Atopinio dermatito gydymas vaikams

Fito sveikata tradiciškai yra paklausa vaikų praktikoje. Vaiko kūnas toliau formuojasi iki brendimo pabaigos. Todėl tikslinga riboti vaistų, galinčių neigiamai paveikti jo imuninės, endokrininės ir kitų sistemų susidarymą, vartojimą..

Atopinis dermatitas suaugusiesiems - dažnai vaiko ligos grįžimo rezultatas.

Kūdikių atopinis dermatitas

Atopinis dermatitas vaikams prasideda dažniausiai 3–5 mėnesiais. Tai dažnai vadinama „kūdikių diateze“, „kūdikių dermatitas“. Jei odą laikysime imuniniu organu, tai galima paaiškinti tuo, kad limfoidinis audinys pradeda brandžiai funkcionuoti per 2–5 vaiko gyvenimo mėnesius (imuniteto susidarymo momentas)..

Kūdikių atopinio dermatito priežastys

Kūdikiams dermatito (diatezės) priežastys yra maisto veiksniai, profilaktinės vakcinacijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, hipotermija, ūminės infekcinės ligos, vaistai..

Klinikiniai atopinio dermatito pasireiškimai iki 1 metų amžiaus - 50% - odos paraudimas, edema, 40% - verksminga eksudacija, pluta 10% - lupimasis.

Pradiniai pokyčiai yra labiau ant veido, paveikiantys skruostus ir kaktą, nasolabialinis trikampis beveik neturi įtakos.

Laikui bėgant ant kojų, pečių ir dilbių tiesiamojo paviršiaus atsiranda odos pažeidimų. Dažnai uždegama sėdmenų ir kamieno oda.

Kūdikių atopinis dermatitas yra lėtinis ir jį apsunkina sutrikusios virškinamojo trakto funkcijos (apsinuodijimas, disbiozė, sutrikusio ištuštinimo funkcija). Dantys ir kvėpavimo takų infekcijos taip pat gali sukelti ligos pradžią ir (arba) paūmėjimą. Kūdikių dermatitą gali komplikuoti pūlinga infekcija, taip pat grybelinės infekcijos, kurias dažnai lydi limfadenitas..

Kūdikiams atopinis dermatitas gali savaime išgydyti iki 2–3 metų. Tačiau dažniausiai jis tampa lėtinis ir pereina į kitą (vaikų) etapą.

Atopinis dermatitas paaugliams

Paaugliams atopinio dermatito priežastys yra mitybos veiksniai, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, infekcijos, vaistai, buitiniai alergenai, neuroemocinis stresas, lėtinių ligų paūmėjimas..

Nuo 3 metų atopinio dermatito eiga įgauna sezoniškumą - 50–60% vaikų sezoniniai atkryčiai.

Iš perkeltų ir gretutinių vaikų ligų dažnai - viršutinių kvėpavimo takų patologija (tonzilitas, adenoidai, tonzilitas, dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos), infekcinės ligos (vėjaraupiai), žarnyno ligos (stafilokokinė disbiozė, enteritas, kolitas, disbiozė, cholecistitas), nervų sistemos ligos ( vegetacinė-kraujagyslinė distonija, asteno-neurozinis sindromas).

Klinikinės atopinio dermatito apraiškos paaugliams

3–4 metų vaikams - 40 proc. - eritema, edema, 20 proc. - verksminga eksudacija, 25 proc. - lupimasis, 5 proc. - infiltracija, 5 proc. - sausumas, mikroplyšiai, 5 proc. - dischromija, folikulinė hiperkertozė;

Atopinis dermatitas vaikams: kaip jį visiškai išgydyti

Tarptautinė ligų klasifikacija naudojama apibrėžiant šią ligą kaip difuzinį neurodermitą. Dabar, remiantis TLK-10, liga vadinama atopiniu dermatitu ir jos kodas L20, kuris kalba apie patologinį poveikį odai ir poodiniam audiniui. Atopinis dermatitas dar vadinamas vaikystės egzema..

Jei liga pasireiškia mažiems vaikams, jos priežastis greičiausiai yra paveldima arba susijusi su nėštumo eigos ypatumais. Tokius vaikus gali kamuoti ir kitokio pobūdžio alergijos - astmos priepuoliai, alerginis rinitas ar konjunktyvitas, tam tikrų maistinių medžiagų nesuvokimas. Ligos atsiradimas vėlesniame amžiuje dažniausiai siejamas su išorinių veiksnių įtaka. Atopinis dermatitas dažniau nustatomas vaikams iki vienerių metų ir be būtinos terapijos pasireiškia lėtine forma, periodiškai paūmintais per visą gyvenimą..

Atopinio dermatito priežastys

Be genetinio polinkio, kūdikių atopinio dermatito prielaidos gali būti:

  1. Alergija maistui. Juos išprovokuoja netinkama mityba nešant vaisių ar maitinant krūtimi, ankstyvas papildomas maitinimas, virškinimo problemos trupiniuose, kurias sukelia infekcinės negalavimai..
  2. Alerginės reakcijos į maitinančios motinos sistemingai vartojamus vaistus ar paskirtus vaikui ar skiepus.
  3. Sunkus nėštumas. Atopinis dermatitas vaikams gali išsivystyti veikiant būsimos motinos lėtinėms ar infekcinėms ligoms, taip pat vaisiaus hipoksijai.
  4. Susijusios ligos. Kūdikiai, turintys virškinamojo trakto negalavimų ar užsikrėtę parazitais, yra linkę į alergines odos apraiškas.

Be šių priežasčių, įvairūs buitiniai alergenai yra laikomi kūdikių egzemos rizikos veiksniais - nuo ploviklių ir kūdikių priežiūros produktų iki farmacijos..

Tėvai, kurie patys kenčia nuo alergijos, turėtų būti ypač atidūs neigiamų veiksnių poveikiui. Jei tiek tėtis, tiek mama turi šį padidėjusį jautrumą, tikimybė, kad jų įpėdinė vaikystės egzema padidės iki 80 proc. Ar vienas iš tėvų yra jautrus antigenams? Rizika sumažinta perpus.

Vyresnio amžiaus vaikų (2-3 metų amžiaus) atopinis dermatitas gali pasireikšti psichoemocinio streso, pasyvaus rūkymo, per didelio fizinio krūvio, prastos ekologijos gyvenamojoje vietoje ir dažnų infekcinių ligų fone. Tie patys veiksniai sukelia egzemos paūmėjimą lėtinės ligos eigoje..

Tačiau kontaktas su augintiniais gali vaidinti teigiamą vaidmenį. Italijos mokslininkai atliko tyrimą ir nustatė, kad jei namuose yra šuo, alerginio dermatito rizika sumažėja ketvirtadaliu. Augintinio bendravimas su vaiku imuninei sistemai suteikia ne tik impulsą vystymuisi, bet ir malšina stresą.

Pagrindiniai ligos požymiai

Kūdikių atopinio dermatito simptomai:

  • niežėjimas, kuris sustiprėja naktį;
  • seborėjos skalių atsiradimas ant galvos;
  • paraudimai ir įtrūkimai ant skruostų, antakių ir ausų srityje;
  • apetito praradimas;
  • prastas miegas dėl niežėjimo.

Sunkiais atvejais kenčia ne tik galvos oda. Gali būti atopinis dermatitas ant rankų, kaklo, kojų, sėdmenų. Kartais dirginimą lydi pioderma - maži pustulai, kurių šukavimas vaikas gali susirgti antrine infekcija, išreikšta sunkiai gyjančiomis žaizdomis..

Augant, jei ligos nepavyksta sustabdyti, ženklai yra modifikuojami arba papildomi. Taigi, jei kūdikiui jau yra 1 metai, gali būti, kad odos raštas ir sausų, pleiskanotų suspaustos odos židinių atsiradimas po keliais, alkūnių klostėse, ant riešų, kojų ir kaklo. Būdami 2 metų, beveik pusė vaikų atsikratė ligos tinkamu gydymu. Tačiau kai kurie kūdikiai kenčia net po dvejų metų: infantili ligos stadija pereina į vaikystę, o vėliau į paauglystę. Skausmingos vietos yra paslėptos odos raukšlėse arba lokalizuotos ant delnų ir kojų. Paūmėjimai būna žiemą, o vasarą liga nepasireiškia.

Panašus vaiko dermatitas gali tapti „alerginiu žygiu“, o vėliau pridėti alerginį rinitą ir bronchinę astmą. Kas penktas pacientas papildomai padidina jautrumą bakterijų mikroflorai, prisidedant prie komplikuotos ir užsitęsusios ligos eigos.

Klinikinis ligos aprašymas ir diagnozė

Svarbu atskirti vaikų atopinį dermatitą nuo kitų odos ligų. Galų gale simptomai gali būti panašūs į niežų, rausvos kerpės, psoriazės, mikrobinės egzemos ar seborėjinio dermatito pasireiškimus..

Diagnozėje turėtų dalyvauti patyrę gydytojai: dermatologas ir alergologas-imunologas. Gydytojai atlieka šiuos diagnostinius tyrimus: surenka visą istoriją, išsiaiškina paveldimo polinkio galimybę, atlieka išsamų tyrimą ir išsiunčia kūdikį atlikti bendrą kraujo tyrimą. Didelė IgE koncentracija serume patvirtins diagnozę.

Diagnozuojant vaikų atopinį dermatitą, atsižvelgiama ne tik į paciento amžių, bet ir į ligos stadiją:

  1. Pradinė stadija (požymiai): hiperemija (paraudimas), audinių edema, lupimasis, dažniausiai ant veido.
  2. Sunkus etapas: odos problemos persikelia į kitas kūno dalis, atsiranda nepakeliamas niežėjimas, deginimas, atsiranda mažos papulės.
  3. Remisijos ypatumai: simptomai sumažėja arba visai išnyksta.

Alerginių ligų terapija

Visiškas gydymas yra įmanomas tinkamai gydant pradiniame etape. Bet apie klinikinį pasveikimą galime kalbėti, jei nuo paskutinio paūmėjimo laikotarpio praėjo vidutiniškai 5 metai..

Patyrę gydytojai, mokantys išgydyti atopinį dermatitą, mano, kad veiksminga yra tik kompleksinė terapija. Tai apima tinkamą mitybą, griežtą aplinkinės erdvės kontrolę, vaistų vartojimą ir fizinę terapiją. Jums gali prireikti ne tik alergologo ir dermatologo, bet ir dietologo, gastroenterologo, otolaringologo, psichoterapeuto ir neurologo pagalbos..

Dieta sergant vaikų atopiniu dermatitu

Dietos terapija yra būtina: būtent maisto alergenai gali sukelti smurtinį odos atsaką. Visų pirma - produktai iš karvės pieno. Jei „dirbtiniame“ nustatoma „pieno“ alergija, jam bus geriau naudoti mišinius su sojos pakaitalais: „Alsoy“, „Nutrilak soya“, „Frisosoy“ ir kt..

Tačiau gali pasirodyti, kad kūdikis nesuvokia sojos. Pirmųjų gyvenimo metų vaikams tinka hipoalerginės vaisto formos su padidėjusiu baltymų hidrolizės laipsniu: „Alphare“, „Nutramigen“, „Pregestimil“ ir kt. Jei reaguojate į glitimą, turėsite pašalinti javus arba pakeisti juos be glitimo..

Sunkiais atvejais gydytojas gali paskirti pilną hidrolizatą, pvz., Neocate, kartu su Creon 10000 terapija

Jei norite maitinti papildomai, neturėtumėte pasirinkti maisto produktų, turinčių didelį jautrumą, pavyzdžiui, citrusinių vaisių, riešutų, medaus, braškių.

Vėliau, rengiant dietą, reikia nepamiršti, kad kai reakcija į pieno baltymus yra tikra alergija jautienai. Trupinių kūnas, kuris nesuvokia pelėsių grybų, smarkiai reaguos į mielių produktus - nuo duonos iki kefyro..

Vaikų atopinio dermatito dieta apima specialų meniu. Sultiniai, majonezas, marinatai, marinuoti agurkai, kepimas, maistas, kuriame yra dažiklių ir konservantų, nerekomenduojami.

Šios ligos pavyzdinis meniu:

  1. Pusryčiai - košė iš mirkytų grikių su augaliniu aliejumi.
  2. Pietūs - daržovių grietinėlės sriuba, šiek tiek virta vištiena, šviežiai spaustos obuolių sultys.
  3. Vakarienė - sorų košė su augaliniu aliejumi.

Kaip užkandis - sausainiai be glitimo, obuolys.

Gėrimui turėtumėte rinktis artezinį arba negazuotą mineralinį vandenį. Tai turėtų būti bent 1,5 litro per dieną, kad toksinai galėtų laisvai išsiskirti su šlapimu..

Gydytojas taip pat gali skirti žuvų taukus, kad sustiprintų kūdikio imunitetą ir sustiprintų ląstelių membranas..

Aplinkinis valdymas

Gerai žinomas pediatras Komarovsky yra įsitikinęs, kad sergant vaikų atopiniu dermatitu, pagrindinis dalykas yra pašalinti dirginančių veiksnių poveikį odai. Tam reikia:

  • reguliarus drėgnas valymas, skalbinių skalbimas, minkštų baldų užvalkalai;
  • žaislų išlaikymas idealiai švarus;
  • hipoalerginių ploviklių naudojimas;
  • atsisakymas skalbinių ir kietų rankšluosčių;
  • elektros prietaisų trūkumas miegamajame;
  • laisvų drabužių, pagamintų iš natūralių audinių, pasirinkimas.

Kūdikį galite maudyti tik dekloruotame, filtruotame vandenyje. Kūdikių muilą naudokite tik kartą per savaitę. Po plovimo oda nusausinama minkštu rankšluosčiu ir tepamas minkštiklis, pavyzdžiui, „Bepanten“ kremas arba „Bepanten“ tepalas sunkiais atvejais, „Lipikar“ arba „F-99“..

Svarbu vengti nespecifinių rizikos veiksnių - nervinės ir fizinės perkrovos, dėvėtų dūmų, infekcinių negalavimų.

Esminiai minkštikliai

Kaip gydomas atopinis dermatitas? Ūminėmis sąlygomis gydytojas gali skirti kortikosteroidų išoriniam vartojimui. Minkštinimo ir drėkinimo kompozicijos reikalingos nuolat. Idealūs vaikų atopinio dermatito minkštikliai.

Čia pateikiamas populiariausių priemonių sąrašas:

  • „Lokobase Lipikrem“. Ta pati įmonė gamina dar vieną vaikų kremą nuo atopinio dermatito - „Lokobase Ripea“. Pirmuoju atveju veiklioji medžiaga yra skystas parafinas, kuris minkština odą. Antroje - keramidai, cholesterolis ir polinesočiosios riebalų rūgštys, kurios prisideda prie odos regeneracijos.
  • „Topikrem“ produktų serija, skirta atopinių vaikų priežiūrai. Kūdikiams tinka lipidus papildantis balzamas ir odą valantis gelis „Ultra Rish“..
  • Pienas ar kremas „A-Derma“ yra gera profilaktinė priemonė, drėkina ir saugo odą.
  • „Mustelos“ gamintojo „Stelatopia“ serija. Tai yra kremai, emulsijos ir maudymosi kompozicijos, kurios minkština epidermį ir padeda atsinaujinti..
  • Balzamas „Lipikar“. Jame yra lipidus papildančių karito ir rapsų aliejų, glicino niežuliui malšinti ir žaizdas gydančiam terminiam vandeniui. Be to, farmacijos laboratorija „La Roche-Posay“ sukūrė higienos produktus „Lipikar Surgra“, „Lipikar Sindet“, „Lipikar aliejus vonios kambariui“, tinkamus kūdikiams, sergantiems atopiniu dermatitu..

Šie produktai mažina pleiskanojimą ir uždegimą, atstato odos vandens ir lipidų balansą, valo nešvarumus ir apsaugo nuo bakterijų dauginimosi. Minkštikliai prasiskverbia ne toliau kaip į epidermį, o tai iš esmės pašalina šalutinį poveikį. Todėl jie gali būti naudojami net jauniausiems pacientams..

Sisteminis farmacinis gydymas

Kartais būtina sisteminė terapija. Kursas gali apimti:

  • Antihistamininiai vaistai. Turintys atpalaiduojantį poveikį (Suprastin, Tavegil) yra naudingi, jei kūdikis negali užmigti dėl niežulio. Ir naujos kartos vaistai („Cetrin“, „Zirtek“, „Erius“) visais kitais atvejais - jie nekelia mieguistumo ir yra labai veiksmingi.
  • Antibiotikai nuo antrinės infekcijos. Vaikų atopiniam dermatitui tinka antibiotikų tepalai (eritromicinas, gentamicinas, kseroformas, furacilinas, levomikolis ir kt.). Geras vaistas "Zinocap" - jis turi ne tik antibakterinį, bet ir priešgrybelinį, priešuždegiminį poveikį. Sunkiais atvejais gydytojai skiria antibiotikų tabletes tabletėmis. Antibiotikus reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui, kad nesustiprėtų alerginis procesas. Paraiškos su Vishnevsky tepalu taip pat gali būti naudojamos žaizdoms, šis vaistas skatina greitą žaizdų gijimą.
  • Vaistai nuo virusų ir grybelių - jei buvo užkrėsta atitinkama infekcija.
  • Imunomoduliatoriai pagal alergologo-imunologo receptą ir vitaminų kompleksai su B15 ir B6 odos regeneracijai pagreitinti..
  • Preparatai virškinimui gerinti (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal), taip pat choleretiniai vaistai ir hepatoprotektoriai (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, kukurūzų šilko ar erškėtuogių uogų užpilai)..
  • Enterosorbentai („Enterosgel“, „Smecta“, aktyvuota anglis) blokuoja žarnyno toksinus.

Alerginio dermatito terapija atliekama ambulatoriškai. Bet su rimtu odos pažeidimu kūdikiui rodoma hospitalizacija.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir fizioterapija

Vaikų atopinio dermatito gydymas liaudies metodais atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Gydantys nuovirai ir vaistai, kurių gausu bet kuriame forume apie vaistažoles ir tradicinę mediciną, su individualia netolerancija gali tik pakenkti vaikui.

Saugiausios iš jų yra valomosios vonios. Jie padeda pašalinti niežėjimą ir diskomfortą..

Jie maudo kūdikį silpname kalio permanganato tirpale, vandenyje, pridedant ugniažolės ar virvelių, ramunėlių, medetkų nuoviro. Gerai į vonią pilti bulvių krakmolo ir vandens mišinį (mažą šaukštą miltelių litre). Vanduo neturėtų būti per karštas, o pati procedūra neturėtų trukti ilgiau nei 15 minučių. Maudymasis su avižų dribsniais taip pat labai gerai veikia kūdikio odos būklę..

Gydomąjį poveikį uždegimui turi ir beržo deguto tepalai..

Sanatorinio kurorto gydymas ir kineziterapijos procedūros yra labai naudingos atopiniams vaikams. Remisijos atveju tinka perlų, natrio chlorido, vandenilio sulfido, jodo-bromo vonios, purvo terapija. Su ryškiu simptomų pasireiškimu - elektrinis miegas, magnetoterapija, anglies vonios, atpalaiduojančios procedūros.

Atopinio dermatito prevencija vaikams turėtų prasidėti vaisiui išsivysčius motinos pilve. Ja siekiama sumažinti antigeninį stresą. Per pirmuosius tris mėnesius kūdikiui reikia imuninės sistemos formavimo pieno. Ateityje mama ir kūdikis turėtų tinkamai maitintis, vengti streso ir neigiamos aplinkos įtakos.

Atminkite, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, nesigydykite savarankiškai, nepasitarę ir nenustatę kvalifikuoto gydytojo. Būk sveikas!

Atopinis dermatitas paaugliams

Įžengęs į brendimo laikotarpį, žmogus susiduria su daugybe problemų, susijusių su visišku kūno pertvarkymu į naują „veikimo būdą“ - „kaip suaugęs žmogus“. Jei vaikas kūdikystėje sirgo atopiniu dermatitu, labai tikėtina, kad liga grįš brendimo metu, nes šiuo metu lėtinės ligos dažnai paūmėja ir netgi gali atsirasti naujų..

Paaugliams ir suaugusiesiems oda dažniausiai uždegama ant veido, kaklo, alkūnių ir kelių (ant vidinio ir išorinio paviršiaus), ant riešų ir plaštakų, viršutinėje pėdų pusėje. Ir tai yra tikra tragedija: jis yra visuomenėje ir drovisi išorinių trūkumų. Todėl reikia stebėti paauglį taip pat atidžiai kaip ir mažą vaiką. Tik tai reikia daryti labai atsargiai ir subtiliai..

Visi odos pakitimai turi būti parodyti gydytojui. Bėrimai, odos lupimasis, patinimas, pūslelės ant odos ūminėje ligos stadijoje šiame amžiuje gali greitai išsivystyti į abscesus ar opas su skysčių išskyromis ir pūliais. Tačiau pavojingiausia tai, kad paauglystėje greitai gali išsivystyti sunkios gretutinės ligos, pavyzdžiui, bronchinė astma..

Remiantis statistika, paauglių vaikų atopinio dermatito pasireiškimai dažniausiai pasireiškia žiemą. To priežastis yra šilti drabužiai ir padidėjęs prakaitavimas (kuris dažnai būna paauglystėje), nepakankama higiena ir netinkama mityba (mokykloje vaikai valgo bet ką). Rezultatas yra odos dirginimas ir obsesinis niežėjimas..

Atopinis dermatitas, matomas atvirose odos vietose (ant rankų, kaklo) ir ypač perioralinis - ant veido, paaugliui kelia didžiausią kančią. Jei paūmėjimas yra sunkus, po simptomų pašalinimo pėdsakai ant odos gali likti ilgą laiką. Vaikas pradeda gėdytis savo išvaizdos, tampa uždaras ir kenčia nuo vienatvės, kuriai jis pats pasmerktas. Be psichologinių problemų, gali iškilti fiziologinių problemų: kartais neįmanoma įprasta veikla, pavyzdžiui, sportas, fitnesas ar poilsis su draugais gamtoje. Juk paūmėjimas gali sukelti bet ką: nuo ką tik nupjautos žolės iki barbekiu padažo..

Paauglių dermatito prevencija

Prevencija yra bene svarbiausias žodis paaugliams, kuriems diagnozuotas atopinis dermatitas. Čia ypač svarbu laikytis higienos ir tinkamos odos priežiūros, taip pat laikytis bendrų gyvenimo būdo ir namų tvarkymo rekomendacijų. Tai sunki tėvų užduotis, tačiau jūs negalite sekti visko, ką vaikas valgo mokykloje ar vakarėlyje, nesvarbu, ar jis bendrauja su alergenais, ar ne, ir ar jo kepurė per karšta. Privalote išmokyti vaiką rūpintis savimi, paaiškinti jam, kad dabar jis yra atsakingas už savo sveikatą..

Ką turėtų žinoti atopiniu dermatitu sirgęs paauglys?

  • Maitinimas turėtų būti įvairus ir pilnas; negalima sulaužyti dietos.
  • Kūną visada turėtumėte laikyti švarų, kiekvieną dieną nusiprausti po dušu ir naudoti specialius drėkintuvus..
  • Savo kambaryje ir bute turite palaikyti tvarką, kad būtų kuo mažiau dulkių.
  • Jums reikia dažnai vėdinti kambarį ir stebėti oro drėgmę;
  • Jums reikia nusipirkti drabužius ir apatinius drabužius, pagamintus iš natūralių medžiagų.
  • Paauglei mergaitei: pirkite tik natūralią kosmetiką.
  • Uždegtas odos vietas geriau saugoti nuo tiesioginių saulės spindulių, vėjo ir šalčio.
  • Vaistinėje negalima nusipirkti jokių odos tepalų, nebent gydytojas jiems patarė..

Į ką turėtų atkreipti dėmesį tėvai?

  • Paauglio kambaryje svarbu sukurti tinkamas sąlygas. Jis neturi liestis su alergenais. Pavyzdžiui, pažiūrėkite, ar jo kambaryje nėra vilnos kilimėlio, pagalvės ir antklodės - plunksnos ar bambuko.
  • Į kūdikio kambarį įdėkite drėkintuvą.
  • Pažiūrėkite, kas yra jūsų šaldytuve. Paaugliai retai klausia, ką valgyti. Bet kai jis atidaro šaldytuvą, vietoj dešros turėkite obuolį, o ne apelsiną, paprastą jogurtą ir kokybišką sūrį. Žinoma, vadovaukitės jo alergijos testais ir gydytojo rekomendacijomis dėl mitybos.
  • Atsikratykite sintetinių drabužių ir aprūpinkite vaiką drabužiais, pagamintais iš natūralių medžiagų, geriausia - iš medvilnės.
  • Vietoj cheminių valymo priemonių naudokite garų valymo priemonę. Išmokykite paauglį jais valyti grindis. Pirkite hipoalergišką skalbimo priemonę.
  • Įsitikinkite, kad jūsų vaikas reguliariai lankosi pas gydytoją. Jei paaugliui nesmagu eiti su jumis į kabinetą, gaukite gydytojo telefoną. Nesiginčykite su savo vaiku - šiame amžiuje jis turi teisę būti drovus.

Kaip valgyti paaugliui, sergančiam atopiniu dermatitu?

Pirmas žingsnis - atsisakyti greito maisto, kurį mėgsta paaugliai: picos, mėsainių ir dešros. Gazuoti gėrimai, daugiakomponentiniai padažai - jie visur rašo apie šių produktų pavojų. Šia tema galite ginčytis su vaiku tiek, kiek jums patinka. Tai nenaudinga. Pagrindinis dalykas, kurio reikia išmokyti, yra savarankiškas ir atsakingas požiūris į savo mitybą..

  • sūrio mėsainiai, mėsainiai
  • pica
  • Dešros

Ar bandote naują produktą? - Nevalgykite daug iš karto, gali būti reakcija. Ar norite valgyti tai, kas gali sukelti reakciją? - Imkitės prevencinių priemonių - turėkite kišenėje gydytojo paskirtą antihistamininį vaistą. Pažeidė hipoalerginę dietą? - Visiškai nepasimeskite, padarykite pertraukėlę ir pažiūrėkite, ar nebus reakcijos.

Kas dar svarbu?

Jums bus sunku, tačiau visas paauglystės problemas galima išspręsti tik kantrybe ir meile. O gydytojas turėtų paskirti teisingą gydymą. Jokiu būdu nekartokite paskyrimų, kurie vaikui buvo skirti vieną kartą. Tai ypač pasakytina apie vaistus, kurių pagrindą sudaro vietiniai kortikosteroidai. Pirma, pasikeitė paauglio hormonų pusiausvyra. Hormoninių vaistų vartojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Antra, šiandien buvo sukurti nehormoniniai vaistai, kurių pagrindas yra 1% pimekrolimuzo, kuriuos galima vartoti ilgą laiką. Jie neturi šalutinio poveikio ir nėra priklausomi. Galbūt jūsų vaikui jų užteks..

Taip pat nepaprastai svarbu, kad vaikas pasitikėtų gydytoju, būtų motyvuotas savarankiškai vykdyti visas jo rekomendacijas. Priešingu atveju jis paprasčiausiai nebus gydomas ir pradės ligą..

Berniukų ir mergaičių paauglių atopinis dermatitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Vietinis dermatitas paaugliams yra gana dažna problema. Paaugliška ligos forma gali atsirasti ant veido, rankų, kojų ir kitų kūno dalių. Kartu su patologija atsiranda simptomų, kurie neigiamai veikia gyvenimo kokybę.

Ligos nuotraukos padės tėvams laiku nustatyti ligą. Pirmą kartą pasireiškus dermatitui, svarbu apsilankyti pas gydytoją. Šios būklės negalima ignoruoti, kitaip liga aktyviai progresuos, ją lydės rimtos komplikacijos..

Atopinio dermatito priežastys paauglystėje

Šiandien medicina nežino tikslios paauglio atopinio dermatito priežasties. Liga yra neuroalerginio pobūdžio. Paprastai tai atsiranda dėl smurtinės imuninės sistemos reakcijos į dirgiklį (vidinį, išorinį).

Daugeliu atvejų patologijos priežastis slypi genetiniame polinkyje. Jei paauglių berniukų ar paauglių mergaičių metu vienas iš artimųjų susidūrė su atopiniu dermatitu ar kitokio tipo alerginėmis ligomis, labai tikėtina, kad vaikas bus linkęs į šią patologiją..

Jei liga vystosi kūdikystėje, jos priežastis dažnai slypi netinkamoje moters mityboje arba nėščia moteris laikėsi nesveiko gyvenimo būdo.

Be to, patologija vystosi fone:

  • virškinimo sistemos sutrikimai;
  • fermentų trūkumas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • žarnyno disbiozė;
  • individualus netoleravimas bet kokiems maisto produktams;
  • nesaikingas kosmetikos, buitinių chemikalų naudojimas;
  • ilgalaikis kontaktas su išoriniais alergenais - dulkėmis, augalų žiedadulkėmis, gyvūnų plaukais;
  • ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas;
  • hormoniniai pokyčiai.

Paauglių berniukų ir mergaičių simptomai

Atopinis dermatitas pažeidžia veido, kaklo, nugaros, krūtinės odą. Taip pat yra uždegiminių židinių ant apatinių ir viršutinių galūnių minkštųjų audinių. Tipiški simptomai:

  • stiprus niežėjimas, kuris pablogėja naktį;
  • galbūt susidaro seborėjinės skalės ant galvos;
  • paraudimas, patinimas;
  • per didelis odos džiūvimas;
  • įtrūkimai;
  • sausumas gali pakeisti drėgnumą;
  • ant kūno atsiranda įbrėžimų pėdsakų;
  • miego problemos;
  • psichoemocinė paauglio būsena tampa nestabili.

Liga yra vietinio pobūdžio, galinti paveikti bet kurią kūno dalį. Kai kuriais atvejais galima pastebėti pustulių susidarymą. Jų išvaizda dažnai tampa antrinės infekcijos priežastimi, o tai labai apsunkina ligos eigą..

Pažeista oda gali tapti storesnė, pakinta jos raštas. Erozinės vietos yra padengtos tankiomis plutomis, kurios pašalinus gali sukelti kraujavimą.

Paauglio dermatito paūmėjimas

Ši patologija be tinkamos terapijos yra linkusi intensyviai progresuoti. Paūmėjimo laikotarpiai išprovokuoja simptomų pablogėjimą.

Kai uždegiminis procesas stiprėja, vaikas susiduria su niežuliu, kurio negalima toleruoti. Paūmėjimą gali išprovokuoti:

  • reguliari nervinė įtampa;
  • klimato sąlygų pokyčiai (drėgmė, oro temperatūra);
  • drabužiai iš sintetinių, storų arba vilnonių audinių;
  • labai alergiškų maisto produktų naudojimas;
  • sezoninis augalų žydėjimas;
  • kontaktas su chemikalais, kosmetika;
  • higienos taisyklių nesilaikymas;
  • gausus prakaitavimas, per didelis fizinis aktyvumas;
  • netinkamų kūno priežiūros produktų (muilų, šampūnų) naudojimas;
  • alerginė reakcija į dulkes, gyvūnų plaukus, klaidų, tarakonų atliekas.

Paūmėjimo metu jūs negalite savarankiškai gydyti. Priešingu atveju situacija tik blogės, todėl geriau apsilankykite pas gydytoją, kad pasirinktumėte saugią ir veiksmingą terapiją..

Kaip gydyti atopinį dermatitą paaugliui

Tik gydytojas jums pasakys, kaip išgydyti atopinį dermatitą paauglystėje. Gydymas atliekamas kompleksiškai, naudojant įvairių grupių vaistus. Integruotas požiūris užtikrina aukštą terapijos efektyvumą ir sumažina atkryčio tikimybę. Gydymo režimas apima:

  • antihistamininiai vaistai;
  • enterosorbentai, sorbentai;
  • kūno desensibilizacija;
  • kortikosteroidų priešuždegiminis vartojimas;
  • minkštinantys kremai;
  • raminamieji vaistai;
  • pažeistos odos gydymas antiseptinėmis priemonėmis;
  • antibiotikai, antivirusiniai, priešgrybeliniai vaistai;
  • kineziterapija;
  • vitaminų ir mineralų kompleksai;
  • imunomoduliatoriai;
  • dietos korekcija.

Kiekvienam pacientui gydymo režimas parenkamas atskirai, atsižvelgiant į ligos ypatybes ir paciento kūno būklę. Nerekomenduojama savarankiškai koreguoti gydymo - galite žymiai sustiprinti problemą. Terapija liaudies gynimo priemonėmis taip pat leidžiama tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju.

Dieta ir mityba

Hipoalerginė dieta yra svarbi atopinio dermatito gydymo dalis. Svarbu iš dietos neįtraukti labai alergiškų maisto produktų, kurie gali išprovokuoti ligos paūmėjimą.

Produktai, kurie bus pašalinti iš meniu:

  • vištienos kiaušiniai;
  • karvės pienas;
  • Citrusiniai vaisiai;
  • riešutai;
  • medus;
  • rūkyta mėsa;
  • riebūs ir sūrūs patiekalai;
  • jūros gėrybės;
  • kava;
  • šokoladas;
  • braškės;
  • soda.

Paauglio mityba turi būti subalansuota. Meniu atskirai pasirenka gydantis gydytojas. Dieta padeda iš meniu pašalinti alergenus, provokuojančius patologiją. Jų įtraukimas į dietą galimas tik minimaliais kiekiais ir susitarus su gydytoju.

Paauglių atopinis dermatitas yra dažna liga. Tai pasireiškia uždegiminiu odos procesu, kuris sukelia daug nepatogumų. Negydoma patologija išprovokuos komplikacijų, kurios žymiai sustiprina problemą, vystymąsi..

Atopinis dermatitas

Atopinis dermatitas užima ypatingą vietą tarp dermatologinių ligų. Ligos pobūdis nėra iki galo suprantamas, nors tikrai žinoma, kad ji turi ryškų paveldimą pobūdį. Mokslininkai teigia, kad didelę reikšmę turi ir kompleksinė imunologinių veiksnių bei su imuniteto būkle nesusijusių veiksnių sąveika. Tai paaiškina daugybę ligos pavadinimų: konstitucinė egzema, eksudacinė-katarinė diatezė, atopinis neurodermitas ir kt..

Kokia liga yra atopinis dermatitas?

Atopinis dermatitas yra lėtinė uždegiminė odos liga. Daugeliu atvejų jis debiutuoja vaikystėje ir visą gyvenimą pasireiškia periodiniais paūmėjimais ir remisijomis. Pirminiai simptomai suaugusiesiems yra reti.

Kiekvienas, kuris kenčia nuo atopinio dermatito, turi paveldimą polinkį į alergines reakcijas. Tai įrodo padidėjęs imunoglobulino E (IgE) kiekis tokių pacientų serume. Ligą provokuojantys veiksniai yra kontaktas su dirgikliu, stresas, intoksikacija, hormonų disbalansas, imunodeficitas.

Atopiniu dermatitu sergantys pacientai yra linkę į dažnas virusines infekcijas, imunodeficito būsenas. Be to, analizės rodo, kad ant jų odos yra stafilokoko. Visa tai sudarė prielaidą apie imunologinį ligos pobūdį..

Tipiškos atopinio dermatito apraiškos ant rankų odos

Atopiniam dermatitui būdingas klinikinių apraiškų kintamumas priklausomai nuo amžiaus. Vaikams tai vyksta kaip uždegiminė-eksudacinė egzema. Jam būdingi pūslelių (pūslelių, užpildytų skysčiu), papulių (virš odos lygio išsikišusių mazgų) formos bėrimai. Suaugusiesiems pažeidimai atrodo kaip sustorėjusios dermos sritys, padengtos bėrimais žvynuotų (lichenoidinių) papulių pavidalu..

Pirmųjų gyvenimo metų kūdikiai, turintys apsunkintą paveldimumą, yra labai jautrūs atopiniam dermatitui. Vieno iš tėvų liga padidina patologijos atsiradimo riziką vaikui 30 proc. Jei abu tėvai serga, kūdikis susirgs 60% tikimybe. Paveldėjimas gali būti poligeniškas, kai paveldima ne tam tikros rūšies liga, o polinkis į įvairių sistemų alergines reakcijas. Dėl to vaikui gali išsivystyti ne tik dermatitas, bet ir atopinis rinitas, bronchinė astma, alerginė diatezė.

Moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai. Daugeliu atvejų pirmosios ligos apraiškos jose pastebimos paauglystėje ir suaugus, o vyrai serga kūdikystėje ir jaunystėje..

Kas sukelia dermatitą ir kaip jis vystosi?

Imunologinis atopinio dermatito išsivystymo mechanizmas yra toks: pacientai, kurie gavo ligą iš savo tėvų, turi paveldimų imuniteto defektų. Patekę į odą, dirgikliai jų organizmas laiko svetimais, tai yra antigenais. Jie stimuliuoja imunoglobulino E gamybą kraujo serume (specifinis baltymas, atsakingas už odos ir gleivinių apsaugą). Savo ruožtu šis elementas iš putliųjų ląstelių išskiria uždegiminius mediatorius (histaminą, serotoniną ir kitus) kovai su pašalinėmis medžiagomis.

Šios medžiagos, besikaupiančios odos storyje, sukelia uždegimą, niežėjimą ir bėrimus. Visi šie simptomai yra neatidėliotinos alerginės reakcijos tipas. Jei asmuo turi didelį jautrinimą (kūno jautrumą), procesas gali apimti ne tik odą, bet ir kvėpavimo organus bei virškinamąjį traktą..

Pradinis etapas

Dėl atopinio dermatito paveldimo pobūdžio jis plačiai paplitęs tarp šeimos narių. Daugumai pacientų pirminės apraiškos registruojamos kūdikystėje ir kūdikystėje. Veiksniai, skatinantys jo vystymąsi, gali būti šie: atsisakymas žindyti, ankstyvas nujunkymas, gimdos infekcijos, nėštumo valdymo klaidos.

Tada yra ilgalaikė remisija, tačiau, esant provokuojantiems veiksniams, liga gali pasikartoti ir suaugus. Tokiu atveju bus sunkiau. Išprovokuojantys veiksniai yra:

  • gyvenimas prastos ekologijos regionuose;
  • netinkama mityba;
  • virusinės infekcijos;
  • dažnas stresas.

Liga gali pasikartoti alerginės bronchinės astmos, sezoninio šienligės, alerginio rinito fone.

Dermatitą dažnai lydi sutrikusios autonominės nervų sistemos veikla. Tai pasireiškia medžiagų apykaitos sutrikimais, sumažėjusia antinksčių funkcija, sutrikus riebalinėms liaukoms. Visa tai silpnina apsaugines odos funkcijas. Lėtinės virškinamojo trakto ligos (disbiozė, pankreatitas) nėra retos, o tai padidina alergijos maistui riziką..

Atopinio dermatito stadijų klasifikacija

Dermatitas yra liga, turinti daug provokuojančių veiksnių. Jam būdinga užsitęsusi eiga su periodiniais paūmėjimais. Tai lydi daugybė pakitusių imuninių atsakų, įvairios klinikinės apraiškos, kurios skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus, sezono ir komplikacijų buvimo. Norint apibūdinti ligą, reikalinga kompetentinga visų jos stadijų ir formų klasifikacija..

Srauto pobūdis

Atopinio dermatito eigą apibūdina šie etapai:

  • Pradinis etapas (pirminis pasireiškimas) vystosi daugiausia pirmaisiais gyvenimo mėnesiais ar metais.
  • Paūmėjimui būdingi ryškūs simptomai kaip odos bėrimas (papulės, verkimas, pūslelės, besikeičiančios su pluta, erozija, lupimasis)..
  • Lėtinė stadija apibūdina vangų dermatitą. Pagrindiniai požymiai yra sustorėję odos plotai, padidėjęs odos raštas ir įtrūkimai ant delnų bei kojų, stiprus įbrėžimas..
  • Remisija - simptomų susilpnėjimas arba visiškas išnykimas.
  • Pasveikimas yra būklė, kai dermatito klinikiniai pasireiškimai netrukdo žmogui 3 ar daugiau metų.
Pirminės veido odos apraiškos

Ligos eiga gali būti sunkesnė, pridedant kitų alerginių reakcijų. Remiantis statistika, atopinio dermatito ir bronchinės astmos derinys pasireiškia 34% atvejų. 25% atvejų liga derinama su alerginiu rinitu, o 8% pacientų papildomai pasireiškia sezoninio šienligės simptomai. Dažnas trijų ligų derinys - astma, rinitas ir dermatitas. Tai vadinama atopine triada.

Srauto sunkumas

Kurso sunkumas yra susijęs su odos pažeidimų plotu, todėl ši savybė klasifikuojama taip:

  • Lengva stadija atitinka ribotą dermatitą, kai pažeidžiama iki 10% odos ploto (2 recidyvai per metus, remisijos trukmė - 10 mėnesių).
  • Vidurinė stadija yra dažnas dermatitas, pasireiškiantis iki 50% (4 recidyvai per metus, remisija trunka 3 mėnesius).
  • Sunki stadija reiškia difuzinį dermatitą, pažeidžiama daugiau kaip 50% odos (daugiau nei 5 recidyvai per metus, remisija trunka mėnesį arba jos nėra).
Lengva atopinio dermatito stadija

Simptomų sunkumas

Kitas klasifikavimo etapas yra simptomų sunkumas. Vertinamos šešios pagrindinės odos dermatito apraiškos:

  • sausa oda;
  • lupimasis;
  • eritema;
  • edema;
  • pluta;
  • šukavimas.

Vertinant naudojama intensyvumo rodiklių skalė. Kiekvienas yra sunumeruotas nuo 0 iki 3, o 0 reiškia ne simptomą, 1 lengvas, 2 vidutinio sunkumo, 3 sunkus.

Sunki ligos stadija nuotraukoje

Amžiaus laikotarpiai

Kurso pobūdis ir simptomų derinys, vyraujančios formos skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus. Kiekvienas amžiaus laikotarpis turi savo ypatybes, kurios išsiskiria ligos vystymosi fazėmis:

  • Pirmoji kūdikio fazė apima 0–3 metų amžių (kūdikystę ir ankstyvą vaikystę);
  • Antrasis arba vaikų etapas apima amžių nuo 3 iki 10 metų (ikimokyklinukai, pradinukai, paaugliai)
  • Trečias arba suaugęs - nuo 10 metų ir vyresnis (brendimas ir suaugę).

Ši klasifikacija atsižvelgia į klinikinius pasireiškimus, būdingus tam tikram amžiui. Tai apima pažeidimų lokalizacijos ypatumus ir tam tikrų odos apraiškų santykį.

Vaikams

Vaikų dermatitas turi dvi fazes: kūdikio ir vaikystės. Pirmosios apraiškos prasideda kūdikio stadijoje (7-8 savaitės). Bėrimų lokalizacija daugiausia yra veido sritis. Paprastai pažeidžiami skruostai ir kakta. Užpakaliuko oda yra jautri bėrimams, taip pat tiesiamiesiems paviršiams - plotas po keliais, alkūnių linkiais, dilbiais.

Šioje fazėje vyrauja uždegiminės zonos su verkiančiu bėrimu. Veido odą veikia ryškios eritemos dėmės su dideliu edemos laipsniu (papulės, pūslelės), kurias lydi stiprus niežėjimas. Dalinė remisija (lieka paveiktos odos vietos ant klosčių). Paūmėjimą gali sukelti maisto dirgikliai, jį lydi maisto alergijos simptomai.

Pasireiškimai ant vaiko odos

Vaikystės fazėje uždegimas yra mažiau eksudacinis, dažnai tampa lėtinis. Šioje fazėje pasikeičia natūrali odos spalva (vokų pigmentacija), atsiranda traukuliai. Gali pasireikšti vegetacinės-kraujagyslinės distonijos požymiai. Šiai fazei būdingas banguotas apraiškų pobūdis, tai ryškiai raudonos išbrinkusios dėmės, susiliejančios į tvirtus židinius. Įbrėžimai sušlampa, pluta, yra infekcijos pavojus. Paprastai oda pažeidžiama rankų ir kojų, rankų ir kojų, krūtinės, kaklo raukšlėse. Būdingas sezoninis dermatito paūmėjimas.

Sulaukus 8–10 metų, 50% pacientų pasveiksta. Likusioje dalyje liga tęsiasi, virsta 3 (suaugusiųjų fazė).

Suaugusiesiems

Atopinis dermatitas suaugusiems apima trečiąją fazę. Tai vyresni nei 10 metų pacientai (brendimas ir suaugusieji). Šiuo metu liga pasireiškia bėrimais plaukuotoje dalyje, kaktoje ir perioraliniame regione. Dažnai kaklas taip pat užfiksuojamas, tada bėrimas išplinta į dilbius ir riešus. Sunkias formas gali lydėti difuziniai (iš viso) odos pažeidimai. Bėrimai pasireiškia paraudimu, žvynuotomis vietomis, infiltracija, įtrūkimais. Pažeistos zonos yra fiksuotos ir retai keičia vietą. Remisijos metu oda yra iš dalies arba visiškai išvalyta, išskyrus poplitinę ir alkūnės raukšles. Iki 30 metų dažnai išsivysto remisija, išlaikant odos jautrumą.

Simptomai

Patvariausias ir skausmingiausias simptomas, būdingas visoms dermatito stadijoms, yra odos niežėjimas. Tai lydi bet kokios formos bėrimus ir nepraeina net jų nesant. Dienos metu vidutinis, naktį jis sustiprėja. Sunku jį palengvinti net vaistais..

Vaikystėje pacientai dažniau serga eksudaciniu dermatitu su ryškiai raudona eritema. Vėliau atsiranda bėrimai - papulės, pūslelės, verkimas. Su amžiumi dariniai praranda savo ryškumą. Eksudatyvumas mažėja, bėrimai tampa sezoniniai. Sulaukus pilnametystės, bėrimas tampa šviesiai rausvas. Oda tampa sausa, pleiskanojanti.

Ilga, lėta atopinio dermatito forma lemia odos storėjimą. Šiai formai būdingas 4 simptomų kompleksas:

  • Svarbus simptomas yra infraorbitalinių raukšlių padidėjimas - vadinamoji atopinė klostė arba Denny-Morgan linija pasitaiko 70 proc..
  • Retai plaukai pakaušyje rodo, kad yra "kailio kepurės" simptomas.
  • Dažnai braižant neišvengiamai pasireiškia „nupoliruotų nagų“ simptomas.
  • Odos lupimasis ant padų - „žiemos pėdos“ simptomo požymis.
Denny Morgan Line

Esant dideliems pažeidimams, pridedama bakterinė infekcija, kurią komplikuoja limfadenitas. Pasireiškia pažeistos srities limfmazgių uždegimu.

Sunkiausias dermatitas pasireiškia eritrodermos forma. Jam būdingi tiek lokalūs, tiek bendri pasireiškimai. Pagrindinės odos apraiškos yra įvairios:

  • eritema;
  • įsiskverbimas;
  • kerpėjimas (sustorėjimas);
  • lupimasis.

Šiuos simptomus lydi kūno temperatūros pakilimas, intoksikacija, bakterinės ir grybelinės komplikacijos.

Tipiškos lokalizacijos

Yra 5 klinikinės apraiškos, kurios klasifikuoja dermatitą pagal ryškiausių simptomų grupes ir tipiškas jų lokalizacijos vietas..

  • Eriteminė-plokščioji. Būdinga kūdikiams. Procesas prasideda nuo skruostų, apimantis visą veidą, sutelkiant dėmesį į burnos ir akių sritį. Dažnai nukenčia galvos oda ir kaklas, rankos. Liga pasireiškia kaip ryškiai raudonos dėmės, kurios yra patinę audiniai, tada padengiami niežtinčiu bėrimu, papulių, pūslelių pavidalu, kuriuos pakeičia erozijos. Po to, kai pažeistose vietose proceso sunkumas sumažėja, atsiranda sausų vietų su išeinančiomis pasenusios odos svarstyklėmis. Ant lūpų gali susidaryti traukuliai, kurie plinta į lūpų sritį eritemos sričių pavidalu, virsta infiltracija, o vėliau - žvynuotomis vietomis. Dažnai antrinė infekcija susidaro pustulinių odos pažeidimų pavidalu
  • Pūslelinė-krustinė (eksudacinė) būdinga ankstyvojo vaikystės dermatitui, pasireiškiantiems 3-5 mėnesių vaikams. Jis prasideda eriteminėmis sritimis, vėliau susijungia pūslelės, kurios, atsidariusios, su mikroerosijomis suformuoja ištekėjusias vietas - vadinamuosius serozinius šulinius. Formai būdingas stiprus niežėjimas. Kenkia skruostai, lenkimo paviršiai, krūtinė, rankos, kojos.
  • Eriteminė-plokščioji su kerpėmis būdinga vyresniems vaikams ir suaugusiems. Jam būdingos uždegiminės odos sritys. Papulinio pobūdžio bėrimai (maži, rutuliški) virsta pleiskanojančia oda. Pažeidimai dažnai pasirodo simetriškai, apimdami alkūnės ir pūslelinės raukšles, rankų galą, šoninius ir užpakalinius kaklo regionus..
  • Lichenoidinė forma - būdinga paaugliams. Pažeistos vietos atrodo kaip uždegimo, sustorėjusios odos židiniai, edematiniai, su ryškiu modeliu. Bėrimai yra dideli, sujungiami dariniai, kurių vidus yra skystis, padengtas žvynuota oda. Šiai formai būdingas nublizgintų nagų simptomas (pacientas turi blizgančius nagus su užaštrintais kraštais).Braižymo vietas galima padengti įbrėžimais, mėlynėmis. Gali prisijungti bakterinė infekcija.
  • Į niežulį panaši forma - veikia suaugusius. Jam būdinga užsitęsusi eiga, bėrimas papulių pavidalu. Lokalizacija - veido, poplitealinės ir alkūninės raukšlės, sėdmenys. Oda sustorėjusi. Dėl stipraus niežėjimo oda nuolat šukuojama. Įbrėžimo vietoje galite pamatyti atrofuotos odos vietas.
Dažniausios bėrimų lokalizacijos vietos ligos atveju

Diagnozė

Dermatito diagnozė atliekama remiantis anamneze ir klinikiniu vaizdu, sudaryta iš išorės tyrimo pagrindu. Svarbūs ir laboratorinių tyrimų rezultatai..

Diagnozės pagrindas yra pagrindinių ir pagalbinių diagnostikos kriterijų rinkinio analizė. Diagnozė laikoma patvirtinta, jei pacientas turi 3 pagrindinius ir 3 pagalbinius kriterijus.

Pagrindiniai kriterijai yra šie:

  • niežtinti oda;
  • pažeidimų zona ir pobūdis;
  • giminaičių, turinčių šią diagnozę, buvimas;
  • pasikartojantis ligos pobūdis;
  • ankstyva ligos pradžia.

Pagalbiniai kriterijai yra šie:

  • paūmėjimų ryšys su sezonu ar sezonu;
  • provokuojančių veiksnių buvimas;
  • alerginė kūno nuotaika;
  • odos raukšlių buvimas ant kojų ir delnų;
  • infekciniai odos pažeidimai;
  • sausa oda;
  • odos spalvos pasikeitimas;
  • niežėjimas prakaito vietose;
  • pilingas po dušo ar vonios;
  • tamsūs ratilai aplink akis;
  • apatinių vokų klostė;
  • traukuliai burnos kampuose.

Norint įvertinti ligos sunkumą, naudojama simptomų intensyvumo skalė, pagal kurią vertinamas šešių pagrindinių simptomų buvimas ir ryškumas..

Laboratoriniai duomenys padės išsiaiškinti diagnozę. Labiausiai informatyvūs yra bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas, imunoglobulino E kiekio kraujyje nustatymo analizė. Taip pat atliekamas tyrimas alergenams nustatyti - reakcijos į maisto, cheminių, augalų ir gyvūnų alergenų patekimą į kraują analizė, padedanti nustatyti konkretų alergeną..

Diferencinė diagnostika atliekama siekiant patvirtinti diagnozę ir pašalinti ligas su panašiais simptomais:

  • lėtinė egzema;
  • kerpligė;
  • grybelinė mikozė;
  • ribotas neurodermitas;
  • kitos etiologijos dermatitas;
  • psoriazė.
Kairysis - kerpligė, dešinysis - atopinis dermatitas

Kodėl atopinis dermatitas yra pavojingas ir ar gali būti komplikacijų??

Nenugalimas niežėjimas yra pagrindinė komplikacijų priežastis. Nuolatinis įbrėžimas pažeidžia odos vientisumą ir pažeidžia jos apsauginę funkciją.

To pasekmė dažnai yra bakterinių, virusinių ar grybelinių infekcinių ligų pridėjimas:

  • Pioderma pasireiškia pustuliniais pažeidimais, limfmazgių uždegimu, bendros kūno būklės pablogėjimu..
  • Dažna virusinių infekcijų priežastis yra herpeso virusas. Tai pasireiškia pūslelių pavidalu, išsidėsčiusiais burnoje, nosyje, ausyse, akyse.
  • Grybelinių infekcijų sukėlėjas yra į mieles panašus grybas. Jis yra lokalizuotas ant nagų, rankų, kojų, galvos odos, gleivinės. Įtakoja burnos gleivinę, pasireiškia pienligės forma.

Komplikacijos gali sukelti gydymo klaidų ir trūkumų, šalutinį vaistų, ypač hormoninių vaistų, poveikį.

Gydymo metodai

Pirmoji pagalba alergijai - alergenų pašalinimas iš skrandžio ir žarnyno su geliu enterosorbentu Enterosgel.

Vanduo prisotintas gelis švelniai valo gleivinę nuo alergenų. Enterosgelis nelimpa prie gleivinės, tačiau švelniai apgaubia ir skatina atsistatymą. Surinkti alergenai yra saugiai laikomi gelio rutulio struktūroje ir pašalinami iš kūno. Kiti miltelių sorbentai turi mažų dalelių, kurios, kaip ir dulkės, užsikemša žarnos sienelių gaureliuose, pažeidžia ir neleidžia atkurti gleivinės..

Todėl enterosgelio gelio enterosorbentas yra tinkamas pasirinkimas nuo alergijos suaugusiesiems ir vaikams nuo pirmos gyvenimo dienos..

Gydant atopinį dermatitą siekiama palengvinti alerginę reakciją ir sumažinti organizmo jautrumą alergenui. Tada jie pašalina pagrindinius simptomus - niežėjimą, bėrimus, uždegiminę reakciją, išvaduoja kūną nuo toksinų. Esant gretutinėms patologijoms, atliekama jų korekcija ir infekcinių komplikacijų pašalinimas. Atliekami šie veiksmai:

  • dietos korekcija;
  • gydymas vaistais;
  • kineziterapija.

Dietos korekcija

Norint pašalinti alergijos maistui riziką, reikėtų vengti maisto produktų, kurie yra alergiški.

Hipoalerginėje dietoje nėra citrusinių vaisių, braškių ir juodųjų serbentų, medaus, granatų, grybų, kakavos ir šokolado, stiprių sultinių. Negalite naudoti konservuotų maisto produktų, pridėdami dirbtinių kvapiųjų medžiagų, konservantų, dažiklių. Patiekalai, kuriuose yra daug prieskonių, kepti ir rūkyti patiekalai nėra sveiki.

Mityba turi būti subalansuota. Į dietą būtina įtraukti maisto produktus, kurių maistinė vertė nėra mažesnė už tuos, kuriuos vartoti draudžiama.

Dietos terapija - rezultatas per 12 dienų

Narkotikų gydymas

Vaistus turėtų skirti gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą ir patvirtinęs diagnozę. Paprastai skiriamas vaistų kompleksas, leidžiantis per trumpą laiką pagerinti paciento būklę..

  • Antihistamininiai vaistai yra pagrindinis dermatito gydymas. Jie blokuoja histamino gamybą, palengvina alergijos pasireiškimus ir lydinčius simptomus (Tavegil, Zirtek).
  • Uždegiminiam procesui palengvinti naudojami hormoniniai vaistai. Jie taip pat padeda sušvelninti alergijos simptomus. Jie gali būti naudojami lokaliai, tačiau esant dideliems pažeidimams, jie skiriami iš vidaus. („Melipred“, „Polcortolone“, „Advantan“ tepalas, „Elokom“). Jų trūkumas yra šalutinis poveikis.
  • Raminamieji vaistai ramina nervus, malšina niežėjimą ir gerina nakties miegą. (Afobazolas, Tenatenas, motinėlė). Pasikonsultavus su psichoterapeutu, prireikus gali būti vartojami antidepresantai.
  • Sorbuojančios medžiagos padeda palengvinti apsinuodijimą. Veiksmingi yra Polysorb, Smecta, Enterosgel. Paskesnis probiotikų paskyrimas pagerina žarnyno florą, o tai teigiamai veikia imuninės sistemos būklę.
Kombinuotas gydymas

Fizioterapija

Kineziterapija yra vietinis dermatito gydymas. Tai išorinis medicininės terpės poveikis. Jis naudojamas paskutiniame etape po ūminio uždegimo palengvėjimo. Efektyviai pagerina odos būklę, padidina jos apsaugines funkcijas. Veiksminga yra magnetinė terapija, lazerio terapija, akupunktūra, gydomosios vonios.

Esant stipriam odos sausumui ir pleiskanojimui, turėtumėte kruopščiai ja rūpintis naudodami hipoalerginius drėkintuvus, kuriuos paskyrė jūsų gydytojas. Bepanten ir Panthenol tepalai turi drėkinamąjį poveikį.

Paūmėjimų prevencija

Atsižvelgiant į ligos trukmę, taikoma pirminė ir antrinė (anti-recidyvinė) profilaktika.

Pirminė profilaktika atliekama esant apsunkintam paveldimumui kūdikystėje ir gimdos vystymosi metu ir siekiama pašalinti rizikos veiksnių poveikį.

Intrauterinio vystymosi laikotarpiu būtina:

  • užkirsti kelią nėštumo toksikozei;
  • venkite vartoti tam tikrus vaistus;
  • venkite kontakto su galimais alergenais;

Pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis turėtumėte:

  • nenutraukite kūdikio ilgiau;
  • venkite dirbtinio maitinimo;
  • motinos maitindamos krūtimi laikosi hipoalerginės dietos;
  • jei įmanoma, venkite vartoti vaistus, kurie turi rimtų šalutinių poveikių.

Remisijos metu atliekama antrinė profilaktika. Tai leidžia jums kuo ilgiau atidėti recidyvą ir palengvinti simptomus, kai tai pasireiškia:

  • neįtraukti veiksnių, provokuojančių ligą;
  • laikytis hipoalerginės dietos;
  • gydyti lėtines infekcijas;
  • palaikyti imuninę apsaugą;
  • periodiškai atliekamas desensibilizuojančios terapijos kursas;
  • SPA procedūra.
Gydymas progresuoja per 25 dienas

Prognozė

Atopinis dermatitas pasireiškia labai anksti. Su amžiumi pusė pacientų pasveiksta, o recidyvų dažnis ir jų stiprumas mažėja. Likusi dalis ir toliau serga, tačiau sunkios formos su retomis remisijomis yra retos. Norint susilpninti ligos apraiškas, reikia reguliariai atlikti anti-recidyvinę profilaktiką. Tai ypač svarbu šaltuoju metų laiku, kai paūmėjimai yra dažnesni. Turėtumėte vengti profesijų, kuriose kontaktas su alergenais yra neišvengiamas..

Svarbiausia atsiminti, kad savigyda kovojant su dermatitu yra nepriimtina. Netinkami veiksmai gali pabloginti situaciją, išprovokuoti bronchinės astmos, rinito ir kvėpavimo takų alergijos vystymąsi. Terapiją skiria gydytojas, išanalizavęs bendrosios ir diferencinės diagnostikos rezultatus. Teisingi veiksmai užtikrins palankią ligos prognozę. Pasveikimo tikimybė ir atkryčių dažnis visiškai priklauso nuo kruopštaus požiūrio į savo sveikatą..

Straipsniai Apie Maisto Alergijos