Vaistinėse įsigykite tepalą Hydrocortisone Nizhpharm 1% 10g

Kaina galioja tik užsakant svetainėje Tinklalapio kainos skiriasi nuo kainų vaistinėse ir galioja tik pateikiant užsakymą svetainėje ar mobiliojoje programoje. Gavę užsakymą vaistinėje, neįmanoma pridėti produktų svetainės kainomis, tik atskirą pirkinį vaistinės kaina. Kainos svetainėje nėra viešas pasiūlymas.

Prekės kodas: 26040

Paėmimas, nemokamas. Rezervacija galioja 24 valandas

  • apibūdinimas
  • Dozavimo formos
    tepalas išoriniam naudojimui 1%

    GAMINTOJAS
    „Nizhpharm OJSC“ (Rusija)


    GRUPĖ
    Vaistai, turintys gliukokortikosteroidų aktyvumą

    SUDĖTIS
    Veiklioji medžiaga: hidrokortizonas.

    TARPTAUTINIS NETURTINIS PAVADINIMAS
    Hidrokortizonas

    SINONIMAI
    Hidrokortizono-AKOS, hidrokortizono-Pos 1%, hidrokortizono-Pos 2,5%, hidrokortizono-Richterio, hidrokortizono acetato, hidrokortizono tepalo, Corteid 1% kremo, Corteid 1% tepalo, Cortef, Latikort, Lokorem, Lokoid crorelo, Priy „Solu Cortef“, „Solu-Cortef“

    FARMAKOLOGINIS POVEIKIS
    Priešuždegiminiai, antialerginiai, anti-šoko, desensibilizuojantys, imuninę sistemą slopinantys, anti-eksudatyvūs, niežulys. Gerai absorbuojamas gerai. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 1 valandos. Jis gerai prasiskverbia per gleivines ir histohematogenines kliūtis. Užtepus odą, jis kaupiasi epidermyje. Jis intensyviai metabolizuojamas kepenyse. Absorbuota dalis metabolizuojama epidermyje, o paskui - kepenyse. Metabolitai ir nedidelė dalis hidrokortizono išsiskiria su šlapimu ar tulžimi. Slopina padidėjusio jautrumo reakcijas, proliferacinius ir eksudacinius procesus jungiamajame audinyje, uždegimo židinyje. Sumažina vietinį odos paraudimą ir hipertermiją. Pažeidžia prostaglandino sintezę ir makrofagų chemotaksinio faktoriaus išsiskyrimą, slopina audinių kininų aktyvaciją. Sumažina makrofagų ir limfocitų migraciją į uždegiminį židinį. Slopina pokyčius, eksudaciją ir platinimą. Jis slopina kolagenazės gamybą ir aktyvina proteazių inhibitorių sintezę. Jis blokuoja histamino ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų sintezę ir išsiskyrimą iš įjautrintų putliųjų ląstelių ir bazofilų, slopina įvairius imunogenezės etapus, nedarant mitozostatinio poveikio. Padidina glikogeno kiekį kepenyse, slopina natrio ir vandens išsiskyrimą, padidina kalio kiekį, veikia baltymus (dėl padidėjusios katabolizmo sukelia neigiamą azoto balansą) ir lipidų apykaitą. Padidina cirkuliuojančio kraujo tūrį, audinių hidrofiliškumą, padidina kraujospūdį. Ilgai vartojant, atsiranda antinksčių žievės atrofija, slopinamas hipofizės AKTH ir skydliaukę stimuliuojančio hormono susidarymas.

    VARTOJIMO INDIKACIJOS
    Sezoninis alerginis rinitas, sunkus bronchinės astmos priepuolis, astmos būklė, serumo liga, padidėjusio jautrumo reakcijos vartojant vaistą; avarinės būklės - spontaniška ir ortostatinė hipotenzija, žlugimas esant Addisono ligai, miokardo infarktas, hemoraginis insultas, Morgagni-Adams-Stokes sindromas, koma smegenų kraujotakos sutrikimo ir uždegiminių smegenų ligų atveju, hipotirozė ir kepenų koma, ūminis antinksčių liaukos sindromas, daugybinis kraujavimas, ūmus kepenų nepakankamumas apsinuodijus, gerklų edema esant alerginiams ir uždegiminiams pažeidimams, nudegimai ir sužalojimai, apsinuodijimas vitaminu D, stipriomis rūgštimis, organofosfatais, chininu, chloru, po transfuzijos komplikacijos, Mendelssohno sindromas, gyvačių įkandimai, anafilaksiniai ir skorpioniniai, kardiogeniniai ir trauminiai sukrėtimai; endokrininės ligos - pirminis arba antrinis antinksčių žievės nepakankamumas (pirmenybė teikiama natūraliam kortizonui ir hidrokortizonui, sintetiniai analogai turėtų būti vartojami kartu su mineralokortikoidais), adrenogenitalinis sindromas su natrio netekimu, tiroiditas, hiperkalcemija, susijusi su vėžiu; reumatinės ligos - psoriazinis, reumatoidinis, jaunatvinis reumatoidinis ir ūminis podagrinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, ūmus ir poūmis bursitas, žastikaulio periartritas ir kt., sisteminė raudonoji vilkligė, ūminis reumatinis karditas, dermatomiozitas; uždegiminės ir alerginės odos ligos, t. egzema, dermatitas: alerginis ir atopinis, bullous herpetiformis, eksfoliacinis, seborėjinis, kontaktinis; niežtinčios dermatozės, pemfigus, Stevens-Johnson sindromas, grybelinė mikozė, psoriazė; oftalmologijoje: alerginis konjunktyvitas, blefaritas, vokų dermatitas, keratitas, ragenos opa, herpes zoster, iritas, iridociklitas, chorioretinitas, priekinio segmento uždegimas, difuzinis užpakalinis uveitas ir choroiditas, regos nervo uždegimas, simpatinė oftalmija, sarkoidozė, Lefflerio sindromas, berilio liga, fulminantinė arba išplitusi plaučių tuberkuliozė, aspiracinis pneumonitas; idiopatinė trombocitopeninė purpura suaugusiesiems, autoimuninė hemolizinė ir įgimta hipoplastinė anemija, eritroblastopenija, paliatyvi leukemijos ir limfomų terapija suaugusiems, ūminė vaikų leukemija; nefrozinis sindromas be uremijos požymių (siekiant sumažinti proteinuriją ir sukelti diurezę), sunkūs opinio kolito ir Krono ligos paūmėjimai, tuberkuliozinis meningitas su subarachnoidine blokada, trichineliozė su neurologinėmis ir miokardo apraiškomis, ūminės išsėtinės sklerozės apraiškos, išplitęs plaučių vėžys (terapija). Intraartikuliarinis ir periartikuliarinis vartojimas (hidrokortizono acetatas): reaktyvusis sinovitas (įskaitant deformuojantį osteoartritą), reumatoidinis artritas, ūmus ir poūmis bursitas, ūminis podagrinis artritas, epikondilitas, ūmus nespecifinis tendosinovitas, po karpinio kanalo sindromas. I / C su keloidais, lokalizuoti hipertrofiniai, infiltraciniai, uždegiminiai pažeidimai, plokščioji kerpligė, psoriazinės plokštelės, žiedinė granuloma, neurodermitas, diskoidinė raudonoji vilkligė, diabetinė lipidinė nekrobiozė, alopecija areata, cistiniai aponeurozės navikai ir sausgyslė; diferencinė idiopatinės ir vaistų sukeltos leukopenijos diagnostika.

    KONTRINDIKACIJOS
    Padidėjęs jautrumas, sisteminės grybelinės infekcijos, ūminės psichozės, sunkios arterinės hipertenzijos formos, sunkus dekompensuotas cukrinis diabetas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinė opa ūminėje stadijoje, infekciniai (tuberkuliozė, mikozė, virusinės ligos, sifilis ir kt.) Ir opiniai odos pažeidimai, žaizdos., navikinės odos ligos, osteoporozė, Kušingo liga, trombofilinės būklės, inkstų nepakankamumas, herpinė karštinė, virusinės ir grybelinės akių ligos, akių tuberkuliozė, trachoma, akies epitelio pažeidimai, AIDS, ankstesnė artroplastika, būklės po žarnyno anastomozės operacijos, nėštumas, žindymas, jaunesni vaikai.

    ŠALUTINIS POVEIKIS
    Galvos skausmas, galvos svaigimas, euforija, nemiga, depresija, psichozė; alerginės reakcijos (iki anafilaksijos); ilgai vartojant: edema, niežulys, hiperpigmentacija, traukuliai, Kušingo sindromas, sumažėjusi gliukozės tolerancija, hiperglikemija, steroidinis diabetas, antinksčių nepakankamumas, menstruacijų sutrikimai, hipokalemija, hipokaleminė alkalozė, hiperurikemija (ypač sergant ūmine leukemija), atminties praradimas, padidėjęs intrakranijinis slėgis, miopatija, artralgija, artropatija, osteoporozė, arterinė hipertenzija, vaskulitas, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas, užpakalinės subkapsulinės kataraktos susidarymas, glaukoma su galimu regos nervo pažeidimu ir padidėjusi akių virusinių ir grybelinių infekcijų rizika, padidėjusi akių virusinių ir grybelinių infekcijų rizika, suaktyvėjusios akių ir grybelinės infekcijos, suaktyvėjusios akių ir grybelinės infekcijos... Ilgai vartojant vietiškai, ypač naudojant nepralaidžius tvarsčius ar dideliuose odos plotuose: sisteminis šalutinis poveikis, galimas vietinis dirginimas.

    SĄVEIKA
    Barbitūratai, vaistai nuo epilepsijos ir antihistamininiai vaistai mažina veiksmingumą. NVNU padidina opų virškinimo trakte riziką, paracetamolis - toksinį poveikį kepenims. Sumažina salicilatų, vaistų nuo diabeto, aktyvumą, padidina antikoaguliantų kiekį. Širdies glikozidai ir kalio netaupantys diuretikai sustiprina hipokalemiją, anaboliniai steroidai padidina audinių hidrofiliškumą. Derinant su amfotericinu B, gali išsivystyti miokardo pažeidimai ir širdies nepakankamumas.

    TAIKYMO METODAS IR dozavimas
    2-3 kartus per dieną ant pažeistų vietų odos tepkite ploną sluoksnį. Dėl lėtinių kerpių, hipertrofinių odos apraiškų tepkite po okliuziniais tvarsčiais, keičiamais kas 24-48 valandas.

    PERDozAVIMAS
    Nėra informacijos.

    SPECIALIOS INSTRUKCIJOS
    Gydymo laikotarpiu skiepytis nerekomenduojama. Didelių dozių įvedimas leidžiamas ne ilgiau kaip 48-72 valandas. Intraartikuliarinis vartojimas turėtų būti atliekamas ne daugiau kaip 1 kartą per 3 savaites. Taikant ilgesnį gydymą, rekomenduojama stebėti kalio kiekį kraujyje ir reguliariai tirti EKG. Norint išvengti antrinio hipokortikizmo išsivystymo, kurį sukelia nutraukus gydymą, dozę reikia mažinti palaipsniui. Gliukokortikoidai gali užmaskuoti kai kurias infekcinio proceso apraiškas, galbūt dėl ​​atsparumo sumažėjimo pridėti naujų infekcijų. Gydant kortikosteroidais ar jų deriniu su kitais vaistais, slopinančiais ląstelių, humoralinį imunitetą ar neutrofilų funkciją, gali pasireikšti įvairios virusinės, bakterinės, grybelinės, pirmuoninės infekcijos ir helmintinės invazijos, kurios anksčiau buvo latentinės. Infekcijos rizika ir sunkesnė jo eiga didėja proporcingai didėjant vaisto dozei.

    LAIKYMO SĄLYGOS
    5–15 ° C temperatūroje.

    Hidrokortizonas Maskvoje

    Hidrokortizono naudojimo instrukcijos

    Hidrokortizono kaina nuo 30,99 rublių. Maskvoje Hidrokortizoną galite nusipirkti Novosibirske internetinėje parduotuvėje Apteka.ru Vaisto Hidrokortizonas pristatymas į 711 vaistinių

    Hidrokortizonas

    Gamintojo pavadinimas

    POLFA (Poznanės farmacijos gamykla)

    Gedeonas Richteris A.O.

    Gedeonas Richteris, UAB

    „Murom“ instrumentų gamykla, UAB

    MUROMSKY INSTRUMENTARY ZD, FSUE

    Sintezė UAB „AKOMPiI“ (UAB „Sintez“)

    „Ursapharm Artsneimittel GmbH“

    „Ursapharm Artsneimittel GmbH & Co. KG“

    Farmacijos gamykla „Elfa A.O.“.

    Šalis

    Bendras aprašymas

    Vietinis gliukokortikosteroidas

    Išleidimo forma ir pakuotė

    10 g - aliuminio (1) - kartoninės pakuotės.

    2 ml - ampulės (10) - kartoninės pakuotės.

    2,5 g - aliuminio (1) - kartoninės pakuotės

    3 g - aliuminio (1) - kartoninės pakuotės.

    3 g - aliuminio (1) - kartoninės pakuotės.

    5 g - aliuminio (1) - kartoninės pakuotės.

    3 g - aliuminio (1) - kartoninės pakuotės.

    5 g - aliuminio (1) - kartoninės pakuotės.

    3 g - aliuminio vamzdeliai (1) - kartoninės pakuotės.

    5 g - aliuminio (1) - kartoninės pakuotės.

    5 g - aliuminio vamzdeliai (1) - kartoninės pakuotės

    5 g aliuminio mėgintuvėlyje.

    Kiekvienas mėgintuvėlis su naudojimo instrukcijomis kartoninėje dėžutėje

    5 ml - buteliai iš bespalvio stiklo (1) - kartoninės pakuotės.

    10 g aliuminio vamzdeliuose.

    10 g aliuminio mėgintuvėlyje. Kiekvienas mėgintuvėlis kartu su naudojimo instrukcijomis dedamas į dėžutę.

    Dozavimo forma

    Po 2 minučių kratymo vaistas yra baltos arba baltos spalvos gelsvo atspalvio suspensija, turinti specifinį kvapą, kuri nusistovi stovint..

    tepalas baltas su gelsvu atspalviu arba šviesiai geltonas

    Galimas baltas tepalas, atspalviai nuo gelsvos iki žalsvos ar pilkšvos.

    Akių tepalas 0,5% baltas, baltas su gelsvu atspalviu arba geltonas.

    Akių tepalas 0,5% baltas, baltas su gelsvu atspalviu arba geltonas.

    Akių tepalas 0,5% baltos, baltos su gelsvu atspalviu

    Akių tepalas 1%, baltas su gelsvu atspalviu, vienalytis, suspensija.

    Akių tepalas 2,5% baltos spalvos su gelsvu atspalviu, vienalytis, suspensija.

    tepalas išoriniam naudojimui

    Tepalas išoriniam naudojimui 1%

    Baltos arba beveik baltos spalvos injekcinė suspensija, pasižyminti būdingu kvapu.

    apibūdinimas

    Hidrokortizonas priklauso natūraliai atsirandančių gliukokortikosteroidų grupei. Turi priešuždegiminį, antialerginį ir imunosupresinį poveikį, padidina beta adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams..

    Sąveikaujant su specifiniais citoplazmos receptoriais (gliukokortikosteroidų (GCS) receptoriai yra visuose audiniuose, ypač kepenyse), susidaro kompleksas, kuris skatina baltymų (įskaitant fermentus, kurie reguliuoja gyvybinius procesus ląstelėse) susidarymą..

    Baltymų apykaita: sumažina globulinų kiekį plazmoje, padidina albumino sintezę kepenyse ir inkstuose (padidėjus albumino / globulino santykiui), sumažina sintezę ir sustiprina baltymų katabolizmą raumenų audinyje.

    Lipidų apykaita: padidina didesnių riebalų rūgščių ir trigliceridų sintezę, perskirsto riebalus (riebalai kaupiasi daugiausia pečių juostoje, veide, pilve), sukelia hipercholesterolemiją.

    Angliavandenių apykaita: padidina angliavandenių absorbciją iš virškinimo trakto; padidina gliukozės-6-fosfatazės aktyvumą (padidina gliukozės srautą iš kepenų į kraują); padidina fosfoenolio piruvato karboksilazės aktyvumą ir aminotransferazių sintezę (gliukoneogenezės aktyvavimas); skatina hiperglikemijos vystymąsi.

    Vandens ir elektrolitų apykaita: sulaiko Na + ir vandenį organizme, skatina K + išsiskyrimą (mineralokortikoidų aktyvumas), mažina Ca2 + absorbciją iš virškinamojo trakto, sukelia kalcio „išplovimą“ iš kaulų ir padidina jo išsiskyrimą per inkstus, mažina kaulų mineralizaciją..

    Priešuždegiminis poveikis yra susijęs su eozinofilų ir putliųjų ląstelių uždegimo mediatorių išsiskyrimo slopinimu; skatindamas lipokortinų susidarymą ir mažindamas putliųjų ląstelių, gaminančių hialurono rūgštį, skaičių; sumažėjus kapiliarų pralaidumui; ląstelių membranų (ypač lizosomų) ir organelių membranų stabilizavimas. Veikia visais uždegiminio proceso etapais: slopina prostaglandinų (Pg) sintezę arachidono rūgšties lygyje (lipokortinas slopina fosfolipazę A2, slopina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir slopina endoperoksidų, leukotrienų, skatinančių uždegimą, alergijas ir kt.), "Uždegiminių uždegimo uždegimo" sintezę. interleukinas 1, naviko nekrozės faktorius alfa ir kt.); padidina ląstelės membranos atsparumą įvairių žalojančių veiksnių poveikiui.

    Imunosupresinis poveikis atsiranda dėl limfoidinio audinio involiucijos, limfocitų (ypač T-limfocitų) dauginimosi slopinimo, B ląstelių migracijos slopinimo bei T- ir B-limfocitų sąveikos, citokinų (interleukino-1, 2; gama-interferono) išsiskyrimo iš limfocitų ir makrofagų slopinimo. ir antikūnų susidarymo sumažėjimas.

    Antialerginis poveikis pasireiškia sumažėjus alergijos mediatorių sintezei ir sekrecijai, slopinant histamino ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimą iš įjautrintų putliųjų ląstelių ir bazofilų, sumažinant cirkuliuojančių bazofilų, T ir B-limfocitų, putliųjų ląstelių skaičių, slopinant limfoidinio ir jungiamojo audinio vystymąsi, efektorinių ląstelių jautrumo alergijos tarpininkams mažinimas, antikūnų gamybos slopinimas, organizmo imuninio atsako pokyčiai.

    Esant obstrukcinėms kvėpavimo takų ligoms, tai daugiausia dėl uždegiminių procesų slopinimo, gleivinių edemos sunkumo prevencijos ar sumažinimo, bronchų epitelio pogleivio sluoksnio eozinofilinės infiltracijos sumažėjimo ir cirkuliuojančių imuninių kompleksų nusėdimo bronchų gleivinėje, taip pat erozijos ir desquam slopinimo. Padidina mažo ir vidutinio kalibro bronchų beta adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams ir egzogeniniams simpatomimetikams, sumažina gleivių klampumą, sumažindamas jų gamybą..

    Slopina AKTH sintezę ir sekreciją, antra, endogeninės GCS sintezę.

    Slopina jungiamojo audinio reakcijas uždegiminio proceso metu ir sumažina rando audinio susidarymo galimybę.

    Farmakokinetika

    Hidrokortizonas per rageną gerai neprasiskverbia į akispūdį; prasiskverbia į gleivinės epidermį ir epitelį, gali šiek tiek absorbuotis į sisteminę kraujotaką ir turėti sisteminį poveikį. Jis metabolizuojamas tiesiogiai gleivinės epidermyje ir epitelyje, o po absorbcijos nedidelis jo kiekis patenka į bendrą kraują ir metabolizuojamas kepenyse. Kraujyje 80% prisijungia prie transkortino ir 10% prie albumino. Hidrokortizono metabolitai išsiskiria per inkstus ir žarnas.

    Ypatingos sąlygos

    Gydant hidrokortizonu (ypač ilgalaikiu), būtina stebėti oftalmologą, kontroliuoti kraujospūdį, vandens ir elektrolitų pusiausvyros būklę, taip pat periferinio kraujo ir gliukozės kiekio kraujyje vaizdą..

    Siekiant sumažinti šalutinį poveikį, galima skirti antacidinių vaistų, taip pat padidinti K + suvartojimą organizme (dietos, kalio preparatai). Maiste turėtų būti daug baltymų, vitaminų, riebalų, angliavandenių ir valgomosios druskos kiekis ribotas.

    Vaisto poveikis sustiprėja pacientams, sergantiems hipotiroze ir kepenų ciroze. Vaistas gali sustiprinti esamą emocinį nestabilumą ar psichozinius sutrikimus. Jei anamnezėje yra psichozių, didelės hidrokortizono dozės skiriamos griežtai prižiūrint gydytojui..

    Jį reikia vartoti atsargiai, esant ūminiam ir poūmiam miokardo infarktui - galima išskleisti nekrozės židinį, sulėtinti randinio audinio susidarymą ir širdies raumens plyšimą..

    Esant stresinėms situacijoms palaikomojo gydymo metu (pavyzdžiui, operacijos, traumos ar infekcinių ligų atveju), atsižvelgiant į padidėjusį gliukokortikosteroidų poreikį, vaisto dozę reikia koreguoti..

    Staiga atšaukus, ypač tuo atveju, kai anksčiau buvo vartojamos didelės dozės, gali išsivystyti abstinencijos sindromas (anoreksija, pykinimas, mieguistumas, generalizuotas raumenų ir kaulų skausmas, bendras silpnumas), taip pat ligos, kuriai buvo paskirtas hidrokortizonas, paūmėjimas..

    Gydant hidrokortizonu, skiepytis negalima, nes sumažėja jo veiksmingumas (imuninis atsakas).

    Skiriant tarpines infekcijas, septines ligas ir tuberkuliozę, būtina tuo pačiu metu gydyti antibiotikais, turinčiais baktericidinį poveikį.

    Vaikams, ilgai gydant hidrokortizonu, būtina atidžiai stebėti augimo ir vystymosi dinamiką. Vaikams, kurie gydymo laikotarpiu bendravo su tymų ar vėjaraupiais sergančiais pacientais, skiriami profilaktiškai specifiniai imunoglobulinai.

    Dėl nepakankamai išreikšto mineralokortikoidų poveikio hidrokortizonas vartojamas kartu su mineralokortikoidais antinksčių nepakankamumui pakeisti.

    Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei reikia, koreguoti gydymą.

    Rodoma osteoartikulinės sistemos rentgeno kontrolė (stuburo, plaštakos vaizdai).

    Hidrokortizonas pacientams, sergantiems latentinėmis infekcinėmis inkstų ir šlapimo takų ligomis, gali sukelti leukocituriją, kuri gali būti diagnostinė.

    Hidrokortizonas padidina 11- ir 17-oksiketokortikosteroidų metabolitų kiekį.

    Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

    Nėštumo metu (ypač 1 trimestrą) jis vartojamas tik dėl sveikatos.

    Kadangi gliukokortikosteroidai prasiskverbia į motinos pieną, žindymo metu būtina vartoti vaistą, žindymą rekomenduojama nutraukti..

    Kompozicija

    5 mg hidrokortizono acetato

    Pagalbinės medžiagos: nipaginas (metilparahidroksibenzoatas arba metilparabenas), vazelinas.

    hidrokortizono acetatas 25 mg

    Pagalbinės medžiagos: baltasis petrolatumas, skystasis parafinas, lanolinas.

    5 mg hidrokortizono acetato

    Pagalbinės medžiagos: nipaginas (metilparahidroksibenzoatas arba metilparabenas), vazelinas.

    Veiklioji medžiaga: hidrokortizono acetatas 1,0 g

    Pagalbinės medžiagos: medicininė vazelinas, bevandenis lanolinas, pentolis, stearino rūgštis, nipaginas (metilparahidroksibenzoatas), nipazolas (propilparahidroksibenzoatas), išgrynintas vanduo

    1 ml yra veikliosios medžiagos - hidrokortizono acetato - 0,025 g; pagalbinės medžiagos: propilenglikolis - 0,2 ml, sorbitolis - 0,02 g,

    mažos molekulinės masės polivinilpirolidonas - 0,01 g, natrio chloridas - 0,0014 g, benzino alkoholis - 0,015 ml, injekcinis vanduo - iki 1 ml.

    1 ml yra veikliosios medžiagos - hidrokortizono acetato - 0,025 g; pagalbinės medžiagos: propilenglikolis - 0,2 ml, sorbitolis - 0,02 g,

    mažos molekulinės masės polivinilpirolidonas - 0,01 g, natrio chloridas - 0,0014 g, benzino alkoholis - 0,015 ml, injekcinis vanduo - iki 1 ml.

    10 mg hidrokortizono acetato ir pagalbinių medžiagų (petrolatumas, bevandenis lanolinas, pentolis, stearino rūgštis, nipaginas, nipazolas, išgrynintas vanduo).

    Veiklioji medžiaga: hidrokortizono acetatas - 0,5 g.

    Pagalbinės medžiagos: metilparahidroksibenzoatas (nipaginas), vazelinas, bevandenis lanolinas.

    hidrokortizono acetatas - 1,0 g.

    Pagalbinės medžiagos: medicininis petrolatumas, lanolinas (bevandenis lanolinas), pentaeritritilo dioleatas (pentolis), stearino rūgštis, metilo parahidroksibenzoatas (nipaginas arba metilparabenas), propilo parahidroksibenzoatas (nipazolas arba propilparabenas), išgrynintas vanduo.

    hidrokortizono acetatas 25 mg

    Pagalbinės medžiagos: baltasis petrolatumas, skystasis parafinas, lanolinas.

    10 mg hidrokortizono acetato

    10 mg hidrokortizono acetato

    Pagalbinės medžiagos: baltasis petrolatumas, skystasis parafinas, lanolinas.

    hidrokortizono acetatas 25 mg / ml

    5 mg / ml lidokaino hidrochlorido

    Pagalbinės medžiagos: propilo parahidroksibenzoatas, metilparahidroksibenzoatas, natrio chloridas, natrio fosfatas, natrio divandenilio fosfatas, povidonas, polisorbatas 80, N, N-dimetilacetamidas, vanduo d / i.

    5 mg hidrokortizono acetato

    Pagalbinės medžiagos: nipaginas (metilparahidroksibenzoatas arba metilparabenas), vazelinas.

    hidrokortizono acetatas - 0,5 g;

    Pagalbinės medžiagos: metilo parahidroksibenzoatas (metilparabenas) - 0,2 g, vazelinas - iki 100 g.

    hidrokortizono acetatas-1,0 g, pagalbinės medžiagos (petrolatumas, bevandenis lanolinas, pentolis, nipaginas, nipazolas, stearino rūgštis, išgrynintas vanduo) - iki 100 g

    Indikacijos

    endokrininės ligos: ūmus antinksčių žievės nepakankamumas, įgimta antinksčių žievės hiperplazija, poūmis tiroiditas, tirotoksinė krizė;

    atsparus smūgiams standartinei terapijai; anafilaksinis šokas; smegenų edema (su smegenų naviku, trauminiu smegenų pažeidimu, neurochirurgine intervencija, smegenų kraujavimu, encefalitu, meningitu, radiacijos pažeidimu);

    astmos būklė; sunkus bronchų spazmas (bronchinės astmos paūmėjimas, lėtinis obstrukcinis bronchitas);

    sunkios alerginės reakcijos; reumatinės ligos; sisteminės jungiamojo audinio ligos; ūminės sunkios dermatozės;

    piktybinės ligos: paliatyvus leukemijos ir limfomos gydymas suaugusiems pacientams; ūminė vaikų leukemija; hiperkalcemija pacientams, sergantiems piktybiniais navikais.

    kraujo ligos: ūminė hemolizinė anemija, agranulocitozė,

    idiopatinė trombocitopeninė purpura suaugusiesiems;

    sunkios infekcinės ligos (kartu su antibiotikais);

    Kontraindikacijos

    - polinkis į trombozę;

    - I nėštumo trimestras;

    - sisteminė infekcija be specialaus gydymo;

    - Achilo sausgyslės ligos;

    - padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.

    Vartoti intraartikuliariai draudžiama:

    - patologinis kraujavimas (endogeninis arba sukeltas antikoaguliantų);

    - intraartikulinio kaulo lūžis;

    - infekcinis (septinis) artritas ir periartrikulinė infekcija (įskaitant istoriją);

    - bendra infekcinė liga;

    - sunki periartikulinė osteoporozė;

    - osteoartritas be sinovito (vadinamasis „sausasis“ sąnarys);

    - sąnarį formuojančių kaulų epifizių aseptinė nekrozė;

    - sunkus kaulo sunaikinimas ir sąnario deformacija (reikšmingas sąnario erdvės susiaurėjimas, ankilozė).

    Taikymo metodai

    Šalutiniai poveikiai

    Šalutinio poveikio dažnis ir sunkumas priklauso nuo vartojimo trukmės, naudojamos dozės dydžio ir galimybės stebėti hidrokortizono skyrimo paros ritmą..

    Iš endokrininės sistemos: sumažėjęs gliukozės toleravimas,

    steroidinis cukrinis diabetas arba latentinio cukrinio diabeto pasireiškimas, antinksčių funkcijos slopinimas, Itsenko-Kušingo sindromas (mėnulio veidas, hipofizio nutukimas, hirsutizmas, padidėjęs kraujospūdis, dismenorėja, amenorėja, raumenų silpnumas, striae), uždelstas vaikų seksualinis vystymasis.

    Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, pankreatitas, steroidinė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, erozinis ezofagitas, kraujavimas iš virškinimo trakto, virškinimo trakto sienelės perforacija, padidėjęs ar sumažėjęs apetitas, nevirškinimas, meteorizmas, žagsėjimas. Retais atvejais padidėja „kepenų“ transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas.

    Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: aritmijos, bradikardija (iki širdies sustojimo); išsivystymas (esant polinkiui į pacientus) arba padidėjęs širdies nepakankamumo sunkumas, elektrokardiogramos pokyčiai, būdingi hipokalemijai, padidėjęs kraujospūdis, hiperkoaguliacija, trombozė. Pacientams, sergantiems ūmiu ir poūmiu miokardo infarktu - nekrozės židinio plitimas, sulėtėjęs randinio audinio susidarymas, dėl kurio gali plyšti širdies raumuo..

    Iš nervų sistemos: kliedesys, dezorientacija, euforija, haliucinacijos, maniakinė-depresinė psichozė, depresija, paranoja, padidėjęs intrakranijinis slėgis, nervingumas ar nerimas, nemiga, galvos svaigimas, galvos sukimasis, smegenėlių pseudo navikas, galvos skausmas, traukuliai.

    Iš jutimo organų: užpakalinė subkapsulinė katarakta, padidėjęs akispūdis ir galimas regos nervo pažeidimas, polinkis išsivystyti antrinėms bakterinėms, grybelinėms ar virusinėms akių infekcijoms, trofiniai ragenos pokyčiai, egzoftalmas, staigus regėjimo praradimas (parenteraliai vartojant galvą, kaklą, nosį). apvalkalai, galvos oda, galimas vaisto kristalų nusėdimas akies induose).

    Iš metabolizmo pusės: padidėjęs kalcio išsiskyrimas, hipokalcemija, svorio padidėjimas, neigiamas azoto balansas (padidėjęs baltymų skaidymasis), padidėjęs prakaitavimas.

    Dėl mineralokortikoidų aktyvumo - skysčių ir natrio susilaikymas (periferinė edema), hipernatremija, hipokaleminis sindromas (hipokalemija, aritmija, mialgija ar raumenų spazmas, neįprastas silpnumas ir nuovargis).

    Iš raumenų ir kaulų sistemos pusės: vaikų augimo sulėtėjimo ir kaulėjimo procesai (priešlaikinis epifizės augimo zonų uždarymas), osteoporozė (labai retai - patologiniai kaulų lūžiai, žastikaulio ir šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė), raumenų sausgyslių plyšimas, steroidinė miopatija, sumažėjusi raumenų masė (atrofija); vartojant intraartikuliariai - padidėjęs sąnario skausmas.

    Odos ir gleivinės dalis: uždelstas žaizdų gijimas, petechijos, ekchimozė, odos plonėjimas, hiper- arba hipopigmentacija, spuogai, strijos, polinkis susirgti piodermija ir kandidoze.

    Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežėjimas, anafilaksinis šokas.

    Kiti: infekcijų išsivystymas ar paūmėjimas (šio šalutinio poveikio atsiradimą palengvina kartu vartojami imunosupresantai ir vakcinacijos), leukociturija, abstinencijos sindromas.

    Vaistų sąveika

    Hidrokortizono vartojimas kartu su:

    „kepenų“ mikrosomų fermentų (fenobarbitalio, rifampicino, fenitoino, teofilino, rifampicino, efedrino) induktoriai mažina jo koncentraciją;

    diuretikai (ypač „tiazidiniai“ ir karboanhidrazės inhibitoriai) ir amfotericinas B - gali padidinti K + išsiskyrimą iš organizmo ir padidinti širdies nepakankamumo riziką;

    su natrio turinčiais vaistais - į edemos vystymąsi ir padidėjusį kraujospūdį;

    širdies glikozidai - pablogėja jų tolerancija ir padidėja skilvelių ekstrasistolės atsiradimo tikimybė (dėl sukeltos hipokalemijos);

    netiesioginiai antikoaguliantai - silpnina (rečiau sustiprina) jų poveikį (reikia koreguoti dozę);

    antikoaguliantai ir trombolitikai - padidėja kraujavimo iš opų virškinimo trakte rizika;

    etanolis ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) - padidėja erozinių ir opinių pažeidimų virškinimo trakte rizika ir išsivysto kraujavimas (gydant artritą kartu su NVNU galima sumažinti gliukokortikosteroidų dozę dėl terapinio poveikio susumavimo);

    paracetamolis - padidėja hepatotoksiškumo rizika (kepenų fermentų indukcija ir toksinio paracetamolio metabolito susidarymas);

    acetilsalicilo rūgštis - pagreitina jo išsiskyrimą ir sumažina koncentraciją kraujyje (atšaukus hidrokortizoną, salicilatų kiekis kraujyje padidėja ir padidėja šalutinio poveikio rizika);

    insulinas ir geriamieji hipoglikeminiai vaistai, antihipertenziniai vaistai - sumažėja jų veiksmingumas;

    vitaminas D - sumažėja jo poveikis Ca2 + absorbcijai žarnyne;

    augimo hormonas sumažina pastarojo veiksmingumą, o su prazikvanteliu - jo koncentraciją;

    M-anticholinerginiai vaistai (įskaitant antihistamininius ir triciklinius antidepresantus) ir nitratai - padeda padidinti akispūdį;

    izoniazidas ir meksiletinas - padidina jų metabolizmą (ypač "lėtųjų" acetiliatorių), dėl ko sumažėja jų koncentracija plazmoje;

    Anglies anhidrazės inhibitoriai ir kilpiniai diuretikai gali padidinti osteoporozės riziką.

    Indometacinas, išstumdamas hidrokortizoną iš jo sąsajos su albuminu, padidina jo šalutinio poveikio riziką.

    AKTH sustiprina hidrokortizono veikimą.

    Ergokalciferolis ir parathormonas slopina hidrokortizono sukeltą osteopatijos vystymąsi.

    Ciklosporinas ir ketokonazolas, sulėtinę hidrokortizono metabolizmą, kai kuriais atvejais gali padidinti jo toksiškumą.

    Androgenų ir steroidinių anabolinių vaistų vartojimas kartu su hidrokortizonu prisideda prie periferinės edemos ir hirsutizmo vystymosi, spuogų atsiradimo..

    Estrogenai ir geriamieji estrogenų turintys kontraceptikai sumažina hidrokortizono klirensą, kurį gali padidinti jų veikimo sunkumas..

    Dėl mitotano ir kitų antinksčių žievės funkcijos inhibitorių gali tekti padidinti hidrokortizono dozę.

    Vartojant kartu su gyvomis antivirusinėmis vakcinomis ir kitų imunizacijų atvejais, padidėja virusų aktyvavimo ir infekcijų išsivystymo rizika..

    Antipsichotikai (neuroleptikai) ir azatioprinas padidina kataraktos riziką, kai skiriama hidrokortizono.

    Kartu vartojant antitiroidinius vaistus, sumažėja skydliaukės hormonų kiekis - padidėja hidrokortizono klirensas.

    Perdozavimas

    Perdozavimas yra labai retas.

    Simptomai: Gali pasireikšti vietinis šalutinis poveikis.

    Panaikinus vaistą, perdozavimo reiškiniai savaime išnyksta.

    Sinonimai

    Corteid, Cortef, Latikort, Sopolcort N.

    Užsakymo pristatymas Maskvoje

    Užsisakydami „Apteka.RU“ galite pasirinkti pristatymą į jums patogią vaistinę šalia namų ar pakeliui į darbą..

    Visi pristatymo punktai Novosibirske - vaistinės

    Hidrokortizono tepalas (mėgintuvėlis 1% 10g)

    Pristatymas Maskvoje rytoj, birželio 16 d
    Nemokami užsakymai viršija 2500 rublių

    • Hidrokortizono tepalo (tūbelė 1% 10g) galite įsigyti su pristatymu arba mūsų vaistinėse
    • Produktą galima užsisakyti už 27 rublių kainą. 64 „Dialogue“ vaistinėse Maskvoje ir regione
    • Čia galite sužinoti kainą ir prieinamumą jums patogioje vaistinėje

    Šalis

    Gamybos šalis gali skirtis priklausomai nuo prekių partijos. Patvirtindami užsakymą, išsamios informacijos teiraukitės operatoriaus.

    Veiklioji medžiaga

    Kompozicija

    Išleidimo forma: tepalas išoriniam naudojimui, 1%, 10 g aliuminio vamzdeliuose. Kiekvienas mėgintuvėlis kartu su vaistinio preparato vartojimo instrukcijomis dedamas į kartoninę dėžę. Sudėtis: Sudėtis 1 g

    Veiklioji medžiaga: 10,0 mg hidrokortizono acetato.

    Pagalbinės medžiagos: petrolatumas - 450,0 mg, lanolinas - 100,0 mg, pentaeritritilo dioleatas (pentolis) - 50,0 mg, stearino rūgštis 95 - 30,0 mg, metilo parahidroksibenzoatas - 0,8 mg, propilo parahidroksibenzoatas - 0,2 mg, vanduo - iki 1g.

    farmakologinis poveikis

    Vartojimo indikacijos

    Taikymo būdas

    Išoriškai. Tepalas plonu sluoksniu tepamas ant pažeistos odos 2-3 kartus per dieną.

    Gydymo kurso trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio ir terapijos veiksmingumo, paprastai 6–14 dienų; esant nuolatinei ligos eigai, jis gali būti pratęstas iki 20 dienų. Esant ribotiems pažeidimams, efektui sustiprinti galima naudoti okliuzinius tvarsčius. Vartojant tepalą nuo 2 metų ir vyresniems vaikams, bendra gydymo trukmė turėtų būti ribota ir neįtraukiamos priemonės, skatinančios didesnę steroidų rezorbciją (absorbciją), (šildantys, fiksuojantys ir okliuziniai tvarsčiai)..

    Sąveika

    Ilgai vartojant, dėl galimo rezorbcijos į sisteminę kraujotaką hidrokortizonas gali sumažinti insulino, geriamųjų hipoglikeminių, antihipertenzinių vaistų, antikoaguliantų, salicilatų ir prazikvantelio koncentraciją kraujo plazmoje..

    Hidrokortizono šalutinio poveikio riziką padidina:

    androgenai, estrogenai, geriamieji kontraceptikai, anaboliniai steroidai (hirsutizmas, spuogai);
    antipsichoziniai vaistai, karbutamidas, azatioprinas (katarakta);
    anticholinerginiai vaistai, antihistamininiai vaistai, tricikliai antidepresantai, nitratai (glaukoma);
    diuretikai (hipokalemija);
    nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (padidėja opų rizika virškinimo trakte);
    paracetamolis (toksinis poveikis kepenims).
    Vartojant su širdies glikozidais, gali pasireikšti digitalio intoksikacija.

    Kartu vartojant švino ir sidabro preparatus, atsiranda abipusė inaktyvacija.

    Derinant su amfotericinu B, gali išsivystyti miokardo pažeidimai ir širdies nepakankamumas.

    Barbitūratai, vaistai nuo epilepsijos ir antihistamininiai vaistai mažina hidrokortizono veiksmingumą.

    Šalutinis poveikis

    Kontraindikacijos

    Padidėjęs jautrumas hidrokortizonui ir bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai; žaizdos, opiniai odos pažeidimai, bakterinės, virusinės ir grybelinės odos infekcijos, tuberkuliozė ir sifiliniai odos pažeidimai; rožinė, vulgaris spuogai, perioralinis dermatitas; odos navikai; nėštumas, žindymo laikotarpis (dėl klinikinių duomenų apie vartojimo saugumą trūkumo); vaikai iki 2 metų.

    Atsargiai
    Cukrinis diabetas, tuberkuliozė (sisteminis pažeidimas).

    Perdozavimas

    Simptomai Ūmus perdozavimas mažai tikėtinas. Ilgai vartojant vaistą didelėmis dozėmis, gali pasireikšti hiperkortiziozmo simptomai (hiperglikemija, gliukozurija, grįžtamas antinksčių žievės funkcijos slopinimas, Itsenko-Kušingo sindromas)..

    Gydymas yra simptominis; rekomenduojama palaipsniui atsisakyti vaisto.

    Specialios instrukcijos

    Tais atvejais, kai vaistas vartojamas vaikams, veido srityje ar po okliuziniais tvarsčiais, gydymo trukmė turėtų būti sutrumpinta..

    Vaikystėje antinksčių žievės funkcijos slopinimas gali vystytis greičiau. Be to, gali sumažėti augimo hormono išsiskyrimas. Ilgai vartojant vaistą, būtina stebėti kūno svorį, augimą, kortizolio kiekį plazmoje. Vaikams iki 12 metų vaistas skiriamas tik prižiūrint gydytojui..

    Venkite tepalo patekimo į akis.

    Jei po 7 dienų vartojimo būklė nepagerėja ar pablogėja, taip pat simptomų pasikartojimo atveju praėjus kelioms dienoms po vaisto vartojimo nutraukimo, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją..

    Ilgalaikiam gydymui ir (arba) tepimui ant didelių paviršių rekomenduojama skirti dietą su ribotu natrio kiekiu ir padidintu K + kiekiu; į organizmą patekti pakankamai baltymų.

    Būtina kontroliuoti kraujospūdį, gliukozės kiekį kraujyje, kraujo krešėjimą, diurezę, paciento svorį, kortizolio kiekį plazmoje.

    Norint išvengti infekcinių odos pažeidimų, vaistą rekomenduojama skirti kartu su antibakteriniais ir priešgrybeliniais vaistais..

    Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais
    Duomenų apie neigiamą išorinio naudojimo 1% hidrokortizono tepalo poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ir vykdyti kitą potencialiai pavojingą veiklą nėra..

    Hidrokortizonas

    Hidrokortizono 1% 10g tepalas išoriniam naudojimui

    Nizhpharm (Rusija) vaistas: hidrokortizonas

    Hidrokortizono 0,5% 3g tepalo tepalas tathimpharm

    Vaistai „Tatkhimpharmpreparaty“ (Rusija): hidrokortizonas

    Hidrokortizonas-Richter 25mg + 5mg / ml 5ml 1 vnt. injekcinė suspensija

    Gedeon Richter OJSC (Vengrija) Preparatas: Hidrokortizonas-Richter

    Hidrokortizono 1% 15g tepalas išoriniam naudojimui

    Sintezės UAB (Rusija) vaistas: hidrokortizonas

    Hidrokortizono-poc 1% 2,5 g oftalmologinis tepalas

    Ursapharm Artsneimittel GM (Vokietija) Paruošimas: Hidrokortizonas-poc

    Hidrokortizono 1% 10g tepalas

    Hidrokortizono 5mg / g 3g oftalminis tepalas

    Valeant (Lenkija) Paruošimas: hidrokortizonas

    Hidrokortizono-poc 2,5% 2,5 g oftalmologinis tepalas

    Ursapharm Artsneimittel GM (Vokietija) Paruošimas: Hidrokortizonas-poc

    Hidrokortizono 0,5% 5g oftalminis tepalas

    Hidrokortizono 0,5% 5g oftalminis tepalas

    Vaistai „Tatkhimpharmpreparaty“ (Rusija): hidrokortizonas

    Hidrokortizono 1% 10g tepalas išoriniam naudojimui

    „Atoll LLC“ (Rusija) vaistas: hidrokortizonas

    Hidrokortizono 0,5% 5g oftalminis tepalas

    Sintezės UAB (Rusija) vaistas: hidrokortizonas

    Veikliosios medžiagos analogai

    Latikort 0,1% 15g tepalas išoriniam naudojimui

    Valeant (Lenkija) Pasirengimas: Latikort

    Locoid 0,1% 30g kremas išoriniam naudojimui

    „Leo Pharma A / S“ (Italija) paruošimas: lokoidas

    Lokoid krelo 0,1% 30g emulsija išoriniam naudojimui

    Leo Pharma A / S (Italija) Paruošimas: Locoid Krelo

    Lokoid lipokrem 0,1% 30g kremas išoriniam naudojimui

    Leo Pharma A / S (Italija) Paruošimas: Lokoid lipocre

    Cortef 10mg 100 vnt. tabletes

    „Pfizer“ (Kanada) vaistas: Cortef

    Analogai iš kategorijos Preparatai nuo akių uždegimo ir infekcijų

    Acyclovir 3% 5g akių tepalas

    Sintezė UAB (Rusija) Paruošimas: Acikloviras

    Vizin classic 0.5ml 10 vnt. akių lašai

    Johnson & Johnson (Prancūzija) Pasirengimas: „Vizin classic“

    Deksametazonas 0,1% 10 ml akių lašai

    Maxidex 0,1% 5 ml akių lašai

    Alconas (Prancūzija) Paruošimas: „Maxidex“

    Maxitrol 5 ml akių lašai

    „Novartis Pharma AG“ (Belgija) Paruošimas: „Maxitrol“

    Analogai iš kategorijos Vaistai akims

    Arutimol 2,5 mg / ml 5 ml akių lašai

    Valeant (Prancūzija) Paruošimas: Arutimol

    Betoptik 0,5% 5ml akių lašai

    Alcon (Prancūzija) Pasirengimas: Betoptic

    Okumed 0,5% 10 ml akių lašai

    Pažadėtas eksportas Pvt. Ltd (Indija) Pasirengimas: Okumed

    Okumol 5mg / ml 5ml akių lašai

    „Wave Pharmaceuticals Ltd“ (Indija) preparatas: „Okumol“

    Okupres-e 0,25% 5 ml akių lašai

    „Kadila Pharmaceuticals“ (Indija) preparatas: Okupres-e

    Naudojimo instrukcijos Hidrokortizonas

    Sudėtis ir išleidimo forma

    • Veiklioji medžiaga: 5 mg hidrokortizono acetato.
    • Pagalbinės medžiagos: metilparahidroksibenzoatas - 2 mg, baltasis petrolatumas - iki 1 g.

    3 g - aliuminio vamzdeliai (1) - kartoninės pakuotės.

    Vaisto formos aprašymas

    Akių tepalas baltas arba beveik baltas, vienalytis, permatomas, riebus.

    Charakteristika

    Hidrokortizonas, hormonas, kurį išskiria antinksčių žievė, yra gliukokortikoidas. Medicinos praktikoje natūralus hidrokortizonas arba jo esteriai (hidrokortizono acetatas ir natrio hidrokortizono hemisukcinatas) naudojami sisteminiam ir vietiniam naudojimui..

    Hidrokortizonas yra balti arba beveik balti milteliai, bekvapiai, kartaus skonio. Tirpumas (mg / ml) 25 ° C temperatūroje: vanduo 0,28; etanolis 15,0; metanolis 6,2; acetonas 9,3; chloroformas 1,6; propilenglikolis 12,7; eteris - apie 0,35. Ištirpinkime koncentruotoje sieros rūgštyje, kad susidarytų intensyvus žalias fluorescencinis tirpalas. Molekulinė masė 362,47.

    Hidrokortizono acetatas yra sintetinis baltas arba baltas steroidas su šiek tiek gelsvo blizgesio bekvapiais kristaliniais milteliais. Šiek tiek higroskopiškas. Tirpumas vandenyje: 1 mg / 100 ml, etanolyje: 0,45 g / 100 ml, metanolyje: 3,9 mg / ml, acetone: 1,1 mg / g, eteryje: 0,15 mg / ml, chloroforme: 1 g / 200 ml, gerai tirpsta dimetilformamide, tirpsta dioksane. Molekulinė masė 404,50.

    Hidrokortizono natrio hemisukcinatas yra sintetinis steroidas, baltas arba baltas, šiek tiek gelsvo atspalvio porėtos masės arba amorfiški higroskopiniai balti milteliai; tirpumas vandenyje apie 500 mg / ml. Lengvai tirpsta metanolyje, etanolyje, sunku ištirpinti chloroforme. Molekulinė masė 484,51.

    Hidrokortizono 17-butiratas - molekulinė masė 432,55.

    farmakologinis poveikis

    Hidrokortizonas yra gliukokortikoidas, turintis priešuždegiminį ir antialerginį poveikį.

    Sumažina uždegiminių ląstelių infiltratus, sumažina leukocitų migraciją, įsk. limfocitai uždegimo srityje. Stabilizuoja ląstelių ir porelių, įskaitant. lizosomų membranos ir putliųjų ląstelių membranos. Sumažina imunoglobulinų prisijungimą prie ląstelės paviršiaus receptorių ir slopina citokinų (interleukinų ir interferonų) sintezę ar išsiskyrimą iš limfocitų ir makrofagų. Sumažina arachidono rūgšties išsiskyrimą iš fosfolipidų ir jos metabolitų (prostaglandinų, leukotrienų, tromboksano) sintezę. Sumažina eksudacinę reakciją, padeda sumažinti kapiliarų pralaidumą. Sumažina ankstyvo imunologinio atsako sunkumą. Turi antimetabolinį poveikį ir stabdo jungiamojo audinio vystymąsi bei randus.

    Farmakokinetika

    Absorbcija ir pasiskirstymas

    Hidrokortizonas per rageną gerai neprasiskverbia į akispūdį. Įsiskverbia į gleivinės epidermį ir epitelį, gali šiek tiek absorbuotis į sisteminę kraujotaką ir turėti sisteminį poveikį. Kraujyje 80% prisijungia prie transkortino ir 10% prie albumino.

    Metabolizmas ir išskyrimas

    Hidrokortizonas metabolizuojamas tiesiai gleivinės epidermyje ir epitelyje, tada nedidelis jo kiekis po absorbcijos patenka į bendrą kraują ir biotransformuojamas kepenyse. Hidrokortizono metabolitai išsiskiria per inkstus ir per žarnyną.

    Farmakodinamika

    Slopina padidėjusio jautrumo reakcijas, proliferacinius ir eksudacinius procesus jungiamajame audinyje, uždegimo židinyje. Sumažina vietinį odos paraudimą ir hipertermiją. Veikimas tarpininkauja per specifinius tarpląstelinius receptorius. Jis užkerta kelią fosfolipazės A2 aktyvacijai, stimuliuodamas jo inhibitoriaus - lipomodulino susidarymą ir dėl tiesioginio poveikio ląstelių membranoms sutrikdo PG sintezę ir makrofagų chemotaksinio faktoriaus išsiskyrimą, slopina audinių kininų aktyvaciją. Sumažina makrofagų ir limfocitų migraciją į uždegiminį židinį. Blokuoja IgG ir C3 komplemento komponentų makrofagų paviršiuje esančius Fc receptorius. Stabilizuoja lizosomų membranas, užkerta kelią lizosomų fermentų išsiskyrimui. Slopina pokyčius, eksudaciją ir platinimą. Didelėmis dozėmis jis slopina limfoidinio ir jungiamojo audinio vystymąsi, slopina hialuronidazės aktyvumą ir mažina kapiliarų pralaidumą. Jis slopina kolagenazės gamybą ir aktyvina proteazių inhibitorių sintezę. Blokuoja histamino ir kitų biologiškai aktyvių medžiagų sintezę ir išsiskyrimą iš įjautrintų putliųjų ląstelių ir bazofilų, slopina įvairius imunogenezės etapus, nedarant mitostatinio efekto. Padidina glikogeno kiekį kepenyse, slopina natrio ir vandens išsiskyrimą, padidina - kalį. Įtakoja baltymus (sukelia neigiamą azoto balansą, padidindamas katabolizmą) ir lipidų apykaitą. Padidina BCC, audinių hidrofiliškumą, padidina kraujospūdį, veikia prieš šoką. Ribinė dozė, sukelianti ilgalaikį Kušingo sindromo išsivystymą, yra apie 30 mg. Ilgai vartojant, atsiranda antinksčių žievės atrofija, slopinamas hipofizės AKTH ir skydliaukę stimuliuojančio hormono susidarymas.

    Hidrokortizono acetatas pasižymi lėtai besivystančiu, bet ilgiau trunkančiu poveikiu nei vandenyje tirpių vaistų poveikis. Jis vartojamas susižalojimo vietose, sąnariuose ir minkštuosiuose audiniuose, kur turi vietinį priešuždegiminį poveikį, nors gali išsivystyti sisteminis hormoninis poveikis. Terapinis poveikis vartojant intraartikuliariai pasireiškia per 6–24 valandas ir trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Hidrokortizono natrio sukcinatas veikia tiek metaboliškai, tiek priešuždegimiškai. Suleidus į veną, poveikis pasireiškia po 1 valandos, jo trukmė skiriasi. Suleidžiama dozė išsiskiria per 12 valandų. Jei būtina palaikyti didelę koncentraciją plazmoje, rekomenduojama ją vartoti kas 4–6 valandas. Ši hidrokortizono druska greitai absorbuojama ir, suleista į raumenis, išsiskiria taip pat, kaip ir į veną..

    Gerai absorbuojamas gerai. Cmax pasiekiamas po 1 valandos.Vartojus į raumenis, absorbcija vyksta lėtai (24–48 val.). Jis jungiasi su plazmos transkortinu 70-80%, su albuminu - 10%, maždaug 10% yra laisvos frakcijos pavidalu. Jis gerai prasiskverbia per gleivines ir histohematogenines kliūtis. Metabolizuojamas kepenyse. Jis daugiausia išsiskiria per inkstus neaktyvių metabolitų pavidalu. Apie 70% hidrokortizono metabolizuojama placentoje, susidarant neaktyviai 11-keto formai.

    Naudojant akių tepalą (hidrokortizono acetato pavidalu), jis silpnai prasiskverbia per rageną į akispūdį, tačiau prasiskverbia į gleivinės epidermį ir epitelį. Užtepus odą (hidrokortizono acetato ir hidrokortizono 17-butirato pavidalu), jis kaupiasi epidermyje. Nedideliu mastu jis gali absorbuotis per odą ir turėti sisteminį poveikį. Absorbuota dalis metabolizuojama epidermyje, o paskui - kepenyse. Metabolitai ir nedidelė dalis hidrokortizono išsiskiria su šlapimu ar tulžimi.

    Klinikinė farmakologija

    Klinikinė ir farmakologinė grupė: GCS vietiniam naudojimui oftalmologijoje.

    Hidrokortizonas Maskvoje

    Taikymo būdas

    Naudojimo instrukcijos

    Iki šiol nėra klinikinių tyrimų duomenų apie vaisto Hydrocortisone-POS 1%, 2,5% akių tepalą vartojimą nėštumo, žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams. Vaistus Hydrocortisone-POS 1%, 2,5% oftalmologinį tepalą galima gydyti vyresniems nei 1 metų vaikams, nėščioms ir maitinančioms motinoms, kaip nurodė gydantis gydytojas, jei laukiamas terapinis poveikis viršija galimo šalutinio poveikio riziką. Šios kategorijos pacientų narkotikų vartojimo trukmė yra ne daugiau kaip 7-10 dienų.

    Kompozicija

    Dozavimo forma

    apibūdinimas

    Farmakodinamika

    Farmakokinetika

    1 g oftalmologinio tepalo Hidrokortizonas-POS 1% sudėtyje yra:

    Veiklioji medžiaga: 10,0 mg hidrokortizono acetato. Pagalbinės medžiagos: vazelinas, skystas parafinas, lanolinas..

    1 g oftalminio tepalo Hidrokortizonas-POS 2,5% yra:

    Veiklioji medžiaga: hidrokortizono acetatas 25,0 mg. Pagalbinės medžiagos: petrolatumas, skystas parafinas, lanolinas.

    Vartojimo indikacijos

    Balta su gelsvo atspalvio vienalyčiu suspensijos tepalu.

    Kontraindikacijos

    Vaisto sudėtyje yra veikliosios medžiagos hidrokortizono acetato gliukokortikosteroido.

    Taikant lokaliai, hidrokortizono acetatas slopina uždegimines ir alergines reakcijas, atsirandančias išorinių membranų srityje ir priekiniame akies segmente..

    Hidrokortizono acetato, kaip ir kitų kortikosteroidų, poveikis grindžiamas leukocitų ir audinių makrofagų funkcijos slopinimu. Apriboja leukocitų, makrofagų ir putliųjų ląstelių migraciją į uždegimo sritį ir slopina interleukino-1 susidarymą. Skatina lizosomų membranų stabilizavimą, taip sumažinant proteolitinių fermentų koncentraciją uždegimo srityje. Sumažina kapiliarų pralaidumą dėl histamino išsiskyrimo. Slopina fibroblastų aktyvumą ir kolageno susidarymą. Slopina fosfolipazės A aktyvumą2, dėl ko slopinama prostaglandinų ir leukotrienų sintezė.

    Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

    Alerginis konjunktyvitas, blefaritas, blefarokonjunktyvitas,

    - Ūminis ir lėtinis iritas, iridociklitas,

    - Uždegimas po akies obuolio operacijos,

    - Neovaskuliarizacijos slopinimas po atidėto keratito, cheminių nudegimų.

    Šalutiniai poveikiai

    Vietiškai vartojant rekomenduojamą dozę, perdozavimo simptomų nepastebėta.

    Sąveika

    - Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui,

    - Paviršinis ragenos herpesas ir kitos virusinės akių ligos,

    - Epitelio vientisumo pažeidimai ir ragenos pažeidimas,

    - Tuberkuliozinės, bakterinės ar grybelinės akių infekcijos,

    Vartojimo būdas ir dozavimas

    Iki šiol nėra klinikinių tyrimų duomenų apie vaisto Hydrocortisone-POS 1%, 2,5% akių tepalą vartojimą nėštumo, žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams. Vaistus Hydrocortisone-POS 1%, 2,5% oftalmologinį tepalą galima gydyti vyresniems nei 1 metų vaikams, nėščioms ir maitinančioms motinoms, kaip nurodė gydantis gydytojas, jei laukiamas terapinis poveikis viršija galimo šalutinio poveikio riziką. Šios kategorijos pacientų narkotikų vartojimo trukmė yra ne daugiau kaip 7-10 dienų.

    Perdozavimas

    Vaisto sudėtyje yra veikliosios medžiagos hidrokortizono acetato gliukokortikosteroido.

    Taikant lokaliai, hidrokortizono acetatas slopina uždegimines ir alergines reakcijas, atsirandančias išorinių membranų srityje ir priekiniame akies segmente..

    Hidrokortizono acetato, kaip ir kitų kortikosteroidų, poveikis grindžiamas leukocitų ir audinių makrofagų funkcijos slopinimu. Apriboja leukocitų, makrofagų ir putliųjų ląstelių migraciją į uždegimo sritį ir slopina interleukino-1 susidarymą. Skatina lizosomų membranų stabilizavimą, taip sumažinant proteolitinių fermentų koncentraciją uždegimo srityje. Sumažina kapiliarų pralaidumą dėl histamino išsiskyrimo. Slopina fibroblastų aktyvumą ir kolageno susidarymą. Slopina fosfolipazės A aktyvumą2, dėl ko slopinama prostaglandinų ir leukotrienų sintezė.

    Specialios instrukcijos

    Vienu metu vartojant 1%, 2,5% Hydrocortisone-POS oftalmologinį tepalą ir kitus agentus, kurie gali sukelti akispūdžio padidėjimą (pvz., Atropiną ir kitus cholinerginius vaistus), gali prisidėti prie papildomo akispūdžio padidėjimo, ypač pacientams, linkusiems į tai..

    Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir naudotis mechanizmais

    Jei gydymo Hydrocortisone-POS akių tepalu 1%, 2,5% metu pasireiškia šalutinis poveikis, nenurodytas šiose instrukcijose, arba nesate tikri dėl vaisto veiksmingumo, pasakykite gydytojui arba vaistininkui..

    Labai retais atvejais galimos alerginės reakcijos, tokios kaip deginimo pojūtis, skleros injekcija, kontaktinis dermatitas, dermatokonjunktyvitas, vokų egzema..

    Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti antrinę glaukomą ir komplikuotą kataraktą, todėl vartojant vaistą ilgiau nei 2 savaites, taip pat pacientams, kuriems anksčiau yra glaukoma, rekomenduojama reguliariai stebėti akispūdį..

    Pasireiškus šalutiniam poveikiui, turėtumėte nutraukti vaisto vartojimą ir kuo greičiau susisiekti su savo gydytoju (oftalmologu).

    Išleidimo forma

    Jei nėra kitų gydytojo rekomendacijų, laikykitės šių vaisto Hydrocortisone-POS akių tepalo vartojimo 1%, 2,5% nurodymų..

    Už apatinio voko 2-3 kartus per dieną klojama 1 cm ilgio tepalo juosta.

    Norėdami tai padaryti, atidarykite mėgintuvėlį, šiek tiek pakreipkite galvą atgal ir padėkite 1 cm ilgio tepalo juostelę už apatinio voko. Atsargiai užmerkite akis.

    Po naudojimo mėgintuvėlį sandariai uždarykite.

    Tepant oftalmologinį tepalą, reikia vengti tūbelės sąlyčio su odos ar junginės danga..

    Vienu metu vartojant kelis akių vaistus, Hydrocortisone-POS akių tepalą rekomenduojama dėti 1%, 2,5% ne anksčiau kaip po 15 minučių po akių lašų vartojimo..

    Gydymo vaistu Hydrocortisone-POS akių tepalu trukmė 1%, 2,5% paprastai neviršija 2, daugiausia 3 savaites.

    Išdavimo iš vaistinių sąlygos

    Gydant Hydrocortisone-POS 1% akių tepalu, 2,5% nerekomenduojama naudoti kontaktinių lęšių.

    Laikymo sąlygos

    Akių tepalas 1%, 2,5%.

    Tinkamumo laikas

    2,5 g aliuminio vamzdeliuose su polietileno antgaliu ir užsukamu dangteliu. Vamzdis kartu su naudojimo instrukcijomis dedamas į kartoninę dėžę.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos