Pašalinimo ir poveikio bandymai

Jei pašalinus (pašalinus) įtariamą alergeną, paciento alerginės apraiškos išnyksta, tai patvirtina diagnozės teisingumą.

Pašalinimo testas plačiai naudojamas vaikų alergijos praktikoje; 1931 m. Rowe pasiūlė diagnozuoti maisto alergijas. Kaip rodo pavadinimas, tyrimas yra susijęs su įtariamo alergeno pašalinimu iš paciento dietos. Tokiu atveju klinikiniai maisto netoleravimo pasireiškimai susilpnėja arba visai išnyksta. Būtina pašalinti ne tik gryną alergeną, pavyzdžiui, kiaušinį, bet ir jo turinčius patiekalus (suktinukus, sausainius, kremus, omletus ir kt.). Antroji būtina sąlyga yra pašalinimo trukmė mažiausiai 7-12 dienų. Jei įtariamo alergeno nepavyko nustatyti pagal maisto dienoraščio laikymo būdą, tada atliekama antroji eliminacijos tyrimo versija, kai visi vadinamieji privalomi alergenai neįtraukiami į paciento racioną. Mažėjant maisto alergijos apraiškoms, anksčiau neįtraukti produktai palaipsniui įvedami pakaitomis. Jei atsinaujina klinikinės apraiškos, tada įvestas maisto produktas yra paciento alergenas.

Kitos Rowe dietos galimybės apima pasninką, po kurio švirkščiami įtariami maisto produktai po vieną.

Poveikio testas (provokuojantis) paprastai derinamas su ankstesniu. Klinikinių alergijos maistui simptomų atnaujinimas vartojant įtariamą alergeną yra tiesioginis alerginės maisto medžiagos vaidmens rodiklis..

Provokuojantis testas dažniausiai naudojamas kartu su kitais objektyviais diagnostikos metodais (leukopeninių ir trombocitopeninių indeksų apskaičiavimas, fluoroskopija ir virškinamojo trakto elektrogastrografija ir kt.).

Provokuojantis testas visada susijęs su tam tikra rizika ir gali būti atliekamas tik žmonėms su vidutine netolerancija, daugiausia ligoninėje, ūmių alerginių apraiškų laikotarpiu. Pacientams, kuriems anksčiau buvo anafilaksinių reakcijų, provokuojančių tyrimų nereikėtų atlikti.

PAŠALINIMO MĖGINIAI

PAŠALINIMO BANDYMAI (lotyniškai eliminuoti, kad būtų galima atlikti slenkstį, pašalinti) - vienas iš etiologinių alerginių ligų diagnostikos metodų, pagrįstas paciento kontakto su tariamu alergenu nutraukimu ir gautų pokyčių ligos eigoje įvertinimu..

Pašalinimo testai buvo žinomi nuo senų senovės. Taigi Ibn Sina rašė apie klimato pokyčių reikšmę gydant pacientus, kuriems yra bronchinės astmos klinikinių pasireiškimų..

Kai kurie pacientai, kenčiantys nuo alerginės ligos, žinodami, kuris alergenas jį sukelia, pašalina kontaktą su ja ir užkerta kelią jos vystymuisi. Taigi šienlige sergantys pacientai (žr.) Palieka vietą, kurioje gyvena, žydėdami tų augalų rūšių, kurių žiedadulkės sukelia ligą; su maisto alergijomis (žr.) pacientai pašalina iš maisto produktų, kurie, jų pastebėjimais, yra jų alergijos vystymosi priežastis. Kai pacientas pats negali nustatyti ligos sukėlėjo alergeno, alergologas jį nustato naudodamas pašalinimo testus ir kitus diagnostinius tyrimus..

Pašalinimo testai susideda iš to, kad alergologas, nuolat išskirdamas tą ar tą alergeną, stebi paciento alerginio reaktyvumo pokyčius. Pašalinimo testai ypač plačiai naudojami maistui, vaistams ir kai kurioms buitinėms alergijoms nustatyti. Pašalinimo iš maisto alergijos testai susideda iš vadinamosios eliminacijos dietos skyrimo pacientui: tie produktai, kuriuos pacientas ir alergologas įtaria kaip alergeną, nuolat pašalinami iš maisto. Kai kuriais atvejais tai išnyksta ligos simptomai, kurie yra pagrindas nustatyti jo priežastį. Pavyzdžiui, mažiems vaikams stiprūs maisto alergenai yra karvės pienas ir vištienos kiaušiniai. Išskyrus juos iš maisto, dažnai išnyksta ligos simptomai. Esant alergijai dulkėms, pašalinimo bandymai sutrumpėja iki buto valymo nuo dulkių ar daiktų, kurie yra dulkių šaltinis, pašalinimo (kilimai, minkšti baldai, knygos ir kt.); su buitine alergija (gyvūnų plaukams ir pleiskanoms, dafnijoms) - iš buto pašalinti gyvūnus (kates, šunis, jūrų kiaulytes, triušius, paukščius), akvariumus. Pašalinimo testai pacientams, turintiems alergiją vaistams (žr.), Yra vaisto vartojimo nutraukimas, kuris, atsižvelgiant į paciento prielaidą ar gydytojo nuomonę, sukėlė alergiją. Tokie pašalinamųjų vaistų testai atliekami su antibiotikais, acetilsalicilo rūgštimi, sulfatiniais vaistais ir kt. Profesionalios alergijos atveju eliminacijos testai sutrumpinami iki laikino sustabdymo iš darbo..

Bibliografija: Ado AD bendroji alergologija, M., 1978; O A. D. ir Bogovui A. V. Alerginių ligų epidemiologija, M., 1975; Pytsky V. I., Adrianova N. V. ir Artomasova A. V. Alerginės ligos, M., 1984; Blackley S. N. Eksperimentiniai catarrhus aestivus (šienligės ar šieno astmos) priežasčių ir pobūdžio tyrimai, L., 1873 m..

Kaip daromi alergijos testai, alergijos testų rūšys

Alergenų tyrimai suaugusiesiems yra kelių tipų tyrimai, kurie patikrina jūsų organizmo reakciją į tam tikrų tipų alergenus. Alergijos testai gali būti atliekami kaip kraujo tyrimas, odos tyrimas arba pašalinimo dieta.

Kokie yra alergenai

Bendrąja prasme alergenai yra bet kurios medžiagos, turinčios antigenų ir galinčios sukelti tam tikras reakcijas žmonėms, jautriems jiems..

Yra trys pagrindiniai alergenų tipai:

Įkvėpimas. Įtakoja kūną, besiliečiantį su plaučiais, bronchais ir nosiaryklės gleivine. Tipiškas tokio alergeno pavyzdys yra žiedadulkės žydėjimo metu. Šios alergijos rūšys vadinamos pollinoze, šienlige ar alergine rinosinusopatija;

Mitybos. Pateikti kai kuriuose maisto produktuose, pavyzdžiui, žemės riešutuose, sojos pupelėse, jūros gėrybėse. Taip pat yra melionų alergija, kuri būdinga žmonėms, reaguojantiems į žiedadulkes;

Kontaktas. Jie sukelia sąlytį su oda reakciją (niežulį, paraudimą, pleiskanojimą) ir vadinami kontaktiniu dermatitu arba dilgėline. Tipiškas pavyzdys yra formaldehido turinčių šampūnų, dušo želių poveikis.

Kokia yra alergijos testų esmė?

Daugumos alergenų testų esmė yra provokuoti organizmą reaguoti su nedideliu tam tikrų medžiagų kiekiu. Todėl tokie testai vadinami provokuojančiais. Išimtis yra kraujo tyrimas dėl alergijos..

Kaip pasirengti alergijos tyrimams

Prieš skirdamas tyrimus, alergologas paklaus jūsų apie simptomus ir sveikatą, kai jie pasireiškia, aplinkybes, šeimos istoriją ir kt..

Norėdami pasirengti alergijos tyrimams, turite laikinai nutraukti gėrimą:

Antihistamininiai vaistai (įskaitant nereceptinius)

Tam tikri vaistai, vartojami rėmeniui gydyti, pvz., Famotidinas;

Anti-IgE monokloniniai antikūnai (omalizumabas) nuo astmos;

Kokie tyrimai atliekami alergijai nustatyti?

Kaip jau rašėme, sudėtingas alergijos testas apima: odos provokacinius tyrimus, imunologinį kraujo tyrimą ir pašalinimo (pašalinimo) dietą.

Jūsų gydytojas greičiausiai paskirs jums visus tris tyrimų tipus, priklausomai nuo jūsų simptomų ir savijautos..

Alerginiai odos tyrimai (alergijos testai)

Dažniausi alergijos nustatymo testai, nes jie nustato daug galimų alergenų - tiek maisto, tiek kontaktinių ar įkvepiamų. Yra trys alerginių odos testų tipai:

Su įbrėžimais;

Paprastai gydytojai pradeda nuo kasymo. Alergenas tepamas ant tam tikros odos vietos (dažniausiai ant rankos ar nugaros), o po to specialiu skarifikavimo įrankiu su epidermio punkcija padaryta sekli išpjova. Po 20 minučių alergologas stebi rezultatą, specialia lentele patikrindamas pūslelės dydį.

Jei įbrėžimo testas nebuvo įtikinamas, po oda bus sušvirkštas nedidelis kiekis alergeno.

Galiausiai, trečias ne pats dažniausiai atliekamas testas yra su pleistru. Skirtumas nuo įbrėžimų yra tas, kad provokuojanti medžiaga tepama ant lipnios pagrindo. Praeina apie 48 valandas, kol reakcija pasireiškia. Tada po 72–96 valandų atliekamas antrasis bandymas.

Kraujo tyrimai

Jei yra per didelis odos tyrimų pavojus, alergologas apsiribos kraujo tyrimu..

Tai padeda nustatyti tam tikrų imunoglobulino baltymų buvimą. Jie yra atsakingi už vadinamąją padidėjusio jautrumo reakciją - tai yra atsaką į tam tikrų antikūnų invaziją. Atskirkite E (IgE) ir G (IgG) tipo imunoglobulinus. Paprastai jie tikrinami kartu..

Bendrieji (klinikiniai) ir biocheminiai kraujo tyrimai padeda įtarti alergiją kažkam. Norint tiksliau nustatyti priežastį, reikia atlikti imunologinius kraujo tyrimus. Šiuo metu jie gaminami naudojant „ImmunoCAP“ technologiją, kuri laikoma tiksliausia ir išsamiausia.

Pašalinimo dieta

Jei turite reakciją tik į maistą, bet neaišku, kuriam iš jų, alergologas paskirs specialią (išskirtinę) dietą..

Jūs vienas po kito pašalinsite įprastus maisto produktus iš savo raciono ir vėl juos papildysite. Stebėjimas padeda tiksliai nustatyti, į ką reaguoja jūsų kūnas..

Galima rizika

Alerginiai odos tyrimai gali sukelti odos niežėjimą, paraudimą ir patinimą, taip pat dilgėlinę. Paprastai jie praeina po kelių valandų, tačiau juos galima atidėti kelioms dienoms. Simptomams palengvinti galima bandyti vartoti steroidinius priešuždegiminius tepalus (betametazoną, hidrokortizoną)..

Ypač retais atvejais alergijos testai gali sukelti bet kokio tipo alerginę reakciją (anafilaksiją), todėl jie atliekami tik klinikoje su atitinkama įranga ir vaistais..

Pašalinimo ir provokuojantis testas

Gydytojas turėtų pasidomėti paciento gyvenimo sąlygomis, minkštų baldų, knygų, gyvūnų, žuvų, paukščių buvimu bute. Teisingai surinkta istorija leis alergologui įtarti alergeną ar alergenų grupę konkrečiai diagnostikai.

Pašalinimo testą, plačiai naudojamą vaikų alergologinėje praktikoje, Rowe (1931) pasiūlė nustatyti maisto alergijas. Testas susijęs su tariamo alergeno pašalinimu iš dietos. Tokiu atveju klinikiniai maisto netoleravimo pasireiškimai sumažėja arba išnyksta. Būtina išskirti ne tik gryną alergeną, pavyzdžiui, kiaušinį, bet ir jo turinčius patiekalus (miltų gaminius, kremus, omletus ir kt.).

Eliminacija trunka ne mažiau kaip 7 - 12 dienų. Jei pagal maisto dienoraštį nebuvo įmanoma nustatyti alergeno, tada atliekama antroji eliminacijos tyrimo versija, visi vadinamieji privalomi alergenai neįtraukiami į paciento racioną. Mažėjant maisto alergijos apraiškoms, anksčiau neįtraukti produktai palaipsniui įvedami pakaitomis. Jei klinikinės apraiškos kartojasi, tada įvestas maisto produktas yra alergenas pacientui..

Kitos su badavimu susijusios Rowe dietos galimybės vaikui beveik nenaudojamos..

Ekspozicinis arba provokuojantis testas paprastai derinamas su ankstesniu. Klinikinių alergijos maistui simptomų pasikartojimas vartojant įtariamą maisto medžiagą tiesiogiai rodo jos alerginį vaidmenį. Provokuojantis testas dažniausiai naudojamas kartu su kitais objektyviais tyrimo metodais (leukopeninių ir trombocitopeninių indeksų skaičiavimu, virškinamojo trakto fluoroskopija ir kt.).

Provokuojantis testas visada susijęs su tam tikra rizika ir atliekamas daugiausia ligoninėje, kai ūminės apraiškos atslūgsta tik vidutinio sunkumo netoleruojantiems vaikams. Pacientai, kuriems anksčiau buvo anafilaksinių reakcijų, neturėtų atlikti provokuojančių tyrimų.

„Alerginės vaikų ligos“, prof. M.Ya.Studenikinas

Skaityk:

Radioalerginio sorbento tyrimas - PACT. Pastaraisiais metais buvo sukurtas būdas nustatyti specifinius įvairių klasių antikūnus alerginių ligų serumuose. 1967 m. Wide, Bennich, Johansson rado metodą specifiniams IgE antikūnams neinfekciniams alergenams aptikti. Paaiškėjo, kad šienlige ir bronchine astma sergančių pacientų IgE koncentracija serume yra didesnė nei kontrolinėje grupėje. Ant šito…

Literatūroje, skirtoje bendriems alergijos klausimams ir alerginio proceso patogenezei, didelis dėmesys skiriamas kraujo ląstelių elementų vaidmeniui alerginėse reakcijose. Kraujo ląstelės gali būti antikūnų (limfocitų) nešėjos, jos gali fiksuoti antigeno ir antikūno kompleksą (trombocitus, eritrocitus, granuliuotus leukocitus, bazofilus). Kai kurie laboratorinės diagnostikos metodai yra pagrįsti šiomis kraujo ląstelių savybėmis. Basofilinių leukocitų degranuliacijos tyrimas. AT…

Atliekant „Shelley“ testą tenka susidurti su daugybe sunkumų: gauti gerą bufeto kailį, paimti kraują iš to paties triušio ne dažniau kaip 1 kartą per savaitę, nestabilumą ir bazofilų polinkį į savaiminį sunaikinimą. Šiuo atžvilgiu pastaruoju metu vis dažniau naudojamos žiurkių putliosios ląstelės. Metodas Būtina gauti putliųjų ląstelių suspensiją. Nepažeista žiurkė...

Neutrofilų pažeidimo rodiklis (Fradkino PPN testas) Iš pradžių šį testą V.A.Fradkinas (1962) pasiūlė diagnozuoti alergiją tuberkulinui, tačiau vėliau nemažai mokslininkų sėkmingai jį naudojo diagnozuodami ir infekcines, ir neinfekcines alergijas. Mūsų darbuotojo, turinčio grybelinių alergenų, gauti duomenys [Yablokova F....

Alerginės ligos yra pagrįstos antigeno-antikūno reakcija, todėl priežastinio reikšmingo antigeno (alergeno) nustatymas išlieka pagrindinis specifinės diagnostikos uždavinys. Bronchinę astmą ar dilgėlinę diagnozuoti tipiniais atvejais nėra sunku. AD Ado, AA Polneris (1963) mano, kad specifinė alerginių ligų diagnozė yra metodų kompleksas, skirtas nustatyti alergeną arba alergenų grupę, sukeliančią...

Alergijų diagnostika, gydymas ir prevencija

Diagnostikos pagrindai

Alergija bet kuria iš jos apraiškų yra padidėjęs jautrumas (jautrinimas) baltyminio pobūdžio medžiagų atžvilgiu, kurias organizmas pripažįsta svetimomis. Tokios medžiagos vadinamos alergenais (arba antigenais). Šis jautrumas pasireiškia alerginių reakcijų ir ligų forma. Teisingai parinktas tokios ligos diagnostikos kompleksas iš esmės lemia teisingą diagnozę ir veiksmingo gydymo metodo pasirinkimą. Yra daug diagnostikos metodų. Kiekvienai ligai yra atskiras tyrimų planas. Tiksli diagnozė negali būti nustatyta remiantis vienos analizės rezultatu; tokį rezultatą galima pasiekti tik atlikus išsamų tyrimą. Renkantis diagnostikos metodą, turėtumėte susisiekti su patyrusiu šios medicinos specialistu..

Pirmiausia alergologas atlieka specialią paciento apklausą, vadinamąją anamnezę. Pacientas pasakoja gydytojui apie savo būklę, pabrėždamas pagrindinius dalykus:

  1. Kaip prasidėjo liga;
  2. Kokie simptomai buvo pastebėti;
  3. Kas, paciento nuomone, galėtų išprovokuoti tokią būklę;
  4. Alergijos pasireiškimo ypatybės;
  5. Paciento gyvenimo sąlygos, buitinių dirgiklių buvimas;
  6. Gyvenimo būdas, maistas, poilsis;
  7. Darbo sąlygos darbo vietoje;
  8. Kokius vaistus pacientas vartoja ir anksčiau vartojo?.

Nustatomas tokių ligų paveldimumas (atopija), sudaromas įtariamų alergenų sąrašas.

Kitas diagnozės etapas yra specialių priemonių, skirtų nustatyti tokios reakcijos priežastis, paskyrimas..

Pagrindiniai diagnostikos metodai yra šie:

  1. Odos testai:
  • Odos klijavimas (pleistro testai),
  • Odos (dūrio testai),
  • Scarifikacija,
  • Intraderminis;
  1. Pašalinimo testai;
  2. Laboratoriniai tyrimai (specifinių IgE antikūnų tyrimas):
patekus į dirgiklį, kai atsiranda sutrikimų imuninėje sistemoje, organizmas gamina antikūnus (medžiagas, gaminamas reaguojant į svetimų organizmų suvartojimą), kurie priklauso E klasės imunoglobulinams (IgE). Tokios medžiagos vaidina didžiulį vaidmenį alerginių reakcijų procese, o laboratorinės analizės metu jos atskleidžia jų specifinę reikšmę kraujo serume, kad būtų galima nustatyti šiuos labai dirginančius veiksnius;
  1. Provokuojantys testai.

Bet kuri iš šių analizių rūšių atliekama tik pasibaigus ligos paūmėjimo laikotarpiui, praėjus 14 - 20 dienų. Taip yra dėl to, kad paūmėjimo metu sumažėja organizmo jautrumas pašalinėms medžiagoms. Šis laikotarpis vadinamas refrakteriniu periodu..

Likus savaitei iki tyrimo pradžios, turite nutraukti vaistų vartojimą. Tai apima antihistamininius ir raminamuosius vaistus.

Odos testai

Odos testo pagalba galima nustatyti specifinį kūno jautrumą, atskleisti, ar yra alergijos simptomų. Tam per odą patenka dirginanti medžiaga ir įvertinamas uždegimo rezultatas (jo pobūdis ir dydžio lygis). Tyrimo reakcija, tikėtina, rodo, kas vyksta su organu, kuriame atsirado simptomai.


Ši galimybė suteikiama dėl šios žmogaus kūno savybės. Odoje yra specialių ląstelių, putliųjų ląstelių, jos dar vadinamos putliosiomis ląstelėmis (jungiamojo audinio sudedamosiomis dalimis). Jie yra plaučiuose, virškinamajame trakte ir nosies ertmėje. Tokios ląstelės dalyvauja įvairiuose uždegiminiuose procesuose. Susidarius dirginimo reakcijai, organizmas gamina fiziologiškai aktyvią medžiagą histaminą (medžiagą, kuri, veikiant antigenui, išprovokuoja dirginimo ir uždegimo procesus).

Odos testai yra dviejų pagrindinių tipų: kiekybiniai ir kokybiniai.

Kiekybiniai tyrimai rodo paciento kūno jautrumo laipsnį. Tokios analizės pagalba nustatoma minimali antigeno koncentracija, pasireiškianti akivaizdžiomis dirginimo reakcijomis. Šis metodas vadinamas alergijos titravimu..

Kokybiniai tyrimai atskleidžia patį jautrumo tam tikrai svetimai medžiagai buvimą ar nebuvimą. Jie naudojami diagnozuojant ne tik alergines ligas, bet ir infekcines (bruceliozę, tuberkuliozę), taip pat parazitines ligas, tokias kaip helmintozė (kirminai).

Taip pat išskirkite tiesioginius ir netiesioginius pavyzdžius..

Tiesioginiai mėginiai reiškia tiesioginį antigeno kontaktą su oda:

  1. Įvadas su epidermio pažeidimu (įbrėžimas, injekcija, intraderminis);
  2. Tepimas ant nepažeistos odos (lašas, tepimas).

Odos atsakas gali būti teigiamas arba neigiamas. Teigiama reakcija rodo ligos buvimą. Tai pasireiškia kaip pūslė, infiltratas (uždegimas su kraujo ir (arba) pūlių priemaiša) arba hiperemija (kraujo perpildymas, paraudimas)..

Pagal požymių pasireiškimo greitį įvedus alergeną, išskiriamos šios reakcijos:

  • Nedelsiant - po 10 - 20 minučių;
  • Trumpalaikis tipas - po 6 - 12 valandų;
  • Sulėtinkite greitį - po 24 - 48 valandų.

Pagal jautrumo laipsnį įvairių tipų odos tyrimai naudojami taip:
  1. Lašelinė;
  2. Paraiška;
  3. Injekcija;
  4. Nusodinimas;
  5. Intraderminis.

Netiesioginio odos testo pavyzdys yra Praustnitz-Küstner testas. Šiuo atveju sergančio žmogaus kraujo serumas injekcijomis skiriamas kitam, sveikam žmogui. Dienos pabaigoje antigenas suleidžiamas į tą pačią vietą. Ligos išsivystymo laipsnis sprendžiamas pagal odos reakciją. Šis metodas yra pasenęs mūsų laikais ir yra gana pavojingas, nes paslėptas infekcijas galima pernešti naudojant kraujo serumą..

Odos testai buvo naudojami ilgą laiką, tai yra tradicinis būdas diagnozuoti tokias kūno reakcijas. Šiuolaikinė medicina mano, kad šis metodas nėra labai patikimas, tačiau atliekant odos tyrimus analizuojama daugybė tokių ligų tipų:

  1. Pollinozė (sezoninis žiedadulkių dirginimas);
  2. Atopinis dermatitas (lėtinė paveldima liga, kuriai būdingi periodiški bėrimai ir odos niežėjimas);
  3. Bronchinė astma (lėtinė liga su sunkiu kvėpavimu);
  4. Egzema (uždegiminė būklė su bėrimu ir odos niežuliu)
  5. Alergija maistui (organizmo reakcija į tam tikrus maisto produktus);
  6. Vaistų netoleravimas (nevartojant tam tikrų vaistų);
  7. Kvėpavimo sistemos alergijos pasireiškimai:
  • Rinitas (sloga),
  • Bronchitas (bronchų uždegimas),
  • Laringitas (gerklų uždegimas),
  • Sinusitas (sinusų uždegimas),
  • Tracheitas (trachėjos uždegimas),
  • Pneumonija (pneumonija).

Odos testai neturėtų būti atliekami, jei yra kuri nors iš šių kontraindikacijų:
  1. Alergijos ar kitos lėtinės ligos paūmėjimo laikotarpis;
  2. Infekcinio ar uždegiminio proceso buvimas organizme (ARVI, gripas, tonzilitas);
  3. Negalavimas, silpnumas, bendra nesveika paciento būklė;
  4. Neseniai atlikta terapija hormoniniais vaistais (kortikosteroidais, adrenalinu, insulinu, fitohormonais ir kt.);
  5. Nėštumas;
  6. Vaiko amžius iki trejų metų.

Norint atmesti galimas komplikacijas, prieš tyrimą atliekamas išsamus paciento tyrimas, kuris apima šias priemones:
  • Bendra kraujo analizė;
  • Kraujo biochemija (biocheminė analizė);
  • Bendra šlapimo analizė;
  • Terapeuto (pediatro) apžiūra.

Koks yra odos testo atlikimo mechanizmas? Naudojant odos, tepimo ir skarifikavimo testus, į injekcijos vietą įlašinamas dirgiklio lašas (įbrėžimas). Intraderminio tyrimo atveju diagnostinis sprendimas įvedamas per punkciją. Be to, yra odos reakcijos apraiškų. Reakcija laikoma teigiama, kai uždegiminė sritis (papulė) viršija 2 mm.

Taikymo bandymai arba pleistro testai naudojami tiriant odos kontaktą su dirgikliais, tokiais kaip:

  • Vaistai;
  • Cheminiai alergenai;
  • Metalai (jų jonai).

Diagnostiniai tirpalai užklijuojami ant specialaus pleistro arba dedami į plokščius indus (Finn kameras), kurie tada tepami ant nugaros ar dilbio odos. Odos reakcija įvertinama per dvi ar tris dienas. Alergijos laipsniui būdingas teigiamas įvertinimas:
  1. + - nedidelis patinimas;
  2. ++ - papulė (uždegimas) arba pūslelė (skysčio burbulas);
  3. +++ - didelė pūslė.

Šis diagnostinis metodas naudojamas kontaktiniam dermatitui, siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti konkretų alergeną. Taip pat veiksminga atlikti tokią analizę kovojant su įvairios kilmės lėtiniais bėrimais. Taikymo testas išprovokuoja ligos pasireiškimą išbandytoje odos vietoje, o tai labai padeda nustatyti galutinę diagnozę.

Odos dūrio testai yra plačiai naudojami praktikoje. Jie leidžia įvertinti individualų paciento imunoreaktyvumą („in vivo“) adatos dūriu iki maždaug 1 mm gylio per tam tikro skysčio lašą, kuris anksčiau buvo užlašintas ant odos ploto. Šis skystis apima antigeną ir jo tirpiklį, kartais įšvirkščiamas histamino (0,1%) tirpalas. Procedūra atliekama vienkartiniais instrumentais, esančiais specialiame rinkinyje. Reakcijos laipsnis vertinamas panašiai kaip ir kiti odos testai..

Scarifikacijos testai padeda nustatyti kūno jautrumo medžiagai, kuri veikia kaip dirginanti, laipsnį. Dilbio srityje esanti oda gydoma alkoholiu, lašinamas alergizuojančio tirpalo lašas ir specialiu įrankiu (skarifikatoriumi) daromos dvi išpjovos ant odos po tirpalu. Siekiant užtikrinti reakcijos kontrolę, ta pati manipuliacija atliekama naudojant kitus sprendimus:

  1. Teigiama kontrolė histamino tirpalu;
  2. Neigiama kontrolė - fiziologiniu tirpalu (natrio chlorido vandeninis tirpalas 0,9%).

Rezultatas matomas po 15 - 30 minučių po mėginio nustatymo.

Sužinojus apie pašalinės medžiagos buvimą, patikslinamas dirgiklių sąrašas, tampa įmanoma atlikti specifinę imunoterapiją (alergenų vakcinos naudojimas nuosekliai didinant skiriamą dozę).

Pašalinimo testai

Pašalinimas reiškia pašalinimą. Šis diagnostikos metodas apima pašalinės medžiagos identifikavimą, nuosekliai pašalinant tam tikrą maisto produktą ar kitą sudedamąją medžiagą (medžių žiedadulkes, vaistus ir kt.). Kai praėjus savaitei ar dviem be tariamo antigeno, ligos procese pastebimi pagerėjimai, tai yra šio produkto ar medžiagos priežastis. Šis metodas vadinamas eliminacine dieta. Dietos metu vedamas specialus dienoraštis, kuriame tvarkomi įrašai. Jei tokių įrašų yra, alergologas padaro išvadas apie skausmingos kūno reakcijos priežastį..

Pašalinimo testai paprastai naudojami bronchinės astmos klinikinėse formose, kai pacientas yra padidėjęs jautrumas įvairiems šaltiniams (maistui, dulkėms, grybelių ir epidermio dirgikliams). Jei yra įtarimas dėl alergijos gyvūnams ar paukščiams, jie pašalinami iš paciento aplinkos ir pastebimi pokyčiai. Kartais alergija pasireiškia akvariumo žuvims, jų maistui ir kitiems priedams, tada akvariumas valomas.


Kaip eliminavimo testo variantas - gyvenamosios vietos, aplinkos pakeitimas kuriam laikui. Tai leis jums sužinoti, ar žmogus yra alergiškas artimiausiai aplinkai..

Beveik visada pediatrai kūdikių motinoms rekomenduoja vesti tokius maisto dienoraščius, kur užrašomi visi maitinančių motinų valgomi maisto produktai (nurodant datas, paros laiką ir suvalgytą kiekį). Tai leis jums sužinoti, į kokius maisto produktus jūsų vaikas reaguoja. Tai taip pat turėtų būti daroma, kai kūdikiui pristatomi papildomi maisto produktai (paprastai po šešių mėnesių).

Laboratoriniai mėginiai

Šis diagnostinis metodas apima tyrimų rinkinį, iš kurių pirmasis yra bendro IgE (antikūnų, atsakingų už vykstančių alerginių reakcijų procesą) nustatymas. Testavimui naudojama daugiau kaip 200 dirgiklių pavadinimų eilutė. Jei šio tyrimo rezultatas yra teigiamas, specifinio IgE lygis nustatomas atsižvelgiant į įvairių grupių alergenus. Tokie tyrimai padeda nustatyti sukėlėjų antikūnų grupę. Antikūnų receptoriai yra įvairiose žmogaus kūno ląstelėse. Reakcija vyksta tokių receptorių išsiskyrimo momentu, kontaktuojant su alergenais. E klasės antikūnų-baltymų-imunoglobulinų (IgE) lygis rodo reakcijos į dirgiklį buvimą. Tam kraujas dovanojamas iš venos. Kai paciento kraujo serumas duoda teigiamą reakciją, tai reiškia, kad kraujyje yra specifinių antikūnų ir tai patvirtina įtariamą alergeno tipą. Lygiagrečiai atliekami odos tyrimai naudojant specifinius antigenus.

Likus trims dienoms iki analizės, rekomenduojama apsiriboti emociniu ir fiziniu krūviu, nepersivalgyti ir nevartoti alkoholio.

Pagrindinis šio metodo privalumas yra jo saugumas. Galų gale pacientui nereikia tiesiogiai bendrauti su alergenu, todėl nėra sisteminių reakcijų (staigių ir sunkių pasekmių, pavyzdžiui, anafilaksinio šoko) pavojaus. Tokie tyrimai neturi kontraindikacijų, jie yra įmanomi bet kokios formos alerginėms ligoms.

Laboratorinio mėginio skyrimo indikacijos:

  • Bronchinė astma, šienligė, egzema, maistas, alergija vaistams
  • Helmintiazė (parazitų, kirminų buvimas)
  • Įtariamos vaikų atopinės (alerginės) ligos

Provokuojantys testai

Provokuojantys testai savo esme turi priešingą eliminacijos testų reikšmę. Jų veikimo principas yra tariamo dirgiklio įvedimas į kūną. Tokie testai praktikoje naudojami retai, dažniausiai atliekami tais atvejais, kai kiti metodai nedavė matomų rezultatų, o visi požymiai rodo, kad yra alergija. Antigenas, įtariamas reakcija, suleidžiamas į vietą ar organą, kuriame matomi ligos požymiai (niežėjimas, paraudimas ir kt.).

Pagrindinės alergenų grupės, kurios šiuo metu naudojamos tokiems tyrimams, yra šios:

  • Namų apyvokos ir bibliotekos dulkės;
  • Bakterijos ir grybai;
  • Augalų žiedadulkės;
  • Gyvūnų epidermis;
  • Namų dulkių erkė;
  • Vabzdžių alergenai;
  • Paukščių plunksnos ir pūkai;
  • Maisto alergenai.

Atliekant tokį bandymą įtariamų medžiagų tirpalai tepami ant odos ar gleivinės, tada įvertinama kūno reakcija..

Pagrindiniai provokuojančio testavimo metodai yra šie:

  • Oda (šis metodas taip pat apima taikymo testą);
  • Nosies (į nosį lašinamas alergeno tirpalas);
  • Konjunktyvas (skystis įšvirkščiamas į akis);
  • Įkvėpimas (tirpalas patenka į kūną naudojant dozuojamą inhaliatorių);
  • Liežuvinis (rezorbcija - bandomoji medžiaga dedama po liežuviu).

Kūno elgesys reaguojant į suleistas medžiagas gali būti nenuspėjamas, tai paaiškina tokios procedūros pavojingumą. Todėl nepaprastai svarbu atlikti provokuojančius tyrimus tik patyrusio specialisto (alergologo-imunologo) medicinos įstaigos ligoninės aplinkoje, kur galima suteikti būtiną skubią pagalbą..

Gydymo metodai

Kai diagnozės metu nustatoma tam tikros ligos priežastis, pirmas žingsnis link pasveikimo yra nedelsiant sustabdyti kontaktą su alergenu. Jei tai yra maisto produktas, pašalinkite jį iš dietos, jei tai yra vaistas, nustokite jį vartoti.

Tolesnis gydymas priklauso nuo paties paciento pasirinkto kelio. Jei jis pasitiki tradicine medicina, tada alergologas paskirs vartojamų vaistų sąrašą, vadinamąjį specifinį gydymą.

Pagrindinės kovos su skausminga kūno reakcija priemonės yra:

  1. Antihistamininiai vaistai;
  2. Vakcinacija nuo alergijos.

Antihistamininiai vaistai vartojami paūmėjus alerginei ligai. Jie skirstomi į dvi grupes: pirmosios ir antrosios kartos. Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai yra naudojami vadinamajam ligos palengvėjimui (staigiam priepuolio nutraukimui, ūmiai eigai). Tokių vaistų pavyzdžiai yra bravegilas, tavegilas, suprastinas, fenkarolis ir kt..

Bet kartu su greitu poveikiu tokie vaistai turi daugybę šalutinių poveikių ir neigiamų pasekmių:

  • Sutrikus virškinimo traktui;
  • Poveikis kitiems receptoriams (gerklės, burnos, nosies sausumas);
  • Anestezijos poveikis;
  • Sedacija (sedacija, depresija);
  • Padidėjęs apetitas;
  • Ilgai vartojant, gydomasis poveikis sumažėja.

Manoma, kad patogesni vartoti antrosios kartos vaistai. Jie yra labai efektyvūs ir saugūs. Tai apima cetriną, zyrtecą, loratadiną, edemą, aleroną ir kt..

Tokie vaistai turi daug privalumų, palyginti su pirmosios kartos vaistais:

  • Greitas veikimas;
  • Ilgalaikis terapinis poveikis (per dieną);
  • Kiti receptoriai neturi įtakos (nėra komplikacijų);
  • Galima naudoti su maistu arba be jo.

Vakcinacija nuo alergijos yra metodas palaipsniui įvesti mažas alergeno dozes per tam tikrą laiką. Kūnas pripranta prie dirgiklio ir pradeda gaminti apsauginius antikūnus. Šis procesas yra labai ilgas, nuo vienerių iki trejų ir net penkerių metų: pirmiausia kas antrą dieną atliekama apie 40 injekcijų, paskui vis mažiau. Todėl gaunama palaikomoji dozė, kuri paskiriama kartą per mėnesį neribotą laiką, kol įvyks įpratimas..

Gydytojai sako, kad alergija yra tokia liga, kurios neįmanoma atsikratyti, bet iš tikrųjų tik palengvinti jos pasireiškimą. Šie simptomai taip pat vartojami simptomams palengvinti:

  1. Steroidas (vaistai, kuriuose yra lytinių hormonų; pavyzdžiui, kutivate);
  2. Priešuždegiminiai (malšina aštrius pasireiškimus (skausmą, patinimą, stiprų niežėjimą); tokie vaistai yra acetilsalicilo rūgštis, diklofenakas, ibuprofenas);
  3. Putliųjų ląstelių stabilizatoriai (stiprios priemonės, dažniausiai naudojamos konjunktyvitui gydyti, niežuliui malšinti; pavyzdžiui, optikromas, alomidas);
  4. Antileukotrienai (vartojami bronchinei astmai ir rinitui gydyti spazmams malšinti; tai apima pranlukastą, zafirlukastą);
  5. Kortikosteroidai (vaistai, turintys antinksčių žievės hormonų; ryškus tokių vaistų atstovas yra prednizolonas);
  6. Bronchus plečiantys vaistai (jų veikla siekiama pašalinti spazmą, sumažinti bronchų sienelių raumenų tonusą; tokių vaistų pavyzdžiai yra teofilinas, saventolis, aminofilinas ir kt.);
  7. Imunoterapija (alergeno patekimas į organizmą maža doze, palaipsniui didinant);
  8. Omalizumabas (empiriškai gautas imunosupresantas, antikūnas iš žmogaus struktūros ir pelės antikūnų vietų (jungiantis imunoglobuliną E); vartojamas vidutinio sunkumo ir sunkiai bronchinei astmai gydyti, tik vyresniems nei dvylikos metų vaikams ir suaugusiems).

Holistinė medicina (vadinamosios alternatyviosios medicinos kryptis) sprendžia alergijos, kaip ir daugelio kitų ligų, problemą visapusiškai suprantant visą žmogaus kūną. Tai yra, subalansavus visą kūną, žmogus tampa sveikas, o sveikame kūne nėra vietos alergijoms. Gydant naudojami įvairūs metodai. Tai apima gydomąją gimnastiką, kvėpavimą, atsipalaidavimą, racionalią mitybą, tam tikrus vaistus. Toks mokslas kaip kineziologija taip pat mato šios problemos sprendimą ieškant žmogaus kūno pusiausvyros..

Natūrali medicina mano, kad žmogaus imuninės sistemos disfunkcija gali sukelti alergiją. Atitinkamai, norint atsikratyti, rekomenduojama laikytis tam tikrų taisyklių:

  • Sveika gyvensena;
  • Tinkama mityba;
  • Teigiamos emocijos;
  • Sveikas miegas;
  • Gydymas tik natūraliomis priemonėmis.

Tokiai ligai gydyti, ypač ūmiems jos pasireiškimo simptomams pašalinti, vaistiniai augalai jau seniai buvo naudojami žmonėms. Žemiau pateikiami keli iš daugelio populiarių natūralių vaistų gaminimo iš augalų receptų:
  1. Ugniažolė: iki 1 valg. l. žolelių pridėti 2 šaukštus. verdančio vandens, palikite apie 4 valandas. Paimkite pusę stiklinės infuzijos 10-15 minučių. prieš valgį, pakartokite du kartus per dieną;
  2. Išgryninta mumija: atskieskite 1 gramą 1 litre šilto vandens. Gerti ryte. Kartą. Geriau gerti šiltą pieną. Vaikams nuo 4 iki 7 metų dozė - 70 ml, vyresniems nei 7 metų ir suaugusiesiems - 100 ml per dieną;
  3. Ledum: iki 1 šaukštelio. žolelių pridėti 2 šaukštus. verdantis vanduo. Palikite pusvalandžiui - valandai. Paimkite infuziją 3 kartus po 1 valgomą šaukštą. l. per dieną. Labai padeda ir augalo užpilas ar nuoviras maudytis (tokiu greičiu: 1 litras vandens voniai);
  4. Pelynas: iki 1 šaukštelio. žolelių įpilkite pusę stiklinės verdančio vandens, palikite 2 - 3 valandoms. Paimkite infuziją prieš valgį 30 minučių, ketvirtadalį stiklinės. Pakartokite tris kartus per dieną. Paimkite 10-12 lašų tinktūros taip pat prieš valgį 30 minučių.

Be to, veiksminga vartoti viduje vonių ir losjonų, dilgėlių, mėtų, kiaulpienių, krapų, asiūklių, ramunėlių, medetkų užpilus..

Gydymo metu reikia riboti vartojimą, o kartais tiesiog neįtraukti tokių produktų kaip arbata, kava, šokoladas, alkoholis, cukrus, rūkyta mėsa, prieskoniai. Kai alergijos simptomai išnyksta amžinai, tokiuose maisto produktuose turite būti saikingi..

Homeopatija taip pat siūlo savo kovos su šia liga metodą, kurio tikslas yra stiprinti imuninę sistemą ir todėl visiškai pašalinti skausmingas reakcijas, kurių neįmanoma padaryti sveiku kūnu..

Šis metodas pagrįstas šių principų laikymusi:

  • Gydymą turėtų atlikti tik patyręs homeopatinis gydytojas. Tokio specialisto praktikoje visada yra nemaža darbo su įvairaus amžiaus pacientais, sergantiems įvairiomis alergijos formomis, patirtis, taip yra dėl visiškai skirtingų narkotikų grupių vartojimo;
  • Gydymas turėtų būti atliekamas individualiai (asmeniškai bendraujant, parenkamas specialus homeopatinių vaistų kompleksas).

Bet kokiu atveju netolerancijos kamuojamas žmogus dažnai lieka vienas su savo problema. Ligos priežastį galima pašalinti tik kuriam laikui. Kartais tai tampa visai neįmanoma. Kaip padėti sau kovojant su klastinga liga?

Nosies skalavimas fiziologiniu tirpalu yra veiksmingas būdas gleivėms skystinti. Gydytojai iš vaistinių skiria specialius vaistus, tačiau tokią priemonę galite paruošti patys:

  • Iki 1-osios šv. šilto vandens įpilkite pusę šaukštelio. valgomoji druska, išmaišykite.

Naudodami tokį tirpalą, turite nuplauti nosį kriauše, įsigyta vaistinėje. Arba galite patraukti vandenį per šnerves ir tada išleisti per burną..

Kai konjunktyvito požymiai kelia nerimą, padės kietas kompresas. Norėdami tai padaryti, paimkite šaltu vandeniu sudrėkintą audinį, uždėkite akis ant uždarytų akių vokų ir laikykite, kol jis sušils. Taip kartokite, kol nemalonūs simptomai išnyks.

Prevencija

Pagrindinis alergijos prevencijos metodas sutampa su pagrindiniu jo gydymo metodu. Tai susideda iš to, kad nėra priežasties šiai pačiai reakcijai. Bet jei tai neįmanoma, turėtumėte pabandyti sumažinti alergijos riziką. Alergikams yra keletas rekomendacijų, kurių laikantis bus lengviau toleruoti jų problemas..


Šienlige sergantiems pacientams sezono metu patariama mažiau laiko praleisti lauke, kai žydi augalai ir medžiai, barstosi pūkai ir žiedadulkės. Ypač pavojinga lauke būti dienos viduryje, kai oro temperatūra pasiekia maksimalias vertes. Važiuojant geriausia laikyti langus uždarytus. Šiuo laikotarpiu reikėtų vengti iškylų. Prie atvirų vandens telkinių, ypač jūroje, kur geriau leisti poilsį, žiedadulkių yra labai mažai.

Maisto alergijos turintys žmonės turėtų vengti maisto produktų, kurie jiems kelia mažiausią pavojų. Žmonės, kurių šeimose yra alerginių ligų, paprastai kenčia nuo maisto alergijos. Tai yra, jie priklauso atopinių (paveldimų) alergikų kategorijai, šiuo atveju jau esamas polinkis į ligą, profilaktika neturi prasmės. Ekspertai rekomenduoja bent jau pirmaisiais gyvenimo metais tokius naujagimius maitinti tik motinos pienu. Tuo pačiu metu mama turėtų atidžiai stebėti savo mitybą, vengti labai alergiškų maisto produktų (žemės riešutų, migdolų, kiaušinių, žuvies, pieno). Jei maitinti krūtimi neįmanoma, žindymui galite naudoti specialų pieną su hidrolizuota formule. Joje suskaidomi karvės pieno baltymai ir atmetama alergija pienui. Alerginį jautrumą padidina tabako dūmų ir nikotino poveikis cigaretėse. Todėl metęs rūkyti pacientui bus lengviau patirti alergijos simptomus. Alergijai nerūkantiems geriau vengti cigarečių dūmų.

Namų dulkių erkė. Norėdami apsisaugoti nuo sąlyčio su juo, pagalves, čiužinius ir antklodes galite uždengti specialiu užvalkalu arba plastiku. Erkių kelią galima užtverti užtrauktuku prie čiužinio. Namą reikėtų valyti kuo dažniau. Jei įmanoma, pakeiskite patalynę (pagalves, antklodes). Verta įprastas plunksnų pagalves ir antklodes pakeisti silikoninėmis, kurias galima skalbti be problemų. Taip pat yra specialių antiseptinių medžiagų, su kuriomis periodiškai reikia apdoroti lovą ir visą kambarį. Gyvūnų vilnos antklodės taip pat gali tapti erkių buveine, todėl geriausia jų nenaudoti. Visus medvilnės arba vilnos gaminius, kurie yra dulkių kaupikliai (užuolaidos, užuolaidos, lovatiesės), geriausia pakeisti sintetiniais. Įdaryti žaislai, kambariniai augalai taip pat gali būti dulkių erkių šaltiniai..

Pelėsiai. Jei butas yra šiltas ir drėgnas, pelėsiai ir erkutės jaučiasi patogiai ir dauginasi. Tokiu atveju reikia naudoti oro džiovintuvus ir vėdinti patalpą. Pelėsiai dažnai kaupiasi vonios kambaryje, nes jie yra drėgni. Būtina vėdinti vonios kambarį, įdėti į jį oro valytuvą, ventiliatorių ar džiovyklę. Taip pat naudinga dažniau vėdinti visą butą (namą), ypač virtuvę, palėpę, rūsį. Būtina išvalyti ir dezinfekuoti oro kondicionierius, ventiliacijos kanalus. Jei kanalizacijos sistemose yra nuotėkių, juos taip pat reikia pašalinti. Senas, pasenęs maistas gali tapti pelėsių šaltiniu. Šaldytuve neturėtų būti pelėsių. Ant patalpų gėlių vazonų kartais atsiranda apnašos (baltos arba geltonos). Tai pelėsis. Jūs turite su tuo kovoti. Geriau dažyti sienas, nes tapetai taip pat gali sukelti pelėsių augimą, be to, jie tarnauja kaip papildomas dulkių kaupiklis.

Kilimai, knygos, seni daiktai, įvairūs rankdarbiai ant spintelių kaupia didžiulį kiekį dulkių. Atsikratius jų arba padėjus visa tai už stiklo, į maišus, gali išnykti nosies užgulimas ir čiaudulys..

Jei alergiškas asmuo turi gyvūną namuose, taip pat turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  • Jie turėtų miegoti savo vietoje (virtuvėje, koridoriuje), o ne savininko lovoje;
  • Bent kartą per mėnesį juos reikia maudyti specialiu produktu;
  • Patartina, kad namuose, kuriuose gyvena katė ar šuo, nebūtų kilimų (kad būtų galima kruopščiai išvalyti ir nesikaupti plaukai bei gyvūnų pleiskanos)..

Alergija odos niežėjimu (egzema) nemėgsta ilgo buvimo vandenyje - atsiranda papildomas odos dirginimas. Todėl neturėtumėte praleisti daug laiko vandenyje, o vanduo turėtų būti vėsus (egzema gali būti dar blogesnė nuo karštos vonios). Muilas turėtų būti ypatingas. Po vonios odą reikia sutepti specialiomis priemonėmis (losjonu, kremu, aliejumi), kad neišsausėtų. Negalima dėvėti vilnonių drabužių iš dirginančių audinių (poliesterio), ypač ant nuogo kūno. Erzina ir aptempti drabužiai. Medvilnė yra geriausias alergijos draugas. Sportuojant reikia nepamiršti, kad prakaitas tarnauja kaip niežulio provokatorius, todėl patartina apsilankyti tokių sporto šakų vietose, kur nėra didelio krūvio su gausiu prakaitavimu. Baseinas taip pat gali sukelti dirginimą (nes jame vanduo chloruojamas). Alergiškiems žmonėms geriau vengti per aukštos ir žemos temperatūros (vasarą tvankus karštis, žiemą - stiprus šaltukas). Turite būti atsargūs dėl saulės poveikio. Saulės nudegimas taip pat gali sustiprinti ligą. Yra tokių alergijos formų, kai paciento buvimas saulėje paprastai yra griežtai draudžiamas, nors kitais ligos atvejais (kai kuriomis egzemos formomis) ultravioletinius spindulius dažnai skiria specialiai gydytojas. Todėl prieš atostogaudami turite pasitarti su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų..


Asmeniui, kenčiančiam nuo bet kokios formos alergijos, turi būti sukurtos visiškos švaros sąlygos. Švarus rankšluostis, skalbiniai, kasdienis dušas (geriausia 2 kartus per dieną) - visa tai padės sumažinti kontakto su dirgikliu riziką..

Svarbu nuo mažens mokyti vaiką švaros ir dienos režimo (valytis dantis, plauti, apsivilkti švarius drabužius). Vaikai turėtų miegoti atskirai nuo tėvų.

Siekiant užkirsti kelią alerginėms ligoms, labai gerai, jei įmanoma, bute atlikti kosmetinį remontą ar bent jau pagrindinį valymą, naudojant dezinfekavimo priemones.

Pašalinimo testai

1. Mažoji medicinos enciklopedija. - M.: Medicinos enciklopedija. 1991–1996 m 2. Pirmoji pagalba. - M.: Didžioji rusų enciklopedija. 1994 3. Enciklopedinis medicinos terminų žodynas. - M.: sovietinė enciklopedija. - 1982-1984 m.

  • Chromosomos pašalinimas
  • Elipsinė kišenė

Sužinokite, kokie yra „pašalinimo testai“ kituose žodynuose:

Dilgėlė - medus. Dilgėlinė yra liga, pasireiškianti būdingais odos elementais pavienių ar daugkartinių niežtinčių blyškių papulių pavidalu, kurių virš odos paviršiaus kyšo rausvai žiedinė sienelė. Dažnis. Gyvenimo metu tai pasitaiko 15-20%...... Ligų vadovas

Alergenų nustatymas

Pirmuosius padidėjusio jautrumo išorės dirgikliams ar maisto produktams požymius paprastai nustato gydantis gydytojas. Tada ligoninėje nustatomas aktyvus alergenas arba alergenų grupė. Alerginė kūno būklė patvirtinama specialiais tyrimais. Sergant bronchine astma, ypač svarbu atlikti tokį tyrimą ankstyviausioje ligos stadijoje, kad būtų išvengta komplikacijų ir nuo hormonų priklausomos ligos formos išsivystymo..

Alerginiai testai

Alergijos testai yra pagrįsti vietine ar bendra organizmo reakcija į alergeno įvedimą. Prieš imant pacientą klausiama apie tam tikrų medžiagų - maisto, vaistų, cheminių medžiagų - toleranciją ir tai, kaip pacientas reaguoja į kontaktą su gyva ir negyva gamta.

Įtariami alergenai tepami ant odos, suleidžiami į audinius, veikia akies junginę arba suleidžiami per kvėpavimo takus..

Taikymo testas

Saugiausi yra odos tyrimai. Pavyzdžiui, aplikacijos testą, t. Y. Medžiagos tepimą ant nepažeistos odos, pacientas gali atlikti pats. Visus kitus tyrimus atlieka ir įvertina specialistas alergologas.

Norint patikrinti padidėjusį jautrumą naudojant odą, įtariamas alergenas, pavyzdžiui, plaukų dažai, kosmetika, vaistažolės (garuose), tepamas jautriose odos vietose (vidiniame dilbio paviršiuje arba už ausies). Laukiama reakcija gali atsirasti per 5 minutes iki 3 valandų. Jei po 3 valandų nėra deginimo pojūčio ir neatsiranda eritema (paraudimas), tai medžiaga nėra alergenas.

Alergologas atlieka odos tyrimą naudodamas „paletės“ ​​metodą: drobės audinio gabalėlį, kurio vienas paviršius išteptas abejinga lipnia medžiaga ir ant kurio eilėmis išdėstyti nedideli marlės turundos gabalėliai, įmirkyti įtariamuose alergenuose („alergenai“ neliečia vienas kito), arba metalo gabalėliai ( dažnai būna alergija metalams, dažniausiai nikeliui), priklijuota prie dešinės pečių juostos už. Po 48 valandų paraiška pašalinama. Odos paraudimo sritys, pasak bet kokios turundos, patvirtina alergiją šiai medžiagai.

Scarifikacijos bandymas

Scarifikacijos testas - atliekamas padidėjus jautrumui augalų žiedadulkėms ir buitiniams alergenams. Oda subraižoma specialiu skarifikatoriumi ir į šią vietą užlašinamas atskiestos medžiagos lašas. Reakcija į alergeną išsivysto per pirmąsias 2 valandas ir gali trukti kelias dienas.

Intraderminis testas

Intraderminis tyrimas - atliekamas, jei įtariamas padidėjęs jautrumas bakterijoms, grybeliams, vaistams. Alergenas į odą suleidžiamas plona adata. Po 1-2 valandų injekcijos vietoje atsiranda paraudimas, patinimas, skausmas.

Kadangi šis tyrimas yra 100 kartų jautresnis už skarifikavimo testą, jo metu reikia saugotis žaibiško anafilaksinio (alerginio) šoko ir būti pasirengusiam skubiai suteikti pacientui pagalbą.

Alerginiai nosies tyrimai

Nosies alergijos tyrimai - atliekami sulašinus įtariamą alergeną po 2–3 lašus į abi nosies puses. Jei pirmą dieną reakcijos nėra, medžiagos koncentracija padidėja. Teigiama reakcija pasireiškia pasunkėjusiu nosies kvėpavimu ir čiauduliu iškart po lašinimo, jis trunka kelias valandas.

Junginės testas

Junginės testas - atliekamas lašinant kontrolinį tirpalą apatiniame akies junginės maišelyje. Šis testas laikomas teigiamu dėl akių vokų paraudimo ir niežėjimo, ašarojimo, kurie atsiranda praėjus 15-30 minučių po lašinimo ir trunka kelias valandas ar net dienas.

Įkvėpimo testas

Inhaliacijos testas - aerozolinis tirpalo purškimas ir paciento įkvėpimas. Testas laikomas teigiamu, kai iškart po įkvėpimo atsiranda bronchų spazmas. Kai tik pacientas pajunta dusulį, gydytojas turi nedelsdamas palengvinti priepuolį, skirdamas būtinus vaistus.

Fizinių veiksnių tikrinimas

Jei pacientas yra labai jautrus temperatūros svyravimams, atliekami fizinių veiksnių tyrimai.

Šalčio testas - atliekamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas žemai temperatūrai.

Atliekant bandymą, ant vidinio dilbio paviršiaus tvarsčiu tvirtinamas nedidelis ledo gabalas. Testas laikomas teigiamu, kai po 10 minučių atsiranda pūslė.

Terminis bandymas - atskleidžia ypatingą jautrumą aukštai temperatūrai.

Jis atliekamas ant vidinio dilbio paviršiaus 10 minučių mėgintuvėlį su vandeniu, pašildytą iki 40–42 ° C temperatūros. Testas laikomas teigiamu, kai atsiranda pūslė.

Pašalinimo dieta

Maisto alergeno nustatymas yra ilgesnis ir kruopštesnis darbas. Kartu su teigiamais testais skarifikuojant ar į odą įvedant alergeną (aprašytą aukščiau), atliekama vadinamoji eliminacijos dieta. Šis testas gali nustatyti tuos maisto produktus, kurie gali sukelti alergines reakcijas šiam pacientui..

Pašalinimo dieta atliekama, jei pacientui yra klinikinių alergijos požymių, pavyzdžiui, odos bėrimas, bronchų spazmas ir kt., Ir ji yra tokia. Iš įprasto paciento raciono vienas po kito su 7 dienų pertrauka neįtraukiami tam tikri maisto produktai, kuriems įtariami alergenai: kiaušiniai, žuvis, pienas, citrusiniai vaisiai, šokoladas, konservai, rūkyta mėsa ir grūdai. Jei esama alerginė reakcija (odos bėrimas, kvėpavimo sutrikimas ir kt.) Išnyksta praėjus 2-3 dienoms po tam tikro produkto pašalinimo, tai buvo alergenas. Likę maisto produktai yra saugūs pacientui.

Nustatęs aktyvų alergeną ar alergenų grupę, pacientas apie tai informuojamas ir pateikia reikiamas rekomendacijas.

Šie straipsniai šia tema taip pat jums padės:

Straipsniai Apie Maisto Alergijos