Bronchinė alerginė astma yra rimta liga, tačiau kosulio ir užspringimo priepuoliai sutramdomi įperkamų ir efektyvių inhaliatorių pagalba. Jie taip pat naudojami šiam negalavimui gydyti ir užkirsti kelią. Pažiūrėkime, kokie astmos inhaliatoriai gaminami, kuo skiriasi jų tipai, kokie yra prietaisų tipų pliusai ir minusai. Sužinosime, kaip teisingai naudotis įrenginiu.
Inhaliatorių tipai sergant bronchine astma
Pagrindiniai inhaliacinių prietaisų tipai klasifikuojami pagal užpildo tipą:
- Milteliai. Turi sausą vaistinį preparatą.
- Aerozolis. Užpildytas vaistiniu skysčiu.
Pagal narkotikų pristatymo būdą abu prietaisų tipai skirstomi į šiuos pagrindinius tipus:
- Spacer - kišeninio prietaiso purškiamas purkštukas-vožtuvas, kuris tiekia vaistus tik jums įkvėpus.
- Nebulizatorius - ultragarso ar kompresoriaus membraninis purkštuvas, kuris tiekia vaistus mažomis dozėmis (frakcijomis).
- Su dozatoriumi - skardine, kurioje skystas vaistas yra spaudžiamas. Šis purškalas veikia bet kokio aerozolio principu, todėl tiekiama vaistinė medžiaga. Mažiau - nepatogumų naudojant astmas sergantiems pirštų sąnariais ir sutrikus koordinacijai.
- Adapteris yra prietaisas, papildantis inhaliatorių, kurio pranašumas yra nemokamas didžiausios vaistų dozės pristatymas, nereikalaujant reguliuoti įkvėpimo-iškvėpimo įsiskverbimo. Minusas - didelis dydis.
- Automatinis inhaliatorius - patogiausias prietaisas su automatiniu vaistų pristatymu įkvėpus.
Milteliai
Šio tipo inhaliatoriai tiekia vaistus sauso mišinio pavidalu, kurio tūris dozuojamas automatiškai arba nepriklausomai reguliuojamas:
- Disko inhaliatorius automatiškai išleidžia miltelius. Skiriasi galimybė tiksliai koreguoti vaistų dozių skaičių.
- „Turbo“ inhaliatorius yra kišeninis medicinos prietaisas (turbuhaleris), kuriuo milteliai tiekiami nedideliais kiekiais. Skiriasi esant įmontuotam likusių vaistų kiekio rodikliui.
Miltelių prietaisų pagalba vaikų bronchinę astmą lengviau gydyti. Skiriant vaistus, vaikas ne visada sugeba reguliuoti ir koordinuoti kvėpavimą. Miltelių tarpikliai yra geriausi prietaisai, kurie išsprendžia šią problemą, turėdami uždarymo vožtuvą, kuris blokuoja vaisto galiojimo laiką. Vienintelis tokių prietaisų trūkumas yra jų stambumas..
Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos
Astmos inhaliatorius reikalingas norint greitai sustabdyti priepuolį, pagerinti paciento būklę ir padėti jam kvėpuoti. Gydytojai nerekomenduoja astmatikams išeiti iš namų be jo, ypač pavasarį. Norint veiksmingai gydyti, svarbu pasirinkti tinkamus vaistus..
- Inhaliatorių tipai ir jų veikimas
- Tarpikliai
- Skysti inhaliatoriai
- Purkštuvai
- Miltelių aerozoliai
- Su dozatoriumi
- Hormoninis
- Pagrindinė vaistų terapija
- Inhaliatoriai
- Berodualas
- „Berotek-N“
- Atroventas
- „Pulmicort Turbuhaler“
- Flixotide
- Beklazonas
- „Symbicort Turbuhaler“
- „Seretid Multidisk“
- Globėjas
- 5 geriausi inhaliatoriai
Inhaliatorių tipai ir jų veikimas
Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos yra nepamainomas dalykas nuo tokio negalavimo kenčiančiam asmeniui. Šis prietaisas suteikia greitą vaistų, kurie pašalina spazmus kvėpavimo takuose, taip palengvindami priepuolį. Šiuo metu pateikiamas didžiulis skaičius skirtingų tipų inhaliatorių, kurie turi savų pliusų ir minusų..
Tarpikliai
Tarpiklio rinkinyje yra specialūs vožtuvai, pritvirtinti prie prietaiso korpuso. Vaistai skiriami tik įkvėpus, iškvėpimo metu, medžiagos tiekimas yra užblokuotas.
Tokia sistema leidžia taupiau vartoti vaistus, be to, ji yra labai patogu gydant kūdikius, kurie vis dar negali savarankiškai kontroliuoti kvėpavimo. Tarpiklio pagalba vaistas patenka į vaiko kvėpavimo takus, neatsižvelgiant į jo kvėpavimą.
Jei kalbėsime apie tokio inhaliatoriaus trūkumus, tai jis yra didesnis nei kišeninis inhaliatorius, todėl ne visada patogu jį pasiimti su savimi.
Puikiai tinka gydyti vaikus, kuriems vis dar sunku kontroliuoti kvėpavimą.
Skysti inhaliatoriai
Matuojamos dozės skystas inhaliatorius leidžia naudoti skirtingus aerozolius. Privalumai yra prieinama kaina ir paprastas naudojimas. Jei kalbėsime apie minusus, tada jų yra daug daugiau..
Pirma, vaistas į kvėpavimo sistemą patenka tik įkvėpus, ir tam reikia tam tikrų paciento įgūdžių..
Antra, dalis inhaliatoriaus turinio lieka burnoje, todėl medžiaga patenka į virškinamąjį traktą, o tai gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį. Todėl verta kreiptis į gydytoją, kad gautumėte dozavimo rekomendaciją..
Skystą inhaliatorių patogu pasiimti su savimi, jį galima įsigyti už prieinamą kainą.
Purkštuvai
Inhaliacinis prietaisas, tolygiai paskirstantis vaistą bronchų paviršiuje. Smulkios dalelės prasiskverbia į tolimas kvėpavimo sistemos zonas, giliai paskirsto veikliąją medžiagą. Ūminio priepuolio su purkštuvu negalima sustabdyti, jis naudojamas namų gydymui ir kaip prevencinė priemonė nuo paūmėjimo. Yra suspaudimo ir ultragarso.
- Suslėgtas oras, tiekiamas į purkštuką, paverčia skystį aerozoliu. Praba gaunama praeinant per deflektorių. Galima naudoti daug vaistų.
- Astmos ultragarsinis purkštuvo aerozolis sukuriamas ultragarso aukšto dažnio vibracijomis. Naudojamas vaikų terapijai dėl tylaus prietaiso veikimo.
Miltelių aerozoliai
Geras dalykas miltelių inhaliatoriuje yra tas, kad vaisto dozė sausoje formoje patenka į kvėpavimo takus reikalingu kiekiu, nenusėdama burnos ertmėje. Efektyvumas yra geras, o naudojimo taisyklės yra gana paprastos. Neigiama yra didelė kaina, palyginti su kitais inhaliatoriais.
Veiksmingesnis gydymas, tačiau gana brangus.
Su dozatoriumi
Aerozolinis purkštuvas yra įprastas nešiojamas (arba kišeninis) inhaliatorius. Baliono įtaise yra suslėgtas vaistas. Paspaudus suaktyvinamas purškimas. Vaistas turi fiksuotą dozę ir mažą kainą. Naudojant reikia žinoti kvėpavimo techniką: aerozoliniai inhaliatoriai įkvepia vaistus kartu su oru. Dalis vaisto nusėda burnoje, nuryjama seilėse ir patenka į virškinimo sistemą.
Hormoninis
Tokie inhaliatoriai veikia su plataus spektro steroidinėmis medžiagomis. Tokios priemonės padeda atsikratyti patinimų ir uždegimų per adrenalino hormonus..
Šias inhaliacijas skiria tik gydytojas ir tik po terapijos švelnesnėmis priemonėmis.
Hormoniniai vaistai nepatenka į kraują, todėl išvengiama stipraus šalutinio poveikio ir medžiagų apykaitos sutrikimų.
Hormoniškai įkvėpti galima tik gydytojui patarus..
Daugybė laboratorinių tyrimų leido nustatyti astmatikai būdingas klaidas, dėl kurių sumažėjo gydymo kokybė.
Pvz., Naudodamas inhaliatorių, pacientas negali to padaryti įkvėpdamas, tuo tarpu į plaučius patenka daug didesnis medžiagos kiekis..
Tyrimai paskatino sukurti inhaliacinius prietaisus, kurie įsijungia įkvėpus. Tai yra, pats inhaliatorius sugeba nustatyti, kada išleisti vaistą.
Pagrindinė vaistų terapija
Jis skiriamas atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą ir astmos kontrolės lygį. Pagal gydymo protokolus buvo sukurta speciali „pakopinė terapija“:
Žingsnis | Klinikinės apraiškos | Gydymo režimas |
1 Su pertraukomis | Trumpi priepuoliai dienos metu - rečiau nei kartą per savaitę Naktį - mažiau nei 2 kartus per mėnesį | Trumpo veikimo inhaliaciniai B2 agonistai (salbutamolis, fenoterolis) arba anticholinerginiai vaistai (ipratropio bromidas) |
2 Lengvas atkaklus | Puola dažniau nei 1 kartą per mėnesį, bet mažiau nei 1 kartą per savaitę Naktį - daugiau nei 2 kartus per mėnesį | Inhaliacinių gliukokortikosteroidų (baltymų metasono, budezonido) ir trumpo veikimo B2 agonistų vartojimas |
3 Vidutiniškai patvarus | Puolimai kiekvieną dieną Naktį - daugiau nei 1 kartą per savaitę Fizinio aktyvumo ir miego sutrikimas | Mažos dozės gliukokortikoidai ir ilgai veikiantys inhaliuojami B2 adrenerginiai agonistai (budezonidas + formoterolis) Leukotrieno receptorių antagonistai (montelukastas), bronchus plečiantys vaistai (aminofilinas, teofilinas). |
4 Sunkus atkaklus | Nuolatiniai priepuoliai dieną ir naktį Fizinio aktyvumo ribojimas | Didelės hormonų ir įkvepiamų ilgai veikiančių B2 adrenomimetikų + antileukotrieno vaistų ir bronchus plečiančių vaistų dozės |
5 Sunkiai nekontroliuojamas | Nuolatiniai puolimai dieną ir naktį, nesustokite gerai | Pridedami sisteminiai gliukokortikosteroidai (prednizolonas, deksametazonas) ir imunoglobulino E antikūnai (omalizumabas). |
Veiksmingam gydymui reikia kruopštaus stebėjimo, reguliarios diagnostikos ir vaistų dozių koregavimo..
Inhaliatoriai
Pagalbiniai prietaisai dažnai yra aerozoliai, juose yra trumpo veikimo B2 adrenomimetikų - salbutamolio, fenoterolio. Gaminamas kartu su M-anticholinerginiais preparatais - ipratropio bromidu. Prekiniai narkotikų pavadinimai:
- Ventolinas;
- Berodualas;
- Berotek-N;
- Atroventas.
Jie naudojami jau atsiradusiems ligos simptomams palengvinti. Greitai veikiant plečiant raumenų sienelę kvėpavimo takuose, poveikis trunka iki dviejų valandų. Ilgai veikiantys apsauginiai inhaliaciniai gliukokortikoidai - budezonidas, flutikazonas, beklometazonas. Prekiniai pavadinimai:
- Pulmicort;
- Flixotide;
- Bekotidas;
- Beklazonas.
Sukurtas siekiant užkirsti kelią klinikinėms apraiškoms ir užkirsti joms kelią. Jie naudojami kasdien, kad būtų pasiektas efektas. Palengvinkite kvėpavimo takų uždegimą, sumažinkite receptorių jautrumą dirgikliams.
Kombinuotuose yra keletas veikliųjų medžiagų iš skirtingų farmakologinių grupių, kad būtų pasiektas priešuždegiminis, bronchus plečiantis, antibakterinis poveikis. Prekiniai pavadinimai:
- Symbicort (formoterolis + budezonidas);
- Seretidas (salmetrolis + flutikazonas);
- Foster (formoterolis + beklometazonas);
- Intalas (salbutamolis + kromogliko rūgštis).
Skirta mažinti bronchų obstrukciją, didinti priverstinio iškvėpimo apimtį, užkirsti kelią ligos simptomų padažnėjimui.
Berodualas
Vaistas susideda iš B2-adrenerginio agonisto fenoterolio ir M-anticholinerginio blokatoriaus ipratropio bromido. Fenoterolis suaktyvina adrenerginius receptorius, atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Ipratropiumas turi parasimpatinį poveikį, slopina makšties nervo refleksinį lanką, netrukdydamas dujų mainams. Veikia per 15 minučių. Privalumai:
- 2 veikliosios medžiagos;
- ryškus bronchus plečiantis poveikis;
- greitas veiksmas.
Vienkartinė dozė yra 100-200 μg (1-2 įkvėpimai), didžiausia paros dozė yra 1,6 mg. Naudokite atsargiai, jei pažeidžiama širdies ir kraujagyslių sistema, nes tai gali padidinti jėgą ir širdies ritmą.
„Berotek-N“
Jis gaminamas buteliuose su kandikliu, jame yra 10 ml salbutamolio, kuris atitinka 200 dozių. Pagrindinis veiksmas yra bronchus plečiantis. Blokuoja uždegimo ir spazmo tarpininkus, kurie atpalaiduoja bronchų raumenis. Argumentai už:
- galioja 5 minutes;
- Pakanka 1 dozės.
Poveikis trunka iki 6 valandų. Įkvėpimą galite pakartoti po 5 minučių, jei nepakanka pirmojo veiksmo. Didžiausias dozių skaičius per dieną - 8.
Be pagrindinės terapijos, kompleksinis bronchinės astmos gydymas turėtų apimti mukolitikus, antihistamininius vaistus ir antibiotikus.
Atsižvelkite į atsargumo priemones dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų istorijoje su endokrininės sistemos patologijomis.
Atroventas
Veiklioji medžiaga yra ipratropio bromidas. Jis turi bronchus plečiantį poveikį, padidina priverstinio iškvėpimo apimtį, palengvina kvėpavimo aktą. Veikia per 15 minučių, rezultatas trunka iki 6 valandų. Privalumai:
- neveikia širdies ir kraujagyslių;
- apsaugo nuo bronchų susiaurėjimo;
- sumažina gleivių sekreciją.
Priepuoliui sustabdyti reikalingos 2 dozės (40mkg), maksimalus dozių skaičius yra 8-12 per dieną. Gali sukelti galvos skausmą, perdozavus - bronchų spazmus.
„Pulmicort Turbuhaler“
Veiklioji kompozicijos medžiaga yra hormonas budezonidas. Galima įsigyti 200 dozių granulių pavidalo pakuotėje. Geriausias efektyvumas nustatytas lyginant su aerozolių formomis. Maksimalus rezultatas pasiekiamas valandą po įkvėpimo. Argumentai už:
- antihistamininiai ir priešuždegiminiai veiksmai;
- ryškus poveikis;
- miltelių tipas.
Padidinę paros dozę, galite nutraukti sisteminį gliukokortikosteroidų vartojimą. Norėdami išvengti grybelinės burnos ir ryklės infekcijos po procedūros, praskalaukite burnos ertmę vandeniu.
Flixotide
Veiklioji medžiaga flutikazonas sumažina biologiškai aktyvių medžiagų ir uždegimo mediatorių gamybą. Palengvina kvėpavimą visą dieną, turi kumuliacinį poveikį, maksimalų efektą galima pasiekti reguliariai naudojant ilgiau nei savaitę. Argumentai už:
- palengvina sunkius simptomus;
- turinys suspensijoje;
- sumažina atakų dažnumą.
Jis gaminamas dozėmis po 50, 125, 250mkg, maksimalus kiekis per dieną yra 1000mkg, priklausomai nuo proceso sunkumo. Nerekomenduojama vartoti infekcinių pažeidimų atveju, po ilgesnio vartojimo staiga atšaukti vaistą.
Beklazonas
Veiklioji medžiaga yra beklometazono dipropionatas. Palengvina patinimą, gleivių susidarymą, įsiskverbimą, alerginę reakciją. Suaktyvina beta adrenerginius receptorius, sustiprina B2 agonistų veikimą. Terapinis poveikis pastebimas po savaitės. Argumentai už:
- aerozolio tipas;
- vietinis priešuždegiminis poveikis;
- gerina mukociliarinį transportą.
Paros dozė svyruoja nuo 200 iki 2000 mcg pagal sunkumą. Po procedūros rekomenduojama praskalauti burną.
„Symbicort Turbuhaler“
Formoterolio ir budezonido derinys sumažina bronchinės astmos pasireiškimą, astmos priepuolių skaičių ir pagerina kvėpavimo takų praeinamumą. B2 adrenomimetikas palengvina simptomus, gliukokortikoidas - uždegimą, sumažina klinikinių pasireiškimų skaičių. Privalumai:
- dvigubas veiksmas;
- maža nepageidaujamų reakcijų tikimybė;
- nesukelia pasipriešinimo.
Vaistas yra draudžiamas žmonėms, turintiems laktazės trūkumą, laktozės netoleravimą. Atsargiai naudokite širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos patologijose.
„Seretid Multidisk“
Sudėtyje yra veikliųjų medžiagų salmetrolo ir flutikazono. Beta mimetiko ir hormono veikimas skirtas atpalaiduoti bronchus, pagerinti dujų mainus ir sumažinti simptomų sunkumą. Salmetrol veikia ilgai - iki 12 valandų, apsaugo nuo uždegimo mediatorių išsiskyrimo. Privalumai:
- miltelių pavidalo medžiagos;
- sudėtingas veiksmas;
- alternatyva monoterapijai.
Flutikazono propionatas malšina patinimus, alergijas. Retai sukelia šalutinį poveikį, nesukelia priklausomybės.
Globėjas
Vietinio gliukokortikosteroido beklometazono ir selektyvaus B2-agonisto formoterolio sudėtyje. Jis veikia praėjus 5 minutėms po įkvėpimo, vaisto poveikis trunka iki 12 valandų, todėl jį lengviau vartoti. Privalumai:
- papildomas poveikis;
- ilgalaikiai veiksmai;
- pakankamai 2 inhaliacijos per dieną.
Palengvina simptomus, užkerta kelią jų progresavimui, plečia bronchų medį. Ilgai vartojant, galima atsisakyti sisteminių vaistų. Nepriklausoma nuo priklausomybės.
5 geriausi inhaliatoriai
Išsami analizė atskleidė geriausius bronchinės astmos inhaliatorius:
- Symbikor Turbuhaler tinka sunkiai ligos eigai gydyti, turi ilgalaikį poveikį ir apsaugo nuo simptomų atsiradimo.
- „Seretide Multidisk“ ilgą laiką malšina astmos priepuolius, gerina plaučių ventiliacijos funkciją.
- Berodual rekomenduojama vartoti kasdien, sergant lengva astma, greitai malšina bronchų spazmus.
- Berotek-N skiriamas skubiam bronchų susiaurėjimo gydymui, slopina uždegiminį procesą kvėpavimo sistemoje.
- „Pulmicort Turbuhaler“ yra vidutinio sunkumo proceso alternatyva, turi priešuždegiminį ir antihistamininį poveikį, leidžia atsisakyti sisteminio hormoninių vaistų vartojimo.
Jei inhaliacijose vartojamos vaistinės medžiagos simptomų nepalengvina ir pacientai po inhaliacijos procedūros nesijaučia geriau, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Savo ruožtu specialistas turi koreguoti gydymą, keisti vaistus ir stebėti savo palatos būklę. Taip pat reikėtų pažymėti, kad netinkamas prietaiso naudojimas gali sukelti šalutinį poveikį, kuris gali turėti ne patį geriausią poveikį žmonių sveikatai..
Esant tokiai situacijai, skiriamas kitas vaistas, o pacientas pakartotinai mokosi inhaliatoriaus naudojimo taisyklių..
Būtina laikytis atsakingo požiūrio į savo sveikatą, nesugebėjimas naudotis inhaliatoriumi gali kainuoti ne tik sveikatą, bet ir gyvybę.
Medicinos mokslų kandidatas. Pulmonologijos skyriaus vedėjas.
Mieli lankytojai, prieš naudodamiesi mano patarimais, atlikite testus ir pasitarkite su gydytoju!
Paskirkite pas gerą gydytoją:
Inhaliatoriaus naudojimas sergant bronchine astma
Šiandien bronchų astmai gydyti galite rasti 3 rūšių inhaliatorius, kurių darbas pagrįstas skirtingais skystų dalelių malimo metodais:
- Garai. Paprasčiausias prietaisas, kaitinantis vaistą, virstantis garais. Poveikis panašus į karštų garų įkvėpimą virš indo. Tokie garai turi didesnes daleles nei naudojant purkštuvą, todėl nepatenka į plaučių alveoles, bronchus. Jie daugiausia naudojami norint paveikti burnos ir ryklę gydant ARVI ir kitas ligas. Be to, kai kurių vaistų negalima pašildyti iki aukštos temperatūros, o tai sunaikina veikliąsias medžiagas.
- Kompresorius (purkštuvas). Šis prietaisas labiau tinka astmatikams. Veikimo principas pagrįstas vaisto transformavimu į mikrodaleles. Elektrinio variklio ir siurblio pagalba susidaro oro srovė, kuri, veikiama slėgio, skysčio pavidalo vaistus paverčia mažomis dalelėmis. Jis gali būti naudojamas antibiotikams, antiseptikams, hormoninėms medžiagoms tiekti į žmogaus kvėpavimo sistemą.
- Ultragarsinis. Šis bronchinės astmos inhaliatorius yra prietaisas, kuris vaistinį skystį paverčia dujine būsena ir tiekia į visas kvėpavimo takų dalis, įskaitant plaučius. Ultragarsas sunaikina veikliąsias vaistines medžiagas iki mažiausių dalelių, todėl jos sugeba prasiskverbti į tolimas kvėpavimo sistemos dalis..
Astmos inhaliatorius yra kompresorius arba ultragarso įtaisas, nes įprastas garo inhaliatorius negali sumalti vaisto dalelių ir pristatyti jų į uždegimo vietą. Šiuolaikiškesni vaistai veikia greičiau, poveikio laikas sutrumpėja iki 5–10 minučių, o tai svarbu esant ūmiam priepuoliui.
- amžius - mažiems vaikams hormoniniai ar miltelių inhaliatoriai praktiškai nenaudojami, nes jie negali sinchronizuoti vaisto įkvėpimo su prietaiso mygtuko paspaudimu;
- ligos sunkumas - sunkiais atvejais inhaliatoriai gali nesuteikti terapinio poveikio;
- naudojimo vieta - kišeniniai inhaliatoriai visada turėtų būti astmos, kad palengvintų ūminį priepuolį, namuose galima naudoti stacionarius prietaisus.
Kaip teisingai naudoti inhaliatorių
Astmos priemonę gydytojas parenka atsižvelgdamas į paciento amžių ir terapijos ypatumus. Taikymo būdas:
- Nuplaukite burną iš maisto likučių; dantų valyti nereikia. Laikykite burną švarią, todėl išmeskite dantenas..
- Naudodami kišeninį hormonų ar miltelių inhaliatorių, paimkite jį į dešinę ranką, uždėkite rodomąjį pirštą ant metalinio butelio viršaus, nykštį - į inhaliatoriaus apačią.
- Nuimkite apsauginį dangtelį nuo kandiklio, švelniai pakratykite buteliuką, įsitikinkite, kad skardinė neišbyrės.
- Giliai įkvėpkite, padėkite kandiklį tarp lūpų, lengvai paspauskite.
- Tuo pačiu metu nuspauskite metalinės skardinės viršų ir giliai įkvėpkite.
- Ištraukite prietaisą iš burnos, sulaikykite kvėpavimą mažiausiai 10 sekundžių, tada iškvėpkite.
- Jei reikia daugiau nei vienos dozės, įkvėpkite tiek, kiek rekomendavo gydytojas..
Astmos purkštuvą būtina naudoti tik gydytojo nurodymu. Kuo paprastesnis produktas, tuo mažiau laiko bus skirta procedūrai. Vidutiniškai procesas trunka 5-30 minučių, priklausomai nuo aerozolio dalelių dydžio. Purkštuvas yra patogus, nes jį galima naudoti labai mažiems vaikams, kurie tuo pačiu metu negali įkvėpti paspausdami inhaliatorių. Jei naudojami gliukokortikosteroidai, po procedūros būtina nuplauti ne tik kandiklį ir talpyklę terapiniam agentui, bet ir rankas, veidą bei burnos ertmę..
Populiariausi vaistai nuo inhaliatorių
Bet kokius vaistus inhaliacijoms nuo bronchinės astmos skiria gydytojas. Šie vaistai gali būti:
- Pagrindiniai hormoniniai inhaliatoriai yra skirti vartoti ilgą laiką kasdien. Populiariausi yra „Flixotide“, „Symbicort“, „Klenil“, „Seretid“, „Aldetsin“, „Salmecort“. Šie vaistai slopina uždegiminį procesą bronchuose, pašalina patinimą ir sumažina alerginio proceso sunkumą.
- Nehormoniniai vaistai - „Ventolin“, „Salbutamol“, „Singlon“, „Foradil“, „Montelast“. Taip pat įtraukta į kasdienę astmos terapiją.
- Kromonai. Karboksirūgšties produktai blokuoja uždegimą, stabdydami astmos vystymąsi. Taip pat šie vaistai slopina putliųjų ląstelių susidarymą, normalizuoja bronchų dydį. Kromonai negali būti naudojami jaunesniems nei 6 metų vaikams gydyti; tai yra skubi priemonė sustabdyti astmos priepuolį. Jie suteikia kaupiamąjį poveikį ir yra naudojami ilgą laiką. Šios grupės vaistai yra „Intal“, „Plytelės“, „Kromolinas“.
Nehormoninius ir hormoninius inhaliatorius galima naudoti tik priepuolių atveju arba kaip pagrindinį gydymą. Šiandien šis astmos terapijos metodas yra pripažintas vienu geriausių, veikliosios medžiagos greitai prasiskverbia į kvėpavimo sistemą, apeinant skrandį ir kraują..
Įkvėpimas dėl astmos gali būti atliekamas naudojant šiuos vaistus:
- bronchus plečiantys vaistai;
- gliukokortikosteroidai;
- membranų stabilizatoriai;
- mukolitikai.
Populiariausi yra bronchinės astmos inhaliatoriai:
- „Atrovent“;
- „Alvesco“;
- Flixotide;
- „Salamolis“;
- „Bekotid“.
Pacientui visada rekomenduojama su savimi nešiotis inhaliatorius ar aerozolius nuo astmos, kad būtų išvengta astmos priepuolio ar jis sustabdytas. Daugelį vaistų galima vartoti ne tik gydant šią ligą, bet ir gydant bronchitą, pneumoniją, taip pat ir nuo obstrukcijos.
Kontraindikacijos įkvėpus
Įkvėpimas dėl astmos draudžiamas šiais atvejais:
- padidėjusi kūno temperatūra, susijusi su infekcine ar kita liga ar nežinoma etiologija;
- astmos paūmėjimo laikotarpis, kai priepuolio pasikartojimų dažnis per savaitę viršija du kartus;
- arterinė hipertenzija;
- polinkis į įvairius kraujavimus - plaučių, iš nosies ertmės;
- sutrikusi širdies ar kraujagyslių veikla;
- pūlingi-uždegiminiai procesai plaučiuose ar bronchuose.
Nebulizatoriaus negalima naudoti šiais atvejais:
- džiūvimas iš gleivinės;
- poreikis naudoti didelį kiekį tirpalo, kurio tūris viršija prietaiso rezervuaro tūrį;
- nesąmoningumas;
- užsitęsęs astmos priepuolis.
Aerozoliai nuo bronchinės astmos neturėtų būti naudojami esant individualiam netoleravimui veikliųjų medžiagų. Kai kurių vaistų negalima įkvėpti dažniau kaip 8 kartus per dieną. Jei priepuolio trukmė yra ilgesnė, būtina pakoreguoti pagrindinę terapiją ir pasirinkti kitą priemonę..
Inhaliatoriai, ypač kišeniniai, yra būtini norint sustabdyti ūminį astmos priepuolį. Tai kelia grėsmę gyvybei ir gali būti mirtina. Pacientams patariama visur su savimi nešiotis prietaisus ir naudoti tokius simptomus kaip trumpas kvėpavimo pasunkėjimas, kosulys, skaidrus skrepliai, ilgas iškvėpimas, kvėpavimo ritmo pasikeitimas ir švokštimas. Tokiu atveju inhaliatorių reikia naudoti nedelsiant, nes simptomai sustiprės, sukeldami kvėpavimo sutrikimą..
Apskritai astma yra lėtinė liga, todėl astma sergančiam pacientui patartina turėti ne tik nešiojamų inhaliatorių, bet ir stacionarių prietaisų, tokių kaip purkštuvai, kurie naudojami ir priepuoliui sustabdyti, ir kaip pagrindinės terapijos dalis..
Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos
Žmonės, sergantys bronchine astma, yra priversti kasdien naudoti inhaliatorius. Pateikiamas efektyviausių vaistų astmos priepuoliams malšinti sąrašas.
Problemos aktualumas
Remiantis PSO statistika, visame pasaulyje bronchine astma serga daugiau nei 235 milijonai žmonių. Tarp neužkrečiamųjų ligų vyrauja astma sergančiųjų dalis, mirčių skaičius kasmet siekia 400 000 žmonių.
Astmos išgydyti negalima, tačiau nuolatinę remisiją galima pasiekti nuolat stebint, stebint ir vartojant vaistus..
Patologija yra socialiai reikšminga, nes ji yra plačiai paplitusi ir riboja žmogaus galimybes kasdieniame gyvenime. Pavėluota diagnozė sukuria naštą gyventojams, apsunkina tinkamą gydymą, blogina tolesnę prognozę.
Gydymo metodai
Neatsiejama gydymo dalis yra edukacinis darbas tarp pacientų kontingento ir reguliari vaistų terapija pagal ligos sunkumą. Negydomasis gydymas apima nuolatinės astmos kontrolės rekomendacijų ir prevencinių priemonių laikymąsi:
- Pacientų švietimas. Suteikti pacientams reikiamą informaciją apie ligą, kontroliuoti ir stebėti jų pačių būklę, kaip vartoti vaistus.
Ilgalaikis rezultatas pasiekiamas naudojant išsamią schemą, paciento savęs tobulinimą, tinkamą farmakoterapiją.
Pagrindinė vaistų terapija
Jis skiriamas atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą ir astmos kontrolės lygį. Pagal gydymo protokolus buvo sukurta speciali „pakopinė terapija“:
Žingsnis | Klinikinės apraiškos | Gydymo režimas |
1 Su pertraukomis | Trumpi priepuoliai dienos metu - rečiau nei kartą per savaitę Naktį - mažiau nei 2 kartus per mėnesį | Trumpo veikimo inhaliaciniai B2 agonistai (salbutamolis, fenoterolis) arba anticholinerginiai vaistai (ipratropio bromidas) |
2 Lengvas atkaklus | Puola dažniau nei 1 kartą per mėnesį, bet mažiau nei 1 kartą per savaitę Naktį - daugiau nei 2 kartus per mėnesį | Inhaliacinių gliukokortikosteroidų (baltymų metasono, budezonido) ir trumpo veikimo B2 agonistų vartojimas |
3 Vidutiniškai patvarus | Puolimai kiekvieną dieną Naktį - daugiau nei 1 kartą per savaitę Fizinio aktyvumo ir miego sutrikimas | Mažos dozės gliukokortikoidai ir ilgai veikiantys inhaliuojami B2 adrenerginiai agonistai (budezonidas + formoterolis) Leukotrieno receptorių antagonistai (montelukastas), bronchus plečiantys vaistai (aminofilinas, teofilinas). |
4 Sunkus atkaklus | Nuolatiniai priepuoliai dieną ir naktį Fizinio aktyvumo ribojimas | Didelės hormonų ir įkvepiamų ilgai veikiančių B2 adrenomimetikų + antileukotrieno vaistų ir bronchus plečiančių vaistų dozės |
5 Sunkiai nekontroliuojamas | Nuolatiniai puolimai dieną ir naktį, nesustokite gerai | Pridedami sisteminiai gliukokortikosteroidai (prednizolonas, deksametazonas) ir imunoglobulino E antikūnai (omalizumabas). |
Veiksmingam gydymui reikia kruopštaus stebėjimo, reguliarios diagnostikos ir vaistų dozių koregavimo..
Inhaliatorių klasifikacija
Medžiagos skiriasi pagal sudėtį, paskirtį, vartojimo rezultatą. Yra šie purškimo inhaliatorių tipai:
- aerozolis;
- milteliai;
- tarpikliai;
- elektriniai purkštuvai.
Medžiagos aerozolių inhaliatoriuose greitai patenka į bronchų medį, jas lengva naudoti ir jos veikia nedelsiant. Milteliai geriau išsilaiko, jų rezultatas yra ilgesnis, jie parduodami kartu. Tarpikliai ir purkštuvai tirpalą purškia patekę į giliausias kvėpavimo takų vietas.
Atsižvelgiant į indikacijas, inhaliatoriai yra pagalbiniai ir apsauginiai.
Pagrindinis vaidmuo yra įkvepiamų vaistų pristatymo į bronchų medį metodas. Norėdami išryškinti efektą, turite naudoti purkštuvą.
Pagrindinės charakteristikos
Pagalbiniai prietaisai dažnai yra aerozoliai, juose yra trumpo veikimo B2 adrenomimetikų - salbutamolio, fenoterolio. Gaminamas kartu su M-anticholinerginiais preparatais - ipratropio bromidu. Prekiniai narkotikų pavadinimai:
- Ventolinas;
- Berodualas;
- Berotek-N;
- Atroventas.
Jie naudojami jau atsiradusiems ligos simptomams palengvinti. Greitai veikiant plečiant raumenų sienelę kvėpavimo takuose, poveikis trunka iki dviejų valandų. Ilgai veikiantys apsauginiai inhaliaciniai gliukokortikoidai - budezonidas, flutikazonas, beklometazonas. Prekiniai pavadinimai:
- Pulmicort;
- Flixotide;
- Bekotidas;
- Beklazonas.
Sukurtas siekiant užkirsti kelią klinikinėms apraiškoms ir užkirsti joms kelią. Jie naudojami kasdien, kad būtų pasiektas efektas. Palengvinkite kvėpavimo takų uždegimą, sumažinkite receptorių jautrumą dirgikliams.
Kombinuotuose yra keletas veikliųjų medžiagų iš skirtingų farmakologinių grupių, kad būtų pasiektas priešuždegiminis, bronchus plečiantis, antibakterinis poveikis. Prekiniai pavadinimai:
- Symbicort (formoterolis + budezonidas);
- Seretidas (salmetrolis + flutikazonas);
- Foster (formoterolis + beklometazonas);
- Intalas (salbutamolis + kromogliko rūgštis).
Skirta mažinti bronchų obstrukciją, didinti priverstinio iškvėpimo apimtį, užkirsti kelią ligos simptomų padažnėjimui.
Berodualas
Vaistas susideda iš B2-adrenerginio agonisto fenoterolio ir M-anticholinerginio blokatoriaus ipratropio bromido. Fenoterolis suaktyvina adrenerginius receptorius, atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Ipratropiumas turi parasimpatinį poveikį, slopina makšties nervo refleksinį lanką, netrukdydamas dujų mainams. Veikia per 15 minučių. Privalumai:
- 2 veikliosios medžiagos;
- ryškus bronchus plečiantis poveikis;
- greitas veiksmas.
Vienkartinė dozė yra 100-200 μg (1-2 įkvėpimai), didžiausia paros dozė yra 1,6 mg. Naudokite atsargiai, jei pažeidžiama širdies ir kraujagyslių sistema, nes tai gali padidinti jėgą ir širdies ritmą.
„Berotek-N“
Jis gaminamas buteliuose su kandikliu, jame yra 10 ml salbutamolio, kuris atitinka 200 dozių. Pagrindinis veiksmas yra bronchus plečiantis. Blokuoja uždegimo ir spazmo tarpininkus, kurie atpalaiduoja bronchų raumenis. Argumentai už:
- galioja 5 minutes;
- Pakanka 1 dozės.
Poveikis trunka iki 6 valandų. Įkvėpimą galite pakartoti po 5 minučių, jei nepakanka pirmojo veiksmo. Didžiausias dozių skaičius per dieną - 8.
Be pagrindinės terapijos, kompleksinis bronchinės astmos gydymas turėtų apimti mukolitikus, antihistamininius vaistus ir antibiotikus.
Atsižvelkite į atsargumo priemones dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų istorijoje su endokrininės sistemos patologijomis.
Atroventas
Veiklioji medžiaga yra ipratropio bromidas. Jis turi bronchus plečiantį poveikį, padidina priverstinio iškvėpimo apimtį, palengvina kvėpavimo aktą. Veikia per 15 minučių, rezultatas trunka iki 6 valandų. Privalumai:
- neveikia širdies ir kraujagyslių;
Priepuoliui sustabdyti reikalingos 2 dozės (40mkg), maksimalus dozių skaičius yra 8-12 per dieną. Gali sukelti galvos skausmą, perdozavus - bronchų spazmus.
„Pulmicort Turbuhaler“
Veiklioji kompozicijos medžiaga yra hormonas budezonidas. Galima įsigyti 200 dozių granulių pavidalo pakuotėje. Geriausias efektyvumas nustatytas lyginant su aerozolių formomis. Maksimalus rezultatas pasiekiamas valandą po įkvėpimo. Argumentai už:
- antihistamininiai ir priešuždegiminiai veiksmai;
- ryškus poveikis;
- miltelių tipas.
Padidinę paros dozę, galite nutraukti sisteminį gliukokortikosteroidų vartojimą. Norėdami išvengti grybelinės burnos ir ryklės infekcijos po procedūros, praskalaukite burnos ertmę vandeniu.
Flixotide
Veiklioji medžiaga flutikazonas sumažina biologiškai aktyvių medžiagų ir uždegimo mediatorių gamybą. Palengvina kvėpavimą visą dieną, turi kumuliacinį poveikį, maksimalų efektą galima pasiekti reguliariai naudojant ilgiau nei savaitę. Argumentai už:
- palengvina sunkius simptomus;
- turinys suspensijoje;
- sumažina atakų dažnumą.
Jis gaminamas dozėmis po 50, 125, 250mkg, maksimalus kiekis per dieną yra 1000mkg, priklausomai nuo proceso sunkumo. Nerekomenduojama vartoti infekcinių pažeidimų atveju, po ilgesnio vartojimo staiga atšaukti vaistą.
Beklazonas
Veiklioji medžiaga yra beklometazono dipropionatas. Palengvina patinimą, gleivių susidarymą, įsiskverbimą, alerginę reakciją. Suaktyvina beta adrenerginius receptorius, sustiprina B2 agonistų veikimą. Terapinis poveikis pastebimas po savaitės. Argumentai už:
- aerozolio tipas;
- vietinis priešuždegiminis poveikis;
- gerina mukociliarinį transportą.
Paros dozė svyruoja nuo 200 iki 2000 mcg pagal sunkumą. Po procedūros rekomenduojama praskalauti burną.
„Symbicort Turbuhaler“
Formoterolio ir budezonido derinys sumažina bronchinės astmos pasireiškimą, astmos priepuolių skaičių ir pagerina kvėpavimo takų praeinamumą. B2 adrenomimetikas palengvina simptomus, gliukokortikoidas - uždegimą, sumažina klinikinių pasireiškimų skaičių. Privalumai:
- dvigubas veiksmas;
- maža nepageidaujamų reakcijų tikimybė;
- nesukelia pasipriešinimo.
Vaistas yra draudžiamas žmonėms, turintiems laktazės trūkumą, laktozės netoleravimą. Atsargiai naudokite širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos patologijose.
„Seretid Multidisk“
Sudėtyje yra veikliųjų medžiagų salmetrolo ir flutikazono. Beta mimetiko ir hormono veikimas skirtas atpalaiduoti bronchus, pagerinti dujų mainus ir sumažinti simptomų sunkumą. Salmetrol veikia ilgai - iki 12 valandų, apsaugo nuo uždegimo mediatorių išsiskyrimo. Privalumai:
- miltelių pavidalo medžiagos;
- sudėtingas veiksmas;
- alternatyva monoterapijai.
Flutikazono propionatas malšina patinimus, alergijas. Retai sukelia šalutinį poveikį, nesukelia priklausomybės.
Globėjas
Vietinio gliukokortikosteroido beklometazono ir selektyvaus B2-agonisto formoterolio sudėtyje. Jis veikia praėjus 5 minutėms po įkvėpimo, vaisto poveikis trunka iki 12 valandų, todėl jį lengviau vartoti. Privalumai:
- papildomas poveikis;
- ilgalaikiai veiksmai;
- pakankamai 2 inhaliacijos per dieną.
Palengvina simptomus, užkerta kelią jų progresavimui, plečia bronchų medį. Ilgai vartojant, galima atsisakyti sisteminių vaistų. Nepriklausoma nuo priklausomybės.
5 geriausi inhaliatoriai
Išsami analizė atskleidė geriausius bronchinės astmos inhaliatorius:
- Symbikor Turbuhaler tinka sunkiai ligos eigai gydyti, turi ilgalaikį poveikį ir apsaugo nuo simptomų atsiradimo.
- „Seretide Multidisk“ ilgą laiką malšina astmos priepuolius, gerina plaučių ventiliacijos funkciją.
- Berodual rekomenduojama vartoti kasdien, sergant lengva astma, greitai malšina bronchų spazmus.
- Berotek-N skiriamas skubiam bronchų susiaurėjimo gydymui, slopina uždegiminį procesą kvėpavimo sistemoje.
- „Pulmicort Turbuhaler“ yra vidutinio sunkumo proceso alternatyva, turi priešuždegiminį ir antihistamininį poveikį, leidžia atsisakyti sisteminio hormoninių vaistų vartojimo.
Taigi bronchinės astmos gydymas tinkamai parinktais vaistais padės užkirsti kelią ligos progresavimui, pasiekti stabilią remisiją ir pagerinti gyvenimo kokybę..
Pasidalink su draugais
Padaryk ką nors naudingo, tai neilgai truks
Astmos inhaliatorius: vaistų sąrašas
Astmos inhaliatorius reikalingas norint greitai sustabdyti priepuolį, pagerinti paciento būklę ir padėti jam kvėpuoti. Gydytojai nerekomenduoja astmatikams išeiti iš namų be jo, ypač pavasarį. Norint veiksmingai gydyti, būtina pasirinkti tinkamus vaistus. Mes jums pasakysime, kaip tinkamai naudoti inhaliatorių sergant bronchine astma, pateiksime geriausių vaistų suaugusiems sąrašą.
- 1 Kai astmai reikia inhaliatoriaus
- 2 Veislės pagal vaisto pristatymo būdą
- 2.1 Tarpikliai
- 2.2 Nebulizatoriai
- 2.3 Su dozatoriumi
- 2.4 Miltelių inhaliatorius
- 2.5 Skystas dozatorius
- 3 Preparatai įkvėpus
- 4 numatytos inhaliatorių veislės
- 4.1 Pagrindinei terapijai
- 4.2 Priepuoliai sustabdyti
- 5 Narkotikų sąrašas
- 6 Kišeninio inhaliatoriaus naudojimo technika
- 7 Kontraindikacijų sąrašas
- 8 Procedūros rekomendacijos
Kai astmatikui reikia inhaliatoriaus
Bronchinės astmos priepuolis sukelia uždusimą. Užpuolimo pradžia rodo:
- Kosulys, pasireiškiantis ryte ar naktį
- Skaidrių skreplių išskyrimas
- Trumpas, sunkus kvėpavimas, ilgas kvėpavimas
- Kvėpavimo ritmo pažeidimas, būdingas švokštimas
Jei vaistai nėra vartojami, simptomai pablogėja, atsiranda dusulys ir kvėpavimo nepakankamumas. Inhaliatoriai bronchinei astmai gydyti yra greita, veiksminga prevencijos ir gydymo priemonė dėl tiesioginio vaisto patekimo į bronchus.
Yra dviejų tipų inhaliatoriai, jie gali būti stacionarūs ir nešiojami. Namuose rekomenduojama naudoti purkštuvą - prietaisą, kuris tiekia vaistą į tolimus bronchų medžio plotus.Almos purkštuvas naudojamas astmos priepuoliui sustabdyti ir kaip prevencinę priemonę. Kišeninis vaistų inhaliatorius yra būtinas astmos sergančiųjų savipagalbai už namų ribų. Pažvelkime atidžiau į inhaliatorių tipus.
Veislės pagal vaistų pristatymo metodą
Astmos inhaliatoriai skirstomi į kategorijas pagal pristatymo būdą.
Tarpikliai
Susideda iš plastikinių ar metalinių vožtuvų, pritvirtintų prie vaistų inhaliatorių, sistemos. Veiklioji medžiaga tiekiama įkvėpus. Iškvėpus uždaromas vožtuvas, sustabdomas vaisto pristatymas. Tarpiklis taupo purškimą ir padeda laikytis nustatytos dozės, tinkamos vaikams - jiems sunku kontroliuoti kvėpavimo ciklą. Prietaisas nėra kompaktiškas, tinka gydyti namuose.
Purkštuvai
Inhaliacinis prietaisas, tolygiai paskirstantis vaistą bronchų paviršiuje. Smulkios dalelės prasiskverbia į tolimas kvėpavimo sistemos zonas, giliai paskirsto veikliąją medžiagą. Ūminio priepuolio su purkštuvu negalima sustabdyti, jis naudojamas namų gydymui ir kaip prevencinė priemonė nuo paūmėjimo. Yra suspaudimo ir ultragarso.
- Suslėgtas oras, tiekiamas į purkštuką, paverčia skystį aerozoliu. Praba gaunama praeinant per deflektorių. Galima naudoti daug vaistų.
- Astmos ultragarsinis purkštuvo aerozolis sukuriamas ultragarso aukšto dažnio vibracijomis. Naudojamas vaikų terapijai dėl tylaus prietaiso veikimo.
Su dozatoriumi
Aerozolinis purkštuvas yra įprastas nešiojamas inhaliatorius. Baliono įtaise yra suslėgtas vaistas. Paspaudus suaktyvinamas purškimas. Vaistas turi fiksuotą dozę ir mažą kainą. Naudojant reikia žinoti kvėpavimo techniką: aerozoliniai inhaliatoriai įkvepia vaistus kartu su oru. Dalis vaisto nusėda burnoje, nuryjama seilėse ir patenka į virškinimo sistemą.
Miltelių inhaliatorius
Miltelių inhaliatoriai yra veiksmingi kovojant su ūminėmis kvėpavimo sistemos kvėpavimo takų ligomis. Rekomenduojama astmatikams kontroliuoti būklę ir palaikyti gyvenimo kokybę. Dizainas daro prielaidą, kad preparatas naudojamas smulkiai disperguotos sausos medžiagos pavidalu. Dozę apskaičiuoja gamintojas, numatomas vienkartinis arba daugkartinis naudojimas.
Miltelių inhaliatorius laikomas želatinos talpykloje ir papildomas purkštuvu, kad sustabdytų uždusimo priepuolį. Jie veikia mechaninės energijos dėka. Pacientas laiko prietaiso kraštą burnos ertmėje ir įkvepia per jį orą. Sukurtas slėgis perveria kapsulę, o vaistas patenka į bronchus. Veiksmas vyksta akimirksniu.
Inhaliatorius gali būti:
- Diskas;
- Turbo inhaliatorius.
Diskas tiksliai kontroliuoja dozę, automatiškai patenka į gerklę. Turbo inhaliatorius dalimis išleidžia miltelius, likusius rodydamas indikatorių. Miltelių inhaliatorius turi privalumų, įskaitant:
- Įkvėpimo kontroliuoti nereikia
- Papildomo aktyvavimo nereikia - suaktyvinamas įkvėpus
- Lengva naudoti skirtingoms amžiaus grupėms
- Perkeliamumas
- Nesukelia bronchų gleivinės dirginimo ar kitų šalutinių poveikių
- Norėdami purkšti skystį, nereikia aerozolių skardinių
- Miltelius galima laikyti nekeičiant temperatūros aplinkos
- Didelė prietaiso kaina, palyginti su purkštuvais
- Negalima naudoti tarpiklio
- Sunkumų kyla, kai reikia didelės miltelių dozės
- Pacientas turi giliai įkvėpti, kad prietaisas įsijungtų ir į kvėpavimo takus perneštų reikiamą vaistų kiekį
Skystas dozatorius
Salbutamolis yra populiarus astmos inhaliatorius. Įkvėpimo treniruotės vyksta prižiūrint gydytojui. Netinkamai naudojant vaistą purškiama pro bronchus. Būtina griežtai laikytis taisyklių - klaida sukels tai, kad cheminis kondensatas liks burnoje ir pateks į skrandį per seiles, pažeidžiant gleivinės audinius. Tai sukelia opas, gastritą, nudegimus prie stemplės sienelių..
Skystos purškimo skardinės yra kasdien paklausios dėl kompaktiškumo ir lengvo perkeliamumo, mažos kainos. Išmokius teisingai naudoti inhaliatorius, pacientai palengvėja dėl jų naudojimo problemų. Galite juos naudoti keletą kartų per dieną..
Įkvėpimo preparatai
Yra didelis vaistų, skirtų kovai su patologija, sąrašas. Vis labiau populiarėja hormoniniai bronchų astmos inhaliatoriai. Jie tiekia vaistus į kvėpavimo takus mažomis porcijomis, neturi šalutinio poveikio, skirtingai nei hormoninės tabletės, ir yra efektyvesni. Hormoniniuose inhaliatoriuose yra gliukokortikosteroidų pagrindu sukurtų vaistų, kurie mažina bronchų audinio patinimą. „Symbicort“ ar kiti hormoniniai inhaliatoriai greitai pašalina patinimą ir uždegimą, tačiau jų nereikia vartoti be gydytojo recepto..
Hormonų aerozoliai yra apsaugoti nuo purškimo, siekiant užtikrinti, kad vaistas neišeitų iš kvėpavimo sistemos. Inhaliacijos su salbutamoliu ir Symbicort yra efektyviausios tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Jie atliekami norint greitai palengvinti astmos priepuolio simptomus..
Jei pacientas netoleruoja, naudokite skystį, kuriame nėra vaisto. Inhaliacijai naudokite purkštuvą su mineraliniu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu.
Inhaliatorių veislės pagal paskirtį
Astmos gydymas apima laipsnišką gydymą - pradžia yra minimali vaistų dozė, palaipsniui didinant koncentraciją simptomams palengvinti. Dozė parenkama atskirai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Gydymas apima pagrindinę ir simptominę terapiją.
„Basic“ malšina uždegimą ir apsaugo nuo paūmėjimų. Tinkami vaistai gali sumažinti išpuolių dažnį ir simptomų intensyvumą. Simptominė terapija palengvina priepuolį.
Pagrindinei terapijai
Pagrindinė terapija skirta nuolatinei astmos kontrolei. Aerozoliai turi priešuždegiminį poveikį. Pacientas kasdien vartoja įkvepiamus vaistus, sumažindamas astmos priepuolių dažnį ir intensyvumą. Pagrindinė terapija atliekama naudojant:
- Inhaliuojami gliukokortikosteroidai - vartojami kartu su nehormoniniais vaistais. Vaistas vartojamas su purkštuvu arba miltelių dozatoriumi
- Kromonovas - vartojimas vyksta su minimaliu šalutiniu poveikiu, todėl jie naudojami vaikų terapijai. Kromonai slopina alerginę reakciją, turi silpną priešuždegiminį poveikį
- Kombinuoti produktai su keliomis veikliosiomis medžiagomis
Norėdami sustabdyti priepuolius
Astmos priepuolio simptomai pašalinami naudojant:
Inhaliatoriai nuo bronchinės astmos
Bronchinė astma yra rimta ir pavojinga kvėpavimo takų liga. Tai atsiranda dėl lėtinių uždegiminių procesų bronchuose. Simptomai atsiranda dėl padidėjusio jautrumo ar sąlyčio su šaltu oru. Dėl to kvėpavimo takuose atsiranda uždusimo priepuolis. Stiprios atakos minutėmis atsiranda deguonies badas ir be specialių preparatų pacientas gali mirti.
- Kas gali sukelti uždusimo priepuolį sergant bronchine astma?
- Kas yra astmos inhaliatoriai? Vaisto sukūrimo purškalo skardinėje istorija
- Astmos inhaliatorių tipai
- Tarpikliai
- Miltelių inhaliatorius su dozatoriumi
- Aerozoliniai inhaliatoriai astmai su dozatoriumi
- Purkštuvai
- Automatiniai inhaliatoriai
- Adapteris
- Kišeniniai inhaliatoriai nuo bronchinės astmos
- Pagrindiniai kompaktiško inhaliatoriaus privalumai
- Kaip teisingai naudoti kišeninį inhaliatorių?
- Populiariausi bronchinės astmos inhaliatoriai
- Kontraindikacijos naudojant inhaliatorius
Bronchine astma serga ir suaugusieji, ir vaikai.
Per pastaruosius dešimtmečius mokslininkai labai pasistūmėjo į priekį gydydami astmą. Astma gali vartoti naujus vaistus. Jie greitai ir efektyviai pašalina traukulius, patikimai apsaugo pacientus nuo rimtų simptomų ir diskomforto, susijusių su liga.
Patogiausia priemonė nuo uždusimo priepuolio metu yra inhaliatorius. Dėl savo struktūros vaistas labai greitai patenka į kvėpavimo takus ir per kelias minutes pašalina bronchų spazmo simptomus.
Kas gali sukelti uždusimo priepuolį sergant bronchine astma?
Bronchinę astmą ir jos priepuolius sukelia įvairūs veiksniai.
Šiandien yra trys pagrindinės priežasčių grupės, kurios sukelia ir pagrindinę lėtinę ligą, ir pavienius priepuolius:
1. Uždegiminiai veiksniai:
- kvėpavimo takų infekcijos ir kvėpavimo takų ligos (bronchitas, pneumonija, ARVI);
- alergenai (naminiai gyvūnai, dulkės, augalai, maisto alergijos ir kt.);
- žalingas darbas, sukeliantis plaučių ligas.
2. Dirgikliai:
- šaltas oras ir šalnos;
- karštas klimatas;
- aktyvios mankštos gryname ore, bėgimas;
- temperatūros svyravimai (ne sezono metu, skrydžiai iš karštų šalių į šaltus ir kt.);
- stresas ir neigiamos emocijos, nepalankios gyvenimo sąlygos;
- cheminiai dirgikliai (alergenai, toksinai ir kt.).
3. Kiti individualūs veiksniai:
- paveldimas polinkis;
- rūkymas (aktyvus ir pasyvus);
- klimatas ir tarša mieste;
- netinkama mityba;
- Vaistai;
- skrandžio refliuksas.
Kas yra astmos inhaliatoriai? Vaisto sukūrimo purškalo skardinėje istorija
Įkvėpimas yra populiarus ir efektyvus kvėpavimo problemų gydymas. Net senovėje žmonės kvėpavo garais ir dūmais, garuodami ar degindami vaistines žoleles. Skirtingos tautos vykdo gyvenamųjų patalpų fumigacijos ritualą. Šis paprotys ne tik apsaugojo namus nuo „piktųjų dvasių“, bet ir turėjo baktericidinių savybių bei padėjo susidoroti su kosulio, alergijos, peršalimo ligomis sergančiais pacientais..
Laikui bėgant, įkvėpdami, jie pradėjo paimti molio puodą ir į jį įkišti šiaudą. Tai padėjo nukreipti koncentruoto šilto garo srautą į reikiamą vietą..
Net mūsų vaikystėje daugelis kvėpavo bulvėmis, ramunėlėmis, soda ar kitomis „mikstūromis“.
Šiuolaikinis inhaliatorius yra avarinis prietaisas. Tai padeda per kelias minutes pristatyti vaistą į kvėpavimo takus ir palengvinti priepuolį..
Pats pirmasis inhaliatorius buvo sukurtas 1845 m. Ir šiandien viso pasaulio vaistinių lentynose yra šimtai šių prietaisų - skirtų vaikams, suaugusiems, skubios pagalbos ir namų ūkio reikmėms..
Svarbu atsiminti, kad individualų prietaisą turi pasirinkti gydantis gydytojas - pulmonologas. Juk skardinės viduje yra vaistas.
Astmos inhaliatorių tipai
Inhaliaciniai prietaisai skiriasi pagal jų vartojamų vaistų rūšis. Jie skirstomi į aerozolius ir miltelius.
Pagal narkotikų gabenimo į kvėpavimo takus metodą yra:
- tarpikliai;
- miltelių inhaliatoriai astmai gydyti;
- vienetai su dozatoriais (purškiami);
- purkštuvai;
- automatiniai inhaliatoriai;
- adapteriai;
- kišeniniai inhaliatoriai nuo bronchinės astmos.
Tarpikliai
Tarpikliai yra kameros, pagamintos iš metalo arba plastiko, pritvirtintos prie inhaliatoriaus. Šis įrenginys veikia kaip vožtuvas. Vaistas į plaučius patenka tik pacientui įkvėpus. Iškvėpus vožtuvas užsidaro. Tai leidžia jums ekonomiškai naudoti vaistą.
Tarpikliai efektyviai ir greitai tiekia vaistą į viršutinius kvėpavimo takus. Įkvėpimas su jais yra lengvas ir paprastas. Puikiai tinka įkvėpti su vaikais. Galų gale kūdikiai ne visada žino, kaip teisingai įkvėpti ir iškvėpti, o tarpiklis leidžia gauti reikiamą vaisto dozę, net jei vaikas kvėpuoja neteisingai..
Miltelių inhaliatorius su dozatoriumi
Šie prietaisai padeda gauti reikiamą miltelių preparato dozę. Pagrindinis šio tipo inhaliatorių astmos privalumas yra naudojimo paprastumas ir efektyvumas..
Minusas - jie yra brangesni nei įprasti aerozolių vienetai.
Aerozoliniai inhaliatoriai astmai su dozatoriumi
Aerozolio inhaliatorius suteikia reikiamą vaistų kiekį, esant ūmiam priepuoliui ar lėtiniam bronchitui. Pagrindinis privalumas yra tokių modelių kaina ir paprastas naudojimas..
Vaistas patenka į kūną tik esant sinchroniniam įkvėpimui su vaisto išsiskyrimu, o tai apsunkina patį įkvėpimo procesą. Netinka mažiems vaikams, nes jiems kartais sunku paaiškinti, kaip veikia prietaisas.
Reikėtų prisiminti, kad aerozolis yra sunkesnis už miltelius, o nedidelė vaisto dalis lieka paciento burnoje. Kartais lydi nemalonus poskonis. Tačiau dažnai gydytojai atsižvelgia į šį veiksnį sudarydami gydymo schemą..
Purkštuvai
Nebulizatoriai yra inhaliaciniai vienetai, purškiantys vaistą į mažas frakcijas. Dėl to mažos veikliosios medžiagos dalelės pasiekia tolimiausias plaučių dalis. Ir gydymas yra efektyvesnis.
Pagal veikimo mechanizmą purkštuvai yra dviejų tipų:
- - ultragarsinis (vieneto viduje yra speciali membrana, kuri vibruoja ir suskaldo vaistą į frakcijas);
- - kompresorius.
Nebulizatoriai yra gana dideli, palyginti su kišeniniais inhaliatoriais nuo astmos. Juos sunku nešioti ir naudoti, pastebėjus pirmuosius atakos požymius. Bet jie labai veiksmingi gydant astmą namuose..
Gamintojai kasmet gamina vis kompaktiškesnius, nešiojamus purkštuvus. Šie inhaliatoriai veikia su baterijomis arba įkraunamomis baterijomis. Tačiau jie dar neįžengė į plačią rinką, nes yra gana brangūs ir yra baigiami rengti..
Automatiniai inhaliatoriai
Išanalizavę daugelio tyrimų duomenis, mokslininkai priėjo prie išvados, kad inhaliacijos efektyvumas sumažėja dėl neteisingo pacientų įkvėpimo ir iškvėpimo. Šiuolaikiniai inhaliatoriai, kurie „jaučia“ įkvėpimą ir šiuo metu išmeta reikiamą vaistų kiekį, nuostabiai išsprendžia šią problemą.
Šie automatiniai inhaliatoriai veikia autonomiškai, dažniau gydytojas ar pacientas tiesiog įjungia reikiamą programą valdymo pulte.
Adapteris
Adapteris yra prietaisas, papildantis pagrindinį prietaisą ir padedantis laisvai tiekti vaistą pacientui reikalinga doze. Tokiu atveju pacientui nereikia kažkaip savarankiškai koreguoti dozės..
Pagrindinis adapterio trūkumas yra didelis įrenginio dydis.
Kišeniniai inhaliatoriai nuo bronchinės astmos
Astmos priepuolis užklumpa labai greitai ir reikalauja skubios intervencijos. Todėl dauguma astma sergančių žmonių visada turi specialias skardines. Šie „padėjėjai“ padeda uždusimo priepuolį pašalinti per kelias minutes.
Kišeniniai prietaisai, kaip ir dideli, yra kelių tipų:
- dozuoti milteliai;
- aerozolis;
- hormoninis.
Hormoniniai inhaliatoriai (pavyzdžiui, Salbutamolis, Symbicort) yra pagrįsti plataus veikimo spektro gliukokortikosteroidais. Šie vaistai padeda kovoti su uždegiminiais organizmo procesais, palengvina gleivinės patinimą, kuris veikia dėl adrenalino (hormono).
Dažniausiai steroidiniai vaistai skiriami po geriamųjų vaistų vartojimo. Iš esmės hormonų pagrindu pagaminti vaistai veikia tik kvėpavimo sistemą, nepatenka į kraują, todėl šalutinis poveikis sumažėja iki minimumo. Vaistai nesutrikdo organizmo medžiagų apykaitos ir nesutrikdo hormoninio ciklo.
Pagrindiniai kompaktiško inhaliatoriaus privalumai
Kišeninis inhaliatorius yra talpa, kurioje vaistas laikomas spaudžiamas. Paspaudus reikiamą dozę iškart patenka į kvėpavimo takus ir pradeda veikti. Būtent ši inhaliatoriaus versija yra efektyviausia astmos priepuoliui..
Dažnai reikia padėti pacientui pirmosiomis uždusimo minutėmis, kad nebūtų priepuolio pasekmių. Kišeninį purškalą visada galima nešiotis su savimi, jis yra mažo dydžio ir lengvas.
Nešiojamas inhaliatorius tinka žmonėms, kurie gyvena aktyviai, dažnai kelyje.
Šiuos inhaliatorius lengva naudoti ir net vaikai gali su jais susidoroti. Atsižvelgiant į tai, kad priepuoliai įvyksta netikėtai ir labiausiai nenuspėjamu momentu - kišeniniai inhaliatoriai padeda astma sergantiems žmonėms gyventi pilnavertį gyvenimą.
Kokį vaistą pasirinkti, paskiria gydytojas - pulmonologas. Svarbu, kad inhaliatoriuje esantys vaistai būtų tokios dozės, kad būtų išvengta perdozavimo. Tai patogu, jei vaikas naudojasi inhaliatoriumi..
Kaip teisingai naudoti kišeninį inhaliatorių?
Visų pirma, jūs turite nuimti dangtelį iš skardinės. Tada inhaliatorius apverčiamas aukštyn kojomis. Nykštis dedamas apačioje, o rodomasis ar vidurinis - skardinės apačioje. Prieš naudojimą inhaliatorių gerai suplakti. Kai kuriais atvejais būtina diską pasukti į dešinę ir į kairę (juostiniuose inhaliatoriuose).
Tada galite atsikvėpti.
Inhaliatorius pridedamas prie burnos, o kandiklis yra tvirtai apvyniotas aplink lūpas. Tada giliai įkvėpkite burną ir tuo pačiu metu paspauskite skardinės dugną.
Po to kelias sekundes reikia sulaikyti kvėpavimą. Inhaliatorių galite ištraukti iš burnos. Baigus procedūrą, rekomenduojama lėtai iškvėpti..
Jei reikia, po minutės galima suleisti antrą vaisto dozę..
Populiariausi bronchinės astmos inhaliatoriai
Farmacijos rinkoje šiandien jau yra didelis vaistų, kurie yra įtraukti į astmos inhaliatorius, pasirinkimas. Kiekvienais metais išleidžiami nauji narkotikų tipai, o patys inhaliatoriai tampa patogesni ir saugesni naudoti..
Vaistą skiria gydantis gydytojas - pulmonologas. Kartais reikia išbandyti keletą gydymo variantų. Visi vaistai yra suskirstyti į dvi kategorijas: priešuždegiminiai ir bronchus plečiantys vaistai..
Tarp bronchus plečiančių vaistų skiriami šie vaistai:
- Adrenomimetikai - jie plečia kapiliarus ir stimuliuoja bronchų receptorius. Šie vaistai turi greitą poveikį ir dažnai naudojami kaip „greitoji pagalba“ priepuoliui sustabdyti. Tai tokie vaistai kaip „Levalbuterolis“, „Terbutalinas“, „Salbutamolis“ ir kt..
- „Atrovent“ - M-cholinerginių receptorių blokatorius, atpalaiduoja bronchus.
- Metilksantinai - blokuoja tam tikrų fermentų darbą organizme ir taip atkuria normalų paciento kvėpavimą. Tai vaistai "Aminofilinas", "Teofilinas".
Priešuždegiminiai vaistai nuo bronchinės astmos dažniau naudojami paūmėjimams gydyti ir profilaktikai. Tai yra tokie vaistai:
- „Cromolin“, „Nedocromil“ - putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai. Dažniausiai vartojami vaikams gydyti;
- „Flutikazonas“, „Beclamethasone“, „Budezonidas“ yra gliukokortikoidai, veiksmingai malšinantys ląstelių patinimą..
- Jei kiti vaistai yra bejėgiai, tada kraštutiniais atvejais paskirkite „Omalizumab“, kuriame yra antiimuninio globulino E.
Kontraindikacijos naudojant inhaliatorius
Inhaliatoriuose yra vaistinių medžiagų ir kai kuriais atvejais yra daugybė kontraindikacijų. Dažniausiai žmogui gali netikti ne pats inhaliatoriaus modelis, o veiklioji medžiaga.
Inhaliatorių nerekomenduojama naudoti šiais atvejais:
- pneumotoraksas ir plaučių emfizema;
- sunki hipertenzija, hipertenzinė krizė;
- su vidiniu kraujavimu plaučiuose, hemopteze, tuberkulioze;
- po insulto ir po infarkto laikotarpis;
- hipertermija virš 38 laipsnių;
- kraujo susidarymo kaulų čiulpuose sutrikimai (vėžys);
- individualus padidėjęs jautrumas veikliosioms ar papildomoms medžiagoms (alergija).
Profilaktiškai reikia įkvėpti praėjus ne mažiau kaip dviem valandoms po fizinio krūvio, vieną valandą po valgio.
Įkvėpus astmatikai neturėtų rūkyti ir įkvėpti nikotino dūmų (elektroninės cigaretės, antriniai dūmai). Jei vaistas vartojamas pirmą kartą, pirmas 20–30 minučių po procedūros geriau prižiūrėti gydytojui.
Inhaliatorius galima naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaistus ir dozes griežtai parenka gydantis gydytojas.