Alerginis rinitas sergant bronchine astma

Alerginė astma, viena iš labiausiai paplitusių astminių ligų rūšių. Dauguma astmos pobūdžio ligų pasireiškia alerginės reakcijos fone.

Šis straipsnis skirtas visoms astmos formoms, jos prevencijos, diagnostikos ir kvalifikuotos terapijos metodams..

Kas sukelia alerginę astmą??

Į kūno gleivinę prasiskverbia įvairios medžiagos ir mikrobai, tai sukelia alerginę reakciją, dėl kurios pasunkėja kvėpavimas, atsiranda bronchų spazmai ir jų uždegimas..

Bet kokie alergenai ar kitos alergiją sukeliančios medžiagos gali sukelti bet kokią ligą, įskaitant astmą. Pacientas turi laiku diagnozuoti savo ligą ir pradėti ją gydyti, nes tokio tipo astma gali pabloginti jūsų gyvenimo būklę ir sukelti rimtesnes ligas bei daugelį kitų jos pasekmių.

Ligą nustatyti galima jau pirmame jos vystymosi etape, kai tik mikroorganizmai pateks į kvėpavimo takus, pastebėsite pirmąsias uždegiminio proceso apraiškas..

Alerginės astmos ir jos pasireiškimo simptomai: gleivinės sekrecija, stiprus kosulys, dusulys, krūtinės skausmas, greitas kvėpavimas švilpiant..

Kas išprovokuoja alerginės reakcijos pasireiškimą: įvairios augmenijos žiedadulkės, ypač jos žydėjimo laikotarpiu, seilių liaukos ir gyvūnų plaukai, lengvi kūno įbrėžimai ar įpjovimai, pelėsių sporos, nikotino derva, išmetamieji dujos, kvepalai, buitinė chemija, erkių, tarakonų ir kitų ekskrementai vabzdžių ir sąrašas tuo nesibaigia.

Veiksniai, sukeliantys astminius traukulius, tačiau nėra astmos ligos požymiai:

  • Fizinė veikla, sukelianti greitą kvėpavimą,
  • Vaistai, sukeliantys astminius traukulius,
  • Infekciniai patogenai, tokie kaip peršalimas ar kiti,
  • Klimato sąlygos arba dujų tarša,
  • Psichiniai sutrikimai.

Infekcinė-alerginė astma

Infekcinės-alerginės astmos susidarymas vyksta ypatingu būdu. Pagrindinė šios ligos priežastis yra užsitęsusi kvėpavimo takų infekcija, o ne alergenų patekimas į organizmą..

Todėl infekcinė-alerginė astma dažnai nustatoma vyresniems nei 60 metų pacientams..

Infekcija paveikia bronchų sienas, dėl to atsiranda jų reaktyvumas, jie tampa kuo jautresni įvairiems patogenams. Jei nustatomi šios ligos simptomai, būtina susisiekti su gydančiu gydytoju ir atlikti tolesnio gydymo analizę.

Simptomai, lemiantys šią ligos rūšį: užsitęsęs kvėpavimo takų ligų procesas ir jų pasekmės, stiprus kosulys su krūtinės spazmais, įvairūs uždusimo traukuliai, dusulys..

Infekcinės-alerginės astmos sukėlėjai

Pagrindinis infekcinės-alerginės astmos sukėlėjas yra užsitęsusi kvėpavimo takų liga.

Veiksniai, turintys įtakos ligos vystymuisi ir eigai:

  • Ilgalaikis plaučių ir bronchų uždegimas,
  • Alerginė astma.

Kiti veiksniai, turintys įtakos infekcinės-alerginės astmos atsiradimui:

  • Ilgalaikis vaistų vartojimas,
  • Klimatinė ir ekologinė buveinė,
  • Kenksminga veikla su cheminiais produktais.

Alerginis rinitas ir bronchinė astma

Alerginis rinitas ir bronchinė astma pasirodo kaip dažniausios ligos. Rinito vystymąsi skatina stiprus nosies gleivinės uždegiminis procesas.

Taip pat šią ligą lydi vidinio akių gleivinės uždegiminiai procesai. Visos alergo-renito ir bronchinės astmos rūšys priklauso nuo alergenų įtakos gleivėms veiksnių, todėl alergenai ir dirgikliai turėtų būti diagnozuoti ir lokalizuoti.

Ligos simptomai: kvėpavimo sistemos pablogėjimas, uždusimo traukuliai, kosulys, užkimimas, dirginimas nosies ertmėje ir stiprus gleivinės išskyros išsiskyrimas..

Alergo-renito ir bronchinės astmos tipai:

  • Nuolatinis,
  • Ištisus metus,
  • Periodinis.

Atopinė alerginė bronchinė astma

Atopinė alerginė bronchinė astma pasireiškia patogenetinio įtaiso, turinčio didelį jautrumą, tiesioginio tipo, t. laikas nuo dirginančių alergenų poveikio iki priepuolio gerokai sutrumpėja.

Jei nustatomi ligos simptomai, rekomenduojama atlikti klinikinį paciento tyrimą taikant tolesnę terapiją, kuri žymiai išvengs ligos simptomų paūmėjimo..

Veiksniai, turintys įtakos ligos procesui:

  • Genai,
  • Užsitęsusi liga,
  • Infekcija,
  • Kenksminga veikla,
  • Daug daugiau.

Atopinės alerginės bronchinės astmos tipai:

  • Lengva,
  • Su pertraukomis,
  • Šviesa atkakli,
  • Vidutinio sunkumo,
  • Sunkus.

Astma, kurioje vyrauja alerginis komponentas

Astma, kurioje vyrauja alerginis komponentas, atsiranda veikiant tam tikriems dirgikliams. Ši liga gali būti nustatyta įvairaus amžiaus pacientams, net vaikams..

Dažniausiai tokios astmos buvimas sukelia užsitęsusius uždegiminius procesus, dėl kurių kvėpavimo takų organai refleksiškai reaguoja į visų rūšių dirgiklius. Tokio tipo astmą lengva gydyti, turėtumėte iš anksto kreiptis į gydytoją ir diagnozuoti ligą.

Dirgikliai, kurie sukelia ligas: dulkės, vaistai, žydėjimas, įvairios bakterijos, maisto priedai, nuodingi kvapai, neigiama buveinė, šokas ir nuolatinis stresas.

Ligos simptomai: kvėpavimo sistemos patinimas, traukuliai, gausus gleivinės išskyros susidarymas.

Kas padės išvengti ligos paūmėjimo?

  • Buvimas gryname ore,
  • Naudokite tik natūralius audinius,
  • Nuolatinis drėgnas patalpų valymas ir vėdinimas,
  • Pašalinkite maisto produktus, kuriuose gausu alergenų.

Alerginė vaikų astma

Alerginė vaikų astma dažniausiai pasireiškia per vienerių metų ir vyresnį gyvenimą. Gali būti sunku jį nustatyti, nes jis dažniausiai užmaskuotas kaip lėtinis bronchitas, o gydymas atliekamas netinkamai..

Jei ištisus metus vaikas turi keturis ar daugiau bronchito pasireiškimų (obstrukcinis), tai visa tai rodo, kad vaikas turi alerginę reakciją. Jei radote ligos rodiklių, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją alergologą, kuris diagnozuoja alergeno buvimą ir nustato, kas sukėlė patologiją, ir atlieka jos terapiją..

Vaistai jau pradiniame gydymo etape žymiai sumažins ligos priepuolius ir tolesnę jos eigą. Nerekomenduojama kreiptis į savęs gydymą, tai tik sustiprins jūsų ligos simptomus ir prisidės prie daugybės kitų komplikacijų atsiradimo, tik gydantis gydytojas turėtų skirti vaistus.

Simptomai, įtartini dėl ligos: kosulys, švokštimas plaučiuose, sunkus dusulys, greitas kvėpavimas, gerklės patinimas ir kiti.

Alerginės vaikų astmos gydymo metodai

Tokių ligų terapija atliekama injekcijų su vaistais ir inhaliacijos pagalba.

Pagrindinės ligos gydymo rekomendacijos:

  • Namų švarumas,
  • Pašalinkite kontaktą su gyvūnais,
  • Reguliarus buvimas švariame ore,
  • Tinkamo ir sveiko maisto vartojimas,
  • Venkite kontakto su sintetiniais audiniais.

Vaistų grupės kovai su alergine astma:

  • Vienkartiniai vaistai: stimuliatoriai, skirti sumažinti alerginius spazminius reiškinius, teofilino vaistai, šalinantys traukulius, kuriuos sukelia alerginė astma, anticholinerginiai vaistai.
  • Vaistai ilgalaikiam vartojimui: Steroidai, skirti uždegimui mažinti, turi daug šalutinių reiškinių, natrio chromoglikatas yra laikomas nekenksmingiausiu vaistu kovojant su alergine astma..

Tradicinės medicinos terapija

Saugiausias terapinis metodas kovojant su alergine astma yra gydymas tradicine medicina:

  • Jei pacientas turi uždegiminį vidinio akių gleivinės procesą ir stiprų gleivinės išskyros išsiskyrimą, tada šis receptas yra skirtas jums. Du šaukštus sėlenų reikia užpilti verdančiu vandeniu ir valgyti nevalgius, tačiau pirmiausia išgerkite stiklinę vandens, po 10–20 minučių ligos simptomai atslūgs. Sėlenos yra veiksmingas antialergenas.
  • Alerginiam rinitui gydyti būtina kiekvieną rytą nevalgius išgerti 0,5 stiklinės pieno su deguto lašeliu, tada kiekvieną rytą įpilti du deguto lašus, kol pasieksite 12 lašų, ​​ir paskaičiuoti atgal. Tokios procedūros leis jums lengviau kvėpuoti ir išvalys organizmą nuo alergenų..
  • Alerginei bronchinei astmai gydyti reikia trijų litrų talpos, susmulkinti kilogramą česnako ir įdėti į vidų, tada užpilti paprastu vandeniu ir palikti infuzuoti 30 dienų, geriausia tamsioje ir vėsioje vietoje. Paruošę šią tinktūrą, galite pradėti gydymą. Ryte, likus 30 minučių prieš valgį, išgerkite stiklinę karšto pieno su šaukštu tinktūros (nepraleiskite registratūros!). Gydymo kursas yra 6-9 mėnesiai. Gydymas yra ilgalaikis, bet veiksmingas, jūs pamiršite ligą visiems laikams.
  • Alerginės astmos odos apraiškų gydymas. Beržo lapus, užpilkite verdančiu vandeniu, reikalaukite ir gerkite kaip arbatą. Gydymo kursas yra viena savaitė.

Kompleksinis astmos priepuolio gydymas

Pirmiausia reikia nuraminti nerimą, kuo labiau atsipalaiduoti ir sulėtinti kvėpavimo tempą, jei reikia, atidaryti langą, užimti poziciją, gulėti ar sėdėti. Naudokite inhaliatorių ir vaistus, jei tokių yra, tai palengvins uždusimo priepuolį ir normalizuos bronchų darbą.

Jei pirmiau minėti metodai jums nepadėjo, turėsite paskambinti gydytojui, jis jums suleis į raumenis, kuris palengvins bronchų spazmą ir atves jūsų kūną į ramybės būseną..

Po visų šių procedūrų turite kreiptis į stacionarą ir atlikti gydymo kursą, kad išvengtumėte pakartotinių traukulių ir ligos komplikacijų..

Prevenciniai alerginės astmos metodai

Norėdami išvengti ligos simptomų atsiradimo, turėsite sudrėkinti kambarį. Keiskite sintetinius apatinius į natūralius. Pūkai ir plunksnos gali veikti kaip ligos sukėlėjas, todėl pūkines ar plunksnines pagalves ir pledus turėtumėte pakeisti į sintetinį žiemą.

Reguliariai keiskite patalynę ir vėdinkite kambarį. Sumažinkite kontaktą su augintiniais. Valgykite sveiką maistą. Sportas turėtų būti susijęs su raumenų atpalaidavimu, o ne įtampa. Jei laikysitės visų šių prevencijos metodų, tai labai palengvinsite savo gyvenimą ir liga negrįš į jus greitai..

Alerginės astmos prognozės

Jei laiku diagnozuojate ligą ir teisingai įgyvendinate jos terapiją, tada prognozės yra teigiamos. Bet jei vis dėlto diagnozė buvo nustatyta neteisingai ir gydymas buvo atliekamas dėl kitos rūšies ligos, turinčios panašius simptomus, prognozė nėra pati palankiausia.

Būkite budrūs, nekokybiška ligos terapija ar jos nebuvimas prisidės prie naujų ligos patologijų, sunkių ligos formų, vėliau negalios ir net mirties..

Alerginė astma - liga, kuriai gali būti taikoma terapija. Tam reikės laiku atlikti aukštos kokybės diagnozę ir laikytis visų gydytojo nurodymų, tik jei pasieksite teigiamų rezultatų..

Švarus namas, kuriame nėra naminių gyvūnėlių, o ramybė ir harmonija yra išsaugota, yra raktas į sveiką jūsų ir jūsų vaikų ateitį, ypač jei turite visas prielaidas astmos ligai išsivystyti..

Rinosinusitas ir astma. Rinosinusito ir astmos ryšys

Rinosinusito ir astmos ryšys

Medicinos mokslų kandidatas, aukščiausios kategorijos pulmonologas, FUV Rusijos nacionalinio tyrimų medicinos universiteto Pulmonologijos katedros docentas N.I. Pirogovas. Daugiau nei 10 metų užsiima pacientų, sergančių sunkia plaučių patologija, reabilitacija.

Otorinolaringologas, Rusijos medicinos akademijos antrosios pakopos studijų otorinolaringologijos katedros aspirantas, Rusija, Maskva.

  • Astma ir alerginis rinitas (rinosinusitas) dažnai egzistuoja kartu ir yra identiškų ligų (viršutinių kvėpavimo takų) spektras..
  • Rinitas (alerginis ir nealerginis) yra astmos atsiradimo ir komplikacijų rizikos veiksnys. Kitos kvėpavimo takų ligos, susijusios su astma - ūminės virusinės kvėpavimo takų infekcijos, lėtinis rinosinusitas ir polipai.

Viršutiniai ir apatiniai kvėpavimo takai yra ne tik ištisiniai, bet ir turi anatominių bei fiziologinių panašumų.

  • Hipotetiškai viršutiniai ir apatiniai kvėpavimo takai gali sąveikauti per nosies ir bronchų reakciją, sutrikus gleivinės kondicionavimui, azoto oksido poveikiui ir somatiniam uždegimo vystymuisi..
  • Nosies medicina sumažina astmos riziką.
  • Pacientai, sergantys lėtiniu ar pasikartojančiu rinosinusitu, turi būti tikrinami dėl astmos. Lėtine astma sergantys pacientai turi būti tikrinami dėl rinosinusito.

Rinitą apibūdina tokie sindromai kaip čiaudulys, priekinė ir užpakalinė rinorėja, nosies užgulimas, niežulys, dirginimas ir sinusų uždegimas. Rinosinusitas reiškia nosies ir paranalinių sinusų sutrikimus. Sinusito simptomai yra nosies užgulimas, sausa nosiaryklė, veido patinimas ir skausmas, galvos skausmas, silpnumas ir kvapo praradimas..

Daugeliu atvejų terminas „rinosinusitas“ prilyginamas terminui „sinusitas“, nes sinusų uždegimas retai praeina, kartu nedeginant nosies gleivinės. Tačiau „sloga“ gali praeiti be „sinusito“ simptomų. Pacientai, turintys egzogeninių alergijų, ypač sezoninių (pavyzdžiui, dėl žiedadulkių), gali sirgti tik sloga. Priešingai, pacientams, kurie yra jautrūs buitiniams alergenams (dulkių erkutėms, naminių gyvūnų plaukams, grybeliams), yra tokie simptomai kaip nosies užgulimas ir sausa nosiaryklė, sukelianti platesnį nosies uždegimą..

Šiame straipsnyje apžvelgiami epidemiologiniai, fiziologiniai ir terapiniai šios teorijos įrodymai. Alerginis rinitas, ūminis ir lėtinis rinosinusitas bei astma išsamiai aptariami atskirai. EPIDEMIOLOGIJA - rinitas pasireiškia 75–90% pacientų, sergančių alergine astma, ir 80% nealerginės astmos. Astma pastebima 25-50% pacientų, sergančių rinitu. Daugiametį slogą turintys suaugusieji labiau linkę sirgti astma nei tie, kurie neturi slogos. Astmos išsivystymo tikimybė yra 8 kartus didesnė pacientams, sergantiems alerginiu rinitu, ir beveik 12 kartų didesnė pacientams, sergantiems nealerginiu rinitu..

Jei jūs ar jūsų vaikas serga rinosinusitu, būtinai atlikite tyrimą ir gydymą.

Tarp vaikų duomenys yra panašūs. Tyrimo metu, kuriame dalyvavo 3 000 atsitiktinai atrinktų britų moksleivių, kurių šeimos buvo patikrintos, rinito simptomų parodė 53% berniukų ir 61% mergaičių, sergančių astma. Antrasis tyrimas, kuriame dalyvavo 2005 m. Vaikai iš Graikijos, naudojant klausimynus, klinikinius ir provokuojančius testus, parodė, kad 69% vaikų, sergančių astma, serga rinitu, o tik 33% pacientų, sergančių rinitu, serga astma..

Kopenhagos alergijos tyrime nustatytas rinito paplitimas tarp astma sergančių pacientų. Populiacijos masto tyrimai, atlikti dviem etapais po 8 metų, ištyrė 700 žmonių nuo 15 iki 69 metų amžiaus alerginio rinito ir alerginės astmos ryšį. Alergijos tyrimas buvo pagrįstas kvėpavimo takų alerginių simptomų diagnoze ir specialiais laboratoriniais imunoglobulino (E (IgE)) tyrimais. Rezultatai buvo tokie:

Rinosinusitas yra 40-75% suaugusiųjų ir vaikų, sergančių astma, o jo sunkumas yra proporcingas astmos sunkumui. Daugiau nei 2/3 pacientų, sergančių sunkia astma, serga nosiaryklės liga.

ĮVADAS - astma ir alerginis rinitas (rinosinusitas) dažnai egzistuoja kartu ir yra identiškų ligų (viršutinių kvėpavimo takų) spektras. Taip pat yra stiprus ryšys tarp astmos, bakterinio rinosinusito, viršutinių kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ūminio virusinio rinosinusito) ir nosies polipų.

Kai kurie mokslininkai mano, kad astma sergančius pacientus priimtina laikyti pogrupiu pacientų, sergančių alerginiu rinitu, nes alerginį rinitą turi beveik visi astma sergantys pacientai. Šį požiūrį palaiko darbai apie alerginį rinitą, apginti tarptautiniuose Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) seminaruose ir patvirtinti Amerikos alergijos, astmos ir imunologijos akademijos bei daugelio kitų tarptautinių organizacijų..

Tarp beveik 5000 suaugusiųjų, sergančių alerginėmis ligomis, nosies polipai buvo 4,2%, dažniau astma sergantiems pacientams nei rinitu sergantiems pacientams (atitinkamai 6,7%, palyginti su 2,2%). Paprastai nosies polipai yra etmoidito pasekmė.

INICIUOJANTYS VEIKSNIAI. Rinito (rinosinusito) ir astmos veiksniai gali būti vienodi. Įskaitant:

  • Pacientams, sergantiems aspirino sukeltomis kvėpavimo takų ligomis, cistinilo leukotrienai išsiskiria per nosį ir bronchus, veikiami aspirino
  • Tačiau profesinis rinitas dažniausiai būna prieš profesinę astmą. Tai galioja tiek didelės molekulinės masės agentams, tiek mažos molekulinės masės alergenams, pavyzdžiui, gyvūniniams baltymams..
  • Rinovirusai yra pagrindinė ūminio virusinio rinofaringito ir astmos paūmėjimo priežastis. Bendras jautrumo alergenams, nuolatinio jautrumo ore esančių alergenų ir virusinės infekcijos poveikis padidina suaugusiųjų hospitalizavimo dėl astmos riziką..
  • Daugiau kaip 2/3 astma sergančių pacientų pasireiškia rinosinusito simptomai. Iki 100% suaugusiųjų, sergančių sunkia gliukokortikoidų astma, ir iki 90% su lengva ar vidutinio sunkumo astma, kompiuterinės tomografijos metu yra sinusų anomalijų. 50-75% vaikų, sergančių astma, nustatoma rentgeno spinduliu nustatyta sinusų anomalija. Ūminis ir lėtinis rinosinusitas gali pabloginti astmą.

LIGOS DINAMIKA

Ilgalaikiai tyrimai parodė, kad alerginis rinitas kartu su teigiamais alerginio odos tyrimo ir nealerginio rinito rezultatais yra astmos vystymosi ir užsitęsimo rizikos veiksniai..

  • Po 23 metų buvo tiriama viena tiriamųjų grupė, kurioje dalyvavo 690 žmonių (pirmakursiai). Nė vienam iš jų nebuvo diagnozuota astma ir per pirmąjį tyrimą nebuvo panašių į astmą simptomų. Tačiau 162 iš jų buvo diagnozuotas rinitas. Po 23 metų astma sirgo 10,5% sloga sergančių ir 3,6% sveikų žmonių. Šis tyrimas rodo, kad asmenys, sergantys alerginiu rinitu, 3 kartus dažniau serga astma nei tie, kurie neserga..
  • Europos kvėpavimo takų bendruomenė, atlikdama ilgalaikį nacionalinį tyrimą, nustatė, kad rinitas, tiek alerginis, tiek nealerginis, 6461 atveju „pranašavo“ įgytos astmos vystymąsi suaugusiems žmonėms, kurie iš pradžių nesirgo astma..
  • Tuksono obstrukcinės plaučių ligos epidemiologiniame tyrime rinitas buvo įvertintas kaip galimas astmos rizikos veiksnys. Tyrime buvo palyginti 173 suaugusieji, kuriems per 10 metų išsivystė astma, su 2177 kontroliuojamaisiais, kuriems per tą patį laiką nebuvo jokių lėtinių apatinių kvėpavimo takų ligų simptomų. Mokslininkai stebėjo keletą skirtingų kintamųjų, įskaitant rūkymą ir kartu egzistuojančią lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL). Astmos išsivystymo rizika padidėjo dėl nuolatinio rinito ar jo komplikacijų.
  • Vienos amžiaus grupės tyrimai apžvelgė rizikos veiksnius, sukeliančius lėtinio švokštimo atsiradimą 6 metų amžiaus. Nuolatinė astma 6 metų amžiaus yra susijusi su aerogeninėmis alergijomis, teigiama odos testu dėl ore esančių alergenų ir nešaltu rinitu. Jie ir toliau yra astmos rodiklis per visą paauglystę ir pilnametystę..

LYGINAMOJI ANATOMIJA - Kvėpavimo takų gleivinės struktūra yra tokia pati kaip nosyje ir bronchuose. Histologiškai identiškas epitelis tęsiasi nuo nosies pertvaros ir šoninių nosies sienelių sienelių iki nosiaryklės, gerklų, trachėjos, bronchų ir bronchiolių. Ir vis dėlto yra nemažai skirtumų. Nosies išvakarėse yra keratinizuotas ir nekeratinizuotas stratifikuotas plokščiasis epitelis. Kremzlė tęsiasi tik nuo nosies duobės iki bronchų. Nosies ertmėje nėra raumenų. Tik nosiaryklėje ir gerklose yra skeleto raumenys ir lygieji raumenys - tik apatiniuose kvėpavimo takuose..

KVĖPAVIMO UŽDEGIMAS - gleivinės ląstelių infiltratai, apibūdinantys rinosinusitą ir astmą, yra panašūs (pvz., Eozinofiliniai leukocitai, putliosios ląstelės, makrofagocitai ir T-limfocitai). Be to, priešuždegiminių nešiklių yra ir nosies, ir bronchų gleivinėje (pvz., Histaminai, leukotrienai, interleukotinai, granulocitų monocitų kolonijas stimuliuojantys faktoriai (GM-CSF), normalios T ląstelių ekspresijos ir sekrecijos aktyvacijos reguliatoriai (RANTES) ir sukibimo molekulės).... Toks kaip:

  • Segmentinio plaučių alergeno poveikis (pvz., Tiesioginis alergeno įvedimas į plaučius atliekant bronchoskopiją) sukelia ryškų uždegiminį atsaką pacientams, sergantiems alergija ir be astmos..
  • Dėl nosies alergenų poveikio alerginiu rinitu sergantiems pacientams gali pasireikšti bronchų uždegimas, tačiau klinikinių astmos požymių nėra.
  • Eozinofilinių leukocitų yra daugiau pacientams, sergantiems astma ir alerginiu rinitu, nei vien tik astma sergantiems pacientams.
  • Pacientams, sergantiems astma, sirgusiems rinitu ar be jo, biopsija nustato didėjantį eozinofilinių leukocitų kiekį.
  • Asmenims, sergantiems alerginiu rinitu, tačiau neturintiems astmos, kurie reaguoja į metacholino bronchų provokacijos testą, nosies gleivinėje padidėja eozinofiliniai leukocitai.
  • Kompiuterine tomografija nustatytas sinusito sunkumas yra tiesiogiai proporcingas periferinio kraujo skrepliams ir eozinofilinei leukocitozei, iškvepiamo azoto oksido lygiui ir funkciniam likusiam plaučių pajėgumui..

DIDELIS jautrumas kvėpavimui - kvėpavimo takuose padidėjęs jautrumas žmonėms, sergantiems alerginiu rinitu, net be švokštimo. Toks kaip:

  • Alerginiu rinitu sergančių pacientų endobronchinė reakcija sukelia nosies ir bronchų simptomus, taip pat sumažėja nosies ir plaučių funkcija..
  • Alerginiu rinitu sergantys pacientai turi bronchų jautrumą metacholinui ir histaminui, priešingai nei neaktyvūs asmenys.
  • Sezoniniu alerginiu rinitu sergantiems pacientams gali būti sezoninis bronchų spazmas, kuris nėra susijęs su klinikiniais simptomais.
  • Kai kurie tyrimai 7 metų vaikams, turintiems didelę atopinio dermatito riziką, sieja jautrumą aeroalergenams ir kvėpavimo takų padidėjusį jautrumą metacholinui. Kiti rodo kvėpavimo takų padidėjusį jautrumą metacholinui jauniems pacientams, kuriems yra nuolatinis alerginis rinitas ir nėra klinikinių astmos simptomų.
  • Tačiau pacientams, sergantiems nuolatiniu alerginiu rinitu ir neturintiems klinikinių astmos simptomų, pastebimas reikšmingas priverstinio iškvėpimo oro srauto padidėjimas per sekundę, palyginti su pradiniu lygiu, lyginant su gydymu po bronchodilatatoriaus ir pacientais, kuriems nėra alerginio rinito ir astmos..
  • Vaikams, sergantiems astma ir alerginiu rinitu, po astmos paūmėjimo gali vėluoti plaučių funkcijos atsistatymas. Iš 57 turkų vaikų, gydytų nuo vidutinio sunkumo ir sunkių astmos paūmėjimų, 42% pasveiksta per 7 dienas. Logistinė regresinė analizė parodė, kad alerginis rinitas (pasikartojantis ir lėtinis) ir sunkios astmos paūmėjimas buvo reikšmingi veiksniai tiriant vaikus, kuriems plaučių funkcija (priverstinis iškvėpimo tūris per sekundę esant 25–75 ir maksimaliam iškvėpimo srautui) atsistatė daugiau nei per 7 dienas.
  • Ligoniams, sergantiems astma ir alerginiu rinitu, padidėjęs kvėpavimo takų jautrumas buvo didesnis, palyginti su kitu tyrimu, kuriame pacientai sirgo tik astma.
  • Tyrime, kuriame dalyvavo 605 suaugusieji, neturintys astmos, bet sergantys alerginiu rinitu, 8 proc. Oro slėgis buvo nenormalus per priverstinį iškvėpimą per sekundę, 25 proc. - mažiau nei 25–75, o 65 proc. - po bronchus plečiančių vaistų..

Viršutinių ir apatinių oro kelių sąveika - hipotetiškai viršutiniai ir apatiniai kvėpavimo takai gali sąveikauti:

  • nervų sąveika (nosies ir bronchų refleksas)
  • gleivinės kondicionavimo (šildymo ir drėkinimo) pertraukimas, kai oras patenka į kvėpavimo medį
  • azoto oksido poveikis viršutiniams ir apatiniams kvėpavimo takams
  • Uždegimas, atsirandantis dėl apatinių kvėpavimo takų nosies išskyrų išsausėjimo, įskaitant dalelių ir dirgiklių patekimą į apsauginį blakstieninio epitelio sluoksnį.
  • Sisteminis uždegimas per vektorius ir uždegimines ląsteles

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad refleksų veikimas priklauso nuo nosies ir nosiaryklės receptorių. Šie refleksai yra tarpininkaujami trišakio ir glosofaringinio nervų aferentinių jutiminių komponentų ir vagerio nervo eferencinių bronchus sutraukiančių skaidulų. Žmonėms nosies silicio dioksido dalelių užpylimas žymiai padidina kvėpavimo takų pasipriešinimą, kurio galima išvengti iš anksto paskyrus atropiną. Daugumai tiriamųjų nosies histamino perpildymas per vieną sekundę žymiai sumažina priverstinio iškvėpimo tūrį. Įvedus į nosį alergeną, padidėja bronchų hiperaktyvumas nuo 30 minučių iki 4 valandų po vartojimo, palyginti su vaistu. Tačiau kitas tyrimas neparodė jokių ūmių plaučių funkcijos pokyčių po alergeno į nosį įvedimo..

Pagrindinės sinusų ir sinusų funkcijos yra oro šildymas ir drėkinimas. Atrodo, kad nosies kvėpavimas turi apsauginį poveikį fizinio krūvio sukeltam bronchų spazmui. Bėgimo takelio bandymas buvo atliktas su 12 vaikų, sergančių lengva ar vidutinio sunkumo astma, kuriems buvo nurodyta kvėpuoti tik per nosį, tada tik per burną, o po to kvėpuoti „natūraliai“ (dėl to daugumai pacientų kvėpuojama burna). Spontaniškas kvėpavimas fizinio krūvio metu sukėlė bronchų spazmą ir priverstinio iškvėpimo tūrio sumažėjimą per vieną sekundę. Burnos kvėpavimas padidino kvėpavimo takų padidėjusį jautrumą, o nosies kvėpavimas sumažino bronchų susiaurėjimą. Atliktas 8 suaugusių moterų, sergančių besimptome lengvąja astma, tyrimas parodė, kad per vieną valandą per vieną sekundę šiek tiek laipsniškai sumažėjo priverstinio iškvėpimo tūris kvėpuojant tik per burną. Pacientams taip pat buvo sunku kvėpuoti, o trims pacientams po kvėpavimo per burną atsirado kosulys / dusulys. Tų pačių asmenų priverstinio kvėpavimo per nosį metu panašių rezultatų nebuvo..

Azoto oksidas gaminamas skirtingų tipų ląstelėse, naudojant skirtingus mechanizmus. Jis atlieka apsaugines funkcijas. Oksidas turi stiprų antivirusinį ir bakteriostatinį poveikį, turi bronchus plečiantį ir modeliuojantį apatinių kvėpavimo takų jautrumą. Be to, jis gerina deguonies prisotinimą. Azoto oksido sumažėjimas pastebimas pacientams, sergantiems uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip lėtinis rinosinusitas, su nosies polipais arba be jų.

Tyrimai su ūmaus rinosinusito triušių modeliu parodė tvirtus įrodymus, kad uždegimai iš nosies į plaučius gali sukelti astmą. Yra įrodymų, kad kampuotas siekis būdingas tiek sveikiems žmonėms, tiek asmenims su sutrikusia sąmone. Tačiau vieno tyrimo metu, kai tiriamiesiems, sergantiems lėtiniu sinusitu ir vidutinio sunkumo ar sunkia astma, į žandikaulių sinusus buvo suleistas radioaktyvusis technecis, radioaktyviųjų medžiagų plaučiuose nerasta, nepaisant to, kad jų buvo galima atsekti virškinimo trakte. Kai kurie tyrinėtojai tvirtina, kad alerginės reakcijos metu susidarančios medžiagos gali būti dujinės arba aerozolinės ir išplisti po apatinius kvėpavimo takus, o tai gali sukelti bronchų darinius..

Mokslininkai vis daugiau dėmesio skiria sisteminiam uždegimo plitimui, kuris yra pagrindinis ryšys tarp viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų pacientams, sergantiems alerginėmis kvėpavimo takų ligomis. Kaip minėta aukščiau, sinusitu ir astma sergantiems pacientams panašių ląstelių infiltratų ir uždegimo vektorių yra ir nosies, ir bronchų gleivinėje. Papildomi tyrimai pateikė papildomų sistemos tinkamumo įrodymų. Taip pat alergenų poveikis gali sukelti kaulų čiulpų ląstelių uždegimą. Dvylikapirštės žarnos biopsijoje pacientams, sergantiems astma ir alerginiu rinitu, padidėja eozinofilinių leukocitų, putliųjų ląstelių ir T-limfocitų skaičius. Sezoniniu rinitu sergančių pacientų, kuriems nėra bronchų jautrumo, poveikis nosies alergenams gali sukelti eozinofilinių (endobronchialinių ir cirkuliuojančių) leukocitų ir endobronchialinių adhezijos molekulių padidėjimą. Šie rezultatai rodo, kad dėl alerginių reakcijų kvėpavimo takuose padidėja eozinofilinių leukocitų kiekis kraujyje, dėl kurio atsiranda kvėpavimo takų gleivinės uždegimas, kurio alergenas neveikia..

TERAPIJOS PAGRINDAS - viršutinių kvėpavimo takų liga gali sukelti apatinių kvėpavimo takų ligą. Viršutinių kvėpavimo takų gydymas gali teigiamai paveikti apatinių kvėpavimo takų gydymą..

  • Alerginio rinito gydymas intranazaliniais gliukokortikoidais gali užkirsti kelią astmos ir padidėjusio kvėpavimo takų simptomams arba juos palengvinti. Dviejuose dideliuose retrospektyviniuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo daugiau nei 25 000 žmonių, nustatyta, kad intranazaliniai gliukokortikoidai, priklausomai nuo dozės, sumažino skubias hospitalizacijas dėl astmos. Tačiau kituose tyrimuose, kuriuose astma sergantys pacientai buvo gydomi intranazaliniais gliukokortikoidais, plaučių funkcijos pokyčių, eozinofilinių leukocitų gleivinėje ar atsako į metacholiną nebuvo..
  • 18 tyrimų metaanalizė parodė, kad naudingas intranazalinių gliukokortikoidų poveikis astmai labiausiai pastebimas astma ir alerginiu rinitu sergantiems pacientams, kurie taip pat ne įkvėpė vaistų per burną, o įkvėpė (o ne suleido) per nosį į plaučius..
  • Geriamieji antihistamininiai vaistai taip pat sumažino skubius astmos apsilankymus ir hospitalizavimą. Atopiniu dermatitu sergančių kūdikių gydymas cetrizinu taip pat siejamas su tolesnio astmos vystymosi sumažėjimu..
  • Alergenų imunoterapija sumažina vaikų ir suaugusiųjų, sergančių alerginiu rinokonjunktyvitu, astmos progresavimą.
  • Du atsitiktiniai, atviri, kontroliuojami tyrimai, naudojant imunoterapiją po oda ir po liežuviu, parodė, kad alerginė vakcinacija apsaugo nuo astmos. Septynerių metų retrospektyviniame vienos amžiaus grupės tyrime dalyvavo 118 754 pacientai, sergantys alerginiu rinitu, bet be astmos, iš kurių viena grupė buvo vakcinuota (poodine ir (arba) po liežuvine), kita -.
  • Anti-imunoglobulinas E (anti-IgE) veiksmingas gydant pacientus, sergančius vidutinio sunkumo ir sunkia alergine astma, taip pat pacientus, sergančius sezoniniu ir lėtiniu alerginiu rinitu..
  • Vaistai nuo rinosinusito ar chirurgija taip pat gali teigiamai paveikti astmos gydymą ar profilaktiką.

Klinikiniai pasireiškimai - hipotetinių mechanizmų palaikomas santykis tarp viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų, taip pat epidemiologiniai ir terapiniai tyrimai turi klinikinę reikšmę. Pacientai, sergantys lėtiniu ar pasikartojančiu rinosinusitu, turėtų būti tikrinami dėl astmos, remiantis atitinkama ligos istorija, plaučių funkcijos tyrimais ir prireikus bronchus plečiančiais vaistais. Pacientai, sergantys lėtine astma, turėtų būti apklausti dėl simptomų, rodančių ūminį ar lėtinį rinosinusitą.

Alerginio rinito su bronchine astma klasifikacija, simptomai ir gydymo metodai

Alerginis rinitas daugeliu atvejų yra bronchinės astmos vystymosi pagrindas. Kaip gydyti progresuojančią ligą ir išvengti pavojingų komplikacijų - skaitykite toliau “.

Alerginis rinitas yra viršutinių kvėpavimo takų liga, kurią sukelia kontaktas su alergenu. Nesant laiku gydymo ir kitų provokuojančių veiksnių, tai sukelia bronchinę astmą (be to, ji apsunkina jos eigą). Šis reiškinys taip pat turi antrą pavadinimą - atopinė astma (t. Y. Lėtinis kvėpavimo takų uždegimas, kurį sukelia alergenas).

Patologijos ypatybės

Alerginį rinitą lydi nosies gleivinės uždegimas, sloga, čiaudulys ir dusulys. Ligos apraiškos veikia tik viršutinius kvėpavimo takus, tačiau kai kuriais atvejais jis "eina" į apatinę. Taip yra dėl kvėpavimo takų vieningumo - nosies ertmė ir plaučiai yra anatomiškai sujungti. Todėl nosies gleivinės pažeidimas sukelia identišką bronchų gleivinės patologiją.

Ligos priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra kontaktas su patogenu, kuriam organizmas yra padidėjęs jautrumas. Paprastai pašalines daleles nosies gleivinė „pašalina“ per kelias minutes, nesukeldama organizmo reakcijos. Alergenai greitai absorbuojami į ląsteles, išskiriant laisvą histaminą, kuris išprovokuoja edemą ir gleivinės uždegimą..

Šie veiksniai prisideda prie ligos vystymosi:

  • Nuolatinis kontaktas su alergenu;
  • Rūkymas;
  • Papildomi kvėpavimo takų pažeidimai;
  • Gydymo trūkumas.

Rezultatas - atopinė astma. Uždegiminis procesas „pereina“ į bronchus, tampa lėtinis ir sunkiau gydomas.

Predisponuojantys veiksniai

Be pagrindinės ligos priežasties - kontakto su alergenais, yra keletas veiksnių, kurie padidina ligos išsivystymo tikimybę..

Jie apima:

  • Paveldimumas (jei tėvai yra alergiški, vaiko galimybės „išvengti“ yra apie 30 proc.);
  • Prasta ekologija (įvairūs atmosferos teršalai sukelia uždegiminius procesus organizme);
  • Profesinė veikla (kenksmingi garai ir toksinės medžiagos veikia bronchus).

Be to, rizikos veiksniai yra dažnas stresas ir netinkama mityba. Nervų sistemos ir virškinamojo trakto darbo sutrikimai daro įtaką viso organizmo būklei.

Priepuolio simptomai

Pirmieji besivystančio priepuolio požymiai pasireiškia sausu kosuliu, sloga ir pilvo skausmais. Jei paūmėjimas nebus sustabdytas, paciento būklė pablogės.

Pasirodys kiti ryškūs simptomai:

  • Dusulys;
  • Dažnas dusulys su švokštimu;
  • Skreplių gamyba su smarkiu kosuliu;
  • Krūtinės skausmas ir spaudimas.

Visi šie fiziologiniai procesai išprovokuoja antispazminį raumenų susitraukimą, gleivinių „kamščių“ susidarymą ir sutrikusią bronchų reakciją. Kai kuriais atvejais priepuolį lydi kūno temperatūros padidėjimas dėl plaučių uždegimo (bronchų sienelių edemos)..

Ligos laipsnis

Ligos sunkumas nustatomas remiantis priepuolių skaičiumi ir „kokybe“. Lengviausias laipsnis vadinamas „pertraukiamuoju“. Sergant šia ligos forma, dienos priepuoliai įvyksta ne dažniau kaip kartą per savaitę, naktiniai - apie 1–2 kartus per mėnesį..

Kiti ligos laipsniai:

  • Nuolatiniai (simptomai pasireiškia dažniau nei 1 kartą per savaitę, dėl to sumažėja aktyvumas);
  • Vidutinis (priepuoliai vyksta kiekvieną dieną, turi įtakos miego kokybei ir bendrajai kūno būklei);
  • Sunkus (simptomai atsiranda nuolat, pacientas negali normaliai gyventi).

Sunkiais atvejais šią ligą reikia nuolat stebėti specialistams. Ligai progresuojant, priepuoliai pasitaiko dažniau, jų trukmė taip pat ilgėja. Pacientui gali prireikti skubios pagalbos, kitaip pasekmės bus negrįžtamos.

Komplikacijos

Įprastą alerginės astmos simptomų paūmėjimą greitai palengvina iš anksto paruošti vaistai. Tačiau kai kuriais atvejais astmos priepuoliai vystosi staiga ir greitai, o tai sukelia rimtų pasekmių. Pavyzdžiui, dusulys, staigus plaučių alveolių sustojimas ar plyšimas (retais atvejais). Be skubios pagalbos komplikacijos yra mirtinos.

Kritinės būklės priežastys:

  • Gretutinės ligos (plaučių ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai ir kt.);
  • Uždegiminiai procesai organizme, provokuojantys kūno temperatūros padidėjimą;
  • Nuolatinis kontaktas su patogenu;
  • Paskirtos terapijos nesilaikymas;
  • Neteisinga injekcijos technika;
  • Blogi įpročiai;
  • Sunki liga.

Taip pat gali kilti komplikacijų dėl medicininės klaidos: netinkamai parinkta terapija arba netinkamas bronchinės astmos kontrolės įvertinimas. Tačiau tai yra išskirtiniai atvejai. Šiuolaikiniai gydymo metodai leidžia sėkmingai kontroliuoti ligos eigą laiku diagnozuojant ir vartojant vaistus. Pagrindinis dalykas yra prisiimti atsakomybę už savo sveikatą ir vykdyti gydytojo nurodymus.

Diagnostika

Liga nustatoma apklausiant ir vizualiai apžiūrint pacientą, paimant kraujo ir gleivinės tepinėlius, atliekant skreplių analizę. Tyrimas atskleidžia padidėjusį eozinofilų kiekį, kuris rodo alerginę astmos formą. Patogenui nustatyti naudojama alergenų grupė (suaugusiųjų diagnostikos metodai skiriasi nuo vaikų).

Taip pat atliekamas kompleksas tyrimų, skirtų nustatyti pagrindinius alerginio bronchito požymius:

  • Kompiuterinė tomografija (nustato gleivinės sustorėjimą sinusuose);
  • Bakstelėjimas ir plaučių klausymas (atskleidžia švokštimą ir švokštimą);
  • Radiografija (aptinka plaučių emfizemą ir sustiprintą plaučių modelį);
  • Spirometrija (nustato kvėpavimo pokyčius).

Pastarasis tyrimas laikomas efektyviausiu nustatant astminę ligą. Be to, spirometrija leidžia nustatyti priepuolio sunkumą ir terapijos efektyvumą (jei gydymas jau buvo atliktas).

Kaip išgydyti ligą

Pirmasis žingsnis yra pašalinti kontaktą su ligą sukeliančiu alergenu. Tada skiriama kompleksinė terapija. Dėl vienodų uždegiminių procesų ir simptomų abiejų negalavimų gydymas atliekamas pagal tą patį planą..

Alerginis bronchitas (alerginis rinitas su astma) sustabdomas:

  • Vaistai;
  • Kvėpavimo gimnastika;
  • Kineziterapija (inhaliacija, UHF terapija ir kt.).

Taip pat didelis dėmesys skiriamas specifinei alergenams imunoterapijai. Procedūros esmė yra mažų alergeno dozių įvedimas į paciento kūną. Dėl to jautrumas patogenui mažėja, ligos simptomai tampa mažiau ryškūs. Tai leidžia sumažinti vaistų dozes, nepabloginant paciento būklės..

Narkotikų gydymas

Alerginis rinitas ir bronchinė astma yra glaudžiai susijusios, todėl atliekama viena sisteminė terapija. Tačiau skiriant vaistus yra ypatumų, kurie priklauso nuo ligos simptomų ir sunkumo..

Narkotikų rūšysPoveikis kūnuiProgramos ypatybės, šalutinis poveikis
Intranazaliniai gliukokortikosteroidaiPriešuždegiminiai vaistai, veiksmingi visais gydymo etapais. Normalizuoja nosies kvėpavimą, padeda sustabdyti slogą ir čiaudulį.Jie naudojami kaip pagrindinė vidutinio sunkumo ar sunkaus alerginio rinito terapija (be gleivinės atrofijos grėsmės). Paprastai pacientai juos gerai toleruoja. Neteisingai vartojant vaistą, jie gali sukelti šalutinį poveikį - nosies sausumą ir kraujavimą (purškalo purškalas turi būti nukreiptas į šoninę nosies sienelę)..
Antihistamininiai raminamieji vaistai (1 karta) ir raminamieji (2 karta)Slopinkite laisvo histamino veikimą. Tai medžiaga, kuri išsiskiria iš ląstelių, kai į organizmą patenka alergenas. Kai jis sąveikauja su kai kuriais receptoriais, histaminas sukelia edemos, bėrimų ir niežėjimo atsiradimą. Antihistamininiai vaistai sumažina šiuos simptomus ir sumažina bronchus plečiančių vaistų poreikį.Vartojamas alerginiam rinitui, kuriam būdingi lengvi simptomai (protarpiniai ir nuolatiniai), gydyti. Pirmosios kartos antihistamininius preparatus vartoti kartu su bronchine astma draudžiama dėl ryškių šalutinių reiškinių (gleivinės sausumas, tachikardija, šlapimo susilaikymas). Be to, jums reikia dažnai vartoti vaistą, o organizmas greitai pripranta prie vaistų. Todėl su kiekviena doze reikia daugiau vaistų..

AGP II visiškai neturi „AGP I“ trūkumų, todėl juos reikia vartoti alerginiam rinitui ir gretutinei bronchinei astmai gydyti..

Jei pacientas serga nuolatine bronchinės astmos forma, vaistai skiriami maždaug prieš 2 savaites iki numatomo paūmėjimo. Taigi ligos atsinaujinimo metu bus galima išvengti staigių uždusimo priepuolių ir gerokai palengvinti paciento būklę..

Kvėpavimo pratimai

Be vaistų terapijos ir kineziterapijos, specialūs pratimai naudojami gydant alerginį rinitą ir astmą. Kvėpavimo pratimai padeda numalšinti traukulius ir išvengti komplikacijų.

Kompleksą sudaro keli pratimai, kurie atliekami skirtingose ​​kūno padėtyse. Pacientas susidaro sau programą, kurią būtų kuo patogiau atlikti.

I. p. - gulėdamas ant nugarosI. p. - stovintI. p. - sėdėdamas ant grindų
1. Iškvėpdami keliai švelniai traukiami link krūtinės. Įkvėpus, grįžkite į pradinę padėtį.

2. Rankos yra po sėdmenimis. Pilvas įtraukiamas lėtai giliai iškvepiant, tada išsikiša stipriai įkvėpus.

1. Kojos - pečių plotis. Kartu su giliu kvėpavimu rankos išskleidžiamos iki pečių lygio. Kitas - aštrus iškvėpimas, kurio metu rankos nuleidžia ir pliaukšteli ant klubų. Pratimą taip pat galima atlikti lėtai vaikščiojant vietoje.

2. Rankos yra ant diržo. Pilvas išsikiša lėtai įkvėpus, staigiai iškvepiant - jis traukiamas jėga. Kvėpavimas per nosį.

3. Rankos išilgai kūno. Įkvėpus, pečiai lėtai kyla, po aštraus iškvėpimo jie taip pat lėtai grįžta į pradinę padėtį.

4. Įkvėpus, rankos pakeliamos į šonus ir į viršų, nugara sulenkiama atgal (atsistokite ant pirštų). Iškvėpus, švelnus priekio lenkimas ir nugaros suapvalinimas, kurio metu reikia „apkabinti“ save rankomis.

1. Kojos ištiestos į priekį. Įkvėpus per burną, rankos pakeliamos iki pečių lygio, lėtai išeinant (girdimas švilpimas) jos nuleidžiamos.

2. Kvėpavimas per šiaudelį, panardintą į vandens indą. Pratimas kartojamas kelis kartus per dieną (vienas požiūris - 10 minučių).

3. Paimkite įprastus balionus ir pripūskite, kol jie sprogs. Per dieną reikia „susprogdinti“ 3–4 kamuolius.

Atliekant kvėpavimo pratimus, pagrindinis dalykas yra reguliarumas. Priešingu atveju negalima pasiekti norimo efekto..

Alerginė vaikų astma

Liga diagnozuojama bet kokio amžiaus (vyresnių nei vienerių metų) vaikams. Paprastai astma pasireiškia prieš bet kokias alergines apraiškas. Pavyzdžiui, dermatitas. Tada šis negalavimas virsta alerginiu rinitu, kuris savo ruožtu sklandžiai „teka“ į bronchinę astmą. Tokių „virsmų“ grandinė medicinoje gavo atskirą pavadinimą - atopinis žygis.

Sergant šia liga, vaiko ir suaugusiojo simptomai yra beveik vienodi. Vienintelis skirtumas yra tas, kad vaikai yra jautresni maisto alergenams..

Vaikų bronchito gydymas atliekamas prižiūrint imunologui ir alergologui. Jis, kaip ir suaugusių pacientų, prasideda nustatant patogenus. Tada pagrindinis dėmesys skiriamas imunoterapijai. Taip pat skiriami vaistai, turintys minimalų neigiamą poveikį vaiko kūno vystymuisi. Laiku gydant alerginį rinitą kartu su bronchine astma, prognozė yra palanki. Jei atidedate terapiją, liga pradės progresuoti, o patogenų sąrašas padidės..

Kiek ilgai trunka alerginis rinitas ir bronchitas

Alerginio rinito simptomai gali išlikti visą gyvenimą. Ypač jei pacientas kartas nuo karto liečiasi su alergenu. Todėl sunku kalbėti apie laiką, kai pacientas visiškai išgydomas nuo ligos. Galima numatyti tik slogos paūmėjimo laikotarpio trukmę..

Tai priklauso nuo kelių veiksnių:

  • Paciento amžius (vaiko imunitetas didesnis, jaunas kūnas greičiau atsigauna);
  • Bendra paciento sveikata;
  • Sąlygos, kuriomis gyvena pacientas (miesto gyventojai dažniau nei kaimo žmonės kenčia nuo alergijos apraiškų);
  • Ligos gydymo metodai (taikant nepakankamai veiksmingą terapiją, ligos paūmėjimo laikotarpis atidedamas).

Tačiau pagrindinis veiksnys yra sąlyčio su patogenu laikas. Jei paūmėjimą sukelia maisto alergenai, recidyvas truks kelias dienas. Pakanka neįtraukti maisto produktų iš dietos ir vartoti narkotikų kursą. Reaguojant į augalų žiedadulkes, paūmėjimas paprastai užsitęs visą žydėjimo sezoną (jei negalima palikti šiam laikui). Nuolat kontaktuojant su dirgikliu, liga dažnai atsinaujina per metus. Pavyzdžiui, kai gyvena užterštame kambaryje.

Jei alerginį rinitą komplikuoja astma (lėtinis negalavimas), priepuolių dažnis didėja priklausomai nuo ligos sunkumo - nuo vieno karto per savaitę iki dienos (esant sunkiems kursams).

Prevencija

Dėl išsivysčiusios alergijos nėra specialių prevencinių priemonių. Pagrindinė užduotis yra laikytis gydytojo rekomendacijų, atlikti kvėpavimo pratimus ir vengti kontakto su ligų sukėlėjais, siekiant sumažinti priepuolius.

Jei nėra alergijos, rekomenduojama padidinti imunitetą. Tai sumažins jautrumą svetimoms dalelėms, patenkančioms į kūną..

Straipsniai Apie Maisto Alergijos