Vaikų bronchinės astmos gydymo požymiai ir metodai

Vaikų bronchinės astmos gydymo požymiai ir metodai

Bronchinės astmos aprašymas

Bronchinė astma yra patologinis procesas, vykstantis lėtine forma ir turintis uždegiminį pobūdį. Su liga pasireiškia kvėpavimo takų uždegimas, kuris išprovokuoja spazmų vystymąsi ir gleivių atsiskyrimą. Tai sutrikdo kvėpavimą kvėpavimo takuose..

Vaikų bronchinė astma yra patologinis plaučių procesas

Vėlesniame amžiuje plaučių uždegimas gali išprovokuoti astmos vystymąsi..

  • Alerginė forma - įvairūs alergenai veikia kaip ligos provokatoriai: namų dulkių dalelės, naminių gyvūnėlių plaukai, kai kurie maisto produktai. Daugiau nei 90% atvejų pastebima tokio tipo astma..
  • Neatropinis - išreikštas padidėjusiu jautrumu infekciniams patogenams, veikiantiems kaip alergenas.

Pagal ligos eigą jis gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Vaiko genetinis polinkis į ligos vystymąsi pasireiškia 60 atvejų iš 100.

Ligos vystymosi veiksniai ir priežastys

Pagrindinis provokuojantis astmos vystymosi veiksnys yra padidėjęs vaikų bronchų jautrumas įvairiems išorinį alergizuojančio pobūdžio dirgiklį..

  • maisto produktai - citrusiniai vaisiai, šokoladas, pieno produktai, saldumynai;
  • naminių gyvūnėlių plaukai;
  • pelėsių susidarymas kambaryje, kuriame gyvena vaikas;
  • namų dulkės;
  • žydintys medžiai ir augalai, žiedadulkės;
  • kai kurios narkotikų grupės;
  • paveldimi veiksniai;
  • antsvoris - sukelia dusulio vystymąsi;
  • genetinis polinkis.

Išmetamosios dujos, infekcinės ar uždegiminės ligos, kvepalai ir chemikalai, taip pat per didelis fizinis krūvis, sukeliantis dusulį, gali būti provokatoriai. Dažnai ankstesnis atopinis dermatitas gali sukelti patologijos vystymąsi..

Taip pat vaikas turėtų vengti ilgalaikio pernelyg sausų ar šaltų patalpų buvimo..

ženklai ir simptomai

Vaikų diagnozės nustatymo problema yra susijusi su simptomų, būdingų kvėpavimo takų ar infekcinėms ligoms, panašumu. Tačiau vis dar yra skirtumų. Sergant astma, temperatūros padidėjimas nepastebimas, neatsižvelgiant į kosulio buvimą ir pobūdį.

Prieš simptomų išsivystymą atsiranda įvairių papildomų apraiškų, kurios gali skirtis, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes. Daugeliu atvejų padidėja jaudrumas, dirginimas ir miego sutrikimas.

  • gleivių susidarymas ir gausus išsiskyrimas iš nosies ertmės, išprovokuojant čiaudėjimo priepuolius;
  • sauso kosulio išsivystymas;
  • šlapias kosulys po pabudimo (gerklų stenozė turi panašių pasireiškimų).

Ligos simptomai pasireiškia per vieną ar dvi dienas po sauso kosulio atsiradimo.

Vaikų iki vienerių metų ligos simptomai:

  • stiprus kosulys po miego;
  • kosulio sustiprėjimas ir sustiprėjimas horizontalioje padėtyje;
  • nosies užgulimas;
  • dusulys;
  • dusulys;
  • švilpimas pastebimas įkvepiant ar iškvepiant.

Vyresnių nei vienerių metų vaikų ligos požymiai:

  • spaudimo susidarymas krūtinės srityje;
  • alerginės apraiškos: niežėjimas, ašarojimas;
  • kvėpuojant per burną, susidaro stiprus kosulys, baigiantis gausiu skrepliu;
  • kosulio spazmų atsiradimas lankantis vietose, kuriose yra padidėjęs alergeno kiekis.

Turint tokius požymius, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į pediatrą ar kitą siaurai susitelkusį specialistą.

Esant alerginei formai ligos eigos fone, gali išsivystyti obstrukcinis bronchitas.

Astmos diagnozavimas vaikui

Norint paskirti veiksmingą ir tinkamą terapiją, būtina atlikti daugybę diagnostinių priemonių, kurios padės nustatyti patologijos priežastį. Alerginei ir nealerginei astmai reikalingi skirtingi terapiniai metodai.

Būklės įvertinimas prasideda nuo pirminio vizualinio patikrinimo. Vertinama oda, jų blyškumo laipsnis. Esant sunkioms formoms, pastebima veido ir lūpų cianozė. Norint nustatyti ligą, atliekami standartiniai laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai. Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis rodo uždegiminių procesų buvimą. Tačiau norint tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti keletą papildomų tyrimų..

Vaikų bronchinės astmos diagnostikos tipai:

  • Ultragarsas - kvėpavimo takų struktūros tyrimas;
  • rentgenografija;
  • kardiograma;
  • imunograma - vaiko imuninės sistemos būklės nustatymas;
  • spirometrija - kvėpavimo rodiklių tyrimas;
  • auskultacija - vidaus organų darbo klausymas.

Alerginės formos atveju papildomai skiriama alergenų diagnostika, leidžianti nustatyti ligos provokatorių.

Astmos gydymas

Terapija priklauso nuo ligos formos ir ligos eigos pobūdžio. Gydantis gydytojas sukuria individualų terapijos režimą su integruotu požiūriu, įskaitant vaistų vartojimą, specialius fizinius pratimus, specialią mitybos formą ir fizioterapinius gydymo metodus..

Astmai gydyti naudojami specialūs inhaliatoriai.

Narkotikų terapija susideda iš vaistų, kurie palengvina ir sustabdo ligos simptomus, ir vaistų, skirtų tiesiogiai pašalinti patologijos priežastį..

Pirmoji grupė padeda sustabdyti bronchų spazmus ir nurodo bronchus plečiančius vaistus, kurių negalima vartoti be gydytojo recepto ar kaip profilaktinės priemonės..

Narkotikų grupių sąrašas:

  1. Hormoniniai vaistai - gliukokortikoidai, anticholinerginiai vaistai. Pašalinkite uždegimines reakcijas ir pašalinkite alergeną iš organizmo. Gydymas šios grupės vaistais turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui..
  2. Antihistamininiai vaistai - slopina histamino gamybą.
  3. Antibakteriniai vaistai.
  4. Membraną stabilizuojančios medžiagos.

Terapinis pagrindinių vaistų vartojimo poveikis pasireiškia per dvi ar tris savaites, sistemingai juos vartojant. Vartojant steroidinius vaistus, gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos. Kartais, užsitęsus hormonų terapijai, gali išsivystyti diabetas.

Jei netoleruojate steroidinių vaistų tablečių formos, gali būti skiriami inhaliaciniai gliukokortikoidai. Tokius produktus paprastai gerai toleruoja bet kokio amžiaus vaikai ir jie nesukelia alerginių reakcijų..

Be to, skiriami įvairūs gimnastikos pratimai, refleksologija ar apsilankymai specialiose vietose: druskos kasyklose, šventinėse kamerose.

Prevencinės priemonės

Norint sustiprinti gydomąjį poveikį ir išlaikyti vaiko kūną, būtina atlikti specialią profilaktiką, apimančią įvairias priemones. Tokie veiksmai yra rekomenduojami vaikams, genetiškai linkusiems į astmos vystymąsi. Profilaktika siekiama padidinti ir sustiprinti imuninę sistemą ir padėti pagerinti bendrą vaiko būklę.

  • Žindymas iki vienerių metų. Jei nėra galimybės ir tik pasikonsultavus su gydytoju, būtina kruopščiai pasirinkti paruoštus mišinius.
  • Papildomo maitinimo laikotarpis. Papildomas maitinimas atliekamas tik gavus specialisto leidimą. Produktai pristatomi griežta seka. Iš dietos neįtraukiamas galimas alergizuojantis maistas: šokoladas, medus, citrusiniai vaisiai.
  • Jei įmanoma, atsikratykite visų dulkių surinkėjų: kilimų, užuolaidų, vilnonių apmušalų. Knygas rekomenduojama laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje..
  • Nerekomenduojama turėti naminių gyvūnėlių.
  • Patalynės užvalkalai ir antklodės turi būti pagaminti iš hipoalerginių medžiagų ir su tuo pačiu užpildu.
  • Valikliai ir plovikliai turi būti hipoalergiški.
  • Privaloma kasdieninė kambario ventiliacija.
  • Rekomenduojama sistemingai atlikti drėgną valymą nenaudojant chemikalų.
  • Vaiko imuniteto pakėlimo būdai: gimnastika, grūdinimas.

Taip pat būtina stebėti psichoemocinę vaiko būseną. Būtina parodyti meilę ir rūpestį, ypač kai prasideda priepuolis. Tai padės greičiau pasveikti..

Rekomendacijos astma sergančių vaikų tėvams

Ankstyvosiose stadijose galima nustatyti vaiko ligą, žinant kai kuriuos veiksnius, kurie rodo ligos buvimą. Atkreipkite dėmesį į vaiko elgesio pokyčius ir besiformuojančius simptomus. Jei įtariate ligos vystymąsi, būtina įvertinti vaiko išvaizdą ir išmatuoti kvėpavimo dažnį. Normaliomis sąlygomis tai yra ne daugiau kaip 20 įkvėpimų per minutę. Klausykite kvėpavimo, kad nustatytumėte švokštimą.

Jei turite sausą kosulį, ypač naktį, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Simptomas gali rodyti įvairias kvėpavimo takų problemas.

Astmos priepuolis turi panašius simptomus kaip kvėpavimo takų ligos. Skiriamasis požymis yra temperatūros nebuvimas. Sunkių priepuolių metu oda burnoje ir veide tampa mėlyna.

Bronchinei astmai būdingų apraiškų vystymasis gali išprovokuoti hemoraginį vaskulitą.

Pirmą kartą ištikus krizei, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Sunkios astmos priepuolio metu reikia skubiai hospitalizuoti ir vartoti vaistus. Pasikartojantiems priepuoliams turite turėti bent vieną specialisto rekomenduojamą inhaliatoriaus buteliuką.

Vaikų bronchinė astma išsivysto padidėjus kvėpavimo takų jautrumui provokatoriams arba dėl genetinio polinkio. Norėdami nustatyti priežastį, turite kreiptis į medicinos įstaigą dėl diagnozės. Visų specialisto rekomendacijų ir receptų laikymasis padės ilgam pamiršti ligą ir išvengti recidyvų vystymosi..

Vaikų bronchinė astma: priežastys, simptomai, gydymas

Šiek tiek apie bronchus

Bronchai vadinami apatiniais kvėpavimo takais, kur tarp plaučių ir kraujotakos sistemos vyksta dujų mainai. Tai kremzlinės šakos, besitęsiančios nuo trachėjos, jos atsakingos už tolygų oro pasiskirstymą per plaučių tūrį ir deguonies tekėjimą į kraują. Bronchų sienas formuoja vidinė (gleivinė), vidurinė ir išorinė membranos. Ant gleivinės yra limfos nervų, audinių ir kapiliarų galūnės, liaukos, atsakingos už būtinų gleivių susidarymą. Šis apvalkalas susideda iš kelių tipų ląstelių.

Ląstelių tipaiPagrindinės funkcijos
TaurėGleivių gamyba, apsauganti bronchus nuo dulkių, virusų, mikrobų
CiliatedAtliekų, gleivių pertekliaus pašalinimas
TarpinisPereinamoji forma tarp pirmųjų dviejų tipų ląstelių
BazinisSpindulinių, į taures panašių ląstelių susidarymas
Clara ląstelėsBronchų epitelio apsauga. Skaičius padidėja, jei taurės ląstelės miršta
Kulchitsky ląstelėsMedžiagų, tokių kaip hormonai, gamyba, fosfolipidų sintezė
Imuninės ląstelėsApsauga nuo mikroorganizmų, virusų, ore esančių antigenų
M ląstelėsMikrobinių ląstelių identifikavimas, nurodant imuninei sistemai gaminti antikūnus

Vidurinis apvalkalas susideda iš pluoštinių, kremzlinių, raumenų audinių. Kremzlės tankis ir pluošto storis priklauso nuo broncho dydžio. Laisvas jungiamasis audinys sudaro išorinį apvalkalą.

Vaikų bronchai aktyviai formuojasi pirmaisiais gyvenimo metais, taip pat brendimo metu. Po kūdikio gimimo ląstelės tik pradeda formuotis, todėl gleivėms sunku išbėgti, o infekcijos gali prasiskverbti į kvėpavimo takus. Jaunesnių nei 1 metų vaikų kremzlės yra labai minkštos ir lanksčios, raumenys silpnai išsivystę, dėl šios priežasties kosulio refleksas yra sunkus, o maži bronchų kanalai yra užkimšti gleivėmis..

Kas atsitinka su astma

Dažniausi bronchinės astmos simptomai registruojami šilto klimato zonoje gyvenantiems vaikams. Liga yra plačiai paplitusi tarp moksleivių ir paauglių, rečiau - naujagimių. Bronchų sienelių uždegimą lydi aktyvi imuninių ląstelių gamyba, kuri išprovokuoja gleivinių audinių edemą, pasunkėja kvėpavimas, atsiranda kosulys, švokštimas, švilpimas..

Imuninės ląstelės atpažįsta šiuos simptomus kaip lėtinį uždegimą, o po gleivinėmis susidaro randinis audinys. Bronchai reaguoja į bet kokį alergenų nurijimą padidėjusiu aktyvumu, spazmu. Astmatikai būdingi astmos priepuoliai, kurie gali pasireikšti kasdien. Norint kompensuoti ir sumažinti ligos išsivystymo riziką, reikia diagnozės, kompetentingo gydymo.

Antrinė prevencija

Antrinė profilaktika yra patartina, kai kalbama apie pirmuosius bronchinės astmos pasireiškimus, ir turėtų būti nukreipta į rimtų šio negalavimo komplikacijų prevenciją. Neatsiejama antrinės profilaktikos dalis yra griežtas gydančio gydytojo paskirtos terapijos laikymasis.

Be gydymo, turėtų būti naudojamos tam tikros priemonės, siekiant kuo labiau sumažinti kosulio ir smaugimo priepuolių pasireiškimus. Tai yra apie:

  • reguliarus patalpų, kuriose gyvena alergija buitinėms dulkėms, valymas;
  • laikytis sveiko gyvenimo būdo be nikotino, narkotikų ir alkoholio;
  • laiku atliekamas gydymas diagnozuojant bronchų ir plaučių sistemos negalavimus;
  • mitybos korekcija pašalinant maisto produktus, kurie gali sukelti alergiją;
  • reguliarus kvėpavimo pratimų atlikimas, gydomasis masažas;
  • akupunktūros procedūros, vaistažolių gydymas ir gydymas druskos urvuose.

Raktas stabilizuojant būklę yra tinkamo lygio imuniteto palaikymas. Pacientai, kuriems diagnozuota bronchinė astma, turėtų teikti pirmenybę gerai mitybai, poilsiui, nepamiršdami profilaktinių vitaminų ir organizmo grūdinimo procedūrų..

Ligos klasifikacija

Alerginė ar atopinė forma

Paprastai tai būna tokia forma:

  • bronchitas - vaikas kosėja, atsikosėja skrepliais;
  • tuo pačiu metu pasireiškia astmos simptomai, iš peršalimo išsiskiriant permatomam snargliui;
  • peršalimo simptomų derinys (čiaudulys, nosies užgulimas) su astmos pasireiškimais;
  • egzogeninė rūšis, kurią išprovokuoja tokie alergenai kaip vilna, žiedadulkės, vartojami maisto produktai, kosmetika, buitinės chemijos garai.

Nealerginė forma

Narkotikai, pramoniniai teršalai, stresas, psichinis stresas, endokrininės sistemos ligos, perkrova sporto metu, mikroorganizmai sukelia vystymąsi.

Mišri forma

Tai gali atsirasti tiek dėl vidaus ligų, tiek dėl išorinių veiksnių

Pagal sunkumą:

  • lengva ligos eiga. Būdingos trumpalaikės, epizodinės, spontaniškos komplikacijos, praeinančios pavartojus bronchus plečiančių vaistų, kurie malšina spazmą. Dienos metu paūmėjimai pasireiškia dažniau, vaikas gerai toleruoja fizinį aktyvumą, silpstant ligai, kvėpavimo funkcijos nesutrinka, patologijos neatsiranda;
  • vidutinio laipsnio. Priepuoliai vyksta iki 3 kartų per savaitę, juos sunkiau ištverti, jie gali įvykti ir naktį, o sunkiau susitvarkyti su fizine veikla. Dažniau reikia vartoti bronchus plečiančius vaistus;
  • sunki forma. Protrūkiai gali pasireikšti kasdien, atsirasti kelis kartus naktį, sutrinka miegas, neįmanoma sportuoti, nėra nuosmukio periodų.

Jei per 2-3 valandas paūmėjimo pašalinti neįmanoma, vaikas skubiai hospitalizuojamas.

Patologijos vystymosi priežastys

Vaiko bronchinės astmos paūmėjimą įtakoja tiek išoriniai aplinkos veiksniai, tiek individualios savybės. Liga nėra užkrečiama, dažniau ji yra paveldima. Ligos pasireiškimo tikimybė yra beveik 30%, jei vienas iš tėvų turi atopinio tipo ligą.

Jei abu tėvai serga, rizika susirgti astma siekia 100 proc. Dideliuose miestuose, kuriuose veikia pramonės įmonės, gyventojai yra labiau linkę į bronchų ligas nei gyvenantys kaimuose, lygiai taip pat, kaip vidutinio klimato gyventojai, pietinės platumos serga astma dažniau nei šiauriečiai.

Gydytojai įvardija šias astmos priežastis:

  • alergenai (gyvūnų plaukai, žiedadulkės ir kt.);
  • pramoninės emisijos, kurios sukelia smogą;
  • maisto produktai, ypač dirbtinių dažiklių, kvapiųjų medžiagų, chemiškai apdoroti;
  • žmogaus atliekos, pavyzdžiui, amoniakas, vandenilio sulfidas, azoto oksidas;
  • buitinės chemijos garai, insekticidai;
  • ankstyvas dirbtinis maitinimas;
  • patologija nėštumo metu;
  • antibiotikų vartojimo, skiepijimo taisyklių pažeidimas
  • virusai, kvėpavimo takų infekcijos;
  • atopinės ligos;
  • tabako dūmai, dėvėti dūmai;
  • kitos užleistos patologijos (disbiozė).

Išpuolį gali išprovokuoti:

  • ryškus orų pokytis;
  • fizinis aktyvumas, stresas sportuojant;
  • kontaktas su gyvūnais, kosmetika, kitais alergenais;
  • stiprus kvapas ore.

Pirminė prevencija

Atsižvelgiant į tai, kad kiekvienam asmeniui kyla rizika susirgti bronchine astma, neatsižvelgiant į paveldimumą ir gyvenimo sąlygas, visi turėtų būti susipažinę su pirminės prevencijos ypatumais. Pirminė prevencija skirta tiesiogiai užkirsti kelią ligos vystymuisi. Pagrindinės veiklos šiuo atveju pateikiamos:

  • nuolatinis ar laikinas gyvenamosios vietos pakeitimas siekiant pagerinti ekologinę padėtį;
  • dažnai valyti gyvenamajame rajone;
  • asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
  • laikyti naminius gyvūnus švarius (jei yra alergija gyvūnų vilnai ir epiteliui, primygtinai rekomenduojama atsisakyti pastarųjų prijaukinimo);
  • hipoalerginių daiktų naudojimas kasdieniame gyvenime;
  • tinkama ir sveika mityba, pagrįsta kokybiškų produktų, kurie nėra užpildyti maisto priedais, naudojimu;
  • sumažinti aerozolių, kuriuos sudaro aerozoliai, kvepalai, gaivikliai, naudojimą;
  • atsikratyti rūkymo ir kitų žalingų įpročių;
  • sumažinti neigiamą cheminių medžiagų, susijusių su profesine veikla, poveikį organizmui;
  • vaistų nuo bėrimo pašalinimas be išankstinės konsultacijos su gydančiu gydytoju;
  • laiku pašalinti visas alergines reakcijas ir pašalinti dirgiklius;
  • laiku gydyti kvėpavimo negalavimus;
  • imuniteto stiprinimas koreguojant mitybą ir vartojant vitaminų kompleksus;
  • reguliarus SPA gydymas.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas išvardytoms rekomendacijoms žmonėms, turintiems paveldimą polinkį sirgti astma, rūkaliams, pavojingų pramonės šakų darbuotojams, pacientams, sergantiems kvėpavimo takų ligomis ar kenčiantiems nuo alerginių apraiškų..

Astmos simptomai vaikams

Liga pasireiškia ne iš karto, ją sunku atpažinti net patyrusiam gydytojui. Vaikų astmos požymiai ir simptomai iš pradžių yra panašūs į bronchitą, kvėpavimo takų ligas.

Pirmieji ligos vystymosi požymiai:

  • dusulys, dusulys iškvepiant, greitas širdies ritmas;
  • vaikas dažnai kosėja dienos metu, tačiau skreplius sunku atskirti, jie yra klampūs. Bandymas atsikosėti nuo gleivių sukelia skausmingus pojūčius krūtinėje;
  • tachikardija, širdies plakimas net ramioje būsenoje, kai nėra fizinio aktyvumo;
  • sausas, švokščiantis švokštimas kvėpuojant, girdimas be fonendoskopo pagalbos;
  • dėl oro pertekliaus plaučiuose, silpnai patapšnojus krūtinę, pasigirsta bukas garsas, panašus į smūgį į tuščią dėžę;
  • dažniausiai vartojami vaistai nuo kosulio neturi teigiamo poveikio, kitaip nei bronchus plečiantys vaistai, hormoniniai vaistai, antihistamininiai vaistai.

Mažiems vaikams būdingi šie simptomai:

  • pablogėjus sveikatai, kūdikis dažnai verkia, yra kaprizingas, išsigandęs, blogai valgo, atsisako žaisti;
  • su nedideliu krūviu atsiranda dusulys, maži vaikai meta galvas atgal, lenkiasi į priekį;
  • paūmėjus, lūpos išbalsta, atsiranda mėlynas atspalvis, galūnės atšąla, smarkiai keičiasi pulso ritmas, padažnėja širdies plakimas;
  • stiprus kosulys, dažnas, gilus kvėpavimas, kūdikis bando atsisėsti, kad būtų lengviau kvėpuoti;
  • kūdikis po priepuolio jaučiasi blogai, ilgai ramina, sutrinka miegas.

Jei laiku nenaudojate inhaliatoriaus, yra didelė tikimybė, kad bus astma. Kuo greičiau iškvieskite greitąją pagalbą.

Fermentuotų pieno produktų vartojimas ir maisto alergija gali išprovokuoti kūdikių astmos priepuolį. Pirmieji simptomai pasireiškia 4–6 gyvenimo mėnesiais, papildomo maitinimo pradžioje, kai į dietą įtraukiami nauji maisto produktai. Ryškus simptomas yra kosulys, atsirandantis bet kuriuo paros metu, kartais dusulys, švokštimas, nosies gleivės..

Net jei kūdikis guli, jo širdies plakimas, kvėpavimas, pulsas tampa vis dažnesni. Naujagimiams sumažėja apetitas, jie blogai čiulpia, pastebimas svorio kritimas, vystymosi vėlavimas. Vienerių metų vaikai dažnai tyliai verkia, tampa mieguisti, neprašo rankų, nemiega gerai, prabunda kelis kartus per naktį.

Kūdikiams problemiškiausia pastebėti astmos požymius. Paauglystėje kartais pasireiškia ligos remisija, atrodo, kad astma praėjo, tačiau priepuoliai gali įvykti staiga, todėl pacientas turėtų su savimi turėti inhaliatorių.

Kartais liga pasireiškia suaugusiesiems, net jei paauglystėje komplikacijų nebuvo.

ženklai ir simptomai

Bronchinė astma gali lengvai pasislėpti kaip peršalimas, todėl diagnozuoti ligą yra labai sunku.

Nepaprastai svarbu atkreipti dėmesį į pradinius simptomus, kurių suaugusieji neturėtų ignoruoti:

  • gausus skaidrios arba geltonos spalvos išskyros pabudus (išprovokuokite čiaudulį ir priverskite kūdikį kruopščiai trinti nosį);
  • sauso kosulio buvimas po miego (neturi ryškaus intensyvumo);
  • padidėjęs kosulys dienos metu, skreplių gamyba;
  • vaikas nemiega gerai, dažnai pabunda dėl kosulio impulsų;
  • dusulys, niūrus naktį ir dieną;
  • simptomų sustiprėjimas po 1-2 dienų, kosulys tampa paroksizminis.

Dėmesio! Ryškus simptomas, pagal kurį galima nustatyti bronchinę astmą, yra priepuolis. Tai gali prasidėti netiesioginiais požymiais, kurie dažnai nekelia įtarimų dėl bronchų veikimo pažeidimo buvimo..

  1. Per didelis ašarojimas, neigiamos reakcijos į kitus (žmones, žaislus, renginius).
  2. Padidėjęs dirglumas, emocionalumas.
  3. Neramus miegas.
  4. Blogas apetitas.
  5. Skundai dėl galvos skausmo.

Tik antrą ar trečią dieną ima rodytis kosulys, išskyros iš nosies ir galimas temperatūros pakilimas iki 37,2 laipsnių. Iš pradžių kosulys būna sausas, o po priepuolio tampa drėgnas.

2 metų vaikų simptomus galima lengvai nuslėpti kaip ARVI, gripą, alerginius sutrikimus. Ūminės klinikinės apraiškos:

  • spazminis kosulys;
  • varginantis kvėpavimas;
  • dusulys.

Vaikas ilgą laiką negali būti judrioje būsenoje, pradeda skųstis nuovargiu, oda išblykšta

Jei neatsižvelgiate į pirmąjį etapą, tada seka antrasis, kartu su ryškiu bendros kūdikio būklės pažeidimu

Paroksizminis kosulys atsiranda su klampiu skrepliu, triukšmingu kvėpavimu, mėlynomis lūpomis, kalbos sutrikimu. Sunkiai priepuolio metu vaikai yra neramūs, ant kaktos atsiranda šaltas prakaitas, atsiranda širdies plakimas ir prasideda bendra cianozė. Vaikas gerai neištaria žodžių, kalba tampa neaiški.

Svarbu! Remisijos laikotarpiu pacientas jaučiasi patenkinamai, gyvena aktyviai, neatskleidžia jokių nusiskundimų. Tokios būsenos trukmė priklauso nuo ligos eigos, teisingai parinktos terapinės terapijos..

Kūdikių ligos eigos ypatumai

Iki 1 metų amžiaus sunkiausia diagnozuoti ligą, nes jos apraiškos skiriasi nuo aukščiau aprašytų. Ligai būdingi šie simptomai:

  • tonzilių patinimas;
  • sausas švokštimas per plaučius;
  • vaikas nemiega gerai, yra neramioje būsenoje;
  • pasireiškia virškinamojo trakto sutrikimai - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • verkiantys kvėpavimai;
  • švokštimo iškvėpimai.

Laikui bėgant simptomai sustiprėja, atsiranda nosies tekėjimas, užsitęsęs kosulys. Kūdikiui sunku kvėpuoti per nosį, jis visada atvira burna. Dusulys atsiranda fizinio krūvio metu (mankštinantis, ropojant).

Dėmesio! Jei pastebite tokių simptomų ir požymių vaikui, neturėtumėte savarankiškai gydytis, bet nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų. Bet kada gali ištikti astminė krizė, todėl tėvai turi būti pasirengę ją palengvinti ir palengvinti kūdikio būklę..

Priepuolio eiga, atsižvelgiant į astmos tipą

Ūminės kvėpavimo takų ligos dažnai sukelia astminio bronchito protrūkį, kosulį, dusulį, pacientas sunkiai iškvepia. Esant alerginei formai, astma greitai vystosi ir atsitraukia vartojant inhaliacinius bronchus plečiančius vaistus. Palaipsniui būdingi simptomai būdingi nealerginei ligos rūšiai. Net jei pacientui suteikiate pirmąją pagalbą, greitai investuoti negalima.

Priepuolių klasifikavimas pagal sunkumą

  1. Lengvas: šiek tiek sunku kvėpuoti, atsiranda sausas kosulys, bendra būklė yra stabili.
  2. Vidutinis priepuolis: kūdikiai pradeda būti kaprizingi, sunkiai moka tarti žodžius, išbalsta. Kosėdamas jis jaučia krūtinės raumenis, atsikosėja klampūs skrepliai, kvėpavimas triukšmingas, sunku iškvėpti.
  3. Sunkus: greitas kvėpavimas, triukšmingas. Šios formos kosulys gali nepasireikšti, tačiau vaikui sunku kalbėti, oda labai išbalsta, lūpos pamėlynuoja.
  4. Status asthmaticus yra kraštutinis laipsnis, įskaitant perdozavusius bronchus plečiančių vaistų. Pacientas negali kalbėti, kvėpavimas yra triukšmingas, galimas sąmonės netekimas. Turint šį statusą, kosulys ir vėmimas laikomi patobulinimais..

Pagalba priepuoliui

Prieš smarkiai pablogėjus sveikatai, atsiranda ribiniai ženklai, vadinamoji „aura“: sloga, čiaudulys, gerklės dirginimas, nerimas, panika, pasikeičia elgesys. Sausas kosulys yra pagrindinis ankstyvo priepuolio simptomas. Po kelių valandų dusulys, švokštimas, padidėja širdies susitraukimų dažnis, pacientas išbalsta.

Inhaliatorius yra efektyviausias būdas palengvinti kvėpavimo takų uždegimą. Purškiami vaistai greitai pasiekia pažeistą plaučių plotą. Nebulizatoriai naudojami vaikams iki 5 metų. Įkvėpimas atliekamas kas 10 minučių, kol kvėpavimas stabilizuosis. Jei būklė negrįžta į normalią būklę, kvieskite greitąją pagalbą.

Uždusus, pacientui negalima duoti raminamųjų, atpalaiduojančių vaistų, atsikosėjimą skatinančių vaistų, antibiotikų - tai taip pat sako daktaras Komarovsky. Tokie vaistai lėtina kvėpavimą, padidina skreplių gamybą, o tai sąlygoja būklės pablogėjimą ir net mirtį..

Pirmoji pagalba užpuolimui

Tėvai privalo laiku pajusti astmos priepuolio atsiradimą ir sugebėti greitai jį pašalinti.
Reikėtų atkreipti dėmesį į kūdikio kvėpavimą ir išvaizdą:

  1. Kvėpavimo dažnis turi būti ne didesnis kaip 20 įkvėpimų per minutę.
  2. Kvėpuojant vaiko pečiai neturėtų kilti. Likusieji raumenys taip pat neturėtų būti įtraukti..
  3. Prieš priepuolį vaiko šnervės ima platėti.
  4. Užkimęs kvėpavimas yra blogas ženklas..
  5. Sausas kosulys taip pat gali rodyti astmos vystymąsi..
  6. Reikia stebėti kūdikio odą. Esant astmai, kūnas praleidžia daug energijos kvėpavimui atstatyti, o tai lemia tai, kad oda tampa nerimta ir blyški..
  7. Sunkiai priepuolio metu oda aplink nosį tampa melsva. Tai rodo deguonies trūkumą. Būklė yra labai pavojinga, todėl inhaliatoriai visada turėtų būti namuose.

Ataka įvyksta staiga ir be jokios priežasties. Tokiu atveju reikalinga skubi pagalba..

Esant tokiai situacijai, kai kvėpavimo takuose atsiranda uždegimas (edema, bronchų spazmas), užspringęs vaikas turi palengvinti kvėpavimą naudodamas stiprų bronchus plečiantį vaistą.

Veiksmingiausias metodas yra inhaliatorius, leidžiantis vaisto dalelėms akimirksniu pasiekti paveiktą bronchų zoną..

Gera ir patikrinta priemonė nedelsiant palengvinti yra Salbutamolio aerozolis. Jį skiria gydytojas, o sergančio vaiko tėvai turi mokėti naudotis prietaisu.

Vaikai iki 5 metų dar nemoka teisingai įkvėpti. Todėl tokiems trupiniams yra specialūs inhaliatoriai - purkštuvai. Dažnai naudojami tarpikliai. Pats inhaliatorius įkišamas į tokį prietaisą..

Ūminio priepuolio metu vaikui suleidžiamos tam tikros vaisto dozės. Inhaliacijos vyksta kas 10 minučių ir tęsiasi tol, kol kvėpavimas normalizuosis. Jei nėra pagerėjimo, reikia hospitalizuoti.

Jūs neturėtumėte bijoti inhaliatoriaus, nes nėra perdozavimo pavojaus.

Diagnostika

Jei savidiagnostikos metu tėvai atskleidžia tam tikrus požymius, būtina apsilankyti pas pediatrą, kuris išrašys siuntimą pas pulmonologą ar alergologą. Gydytojas gali paskirti kineziterapeuto, ENT, endokrinologo, dietologo, kineziterapeuto, imunologo ir net odontologo konsultacijas. Pirmo tyrimo metu pediatras renka anamnezę: išsiaiškina kosulio pobūdį, tiria paciento, jo tėvų ligos istoriją.

Tada diagnostika skiriama šiais metodais:

  • išorinio kvėpavimo analizė (spirometrija);
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • išmatuoti iškvėpimo srauto greitį (didžiausia srauto metrija);
  • nustatyti dujų kiekį kraujyje;
  • atliekami kraujo ir skreplių tyrimai;
  • imti mėginius nuo alergijos;
  • testai, kurie nustato atsaką į fizinę veiklą;
  • bendro ir specifinio imunoglobulino kiekio kraujyje analizė.

Informacijos rinkimas

Tyrimai pradedami renkant paciento duomenis. Gydytojas renka objektyvius ir subjektyvius duomenis apie pacientą, klausdamas jo apie šeimyninę padėtį, dienos režimą, gyvenimo būdą, profesines sąlygas ir streso lygį. Objektyvūs duomenys apima:

  • Aukštis
  • Svoris
  • Temperatūra
  • Regėjimo ir klausos rodikliai

Pokalbio su pacientu metu gydytojas sužino:

  • Pirmojo išpuolio pasireiškimo laikas
  • Nesvarbu, ar asmuo sirgo tymų, kokliušo ar panašiomis ligomis
  • Ar pacientas turi giminaičių, turinčių alergiją
  • Atakų trukmė ir jų pobūdis
  • Garso pobūdis kosint

Ligų terapija

Bronchinės astmos gydymas pradedamas nuo alergenų, sukeliančių komplikacijas, nustatymo. Pacientui suteikiamas hipoalergiškas gyvenimas:

  • apriboti kontaktą su gyvūnais;
  • pašalinti minkštus žaislus, knygas, kuriose kaupiasi dulkės;
  • valyti kambarį nenaudojant buitinės chemijos;
  • skalbiant daiktus, naudojami patalynės užvalkalai, hipoalerginiai milteliai, pridedant akaricidinių preparatų nuo erkių;
  • vėdinkite kambarį kelis kartus per dieną;
  • naudoti oro valymo priemones;
  • vonios, tualeto, virtuvės paviršiai nuvalomi actu, kad būtų sunaikintas pelėsis.

Tada gydytojas skiria vaistus, kurių tikslas yra slopinti alerginius uždegimus ir bronchų polinkį į spazmus. Vaistai skirstomi į pagrindinius arba būtiniausius, taip pat į skubios pagalbos vaistus. Gydymas trunka 3-4 mėnesius, sunkiomis formomis - vaistai vartojami nuolat.

Pagrindiniai vaistai yra kelių tipų.

  1. Nehormoniniai vaistai - sustabdo paūmėjimus, turi prevencinį poveikį, intervalai tarp priepuolių ilgėja. Jie turi kumuliacinį poveikį, pirmieji paciento būklės stabilizavimo požymiai pasireiškia per 2-3 mėnesius. Priėmimas prasideda likus 2 savaitėms iki augalų, sergančių alergine astma, žydėjimo. Šie vaistai palaipsniui nutraukiami, atsižvelgiant į didžiausio srauto matavimus. Nehormoninių vaistų pranašumai: lengvas vartojimas, saugumas, nesukelia priklausomybės, optimalus virusinėms infekcijoms gydyti.
  2. Antihistamininiai vaistai, kurių pagrindinė funkcija yra slopinti alergijos simptomus, blokuoti receptorius, gaminančius histaminą.
  3. Specifiniai terapiniai vaistai. Taikant šį gydymo metodą, pacientui skiriamos alergenų mikrodozės, provokuojančios ligos paūmėjimus, palaipsniui didinant dozę. Terapija pradedama nuo 5 metų, remisijos metu.
  4. Dėl galimo astmos statuso išsivystymo dėl dažnų priepuolių skiriama hormonų terapija. Šios grupės vaistai mažina patinimus, gerina didžiausio srauto duomenis, paūmėjimai pasitaiko rečiau.

Laikui bėgant, hormoniniai vaistai sukelia priklausomybę, padidina dozę, kad nuslopintų simptomus.

Astmai gydyti skiriami papildomi metodai: kineziterapija, homeopatija, tradiciniai žolelių gydymo būdai. Vaistažolių medicinoje vartojamos šios žolelės: dilgėlė, šaltalapė, laukinis rozmarinas, saldymedžio šaknis, elekampano šakniastiebiai, medetkos. Ant augalų daromi užpilai, ruošiami nuovirai. Toks gydymas naudojamas tik gavus gydytojo pritarimą remisijos laikotarpiu.

Homeopatiniai vaistai naudojami kaip pagalbiniai vaistai. Juos skiria alergologas, nustačius medžiagas, sukeliančias alergijos priepuolius. Iš fizioterapinių paūmėjimų prevencijos metodų naudojami kvėpavimo pratimai, akupunktūra, SPA gydymas, masažas. Taip pat rekomenduojama apsilankyti astmos mokyklose, kur vaikams ir tėvams nurodoma, kaip atpažinti priepuolių požiūrį, suteikti pirmąją pagalbą paūmėjimo metu ir naudoti inhaliatorius..

Astma sergantis žmogus turi laikytis dietos. Leidžiama naudoti:

  • košė;
  • sriubos, virtos antrame jautienos sultinyje;
  • triušiena;
  • liesa virta jautiena;
  • žalieji vaisiai, daržovės;
  • virtos bulvės;
  • balta duona.

Dietoje neturėtų būti alergenų - citrusinių vaisių, uogų, šokolado, medaus, žuvies, konservų, vištienos kiaušinių. Rekomenduojama riboti saldumynų, kepinių, cukraus priėmimą.

Narkotikų gydymas

Vaistus galima suskirstyti į du tipus:

  • simptominis gydymas, tai yra priepuolio pašalinimas;
  • pagrindinė terapija.

Gydymo taktiką pasirenka tik gydytojas. Gydytis savarankiškai yra visiškai neįmanoma, nes neraštingas narkotikų vartojimas pasunkins ligą ir gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Simptominis gydymas susideda iš bronchus plečiančių vaistų: salbutamolio, ventolino. Sunkiais atvejais vartojami kortikosteroidai. Pagrindinis vartojimo būdas yra įkvėpimas.

Deja, visi šio tipo gydymo vaistai turi laikiną poveikį. Nekontroliuojamas tokių lėšų naudojimas lems, kad bronchai nustos reaguoti į vaistą. Todėl reikia griežtai kontroliuoti vaisto dozę..

Pagrindinė terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į astmos sunkumą ir vaiko ypatybes.

Vartojami šie vaistai:

  1. Antihistamininiai vaistai - Suprastinas, Tavegilas, Claritinas.
  2. Antialerginis - Intal, Ketotifenas.
  3. Antibiotikai - dezinfekuoja infekcijos židinius.

Kartais, norint išvengti ligos paūmėjimo, skiriami hormoniniai vaistai. Leukotrieno inhibitoriai dažnai naudojami siekiant sumažinti jautrumą alergenams.

Gydymas atšaukiamas, jei dvejus metus stebima remisija. Atsinaujinus, gydymą reikia pradėti iš naujo.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Pavojingiausia komplikacija yra astma astma, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba: neįmanoma sustabdyti uždusimo priepuolių įprastais būdais, sunku išleisti skreplius. Jei pacientas neguldomas į ligoninę, yra mirties galimybė. Liga veikia smegenų, širdies, kraujagyslių, nervų, skrandžio, žarnyno veiklą, medžiagų apykaitos greitį.

Yra galimybė išsivystyti plaučių emfizemai, kvėpavimo nepakankamumui, bronchų blokadui. Kraujospūdis padidėja sąveikos su plaučiais skyriuose, atsiranda dusulys, audiniai išsipučia. Taikant kai kurias terapijas, kalcis išplaunamas iš kūno, kaulai tampa trapūs.

Padidėja cukraus kiekis kraujyje ir galimas diabetas. Lėtėja audinių atsinaujinimas, tirštėja kraujas, blogėja jo krešėjimas, tikėtina kraujo krešulių rizika, pašalinamas organizmo atsparumas infekcijoms..

Prevencinės priemonės yra dviejų tipų:

  • pirminis - neigiamų veiksnių nebuvimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Tai apima tinkamą mitybą, motinos gyvenimo būdą, aktyvaus ir pasyvaus rūkymo nebuvimą, grūdinimąsi, žindymą, atsisakymą naudoti buitines chemines medžiagas, alergenų nebuvimą, palankią aplinkos situaciją;
  • antriniai metodai - pacientams, kuriems anksčiau buvo priepuolių: kontakto su gyvūnais ribojimas, dažnas šlapias gyvenamųjų patalpų valymas, alergenų pašalinimas, plaučių infekcijų, kvėpavimo takų ligų prevencija.

Vaikų bronchinė astma: 3 simptomai, skubi pagalba ir gydymas, pediatrų patarimai

Pirmoji pagalba užpuolimui

Tėvai privalo laiku pajusti astmos priepuolio atsiradimą ir sugebėti greitai jį pašalinti.

Reikėtų atkreipti dėmesį į kūdikio kvėpavimą ir išvaizdą:

  1. Kvėpavimo dažnis turi būti ne didesnis kaip 20 įkvėpimų per minutę.
  2. Kvėpuojant vaiko pečiai neturėtų kilti. Likusieji raumenys taip pat neturėtų būti įtraukti..
  3. Prieš priepuolį vaiko šnervės ima platėti.
  4. Užkimęs kvėpavimas yra blogas ženklas..
  5. Sausas kosulys taip pat gali rodyti astmos vystymąsi..
  6. Reikia stebėti kūdikio odą. Esant astmai, kūnas praleidžia daug energijos kvėpavimui atstatyti, o tai lemia tai, kad oda tampa nerimta ir blyški..
  7. Sunkiai priepuolio metu oda aplink nosį tampa melsva. Tai rodo deguonies trūkumą. Būklė yra labai pavojinga, todėl inhaliatoriai visada turėtų būti namuose.

Ataka įvyksta staiga ir be jokios priežasties. Tokiu atveju reikalinga skubi pagalba..

Esant tokiai situacijai, kai kvėpavimo takuose atsiranda uždegimas (edema, bronchų spazmas), užspringęs vaikas turi palengvinti kvėpavimą naudodamas stiprų bronchus plečiantį vaistą.

Veiksmingiausias metodas yra inhaliatorius, leidžiantis vaisto dalelėms akimirksniu pasiekti paveiktą bronchų zoną..

Gera ir patikrinta priemonė nedelsiant palengvinti yra Salbutamolio aerozolis. Jį skiria gydytojas, o sergančio vaiko tėvai turi mokėti naudotis prietaisu.

Vaikai iki 5 metų dar nemoka teisingai įkvėpti. Todėl tokiems trupiniams yra specialūs inhaliatoriai - purkštuvai. Dažnai naudojami tarpikliai. Pats inhaliatorius įkišamas į tokį prietaisą..

Ūminio priepuolio metu vaikui suleidžiamos tam tikros vaisto dozės. Inhaliacijos vyksta kas 10 minučių ir tęsiasi tol, kol kvėpavimas normalizuosis. Jei nėra pagerėjimo, reikia hospitalizuoti.

Jūs neturėtumėte bijoti inhaliatoriaus, nes nėra perdozavimo pavojaus.

ženklai ir simptomai

Bronchinė astma gali lengvai pasislėpti kaip peršalimas, todėl diagnozuoti ligą yra labai sunku.

Nepaprastai svarbu atkreipti dėmesį į pradinius simptomus, kurių suaugusieji neturėtų ignoruoti:

  • gausus skaidrios arba geltonos spalvos išskyros pabudus (išprovokuokite čiaudulį ir priverskite kūdikį kruopščiai trinti nosį);
  • sauso kosulio buvimas po miego (neturi ryškaus intensyvumo);
  • padidėjęs kosulys dienos metu, skreplių gamyba;
  • vaikas nemiega gerai, dažnai pabunda dėl kosulio impulsų;
  • dusulys, niūrus naktį ir dieną;
  • simptomų sustiprėjimas po 1-2 dienų, kosulys tampa paroksizminis.

Dėmesio! Ryškus simptomas, pagal kurį galima nustatyti bronchinę astmą, yra priepuolis. Tai gali prasidėti netiesioginiais požymiais, kurie dažnai nekelia įtarimų dėl bronchų veikimo pažeidimo buvimo..

  1. Per didelis ašarojimas, neigiamos reakcijos į kitus (žmones, žaislus, renginius).
  2. Padidėjęs dirglumas, emocionalumas.
  3. Neramus miegas.
  4. Blogas apetitas.
  5. Skundai dėl galvos skausmo.

Tik antrą ar trečią dieną ima rodytis kosulys, išskyros iš nosies ir galimas temperatūros pakilimas iki 37,2 laipsnių. Iš pradžių kosulys būna sausas, o po priepuolio tampa drėgnas.

2 metų vaikų simptomus galima lengvai nuslėpti kaip ARVI, gripą, alerginius sutrikimus. Ūminės klinikinės apraiškos:

  • spazminis kosulys;
  • varginantis kvėpavimas;
  • dusulys.

Vaikas ilgą laiką negali būti judrioje būsenoje, pradeda skųstis nuovargiu, oda išblykšta

Jei neatsižvelgiate į pirmąjį etapą, tada seka antrasis, kartu su ryškiu bendros kūdikio būklės pažeidimu

Paroksizminis kosulys atsiranda su klampiu skrepliu, triukšmingu kvėpavimu, mėlynomis lūpomis, kalbos sutrikimu. Sunkiai priepuolio metu vaikai yra neramūs, ant kaktos atsiranda šaltas prakaitas, atsiranda širdies plakimas ir prasideda bendra cianozė. Vaikas gerai neištaria žodžių, kalba tampa neaiški.

Svarbu! Remisijos laikotarpiu pacientas jaučiasi patenkinamai, gyvena aktyviai, neatskleidžia jokių nusiskundimų. Tokios būsenos trukmė priklauso nuo ligos eigos, teisingai parinktos terapinės terapijos..

Kūdikių ligos eigos ypatumai

Iki 1 metų amžiaus sunkiausia diagnozuoti ligą, nes jos apraiškos skiriasi nuo aukščiau aprašytų. Ligai būdingi šie simptomai:

  • tonzilių patinimas;
  • sausas švokštimas per plaučius;
  • vaikas nemiega gerai, yra neramioje būsenoje;
  • pasireiškia virškinamojo trakto sutrikimai - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • verkiantys kvėpavimai;
  • švokštimo iškvėpimai.

Laikui bėgant simptomai sustiprėja, atsiranda nosies tekėjimas, užsitęsęs kosulys. Kūdikiui sunku kvėpuoti per nosį, jis visada atvira burna. Dusulys atsiranda fizinio krūvio metu (mankštinantis, ropojant).

Dėmesio! Jei pastebite tokių simptomų ir požymių vaikui, neturėtumėte savarankiškai gydytis, bet nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų. Bet kada gali ištikti astminė krizė, todėl tėvai turi būti pasirengę ją palengvinti ir palengvinti kūdikio būklę..

Rizikos veiksniai

Įvairūs provokatoriai gali sukelti bronchinės astmos išsivystymą. Kai kuriose situacijose kelių provokuojančių veiksnių poveikis vienu metu turi ryškesnį poveikį, dėl kurio atsiranda nuolatinis bronchų obstrukcinis sindromas.

Tarp reikšmingiausių rizikos veiksnių:

  • Genetinis polinkis. Jei vienas iš tėvų serga bronchine astma, rizika susirgti kūdikiu yra 25 proc. Tais atvejais, kai tėvas ir mama serga, vaiko kvėpavimo nepakankamumu rizika jau yra 75 proc. Ne visais atvejais genetinė polinkis lemia ligos vystymąsi. Jei vaiko neveikia kiti neigiami veiksniai, liga gali nesusiformuoti visą gyvenimą..
  • Užterštas oras. Vaikams, gyvenantiems netoli pramonės įmonių ir gamyklų, taip pat šalia pagrindinių greitkelių, yra didesnė rizika susirgti bronchine astma. Mažiausios nuodingų produktų dalelės ore gali likti ilgą laiką. Susilietę su viršutinių kvėpavimo takų gleivinėmis, jie lengvai sukelia uždegimą, dėl kurio atsiranda bronchų obstrukcija.
  • Dulkės ir erkutės, gyvenančios pagalvėse ir antklodėse. Šie iš pažiūros nekenksmingi veiksniai dažnai sukelia nuolatinius bronchų obstrukcijos simptomus. Mažiausios erkutės nuolat liečiasi su oda, sukelia stiprią alergiją. Tai galiausiai sukelia rimtų kvėpavimo problemų..
  • Gyvūnai. Pavojingiausi yra naminiai gyvūnai, gyvenantys namuose. Vilna, pūkai ir gyvūnų pleiskanos dažnai tampa sunkių alerginių reakcijų šaltiniu. Tai pasireiškia ne tik dėl specifinių bėrimų atsiradimo ant odos, bet ir būdinga sutrikusiam kvėpavimui..
  • Buitinė chemija. Daugelyje sintetinių produktų yra nemažai įvairių kvepalų priedų ir kvapiųjų medžiagų. Jie turi ryškų dirginantį poveikį kvėpavimo takams. Ilgai kontaktuojant su tokiais produktais, rizika susirgti bronchų obstrukcija daug kartų padidėja..
  • Individualus jautrumas žolelių žydėjimui. Paprastai šios būklės bronchinės astmos priepuoliai turi aiškų sezoniškumą. Pavasarį ir rudenį kūdikio savijauta blogėja. Būtent tuo metu žydi piktžolės ir pievų žolės, taip pat įvairūs medžiai ir krūmai..
  • Stipri drėgmė ir drėgmė kambaryje. Ši būklė išprovokuoja pelėsių vystymąsi. Drėgnomis ir drėgnomis sąlygomis jie greitai auga ir dauginasi. Didelės pelėsinių grybų kolonijos gali sukelti rimtų kvėpavimo problemų jūsų kūdikiui..
  • Infekcija virusais ir bakterijomis. Šiuo metu vis daugiau gydytojų pradėjo registruoti viruso sukeltą bronchinės astmos formą. Dažnai sergančiam vaikui, kurio imunitetas yra sumažėjęs, broncho-obstrukcinio sindromo atsiradimas dažnai tampa virusinės infekcijos pasekme. Be to, kai kuriais atvejais bakterinės infekcijos sukelia astminius kvėpavimo sutrikimus..
  • Tabako dūmų nurijimas. Moksliškai įrodyta pasyvaus rūkymo įtaka bronchinės astmos vystymuisi. Jei vienas iš tėvų nuolat rūko bute ar kambaryje, kuriame yra vaikas, tada labai padidėja rizika susirgti bronchine astma..
  • Stiprus fizinis krūvis, sukeliantis išsekimą. Neteisingai parinkta per didelė treniruotė gali sutrikdyti imuninės sistemos veikimą. Po ilgalaikio streso vaikui pasireiškia kvėpavimo sutrikimai ir dusulys.

Astmos priepuolis vaikui

Labai svarbu, kad tėvai laiku atpažintų vaiko bronchinės astmos priepuolį ir kuo greičiau jį sustabdytų. Norėdami tai padaryti teisingai, turite atlikti šiuos svarbius veiksmus

Klausykite savo vaiko:

Būtinai atsakykite į visus skundus dėl kvėpavimo problemų ar krūtinės skausmo. Vyresni vaikai, kurie jau yra patyrę panašius priepuolius, gali pasakyti, kada jiems tampa sunku kvėpuoti ar tiesiog atsidusti;

Jei vaikas skundžiasi krūtinės skausmu, to neignoruokite. Astmos priepuolio metu vaikai gali pajusti, kad kažkas susitraukia krūtinėje. Krūtinės skausmas yra užsikimšusių kvėpavimo takų ir padidėjusio slėgio plaučiuose rezultatas;

Visada atminkite, kad maži vaikai ar niekada nepatyrę astmos priepuolio ne visada gali pasakyti apie dusulį ar skausmą. Vaikas gali išsigąsti ir atsiriboti, slėpti nuo jūsų, kad jam kažkas negerai, gėdytis negalėdamas paaiškinti naujų pojūčių. Klausykite, ką jums sako jūsų vaikai arba ką jie bando jums pasakyti.

Išanalizuokite kūdikio kvėpavimą:

Atkreipkite dėmesį į kvėpavimo dažnį, ramybės būsenoje tai yra apie 20 įkvėpimų per 60 sekundžių. Jei vaikas kvėpuoja dažniau, paklauskite, ar jam sunku kvėpuoti, ar nėra kokių nors kvėpavimo problemų;
Pažiūrėkite, ar vaikas neturi dėti pastangų kvėpuodamas kvėpuodamas

Normalaus kvėpavimo metu negalima pakelti vaiko pečių ir nenaudoti kitų raumenų. Atkreipkite dėmesį ir į vaiko padėtį, jis stengiasi užimti patogiausią kvėpavimo padėtį (sulyskite, uždėkite rankas ant stalo priešais save, alkūnes išskyręs);
Atkreipkite dėmesį, kai kūdikis įkvepia, kad pamatytų, ar jam yra raumenų susitraukimai tiesiai po šonkauliais. Tokie „atitraukimai“ įvyksta per trumpą kvėpavimą, kai įeinantis oro kiekis negali užpildyti reikiamos vietos;
Priepuolio metu įkvepiant vaiko nosies landos išsiplečia, kad patektų kuo daugiau oro. Dažniausiai šis simptomas nustatomas vaikams iki vienerių metų, kurie negali pasakyti motinai, kas juos tiksliai jaudina;
Klausykitės švokštimo, kai kūdikis kvėpuoja. Astmos priepuolio metu pasigirsta šnypštimas arba šnypštimas, kurį lydi lengva vibracija. Švokštimas gali atsirasti iškvėpus ir įkvėpus, pasireiškiant lengviems ar vidutinio sunkumo priepuoliams. Esant sunkiam - tik iškvėpus;
Sausas kosulys taip pat rodo bronchinės astmos priepuolį. Tai sukuria slėgį bronchuose, dėl kurio kvėpavimo takai šiek tiek atsiveria, leidžiantys kurį laiką kvėpuoti daugmaž normaliai. Jei naktį vyrauja dažnas kosulys, tai rodo lengvą priepuolį. Nors užsitęsęs kosulys byloja apie užsitęsusį priepuolį.

Įvertinkite kūdikio išvaizdą:

Astmos priepuolio metu dauguma vaikų atrodo taip pat, kaip peršalus, skausmingai

Todėl, pamatę prastą vaiko būseną, atkreipkite į tai dėmesį ir klausykite, ką jums sako motiniškas instinktas;
Sergant astma, visos kūno jėgos nukreiptos į kvėpavimo atstatymą, todėl oda šiuo metu gali tapti lipni prakaito ir blyški. Taip yra dėl nepakankamo kraujo prisotinimo deguonimi;
Jei priepuolis yra sunkus, oda aplink kūdikio burną ir nosį gali tapti melsva

Tai, savo ruožtu, rodo didelį deguonies trūkumą, šiai vaiko būklei reikalinga skubi neatidėliotina medicinos pagalba..

Jei bronchinės astmos priepuolis nėra pirmas, tuomet namuose turi būti inhaliatorių, kurių veikla siekiama sustabdyti priepuolį. Su vaiku turi būti asmuo, kuris padės vartoti narkotikus ar paskambins suaugusiems, kurie tai gali padaryti;

Pirmojo priepuolio metu būtinai susisiekite su savo gydytoju, kad apžiūrėtumėte vaiką ir paskirtumėte reikiamus vaistus;

Jei priepuoliai yra sunkūs, būtina hospitalizacija ir vaistai.

Narkotikų gydymas

Vaistus galima suskirstyti į du tipus:

  • simptominis gydymas, tai yra priepuolio pašalinimas;
  • pagrindinė terapija.

Gydymo taktiką pasirenka tik gydytojas. Gydytis savarankiškai yra visiškai neįmanoma, nes neraštingas narkotikų vartojimas pasunkins ligą ir gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Simptominis gydymas susideda iš bronchus plečiančių vaistų: salbutamolio, ventolino. Sunkiais atvejais vartojami kortikosteroidai. Pagrindinis vartojimo būdas yra įkvėpimas.

Deja, visi šio tipo gydymo vaistai turi laikiną poveikį. Nekontroliuojamas tokių lėšų naudojimas lems, kad bronchai nustos reaguoti į vaistą. Todėl reikia griežtai kontroliuoti vaisto dozę..

Pagrindinė terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į astmos sunkumą ir vaiko ypatybes.

Vartojami šie vaistai:

  1. Antihistamininiai vaistai - Suprastinas, Tavegilas, Claritinas.
  2. Antialerginis - Intal, Ketotifenas.
  3. Antibiotikai - dezinfekuoja infekcijos židinius.

Kartais, norint išvengti ligos paūmėjimo, skiriami hormoniniai vaistai. Leukotrieno inhibitoriai dažnai naudojami siekiant sumažinti jautrumą alergenams.

Gydymas atšaukiamas, jei dvejus metus stebima remisija. Atsinaujinus, gydymą reikia pradėti iš naujo.

Kaip išgydyti vaiko astmą?

Jei jūsų vaikas yra astma, jam reikia daugiau vietos ir švaraus oro nei kitiems vaikams. Įsitikinkite, kad kūdikio kambaryje nėra „dulkių surinkėjų“ (kilimų, didelių minkštų žaislų), kambariai reguliariai vėdinami, valomi ir išsiurbiami. Dažniau vaikščiokite su mažuoju pacientu, bet ne augalų, turinčių „alerginių“ žiedadulkių, žydėjimo laikotarpiu. Pavojingais metų laikais perkelkite pasivaikščiojimus į vakarą arba palaukite lietaus: jis prikiš žiedadulkes ant žemės ir bus saugu vaikščioti..
Šios priemonės gali atrodyti nedidelės, tačiau jos akimirksniu palengvins būklę ir sumažins priepuolių skaičių.

Renkantis vaistą ypač svarbu laikytis šių rekomendacijų, nes priepuolio metu neturėsite patikimos priemonės bronchų spazmui pašalinti.

Vaikų bronchinės astmos gydymas vaistais

Šiuolaikinė pediatrija turi tą patį priemonių rinkinį, kuris slopina astmos vystymąsi, kaip ir vaistas „suaugusiesiems“. Vaistus galima suskirstyti į dvi grupes:

  • Simptominis gydymas. Vaistai, palengvinantys būklę priepuolio metu (Salbutamolis, Ventalinas ir kt.). Atpalaiduoja kvėpavimo sistemą, pašalina bronchų spazmą. Veiksmingiausias vaistas yra inhaliacijos forma, o inhaliatoriaus tipas priklauso nuo vaiko amžiaus. Taigi paauglių astmą galima suvaldyti paprastu kišeniniu aerozoliu, nes paauglys gali juo naudotis pats. Mažiems vaikams rekomenduojami didesni inhaliatoriai, užtikrinantys maksimalų vaisto srautą į bronchus net ir laiku neįkvėpus..
  • Pagrindinis gydymas. Norint kruopščiau gydyti vaikų bronchinę astmą, būtina vartoti vaistus, kurie sumažina jautrumą alergenui (singuliarą, ketoprofeną ir kt.), Stabilizuoja ląstelių membraną (Tyled, Ketotifen), antihistamininius preparatus (Tavegil, Claritin ir kt.). Siekiant pašalinti uždegimo židinį, laikinai gali būti skiriami antibiotikai. Tokie vaistai yra efektyviausi ilgainiui ir negali paveikti ūmaus priepuolio eigos..

Vaikų bronchinės astmos gydymo sėkmė priklauso nuo subalansuoto abiejų rūšių vaistų derinio. Šiuo atveju yra atvejų, kai pagrindinė terapija gydytojo pripažįstama kaip neprivaloma, todėl situaciniam vartojimui skiriami tik aerozoliai..
Būtina ne tik užtikrinti nuolatinį gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą, bet ir nepersistengti vartojant vaistus, kitaip organizmas gali netoleruoti net naudingiausių vaistų. Paūmėjimo laikotarpiu vaikų bronchinė astma yra orientuota į simptomų neutralizavimą. Pernelyg atsargūs tėvai gali viršyti rekomenduojamą įkvėpimų skaičių, kuris beveik neišvengiamai baigiasi paūmėjimu.
Draudžiama savarankiškai atšaukti vaistą, net jei jums atrodo, kad gydymo rezultatai jau pasiekti. Neįmanoma visiškai išgydyti lėtinės ligos, todėl sėkminga terapija jie reiškia astmos apraiškų sumažinimą iki vadinamosios „amžinos“ remisijos. Tik tuo atveju, jei vaiko bronchinės astmos klinika išlieka „švari“ 24 mėnesius, gydytojas turi teisę rekomenduoti visiškai atsisakyti vaisto. Jei ateityje vaikas patirs priepuolį, jam reikės atlikti naują gydymo kursą..

Pagalbininkų metodai

Kadangi astma turi įtakos tiek akademinei sėkmei, tiek visoms kitoms vaiko gyvenimo sritims, atsakingi tėvai dažnai ieško papildomų būdų paspartinti sveikimą. Gydytojai pripažįsta, kad šios priemonės yra veiksmingos:

  • Pratimų terapija ir kvėpavimo pratimų kompleksai.
  • SPA procedūra (bet tik remisijos metu, o ne žiedadulkių žydėjimo sezonu).
  • Imunoterapija, orientuota į tolerancijos alergenams ugdymą.
  • Žolelių vaistas, sutarė su gydančiu gydytoju.

Vaiko bronchinės astmos simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Jei kūdikis smaugia žiedadulkes, tuomet reikėtų akcentuoti imunoterapiją. Jei gydytojai pastebi kvėpavimo sistemos silpnumą, būtina atlikti stiprinamuosius pratimus. Nepamirškite aptarti savo iniciatyvų su savo gydytoju. Pediatras ne tik patars dėl nemedikamentinių gydymo metodų, bet ir išrašys siuntimą į vaikų grupinės mankštos terapijos užsiėmimus, o tai labai palengvins kūdikio pratimų mokymo procesą..

Pirmieji požymiai ir simptomai

Šio negalavimo metu specialistai išskiria šiuos laikotarpius:

Remisija. Šiuo laikotarpiu vaikas niekuo nesiskundžia, jis jaučiasi puikiai, jam nėra kosulio sindromo, nėra švokštimo ir nėra nieko, kas galėtų rodyti bronchinės astmos buvimą.

Šis laikotarpis savo ruožtu skirstomas į visišką, neužbaigtą ir farmakologinę remisiją..

Visiškos remisijos atveju pacientas atrodo visiškai sveikas, esant nepilnai remisijai, jam nėra taip lengva atlikti fizinius veiksmus, pavyzdžiui, žaisti lauko žaidimus. Kalbant apie farmakologinę remisiją, šiuo atveju normali savijauta gali būti pasiekta tik vartojant vaistus..

Pasunkėjimas. Tai laikini laikotarpiai, kai pastebimi astmos priepuoliai. Pagal jų trukmę ir sunkumą nustatomas ligos sunkumas..

Ataka. Tai yra vaiko būklė, kai pastebimas pagrindinis astmos sindromas - švilpimas iškvėpimo metu ir sunku kvėpuoti. Dažniausiai ši būklė prasideda vakare ar naktį, tačiau net dieną galite pastebėti artėjančio išpuolio požymius..

Klinikiniai požymiai, rodantys vaikų bronchinę astmą, yra priepuoliai. Priešpuolio sindromas gali būti aiškiai pastebimas nuo kelių minučių iki dienos, tai yra ši sąlyga:

  • dirglumas ir ašarojimas;
  • prastas miegas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • iš nosies atsiranda gleivinės išskyros, sausas kosulys, kuris nuolat didėja, o po kurio laiko jis tampa drėgnas. Gali varginti galvos skausmas.

Pačią ataką lydi:

  • stiprus sausas kosulys, kuris tampa ne toks intensyvus, kai yra tiesus;
  • švokštimas ir dusulys;
  • stiprus išgąstis;
  • normali arba šiek tiek pakelta temperatūra;
  • jei priepuolis prasideda sapne, vaikas veržiasi lovoje;
  • oda tampa blyški, o aplink burną atsiranda mėlyna spalva;
  • širdies plakimas pagreitėja.

Prasidėjus, pirmieji astmos priepuolio simptomai gali praeiti savaime, tai gali užtrukti nuo kelių minučių iki kelių dienų. Tačiau laukti, kol situacija pagerės savaime, yra pavojinga, nes smegenų badas deguonimi gali sukelti pavojingas ir negrįžtamas pasekmes..

Todėl, jei įvyksta priepuolis, būtina skubiai įkvėpti Berodual ar kitą gydytojo paskirtą bronchus plečiantį vaistą.

Pasibaigus priepuoliui, kosulys yra drėkinamas, o bronchų gleivės pradeda kosėti. 5 metų ir vyresniems vaikams skrepliai atrodo klampūs ir stikliniai.

Sergant astminiu bronchitu, priepuolis vystosi labai greitai ir praeina, kai tik naudojamas įkvepiamas bronchus plečiantis preparatas..

Esant alerginei vaiko formai, priepuolio simptomai vystosi ilgesnį laiką, o vaistų pagalba nesukelia momentinio efekto. Skirtingose ​​amžiaus grupėse aptariamas negalavimas gali turėti šiek tiek kitokį klinikinį vaizdą..

Iki vienerių metų kūdikio astmos požymius diagnozuoti yra gana sunku, nes šio amžiaus klinika turi tam tikrų skirtumų:

  • privalomas vadinamasis prodrominis sindromas, kurį lydi sausas kosulys, čiaudulys ir skysčių gleivių tekėjimas iš nosies ertmės.,
  • tonzilės yra patinusios, per plaučius pasigirsta pavieniai sausi raibuliai - tik gydytojas gali diagnozuoti šiuos simptomus,
  • dažnai verkia, blogai miega,
  • turite virškinamojo trakto problemų - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas,
  • trumpas ir dažnas kvėpavimas, triukšmingas ar švilpiantis kvėpavimas.

Vyresniems vaikams iki 6 metų bronchinę astmą lydi:

  • neramus miegas;
  • netaisyklingas naktinis kosulys;
  • sausas kosulys;
  • žaidžiant lauke, jis gali skųstis spaudimo jausmu krūtinėje;
  • kvėpuojant per burną, iškart atsiranda kosulio sindromas.

Jaunesniems studentams:

  • naktinis kosulys;
  • kosulys fizinio krūvio metu;
  • intuityviai bando mažiau bėgti ir šokinėti;
  • kosėdamas jis iškart bando atsisėsti, pasilenkti ir pasilenkti į priekį.

Paauglystėje paprastai diagnozė jau nustatyta. Vaikas turi idėją, kas tiksliai gali sukelti astmos priepuolį ir kaip jį sustabdyti inhaliatoriumi. Kaip jau minėta pirmiau, šiame amžiuje liga gali išnykti, bet ne visiškai išnykti, bet "laukti sparnais". Dažnai tokiais atvejais astma grįžta senatvėje..

Vaikų bronchinės astmos gydymas

Bronchinės astmos ligos simptomai ir jos gydymas yra glaudžiai susiję. Priklausomai nuo ligos stadijos, kai tėvai kreipiasi į gydytoją, kurso sudėtingumas skirsis.

Dėl to, kad dėl savo pobūdžio bronchinė astma yra lėtinė liga, jos visiškai atsikratyti neįmanoma. Bet medicinos galimybės yra tokios, kad liga gali būti visiškai kontroliuojama, pašalinant išpuolių galimybę..

Ligos gydymas apima kelis etapus. Kiekvieno jų pabaigoje atliekamas kontrolinis egzaminas ir priimamas sprendimas dėl kurso pakeitimo poreikio. Tai gali reikšti vaisto dozės sumažėjimą ar padidėjimą, vaistų pakeitimą ir kt..

Vaiko ligos gydymo užduotys yra sustabdyti bronchinės astmos priepuolį ir pašalinti simptomus, taip pat pašalinti ligą išprovokuojančias priežastis. Tokio kurso pagrindas yra vaistai, kurių dozavimą ir vartojimo dažnumą reguliuoja gydantis gydytojas..

Vaistai nuo vaikų astmos

Be gydymo, vaistai bronchinei astmai gydyti turi dvi veikimo kryptis ir yra skirstomi į simptominius ir pagrindinius. Kaip rodo pavadinimas, pirmoji grupė apima vaistus, skirtus pašalinti ligos paūmėjimo simptomus. Jų pagalba atkuriamas kvėpavimas, palengvėja bronchų spazmas, palengvėja organizmo alerginė reakcija į dirgiklį. Ši grupė vadinama bronchus plečiančiais vaistais ir naudojama tik tada, kai įvyksta bronchinės astmos priepuolis..

Antroji vaistų, skirtų kovoti su bronchine astma, grupė apima vaistus, skirtus pašalinti ligos paūmėjimo priežastis. Tokie vaistai palengvina bronchų uždegimą, pašalina paūmėjimą išprovokavusį alergeną. Tokie vaistai yra kromonai, anticholinerginiai ir antileukotrieniniai vaistai, gliukokortikoidiniai hormonai.

Pagrindinės procedūros yra skirtos nuolatiniam gydymo kursui. Su jų pagalba galima visiškai kontroliuoti ligą ir išvengti pasikartojimo. Tačiau reikia pažymėti, kad paūmėjus, šie vaistai yra bejėgiai. Štai kodėl bronchų astmai gydyti naudojamas kompleksinis simptominių ir pagrindinių vaistų vartojimas..

Negydomasis gydymas

Kartu su narkotikų vartojimu kovai su liga plačiai naudojami ir kiti gydymo metodai. Jie apima:

  • kineziterapija;
  • kvėpavimo pratimų naudojimas;
  • kineziterapijos metodai.

Ligos pradžia

Norėdami įtarti astminį vaiko kosulį, turite žinoti, kaip prasideda priepuolis. Paprastai prieš prasidedant uždusimui yra vadinamieji pranašai. Vaikas šiuo priešpuolio laikotarpiu yra irzlus, kaprizingas. Jis greitai pavargsta nemotyvuotas.


Astma vaikui

Šiuo atveju atsiranda lengvos katarinės apraiškos:

  1. Degimas nosyje.
  2. Gerklės skausmas.
  3. Išskyros iš nosies.
  4. Sausas refleksinio pobūdžio kosulys.
  5. Temperatūra pakyla iki subfebrilo skaitmenų (mažiau nei 38 laipsniai).
  6. Galvos skausmai, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis kaip apsinuodijimo apraiška.

Flegma neišnyksta arba dėl jos išvaizdos ir spjaudymosi būtina, kad pacientas ilgą laiką išvalytų gerklę. Nuimamas stiklakūnis, gleivėtas. Sergant bronchitu ar plaučių uždegimu skrepliai yra žalsvai geltoni, nes uždegimas yra pūlingas. Jei, atsižvelgiant į tai, atsiranda asfiksijos epizodai pagal sudėtingo iškvėpimo tipą, reikėtų pagalvoti, kad astma prasideda kūdikiui.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos