinėje Rusijoje jie atrodo taip:

• Gegužė - lazdyno, ąžuolo, tuopos, uosio, alksnio žydėjimas;
• Gegužė-birželis - javai;
• Liepa-rugpjūtis - piktžolės (pelynas, kinoja, ambrozija ir kt.).

„Šienligės“ priežastis yra augalų žiedadulkės - medžiagos, kurių buvimas ore yra aiškus.

Ženklai

"Šienligė" neturi specifinių apraiškų ir yra panaši į ARVI simptomus:

• nosies užgulimas ir gausus išskyros;
• dirginimas nosiaryklėje, dėl kurio dažnai čiaudima;
• nosies kvėpavimas yra labai sunkus;
• deginimo pojūtis nosyje ir gerklėje;
• akių niežėjimas, ašarojimas, konjunktyvitas.

Diagnostika

Liga diagnozuojama remiantis anamnezės surinkimu, paciento tyrimu ir laboratorinių tyrimų rezultatais. Paciento apžiūrą turėtų atlikti ne tik otolaringologas, bet ir alergologas.
Pacientui atliekamas platus kraujo tyrimas, siekiant nustatyti eozinofiliją. Tuo pačiu tikslu taip pat imamasi išskyros iš nosies ertmės. Atliekama daugybė instrumentinių egzaminų. Tai gali būti rentgeno nuotrauka ir nosies priedų kompiuterinė tomografija, o pagal gydytojo nurodymus atliekama nosies endoskopija..

Pacientui paskiriamas specialus tyrimas, kurio tikslas - nustatyti alergenus. Gydytojas skiria tyrimus dėl įvairių alergenų. Išimtiniais atvejais gali būti atliekamas provokuojantis nosies tyrimas.

Visų metų sloga dažnai pasireiškia kartu su bronchine astma. Pacientui paskiriamas tyrimas, leidžiantis patvirtinti arba paneigti šią diagnozę.

Ligos tipai ir formos

Alerginį rinitą visada lydi tam tikrų simptomų atsiradimas. Kai kuriems pacientams pasireiškia ryškios ligos su nosies užgulimu ir alergija, o kitose jie yra mažiau ryškūs, o patologija yra užsitęsusi.

Alerginio rinito klasifikacija grindžiama patologijos sunkumu:

1. Lengvas laipsnis. Pacientas turi silpnas patologijos apraiškas ir pakankamai greitai išnyksta savaime be specialaus gydymo. Bendra būklė yra stabili, naktinis miegas nėra sutrikdytas.
2. Vidutiniškai ar vidutiniškai. Vienu metu atsiranda keli patologijos požymiai, o bendra būklė labai pablogėja. Padidėja vazomotorinio alerginio rinito simptomų trukmė ir sunkumas, su juo galima susidoroti specialių vaistų pagalba. Yra miego problemų, blogėja paciento efektyvumas ir gyvenimo kokybė.
3. Sunki forma. Ligos simptomai yra ypač ryškūs, o nosyje nuolat kaupiasi gleivės. Palengvinti paciento būklę galima tik specialių vaistų pagalba. Paciento darbingumas žymiai sumažėja, atsiranda miego problemų ir sutrinka įprastas gyvenimo būdas.

Atsižvelgiant į kurso trukmę, išskiriami keli alerginio rinito tipai:

1. Protarpinis arba sezoninis rinitas. Patologija vystosi kaip neigiama organizmo reakcija į ore esančių augalų ir medžių žiedadulkes.
2. Nuolatinis ar daugiametis rinitas. Nuolatinis alerginis rinitas gali atsirasti visus metus kontaktuodamas su namų dulkėmis ir gyvūnų plaukais.
3. Profesinis rinitas dažnai pasireiškia žmonėms dirbant tam tikromis sąlygomis, tačiau tikslus jo atsiradimo pobūdis nebuvo suprastas.

Gydymas

Daugiamečio alerginio rinito gydymas prasideda pašalinus bet kokį kontaktą su alergenais. Jei ligos priežastis yra augalų žiedadulkės, tada žydėjimo laikotarpiu turėtumėte pabandyti išeiti į lauką tik po lietaus arba vakare, kai alergeno koncentracija ore yra minimali. Tuo atveju, kai slogą išprovokuoja gyvūnų plaukai ar pūkai, patartina atsisakyti laikyti naminius gyvūnus..
Žmonės, sergantys alerginiu rinitu, turėtų dažnai šlapiai valyti kambarį, kad sumažintų buitinių dulkių kiekį. Būtina atsikratyti plunksnų ir pūkų pagalvių, nes kai kuriais atvejais jie sukelia ūminius alergijos priepuolius.

Žmonės, sergantys sezoniniu rinitu, taip pat turėtų atsisakyti akvariumo laikymo. Reikėtų nepamiršti, kad sausas maistas žuvims yra stipriausias alergenas..

Gydant daugiametį alerginį rinitą, naudojami šie vaistai:

• Antialerginiai vaistai. Tokie vaistai geriami lengvais atvejais, o sunkesniais atvejais - injekcijos. Šių vaistų dėka galima greitai sustabdyti alergijos priepuolį ir pagerinti paciento savijautą. Dažniausiai skiriami Loratadinas, Suprastinas, Zodakas, Citrinas ar Claritinas.
• Putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai, vadinamieji kromonai.
• Hormoniniai vaistai. Dažniausiai vartojamas į nosį, bet gali būti skiriamas ir injekcijomis.
• Kraujagysles sutraukiantys vaistai. Sumažinkite gleivinių patinimą ir palengvinkite gleivių patekimą iš nosies.

Gana dažnai gydytojai rekomenduoja pacientams atlikti specifinę alergenams imunoterapiją. Toks gydymas padeda sustabdyti patologijos progresavimą ir kuo greičiau pašalina visus nemalonius simptomus..

Laiku ir teisingai gydant, daugiamečiu rinitu sergančių pacientų prognozė yra labai palanki..

Galite išvengti rinito

Kaip atsikratyti alerginio rinito? Yra priemonių alerginei reakcijai susilpninti arba jos išvengti:

1. Oro gaiva ir grynumas. Kvėpavimo procesas ir žmogaus būklė labai priklauso nuo oro kokybės. Taigi kambaryje, kuriame yra daug minkštų žaislų, didelių kilimų ir kitų dulkių surinkėjų, oras bus sunkus ir toksiškas, dėl ko sloga. Todėl būtina atsikratyti dulkių šaltinių, kasdien atlikti drėgną valymą ir, jei įmanoma, naudoti drėkintuvą.
2. Atstumas nuo dirgiklio. Esant žinomam alerginės reakcijos šaltiniui, nosies užgulimą galima lengvai pašalinti. Paprastai medicinos įstaiga turi būti tikrinama dėl alergenų. Pagal jų rezultatą nustatoma alergijos priežastis, o kasdieniame gyvenime ji pašalinama.
3. Nosiaryklės skalavimas. Jei pasireiškia alerginis rinitas, prie pagrindinio gydymo reikia pridėti nosį skalaujant specialiomis priemonėmis. Druskos tirpalų galima įsigyti vaistinėje arba paruošti patys. Preparatai, kurių pagrindas yra jūros vanduo, puikiai padės kovoti su spūstimis ir sloga.
4. Plazmaferezė. Jei reikia išvalyti toksinų ir alergenų kraują, gydytojas gali rekomenduoti plazmaferezę, kuri turėtų būti atliekama gydant užsitęsusią alergiją..
5. Preparatai alergijoms gydyti. Vaistus reikia vartoti tik patvirtinus ligą ir nustačius alergeną. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas paskirs reikiamus vaistus nuo alerginio rinito. Jokiu būdu nenaudokite vaistų savarankiškai - tai gali būti pavojinga sveikatai.

Mityba taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pavyzdžiui, sezoninio alerginio rinito galima išvengti pašalinus tam tikrus maisto produktus medžių ar gėlių žydėjimo laikotarpiu..

Tradiciniai gydymo metodai

Visus metus alerginis rinitas gerai reaguoja į liaudies vaistus. Tokie receptai ypač aktualūs mažiems vaikams ir nėščioms moterims, nes jiems daugelis vaistų yra draudžiami..
Liaudies receptai duoda ypač gerų rezultatų, jei jie vartojami kartu su gydytojo skirtais vaistais. Daugiausia naudojami vaistinių žolelių nuovirai ir nosies skalavimas:

• Norint paruošti gydomąją infuziją, būtina paruošti šimtmečio, jonažolės, erškėtuogių, kiaulpienių šaknų, asiūklio žolių ir jauno kukurūzų šilko žolę. Iš pateiktų augalinių medžiagų ruošiama kolekcija santykiu 4: 4: 3: 2: 1. Paimkite šaukštą šios kolekcijos, užpilkite pusę litro verdančio vandens ir primygtinai reikalaukite termoso maždaug 12 valandų. Praėjus šiam laikui, prieš kiekvieną valgį nufiltruokite sultinį ir išgerkite stiklinę. Tris kartus per dieną.

Prieš ruošiant vaistinį sultinį, kiaulpienių šaknys sumalamos mėsmalėje kartu su erškėtuogėmis.

• Paimkite 100 gramų trispalvės violetinės žolės, tiek pat šaltakojų ir rozmarinų žolių. Žolė susmulkinama ir į kolekciją dedama 150 gramų citrino sėklų ir 50 gramų kapotų kalamo ir elecampane šaknų. Žolelės kruopščiai sumaišomos, paimkite 2 šaukštus vaistažolių kolekcijos, užpilkite litru verdančio vandens ir palikite 8 valandas. Po to filtruokite ir gerkite kelis kartus per dieną po pusę stiklinės. Patartina gerti paskutinį kartą prieš miegą. Ši priemonė pagerins miegą ir palengvins peršalimą..

Žolelių nuovirus vakare galima virti termose. Iki ryto jie tiesiog turi laiko gaminti.

Ligos aprašymas

Alerginis rinitas arba rinitas yra lėtinė liga, kai tiesioginė sąlyčio su alergenu metu iš kvėpavimo sistemos atsiranda patologinė reakcija. Medicinoje yra keli šios patologijos sinonimai - šienligė, šienligė, alerginis rinokonjunktyvitas. Liga pasižymi greita plėtra, šiuo metu nėra veiksmingo gydymo. Yra keletas ligų klasifikacijų. Iš esmės alerginis rinitas skirstomas į:

sezoninis. Recidyvas įvyksta veikiant sezoniniams veiksniams (žiedadulkėms, saulės ultravioletiniams spinduliams, grybelių sporoms ir kt.). Priepuolis trunka kelias valandas po kontakto su dirgikliu;

ištisus metus. Rinitą gali sukelti daugybė veiksnių (naminių gyvūnėlių seilės, dulkės, stiprūs kvapai). Priepuolis trunka kelias dienas, simptomai nėra tokie ryškūs.

Be to, pagal ARIA klasifikaciją, alerginis rinitas skirstomas į periodinį (pasireiškia daugiau nei 4 dienas per savaitę, iki 4 recidyvų per metus) ir nuolatinį (trunka ilgiau nei 4 dienas, simptomai pastebimi nuo 4 savaičių per metus)..

Nosies skalavimas

Gydant daugiametį alerginį rinitą, labai svarbu kuo dažniau skalauti nosies kanalus. Tam galite naudoti fiziologinį tirpalą arba farmacinius preparatus, tokius kaip „Aqua Maris“. Bet nusileidžia nosis skalauti namuose paruoštu druskos tirpalu. Norėdami paruošti tirpalą, litrui vandens imkite šaukštą jūros druskos be priedų. Ištirpinkite druską karštame vandenyje, tada filtruokite. Galite paruošti tirpalą nosiai skalauti ir iš virtuvės druskos, tačiau į tokią kompoziciją įpilama pora lašų jodo..
Nosis nuplaunamas specialiu arbatinuku, guminiu švirkštu arba dideliu vienkartiniu švirkštu be adatos. Tirpalas pilamas į vieną šnervę, ir ji savaime išteka iš kitos, išplaukdama gleives.

Patartina nosį skalauti kelis kartus per dieną. Prieš naudodami lašus ar purškalus, taip pat turėtumėte išvalyti nosį nuo gleivių..

Ištisus metus trunkantis alerginis rinitas pacientui kelia daug rūpesčių. Tokio žmogaus nosis yra nuolat patinusi ir raudona, taip pat skauda akis. Jei alerginio pobūdžio rinitas nėra gydomas laiku, tai gali komplikuotis sinusitas ar vidurinės ausies uždegimas. Alerginio rinito gydymas turėtų būti išsamus, tik šiuo atveju galite tikėtis greito pasveikimo.

Visų metų sloga

Ši ligos forma gali pasireikšti bet kuriuo metų laiku, ir ji trunka daug ilgiau nei sezoninis rinitas. Tiesa, ligos ištisus metus simptomai nėra tokie ryškūs. Dažniausiai sutrinka paciento nosies kvėpavimas: žmogus daugiausia kvėpuoja per burną, miegodamas knarkia. Alergijas išskiria blyški oda, kosulys miegant, gerklės skausmas, paraudusios akys.

Buitinės dulkės, vaistai, vilna, pūkai, buitinė chemija, kosmetika, parfumerijos kvapikliai, maistas gali tapti ištisus metus trunkančio alerginio rinito priežastimi..

Šio tipo ligų pavojus yra tai, kad nuolatinė sloga ir sutrikęs nosies kvėpavimas gali išprovokuoti nosies ertmės patologijų vystymąsi, pavyzdžiui, sukelti sinusitą ar polipozę. Todėl liga turi būti gydoma.!

Norėdami sumažinti slogos tikimybę ištisus metus, turėtumėte persvarstyti kai kuriuos savo įpročius ir laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

• reikia atsisakyti nikotino, nes rūkymas sukelia nosies užgulimą;
• Reikėtų vengti ilgai vartoti kraujagysles sutraukiančių lašų peršalus;
• pakeisti pagalves ir antklodes natūraliu įdaru panašiomis, bet dirbtinėmis;
• dažniau valykite šlapiuoju būdu, iš kambario išimkite minkštus žaislus, knygas (viską, kas renka dulkes), vėdinkite kambarį, valykite minkštus baldus dulkių siurbliu.

Alerginio rinito patarimai

Žinoma, tik gydytojas gali pasirinkti visavertį gydymą, tačiau yra bendrų rekomendacijų, kurios nepablogins būklės.

• Nedelsdami meskite rūkyti! Nikotinas dar labiau pablogina nosies užgulimą, o krūva deguto ir tabako dūmų gali sustiprinti alergines reakcijas.
• Natūralius audinius, patalynę pakeiskite sintetinėmis medžiagomis. Sintetikoje erkės negali egzistuoti, nes tai yra netinkama aplinka. Nepamirškite pakeisti ir vaikiškų apatinių drabužių. Tiesa, yra tikimybė, kad alergija sintetikai, tačiau reakcija į erkes yra daug dažnesnė.
• Staigus nosies pūtimas pažeidžia gleivinę. Tai gali sukelti kraujavimą iš nosies ir kitą neigiamą poveikį. Nosies turinį geriau švelniai nuvalyti nosine ar vatos tamponėliais.
• Išimkite visus kilimus iš savo namų. Net jei nėra alergijos pačiam audiniui, kilimas tarnauja kaip dulkių surinkėjas, pablogindamas alergijos simptomus.
• Palaikykite patalpų drėgmę. Sausas oras sausina gleivines ir pablogina sveikatą.