Kiekvienas asmuo bent kartą gyvenime patyrė bėrimą. Raudonas bėrimas ant rankų gali atsirasti dėl daugelio veiksnių: biocheminių, fiziologinių ir anatominių, skirtingo jautrumo skausmui laipsnių..
Reikia suprasti, kad bėrimų atsiradimas ant odos yra ne tik estetinė problema, kurios reikia atsikratyti dėl nemalonios išvaizdos, bet ir kūnas dažnai bando savininkui pasakyti apie labai rimtų gedimų buvimą..
Pasirodžius pirmiesiems bėrimo požymiams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad jis diagnozuotų diagnozę ir raudono bėrimo ant rankų plitimo priežastis bei rekomenduotų gydymą..
Raudonų bėrimų ant rankų veislės
Normali odos išvaizda atspindi vidinę žmogaus sveikatą, tačiau kai tik organizme atsiranda sutrikimų, jie pirmiausia atsiranda ant dermos. Pilingas, raudonas bėrimas ir daugelis kitų simptomų gali rodyti vidinius kūno sutrikimus.
Štai kodėl yra keletas skirtingų raudonojo bėrimo tipų, kurie skiriasi išvaizda ir priežastimis:
- Burbulas yra maža ertmė, užpildyta seroziniu skysčiu viduje, o jos dydis yra ne didesnis kaip 1 centimetras. Skirstomi į vienos ir kelių kamerų. Po jų atidarymo opos ir erozija lieka ant dermos;
- Opos yra skirstomos į daugybę rūšių: gilios, folikulinės, paviršinės, tačiau visos jos išsiskiria viena prigimtimi - pustulės ertmėje yra pūliai;
- Papulių ar mazgelių dydis gali būti nuo 1 ml iki 3 cm, jų buvimas keičia odos spalvą ir tekstūrą;
- Lizdinės plokštelės yra nedideli dariniai ant odos. Jų spalva yra rausva, o gyvenimo trukmė yra gana maža. Labai dažnai jiems nereikia medicininės intervencijos ir jie išnyksta po kelių valandų;
- Dėmės - keičia odos spalvą, o pažeista dermė ir toliau lieka tame pačiame lygyje su sveikąja.
Delnų ir rankų bėrimų priežastys
Raudonas bėrimas ant delnų ir rankų gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Jie gali būti gana saugūs, pavyzdžiui, peršalimas, arba būti daugelio rimtų ligų simptomas..
Alerginis dermatitas
Alerginis dermatitas yra dermatologinė liga, kuri yra alerginio pobūdžio. Raudonas bėrimas atsiranda kaip organizmo reakcija į išorinį dirgiklį, tai yra, alergeną.
Jis pasirodo tik tuo atveju, jei kūnas iš pradžių yra linkęs ir jautrus šiai alerginei reakcijai. Problema turi uždelstą poveikį, tai yra, reikia laiko, kol vyksta reakcija, ir išsivysto alergija provokuojančiam veiksniui, kad jis būtų visiškai pasireiškęs.
Alergija šalčiui
Tokia alergija yra vienas iš dilgėlinės porūšių, todėl jai reikalinga medicininė intervencija ir gydymas..
Šaltos rankų alergijos pasireiškimai ir priežastys:
- Tai netipinė kūno reakcija į šalnų orą;
- Gana dažnai tai vyksta dėl daugybės komplikacijų, pasireiškiančių uždegimu;
- Raudonoms dėmėms būdingas lupimasis ir stiprus niežėjimas, uždegimai dažnai sutrūkinėja;
- Rankos pasidengia mažomis raudonomis pūslelėmis, todėl jos patinsta.
Alergija antibiotikams
Antibiotikai - šie vaistai patys yra stiprūs alergenai, stipriausią reakciją sukelia penicilino grupė ir sulfonamidai.
- Tai pasireiškia dilgėline, kitaip raudonos skirtingų dydžių pūslelės (kartais pasiekia 10 cm dydį) ir mažos dėmės;
- Gali išplisti visame kūne, tačiau dažniausiai nukenčia galūnės;
- Atsisakius gydymo, bėrimas turėtų išnykti per porą dienų be pėdsakų amžiaus dėmių pavidalu.
Alerginė dilgėlinė
Alerginė dilgėlinė yra organizmo reakcija į alergeną.
Alerginės dilgėlinės simptomai ant rankų:
- Svarbiausias simptomas yra didelės pūslelės, panašios į įkandimus ar dilgėlių nudegimus;
- Raudoną bėrimą paprastai lydi nemalonus niežėjimas;
- Šią ligą diagnozuoti labai sunku, dalyvauja alergologas;
- Išprovokuojantis veiksnys yra ne tik šaltis ar šiluma, bet ir daugybė vaistų (kofeino, aspirino), maisto dažiklių ir konservantų;
- Ypatinga rizikos grupė yra vaikai iki 13 metų, kai alergija dar tik formuojasi.
Alerginis bėrimas ant vaiko rankų
Alerginis bėrimas ant vaiko rankų gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
Alerginio bėrimo apraiškos ir priežastys vaikams ant rankų:
- Dažnai tai yra kūno reakcija į netinkamą maistą;
- Gali būti lėtinis arba paveldimas;
- Sukelia imuninės sistemos sutrikimas, kuris yra labai nestabilus;
- Tose vietose, kur atsiranda raudonas bėrimas, oda pleiskanoja ir stambėja;
- Skiriasi stiprus niežėjimas, suteikiantis vaikui daug nepatogumų.
Kontaktinis dermatitas
Kontaktinis dermatitas taip pat vadinamas alerginiu dermatitu, nes jis atsiranda, kai rankos yra nuolat veikiamos dirgiklių ir alergenų..
Kontaktinio dermatito apraiškos ir priežastys mūsų rankose:
- Gana dažnai toks raudonas bėrimas pasirodo kaip kitų odos ligų simptomas;
- Kontaktas su agresyviomis medžiagomis nenaudojant pirštinių;
- Bėrimas atsiranda raudonų pūslių, vandeningų spuogų pavidalu, kurie stipriai niežti ir nuolat sprogsta, palikdami žaizdas ir įtrūkimus;
- Be alergeno, kontaktinio dermatito atsiradimą gali paveikti virškinimo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos problemos, infekcijos ir kraujo ligos..
Atopinis dermatitas
Vėlesniais metais palaipsniui besivystantis bendras dermatitas pradeda turėti savo pobūdį.
Atopinis bėrimas atsiranda dėl odos uždegimo, dažnai pasireiškia net kūdikiams ir vaikams, o suaugus - rečiau..
Rankų problemos simptomai yra šie:
- Mažas raudonas bėrimas, neturintis savo ribų;
- Palaipsniui susilieja į vieną didelę teritoriją;
- Stiprus niežėjimas;
- Lupimasis.
Norint išgydyti šią ligą, reikia atidžiai stebėti dermatologo ir alergologo receptą, išrašius daugybę galingų hormonų turinčių vaistų ir antihistamininių vaistų..
Enterovirusinė infekcija
Raudonas bėrimas su tokia liga dažniausiai pasireiškia vaikams iki 5 metų, suaugusiesiems tai labai retas atvejis.
Enterovirusinės infekcijos pasireiškimai rankose:
- Infekcija dauginasi virškinimo trakte, todėl reikia kompleksinio žarnyno gydymo ir imuniteto;
- Jis perduodamas viruso nešiotojų ar sergančių žmonių ore esančiais lašeliais arba išmatomis.
- Pasirodo kaip raudonas bėrimas, panašus į raudonukės ar tymų simptomus;
- Turi bėrimą, kuris atrodo kaip mažos dėmės ar papulės;
- Kartu yra karščiavimas, vėmimas ir galvos skausmas.
Egzema
Lėtinė neuroalerginio pobūdžio liga.
Egzemos pasireiškimai ant rankų:
- Iš pradžių raudonas bėrimas atrodo kaip serozinės niežtinčios pūslelės, kurios, atidariusios, palaipsniui tampa pustulėmis;
- Rankų oda palaipsniui tampa sausesnė, sprogstančios pūslelės yra padengtos įtrūkimais ir plutomis;
- Visą ligos eigą lydi nuolatiniai atkryčiai su sunkiu niežuliu;
- Kartais egzemą su raudonu bėrimu lydi bakterinio tipo infekcija, sukelianti pūlingas komplikacijas.
Niežai
Rankų niežų pasireiškimai ir priežastys:
- Šios ligos priežastis ir raudonas bėrimas kaip simptomas yra niežų erkė;
- Stiprus niežėjimas, uždegimas papulių ir pūslelių pavidalu, dažniau ant raukšlių, gali paveikti ne tik rankas, bet ir likusį kūną;
- Dažnai būna abscesų komplikacijų, nes liga yra polimorfinė;
- Skiriasi didelio laipsnio užkrečiamumas;
- Tačiau recidyvo galimybė yra labai maža, nes pirmą kartą pasireiškiant ligai organizmas intensyviai gamina antikūnus, stiprinančius imunitetą;
- Paprastai tarp pirštų ar ant riešo atsiranda bėrimas.
Sifilis
Lytiniu keliu plintanti liga, kuriai būdinga odos, gleivinės ir vidaus organų pažeidimai.
Sifilio apraiškos ant rankų:
- Vienas iš simptomų yra raudonų dėmių buvimas ant delnų ir rankų;
- Liga išsiskiria būdingų požymių, tokių kaip lytinių organų edema, silpnumas, niežėjimas, skaičiumi.
Gonorėja
Gonorėjos pasireiškimai ant rankų:
- Bėrimas su gonorėja yra retas simptomas, paprastai atsirandantis ant lytinių takų;
- Pasirodo ant rankų ir tarp pirštų;
- Ant rankų atrodo kaip mažo dydžio papulės ar pustulės, paprastai neviršijančios pusantro centimetro;
- Tačiau raudonas bėrimas atsiranda tik ūminėje stadijoje, kai yra daug bakterijų ir jos prasiskverbia į odą pūlingomis išskyromis;
- Paprastai nėra niežulys, o tik didelis karščiavimas ir bendras silpnumas.
Žarnyno jersiniozė
Žarnyno jersiniozės pasireiškimai ir priežastys ant rankų:
- Liga yra ūminė žarnyno infekcija, kurią žmogus įgyja iš gyvūno;
- Tai lydi daugybė alerginių reakcijų, iš kurių viena yra raudonas bėrimas rankos gale;
- Pasirodo ant delnų ir rankų su apibendrinta ligos forma;
- Sloga, kosulys ir karščiavimas atsiranda kartu.
Psoriazė
Psoriazės pasireiškimai ir priežastys ant rankų:
- Neturėdamas infekcinio pobūdžio, tai liga, veikianti dermą ir turinti lėtinį pobūdį;
- Ant rankų labiausiai pažeidžiama delnų sritis;
- Raudonas bėrimas atrodo kaip nedideli raudoni dėmeliai, kurie yra sausi;
- Jie labai niežti ir dėl įbrėžimo išsigimsta į plokšteles;
- Liga nesibaigia mirtina pabaiga, tačiau laikoma pavojinga sergančio žmogaus psichologinei būklei.
Vaskulitas
Vaskulito pasireiškimai ir priežastys ant rankų:
- Šia liga dažniausiai serga jaunimas;
- Raudonas bėrimas su juo turi savo išskirtinius bruožus:
- nedidelis pakilimas virš sveikos dermos;
- kelių nukentėjusių zonų susiliejimas tarpusavyje;
- beveik purpurinė;
- Ant rankų jis pasirodo gana retai;
- Tai lydi skrandžio patinimas ir skausmas, vėmimas ir karščiavimas;
- Beveik visiems pacientams pačioje ligos pradžioje atsiranda skirtingo dydžio dėmės, palaipsniui tampa lėtinės.
Meningokokas
Meningokokinė liga yra nepaprastai pavojinga liga, daugeliu atvejų ji yra mirtina arba suklaidina žmogų su vežimėliu.
Meningokoko apraiškos ir priežastys ant rankų:
- Jis perduodamas ore esančiais lašeliais;
- Ne visada lydi būdingas bėrimas;
- Oda tampa blyški su pilkšvu atspalviu;
- Iš pradžių bėrimas yra šviesiai rausvas, tačiau palaipsniui maži raudoni lopai tampa vienu dideliu purpuriniu pleistru;
- Tai labai panaši į organizmo alerginę reakciją vartojant daugybę vaistų;
- Palaipsniui bėrimas išnyksta, jų vietoje atsiranda kraujavimai su nekroze;
- Veikiamos zonos yra rankos ir kojos, tačiau vėlesnėse stadijose visos odos sritys.
Vaikai vaikystėje labai dažnai gauna tymus, nors daugelis tėvų skiepija vaikus.
Tymų ant rankų pasireiškimai ir priežastys:
- Liga yra virusinė;
- Bėrimas atsiranda tik prasidėjus ūminei ligos stadijai;
- Bėrimas yra baltas ir labai mažo dydžio;
- Po to palieka mažas amžiaus vietas, kurios išnyksta po trumpo laiko;
- Paprastai išnyksta per savaitę po pasirodymo;
- Suaugusiesiems tymai yra daug sunkesni, tačiau bėrimo pobūdis nesikeičia;
- Yra gerklės skausmas.
Raudonukė
Dar viena virusinio pobūdžio vaikystės liga. Vaikams tai yra gana nekenksminga, išskyrus motinos ligos nėštumo metu atvejus..
- Bėrimas yra rausvas arba raudonas, mažo dydžio;
- Visų pirma, jis atsiranda ant veido, o paskui persikelia į likusį kūną;
- Praėjus 4 dienoms po pasirodymo, jis paprastai išnyksta;
- Dėmės palaipsniui tampa baltos, nors liga vis dar vystosi organizme.
Vėjaraupiai
Vėjaraupiai gali susirgti bet kuriame amžiuje, tačiau vaikams tai yra mažiau pavojinga.
Vėjaraupių apraiškos ir priežastys ant rankų:
- Ore ir labai užkrečiama;
- Jis atrodo kaip mažos raudonos dėmės beveik visame kūne;
- Per kelias valandas jie išsigimsta į papules, o po dienos - į pūsleles su seroziniu skysčiu;
- Vos pradurtas toks burbulas, jis dingsta, o jo vietoje atsiranda sausa pluta;
- Dėl to toje pačioje odos vietoje vienu metu galima stebėti visus bėrimo etapus..
Jautrumas peršalimui
Kūnui sutrikus kraujagyslių pralaidumui, ant odos atsiranda maži ir dideli kraujavimai..
Tačiau jie atrodo ne šiaip sau, o juos išprovokuoja daugybė kitų veiksnių, ypač įprastas temperatūros padidėjimas peršalus..
Taigi šį jautrumą galima priskirti kraujotakos sistemos ligoms..
Herpes
Šie veiksniai gali sukelti herpeso simptomų atsiradimą ant rankų:
- Sumažėjęs imunitetas, ypač po operacijos ir sunkių ligų;
- Sunki rankų hipotermija;
- Pirštų ir rankų sužalojimai;
- Buitinė infekcija - virusu galima užsikrėsti gydant peršalimą ant lūpų ar lytinių organų srityje, jei plyšta šlapimo pūslė ir ant rankų yra žaizdų ar įtrūkimų;
- Avitaminozė.
Kaip diagnozuoti bėrimo šaltinį
Bėrimo šaltinio diagnozavimas yra sunkus klausimas. Tokią diagnozę nustato tik dermatologas..
Diagnostika suaugusiems:
- Vizuali apžiūra - tikrinamas bėrimas dėl būdingų požymių, dažnai jie yra individualūs daugeliui ligų;
- Norint pašalinti bėrimą kaip infekcinės ligos simptomą, skiriama keletas testų:
- tyrinėti abscesų paslaptį;
- kraujo tyrimas - ši papildoma informacija padeda gauti papildomos informacijos diagnozei nustatyti.
Diferencinė vaikų bėrimo diagnozė:
- Pradinis vaiko tyrimas ir bėrimo apčiuopa dėl būdingų požymių;
- Klinikinių tyrimų palyginimas su kitais tyrimo metodais, tokiais kaip pagrindinis bėrimo elementas ir jo pasiskirstymo pobūdis. Pavyzdžiui, jei bėrimas atsirado pirmąją ligos dieną, tai yra virusinė infekcija. Yra šių palyginimų suvestinė lentelė, kuri padės gydytojui nustatyti bėrimo šaltinį..
Gydymo metodai
Raudonų bėrimų ant rankų gydymas visiškai priklauso nuo diagnozės. Jei tai tik kitos ligos pasekmė, tada skiriami vaistai, skirti gydyti pagrindinę ligą, o ne simptomas..
Kad būtų lengviau pašalinti niežėjimą ir deginimą:
- Jūs galite tiesiog gydyti bėrimą briliantine žalia spalva arba antiseptiku, kad išdžiovintumėte burbuliukus, jie apsaugo nuo bėrimo sužalojimo;
- Naudokite specialų tepalą, pvz., „Skin-Cap“ ar „Panthenol“.
Niežai paprastai gydomi:
- Sieros tepalas;
- Ledo ar kortikosteroidų pagrindu pagamintas tepalas gali būti naudojamas norint pašalinti stiprų niežėjimą gydymo metu..
Alerginiam dermatitui reikia:
- Sužinokite alergeną ir pašalinkite jį iš savo gyvenimo;
- Reikės iš naujo apsvarstyti maistą, kosmetiką, gyvūnus, gėlių augalus ir daugelį kitų medžiagų;
- Gydymui padės antihistamininiai tepalai, skirti sumažinti edemą ir paraudimą, pvz., Fenistil ir Advantan..
Prevencinės priemonės
Norėdami išvengti raudono bėrimo atsiradimo, galite naudoti šias taisykles:
- Nuolat laikykitės higienos taisyklių, nusiplaukite rankas prieš valgį ir apsilankę viešose vietose šiltu vandeniu ir muilu;
- Šaltuoju metų laiku dėvėkite pirštines ar kumštines pirštines, o šiltuoju - ilgą laiką neapsaugokite jų nuo tiesioginių saulės spindulių;
- Valydami naudokite gumines pirštines, kad sumažintumėte stiprių chemikalų poveikį;
- Normalizuokite maistą pašalindami iš jo visus alergenus;
- Nelieskite gatvėje nepažįstamų gyvūnų;
- Kiekvienas šeimos narys namuose turėtų turėti savo higienos reikmenis, negalima naudotis nepažįstamais žmonėmis;
- Naudokite drėkinamąjį rankų kremą.
Išvada
Dažniausiai raudonas bėrimas ant rankų atsiranda dėl alerginės kūno reakcijos į išorinius dirgiklius. Jų išvengti yra taip pat lengva, kaip ir išgydyti..
Kitas dalykas, jei bėrimas yra kitos ligos simptomas. Štai kodėl, nustačius uždegimą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir tolesnio gydymo, o ne tik paslėpti rankas..
Bėrimas ant vaiko rankos (enterovirusas?)
Sveiki,
Padėk man, prašau. Ant vaiko rankos atsirado bėrimas. Turime problemą. Vaikas turi mažus bėrimus ant riešo. Temperatūros nėra, vaikas neprarado aktyvumo, jis kartais draskosi. Po tepimo sinaflanu ir po maudymosi bėrimai tapo raudoni. Iš pradžių susisiekęs specialistas manė, kad tai yra alergija, bet po to buvo linkęs manyti, kad tai bėrimas dėl enteroviruso ar poliomielito vakcinos padarinių (vakcina buvo įteikta gruodžio mėnesį). Bėrimas atsirado sausio pradžioje. Po tyrimo jie paskyrė Comfoderm, tepaluose „Fenistil“ ir lašais „Zodak“. Bet bėrimai plinta. Mes jau pasiekėme alkūnę ir einame aukščiau. Viduje nieko nebuvo paskirta, testai nebuvo atlikti. Yra bėrimo nuotrauka.Bėrimas yra tik ant vienos rankos. Vaikas yra sveikas, nėra ligų. (tai pasakytina apie bendrą vaiko būklę) Nebuvo paskirtas grįžtamasis vizitas. Mes atliekame paskirtą gydymą, bet bijau, kad viskas judės toliau, nes bėrimas plinta.
Galbūt galite
1, diferencijuoti bėrimą,
2 siūlo, kokius testus galime atlikti.
o svarbiausia gydymas!
Iš anksto dėkoju, linkėjimai, Marina.
Susiję ir rekomenduojami klausimai
7 atsakymai
Marina!
Remiantis nuotrauka ir aprašymu, negalima atmesti niežų!
Jei po 10 dienų gydymo nebus teigiamos dinamikos, būtinai reikia antro apsilankymo pas gydytoją!
Jums reikia nubraukti niežų erkę.
Prieš apsilankant pas gydytoją, patariama 5 dienas nieko netepti ir 2 dienas nedrėkinti bėrimo - dėl rezultatų patikimumo!
Sergant niežais, hormoniniai kremai yra draudžiami, ligos metu reikia naudoti gydymą nuo erkių - visiems šeimos nariams, turintiems dezinfekciją.
Jei šeimos nariui atsiranda bėrimas, tai patvirtina niežų diagnozę..
Antrasis variantas yra atopinis dermatitas (alergija).
Norėdami patvirtinti diagnozę, atlikite: UAC su formule ir laisvu Ig E.
Šiai diagnozei (BP) jūsų gydymas yra tinkamas.
Reikia žiūrėti į dinamiką, o aš suprantu, kad tai neigiama (.
Duomenų apie enterovirusinį dermatitą nėra!
Niežai dažnai būna besimptomiai ir besimptomiai!
Inkubacinis laikotarpis iki 2 savaičių.
Tai yra, patartina, kad tėvus apžiūrėtų dermatologas.
Paprastai kraujospūdis turi simetrišką bėrimą: ant 2 rankų ir kt..
Taip, galbūt - alerginė reakcija (atopija) į gyvūno (katės) plaukus.
Taip, reikia žiūrėti dinamiškai!
Viskas kas geriausia!
Atsisakyti prenumeratos.
Svetainių paieška
Ką daryti, jei man kyla panašus, bet kitoks klausimas?
Jei neradote reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jei jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, pabandykite tame pačiame puslapyje užduoti papildomą klausimą gydytojui, jei jis susijęs su pagrindiniu klausimu. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai į tai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti atitinkamos informacijos panašiuose šio puslapio klausimuose arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite mus savo draugams socialiniuose tinkluose..
„Medportal 03online.com“ vykdo medicinines konsultacijas susirašinėjimo būdu su gydytojais svetainėje. Čia gausite atsakymų iš tikrų savo srities praktikų. Šiuo metu svetainėje galite gauti patarimų 50 sričių: alergologas, anesteziologas-reanimatologas, venerologas, gastroenterologas, hematologas, genetika, ginekologas, homeopatas, dermatologas, vaikų ginekologas, vaikų neurologas, vaikų urologas, vaikų endokrininis chirurgas, vaikų endokrininės chirurgijos gydytojas infekcinių ligų specialistas, kardiologas, kosmetologas, logopedas, ENT specialistas, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, dietologas, onkologas, urologas, ortopedas-traumatologas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, reumatologas, psichologas radiologas, seksologas-andrologas, stomatologas, trichologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.
Mes atsakome į 96,64% klausimų.
Odos bėrimas vaikams - mes analizuojame priežastis (su nuotrauka)
Vaikų odos bėrimas gali būti daugiau nei šimto skirtingų ligų pasireiškimas. Jums nereikia suprasti šios daugybės valstybių. Tačiau kai kurie iš jų gali būti tikrai pavojingi vaikui. Todėl, jei atsiranda bėrimas, turėtumėte laiku kreiptis į savo pediatrą.
Pirmiausia noriu atkreipti jūsų dėmesį į bėrimo elementus (aš bandžiau pasirinkti svarbiausią dalyką, atlikite tai trumpai apibūdindami visus terminus, kurie randami skirtingose patologijose).
Kaip sustiprinti vaiko imunitetą: metodai, kurie tikrai veikia
Paskirkite pirminius ir antrinius bėrimo morfologinius elementus.
Pirminiai morfologiniai bėrimo elementai išsivysto kaip patologinio proceso pasekmė; jie paprastai pasirodo ant nepakitusios odos ir gleivinės. Rūšys:
-Vieta (geltonoji dėmė) yra odos plotas, turintis spalvos pakitimą, tačiau pažeidimo konsistencija ir paviršiaus reljefas nesiskiria nuo supančios normalios odos. Atskirkite kraujagyslių, hemoragines ir amžiaus vietas. Kraujagyslių dėmės (uždegiminė genezė) mažas dydis (nuo 2 mm iki 25 mm) - roseola, suapvalintos arba ovalios formos ir dažniausiai pasireiškiančios infekcinių ligų, tokių kaip skarlatina, raudonukė, šiltinė ir kt., ir uždegiminių dėmių nuo 2 iki 10 cm ar daugiau, oda. eritema. Susilieję vienas su kitu, eritemos židiniai gali išplisti po visą odą. Hemoraginės dėmės išsivystyti dėl raudonųjų kraujo kūnelių prasiskverbimo per kraujagyslių sienelę, kai ji pažeista (plyšta) arba padidėjęs pralaidumas. Tamsios dėmės susidaro dėl odos pigmentų (dažniau melanino) kiekio pokyčių.
- Lizdinė plokštelė - nemetinis ūminis uždegiminis morfologinis elementas, išsivystęs dėl ūminės dermos papiliarinio sluoksnio edemos (pavyzdžiui, su dilgėline). Kai išspręsta, oda nesikeičia.
- Pūslelė (pūslelė) - maža ertmės formacija, kurioje yra serozinis arba serozinis-hemoraginis skystis; jo dydis yra nuo 1 iki 5 mm skersmens. Pūslelės paprastai yra ant patinusio, hipereminio pagrindo (pavyzdžiui, su herpesu, egzema), tačiau jie gali pasirodyti ir ant išoriškai nepakitusios odos (pavyzdžiui, su dygliuota šiluma). Atidarius pūsleles, ant odos pastebimos nedidelės paviršinės erozijos, išskiriančios serozinį eksudatą (išsiskiria); tolesnė erozija yra epitelizuota.
- Burbulas (jautis) - didelė ertmės formacija, išsivystanti dėl egzogeninių ar endogeninių sutrikimų. Lizdinės plokštelės gali būti ant nepakitusios odos (pavyzdžiui, su pemfigus) arba ant uždegiminio pagrindo. Burbulo pamušalas gali būti griežtas arba laisvas.
- Pustulė (abscesas) - ertmės formavimasis su pūlingu turiniu, svyruojantis nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų, sferinis, kūginis arba plokščias. Atsižvelgiant į odos gylį, išskiriami paviršiniai pustuliai, esantys epidermyje, ir gilieji, esantys dermoje. Gilūs pustulai baigiasi randų susidarymu.
- Papulė (mazgelis) - be ertmės paviršiuje esantis tankios arba minkštos konsistencijos formavimas leidžiamas be rando. Priklausomai nuo dydžio, atskiriamos miliarinės (1-2 mm skersmens), lęšinės (iki 5 mm), numuliarinės (15-20 mm) papulės. Dėl jų susiliejimo gali atsirasti didesnių papulių - lentos.
- Gumbelis - ne ertmės formavimasis, susidarant granulomatoziniam uždegiminiam infiltratui dermoje. Gumbai gali pakilti virš odos paviršiaus arba gulėti giliai jame. Jų dydis svyruoja nuo 3-5 mm iki 20-30 mm skersmens. Gumburėlių spalva yra nuo rausvai raudonos iki geltonai raudonos, vario raudonos, melsvos. Spaudžiant ant gumbelio paviršiaus, spalva gali pasikeisti.
- Mazgas - ribotas tankus darinys, kurio skersmuo 1-5 cm ar didesnis, apvalus arba ovalus; esančių giliuose dermos ir poodinio audinio sluoksniuose. Jie daugiausia yra uždegiminio pobūdžio. Jie gali išsikišti virš odos paviršiaus ir gali būti aptikti tik palpuojant (liečiant).
Antriniai morfologiniai bėrimo elementai išsivysto po pirminio. Rūšys:
- Dischromija oda - pigmentacijos sutrikimai išnykusių pirminių morfologinių elementų vietoje. Atskirkite hiperpigmentaciją dėl padidėjusio melanino pigmento kiekio epidermio bazinio sluoksnio ląstelėse ir hemosiderino nusėdimą (pavyzdžiui, kūno utėlių įkandimo vietoje), ir hipopigmentaciją, arba depigmentaciją, susijusią su melanino nuosėdų sumažėjimu..
- Svarstyklės - atsipalaidavusios atmestos raginio sluoksnio ląstelės, paprastai besikaupiančios ant pirminių morfologinių elementų paviršiaus. Svarstyklės gali būti žvynuotos, smulkios (pavyzdžiui, su tmais) ir stambios (pavyzdžiui, su skarlatina, toksikoderma).
- Pluta - įvairių rūšių eksudatas, erozijos išsiskyrimas, opos, susitraukusios ant odos paviršiaus. Yra serozinės plutos, susidedančios iš fibrino, epidermio ląstelių, leukocitų; pūlingos plutos, turinčios daug leukocitų; kruvinos plutos su daugeliu hemolizuotų eritrocitų. Pluta gali būti plona ir stora, daugiasluoksnė, įvairių formų.
- Krekas - Tiesinės odos pertraukos, atsirandančios dėl elastingumo ir infiltracijos praradimo. Išskirkite paviršinius įtrūkimus (epidermio viduje, išgydykite be pėdsakų) ir gilius (epidermyje ir dermoje, po jų gijimo, susidaro randas). Įtrūkimai yra skausmingi. Dažniausiai jie susidaro natūralių klostių vietose ir aplink natūralias angas (burnos kampuose, aplink išangę)..
-Ekskortavimas - odos vientisumo pažeidimas dėl mechaninių pažeidimų (dažnai įbrėžimų metu); turi juostelės formos formą.
-Erozija - epidermio defektas dėl pirminio ertmės elemento (pūslelės, šlapimo pūslės, pustulio) atidarymo. Erozijos dugną sudaro dermos epidermis ir papilomos. Pagal formą ir dydį erozija atitinka pirminį morfologinį elementą.
- Opa - gilus odos defektas, apimantis epidermį, dermą ir pagrindinius audinius. Jis atsiranda dėl pirminių elementų irimo, dėl audinių nekrozės. Norėdami nustatyti diagnozę, opos materijos formą, kraštus, dugną ir tankį. Išgydžius opą, susidaro randas, kurio pobūdis leidžia spręsti apie perkeltą ligą.
- Randas - grubaus pluoštinio jungiamojo audinio atauga, pakeičianti gilų odos defektą. Rando paviršius yra lygus, be griovelių, porų ir plaukų. Išskirkite plokščius randus, hipertrofinius (keloidinius), atrofinius (esančius žemiau aplinkinės odos paviršiaus).
- Augmenija - nelygūs epidermio ir papiliarinės dermos papilomatiniai ataugos pirminių elementų paviršiuje.
-Kerpėjimas - odos pakitimai, būdingi jos sutankėjimui, rašto sustiprėjimui, šiurkštumui, hiperpigmentacijai. (pvz., ilgai subraižius tas pačias odos vietas arba susiliejus papulėms).
Įprasta atskirti monomorfinį ir polimorfinį bėrimą. Monomorfinį bėrimą sudaro tik vienas pirminis morfologinis elementas (pavyzdžiui, pūslinės pemphigus vulgaris; rausola raudonukei; petechijos - hemoraginiam vaskulitui; pūslelės vėjaraupiams; pūslelės dilgėlinei), polimorfinis - iš kelių pirminių ar antrinių bėrimo elementų..
Bėrimas gali būti ribotas, išplitęs, visuotinis. Bėrimai, kurie formuoja pažeidimus, gali būti simetriškai ir asimetriškai palei neurovaskulinius ryšulius. Jie gali susilieti arba likti izoliuoti (su vėjaraupiais), grupuotis, formuojant geometrines figūras (apskritimas arba ovalas su žiedine eritema). Bėrimas gali turėti būdingą dilbio ir pečių tiesiamojo paviršiaus, galvos odos ir už ausies kaušelių ir kt. Vietą. Būtina atkreipti dėmesį į tai.
Priežastys vaikų bėrimas gali būti suskirstytas į keturias pagrindines grupes:
1 - infekcinės ir parazitinės ligos;
2 - alerginės reakcijos;
3 - kraujo ir kraujagyslių ligos;
4 - tinkamos higienos nesilaikymas.
1. Jei bėrimo priežastis yra INFEKCIJA, pastebėsite kitas vaiko pasireiškimus, tokius kaip karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys, sloga, gerklės skausmas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas ir kt. Šiuo atveju bėrimas gali būti pirmasis dabartinės infekcijos simptomas arba pasirodyti 2–3 dieną.
Tarp infekcinių ligų bėrimą paprastai lydi tokios dažnos vaikų ligos kaip vėjaraupiai, tymai, raudonukės, skarlatina, rožė ir kt. Pavojingiausia yra meningokokinė infekcija.
Tymai
Sukėlėjas: RNR turintis virusas iš Morbilivirus genties Paramyxoviridae šeimos.
Inkubacinis laikotarpis: nuo 9 iki 17 dienų. Pacientas yra užkrečiamas iki 5 dienų nuo bėrimo atsiradimo.
Per pirmąsias tris ligos dienas vaikas karščiuoja, sloga, kosulys, konjunktyvitas. 2-3-ąją ligos dieną atsiranda bėrimas (pirmą dieną ant veido, antrą - ant bagažinės, trečią - ant galūnių), pakartotinai pakyla temperatūra. Po bėrimo lieka pigmentacija ir lupimasis. Klinikinei tymų diagnozei atsižvelgiama į šiuos būdingus simptomus:
-ūmi ligos pradžia, pasireiškianti aukšta temperatūra, konjunktyvitas, skleritas, blefaritas, ašarojimas (fotofobija, iki blefarospazmo), kosulys, sloga;
-2 dienos ligos atsiradimas ant gleivinės skruosto srityje priešais mažus dantukus Belsky-Filatov-Koplik dėmių (baltos 1 mm skersmens formacijos, apsuptos hiperemijos zona); šios dėmės išlieka iki 2-osios bėrimo dienos, o jiems išnykus, gleivinė lieka laisva;
-inscenizuotas bėrimo atsiradimas 3-5-ąja kataralo periodo diena ant veido odos (1 diena), kamieno (2 diena) ir galūnių (3 diena); taigi bėrimas su tmais plinta iš viršaus į apačią, bėrimo elementų evoliucija yra savita: pirmiausia atsiranda mažos papulės ir dėmės (3-5 mm skersmens), jos labai greitai padidėja iki 10-15 mm, atskiros dėmės (ypač ant veido ir viršutinių dalių) kamienas) susilieja į ištisinį eriteminį paviršių;
-bėrimas yra gausus, makulopapulinis, linkęs susilieti, kartais su hemoraginiu komponentu, elementai yra apvalūs, pakyla virš odos lygio, esančio nepakitusiame odos fone;
-bėrimas pradeda nykti nuo 3-osios bėrimo dienos pagal jų atsiradimo ant odos tvarką, bėrimas baigiasi pigmentacija, gali būti odos lupimasis.
Dėmėtoji egzantema gali pasirodyti kaip įprasto skiepijimo laikotarpio variantas vaikams, paskiepytiems gyvąja tymų vakcina. Vakcinacijos laikotarpiu, 6–10 dieną po vakcinacijos, kartais pastebimos subfebrilo būklės, sloga, kosulys, konjunktyvitas (per 2–3 dienas). Gali būti, kad atsiranda dėmėtas, gausus bėrimas, kurio elementai nesusilieja. Nėra bėrimų stadijos, nėra Filatovo-Kopliko dėmių. Vakcinos reakcijos diagnozę patvirtina anamneziniai duomenys, gauti iš tėvų.
Vėjaraupiai (populiariai - vėjaraupiai)
Sukėlėjas: herpes zoster virusas,
Inkubacinis laikotarpis: 11-21 diena. Pacientas yra užkrečiamas iki 10 dienų nuo bėrimo atsiradimo arba iki paskutinės plutos. Bėrimas neturi specifinės lokalizacijos, dažnai bėrimo elementų galima rasti ant galvos odos, burnos gleivinės, akių ir lytinių organų. Bėrimo pobūdis keičiasi ligos eigoje: raudonos dėmės, šiek tiek išsikišusios virš odos, per kelias valandas virsta burbuliukais, kurių turinys yra skaidrus, o vėliau drumstas. Vėjo malūno burbuliukų dydis yra ne didesnis kaip 4-5 mm. Vėliau jie išdžiūsta, o jų vietoje susidaro rusvos plutos. Kiekvienas elementas evoliucionuoja per 3 - 6 dienas: dėmė-pūslelė-pluta. Vėjaraupių bėrimą visada lydi niežėjimas. Labai svarbus šio tipo bėrimų bruožas yra lašėjimas (naujų elementų atsiradimas), kurį dažnai lydi kitas temperatūros padidėjimas. Tipiški vėjaraupių bėrimo elementai yra pūslelės, kurių dydis yra nuo 1 iki 5 mm, pūslelės centre yra bambos atitraukimas..
Raudonukė
Sukėlėjas: Togavirus grupės virusas (Togaviridae šeima, Rubivirus gentis).
Inkubacinis laikotarpis: 11-21 diena. Pacientas yra užkrečiamas iki 5 dienų ligos. Būdingi apsinuodijimo požymiai, karščiavimas (iki 5 dienų), pakaušio limfmazgių padidėjimas.Labai dažnas raudonukės pasireiškimas yra viršutinių kvėpavimo takų uždegimas rinito, faringito pavidalu. Pacientai skundžiasi vidutiniškai išreikštu sausu kosuliu, diskomfortu gerklėje (žalumas, prakaitavimas, sausumas). Minkštame gomuryje kartais galima pamatyti mažus raudonus elementus (Forchheimerio dėmeles). Kai kuriems pacientams gali būti konjunktyvitas, bet ne toks sunkus, kaip tiems. Per kelias valandas atsiranda daugybė mažų dėmelių (ne daugiau kaip 3-5 mm skersmens), išsidėsčiusių iš viršaus į apačią, tačiau daug greičiau nei tymų atveju - bėrimas pasiekia kojas per dieną, bėrimas trunka vidutiniškai tris dienas, tada išnyksta be pėdsakų. Būdinga lokalizacija yra rankų ir kojų, sėdmenų tiesiamieji paviršiai.
Dažnai bėrimas atsiranda pirmąją ligos dieną, tačiau gali pasireikšti antrą, trečią ar net ketvirtą dieną. Kai kuriais atvejais dėmesį patraukė būtent bėrimas, nes lengvas negalavimas iki bėrimo nebuvo laikomas jokia liga. Skirtingai nuo tymų, bėrimas nėra etapas. Bėrimas gausesnis ant galūnių tiesiamųjų paviršių, ant nugaros, apatinės nugaros dalies, sėdmenų. Veido bėrimas yra mažiau ryškus nei ant bagažinės (su tmais, atvirkščiai). Skirtingai nuo skarlatinos, bėrimo elementai yra normalios (ne hipereminės) odos fone. Pagrindinis bėrimo elementas yra maža dėmė (3-7 mm skersmens), kuri nepakyla virš odos lygio ir išnyksta, kai oda spaudžiama ar ištempiama. Būdingas mažų dėmių bėrimas, nors kai kuriems pacientams jis gali būti ir didelių dėmių (dėmių skersmuo yra 10 mm ar daugiau). Kartu su dėmėmis gali atsirasti plokščia 2–4 mm skersmens rožė, rečiau pastebimos papulės. Bėrimo elementai, kaip taisyklė, yra atskiri, tačiau kai kurie iš jų gali susilieti, formuodami didesnes dėmes su šukuotais kraštais, tačiau ekstensyvūs eritomatiniai paviršiai niekada nesudaro (kaip yra tymų ar infekcinės eritemos atveju), labai retai nustatomos pavienės petechijos.
Esant lengvam bėrimui, kartais naudinga jį nustatyti išprovokuojant bėrimą, kuriam esant ant rankos susidaro venų užgulimas, lengvai jį ištraukiant manžetu iš tonometro, turniketo ar tiesiog rankomis, tuo tarpu pulsas turėtų būti jaučiamas. Po 1-2 minučių bėrimas, jei toks bus, bus labiau pastebimas. Kartais bėrimo elementų srityje yra nedidelis niežėjimas, tačiau paprastai bėrimo elementų srityje nėra subjektyvių pojūčių. Bėrimo elementai trunka ilgiau nei 2-3 dienas. Reikėtų prisiminti, kad ši virusinė infekcija yra pavojinga nėščioms moterims dėl neigiamo poveikio vaisiui. Todėl, jei įtariate savo vaiką raudonukę, nekvieskite nėščių moterų apsilankyti..
skarlatina
Sukėlėjas: β-hemolizinis streptokoko A grupė
Inkubacinis laikotarpis: 2-7 dienos. Pacientas yra užkrečiamas iki 10-osios ligos dienos. Per pirmąsias 10-12 ligos valandų oda yra švari. Ryklėje yra ryškus paraudimas, tonzilės yra padidėjusios. Bėrimas atsiranda pirmosios ligos dienos pabaigoje arba antros dienos pradžioje, pirmiausia ant kaklo, viršutinės nugaros ir krūtinės, o tada greitai išplinta visame kūne. Raudonos arba ryškiai raudonos spalvos bėrimas mažų, aguonų sėklų dydžio, tankiai išdėstytų taškelių pavidalu. Dažnai pasireiškia odos niežėjimas.
Intensyviausias bėrimas pagal sunkumą ir elementų skaičių pastebimas ant šlaunų, pilvo apačios ir pažasties sričių vidinių paviršių odos. Ypač ryškus išbėrimo sustorėjimas pastebimas pažasties srities natūralių klostių ir kubitalio duobės srityje. Ant veido lieka blyški tik smakras ir oda virš viršutinės lūpos, suformuodamos vadinamąjį baltos skarlatinos trikampį. Bėrimo intensyvumas taip pat yra ryškesnis sergant sunkia liga nei lengvo ar vidutinio sunkumo. Su toksine skarlatina bėrimas dažnai tampa hemoraginis..
Bėrimas, kaip taisyklė, pasiekia didžiausią sunkumą 2-3-ąją ligos dieną, o po to palaipsniui išnyksta iki savaitės pabaigos. Vietoje jo atsiranda odos lupimasis, kurio intensyvumas atitinka bėrimo elementų sunkumą. Lupimas pirmiausia atsiranda ant kaklo, tada ant pirštų ir kojų pirštų galiukų, ant delnų ir padų. Ant kūno lupimasis yra pityriasis. Lupimas baigiasi per 2-3 savaites.
Reikėtų nepamiršti, kad bėrimas su skarlatina ne visada turi tipiškų apraiškų. Kai kuriais atvejais jis turi vėžiagyvių pobūdį. Kartais ant kaklo, krūtinės, pilvo, egzantema lydi mažų pūslelių atsiradimą, užpildytą skaidriu turiniu.
Infekcinė eritema (penkta liga)
Sukėlėjas: parvovirusas B19,
Inkubacinis laikotarpis: 5-15 dienų. Vaikai nuo 2 iki 12 metų serga epidemijų metu darželyje ar mokykloje. Pasirodžius bėrimui, vaikas nėra užkrečiamas. Per pirmąsias dvi dienas vaikui pasireiškia ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai (sloga, karščiavimas). Bėrimas prasideda ant skruostikaulių mažų ryškiai raudonų, šiek tiek reljefinių taškų pavidalu, kurie didėjant susilieja, susidaro raudonos blizgančios ir simetriškos dėmės ant skruostų („antausio žymės“). ).
Tada per dvi dienas bėrimas apima visą kūną, susidaro šiek tiek patinę raudoni pleistrai, kurie yra išbalę centre. Sujungus, jie sudaro bėrimą girliandų ar geografinio žemėlapio pavidalu, nėrinių bėrimą. Bėrimas išnyksta maždaug po savaitės, per kitas savaites gali pasireikšti laikini bėrimai, ypač jaudinantis, fiziškai aktyvus, veikiant saulei, maudantis, pakitus aplinkos temperatūrai..
Roseola, staigi egzantema (šeštoji liga)
Ūminė kūdikių ar mažų vaikų virusinė infekcija, paprastai iš pradžių karščiuojanti be vietinių simptomų, o po to - į raudonukę panašus bėrimas (geltonosios dėmės papulinis bėrimas). Sukėlėjas yra 6 tipo žmogaus herpeso virusas (HHV-6). Inkubacinis laikotarpis: 5-15 dienų. Pasirodžius bėrimui, vaikas nėra užkrečiamas.
Liga prasideda ūmiai staiga pakilus kūno temperatūrai iki 39 - 40,5 laipsnių. Temperatūros periodas trunka 3-5 dienas (daugiausia 3 dienas). Nepaisant aukštos temperatūros, vaikas paprastai būna aktyvus. Temperatūra kritiškai paprastai nukrinta 4 dieną. Išnykus karščiavimui, ant odos atsiranda rausvų makulopapulinių bėrimų (išlieka nuo kelių valandų iki kelių dienų). Bėrimas yra šiek tiek pakeltas virš odos paviršiaus, daug pasirodo ant bagažinės ir kaklo, vidutinio sunkumo - ant veido ir galūnių. Būdingas apetito trūkumas, dirglumas, mieguistumas ir gimdos kaklelio bei užpakalinių ausų limfmazgių padidėjimas. Retais atvejais gali padidėti kepenys ir blužnis.
Meningokokinė infekcija
Inkubacinis laikotarpis: 2-10 dienų. Infekcinis laikotarpis yra iki 14 dienų nuo ligos pradžios. Liga yra itin pavojinga - nuo bėrimo atsiradimo iki žmogaus mirties gali praeiti mažiau nei diena. Kai kuriems pacientams meningokokas įveikia vietines imuniteto kliūtis ir patenka į kraują, kur miršta ir suyra. Masiškas meningokokų irimas išsiskyrus endotoksinui (stipriam kraujagyslių nuodui) sukelia pražūtingas pasekmes. Prasideda kraujo krešėjimas, visoje kraujotakos sistemoje susidaro mikrotrombai, kurie trukdo kraujotakai. Jis vadinamas išplitęs intravaskulinis koaguliacijos sindromas (išplitęs intravaskulinis koaguliacijos sindromas, išplitęs reiškia plačiai paplitęs).
Kaip kompensacija organizme, įsijungia antikoaguliantų sistema, skiedžiamas kraujas. Šiuo metu tiek krešėjimo, tiek antikoaguliacijos sistema yra išeikvota. Dėl to hemokoaguliacijos sistemoje įvyksta chaotiški daugialypiai pokyčiai - kraujo krešuliai ir kraujavimas. Meningokokemija prasideda staiga arba po slogos. Meningokokams patekus į kraują, atsiranda šaltkrėtis, temperatūra pakyla iki 38–39 ° C, atsiranda raumenų ir sąnarių skausmai, galvos skausmas, dažnai vemiama. 1-osios pabaigoje - 2-os dienos pradžioje pasireiškia būdingiausias simptomas - hemoraginis bėrimas. Bėrimas su meningokokcemija, o odoje yra daugybė kraujavimų.
Bėrimas gali pasireikšti nazofaringitu per 3-6 dienas. Apsinuodijimo, aukštos kūno temperatūros, blyškios, blyškiai pilkos odos fone atsiranda pirmieji elementai - rozola, papulės, kurios greitai virsta netaisyklingomis kraujosruvomis, linkusios į padidėjimą. Kraujavimai gali pakilti virš odos lygio. Bėrimo elementai yra daugiausia ant galūnių, bagažinės, veido, sėdmenų. Kraujavimai pastebimi junginėje, skleroje, burnos gleivinėje, vidaus organuose, antinksčiuose. Šio bėrimo elementai su netaisyklingais kontūrais, „žvaigždės formos“, „dendritiniai“, blyškiame odos fone jie primena žvaigždėto dangaus paveikslą. Kraujavimų centre atsiranda nekrozė, bėrimas patamsėja, tampa didesnis, jo skaičius padidėja, kartais jis susilieja, paveikdamas didelius plotus. Dažniausiai tai yra distalinės (nutolusios) galūnių dalys, pirštų galiukai ir rankos. Galima ausų, nosies, pirštų falangų nekrozė (nekrozė) ir sausa gangrena. Bėrimas ant veido, akių vokų, skleros, ausų taip pat yra nepalankus ženklas. Jei bėrimas atsiranda per pirmąsias valandas nuo ligos pradžios, tai yra prognoziškai nepalankus ženklas ir būdingas labai sunkioms ligos formoms.
Felinozė (kačių įbrėžimų liga - gerybinė limforetikozė)
Tai pūlingas limfmazgių uždegimas, atsirandantis po katės įkandimo ar įbrėžimų (etiologinis faktorius yra chlamidijos, Rochalimaea henselae ir Alipia GeH5). Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 3 iki 20 dienų. Liga pasižymi lėtu traumų gijimu, regioniniu limfadenitu ir karščiavimu. Esant tipinei ligos formai, jau užgijusios žaizdos vietoje po įkandimo ar įbrėžimo atsiranda maža skausminga 2–5 mm skersmens papulė su odos hiperemijos kraštu, kuri virsta pūslele ar pustule, o vėliau - maža opa (ne visada), padengta sausa pluta. Po 2 savaičių regioniniai limfmazgiai padidėja iki 5-10 cm skersmens, jie dažniausiai neskausmingi. Dažniau padidėja pažastiniai, rečiau gimdos kaklelio ir kirkšnies limfmazgiai. Po 8 savaičių jie grįžta į pradinę būseną. 30% vaikų jie ištirpsta.
Herpetinė infekcija
Sukėlėjas: herpes simplex virusas,
Vaikas yra užkrečiamas per visą naujų elementų atsiradimo laiką. Bėrimas atsiranda ant lūpų, odos, burnos gleivinės (aftinis stomatitas) burbuliukų pavidalu su drumstu turiniu. Bėrimo metu gali būti aukšta temperatūra.
Enteroviruso pūslinis stomatitas (plaštakos, pėdos, burnos sindromas)
Sukėlėjas: Coxsackie enterovirusas A16,
Inkubacinis laikotarpis: 3-6 dienos. Vaikas yra užkrečiamas iki 10-osios ligos dienos. Temperatūra 1-3 dienas. Ant burnos gleivinės atsiranda delnai, kojos, burbuliukai, apsupti raudonos vainikėlio, savaime praeina per 7–10 dienų.
Infekcinė mononukleozė
Sukėlėjas yra Epstein-Barr virusas
Perduodama artimai bendraujant (pavyzdžiui, bučiuojantis). Būdinga aukšta temperatūra iki 10 dienų, tonzilitas, padidėję limfmazgiai, nosies balsas. Bėrimas atsiranda skiriant amoksicilino vaistus (flemoksiną, amoksiklavą).
Pseudotuberkuliozė ir jersiniozė
Patogenas: jersinija, inkubacinis laikotarpis 3-18 dienų.
Jis perduodamas valgant žalias daržoves per nevirintą ožkos pieną. Aprašymas: Paprastai būna aukšta temperatūra, gali skaudėti pilvą, sąnarius, viduriauti. Įvairios lokalizacijos ir formos bėrimas, dažniausiai „kojinių“, „pirštinių“ tipo. Oda pleiskanoja ir išsiskiria.
Niežai
Ją sukelia erkė, atliekanti mikroskopinius kanalus plonoje tarpupirščių, riešo, pilvo, lytinių organų ir kitų kūno dalių odoje. Pažeistoje vietoje pasireiškia stiprus odos niežėjimas. Niežai yra itin užkrečiama liga, kurią reikia gydyti dermatologu. Ji plinta iš žmonių per glaudžius ryšius, per bendrus dalykus. Su niežais bėrimas lydi nepakeliamą niežulį ir atrodo kaip taškiniai elementai, dažnai išdėstyti poromis, 2-3 mm atstumu. Dažnai antrinės infekcijos (streptoderma) sluoksnis.
Molluscum contagiosum
Sukėlėjas: raupų virusas,
Jis perduodamas artimu kontaktu, per bendrą vonią, maudantis stovinčiuose vandens telkiniuose. Apibūdinimas: iki 0,5 cm skersmens bėrimas, kurio centre yra „bambos“ atspaudas, perlamutrinis atspalvis, sutraiškius, išsiskiria išvirkščia.
Įkandimo žymės
• Lovos vabalai. Cimex lectularius rūšies atstovai pasiekia 3-5 mm dydį, jie aktyvūs naktį ir maitinasi tik kartą per savaitę. Paprastai jie gyvena grindų plyšiuose, minkštuose balduose, paveikslų rėmuose. Klasikinis klinikinis blakių įkandimų požymis yra linijinių, niežtinčių, dilgėlinės papulių serija, atsirandanti naktį atvirose kūno vietose. Žiūrint diaskopijos būdu (prispaudus stiklinę stiklinę ar mentelę prie odos), bėrimo centre galima pamatyti hemoraginį tašką. Patikrinimas patalynės, ant kurios galima rasti kraujo lašelių, padės diagnozuoti..
• blusos. Blusos yra minimaliai specifiškos jų šeimininko atžvilgiu, todėl žmogaus blusos gali užpulti gyvūnus ir atvirkščiai. Žmogaus blusa, Pulex irritans. Jie taip pat įkanda kūno vietas, kurias dengia drabužiai. Blusų įkandimai yra dilgėlinės židiniai su mažais mėlynai raudonais kraujavimais (purpura pulicosa). Paprastai jie atsitiktinai yra ant kūno. Vaikams pažeidimai kartais būna papulovesikuliniai ir juos sunku atskirti nuo vaikystės niežulio.
• Hymenoptera. Šiam užsakymui priklauso bitės, kamanės, vapsvos ir širšės. Jie gelia specialiu aparatu, esančiu kūno gale, kuris yra sujungtas su maišeliu, kuriame yra nuodų. Bičių įgėlimus dažnai galima pamatyti ant vaikų, vaikštančių basomis per pievą ar veją, kojas. Įkandimo vietą reikia atidžiai ištirti, nes geluonis vis dar gali būti. Tokiu atveju geluonis turi būti atsargiai pašalintas mažais pincetais, atsargiai, kad neliestumėte nuodų maišo. Vapsvos dažniau geluoja vaikus į galvą, kaklą ir rankas, nes juos dažnai traukia maisto ir gėrimų kvapas ir dėl to jie „konfliktuoja“ su žmonėmis. Kartais vapsva gali nulėkti į taurę ir su jos turiniu netyčia patekti į žmogaus skrandį. Vietos reakcijos į įkandimus yra visiems gerai žinomos - skausmas, eritema, edema ir, kai kuriais atvejais, pūslės. Ši burnos ertmės įvykių grandinė gali sukelti obstrukciją (patinimą ir obstrukciją). Be to, per ateinančias kelias minutes gali pasireikšti sisteminės reakcijos, dėl kurių alergiškiems žmonėms gali atsirasti niežėjimas, dilgėlinė, anafilaksija ir ūminis kraujagyslių kolapsas..
• Diptera. Į šį būrį įeina musės ir uodai. Uodai aktyviausi anksti ryte ir vakare. Jie įkando atviras kūno vietas. Uodai ypač būdingi mažuose stovinčiuose vandens telkiniuose, nes tai yra mėgstamiausia jų veisimosi vieta. Iš pradžių uodo įkandimas yra niežtinti eriteminė pūslelė, kuri vėliau išsivysto į tankią papulę, kuri išlieka valandas ir dienas. Kartais įkandimo vietoje, dažniausiai ant galūnės, atsiranda pūslė ar sunkesnė vietinė reakcija su eritema, šiluma ir patinimu. Antrinė impetiginizacija paprastai atsiranda dėl įbrėžimų. Dažniausiai šį bėrimą lydi niežėjimas, bet ne labai stiprus. Bendra vaiko būklė nenukenčia. Jis elgiasi kaip įprasta - žaidžia, bėga, mėtosi daiktus, žiūri animacinius filmukus ir valgo su apetitu.
2. ALERGINIS bėrimas
Jis atsiranda nurijus ar susisiekus su bet kokiu alergenu. Alerginį bėrimą gali sukelti aplinkos alergenai ar maistas. Yra daug alergenų, tačiau dažnai jų negalima nustatyti net dedant visas pastangas..
Dažniausiai alergenai yra namų dulkės, gyvūnų plaukai, augalų žiedadulkės, maistas, skalbimo priemonės, ypač esant žemai vandens temperatūrai, natūrali vilna, kai kurie metalai (pavyzdžiui, sagų, užtrauktukų, spynų, sagčių nikelis). Alergiją maistui gali sukelti konservantai, dažikliai, šokoladas, vėžiagyviai, žuvis, kiaušiniai, braškės, riešutai ir pomidorai. Paprastai tariant, bet koks maisto produktas gali būti alergenas, išskyrus galbūt valgomąją druską. Taip pat galima alergija vaistams, dažnai penicilino grupės antibiotikams ir kt. Svarbus ženklas, skiriantis alergijas nuo infekcinių bėrimų, yra gera bendra vaiko būklė. Vaikas gali būti dirglus dėl niežulio, bet ne mieguistas, apetito netekimas ar karščiavimas. Jei bėrimą lydi patinimas (ypač veido aplink lūpas ir akis), būkite labai atsargūs ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti didžiulės komplikacijos - Quincke edemos ar net alerginio šoko - požymis.
Edemos plitimas liežuvio ir viršutinių kvėpavimo takų srityje sukelia uždusimą. Ši būklė reikalauja skubaus gydymo ligoninėje, kartais net intensyviosios terapijos skyriuje. Alerginės reakcijos gali atsirasti net lengvai palietus ką nors. Klasikinis to pavyzdys yra dilgėlių ar medūzų išbėrimas. Kruopščiai įvertinę vaiko mitybą ir aplinką, tikriausiai galite išsiaiškinti alergijos priežastis. Atminkite, kad vaikų uodų įkandimai taip pat sukelia vietinę alerginę reakciją - dėl to kelis uodų įkandimo ženklus kartais galima supainioti su bėrimu. Beveik visada atsiranda staiga, dažnai lydi gausus rinitas ir ašaros, labai niežti. Išsiveržimai yra įspausti, gerai pastebimi. Net jei nėra bėrimo, oda yra sudirgusi, paraudusi ir patinusi. Antialerginių vaistų vartojimas pašalina ir niežėjimą, ir patį bėrimą. Alerginė reakcija pasireiškia gana greitai. Ant viso kūno odos arba tam tikrose vietose (skruostuose, sėdmenyse, už ausų) atsiranda raudonos dėmės, netaisyklingos formos, linkusios susilieti ir lydi stiprus niežėjimas. Bendra vaiko būklė gali pasikeisti: jis gali būti vangus arba, priešingai, per daug susijaudinęs. Kartais būna vėmimas ar išmatos. Tačiau dažniau vaikas jaučiasi gerai, tačiau labai niežti. Kaip galite padėti savo kūdikiui šioje situacijoje? Visų pirma, reikia iš jo dietos neįtraukti maisto produktų, kurie sukelia alerginę reakciją, net jei jie yra labai skanūs ir jis juos labai myli. Tada reikia duoti vaikui sorbentų - vaistų, kurie pašalins alergeną iš vaiko kūno. Tai apima aktyvintą anglį, smektitą, zosterin-ultra, filtrą. Privaloma vartoti antialerginius vaistus (visus tą patį suprastiną ar kitus vaistus). Odai tepamas „Fenistil-gel“ ir drėkinamasis kremas. Būtų labai malonu apsilankyti pas pediatrą ar dermatologą. Alerginė reakcija taip pat gali atsirasti, kai oda liečiasi su kai kuriomis medžiagomis, pavyzdžiui, skalbimo milteliais, audinių minkštikliu ir kt. Šiuo atveju bėrimas atsiranda tik tose vietose, kurios tiesiogiai liečiasi su alergenu. Tėvų taktika šiuo atveju yra panaši į maisto alergijos. Be to, reakciją sukėlusią medžiagą reikia pašalinti iš odos - nuplauti tekančiu vandeniu. Jei įtariate, kad bėrimas atsirado dėl kontakto su drabužiais. Atminkite, kad be netinkamų medžiagų alergiją gali sukelti skalbimo miltelių ar minkštiklio likučiai. Pabandykite pakeisti gamintoją arba naudoti hipoalergines higienos priemones.
3. Bėrimas su KRAUJO IR LAIVŲ LIGOMIS paprastai būna hemoraginio pobūdžio, t. atsiranda dėl kraujosruvų odoje. Priklausomai nuo patologijos, tai gali būti ir didelės visų vaivorykštės spalvų mėlynės, ir mažo taško bėrimas, apimantis visą kūno paviršių. Priežastys: 1) sumažėjęs specialiųjų kraujo kūnelių - trombocitų, kurie aktyviai dalyvauja kraujo krešėjimo (dažnai įgimto) procese, funkcijos sutrikimas. 2) Kraujagyslių pralaidumo pažeidimas.
Daugeliu atvejų bėrimas nėra apčiuopiamas, išskyrus kraujagyslių sienelių uždegimą. Hemoraginis bėrimas skiriasi nuo kitų panašių bėrimų tuo, kad jis neišbalsta ir neišnyksta spaudžiant. Bėrimas atsiranda dėl jo atsiradimo priežasčių; dėl įvairių ligų jis gali būti skirtingo dydžio ir spalvos. Hemoraginių dėmių spalva iškart po jų atsiradimo yra raudona, paskui keičiasi mėlyna, žalia, geltona, šviesiai ruda, tamsiai ruda, purvinai pilka; spalva visiškai išnyksta po 2-3 savaičių.
Atsižvelgiant į dėmių dydį ir formą, išskiriamos petechijos (taškinės kraujosruvos), purpura (iki 1–2 cm skersmens kraujosruvos), ekchimozė (daugiau kaip 2 cm skersmens kraujosruvos), linijinės kraujosruvos. Dažniausias yra hemoraginis bėrimas ant kojų, kuris gali apsunkinti diagnozę, nes ši lokalizacija būdinga daugeliui ligų. Hemoraginio bėrimo priežastis gali būti paveldimos ir infekcinės ligos, steroidų vartojimas, taip pat įvairūs sutrikimai, turintys įtakos kraujagyslėms. Dažna hemoraginio bėrimo priežastis vaikams iki 5 metų yra ūminė hemoraginio vaskulito, mikrovaskulinių ligų forma. Hemoraginį vaskulitą dažniausiai lydi hemoraginis bėrimas ant kojų. Gydymas skiriamas atsižvelgiant į ligos sunkumą ir formą. Paprastai vaikai gydymo metu yra prižiūrimi ambulatorijoje. Tinkamai ir laiku gydant, liga turi palankų rezultatą. Be to, kai vaikams pasireiškia hemoraginis bėrimas, būtina neįtraukti paveldimų ligų, tokių kaip hemofilija ir von Willebrand liga. Hemofilijai būdinga poodinių hematomų atsiradimas, o bet kokią traumą lydi gausus vidinis ir išorinis kraujavimas. Dažniausiai vyrai yra jautrūs hemofilijai. Von Willebrand liga sukelia padidėjusį kapiliarų trapumą, kuris sukelia kraujavimą. Tokias sunkias ligas kaip amiloidozė, Wegenerio granulomatozė, trombocitopeninė purpura lydi įvairių rūšių hemoraginis bėrimas ir jas reikia nedelsiant gydyti. Odos hemosiderozę taip pat lydi bėrimas, kuris laikui bėgant keičia spalvą iš raudonos į geltoną arba rudą. Jei atsiranda hemoraginis bėrimas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir apriboti savo judrumą iki diagnozės nustatymo ir hospitalizavimo. Daugeliu atvejų per pirmąsias valandas nuo bėrimo atsiradimo reikia pirmosios pagalbos, todėl neturėtumėte gaišti laiko bandydami patys gydyti. Kai vaikams pasireiškia hemoraginis bėrimas, reikia būti ypač atsargiems, net ir esant normaliai sveikatai, prieš atvykstant gydytojui reikia laikytis lovos režimo..
4. Dėl vaikų odos ypatumų ir dažnų HIGIENOS defektų, dažnos kūdikystės ligos yra dygliuotas karštis, vystyklų dermatitas, vystyklų bėrimas.
Vaiko nereikėtų pernelyg suvynioti. Stenkitės nepalikti kūdikio šlapiose sauskelnėse ar sauskelnėse. Dažniau maudykite ir plaukite kūdikį, leiskite jo odai kvėpuoti - praktikuokite įprastas oro vonias.
Vesikulopustuliozė yra nemalonesnė.
Tai pūlingas kūdikių ir mažų vaikų prakaito liaukų burnos uždegimas, kurį sukelia patogeninis stafilokokas. Jam būdingi pustuliniai išsiveržimai, maži baltos ar gelsvos spalvos burbuliukai, nuo kurių kenčia ir kūdikiai. Tai yra pakankamai rimta nerimo ir neatidėliotinos medicinos pagalbos priežastis..
Lizdinės plokštelės atsiranda ant nugaros, krūtinės, kaklo, kojų ir rankų, net ant galvos. Tada jie sprogo, palikdami ant odos pluteles. Tai pavojinga, nes infekcijos sukėlėjas iš sprogusių burbuliukų patenka į gretimas odos vietas ir toliau „plinta“ visame kūne. Radę tokį abscesą, atsargiai nuimkite medvilniniu tamponu su alkoholiu ir įkaitinkite stipriu (5%, tamsus, beveik juodas) kalio permanganato tirpalu arba žalumos tirpalu. Mes turėsime „piešti“ vaiką, kad išvengtume infekcijos plitimo. Odos vietas aplink abscesus nuvalykite alkoholiu, tačiau tik labai švelniai, kad neliestumėte absceso. Sergant vezikulopustulioze, kūdikio maudyti nebūtina, nes mikrobai iš burbuliukų patenka į vandenį ir labai greitai užkrėsia visą odą.
Ką tu gali padaryti Jei pastebite, kad jūsų vaikas turi odos bėrimą, pabandykite laikytis šių taisyklių:
1) Visada būtina kviesti gydytoją namuose, kad užsikrėtus infekcine liga neužkrėstumėte kitų klinikoje ir transportuodami. Be to, bet kuris išbėręs pacientas turi būti izoliuotas nuo nėščių moterų, kol gydytojas pasakys, kad tai nėra raudonukė..
2) Jei įtariate savo vaiko meningokokinę infekciją arba matote hemoraginį bėrimą, nedelsdami kvieskite greitąją medicinos pagalbą.
3) Prieš atvykstant gydytojui nėra būtina tepti bėrimo elementų, ypač tirpalais su dažais (pavyzdžiui, „briliantinė žalia“). Kaip jau supratote, pagrindinės bėrimo priežastys yra vidinės. Todėl tepdami bėrimo elementus nepasieksite ryškaus teigiamo poveikio. Tačiau gydytojui bus daug sunkiau diagnozuoti.