Bronchų spazmo priežastys ir simptomai, priepuolio palengvėjimas ir gydymas

Bronchų spazmas yra patologinė būklė, kai bronchų raumenys pradeda nevalingai susitraukti, dėl ko sumažėja juose esantis spindis..

Tai sustabdo deguonies srautą į kūną ir anglies dioksido pašalinimą. Pacientui sunku iškvėpti ir kvėpuoti oru, atsiranda sunkumo jausmas.

Tokių priepuolių atsiradimo priežasčių yra daug, tai gali būti alergija ar kvėpavimo takų liga..

Kas yra bronchų spazmas

Ši patologinė būklė yra reakcija į bet kokį dirgiklį. Bronchuose atsiranda nevalingas raumenų susitraukimas, dėl kurio sumažėja kvėpavimo takų spindis, todėl kvėpuoti tampa sunkiau..

Žmogaus kvėpavimas tampa sunkus, pakankamas deguonies kiekis nepatenka į plaučius, gali pasmaugti. Norėdami kompensuoti deguonies trūkumą, pacientas pradeda aktyviai kvėpuoti.

Šiuo metu reikalinga neatidėliotina pagalba, reikia kuo greičiau palengvinti priepuolį ir normalizuoti kvėpavimą.

Bronchų spazmo formos

Yra keletas bronchų spazmų formų:

1. Su galimybe atkurti kvėpavimą vaistais.
2. Su negrįžtamu bronchų užsikimšimu.

Be to, bronchų spazmas gali būti:

1. Dalinis - plaučiuose yra sričių, kurios išlaikė savo funkcijas.
2. Iš viso - raumenų spazmas apėmė visus bronchus.

Bronchų spazmo priežastys ir rizikos veiksniai

Dažniausiai bronchų spazmas pastebimas pacientams, sergantiems bronchine astma. Tačiau dėl to gali atsirasti patologija:

• obstrukcinis bronchitas - šis tipas daugiausia būdingas alergiškiems žmonėms;
• bronchiolitas - dažnai diagnozuojamas vaikams kaip virusinių infekcijų ir kvėpavimo takų ligų, kurios veikia mažus bronchus ir alveoles, pasekmė. Liga tęsiasi labai greitai ir gali sukelti plaučių uždegimą;
• alergijos - tai gali būti rinitas, maisto ar buitinė alergija. Su šiomis ligomis bronchai tampa ypač jautrūs bet kokiai neigiamai įtakai. Dėl to bronchų spazmas pradeda reikštis veikiant alergenams. Sergant tokia liga, turėtumėte būti ištirtas ir pašalinti visas rizikas, kad liga nesukeltų astmos;
• cistinė fibrozė yra įgimta liga, dėl kurios sutrinka bronchų sekreto susidarymas;
• širdies astma - bronchų reakcija atsiranda dėl kraujo sąstingio plaučių kapiliaruose;
• patekęs į svetimkūnio kvėpavimo takus. Bronchų spazmas atsiranda dėl svetimkūnio lūžio sutapimo, bronchų sienelių edemos. Ypač pavojingi aštri daiktai, galintys pažeisti gleivinę ir sukelti padidėjusį gleivių susidarymą;
• apsinuodijimas - bronchų spazmas atsiranda vėmimo metu, kai mažos dalelės gali patekti į bronchus ir sukelti gleivinės dirginimą. Dažniausiai pasitaiko vaikams;
• nuolatinis stresas;
• nepalankių oro sąlygų poveikis.

1. Paveldimas polinkis kvėpavimo takų ligoms.
2. Dažni peršalimai vaikystėje, bronchitas ir adenoidai.
3. Kvėpavimo takų vystymosi ypatybės, dėl kurių galimas nepakankamas bronchų valymas nuo ten susikaupusios sekreto.

Žmonėms, linkusiems į alergiją, ligos vystymąsi lemiantys veiksniai yra šie:

1. Ūminės kvėpavimo takų ir virusinės ligos.
2. Dažnas kontaktas su alergenais.
3. Tam tikrų vaistų vartojimas (penicilinas, beta adrenoblokatoriai kraujospūdžiui mažinti ir kt.).
4. Naudoti dūmai.
5. Per didelis fizinis aktyvumas.

Bronchų spazmo simptomai

Bronchų raumenų susitraukimas, turėdamas neigiamą poveikį jiems, yra reakcija į dirgiklį. Sergant bronchų spazmu, raumenys ilgai neatsipalaiduoja, dėl to padidėja kraujotaka, atsiranda gleivinės edema ir susiaurėja bronchų spindis..

Dėl to išsivysto kvėpavimo nepakankamumas. Jei nesiimsite skubių priemonių priepuoliui palengvinti, prasideda deguonies trūkumas, kuris gali būti mirtinas.

Pagrindiniai priepuolio simptomai yra šie:

1. Nuolat jaučiamas dusulys, sunkumas krūtinėje.
2. Dusulys, t.y. trumpas įkvėpimas ir ilgas iškvėpimas.
3. Smurtinis kosulys, retai su skrepliais.
4. Odos blanšavimas.
5. Kardiopalmas.
6. Gausus prakaitavimas.
7. Triukšmingas švokštimas.

Pacientas tokiomis akimirkomis yra įtemptos būsenos, jo kūnas yra šiek tiek pakreiptas į priekį, palaikant rankas, ir galva yra įtraukta.

Yra priepuolio simptomų, pagal kuriuos galima spręsti apie artėjančią patologiją:

1. Čiaudėdamas gausiais gleivėmis iš nosies.
2. Akių paraudimas, odos niežėjimas.
3. Kosėjimas.
4. Cefalalgija.
5. Dažnas noras naudotis tualetu.
6. Silpnumas, apatija.

Net pagal žmogaus išvaizdą galima suprasti, kad jis turi bronchų spazmą: jam sunku kvėpuoti, kvėpavimo raumenys sunkiai dirba.

Astma sergantiems pacientams šie priepuoliai gali atsirasti dėl bet kokios priežasties, nesvarbu, ar tai būtų sloga, ar kontaktas su alergenu. Esant užsikimšusiam bronchitui, gali staiga paspringti užspringęs kosulys.

Iš pradžių žmogų kamuoja stiprus dusulys, po kurio atsiranda uždusimas ir nesugebėjimas visiškai atsikvėpti. Švokštimas plaučiuose yra aiškiai girdimas.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Užsitęsus bronchų spazmui, organizmas gali apsinuodyti anglies dioksidu, kuris neišskiriamas iš organizmo.

Kvėpavimo nepakankamumas lemia plaučių tūrio padidėjimą, deguonies trūkumą kraujyje, kraujo sąstingį viršutinėje ir apatinėje tuščiojoje tuščioje venoje, širdies sustojimą ir kraujotaką..

Nepateikus skubios pagalbos, pacientas gali mirti!

Diagnostika

Norint nustatyti kvėpavimo nepakankamumo priežastis, reikia išsamios diagnozės:

1. Pirmiausia pacientas tiriamas, siekiant nustatyti edemą, arterinę hipertenziją ir kt. Pacientai iškvėpimo metu iš plaučių nevisiškai išsiskiria oru, taip pat yra atsparūs įkvėpimui..
2. Surenkama anamnezė, kuri padeda išsiaiškinti, kas sukėlė ligą.
3. Techninės įrangos tyrimai:

• spirometrija - naudojama nustatyti galimą plaučių obstrukciją;
• piko tėkmės metrija - leidžia nustatyti, kaip susiaurėjo bronchai.
• kūno pletmografija - padeda gauti informacijos apie plaučių kvėpavimo ir dujų mainų funkcijos būklę.

Bronchų spazmų gydymas

Vaistai tik palengvina simptomus ir apsaugo nuo nemalonių ligos padarinių. Pagrindinis dalykas yra pašalinti išpuolių priežastis..

Bronchų spazmų gydymas apima:

• vartojant bronchus plečiančius vaistus, atpalaiduojančius bronchų raumenis, tai padeda palengvinti priepuolį;
• inhaliatorių su hormoniniais preparatais, kurie plečia bronchus, pašalina spazmus ir uždegimą, naudojimas;
• gliukokortikosteroidų vartojimas;
• dažnas ir šiltas gėrimas, skrepliavimą skatinančių vaistų, padedančių pašalinti skreplius, vartojimas.

Jei šis gydymas neduoda rezultatų per valandą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Toliau pacientas gydomas ligoninėje, atidžiai prižiūrint specialistams..

Kiekvienu atveju gydymas bus skirtingas, tačiau pagrindinis dalykas yra pašalinti kontaktą su spazmą sukėlusiais veiksniais. Jei tai yra alergija, tuomet reikia išeiti į gryną orą, nuplauti nosį ir skalauti gerklę.

Astmos bronchų spazmas reikalauja skubių vaistų, kurie pašalins spazmą ir išplės bronchų spindį. Per pusvalandį galite išgerti atsikosėjimą skatinančių vaistų.

Skubi pagalba

Pirmoji pagalba bronchų spazmams yra tokia:

Atidarykite langą grynam orui. Turėtumėte būti atsargūs, jei ligą sukelia gatvėje esantys alergenai (žiedadulkės, kvapas ir kt.).

1. Iškvieskite greitąją pagalbą.
2. Jei ataka įvyko ne pirmą kartą, tuomet turėtumėte vartoti vaistus, kurie padės sumažinti spazmą.
3. Nusiramink, atsisėsk patogiau.
4. Kvėpuokite tolygiai, nesijaudindami, nes panika tik pablogins būklę.

Astma sergančių vaistų spintelėje visada turėtų būti vaistų bronchų spazmams malšinti. Jie padeda padidinti spindį bronchuose, atpalaiduoja raumenis, palengvina gleivinės patinimą ir leidžia nutekėti skrepliams. Šie vaistai apima:

1. Inhaliatoriai sudaro simpatomimetikus.
2. Gliukokortikosteroidai - hormoniniai vaistai, kurių forma yra purškalas arba inhaliacinis tirpalas.
3. Antialerginis.
4. Holinoblokatoriai inhaliacijoms.

Visus vaistus turi skirti kompetentingas gydytojas. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra griežtai draudžiamas..

Gydymas palengvėjus priepuoliui

Po priepuolio palengvėjimo gydymas turėtų būti tęsiamas. Tai būtina norint pašalinti priežastis, kurios tai sukėlė..

1. Jei tai buvo kvėpavimo takų infekcija, tada skiriami antibiotikai ir antivirusiniai vaistai, įkvėpimas.
2. Nuo alergijos - antihistamininiai vaistai, gliukokortikosteroidai.

Prevencija

Norint užkirsti kelią vaiko ir suaugusiojo bronchų spazmo pakartotiniam vystymuisi, būtina imtis priemonių, kad būtų išvengta:

• laiku gydyti virusines ir infekcines ligas, kurios gali būti bronchų spazmų vystymosi veiksniai;
• vengti per didelio fizinio krūvio;
• kontroliuoti savo psichinę ir emocinę būseną;
• atsisakyti žalingų įpročių.
• jei įmanoma, pašalinkite neigiamą poveikį aplinkai.

Norint išvengti tokių spazmų operacijos metu ir po jos, skiriamas desensibilizuojančios terapijos kursas naudojant antihistamininius ir kortikosteroidus..

Operacijos metu parodyta bendra anestezija su plaučių ventiliacija, kuri padės normalizuoti dujų mainus.

Bronchų spazmai yra rimta ir pavojinga būklė, kuri gali būti mirtina. Pirmieji simptomai turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją.

Pacientai, sergantys obstrukciniu bronchitu ir astma, turėtų rūpintis savo sveikata ir reguliariai tikrintis.

Reikėtų atsisakyti bet kokio kontakto su alergenais, epidemijų metu nebūti vietose, kur gausu žmonių, ir jei yra peršalimo požymių, nedelsdami pradėkite gydymą..

Bronchų spazmas: priežastys, simptomai, pagrindiniai gydymo ir profilaktikos principai

Kai kurios ligos atsiranda savaime, kai žmogus nėra pasirengęs jų apraiškoms. Būtent taip pasireiškia bronchų spazmas. Dažnai be anksčiau matomų simptomų žmogus pradeda smaugti, jaučia uždusimą ir dusulį. Tokiais atvejais kyla panika, kuri gali sukelti pražūtingas pasekmes, jei laiku nesiimama priemonių atakai sustabdyti..

1. Bronchų spazmų fiziologija
2. Spazmo priežastys
3. Bronchų spazmo simptomų kompleksas
4. Diagnostikos metodai
5. Narkotikų terapija
6. Vaistų atvirkštinis veikimas
7. Prevencija

Bronchų spazmų fiziologija

Kas yra bronchų spazmas fiziologijos požiūriu, svarbu žinoti paskiriant tinkamą gydymą ir greitą jo palengvėjimą. Tai yra bronchų praeinamumo pažeidimas, kurį išprovokuoja patologinis procesas kvėpavimo takuose. Praeiti sunku dėl procesų, vykstančių tiek bronchuose - dideliuose oro keliuose, tiek alveolėse - mikroskopinių burbuliukų, skirtų deguoniui paversti anglies dioksidu..

Bronchų spazmas atsiranda dėl raumenų audinio, apgaubiančio jų sienas, susitraukimo. Tai lemia kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimą bronchuose ir minimalų oro tiekimą ploniausioms bronchų medžio „šakoms“ - alveolėms. Ši būklė yra labai pavojinga, nes deguonis negali patekti į kraują ir praturtinti visą kūną. Tuo pačiu metu viso kūno audiniai negauna pakankamai mitybos, todėl kenčia smegenys, širdis ir kiti gyvybiškai svarbūs organai..

Medicinos darbuotojai įrodė, kad ilgiau nei 6 minutes organizme neturint deguonies, žmogaus smegenys pradeda mirti ir visos ląstelės kartu su ja. Todėl apie ligos simptomus ir gydymą turėtų žinoti žmonės, kurie yra linkę į kvėpavimo organų ir imuninės sistemos patologijas. Suaugusiam žmogui priepuolis palengvėja ramiau, nes jis gali laiku reaguoti. Vaikui sunkiau sumažinti simptomų intensyvumą, nes jis išsigąsta, bando įkvėpti, bet negali.

Spazmo priežastys

Geriau užkirsti kelią patologinei bronchų būklei, nei skubiai imtis skubios pagalbos. Reikėtų prisiminti apie situacijas, kurios yra bronchų spazmo priežastys:

• Alerginė kūno reakcija yra medžiaga, sukelianti alergiją vaikui ir suaugusiajam. Tokios medžiagos yra maistas, namų apyvokos daiktai, įvairūs narkotikai ir kt..
• Cheminiai kvėpavimo takų dirgikliai - dūmai, dulkės, sumaišytos su cheminiais elementais, užterštas oras, stipraus kvapo medžiagos.
• Mechaninis bronchų ir kitų kvėpavimo takų dirginimas - tai atsiranda dėl svetimkūnių patekimo į kvėpavimo takus ar medicininių procedūrų.
• Individuali paciento kūno reakcija ARVI fone, viršutiniuose kvėpavimo takuose lokalizuotų bakterijų dauginimasis.
• Kūno apsinuodijimas helmintinėmis invazijomis ar grybelinėmis infekcijomis.
• Bronchus veikiančių vaistų vartojimas.
• Inhaliaciniai anestetikai kai kuriais atvejais gali išprovokuoti bronchų spazmus.
• Bronchinės astmos ar lėtinės plaučių ligos paūmėjimo laikotarpis.
• Įrodyta, kad stiprus stresas taip pat provokuoja bronchų spazmus, nors šios priežastys yra retai svarstomos. Pernelyg didelis vaiko jaudinimas 2 valandas prieš miegą gali sukelti bronchų spazmą, vaikams simptomai pasireiškia per trumpą laiką.
• Nepalankios oro sąlygos.

Bronchų spazmo simptomų kompleksas

Galite suprasti, kad bronchų spazmas prasideda simptomais - tiek suaugusiems, tiek vaikams. Bronchų spazmo simptomai priepuolio pradžioje yra šie:

• Nerimas, pacientas nežino, kokią poziciją jis turėtų užimti, ką daryti, kad būtų lengviau kvėpuoti, nes jaučiamas jo sunkumas.
• Asmuo gali čiaudėti ar kosėti. Bet kosulys nėra įprastas sausas ar drėgnas, jis dažniau būna sausas su dusuliu. Iškvėpus, kosulys užsitęsia, žmogui sunku visiškai išvalyti gerklę. Tam būdingas bronchų spazmas, simptomai po dusulio atsiradimo greitai vystosi.
• Kai kuriais atvejais iš nosies išsiskiria gleivės.

Pats priepuolio simptomai skiriasi intensyvumu ir sunkumu:

• Asmeniui staiga trūksta oro, po kurio atsiranda krūtinės perkrovos jausmas.
• Spazmo požymiai išryškėja, kai užsitęsia iškvėpimas, kurio metu girdimas švokštimas.
• Kosulys dažnai būna sausas, užsitęsęs, kartais šlapias su nedideliu klampių skreplių kiekiu.
• Priepuolio metu patologiškai ir širdis reaguoja - atsiranda tachikardija, duslūs širdies garsai.
• Bronchų spazmo požymiai papildomi išorinėmis apraiškomis: ant kaklo atsiranda indai, vaikui ryškiai pasirodo apskritimai po akimis, tarpšonkaulinės erdvės atsitraukia, visi raumenys įsitempę, ant kūno atsiranda prakaitas..
• Švilpiantis švokštimas skamba klausantis plaučių.

Esant tokiai situacijai, reikalinga skubi pagalba, be jos žmogaus būklė smarkiai pablogės. Bronchų spazmo požymiai leidžia sužinoti, kas tai yra ir kodėl reikia skubiai padėti žmogui priepuolio metu.

Diagnostikos metodai

Priepuolio metu ne visada yra laiko diagnozuoti žmogaus, ypač vaiko, būklę. Paprastai pasibaigus priepuoliui baimė atslūgsta, žmogus pripranta prie normalios bronchų būklės. Bet norint nustatyti priepuolio priežastis ir nustatyti priemones, padedančias bronchų spazmo metu, būtina diagnozuoti kūno būklę..

Norėdami diagnozuoti kūno būklę, turite padaryti:

• Bronchografija yra bronchų būklės diagnozavimo metodas, leidžiantis akustinėmis priemonėmis patikrinti kvėpavimo funkciją. Jis taikomas skirtingoms amžiaus grupėms. Ši technika savaip gali gydyti bronchų spazmus - esant skrepliams, bronchografijos aparatas padeda pagerinti kvėpavimą per nosį..
• Pulso oksimetrija - po priepuolio metodas padeda patikrinti, kiek deguonies yra paciento kraujyje. Spazmo metu jis naudojamas pulso matavimui.
• Kapnogarafija - šis metodas, skirtingai nei ankstesnis, matuoja iškvėpus išsiskiriančio anglies dioksido kiekį. Tai padeda nustatyti kvėpavimo gylį.

Narkotikų terapija

Labai svarbu žinoti, kaip palengvinti bronchų spazmą. Juk nesavalaikė pagalba kelia pavojų žmogaus gyvybei. Labai svarbu suteikti skubią pagalbą dėl bronchų spazmų namuose prieš atvykstant medicinos darbuotojams..

Pirmiausia net nereikia vartoti narkotikų, pirmiausia žmogui reikia nusiraminti, pakvėpuoti grynu oru. Bet kokiu oru būtina atidaryti langą. Net jei lauke šalta, o vaikas mažas, jį reikia suvynioti į antklodę ir palikti gryname ore. Kai žmogui pasireiškia bronchų spazmas, jam reikia leisti inhaliacijas su bronchus plečiančiais vaistais, vaistais, skatinančiais skreplių išsiskyrimą. Tai yra pirmoji pagalba bronchų spazmams, kurią gali suteikti artimieji..

Paprastai tokie išpuoliai gydomi ligoninėje. Ekspertai žino, kaip pašalinti spazmus. Jie stebi žmogaus būklę, įvertina simptomų sunkumą ir tam tikrų vaistų poreikį. Norėdami palengvinti bronchų spazmą medicinos įstaigoje, padėkite:

• Bronchus plečiantys vaistai - nenaudojant šių vaistų suaugusiųjų bronchų spazmai neišnyksta. Jie atpalaiduoja bronchų raumenis, dėl to smarkiai susiaurėja kvėpavimo takų spindis. Šie vaistai yra Bronholitinas, Salbutamolis, Klenbuterolis, Singlonas ir kai kurie kiti.
• Bronchus plečiantys vaistai yra simptominiai vaistai, vartojami priepuolio metu. Jie dramatiškai išplečia bronchų spindį, paveikdami bronchų raumenis. Tokie vaistai nuo bronchų spazmo yra aerozolio inhaliatoriaus pavidalu, kuris leidžia jums įšvirkšti tam tikrą medžiagos dozę.
• Gliukokortikosteroidai yra hormonų pagrindu pagaminti vaistai. Tai vaistai, palengvinantys priepuolį per trumpą laiką. Jie vartojami injekcijomis arba rektaliniu būdu žvakučių pavidalu. Šie vaistai yra deksametazonas, prednizolonas, Rectodeltas ir kiti. Hormonų pagrindu pagamintas vaistas greitai pašalina patinimus, atpalaiduoja raumenis.
• Ligoninėje atliekamos ultragarsinės inhaliacijos, pridedant antispazminių, priešuždegiminių, bronchus plečiančių vaistų. Dažnai vartojami „Berodual“, „Beclomethasone“, „Fluticasone“, „Atrovent“ ir kiti.
• Vaistai skreplių išsiskyrimui pagerinti. Jie pagerina bronchų funkcionavimą, išlaisvina juos nuo gleivių, plonos skreplių, kad geriau išsiskirtų iš bronchų sienelių. Dažniausiai vartojami vaistai yra Ambrobene, Fluimucil, Ascoril, Ambroxol. Tokie vaistai vartojami bronchų spazmui gydyti tik praėjus 15-20 minučių po bronchodilatatorių vartojimo.

Vaistų atvirkštinis veikimas

Jei bronchų spazmo simptomai pasireiškia suaugusiesiems, reikia nedelsiant gydyti. Mes jau supratome, kaip gydyti pacientą priepuolio metu. Bet ko nedaryti su bronchų spazmu?

1. Panikos kamuojami tėvai mano, kad kvėpavimą galima pagerinti nuo kosulio. Bet tai yra kliedesys! Pirmosios kartos vaistai nuo kosulio (kurių pagrindas yra kodeinas) ir antihistamininiai vaistai nepadės susiaurinti bronchų spindžio. Jie pablogina paciento būklę, nes slopina skreplių išsiskyrimą.
2. Negalima trinti nugaros ir ypač krūtinės. Uoslės ir šildančios medžiagos tik padidina bronchų spazmą, sukelia alerginę bronchų spazmą intensyvią alerginę reakciją. Priepuolio metu garstyčių pleistrai, medus, vaistinės žolelės neleidžiamos.
3. Nerekomenduojama duoti raminamųjų savarankiškai. Vaistus nervų sistemai nuraminti turi skirti gydytojas.

Prevencija

Medicininė paciento pagalba ne visada reikalinga, priepuolį lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Profilaktikai reikia mesti rūkyti, pašalinti kontaktą su alergenais, organizuoti pasivaikščiojimus gryname ore, stiprinti imunitetą.

Vaikų ir suaugusiųjų bronchų spazmo priežastys ir simptomai

Kaip ilgai žmogus gali gyventi be deguonies? Paprastai smegenys miršta per 6 minutes po kvėpavimo nutraukimo. Jei į organizmą patenka nedidelis oro kiekis, tačiau žmogus patiria stiprų deficitą, mirštamumas vyksta daug lėčiau. Tuo pačiu metu visi audiniai be išimties yra „bado“ būsenoje, nes kai kurie gyvybiškai svarbūs cheminiai procesai sustoja be deguonies. Jei šių dujų kiekis nebus laiku papildytas, mirtinas rezultatas neišvengiamas..

Ūmus bronchų spazmas gali sukelti greitą mirtį ir staigų savijautos pablogėjimą. Tai yra labai pavojingas sutrikimas, dėl kurio dažnai visiškai nutrūksta oro srautas į plaučius. Kodėl tai įvyksta, kaip atpažinti šią būklę ir kaip greitai sušvelninti priepuolį, sužinosite iš šio straipsnio.

Kas yra bronchų spazmas

Prieš įkvepiamą deguonį patekus į plaučius, jis praeina per gerklas, trachėją ir apatinius kvėpavimo takus. Jie prasideda dviem dideliais bronchais, kurie išsišakoja į mažesnes dalis. Kiekvieno iš jų sienoje turi būti gleivinė, raumenų audinys ir elastinės skaidulos, leidžiančios jiems pasitempti. Mažiausias iš jų vadinamas bronchiolėmis ir yra mažesnis nei 1 mm skersmens. Šios struktūros atsiveria į alveoles - mikroskopinius darinius, kuriuose keičiamos dujos (deguonis ir anglies dioksidas).

Kas yra bronchų spazmas? Tai būklė, kai raumenys susitraukia, o bronchų spindis smarkiai susiaurėja. Dėl to sunku arba visiškai sustabdomas oro srautas į alveoles, taigi ir į kraują. Kuo ilgiau šis pažeidimas išlieka, tuo ryškesnis „deguonies badas“ audiniuose. Dėl to gali atsirasti rimtų komplikacijų, susijusių su smegenų, širdies ir inkstų pažeidimais..

Simptomai

Šią ūmią būklę galima lengvai atpažinti. Žmogaus sveikatos būklė smarkiai pablogėja, atsiranda kvėpavimo nepakankamumo požymių. Pirmieji bronchų susiaurėjimo požymiai yra šie:

• Sausas, smurtinis kosulys;
• Dusulys ramybės būsenoje, žymiai blogesnis esant krūviui;
• Uždusimas;
• „Oro trūkumo“ jausmas - pacientas negali kvėpuoti;
• Būdinga kūno padėtis - žmogus sėdi rankomis arba stovi palinkęs;
• Blyški oda ir gleivinės;
• Sąmonės debesys - atsiranda esant dideliam deguonies trūkumui.

Turint spazmą, visi išvardyti simptomai pastebimi retai - žmogus gali įvairiai apibūdinti savo būklę. Bet jei jam staiga atsiranda šie požymiai, yra didelė tikimybė, kad tai yra kvėpavimo takų obstrukcijos (obstrukcijos) pradžia..

Priežastys

Laikinas bronchų susiaurėjimas gali atsirasti dėl daugybės kenksmingų veiksnių. Tai gali būti bakterijų ar virusų poveikis, nuodingų medžiagų įkvėpimas, astmos priepuolis, šalutinis vaistų poveikis ir daug daugiau. Norėdami suteikti pirmąją pagalbą bronchų spazmui, daugeliu atvejų nereikia tiksliai nustatyti priepuolio priežasties. Tačiau norint tinkamai gydyti ir išvengti pasikartojančių epizodų, būtina tiksliai nustatyti kenksmingą faktorių / ligą ir juos pašalinti..

Bronchų spazmas vaikams

Bronchų spazmo simptomai gali pasireikšti bet kokio amžiaus asmeniui, tačiau vaikams jie yra daug sunkesni. Taip yra dėl jų kvėpavimo takų struktūrinių ypatumų - vaiko bronchai labai stipriai reaguoja į bet kokį žalingą poveikį, ar tai būtų infekcija, ar svetimkūnis, ar alerginė reakcija. Todėl norint, kad juose atsirastų nuolatinis kvėpavimo takų spazmas, reikalinga greita diagnostika ir skubi pagalba..

Dažniausiai vaikų bronchų spazmas atsiranda dėl vienos iš šių priežasčių.

Svetimkūnis, patekęs į bronchų spindį

Ši priežastis yra svarbiausia mažiems vaikams (iki 5 metų). Smalsumas skatina juos išbandyti ar nuryti mažus daiktus: baterijas, žaislus, kaulus ir kt. Tačiau ši nekenksminga veikla gali tragiškai pasibaigti, jei į apatinius kvėpavimo takus patenka svetimkūnis..

Be to, kad objektas gali visiškai užblokuoti broncho spindį ir sustabdyti oro srautą, jis gali sukelti stiprų bronchų spazmą. Ši sąlyga yra kūno bandymas apsisaugoti nuo svetimo objekto. Deja, tai tik pablogina situaciją ir dažnai būna mirtina..

Kada reikia manyti, kad duota priežastis? Pirmiausia jis turėtų būti nurodytas šiais atvejais:

1. Tipiškas amžius yra iki 5 metų;
2. Kurį laiką vaikas buvo be priežiūros;
3. Visiškos sveikatos fone buvo stiprus kosulys, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys ir kiti kvėpavimo sutrikimų požymiai (blyški / mėlyna oda, stiprus silpnumas, sąmonės netekimas);
4. Dažnai pašalinį daiktą patekus į bronchą lydi užkimęs balsas. Priežastis - balso stygų pažeidimas gerklose;
5. Jei namuose turite fonendoskopą (pavyzdžiui, rinkinyje su rankiniu tonometru), galite klausytis dešinės ir kairės krūtinės pusės. Jei užblokuotas tik vienas iš plaučių, kvėpavimas nebus girdimas atitinkamoje pusėje.

Namuose beveik neįmanoma atkurti kvėpavimo takų praeinamumo. Todėl pirmasis tėvų, įtarusių šią vaiko būklę, veiksmas turėtų būti greitosios pagalbos iškvietimas.

Bronchinės astmos priepuolis

Astma yra dažna suaugusiųjų ir vaikų bronchų spazmų priežastis. Tačiau jei dauguma vyresnių pacientų žino apie savo ligą ir jos gydymo metodus, jauniems pacientams ši liga turi būti diagnozuota teisingai. Dažnai pirmasis jo pasireiškimas yra būtent dusulio / dusulio priepuolis.

Bronchinę astmą pirmiausia reikėtų įtarti alergiškiems vaikams. Dažnai šia patologija sergantis vaikas praeityje susidūrė su kitomis alerginėmis ligomis (egzema, dilgėline, rinitu, dermatitu ir kt.). Daugeliu atvejų bronchų spazmų priepuolis įvyksta įkvėpus tam tikros medžiagos dalelių. Tai gali būti beveik viskas - buitinės dulkės, užterštas oras, žiedadulkės, gyvūnų plaukai ir kt..

Tai pasireiškia gana tipiškai - sausas kosulys vystosi labai greitai, pacientui sunku iškvėpti, kvėpuoti gali būti taip sunku, kad atsiranda uždusimo jausmas. Tokie epizodai gali atsirasti kelis kartus per dieną arba ne dažniau kaip 1 kartą per metus, atsižvelgiant į organizmo ypatybes. Reikėtų prisiminti, kad alerginis bronchų spazmas gali pasireikšti ne tik dieną, bet ir naktį. Todėl nerekomenduojama miego metu palikti vaiko visiškai be priežiūros..

Jei įtariate prasidedantį astmos priepuolį, turėtumėte kuo skubiau kreiptis į specialistą, kuris nustatys reikiamą gydymo kiekį ir pateiks rekomendacijas dėl gyvenimo būdo pokyčių esant alergijai..

Daugiau apie vaikų bronchinės astmos simptomus skaitykite čia.

Sportuokite bronchų spazmu

Intensyvus fizinis krūvis gali sukelti bronchų spazmą tiek vaikams, tiek vyresniems žmonėms. Dažniausiai šis sutrikimas išsivysto sportuojant ar sunkiai dirbant vaikui. Ši būsena, kaip taisyklė, atsiranda didžiausio fizinio krūvio metu. Pernelyg didelė apkrova sukelia biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimą į kraują, kurios gali greitai susiaurinti bronchų spindį. Dėl to žmogui pradeda stipriai trūkti deguonies, kuris pasireiškia su visais būdingais simptomais..

Dažnai, norint pašalinti visas patologijos apraiškas, pakanka nutraukti fizinio darbo atlikimą. Kosulys ir dusulys dažniausiai išnyksta per kelias minutes, odos spalva normalizuojasi per 5-10 minučių. Tačiau kai kuriais atvejais broncho susiaurėjimas gali būti gana nuolatinis. Todėl jei artimiausiu metu kvėpavimas nebus atkurtas, o žmogaus būklė blogės, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą, kuri kvėpavimo takus praplės narkotikais..

Ūminis bronchitas

Vaikų infekcinės ligos yra daug sunkesnės nei suaugusiųjų. Paprastai ūminis bronchitas nėra bronchų spazmo priežastis, tačiau jauniems pacientams (ypač jei jie yra jaunesni nei 7 metų) uždegimas gali sukelti šį sunkų sindromą. Norint išvengti jo atsiradimo, būtina laiku atpažinti ligą ir atlikti teisingą terapiją..

Galima įtarti besivystantį ūminį bronchitą ir atskirti jį nuo astmos pagal šiuos požymius:

Gana lengva nustatyti išvardytus vaiko požymius. Jei įtariate, kad yra patologija, turėtumėte susisiekti su kvalifikuotu gydytoju, kuris tiksliai diagnozuoja ligą ir nustato teisingą gydymo taktiką..

Bronchų spazmas suaugusiesiems

Laikinas bronchų susiaurėjimas pasireiškia ne tik vaikams, bet ir vyresniems žmonėms. Šią būklę gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant tas, kurios išvardytos aukščiau. Tipiški suaugusiųjų simptomai dažnai sukelia bronchitą, astmos paūmėjimą ar pernelyg didelį fizinį krūvį. Tačiau šiai pacientų grupei būdingesnės kitos patologijos, sukeliančios bronchų spazmus..

Kadangi suaugusio žmogaus kvėpavimo takai ne taip aktyviai reaguoja į įvairius kenksmingus veiksnius kaip vaikas, spazmui išsivystyti reikia rimtesnio dirgiklio. Dažnai suaugus, bronchų spindžio sumažėjimo priežastis yra lėtinės ligos ar toksinis poveikis organizmui. Norint įtarti, kad yra tam tikra liga, pakanka išanalizuoti lydinčius kvėpavimo sutrikimo simptomus ir epizodus.

LOPL paūmėjimas

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (sutrumpintai - LOPL) yra dažna rūkalių ir „kenksmingų“ profesijų atstovų - kalnakasių, fabriko darbuotojų, statybininkų ir kitų - kvėpavimo ir širdies nepakankamumo priežastis. Laikui bėgant ši lėtinė jų patologija sukelia bronchų sienelių pažeidimą ir nuolatinį jų spindžio susiaurėjimą. Išsivysčiusiose LOPL stadijose kvėpavimo takų audiniai gali būti taip sužeisti, kad tokiam pacientui reikšmingo poveikio neturi net stiprūs vaistai..

Šios patologijos paūmėjimo metu pacientas gali patirti laikiną kvėpavimo sutrikimą ir bronchų spazmus. Paprastai kenksmingos bakterijos yra pagrindiniai šių epizodų kaltininkai. Įsiskverbę į kūną, jie pradeda aktyviai daugintis ir išskirti toksinus, dėl kurių išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos. Būtent jie gali greitai susiaurinti apatinius kvėpavimo takus..

Kaip nustatyti LOPL buvimą ir laiku kreiptis į specialistą? Tam yra aiškūs kriterijai, kurie leis pirminę diagnozę nustatyti bet kuriam asmeniui. Jie apima tik du dalykus:

1. Anksčiau pacientas dirbo pavojingą darbą (mažiausiai 2–3 metus) arba rūkė;
2. Keletą metų žmogų vargina nuolatinis kosulys su skrepliais (mažiausiai 2 metai).

Galutinei diagnozei nustatyti reikalingas papildomas tyrimas (spirometrija) ir gydytojo apžiūra. Todėl, esant tipiniams lėtinės plaučių ligos požymiams, dėl diagnozės primygtinai rekomenduojama kreiptis į gydymo įstaigą..

Skaitykite daugiau apie LOPL gydymą čia.

Isteriškas priepuolis

Priešingai nei įprasta klaidinga nuomonė, kvėpavimo nepakankamumą gali sukelti ne tik vidaus organų patologijos. Isterija yra dažniausia bronchų medžio spazmo priežastis, susijusi su sielos liga. Tai yra ypatingas psichikos sutrikimas, pasireiškiantis tam tikro temperamento žmonėms. Paprastai jie yra labai emocingi, linkę dramatizuoti ir perdėti kasdienius įvykius..

Gali būti gana sunku nustatyti isterinį priepuolį, kuris sukėlė bronchų spazmą, ypač nepasiruošusiam žmogui. Norint atskirti jį nuo kitų ūmių būklių, būtina įvertinti šių požymių buvimą:

• Prieš priepuolį pacientas patyrė stiprią patirtį, stresą ar džiaugsmą;
• „Teatro“ pobūdžio gestų, veido išraiškų ir riksmų buvimas - dramatiškas riksmas, drabužių nuplėšimas, iškreipta veido išraiška ir kt.
• Pacientas turi tam tikrą asmenybės struktūrą (hipochondrinę ar hiperemocinę);
• Kvėpavimo nepakankamumo epizodas išsivysto normalios sveikatos fone arba paciento skundai yra chaotiški (objektyviai nesusiję tarpusavyje, nepaisant to, kad pacientas mato jų ryšį). Pavyzdžiui, užspringimo atsiradimas su dilgčiojimu apatinėje nugaros dalyje ir kt..

2 ar daugiau požymių buvimas yra priežastis įtarti asmens isteriją. Jūs turite žinoti, kad šis psichikos sutrikimas taip pat yra liga, kurią reikia tinkamai gydyti. Todėl, suteikę pirmąją pagalbą, turėtumėte kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą arba vykti į ligoninę ambulatoriškai, atsižvelgiant į asmens būklę..

Įkvėpus dirginančių dujų

Kaip minėta pirmiau, bronchų medžio spazmas yra apsauginė kūno reakcija į kenksmingą veiksnį. Tai gali pasireikšti esant įvairioms ligoms ir būklėms, įskaitant įkvėpusį dirginančių ar nuodingų medžiagų. Su jais galima lengvai susidurti mus supančioje aplinkoje, todėl turite žinoti, kaip greitai aptikti šią būseną ir teisingai suteikti pagalbą..

Dažniausios medžiagos, kurios įkvėpus gali sukelti kvėpavimo sutrikimų, yra:

• Paprikos purškalo turinys;
• Karšti prieskoniai;
• Benzino garai;
• Amoniako garinimas;
• Amoniakas;
• Pramoninės dulkės (pvz., Iš vario ar chloro gamybos).

Kai kuriems asmenims šios dujos ir skysčiai gali sukelti rimtų kvėpavimo problemų. Paprastai tokios situacijos netikėtai susiklosto tiek pačiam pacientui, tiek aplinkiniams. Todėl pagrindinis dalykas yra prisiminti apie galimybę išsivystyti bronchų spazmą veikiant dirginančioms medžiagoms ir laiku suteikti asmeniui pagalbą..

Vaistinis bronchų spazmas

Kai kurie farmakologiniai vaistai turi gana specifinį šalutinį poveikį - jie susiaurina bronchų sienelę, o tai sukelia kvėpavimo nepakankamumo simptomus. Šis poveikis pasireiškia ne kiekvienam pacientui. Vidutiniškai šių reakcijų dažnis yra 1 pacientas iš 10 000 ar mažiau.

Astmos bronchų spazmas turi daug bendro su vaisto forma. Jis taip pat atsiranda veikiant konkrečiai medžiagai (vaistui) ir yra gana trumpalaikio pobūdžio. Šio šalutinio poveikio riziką turi:

Šios medžiagos, vartojamos per burną, gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas joms. Todėl, pradedant jų vartojimą, turite atidžiai įvertinti savo savijautą, kad nustatytumėte neigiamų reakcijų buvimą. Tačiau tai nereiškia, kad reikėtų atsisakyti vaistų, sukeliančių bronchų spazmą, vartojimo ir nepaisyti gydytojo receptų..

Kaip pašalinti bronchų spazmą: pirmoji pagalba

Bronchų spazmų malšinimas (arba pašalinimas) turėtų prasidėti iškart po jo atsiradimo, nelaukiant, kol atvyks gydytojas. Tai padės sumažinti nepageidaujamo poveikio riziką ir pagerinti paciento būklę. Pirmiausia, nustatytu būdu turėtumėte atlikti šiuos veiksmus:

1. Pacientą pasodinti arčiau gryno oro ir pašalinti bet kokių dirginančių medžiagų (alergenų, stiprių dirginančių kvapų ir kt.) Poveikį;
2. Atlaisvinkite krūtinę nuo drabužių ir kliudančių daiktų (diržų, korsetų, petnešų ir kt.);
3. Jei po ranka turite kokių nors inhaliacinių vaistų nuo bronchų spazmų, kurie pagerina kvėpavimo takų praeinamumą (Salbutamolis, Formoterolis, Berodualas, Imratropiumas arba Tiotropio bromidas), reikia atlikti 2–3 įkvėpimus;
4. Iškvieskite greitosios medicinos pagalbos komandą.

Išvardinti bronchų spazmo veiksmai turi būti atliekami neatsižvelgiant į priežastį, kuri sukėlė šią ūminę būklę. Jo diagnozavimas ir gydymas yra ligoninės ar ambulatorinės tarnybos gydytojų reikalas, atsižvelgiant į paciento būklę. Aptikus staigų bronchų susiaurėjimą, pagrindinis dalykas yra palengvinti bronchų spazmą ir atstatyti deguonies patekimą į plaučius.

DUK

Oficiali medicina nepripažįsta tokios sąvokos kaip „širdies astma“. Šios būklės vystymosi ir gydymo mechanizmas labai skiriasi nuo įprasto bronchų susiaurėjimo, nes kvėpavimo nepakankamumas širdies pažeidimo atveju atsiranda dėl plaučių edemos..

Labai nerekomenduojama vartoti bet kokio tradicinio vaisto, ypač labai kvapnaus ar dirginančio odą. Jie gali tik sustiprinti ataką. Bronchų spazmą pašalinti rekomenduojama taikant patikrintus vaistų metodus..

Šį niuansą nustato gydantis gydytojas, priklausomai nuo priepuolio priežasties. Todėl prieš atlikdamas terapiją gydytojas nurodo būtinas diagnostines priemones, kad nustatytų ligą, sukėlusią bronchų susiaurėjimą..

Kadangi kvėpavimo takų obstrukcija nėra liga, o kūno būklė, ji neperduodama vaikams. Tačiau DNR gali turėti polinkį susirgti tam tikra liga, galinčia sukelti šį sutrikimą..

Bronchų spazmas

Bendra informacija

Bronchų spazmas yra ūminė būklė, atsirandanti dėl mažų bronchiolių liumenų ir bronchų galinių šakų susiaurėjimo. Paprastai sukelia lygiųjų bronchų raumenų spazmą, įvairias kvėpavimo sistemos ligas, įskaitant bronchinę astmą, bronchitą, taip pat jis gali pasireikšti alerginių reakcijų, apsinuodijimo toksinėmis medžiagomis metu ir kaip operacijos komplikacija..

Bronchiolio skerspjūvis

Patogenezė

Bronchų spazmo išsivystymo mechanizmas pagrįstas mechaniniu freninio ir vaginio nervo skaidulų dirginimu, parasimpatomimetinių ir anticholinesterazės vaistų poveikiu arba biogeninių aminų, tokių kaip histaminas ir serotoninas, kaupimu. Dėl to yra bronchų galinių sekcijų sienų lygiųjų raumenų susitraukimas ir jų spindžio susiaurėjimas, bronchų praeinamumo pažeidimas - bronchospastinis sindromas. Tai reiškia kūno deguonies tiekimo procesų pablogėjimą ir ūminį išorinio kvėpavimo nepakankamumą, kvėpavimo takų užsikimšimą gleivėmis. Ūminė hipoksija sukelia kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių centrų sutrikimus, kurie gali būti mirtini.

Bronchų spazmas sergant bronchine astma

Padidėjęs lygiųjų raumenų tonusas - bronchų spazmas yra bronchų astmos kvėpavimo takų obstrukcijos, kuri atsiranda reaguojant į alergenų poveikį, pagrindas. Bronchų susiaurėjimą, kurį sukelia mediatorių (histamino, leukotrienų) išsiskyrimas, lydi bronchų gleivinės edema, susijusi su ląstelių, kurios prisideda prie uždegiminio atsako, pritraukimu..

klasifikacija

Priklausomai nuo klinikinio vaizdo ir struktūrų, susijusių su bronchų spazmu, yra:

• dalinis bronchų spazmas - kuriam būdingas plaučių audinio sričių, galinčių normaliai veikti, išsaugojimas;
• iš viso - skiriasi visų bronchiolių ir mažų bronchų medžio šakų įsitraukimu.

Bronchų medžio šakų spazmas alerginių reakcijų atveju gali išsivystyti dėl išorinių ir vidinių dirgiklių ir gali skirtis dėl atopinės ir infekcinės-alerginės kurso formos..

Astma statuso variantai ir ypatybės

Būsena astma (TLK-10: J46) yra ilgalaikė nuolatinė kvėpavimo takų obstrukcija, atspari įprastam gydymui. Tai atsitinka:

• lėtai vystosi - dažniausiai tai sukelia palaipsniui didėjantis bronchų uždegimas ir obstrukcija;
• anafilaksinis - nedelsiant susiaurėjęs bronchų medžio struktūrų spindis dėl hipererginių betarpiško tipo anafilaksinių reakcijų, kurias sukelia kontaktas su alergenu, pavyzdžiui, su tabako dūmais, benzino garais;
• anafilaktoidinis - išsivysto su cholinerginiu bronchopasmu dėl įvairių dirgiklių (dirgiklių) poveikio, būdingas tai, kad nėra imunologinių spazmų vystymosi mechanizmų.

Priežastys

Bronchospastinis sindromas ir bronchų spazmas yra polietiologinė patologija. Bronchų hiperreaktyvumas paprastai pasireiškia:

• dėl mechaninių veiksnių - navikai ar trachėjos ir bronchų medžio struktūrų suspaudimas;
• įkvėpus šiurkščių dulkių, taip pat oro, kuriame yra chloro, amoniako ir kitų medžiagų;
• su įvairios kilmės plaučių cirkuliacijos hemodinamikos pažeidimais;
• dėl vaistų ir kitų medžiagų, sukeliančių alergines reakcijas ir anafilaksinį šoką, vartojimo;
• kitų ligų - bronchinės astmos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, laringito, plaučių uždegimo, kardito, rinito, pollinozės, tuberkuliozės, sarkoidozės, plaučių hipertenzijos, ypač per didelio fizinio krūvio, fone..

Bronchų spazmo simptomai

Atsižvelgiant į bronchų spazmo tipą, tokios ūminės būklės simptomai labai skiriasi:

• dalinį bronchų spazmą lydi dusulys, užsitęsęs kvėpavimas, padidėjęs kvėpavimo raumenų tonusas, sausos ir drėgnos plaštakos, atsirandančios plaučiuose, vidutinė arterinė hipertenzija, gleivinės cianozė;
• padidėjęs dalinis bronchų spazmas sukelia ryškesnę cianozę ir prakaitavimą, padidėja sausas ir drėgnas švokštimas, vidutinė arterinė hipertenzija ir švokštimas;
• visam bronchų spazmui būdingas visiškas kvėpavimo trūkumas ir tai yra dažna „ūmaus kvėpavimo sustojimo“ priežastis..

Dėmesio! Jei bronchodilatatoriais įmanoma sustabdyti liumenų susiaurėjimą bronchuose, tai šiuo atveju jie kalba apie grįžtamąjį kvėpavimo takų blokavimą, pavyzdžiui, atsirandantį dėl bronchinės astmos. Priešingu atveju patologija reiškia negrįžtamą obstrukcinę ligą, atsirandančią dėl kvėpavimo takų užsikimšimo, kuris paprastai pastebimas sergant lėtiniu bronchitu..

Vaikų bronchų spazmo simptomai

Bronchų spazmas vaikams iki 3 metų gana dažnai pasireiškia, kai svetimkūnis (žaislo ar dizainerio dalys) patenka į bronchų šakos spindį. Tokiu atveju vaikas pradeda smaugti, jaučia sunkumą ir spūstis krūtinėje, o tėvai turėtų kreiptis į gydytoją, jei nustatytų bent vieną iš šių simptomų:

• švokštimas;
• nepakeliamas, neproduktyvus kosulys su nedideliu klampių skreplių kiekiu;
• cianozė ar odos blyškumas po akimis ir aplink burną, patinę kaklo venos, išsiplėtusi krūtinė.

Bronchų spazmo simptomai suaugusiesiems

Suaugusiesiems bronchų spazmas paprastai prasideda staiga prasidėjus dusuliui, kuris praeina vartojant vaistus. Kvėpavimo pasunkėjimas priverčia pacientą laikytis priverstinės laikysenos, leidžiančios jam atsiremti į rankas. Tuo pačiu metu veidas tampa cianotiškas, o krūtinė bus pakelta maksimaliam įkvėpimui. Sunkiai užsitęsus priepuoliui, pilvo sienos ir pečių juostos raumenys pradeda jungtis, kad galėtų atlikti kvėpavimo veiksmus, širdies garsai apkursta ir būklė pradeda įgyti astmos būklės bruožų..

Analizės ir diagnostika

Dažniausiai ūminę būklę, kurią sukėlė bronchų obstrukcinis procesas arba bronchų raumenų spazmas, lengva nustatyti tiriant pacientą ir išklausant jo skundus. Bet norint nustatyti būklės sunkumą, galima atlikti šiuos veiksmus:

• bronchografija - leidžia įvertinti kvėpavimo takų būklę;
• pulso oksimetrija - deguonies kiekio kraujyje ir širdies ritme nustatymo metodas;
• kapnografija - anglies dvideginio koncentracijos iškvėptame ore tyrimas.

Bronchų spazmų gydymas

Jei bronchų susiaurėjimas turi alerginę etiologiją, tada alergeno pašalinimas vaidina svarbų vaidmenį gydant jį.

Skubi pagalba dėl bronchų spazmo, kuris atsiranda staiga ir pirmą kartą, yra naudojamas tik:

• 0,1% adrenalino tirpalas - dozė turėtų būti apskaičiuojama atsižvelgiant į kūno svorį: jei ji neviršija 60 kg, tada pakanka švirkšti po oda 0,3 ml, vidutinis svoris 60-80 kg - 0,4 ml, jei jis viršija 80 kg - tada reikia sušvirkšti ne daugiau kaip 0,5 ml ir pakartoti, kol poveikis bus pasiektas dar 2 kartus, išlaikant 20 minučių intervalą;
• 5% efedrino hidrochlorido tirpalas po 0,5 ml dozės po oda.

Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, turite žinoti, kaip namuose palengvinti bronchų spazmą:

• suteikti pacientui galimybę patekti į gryną orą;
• atsisėskite žmogų ir atlaisvinkite drabužius prie krūtinės ir kaklo;
• vartokite bet kurį iš įkvepiamų bronchus plečiančių vaistų, kuriems pacientas nėra alergiškas, pavyzdžiui, Ventolin, Seretide, Berodual, Bronholitin, Berotek, Atrovent arba, kraštutiniais atvejais, naudokite bronchus spazmolitinius vaistus - Pulmicort, Beklazon;
• duokite pacientui gerti šiltu grynu mineraliniu vandeniu arba įpilkite sodos.

Bronchų spazmų gydymas suaugusiesiems

Paprastai gydantis gydytojas skiria bronchus plečiančius vaistus asmenims, turintiems polinkį į bronchų obstrukciją ir kiekvienas pacientas žino, kaip kuo greičiau pašalinti bronchų spazmą suaugusiam žmogui..

Padėtis yra sudėtingesnė, jei bronchų raumenų spazmas pirmą kartą atsirado absoliučios sveikatos fone. Esant tokioms sąlygoms, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją medicinos pagalbą, nes ūminės būklės priežastis gali būti greita alerginė reakcija ir gali prireikti skubiai skirti adrenalino..

Ką daryti su vaiko bronchų spazmu?

Ypač svarbu gydyti bronchų spazmą vaikams, turintiems astmatinį statusą, nes priepuolis prasideda atsparumu simpatomimetikams ir gali neišnykti per 12 valandų, lydimas bronchų drenažo funkcijos pažeidimas, neleidžiantis skrepliams normaliai ištuštėti ir išprovokuojantis „tyliojo plaučių sindromą“ bei sukėlus sunkią būklę - hiperkapninę komą, sąmonės netekimas, srieginis pulsas ir Cheyne'o-Stokeso kvėpavimas.

Dėl šios vaiko būklės reikia nedelsiant hospitalizuoti ir paguldyti į intensyviosios terapijos skyrių. Padidėjus dusuliui, prieš palengvinant bronchų spazmą, pacientą galima intubuoti trachėjoje ir prijungti prie ventiliatoriaus..

Gydymas paprastai pradedamas nedelsiant lašinti į veną 2,4% aminofilino tirpalo, 4-6 mg 1 kg kūno svorio 20 minučių ir toliau vartoti 0,06 mg / kg valandą. Taip pat galima skirti 2–4 mg / kg prednizolono injekciją į veną, dozę padidinant 20–50% kas 4 valandas, kad būtų pasiektas gydomasis poveikis..

Be to, kad turite žinoti, kaip palengvinti bronchų spazmą, svarbu prisiminti, ko nedaryti, jei įtariate bronchų spazmą:

• naudoti antitussives;
• duoti medaus, žolelių užpilų ir kitų liaudiškų vaistų;
• patrinkite krūtinę įvairiais šildančiais balzamais ir tepalais;
• vartoti raminamuosius vaistus.