Atopinė bronchinė astma - ypatumai, diagnozė, gydymo metodai

Atopinė bronchinė astma yra neinfekcinio pobūdžio alerginė kvėpavimo sistemos liga. Patologija vystosi dėl kontakto su įvairiais alergenais, esant paciento genetiniam polinkiui.

Ligos forma yra lėtinė, todėl, atsižvelgiant į išorinius veiksnius, simptomai gali būti maži arba dideli.

Straipsnyje bandysime išsiaiškinti, kas yra atopinė bronchinė astma, susipažinti su jos simptomais, nustatyti priežastis ir sužinoti apie įvairiausius ligos gydymo būdus..

Bendra informacija

Atopinė (alerginė) astma yra ligos forma, kuri neišsivysto dėl infekcinių veiksnių nurijimo. Liga atsiranda kontaktuojant su alergenais, kai žmogaus imuninė sistema nestabiliai reaguoja į aplinkos veiksnius ir bando juos pašalinti iš organizmo.

Šiam procesui imuninė sistema gamina histamino elementus. Be reakcijos į alergeną, histaminas taip pat gali sunaikinti naudingas biologines medžiagas, dėl kurių atsiranda blogų simptomų, stiprus dusulys..

Dėl panašių simptomų alerginė astma dažnai painiojama su bronchito pasireiškimu - tai trukdo laiku gydyti ligą, nes bronchitas laikomas lengvu, saugiu ir trumpalaikiu negalavimu. Jei gydymas nevykdomas laiku, liga gali sukelti rimtų pasekmių, ypač ji yra pavojinga pagyvenusiems žmonėms ir vaikams..

Priežastys ir rizikos veiksniai

Atopinė bronchinė astma vaikams atsiranda dėl dažnų peršalimo protrūkių, o suaugusiems - kontaktuojant su buitiniais alergenais.

Pagrindiniai ligos provokatoriai yra:

  1. Dažnas farmakologinių vaistų vartojimas nuo peršalimo.
  2. Kvėpavimo sistemos gleivinės skysčio perteklius.
  3. Pelėsių ir grybų buvimas aplankytose patalpose.
  4. Nepalanki ekologinė situacija.

90% visų užregistruotų atvejų dulkių dalelės tampa alerginės astmos priežastimi. Alergenai gali būti:

  • dulkės;
  • gyvūnų vilnos arba epitelio dalelės;
  • įvairių medžių, augalų žydėjimas;
  • grybai (žr. plaučių aspergiliozę);
  • buitiniai ir cheminiai dūmai;
  • higienos priemonės.

Šie veiksniai gali padidinti ligos ir simptomų paūmėjimo riziką:

  • pasyvus ar tiesioginis kontaktas su cigarečių dūmais;
  • gyvena šalyje, kurioje yra didelė oro drėgmė, žema temperatūra;
  • dažni peršalimo priepuoliai;
  • gyvena miestuose, kuriuose yra didelis oro užterštumas, kur yra daug įmonių, transporto priemonių.

Medicinos ekspertai teigia, kad atopine bronchine astma dažniau serga vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės, o ne vidurinė karta. Rizikos veiksnys yra artimasis, kenčiantis nuo šio tipo astmos. genetinė liga.

Ligos simptomai

Kosulys yra alerginės astmos simptomas. Jo priepuoliai yra sunkesni, kai yra veikiami alergeno, pavyzdžiui, patalpų dulkių, ir sumažėja, kai žmogus išeina į orą..

Vaikams ligos simptomai pasireiškia antraisiais ar trečiaisiais gyvenimo metais. Jie pasirodo žybsniais, vaiko būklė svyruoja į gerąją, paskui į blogąją. Be kosulio, astmatikams būdingi nedideli simptomai:

  1. Dusulys.
  2. Gerklės skausmas ir gumbo gerklėje pojūtis.
  3. Deginimo pojūtis nosiaryklėje.
  4. Iš nosies išsiskiria gleivės.
  5. Dažnas čiaudulys.

Su paūmėjimu gali pasireikšti mažiau saugūs ligos požymiai:

  • smurtinio, sauso kosulio priepuoliai, kurie nesiliauja;
  • kvėpavimo nepakankamumas, deguonies bado atsiradimas (asfiksija), smaugimas;
  • intensyvus ir ilgalaikis dusulio priepuolis;
  • skausmas gerklėje ir krūtinėje. Skausmas didėja mažais judesiais.

Pirmiau minėti simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Komplikacijos

Atopinio tipo bronchinės astmos paūmėjimo metu paciento organizme įvyksta daug pokyčių:

  1. Hipoksemija.
  2. Hiperkapnija.
  3. Hipovolemija.
  4. Arterinė hipotenzija.
  5. Dekompensuota kvėpavimo takų acidozė.

Šie pažeidimai yra pavojingi žmogaus gyvybei, jie gali išprovokuoti:

  • asfiksija - deguonies badas, sutrikusi kvėpavimo funkcija, smaugimas;
  • sunki aritmija - širdies ritmo sutrikimas;
  • kam - būklė, kuri laikoma riba tarp gyvenimo ir mirties. Šiuo metu žmogus patenka į komą, jam būdingas sąmonės praradimas, refleksinių reakcijų į veiksnius (šviesą, garsus, prisilietimą) trūkumas, pulso sulėtėjimas ir kvėpavimas;
  • sustabdyti kraujo apytaką organizme;
  • kvėpavimo sustojimas.

Komplikacijos yra plaučių ligos:

  1. Kvėpavimo sistemos infekcija.
  2. Plaučių kapsulių emfizemos ir atelektazės vystymasis.
  3. Pneumotorakso išsivystymas.
  4. Kvėpavimo nepakankamumo pasireiškimas.

Be to, alerginės astmos ligos fone gali išsivystyti širdies nepakankamumas..

Ligos pasekmės yra pavojingos organizmui, todėl reikia nedelsiant nustatyti ir gydyti patologiją ankstyvosiose jo vystymosi stadijose. Gydytojai rekomenduoja kartą per metus atlikti kūno tyrimą ir stebėti, reaguoti į jo būklės pokyčius.

Diagnostika

Norėdami nustatyti ligą, gydytojai atlieka objektyvų, bendrą paciento tyrimą, atkreipia dėmesį į skundus ir ligos istoriją, kurioje aprašomi dermatito, diatezės, maisto ir vaistų alergijos, taip pat egzemos priepuoliai..

Kitas žingsnis - atlikti diagnostikos priemones:

  1. Alerginiai testai.
  2. Imunologiniai tyrimai.
  3. Bronchalveolinis praplovimas.
  4. Laboratorinė kraujo skysčio analizė.

Norėdami nustatyti alergeną, sukeliantį nestabilią kūno reakciją ir bronchinės astmos ligos priepuolius, gydytojai atlieka procedūrą - odos testą. Jo įgyvendinimo metu gydytojas organizuoja alergenų kontaktą su paciento oda, o tai leis nustatyti komponentą, kuris išprovokavo neigiamų simptomų atsiradimą..

Norint nustatyti agresyvų maistą, pacientui rekomenduojama vesti maisto dienoraštį - stebėti organizmo reakciją į tam tikrus maisto produktus, kelias dienas laikytis diagnostinio pasninko. Apie tokius metodus turėtų kalbėti alergologas.

Jei diagnozė pasitvirtina, gydytojas turi pasakyti pacientui, kas yra atopinė bronchinė astma, kuo ji gresia, ir pateikia kiekvienam asmeniui individualiai parinktas gydymo metodikas..

Astmos gydymas

Alerginės bronchinės astmos ligos gydymo raktas yra apriboti kontaktą su išoriniais veiksniais, kurie veikia kaip alergenai. Priklausomai nuo to, į ką reaguoja paciento kūnas, gydytojas gali patarti:

  • pakeisti darbo vietą;
  • išmeskite visus kilimus;
  • atsisveikinti su naminiais gyvūnais, kurie gali būti alerginės reakcijos provokatorių nešėjai;
  • atlikti antimikozinį gydymą namuose;
  • laikytis nustatytos dietos;
  • atsikratyti plunksnų pagalvių ir antklodžių, antklodžių;
  • kasdien drėgnas patalpų valymas.

Medicinos specialistai gali paskirti vartoti farmakologinius agentus:

  1. Priešuždegiminis.
  2. Bronchus plečiantis vaistas.
  3. Disensitizuojantis.
  4. Imunomoduliatoriai.

Bet kuri iš lėšų turėtų būti parinkta kiekvienam pacientui atskirai. Atkreipkite dėmesį ir į ligos stadiją, nepriežiūrą.

Retais atvejais alerginei astmos ligai gydyti gali būti naudojami antibakteriniai vaistai. Dėl jų vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju, nes būtent šios rūšies vaistai tampa ligos vystymosi kaltininku..

Norėdami išplėsti bronchų spindį, gali būti skiriami atsikosėjimą skatinantys vaistai. Jei progresuoja lengvas ligos laipsnis, norint pašalinti simptomus, pakaks naudoti bronchus plečiančius vaistus ir naudoti specialų prietaisą inhaliacijoms.

Fizioterapijos procedūros, fizioterapijos pratimai, druskos kasyklos turi teigiamą savybę..

Terapijos rezultatas visiškai priklauso nuo to, kaip greitai pacientas kreipiasi į gydymo įstaigą su skundais dėl nemalonių simptomų, ir nuo to, kaip teisingai gydytojas diagnozuoja, parenka efektyviausią gydymo metodą.

Prevencija

Norėdami sumažinti atopinės bronchinės astmos atsiradimo riziką ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui, profesionalūs gydytojai rekomenduoja laikytis šių prevencinių taisyklių:

  • stenkitės kiek įmanoma apriboti kontaktą su cigarečių dūmais;
  • nepiktnaudžiaukite narkotikais;
  • periodiškai atlikti drėgną kambario valymą;
  • laikykitės tinkamos mitybos, neįtraukite į mitybą maisto produktų, kurie sukelia alergines reakcijas;
  • neleisti naudoti koncentruotų buitinių chemikalų, kvepalų;
  • išneškite iš namų žydinčius augalus;
  • daugiau vaikščioti gryname ore, geriausia miške, šalia vandens telkinių;
  • būkite atsargūs dėl klimato pokyčių;
  • neįtraukti kontakto su naminiais gyvūnais.

Jei astminė liga progresuoja ir jūs gyvenate mieste ar šalyje, kur yra didelė drėgmė ir žema oro temperatūra, gydytojai rekomenduoja persikelti į palankesnės klimato sąlygos vietą..

Atopinė bronchinė astma

Atopinė bronchinė astma diagnozuojama 5-15% visų pacientų, sergančių šia liga, atvejų. Remiantis statistika, jis užregistruotas 4–8% gyventojų. Patologija išsivysto dėl neinfekcinių alergenų poveikio žmogaus organizmui. Pastaraisiais metais padaugėjo atopinės astmos atvejų, o tai siejama su padidėjusia gyventojų alergizacija..

Atopinė bronchinė astma yra bronchų obstrukcinė patologinė būklė, turinti lėtinę eigą. Alergeno vaidmuo gali būti augalų žiedadulkės, gyvūnų plaukai, žuvų maistas, paukščių plunksnos, erkės, grybelinės sporos, dulkės (buities, medienos), taip pat maisto alergenai, iš kurių ryškiausias jautrinimo potencialas yra braškės, citrusiniai vaisiai, šokoladas.

Klinikiniai atopinės astmos požymiai dažnai pasireiškia vaikams iki 10 metų. Berniukai šia liga serga dažniau nei merginos.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Tarp pagrindinių atopinės ligos formos atsiradimo priežasčių išskiriamas genetinis polinkis. Taigi, pagal statistiką, maždaug 40% atvejų liga taip pat nustatoma vienam ar abiem tėvams ir (arba) kitiems artimiems paciento artimiesiems. Polinkis į astmą 5 kartus dažniau perduodamas motinos linija.

Liga išsivysto dėl padidėjusio bronchų jautrumo išoriniams neinfekciniams alergenams, kurie patenka į žmogaus organizmą kartu su įkvepiamu oru ir (arba) maistu. Rizika susirgti padidėja, kai organizmą veikia nepalankūs aplinkos veiksniai, ilgalaikis vaistų vartojimas, dažnos infekcinės ligos, sumažėjęs imunitetas..

Pirmaisiais ligos metais laikotarpiai be priepuolių gali būti ilgi, tačiau progresuojant patologiniam procesui, remisijos laikotarpis sutrumpėja.

Atopinė astma klasifikuojama pagal alergeno tipą. Dažniausia yra dulkėta (buitinė) astma. Liga gali pasireikšti tiek ištisus metus, tiek tam tikru metų laiku (pavyzdžiui, prasidėjus šildymo sezonui, prasidėjus tam tikrų augalų žydėjimui ir kt.). Grybelinės atopinės astmos formos sezoniškumas priklauso nuo grybo, kuris tarnauja kaip alergenas, sporuliacijos laiko. Ligos žiedadulkių forma išsivysto metų laikotarpiais, kai padidėja žiedadulkių kiekis ore. Šio tipo ligos taip pat gali pasireikšti ištisus metus, jei pacientas valgo tam tikrą maistą, susijusį su tam tikros rūšies žiedadulkėmis. Epiderminę atopinės astmos formą sukelia gyvūnų plaukai ir odos dalelės. Dažniausiai augintiniai, išmetantys alergenus, yra katės, galbūt dėl ​​paprastos priežasties, kad jie yra populiariausi kaip naminiai gyvūnai..

Maždaug pusėje atvejų atopinė astma pasireiškia kvėpavimo takų ligų fone. Mažų vaikų astmos vystymąsi palengvina motinos toksikozė nėštumo metu, ankstyvas dirbtinių mišinių įtraukimas į dietą.

Atopinės astmos paūmėjimą skatina rūkymas, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, dūmų įkvėpimas, buitinės chemijos garai, pramonės atliekos ir staigus temperatūros kritimas. Intensyvus fizinis aktyvumas, emocinis sukrėtimas gali išprovokuoti priepuolio vystymąsi.

Ligos požymiai

Pradiniame ligos etape pacientui dažnai pasireiškia maisto jautrinimas, po to - odos ir kvėpavimo takų jautrinimas. Vaikams pirmosios ligos (sezoninio alerginio rinokonjunktyvito) apraiškos dažniausiai būna 2-3 metų amžiaus. Astmai būdingi simptomai daugeliu atvejų pasireiškia 3–5 metų amžiaus.

Liga išsivysto dėl padidėjusio bronchų jautrumo išoriniams neinfekciniams alergenams, kurie patenka į žmogaus organizmą kartu su įkvepiamu oru ir (arba) maistu..

Astmos priepuoliai dažnai atsiranda spontaniškai paciento savijautos fone, dažnai pasireiškia naktį. Smaugimas arba praeina savaime, arba sustabdomas vartojant narkotikus. Ataka gali pasibaigti kosuliu, kurio metu išsiskiria nedidelis kiekis skaidraus skreplio. Prieš smaugimą gali būti čiaudulys, nosies užgulimas, nosies išskyros, sausas kosulys, diskomfortas gerklėje ir dilgėlinė. Vaikams gali būti švokštimas. Tarp priepuolių liga paprastai būna besimptomė. Įprasta atopinės astmos forma, kuri atsiranda prasidėjus šildymo sezonui, priepuoliai dažniausiai atsiranda svetainėje ir sustoja, kai išeinate iš namų. Kai kuriais atvejais reakcija įvyksta praėjus 4–12 valandoms po alergeno poveikio. Ataka gali trukti iki dviejų dienų, net jei pacientas vartoja bronchus plečiančius vaistus.

Pirmaisiais ligos metais be priepuolių laikotarpiai gali būti ilgi, tačiau progresuojant patologiniam procesui, dažnai kontaktuojant su alergenu ir (arba) nesant tinkamai parinkto gydymo, remisijos laikotarpis sutrumpėja, priepuoliai dažnėja, padidėja komplikacijų rizika..

Atsižvelgiant į priepuolių dažnumą ir jų intensyvumą, yra 4 ligos etapai (sunkumas):

  1. Lengva protarpinė stadija - priepuoliai išsivysto 1 kartą per 1-2 savaites, naktinis uždusimas - 1-2 kartus per mėnesį.
  2. Lengva nuolatinė stadija - užspringimas įvyksta ne dažniau kaip 1 kartą per dieną, naktiniai priepuoliai pastebimi dažniau 2 kartus per mėnesį.
  3. Vidurinė stadija - priepuoliai gali pasireikšti kasdien, juos lydi miego sutrikimai, sumažėjęs fizinis aktyvumas.
  4. Sunki stadija - priepuoliai įvyksta 3 kartus per dieną ar daugiau.

Rizika susirgti padidėja, kai organizmą veikia nepalankūs aplinkos veiksniai, ilgalaikis vaistų vartojimas, dažnos infekcinės ligos, sumažėjęs imunitetas..

Atopinė astma moterims nėštumo metu gali pasireikšti įvairiai. Kai kurių pacientų būklė pablogėja, kai kuriems pacientams, priešingai, jų savijauta pagerėja, o kai kurios moterys nepastebi jokių pokyčių ligos eigoje. Didžiausias pavojus besivystančiam vaisiui yra hipoksijos išsivystymas..

Jei pacientas ilgai kontaktuoja su alergenu, jam gali išsivystyti astma, kuri gali trukti kelias dienas. Jam būdingi sunkūs uždusimo, sujaudinimo, odos cianozės priepuoliai. Asmuo užima priverstines pozas, dusulys padidėja bet kuriuo jo judesiu. Sunkių priepuolių atveju yra mirties pavojus.

Lėtinis uždegiminis procesas bronchų sienelėje palaikomas net remisijos metu. Atopinę bronchinę astmą gali komplikuoti kvėpavimo takų bakterinės infekcijos, emfizema, pneumotoraksas, vainikinės širdies ligos, kvėpavimo ir (arba) širdies nepakankamumas..

Diagnostika

Diagnozei nustatyti naudojami objektyvaus tyrimo metu gauti duomenys, skundų rinkimas ir anamnezė. Ypatingas dėmesys sutelktas į dermatito, maisto ir (arba) vaistų alergijos, egzemos, eksudacinės diatezės istoriją. Jie naudojasi alergologiniais tyrimais, imunologiniais tyrimais, bronchoalveolių plovimu. Remiantis pastarojo rezultatais, pacientams galima nustatyti ląstelių skreplių sudėties pokyčius (Kurshmano spiralių, Charcot-Leideno kristalų, taip pat eozinofilijos buvimą). Odos tyrimai atliekami siekiant nustatyti galimus alergenus. Norint diagnozuoti maisto jautrinimą, pacientui rekomenduojama vesti maisto dienoraštį, diferencinį diagnostinį badavimą, provokuojančius tyrimus su maistu..

Jei pacientas ilgai kontaktuoja su alergenu, jam gali išsivystyti astma, kuri gali trukti kelias dienas..

Diferencinė atopinės astmos diagnozė atliekama su kitomis ligos formomis - obstrukciniu bronchitu.

Gydymas

Pagrindinis dalykas, kurio reikia veiksmingam atopinės bronchinės astmos gydymui, yra kontakto su alergenu pašalinimas arba sumažinimas iki minimumo. Jei reikia, pacientui patariama pakeisti darbo vietą, pašalinti iš naminių gyvūnėlių, kurie gali platinti alergenus, antimikozinį gydymą namuose, nuimti plunksnų plunksnas ir plunksnų pagalves bei kasdienį šlapų patalpų valymą. Parodyta hipoalerginė dieta.

Pulmonologai, alergologai, imunologai užsiima atopinės astmos gydymu. Paskirta vaistų terapija, kuri pasirenkama atsižvelgiant į ligos stadiją, kuri apima priešuždegiminius, bronchus plečiančius, desensibilizuojančius vaistus, imunomoduliatorius. Jei reikia, antibiotikai parenkami tik prižiūrint gydytojui, nes šie vaistai taip pat gali būti alergenai. Siekiant pagerinti bronchų praeinamumą, skiriami atsikosėjimą skatinantys vaistai.

Esant nesunkiai ligos formai, pakanka simptominės terapijos - trumpai veikiančių bronchus plečiančių vaistų vartojimas per burną arba įkvėpus.

Plėtojantis astmos statusui, atliekama rehidracijos terapija, deguonies terapija ir dirbtinė ventiliacija. Gali prireikti plazmaferezės, hemosorbcijos.

Fizioterapija, SPA gydymas, kineziterapijos pratimai, druskos kasyklų lankymas turi gerą gydomąjį poveikį..

Ligos prognozė daugiausia priklauso nuo gydymo pradžios laiku ir apskritai yra palanki. Blogai gydoma atopinė astma, kurią sukelia daugybė alergenų.

Atopinę bronchinę astmą gali komplikuoti kvėpavimo takų bakterinės infekcijos, emfizema, pneumotoraksas, vainikinės širdies ligos, kvėpavimo ir (arba) širdies nepakankamumas..

Norint išvengti nėščios moters, sergančios šia liga, komplikacijų, svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų. Pacientams, sergantiems atopine bronchine astma, patariama pastojimo planavimo metu kreiptis į kvalifikuotą specialistą, kuris sumažins komplikacijų riziką nėštumo metu.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Atopinė bronchinė astma: klasifikacija, priežastys, simptomai, gydymas

Bronchinė astma yra lėtinė kvėpavimo sistemos liga. Ligos etiologija apima šiuos veiksnius:

  • paveldimumas;
  • ekologija;
  • profesija;
  • alergija;
  • mityba ir antsvoris.

Atopinę astmą sukelia organizmo reakcija į alergenus ir ji dažnai būna sezoninė.

Diagnozės ir terapijos metodai priklauso nuo ligos kilmės. Paprastai diagnostinis procesas apima kraujo tyrimus ir skreplių tyrimus. Gydymui skiriami antihistamininiai vaistai ir bronchus plečiantys vaistai.

Kas yra atopinė astma

Atopija yra genetinis polinkis į alergines reakcijas. Astma yra lėtinis kvėpavimo takų uždegimas. Todėl atopinė astma yra kvėpavimo takų liga, susijusi su lėtine ar sezonine alergija..

Simptomatologija yra staigus oro trūkumas. Tai pasireiškia traukuliais, pirmieji požymiai gali būti nosies užgulimas, rinitas, kosulys, čiaudulys, odos niežėjimas..

Norint tiksliai diagnozuoti, būtina perduoti specialius mėginius ir analizes..

Ligos vystymosi mechanizmas

Atopinės astmos išsivystymas yra susijęs su imuniniais procesais žmogaus organizme. Imunologinis atopinės bronchinės astmos mechanizmas yra jautrinimas, tai yra padidėjusio jautrumo alergenams vystymasis.

Žmogus tampa ypač jautrus tam tikroms medžiagoms. Kai jie vėl patenka į kūną, atsiranda alerginės reakcijos, dėl kurių išsivysto atopinė astma.

Taip yra dėl uždegimo mediatorių išsiskyrimo organizme - histamino, citokinų ir leukotrienų. Padidėjęs bronchų jautrumas alergenui sukelia obstrukciją. Tuo pačiu metu atsiranda jų susiaurėjimas, lygiųjų raumenų skaidulų sumažėjimas ir klampių sekretų išsiskyrimas. Šiuo atžvilgiu plaučių ventiliacija sumažėja dėl riboto oro srauto pratekėjimo.

Taigi atopinės bronchinės astmos patogenezę lemia:

  1. Antigeno įsiskverbimas į kūną.
  2. Imunoglobulinų E ir G4 sintezė ir jų prisijungimas prie išorinio ląstelės paviršiaus.
  3. Uždegiminių mediatorių (citokinų, leukotrienų, chemokinų ir kt.) Išskyrimas
  4. Ankstyvos ir vėlyvos astmos reakcijos išsivystymas.

Sergant ne atopine bronchine astma, vystymosi mechanizmas yra šiek tiek kitoks. Pirma, yra kvėpavimo takų gleivinės apsaugos mechanizmo pažeidimų. Po to kūnas yra veikiamas infekcijos. Reaguodama į tai, išlaisvina uždegimo mediatorius.

Be to, suaktyvėja fermentai ir įvyksta nervų receptorių darbo pokyčiai. Procesas baigiasi autonominės nervų sistemos darbo sutrikimais. Taigi liga siejama su funkciniais sutrikimais, o ne su alergenų veikimu..

Taigi, bronchinė astma turi įvairius vystymosi ir patogenezės mechanizmus. Bet tai pasireiškia taip pat - uždusimo priepuoliais.

Atopinės astmos tipai

Atsižvelgiant į alergeno tipą, atopinė astma skirstoma į keletą tipų..

Grybelinis

Grybelinė yra astma, kurią sukelia įvairių rūšių grybai. Tai gali būti Candida, Aspergillums, Hormodendrum, Cladosporium, Alternaria ir Penicilinum genties grybai. Pirmais dviem atvejais liga paūmėja nuo rugsėjo iki kovo, antraisiais trim - nuo liepos iki rugsėjo, o paskutiniuoju - ištisus metus..

Grybų skaičius dėl dauginimosi dienos metu didėja link vakaro. Būtent tuo metu ir naktį pastebimi paūmėjimai. Ligos susilpnėjimas galimas šaltuoju laikotarpiu, tačiau prasidėjus karščiui, smarkiai prasideda paūmėjimas. Tai taip pat siejama su mikroorganizmų kolonijų skaičiaus padidėjimu..

Pagrindinė grybelio vystymosi vieta namuose yra vonios kambarys. Būtina stebėti drėgmės lygį joje ir nedelsiant kovoti su pirmaisiais pelėsio požymiais..

Mitybos

Mitybinė astma yra reakcija į įvairius maisto produktus. Paprastai lydi dilgėlinė, gleivinės patinimas, sausas kosulys, niežėjimas gerklėje ir ausyse.

Dažniausiai alergija, sukelianti maisto astmą, pasireiškia šiems maisto produktams:

  1. citrusiniai vaisiai;
  2. medus;
  3. šokoladas;
  4. raudonos daržovės;
  5. uogos.

Paprastai ataka vystosi akimirksniu. Asmuo jaučia stiprų kvėpavimo pasunkėjimą. Tačiau yra situacijų, kai iki pirmųjų alergijos simptomų praeina daugiau nei 4 valandos. Sunkumas taip pat skiriasi: nuo nosies užgulimo iki užspringimo.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas konservuotiems produktams. Faktas yra tas, kad konservuotuose maisto produktuose yra didelis kiekis salicilatų - chemikalų, kurie dideliais kiekiais gali sukelti alerginę reakciją ir sukelti anafilaksinį šoką. Salicilatų yra ir vaistuose. Jie sunkina maisto alergiją, apsunkindami ligos eigą alergija vaistams..

Žiedadulkės

Žiedadulkių astma yra liga, kurią sukelia augalų žiedadulkės. Lengviausia astmos forma, prieš kurią atsirado ašaros ir rinitas. Dažniausiai tai būna sezoninė, tačiau galimas ir ligos variantas ištisus metus.

Priepuoliai gydomi antihistamininiais vaistais greičiau nei kitais. Bet tai nereiškia, kad gydant ligą reikia apsiriboti tik tuo. Būtina apsilankyti pas gydytoją. Paprastai tokiais atvejais naudojami bronchus plečiantys vaistai. Savo ruožtu jie veikia specifinius receptorius kvėpavimo takuose..

Liga paūmėja nuo balandžio iki rugsėjo, tik žydėjimo laikotarpiu. Kūno jautrumas padidėja beržo, tuopos, alksnio, ambrozijos ir kitos augmenijos žiedadulkėms. Visus metus tokia reakcija gali pasireikšti ant lazdyno ar saulėgrąžos. Tokiu atveju nerekomenduojama valgyti riešutų ir augalinio aliejaus..

Epiderminis

Epiderminė - astma, kurią pablogina kontaktas su gyvūnais. Šiuo atveju alerginė reakcija pasireiškia jų kailiu, epidermio dalelėmis ir seilėmis. Ataka prasideda čiauduliu, nosies užgulimu, kosuliu ir pereina į užspringimą. Gali šiek tiek pakilti kūno temperatūra.

Šios rūšies ligos yra rečiau nei kitos, maždaug 5–7% atvejų. Dažniau tai paveikia žmones, kurių profesija siejama su gyvūnais. Tai gali būti gyvulių augintojai, dresuotojai, prieglaudos darbuotojai.

Namuose ši alergija pasireiškia katėms, šunims, žiurkėnams, triušiams ir papūgoms. Pažymėtina, kad paukščiai šiame sąraše užima antrą vietą po katėmis. Paukščių žemyn astma serga daug žmonių.

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinis veiksnys, prisidedantis prie ligos vystymosi, yra paveldimumas. Jei šeimoje yra žmonių, kenčiančių nuo atopinės astmos, greičiausiai jis bus alergiškas tiems patiems alergenams.

Tai ypač pasakytina apie žiedadulkes, tai yra sezoninę, bronchinę astmą. Alerginė reakcija į žiedadulkes paprastai perduodama kiekvienai kartai. Tačiau verta paminėti, kad dažniau moterų linijoje. Tai yra pagrindinis skirtumas nuo endogeninės, tai yra ne atopinės astmos..

Kalbant apie išorines priežastis, tai gali būti ekologija, pelėsis bute, alergeno buvimas maiste ir namuose, vaistų vartojimas be gydytojo recepto. Užspringimo priepuoliai gali išprovokuoti:

  • valgyti saldumynus, citrusinius vaisius, riešutus, pieną ir kitus alergizuojančius maisto produktus;
  • vaistai;
  • naminių gyvūnėlių plaukai;
  • buitinės dulkės;
  • cigarečių dūmai;
  • pramoninių dujų prisotintas oras;
  • temperatūrų skirtumas ir didelė drėgmė.

Todėl žmonėms, gyvenantiems šaltame klimate, esant dideliam drėgnumui, arba gamyklų užstatytoje teritorijoje, dvigubai didesnė tikimybė susirgti atopine astma nei kitiems..

Atopinės astmos sunkumas ir simptomai

Lengva nuolatinė eiga - ligos laipsnio laipsnis. Nuolatinė terapija nėra būtina. Užspringimo priepuoliai įvyksta maždaug nuo vieno iki dviejų kartų per savaitę. Jie yra trumpalaikiai, savaime praeina, blogina gyvenimo kokybę ir reikalauja kreiptis į specialistus.

Vidutinis sunkumas - būdingi kasdieniai priepuoliai ir miego sutrikimai. Juos turi sustabdyti bronchus plečiantys vaistai - bronchus plečiantys vaistai, kuriuos skiria gydytojas.

Sunkiai ligos formai būdingi kasdieniniai priepuoliai kelis kartus per dieną ir naktį. Normalus aktyvus gyvenimas su šia forma tampa neįmanomas. Ligos eiga šiuo atveju turėtų būti griežtai prižiūrima gydytojo..

Tipiškas atopinės bronchinės astmos požymis yra astminė būklė - būklė, kai užsitęsia uždusimas iki sąmonės netekimo. Šiuo atveju, nesant greitos ir kvalifikuotos medicininės pagalbos, galimas mirtinas rezultatas..

Atopinės bronchinės astmos simptomai yra šie:

  • švilpimas krūtinėje;
  • švokštimo pojūtis;
  • čiaudėjimas;
  • gerklės niežėjimas;
  • sausas kosulys;
  • dusulys;
  • skausmas ir spaudimas krūtinėje;
  • uždusimas;
  • baimė, galimas panikos priepuolis.

Liga gali pasireikšti įvairiais išvardytų simptomų deriniais..

Atopinė vaiko astma

Vaikai taip pat gali sirgti atopine astma. Taip yra dėl didelės ligos perdavimo iš tėvų tikimybės. Dažnai kūdikių liga yra painiojama su bronchitu..

Tačiau patyrę specialistai gali nustatyti teisingą diagnozę. Vaikui reikalinga pediatro ir alergologo konsultacija. Ligos pradžioje yra: dusulys, kosulys, triukšmas krūtinėje.

Paprastai atopinė astma diagnozuojama 6-10 metų amžiaus. Tačiau yra atvejų, kai labai maži vaikai yra jautrūs šiai ligai. Tada liga pasireiškia po metų gyvenimo. Jei diagnozė jau nustatyta, po priepuolių visada turėtų būti po ranka esantys vaistai.

Vaiko kambarys turėtų būti vėdinamas reguliariai, bent kelis kartus per dieną. Esant ekstremalioms situacijoms, kai per 5 minutes priepuolis nepraeina bronchus plečiančių vaistų pagalba, būtinai iškvieskite greitąją pagalbą.

Diagnostika

Terapeutas užsiima bronchinės astmos diagnostika. Jei įtariate atopinę ligos formą, turėtumėte nedelsdami susitarti su alergologu ir pulmonologu. Po to gydytojas, užsiimantis ligos nustatymu, pradeda išsiaiškinti, kuris alergenas gali prisidėti prie atopinės bronchinės astmos atsiradimo..

Norėdami tai padaryti, jis suleidžia alergeną ir stebi organizmo reakcijų vystymąsi, jei pasireiškia astmos simptomai, diagnozė patvirtinama. Be to, norėdami diagnozuoti ligą, gydytojai naudoja tokius laboratorinius tyrimus:

  • inhaliacijos su nustatytais antigenais;
  • odos tyrimai;
  • imunoglobulino lygio nustatymas.

Atopinės astmos gydymas

Atopinės astmos terapija priklauso nuo jos sunkumo. Lengva ligos forma gydoma trumpo veikimo bronchus plečiančiais vaistais tiesiogiai priepuolių metu.

Vartojimo būdas gali būti peroralinis arba įkvėptas. Esant sunkiai ligos eigai, priešuždegiminiai vaistai vartojami nuolat. Be to, atliekamas hormoninis gydymas kortikosteroidais..

Esant asthmaticus, skiriama deguonies terapija, ekstremaliose situacijose naudojamas dirbtinis plaučių vėdinimas, stiprūs analgetikai ir specialus tirpalas į bronchus, siekiant išvalyti gleives..

Plazmaferezė gali būti naudojama siekiant sumažinti imuninių ląstelių, jautrių uždegimui, kiekį plazmoje. Taip pat hemosorbcija naudojama antigenų kiekiui kraujyje mažinti. Nurodžius ligą, atliekama imunokorekcija, fizioterapijos pratimai ir sanitarinis kurortinis gydymas.

Atakos metu skubi pagalba turėtų būti tokia:

  • pabandykite pašalinti visus galimus alerginės reakcijos šaltinius;
  • kviesti greitąją pagalbą;
  • suteikti pacientui galimybę patekti į gryną orą;
  • atlaisvinkite viršutinę kūno dalį nuo drabužių;
  • vartokite bronchus plečiantį vaistą, iš anksto nurodydami dozę.

Pacientas, turintis tokią ligą, turi palaikyti sveiką gyvenimo būdą ir sportuoti. Tai padės padidinti maksimalų plaučių pajėgumą. Astma sergančio asmens namuose turi būti nuolat atliekamas šlapias valymas, pašalinant buitines dulkes ir gyvūnų plaukus.

Maisto alergijos atveju būtina pasirinkti tinkamą dietą ir laikytis mitybos apribojimų. Pacientui primygtinai rekomenduojama mesti rūkyti ir pasirinkti aplinkai nekenksmingas gyvenamąsias vietas.

Atopinės astmos paūmėjimų prevencija

Nėra aiškių atopinės bronchinės astmos profilaktikos instrukcijų. Jei liga niekaip nepasireiškė, ekspertai gali pateikti šias rekomendacijas: laikytis sveiko gyvenimo būdo, visiškai mesti rūkyti, reguliariai valyti namus, laiku gydyti peršalimą ir praleisti daugiau laiko gryname ore.

Astmos pacientams ir žmonėms, kuriems gresia pavojus, prevencijos priemonės bus daug griežtesnės:

  • valgyti tik hipoalerginį maistą;
  • atsisakyti kvepalų, oro gaiviklių ir kosmetikos;
  • pašalinti visus žydinčius augalus;
  • būkite atsargūs dėl staigių klimato pokyčių;
  • venkite per didelio fizinio krūvio [M54].

Visa tai padės išvengti atopinės astmos..

Bronchinės astmos atopinių (alerginių) formų vystymasis

Alerginė astma yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje - bronchinė astma. Pagrindinis bet kurios genezės AD taškas yra ypač didelis bronchų medžio jautrumas. Lengvas ligos formas ne visada įmanoma laiku nustatyti. Tai kelia pavojų bet kuriam asmeniui ir, visų pirma, vaikams..

  • Ligos priežastys
  • Atopinės astmos rūšys, atsižvelgiant į jos sunkumą

Kas yra atopinė astma?

Atopinė bronchinė astma yra viena pavojingiausių ligų. Tai yra labiausiai paplitusi AD rūšis, kai astma ir alergija vystosi vienu metu..

Imuninė sistema sukurta kaip kliūtis patogenams. Bet kai pažeidžiama jo veikla, imunoglobulinas pradedamas gaminti net ir nekenksmingoms medžiagoms. Padidėjus jo lygiui kraujyje, histaminas pradeda gamintis, atitinkamai, padidėja jautrumas alergenams.

Dėl imuninės sistemos reakcijos aplink kvėpavimo takus esantys raumenys smarkiai susitraukia. Atsiranda bronchų spazmas. Uždegę raumenys išprovokuoja storų, gausių gleivių išsiskyrimą, blokuodami kelią oro praėjimui. Atopinė astma pasireiškia įkvėpus cigarečių dūmų, stiprių kvapų ar sunkaus fizinio darbo šaltame ore.

Norint išvengti alerginės bronchinės astmos ir jos paūmėjimų komplikacijų, būtina laiku nustatyti pagrindinius dirgiklių tipus..

AD yra nevienalytė lėtinė liga, pažeidžianti vaikų ir suaugusiųjų kvėpavimo takus. Nealerginė bronchinės astmos forma yra sunkesnė ir išsivysto kontaktuojant su bet kokiu dirgikliu.

Tačiau alerginė astma apima simptomus, kuriuos turi ir nealerginė astma:

  • spaudžiant pojūčius krūtinkaulyje,
  • nuolatinis kosulys,
  • iškvėpimo dusulys,
  • kvėpavimo takų obstrukcija ir panika.

Būdingą dusulį, net uždusimą sukelia gleivių perteklius bronchuose, blokuojantis kvėpavimo takus.

Bronchinė astma, nealerginė forma, dažniausiai pasireiškia vaikams, tačiau jiems paaugus, ji gali išnykti. Jo atsiradimas atsiranda dėl kvėpavimo sistemos infekcijos, per didelio psichinio streso, moterų hormoninių sutrikimų, aspirino vartojimo ir daugelio kitų veiksnių. Simptomų skirtumas yra dilgėlinės ir slogos nebuvimas. Šis fenotipas nėra gydomas įkvepiamaisiais kortikosteroidais (ICS)..

Jei nealerginę astmą lydi netolerancija bet kuriai medžiagai, ji tampa alergiška. Atopinę bronchinės astmos formą lengviau diagnozuoti ir ji yra plačiau paplitusi. Gydymas yra gana sėkmingas naudojant ICS. Be šių dviejų bronchinės astmos fenotipų, yra ir mišri rūšis, jungianti abiejų tipų bruožus. Taip pat yra netipiškas, kosulys, be kvėpavimo funkcijos ir uždusimo.

Alerginės formos raida ir simptomai

Atopinė (alerginė) bronchinė astma turi tokį pagrindinį simptomą kaip sausas kosulys priepuolių forma. Kosulio formos atveju šis simptomas tampa vienintelis, jo nelydi kitas.

Kartais po priepuolio gali išsiskirti skreplių krešulys. Be to, pacientą vargina sunkus kvėpavimas, jaučiamas švokštimas ir švilpimas krūtinėje. Sportas sunkesnės alerginės astmos metu sukelia dusulio simptomus. Tai ypač pasakytina apie vaikus ir vadinama bronchų susiaurėjimu..

Padidėjęs jautrumas dirgikliams sukelia dažnai ligos paūmėjimą. Alerginės astmos simptomai rodo uždegiminio proceso atsiradimą bronchuose ir įspėja, kad reikia pradėti gydyti vaistais..

Vartojant antialerginius vaistus, taip pat įkvėpus bronchus plečiančių vaistų, pastebimas reljefinis poveikis, kuris taip pat veikia kaip vienas iš simptomų..

Ligos priežastys

Ilgalaikis alerginio tipo astmos kilmės tyrimas leido gydytojams nustatyti jos vystymosi mechanizmą. Ligos pagrindas yra individualus žmogaus jautrumas tam tikriems dirgikliams.

Jei pacientui jau pasireiškė sensibilizacija, tai yra alerginis polinkis į tam tikrą medžiagą, tada simptomai atsiras, kai alergenas pateks į kvėpavimo sistemą.

Ši liga priklauso nuo paveldimo veiksnio. Ligos rizika padidėja, jei šeimoje yra pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė. Paveldimumas pirmiausia būdingas vaikų atopinei bronchinei astmai..

Alerginės bronchinės astmos atsiradimo veiksnys yra kontaktas su alerginiu dirgikliu, kuris įkvėpus patenka į plaučius:

  • buitiniai alergenai: namų ir knygų dulkės, erkutės, plunksnų pagalvės,
  • epidermio dirgikliai: paukščių plunksnos, gyvūnų plaukai, maistas akvariumo žuvims,
  • žiedadulkių dalelės,
  • vaistai, kurie apima antibiotikus ir aspiriną,
  • grybeliniai alergenai, pavyzdžiui, pelėsiai.

Be to, tokie išoriniai veiksniai gali tapti alergenais, sukeliančiais bronchų spazmus:

  • aplinkos tarša, pavyzdžiui, išmetamosios dujos,
  • tabako dūmai,
  • klimato sąlygos, tokios kaip šaltas ar sausas oras,
  • stiprus fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, bėgimas,
  • virusinės kvėpavimo takų infekcijos.

Kartais konkretus produktas gali būti atopinės astmos alergenas. Šiuo atveju vyksta kryžminės alergijos faktas. Pavyzdžiui, beržo žiedadulkių alergenas yra panašios struktūros kaip obuolių žiedadulkės. Todėl valgant obuolį šiuo atveju bus uždusimo priepuolis..

Atopinės astmos rūšys, atsižvelgiant į jos sunkumą

Sprendžiant pagal alerginės astmos požymių sunkumą, jis yra suskirstytas į sunkumą:

    Pertraukiama šviesa. Paūmėjimai registruojami ne dažniau kaip kartą per 7-10 dienų. Naktinės ligos apraiškos gali pasireikšti du kartus per mėnesį arba rečiau. Didžiausias iškvėpimo srautas viršija aštuoniasdešimt procentų atitinkamo amžiaus normos. PSV svyravimai siekia iki dvidešimt procentų per dieną.

Lengva atkakli eiga. Ligos simptomai suaktyvėja dažniau nei kartą per savaitę, bet ne kasdien. Naktimis būna daugiau nei du atvejai per mėnesį. Šis paūmėjimų dažnis trukdo normaliam gyvenimui. Sergant lengva nuolatine astma, PSV yra daugiau nei aštuoniasdešimt procentų, o dienos svyravimai siekia trisdešimt procentų.

Bronchų astma

  • Vidutinė bronchinė astma. Paūmėjimai atsiranda beveik kiekvieną dieną ir labai pakenkia gyvenimui ir miegui. Su šia ligos forma būtina vartoti trumpo veikimo bronchus plečiančius vaistus (salbutamolį). PSV yra aštuoniasdešimt procentų normos, o jo svyravimai yra daugiau nei trisdešimt procentų per dieną.
  • Sunki scena. Simptomai yra nuolatiniai. Uždusimo jausmas pastebimas kelis kartus per dieną, o priepuoliai taip pat įvyksta beveik kiekvieną vakarą. Sergant tokio tipo bronchine astma, paciento įprastas aktyvus gyvenimas yra žymiai komplikuotas..
  • Atopinė bronchinė astma pasiekia aukščiausią tašką, kai yra astma. Jam būdingas ilgalaikis, ilgalaikis iškvėpimo tipo uždusimas, kai pacientas negali iškvėpti. Tuo pačiu metu gydymas vaistais neduoda efekto, nes atsiranda atsparumas įprastiems vaistams. Tokiu atveju gali pasireikšti sąmonės netekimas. Tinkamos medicininės priežiūros stoka yra mirtina.

    Vaikų ir suaugusiųjų diagnostikos ir terapijos metodai

    Vaikystėje alerginė bronchinė astma gali prasidėti skirtingu metu. Paprastai tai pasireiškia vaikui po metų. Pasireiškimo tikimybė tampa didesnė, jei kūdikio artimieji sirgo panašiomis ligomis. Alerginė vaiko astma gali būti paslėpta po obstrukciniu bronchitu.

    Jei per metus įvyko daugiau nei keturi bronchito atvejai, turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas alergologą.

    Atopinei bronchinei astmai reikia profesionalaus gydymo. Turėtumėte susisiekti su pulmonologu ar alergologu. Lengvos bronchinės astmos alerginės formos, kurias galima gydyti, gali būti visiškai išgydytos. Pirma, tyrimo metu atkreipiamas dėmesys į alergenų nustatymą. Tam atliekami bandymai.

    Atopinė bronchinė astma dabar veiksmingai gydoma imunoterapijos pagalba, kai pacientui įvedami dirgikliai, kurie atliekami nesant paūmėjimų. Ją vykdo siauras specialistas - gydytojas alergologas, siekdamas išsiaiškinti, kokia alerginė reakcija yra, taip pat paciento imuniteto alergenui vystymąsi..

    Tokiu būdu alerginės astmos gydymas laikomas radikaliu. Organizmo tolerancija alergenams pasiekiama įvedant juos tirpalų pavidalu, o dozė palaipsniui didinama. Šis terapijos metodas turėtų būti atliekamas kuo anksčiau..

    Bronchinė astma alergijos fone yra gana nenuspėjama liga, todėl jos gydyti nepageidaujama naudojant liaudies gynimo priemones, nes gali būti išprovokuotas paūmėjimas. Geriau sutelkti dėmesį į kvėpavimo treniruotes ir sportą.

    Jei alerginė astma gydoma laiku, yra tikimybė pasveikti. Jei terapija nutraukiama anksti, galimos ligos komplikacijos, iki asthmaticus būklės.

    Alerginė vaikų astma gydoma Cromohexal, Intal, Tayled. Alerginei astmai gydyti suaugusiems žmonėms naudojami panašūs vaistai:

      Intal, Tayled sumažina simptomus, o gydymas skirtas sustabdyti uždegimą ir pagerinti paciento būklę. Tačiau vyresniems žmonėms šie vaistai daro silpnesnį poveikį..

    Jei ankstesnių vaistų vartojimo rezultatas yra nepatenkinamas, alerginė bronchinė astma gydoma inhaliaciniais gliukokortikosteroidais (Budezonidas, Flunisolidas)..

    Jie turi teigiamą gydomąjį poveikį ir yra veiksmingi nuo uždegimo..

    Trumpo veikimo bronchus plečiantys vaistai (inhaliatoriai). Jie gali pašalinti tik simptomus, neveikti medicininiais tikslais. Alerginė astma apima gydymą tokiais vaistais kaip Ventolin, Salbutamol, Fenoterol, Terbutalin, Berotek, Atrovent.

    Tokios lėšos turi galimybę išplėsti bronchus ir yra įvedamos per purkštuvą, prietaisą, skirtą skystam agentui paversti garais, kad geriau įsiskverbtų į plaučių sistemą..

    Alerginės astmos gydymas būtinai turi būti atliekamas pagal gydančio specialisto nurodymus, nekontroliuojama ligos eiga gali sukelti kitų sunkių ligų atsiradimo mechanizmą: plaučių emfizemą, širdies problemas.

    Prevencinės priemonės užkirsti kelią šios ligos atsiradimui dar nėra sukurtos, todėl kova su alergine AD liga išlieka rimta visuomenės problema. Teisingai paskirta terapija leidžia stabilizuoti paciento būklę. Jei nustatomi simptomai, kuo anksčiau kreipkitės į gydytoją..

    Atopinė bronchinė astma

    Medicinos moksle terminas „atopija“ atsirado praėjusio amžiaus viduryje, susijęs su sekančiu genetikos raidos etapu ir jos tyrimais molekuliniu lygiu. Tyrinėdami genus kaip paveldimos informacijos elementą, mokslininkai nustatė, kad tam tikros ligos ar polinkis į jas yra paveldimos..

    Tai apima kūno gebėjimą sintezuoti imunoglobuliną E, veikiant tam tikriems aplinkos alergenams. Imunoglobulinas E yra alerginis antikūnas, sukeliantis atopines ligas. Patogenezė slypi imuninės sistemos atsako į tam tikrą alergeną sutrikime. Užuot kovojus su alergeno poveikiu, žmogaus, turinčio paveldimą gebėjimą gaminti antikūnus, imuninė sistema pradeda neigiamai veikti patį kūną..

    Alerginė arba atopinė astma yra tokios autoimuninės reakcijos, būdingos sergančio žmogaus genotipui, rezultatas. Be atopinės bronchinės astmos, aprašyta paveldima autoimuninė patologija sukelia alerginį dermatitą ir rinitą - vadinamąją atopinę triadą..

    Alerginė arba atopinė astma yra tokios autoimuninės reakcijos, būdingos sergančio žmogaus genotipui, rezultatas. Be atopinės bronchinės astmos, aprašyta paveldima autoimuninė patologija sukelia alerginį dermatitą ir rinitą - vadinamąją atopinę triadą..

    Alerginė bronchinė astma gali pasireikšti labai ankstyvame amžiuje - 2–3 metų vaikams. Vaikų atopinės astmos pasireiškimo klastingumas slypi simptomų tapatybėje su obstrukcinio bronchito klinikiniu vaizdu. Šiuo atžvilgiu dažnai sergančių vaikų tėvai turi žinoti ligos pasireiškimo mechanizmą ir simptomus, turėti idėją, kaip praeina eiga, atsižvelgiant į vystymosi stadiją. Tai padės laiku kreiptis į gydytoją - pulmonologą ar alergologą-imunologą. Ypač atidžiai turėtumėte stebėti vaiko sveikatą, jei vienam iš tėvų buvo diagnozuota ši patologija..

    Dažniausiai paveldimumas perduodamas motinos linija, o liga 70% atvejų pasireiškia per pirmuosius 20 žmogaus gyvenimo metų su paveldima patologija, bendraujant su alergenu. Jei šeimos narys serga atopinėmis ligomis, tikslinga apsilankyti pas alergologą diagnozei nustatyti ir profilaktiniam gydymui..

    Klinikų tinklo NEARMEDIC imunologijos ir alergologijos skyriai turi teigiamos patologijos diagnozavimo ir gydymo patirties, kuri yra pavojinga su sunkiomis komplikacijomis:

    • status asthmaticus - ypač sunkus priepuolis, kurio mirtingumas yra 17 proc.
    • hipoksemija - deguonies trūkumas kraujyje;
    • hiperkapnija - anglies dvideginio perteklius kraujyje;
    • hipovolemija - cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimas;
    • arterinė hipotenzija;
    • dekompensuota kvėpavimo takų acidozės forma;
    • asfiksija;
    • aritmija;
    • širdies nepakankamumas;
    • sustabdyti kraujotaką;
    • emfizema;
    • pneumotoraksas;
    • koma.

    Mūsų specialistų kvalifikacija ir tinklo aprūpinimas moderniausia įranga leidžia išvengti šių komplikacijų ir pasiekti ilgalaikį gydomąjį poveikį laiku suteikiant medicininę priežiūrą..

    Aukšto tikslumo antigenų, sukeliančių alergines reakcijas, nustatymas leidžia paskirti veiksmingą gydymą, įskaitant vaistų vartojimą, fizioterapiją, higienos priemones.

    Ligos mechanizmas

    Kai tam tikras alergenas patenka į kūną, prasideda padidėjusi imunoglobulino E gamyba, dėl kurios padidėja histamino sintezė - anafilaksinio (betarpiško) tipo alerginių reakcijų tarpininkas, spartinantis autoimuninio proceso vystymąsi..

    Imuninė sistema, jau veikdama prieš kūną šioje situacijoje, sukelia raumenų, esančių aplink kvėpavimo takus, susitraukimą, blokuoja alergeno patekimą. Yra bronchų obstrukcinis sindromas, pasireiškiantis lygiųjų raumenų spazmu, bronchų gleivinės uždegimu ir gausių klampių gleivių atsiradimu. Paslaptis blokuoja oro srautą į kvėpavimo takus ir laikinai sutrikdo ventiliaciją.

    Alergenų rūšys

    Atopinė bronchinė astma yra pagrįsta paveldimumu, tačiau mechanizmą gali sukelti įvairūs alergenai, kurie paprastai skirstomi į šias grupes:

    • namų ūkis - autoimuninį procesą sukelia namų dulkių antigenai;
    • grybeliniai antigenai yra Candida, Aspergillus, Hormodendrum, Cladosporium, Alternaria, Penicilinum grybų sporos;
    • maistinis - baltyminis maistas (kiaušiniai, pienas, riešutai), šokoladas, raudonos uogos ir vaisiai, citrusiniai vaisiai, vaistai;
    • žiedadulkės - įvairių žiedų, žolių ir medžių žiedadulkės;
    • epidermio - antigenai yra gyvūnų, įskaitant naminius gyvūnus, vilnos ir odos svarstyklės;
    • kartu.

    Simptomai

    Pirmieji atopinės patologijos simptomai ankstyvame amžiuje gali pasireikšti šienlige su rinitu ir konjunktyvitu, odos diateze. 2-3 metų amžiaus polinozė yra prieš astmą, o būdingi klinikinio vaizdo simptomai pasireiškia iki 4-5 metų amžiaus.

    Pagrindinis simptomas, kuriuo galima įtarti atopinį bronchinės astmos pobūdį, yra staigus, greitai besivystantis spazminio (spazminio) tipo astmos priepuolis. Normalios sveikatos ir šienligės simptomų - čiaudulys, nosies užgulimas ir išskyros, deginimas gerklėje, paroksizminis sausas kosulys - gali išsivystyti obstrukcinis uždusimas..

    Tačiau simptomai gali labai skirtis, priklausomai nuo autoimuninę reakciją sukėlusio alergeno tipo..

    Buitinei atopinės bronchinės astmos formai būdingi simptomai, panašūs į infekcinę ligą - šlapias kosulys, karščiavimas, bendras apsinuodijimas. Pradiniame vystymosi etape galima pastebėti simptomų išnykimą paliekant kambarį grynam orui ir ligos paūmėjimą, prasidėjus šildymo sezonui..

    Su grybelių ir žiedadulkių forma pastebimi sezoniniai paūmėjimai. Prieš atopinės žiedadulkių astmos priepuolį išsivysto alerginio rinito ir konjunktyvito simptomai..

    Maistiniai antigenai negali sukelti uždusimo priepuolio, tokiais atvejais liga pasireiškia prisidengiant bronchitu, rinosinusopatija, dilgėline, dermatitu. Prieš tipinius simptomus gali atsirasti ikiastmatinė būsena: nosies užgulimas, sausas kosulys, krūtinės spaudimo pojūtis, gleivinės patinimas pasireiškia uždusimo priepuoliu..

    Esant žiedadulkių formai, priepuolį gali sukelti ne tik augalų žiedadulkės, bet ir valgant riešutus, kruopas, sėklas, uogas ir vaisius, kurių žiedadulkės yra paciento antigenas..

    Epidermio forma dažnai pastebima žmonėms, susijusiems su gyvūnų priežiūra ar profesionaliu darbu su jais.

    Mes sukūrėme jums specialias metines sveikatos stebėjimo programas.
    Kiekvieno paketo paslaugos yra orientuotos į sveikatos palaikymą ir ligų prevenciją.

    Kasmetinės medicinos programos vaikams

    NEARMEDIC metinės vaikų programos yra skirtos padėti tėvams užauginti sveiką vaiką! Programos skirtos įvairaus amžiaus vaikams ir garantuoja aukštos kokybės medicininę priežiūrą nelaukiant eilėje.

    Metinės medicinos programos suaugusiems

    Metinės suaugusiųjų savęs priežiūros programos yra skirtos tiems, kurie atsakingai žiūri į savo sveikatą. Programos apima: konsultacijas su terapeutu, taip pat su geidžiamiausiais gydytojais specialistais.

    Nėštumo valdymo programa

    Klinikų tinklas NEARMEDIC siūlo būsimai mamai nėštumo valdymo programą „Aš laukiu tavęs, mažute!“. Programa skirta atitikti naujausius tarptautinius sveikatos priežiūros standartus.

    Sunkumo klasifikacija

    Keturiems atopinės bronchinės astmos laipsniams būdingas skirtingas kurso sunkumo laipsnis:

    1. Pertraukiamas (protarpinis) lengvas kursas, kurio metu nėra naktinių priepuolių arba jų būna ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį, pasikartojimas dienos metu - rečiau nei kartą per savaitę;
    2. Nuolatinis lengvas: eigai būdingas dienos priepuolių skaičiaus padidėjimas nuo kelių per savaitę iki paros, naktinis - iki savaitinių;
    3. Vidutinis sunkumas: dienos priepuolių skaičiaus padidėjimas iki dienos, nakties priepuolių kartojasi dažniau nei kartą per savaitę;
    4. Sunkus su nuolatiniais simptomais ir kasdieniais paūmėjimais.

    Esant 3-iojo išsivystymo laipsniui, liga turi rimtą neigiamą poveikį gyvybinėms funkcijoms, sutrikdo miegą, daro didelę žalą sveikatai, trukdo dirbti.

    Ketvirtasis ligos laipsnis kelia rimtą pavojų paciento gyvybei ir sveikatai..

    Diagnostika ir gydymas NEARMEDIC

    Pirmosios konsultacijos su alergologu-imunologu ir (arba) pulmonologu metu bet kurioje iš NIRMEDIC klinikų pradinė diagnozė bus pagrįsta fizine apžiūra ir anamneze, atlikta pokalbio su pacientu metu..

    Įvertinęs bendrą būklę, priepuolių sezoniškumą ir jų pobūdį, gydytojas paskirs konsultaciją su susijusiais specialistais ir rekomenduos aparatą bei laboratorinį tyrimą. Aparatūros tyrimas atliekamas siekiant atskirti astmą nuo kitų ligų (obstrukcinio bronchito, plaučių emfizemos ir kt.). Tai gali apimti ultragarsą, kompiuterinę tomografiją, rentgeno nuotrauką, bronchoskopiją..

    Laboratoriniai tyrimai apima šias veiklas:

    • diagnostiniai alergijos testai - odos skarifikavimas ir (arba) provokuojantys įkvėpimo tyrimai (prižiūrint gydytojui);
    • bendras klinikinis ir imunologinis kraujo tyrimas;
    • skreplių analizė;
    • bakteriologinė bronchų plovimo analizė;
    • bronchoalveolinis plovimas.

    Gydymas skiriamas atsižvelgiant į nustatytą alergeną. Jei įmanoma, rekomenduojamos priemonės poveikiui pašalinti arba sumažinti. Griežta dietinė terapija gydant atopinės bronchinės astmos maistinę formą, nuolatinis šlapias valymas, kilimų pašalinimas, pūkuota patalynė - namų apyvokos daiktams, darbo keitimui ar naminių gyvūnėlių palikimui - su epidermio, pelėsių kontrolė - grybelinės patologijos forma.

    Trečioje ir ketvirtoje ligos stadijose negalima apsieiti be vaistų terapijos. Klinikų tinklo „NEARMEDIC“ specialistai naudoja moderniausias metodikas, kiekvienam pacientui parengdami individualų gydymo planą, griežtai laikydamiesi galiojančių klinikinių protokolų. Gydant atopinę bronchinę astmą, atsižvelgiant į ligos sunkumą, naudojami veiksmingi jautrumą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai, trumpo veikimo bronchus plečiantys arba ilgai trunkantys bronchus plečiantys vaistai..

    Laiku susisiekus su NEARMEDIC klinika gyvenamojoje vietoje, bus užtikrinta tiksli diagnozė ir tinkamas etiopatogenezinis gydymas, esant palankiai prognozei. Užsiregistruokite konsultacijai per svetainę arba paskambinkite į daugiakanalį telefoną.

    Straipsniai Apie Maisto Alergijos