Nėščių moterų dermatitas: priežastys, simptomai, gydymas

Gražiu nėštumo laikotarpiu moterų būklė dažnai blogėja. Tai moterį jaudina ne tik fiziologiniu požiūriu, bet ir psichologiškai - nenormali odos išvaizda sutrikdo ir gadina nuotaiką, kurios lašai jau yra dažni šios padėties moterų palydovai. Dermatitas nėštumo metu pasireiškia maždaug pusei - jį reikėtų vertinti rimtai, kad vėliau nekiltų jokių komplikacijų. Liga reikalauja kompetentingo gydymo, todėl, pasireiškus pirmiesiems požymiams, būtina kreiptis į specialistą.

Nėščių moterų dermatitas: priežastys ir klinikinės apraiškos

Moters kūne nuo pirmųjų nėštumo savaičių prasideda pokyčiai, susiję su hormoninio fono pertvarkymu. Būtent dėl ​​šių priežasčių gali atsirasti visa eilė ligų, kurios anksčiau netrukdė. Tarp jų dermatitas yra dažniausias negalavimas..

Daugybė provokuojančių veiksnių, kurie neigiamai veikia nėščios moters sveikatą ir emocinį foną, gali paskatinti jos atsiradimą:

  • Bloga aplinkos padėtis gyvenamosios vietos regione;
  • Žemos kokybės maistas maiste - šiuo laikotarpiu reikėtų vartoti tik ekologiškus ir sveikus produktus be cheminių priedų;
  • Kosmetika, kuri nesukėlė jokių reakcijų prieš nėštumą, gali išprovokuoti dermatitą - padidėjusio hormoninio lygio fone kosmetikos komponentai gali sukelti dermatologinę reakciją;
  • Jaudulys ir stresai, kuriems užimamos moterys yra jautresnės;
  • Dažni temperatūros ir drėgmės pokyčiai;
  • Toksikozė;
  • Kai kuriais atvejais - kitokio pobūdžio infekcinės ligos;
  • Paveldimumas - jei šeimos moterys nešdamos kūdikius kentėjo nuo dermatito, tai padidėjo tikimybė jį perkelti.

Šis sutrikimas gali išsivystyti nuo pat kūdikio gimimo pradžios - I trimestre ir palaipsniui progresuoti nėštumo eigoje. Bet gimus kūdikiui dermatitas palaipsniui pradeda nykti - kai moters hormoninis fonas tampa stabilus. Norint teisingai parinkti vaistus, kurie nepakenks motinai ir vaisiui, būtina atlikti diagnostiką, siekiant nustatyti dermatito tipą. Kiekvienos šios ligos formos simptomai ir gydymo metodai skiriasi. Nėštumo metu pasireiškia dvi dažniausiai pasitaikančios formos:

Polimorfinė dermatozė

Ši forma vystosi trečią trimestrą. Dažna jo priežastis yra intensyvus svorio padidėjimas, atsirandantis intensyvaus kūdikio augimo, gimdos tempimo ir placentos padidėjimo fone. Tai taip pat siejama su medžiagų apykaitos sutrikimais, dažnai

stebimas būsimos motinos kūne. Pernelyg didelė, nesveika mityba taip pat lemia papildomų kilogramų padidėjimą ir patologinį negimusio kūdikio svorio padidėjimą.

Polimorfinės dermatozės simptomai pirmiausia pasireiškia kaip bėrimas ant pilvo; tada jis pradeda plisti į kitas kūno dalis. Bėrimai atsiranda ant šlaunų, pilvo ir sėdmenų - rečiau pažeidžiamos galūnės ir krūtinė.

Veikėjas primena dilgėlinę: papulės iki 3 mm dydžio, rausvos, edematinės - ligai progresuojant jos susijungia, formuodamos plokšteles. Bėrimas turi aiškias ribas ir būdingas ryškus niežėjimas, jis dažnai pastebimas strijose, kurios atsiranda greito svorio padidėjimo fone. Po gimdymo bėrimai ir niežėjimas išnyksta ne ilgiau kaip per 10 dienų.

Atopinis dermatitas

Šio tipo dermatitas pasireiškia kaip alerginė organizmo reakcija į tam tikrus dirgiklius - alergenus. Atopinę dermatozę gali katalizuoti:

  • sintetika ir vilna drabužiuose ir namų tekstilėje;
  • namuose gyvenančios katės, šunys;
  • buitinė chemija (net geros kokybės);
  • žydinčių augalų žiedadulkės;
  • produktai - alergenai;
  • kosmetika.

Nėščios moters bėrimai gali sutrikdyti ne tik skrandį, bet ir kelius, alkūnes, kaklą ir krūtinę.

Lengva forma šiai ligai būdingi beveik nematomi bėrimo židiniai ant kaklo, alkūnių ir po keliais su nedideliu patinimu. Šiose vietose oda neplyšta, o niežėjimas gali atsirasti tik prieš miegą. Viduriniame etape bėrimas gali būti matomas ant veido, nugaros, pilvo, krūtinės ir šlaunų, o niežėjimas atsiranda dažniau. Sunkioje stadijoje šią ligą lydi stiprus niežėjimas, nemiga ir padidėjęs nervingumas. Odoje atsiranda bėrimų: dėmės, erozija, mazgeliai ir pustulės; yra odos patinimas ir lupimasis.

Ar dermatitas yra pavojingas nėštumo metu??

Atopinio dermatito pavojus yra tas, kad jis gali būti perduodamas motinai naujagimiui. Prie to pridedama padidėjusi astmos ir alergijos rizika. Ir jei būsimoji motina išsivysto sunkią atopinės dermatozės formą su ryškiu visų simptomų pasireiškimu, tai ją tikrai lydi stresas, nemiga ir padidėjęs kraujospūdis. Tokios komplikacijos kelia rimtą pavojų negimusiam kūdikiui - iki ankstyvo gimdymo ir persileidimo imtinai. Todėl gydytojai taiko visus ligos gydymo metodus, ypač pirmąjį trimestrą. Paprastai būsimos motinos, turinčios tokių dermatito komplikacijų, gydomos ligoninėje - atidžiai prižiūrint gydytojams.

Kaip dermatitas gydomas nėštumo metu?

Abi dermatozės formos, kurios dažniausiai pasireiškia nėščioms moterims, gydomos beveik vienodomis vaistų grupėmis. Daugelis moterų gydosi liaudies gynimo priemonėmis, kad pašalintų vaistus, kurie nėštumo metu yra nepageidaujami. Bet tokio tipo gydymą taip pat reikia atlikti tik pasitarus su gydytoju..

Atlikęs vizualų tyrimą ir nustatęs ligos išsivystymo laipsnį, gydytojas nurodo vieną ar metodų rinkinį konservatyviam tokio pažeidimo gydymui:

1. Kai yra pavojus vaisiaus sveikatai, skiriamas vienas iš antihistamininių vaistų: Suprastinas, Loratadinas, Claritinas arba jų analogai..

2. Išoriniam paveiktų odos sričių gydymui skiriami niežėjimą slopinantys tepalai, pleistrai ir kremai: Bepanten, Desitin, Losterin ir kt..

3. Kai gydymas atliekamas ligoninėje, skiriami kortikosteroidų kremai ir tepalai, taip pat antialerginiai ir sorbentiniai vaistai (Enterosgel, Filtrum).

Liaudies gynimo priemonės nuo nėščių moterų dermatito

Jei moteris neigiamai vertina vaistus, tada kovojant su dermatoze (ne sunkia stadija) gali būti naudojami liaudies receptai..

Tarp jų efektyviausi yra:

  • suspaudžia su erškėtuogių aliejaus ekstraktu;
  • losjonai su Kalanchoe sultimis;
  • sumaišykite vandenį ir beržo sultis lygiomis dalimis ir gydykite pažeistą odą šia kompozicija;
  • kompresas iš ąžuolo žievės nuoviro;
  • kopūsto lapo užtepimas;
  • šeivamedžio ar dilgėlių sultinys - 1 valgomasis šaukštas. prieš miegą.

Gydant dermatitą, užimanti moteris turėtų vengti bet kokių stresinių situacijų, pervargimo, miego trūkumo. Būtent dažnos patirties fone dermatitas paūmėja, o jo gydymo efektyvumas sumažėja.

Nėščių moterų dermatito prevencija

Nepaisant to, bet kuris gydytojas patvirtins, kad geriau užkirsti kelią ligai, nei ją spręsti vėliau. Prevencines priemones lengviau ir saugiau atlikti nei gydymą vaistais, ypač būsimoms motinoms. Todėl moterys, kenčiančios nuo alergijos, turi apie tai pasikonsultuoti su alergologu ir ginekologu prieš nėštumą arba ankstyviausioje stadijoje, kad per visą laikotarpį nerizikuotų dermatitu..

Likusioms moterims, turinčioms puikią padėtį, rekomenduojama laikytis kelių pagrindinių priemonių, kuriomis siekiama užkirsti kelią šiai odos ligai:

  1. Perjunkite į hipoalerginius valymo ir plovimo produktus. Paprastus miltelius geriau pakeisti vaikiškais; valyti reikia neagresyviomis cheminėmis medžiagomis.
  2. Iš savo dienos raciono pašalinkite kavą, raudonos spalvos vaisius ir daržoves, prieskonius, rūkytą mėsą, jūros gėrybes, sumažinkite keptų patiekalų, šokolado, taip pat saldžios soda ir greito maisto.
  3. Svarbu suvartoti pakankamą kiekį švaraus vandens, kad išvalytumėte organizmą nuo nuodingų medžiagų, tačiau be fanatizmo: nesaikingas jo vartojimas gali sukelti edemą.
  4. Kiekvieną dieną patartina vėdinti namus ir valyti drėgnu būdu. Tokie renginiai reikalingi, jei namuose yra žydinčių augalų ir augintinių. Be to, taip sunaikinama didžioji dalis dulkėse esančių alergenų..
  5. Nėštumo metu neturėtumėte išbandyti naujo tipo kosmetikos gaminių ir kvepalų. Geriau atidėti tokių produktų naudojimą iki pogimdyvinio laikotarpio.
  6. Verta atkreipti dėmesį į drabužius - jie turėtų būti iš natūralių audinių, nevaržyti judesių ir netrinti odos.
  7. Jei yra tokia galimybė, tuomet geriau atsisakyti užsienio kelionių ir kelionių: kitų šalių virtuvėse yra daug egzotinių produktų, galinčių sukelti dermatitą. Be to, staigus klimato pokytis gali sukelti stresines moters kūno būsenas.
  8. Šiuo laikotarpiu moteriai labai svarbu sveikas, visiškas miegas, periodiškas poilsis, puiki nuotaika ir ramybė..

Tinkama odos priežiūra nėštumo metu padės ne tik išvengti daugybės odos ligų, bet ir panaikinti tikimybę atsirasti įvairioms pogimdyminėms estetinėms problemoms, pavyzdžiui, strijoms.

Nėštumo atopinis dermatitas

Kas yra atopinis nėštumo dermatitas?

Atopija - šis terminas apibūdina polinkį į atopinio dermatito, bronchinės astmos ir (arba) alerginio rinito vystymąsi..

Atopinė egzema yra odos uždegimas, sukeliantis sausą, niežtinčią odą. Tai paveikia visas odos sritis, įskaitant veidą, tačiau dažniausiai pasitaiko alkūnės, keliai, riešai ir kaklas. Ji pasireiškia tuo pačiu dažniu tiek moterims, tiek vyrams ir paprastai prasideda pirmosiomis gyvenimo savaitėmis ar mėnesiais. Dažniausiai pasitaiko vaikams, mažiausiai 10% kūdikių. Gali išlikti suaugusiesiems arba po asimptominio laikotarpio gali grįžti paauglystėje ir pilnametystėje. Daugelis aplinkos veiksnių pablogina egzemos odos būklę. Tai apima karščiavimą, dulkes, sąlytį su dirgikliais (pvz., Muilu ar plovikliais), stresą ir infekcijas. Taip pat pablogėja odos būklė, sergant egzema nėštumo metu (žr. Žemiau).

Nėščių moterų atopinis dermatitas pasireiškia jau egzema kenčiančioms moterims ir sukelia ligos paūmėjimą (maždaug 20% ​​nėščių moterų, sergančių atopiniu dermatitu). Be to, yra grupė moterų, kurioms pirmoji šios ligos pasireiškimas prasidėjo nėštumo metu (tai apima likusius 80% atvejų). Jie dažnai turi jautresnę odą, linkusią į sausumą ir dirginimą (vadinamąją atopinę diatezę), taip pat gali būti, kad kai kurie jų giminaičiai serga atopinėmis ligomis (astma, alerginiu rinitu, atopiniu dermatitu)..

Atopinis nėštumo dermatitas dažniausiai išsivysto pirmoje nėštumo pusėje (75 proc. - iki trečiojo trimestro). Nėštumo metu ADB anksčiau buvo žinomas kaip niežulys, tačiau šis apibrėžimas neapima visų tipų odos pokyčių, kurie gali atsirasti sergant šio tipo ligomis. Todėl šis pavadinimas nebenaudojamas..

Kokia yra atopinio nėštumo dermatito priežastis? Priežastis nėra visiškai aiški. Atopija yra paveldima liga (žr. Toliau) ir pasireiškia genetiniu lygmeniu. Atopinių žmonių imuninė sistema yra pernelyg aktyvi ir linkę į odos uždegimą (paraudimą ir eroziją). Tokių žmonių odos apsauginis barjeras neveikia taip, kaip turėtų, todėl oda linkusi sausėti ir vystytis infekcijoms. Nėštumo metu imuninė sistema labai pasikeičia, o tai gali pabloginti esamą dermatitą arba atsirasti pirmieji atopinio dermatito požymiai. Šie pokyčiai paprastai praeina po gimdymo; nors antrojo nėštumo metu kai kurioms moterims liga gali pasikartoti.

Ar atopinis dermatitas yra šeiminis? Taip. Atopinė egzema (pvz., Astma ar šienligė) dažniausiai pasireiškia šeimose, sergančiose šiomis ligomis. Jei vienas ar abu tėvai serga egzema, astma ar šienlige, labiau tikėtina, kad jų vaikai bus linkę į tokio tipo ligas. Be to, dėl paveldimumo jūsų seseriai ar motinai nėštumo metu taip pat gali išsivystyti atopinis dermatitas. Vėlesnių nėštumų metu yra didelė atopinio dermatito atsiradimo tikimybė.

Kokie yra nėštumo atopinio dermatito simptomai ir kaip jis atrodo? Pagrindinis simptomas yra stiprus niežėjimas, kuris gali sukelti diskomfortą miegant. Odos bėrimo sunkumas priklauso nuo ADP tipo. Jei kamuoja esamos egzemos pablogėjimas, tikėtina, kad jūsų oda bus paraudusi ir sausa. Jei jūsų egzema yra aktyvi (paūmėjimo metu), ant rankų ir kojų gali atsirasti mažų pūslelių su skaidriu turiniu arba ant jūsų odos gali pasirodyti verkimas. Nuolat subraižytose odos vietose oda gali tapti šiurkšti, įvyksta vadinamasis kerpėjimas. Jei nėštumo metu pirmą kartą išsivystėte atopinį dermatitą, bėrimas yra švelnesnis. Du trečdaliai pacientų kenčia nuo raudonų, niežtinčių, pleiskanojančių pleistrų (vadinamų egzemos tipo ADP). Pažeidimas, kaip ir atopinės egzemos atveju, yra kaklas, krūtinė, alkūnės ir poplitinės duobės. Dar trečdalis pacientų turi mažus mazgelius (1 - 2 mm) arba šiek tiek dideles plokšteles (5 - 10 mm), kartais su mažomis atviromis žaizdomis (ekscoriacija, atsirandanti dėl odos įbrėžimo) ant pilvo, nugaros ir galūnių (vadinamųjų " niežulys ").

Kaip diagnozuojamas atopinis nėštumo dermatitas? Remiantis būdingu klinikiniu vaizdu ir ligos istorija, paprastai lengva diagnozuoti jau esančios egzemos paūmėjimą. Tačiau pirmą kartą pasireiškus atopiniam dermatitui diagnozę nustatyti yra sunkiau. Tai galima supainioti su odos liga, tokia kaip niežai ar odos bėrimai, kuriuos sukelia alergija vaistams ir kitos specifinės odos ligos, atsirandančios nėštumo metu. Geriausia pasakyti šeimos gydytojui apie jūsų ar jūsų šeimos narių atopinį dermatitą, taip pat apie polinkį į kitas atopines ligas (vadinamas atopine diateze, žr. Aukščiau)..

Ar nėščios moters atopinis dermatitas gali paveikti negimusį vaiką? Ne, motinos išbėrimas nekenkia kūdikiui. Tačiau atopinio dermatito fone vaikui gali atsirasti genetinis polinkis į atopines ligas (egzemą, astmą ar šienligę)..

Ar galima išgydyti atopinį nėštumo dermatitą? Ne iki galo; dėl genetinio polinkio į šią ligą. Tačiau yra daugybė būdų tai kontroliuoti. Visų pirma ankstyvos atopinio dermatito apraiškos gerai reaguoja į gydymą ir yra lengvai kontroliuojamos.

Kaip gydomas atopinis dermatitas nėštumo metu? Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti niežėjimą ir sumažinti odos uždegimą ir paraudimą. Svarbu, kad nėštumo metu būtų naudojami vaistai, visiškai saugūs motinos ir vaiko sveikatai. Dažniausiai naudojami drėkikliai, steroidiniai kremai ar tepalai.

Drėgnius (minkštinamuosius kremus ir tepalus) galima tepti kelis kartus per dieną, kad išvengtumėte odos išsausėjimo. Jų yra daug, todėl svarbu pasirinkti būtent jums tinkantį įrankį. Daugeliu atvejų palengvina vonios drėkikliai ir muilo pakaitalai. Nerekomenduojama per dažnai maudytis vonioje ar duše, tai sausina odą.

Simptomams palengvinti dažnai reikia steroidinių kremų ar aliejinių tepalų, kurių sudėtyje yra steroidų. Jie turėtų būti tepami tik ant pažeistos odos. Reikėtų naudoti silpniausius (pvz., Hidrokortizono) arba vidutinio stiprumo steroidinius kremus. Grietinėlės kiekis turėtų būti minimalus. Idealiu atveju pakaks 1-2 mažų mėgintuvėlių (nuo 15 iki 30 gramų). Tačiau sunkesniais atvejais geriau vartoti stipresnį steroidinį kremą ar tepalą dideliais kiekiais, o ne gerti steroidines tabletes..

Steroidinių tablečių skyrimas yra paskutinis žingsnis kontroliuojant būklę ir turėtų būti vartojamas tik mažomis dozėmis ir trumpą laiką. Prednizolonas yra vaistas, vartojamas nėštumo metu esant sunkiam egzemos paūmėjimui.

Kai kuriems pacientams taip pat gali būti naudingas papildomas gydymas, pavyzdžiui, ultravioletiniai spinduliai (B tipo UV spinduliai), kurie nėštumo metu laikomi saugiais..

Jei sušlapsite, gali prireikti antibiotikų. Tai gali reikšti, kad egzema yra užkrėsta bakterijomis..

Reikėtų vengti kremų ar tepalų, slopinančių imuninę sistemą, tokių kaip takrolimas (Protopic®) ir pimecrolimus (Elidel®), nes nėštumo metu jie neturi licencijos. Nors manoma, kad neoficialus šių vaistų vartojimas ribotose odos vietose nekenkia būsimam vaikui, rimtų tyrimų šioje srityje nebuvo..

Be to, antihistamininiai vaistai gali padėti niežti odą. Saugūs vaistai nėštumo metu yra:

  • Raminamieji (raminamieji): klemastinas, dimetindenas, chlorfeniraminas.
  • Neraminantys: loratadinas, cetirizinas.

Kiek saugus toks gydymas yra motinos ir vaiko sveikatai? Ar jums reikia specialios priežiūros? Saikingai vartoti lengviausius ir vidutinio stiprumo steroidinius kremus ar tepalus nėštumo metu. Stiprūs steroidiniai kremai ar tepalai gali paveikti vaisiaus vystymąsi. Tokiais atvejais vaikai gali gimti nepakankamai svorio, ypač vartojant steroidinius kremus ar tepalus didelėmis dozėmis (daugiau kaip 50 g - 1/2 didelio mėgintuvėlio per mėnesį arba daugiau nei 200-300 g - 2 - 3 - didelių mėgintuvėlių, skirtų visą nėštumo laikotarpį). Trumpi prednizolono (steroidinių piliulių) kursai (apie 2 savaites), kuris nėštumo metu yra geriausias vaistas, vartojamas tarp tablečių steroidinių hormonų, paprastai nekenkia kūdikiui. Tačiau geriant dideles prednizolono dozes (daugiau kaip 10 mg per parą) ilgesnį laiką (daugiau nei 2 savaites) per pirmąsias 12 nėštumo savaičių kūdikiui gali išsivystyti „lūpos plyšys“ arba „gomurio plyšys“. Ilgalaikis gydymas steroidinėmis tabletėmis (kurių paprastai nereikia vartojant ADB) taip pat gali turėti įtakos vaiko vystymuisi, ypač vaisiaus augimui..

Motinai, vartojant steroidines tabletes, gresia diabetas (didelis cukraus kiekis) ir hipertenzija (aukštas kraujospūdis). Todėl nėščiųjų klinikose turėtų būti nuolat matuojamas kraujospūdis ir atliekama šlapimo analizė, o ultragarsu galima nustatyti vaiko raidos sutrikimus..

Ar galimas normalus gimdymas? Taip.

Ar moterys, sergančios nėštumo atopiniu dermatitu, gali žindyti? Taip. Net vartodama steroidines tabletes, moteris gali žindyti kūdikį, nes tik nedidelis steroidų kiekis patenka į motinos pieną. Tačiau šioms moterims gresia spenelių egzema dėl padidėjusio odos jautrumo. Todėl šią kūno dalį rekomenduojama tepti drėkinamaisiais kremais. Jei tai steroidinis kremas, prieš žindymą kruopščiai nuplaukite, kad nepatektų į kūdikio burną..

Nors buvo dedamos visos pastangos, kad šiame informaciniame lapelyje pateikiama informacija būtų tiksli, ne kiekvienas aprašytas gydymas yra tinkamas ar pakankamai veiksmingas visiems pacientams. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galės suteikti jums daugiau informacijos..

Šioje brošiūroje pateikta bendra informacija buvo pritaikyta iš informacinės pacientų brošiūros (BAD). Šią brošiūrą parengė Europos dermatologijos ir venerologijos akademijos (EADV) darbo grupė „Nėštumo odos ligos“ ir ji gali neatspindėti oficialaus Akademijos požiūrio..

Kiek laiko dermatitas gali išlikti nėščioms moterims? Alerginis dermatitas nėščioms moterims

Apie dermatito simptomus Dermatito dermatito rūšys

Dermatito samprata vienija uždegiminių odos ligų grupę, kurios kilmė skiriasi ir klinikiniai požymiai skiriasi. Vaikai, sunkių lėtinių patologijų ar alergijų turintys žmonės ir nėščios moterys yra jautriausios šiai ligai. Nėščių moterų dermatitas gali pasireikšti paskutinėmis vaiko gimimo savaitėmis, o po gimdymo jis praeina be specialaus gydymo. Bet jei uždegimas vystosi ankstyvose stadijose, be tinkamo gydymo, patologija pasunkėja, tai pažeidžia bendrą moters gerovę, o tai gali turėti įtakos vaiko vystymuisi.

Kas yra dermatitas

Šiai patologijų grupei priklauso uždegiminio pobūdžio ligos ant odos paviršiaus. Yra kelios šios ligos rūšys ir dvi formos: lėtinė arba ūminė. Nėščios moterys dažniau serga atopiniu, alerginiu ar seborėjiniu dermatitu. Nėštumo metu patologija tampa reakcija į hormonų pokyčius organizme, sąlytį su alergenais: dulkėmis, maistu, žiedadulkėmis, buitine chemija, kosmetika. Nėščia moteris gali bet kada parodyti dermatito požymius. Liga turi būti gydoma, simptomai savaime nepraeis.

Seborėjinis dermatitas

Ši rūšis pasirodo vietovėse, kuriose yra daug riebalinių liaukų. Paprastai jis yra lokalizuotas ant galvos, rečiau - ant nugaros ar veido. Seborėjinio dermatito apraiškos nėštumo metu apima raudonų dėmių atsiradimą, kurios vėliau virsta plokštelėmis su lygiais kraštais. Uždegimo židiniai yra padengti tankiu žvynų sluoksniu, atsiranda stiprus niežėjimas. Pažeistose vietose plaukai nyksta, tampa trapūs ir slenka.

Pagrindiniai seborėjinio dermatito simptomai:

  1. Hipereminė oda;
  2. Padidėjęs jautrumas pažeidimuose;
  3. Stiprus niežėjimas;
  4. Apnašos ir lupimasis.

Tik gydytojas gali nustatyti teisingą diagnozę, remdamasis vizualiu tyrimu ir patogeninių grybų buvimo analize. Ar seborėjinis dermatitas yra pavojingas nėštumo metu? Jei laiku kreipsitės į specialistą ir pradėsite gydymą, motinai ar vaikui grėsmės nėra. Renkantis vaistus reikia būti atsargiems, nes dauguma jų nėra skirti nėščioms moterims.

Simptomai

Dermatitas nėštumo metu gali lydėti remisijos ir paūmėjimo stadijas. Nėščiosios būklė blogėja dėl streso. liečiasi su maistu, buitine chemija. Būsimų motinų dermatitui būdingi šie simptomai:

  • nagų sluoksniavimasis, plaukų slinkimas (kartais);
  • hipereminis vandeningas bėrimas ant odos paviršiaus;
  • nepakenčiamas niežėjimas, įbrėžus gali atsirasti antrinė infekcija;
  • sloga, padidėjęs ašarojimas;
  • lengvas dermatitas turi lengvą simptominį sunkumą.

Vidutinis dermatito laipsnis pasireiškia išbėrimu ant nugaros, krūtinės, veido, skrandžio, kuris labai niežti. Paskutiniame patologijos etape visi požymiai pasirodo labai aiškiai, stiprus niežėjimas gali sukelti emocinį ar nervinį moters suskaidymą. Jei bėrimas veikia kelius, alkūnes, pilvą, kaklą, rankas, tai rodo alerginio dermatito vystymąsi nėštumo metu.

Priežastys

Nėštumo dermatitas gali išsivystyti dėl hormoninių organizmo pokyčių ir padidina imuninės sistemos susilpnėjimo tikimybę. Tos pačios priežastys lemia padidėjusį jautrumą išorės veiksniams, produktams, kurie anksčiau nesukėlė alerginių reakcijų. Kiekviena dermatozės forma nėštumo metu atsiranda dėl skirtingų priežasčių. Pagrindiniai yra šie:

  • virškinimo trakto ligos;
  • skirtingos etiologijos alergenai;
  • paveldimas polinkis;
  • laikinas motinos ir vaisiaus ląstelių priešinimasis;
  • UV spinduliai, šalnos, vėjas, dideli karščiai, didelė drėgmė;
  • steroidinių tepalų naudojimas.

Nėštumo metu dermatitas gali pasireikšti įvairiai, nes ši sąvoka apima kelias šios patologijos atmainas. Nuo to priklauso gydytojo paskyrimas gydymui, todėl turite kreiptis į dermatologą ir gauti individualų terapijos režimą.

Nėščių moterų atopinis dermatitas (alerginis)

Dažniausias tipas, atsirandantis nėštumo metu. Liga vystosi dėl paveldimo polinkio, ji perduodama kūdikiui iš motinos. Jei dermatito simptomai atsirado nėštumo metu, tai yra labai didelė vaiko apraiškos tikimybė kūdikystėje ar suaugus. Atopinio dermatito požymiai yra odos bėrimai, kurie niežti, pleiskanoja ir turi raudoną atspalvį.

Liga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ar sunki. Patologijai reikalingas gydymas, paprastai reikia laikytis specialios dietos, tačiau pereinant prie vidutinės formos reikės probiotikų (Bifidumbacterin) ir sorbentų (Filtrum, Enterosgel). Esant sunkiai dermatito stadijai, reikės gydyti ligoninėje, būtina vartoti antialerginius vaistus (Claritin, Tavegil, Suprastin).

Nėščių moterų polimorfinė dermatozė

Paprastai diagnozuota paskutinį trimestrą. Priežastis - greitas vaiko kūno svorio padidėjimas. Išoriškai patologija pasireiškia ant pilvo esančių plokštelių pavidalu, kurios yra labai niežtinčios. Ši dermatito forma neveikia vaisiaus ir savaime praeina po gimdymo. Nėščios moters būklei palengvinti skiriami antihistamininiai vaistai, kortikosteroidai (kremai, tepalai)..

Perioralinis dermatitas

Ši forma pasireiškia vandeningais raudonos, rausvos spalvos bėrimais ant veido, kartu su niežuliu. Perioralinis dermatitas nekelia pavojaus vaisiaus ar motinos sveikatai. Šiai patologijai gydyti visavertis gydymo režimas nėštumo metu nenaudojamas, nes reikalingi antibiotikai. Šie vaistai itin blogai veikia kūdikio sveikatą, todėl terapija pradedama tik antrąjį trimestrą. Dermatologas gali paskirti pacientą Elokom, Metragil (antibakteriniai vaistai), kad palengvintų būklę.

Ligos vystymosi priežastys

Yra daugybė ligos vystymosi priežasčių, tačiau dažniausiai tai yra:

  • hormoniniai sutrikimai, susiję su nėščių moterų kūno pertvarkymu;
  • nusilpusi imuninė sistema;
  • išorinis alergenų poveikis;
  • laikinas motinos ir vaisiaus ląstelių konfliktas;
  • tepalas ir kremas, pridedant hormonų;
  • virškinimo sistemos darbo sutrikimai;
  • genetinis polinkis;
  • klimato sąlygų (saulės spindulių, šalčio, vėjo ir kt.) įtaka.

Svarbu stebėti tokias reakcijas ir laiku imtis priemonių, kad būtų išvengta atkryčio..

Gydymas

Dermatitas nėštumo metu gydomas priklausomai nuo patologijos apraiškų ant kūno, odos pažeidimo laipsnio. Siekiant išvengti komplikacijų, liga gali išsivystyti tik tada, kai einate pas gydytoją ir paskiriate gydymo kursą. Gydytojas atsižvelgs į patologijos formą, rūšį ir nustatys tinkamus antihistamininius vaistus, raminamuosius. Specialistas, norėdamas sumažinti nemalonių simptomų pasireiškimo laipsnį, būtinai išrašys antialerginių tepalų, pašnekovų išoriniam naudojimui..

Dermatito atsiradimas nėštumo metu - pagrindiniai teiginiai

Tarp visų nėščių moterų 65% susiduria su įvairių tipų dermatito problema. Problema pasiekia skirtingus sudėtingumo lygius, sukeldama gana daug nemalonių pojūčių. Dermatitas pasireiškia pirmuoju nėštumo trimestru ir tęsiasi iki pat gimdymo, tada pašalinamas savaime.

Jei moteris kenčia nuo alerginio ar atopinio dermatito, ji gali plisti iš motinos į vaiką, ir visais kitais atvejais nėra pagrindo jaudintis. Dažniausiai bėrimai atsiranda ant pilvo, o paveiktoje vietoje oda parausta.

Kaip dažnai galite pamatyti nuotraukoje ar realiame gyvenime, dermatitas nėštumo metu turi šiuos simptomus:

    išvaizda gana maža

  • pažeistos odos paraudimas;
  • skirtingų dydžių, pleiskanojimo ir sausumo plokštelių atsiradimas.
  • Šios apraiškos nėščioms moterims suteikia ne tik estetinį, bet ir fizinį diskomfortą, kuris tampa pagrindine moters problema. Dermatitą nėštumo metu turėtų gydyti kvalifikuotas gydytojas, nes tik specialistas gali tiksliai žinoti, kaip atsikratyti problemos ir kokie vaistai nėščioms moterims nėra draudžiami..

    Tepalas nuo dermatito nėštumo metu

    Jei patologija nesukelia nepatogumų moteriai, turi tik išorinių apraiškų, tai nėra būtina jos gydyti. Gydytojai dažnai nuramina nėščią moterį, kad po gimdymo viskas praeis savaime, todėl niekas net negydo dermatito. Tokie atvejai yra reti, dažniau ligas lydi stiprus odos dirginimas, niežėjimas. Norint palengvinti būklę nėštumo metu, būtina atlikti kvalifikuotą terapiją. Savarankiškas gydymas yra draudžiamas, nes nesąmoningi vaistai gali pakenkti vaisiui.

    Paprastai dermatitui gydyti naudojami raminamieji, antihistamininiai vaistai. Išoriniam naudojimui galima priskirti:

    • kortikosteroidų tepalai;
    • niežtintys pašnekovai;
    • kalamino kremas;
    • eukalipto ir šaltalankių tepalas;
    • jei atsiranda papilomų, jas reikia chirurgiškai pašalinti po gimdymo;
    • vystantis herpesui, būtina naudoti boromentolį, aciklovirą;
    • gali reikšti fototerapiją, kad būtų pašalintas niežėjimas psoriazėje.

    Losterinas nėštumo metu

    Šis vaistas priklauso naujausios kartos vaistams, kurie padeda pašalinti įvairaus pobūdžio odos dirginimą. Produktas turi subalansuotą sudėtį, aukštą efektyvumo laipsnį ir paprastą naudojimo būdą. Po vartojimo palengvėja per trumpą laiką, todėl šis vaistas buvo populiarus. Priemonė priklauso nehormoninių tepalų grupei, nėštumo metu veiksmingai naudojama kerpėms, egzemai, psoriazei gydyti..

    Hormonų nebuvimas kompozicijoje pašalina žalą nėštumo metu, tai yra pagrindinis produkto privalumas. Gydant dermatitą motinai ar vaikui nebuvo jokio neigiamo Losterin poveikio, nėra priklausomybę sukeliančio poveikio, patekus kremui sveikos odos vietos nėra pažeistos. Išleidimo forma - kremas išoriniam naudojimui, kompozicijoje yra šie komponentai:

    • glicerilas;
    • nualintas naftalanas;
    • karbamidas;
    • propilenglikolis;
    • stearilo alkoholis;
    • Migdolų aliejus;
    • sophora ekstraktas.

    Liaudies gynimo priemonės

    Visi toliau aprašyti metodai nėra veiksmingi, kai naudojami savarankiškai, todėl juos galima rekomenduoti tik kaip kompleksinės terapijos dalį. Nėštumo, žindymo metu diagnozavus dermatitą, reikia pasirinkti saugią priemonę. Liaudies gynimo priemonės yra minkšti vaistai, kuriuos galite naudoti:

    • losjonai, mirkyti Kalanchoe ekstrakte;
    • erškėtuogių aliejaus, ąžuolo žievės nuoviru mirkyti kompresai;
    • šviežiai spaustos bulvių sultys tepamos kompresų pavidalu;
    • tepkite pažeistą vietą beržo sultimis;
    • kopūsto lapas kelias dienas po tvarsčiu į nerimą keliančią odos vietą;
    • šaukštą prieš miegą dilgėlių ir šeivamedžio uogų nuoviru santykiu 1: 1.

    Prevencija

    Nėštumo metu moteris turėtų būti labai atsargi dėl savo sveikatos ir savo kūdikio. Pagrindinė moters užduotis yra išvengti stresinių situacijų, tinkamai maitintis ir laikytis šių taisyklių:

    1. Prieš nėštumą rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Tai padės nustatyti galimas kontraindikacijas..
    2. Nėštumo metu reikia būti labai atsargiems rengiant meniu, nes dermatitas ar neurodermitas labai dažnai atsiranda dėl netinkamos dietos. Būtina neįtraukti jūros gėrybių, šokolado, kavos, raudonų vaisių ir daržovių, gazuotų gėrimų. Nėštumo metu mergaitėms geriau sudaryti meniu su dietologu, kad būtų išvengta dermatito..
    3. Būtina suvartoti daugiau vandens, tačiau reikia nepamiršti, kad dėl skysčių pertekliaus kartais atsiranda edema..
    4. Dažniau valykite kambarį, nėštumo metu švarus oras, dulkių ir alergenų nebuvimas padės išvengti dermatito. Dėl kūno pokyčių jį išprovokuoti gali net maisto produktai, daiktai, gėlės, kurie anksčiau nesukėlė dermatozės.
    5. Nėštumo metu rekomenduojama naudoti hipoalerginę kosmetiką, namų apyvokos produktus.

    Dermatito samprata vienija uždegiminių odos ligų grupę, kurios kilmė skiriasi ir klinikiniai požymiai skiriasi. Vaikai, sunkių lėtinių patologijų ar alergijų turintys žmonės ir nėščios moterys yra jautriausios šiai ligai. Nėščių moterų dermatitas gali pasireikšti paskutinėmis vaiko gimimo savaitėmis, o po gimdymo jis praeina be specialaus gydymo. Bet jei uždegimas vystosi ankstyvose stadijose, be tinkamo gydymo, patologija pasunkėja, tai pažeidžia bendrą moters gerovę, o tai gali turėti įtakos vaiko vystymuisi.

    Nėščių moterų dermatito higienos priemonės

    Nėštumo dermatitas tapo įprasta problema tiek moterims, tiek gydytojams. Jo gydymas visą šį laikotarpį yra skirtas pašalinti ligos simptomus ir išorinį diskomfortą, kurį jis sukelia. Be terapinių priemonių, moteris turi laikytis ir pagrindinių higienos priemonių:


    švelnus odos valymas;

    Nėščia moteris turėtų sukurti sau patogiausias sąlygas, stengdamasi nekreipti ypatingo dėmesio į savo problemą. Išorinis diskomfortas pašalinamas naudojant įvairius kremus ir tepalus, kuriuos reikės periodiškai keisti.

    Kadangi yra daugybė produktų, kurie yra patvirtinti naudoti tik tam tikrą trimestrą, būsimoji mama turi kreiptis į gydytoją ir pakeisti odos priežiūros produktus. Po gimdymo problema turėtų išsispręsti pati, tačiau jei taip neatsitiks, moteris galės pradėti pilnavertį gydymą.

    Priežastys

    Paprastai žmogaus oda atlieka apsaugines funkcijas, tačiau vaiko gimdymo laikotarpį beveik visada lydi tiek vietinio, tiek bendro imuniteto susilpnėjimas. Moterų kūnas tampa jautresnis infekcijoms ir išorės veiksniams. Šios būklės pasekmė gali būti odos uždegimas. Dažniausiai uždegiminiai procesai yra lokalizuoti kaktoje ir smilkiniuose, ant kaklo, alkūnės linkių ir po keliais, odos raukšlėse..

    Be bendro imuniteto susilpnėjimo, moters organizme įvyksta ir hormoniniai pokyčiai. Padidėjusi estrogenų, progesterono ir kortizolio gamyba slopina vietinį odos imunitetą, todėl suaktyvėja oportunistinės bakterijos, esančios ant bet kurio žmogaus odos.

    Pagrindiniai odos uždegimą sukeliantys veiksniai yra šie:

    • fizinis poveikis (per didelė trintis ir spaudimas odai, sintetiniai drabužiai, saulės šviesa, aukšta ar žema temperatūra);
    • chemikalai (namų apyvokos ir asmens priežiūros priemonės, kosmetika);
    • vietiniai vaistai (pavyzdžiui, hormoniniai tepalai ir kremai).
    • Rizika susirgti patologija didėja esant nuolatinei nervinei įtampai, dažnam stresui, fiziniam pervargimui, lėtinėms bakterinėms ar virusinėms patologijoms, odos mikozėms..

    Nėštumo metu dermatitas dažnai diagnozuojamas moterims, kurios turi paveldimą polinkį į alergines reakcijas.

    Dėl priežasčių, sukeliančių patologinius procesus, išskiriami keli dermatito tipai..

    Atopinis

    Atopinis dermatitas visada vyksta lėtine forma, pirmą kartą diagnozuojamas vaikystėje ir pasikartoja suaugusiesiems. Dermatito paūmėjimas nėštumo metu gali sukelti vaistus, vartoti alergiškus maisto produktus, įkvėpti įvairių cheminių medžiagų garų.

    Atopinį dermatitą nėštumo metu sukelia sustiprėjusi moters alerginė anamnezė (šienligė, artimųjų giminaičių bronchinė astma), o veiksniai, prisidedantys prie atkryčio atsiradimo, yra hormoninio lygio pokyčiai ir imuniteto susilpnėjimas..

    Alerginis kontaktas

    Alerginis dermatitas nėštumo metu išsivysto kaip atsakas į odą patekus į dirginančią medžiagą, pasireiškia iškart po sąlyčio ar po trumpo laikotarpio (paprastai 5–7 dienas). Simptomų sunkumą lemia alergeno koncentracija ir laikas, odos jautrumas.

    Savo ruožtu alerginis uždegimas yra:

    • irzlus - dėl fizinių (aukštos temperatūros, šalčio) ar cheminių (valymo priemonių, kosmetikos, parfumerijos, išorinių farmakologinių preparatų ir kt.) veiksnių įtakos;
    • fotokontaktas - atsiranda veikiant ultravioletiniams spinduliams.

    Remiantis statistika, alerginius moters odos pažeidimus nėštumo metu dažniausiai sukelia sintetiniai audiniai, kosmetika, buitinė chemija, bižuterija, lakai, dažai.

    Jei alerginis dermatitas nėštumo metu pasireiškia kaip odos uždegimas tose vietose, kurios tiesiogiai liečiasi su dirginančia medžiaga, tai esant atopinei formai, uždegiminiuose procesuose gali dalyvauti bet kurios odos vietos, tačiau dažniausiai tai paveikia veido, alkūnės ir kelio raukšles, sėdmenis..

    Seborėjas

    Seborėjiniam dermatitui būdingas odos sričių, kuriose yra daug riebalinių liaukų, uždegimas: ant galvos odos, už ausų, ant veido išilgai plaukų linijos, taip pat ant kaklo, nugaros..

    Uždegiminiai seborėjinio dermatito procesai yra susiję su padidėjusia riebalų gamyba ir sudėties pokyčiais, o nėščių moterų riebalinių liaukų sutrikimas atsiranda dėl hormoninio lygio pokyčių..

    Gydytojai išskiria du seborėjinio dermatito tipus:

    • sausa - lydima stipraus odos sausumo ir lupimo, paveiktose vietose atsiranda balkšvos sausos svarstyklės, nuo kurių įprasta kosmetika nepadeda atsikratyti;
    • riebi - oda pasidengia masyviais pustuliniais bėrimais, veidas tampa blizgus dėl per didelio riebalų susidarymo.

    Perioralinis ir periorbitinis

    Perioralinis dermatitas pasižymi bėrimo atsiradimu spuogų, raudonų dėmių, pūslelių pavidalu burnoje. Sunkėjant uždegimui, bėrimas plinta ant skruostikaulių, srities aplink akis ir išsivysto periorbitinis dermatitas..

    Uždegti elementai gali būti pavieniai arba susilieti vienas su kitu, formuojantys plačius židinius. Bėrimą lydi deginimo pojūtis ir niežėjimas. Šukuojant vietoj uždegusių elementų išlieka nuolatinė pigmentacija.

    Perioralinio ir periorbitinio dermatito išsivystymas gali sukelti:

    • kosmetika;
    • fluoro dantų pastos;
    • neracionalus ilgalaikis kortikosteroidų tepalų vartojimas (pavyzdžiui, gydant vulgarius spuogus ir rožinę).

    Nėštumo atopinis dermatitas

    Kas yra atopinis nėštumo dermatitas?
    Atopija

    - šis terminas apibūdina polinkį vystytis atopiniam dermatitui, bronchinei astmai ir (arba) alerginiam rinitui.

    Atopinė egzema

    Ar odos uždegimas sukelia sausą, niežtinčią odą. Tai paveikia visas odos sritis, įskaitant veidą, tačiau dažniausiai pasitaiko alkūnės, keliai, riešai ir kaklas. Ji pasireiškia tuo pačiu dažniu tiek moterims, tiek vyrams ir paprastai prasideda pirmosiomis gyvenimo savaitėmis ar mėnesiais. Dažniausiai pasitaiko vaikams, mažiausiai 10% kūdikių. Gali išlikti suaugusiesiems arba po asimptominio laikotarpio gali grįžti paauglystėje ir pilnametystėje. Daugelis aplinkos veiksnių pablogina egzemos odos būklę. Tai apima karščiavimą, dulkes, sąlytį su dirgikliais (pvz., Muilu ar plovikliais), stresą ir infekcijas. Taip pat pablogėja odos būklė, sergant egzema nėštumo metu (žr. Žemiau).

    Nėštumo atopinis dermatitas

    pasireiškia moterims, kurios jau kenčia nuo egzemos, ir sukelia ligos paūmėjimą (maždaug 20% ​​nėščių moterų, sergančių atopiniu dermatitu). Be to, yra grupė moterų, kurioms pirmoji šios ligos pasireiškimas prasidėjo nėštumo metu (tai apima likusius 80% atvejų). Jie dažnai turi jautresnę odą, linkusią į sausumą ir dirginimą (vadinamąją atopinę diatezę), taip pat gali būti, kad kai kurie jų giminaičiai serga atopinėmis ligomis (astma, alerginiu rinitu, atopiniu dermatitu)..

    Atopinis nėštumo dermatitas dažniausiai išsivysto pirmoje nėštumo pusėje (75 proc. - iki trečiojo trimestro). Nėštumo metu ADB anksčiau buvo žinomas kaip niežulys, tačiau šis apibrėžimas neapima visų tipų odos pokyčių, kurie gali atsirasti sergant šio tipo ligomis. Todėl šis pavadinimas nebenaudojamas..

    Kokia yra atopinio nėštumo dermatito priežastis?

    Priežastis nėra visiškai aiški. Atopija yra paveldima liga (žr. Toliau) ir pasireiškia genetiniu lygmeniu. Atopinių žmonių imuninė sistema yra pernelyg aktyvi ir linkę į odos uždegimą (paraudimą ir eroziją). Tokių žmonių odos apsauginis barjeras neveikia taip, kaip turėtų, todėl oda linkusi sausėti ir vystytis infekcijoms. Nėštumo metu imuninė sistema labai pasikeičia, o tai gali pabloginti esamą dermatitą arba atsirasti pirmieji atopinio dermatito požymiai. Šie pokyčiai paprastai praeina po gimdymo; nors antrojo nėštumo metu kai kurioms moterims liga gali pasikartoti.

    Ar atopinis dermatitas yra šeiminis?

    Taip. Atopinė egzema (pvz., Astma ar šienligė) dažniausiai pasireiškia šeimose, sergančiose šiomis ligomis. Jei vienas ar abu tėvai serga egzema, astma ar šienlige, labiau tikėtina, kad jų vaikai bus linkę į tokio tipo ligas. Be to, dėl paveldimumo jūsų seseriai ar motinai nėštumo metu taip pat gali išsivystyti atopinis dermatitas. Vėlesnių nėštumų metu yra didelė atopinio dermatito atsiradimo tikimybė.

    Kokie yra atopinio dermatito nėštumo simptomai ir kaip jis atrodo?

    Pagrindinis simptomas yra stiprus niežėjimas, kuris gali sukelti diskomfortą miegant. Odos bėrimo sunkumas priklauso nuo ADP tipo. Jei kamuoja esamos egzemos pablogėjimas, tikėtina, kad jūsų oda bus paraudusi ir sausa. Jei jūsų egzema yra aktyvi (paūmėjimo metu), ant rankų ir kojų gali atsirasti mažų pūslelių su skaidriu turiniu arba ant jūsų odos gali pasirodyti verkimas. Nuolat subraižytose odos vietose oda gali tapti šiurkšti, įvyksta vadinamasis kerpėjimas. Jei nėštumo metu pirmą kartą išsivystėte atopinį dermatitą, bėrimas yra švelnesnis. Du trečdaliai pacientų kenčia nuo raudonų, niežtinčių, pleiskanojančių pleistrų (vadinamų egzemos tipo ADP). Pažeidimas, kaip ir atopinės egzemos atveju, yra kaklas, krūtinė, alkūnės ir poplitinės duobės. Dar trečdalis pacientų turi mažus mazgelius (1 - 2 mm) arba šiek tiek dideles plokšteles (5 - 10 mm), kartais su mažomis atviromis žaizdomis (ekscoriacija, atsirandanti dėl odos subraižymo) ant pilvo, nugaros ir galūnių (vadinamųjų " niežulys ").

    Kaip diagnozuoti nėštumo atopinį dermatitą?

    Remiantis būdingu klinikiniu vaizdu ir ligos istorija, paprastai lengva diagnozuoti jau esančios egzemos paūmėjimą. Tačiau pirmą kartą pasireiškus atopiniam dermatitui diagnozę nustatyti yra sunkiau. Tai galima supainioti su odos liga, tokia kaip niežai ar odos bėrimai, kuriuos sukelia alergija vaistams ir kitos specifinės odos ligos, atsirandančios nėštumo metu. Geriausia pasakyti šeimos gydytojui apie jūsų ar jūsų šeimos narių atopinį dermatitą, taip pat apie polinkį į kitas atopines ligas (vadinamas atopine diateze, žr. Aukščiau)..

    Ar nėščios moters atopinis dermatitas gali paveikti negimusį vaiką??

    Ne, motinos išbėrimas nekenkia kūdikiui. Tačiau atopinio dermatito fone vaikui gali atsirasti genetinis polinkis į atopines ligas (egzemą, astmą ar šienligę)..

    Ar galima išgydyti nėščiųjų atopinį dermatitą??

    Ne iki galo; dėl genetinio polinkio į šią ligą. Tačiau yra daugybė būdų tai kontroliuoti. Visų pirma ankstyvos atopinio dermatito apraiškos gerai reaguoja į gydymą ir yra lengvai kontroliuojamos.

    Kaip gydyti atopinį dermatitą nėštumo metu?

    Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti niežėjimą ir sumažinti odos uždegimą ir paraudimą. Svarbu, kad nėštumo metu būtų naudojami vaistai, visiškai saugūs motinos ir vaiko sveikatai. Dažniausiai naudojami drėkikliai, steroidiniai kremai ar tepalai.

    Dažni simptomai

    Dermatitas nėštumo metu pasireiškia:

    • odos sausumas ir lupimasis;
    • stiprus niežėjimas uždegimo vietose, ypač naktį;
    • deginimo pojūtis;
    • uždegimo židinių paraudimas ir patinimas;
    • padidėjusi odos temperatūra ir šilumos pojūtis uždegimo srityje;
    • pūslių, pūslelių atsiradimas ant uždegimo židinių.

    Nuolatinis niežtinčių paviršių įbrėžimas dažnai sukelia infekcinių komplikacijų vystymąsi, pūlingų židinių ir erozijų susidarymą..

    Simptomų sunkumas priklauso nuo dermatito tipo, odos ar kūno dirgiklio poveikio laiko, alergeno koncentracijos ir odos jautrumo. Lengvos formos pasireiškia tik nedideliu paraudimu, patinimu ir vidutiniu niežėjimu, o dėl sunkios patologinių procesų eigos ant odos susidaro opiniai-nekroziniai židiniai..

    Poveikis vaisiui

    Perioralinis ir seborėjinis dermatitas nekelia grėsmės nėščios moters ir vaisiaus sveikatai. Nėščioms moterims pavojingiausia yra atopinė dermatito forma. Tuo pačiu metu simptomų sunkumas ir patologijos įtaka negimusio vaiko vystymuisi priklauso nuo uždegiminių procesų sunkumo. Pagal patologinių procesų sunkumą išskiriami 3 atopinio dermatito laipsniai.

    1. Pirmasis patologinių procesų etapas pasireiškia pavieniais odos bėrimais, vidutiniu niežėjimu. Lengva ligos forma neveikia vaisiaus ir bendros moters būklės.
    2. Antruoju uždegimo laipsniu bėrimas plinta į pilvą, kamieną, galūnes. Pasirodo odos sausumas ir lupimasis, sustiprėja niežėjimas. Bendra būklė pablogėja: atsiranda dirglumas, pablogėja miegas.
    3. Trečia, sunkiausia patologijos stadija būdinga įvairių bėrimų (papulių, abscesų, gumbų) atsiradimui didžiuliame odos plote. Stiprus nepakeliamas niežėjimas, lydintis uždegimą, sukelia dirglumą dieną ir nemigą naktį, gali sukelti nervų sutrikimą.

    Gydymas

    Patologiniai procesai, vykstantys paskutinėmis vaiko gimimo savaitėmis, paprastai po gimdymo praeina savaime. Jei dermatitas išsivysto ankstyvosiose nėštumo stadijose, atliekama vaistų terapija, kad būtų išvengta uždegiminių procesų perėjimo į pažengusią formą.

    Nėščių moterų dermatito gydymą labai apsunkina daugelio vaistų šalutinis poveikis, toksinis poveikis vaisiui, kontraindikacijos vartoti nėštumo metu.

    Norėdami visiškai atsikratyti problemos, pirmiausia turite nustatyti pagrindinę uždegimo priežastį ir pašalinti provokuojančių veiksnių įtaką. Kalbant apie vaistų terapiją, vaistai parenkami atsižvelgiant į dermatito tipą.

    Kaip gydyti

    Šie dermatito kremai ir tepalai nėštumo metu naudojami išoriškai:

    1. Bepantenas. Dekspantenolio, migdolų aliejaus ir bičių vaško pagrindu pagamintas produktas mažina dirginimą, slopina uždegimą ir paspartina sveikų odos ląstelių atstatymą. Nesukelia priklausomybės, tinka ilgai vartoti. Yra kremo ir tepalo pavidalu. Tai yra saugiausias būdas gydyti atopinį dermatitą nėščioms moterims, nekeliant pavojaus negimusiam vaikui, taip pat sumažina nemalonius alerginio uždegimo simptomus..
    2. Losterinas. Grietinėlės pavidalo vaistas (pagrįstas naftalano, karbamido, migdolų ir ricinos aliejais, japonų sophora ekstraktu) puikiai gydo atopinį ir seborėjinį dermatitą, ichtiozę ir kitas odos patologijas. Šampūnas (kurio sudėtyje yra naftalano, sėmenų, saulėgrąžų ir migdolų aliejų, varnalėšų ir soporos šaknų ekstraktų) naudojamas gydant seborėjinį dermatitą galvos odos pažeidimų atveju..
    3. Adavantanas. Hormoniniame agente yra metilprednizolono, kurio yra tepalo, emulsijos, kremo pavidalu. Tepalas ir kremas naudojami neverkiantiems uždegiminiams pažeidimams gydyti. Tokiu atveju tepalą patartina skirti moterims, kurių oda yra per sausa, o kremą - riebiai odai. Emulsija naudojama gydant dermatitą, kurį sukelia ultravioletinių spindulių poveikis.

    Hormoniniai vaistai paprastai skiriami trečiame nėštumo trimestre, ankstyvosiose stadijose jie yra kontraindikuotini. Bet kokie tepalai ir kremai su kortikosteroidais turėtų būti vartojami griežtai, kaip nurodyta, ir prižiūrint gydytojui, griežtai laikantis vartojimo dažnio ir laiko. Ilgai vartojant vaistus arba naudojant lėšas, turinčias didelę veikliųjų medžiagų koncentraciją, galimas neigiamas poveikis vaisiaus vystymuisi..

    Vystantis infekcinėms komplikacijoms, skiriami išoriniai veiksniai, turintys antibakterinį poveikį.

    Jei reikia, pagrindinė vietinė terapija papildoma skiriant sisteminius vaistus:

    • raminamieji vaistai (Persenas) - normalizuoti nervų sistemos būklę, pašalinti dirglumą ir nemigą;
    • sorbentai („Polysorb“, „Polyphepan“, „Enterosgel“) - skirti surišti ir pašalinti toksinus;
    • B grupės vitaminų kompleksas (neurorubinas) - gydant seborėjinį dermatitą;
    • antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Erius, Fenistilas) - jei gydomas alerginis dermatitas;
    • fermentai (Mezim, Creon) - kasos funkcijoms normalizuoti;
    • probiotikai (Bifi forma) - atkurti normalią žarnyno florą.

    Liaudies gynimo priemonės

    Alternatyvi medicina neišgydys dermatito, tačiau padės sumažinti nemalonias ligos apraiškas. Nėščios moterys gali naudoti:

    • ąžuolo žievės nuoviras - dezinfekuoja, mažina uždegimą, skatina regeneraciją, normalizuoja riebalinių liaukų darbą;
    • Kalanchoe sultys - ramina odą, mažina dirginimą;
    • erškėtuogių ekstraktas - maitina, drėkina, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus dermoje;
    • ramunėlių nuoviras - mažina uždegimą ir niežėjimą;
    • augaliniai aliejai (galite paruošti patys arba įsigyti vaistinėje) - maitina sausą odą, padeda išlaikyti drėgmę.

    Veislės

    Dermatitas nėštumo metu gali pasirodyti nuo pirmojo trimestro arba palaipsniui vystytis nėštumo metu. Pagrindinis šio negalavimo bruožas yra tai, kad gimus kūdikiui jis praeina be jokio gydymo. Tačiau neįmanoma palikti šios ligos be gydymo, nes tai sukelia daug rūpesčių ir nepatogumų būsimai motinai. Norėdami rasti veiksmingą gydymą, kuris nepakenks nei motinai, nei vaisiui, turite žinoti, su kokia liga susiduriame.

    Nėščias dermatitas gali pasireikšti įvairiai. Kiekvienos rūšies simptomai ir gydymas yra skirtingi. Nėštumo metu moterys dažniausiai susiduria su šių rūšių ligomis:

    1. Atopinis dermatitas;
    2. Nėščių moterų polimorfinė dermatozė.

    Toliau kalbėsime apie kiekvieno tipo dermatito simptomus, ypatybes ir gydymo metodus..

    Atopinis dermatitas

    Ši ligos forma dažniausiai diagnozuojama nėščioms moterims. Atopinis dermatitas nėštumo metu dažniausiai išsivysto paveldimo polinkio fone. Tačiau šis negalavimas pasireiškia ir kitose skirtingo amžiaus populiacijose..

    Tiesą sakant, tai yra alerginis dermatitas nėščioms moterims, nes jo atsiradimui reikia alergenų-katalizatorių:

    • augalų žiedadulkės;
    • visų rūšių buitinė chemija;
    • vilnoniai arba sintetiniai daiktai;
    • kosmetikos priemonės;
    • alergiški maisto produktai;
    • Augintiniai.

    Nėščių moterų atopinis dermatitas atsiranda dėl užterštos aplinkos, psichoemocinio streso, nekokybiško maisto. Liga gali paūmėti dėl įvairių infekcijų, streso, drėgmės, temperatūros pokyčių, saulės trūkumo.

    Net iš nuotraukos nėštumo metu lengva atpažinti alerginį dermatitą. Nėščiajai būdingi bėrimai ant kelių, pilvo, alkūnių, krūtinės ir kaklo. Šio negalavimo simptomai, atsižvelgiant į ligos stadiją, yra šie:

    1. Lengvos formos bėrimas po keliais, ant alkūnių ir ant kaklo yra lengvas. Yra nedidelis patinimas. Oda be lupimo, normali drėgmė, šviesiai rausva spalva. Niežėjimas dažnai būna tik vakare.
    2. Vidurinę ligos stadiją lydi šie simptomai: oda pradeda stipriau niežėti, bėrimas veikia veidą, nugarą, pilvą, taip pat krūtinę ir šlaunis. Dažnai pasitaiko akių vokų hiperpigmentacija (odos patamsėjimas).
    3. Sunki ligos forma išsivysto paskutiniame etape. Tai pavojingiausia ir kyla, jei moteris anksčiau kentėjo nuo tokio tipo negalavimų. Liga pasireiškia stipriu niežuliu, miego sutrikimu, padidėjusiu dirglumu. Bėrimai susidaro ant odos dėmių ir mazgelių, erozijų ir pustulių pavidalu. Oda yra patinusi ir pleiskanojanti.

    Sunkiausia forma išsivysto moterims, linkusioms į atopinį dermatitą pirmąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą. Tokiu atveju ant rankų, kojų ir net viso kūno atsiranda bėrimas..

    Jei alerginis dermatitas diagnozuojamas nėščioms moterims, gydymą vykdo tik gydytojas, nes daugelis vaistų, vartojamų šiam negalavimui gydyti nėščioms moterims, gali turėti neigiamą poveikį vaisiui. Lengvoje stadijoje gydymas susideda iš vietinių preparatų naudojimo.

    Kad atopinis dermatitas būtų gydomas kuo greičiau, moteris turėtų žinoti:

    1. Būtina nustatyti ir pašalinti kontaktą su alergizuojančia medžiaga;
    2. Namuose kiekvieną dieną reikia atlikti drėgną valymą ir vėdinti kambarius;
    3. Visi žydintys kambariniai augalai turi būti pašalinti iš namų;
    4. Pabandykite atsikratyti kilimų. Minimalus minkštų baldų kiekis. Pagalvių ir antklodžių užpildai turėtų būti tik sintetiniai;
    5. Stenkitės kuo mažiau naudoti buitinę chemiją, įvairią kosmetiką ir kvepalus;
    6. Atsisakykite žalingų įpročių ir daug ilsėkitės. Net pasyvūs dūmai gali išprovokuoti ligą;
    7. Norint sumažinti niežėjimą, naudinga nusiprausti po kontrastiniu dušu ir naudoti specialius hipoalerginius kremus;
    8. Venkite dėvėti sintetinius ir vilnonius drabužius. Jie padidins odos niežėjimą;
    9. Alergiški maisto produktai turi būti visiškai pašalinti iš dietos. Pirmajame ligos etape pakanka atsisakyti avienos, cukinijos, agurkų, ropės, arklienos ir moliūgo. Taip pat geriausia nevalgyti moliūgų, baltųjų serbentų, bananų, vyšnių, agrastų ir arbūzų..

    Kaip nurodė gydantis gydytojas, nurodomas sorbentų (Enterosgel, Filtrum), taip pat probiotikų (Bifidumbacterin) vartojimas. Būtinai skiriami antialerginiai vaistai: Claritin, Suprastin ir Tavegil.

    Svarbu! 2 ir 3 etapų atopinės ligos formos gydymas atliekamas tik ligoninės ligoninėje.

    Polimorfinė įvairovė

    Polimorfinė nėštumo dermatozė dažniausiai diagnozuojama trečią trimestrą. Antrasis šio negalavimo pavadinimas yra toksinė eritema. Šio negalavimo priežastis yra greitas nėščios moters svorio augimas. Tai siejama tiek su intensyviu vaisiaus augimu, tiek su gimdos, placentos ir vaisiaus vandenų dydžio padidėjimu, tiek su medžiagų apykaitos procesų pažeidimu. Lėtinių ligų paūmėjimas vaidina ne mažiau svarbų vaidmenį greitai augant svoriui..

    Dažnai nėščių moterų polimorfinė dermatozė išsivysto padidėjusio nėščiosios maisto pertekliaus vartojimo fone. Riebių, keptų, miltų ir saldžių patiekalų gausa prideda papildomų svarų. Dėl to vaisiaus svoris taip pat nenormaliai padidėja..

    Svarbu! Daugiavaisis nėštumas, kurį lydi didelis svorio padidėjimas, taip pat yra provokuojantis šio negalavimo vystymosi veiksnys.

    Nėščių moterų polimorfinę dermatozę lydi šie simptomai:

    1. Pirma, bėrimas atsiranda ant pilvo. Vėliau jie išplito visame kūne..
    2. Būdinga tai, kad plotas aplink bambą lieka nepakitęs..
    3. Dažniausiai bėrimas yra lokalizuotas ant sėdmenų, šlaunų ir pilvo. Mažiau tikėtina, kad bus paveiktos galūnės, krūtinė ir veidas.
    4. Išoriškai bėrimas yra labai panašus į dilgėlinę. Gautos papulės yra nuo 1 iki 3 mm dydžio, jos yra eriteminės, edematinės, rausvos..

    Vėliau bėrimo elementai sujungiami į plokšteles, pavyzdžiui, dideles pūsles. Kartais nėščių moterų dermatozės susidaro su pūslelėmis - pūslelėmis, užpildytomis skysčiu.

    Būdingi ligos požymiai:

    • aiškios bėrimo ribos;
    • stiprus pažeistos odos niežėjimas;
    • papulės dažnai atsiranda ant strijų (strijų), kurios atsiranda dėl greito svorio padidėjimo;
    • gleivinės neturi įtakos.

    Bėrimų atsiradimas ir plitimas tęsiasi 1-2 savaites. Šiuo metu yra stiprus pilvo niežėjimas. Striae dažnai niežti. Dėl stipraus niežėjimo moteris negali normaliai miegoti, ji yra dirginama visą dieną. Visiškai išbėrimas išnyksta po gimdymo ne ilgiau kaip 10 dienų.

    Prevencija

    Siekiant užkirsti kelią uždegiminių procesų vystymuisi, svarbu laikytis prevencinių rekomendacijų, ypač toms moterims, kurios anksčiau turėjo dermatito epizodų arba turi problemų su artimaisiais. Tai būtina:

    • laikytis hipoalergiškos dietos (pieno produktų vartojimas ribotas, kakava ir šokoladas, medus, citrusiniai vaisiai, jūros gėrybės, riešutai yra draudžiami);
    • jei namuose gyvena augintinis, kiek įmanoma apribokite kontaktą su juo (gyvūnų plaukai ir paukščių pūkai gali sukelti alergiją susilpnėjusio imuniteto fone, net jei anksčiau nebuvo pastebėta alergija);
    • reguliariai atlikti šlapią gyvenamojo ploto valymą ir vėdinimą, kiek įmanoma atlaisvinti kambarį nuo daiktų, kuriuose kaupiasi dulkės (knygos, kilimai, antklodės);
    • visus namų ruošos darbus atlikite pirštinėmis, sumažinkite buitinių chemikalų naudojimą;
    • dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kurie yra laisvi;
    • atsisakyti arba sumažinti dekoratyvinės kosmetikos naudojimą;
    • būti šalia rūkančių žmonių.

    Apie 65% nėščių moterų kenčia nuo vienos ar kitos odos problemos. Vienose dermatitas pasireiškia pirmą kartą, kitose - anksčiau pernešta liga. Dažnai, tinkamai gydant ir įgyvendinant medicinines rekomendacijas, nėščios moters dermatitas vyksta palankiai, nesukelia pavojingų pasekmių ir nekelia grėsmės normaliam vaisiaus vystymuisi. Tačiau nuolat kontaktuojant su alergenais, negydant ar netinkamai pasirinkus vaistus, uždegimas dar labiau paūmėja ir jį sunku gydyti. Štai kodėl, jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją..

    Nėščios moters kūnas tampa neatsparus įvairioms infekcijoms. Dažnai šiuo metu lėtinės ligos paūmėja arba atsiranda naujų. Dermatitas nėštumo metu dažnai atsiranda iškart po apvaisinimo ir lydi moterį per visą vaiko gimimo laikotarpį, o po gimdymo jis praeina savaime.

    Priežastys ir simptomai

    Nėštumo metu atstatoma moters imuninė sistema, pokyčiai veikia humoralinius ir ląstelinius imuniteto ryšius. Padidėjusi kortizolio, estrogeno, progesterono gamyba sukelia fiziologinę imunosupresiją. Dėl antimikrobinės apsaugos sumažėjimo pradeda aktyvuotis sąlyginai patogeninė flora, esanti ant odos..

    Atopinis dermatitas

    20% atvejų liga išsivysto nėščioms moterims, kenčiančioms nuo tam tikros rūšies atopijos. 80% pacientų pirmieji požymiai atsirado būtent nėštumo metu, tačiau jie taip pat turi paveldimą polinkį į šią ligą (artimieji giminaičiai gali sirgti astma, šienlige)..

    Atopija yra neadekvatus imuninės sistemos atsakas į išorinius ir vidinius dirgiklius. Jei imunitetas sumažėja, net ir silpni antigenai gali sukelti stiprią alerginę reakciją su odos apraiškomis.

    Padidėjęs epidermio pralaidumas lemia alergenų prasiskverbimą į interjerą, o tai sukelia didelį diskomfortą.

    Terapija

    Nėščių moterų dermatito gydymas yra sunki užduotis, nes vaistų vartojimas yra labai ribotas dėl galimo toksinio poveikio vaisiui..

    Alergenai neprasiskverbia pro placentos barjerą vaisiui, tačiau nėščiajai skirti vaistai gali pakenkti.

    Pasirodžius ligos požymiams, organizmas turėtų būti kuo labiau apribotas nuo alergenų veikimo. Pirmajame etape kartais pakanka laikytis hipoalerginės dietos..

    Tepalai nuo dermatito skiriami kaip išoriniai veiksniai:

    1. Bepanten yra tepalas ir kremas. Veiklioji medžiaga yra dekspantenolis, migdolų aliejus, bičių vaškas. Palengvina odos dirginimą ir uždegimą. Galima vartoti ilgą laiką, nėra kontraindikacijų.
    2. Losterinas yra nehormoninis agentas, kurio pagrindas yra natūralus naftalanas. Jis turi skausmą malšinantį, niežulį mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Naudojamas kaip tepalas, dušo želė ir šampūnas.
    3. Esant eksudacinio pobūdžio bėrimui (pūslelės, pūslelės), gydytojas skiria hormoninius tepalus su trumpu kursu: Latikort, Akriderm, Advantan. Šie vaistai turi ryškių priešuždegiminių ir niežėjimą sukeliančių savybių. Dėl vietinio kraujagysles sutraukiančio veikimo eksudacijos procesai sumažėja.

    Nėštumo metu skirti mažai aktyvūs hormoniniai tepalai neturi neigiamos įtakos vaisiui ir nepadidina apsigimimų rizikos..

    Naudojami vidiniai vaistai:

    1. Jei alerginę odos reakciją sukelia maisto alergenai, rodomas sorbentų naudojimas toksinams surišti žarnyne: Enterosgel, Polysorb, Smecta.
    2. Norėdami normalizuoti žarnyno biocenozę, skiriama probiotinių preparatų grupė: Linex, Bifiform, Lactovit-forte, Acidolac.
    3. Natūralios priemonės, tokios kaip valerijono ir motinėlės ekstraktas, padės gydyti padidėjusį emocionalumą ir prastą miegą..
    4. Esant sunkiai alergijai, antihistamininiai vaistai palengvina odos pasireiškimus: Loratadinas, Diazolinas.

    Perioralinio dermatito gydymas

    Pirmąjį nėštumo trimestrą, kai dedami vaisiaus organai, bet kokie antibiotikų tepalai yra draudžiami. Naudojama cinko pagrindu pagaminta suspensija - Tsindol, turinti džiovinimo ir priešuždegiminį poveikį.

    Trečiame trimestre - „Elokom“, kaip paskyrė gydytojas. Pagrindinis gydymas pradedamas gimus kūdikiui..

    Seborėjos gydymas

    Plovimas šampūnu priešgrybeliniais šampūnais 3 kartus per savaitę: Nizoral, Sebazol, Keto-Plus. Jie apima etokonazolą, ciklopiroksą.

    Turint kontraindikacijų, rekomenduojamas antimikozinis šampūnas su beržo degutu ir 2% Sulseno tepalu. Vidiniam vartojimui skiriami B grupės vitaminai.

    Sisteminis gydymas gliukokortikoidais arba tepalų su dideliu gliukokortikoidų kiekiu vartojimas nėštumo metu gali sukelti placentos nepakankamumą ir mažo svorio kūdikio gimimą..

    Prevencija

    Nėščių moterų dermatito prevencija, ypač jei tokių ligų yra buvę giminaičiuose, turėtų prasidėti kuo anksčiau.

    • Hipoalerginės dietos laikymasis: maisto produktų, turinčių labai alergiškas savybes, pašalinimas iš dietos (šokoladas, kakava, kava, medus, citrusiniai vaisiai, žuvis, ikrai, žuvis, krabai, riešutai, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, marinatai). Apribokite pieno produktų suvartojimą.
    • Neįtraukite kontakto su naminiais gyvūnais, augalais.
    • Kambarys, kuriame gyvena nėščioji, be knygų, kilimų, pūkinių pagalvių ir antklodžių.
    • Neleiskite moteriai pasyviai įkvėpti tabako dūmų.
    • Nėštumo metu patartina atsisakyti dekoratyvinės kosmetikos.
    • Sumažinkite agresyvių buitinių chemikalų naudojimą, namų darbus atlikite pirštinėmis.

    Nėščių moterų dermatitas, kuriam taikoma tinkama terapija, ribotas kontaktas su galimais alergenais, tinkama mityba, vyksta be komplikacijų ir nekenkia vaikui.

    Dermatito priežastys

    Dermatologai atkreipė dėmesį į tai, kad pastaraisiais metais atopiniu dermatitu sergančių pacientų skaičius išaugo, o sergamumo padidėjimą jie sieja su aplinkos būklės pablogėjimu, nepakankama maisto kokybe ir padidėjusia psichoemocine įtampa..

    Gana dažnai moterų alerginis dermatitas pasireiškia gimdymo metu. Be to, įprasti ir gerai pažįstami dalykai gali sukelti nėščiosios atopinį dermatitą: kosmetika, parfumerija, bet kokie sintetiniai ar vilnoniai daiktai, kambariniai augalai. Kai kuriais atvejais toksikozė, nepakankama mityba, stresas, bakterinė, virusinė ar grybelinė infekcija gali išprovokuoti ligos atsiradimą. Net staigūs temperatūros pokyčiai, didelė drėgmė ar nepakankamas saulės spindulių poveikis gali sukelti nėščią dermatitą..

    Straipsniai Apie Maisto Alergijos