Prednizolonas nuo alergijos

Prednizolonas yra hormoninis vaistas, galintis turėti antiseptinį ir antialerginį poveikį. Gydytojai dažnai neskiria prednizolono pacientams dėl alergijos.

Nors jo veiksmingumas įrodytas, gydytojai stengiasi jo neskirti. Paprastai jis naudojamas nedelsiant suteikti pacientui pagalbą. Jei žmogus turi lėtinę alergiją, tada prednizolonas neskiriamas. Taip pat draudžiama vartoti vaikams. Taip yra dėl to, kad nuolatinis jo vartojimas gali sulėtinti augimą..

Kaip?

Kiekvienas mūsų kūne vykstantis procesas yra cheminių reakcijų rezultatas. Juos reguliuoja hormonai. Tie, kuriuos gamina antinksčiai, vadinami kortikosteroidais. Būtent jų pagrindu buvo sukurtas vaistas prednizolonas..

Šios hormonų grupės tyrimą 1930 m. Pradėjo gydytojas Selye. Jis atliko bandymus su žiurkėmis, kurie parodė, kad bet koks streso faktorius (ar tai būtų karštis, ar baimė, ar šaltis) lemia didelius kortikosteroidų kiekius. Dėl to padidėja ištvermė ir fizinis aktyvumas..

Tai būtina norint įveikti neigiamus veiksnius. Tokiu atveju suaktyvėja smegenų, širdies, raumenų funkcijos, slopinama virškinimo sistema, uždegiminės reakcijos ir lytinių hormonų gamyba, nes jų nereikia organizmo nustatytai užduočiai spręsti..

Keletą metų Amerikoje įrodyta, kad kortikosteroidai veikia kaip priešuždegiminiai vaistai.

  • ląstelės nustoja skaidytis;
  • alergenams sumažėja pralaidumas kraujagyslių sienelėms;
  • organizmo imuninės sistemos atsakas yra šiek tiek slopinamas.

Šių tyrimų dėka buvo priimtas sprendimas sukurti steroidą kortizono pagrindu. Jis buvo naudojamas reumatui gydyti. Ir jau 1950-aisiais pasirodė dirbtinis vaisto analogas - prednizolonas. Jis yra efektyvesnis ir taip pat sukelia mažiau šalutinių poveikių.

Prednizolono gydytojai skiriami:

  • bronchų astma;
  • alerginės odos reakcijos;
  • sunkūs alerginiai priepuoliai.

Produktas yra kelių versijų: tepalas, tabletės, lašai ir injekcinis tirpalas.

Prednizolono naudojimas viduje

Prednizolono injekcijos yra veiksmingos:

  1. ūmi maisto alergija;
  2. anafilaksinis šokas;
  3. karščiuojanti pustulinė psoriazė.

Tirpalas leidžiamas į raumenis arba į veną kelias dienas. Jei pacientui yra Quincke edema, dozė skiriama vieną kartą. Kokį vaisto kiekį skirti pacientui, nustato gydantis gydytojas. Po trumpo injekcijų kurso Prednisolone tabletes reikia vartoti 2 savaites.

Sergant sunkia lėtine bronchine astma, taip pat gali būti skiriamos šio vaisto injekcijos. Tai būtina, jei įkvėpus nebegalima susidoroti su problema. Po pirmosios injekcijos kvėpavimas atsistato. Šiuo atveju prednizolono terapinis kursas negali būti ilgas. Priešingu atveju paciento organizmas pripras prie šio vaisto ir nustos pats išskirti kortikosteroidus..

Prednizolonas skiriamas sergant bronchine astma kas antrą dieną. Siekiant išvengti šalutinių reakcijų ir užkirsti kelią antinksčių žievės funkcijos slopinimui, skiriama dviguba vaisto dozė.

Naudojimas lauke

Prednizolonas nuo dilgėlinės vartojamas mažu kursu. Gydymas vyksta tepalu. Kaukė probleminei sričiai tepama 2–4 ​​dienas. Simptomai praeina labai greitai.

Prednizoloną reikia vartoti tik tuo atveju, jei ilgą laiką nepadėjo jokie antihistamininiai vaistai. Gydytojas jį skiria.

Prednizolonas vartojamas ne tik sergant suaugusiųjų dilgėline. Vaistas lašais skiriamas sergant nosies, ausų, akių ligomis, kurias sukelia alergenai. Ši terapija turėtų trukti mažiausiai 10 dienų. Dozė parenkama atskirai, kaip ir produkto vartojimo dažnis..

Alerginės odos problemos taip pat gydomos prednizolono tepalu. Jis skiriamas, jei neveikia nesteroidiniai vaistai. Draudžiama naudoti produktą, jei yra odos problemų, kurių negalima išgydyti steroidais. Jie apima:

  • ichtiozė;
  • infekcijos;
  • rausvos kerpės;
  • vaskulitas.

Kontraindikacijos

Kaip ir kiti vaistai, prednizolonas turi savo kontraindikacijas:

  1. dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opos buvimas;
  2. cukrinis diabetas, nes vaistas padidina cukraus kiekį kraujyje;
  3. hipertenzija, nes vaistas linkęs didinti kraujospūdį;
  4. tromboflebitas;
  5. bet kokios psichozės galimybės.

Atsižvelgiant į tai, kad prednizolonas sumažina organizmo imunitetą, yra tikimybė, kad bakterinė ar grybelinė infekcija prisijungs prie alerginės reakcijos. Todėl gydytojai bando skirti vaistą paskutinę akimirką, kai kitos priemonės nesusitvarko su jų užduotimi..

Vartojant prednizoloną, yra keletas nepageidaujamų šalutinių poveikių:

  1. Jei vartojate vaistą ilgą laiką, gali sutrikti medžiagų apykaita..
  2. Dėl to, kad vaistas sunaikina baltymus, jis neskiriamas vaikams. Nes tai sulėtina kūno augimą.
  3. Yra pavojus susirgti steroidiniu diabetu. Tai atsitinka dėl to, kad baltymų sunaikinimo procesą visada lydi gliukozės išsiskyrimas..
  4. Prednizolono vartojimas sukelia trikdžius figūros proporcijose, tk. riebalų apykaita blogėja, o papildomi kilogramai pradeda kauptis daugiausia viršutinėje kūno dalyje.

Nėščioms moterims geriau vengti vartoti vaistą. Gyvenimo ir mirties klausimu yra išimtis. Jei mama slaugo, rekomenduojama vengti vartoti prednizolono.

Žinoma, šis vaistas labai greitai ir veiksmingai susidoroja su alergija. Bet norint išvengti problemų, rekomenduojama jį naudoti tik gydytojui paskyrus ir jam prižiūrint..

Kaip naudoti?

Alerginis gydymas prednizolonu skiriamas tik tuo atveju, jei nėra alternatyvų. Jis nėra naudojamas kaip profilaktinis agentas. Šiandien vaistą galima įsigyti keliomis formomis..
Kiekvienas iš jų turi savo naudojimo instrukcijas:

  • Akių lašai. Taikoma 3 kartus per dieną po 2 lašus į akį.
  • Prednizolono tabletės yra skirtos vidiniam vartojimui. Ją reikia nuplauti dideliu kiekiu virinto vandens. Suaugusiesiems leidžiama dozė yra 30 mg per parą. Rekomenduojama palaipsniui jį sumažinti iki 5 mg. Vaikams leidžiama skirti 2 mg per dieną už kiekvieną svorio kilogramą. Tokiu atveju visą dozę reikia padalyti į 5 dozes. Terapinę (palaikomąją) dozę galima apskaičiuoti pagal 300–600 mikrogramų kilogramui kūno svorio. Tai bus dienos norma.
  • Injekciniai tirpalai leidžiami į veną, jei reikia anti-šoko terapijos. Šiuo atveju suaugusieji gauna 30-90 mg vaisto. Jei situacija yra kritinė ir ją reikia nedelsiant paveikti, dozė padidinama iki didžiausios 300 mg. Svarbu vaistą švirkšti labai lėtai. Visais kitais atvejais prednizolonas skiriamas į raumenis. Vaikams iki vienerių metų 1 mg kilogramui. Jei vaikui yra 1-14 metų, tada kiekvienam kilogramui jau suleidžiama 2 mg. Vaisto negalima skiesti jokiomis kitomis priemonėmis. Jei reikia iš naujo įvesti prednizoloną, tai galima padaryti tik po 30 minučių.
  • Išorinio naudojimo tepalas ant kūno tepamas labai plonu sluoksniu. Problemines vietas leidžiama tepti ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Norint pasiekti geriausią efektą, galima uždėti tvarslą. Gydymo prednizolono tepalu kursas neturėtų viršyti 3 savaičių.
    Visos prednizolono išsiskyrimo formos būtinai yra įtrauktos į sąrašą, kuriame yra visi gyvybiškai svarbūs vaistai.

Vaisto kaina priklauso nuo jo išleidimo formos. Vidutiniškai Rusijoje kaina yra tokia:

  • 100 tablečių po 5 mg - apie 60 rublių;
  • 10 gramų mėgintuvėlis 0,5% tepalo kainuoja apie 15 rublių;
  • 3 ampulės po 1 ml injekcinio tirpalo kainuoja apie 40 rublių;
  • 50 ampulių injekcijoms kainuoja maždaug 450 - 500 rublių.

Be prednizolono, gydytojai dažnai skiria jo analogus. Jie turi panašią struktūrą ir yra skirti atsikratyti alerginių reakcijų. Šie vaistai yra: betametazonas, „Desamed“, „Kenalog“, „Flosteron“, „Maxidex“ ir kiti.

Prednizolonas nuo alergijos

Prednizolonas nėra taip dažnai vartojamas nuo alergijos. Patartina vartoti vaistą susidarant anafilaksinei reakcijai, nes tai padeda suaktyvinti adrenalino gamybą. Vaistas nuo alergijos padeda slopinti imuninių kūnų kaupimąsi pažeistoje kūno vietoje, slopina fagocitozę. Ši prednizolono savybė sumažina uždegimo intensyvumą. Produktą galima naudoti tik iš anksto susitarus su gydytoju..

Kaip prednizolonas veikia nuo alergijos

Prednizolonas yra stiprus hormoninis agentas, turintis imunomoduliuojantį, priešuždegiminį ir antihistamininį terapinį poveikį. Be to, tai gali sustiprinti kitų šios terapinės grupės vaistų vartojimą..

Sprendimą dėl specifinės farmakologinės prednizolono formos vartojimo gydant vaikus ar suaugusius nuo alergijos priima specialistas individualiai. Atsižvelgiama į ligos indikacijas ir nepriežiūrą. Remiantis pacientų apžvalgomis, daugiausia naudojamos tabletės ir panašaus vaisto injekcijos..

Vaistas pašalina alergijos simptomus, padidina trombocitų ir eritrocitų kiekį kraujyje, o tai padeda atsigauti per trumpiausią įmanomą laiką.

Ypač prednizolonas skiriamas siekiant pašalinti neigiamos reakcijos sukeltą šoko būklę, nes jis iš tikrųjų laikomas hormoniniu agentu, veikiančiu antinksčių žievės hormono dėka..

Aptariamas vaistas veiksmingas esant ūmiai alerginei reakcijai: Quincke edemai, odos niežuliui, astmai. Tai padeda slopinti histamino gamybą, padeda išskirti didelį kiekį adrenalino. Prednizolonas susiaurina kraujagysles, padidina kraujospūdį, pašalina patinimą.

Indikacijos dėl alergijos

Injekcijos naudojamos kaip neatidėliotina priemonė esant anafilaksiniam šokui, paūmėjus maisto alerginėms reakcijoms. Agentas leidžiamas į veną arba į raumenis kas 5 valandas 3-5 dienas. Prednizoną galima skirti vieną kartą Quincke edemos metu.

Indikacijos, kaip vartoti prednizolono tabletę alergijai vaikams ir suaugusiems, yra sunkūs lėtinio pobūdžio patologiniai procesai, pavyzdžiui, astma ar dilgėlinė. Astmos metu hormoninis gydymas atliekamas 3-4 savaites ar mėnesius. Ilgai vartojant prednizoną, gali atsirasti priklausomybė nuo kortikosteroidų vartojimo iš išorės. Kūnas nustos juos gaminti pats.

Prednizolono vartojimas - dozės vaikams ir suaugusiems

Daugelis žmonių domisi, kaip vartoti prednizoloną nuo alergijos. Vartojant vaistą yra 3 pagrindiniai principai. Priemonės:

  • nenaudojamas prevenciniais tikslais;
  • netaikomas, kai yra alternatyvi alternatyva kaip kitas nesteroidinis vaistas;
  • naudojamas tik pasitarus su specialistu.

Vaistas išleidžiamas kaip tepalai, tablečių pavidalu, injekcijos, nosies lašai. Bet kokios formos paskirtis skiriasi nuo patologinio proceso tipo, jo eigos sudėtingumo ir paciento amžiaus.

Tabletes

Po ilgalaikio parenteralinio gydymo, laikantis laipsniško steroidinių vaistų vartojimo nutraukimo principo, pacientas gali būti perkeltas į gydymą per burną (tablečių vartojimas). Prednizolono dozes nuo alergijos specialistas parenka individualiai, atsižvelgdamas į amžiaus rodiklius ir ligos simptomus. Bendra narkotikų vartojimo schema trunka apie 10-15 dienų.

Alergijos tabletės geriamos nekramtant:

  • suaugusieji vartoja 20-30 mg per parą, pereinant prie 5-10 mg.
  • vaikai vartoja 1-2 mg / kg per parą (5 dozėms).

Naudojant tabletes, reikia laikytis šių instrukcijų:

  • Produktas praryjamas visas, tabletės nėra įkandamos. Išgerkite nedidelį kiekį vandens.
  • Priėmimas atliekamas tiesiogiai ryte. Taip yra dėl to, kad natūraliai antinksčių žievės hormonai gaminasi nuo 6 iki 8 ryto. Todėl šiuo laikotarpiu rekomenduojama vartoti vaistą. Kai paros dozė yra per didelė, ji padalijama į 2-3 dozes..
  • Vaisto atšaukimas atliekamas per 3-5 dienas.

Injekcijos

Tablečių formą specialistai skiria alerginės reakcijos metu per trumpą kursą. Jei reikia, ateityje terapija gali būti tęsiama naudojant antihistamininius vaistus. Terapija nutraukiama palaipsniui. Injekciniai tirpalai skiriami:

  • Suaugusieji - per lašintuvą švirkščiama po 1–3 ml, sunkiomis situacijomis prednizolono dozė padidinama iki 300 mg.
  • Vaikai iki vienerių metų - 2-3 mg / kg svorio, nuo 1 metų iki 15 metų - iki 2 mg / kg.

Antrinis vartojimas leidžiamas po 30 minučių. Alerginiai šūviai neskiedžiami jokiais injekciniais tirpalais.

Išorinis naudojimas

Tepalas tris kartus per dieną tepamas ant pažeistos vietos nedideliu sluoksniu. Ūminės alerginės dermatozės vaistų kursas trunka ne ilgiau kaip 15 dienų. Gydymo pabaigoje reikia sumažinti agento vartojimo dažnumą, tai sumažins „nutraukimo sindromo“ riziką..

Alerginį tepalą vaikui patartina skirti nuo vienerių metų iki savaitės. Nerekomenduojama uždėti fiksavimo tvarsčių, nes jie padidina hormono patekimo į kraują tikimybę.

Prednizolonas nuo alergijos

Prednizoną nėštumo metu galima vartoti tik tada, kai laukiamas poveikis moteriai nusveria galimą riziką embrionui. Taip yra dėl to, kad toks vaistas yra toksiškas, dėl kurio jis gali neigiamai paveikti embriono susidarymą.

Terapija turėtų būti atliekama tiesiogiai prižiūrint gydytojams. Įprasta dozė suaugusiesiems nėštumo metu sumažinama 2 kartus. Nuo 7 iki 9 mėnesių prednizoną vartoti draudžiama, kaip ir žindymo laikotarpiu, dėl to, kad aktyvus vaisto komponentas prasiskverbia į motinos pieną..

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti prednizoną:

  • asmeninis netoleravimas produktui ir jo komponentams;
  • virusinės patologijos;
  • opų ir erozinio gastrito paūmėjimas;
  • pūslelinė, bloga inkstų funkcija;
  • glaukoma.

Verta paminėti, kad nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai, nes jis prasiskverbia per placentą ir daro neigiamą poveikį kūdikiui. Dozę nėštumo metu parenka atskirai ir tik specialistas.

Šalutiniai poveikiai

Vaisto vartojimas susijęs su šiais šalutiniais poveikiais:

  • hiperglikemija, įskaitant steroidinės diabeto formos susidarymą;
  • padidėjęs skrandžio rūgštingumas;
  • intensyvus kalio susidarymas, natrio kaupimasis, kuris yra susijęs su skysčių susilaikymu, patinimu;
  • azoto disbalansas kraujyje;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas, kaulų nekrozė;
  • steroidinė katarakta, latentinė glaukomos forma;
  • psichoemocinės būklės sutrikimai, imuninės sistemos veikimo pablogėjimas, dėl kurio sumažėja atsparumas;
  • uždelstas žaizdų atsistatymas;
  • dermos perdžiūvimas ir dirginimas, niežėjimas;
  • ilgalaikis vartojimas sukelia rezorbcinį poveikį.

Reikėtų pažymėti, kad vietinis aptariamo agento naudojimas yra susijęs su nedideliu deginimo pojūčiu.

Analogai

Svarstomi vaistai, kurių struktūra panaši į prednizoną:

  • „Medopred“, „Desamed“, deksametazonas;
  • „Maxidex“, „Diprospan“, betametazonas;
  • Hidrokortizonas, Kenalogas, Flosteronas.

Tokie vaistai yra skirti panašiems patologiniams procesams ir turi panašų terapinį poveikį..

Prednizolonas yra gliukokortikosteroidų vaistas, vartojamas sulaikyti patologinio proceso apraiškas. Šis įrankis dažnai naudojamas skubiai pagalbai suteikti. Vaisto negalima vartoti be specialisto sutikimo. Tuo atveju, kai nemalonūs simptomai nėra išreikšti, gydymas turėtų būti atliekamas su antihistamininiais vaistais. Alergikai turi nustatyti dirginančių medžiagų tipą, kuris ateityje leis išvengti anafilaksinių reakcijų.

Atsiliepimai

Daugybė pacientų alerginių prednizolono apžvalgų yra teigiamos. Pacientai pastebi, kad sunkiausiose situacijose vaistas yra veiksmingas ir per trumpiausią laiką pašalina nemalonius simptomus, ūmines įvairios kilmės patologijas. Norėdami suprasti prednizolono vartojimo veiksmingumą siekiant pašalinti patologinį procesą, toliau pateikiami pacientų, kurie patys išbandė panašią priemonę, apžvalgos:

Prednizoloną vartojau esant dilgėlinei, rekomendavus specialistui. Antialerginis agentas padėjo normalizuoti sveikatą ir atsikratyti ūmių alerginės reakcijos simptomų. Iš pradžių buvo susirūpinta, kad vaistas yra hormoninis, tačiau kompleksinio šalutinio poveikio nepasireiškė..

Kartą prednizolonu gydžiau vaiką, kenčiantį nuo ūminės alerginės slogos. Vaisto poveikis buvo teigiamas, nes jis pašalino patinimą ir alergijas per trumpiausią įmanomą laiką. Tada specialisto rekomendacija jis pats išgėrė vaistų. Nepaisant nedidelio sveikatos pagerėjimo, vaistas išprovokavo stiprų šalutinį poveikį (nemiga, skausmas pilvo ertmėje). Ateityje bandysiu vartoti kitus vaistus esant alergijos apraiškoms.

Po alergijos paūmėjimo susiformavus šoko reakcijai, buvo paskirtas prednizolonas. Panaudojus tokį vaistą, pastebimai pagerėjo bendra savijauta ir greitai pasveiko. Jo dėka buvo įmanoma sugrąžinti kūną į ankstesnę būklę, normalizuoti vidaus sistemų veikimą ir pašalinti nemalonius simptomus.

Prednizolonas nuo alergijos: vartojimo indikacijos ir šalutinis poveikis

Šiuo metu apie 20% gyventojų kenčia nuo alergijos. Tai gali sukelti bet kas.

Dulkės, žydintys augalai, maistas, net saulė, visi šie veiksniai gali sukelti šią nemalonią ligą..

Vaistininkai daugelį metų kūrė naujus vaistus.

Tarp jų prednizolonas turi gerą terapinį poveikį..

Bendra informacija

Tai išskirtinis vaistas, kuris puikiai susidoroja su alerginėmis reakcijomis..

Prednizonas pašalina uždegimą, padeda imuninei sistemai kovoti su liga, pašalina gleivinės edemą.

Išleidimo forma, sudėtis, pakuotė

Prednizolonas yra 4 formų - tabletės, injekcijos, tepalas, lašai.

Tabletės yra baltos. Jie apima veikliąją medžiagą 5 mg prednizolono ir papildomus komponentus - krakmolą, kalcio stearatą, laktozę. Jie supakuoti į 10 vienetų lizdines plokšteles, supakuotas į kartonines dėžutes po 10, 20, 30, 50, 60, 100 tablečių..

Injekcinis tirpalas yra skaidrios spalvos, šiek tiek gelsvos spalvos. Veikliąją medžiagą sudaro prednizolonas, pagalbiniai agentai - nikotinamidas, natrio hidroksidas, natrio metabisulfatas, injekcinis vanduo. Tamsaus stiklo ampulėje yra 1 ml vaisto, pakuotė yra plastikiniai padėklai iš 3 vienetų ir dedami į kartonines dėžutes.

Tepalas 0,5% susideda iš pagrindinės medžiagos (100 g tepalo, 0,5 g prednizolono) ir pagalbinių komponentų - glicerolio, vazelino, stearino rūgšties, nipagino, nipazolo, emulsiklio Nr. 1, vandens. Yra 10 g tūbelėse.

Išleidžiami 0,5% lašai 5 ml baltos suspensijos pavidalu. Supilkite į butelius su dozatoriumi ir įdėkite į kartoninę pakuotę. Veiklioji medžiaga yra prednizonas.

Farmakologija

Vaistas yra sintetinis steroidinis hormonas iš kortikosteroidų poklasio, kurį gamina antinksčių žievė. Taip yra dėl jo priešuždegiminių, antialerginių, antieksudacinių savybių..

Vaistas slopina baltųjų kraujo kūnelių ir makrofagų funkciją. Sustabdo leukocitų judėjimą į uždegimo vietą. Padeda stabilizuoti lizosomų ląsteles, sumažindama proteolitinių baltymų molekulių koncentraciją uždegimo srityje. Sumažina kapiliarų plonumą.

Farmakokinetika

Naudojant viduje, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 1,5 valandos. Suleidus į veną, pakanka pusvalandžio. Vaistas išsiskiria per inkstus.

Veiksmo mechanizmas

Bet kokius žmogaus organizme vykstančius procesus reguliuoja cheminės reakcijos, kurias kontroliuoja hormonai. Jie turi panašią struktūrą ir praktiškai yra vienodi. Stresinės situacijos metu jie suaktyvina apsaugines funkcijas, skirtas kovoti su viršįtampio priežastimi..

Tapo žinoma, kad jų veiksmas:

  • sustabdo ląstelių sunaikinimą;
  • slopina imuninės sistemos poveikį;
  • sumažina vandens sukibimą su pažeistais audiniais;
  • sumažina alergenų prasiskverbimą per kraujagysles.

Indikacijos

Vaisto vartojimo spektras yra pakankamai platus. Jis skiriamas šioms ligoms:

  • bronchų astma;
  • ūminės ir lėtinės alerginės ligos;
  • bet koks šokas;
  • smegenų patinimas;
  • ūminis antinksčių nepakankamumas;
  • reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė;
  • egzema, dermatitas, psoriazė;
  • ūminis hepatitas, kepenų koma;
  • Adisono liga;
  • konjunktyvitas, blefaritas;
  • ragenos, akies obuolio uždegimas;
  • po akių operacijos.

Kontraindikacijos

Prednizono vartoti negalima, jei yra šie aspektai:

  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos;
  • individuali netolerancija;
  • Itsenko-Kušingo sindromas;
  • sunki hipertenzija, polinkis į trombozę, tromboflebitas;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • mikozės, parazitinės ligos, vėjaraupiai, grybeliai ar odos navikai;
  • skiepijimo laikotarpis, poliomielitas;
  • aktyvi tuberkuliozė;
  • psichinės ligos;
  • pirminė glaukoma. Virusinės, bakterinės akių ligos.

Prednizolonas ir deksametazonas

Perskaičius deksametazono vartojimo instrukcijas, galima pastebėti, kad indikacijos yra visiškai vienodos. Jis taip pat turi priešuždegiminį, antialerginį, šoką slopinantį, toksinį poveikį, pvz., Prednizoloną..

Tačiau kuris vaistas tinka kiekvienu konkrečiu atveju, gali pasakyti tik gydytojas.

Nurodymai

Vidiniam vartojimui skiriama vaisto tablečių forma. Jis nuplaunamas vandeniu, o tabletės negalima kramtyti.

Įprasta suaugusiųjų dozė yra 20-30 mg per parą. Laikui bėgant jis sumažinamas iki 5-10 mg.

Vaikų dienos dozė gydymo pradžioje numato 2 mg vaisto 1 kg vaiko kūno svorio. Jis padalijamas iš 4-6 kartų.

Gydymo šiuo vaistu nutraukimas turėtų būti sklandus, palaipsniui mažinant dozę.

Švirkšti į veną leidžiama tik tada, kai būtina sustabdyti šoko priepuolį.

Suaugusiesiems prednizolonas leidžiamas į raumenis arba užlašinamas lašintuvas.

Injekcijos greitis turėtų būti labai lėtas. Vaisto dozė svyruoja 1-3 ml skaičiumi, kritiniais atvejais jį galima padidinti iki 5-10 ml.

Vaikams leidžiama įvesti tirpalą į raumenis. Dozė amžiaus grupei nuo 2 mėnesių iki metų yra 2-3 mg kilogramui svorio.

Vaikams nuo 1 iki 14 metų skiriama 2 mg / kg kūno svorio. Po 30 minučių injekciją galite pakartoti..

Lašai naudojami 3 kartus per dieną. Paprastai į vieną akiduobę suleidžiami 2 lašai vaisto..

Tepalas plonu sluoksniu tepamas paveiktą vietą 1-3 kartus per dieną.

Naudodami vaistą, turite žinoti keletą taisyklių:

  • jokiu būdu nenaudokite vaisto profilaktikos tikslais;
  • gydymas turėtų vykti prižiūrint gydančiam gydytojui;
  • esant alternatyviam nesteroidinių vaistų terapijos metodui, prednizolonas nenaudojamas.

Perdozavimas

Jei gydymas trunka ilgai, gali pasireikšti perdozavimas. Tai galima išskirti šiais požymiais - padidėjęs slėgis, išsipūtimas, bradikardija.

Tokiais atvejais turėtumėte nustoti vartoti vaistus ir kreiptis pagalbos į medicinos įstaigą..

Nepageidaujamos reakcijos

Vaistas turi daug nepageidaujamų poveikių įvairioms kūno sistemoms. Čia yra nedidelis jų sąrašas:

  • aknė;
  • traukuliai;
  • osteoporozė;
  • padidėjęs intrakranijinis slėgis;
  • miego sutrikimai;
  • haliucinacijos;
  • svorio priaugimas;
  • nervingumas;
  • psichozė;
  • steroidinės kilmės cukrinis diabetas;
  • paranoja ir daugelis kitų reiškinių.

Daugiau informacijos galite rasti instrukcijose.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaistus vartoti nėščioms ir maitinančioms moterims galima tik esant būtinybei. Prednizolonas prasiskverbia per placentos barjerą ir motinos pieną. Todėl maitinimą gydymo laikotarpiu reikia nutraukti..

Bet kokiu atveju terapija su šiuo vaistu šios kategorijos pacientams turėtų būti atliekama prižiūrint gydytojui..

Vaistą gali vartoti vaikai, tačiau gydytojas nustato terapinio kurso dozę ir trukmę..

Vaistų sąveika

Bendras rifampicino, barbitūratų vartojimas sumažina prednizolono veiksmingumą, o hormoniniai kontraceptikai, priešingai, jį sustiprina..

Vartojant kartu su salicilatais, galimas kraujavimas. Diuretikai kartu su prednizolonu gali sutrikdyti elektrolitų pusiausvyrą.

Antihipertenzinių vaistų vartojimas kartu su aptariamu agentu yra susijęs su jų veiksmingumo sumažėjimu. Jei kartu vartojami hipoglikeminiai vaistai, galima sumažinti cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo greitį.

Specialios instrukcijos

Pacientams, turintiems psichikos sutrikimų, reikia atsargiai vartoti vaistus. Kai atliekate vaistų terapijos kursą, turite kontroliuoti slėgį, vandens ir elektrolitų apykaitą, kraujo kliniką ir cukraus kiekį.

Taip pat reikalinga periodinė akių gydytojo apžiūra..

Gydymo laikotarpiu skiepytis negalima. Ilgai vartojant vaistus, vaikams būtina stebėti augimo ir vystymosi parametrus.

Nuomonės apie vaistą

Norėdami geriau suprasti, koks tai narkotikas, apsvarstykite keletą apžvalgų:

Vaistas greitai tampa veiksmingas, tačiau turi daug šalutinių poveikių. Jis dažnai skiriamas uždegimui palengvinti. Kitas vaisto pranašumas yra skirtingų formų buvimas.

Zorina A.V., gydytoja

Mūsų šeimoje yra 2 alergiški asmenys - aš ir mano mama. Jai šią ligą išprovokuoja tuopos pūkai, o man šią ligą sukelia ambrozijos žydėjimas. Šeimos draugas (alergologas) man išrašė prednizolono ampules. Namuose turiu purkštuvą. Aš atskiedžiau vaistą fiziologiniu tirpalu ir kvėpavau šiuo mišiniu. Šis vaistas labai greitai padėjo atsikratyti alergijos simptomų - gerklės skausmo, kosulio, ašarų. Rekomenduoju.

Aleksandra, kantri

Prednizoną teko išbandyti, kai man įkando vapsva. Patinimas išplito nuo kirkšnies iki pėdos. Nepadėjo jokie antihistamininiai vaistai. Teko kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą. Ten man suleido prednizolono injekciją. Jis pradėjo veikti iškart. Edema galutinai išnyko po 5 dienų. Antros injekcijos nereikėjo. Esu patenkinta vaistu.

Tamara, 24 metai

Kaip matote, atsiliepimai apie vaistą yra teigiami. Daugybė nepageidaujamų reakcijų daro jį mažiau patrauklų. Todėl prieš pradedant gydymą reikia kreiptis į specialistą..

Prednizolonas yra gana nebrangus vaistas. Jo kaina svyruoja nuo 12-165 rublių. Taip yra dėl vaisto formos ir kiekio pakuotėje. Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

Laikykite vaistą ne aukštesnėje kaip +25 laipsnių temperatūroje, sausoje vietoje, kur vaikas negali jo gauti. Tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai. Vaistinės atostogos

Norėdami įsigyti vaistą, turite pateikti receptą.

Analogai

Yra panašios farmakologijos ir vartojimo vaistų..

Pažvelkime į kai kuriuos iš jų:

  1. Deksametazonas Jis skiriamas praktiškai toms pačioms ligoms kaip ir prednizolonas. Vaisto kaina yra 30-40 rublių.
  2. Hidrokortizonas. Jis turi antialerginių, priešuždegiminių savybių. Vaisto kainų politika nuo 20 iki 80 rublių.

Prednizolonas

Kompozicija

Prednizolono sudėtis ampulėse: veiklioji medžiaga, kurios koncentracija yra 30 mg / ml, taip pat natrio pirosulfato rūgštis (priedas E223), dinatrio edetatas, nikotinamidas, natrio hidroksidas, vanduo d / i.

Prednizolono tablečių sudėtis: 1 arba 5 mg veikliosios medžiagos, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, stearino rūgštis, krakmolas (bulvių ir kukurūzų), talkas, laktozės monohidratas.

Prednizolono tepale yra 0,05 g veikliosios medžiagos, minkšto balto parafino, glicerino, stearino rūgšties, metilo ir propilo parahidroksibenzoato, Cremophor A25 ir A6, išgryninto vandens.

Išleidimo forma

  • Tirpalas i / v ir i / m vartojimui 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • 1 ir 5 mg tabletės.
  • Išorinės terapijos tepalas 0,5% (ATX kodas - D07AA03).
  • Akių lašai 0,5% (ATX kodas - S01BA04).

farmakologinis poveikis

Farmakologinė grupė: kortikosteroidai (I grupė - tai reiškia, kad prednizolonas yra silpno aktyvumo kortikosteroidai).

Prednizonas - hormoninis ar ne?

Prednizolonas yra vidutinės trukmės vietinis ir sisteminis hormoninis vaistas.

Tai dehidruotas hormono hidrokortizono analogas, kurį gamina antinksčių žievė. Jo aktyvumas yra keturis kartus didesnis nei hidrokortizono.

Apsaugo nuo alerginės reakcijos išsivystymo (jei reakcija jau prasidėjo, ją sustabdo), slopina imuninės sistemos veiklą, malšina uždegimą, padidina β2-adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams, veikia prieš šoką.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika. Prednizolonas - kas tai?

Prednizolono veikimo mechanizmas yra susijęs su jo gebėjimu sąveikauti su tam tikrais ląstelių (citoplazmos) receptoriais. Šie receptoriai yra visuose kūno audiniuose, tačiau dauguma jų yra kepenyse..

Dėl šios sąveikos susidaro kompleksai, kurie sukelia baltymų sintezę (įskaitant fermentus, reguliuojančius gyvybinius ląstelių procesus).

Veikia visais uždegiminio proceso vystymosi etapais: slopina Pg sintezę arachidono rūgšties lygiu, taip pat apsaugo nuo uždegimą skatinančių citokinų - IFN-β ir IFN-γ, IL-1, TNF, neopterino - susidarymo; padidina plazmos membranų atsparumą žalojančių veiksnių poveikiui.

Įtakoja lipidų ir baltymų apykaitą, taip pat kiek mažiau - vandens ir elektrolitų mainus.

Imunosupresinis poveikis pasireiškia dėl vaisto sugebėjimo sukelti limfoidinio audinio involiuciją, slopinti limfocitų dauginimąsi, B ląstelių migraciją ir B bei T limfocitų sąveiką, slopinti IFN-γ, IL-1 ir IL-2 išsiskyrimą iš makrofagų ir limfocitų, mažinti antikūnai.

Alerginės reakcijos slopinimas atliekamas sumažinant alergijos mediatorių sekreciją ir sintezę, sumažinant cirkuliuojančių bazofilinių leukocitų skaičių, slopinant histamino išsiskyrimą iš sensibilizuotų putliųjų ląstelių ir bazofilinių leukocitų, slopinant jungiamojo ir limfoidinio audinio vystymąsi, sumažinant putliųjų ląstelių, B- ir T-limfocitų skaičių, sumažinant T efektorių jautrumas alergijos tarpininkams, antikūnų susidarymo slopinimas, imuninio atsako pokyčiai.

Slopina kortikotropino ir - antrinių - endogeninių kortikosteroidų sintezę ir sekreciją.

Naudojant išoriškai, jis malšina uždegimą, slopina alerginės reakcijos vystymąsi, malšina niežėjimą ir uždegimą, mažina eksudaciją, slopina imuninės sistemos aktyvumą, palyginti su III-IV tipo padidėjusio jautrumo reakcijomis..

Farmakokinetika

Išgėrus piliulę, ji greitai ir visiškai absorbuojama iš virškinamojo trakto. TSmax - nuo 60 iki 90 minučių. Iki 90% suvartotos prednizolono dozės jungiasi su plazmos baltymais.

Medžiaga biotransformuojama kepenyse. Nuo 80 iki 90% medžiagų apykaitos produktų išsiskiria su šlapimu ir tulžimi, maždaug 20% ​​dozės pašalinama gryna forma. T1 / 2 - nuo 2 iki 4 valandų.

Prednizolono vartojimo indikacijos

Iš kokių tablečių ir injekcinio tirpalo?

Sisteminis naudojimas yra rekomenduojamas, kai:

  • alerginės ligos (įskaitant alergiją maistui ar vaistams, toksikoderma, serumo liga, atopinis / kontaktinis dermatitas, šienligė, alerginis rinitas, dilgėlinė, Stivenso ir Džonsono sindromas, Quincke edema);
  • maža chorėja, reumatinė karštinė, reumatinė širdies liga;
  • ūminės ir lėtinės ligos, kurias lydi sąnarių ir periartikulinio audinio uždegimas (sinovitas, nespecifinis tendosinovitas, seronegatyvus spondiloartritas, epikondilitas, osteoartritas (įskaitant potrauminį) ir kt.);
  • difuzinės jungiamojo audinio ligos;
  • išsėtinė sklerozė;
  • astma ir astma;
  • plaučių vėžys (vaistas skiriamas kartu su citostatikais);
  • intersticinės plaučių audinio ligos (fibrozė, ūminis alveolitas, sarkoidozė ir kt.);
  • eozinofilinė ir aspiracinė pneumonija, tuberkuliozinis meningitas, plaučių tuberkuliozė (kaip papildoma specifinė terapija);
  • pirminis ir antrinis hipokortikizmas (įskaitant po adrenalektomijos);
  • įgimta antinksčių hiperplazija (VGN) arba jų žievės disfunkcija;
  • granulomatozinis tiroiditas;
  • autoimuninės ligos;
  • hepatitas;
  • uždegiminės virškinamojo trakto ligos;
  • hipoglikeminės būklės;
  • nefrozinis sindromas;
  • kraujodaros organų ir kraujo ligos (leukemija, anemija ir ligos, susijusios su hemostatinės sistemos pažeidimu);
  • smegenų edema (po radiacijos, išsivystanti su naviku, po chirurginės intervencijos ar sužalojimo; anotacijose ir informacinėje knygoje Vidal nurodo, kad su smegenų edema gydymas pradedamas parenteralinėmis vaisto formomis);
  • autoimuninės ir kitos odos ligos (įskaitant Duhringo ligą, psoriazę, egzemą, pemfigus, Lyello sindromą, eksfoliacinį dermatitą);
  • akių ligos (įskaitant autoimunines ir alergines; įskaitant uveitą, alerginį opinį keratitą, alerginį konjunktyvitą, simpatinę oftalmiją, choroiditą, iridociklitą, pūlingą keratitą ir kt.);
  • vystantis onkologinių ligų hiperkalcemijos fone.

Injekcijų indikacijos yra skubios medicinos pagalbos situacijos, tokios kaip ūminė alergija maistui ar anafilaksinis šokas. Po kelių dienų parenteralinio vartojimo pacientas paprastai perkeliamas į prednizolono tablečių formą.

Tablečių vartojimo indikacijos yra lėtinės ir sunkios patologijos (pavyzdžiui, bronchinė astma)..

Taip pat tirpalas ir tabletės prednizolonas vartojami siekiant išvengti transplantato atmetimo ir palengvinti pykinimą / vėmimą pacientams, vartojantiems citostatikus..

Prednizolono tepalas: kodėl ir kada nurodomas išorinis vaisto vartojimas?

Kaip išorinis agentas, prednizolonas yra naudojamas alergijoms ir uždegiminėms ne mikrobinės etiologijos odos ligoms gydyti. Tepalo vartojimo indikacijos:

  • ribotas neurodermitas;
  • dermatitas (kontaktinis, alerginis ir atopinis);
  • diskoidinė raudonoji vilkligė;
  • psoriazė;
  • egzema;
  • eritrodermija;
  • toksikoderma;
  • dilgėlinė.

Prednizolonas: kam skiriami akių lašai?

Akių lašai skiriami neinfekcinio pobūdžio uždegimui, paveikiančiam priekinį akies segmentą, taip pat uždegimams, kurie išsivysto po akies traumos ar oftalmologinės operacijos, malšinti..

Vietinis prednizolono vartojimas yra pateisinamas šiomis akių ligomis:

  • iridociklitas;
  • uveitas;
  • iritas;
  • alerginis konjunktyvitas;
  • keratitas (ypač disko formos ir parenchiminis; tais atvejais, kai nėra pažeistas ragenos epitelinis audinys);
  • skleritas;
  • episkleritas;
  • blefaritas;
  • blefarokonjunktyvitas;
  • simpatiška oftalmija.

Kontraindikacijos

Jei reikia, sisteminis vaisto vartojimas dėl sveikatos priežasčių, kontraindikacija gali būti netoleravimas tik vienam ar daugiau jų sudedamųjų dalių.

Kitos tirpalo ir tablečių vartojimo kontraindikacijos yra:

  • infekcinės ir parazitinės ligos, kurias sukelia bakterijos, grybai ar virusai (įskaitant tuos, kuriuos neseniai pernešė žmonės, įskaitant kontaktą su sergančiu asmeniu). Šios ligos yra: herpesviruso infekcija, tymai, strongyloidosis (arba įtarimas dėl jos), amebiazė, tuberkuliozė (aktyvi arba latentinė), sisteminė mikozė.
  • Virškinimo trakto ligos (pepsinė opa, pepsinė opa, UC su absceso susidarymo ar perforacijos grėsme, neseniai žarnyno vamzdelio anastomozė, divertikulitas).
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, įskaitant neseniai įvykusį miokardo infarktą (pacientams, sergantiems ūminiu / poūmiu miokardo infarktu, prednizolono vartojimas gali išprovokuoti nekrozinio židinio plitimą ir sulėtinti randinio audinio susidarymą, o tai savo ruožtu padidina širdies raumens plyšimo riziką), dekompensuota ŠNF, arterinė hipertenzija.
  • Hiperlipidemija.
  • Imunodeficito būsenos (įskaitant ŽIV infekciją, AIDS).
  • Po vakcinacijos laikotarpis (vaistas neskiriamas 8 savaites prieš ir 2 savaites po vakcinacijos).
  • Limfadenitas išsivystė po BCG vakcinacijos.
  • Endokrininės sistemos ligos: Itsenko-Kušingo liga, hiper- arba hipotirozė, cukrinis diabetas.
  • Sunkus funkcinis inkstų / kepenų nepakankamumas.
  • Urolitiazės liga.
  • Hipoalbuminemija, taip pat jos vystymąsi lemiančios sąlygos.
  • Sisteminė osteoporozė.
  • Ūminė psichozė.
  • Myasthenia gravis.
  • III-IV nutukimo stadijos.
  • Uždara ir atviro kampo glaukoma.
  • Poliomielitas (išskyrus bulbarinio encefalito formą).
  • Žindymas.
  • Nėštumas.

Pacientams, sergantiems sunkiomis infekcinėmis ligomis, prednizolono tabletės ir injekcijos skiriamos tik specifinės terapijos fone.

Kontraindikacijos vartoti intraartikulinį vaistą yra:

  • patologinis kraujavimas (dėl antikoaguliantų vartojimo arba endogeninių);
  • pyogeninis artritas ir periartikulinės infekcijos (įskaitant istoriją);
  • transartikulinio kaulo lūžis;
  • sisteminės infekcijos;
  • „Sausas“ sąnarys (nėra sąnario uždegimo požymių: pavyzdžiui, sergant osteoartritu be sinovijos uždegimo požymių);
  • sunki sąnario deformacija, kaulų sunaikinimas ar periartikulinė osteoporozė;
  • sąnario nestabilumas, kuris išsivystė artrito fone;
  • aseptinė sąnarį sudarančių kaulų epifizių nekrozė;
  • nėštumas.

Prednizolonas ant odos neturėtų būti naudojamas:

  • mikozės, virusiniai ir bakteriniai odos pažeidimai;
  • odos sifilio apraiškos;
  • odos navikai;
  • tuberkuliozė;
  • spuogai (ypač su rožine ir spuogais);
  • nėštumas.

Akių lašai neskiriami pacientams, turintiems grybelinius ir virusinius akių pažeidimus, pažeidusį ragenos epitelio vientisumą, trachomą, ūminį pūlingą ir virusinį konjunktyvitą, pūlingą akių vokų ir gleivinių infekciją, pūlingą ragenos opą, akių tuberkuliozę, taip pat tokiomis sąlygomis, kurios atsirado pašalinus pašalinį daiktą. ragena.

Šalutinis prednizolono poveikis

Prednizolono išsivystymo dažnumui ir sunkumui įtakos turi naudojama dozė, trukmė, metodas, taip pat galimybė stebėti paros vaisto ritmą..

Sisteminis priemonės naudojimas gali sukelti:

  • skysčių susilaikymas ir Na + organizme, azoto trūkumo išsivystymas, hipokaleminė alkalozė, hipokalemija, gliukozurija, hiperglikemija, svorio padidėjimas;
  • antrinis hipokortikizmas ir hipopituitarizmas (ypač jei GCS vartojimas sutampa su streso laikotarpiais - trauma, operacija, liga ir kt.), vaikų augimo slopinimas, Kušingo sindromas, menstruacijų sutrikimai, LADA cukrinio diabeto pasireiškimas, sumažėjusi gliukozės tolerancija, didinant geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poreikį diabetikams;
  • padidėjęs kraujospūdis, ŠNF (arba padidėjęs jo sunkumas), hiperkoaguliacija, EKG pokyčiai, būdingi hipokalemijai, trombozės, nekrozinio židinio plitimas ir randų susidarymo sulėtėjimas su galimu širdies raumens plyšimu pacientams, sergantiems ūminiu / poūmiu MI, išnaikinančiu endarteritu;
  • steroidinė miopatija, raumenų silpnumas, žastikaulio ir šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė, raumenų masės sumažėjimas, kompresinis stuburo lūžis ir kanalėlių kaulų patologiniai lūžiai, osteoporozė;
  • opinis ezofagitas, vidurių pūtimas, virškinimo sutrikimai, vėmimas, pykinimas, padidėjęs apetitas, steroidinių opų išsivystymas, galimos komplikacijos jo perforacijos ir kraujavimo iš opos forma, pankreatitas;
  • odos hipo- ar hiperpigmentacija, odos ir (arba) poodinio audinio atrofija, spuogų atsiradimas, atrofiniai dryžiai, abscesai, uždelstas žaizdų gijimas, ekchimozė, petechijos, odos plonėjimas, padidėjęs prakaitavimas, eritema;
  • psichikos sutrikimai (galimi haliucinacijos, kliedesys, euforija, depresija), smegenų sindromo pseudotumoras (dažniausiai išsivysto vaikams per greitai sumažinus dozę ir pasireiškia sumažėjusiu regėjimo aštrumu, galvos skausmais, diplopija), miego sutrikimai, galvos svaigimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, kataraktos išsivystymas su neskaidumo lokalizavimu užpakalinėje lęšio dalyje, akies hipertenzija (su regos nervo pažeidimo galimybe), steroidinis egzoftalmas, glaukoma, staigus apakimas (įvedus tirpalą d / ir nosies sinusų, galvos ir kaklo srityje);
  • padidėjusio jautrumo reakcijos (tiek lokalios, tiek apibendrintos);
  • bendras silpnumas;
  • alpsta.

Poveikis odai:

  • telangiektazija;
  • purpura;
  • steroidiniai spuogai;
  • odos deginimas, dirginimas, sausumas ir niežėjimas.

Tepant ant didelių odos paviršių ir (arba) ilgai vartojant tepalą, išsivysto sisteminis poveikis, hipertrichozė, taip pat galimi atrofiniai pokyčiai ir antrinė odos infekcija..

Gydymą akių lašais gali lydėti akies hipertenzija, regos nervo pažeidimas, regos aštrumo pablogėjimas / regos laukų susiaurėjimas, padidėjusi ragenos perforacijos tikimybė, kataraktos išsivystymas su neskaidrumu lokalizuojant galinę lęšio dalį. Retais atvejais gali išplisti grybelinė ar virusinė akių liga.

Nutraukimo simptomai

Viena iš GCS vartojimo pasekmių gali būti „abstinencijos sindromas“. Jo sunkumas priklauso nuo antinksčių žievės funkcinės būklės. Lengvais atvejais, nutraukus gydymą prednizolonu, galimas negalavimas, silpnumas, nuovargis, raumenų skausmas, apetito praradimas, hipertermija, pagrindinės ligos paūmėjimas..

Sunkiais atvejais pacientui gali išsivystyti hipoadrenalinė krizė, kurią lydi vėmimas, traukuliai ir žlugimas. Nenaudojant kortikosteroidų, mirtis nuo ūmaus širdies ir kraujagyslių nepakankamumo įvyksta per trumpą laiką.

Prednizolono vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)

Prednizolono vartojimo injekcijose instrukcijos

Tirpalas leidžiamas į veną, į raumenis ir intraartikuliariai.

Prednizolono (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) vartojimo būdą ir dozavimą gydantis gydytojas parenka individualiai, atsižvelgdamas į patologijos tipą, paciento būklės sunkumą, paveikto organo lokalizaciją..

Esant sunkioms ir gyvybei pavojingoms sąlygoms, pacientui skiriama pulso terapija, naudojant ultra dideles dozes trumpą laiką. Per 3-5 dienas kasdien į veną lašinama lašinama 1-2 g prednizolono. Procedūros trukmė yra nuo 30 minučių iki 1 valandos.

Gydymo metu dozė koreguojama atsižvelgiant į paciento atsaką į gydymą.

Manoma, kad optimalu vartoti prednizoloną IV. Vartojant intraartikuliariai, ampulės su prednizolonu naudojamos tik tais atvejais, kai patologinis procesas veikia sąnario audinius..

Teigiama dinamika yra paciento perkėlimo į tabletes ar žvakes su prednizolonu priežastis. Gydymas tabletėmis tęsiasi tol, kol išsivysto stabili remisija..

Jei neįmanoma skirti prednizolono IV, vaistą reikia švirkšti giliai į raumenį. Tačiau reikia nepamiršti, kad taikant šį metodą jis absorbuojamas lėčiau..

Žmogaus organizme antinksčių hormonai į kraują išsiskiria nuo 6 iki 8:00 val., Todėl šiuo metu taip pat reikia leisti injekcijas. Visa dienos dozė paprastai skiriama nedelsiant. Jei tai neįmanoma, mažiausiai ⅔ paskirtos dozės suvartojama ryte, likusį trečdalį reikia vartoti per pietus (apie 12:00)..

Priklausomai nuo patologijos, dozė gali svyruoti tarp 30-1200 mg per parą. (su vėlesniu jo sumažėjimu).

Vaikams nuo dviejų mėnesių iki 1 metų skiriama nuo 2 iki 3 mg / kg. Dozavimas vaikams nuo 1 iki 14 metų - 1-2 mg / kg (lėtos, 3 minučių trukmės injekcijos į raumenis forma). Jei reikia, po 20-30 minučių vaistas vėl vartojamas ta pačia doze..

Pažeidus didelį sąnarį, į jį įšvirkščiama nuo 25 iki 50 mg prednizolono. Vidutinio dydžio sąnariuose švirkščiama nuo 10 iki 25 mg, mažose - nuo 5 iki 10 mg.

Prednizolono tabletės: naudojimo instrukcijos

Pacientas perkeliamas vartoti tabletes, laikantis laipsniško GCS panaikinimo principo.

PHT atveju pacientui skiriama nuo 20 iki 30 mg prednizono per parą. Palaikomoji dozė yra nuo 5 iki 10 mg per parą. Kai kurioms patologijoms, pavyzdžiui, sergant nefroziniu sindromu, patartina skirti didesnes dozes.

Vaikams pradinė dozė yra 1-2 mg / kg per parą. (jis turėtų būti padalintas į 4-6 dozes), palaikant - nuo 0,3 iki 0,6 mg / kg per parą. Skiriant vaistą, atsižvelgiama į endogeninių steroidinių hormonų dienos sekrecijos ritmą.

Skirtingų gamintojų vaistų vartojimo rekomendacijos yra vienodos. Tai yra, „Nycomed“ tablečių instrukcijos nesiskiria nuo „Biosynthesis“ gaminamų tablečių instrukcijų..

Tepalas prednizolonas: naudojimo instrukcijos

Tepalas yra išorinės terapijos priemonė. Jis turėtų būti tepamas paveiktose odos vietose plonu sluoksniu nuo 1 iki 3 kartų per dieną. Ribotiems patologiniams židiniams efektui sustiprinti galima naudoti okliuzinį padažą.

Jei vaistas skiriamas vyresniems nei vienerių metų vaikams, vaistą reikia vartoti kuo trumpiau. Taip pat turėtumėte neįtraukti į veiklą, kuri pagerina prednizolono absorbciją ir rezorbciją (okliuziniai, fiksuojantys, šildantys tvarsčiai)..

Akių lašai: naudojimo instrukcijos

Vaisto lašinimas atliekamas 3 kartus per dieną, lašinant 1-2 lašus tirpalo į pažeistos akies junginės ertmę. Ūminėje ligos fazėje lašinimo procedūra gali būti kartojama kas 2-4 valandas.

Pacientams, kuriems buvo atlikta oftalmologinė operacija, lašai skiriami praėjus 3–5 dienoms po operacijos.

Kiek laiko galima vartoti prednizoloną?

Gydant gliukokortikosteroidais siekiama maksimalaus efekto su mažiausiomis įmanomomis dozėmis.

Gydymo trukmė priklauso nuo paciento diagnozės ir individualaus atsako į gydymą. Kai kuriais atvejais kursas trunka iki 6 dienų, vartojant PHT, jis tęsiasi mėnesius. Prednizolono tepalo išorinės terapijos trukmė paprastai yra nuo 6 iki 14 dienų.

Dozavimas gyvūnams

Dozė šunims ir katėms parenkama individualiai, atsižvelgiant į indikacijas.

Taigi, pavyzdžiui, sergant infekciniu peritonitu, katei reikia duoti žodžiu 1 p. / Dieną. 2-4 mg / kg prednizolono, su lėtine panleukopenija - 2 r. / Per dieną. Po 2,5 mg.

Standartinė dozė šuniui yra 1 mg / kg 2 r. Per dieną. Gydymas trunka 14 dienų. Baigę kursą, turite išlaikyti testus ir apžiūrėti gydytoją. Nutraukdami vaisto vartojimą, šunims dozę kas 14 dienų sumažinkite 25%.

Perdozavimas

Perdozavimas galimas ilgai vartojant vaistą, ypač jei pacientui skiriamos didelės dozės. Tai pasireiškia kaip periferinė edema, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs šalutinis poveikis.

Ūminio perdozavimo atveju nedelsdami praplaukite skrandį arba duokite pacientui vėmimą. Prednizolonas neturi specifinio priešnuodžio. Jei pasireiškia lėtinio perdozavimo simptomai, būtina sumažinti vartojamą dozę.

Sąveika

Sąveika su kitais vaistais pastebima tik sistemiškai vartojant prednizoloną.

Rifampicinas, vaistai nuo epilepsijos, barbitūratai pagreitina prednizolono apykaitą ir susilpnina jo poveikį. Vaisto veiksmingumas taip pat sumažėja kartu su antihistamininiais vaistais.

Anglies anhidrazės inhibitoriai, amfotericinas B, tiazidiniai diuretikai padidina sunkios hipokalemijos tikimybę, natrio turintys vaistai - padidina kraujospūdį ir edemą..

Vartojant kartu su paracetamoliu, padidėja hepatotoksinio poveikio rizika, kartu su tricikliais antidepresantais gali padidėti psichiniai sutrikimai, susiję su prednizolono vartojimu (įskaitant depresijos sunkumą), kartu su imunosupresantais - padidėja infekcijos ir limfoproliferacinių procesų rizika..

Kartu su ASA, NVNU ir alkoholiu padidėja pepsinės opos atsiradimo ir kraujavimo iš opinių defektų tikimybė..

Geriamieji kontraceptikai keičia prednizolono farmakodinaminius parametrus, taip sustiprindami jo terapinį ir toksinį poveikį.

Prednizolonas silpnina antikoaguliantų poveikį, taip pat insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų poveikį.

Prednizolono vartojimas imunosupresinėse dozėse kartu su gyvomis vakcinomis gali išprovokuoti viruso replikaciją, antikūnų gamybos sumažėjimą ir virusinių ligų išsivystymą. Vartojant kartu su inaktyvuotomis vakcinomis, padidėja antikūnų gamybos ir neurologinių sutrikimų sumažėjimo rizika.

Ilgai vartojant, padidėja folio rūgšties kiekis kartu su diuretikais, tai gali išprovokuoti elektrolitų apykaitos sutrikimus.

Pardavimo sąlygos

Norėdami įsigyti prednizolono, turite turėti vaisto receptą.

Prednizolono receptas lotynų kalba (skiriamas į raumenis jaunesniam nei vienerių metų vaikui):

Rp: Sol. Prednisoloni hidrochloridas 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg per parą; i / v - 5 mg / kg per parą)

Laikymo sąlygos

Tepalas išlaiko savo savybes esant 5–15 ° C temperatūrai, tabletės ir tirpalas sisteminiam vartojimui - iki 25 ° C, akių lašai - 15–25 ° C temperatūroje..

Atidaryto butelio su lašais turinį reikia sunaudoti per 28 dienas.

Tinkamumo laikas

Tepalams, tabletėms ir sisteminiam vartojimui skirtam tirpalui - dveji metai, akių lašams - treji metai.

Specialios instrukcijos

Gydymą prednizolonu reikia nutraukti lėtai, palaipsniui mažinant dozę..

Pacientams, kuriems anksčiau buvo psichozė, didelės dozės turėtų būti skiriamos tik griežtai prižiūrint gydytojui..

Kaip nulipti nuo prednizolono?

Gydymas prednizonu turėtų būti baigtas palaipsniui. Dozė mažinama kas savaitę sumažinant vartojamą dozę ⅛ arba vartojant paskutinę dozę kas antrą dieną ir mažinant ją ⅕ (šis metodas yra greitesnis).

Taikant greitą metodą per parą be prednizolono, pacientui rodoma antinksčių stimuliacija naudojant UHF arba DHQ pagal jų projekciją, vartojant askorbo rūgštį (500 mg per parą), įvedant insuliną didėjančiomis dozėmis (pradedant - 4 V, tada kiekvienam vartojimui jis padidinamas 2 V; didžiausia dozė - 16 V).

Insulinas turi būti švirkščiamas prieš pusryčius, 6 valandas po injekcijos asmuo turi būti prižiūrimas.

Jei prednizolonas skiriamas sergant bronchine astma, rekomenduojama pereiti prie inhaliacinių steroidų. Jei vartojimo indikacija yra autoimuninė liga - lengviems citostatikams.

Dietos ypatumai vartojant prednizoloną

Vartojant prednizoloną, iš dietos rekomenduojama neįtraukti kepto ir aštraus maisto, taip pat vaisių ir rūgščių sulčių, kurios skatina druskos rūgšties išsiskyrimą..

Be to, būtina riboti kaloringų maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių ir riebalų, kiekį (jų vartojimas GKS terapijos fone prisideda prie gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo ir greito svorio padidėjimo), valgomosios druskos ir skysčio kiekio..

Gamindami maistą turite naudoti maisto produktus, kuriuose yra kalio, kalcio ir baltymų druskų (dietinė mėsa, pieno produktai, vaisiai, kietieji sūriai, keptos bulvės, slyvos, abrikosai, riešutai, cukinijos ir kt.).

Kas gali pakeisti prednizoloną?

Kompoziciniai vaistinių preparatų formų analogai: prednizolonas Nycomed (ampulėse), prednizolono nycomed tabletės, prednizolono bufusas (tirpalas), medopredas (tirpalas), prednizolis (tirpalas).

Panašūs panašaus veikimo mechanizmo vaistai: Betametazonas, Hidrokortizonas, Deksazonas, Deksamedas, Deksametazonas, Kenalogas, Lemodas, Medrolas, Deltasonas, Metipredas, Rektodeltas, Triamcinolonas, Flosteronas.

Tepalų analogai: prednizolonas-ferinas, hidrokortizonas.

Akių lašų analogai: hidrokortizonas, deksametazonas, Dexapos, Maxidex, Oftan Deksametazonas, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonong, Ozurdex.

Suderinamumas su alkoholiu

Alkoholis ir GCS yra nesuderinami.

Prednizonas nėštumo metu

Nėštumas ir žindymo laikotarpis yra kontraindikacijos skiriant GCS. Šias lėšas leidžiama naudoti tik dėl sveikatos..

Naujagimiai, kurių motinos nėštumo metu vartojo prednizoloną, turėtų būti prižiūrimi gydytojo dėl hipokortikozės tikimybės.

Eksperimentų su gyvūnais metu buvo nustatytas vaisto teratogeniškumas.

Atsiliepimai apie prednizoloną

Atsiliepimai apie prednizoloną tabletėse ir injekcijose yra gana prieštaringi: viena vertus, vaistas yra labai veiksmingas, kita vertus, jis turi platų šalutinį poveikį ir, vartojant ilgai, sukelia abstinencijos sindromą. Be to, kai kurie narkotiko žmonės pažymi, kad injekcija yra skausminga.

Nepaisant to, būtent injekcijos vaikams ir suaugusiems dažnai leidžia labai greitai sustabdyti patologinį procesą ir net išgelbėti gyvybes..

Norint sumažinti šalutinio poveikio riziką ir jų sunkumą, jei jums reikia ilgalaikio prednizolono vartojimo, labai svarbu vadovautis šiomis taisyklėmis:

  • vaistas skiriamas tose situacijose, kai gydomasis poveikis nepasiekiamas vartojant mažiau aktyvių medžiagų (išskyrus patologijas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei, adrenogenitalinį sindromą, hipokortikizmą);
  • gydymas pradedamas nuo mažiausios efektyvios dozės, kuri, jei reikia, padidinama, norint gauti norimą rezultatą;
  • dozė parenkama individualiai, labiau atsižvelgiant į kūno svorį ir amžių, atsižvelgiant į paciento reakciją į gydymą ir ligos ypatybes;
  • gavus norimą rezultatą, dozė palaipsniui mažinama iki mažiausios, kuriai esant išlaikomas pasiektas efektas;
  • vaistas turėtų būti vartojamas atsižvelgiant į paros ritmą;
  • stabilizavus paciento būklę, patartina jį perkelti į alternatyvią terapiją.

Kalbant apie vietiniam vartojimui skirtas dozavimo formas, jos dažniausiai yra teigiamos. Tuo pačiu metu pacientai, vartojantys akių lašus ir tepalą, praktiškai nepastebi jokių nepageidaujamų reakcijų..

Prednizolono kaina kur nusipirkti

Prednizolono 5 mg Nr. 100 tabletėse kaina Rusijoje yra nuo 100 rublių, 4 mg Nr. 30 tablečių Ukrainoje galima įsigyti vidutiniškai už 110 UAH..

Prednizolono kaina ampulėse 30 mg Nr. 3 - nuo 28 UAH, Rusijos vaistinėse injekcijos (pakuotė Nr. 3) vidutiniškai kainuos 60 rublių..

Prednizolono tepalo kaina 0,5% 10 g - atitinkamai nuo 17 rublių ir nuo 30 UAH.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos