Kūdikių atopinis dermatitas

Atopinis dermatitas yra viena iš pirmųjų ligų, pažeidžiančių mažą kūną. Jaunieji tėvai pirmuosius šios ligos simptomus dažnai klaidina dėl dygliuoto prakaito ar reakcijos į netinkamos kokybės sauskelnių naudojimą. Kūdikių atopinis dermatitas, kurio simptomai yra labai panašūs į kitas ligas, dažnai kelia sunkumų jauniems tėvams. Vaikystėje jis pasireiškia kaip odos bėrimas, o su amžiumi be tinkamo gydymo jis gali virsti sunkiomis alerginėmis reakcijomis.

Atopinis dermatitas nėra užkrečiamas, tačiau kenčia išvaizda, ypač atvirose odos vietose. Visam gyvenimui ši liga taip pat nėra pavojinga, tačiau gyvenimo kokybė sumažėja nuolat stebint, kas yra vaikas, kuo jis kvėpuoja ir ką liečia..

Priežastys, ligos gydymas

Atopinis dermatitas iš tikrųjų yra alerginė reakcija į maistą, buitines chemines medžiagas, ploviklius, drabužius. Reakcijos neapsiriboja tik bėrimu, alergija taip pat gali pasireikšti kaip rinitas ir netgi bronchinės astmos priepuolis. Kūdikiams alergijos priežastis gali būti ir pieno mišinys, kuris vaikui duodamas dirbtinai maitinant ir papildomai maitinant. Kartais net motinos pienas yra alergiškas, jei mama valgo produktą su bet kokiu alergenu. Dažniausiai reakcijas sukeliantys maisto produktai yra vištienos kiaušiniai, karvės pienas, žuvis ir grūdai. Taip pat paveldėta iš tėvų.

Kūdikių alergijos atsiradimą vienam ar kitam maistui palengvina dietos nesilaikymas nėštumo metu, taip pat įvairios nėštumo laikotarpį lydinčios komplikacijos. Vaikams, turintiems polinkį virškinimo trakto funkciniams sutrikimams, alerginės komplikacijos atsiradimo tikimybė yra gana didelė. Taip pat vaikams, gimusiems per anksti arba sergantiems paveldimomis ligomis ir įgimtomis patologijomis, esant didelei tikimybės daliai, ligos simptomai gali pasireikšti išsivysčius vėlesnėms komplikacijoms..

  • Sausumas ir pleiskanojimas;
  • Niežėjimas ir deginimas;
  • Vietinis kūdikio paraudimas ant skruostų, už ausų, alkūnių;
  • Antakių ir galvos pluta;
  • Negydant simptomai plinta ir kitose odos vietose..

Vienerių metų vaiko atopinis dermatitas pasireiškia ant vidinio kelių ir alkūnių paviršiaus, ant riešų ir rankų, ant kulkšnių..

Pirmą kartą šie simptomai pasireiškia sulaukus dviejų mėnesių, kaip reakcija į motinos pieną, jei motina pažeidė dietą. Taip pat diatezė gali pasirodyti, kai į vaiko mitybą įtraukiami pirmieji papildomi maisto produktai ar naujas produktas..

Nesant tinkamo gydymo ankstyvosiose stadijose, paraudimas ir bėrimas prasiskverbia į gilius sluoksnius, o tada paraudimas gali virsti opų ir pūslelių stadija, o įbrėžimas tuo pačiu metu provokuoja įbrėžimų infekciją bakterinėmis ir grybelinėmis infekcijomis. Stiprus nenutrūkstamas niežėjimas neigiamai veikia kūdikio psichologinę būklę, be gydymo gali sukelti rimtų nervų sutrikimų.

Pirmoji pagalba

Pasireiškus atopiniams odos pažeidimams, pirmiausia reikia apsaugoti vaiką nuo alergenų šaltinio - maisto, skalbimo miltelių, oro gaiviklių, kačių plaukų ir kt. Ir tik tada gydykite specialiais tepalais ir losjonais, kurie numalšina niežėjimą ir pašalina paraudimą. Taip pat komplekse rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus, tačiau tik pagal gydytojo receptą..

Kada kreiptis į gydytoją?

Pirmaisiais ligos pasireiškimais turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad paskirtumėte gydymą ir išvengtumėte galimų komplikacijų. Komplikacijos gali pasireikšti ir iškart po neapipjaustyto pirmųjų simptomų pasireiškimo, ir po kelerių metų. Pavyzdžiui, alerginis rinitas gali išprovokuoti adenoidų uždegimą, vidurinės ausies uždegimo paūmėjimą ir gerklų ligas. Sunkiais atvejais gali išsivystyti bronchinė astma..

Pirmiausia gydytojas surenka šeimos istoriją: kokia alergija tėvams, psichologinė šeimos būklė, dienos režimas ir vaiko mityba, ką kūdikis valgo, kokius drabužius vilki. Jei reikia, turėtumėte ištirti, ar nėra alergenų.

Pirmą kartą pasireiškus alerginėms reakcijoms, vaikų dermatologas padės tėvams nustatyti ir pašalinti iš dietos maisto produktus, kurie sukelia neigiamų pasekmių. Tuo pačiu metu mityba turėtų būti subalansuota, kad kūdikis, net ir išskyrus tam tikrus maisto produktus, turėtų pakankamai maistinių medžiagų, mineralų ir vitaminų, reikalingų tinkamam kūno vystymuisi..

Saldumynai neįtraukiami be jokios abejonės, nes angliavandenių turintys maisto produktai padidina žarnyno gebėjimą absorbuoti maisto alergenus.

Atopinis dermatitas suaugusiems

Suaugusiesiems ši vaikystės liga pasireiškia kaip laikinas paūmėjimas, atsirandantis dėl išorinių veiksnių įtakos. Šie veiksniai, kaip ir vaikams, gali būti maistas, gėlių žiedadulkės, audiniai, kačių plaukai, sausas maistas žuvims ir kt. Be to, ligos paūmėjimo impulsas gali būti sumažintas imunitetas arba infekcinės ligos fone.

Suaugusiųjų atopinio dermatito simptomatika nedaug skiriasi nuo vaikų. Bet vis dėlto bendra aplinkos būklė, amžius, alergenų, paveikusių žmogaus organizmą, skaičius tam tikrą poveikį turi simptomams. Sunkios ligos formos su plačiu bėrimu ir niežuliu gali išprovokuoti nemigą.

Suaugusiesiems ši liga sukelia stresines situacijas, susijusias su veido sričių paraudimu ir lupimu, nuolatiniu niežėjimu. O nuolatinis stresas sekina nervų sistemą ir gali sukelti nervų sutrikimus..

Gydymas apima kontakto su alergenų šaltiniais pašalinimą, antihistamininių vaistų vartojimą, paveiktų vietų gydymą kremais ir losjonais, kurie palengvina niežėjimą ir paraudimą..

Narkotikų gydymas

Medicininis gydymas skirtas pašalinti paraudimą ir niežėjimą. Tam gydantis alergologas skiria kremus ir tepalus su gliukokortikoidais (steroidais). Kartu su tepalais taip pat turėtų būti naudojami losjonai, kurie padeda atkurti visas odos funkcijas ir tuo pačiu žymiai sutrumpinti hormoninių vaistų vartojimo trukmę..

  • Kasdienis drėkinimas riebiais kremais;
  • Kortikosteroidų naudojimas kremų ir tepalų pavidalu palengvina deginimo pojūtį. Steroidai nerekomenduojami ilgiau nei 2 savaites;
  • Nesteroidiniai vaistai (TIC vaistai) - pašalina nemalonius simptomus, tokius kaip niežulys ir paraudimas. Naudojant šiuos vaistus, simptomus galima sėkmingai kontroliuoti ir palaikyti remisijoje;
  • Antihistamininiai vaistai palengvina įprastas alergines apraiškas;
  • Antibiotikai. Kartais dėl stipraus niežulio ir įbrėžimų gali išsivystyti infekcija, galinti sukelti antibiotikus.

Lygiagrečiai vartojant vaistus, kūdikio odai prižiūrėti rekomenduojama naudoti kosmetiką. Tai apima, pavyzdžiui, „Excipial M“ seriją, kuri apima hidrolotioną ir lipotioną. Jame yra karbamido, lipidų ir vandens. Hidrolotionas yra 86% vandens, todėl skatina gerą odos drėkinimą ir tuo pačiu nepalieka atvirų porų, o tai leidžia odai „kvėpuoti“. Šis losjonas yra saugus vaikams nuo ankstyvo amžiaus, išskyrus individualų šlapalo netoleravimą. Naudojamas tik pagal gydytojo nurodymus.

Lipoliacija susideda iš tų pačių komponentų, tačiau skiriasi procentais - vandens yra tik 58%, o lipidų - 36%, karbamido - 4%. Šis vaistas ne tik leidžia drėkinti odą, linkusią į sausumą, bet ir sulaiko drėgmę 14 valandų, o tai reiškia, kad naudodami losjoną tik 2 kartus per dieną, galite pašalinti ir išvalyti lupimąsi per gana trumpą laiką. Be to, karbamido dėka losjonas turi priešuždegiminių savybių. Sistemingai naudojant „Excipial M“ serijos losjonus, galima pasiekti gana ilgus ligos remisijos laikotarpius.

etnomokslas

Be nurodytų vaistų vartojimo, turite laikytis tam tikros dietos, išskyrus maisto produktus, kurie gali sukelti alerginę reakciją. O žindydama kūdikį mama turėtų laikytis dietos..

Alergiją orui galima sumažinti naudojant dažną kambario vėdinimą, drėgną valymą. Alergija vaiko dulkėms priverčia tėvus iš kambario pašalinti visus minkštus žaislus, kurie surenka daug dulkių, o jei esate alergiškas katės plaukams, turėsite atiduoti augintinį geroms rankoms..

Kūdikių atopinį dermatitą gydyti liaudies gynimo priemonėmis rekomenduojama tik prižiūrint gydytojui. Tokiu atveju receptai turi būti kruopščiai parinkti, kad šio negalavimo nesudėtintų alerginė reakcija, kurią sukelia individualus netoleravimas naminių kremų ir užpilų sudedamųjų dalių..

Hypericum tepalas. Ant mažos ugnies ištirpinkite 4 šaukštus sviesto ir į jį įpilkite 1 šaukštą jonažolių sulčių. Gautą kompoziciją laikykite stikliniame inde šaldytuve. Jis taikomas paveiktai vietai 2 kartus per dieną, kol visiškai atsigauna..

Glicerino tepalas. Jūs galite naudoti glicerino tepalą, kad nuramintumėte uždegimą ir sumažintumėte pleiskanojančią odą. Gauti tepalą yra gana paprasta - sumaišykite lygiomis dalimis (1 valgomasis šaukštas) pieno, glicerino ir ryžių krakmolo. Naktį tepalą reikia gydyti probleminėse vietose. Taip pat galite padaryti kompresą, uždengdami viršų marlės tvarsčiu ir polietilenu. Nuplaukite mišinį šiltu vandeniu.

Šviežios bulvių sultys. Viena nuplauta bulvė turi būti tarkuota. Uždėkite košę ant marlės ir pritvirtinkite ją ant pažeistos odos vietos. Tokį tvarslą turite laikyti 2 valandas, tada nuplaukite odą šiltu vandeniu ir sutepkite kremu.

Juodieji serbentai. Šis receptas taikomas pavasarį, nes jums reikės jaunų juodųjų serbentų ūglių. Ūgliai turi būti sutrinti ir užpilti litru verdančio vandens termose. Kompozicija infuzuojama 2 valandas. Tada turėtumėte perkošti gautą infuziją ir naudoti ją kaip arbatos infuziją. Ši arbata gali būti duota vaikui vietoj vandens be jokių apribojimų..

Linų sėmenų aliejus. 100 gramų linų sėmenų aliejaus reikia sumaišyti su 1 valgomuoju šaukštu ramunėlių. Ant silpnos ugnies aliejus kaitinamas iki užvirimo. Mišinys turi būti atvėsintas ir filtruojamas. Pažeistas vietas reikia apdoroti gautu aliejumi kas 2-3 valandas per savaitę.

Ramunėlių arbata. Kai aktyvioji ligos fazė jau išgydyta, nepamirškite apie odos priežiūrą, ypač tose vietose, kuriose yra bėrimų. Norėdami tai padaryti, maudydami kūdikį, galite sutepti odą ramunėlių antpilu. 3 šaukštus džiovintų gėlių užpilkite 1 litru verdančio vandens ir palikite infuzuoti 3 valandas.

Šviežiai spaustos sultys ne tik prisotina organizmą vitaminais, bet ir gali būti naudojamos išoriškai. Pavyzdžiui, spanguolių sultys gali padėti gydyti išsiskiriantį dermatitą. Spanguolių sultys 50 gramų supilamos į 200 gramų vazelino. Kompozicija taikoma kas 2 valandas. Obuolių ir agurkų sultys malšina deginimą ir niežėjimą.

Liepų medus ir Kalanchoe, sumaišyti lygiomis proporcijomis, taip pat palengvina dirginančius simptomus. Laikykite šį mišinį šaldytuve, bet ne ilgiau kaip savaitę. Medus naudojamas pirmosiose niežėjimo apraiškose.

Kriaušių receptas. Pažeistą odą galima atkurti džiovintais kriaušių lapais. 200 gramų kapotų lapų užpilkite stikline karšto virinto vandens ir dar 5 minutes pavirkite vandens vonelėje. Sultinį reikia užpilti per naktį. Keliais sluoksniais sulankstytus medvilninius kamuoliukus ar marlę reikia panardinti į užpilą ir 2–3 kartus per dieną 40–45 min..

Moliūgas padėti. Moliūgų sultys taip pat gali būti naudojamos kaip losjonas arba tepamos ant pažeistos vietos moliūgų minkštimo kamuoliukais. Procedūrą rekomenduojama pakartoti du kartus per dieną 15 minučių. Kad poveikis būtų greitesnis ir geresnis, moliūgų losjonus galite kaitalioti su losjonais iš bulvių sulčių.

Verta prisiminti, kad tradicinės medicinos receptai nepakeičia gydymo vaistais, o yra tik pagalbinės priemonės. Kadangi nuolatinis deginimo pojūtis, odos lupimasis gali sukelti nervų sutrikimą ir nuolatinį dirglumą, rekomenduojama surengti ilgus vakaro pasivaikščiojimus gryname ore, kurie padeda subalansuoti nervų sistemos būklę..

Prevencija

  • Norint tiksliai nustatyti, kuriam produktui kūdikis gali sukelti alerginę reakciją, į vaiko mitybą reikia įtraukti tik vieną kartą su savaitės pertrauka;
  • Maitindama kūdikį motinos pienu, mama neturėtų pamiršti dietos, kūdikis taip pat gali būti alergiškas maistui, kurį mama valgo. Taigi, iš dietos reikėtų neįtraukti „alergiško“ maisto - sūraus, saldaus, rūkyto, aštraus;
  • Avilius po vystyklu galima pašalinti pakeitus sauskelnių prekės ženklą. Taip pat turite atkreipti dėmesį į audinių, iš kurių gaminamos sauskelnės ir drabužiai, kokybę, rekomenduojama naudoti tik natūralias medžiagas;
  • Naudodami pakartotinio skalavimo režimą, daiktus turite plauti tik hipoalerginiais plovikliais.

Alerginio odos uždegimo profilaktikai kūdikį rekomenduojama maudyti vaistažolių vonelėse: dilgėlėje, kraujažolėje, varnalėšos šaknyje, beržo pumpuruose. Bet griežtai draudžiama maudyti kūdikį vonioje su virvelių, ąžuolo žievės, gysločio lapų ir kalamio šaknų užpilais, nes šie junginiai dar labiau išsausina odą. Sumaišykite šiuos komponentus lygiomis proporcijomis ir užvirkite 1 šaukštą kompozicijos 1 litre vandens. Ir tada sultinys įpilamas į vonią. Po maudymosi pakanka kūdikį suvynioti į kilpinį rankšluostį, kad vanduo įsigertų, ir nedelsdami odą patepkite drėkinančiais ir minkštinančiais losjonais ar kremais. Mangano vonios (šviesiai rausvos spalvos tirpalas) gerai dezinfekuoja kūdikio odą.

Nepamirškite ir kineziterapijos, kuri ne tik padeda pagreitinti gijimo procesą, bet ir padeda vaikui susidoroti su nemaloniu negalavimu bei normalizuoti psichinę būseną..

Reikėtų prisiminti, kad atopinis dermatitas gali būti ne tik reakcija į bet kokį alergeną, bet ir išsivystyti neveikiančių šeimos santykių fone, nes kūdikis, nors ir mažas ir vis dar daug ko nesupranta, tačiau vaiko psichika staigiai reaguoja į pakeltus balsus, emocijų pokyčius. šeimos kilmė. Mokslas nustatė, kad daugelį ligų, įskaitant vaikų odos ligas, gali sukelti būtent nuolatinė stresinė situacija ir emocinis stresas..

Kūdikių atopinis dermatitas

„Žydintys“ šiurkštūs skruostai ir raudoni kūdikio užpakaliukai nėra susiję su liga kiekviename iš tėvų ir suaugusieji ne visada juos laiko pavojaus signalu. Tuo tarpu atopinis dermatitas, kurio pasireiškimas yra šie „lengvabūdiški“ simptomai, yra daugiau nei rimta liga, kupina odos problemų ir neuropsichiatrinių sutrikimų ankstyvoje vaikystėje, sunkių alerginių ligų išsivystymas vyresniame amžiuje..

Atopinis dermatitas dažnai yra pirmoji liga, su kuria susiduria kūdikių tėvai. Šia liga serga ne tik kūdikiai, gaunantys dirbtinius pieno mišinius, bet ir kūdikiai, maitinami motinos pienu. Atopinio dermatito priežastis yra alerginė reakcija, kurios pagrindinis pavojus yra tai, kad laikui bėgant, nesant tinkamo gydymo, plečiasi jos „veiklos laukas“, o prie dermatito prisijungia bronchinė astma, alerginis rinitas ir kitos alerginės ligos. Kaip laiku sustabdyti alergiją ir išgydyti atopinį dermatitą kūdikiams - išsiaiškinkime.

Kūdikių atopinio dermatito išsivystymo priežastys

Manoma, kad atopinis dermatitas yra pagrįstas paveldimu vaiko polinkiu į alergines reakcijas. Ligos išsivystymą provokuojantys veiksniai yra maisto produktai, kuriuose gausu alergenų, polinkis į vidurių užkietėjimą, per didelis prakaitavimas, sausa oda, cheminių medžiagų - skalbimo miltelių, ploviklių ir kitų buitinių chemikalų - sąlytis su sintetiniais pluoštais ir buitiniais alergenais. Alergenai, patekę į vaiko organizmą su maistu, vaidina pagrindinį vaidmenį ir sukelia dermatito vystymąsi; tuo pat metu kūdikių alergenų šaltinis yra ne tik dirbtiniai pieno mišiniai ar papildomi maisto produktai, bet ir motinos pienas, kurio kokybė tiesiogiai priklauso nuo slaugytojos maisto davinio. Tyrimai parodė, kad dažniausiai atopinis dermatitas provokuoja alergiją karvės pieno baltymams, šiek tiek rečiau reakciją sukelia sojos, kiaušinių, javų, žuvų baltymai; taip pat galima daugiavalentė (daugiafaktorinė) alergija.

Naujagimių ir kūdikių atopinio dermatito vystymąsi skatina netinkama motinos mityba nėštumo metu (gausu maisto alergenų ar monotoniško maisto), taip pat įvairios nėštumo komplikacijos - nutraukimo grėsmė, vaisiaus-placentos nepakankamumas, intrauterinė infekcija ir vaisiaus hipoksija. Manoma, kad per daug maitinamų vaikų rizika susirgti liga yra didesnė nei tų, kurie gauna normalų maisto kiekį ir priauga svorio pagal amžiaus normas. Svarbų vaidmenį vystantis dermatitui tenka kūdikio virškinamojo trakto būklei - vaikams, sergantiems žarnyno disbioze, enterokolitu, gastritu, helmintinėmis invazijomis, liga vystosi daug dažniau.

Kūdikių atopinio dermatito simptomai

Atopinio dermatito eigos bruožas yra klinikinių apraiškų santykis su paciento amžiumi. Pirmaisiais gyvenimo metais būdingas odos polinkis į sausumą ir vystyklų bėrimo atsiradimas, galvos ir veido lupimasis antakių srityje, taip pat - pagrindinis simptomas - skruostų ir sėdmenų odos paraudimas, lupimasis ir niežėjimas. Pradinėse stadijose liga paveikia tik paviršinius odos sluoksnius ir lengvai sustabdoma taikant teisingas terapines priemones. Nesant tinkamos gydymo taktikos, liga progresuoja, įgyja užsispyrusią eigą, paveikia vis daugiau naujų odos vietų ir prasiskverbia į gilesnius jos sluoksnius - paraudimo fone atsiranda burbuliukai ir opos, odos pakitimai išplinta į galūnes ir liemenį, pamažu stiprėjantis, varginantis ir alinantis vaikas niežtinti oda. Sunkią atopinio dermatito eigą lydi komplikacijos, dažniausiai susijusios su bakterinės / grybelinės floros pridėjimu ir neuropsichiatriniais sutrikimais..

Kūdikių atopinio dermatito gydymas

Atopinio dermatito gydymas nėra lengvas procesas, ir kuo sunkesnė liga progresuoja, tuo daugiau gydytojų ir tėvų pastangų teks dėti kovojant už kūdikio sveikatą..

1. Narkotikų gydymas

Maistas. Kūdikių atopinio dermatito gydymo pagrindas yra maisto alergeno nustatymas ir pašalinimas. Jei vaikas maitinamas krūtimi, mama turėtų persvarstyti savo mitybą, pageidautina kartu su pediatru, vaikų dermatologu ar alergologu, kurie patars dėl racionalios mitybos žindymo laikotarpiu ir pasakys, kaip elgtis užkietėjus viduriams, kurie prisideda prie atopijos vystymosi. Norint atkurti įprastą moters išmatą, gali būti naudojami laktuliozės preparatai, žvakutės su glicerinu, teisingas gėrimo režimas, dietos praturtinimas fermentuotais pieno produktais ir maistu, kuriame yra daug skaidulų..

Jei vaikas dirbtinis - visų pirma būtina pašalinti alergiją karvės pieno baltymams - tam kūdikis iš pieno mišinių perkeliamas į soją (Bona-soja, Frisosoja, Tuteli-soja). Jei mišinio pakeitimas nepalengvina kūdikio būklės, jungiami mišiniai, kurių pagrindas yra karvės pieno baltymų hidrolizatai (Nutramigen, Alfare). Jei dermatitas išsivystė po to, kai buvo įvestas papildomas maistas, būtina ieškoti alergenų papildomuose maisto produktuose, po vieną juos išskiriant iš kūdikio dietos. Ypatingas dėmesys skiriamas kiaušiniams, kruopoms, vištienai ir žuviai. Svarbu užtikrinti, kad vaikas nepersivalgytų, daug negertų ir reguliariai tuštintųsi. Saldumynai yra visiškai draudžiami atopiniu dermatitu sergančiam vaikui - angliavandeniai sukelia fermentacijos procesą žarnyne, padidindami maisto alergenų absorbciją..

Trečiadienis. Mažo vaiko oda yra labai jautri gyvenimo sąlygoms - gaivus, vėsus (iki 20 ° C) ir drėkinamas (drėgnumas ne mažesnis kaip 50%) patalpos oras išvengs dermatito kamuojamo kūdikio padidėjusio prakaitavimo, dirginimo ir sausumo. Vaiko vynioti nereikia - drabužiai turi atitikti oro sąlygas. Norint palaikyti švarą ir normalią drėgmę kambaryje, reikia reguliariai valyti drėgnu būdu. Dulkių šaltinių (iškamšų, kilimų, aksominių užuolaidų, minkštų kėdžių ir sofų ir kt.) Pašalinimas taip pat padės kovoti su alergija. Visi plastikiniai, guminiai ir kiti plaunami vaikiški žaislai turėtų būti reguliariai plaunami karštu vandeniu, kad būtų išvengta vaiko kontakto su žaislais, kurių negalima plauti, ir su naminiais gyvūnais. Siekiant išvengti kontakto su alergiją sukeliančiomis cheminėmis medžiagomis, visus vaiko drabužius, patalynę ir patalynę reikia skalbti hipoalerginiais kūdikių skalbimo milteliais ir labai gerai bei ilgai skalauti švariame vandenyje; indus, iš kurių maitinamas kūdikis, reikia plauti nenaudojant ploviklių. Kūdikio drabužiai, sauskelnės ir patalynė turėtų būti iš natūralių audinių (medvilnės, lino), vengti odos kontakto su šiurkščiavilnių ir sintetinių dirbinių. Kadangi antrinių dūmų metu įkvėpti nikotinas ir tabako degutas taip pat yra alergenai, rūkalius reikia išvaryti iš vaiko kambario, jie turi rūkyti ne bute. Taip pat reikėtų kuo labiau sumažinti artimą rūkančių šeimos narių ryšį su vaiku..

Odos priežiūra. Atopiniu dermatitu sergančio vaiko odai reikia ypatingo dėmesio tiek ligos paūmėjimo, tiek remisijos metu. Privaloma kasdien maudytis vėsiame, nusistovėjusiame (norint išgarinti chlorą) arba filtruotame vandenyje. Gydytojui rekomendavus, į maudyklą galima įpilti žolelių užpilų ir nuovirų (įmanoma - dilgėlių, varnalėšų šaknų, kraujažolių nuoviras, beržų pumpurų užpilas; neįmanoma - virvelė, ramunėlės, ąžuolo žievė ir kitos džiovinimo efektą turinčios žolelės). Jūs turite maudyti vaiką be skalbinių, tačiau galite naudoti kūdikių muilus ir neutralius šampūnus (nedažnai - 1-2 kartus per savaitę). Po maudymosi nusausinkite odą minkštu rankšluosčiu ir nedelsdami patepkite minkštinamuoju kremu ar losjonu. Kūdikio odą reikia kuo dažniau tepti maitinančiais ir drėkinančiais losjonais bei kremais, kad jie būtų minkšti ir sausi. Preparatai, kuriuose yra karbamido (pavyzdžiui, losjonai „Excipial M“), puikiai drėkina kūdikio odą. Karbamidas yra fiziologinis drėkinamasis faktorius ir natūralus kūdikio odos komponentas, todėl karbamidas pašalina sausą odą ir nesukelia alergijos. Drėkinamieji kremai tepami ant viso odos paviršiaus ir ne tik ant probleminių vietų, nes sergant atopiniu dermatitu kenčia visa oda, o ne atskiros jos sritys. Dienos metu neturėtumėte dažnai plauti probleminių odos vietų vandeniu, ypač veido, sėdmenų ir tarpvietės - kad pašalintumėte šių vietų užterštumą, naudokite garsių gamintojų pagamintas drėgnąsias hipoalergines higienines servetėles vaikams..

2. Narkotikų gydymas

Jei pirmiau minėtos priemonės nepadeda pagerinti vaiko būklės ir pakeisti ligą, alergologas skiria tepalus ar kremus, kuriuose yra gliukokortikoidų (antinksčių hormonų, steroidų). Šie vaistai turėtų būti vartojami griežtai pagal gydytojo rekomenduotą schemą. Ypač svarbu teisingai atšaukti vaistą pagerėjus vaiko odos būklei - atšaukimas atliekamas per kelias dienas palaipsniui mažinant vaisto dozę ar koncentraciją.

Hormoniniai kremai ir tepalai turi būti derinami su vaistais, kurie atkuria apsauginį odos barjerą, pvz., Šveicariški losjonai „Excipial M“ („Spirig Pharma“). Šios lėšos padidina atopinio dermatito terapijos efektyvumą, sumažina gydymo hormonais trukmę, sumažina steroidų kiekį ir, atitinkamai, nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką.... Losjonas „Exipial M“, kuris nėra hormoninis vaistas, turi priešuždegiminį poveikį, panašų į 1% hidrokortizono tepalo. Todėl sergant lengva atopinio dermatito forma uždegimą galima sustabdyti neišrašius steroidų - naudojant tik „Exipial M.“ losjoną. Ukrainos rinkoje „Exipial M“ yra dviejų formų - „Hydrolotion“ ir „Lipolotion“..

„Excipial M Hydrolotion“ (2% karbamidas, 11% lipidai ir 86% vandens) yra naudojamas sausai kūdikių odai drėkinti atopinio dermatito remisijos metu. Dėl losjono sudėties kūdikio oda kvėpuoja ir visiškai atlieka visas savo funkcijas - tai labai svarbu mažiems vaikams. Drėkinamasis vaisto poveikis pasireiškia per 5 minutes po vartojimo - atsiranda palengvėjimo jausmas, išnyksta įtampa ir sumažėja niežėjimas. „Excipial M Hydrolotion“ gali būti naudojamas vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų, kaip nurodė gydytojas.

„Excipial M“ lipolozija (karbamidas 4%, lipidai 36% ir 58% vanduo) naudojama paūmėjus atopiniam dermatitui. Dėl padidėjusios karbamido ir lipidų koncentracijos preparatas suteikia papildomą apsaugą nuo drėgmės praradimo ir intensyviau minkština odą; drėkinamasis poveikis trunka iki 14 valandų. Losjonas sėkmingai kovoja su uždegimu; karbamidas, kuris yra jo dalis, pašalina pleiskanojimą, valo odą nuo žvynų ir atkuria sveiką išvaizdą. „Excipial M Lipolation“ gali būti naudojamas vaikams nuo 6 mėnesių amžiaus, kaip nurodė gydytojas.

Reguliarus „Exipial M“ losjonų naudojimas padeda išvengti atopinio dermatito perėjimo nuo kūdikystės iki vyresnio amžiaus ir į pilnametystę, taip pat sumažina ligos atkryčių dažnį..

„Excipial M“ losjonai ant kūdikio odos tepami du tris kartus per dieną - ryte po pabudimo, vakare prieš miegą ir per 3 minutes po vandens procedūrų. Atopinio dermatito paūmėjimo laikotarpiu lėšos naudojamos taip dažnai, kiek reikia, kad oda būtų nuolat palaikoma drėgnoje būsenoje..

Sergant sunkiu atopiniu dermatitu, kombinuotas gydymo režimas, įskaitant steroidus ir „Excipial M“ losjoną, papildomas kalcio preparatais, antihistamininiais vaistais, atsižvelgiant į indikacijas, naudojami imunomoduliatoriai, antibakteriniai vaistai, antigeno specifinė terapija..

Norint normalizuoti neuropsichinius procesus, reikalingi reguliarūs ir ilgi pasivaikščiojimai gryname ore, pakankamas dienos ir nakties miegas ir normali psichologinė atmosfera šeimoje. Kai kuriais atvejais reikia skirti vaistus ir kineziterapiją, siekiant stabilizuoti nervinius procesus.

Išvada

Gydant vaiko atopinį dermatitą turėtų dalyvauti visa šeima - ligos negalima išgydyti vien vaistais, rezultatas pasiekiamas tik visapusiškai laikantis visų išvardytų priemonių. Finansiniai sunkumai ir kasdienės problemos, susijusios su terapinių priemonių įgyvendinimu, yra neįveikiamos, jei suprantama, kad pirmieji gyvenimo metai yra palankiausias laikotarpis visiškai pašalinti vaiką iš užburto alerginių reakcijų rato. Šiame amžiuje didžiausia tikimybė visiškai pasveikti. O vaiko sveikata, žinoma, verta pastangų, laikinų nepatogumų ir materialinių išlaidų. Pasirūpink savo sveikata!

Kūdikių atopinis dermatitas

  • Kas tai yra?
  • Naujagimių ir kūdikių atsiradimo priežastys
  • Pagrindiniai simptomai
    • Pradinis etapas
    • Ūmus ligos aukštis
    • Uždegiminio proceso mažinimo ir remisijos pradžios laikotarpis
  • Diagnostika
    • Bendra kraujo analizė
    • Provokuojantys alerginiai testai
    • Specifinių antikūnų nustatymas
  • Gydymas
  • Vietinis gydymas
  • Sisteminis narkotikų vartojimas
  • Kas naudojama gydymui namuose?
  • Prevencija

Atopinis dermatitas yra gana dažnas kūdikiams iki 5 metų. Pirmą kartą liga gali debiutuoti nuo pirmųjų dienų po gimimo. Kūdikių ligos eiga yra šiek tiek kitokio pobūdžio nei vyresniems vaikams. Kūdikių gydymas pirmaisiais gyvenimo metais reikalauja švelnesnio požiūrio, nenaudojant stiprių vaistų.

Kas tai yra?

Sergant atopiniu dermatitu, sisteminis uždegimas atsiranda reaguojant į provokuojančio faktoriaus - alergeno - nurijimą. Dažnai panašių ligų kūdikiai turi tam tikrą genetinį polinkį. Jei vaikas turi abu tėvus - alergiją, tada 80–90% atvejų jam gali pasireikšti atopijos požymiai. Jei alergines reakcijas turi tik tėtis ar mama, tikimybė paveldėti šį požymį yra 40 proc..

Naujagimių ir kūdikių atsiradimo priežastys

Mokslininkai nepriėmė vieningos nuomonės apie ligos priežastį. Jie nustatė, kad keli provokuojantys veiksniai gali turėti įtakos ligos vystymuisi. Neįmanoma numatyti, kaip vaiko kūnas reaguos į to ar kito alergeno patekimą. Tai tiesiogiai priklauso nuo individualaus kūdikio imuninės sistemos jautrumo ir savybių..

Keletas veiksnių gali turėti įtakos ligos vystymuisi vienu metu:

Genetinis polinkis vystytis atopiniam dermatitui. Keli polimorfiniai genai laikomi atsakingais už padidėjusį jautrumą įvairiems provokatoriams. Jie yra atsakingi už imuninės sistemos funkcionavimą ir organizmo svetimų medžiagų atpažinimą. Artimieji atopinių šeimų giminaičiai turi identišką genų rinkinį.

Sumažintas imuniteto lygis. Paprastai tai gali būti įgimtas arba įgytas imunodeficitas. Tokiose situacijose bet kurio antigeno patekimas į organizmą esant individualiam polinkiui gali sukelti smurtinį atsaką.

Lėtinės virškinimo sistemos ligos. Pažymima, kad kūdikiams, kenčiantiems nuo virškinimo trakto patologijų, rizika susirgti atopiniu dermatitu padidėja daug kartų. Naujagimiams tokios patologijos dažnai yra įgimtos. Širdies atrezija ar organų struktūros pažeidimas gali sutrikdyti normalią virškinimo sistemos veiklą. Ši būklė taip pat lemia žarnyno mikrofloros pasikeitimą, taigi ir imuniteto slopinimą..

Dermatito apraiškos įvedus papildomą maistą. Dažnai pirmosios odos problemos pradeda kilti kūdikiams į mitybą įtraukus naujus maisto produktus. Nėra motinos pieno savitumo. Pagal savo sudėtį tai puikus ir visavertis baltymų produktas. 99,8% motinos pieno absorbuoja vaiko organizmas. Įvedus mišinius, kūdikiui gali pasireikšti alergijos ir atopinio dermatito apraiškos..

Retesniais atvejais namų dulkės ar buitinės erkutės gali veikti kaip provokuojantis veiksnys. Šie maži mikroorganizmai gyvena pagalvėse ir patalynėje. Vasarą ir karštuoju metų laiku jų skaičius gali padidėti kelis kartus. Patekę ant subtilios kūdikio odos, jie gali lengvai sukelti stiprią alerginę reakciją ir išprovokuoti atopinio dermatito atsiradimą..

Tiesioginis kontaktas su chemikalais. Dažnai tokie provokuojantys veiksniai yra higienos priemonės ar buitinė chemija. Kūdikių drabužiai gali turėti kontaktinį atopinį dermatitą. Paprastai šios reakcijos priežastis yra alerginė reakcija į skalbimo miltelių komponentus. Sauskelnių nusidėvėjimas taip pat yra dažna tokio tipo dermatito priežastis..

Parazitinės invazijos. Jų yra kūdikiams arčiau nei metus. Šiuo metu motinos pradeda duoti vaikams šviežių vaisių ir uogų kaip papildomą maistą. Nepakankamas higienos apdorojimas gali sukelti vaiko užkrėtimą įvairiais helmintais. Įsikūrę žarnyne, jie išskiria pavojingus toksinus. Šios medžiagos gali tapti provokuojančiu veiksniu, sukeliančiu alerginę reakciją. Parazitinės ligos, kaip atopinio dermatito šaltinis, vaikų praktikoje yra gana paplitusios..

Pagrindiniai simptomai

Atopinis dermatitas gali pasireikšti įvairiai. Klinikinių požymių sunkumas priklausys nuo ligos eigos sunkumo. Ligos vystymąsi galima suskirstyti į kelis etapus:

Pradinis etapas

Šiuo laikotarpiu liga pasireiškia įvairių raudonų dėmių ar hiperemijos atsiradimu. Dažniau su kontaktinėmis dermatito formomis jie atsiranda kontakto su drabužiais vietose. Difuzinėms formoms būdingas dėmių plitimas visame kūne. Kaklo gale, skruostuose, alkūnės duobės vietose ir po keliais pastebimas didelis ryškus paraudimas..

Ūmus ligos aukštis

Šiuo metu kūdikis atrodo labai skausmingas. Stiprus niežėjimas prisijungia prie odos apraiškų. Kūdikiai pradeda šukuoti pažeistą odą. Esant sunkiai ligos eigai, pradeda formuotis verkiančios žaizdos. Tam tikrose kūno vietose gali pasirodyti daugybė papulių ar pūslelių su seroziniu turiniu. Pažeistų vietų oda tampa karšta, parausta. Sutrinka bendra kūdikio būklė. Jis tampa letargiškesnis, nuotaikingesnis. Gali atsisakyti krūties. Kūdikiai nemiega gerai dėl stipraus niežėjimo. Naktį būklė šiek tiek pagerėja.

Uždegiminio proceso mažinimo ir remisijos pradžios laikotarpis

Šiuo metu visi ryškūs alergijos simptomai išnyksta ir juos pakeičia naujos odos apraiškos. Raudančių žaizdų vietoje atsiranda plutos. Oda sustorėja, pasikeičia jos architektūra ir struktūra.

Vartojant ilgą ligos eigą ir ilgai vartojant hormoninius vaistus, gali susidaryti plonesnės odos zonos. Paprastai šukos vietoje lieka plonos baltos arba raudonos juostos..

Odos raštas šiek tiek keičiasi, ji tampa tankesnė ir šiurkštesnė. Kai kuriems kūdikiams galvos oda plečiasi stipriai. Oda tampa sausesnė ir reikalauja nuolatinės drėgmės.

Norint tinkamai paskirti gydymą, reikalinga papildoma diagnostika. Provokuojančio faktoriaus pašalinimas yra svarbi terapinė procedūra gydant atopinį dermatitą. Net nepaisant vykstančio gydymo, visiško remisijos pasiekti neįmanoma nepanaikinant alergeno poveikio..

Diagnostika

Paprastai papildomus tyrimus skiria alergologas-imunologas. Jei vaikas turi pirmuosius ligos požymius, būtina jį parodyti specialistui. Naujai diagnozuotas atopinis dermatitas reikalauja papildomų tyrimų.

Bendra kraujo analizė

Leidžia tiksliai ir greitai nustatyti alerginę ligos formą, taip pat atskirti atopinį dermatitą nuo įvairių infekcinių ligų. Ryškus leukocitų ir eozinofilų kiekio padidėjimas rodo alerginės reakcijos buvimą. Beveik visi atopinio dermatito variantai pasireiškia pagreitėjusia ESR.

Ūminės ligos stadijos viduryje gali šiek tiek padidėti limfocitų lygis. Tai rodo ląstelinio imuniteto ryšio suaktyvėjimą ir alerginės reakcijos atsiradimą. Taip pat leukocitų serijos rodikliai pasakys gydytojui, ar prisijungė antrinė bakterinė infekcija ar ligos komplikacijos.

Provokuojantys alerginiai testai

Nėra informatyvus kūdikiams. Tyrimai su skarifikacijos testais rekomenduojami tik kūdikiams nuo trejų metų. Tokių tyrimų atlikimas kūdikiams nėra informatyvus ir neduoda tikslaus patikimo rezultato. Taip pat labai sunku techniškai atlikti kūdikio skarifikavimo testą. Šių tyrimų alternatyva yra serologiniai tyrimai..

Specifinių antikūnų nustatymas

Jis vartojamas kūdikiams, sergantiems sunkia ligos eiga. Paprastai tokius tyrimus gydytojai rekomenduoja vyresniems vaikams. Tačiau dažnai paūmėjus ligai, kai reikalinga alergeno specifikacija, serologiniai tyrimai atliekami ir kūdikiams. Analizuojama analizės medžiaga yra veninis kraujas. Atlikdami šį laboratorinį tyrimą, galite patikrinti kelias alergenų grupes vienu metu. Analizės laikas paprastai yra 3-4 dienos.

Tokio tyrimo pagalba gydytojas gali pateikti tiksliausias rekomendacijas, kokie provokuojantys veiksniai sukelia atopinį dermatitą kūdikiui. Šis testas taip pat nustato visus kryžminius alergenus. Didelis tokios analizės trūkumas yra didelė jos kaina. Už kiekvieną alergenų grupę turėsite sumokėti apie 5000 rublių.

Gydymas

Iki šiol atopiniam dermatitui gydyti naudojama daug įvairių vaistinių medžiagų. Daugelis jų lokaliai tepami ant pažeistos odos. Esant sudėtingesnei ligos eigai, vaistai skiriami injekcijų ar tablečių pavidalu. Atopinio dermatito gydymo kursai paprastai būna ilgi. Vaistus galima skirti nuo 10 dienų iki kelių mėnesių.

Vietinis gydymas

Šiems tikslams naudojami įvairūs tepalai, kremai ar suspensijos, kurie turi priešuždegiminį poveikį. Sausai odai pirmenybė teikiama riebiems kremams ar tepalams. Tokios dozavimo formos puikiai prasiskverbia į visus odos sluoksnius ir gali veiksmingai pašalinti uždegimą..

Tarp dažniausiai vartojamų vaistų yra priešuždegiminiai. Tai apima: "Bepanten", cinko tepalą, "Elidel", "Emolium", taip pat daugelį kitų. Šie vaistai padeda ne tik pašalinti uždegimą, bet ir teigiamai veikia odą. Pavyzdžiui, cinko tepalas turi džiovinimo efektą. Jis gali būti taikomas verkiant pažeidimams.

Hormoninių tepalų naudojimas padeda greitai išgydyti ligos paūmėjimus. Šie vaistai paprastai yra pagrįsti prednizonu arba beklametazonu. Jūs neturėtumėte bijoti šalutinio tokių vaistų poveikio! Aktyvios hormonų formos juose kiekis yra minimalus. Jie negalės sukelti ryškių sisteminių veiksmų.

Geriau naudoti hormoninius tepalus tik pasikonsultavus su pediatru, nes daugeliui vaistų yra tam tikrų kontraindikacijų vartoti.

Sisteminis narkotikų vartojimas

Vaikų receptai kūdikių atopiniam dermatitui gydyti atliekami atsižvelgiant į neigiamus ligos simptomus. Paprastai gydymas atliekamas kompleksiškai, naudojant įvairias narkotikų grupes. Norėdami pašalinti stiprų niežėjimą, kūdikiams skiriami antihistamininiai vaistai. Tai apima: „Zirtek“, „Fenistil“, „Tsetrin“ ir daugelį kitų. Taip pat kalcio gliukonatas padės sumažinti nepakeliamą niežėjimą ir nuramins kūdikį. Šio vaisto vartojimas nesukelia nepageidaujamų reakcijų ir yra gerai toleruojamas vaiko organizmo.

Įvairūs enterosorbentai yra plačiai naudojami pašalinti toksinus ir biologiškai aktyvias medžiagas, kurios susidaro alerginio uždegimo metu. Saugiausi ir efektyviausi: Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel. Atsiliepimai po tokių vaistų vartojimo dažniausiai būna teigiamiausi. Dėl šių sorbentų vartojimo liga praeina per trumpesnį laiką..

Žarnyno mikroflorai normalizuoti naudojami įvairūs preparatai, praturtinti lakto ir bifidobakterijomis. Paprastai jie skiriami po sorbentų vartojimo kurso. Tokių preparatų dalis yra probiotikai, skatinantys naudingos mikrofloros augimą žarnyne. Tokius vaistus verta vartoti ilgai, mėnesį. Kursai turėtų būti kartojami 2 kartus per metus..

Kūdikiams, kuriems įvedus naujus papildomus maisto produktus atsiranda atopinio dermatito apraiškų, reikėtų pakeisti mitybą. Geriausias pasirinkimas yra hipoalerginiai mišiniai. Jų sudėtis parenkama taip, kad visos medžiagos, pasižyminčios stipriomis alerginėmis savybėmis, būtų visiškai pašalintos. Kūdikiai, gavę tokį maistą, jaučiasi puikiai. Jų žarnyno veikla normalizuojasi, atstatomas imunitetas ir išnyksta visi neigiami odos bėrimai.

Kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais galite rinktis įvairius maistinius paruoštus mišinius, turinčius mažai alergizuojančių savybių. Frisopep dietoje nėra visų karvės pieno komponentų. Kūdikiams, kuriems trūksta laktazės arba netoleruojate karvės baltymų, toks produktas bus puikus pasirinkimas sudarant dietą. Ši formulė gali būti naudojama nuo pirmųjų dienų po jūsų kūdikio gimimo. Tai taip pat puikiai tinka neišnešiotiems kūdikiams arba mažo svorio kūdikiams..

Kas naudojama gydymui namuose?

Norėdami pašalinti neigiamus atopinio dermatito simptomus, motinos dažnai naudoja įvairius tradicinius vaistus. Tokiais atvejais turite išsiaiškinti, kuris iš šių metodų nepakenks kūdikiui..

Naujagimio oda yra labai jautri. Bet koks stiprių chemikalų poveikis gali stipriai sudirginti. Esant individualiam polinkiui į atopinį dermatitą - toks sąlytis su medžiaga gali sustiprinti ligą.

Todėl, norėdami pašalinti neigiamus simptomus, būdingus alerginėms odos ligoms, namuose galite naudoti vaistinius augalus ar produktus, kurie nėra stiprūs alergenai..

Lauro lapai pasižymi antiseptinėmis savybėmis. Maudant į vonias galima įdėti silpną virtą šio augalo nuovirą. Tai apsaugos subtilią kūdikio odą nuo galimos bakterinės infekcijos. Prieš atlikdami tokią vonią - būtinai patikrinkite kūdikio reakciją.

Norėdami tai padaryti, praskiestą lauro lapų nuovirą perpilkite ant vaiko odos. Įvertinkite reakciją po 10–15 minučių. Jei oda išlieka švari ir nėra dirginimo, galite saugiai naudoti šį sultinį. Tokiu būdu patikrinkite kūdikio odos reakciją kiekvieną kartą, kai naudosite naują produktą. Į dienoraštį atkreipkite dėmesį į visas neigiamas pasekmes panaudojus skirtingas priemones. Tai atskleis daugybę galimų veiksnių, išprovokuojančių ligos paūmėjimą..

Alijošiaus sulčių preparatai yra geri priešuždegiminiai vaistai. Pabandykite pasirinkti maisto produktus, kurie yra paženklinti, kad būtų naudojami nuo pirmųjų dienų po gimimo. Alijošius pasižymi puikiomis antiseptinėmis savybėmis, taip pat skatina greitesnį odos atsinaujinimą ir atkūrimą po sunkaus uždegimo. Tokios lėšos paprastai naudojamos per 14 dienų.

Nurimus uždegiminiam bėrimui, ant odos dažnai lieka tankios plutos ar žvynai. Jas sunku pašalinti ir nušveisti. Naudokite šaltalankių aliejų odai suminkštinti. Tai padės drėkinti ir maitinti visus odos sluoksnius. Naudojant šį aliejų, oda tampa labiau hidratuota, išnyksta visos plutos. Taip pat galite naudoti šį produktą įbrėžtose vietose. Tai padės atkurti odos struktūrą ir šiek tiek sumažinti randus..

Kūdikiams, kuriems dėl karvės baltymų netoleravimo atsiranda atopinis dermatitas, galima naudoti ožkos pieną. Jo reikėtų dėti į įvairius grūdus, bulvių košę. Taip pat galima maišyti į įvairius hipoalerginius mišinius, kad gautumėte vienodą konsistenciją. Ožkos pienas yra puikus pasirinkimas mažiems vaikams, netoleruojantiems laktozės. Tokio produkto pagrindu gaminami įvairūs jogurtai, sūriai ir kiti fermentuoti pieno produktai. Tai puikiai prisotina vaiko kūną baltymais ir skatina aktyvų augimą.

Prevencija

Kasdienis profilaktinių priemonių laikymasis padės sumažinti atopinio dermatito paūmėjimo riziką. Šių taisyklių turite laikytis nuo pirmųjų dienų po kūdikio gimimo. Jei šeimoje vienas iš artimų giminaičių turėjo atopinio dermatito apraiškų, tada prevencija turi būti vykdoma nesėkmingai.

Norėdami išvengti atopinio dermatito paūmėjimo, turėtumėte:

Stenkitės kuo ilgiau maitinti krūtimi. Motinos pienas yra labiausiai hipoalergiškas produktas kiekvienam kūdikiui. Šį nuostabų natūralų maisto produktą vaiko organizmas pasisavina 99,8 proc. Paprastai pirmosios atopinio dermatito apraiškos pradeda atsirasti nutraukus žindymą ar pereinant prie įvairių pritaikytų mišinių. Ilgalaikė žindymas yra raktas į kūdikio savijautą ir visaverčio imuniteto formavimąsi.

Kitų lėtinių ligų paūmėjimų gydymas. Bet kokios kūdikių infekcijos - kūdikiai turi būti nustatyti ir gydyti. Ypač su virškinamojo trakto patologija. Pavėluotas gydymas gali sukelti rimtus vidaus organų veiklos sutrikimus ir dėl to sumažėti imunitetą. Ilgą laiką sergančių vaikų atveju gali atsirasti įgytų antrinių imunodeficitų. Tokios sąlygos dažnai išprovokuoja bet kokių alerginių reakcijų atsiradimą..

Imuninės sistemos stiprinimas. Tinkamai veikiant imuninei sistemai išvengiama įvairių pernelyg ūmių uždegiminių reakcijų. Aktyvūs pasivaikščiojimai gryname ore padeda kūdikiui sustiprinti imuninę sistemą. Šiltuoju metų laiku neverta per daug suvynioti naujagimio ar slaugančio vaiko. Šiek tiek grūdinimasis yra puikus būdas sustiprinti imuninę sistemą. Pasirinkite drabužius pagal orą.

Hipoalerginių produktų pristatymas kaip papildomų maisto produktų. Paprastai gydytojai pataria pristatyti pirmuosius naujus žalios arba baltos spalvos produktus. Puiku: žiediniai kopūstai, brokoliai ar cukinijos. Šie produktai praktiškai negalės sukelti pavojingų alerginių kūdikių reakcijų. Vaikams, kuriems jau yra diagnozuotas atopinis dermatitas, hipoalerginės dietos reikia laikytis reguliariai, visą gyvenimą.

Sunkūs nepageidaujami kūdikių alerginės ligos simptomai gali sukelti tikrą šoką tėvams. Neišsigąskite! Atopinis dermatitas šiuo metu yra gerai diagnozuotas ir gydomas.

Didžiulis vaistų arsenalas leidžia greitai pašalinti visus neigiamus ligos simptomus, kurie kūdikiui sukelia didelį diskomfortą. Išsamus ligos gydymas ir hipoalerginės dietos laikymasis leis kūdikiui būti praktiškai sveikam ir aktyviam.

Kaip gydyti kūdikio atopinį dermatitą, žr. Dr. Komarovsky programą

Kūdikių atopinis dermatitas. Patologijos priežastys, simptomai, požymiai, diagnozė ir gydymas

Atopinis dermatitas yra alerginė kūno reakcija į tam tikrą dirgiklį, pasireiškianti lėtinėmis uždegiminėmis odos reakcijomis. Žodis „dermatitas“ reiškia odos uždegimą, kuris dažniausiai pasireiškia niežuliu, odos paraudimu ir įvairiais bėrimais. „Atopy“, išvertus iš graikų kalbos, reiškia „kažkas neįprasta, keista“. Atopiniais žmonėmis dažnai vadinami žmonės, linkę į alergines reakcijas, reaguodami į įvairius veiksnius. Daugelis gydytojų mano, kad atopinis (arba alerginis) dermatitas yra tik pirmoji grandinės grandinės grandinė, po kurios seka alerginis rinitas ir bronchinė astma..

Atopinis dermatitas yra viena rimčiausių vaikų dermatologijos problemų. Tai laikoma dažniausia kūdikių ir vaikų odos liga. Sergamumas tarp vaikų siekia 20-30%, iš jų 60% yra jaunesni nei vieneri metai. Pastaraisiais metais tokio tipo dermatito atvejų daugėja visame pasaulyje. Taip pat yra kurso komplikacija ir padidėja nepalankių šios ligos rezultatų dažnis..

Anksčiau atopinis dermatitas buvo vadinamas neurodermitu. Šį terminą 1881 m. Sugalvojo Brockas ir Jacquet'as, manydami, kad ši liga susijusi su odos nervų pažeidimu. Sąvoka „atopinis dermatitas“ buvo įvesta tik 1923 m.

Kaip normaliai veikia imuninė sistema??

Imuninė sistema - labai sudėtinga organų ir audinių sistema, apsauganti organizmą nuo įvairių kenksmingų išorinės ir vidinės aplinkos veiksnių. Jis veikia nuolat, padedamas tūkstančių kraujyje ar tam tikruose audiniuose cirkuliuojančių ląstelių. Imuninė sistema gali atpažinti „savas“ ir „svetimas“ daleles ar ląsteles, taigi ji puola tik į organizmą patekusius svetimus elementus ir neveikia savo ląstelių..

Imunitetas veikia per sudėtingą reakcijų grandinę, kuri atsiranda, kai medžiaga patenka į kūną, o tai kelia grėsmę organų ir audinių vientisumui ir normaliam veikimui. Šių reakcijų esmė sunaikinama ir pašalinamos pašalinės dalelės. Panašiai mūsų kūnas yra apsaugotas nuo daugelio kenksmingų veiksnių, kurie mus supa ir gali mums pakenkti..

Imuninė sistema yra gana painus ir stipriai reguliuojamas mechanizmas. Imuninės ląstelės gali būti gana agresyvios ir labai sunkiai valdomos. Todėl dažnai atsitinka taip, kad imuninė sistema nekontroliuojama ir pradeda dirbti su pertraukomis. Alergija yra vienas netinkamai veikiančios imuninės sistemos pavyzdžių. Alerginė reakcija yra pernelyg agresyvus imuninės sistemos ląstelių atsakas į kūno sąlytį su tam tikru aplinkos veiksniu, kuris nekelia pavojaus sveikatai ir kurį imuninė sistema paprastai ramiai priima. Alergines reakcijas gali sukelti milijonai skirtingų medžiagų ir jos pasireiškia padidėjusiu imuninės sistemos darbu, dėl kurio užpuolami savi organai ir audiniai..

Atopinis dermatitas - kompleksinė alerginė vaiko organizmo reakcija, kurią sukelia genetika. Tai pasireiškia vaikams, turintiems imuninės sistemos kontrolinės genetinės sistemos pokyčių. Kai alergenas (alerginę reakciją provokuojantis veiksnys) pirmą kartą patenka į vaiko kūną per odą ar gleivinę, jo imuninė sistema sukuria specialius agentus (antikūnus), kurie „prisimena“ alergeną ir, kai jis vėl atsiranda organizme, jį puola. Dėl tokio agresyvaus imuninės sistemos elgesio atsiranda daugybė sunkių odos pažeidimų, kuriuos lydi paraudimas, niežėjimas, pleiskanojimas, bėrimai ir padidėja pažeistų vietų infekcijos rizika..

Kūdikių atopinio dermatito priežastys

Tokios stiprios ir nekontroliuojamos kūdikio imuniteto reakcijos priežastys gali būti daugybė skirtingų veiksnių. Dažniausi alergenai yra:

  • Maisto alergenai - nenugriebtas pienas, kiaušinio baltymas, žuvis, vištiena, kiauliena, sojos produktai, kai kurios daržovės (morkos, burokėliai, bulvės) ir vaisiai (vynuogės, citrusiniai vaisiai, bananai, avietės, braškės), medus, riešutai, šokoladas ir kt..
  • Ore esantys alergenai - dulkės, pelėsiniai grybai, žiedadulkės, kai kurių augintinių plaukai ar pleiskanos, tabako dūmai, įvairūs aerozoliai ar stiprių kvapų medžiagos ir kt..
  • Įvairios bakterijos, virusai ir grybai.
Veiksniai, sukeliantys atopinio dermatito atsiradimą, gali būti šaltas ir sausas oras, įvairios cheminės medžiagos (muilas, šampūnas, kremai, skalbimo milteliai), tam tikri audiniai (šilkas, vilna, linas), taip pat psichologinės traumos (stresas, konfliktai). Rūkymas, alkoholio vartojimas, vaistų vartojimas ir įvairios motinos ligos nėštumo ar žindymo laikotarpiu žymiai padidina riziką susilaukti kūdikio, sergančio atopiniu dermatitu..

Atopinio dermatito esmė yra genetinis polinkis į padidėjusio jautrumo imuninį atsaką į alergeną. Šeimose, kuriose bent vienas iš tėvų yra linkęs į alergiją, vaiko atopinio dermatito rizika yra daug didesnė. Tačiau šeimose, kuriose yra sveikų tėvų, neatmetama rizika susilaukti vaiko, sergančio atopiniu dermatitu. Ši liga dažnai derinama su bronchine astma, alerginiu rinitu, konjunktyvitu ar dilgėline..


Atopinio dermatito simptomai

Klinikinės atopinio dermatito apraiškos yra labai įvairios ir priklauso nuo tokių veiksnių kaip vaiko amžius, jo sveikatos būklė, mityba, klimato ir gyvenimo sąlygos ir kt. Būdingas šios ligos bruožas yra sezoninė eiga. Šaltaisiais mėnesiais pablogėjo vaikų būklė, vasaros mėnesiais - remisija. Kuo anksčiau pasireiškia atopinis dermatitas, tuo jis yra ryškesnis. Rimčiausia šios ligos komplikacija laikoma odos infekcija stafilokoku ar herpeso virusu.

PožymisKaip tai atrodoCharakteristika
NiežėjimasNiežėjimas būdingas įvairaus intensyvumo (daugeliu atvejų jis yra skausmingas, nepakeliamas), sustiprėja vakare ir naktį ir gali išlikti net išnykus bėrimui. Niežėjimas yra rimta problema, nes tai labai pablogina paciento savijautą, jo psichoemocinę būseną, sumažina apetitą ir sukelia nemigą. Rimčiausios atopinio dermatito komplikacijos yra susijusios su pažeistų vietų įbrėžimu, dėl kurio atsiranda įtrūkimų, kraujavimo žaizdų, infekcijos ir žymiai sulėtėja gijimo procesas.
LupimasisLupimo procesas yra susijęs su viršutinių odos sluoksnių mirties procesų pagreitėjimu ir negyvų ląstelių atsiskyrimu nuo epidermio. Lupimą išprovokuoja ir stiprus pažeistos odos dehidravimas. Lupimo procesas yra pavojingas tuo, kad sukelia odos retėjimą, padidina įtrūkimų, žaizdų ir infekcijos riziką organizme..
ParaudimasPažeistos odos paraudimas yra klasikinis uždegiminio atsako požymis. Taip yra dėl to, kad uždegimo metu kraujagyslės išsiplečia, padidindamos kraujotaką paveiktoje srityje. Sergant atopiniu dermatitu, paraudimas retai vertinamas kaip nepriklausomas simptomas, dažniausiai pasireiškiantis niežuliu ir pleiskanojimu..
DrėgnumasDrėgmė yra serozinio skysčio išsiskyrimas per mažiausius pažeistos odos zonos defektus. Tai dažnai vyksta formuojant mažus burbulus. Drėgmę dažnai lydi niežėjimas, tačiau jos visiškai neįmanoma iššukuoti, tai gali sukelti žaizdos infekciją ir infekcijos prasiskverbimą į kūną.
Papulinis bėrimasŽodis „papulė“ iš lotynų kalbos yra išverstas kaip „mazgelis“ ir yra be juostelių neoplazma, kurios skersmuo yra mažesnis nei 1 cm, šiek tiek pakyla virš odos paviršiaus. Dažnai lydi paraudimas ir patinimas. Papulės linkusios susilieti ir formuoti nuolatinę papulinę infiltraciją. Papulinis bėrimas praeina be pėdsakų.

Šie simptomai yra pagrindiniai ir dažniausiai pasireiškiantys atopiniu dermatitu. Tačiau, be jų, taip pat galima pastebėti eriteminių apnašų buvimą, padidėjusį plutą, paveiktų odos sričių pigmentacijos pokyčius, padidėjusį odos linijų reljefą, plaukų folikulų užsikimšimą ir uždegimą bei lūpų odos pažeidimus (atopinį cheilitą). Daugumos vaikų oda yra žemiška, sausa, plona, ​​linkusi įtrūkti ir mikrotraumoms.

Yra trys pagrindinės atopinio dermatito formos: egzeminė arba egzematinė (eksudacinė) forma, lichenoidinė forma ir eriteminė-plokščioji forma..

Formaapibūdinimas
Egzeminė formaDažniausiai pasitaiko vaikams iki 3 metų amžiaus. Riboti odos pažeidimų židiniai, ankstesniame amžiuje, daugiausia ant skruostų, vėliau - simetriškai ant rankų. Taip pat gali būti pažeistos alkūnės ir pūslelinės raukšlės. Daugeliu atvejų jai būdingos ūminės uždegiminės reakcijos odos lygyje: paraudimas, papulovesikulinio bėrimo atsiradimas, verksmas, taip pat plutos, įtrūkimai ir lupimasis..
Lichenoidinė formaTai pasireiškia daugiausia paauglystėje ir suaugusiesiems. Išskirtinis bruožas yra kerpėjimo procesas - šiurkštumo išvaizda, odos rašto akcentavimas, lichenoidinės papulės ir įbrėžimai. Daugiausia įtakos turi alkūnės, poplitealinė duobutė, riešo sąnariai. Odai būdingas ryškus paraudimas, sausumas ir patinimas. Pacientai skundžiasi nepakeliama niežuliu, dėl nuolatinio įbrėžimo atsiranda įtrūkimų, įbrėžimų, mažų žaizdų.
Eriteminė plokščioji formaTai pasireiškia daugiausia per pirmuosius 2-3 vaiko gyvenimo mėnesius. Jai būdinga ūmi ar poūmi uždegiminė reakcija: oda yra hiperemija, žvynuota, atsiranda mažos plokščios papulės. Bėrimas lydimas nepakeliamo niežėjimo ir yra lokalizuotas alkūnės ir poplitinės raukšlėse, skruostuose, plaštakų gale ir šoniniuose kaklo paviršiuose..

Be šių formų, yra daug daugiau atopinio dermatito, vadinamo netipinėmis formomis, eigos variantų. Šioms formoms būdingas neišsamus arba pakeistas klinikinis ligos vaizdas. Dažnai netipinės atopinio dermatito formos yra klaidingos dėl kitos ligos.

Atopinio dermatito diagnozė

Atopinio dermatito diagnozei buvo sukurti tam tikri kriterijai, kurie plačiai naudojami visame pasaulyje..

Pagrindiniai atopinio dermatito diagnozės klinikiniai kriterijai:

  • Niežtinti oda
  • Bėrimų morfologija ir lokalizacija (mažiems vaikams būdingas paraudimas, papulinis bėrimas ir pleiskanojimas skruostuose, šoniniuose kaklo, nugaros paviršiuose, alkūnių ir kelio sąnariuose)
  • Lėtinis recidyvuojantis kursas (taip pat būdingi paūmėjimai šaltaisiais mėnesiais ir remisijos šiltaisiais mėnesiais)
  • Pirmųjų ligos požymių atsiradimas vaikystėje (iki 2 metų)
  • Tėvų alergija ar paveldimas polinkis į alergines reakcijas.
Be pagrindinių kriterijų, yra daugybė smulkių, tokių kaip: ichtiozė, padidėjęs delno raštas, keratozė, polinkis į stafilokokines ar herpetines odos infekcijas, pigmentacijos pokyčiai, cheilitas, konjunktyvitas, dilgėlinė, alergija vaistams, išilginis apatinio voko klostė (Denierio-Morgano linija), ligos sezoniškumas, išorinės antakių dalies suplonėjimas, provokuojantis klimato, psichoemocinių, mitybos ir kitų veiksnių įtaką.

Norint teisingai diagnozuoti ligą ir sukurti tinkamą gydymą, reikėtų kreiptis į tokius gydytojus kaip pediatras, dermatologas arba alergologas. Bendraujant su sergančio vaiko tėvais, ypatingas dėmesys skiriamas paveldimumui. Norint nustatyti diagnozę, svarbu žinoti, ar kas nors iš šeimos narių neturi alergijos, ypač jų tėvai. Taip pat svarbi atopinio dermatito pasireiškimo istorija. Yra tokių požymių kaip vaiko amžius ligos atsiradimo metu, pirmosios apraiškos ir išsamios jų savybės, ligos eiga, paūmėjimų, atkryčių, remisijų buvimas, vaiko būklės priklausomybė nuo klimato ir kt. taip pat svarbi informacija apie vaiko gyvenimo sąlygas: gyvenimo sąlygos, naminių gyvūnėlių buvimas, mitybos įpročiai, buitinių chemikalų naudojimas ir kt. Dažnai tėvai patys pastebi, reaguodami į tai, koks vaiko dirgiklis pasireiškia atopiniu dermatitu..

Kitas atopinio dermatito diagnozės etapas yra išsamus vaiko fizinis patikrinimas. Daugeliu atvejų pakanka tik kruopščiai ištirti odą ir gleivines. Tuo pačiu metu atskleidžiami būdingi simptomai (paraudimas, lupimasis, bėrimai), morfologija ir odos pažeidimų vieta. Kadangi vaikas ankstyvame amžiuje negali skųstis niežuliu ar skausmu, tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į savo vaiko elgesį. Jei vaikas jaučia niežulį, jis tampa neramus, verkia, blogai miega (arba visai nemiega) ir blogai valgo.

Paskutinis ir bene svarbiausias atopinio dermatito diagnozavimo etapas yra laboratoriniai tyrimai. Alergologinė analizė nustato IgE lygį (kraujo baltymas, užtikrinantis „nepakankamą“ imuninį atsaką), atlieka bendrą kraujo ir šlapimo analizę (siekiant atmesti kitas galimas diagnozes, nustatyti komplikacijas ir nustatyti ligos sunkumą). Jei ligą sukėlęs alergenas nežinomas, atliekami specialūs tyrimai su skirtingais alergenais, vadinami odos skarifikavimo bandymais su buitiniais, žiedadulkių, grybelių ir maisto alergenais, taip pat intraderminiai tyrimai su bakteriniais alergenais..

Straipsniai Apie Maisto Alergijos