Disidrotinė egzema (disidrozė) yra egzematinis lėtinis dermatitas, pasireiškiantis periodiniais bėrimais ant mažų pūslelių pėdų ir (arba) delnų, užpildytų seroziniu turiniu. Dyshidrotinė rankų egzema pastebima maždaug 80% atvejų, pėdų pažeidimai - 20% atvejų.
Anksčiau buvo manoma, kad šią ligą sukelia prakaito liaukų užsikimšimas (disidrozė), todėl ji ir gavo šį pavadinimą. Tačiau dabar nustatyta, kad daugeliu atvejų pacientų prakaito liaukų funkcionavimo sutrikimų nėra.
Nustatyta, kad kontaktas su nikeliu gali pabloginti disidrotinę egzemą.
Disidrotinė egzema vienodai dažnai veikia abi lytis. Vyrams liga dažniausiai išsivysto po 40 metų, o moterims - per 20-25 metus. Miestų gyventojai disidroze serga du kartus dažniau nei kaimo gyventojai.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Tikslus disidrotinės egzemos vystymosi patologinis mechanizmas šiuo metu nežinomas. Veiksniai, sukeliantys ligos vystymąsi, yra šie:
- nervų sistemos ligos;
- endokrininės patologijos;
- imuniniai sutrikimai;
- nervinis ar fizinis krūvis;
- kontaktas su buitine chemija ir kitomis dirginančiomis cheminėmis medžiagomis;
- hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas);
- alerginės ligos arba genetinis polinkis į jas (alergija maistui, šienligė, atopinis dermatitas, bronchinė astma, dilgėlinė ir kt.).
Simptomai
Pagrindiniai rankų ir kojų odos bėrimo su disidrotine egzema elementai yra pūslelės - mažos pūslelės, kurių skersmuo ne didesnis kaip 5 mm, užpildytos skaidriu seroziniu turiniu. Bėrimą lydi stiprus odos niežėjimas. Kai kuriais atvejais niežulys atsiranda prieš bėrimą.
Su disidrotine egzema pūslelės yra išdėstytos grupėmis ant šoninių pirštų paviršių, kojų padų ir delnų rankų paviršiaus. Daug rečiau bėrimai atsiranda delnų gale.
Po kurio laiko pūslelės atsiveria, o jų vietoje susidaro erozijos, kurios vėliau pasidengia gelsvai rusvomis plutomis. Jiems nukritus, ant odos lieka hiperpigmentuotos, tai yra tamsios dėmės. Nuo pūslelių atsiradimo momento iki visiško erozijos paviršiaus epitelizavimo praeina 1-3 savaitės.
Didridrozinės egzemos gydymas prasideda nuo tinkamos mitybos organizavimo.
Disidrotinė egzema yra lėtinė, pasikartojanti. Remisija gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, o ligos paūmėjimai kartais būna be matomo ryšio su kokiu nors provokuojančiu veiksniu.
Diagnostika
Diagnozė nustatoma pagal būdingą klinikinį ligos vaizdą (vezikuliniai bėrimai ant delnų ir kojų odos, niežėjimas, jų pasikartojantis pobūdis)..
Dishidrotinei egzemai reikalinga diferencinė diagnostika su šiomis ligomis:
- delno-pado psoriazės forma;
- kontaktinis dermatitas;
- grybeliniai odos pažeidimai.
Norint atmesti grybelines odos infekcijas, atliekama nukentėjusių vietų įbrėžimų mikroskopija. Pritvirtinus antrinę infekciją, atliekamas bakteriologinis erozijos išsiskyrimo tyrimas. Šis laboratorinės diagnostikos metodas leidžia ne tik nustatyti uždegimo sukėlėją, bet ir jo jautrumą antibakteriniams vaistams..
Didridrozinės egzemos gydymas
Didridrozinės egzemos gydymas prasideda nuo tinkamos mitybos organizavimo.
Odos bėrimus su disidrotine egzema lydi stiprus niežėjimas. Norėdami jį pašalinti, pacientams skiriami losjonai su Burovo skysčiu, amidopirinu ar tanino tirpalu. Gerai veikia vonios, pavyzdžiui, su jūros druska, su Negyvosios jūros druska. Naudojami kortikosteroidų tepalai, taip pat sudėtiniai pašnekovai ir tepalai su džiovinimo ir priešuždegiminiais veiksmais, pagaminti pagal specialų receptą. Rekomenduojamos vonios su vaistinių augalų (virvelių, kraujažolių, šalavijų, ąžuolo žievių, ramunėlių) nuovirais, jos daromos kelis kartus per dieną 15-20 minučių..
Dietos ir vengimas kontakto su dirginančiomis cheminėmis medžiagomis žymiai sumažina paūmėjimų dažnumą.
Su bėrimo elementų uždegimu atliekamas pažeistos odos srities aseptinis gydymas, tada tepamas tepalas su plataus spektro antibiotikais..
Bendra disidrotinės egzemos terapija atliekama su antihistamininiais ir raminamaisiais vaistais. Esant sunkiam paūmėjimui, sisteminis kortikosteroidų gydymas gali būti skiriamas per trumpą kursą..
Paūmėjimo metu būtina atidžiai stebėti pažeistų odos vietų higieną, o tai žymiai sumažina antrinės pūlingos infekcijos riziką..
Kompleksiniame disidrotinės egzemos gydyme naudojami kineziterapijos metodai:
- krioterapija;
- lazerio terapija;
- darsonvalizacija;
- magnetoterapija;
- ultrafonoforezė;
- ultravioletinis apšvitinimas (NSO);
- akupunktūra;
- elektros miegas;
- vandens procedūra (Charcot dušas, perlų, aromatinė ar fito vonia).
Dieta sergant disidrotine egzema
Tinkamos mitybos organizavimas vaidina svarbų vaidmenį gydant disidrotinę egzemą..
Paūmėjimo metu visi dietiniai produktai turi būti neįtraukti į labai alergiškus, o tai padeda žymiai sumažinti niežėjimo sunkumą. Tokie produktai yra: egzotiniai vaisiai, citrusiniai vaisiai, uogos (ypač raudonos - braškės, braškės, avietės), melionas, pomidorai, medus, vištienos kiaušiniai, šviežias pienas, žuvis, vištiena, kakava ir šokoladas, kava, konservai, marinatai ir marinatai, rūkyta mėsa. Turėtumėte gerokai apriboti maisto produktus, kuriuose gausu lengvųjų angliavandenių (įskaitant pyragus, saldumynus, uogienes, bandeles)..
Pirmenybė turėtų būti teikiama virtiems ar troškintiems patiekalams, taip pat garuose.
Esant disidrotinei rankų egzemai, namų ruošos darbai (indų plovimas, plovimas, valymas) turėtų būti atliekami tik su apsauginėmis pirštinėmis.
Dieta turėtų būti grindžiama šiais maisto produktais ir patiekalais:
- vegetariškos sriubos;
- šviežios ir virtos daržovės;
- košė, virta vandenyje (išskyrus manų kruopas);
- kietųjų kviečių makaronai;
- fermentuoti pieno produktai (natūralus jogurtas, varškė, jogurtas, kefyras);
- veršiena, triušiena, balta vištienos mėsa;
- saulėgrąžų aliejus.
Apytikslis dienos, kai yra disidrozinė egzema, meniu:
- pusryčiai - avižiniai dribsniai vandenyje, sėlenų duona, arbata;
- antrieji pusryčiai - neriebus varškės sūris;
- pietūs - šviežių agurkų salotos su augaliniu aliejumi, sriuba su daržovių sultiniu su makaronais, virti mėsos kukuliai, džiovinti obuolių laim;
- popietės arbata - svarainių želė;
- vakarienė - varškės ir ryžių troškinys, natūralus jogurtas.
Didridrozinės egzemos gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Kai kurios liaudiškos priemonės, skirtos disidrotinei egzemai gydyti, yra gana veiksmingos, tačiau jas vartoti reikėtų tik pasitarus su gydytoju..
- Krienų antpilas. Ant 4 arbatinių šaukštelių krienų šakniastiebių, tarkuotų ant smulkios tarkos, užpilkite ½ litro verdančio vandens, palikite 2 valandoms, nusausinkite. Naudokite nuvalyti pažeistas odos vietas.
- Gervuogių lapų užpilas. Susmulkinkite 100 g gervuogių lapų ir užpilkite 2 litrais verdančio vandens, atvėsinkite ir nukoškite. Gauta infuzija kelis kartus per dieną nuvalykite bėrimus.
- Kopūstai. Šviežių kopūstų lapas uždedamas ant pažeidimo vietos ir tvirtinamas švaria medvilnine skiaute. Po 48 valandų lapas keičiamas į naują. Gydymo kursas yra 30 dienų.
- Šaltalankių aliejus. Naudojamas bėrimų ir erozijos sričiai sutepti. Skatina pagreitinti epitelizacijos procesą.
- Citrinų tinktūra. Išspauskite iš vienos didelės citrinos sultis ir sumaišykite jas su kiaušinio plakiniu. Tada į mišinį įpilkite 100 g degtinės ir vieną arbatinį šaukštelį glicerino. Gauta tinktūra paveiktoms vietoms sutepti prieš miegą.
- Kraujažolių nuoviras. Paimkite 20 g kraujažolių žiedų, smulkiai supjaustykite, užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 30 minučių. Nukoškite ir gerkite po 50 ml 4 kartus per dieną prieš valgį.
- Eukalipto lapų nuoviras. 4 šaukštus eukalipto lapų užpilti 500 ml vandens ir užvirti, pavirti 30–40 minučių, perkošti. Losjonams naudoti išoriškai.
- Juodųjų serbentų tepalas. Paimkite 200 g sviesto ir dvi mažas džiovintas šakeles juodųjų serbentų. Sutrinkite šakeles skiedinyje, kol pasidarys vienalyti smulkūs milteliai. Įpilkite jį į aliejų ir maišydami virkite vandens vonioje 5 minutes, atvėsinkite. Naudokite kelis kartus per dieną, kad suteptumėte pažeistą odą.
Galimos pasekmės ir komplikacijos
Užsitęsusi disidrotinės egzemos eiga lemia būdingus odos pokyčius. Jis sustorėja ir parausta, ant jo atsiranda pleiskanojimas ir įtrūkimai. Laikui bėgant susidaro dehidratuoti ir išdžiūvę pleistrai, panašūs į vaškinį popierių.
Anksčiau buvo manoma, kad šią ligą sukelia prakaito liaukų užsikimšimas (disidrozė), todėl ji gavo šį pavadinimą.
Jei patogeninės bakterijos patenka į erozijos ar įtrūkimų paviršių, išsivysto pūlingas odos uždegimas. Jis išsipučia ir parausta, tampa skausmingas, atsiranda pūlingo turinio pustulių. Sunkiais infekcijos atvejais gali pasireikšti bendro apsinuodijimo simptomai (silpnumas, miego sutrikimai, apetito praradimas, galvos ir raumenų skausmas, per didelis prakaitavimas)..
Prognozė
Perspektyva paprastai yra palanki. Dietos ir vengimas kontakto su dirginančiomis cheminėmis medžiagomis žymiai sumažina paūmėjimų dažnumą.
Prevencija
Kadangi šiandien dar nėra žinomas tikslus disidrotinės egzemos vystymosi patologinis mechanizmas, pirminės ligos prevencijos priemonės nebuvo sukurtos..
Norint išvengti disidrotinės egzemos paūmėjimo, svarbu kiek įmanoma apriboti kontaktą su galimais alergenais:
- žydinčių augalų žiedadulkės;
- Skalbimo milteliai;
- buitinė chemija;
- parfumerija.
Esant disidrotinei rankų egzemai, namų ruošos darbai (indų plovimas, plovimas, valymas) turėtų būti atliekami tik su apsauginėmis pirštinėmis.
Nustatyta, kad kontaktas su nikeliu gali sustiprinti disidrotinę egzemą. Todėl pacientams nerekomenduojama namuose laikyti nikeliu dengtų indų, o juo labiau juos naudoti maisto ruošimui..
Pacientams, kenčiantiems nuo pėdų odos disidrotinės egzemos, rekomenduojama avėti natūralių pluoštų trikotažą ir palaidus batus..
Disidrotinė rankų egzema - gydymas, priežastys, simptomai
Bet kokia odos paviršių turinti egzema, pasireiškianti periodiniais recidyvais, sukelia daug rūpesčių ir yra lėtinė. Dažnai žmogus praranda galimybę dirbti ypač ūmiomis akimirkomis. Liga skirstoma į keletą klinikinių tipų, atsižvelgiant į pažeidimo vietą, eigos ypatybes ir jo atsiradimo priežastis. Viena iš atmainų yra disidrotinė egzema arba disidrozė.
Disidrotinė egzema nuotraukoje 10 vnt. Su aprašymu
Atsižvelgiant į bendrą sergamumą, šis tipas nustatytas 8% pacientų. Nepastebėta jokio lyties ryšio. Serga ir stiprioji lytis, ir silpnoji pusė žmonijos. Dažniau tai yra 25-50 metų amžiaus laikotarpis, tačiau retai pasitaiko vyresniems ar jaunesniems žmonėms ir net vaikams. Dermatologai tvirtina, kad miestuose ir didmiesčiuose gyvenantys žmonės yra pusiau jautresni ligoms nei gyvenantys kaimuose..
Disidrotinė egzema. Priežastys
Pagrindinis ramybės faktas yra saugumas kitiems. Galų gale, disidrozė yra neužkrečiama liga. Nepaisant to, tai gali sukelti pacientui problemų ilgą laiką. Kartais ūmių apraiškų fazė neslūgsta mėnesius. Gydymo tikslas yra sumažinti ūminius laikotarpius ir išvengti atkryčių.
Netgi progresuojant šiuolaikiniam medicinos mokslui, sunku neabejotinai patvirtinti rankų disidrotinės egzemos priežastis. Ekspertai nustato veiksnius, kurie labiau veikia ligos vystymąsi ir intensyvumą. Žmonėms, kurie patys turi išvardytus daiktus, kyla didesnė provokacijos rizika. Apdovanojamos pagrindinės egzemos provokatoriaus lyderio pareigos:
- Metabolizmo proceso sutrikimas.
- Imuniteto nemokumas.
- Sutriuškinta nervų ir endokrininės sistemos būklė.
- Virškinimo problemos.
- Ankstesnės infekcijos.
- Alerginiai komponentai.
- Stiprūs aplinkos temperatūros pokyčiai.
- Genetinis faktorius.
Svarbu! Paveldimas polinkis į alergijas pastebimas 50% pacientų, sergančių disidrotine egzema. Jų tėvai patyrė bronchinę astmą, šienligę, atopinį dermatitą.
Pažeidimas delnų ir kojų užima ypatingą vietą etiologijoje. Jei kalbėsime apie vaikus, tai kai kurios diatezės formos yra provokatoriai. Žmonės, dirbantys chemijos pramonėje ir automobilių servise, kenčia dažniau. Visi, kurie dažnai liečiasi su kenksmingomis medžiagomis. Padidėjusi rizika valyti moteris, tinkuotojus ir kt..
Disidrotinė egzema ant rankų. Nuotrauka
Pažeidimo pradžia daugiausia atsiranda ant pirštų. Disidrotinė egzema ant pirštų, nuotraukoje matyti pūslelių išsiskyrimas, atsirandantis ant paviršiaus. Tai būdingi požymiai, pagal kuriuos dermatologas gali diagnozuoti nurodytą tipą..
Disidrotinė egzema. Simptomai
Liga yra išreikšta aiškiais būdingais simptomais. Šiuo atžvilgiu sudėtingų diagnostinių tyrimų nereikės. Gydytojui pakanka stebėti bėrimų lokalizaciją ir būdingą ilgą eigą. Disidrotinė egzema ant pirštų turi savybių:
- Pradiniame etape atsiranda paraudimas, o šiose vietose oda labai niežti.
- Kitas taškas, atskirų elementų pasireiškimas, pūslelės - maži burbuliukai, kurių skersmuo yra iki 0,5 cm. Juose yra skysčio, o jų apvalkalas yra tankus.
- Pradiniai elementai yra gana giliai ir negali išsikišti virš odos lygio. Pasireiškimai dažnai atsiranda šoninėje pirštų srityje. Be to, bėrimai susilieja į grupes ir palaipsniui plinta į rankas: delnus ir rankas, o kartais jie pastebimi ant kojų padų. Pažiūrėkite, kaip disidrotinė delnų egzema atrodo nuotraukoje.
- Po kurio laiko pūslelės sprogo ir susidaro erozija, kuri jau yra didesnio dydžio ir linkusi į drenažą. Žinoma, dėl nepakeliamo niežėjimo žmogus iššukuoja skaudamas vietas. Burbulai yra pažeisti, tačiau šis procesas vyks be išorinės įtakos..
- Erozija palaipsniui gyja, o odos paviršius pasidengia geltonai rudomis plutomis.
- Kitą etapą komplikuoja epidermio pokyčiai. Ligos paveiktos vietos sustorėja, pastebimas paraudimų ir odos modelio padidėjimas, plyšių susidarymas.
- Pažeistas epidermis atveria prieigą prie antrinių infekcijų. Mikroorganizmai sukelia pūlingo pobūdžio uždegimą - piodermą. Vystosi pustulės, kuriose yra pūlių. Pacientas smarkiai pablogėja. Uždegimas sukelia aukštą temperatūrą, patinimas ir skausmas pasireiškia sergančiose vietose, taip pat nustatomi padidėję limfmazgiai, netoli lokalizacijos vietos.
Disidrotinė egzema ant pirštų yra lėtinė, jai būdingi ramybės ir paūmėjimo būsenų pokyčiai. Skausmingas laikotarpis dažnai užsitęsia ir gali trukti kelias savaites. Reikėtų pažymėti, kad pažeidimai gyja gana lėtai. Nulupus pluteles, matomos vietos su pigmentacija, skiriančios jas nuo sveikos odos.
Dėmesio! Pavojinga būti neatsakingai dėl nustatytų simptomų. Patogeninė flora, nesvarbu, ar tai grybai, ar bakterijos, gali išprovokuoti sunkių komplikacijų vystymąsi. Blogiausias scenarijus - infekcija, sukelianti sepsį.
Nors diagnozė nelaikoma sunkia, be gydytojo specialisto neapsieisite. Kelios panašios skausmingos formos gali klaidinti, o dermatologas jas sėkmingai atribos. Specialus psoriazės, kontaktinio dermatito ir grybelinių infekcijų tipas turi panašumų. Skirtumai su mikoze nustatomi tik ištyrus įbrėžimus laboratorijoje. Be to, abi diagnozės yra suderinamos ir dažnai būna tuo pačiu subjektu..
Disidrotinė egzema. Gydymas
Yra žinomos įvairios galimybės nugalėti disidrotinę egzemą rankose. Tačiau kontroliuoti situaciją sunku. Todėl disidrotinės egzemos požymių atsiradimas ant pirštų rodo gydymą prižiūrint kompetentingam dermatologui. Sėkmė priklauso nuo individualaus požiūrio ir veiksmų dėl priežasties, sukeliančios skausmingą grandinę. Svarbu pradėti nuo patologijos momentų, išprovokuojančių atkryčius, nustatymo ir pašalinimo. Privalomas dalykas yra sveikas kūno darbas:
- Venkite stresinių situacijų.
- Atkurkite medžiagų apykaitos procesus.
- Atkreipkite dėmesį į virškinimo sistemą.
- Pagerinkite imuninę sistemą.
- Ištaisyti hormoninius sutrikimus ir kt..
Pašalinkite neigiamai veikiančius veiksnius. Tai yra plovikliai, kosmetika ir kiti komponentai, galintys sukelti alergines reakcijas. Apribokite dirginimo, nervingumo momentus.
Tepalų naudojimas yra skirtas odos apraiškoms pagerinti ir jos vientisumui atstatyti. Dishidrotinę rankų egzemą ir gydymo akimirkas pamatysite nuotraukoje. Skirkite įvairių veiksmų vaistus:
- Antihistamininiai vaistai, turintys raminamąjį poveikį - skirti sustabdyti neigiamas reakcijas.
- Antibiotikai - skirti kovoti su uždegimą sukeliančiomis bakterijomis.
- Išoriškai naudojamos priemonės - kremai, geliai, aktyvina greitą odos visumos atsinaujinimą ir pasižymi dezinfekuojančiu poveikiu. Priemonės, kuriose yra sidabro nitrato, yra geros. Organizmo reakcija į dirgiklius nusiramina naudojant nehormoninius tepalus. Jei pastebimas pūlingas išsiskyrimas, antiseptikai ateis į pagalbą..
- Hormoniniai tepalai skiriami sunkiam kursui. Taikyti trumpai po pirmųjų gydymo etapų ir nuraminti ūminius simptomus. Preparato sudėtyje esantys kortikosteroidai kartais sukelia netikėtas reakcijas ir pablogina simptomus.
- Vitaminai skiriami imunitetui didinti, o tai teigiamai veikia organizmą. Paprastieji multivitaminai gerai veikia. Be to, skiriami B grupės vitaminai, taip pat A, E, C.
- Stiprus niežėjimas ir galūnių patinimas pašalinamas aprišant tvarsčiais, pamirkytais Burovo skystyje. Labai padeda amidopirino ar furacilino tirpalai.
Visi vaistai parenkami labai kruopščiai. Gydymas yra sukurtas kiekvienam pacientui atskirai. Jūs neturėtumėte eksperimentuoti su savo sveikata ir vartoti vaistus, patarę močiutės ar draugai..
Kineziterapija taip pat plačiai naudojama gydant disidrotinę egzemą (žr. Nuotrauką). Kineziterapijos priemonės gerai veikia apsaugines kūno funkcijas. Procedūros leidžia sumažinti medaus kiekį. narkotikai. Gera įtaka:
- Poveikis ultragarsui, lazeriui ir magnetinei terapijai.
- Šalčio naudojimas medicininiais tikslais - krioterapija.
- Impulsų srovės procedūra - darsonvalizacija.
- Akupunktūra.
- Žolelių vonios su aromatiniais aliejais.
- Elektros miegas.
- Su klimato kaita susijusi SPA procedūra, ypač vasarą ir rudenį, turi teigiamą poveikį sveikimui.
Tradicinės medicinos receptai, rekomenduojami odos ligoms, pasitvirtino, tačiau nepamirškite apie tai pranešti savo gydytojui.
Disidrotinė egzema. Prevencija
Bendra kūno sveikata yra tiesiogiai susijusi su odos ligų rizika. Išsaugoti kūną įmanoma. Pagrindinis ir tas pats pasirinkimas visiems laikytis sveiko gyvenimo būdo. Juk kritiniai pokyčiai, pavyzdžiui, antsvoris, visada rodo daug sveikatos nukrypimų. Todėl reguliarus fizinis krūvis, grynas oras ir tinkama mityba turėtų būti žmogaus gyvenimo pagrindas..
Dėvėkite drabužius iš audinių, kuriuose nėra sintetinių priedų. Rūpinantis namais sunku apsieiti be buitinių chemikalų, tačiau apsisaugoti galite naudodamiesi guminėmis pirštinėmis. Būtina laikytis higienos normų. Raskite hipoalerginį muilą.
Jei liga jus paveikė, ypatingą dėmesį skirkite mitybai. Stenkitės pašalinti rūkytą ir keptą maistą, aštrų ir saldų maistą bei alergenus. Apribokite druskos vartojimą.
Dažniausiai visiškas pasveikimas nevyksta, tačiau įmanoma sumažinti atkryčių dažnį ir kontroliuoti ligą. Norėdami tai padaryti, turėsite tiksliai laikytis specialisto rekomendacijų, tačiau pastangos atneš gerų rezultatų..
Disidrotinė egzema: gydymas ir profilaktika
Laikui bėgant, mažos intraepiderminės pūslelės susilieja į didelę pūslelę ir virsta tikra egzema, kurią sunku ilgai gydyti. Daugeliui pacientų yra onichodistrofija (nagų spalvos, formos ir struktūros pokyčiai).
Priežastys
Nepaisant daugiau nei 150 metų klinikinės istorijos, disidrotinės egzemos priežastys vis dar nėra aiškios. Liga dažniausiai laikoma vienu iš alerginės reakcijos, kurią sukelia padidėjęs jautrumas maistui ar vaistams, simptomų.
Be to, pastebėta, kad ši egzemos forma dažnai pasireiškia po vienos akimirkos streso ar užsitęsusios nervinės įtampos, kuri gali būti susijusi su genetiniu paveldėjimu..
Pernelyg sausa ar jautri rankų ir kojų derma, taip pat darbas drėgnomis sąlygomis arba dažnas odos kontaktas su cementu, nikeliu, asbestu, chromu ir kitomis agresyviomis medžiagomis taip pat gali padidinti jautrumą disidrotinei egzemai..
Daugeliui pacientų rankų ir kojų disidrotinė egzema pasireiškia buvusių ar esamų ligų fone:
- endokrininės sistemos sutrikimai;
- medžiagų apykaitos pablogėjimas;
- sumažėjęs imunitetas;
- avitaminozė;
- netinkamas vaistų vartojimas ir vartojimas;
- įvairūs nedideli rankų ir kojų odos sužalojimai;
- hiperhidrozė;
- sunkios infekcinės ligos;
- hormoninės būklės pažeidimas.
Neracionali mityba, entuziazmas dėl visų rūšių dietų, dažnas badavimas, nervinis ar fizinis išsekimas taip pat gali sustiprinti disidrotinę egzemą..
Simptomai
Pirmasis egzemos požymis iš pradžių būna lengvas, o po to - vis labiau pažeista oda. Simptomai palaipsniui didėja, derma uždegimo vietoje yra dirginama, parausta ir sustorėja.
Ant pirštų, delnų ar pado srityje atsiranda ryškiai rausvos spalvos nerimą keliančios pūslelės su seroziniu turiniu. Didridrozinės egzemos bruožas yra gilus pūslelių patalynė - odos epidermio sluoksnio lygyje..
Išsivysčius disidrotinei egzemai, bėrimai sprogsta ir išdžiūsta arba formuoja raudančią eroziją. Burbulų atidarymo procesą lydi dermos struktūros pokyčiai - jis pradeda aktyviai luptis, parausta ir sutrūkinėja. Jei patogeninė mikroflora prasiskverbia į žaizdas, pūlingas uždegimas prisijungia prie disidrotinės egzemos ir prasideda pioderma.
Toks ligos išsivystymas sukelia pustulių susidarymą, pablogėja paciento savijauta - pakyla temperatūra, išsipūtę delnai ir pėdos išbrinksta ir pradeda skaudėti, padidėja netoliese esantys limfmazgiai..
Dishidrotinė egzemos forma greitai tampa lėtinė, tęsiasi keliais etapais vienu metu, tai yra, ant odos yra pirminis bėrimas, atsivėrusios pūslelės, erozija, pūlingos pustulės ir džiūstančios plutos. Su tokia patologija sunku susidoroti - uždegimą nuolat stiprina menkiausias aplinkos poveikis..
Koks gydytojas gydo disidrotinę egzemą
Jei jaučiate rankų ir padų odos niežėjimą, dilgčiojimą ir dirginimą, skubiai reikia kreiptis į dermatologą. Jei vietinėje klinikoje nėra tokio specialisto, turėtumėte atidėti bilietą vietos terapeutui. Neverta atidėti vizito pas gydytoją, nes kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo daugiau paciento yra galimybė visiškai pasveikti..
Diagnostika
Specialių metodų, kaip diagnozuoti disidrotinę egzemą, nėra. Būdingi požymiai ir aiški bėrimo lokalizacija padeda greitai įtarti šį patologinį procesą, o pasikartojanti ligos eiga dar kartą patvirtina spėjimą.
Norėdami nustatyti diagnozę, pacientui skiriami šie tyrimai:
- odos nugraibymas dėl grybelio (leidžia atmesti mikozinės egzemos atsiradimą);
- sėti pūslelių turinį (patvirtina neinfekcinį ligos pobūdį).
Jei įtariate alerginį disidrotinės egzemos pobūdį, pacientui bus patarta atlikti alergenų tyrimą.
Gydyti egzemą
Didridrozinės egzemos medicininė priežiūra turėtų būti išsami. Visų pirma būtina lokalizuoti galimą Pompholyx protrūkio priežastį ir sukurti palankų psichologinį klimatą pasveikti. Tada reikia atlikti simptominį gydymą ir pašalinti negalavimo požymius..
Antihistamininiai vaistai
Sisteminis disidrotinės egzemos gydymas būtinai apima antialerginių vaistų vartojimą. Geriau, jei tai yra 2 ir 3 kartų antihistamininiai vaistai. Jie turi mažiau šalutinių reakcijų, nesukelia mieguistumo ir leidžia vairuoti transporto priemones.
Šie vaistai padės pašalinti niežėjimą ir odos uždegimą su disidrotine egzema:
- „Zyrtec“.
- Claritinas.
- Erius.
- Citrinas.
Jei nemalonūs simptomai neleidžia miegoti, geriau naudoti pirmosios kartos antihistamininius vaistus. Jie palengvina nemigą, pašalina įtampą ir ramina nervų sistemą..
Kojų disidrotinę egzemą dažnai lydi mikozė. Šiuo atveju terapinių priemonių kompleksas turi būti papildytas priešgrybeliniais vaistais..
Vietos lėšos
Esant disidrotinei egzemai, išoriniam vartojimui naudojami įvairūs vaistai. Be to, esant paviršiniam pažeidimui, dažnai skiriami kremai, o su gilesniu - tepalai ir losjonai.
Nehormoniniai vaistai nuo egzemos:
- D-pantenolis.
- Mes matome.
- Solcoseryl.
- Destin.
- Timogenas.
- „Fenistil“.
- „Naftaderm“.
- Giistanas.
- Radevitas.
Antimikrobiniai tepalai nuo disidrozinės egzemos naudojami esant antrinei infekcijai. Šie vaistai apima:
- Baktobranas.
- Fucidinas.
- Levosinas.
- Eritromicino, gentamicino ir linkomicino tepalai.
Išorinės priemonės, pagrįstos hormonais, skirtos kovai su egzema, naudojamos tik esant verkiančioms opoms ar ilgiems negydantiems įtrūkimams ir erozijoms. Tokius vaistus turėtų skirti gydantis gydytojas ir taikyti jam prižiūrint, nes neteisingas kortikosteroidų vartojimas tik pablogins būklę ir sukels sunkų atkryčių..
Antiseptiniams tvarsliams ir prausikliams galite naudoti furacilino arba tanino, 1-2% boro rūgšties, sidabro nitrato, rezorcinolio tirpalą..
Fizioterapija
Vienas iš geriausių disidrotinės egzemos gydymo būdų. Fizioterapinių veiksnių poveikis padidina organizmo atsparumą, pašalina niežėjimą ir dirginimą, sumažina vartojamų vaistų kiekį.
Pacientai, sergantys egzema, dažniausiai skiriami:
- elektros miegas;
- lazeris;
- krioterapija;
- magnetoterapija;
- ultrafonoforezė;
- darsonvalizacija;
- bendras NSO.
Sergant disidrotine egzema, puikų gydomąjį poveikį suteikia vietinės vandenilio sulfido, radono ar mineralinės vonios, purvo terapija.
Tokį gydymą galite gauti miesto ambulatorijoje arba apsilankę bet kurioje tinkamoje sanatorijoje. Egzema sergantiems pacientams ypač naudingi Pyatigorsko, Ust-Kuto, Belokurikhos, Molokovkos kurortai..
Vitaminų terapija
Vitaminų terapija labai sėkmingai naudojama siekiant padidinti imunitetą ir bendrą kūno sveikatą, taip pat užkirsti kelią atkryčiams..
Pacientams, sergantiems disidrotine egzema, patariama vartoti askorbo rūgštį, tokoferolį, karotinoidus, vitaminus B. Gerą stiprinamąjį poveikį suteikia multivitaminų kompleksai su mineralais ir dumbliais. Puiku, jei preparatuose yra sieros ir
Odos apsauga nuo išorinio poveikio
Esant disidrotinei rankų egzemai, gydymas apima privalomą odos apsaugą guminėmis ir medvilninėmis pirštinėmis. Pirmieji apsaugo dermą nuo kenksmingų medžiagų poveikio, antrieji padeda išvengti drėgmės ir audinių atsipalaidavimo.
Asmeninei higienai rekomenduojama vartoti kūdikių muilą ar gelį, kuriame būtų minimalus kvapiklių ir dažų kiekis, skirtas hipoalerginei odos priežiūrai. Po valymo rankos turi būti gerai išdžiovintos ir suteptos minkštu kremu, taip drėkinant ir apsaugant dermą.
Ne mažiau atsargiai reikia ir dėl disidrotinės pėdų egzemos. Esant bėrimui ir niežuliui ant kojų, būtina atsisakyti sintetinių kojinių ir pėdkelnių. Batus rekomenduojama rinktis iš natūralių medžiagų, patogius ir dydžio.
Dieta
Disidrotinę egzemą galima gydyti tinkamai maitinantis. Iš dietos rekomenduojama pašalinti alkoholį, šokoladą, karštus prieskonius ir prieskonius, citrusinius vaisius, kiaušinius, cukrų, delikatesus ir pyragus. Būtina riboti druskos, konservų ir pusgaminių naudojimą - šie maisto produktai prisideda prie vandens kaupimosi organizme ir padidina edemą..
Liaudies gynimo priemonės
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis gerai padeda nuo disidrotinės egzemos. Norėdami pašalinti skausmingus simptomus, rekomenduojama naudoti priešuždegimines ir raminančias žoleles:
- serijos;
- motina ir pamotė;
- vaistinės ramunėlės;
- medetkų žiedai;
- ąžuolo žievė;
- pipirmėčių;
- kraujažolė;
- ugniažolė;
- šeivamedžio šakelės.
Esant disidrotinei egzemai, vietinės vonios gaminamos iš vaistinių augalų, užplikant 5 valg. l. sausas žaliavas per tris litrus vandens. Tirpalas reikalingas 20-25 minutes, supilamas į patogų indą ir ten nuleidžiamos galūnės. Laikykite, kol skystis atvės.
Švieži ir sultingi motinos ir pamotės lapai, perduodami per mėsmalę, naudojami kompresams. Skystoje žalumynų košėje marlinė servetėlė sudrėkinama ir uždedama egzemos paveiktose dermos vietose. Uždenkite celofanu viršuje ir palaikykite 2–2,5 val.
Švelnios ir pleiskanojančios odos minkštinimui gali būti rekomenduojamas šaltalankių arba migdolų aliejus. Lėšos turi gerą žaizdų gijimo ir raminamąjį poveikį, apsaugo nuo randų susidarymo ir audinių šiurkštumo.
Kitas naminis vaistas nuo disidrozinės egzemos yra avižiniai dribsniai. Garų dribsniai tepami ant uždegimo vietų arba vonia gaminama iš šilto sultinio. Odai valyti vietoj muilo galima naudoti susmulkintus grūdus, o įtrūkimams ir opoms pabarstyti milteliais..
Psichologo pagalba
Disidrotinė egzema ant pirštų sukelia ne tik fizinę, bet ir psichinę kančią. Pacientus labai skaudina pernelyg didelis aplinkinių dėmesys pažeistoms kūno vietoms, poreikis nuolat slėpti rankas ir atsakyti į klausimus apie sveikatą.
Tokiais atvejais, jei pacientas pats negali susidoroti su psichologine problema, rekomenduojama specialisto pagalba..
Prevencija
Disidrozės prevencijos negalima vadinti sunkia. Tai yra asmens higienos palaikymas ir nuolatinė rankų ir kojų odos priežiūra..
Būtina naudoti švelnius ploviklius, drėkinti ir apsaugoti dermą kremais, vengti hipotermijos ir galūnių pažeidimo. Be to, turėtumėte pagerinti imunitetą, išmokti įveikti stresą ir tinkamai maitintis..
Tinkamai ir laiku gydant, disidrotinės egzemos simptomai išnyksta po 3-4 savaičių be matomų komplikacijų. Deja, tai nereiškia visiško išgydymo. Kai liga prasideda, liga gali vėl ir vėl grįžti veikiama įvairių neigiamų veiksnių..
Kas yra disidrotinė egzema ir kuo ji pavojinga
Ekspertai nustato dešimtis lėtinio dermatito tipų. Viena iš jų yra disidrotinė egzema. 80% atvejų liga pažeidžia rankų odą. Likę 20% yra kojose. Tipiškos apraiškos yra hiperemija ir edema, taip pat bėrimas burbuliukų pavidalu. Vyrams sutrikimas dažniausiai pasireiškia sulaukus 40 metų, o moterims - 20–25 metų. Taip pat gresia vaikai iki 3 metų. Kaip laiku nustatyti ir pašalinti ligą?
Priežastys
Tikslios disidrotinės egzemos išsivystymo priežastys nenustatytos. Patikimai žinoma, kad patologija nuo sergančio žmogaus neperduodama sveikam.
Toliau pateikiami šio tipo egzemos atsiradimą lemiantys veiksniai:
- ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių ar žemos temperatūros poveikis kūnui;
- kontaktas su chemikalais, dažnas ploviklių naudojimas;
- žemos kokybės kosmetikos naudojimas;
- nekontroliuojamas vaistų vartojimas;
- odos vientisumo pažeidimas: įbrėžimai, įbrėžimai, nudegimai;
- infekcinės ligos, hormonų disbalansas (taip pat ir nėštumo metu), endokrininės ir centrinės nervų sistemos sutrikimai;
- genetinis polinkis į alergines reakcijas.
Vaikų ligos priežastis yra visas veiksnių kompleksas, įskaitant stiprų stresą, polinkį į diatezę ir gausų prakaitavimą, padidėjusį fizinį ar psichinį stresą.
Simptomai
Pagrindinis disidrotinės egzemos simptomas yra pūslelės. Tai niežtintis 1–5 mm skersmens pūslelių pavidalo bėrimas. Jie yra lokalizuoti giliai epidermyje. Jie išsidėstę grupėmis ant rankų (visų pirma, ant rankų galo). Taip pat nukenčia šoniniai pirštų ir padų paviršiai. Formacijų turinys yra skaidrus skystis.
Laikui bėgant burbuliukai sprogo, formuodami eroziją. Jei atidaromos kelios pūslelės, sujungtos viena su kita, opos pasiekia didelius dydžius. Joms užgijus susidaro plokščios rudos arba geltonos plutos. Tai įvyksta per 1-3 savaites. Vietoje išnykusių pūslelių lieka tamsios hiperpigmentacijos dėmės. Tačiau ligos eiga tuo nesibaigia. Ateityje atsiskleidžia egzemai būdingi odos pokyčiai: lupimasis, sustorėjimas (kerpėjimas) ir paraudimas. Galimas įtrūkimų atsiradimas.
Kai patogeniniai mikroorganizmai (stafilokokai ir streptokokai) patenka į eroziją, įvyksta pakartotinė infekcija. Prasideda pūlingas uždegimas - pioderma. Oda pasidengia pustulėmis, kuriose yra pūlių. Bendra būklė smarkiai pablogėja: pakyla kūno temperatūra, dingsta apetitas. Pažeista oda yra skausminga ir patinusi. Regioniniai limfmazgiai padidėja. Kai paveikiamos rankos, pažeidžiami pažasties ir alkūnės limfmazgiai. Su disidrotine egzema ant kojų - kirkšnies ir poplitealinės.
Daugeliu atvejų liga yra lėtinė ir pasikartojanti. Remisijos laikotarpiai trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.
Diagnostika
Didridrozinei egzemai nustatyti nėra konkrečios diagnozės. Pagrindinis simptomas yra būdingi bėrimai ir jų lokalizacijos vietos. Todėl pirmiausia reikia ištirti pacientą. Tiriama paciento ir jo artimiausios šeimos istorija. Norint nustatyti ligos priežastis, skiriamas kraujo tyrimas..
Iš laboratorinių metodų parodomas mikroskopinis grandymo tyrimas. Taip pat būtina pasėti pūslelių turinį ar erozijos išskyras. Pirmuoju atveju grybelinis ligos pobūdis neįtrauktas. Antra, jis yra užkrečiamas. Pakartotinės infekcijos atveju skysčių kultūra padeda pasirinkti antibiotikus.
Jei reikia, atliekami papildomi tyrimai. Jie skirti diferencijuoti egzemą nuo kontaktinio dermatito, grybelinių odos pažeidimų, delno-pado psoriazės formos.
Gavęs diagnostikos rezultatus, gydytojas parengia gydymo taktiką. Kiekvienam pacientui tai yra individualu. Medicinos specialistas remiasi simptomų pasireiškimo laipsniu ir patologijos priežastimis.
Bendrieji terapijos principai
Didridrozinės egzemos gydyme dalyvauja dermatologas. Pirmiausia reikėtų vengti kontakto su potencialiais alergenais, įskaitant žydinčių augalų žiedadulkes, skalbimo miltelius, buitines chemines medžiagas. Jei egzema yra lokalizuota ant kojų padų, turite atsisakyti sintetinių kojinių ir aptemptų batų. Nepageidautina dėvėti kailinius ir vilnonius gaminius.
Svarbus vaidmuo gydant patologiją skiriamas asmeninės higienos laikymuisi. Uždegtas odos vietas reikia saugoti nuo šalčio, sniego, lietaus, o muilo kuriam laikui reikia atsisakyti.
Iš kineziterapijos metodų naudinga krioterapija ir lazerio terapija. Magnetoterapijos, fonoforezės, darsonvalizacijos ir bendrosios UV procedūros yra veiksmingos. Norint sumažinti niežėjimą ir subalansuoti nervų sistemą, nurodomi akupunktūros seansai. Teigiamą poveikį organizmui daro raminančios fito vonios, purvo terapija, parafino terapija ir elektrinis miegas.
Narkotikų gydymas
Vaistai parenkami labai atsargiai. Pirmajame etape naudojami vaistai, kurie veikia ligos priežastį (jei tai buvo įmanoma nustatyti). Jie stiprina imuninę sistemą, atkuria endokrininės ir nervų sistemos darbą. Tradiciškai vartojami multivitaminų kompleksai. Organizmui ypač reikalingi vitaminai A, C, E ir B grupė.
Geriamieji antihistamininiai vaistai ir raminamieji vaistai pasitvirtino gerai: Clemastine, Cetirizine, Chloropyramine. Pūlingą procesą sustabdyti padeda antibiotikai ir antiseptiniai tepalai: „Bactroban“, „Levosin“, eritromicino tepalas, „Fucidin“. Prieš juos pritaikant, paveikta vieta gydoma antibakterine kompozicija - chlorheksidinu, Miramistinu.
Pašalinus pagrindinius egzemos simptomus, per trumpą kursą skiriamas kortikosteroidų kremas. Ilgai vartojant hormoninius tepalus, galima organizmo atvirkštinė reakcija į gydymą. Oda pripranta prie steroidinių komponentų ir gali atrofuotis. Saugesni nehormoniniai produktai - Isida, Gistan, Losterin, Solcoseryl.
Esant stipriam pūslių patinimui, niežėjimui ir bėrimui, gaminami losjonai. Kaip vaistines medžiagas rekomenduojamas taninas, furacilinas, amidopirinas ir Burovo skystis. Dezinfekuojantį poveikį turi boro rūgšties ir sidabro nitrato pagrindu pagaminti tirpalai..
Pagerina būklę ir vonios su Negyvosios jūros druska.
Maitinimo ypatybės
Didridrozinės egzemos dietos pagrindas yra daržovių ir pieno produktai. Pacientas gali valgyti sriubas ir liesą mėsą. Išskirtini šie dalykai:
- braškės, citrusiniai vaisiai;
- bitininkystės produktai;
- alkoholis;
- cukrus, šokoladas, kepiniai;
- rūkyta mėsa, marinatai, konservai;
- prieskoniai, padažai, aštrūs patiekalai.
Būtina riboti druskos vartojimą, nes ji sulaiko skysčius organizme ir prisideda prie edemos vystymosi.
Prevencija
Užkirsti kelią disidrotinei egzemai yra įmanoma užduotis. Norėdami tai padaryti, turite gerai išlaikyti vidines sistemas. Priemonių rinkinys padės tai pasiekti:
- svorio kontrolė;
- palaikyti sveiką mitybą;
- reguliarus skalbinių keitimas, higiena;
- alergiškų maisto produktų pašalinimas iš dietos;
- rankų apsauga guminėmis pirštinėmis dirbant su buitine chemija;
- drabužiai iš natūralių audinių.
Jei turite įtartinų odos bėrimų, nedelsdami kreipkitės į dermatologą. Jei liga bus nustatyta ankstyvose stadijose, gydymas bus sėkmingas. Jei egzema jau išsivystė, vadovaukitės aukščiau pateiktomis gairėmis, kad išvengtumėte pasikartojimo..
Galimos komplikacijos
Pagrindinis pavojus yra pakartotinės infekcijos pavojus. Infekciją galima įbrėžti pažeistą vietą. Dėl to išsivysto pūlingas procesas. Tai lydi bendras negalavimas, padidėjusi kūno temperatūra, padidėję limfmazgiai ir galūnių patinimas. Kai kuriais atvejais pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Lengvas komplikacijas galima gydyti antibiotikais namuose.
Neįmanoma visiškai išgydyti disidrotinės egzemos: liga yra lėtinė. Tačiau jo vystymuisi galima užkirsti kelią. Viskas, ko reikia, yra reguliariai atlikti higienos procedūras, apriboti kontaktą su alergenais ir stiprinti imuninę sistemą. Jei problemos išvengti nepavyks, prireiks gydytojo pagalbos. Gydant patologiją siekiama sumažinti atkryčių dažnį.
Disidrotinė egzema - kas tai yra ir kaip ją gydyti?
Disidrotinė egzema - tikrosios (idiopatinės) egzemos tipas.
Paprastai tai paveikia vyresnių nei 30 metų žmonių odą. Liga gali pasireikšti jaunesniame amžiuje, įskaitant vaikus, jei tam palankūs tam tikri veiksniai. Patologija jaučiasi staiga susidarius niežtinčiam bėrimui ant rankų ir padų. Vezikulinių bėrimų atsiradimas tokiose pūslėms nebūdingose vietose gali išprovokuoti užsikimšusias prakaito liaukas.
Atsikratyti dermatologinės ligos simptomų įmanoma tik taikant kompleksinį gydymo metodą. Priešingu atveju patologija grįžta.
Kas tai yra?
Paprastais žodžiais tariant, disidrotinė egzema yra egzematinis dermatitas, turintis lėtinę eigą ir lokalizuotas ant delnų ir kojų odos..
Dažniausiai serga žmonės nuo 20 iki 40 metų, egzema vaikams būna labai reta. Statistika rodo, kad didelių miestų gyventojai su šia liga susiduria dažniau nei kaimo vietovių gyventojai. Be kitų odos ligų, disidrotinė egzema pasireiškia 8% pacientų..
Patologijos pavadinimas atsirado tuo metu, kai gydytojai tikėjo: liga atsiranda dėl prakaito liaukų užsikimšimo. Tačiau laikui bėgant požiūris pasikeitė: įrodyta, kad sergant egzema prakaito liaukos veikia normaliai. Tikrosios priežastys slypi vidiniame kūno disbalanse.
Ligos ypatybės
Disidrozė nėra užkrečiama. Ūminė ligos fazė gali tęstis kelis mėnesius, todėl gydymo užduotis yra ne tiek išvengti atkryčio, kiek sutrumpinti šį laikotarpį..
- Vaikystėje disidrotinė egzema pasireiškia dažniau su polinkiu į diatezę ar genetinį polinkį į atopiją. Ja serga vaikai iki 3 metų. Kalbant apie moteris, jų ligos laikotarpis yra 20–25 metai, o vyrų - 35–40 metų.
- Disidrozės vystymosi metu nėra ryšio su seksu, tačiau ankstyvas moterų disidrotinės egzemos atsiradimo mechanizmas gali būti susijęs su polinkiu, kuris pasireiškė nėštumo metu. Dažnai po gimdymo ligos apraiškos praeina, tačiau esant tam palankiems sutrikimams, labai tikėtina, kad procesas pateks į lėtinį.
Pagrindinis skirtumas tarp disidrotinės egzemos ir delno-pado psoriazės yra tas, kad pūslelės išsivysto esant pirmojo tipo ligai, o pustulės - pastarajam. Pūlių išsiskyrimas stebimas tik esant antrinei infekcijai, tačiau iki šio momento nuo atsivėrusio bėrimo atskiriama tik skaidri paslaptis. Sergant psoriaze, delnų ir padų židiniai būna skirtingi, o esant tokios rūšies egzemai pačioje pradžioje, visada būna pažeisti pirštai.
Disidrotinė egzema skirstoma į šias formas:
- kontaktas,
- tiesa,
- mikrobinis.
Liga klasifikuojama pagal kurso pobūdį:
- ūmus,
- lėtinė disidrotinė egzema.
Atsiradimo priežastys
Iki šiol ligos vystymosi priežastys nebuvo nustatytos ir laikomos daugiafaktorinėmis. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kokiu atveju disidrotinė egzema buvo paveldima, o kada žmogaus psichoemocinė būsena tapo kaltininku.
- Endokrininės sistemos sutrikimas;
- Imuniteto susilpnėjimas;
- Alerginės reakcijos;
- Virškinimo sistemos ir virškinamojo trakto ligos;
- Dažnas kontaktas su kenksmingomis medžiagomis;
- Netinkamas vaistų vartojimas;
- Endokrininių liaukų reguliavimo sutrikimai;
- Odos regeneracijos sutrikimas, ilgas žaizdų gijimas;
- Vėluoja gretutinių odos ligų ir grybelių gydymas.
Beveik 80% žmonių, kenčiančių nuo disidrotinės egzemos, liga pirmiausia pasireiškia ant pirštų, rečiau - ant kojų. Tai nėra užkrečiama ir nėra tiesiogiai perduodama asmeniui.
Simptomai
Disidrotinė egzema laikoma rankų liga, nes ji kyla iš viršutinių galūnių. Jis pasirodo netikėtai ir iškart rodo agresyvų vystymąsi. Liga yra išreikšta aiškiais būdingais simptomais. Šiuo atžvilgiu sudėtingų diagnostinių tyrimų nereikės. Gydytojui pakanka stebėti bėrimų lokalizaciją ir būdingą ilgą eigą.
Disidrotinė egzema turi savo išskirtinius simptomus:
- Pradiniame etape atsiranda paraudimas, o šiose vietose oda labai niežti.
- Kitas taškas, atskirų elementų pasireiškimas, pūslelės - maži burbuliukai, kurių skersmuo yra iki 0,5 cm. Juose yra skysčio, o jų apvalkalas yra tankus.
- Pradiniai elementai yra gana giliai ir negali išsikišti virš odos lygio. Pasireiškimai dažnai atsiranda šoninėje pirštų srityje. Be to, bėrimai susilieja į grupes ir palaipsniui plinta į rankas: delnus ir rankas, o kartais jie pastebimi ant kojų padų. Pažiūrėkite, kaip disidrotinė delnų egzema atrodo nuotraukoje.
- Po kurio laiko pūslelės sprogo ir susidaro erozija, kuri jau yra didesnio dydžio ir linkusi į drenažą. Žinoma, dėl nepakeliamo niežėjimo žmogus iššukuoja skaudamas vietas. Burbulai yra pažeisti, tačiau šis procesas vyks be išorinės įtakos..
- Erozija palaipsniui gyja, o odos paviršius pasidengia geltonai rudomis plutomis.
- Kitą etapą komplikuoja epidermio pokyčiai. Ligos paveiktos vietos sustorėja, pastebimas paraudimų ir odos modelio padidėjimas, plyšių susidarymas.
- Pažeistas epidermis atveria prieigą prie antrinių infekcijų. Mikroorganizmai sukelia pūlingo pobūdžio uždegimą - piodermą. Vystosi pustulės, kuriose yra pūlių. Pacientas smarkiai pablogėja. Uždegimas sukelia aukštą temperatūrą, patinimas ir skausmas pasireiškia sergančiose vietose, taip pat nustatomi padidėję limfmazgiai, netoli lokalizacijos vietos.
Disidrotinė egzema ant pirštų yra lėtinė, jai būdingi ramybės ir paūmėjimo būsenų pokyčiai. Skausmingas laikotarpis dažnai užsitęsia ir gali trukti kelias savaites. Reikėtų pažymėti, kad pažeidimai gyja gana lėtai. Nulupus pluteles, matomos vietos su pigmentacija, skiriančios jas nuo sveikos odos.
Nuotraukoje aiškiai parodyta, kaip disidrotinė egzema atrodo ant pirštų:
Komplikacijos
Kai patogeniniai mikroorganizmai (daugiausia streptokokai ir stafilokokai) patenka į eroziją ar odos įtrūkimus, atsiranda antrinė infekcija.
Pūlingas uždegimas (pioderma) išsivysto ant odos susidarant pūliams, kuriuose yra pūlių. Didridrozine egzema sergančio paciento bendra būklė gali pablogėti. Kūno temperatūra pakyla.
Pasireiškia pažeistų odos vietų patinimas ir skausmas. Padidėja regioniniai limfmazgiai: alkūnė ir pažastis, pažeisti rankas, poplitealinė ir kirkšninė - su pėdų disidrotine egzema. Galima pastebėti jų skausmą.
Diagnostika
Didridrozinei egzemai nustatyti nėra konkrečios diagnozės, tačiau liga turi būdingą bėrimų eigą ir lokalizaciją. Nuolatinio recidyvo faktas taip pat padeda atskirti ligą nuo kitų jos rūšių. Apibūdinkite egzemą iš patologijų, turinčių panašių pasireiškimų (delno-pado psoriazė, kontaktinis dermatitas ir grybeliniai pažeidimai).
Remiantis laboratoriniais tyrimais, atliekamas grandymas siekiant nustatyti patogeninius grybus, sėti skystis, atskirtas nuo erozijos. Pirmuoju atveju tai pašalina mikotinę ligos priežastį, o antrasis tyrimo metodas yra būtinas norint patvirtinti infekcinį bėrimo pobūdį. Sėklų sėjimas antrinėje infekcijoje žymiai padeda pasirinkti veiksmingus antibiotikus.
Gydyti egzemą
Medicininė rankų dishidrozinė egzema turėtų būti visapusiška. Visų pirma būtina lokalizuoti galimą Pompholyx protrūkio priežastį ir sukurti palankų psichologinį klimatą pasveikti. Tada turėtumėte atlikti simptominį gydymą ir pašalinti negalavimo požymius..
Taip pat vadovaukitės šiomis paprastomis rekomendacijomis, kad sumažintumėte egzemos atsiradimo riziką ant pirštų:
- Valykite tik pirštinėmis, kad apsaugotumėte rankas nuo sąlyčio su drėgme ir buitinėmis cheminėmis medžiagomis.
- Gerai išskalaukite apatinius drabužius, kad ant jų neliktų miltelių..
- Skalbimui naudokite kūdikių arba hipoalerginį muilą.
- Dėvėkite medvilnines kojines ar pėdkelnes, kurios sugeria prakaitą ir leidžia odai kvėpuoti.
- Pasirinkite batus iš natūralių medžiagų. Kruopščiai prižiūrėkite ir periodiškai dezinfekuokite, kad išvengtumėte bakterinės ar grybelinės infekcijos.
- Venkite streso. Jei neįmanoma apsisaugoti nuo nerimo, raskite būdą, kaip greitai nusiraminti: užsiimkite joga, paklausykite malonios muzikos. Jei pats negalite atsipalaiduoti, kreipkitės į psichologą.
Jei sergate lėtinėmis vidaus ligomis, kurios sukelia egzemą, gydykite jas. Išoriniai simptomai savaime išnyks, kai normalizuosis vidinė kūno būklė.
Vietos lėšos
Esant disidrotinei egzemai, išoriniam vartojimui naudojami įvairūs vaistai. Be to, esant paviršiniam pažeidimui, dažnai skiriami kremai, o su gilesniu - tepalai ir losjonai.
Nehormoniniai vaistai nuo egzemos:
- D-pantenolis.
- Mes matome.
- Solcoseryl.
- Destin.
- Timogenas.
- „Fenistil“.
- „Naftaderm“.
- Giistanas.
- Radevitas.
Antimikrobiniai tepalai nuo disidrozinės egzemos naudojami esant antrinei infekcijai. Šie vaistai apima:
- Baktobranas.
- Fucidinas.
- Levosinas.
- Eritromicino, gentamicino ir linkomicino tepalai.
Išorinės priemonės, pagrįstos hormonais, skirtos kovai su egzema, naudojamos tik esant verkiančioms opoms ar ilgiems negydantiems įtrūkimams ir erozijoms. Tokius vaistus turėtų skirti gydantis gydytojas ir taikyti jam prižiūrint, nes neteisingas kortikosteroidų vartojimas tik pablogins būklę ir sukels sunkų atkryčių..
Antiseptiniams tvarsliams ir prausikliams galite naudoti furacilino arba tanino, 1-2% boro rūgšties, sidabro nitrato, rezorcinolio tirpalą..
Antihistamininiai vaistai
Sisteminis disidrotinės egzemos gydymas būtinai apima antialerginių vaistų vartojimą. Geriau, jei tai yra 2 ir 3 kartų antihistamininiai vaistai. Jie turi mažiau šalutinių reakcijų, nesukelia mieguistumo ir leidžia vairuoti transporto priemones.
Šie vaistai padės pašalinti niežėjimą ir odos uždegimą su disidrotine egzema:
- „Zyrtec“.
- Claritinas.
- Erius.
- Citrinas.
Jei nemalonūs simptomai neleidžia miegoti, geriau naudoti pirmosios kartos antihistamininius vaistus. Jie palengvina nemigą, pašalina įtampą ir ramina nervų sistemą..
Kojų disidrotinę egzemą dažnai lydi mikozė. Šiuo atveju terapinių priemonių kompleksas turi būti papildytas priešgrybeliniais vaistais..
Vitaminų terapija
Vitaminų terapija labai sėkmingai naudojama siekiant padidinti imunitetą ir bendrą kūno sveikatą, taip pat užkirsti kelią atkryčiams..
Pacientams, sergantiems disidrotine egzema, patariama vartoti askorbo rūgštį, tokoferolį, karotinoidus, vitaminus B. Gerą stiprinamąjį poveikį suteikia multivitaminų kompleksai su mineralais ir dumbliais..
Fizioterapija
Vienas iš geriausių disidrotinės egzemos gydymo būdų. Fizioterapinių veiksnių poveikis padidina organizmo atsparumą, pašalina niežėjimą ir dirginimą, sumažina vartojamų vaistų kiekį.
Pacientai, sergantys egzema, dažniausiai skiriami:
- elektros miegas;
- lazeris;
- krioterapija;
- magnetoterapija;
- ultrafonoforezė;
- darsonvalizacija;
- bendras NSO.
Sergant disidrotine egzema, puikų gydomąjį poveikį suteikia vietinės vandenilio sulfido, radono ar mineralinės vonios, purvo terapija.
Tokį gydymą galite gauti miesto ambulatorijoje arba apsilankę bet kurioje tinkamoje sanatorijoje. Egzema sergantiems pacientams ypač naudingi Pyatigorsko, Ust-Kuto, Belokurikhos, Molokovkos kurortai..
Odos apsauga nuo išorinio poveikio
Dirbdami su chemikalais ar nepažįstamomis medžiagomis, turėtumėte apsaugoti rankas guminėmis pirštinėmis, kad apsaugotumėte jautrią odą, po jomis rekomenduojama mūvėti medvilnines pirštines. Kadangi vidinis guminių pirštinių paviršius yra apdorojamas milteliais, kurie gali dirginti odą, o susikaupusi natūrali drėgmė sukelia maceraciją.
Asmeninei higienai nerekomenduojama naudoti šampūnų ir dušo želių su kvapikliais ir dažais, idealiu produktu laikomas kūdikių muilas ar specialiai sukurtos hipoalerginės odos priežiūros priemonės. Tos pačios drabužių ir patalynės priežiūros rekomendacijos, kurias reikia skalauti du kartus automatinio skalbimo metu..
Esant pėdų odos apraiškoms, nerekomenduojama naudoti kojinių ir pėdkelnių, pagamintų iš sintetinių audinių, be to, kad jie neturi pakankamai galimybių sugerti drėgmę ir leisti orą, jie patys gali sukelti alergines reakcijas. Batai turi būti parinkti patogūs, „kvėpuojantys“, pageidautina taip pat pagaminti iš natūralių medžiagų. Batus reikia kruopščiai prižiūrėti, plauti ir džiovinti, kad būtų išvengta grybelinių ir bakterinių infekcijų.
Psichologo pagalba
Disidrotinė egzema ant pirštų sukelia ne tik fizinę, bet ir psichinę kančią. Pacientus labai skaudina pernelyg didelis aplinkinių dėmesys pažeistoms kūno vietoms, poreikis nuolat slėpti rankas ir atsakyti į klausimus apie sveikatą.
Tokiais atvejais, jei pacientas pats negali susidoroti su psichologine problema, rekomenduojama specialisto pagalba..
Dietos pagrindai
Tinkamos mitybos organizavimas vaidina svarbų vaidmenį gydant disidrotinę egzemą..
Paūmėjimo metu visi dietiniai produktai turi būti neįtraukti į labai alergiškus, o tai padeda žymiai sumažinti niežėjimo sunkumą. Tokie produktai yra: egzotiniai vaisiai, citrusiniai vaisiai, uogos (ypač raudonos - braškės, braškės, avietės), melionas, pomidorai, medus, vištienos kiaušiniai, šviežias pienas, žuvis, vištiena, kakava ir šokoladas, kava, konservai, marinatai ir marinatai, rūkyta mėsa. Turėtumėte gerokai apriboti maisto produktus, kuriuose gausu lengvųjų angliavandenių (įskaitant pyragus, saldumynus, uogienes, bandeles)..
Pirmenybė turėtų būti teikiama virtiems ar troškintiems patiekalams, taip pat garuose.
| Dietos pagrindas: |
|
| Dienos pavyzdinis meniu: |
|
Esant disidrotinei rankų egzemai, namų ruošos darbai (indų plovimas, plovimas, valymas) turėtų būti atliekami tik su apsauginėmis pirštinėmis.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies receptų naudojimas negali būti pagrindinis disidrotinės egzemos gydymo metodas dėl mažo efektyvumo, tačiau tai yra puikus papildymas tradicinei kompleksinei terapijai.
Dervos tepalas
- Kremas 30% riebalų - 1 valgomasis šaukštas. l.
- Beržo degutas - 100 ml.
- Kiaušinis - 1 vnt.
Kaip gaminti: sulaužykite kiaušinį į dubenį, įpilkite deguto ir grietinėlės. Gerai sumaišykite visus komponentus.
Kaip uždėti: Paimkite medvilninį tvarslą ir tepkite juo tepalą. Užtepkite pažeistą vietą ir tvarsliava, palikdami tvarslą per naktį. Ryte pašalinkite ir nuplaukite likusią priemonę. Tepalą daugiausia naudokite kojų egzemai gydyti. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.
Rezultatas: Erozija sutraukiama, oda drėkinama ir atnaujinama.
Varnalėšų tinktūra
- Džiovintos varnalėšos šaknys - 15 g.
- Vanduo - 1 valgomasis šaukštas.
Kaip gaminti: virkite vandenį. Įdėkite varnalėšos šaknį į termosą ir užpilkite stikline verdančio vandens. Reikalaukite 2 valandas. Perkošti.
Kaip vartoti: gerkite 1 arbatinį šaukštelį. 4 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 1 mėnuo. Naudokite receptą kartu su vietine terapija, pvz., Deguto tepalu.
Rezultatas: padidėja kūno apsauga, dėl ko sustabdomas egzemos ploto augimas ir audinių gijimas.
Tepalas su grietine ir vitrioliu
- Grietinė - 100 g.
- Vario sulfatas - 1/3 šaukštelio.
Kaip gaminti: įdėkite grietinę į dubenį ir įpilkite vario sulfato. Gerai sumaišykite ingredientus.
Kaip naudoti: paskirstykite ant skaudamų vietų ir palikite pusvalandžiui. Po 30 minučių nuplaukite ir nusausinkite.
Rezultatas: oda drėkinama, žaizdos paviršius gyja.
Eglės aliejaus tepalas
- Kūdikių kremas - 30 g.
- Žąsų riebalai - 40 g.
- Eglės aliejus - 30 g.
Kaip gaminti: kruopščiai sumaišykite visus išvardytus ingredientus, kad gautumėte vienalytę masę..
Kaip naudoti: tepkite tepalą ant medvilninio audinio gabalėlio ir aplikaciją tepkite egzemos odos vietose. Užfiksuokite kompresą ir palikite per naktį. Ryte nuimkite tvarsliava ir nuplaukite odą. Terapijos trukmė - 21 diena.
Rezultatas: oda gyja ir tampa elastingesnė, gyja žaizdos.
Ar jūros vanduo padeda egzemai??
Jūros druska yra gera priemonė nuo egzemos.
Jis vienu metu dezinfekuoja, sausina ir maitina odą. Jei neįmanoma aplankyti pajūrio kurortų, pasigaminkite vonių su jūros druska namuose. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite 1 šaukštą. druskos 1 litre šilto vandens ir 30 minučių palaikykite rankas ar kojas, tada nuplaukite ir nuvalykite.
Procedūras atlikite iki 3 kartų per dieną, kol simptomai išnyks.
Prevencija
Disidrotinė egzema yra viena sunkiausiai gydomų egzemos rūšių, todėl labai svarbu laikytis elgesio, mitybos ir gydymo taisyklių..
- Valgant dietą, ribojančią riebų, rūkytą ar aštrų maistą, citrusinius vaisius ir alkoholį.
- Naudojant kosmetiką, pagamintą iš natūralių ingredientų
- Kūno priežiūra vitaminais ir mineralais ištisus metus
- Riboti kontaktą su pavojingomis ar cheminėmis medžiagomis, naudojant apsauginius drabužius ir pirštines.
- Laiku gydomi ne tik odos negalavimai, bet ir vidaus organų ligos.
- Periodinės kūno valymo procedūros
Jei disidrotinės egzemos metu laikomasi visų rekomendacijų, paprastai stebima ilga remisija..
Prognozė
Daugeliu atvejų visiškas pasveikimas nevyksta. Visos terapijos pagrindas yra sumažinti atkryčių dažnį.