Atopinė ar alerginė bronchinė astma

Alerginė arba atopinė astma yra bronchinės astmos forma, pasireiškianti padidėjusiu kvėpavimo takų jautrumu tam tikriems alergenams. Įkvėpus alergeno, kūnas gauna signalą apie dirgiklį, ima reaguoti imuninė sistema, simptomai pasireiškia staigiu raumenų, esančių aplink kvėpavimo takus, susitraukimu..

Atopinė bronchinė astma yra itin dažna vaikų ir suaugusiųjų liga. Nepaisant šiuolaikinių simptomų nustatymo ir astmos gydymo būdų, pacientų skaičius ir toliau stabiliai auga..

  1. Ką reiškia atopinė bronchinė astma??
  2. Atopinės bronchinės astmos išsivystymo priežastys
  3. Alerginė astma - simptomai suaugusiems
  4. Alerginės bronchinės astmos sunkumas
  5. Bronchinės atopinės astmos gydymas

Ką reiškia atopinė bronchinė astma??

Atopinė (alerginė) bronchinė astma yra padidėjusio organizmo jautrumo išorės veiksniams - alergenams - rezultatas. Tai yra, tai yra reakcija į stimulą. Atopinė bronchinė astma turi sudėtingą patogenezę. Šiam mechanizmui įtakos turi tiek išorinės, tiek vidinės priežastys. Simptomų formavime dalyvauja šios kūno ląstelės:

  • bazofilai;
  • putliųjų ląstelių;
  • leukocitai;
  • epitelinės ląstelės;
  • makrofagai.

Alergenui patekus į organizmą, vienas iš simptomų yra anafilaksinė reakcija. Laikui bėgant, tai gali įvykti per 2 minutes arba 2 valandas. Alerginė bronchinė astma yra šių tipų:

  1. Dulkėtas (dar žinomas kaip namų ūkis). Dažnai pasirodo šildymo sezono metu, tačiau kartais būna net vasarą. Simptomas yra greitas paciento sveikatos pagerėjimas. Kai tik žmogus išeina iš namų, akimirksniu nėra problemos pėdsakų. Gydymas - antihistamininių vaistų ir inhaliatorių vartojimas.
  2. Grybelinė liga, kurios išvaizda yra susijusi su patogeninių grybų sporuliacija. Šios patologinės būklės simptomai dažnai pasireiškia vakare, kai padidėja sporų koncentracija..
  3. Žiedadulkių sukelta liga. Simptomai gali pasireikšti suvalgius maisto alergenų ar būnant šalia „provokatorių“.
  4. Epidermio forma yra labai reta. Šis atopinės bronchinės astmos tipas yra profesinė mokslinių tyrimų laboratorijų darbuotojų liga. Ši liga pasireiškia ir gyvulių augintojams..

Atopinės bronchinės astmos išsivystymo priežastys

Alerginės astmos simptomai yra pagrįsti patogenetiniu tiesioginio padidėjusio jautrumo mechanizmu. Kelios minutės praeina nuo alergeno patekimo į organizmą iki atopinės (alerginės) bronchinės astmos simptomų pasireiškimo..

Svarbų vaidmenį atopinės bronchinės astmos genezėje vaidina paveldimumas. Jei tėvas serga šia liga, tikimybė, kad vaikas ją susirgs, yra daugiau nei 40 proc..

Perduodama ne pati bronchinė astma, o polinkis į alerginių reakcijų atsiradimą. Atopinė astma išsivysto ir tuo atveju, jei alergiškas žmogus valgo netinkamai (vartoja daug keptų, citrusinių, saldžių), yra nepalankiomis sąlygomis.

Atopinė astma yra alerginė liga, kai kontaktas su alergenu sukelia ligos paūmėjimą. Daugeliu atvejų kontaktas su alergenais įkvėpus sukelia ligos simptomus ir paūmėja:

  • dulkių erkutės,
  • knygų dulkės,
  • Tuopos pūkas,
  • žiedadulkės,
  • gyvūnų kailis,
  • paukščių plunksnos,
  • grybai
  • maisto alergenai ir kt..

Be alergenų, išprovokuoja atopinės bronchinės astmos simptomų atsiradimą ir paūmėjimą:

  • dažnos kvėpavimo takų infekcinės ligos;
  • šaltas ir drėgnas oras;
  • fiziniai pratimai;
  • smarkūs kvapai (ir nebūtinai alergiški),
  • verksmas, stiprus juokas
  • ilgalaikiai vaistai;
  • bloga ekologija;
  • kenksmingos darbo sąlygos;
  • sistemingai vartoti daug konservantų, dažiklių ir kitų kenksmingų priedų turinčius maisto produktus;
  • cigarečių dūmai;
  • reakcija į kvepalus.

Alerginė astma - simptomai suaugusiems

Atopinė astma yra gana specifinė, todėl simptomai yra lengvai atpažįstami. Jų sunkumo laipsnis priklauso nuo sergančio suaugusio žmogaus bronchinės astmos formos. Bet apskritai astmos simptomų vaizdas, atsižvelgiant į alergiją, nesikeičia:

  • Su fiziniu krūviu atsiranda dusulys, kuris greitai praeina pavartojus bronchus plečiančių vaistų;
  • Švokštimas;
  • Neproduktyvus kosulys;
  • Užspringimo priepuoliai;
  • Staigus greitas kvėpavimas;
  • Sunku iškvėpti;
  • Naktinis kosulys, miego sutrikimai;
  • SARS ligos trunka ilgai (daugiau nei 10 dienų). Pacientas jaučia ženklą, kad kosulys „gilėja“;
  • Pagrindinis simptomas ir skirtumas tarp astmos ir kitų panašių ligų yra sunku kvėpuoti, o ne kvėpuoti..

Natūralu, kad kuo sunkesnė atopinės astmos forma, tuo sunkiau paveikti bronchai, tuo ryškesni simptomai ir dažnesni priepuoliai.

Paūmėjus atopinei bronchinei astmai, yra plaučių išsiplėtimas. Taip yra dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo. Priepuolio metu pacientas negali iškvėpti viso oro. Kvėpuoti pacientas naudoja kaklo, pečių ir kamieno raumenis. Norėdami palengvinti kvėpavimą, suaugęs žmogus priverstas sėdėti, palinkęs į priekį ir remdamasis rankomis ant kelių. Pacientas iškvepia tiek mažai oro, kad švilpukas praktiškai negirdimas. Po priepuolio bronchuose susikaupusi stora skrepliai palieka krešulių pavidalu.

Po ilgalaikio atopinės bronchinės astmos priepuolio gali atsirasti status astma, kuriai būdingas deguonies badas ir mėlynos spalvos pakitimai. Paūmėjimų trukmė gali skirtis nuo kelių minučių iki kelių valandų. Tarp priepuolių taip pat gali pasunkėti kvėpavimas.

Alerginės bronchinės astmos sunkumas

  1. Lengva forma - priepuoliai pasireiškia retai (maždaug 1–2 kartus per mėnesį) ir neilgai trunka. Simptominis gydymas vaistų forma arba atopinės bronchinės astmos priepuolis praeina savaime. Ne tik priepuolių atveju, paciento savijauta yra normali.
  2. Vidutinė forma - priepuoliai yra sunkesni, lydimi uždusimo ir sutrikimų kraujotakos sistemoje. Būtina reguliariai vartoti inhaliacinius bronchų spazmus ir gydyti prižiūrint gydytojui.
  3. Sunki forma - traukuliai gali kelti pavojų gyvybei, reikalingi skubūs vaistai. Paūmėjimai būna dažnai - bent 2–3 kartus per savaitę. Kartais kiekvieną dieną. Tarp priepuolių pacientui trūksta oro. Taip pat - gydymas prižiūrint pulmonologui

Taip pat yra šienligė - sezoninė astma, kuri siejama su alergija žydinčių augalų žiedadulkėms..

Bronchinės atopinės astmos gydymas

Atopinę bronchinę astmą reikia gydyti prižiūrint gydytojui. Savarankiškas gydymas gali pabloginti būklę. Atopinė astma gydoma tomis pačiomis priemonėmis, kaip ir kitos bronchinės astmos formos, tačiau svarbu atsižvelgti į alerginį ligos pobūdį.

Šiuolaikiniai antihistamininiai vaistai mažina simptomus blokuodami receptorius. Todėl histamino, kuris išsiskiria į kraują, visiškai nėra arba jo dozė yra tokia maža, kad organizmas nereaguoja. Tokios lėšos naudojamos ne tik gydymui. Pavyzdžiui, jei kontakto su alergenais neišvengiama, pacientas turėtų iš anksto vartoti vaistus. Tuomet alerginė reakcija nebus tokia rimta..

Medicina praktikuoja tokį gydymą, kuris apima ligos sukėlėjo patekimą į žmogaus organizmą. Viso gydymo metu dozė mažinama palaipsniui. Taigi kūnas gali lengviau suvokti stimulą. Dėl gydymo sumažėja alerginiai priepuoliai ir simptomai.

Vaistai nuo bronchinės astmos:

  1. Dažniausias atopinės (alerginės) bronchinės astmos gydymas yra įkvepiami gliukokortikoidai ir blokatoriai. Jie yra ilgalaikiai. Pagrindinė terapija, leidžianti ilgą laiką kontroliuoti ligos eigą.
  2. Imunoglobulino E antikūnai-antagonistai padeda sumažinti didelį plaučių jautrumą.Vaistai gali užkirsti kelią komplikacijoms. Jų veiksmas trunka ilgai..
  3. Kromonai yra vaistų grupė, vartojama vaikų alerginei astmai gydyti. Gydyti suaugusįjį šiais vaistais yra nenaudinga..
  4. Kai atopinė bronchinė astma yra ūminėje stadijoje, gydytojai skiria gydymą metilksantinų pavidalu. Vaistai, kurie veikia labai greitai. Jie blokuoja adrenerginius receptorius. Tokių vaistų sudėtyje yra 2 pagrindiniai komponentai. Tai yra epinefrinas ir geriamasis gliukokortikoidas.

Nepaisant šiuolaikinio narkotikų gydymo, gydytojai pirmiausia skiria pacientui inhaliaciją. Procedūros privalumas yra tas, kad vaistas patenka tiesiai į žmogaus kvėpavimo sistemą. Tai labai svarbu tiems, kurie serga atopine astma, ypač jei vaikas serga. Gydomasis poveikis atsiranda pakankamai greitai. Be to, įkvėpus nėra šalutinio poveikio, ko negalima pasakyti apie vaistus..

Reikia gydyti atopinę bronchinę astmą. Gydymo metodai parenkami kiekvienam pacientui individualiai. Gydytojas atsižvelgia į visas suaugusiųjų atopinės astmos eigos ypatybes: klinikinį vaizdą, diagnozę. Laiku nesiėmus priemonių ar taikant neteisingą gydymą, pasekmės gali būti rimtos. Iki patologinių procesų vystymosi visame žmogaus kūne. Viskas gali baigtis taip blogai, kad žmogus ne tik lieka neįgalus, bet ir miršta.

Kompetentingas ir savalaikis gydymas suteikia palankias gyvenimo prognozes. Atopinė bronchinė astma gali sukelti tokias pasekmes:

  • bronchų emfizema;
  • plaučių ar širdies nepakankamumas.

Iki šiol nėra tokių prevencinių priemonių, kurios galėtų užkirsti kelią suaugusiųjų ligos vystymuisi. Gydymas atliekamas, kai atsiranda pirmieji simptomai. Ja siekiama pašalinti sukėlėją, stabilizuoti atopinės astmos vystymąsi ir sumažinti komplikacijų riziką. Todėl gydytojai rekomenduoja kreiptis į kvalifikuotus specialistus. Jie teisingai diagnozuos, nustatys ligos formą ir paskirs veiksmingą gydymą.

Medicinos mokslų kandidatas. Pulmonologijos skyriaus vedėjas.

Mieli lankytojai, prieš naudodamiesi mano patarimais, atlikite testus ir pasitarkite su gydytoju!
Paskirkite pas gerą gydytoją:

Atopinė bronchinė astma ir jos gydymas

Atopinė bronchinė astma yra viena iš bronchinės astmos atmainų, jai pasireiškus pagrindinis vaidmuo tenka paveldimam polinkiui į alerginių reakcijų išsivystymą..

Kaip ir kitoms ligos formoms, atopinei astmai būdingas padidėjęs bronchų reaktyvumas ir su ja susijusi grįžtama obstrukcija (bronchų susiaurėjimas), kurių simptomai yra periodiški uždusimo priepuoliai, sausas neproduktyvus kosulys, švokštimas..

Turinys

  • Pagrindiniai atopinės astmos ir kitų tipų skirtumai:
  • Negydomosios priemonės kovojant su bronchine astma
  • Narkotikų terapija
  • Alergeno specifinė imunoterapija (ASIT)

Pagrindiniai atopinės astmos ir kitų tipų skirtumai:

  1. Yra paveldimas polinkis - vienas iš artimų giminaičių, ir daugeliu atvejų keli giminaičiai vienu metu serga bet kuria alergine (atopine) liga (bronchine astma, atopiniu dermatitu, alerginiu rinitu, maisto alergija ir kt.).
  2. Priepuolis įvyksta praėjus kelioms minutėms (rečiau - valandoms) po kontakto su reikšmingu alergenu. Alergenai gali būti maistas, žiedadulkės, buitinės (namų dulkių erkutės), epidermio (odos dalelės, vilna, pūkai, naminių gyvūnėlių išmatos), grybeliniai, vaistiniai, pramoniniai.
  3. Be klasikinių astmos simptomų (smaugimas, kosulys, švokštimas), čiaudulys, niežulys nosyje ir nosies užgulimas, gausus skaidrus nosies išskyros, kartais prieš priepuolį ir jo metu dažnai pastebimas niežėjimas ir niežėjimas gerklėje. Esant alergijai maistui, prieš priepuolį gali atsirasti niežtintys odos bėrimai, pykinimas, mėšlungiškas pilvo skausmas, viduriavimas..
  4. Pacientai dažnai kenčia nuo kitų alerginių būklių.
atgal į turinį ↑

Negydomosios priemonės kovojant su bronchine astma

Atopinės astmos gydymas neįsivaizduojamas neatlikus pašalinimo priemonių, o tai reiškia priežastinio poveikio alergenų pašalinimą, o kai tai neįmanoma - maksimalų kontakto su jais apribojimą..

Pašalinimui pirmiausia reikės nustatyti alergenus, atliekant odos tyrimus, kraujo tyrimus dėl specifinių antikūnų prieš alergenus ir atliekant įkvėpimą provokuojančius tyrimus. Pašalinimo priemonės bus vykdomos atsižvelgiant į nustatytus alergenus.

Alergija žiedadulkėms

Dėl alergijos žiedadulkėms geriausia pakeisti gyvenamąją vietą persikėlus į kitą klimato zoną, kur nėra alergizuojančių augalų. Pasveikimas judant pastebimas 80–90% pacientų, tačiau kai kuriems žmonėms atsiranda naujų alergenų atopija. Deja, daugeliu atvejų neįmanoma pakeisti gyvenamosios vietos, tada jūs turite kreiptis į skirtingus metodus, kad apsisaugotumėte nuo augalų žiedadulkių:

  1. Jei įmanoma, stenkitės neiti į lauką žydėjimo laikotarpiu..
  2. Prieš išeidami iš namų naudokite vaistus, kurie apsaugo kvėpavimo takus nuo alergenų prasiskverbimo pro nosies kanalus („nasaval“ neturi narkotikų ir susideda iš celiuliozės miltelių, kurie sudaro nosies gleivinės apsauginę plėvelę).
  3. Grįžę namo, nedelsdami nusiprauskite po dušu, persirenkite, nosį ir gerklę praskalaukite švariu vandeniu.
  4. Vėdinkite kambarį per langus, uždengtus marle. Marlė turi būti nuolat drėkinama iš buteliuko su purškimu ir kasdien skalaujama.
  5. Kasdien sušlapinkite šluostę ir naudokite oro valymo įrenginius.

Alergija maistui

Atopinė astma, susijusi su maisto alergijomis, reiškia hipoalerginės dietos laikymąsi, išskyrus nustatytus alergenus ir patiekalų, kurie skatina alergijos simptomų atsiradimą, apribojimą (aštrus, marinuotas, rūkytas maistas, alkoholis, gazuoti gėrimai, šokoladas, jūros gėrybės).

Buitiniai alergenai

Neįmanoma visiškai atsikratyti namų dulkių erkių, tačiau galite žymiai sumažinti jų skaičių paciento gyvenamojoje vietoje, o tai reiškia, palengvinti astmos eigą. Tam reikės:

  1. Kasdienis drėgnas valymas, oro valymo ir drėkintuvų naudojimas.
  2. Naudojant patalynę, pagamintą iš lengvai nuplaunamų medžiagų.
  3. Patalynės skalbiniai skalbiami ne žemesnėje kaip 60 ° C temperatūroje.
  4. Minkštus baldus ir patalynę labai patartina periodiškai valyti garlaiviu.
  5. Atsikratykite kilimų, užuolaidų, minkštų žaislų ir kitų dulkių surinkėjų. Knygos turėtų būti laikomos tik stiklinėse lentynose.

Epidermio alergenai

Atopinė bronchinė astma su alergija naminiams gyvūnėliams labai gerai reaguoja į gydymą pašalindama visus gyvūnus iš paciento buto. Be to, turėtumėte vengti lankytis vietose, kur galimas kontaktas su gyvūnais..

Narkotikų terapija

Gydant atopinę astmą yra dvi pagrindinės kryptys: priepuolio palengvėjimas ir terapija interiktiniu laikotarpiu.

Išpuolio pašalinimas

Siekiant palengvinti bronchų obstrukciją priepuolio metu, naudojami beta-2-agonistų grupės vaistai inhaliacijoms, kurie per 10-20 minučių po įkvėpimo duoda poveikį (salbutamolis, terbutalinas, fenoterolis). Vaistas įkvepiamas per specialius dozuojamus aerozolius (ventoliną, salamolį, beroteką), per ciklohalerius ir dischalerius (brikanilą, ventodiską, salbeną)..

Vaikams, ypač mažiems vaikams, jei dozuoti aerozoliai yra neveiksmingi, rekomenduojama įkvėpti per purkštuvą (ventolino purkštukai, salgimas, beroteka tirpalas)..

Jei nėra aerozolių, sunkus kvėpavimo nepakankamumas, beta-2-agonistus galima vartoti per burną („Ventolin“ ir „Bricanil“ tabletėmis) arba parenteraliai - injekcijų pavidalu („Bricanil“, „orciprenalinas“). Tačiau tokiais atvejais dažnai pastebimas sisteminis šalutinis poveikis (širdies plakimas, pertraukimai ir skausmas širdyje, padidėjęs kraujospūdis ir kt.).

Be beta-2-agonistų, priepuoliui palengvinti naudojami anticholinerginiai vaistai - atskirai (atroventas, ventlatas, troventolis) ir kartu su beta-2-agonistais (berodual) dozuojamų aerozolių pavidalu ir per purkštuvą..

Kai nėra jokių beta-2-agonistų ir anticholinerginių vaistų vartojimo rezultatų arba jų nepakanka, jie griebiasi aminofilino tablečių pavidalu arba injekcijų į veną pavidalu. Rečiau adrenalinas švirkščiamas po oda. Dėl sunkaus priepuolio reikia skirti gliukokortikosteroidų - per purkštuvą (Pulmicort) arba į raumenis, į veną (prednizonas)..

Daugeliu atvejų atopinei bronchinės astmos formai priepuolio metu reikia parenteraliai vartoti antihistamininius vaistus (suprastiną, tavegilą), ypač esant daugybei gleivinės išskyrų iš nosies ir skystų skreplių..

Interiktinė terapija

Atopinė astma yra lėtinė liga, o nepašalinus alergenų, ji vyksta nuolat atsinaujinant. Norint sumažinti paūmėjimų dažnumą ir jų sunkumą, gydymas turėtų būti nuolatinis.

Remiantis tarptautinėmis rekomendacijomis dėl bronchinės astmos gydymo, taikomas laipsniškas metodas, kai vaistų rūšis, kiekis ir dozės nustatomos atsižvelgiant į ligos sunkumą ir paciento atsaką į gydymą. Sustoja mažiausiomis dozėmis, kad būtų užtikrinta patenkinama būklė ir retas paūmėjimas.

Pagrindinė terapija (gydymas interiktiniu laikotarpiu) apima šių narkotikų grupių vartojimą:

  1. Vaistai, turintys priešuždegiminį ir (arba) profilaktinį poveikį. Sunkiais ir vidutinio sunkumo atvejais naudojami inhaliaciniai gliukokortikosteroidai - ICS (fliksotidas, beklazonas, beklojetas, pulmikortas, klenilas), antikūnai prieš imunoglobuliną E (xolaras - švirkščiamas po oda). Lengvu laipsniu skiriami antileukotrieno vaistai (vienaskaita), kromonai (intalas, croposis, plytelės), naujausios kartos antihistamininiai vaistai (loratadinas, zyrtekas)..
  2. Beta-2-agonistai ir ilgai veikiantys teofilino preparatai (teopekas, teotardas, eufilongas). Beta-2-agonistai (salmeterolis, foradilas) skiriami tik tuo pačiu metu naudojant ICS, tai yra įmanoma kaip kombinuoti vaistai (simbikortas, seretidas).
atgal į turinį ↑

Alergeno specifinė imunoterapija (ASIT)

Atopinės astmos gydymas tais atvejais, kai alergeno negalima pašalinti iš aplinkos, sėkmingai vykdomas taikant ASIT metodus: priežastiniu požiūriu reikšmingas alergenas pacientui skiriamas mažomis dozėmis. Dėl to sumažėja jautrumas alergenui ir pasiekiama daugiau ar mažiau stabili remisija. Alergenai švirkščiami po oda, leidžiami po liežuviu arba suleidžiami į nosies ertmę.

Daugumai pacientų atopinę bronchinės astmos formą galima kontroliuoti gana gerai, jei bus imtasi pašalinimo priemonių ir bus laikomasi pagrindinio gydymo rekomendacijų. Bet net ir ilgalaikė remisija jokiu būdu nėra priežastis, dėl kurios neteisėtai vartojami vaistai arba sumažinamos dozės, nes tokiais atvejais gali pasunkėti ligos paūmėjimas..

Bronchinės astmos atopinių (alerginių) formų vystymasis

Alerginė astma yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje - bronchinė astma. Pagrindinis bet kurios genezės AD taškas yra ypač didelis bronchų medžio jautrumas. Lengvas ligos formas ne visada įmanoma laiku nustatyti. Tai kelia pavojų bet kuriam asmeniui ir, visų pirma, vaikams..

  • Ligos priežastys
  • Atopinės astmos rūšys, atsižvelgiant į jos sunkumą

Kas yra atopinė astma?

Atopinė bronchinė astma yra viena pavojingiausių ligų. Tai yra labiausiai paplitusi AD rūšis, kai astma ir alergija vystosi vienu metu..

Imuninė sistema sukurta kaip kliūtis patogenams. Bet kai pažeidžiama jo veikla, imunoglobulinas pradedamas gaminti net ir nekenksmingoms medžiagoms. Padidėjus jo lygiui kraujyje, histaminas pradeda gamintis, atitinkamai, padidėja jautrumas alergenams.

Dėl imuninės sistemos reakcijos aplink kvėpavimo takus esantys raumenys smarkiai susitraukia. Atsiranda bronchų spazmas. Uždegę raumenys išprovokuoja storų, gausių gleivių išsiskyrimą, blokuodami kelią oro praėjimui. Atopinė astma pasireiškia įkvėpus cigarečių dūmų, stiprių kvapų ar sunkaus fizinio darbo šaltame ore.

Norint išvengti alerginės bronchinės astmos ir jos paūmėjimų komplikacijų, būtina laiku nustatyti pagrindinius dirgiklių tipus..

AD yra nevienalytė lėtinė liga, pažeidžianti vaikų ir suaugusiųjų kvėpavimo takus. Nealerginė bronchinės astmos forma yra sunkesnė ir išsivysto kontaktuojant su bet kokiu dirgikliu.

Tačiau alerginė astma apima simptomus, kuriuos turi ir nealerginė astma:

  • spaudžiant pojūčius krūtinkaulyje,
  • nuolatinis kosulys,
  • iškvėpimo dusulys,
  • kvėpavimo takų obstrukcija ir panika.

Būdingą dusulį, net uždusimą sukelia gleivių perteklius bronchuose, blokuojantis kvėpavimo takus.

Bronchinė astma, nealerginė forma, dažniausiai pasireiškia vaikams, tačiau jiems paaugus, ji gali išnykti. Jo atsiradimas atsiranda dėl kvėpavimo sistemos infekcijos, per didelio psichinio streso, moterų hormoninių sutrikimų, aspirino vartojimo ir daugelio kitų veiksnių. Simptomų skirtumas yra dilgėlinės ir slogos nebuvimas. Šis fenotipas nėra gydomas įkvepiamaisiais kortikosteroidais (ICS)..

Jei nealerginę astmą lydi netolerancija bet kuriai medžiagai, ji tampa alergiška. Atopinę bronchinės astmos formą lengviau diagnozuoti ir ji yra plačiau paplitusi. Gydymas yra gana sėkmingas naudojant ICS. Be šių dviejų bronchinės astmos fenotipų, yra ir mišri rūšis, jungianti abiejų tipų bruožus. Taip pat yra netipiškas, kosulys, be kvėpavimo funkcijos ir uždusimo.

Alerginės formos raida ir simptomai

Atopinė (alerginė) bronchinė astma turi tokį pagrindinį simptomą kaip sausas kosulys priepuolių forma. Kosulio formos atveju šis simptomas tampa vienintelis, jo nelydi kitas.

Kartais po priepuolio gali išsiskirti skreplių krešulys. Be to, pacientą vargina sunkus kvėpavimas, jaučiamas švokštimas ir švilpimas krūtinėje. Sportas sunkesnės alerginės astmos metu sukelia dusulio simptomus. Tai ypač pasakytina apie vaikus ir vadinama bronchų susiaurėjimu..

Padidėjęs jautrumas dirgikliams sukelia dažnai ligos paūmėjimą. Alerginės astmos simptomai rodo uždegiminio proceso atsiradimą bronchuose ir įspėja, kad reikia pradėti gydyti vaistais..

Vartojant antialerginius vaistus, taip pat įkvėpus bronchus plečiančių vaistų, pastebimas reljefinis poveikis, kuris taip pat veikia kaip vienas iš simptomų..

Ligos priežastys

Ilgalaikis alerginio tipo astmos kilmės tyrimas leido gydytojams nustatyti jos vystymosi mechanizmą. Ligos pagrindas yra individualus žmogaus jautrumas tam tikriems dirgikliams.

Jei pacientui jau pasireiškė sensibilizacija, tai yra alerginis polinkis į tam tikrą medžiagą, tada simptomai atsiras, kai alergenas pateks į kvėpavimo sistemą.

Ši liga priklauso nuo paveldimo veiksnio. Ligos rizika padidėja, jei šeimoje yra pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė. Paveldimumas pirmiausia būdingas vaikų atopinei bronchinei astmai..

Alerginės bronchinės astmos atsiradimo veiksnys yra kontaktas su alerginiu dirgikliu, kuris įkvėpus patenka į plaučius:

  • buitiniai alergenai: namų ir knygų dulkės, erkutės, plunksnų pagalvės,
  • epidermio dirgikliai: paukščių plunksnos, gyvūnų plaukai, maistas akvariumo žuvims,
  • žiedadulkių dalelės,
  • vaistai, kurie apima antibiotikus ir aspiriną,
  • grybeliniai alergenai, pavyzdžiui, pelėsiai.

Be to, tokie išoriniai veiksniai gali tapti alergenais, sukeliančiais bronchų spazmus:

  • aplinkos tarša, pavyzdžiui, išmetamosios dujos,
  • tabako dūmai,
  • klimato sąlygos, tokios kaip šaltas ar sausas oras,
  • stiprus fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, bėgimas,
  • virusinės kvėpavimo takų infekcijos.

Kartais konkretus produktas gali būti atopinės astmos alergenas. Šiuo atveju vyksta kryžminės alergijos faktas. Pavyzdžiui, beržo žiedadulkių alergenas yra panašios struktūros kaip obuolių žiedadulkės. Todėl valgant obuolį šiuo atveju bus uždusimo priepuolis..

Atopinės astmos rūšys, atsižvelgiant į jos sunkumą

Sprendžiant pagal alerginės astmos požymių sunkumą, jis yra suskirstytas į sunkumą:

    Pertraukiama šviesa. Paūmėjimai registruojami ne dažniau kaip kartą per 7-10 dienų. Naktinės ligos apraiškos gali pasireikšti du kartus per mėnesį arba rečiau. Didžiausias iškvėpimo srautas viršija aštuoniasdešimt procentų atitinkamo amžiaus normos. PSV svyravimai siekia iki dvidešimt procentų per dieną.

Lengva atkakli eiga. Ligos simptomai suaktyvėja dažniau nei kartą per savaitę, bet ne kasdien. Naktimis būna daugiau nei du atvejai per mėnesį. Šis paūmėjimų dažnis trukdo normaliam gyvenimui. Sergant lengva nuolatine astma, PSV yra daugiau nei aštuoniasdešimt procentų, o dienos svyravimai siekia trisdešimt procentų.

Bronchų astma

  • Vidutinė bronchinė astma. Paūmėjimai atsiranda beveik kiekvieną dieną ir labai pakenkia gyvenimui ir miegui. Su šia ligos forma būtina vartoti trumpo veikimo bronchus plečiančius vaistus (salbutamolį). PSV yra aštuoniasdešimt procentų normos, o jo svyravimai yra daugiau nei trisdešimt procentų per dieną.
  • Sunki scena. Simptomai yra nuolatiniai. Uždusimo jausmas pastebimas kelis kartus per dieną, o priepuoliai taip pat įvyksta beveik kiekvieną vakarą. Sergant tokio tipo bronchine astma, paciento įprastas aktyvus gyvenimas yra žymiai komplikuotas..
  • Atopinė bronchinė astma pasiekia aukščiausią tašką, kai yra astma. Jam būdingas ilgalaikis, ilgalaikis iškvėpimo tipo uždusimas, kai pacientas negali iškvėpti. Tuo pačiu metu gydymas vaistais neduoda efekto, nes atsiranda atsparumas įprastiems vaistams. Tokiu atveju gali pasireikšti sąmonės netekimas. Tinkamos medicininės priežiūros stoka yra mirtina.

    Vaikų ir suaugusiųjų diagnostikos ir terapijos metodai

    Vaikystėje alerginė bronchinė astma gali prasidėti skirtingu metu. Paprastai tai pasireiškia vaikui po metų. Pasireiškimo tikimybė tampa didesnė, jei kūdikio artimieji sirgo panašiomis ligomis. Alerginė vaiko astma gali būti paslėpta po obstrukciniu bronchitu.

    Jei per metus įvyko daugiau nei keturi bronchito atvejai, turėtumėte nedelsdami apsilankyti pas alergologą.

    Atopinei bronchinei astmai reikia profesionalaus gydymo. Turėtumėte susisiekti su pulmonologu ar alergologu. Lengvos bronchinės astmos alerginės formos, kurias galima gydyti, gali būti visiškai išgydytos. Pirma, tyrimo metu atkreipiamas dėmesys į alergenų nustatymą. Tam atliekami bandymai.

    Atopinė bronchinė astma dabar veiksmingai gydoma imunoterapijos pagalba, kai pacientui įvedami dirgikliai, kurie atliekami nesant paūmėjimų. Ją vykdo siauras specialistas - gydytojas alergologas, siekdamas išsiaiškinti, kokia alerginė reakcija yra, taip pat paciento imuniteto alergenui vystymąsi..

    Tokiu būdu alerginės astmos gydymas laikomas radikaliu. Organizmo tolerancija alergenams pasiekiama įvedant juos tirpalų pavidalu, o dozė palaipsniui didinama. Šis terapijos metodas turėtų būti atliekamas kuo anksčiau..

    Bronchinė astma alergijos fone yra gana nenuspėjama liga, todėl jos gydyti nepageidaujama naudojant liaudies gynimo priemones, nes gali būti išprovokuotas paūmėjimas. Geriau sutelkti dėmesį į kvėpavimo treniruotes ir sportą.

    Jei alerginė astma gydoma laiku, yra tikimybė pasveikti. Jei terapija nutraukiama anksti, galimos ligos komplikacijos, iki asthmaticus būklės.

    Alerginė vaikų astma gydoma Cromohexal, Intal, Tayled. Alerginei astmai gydyti suaugusiems žmonėms naudojami panašūs vaistai:

      Intal, Tayled sumažina simptomus, o gydymas skirtas sustabdyti uždegimą ir pagerinti paciento būklę. Tačiau vyresniems žmonėms šie vaistai daro silpnesnį poveikį..

    Jei ankstesnių vaistų vartojimo rezultatas yra nepatenkinamas, alerginė bronchinė astma gydoma inhaliaciniais gliukokortikosteroidais (Budezonidas, Flunisolidas)..

    Jie turi teigiamą gydomąjį poveikį ir yra veiksmingi nuo uždegimo..

    Trumpo veikimo bronchus plečiantys vaistai (inhaliatoriai). Jie gali pašalinti tik simptomus, neveikti medicininiais tikslais. Alerginė astma apima gydymą tokiais vaistais kaip Ventolin, Salbutamol, Fenoterol, Terbutalin, Berotek, Atrovent.

    Tokios lėšos turi galimybę išplėsti bronchus ir yra įvedamos per purkštuvą, prietaisą, skirtą skystam agentui paversti garais, kad geriau įsiskverbtų į plaučių sistemą..

    Alerginės astmos gydymas būtinai turi būti atliekamas pagal gydančio specialisto nurodymus, nekontroliuojama ligos eiga gali sukelti kitų sunkių ligų atsiradimo mechanizmą: plaučių emfizemą, širdies problemas.

    Prevencinės priemonės užkirsti kelią šios ligos atsiradimui dar nėra sukurtos, todėl kova su alergine AD liga išlieka rimta visuomenės problema. Teisingai paskirta terapija leidžia stabilizuoti paciento būklę. Jei nustatomi simptomai, kuo anksčiau kreipkitės į gydytoją..

    Atopinė bronchinė astma - ypatumai, diagnozė, gydymo metodai

    Atopinė bronchinė astma yra neinfekcinio pobūdžio alerginė kvėpavimo sistemos liga. Patologija vystosi dėl kontakto su įvairiais alergenais, esant paciento genetiniam polinkiui.

    Ligos forma yra lėtinė, todėl, atsižvelgiant į išorinius veiksnius, simptomai gali būti maži arba dideli.

    Straipsnyje bandysime išsiaiškinti, kas yra atopinė bronchinė astma, susipažinti su jos simptomais, nustatyti priežastis ir sužinoti apie įvairiausius ligos gydymo būdus..

    Bendra informacija

    Atopinė (alerginė) astma yra ligos forma, kuri neišsivysto dėl infekcinių veiksnių nurijimo. Liga atsiranda kontaktuojant su alergenais, kai žmogaus imuninė sistema nestabiliai reaguoja į aplinkos veiksnius ir bando juos pašalinti iš organizmo.

    Šiam procesui imuninė sistema gamina histamino elementus. Be reakcijos į alergeną, histaminas taip pat gali sunaikinti naudingas biologines medžiagas, dėl kurių atsiranda blogų simptomų, stiprus dusulys..

    Dėl panašių simptomų alerginė astma dažnai painiojama su bronchito pasireiškimu - tai trukdo laiku gydyti ligą, nes bronchitas laikomas lengvu, saugiu ir trumpalaikiu negalavimu. Jei gydymas nevykdomas laiku, liga gali sukelti rimtų pasekmių, ypač ji yra pavojinga pagyvenusiems žmonėms ir vaikams..

    Priežastys ir rizikos veiksniai

    Atopinė bronchinė astma vaikams atsiranda dėl dažnų peršalimo protrūkių, o suaugusiems - kontaktuojant su buitiniais alergenais.

    Pagrindiniai ligos provokatoriai yra:

    1. Dažnas farmakologinių vaistų vartojimas nuo peršalimo.
    2. Kvėpavimo sistemos gleivinės skysčio perteklius.
    3. Pelėsių ir grybų buvimas aplankytose patalpose.
    4. Nepalanki ekologinė situacija.

    90% visų užregistruotų atvejų dulkių dalelės tampa alerginės astmos priežastimi. Alergenai gali būti:

    • dulkės;
    • gyvūnų vilnos arba epitelio dalelės;
    • įvairių medžių, augalų žydėjimas;
    • grybai (žr. plaučių aspergiliozę);
    • buitiniai ir cheminiai dūmai;
    • higienos priemonės.

    Šie veiksniai gali padidinti ligos ir simptomų paūmėjimo riziką:

    • pasyvus ar tiesioginis kontaktas su cigarečių dūmais;
    • gyvena šalyje, kurioje yra didelė oro drėgmė, žema temperatūra;
    • dažni peršalimo priepuoliai;
    • gyvena miestuose, kuriuose yra didelis oro užterštumas, kur yra daug įmonių, transporto priemonių.

    Medicinos ekspertai teigia, kad atopine bronchine astma dažniau serga vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės, o ne vidurinė karta. Rizikos veiksnys yra artimasis, kenčiantis nuo šio tipo astmos. genetinė liga.

    Ligos simptomai

    Kosulys yra alerginės astmos simptomas. Jo priepuoliai yra sunkesni, kai yra veikiami alergeno, pavyzdžiui, patalpų dulkių, ir sumažėja, kai žmogus išeina į orą..

    Vaikams ligos simptomai pasireiškia antraisiais ar trečiaisiais gyvenimo metais. Jie pasirodo žybsniais, vaiko būklė svyruoja į gerąją, paskui į blogąją. Be kosulio, astmatikams būdingi nedideli simptomai:

    1. Dusulys.
    2. Gerklės skausmas ir gumbo gerklėje pojūtis.
    3. Deginimo pojūtis nosiaryklėje.
    4. Iš nosies išsiskiria gleivės.
    5. Dažnas čiaudulys.

    Su paūmėjimu gali pasireikšti mažiau saugūs ligos požymiai:

    • smurtinio, sauso kosulio priepuoliai, kurie nesiliauja;
    • kvėpavimo nepakankamumas, deguonies bado atsiradimas (asfiksija), smaugimas;
    • intensyvus ir ilgalaikis dusulio priepuolis;
    • skausmas gerklėje ir krūtinėje. Skausmas didėja mažais judesiais.

    Pirmiau minėti simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos.

    Komplikacijos

    Atopinio tipo bronchinės astmos paūmėjimo metu paciento organizme įvyksta daug pokyčių:

    1. Hipoksemija.
    2. Hiperkapnija.
    3. Hipovolemija.
    4. Arterinė hipotenzija.
    5. Dekompensuota kvėpavimo takų acidozė.

    Šie pažeidimai yra pavojingi žmogaus gyvybei, jie gali išprovokuoti:

    • asfiksija - deguonies badas, sutrikusi kvėpavimo funkcija, smaugimas;
    • sunki aritmija - širdies ritmo sutrikimas;
    • kam - būklė, kuri laikoma riba tarp gyvenimo ir mirties. Šiuo metu žmogus patenka į komą, jam būdingas sąmonės praradimas, refleksinių reakcijų į veiksnius (šviesą, garsus, prisilietimą) trūkumas, pulso sulėtėjimas ir kvėpavimas;
    • sustabdyti kraujo apytaką organizme;
    • kvėpavimo sustojimas.

    Komplikacijos yra plaučių ligos:

    1. Kvėpavimo sistemos infekcija.
    2. Plaučių kapsulių emfizemos ir atelektazės vystymasis.
    3. Pneumotorakso išsivystymas.
    4. Kvėpavimo nepakankamumo pasireiškimas.

    Be to, alerginės astmos ligos fone gali išsivystyti širdies nepakankamumas..

    Ligos pasekmės yra pavojingos organizmui, todėl reikia nedelsiant nustatyti ir gydyti patologiją ankstyvosiose jo vystymosi stadijose. Gydytojai rekomenduoja kartą per metus atlikti kūno tyrimą ir stebėti, reaguoti į jo būklės pokyčius.

    Diagnostika

    Norėdami nustatyti ligą, gydytojai atlieka objektyvų, bendrą paciento tyrimą, atkreipia dėmesį į skundus ir ligos istoriją, kurioje aprašomi dermatito, diatezės, maisto ir vaistų alergijos, taip pat egzemos priepuoliai..

    Kitas žingsnis - atlikti diagnostikos priemones:

    1. Alerginiai testai.
    2. Imunologiniai tyrimai.
    3. Bronchalveolinis praplovimas.
    4. Laboratorinė kraujo skysčio analizė.

    Norėdami nustatyti alergeną, sukeliantį nestabilią kūno reakciją ir bronchinės astmos ligos priepuolius, gydytojai atlieka procedūrą - odos testą. Jo įgyvendinimo metu gydytojas organizuoja alergenų kontaktą su paciento oda, o tai leis nustatyti komponentą, kuris išprovokavo neigiamų simptomų atsiradimą..

    Norint nustatyti agresyvų maistą, pacientui rekomenduojama vesti maisto dienoraštį - stebėti organizmo reakciją į tam tikrus maisto produktus, kelias dienas laikytis diagnostinio pasninko. Apie tokius metodus turėtų kalbėti alergologas.

    Jei diagnozė pasitvirtina, gydytojas turi pasakyti pacientui, kas yra atopinė bronchinė astma, kuo ji gresia, ir pateikia kiekvienam asmeniui individualiai parinktas gydymo metodikas..

    Astmos gydymas

    Alerginės bronchinės astmos ligos gydymo raktas yra apriboti kontaktą su išoriniais veiksniais, kurie veikia kaip alergenai. Priklausomai nuo to, į ką reaguoja paciento kūnas, gydytojas gali patarti:

    • pakeisti darbo vietą;
    • išmeskite visus kilimus;
    • atsisveikinti su naminiais gyvūnais, kurie gali būti alerginės reakcijos provokatorių nešėjai;
    • atlikti antimikozinį gydymą namuose;
    • laikytis nustatytos dietos;
    • atsikratyti plunksnų pagalvių ir antklodžių, antklodžių;
    • kasdien drėgnas patalpų valymas.

    Medicinos specialistai gali paskirti vartoti farmakologinius agentus:

    1. Priešuždegiminis.
    2. Bronchus plečiantis vaistas.
    3. Disensitizuojantis.
    4. Imunomoduliatoriai.

    Bet kuri iš lėšų turėtų būti parinkta kiekvienam pacientui atskirai. Atkreipkite dėmesį ir į ligos stadiją, nepriežiūrą.

    Retais atvejais alerginei astmos ligai gydyti gali būti naudojami antibakteriniai vaistai. Dėl jų vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju, nes būtent šios rūšies vaistai tampa ligos vystymosi kaltininku..

    Norėdami išplėsti bronchų spindį, gali būti skiriami atsikosėjimą skatinantys vaistai. Jei progresuoja lengvas ligos laipsnis, norint pašalinti simptomus, pakaks naudoti bronchus plečiančius vaistus ir naudoti specialų prietaisą inhaliacijoms.

    Fizioterapijos procedūros, fizioterapijos pratimai, druskos kasyklos turi teigiamą savybę..

    Terapijos rezultatas visiškai priklauso nuo to, kaip greitai pacientas kreipiasi į gydymo įstaigą su skundais dėl nemalonių simptomų, ir nuo to, kaip teisingai gydytojas diagnozuoja, parenka efektyviausią gydymo metodą.

    Prevencija

    Norėdami sumažinti atopinės bronchinės astmos atsiradimo riziką ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui, profesionalūs gydytojai rekomenduoja laikytis šių prevencinių taisyklių:

    • stenkitės kiek įmanoma apriboti kontaktą su cigarečių dūmais;
    • nepiktnaudžiaukite narkotikais;
    • periodiškai atlikti drėgną kambario valymą;
    • laikykitės tinkamos mitybos, neįtraukite į mitybą maisto produktų, kurie sukelia alergines reakcijas;
    • neleisti naudoti koncentruotų buitinių chemikalų, kvepalų;
    • išneškite iš namų žydinčius augalus;
    • daugiau vaikščioti gryname ore, geriausia miške, šalia vandens telkinių;
    • būkite atsargūs dėl klimato pokyčių;
    • neįtraukti kontakto su naminiais gyvūnais.

    Jei astminė liga progresuoja ir jūs gyvenate mieste ar šalyje, kur yra didelė drėgmė ir žema oro temperatūra, gydytojai rekomenduoja persikelti į palankesnės klimato sąlygos vietą..

    Atopinė alerginė bronchinė astma - priežastys, gydymas

    Atopinė (alerginė) bronchinė astma yra uždegiminis procesas viršutiniuose kvėpavimo takuose, kurį sukelia neinfekcinės kilmės alergenai. Ligai būdinga grįžtama bronchų obstrukcija (sekretų blokada, obstrukcija) ir lėtinis nutekėjimas.

    Alerginės bronchinės astmos formos ir rūšys

    Neinfekcinės alerginės bronchinės astmos vystymosi pagrindas yra alerginė reakcija. Atsižvelgiant į tai, koks dirgiklis jį sukėlė, išskiriami šie tipai:

    1. Buitinė atopinė astma yra labiausiai paplitęs tipas. Sukelia padidėjęs jautrumas dulkėms. Klinikinės apraiškos sustiprėja po kontakto su alergenu: sausoje patalpoje, valymo, remonto metu ir kt. Jie nėra susiję su maisto vartojimu, sezoniškumu. Sumažėja keičiantis namų sąlygoms ar aplinkai, kai dulkėtumas yra mažiau ryškus.
    2. Grybelis - išsivysto dėl per didelio organizmo jautrumo grybelių (pelėsių, aktinomicetų, grybelinių medienos pažeidimų) sporuliacijai. Bronchinės astmos priepuoliai sustiprėja drėgnose, šiltose, blogai vėdinamose sąlygose, taip pat valgant mielių turinčius maisto produktus..
    3. Žiedadulkės - išsivysto prarijus augalų žiedadulkes, todėl dažnai būna sezoninės. Kartais žydėjimo laikotarpiu atsiranda kryžminė alerginė reakcija į tam tikrų maisto produktų, ant kurių nusėda žiedadulkės, naudojimą..
    4. Epidermis - sukelia padidėjęs jautrumas epidermio kilmės alergenams - plunksnoms, vilnai, pūkams, plaukams, pleiskanoms ir kt. Seilės, šlapimas ir gyvūnų ekskrementai taip pat turi alerginį poveikį. Po kontakto su gyvūnais simptomai gali sustiprėti dėl vilnos, pūkų, plunksnų ir kt..
    5. Mityba (maistas) - sukelia padidėjęs jautrumas tam tikram maistui. Dažnai susidaro vaikams iki 2 metų, nes trūksta žindymo ir pakeičiamas dirbtiniu.

    Ši liga turi keletą formų. Pirmajam etapui, dar vadinamam pertraukiamuoju, būdingi lengvi simptomai, reti epizodiniai priepuoliai (vidutiniškai 1–2 p. Per mėnesį). Antrasis yra nuolatinis, būdingas dažnesniems priepuoliams (iki 1 p. Per savaitę). Trečiajam būdingi kasdieniai priepuoliai, sukeliantys nepatogumų ir trukdantys normaliam gyvenimui. Ketvirtasis tęsiasi dažnai priepuoliais, kurie vargina pacientą 5-6 r. per dieną. Paskutinei, sunkiausiai formai būdingi nenutrūkstami traukuliai ir sunkus kvėpavimas..

    Ligos priežastys

    Atopinė (alerginė) bronchinės astmos forma gali turėti skirtingą etiologiją. Toliau pateikiamos dažniausios patologijos priežastys:

    • genetinis polinkis - liga nėra paveldima, tačiau patologijos vystymosi tikimybė žymiai padidėja, jei tėvai ar vienas iš jų istorijoje serga atopine bronchine astma;
    • daugybė bronchų ir plaučių sistemos ligų, įskaitant infekcinis kilmės pobūdis, gali išprovokuoti padidėjusį bronchų medžio jautrumą.

    Be šių pagrindinių priežasčių, yra ir veiksnių, kurie žymiai padidina patologijos išsivystymo tikimybę: ilgalaikis rūkymas, gyvenimas kambaryje, kuriame padidėjęs sausumas ar drėgmė, ekologiškai užterštoje vietoje, vienalytė dieta su dideliu baltymų kiekiu, ilgalaikis vaistų vartojimas, kenksmingos darbo sąlygos ir kt..

    Alerginės astmos simptomai

    Klinikinių patologijų lentų intensyvumas gali skirtis. Simptomai didėja, jei užsitęsia kontaktas su alergenu, ir pašalina, kai jis pašalinamas.

    Prieš priepuolį pacientui pasireiškia bendros alerginės reakcijos - padidėjęs ašarojimas, išskyros iš nosies, pakartotinis čiaudulys, diskomfortas gerklėje, junginės (akies gleivinės) paraudimas..

    Alerginei astmai pirmiausia būdingas normalios kvėpavimo funkcijos sutrikimas priepuolio metu:

    • paroksizminis neproduktyvus (sausas) kosulys;
    • deguonies trūkumas, užspringimas;
    • spaudimo jausmas, skausmas krūtinės srityje.

    Taip yra dėl kvėpavimo takų reakcijos į nurytą dirgiklį. Bronchai yra labai susiaurėję, susidaro tirštos gleivės, kurios trukdo normaliai kvėpuoti ir neleidžia deguoniui tekėti į audinius, atsiranda brochospasmas.

    Priepuolis smarkiai vystosi, simptomai padidėja bendros gerovės fone. Paprastai tai baigiasi taip spontaniškai, kaip prasidėjo, spontaniškai ar vaistų pagalba.

    Po priepuolio pacientą jaudina „švokštantis“ kvėpavimas, greitas įkvėpimas ir iškvėpimas, dusulys. Kartais išsiskiria nedidelis storos bronchų sekreto kiekis - skrepliai.

    Astmos paūmėjimas

    Neinfekcinei alerginei astmai būdingi periodiniai paūmėjimai - astmos priepuoliai. Atsižvelgiant į klinikinių pasireiškimų sunkumą, nustatoma tolesnio gydymo apimtis ir strategija. Lengvo ar vidutinio sunkumo atveju pacientai gali būti gydomi ambulatoriškai. Esant sunkiems paūmėjimams, būtina skubiai hospitalizuoti.

    Bet kokiu atveju pacientui reikalinga kompetentinga medicinos pagalba, nes priepuoliai gali būti pavojingi paciento gyvybei. Jei neteiksite pagalbos laiku, gali išsivystyti šios komplikacijos:

    • kvėpavimo nutraukimas;
    • mieguistumas, sąmonės pasikeitimas ar sumišimas, traukuliai dėl hipoksijos;
    • hiperkapnija - apsinuodijimas anglies dioksidu;
    • pneumotoraksas - per didelis oro kaupimasis pleuros ertmėje, kuris atsiranda plaučių audinio plyšimo fone;
    • atelektazė - plaučių audinio žlugimas dėl sutrikusios plaučių ventiliacijos.

    Minėtos sąlygos reikalauja nedelsiant pristatyti pacientą į medicinos įstaigą. Todėl bet kokie pokyčiai priepuolio metu - ilgesni, intensyvesni, turėtų įspėti pacientą ir tapti priežastimi kreiptis į gydytoją.

    Be šių komplikacijų, yra tikimybė išsivystyti lėtinėms patologijoms:

    • pneumosklerozė - jungiamojo plaučių audinio audinio pakeitimas, neatliekantis jokių naudingų funkcijų. Dėl to sumažėja plaučių vėdinimas, pablogėja kraujotaka, išsivysto lėtinis vainikinis vainikas;
    • plaučių emfizema - alveolių susitraukimo sumažėjimas, dėl kurio pažeidžiamas deguonies srautas į kraują ir pašalinamas iš jo anglies dioksidas. Dėl to išsivysto kvėpavimo nepakankamumas..

    Kaip gydyti alerginę atopinę astmą

    Alerginės (atopinės) astmos gydymas turėtų būti nukreiptas į ją provokuojančio alergeno pašalinimą. Kaip simptominė terapija priepuoliams palengvinti, skiriamos kelios farmakologinių vaistų grupės..

    Antrosios kartos antihistamininiai vaistai yra antialerginiai vaistai, stabdantys H1 receptorius. Padėkite palengvinti lengvos astmos priepuolį (Zodak, Loratadin, Zirtek, Claritin ir kt.).

    Putliųjų ląstelių membranos stabilizatoriai - užkerta kelią histamino ir kitų pasiuntinių išsiskyrimui iš putliųjų ląstelių, kurie sukelia alergiją. Jie ne palengvina bronchų spazmus, bet įspėja, todėl tikslinga jį naudoti priepuolio prevencijai, prieš kontaktuojant su dirgikliu (Kromogen, Kropoz ir kt.).

    Leukotrieno modifikatoriai - naudojami astmos priepuoliams išvengti. Sumažinti bronchų uždegimą, gleivių sekreciją, sumažinti kraujagyslių pralaidumą ir edemą (Zileuton).

    Bronchus plečiantys vaistai yra pagrindinis priepuolių gydymo būdas. Jie atpalaiduoja bronchų sienelę, plečia bronchus ir užtikrina normalią oro cirkuliaciją. Yra ilgalaikis ir greitas veiksmas.

    Pirmieji apima beta adrenomimetikus - jie 12 valandų suteikia bronchus plečiantį poveikį. Skirta sumažinti priepuolių skaičių, ypač naktį, nepanaikina ūmių priepuolių („Oxis turbuhaler“, „Salmeter“, „Saltos“ ir kt.).

    Greitai veikiantys bronchus plečiantys vaistai - metilksantinai beveik iškart atidaro kvėpavimo takus, jie naudojami greitai sustabdyti priepuolį (teofilinas, aminofilinas).

    Gliukokortikosteroidai - hormoniniai vaistai, naudojami kaip pagrindinė ūminių priepuolių terapija, jei bronchidilatatoriai nėra veiksmingi (prednizolonas, flutikazonas, Alvesco, Pulmicortas ir kt.).

    Atsikosėjimą skatinantys vaistai - sumažina sekreto klampumą, skiriami siekiant pagerinti gleivių nutekėjimą ir pagerinti bronchų praeinamumą (ambroksolis, bromheksidinas).

    Vaistą nuo alerginės (atopinės) astmos turėtų pasirinkti alergologas, pulmanologas. Prieš paskirdamas gydymo režimą, gydytojas atsižvelgia į simptomų intensyvumą ir trukmę; veiksniai, kurie išprovokavo patologiją; amžiaus (ne visi vaistai leidžiami gydyti vaikams) ir kt. Savarankiškas gydymas gali neatnešti laukiamų rezultatų ir pakenkti sveikatai.

    Prevencinės priemonės

    Norint užkirsti kelią atopinei astmai, o ne ją gydyti, reikia laikytis kelių paprastų rekomendacijų. Prevencinių priemonių pagrindas yra:

    1. Sąlygų, kuriomis patologijos vystymosi tikimybė bus minimali, formavimas.
    2. Kūno apsaugos stiprinimas.
    3. Procedūrų, skirtų kvėpavimo sistemos veiklai pagerinti, atlikimas.

    Bronchinės astmos išsivystymo rizika bus minimali, jei reguliariai vėdinsite kambarį ir pasivaikščiosite gryname ore. Taigi organizmas gaus pakankamai deguonies.

    Nes Alerginę astmą sukelia alergeno patekimas į organizmą; kontaktas su dažniausiai dirginančiomis medžiagomis turėtų būti ribotas. Pavyzdžiui, mažiau kontaktuojant su gyvūnais, pakeičiant plunksnų ar pūkų patalynę sintetinėmis, atsisakoma dėvėti vilną.

    Būtina stebėti įkvepiamo oro grynumą. Tam reikia reguliariai valyti šlapiai. Buitiniai oro valytuvai su daugiapakopiu filtravimu padės papildomai pašalinti dulkių erkes, patogenus ir kitus nedidelius alergenus.

    Didelė drėgmė palanki pelėsių vystymuisi, sausumas - dulkių kaupimuisi. Higrometras padės kontroliuoti šiuos rodiklius ir sukurti patogias gyvenimo sąlygas.

    Jei yra įtartinų simptomų arba tėvai patyrė astmos priepuolius, tuomet būtina kreiptis į gydytoją ir atlikti atopinės bronchinės astmos diagnostiką: biocheminį kraujo tyrimą, rentgeno krūtinės ląstą, alergenų tyrimus, skreplių analizę ir kt..

    Norint pagerinti imunitetą, rekomenduojama ilsėtis ekologiškai švariose vietose, vartoti vitaminų kompleksus, subalansuotą mitybą ir aktyvią fizinę veiklą. Norint pagerinti kvėpavimo sistemos funkcionavimą, bus naudingi kvėpavimo pratimai, kurie padės sustiprinti krūtinės raumenis ir normalizuoti kraujo tekėjimą audiniuose..

    Straipsniai Apie Maisto Alergijos