Kodėl atsiranda nervų alergija ir kaip ji gydoma?

Nervinė alergija yra menkai suprantamas reiškinys. Dažniausiai reakcijos priežastys yra stresas ir didelis psichoemocinis stresas. Kadangi liga pasireiškia net ir be alergenų, daugelis medicinos ekspertų šį imuninį atsaką vadina pseudoalergija. Tai dažniausiai išsivysto moterims, kurios labiau linkusios į emocinį nestabilumą. Bet kaip suprasti, kad alergija atsirado nerviniu pagrindu, kokius simptomus ji lydi ir kaip ji gydoma?

Priežastys

Pagrindinė nervų alergijos priežastis yra nuolatinis stresas. Tačiau yra ir kitų nepalankių veiksnių, provokuojančių ligos vystymąsi..

  • Ilgalaikio pobūdžio depresija, kartu su miego sutrikimais, apetito praradimu, dažnais nuotaikos pokyčiais.
  • Paveldimas polinkis.
  • Susilpnėjęs imunitetas. Imuninės sistemos veiklos sutrikimai dažnai sukelia sutrikimus, kai žinomi maisto produktai yra suvokiami kaip potenciali grėsmė.

Bet kuri iš išvardytų priežasčių sukelia vidaus organų veiklos sutrikimus. Dėl to sutrinka medžiagų apykaita ir sulėtėja medžiagų apykaita, o tai išprovokuoja daugelio ligų, įskaitant alergiją, vystymąsi.

Vaikams nervų alergija yra gyvenimo pokyčių rezultatas. Ligos atsiradimo impulsas gali būti tėvų skyrybos, persikėlimas ar perkėlimas į naują komandą (mokyklą, darželį).

Simptomai

Nervinės alergijos apraiškos yra skirtingos. Tačiau daugeliu atvejų tai lydi odos pokyčiai ir turi tam tikrų simptomų:

  • Maži bėrimai ar raudonos dėmės. Bėrimai susidaro ant veido, galvos odos, kaklo, rankų ir viršutinės krūtinės dalies.
  • Dilgėlinė. Dažniau pasitaiko vaikams ir paaugliams. Dažnai pavieniai fragmentai susilieja ir suformuoja plačias raudonas zonas.
  • Netoleruojamas niežėjimas.

Be odos apraiškų, dėl alergijos dėl nervų gali pasireikšti sloga, čiaudulys, nemotyvuotas ašarojimas, dusinantis kosulys, gausus prakaitavimas, virškinimo sutrikimai ir širdies plakimas..

Esant sunkiai alergijos formai, gali išsivystyti angioneurozinė edema. Komplikaciją lydi kvėpavimo takų susiaurėjimas tiek, kad oro praeiti tampa neįmanoma, atsiranda uždusimas. Tokiu atveju būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kitaip tikėtina mirtis..

Ištyrę ligos eigos ypatybes, medicinos ekspertai tai pavadino „alergine vegetacine audra“. Šis terminas reiškia, kad simptomai pasireiškia emocinio nestabilumo laikotarpiu, o tada, normalizuojantis būsenai, jie savaime išnyksta. Alergijos simptomai gali trukti keletą metų. Tokiu atveju pacientą jaudina greitas nuovargis, raumenų skausmas, neryškus matymas, migrena ir neuralgija, miego sutrikimai, mieguistumas, atminties trūkumas, sumažėjusi koncentracija ir darbingumas..

Diagnostika

Nustatyti nervinę alergiją yra sunku, nes ji turi panašius simptomus kaip ir daugelis kitų sąlygų. Norėdami diagnozuoti ligą, gydytojas pirmiausia atkreipia dėmesį į paciento emocinę būseną: ar yra padidėjęs jaudrumas, polinkis į aštrius impulsyvius veiksmus, dažnai be priežasties besikeičiančios nuotaikos.

Vykdant diagnozę, pacientui skiriami odos tyrimai ir įvertinamas imunoglobulino E kiekis. Remiantis gautais duomenimis, daromos tinkamos išvados ir skiriamas gydymas. Imunoglobulino E lygis nervų alergijose išlieka normos ribose, o odos testai rodo neigiamą visų alergenų grupių rezultatą.

Gydymas

Nervinių alergijų terapija labai skiriasi nuo kitų ligos formų. Darbas su psichiatru ar psichologu, homeopatiniai ir stiprinamieji vaistai, masažas, akupunktūra, hipnozė, raminamieji vaistai padeda pašalinti simptomus. Dažnai norint normalizuoti būklę, skiriamas sportas, plaukimas, joga, šokiai, meditacija..

Dažniausiai alergijos gydymas nerviniu pagrindu yra kompleksinis. Taigi, norint normalizuoti nervų sistemos veiklą, gali prireikti raminamųjų ar antidepresantų. Tokiu atveju gydytojas skiria Novo-Passit, Sedavit, Sedariston ar kitus vaistus. Tuo pačiu tikslu psichologas gali patarti pacientui pakeisti darbo ar profesinės veiklos vietą..

Alergijos simptomams palengvinti skiriami antihistamininiai vaistai. Alergines apraiškas, tokias kaip niežėjimas ir bėrimas, gerai palengvina Loratadinas, Zirtekas, Eriusas, Telfastas, Suprastinas, Tavegilas. Priemonių pasirinkimą, dozes ir priėmimo kursą gydytojas pasirenka individualiai. Esant nesunkiai ligos eigai, vaistai paprastai skiriami tabletėmis. Dėl sunkios ligos gali prireikti injekcijų kurso.

Jei pacientas jaudinasi dėl pūslių, pažeidimams gydyti reikės tepalų ir kremų. Pavyzdžiui, Gistanas, „Fenistil“, „Solcoseryl“ ir kiti. Esant sunkiems odos pažeidimams arba nesant pageidaujamo efekto, galima skirti kortikosteroidinius vaistus (Advantan, Beloderm ar Hidrokortizonas).

Norėdami atsikratyti rinito apraiškų, naudokite kraujagysles sutraukiančius lašus, pavyzdžiui, Naphthyzin, Galazolin. Nosies gleivinę rekomenduojama drėkinti izotoniniu tirpalu. Tam naudokite „Aqualor“, „Salin“, „Quicks“ arba „Physiomer“.

Norint pašalinti toksinus ir išvalyti organizmą, skiriamas sorbentų kursas, pvz., Enterosgel, Atoxil, Sorbex ar Aktyvinta anglis. Jei pacientą nuolat kankina kosulio priepuoliai, gydytojai rekomenduoja juos pašalinti purkštuvu. Paprastai naudojamas įkvepiamas druskos tirpalas arba kiti sveikatos priežiūros specialisto paskirti vaistai. Svarbu užtikrinti, kad patalpa, kurioje yra alergiškas asmuo, būtų periodiškai vėdinama ir drėkinama.

Prevencija

Kaip alergijos stresui prevenciją, pirmiausia reikia išmokti gyventi harmonijoje su savimi ir aplinkiniu pasauliu. Kad išvengtumėte nervų sistemos veikimo sutrikimų, laikykitės šių taisyklių.

  • Nustatykite teisingą darbo ir poilsio režimą.
  • Stresui įveikti naudokite specialias technikas.
  • Miegokite bent 8 valandas per dieną.
  • Stebėkite subalansuotą mitybą. Ypač įtemptomis gyvenimo akimirkomis į savo racioną įtraukite maisto produktų, kuriuose gausu B grupės vitaminų.
  • Gerkite žolelių arbatas, kad nuramintumėte nervų sistemą.
  • Išmokite nukreipti dėmesį nuo problemų į malonesnius dalykus (pomėgiai, bendravimas su šeima).
  • Jei manote, kad patys negalite susitvarkyti su didėjančiu stresu, kreipkitės pagalbos į psichologą ar psichoterapeutą..

Neseniai suaugusiųjų ir vaikų alergija tampa vis dažnesnė. Sunku atskirti šią ligos formą nuo tikros alergijos, todėl nesigydykite. Jei radote imuninį atsaką, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Teisinga diagnozė ir išsamus gydymas leis jums ateityje susidoroti su liga ir gyventi visavertį gyvenimą..

Quincke nervų edema

Quincke edema (angioneurozinė edema) yra ūmiai besivystanti vietinė odos, poodinio audinio, gleivinės edema, turinti alerginį ar pseudoalerginį pobūdį, kuri dažniausiai pasireiškia ant veido (ant lūpų, vokų, skruosto, liežuvio), rečiau - ant gleivinės (kvėpavimo takų, virškinimo trakto). organai). Išsivysčius Quincke edemai liežuvio ir gerklų srityje, gali sutrikti kvėpavimo takų praeinamumas ir gresia asfiksija. 25% pacientų diagnozuojama paveldima forma, 30% - įgyta forma, kitais atvejais neįmanoma nustatyti priežastinio veiksnio.

Remiantis statistika, gyvenimo metu Quincke edema pasireiškia maždaug 20% ​​gyventojų, o 50% atvejų angioneurozinė edema yra derinama su dilgėline..

Quincke edemos priežastys

Įgyta Quincke edema dažnai išsivysto reaguojant į alergeno įsiskverbimą į organizmą - vaistus, maistą, taip pat vabzdžių įkandimus ir įgėlimus. Atsiradusi ūminė alerginė reakcija, išsiskyrus uždegiminiams mediatoriams, padidina poodinių riebalų ir pogleivio sluoksnyje esančių indų pralaidumą ir sukelia vietinę ar išplitusią audinio edemą ant veido ir kitų kūno dalių..

Quincke edema taip pat gali išsivystyti esant pseudoalergijoms, kai padidėjus jautrumui tam tikriems vaistams, maisto produktams ir maisto priedams nesant imunologinės stadijos.

Kitas priežastinis veiksnys, lemiantis edemos atsiradimą, yra tokių vaistų kaip AKF inhibitoriai (kaptoprilis, enalaprilis), taip pat angiotenzino II receptorių antagonistai (valsartanas, eprosartanas). Šiuo atveju angioedemos pastebimos daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms..

Edemos mechanizmas, vartojant šiuos vaistus, atsiranda dėl angiotenziną konvertuojančio fermento blokados, dėl kurio sumažėja angiotenzino II hormono vazokonstrikcinis poveikis, o vazodilatatoriaus bradikinino naikinimas sulėtėja..

Quincke edema taip pat gali išsivystyti įgimtu (paveldimu) ar įgytu C1 inhibitoriaus trūkumu, kuris reguliuoja komplemento sistemos veiklą, kraujo krešėjimą ir fibrinolizę bei kalikreino-kinino sistemą..

Šiuo atveju C1 inhibitoriaus trūkumas atsiranda dėl nepakankamo jo susidarymo ir dėl didesnio šio komponento naudojimo bei nepakankamo aktyvumo. Paveldimoje edemoje dėl genų mutacijų sutrinka C1 inhibitoriaus struktūra ir funkcija, pernelyg aktyvuojamas komplemento ir Hagemano faktorius, dėl to padidėja bradikinino ir C2-kinino susidarymas, dėl kurių padidėja kraujagyslių pralaidumas ir atsiranda angioneurozinė edema. Įgyta Quincke edema, kurią sukelia C1 inhibitoriaus trūkumas, vystosi pagreitėjusiu limfinės sistemos piktybinių navikų, autoimuninių procesų ir kai kurių infekcijų vartojimu ar sunaikinimu (autoantikūnų gamyba)..

Kartais yra paveldimo Quincke edemos variantas su normaliu C1 inhibitoriaus lygiu, pavyzdžiui, su šeimos Hagemano faktoriaus geno mutacija, taip pat su moterimis, kai padidėjusi bradikinino gamyba ir uždelstas jo sunaikinimas yra dėl estrogenų AKF aktyvumo slopinimo..

Dažnai įvairūs priežastiniai veiksniai yra derinami tarpusavyje..

Quincke edemos klasifikacija

Pagal klinikinius pasireiškimus yra ūmus Quincke edemos kursas, trunkantis mažiau nei 1,5 mėnesio, ir lėtinis, kai patologinis procesas trunka 1 mėnesį ar ilgiau. Paskirkite izoliuotą ir kartu su dilgėline angioedemomis.

Atsižvelgiant į edemos vystymosi mechanizmą, išskiriamos ligos, atsirandančios dėl komplemento sistemos reguliavimo sutrikimų: paveldimos (yra absoliutus ar santykinis C1 inhibitoriaus trūkumas, taip pat įprasta jo koncentracija), įgytos (esant inhibitoriaus trūkumui), taip pat angioneurozinė edema, atsirandanti vartojant AKF inhibitorius, dėl alergijos ar pseudoalergijos, autoimuninių ir infekcinių ligų fone.

Taip pat išskiriama idiopatinė Quincke edema, kai neįmanoma nustatyti konkrečios angioneurozinės edemos vystymosi priežasties.

Quincke edemos simptomai

Quincke edema paprastai pasireiškia ūmiai per kelias minutes, rečiau angioedema gali formuotis palaipsniui, simptomams didėjant per kelias valandas. Tipiškos lokalizacijos vietos yra kūno vietos, kuriose yra birių skaidulų: vokuose, skruostuose, lūpose, ant burnos gleivinės, liežuvyje, taip pat ant kapšelio vyrams. Jei gerklų srityje išsivysto edema, atsiranda balso užkimimas, sutrinka kalba, atsiranda švokštimas stridoriniu kvėpavimu. Vystymasis po gleivine virškinamojo trakto sluoksnyje sukelia ūminės žarnų obstrukcijos vaizdą - atsiranda stiprus pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai.

Quincke edema su šlapimo pūslės ir šlaplės gleivinės pažeidimu (šlapimo susilaikymas, skausmas šlapinimosi metu), pleuros (krūtinės skausmas, dusulys, bendras silpnumas), smegenų (trumpalaikio smegenų kraujagyslių sutrikimo simptomai), raumenų ir sąnarių.

Pusę atvejų Quincke edema su alergine ir pseudoalergine etiologija lydi dilgėlinė su odos niežuliu, pūslelėmis, taip pat gali būti derinama su kitų organų (nosies ertmės, bronchų ir plaučių sistemos, virškinamojo trakto) reakcijomis, komplikuotomis išsivysčius anafilaksiniam šokui.

Paveldima edema, susijusi su komplemento sistemos veikimo sutrikimu, paprastai pasireiškia iki 20 metų, pasireiškia lėta ligos simptomų raida ir jų padidėjimu dienos metu bei laipsnišku atvirkštiniu vystymusi per kelias dienas, dažnai pažeidžiant vidaus organų gleivinę (pilvo sindromas, edema). gerklės).

Quincke edema dėl paveldimų sutrikimų yra linkusi kartotis, pasikartojanti nuo kelių kartų per metus iki vienos savaitės, veikiama įvairių provokuojančių veiksnių - mechaninių odos (gleivinės) pažeidimų, peršalimo, streso, alkoholio vartojimo, estrogenų, AKF inhibitorių ir kt..d.

Angioedemos diagnostika

Būdingas klinikinis vaizdas, būdingas Quincke edemai su lokalizacija ant veido ir kitų atvirų kūno vietų, leidžia greitai nustatyti teisingą diagnozę..

Padėtis yra sunkesnė, kai atsiranda „ūminio pilvo“ ar praeinančio išemijos priepuolio nuotrauka, kai reikia diferencijuoti pastebėtus simptomus su daugybe vidaus organų ir nervų sistemos ligų. Dar sunkiau atskirti paveldimą ir įgytą angioedemą, nustatyti konkretų priežastinį veiksnį, kuris sukėlė jos vystymąsi.

Kruopštus anamnezės informacijos rinkimas leidžia nustatyti paveldimą polinkį kalbant apie alergines ligas, taip pat Quincke edemos buvimą paciento giminaičiuose, neatskleidžiant joms alergijos. Verta klausti apie artimųjų mirties atvejus dėl uždusimo ar dažnų kreipimųsi į chirurgus dėl pakartotinio stipraus pilvo skausmo priepuolių neatliekant jokių chirurginių intervencijų..

Taip pat būtina išsiaiškinti, ar pats pacientas sirgo autoimunine ar vėžio liga, ar jis vartoja AKF inhibitorius, angiotenzino II receptorių blokatorius, estrogenus.

Skundų ir tyrimo duomenų analizė dažnai leidžia apytiksliai atskirti paveldimą ir įgytą Quincke edemą. Taigi paveldimai angioneurozinei edemai būdinga lėtai auganti ir ilgalaikė edema, dažnai veikianti gerklų gleivinę ir virškinamąjį traktą. Simptomai dažnai atsiranda po nedidelės jaunų žmonių traumos, nesant jokio ryšio su alergenais, o antihistamininiai vaistai ir gliukokortikoidai yra neveiksmingi.

Tuo pačiu metu nėra kitų alergijos pasireiškimų (dilgėlinė, bronchinė astma), būdinga alerginės etiologijos edemai..

Laboratorinė nealerginio pobūdžio angioneurozinės edemos diagnostika atskleidžia C1 inhibitoriaus lygio ir aktyvumo sumažėjimą, autoimuninę patologiją ir limfoproliferacines ligas. Su Quincke edema, susijusia su alergija, kraujo eozinofilija, padidėjusiu bendro IgE kiekiu, teigiami odos testai.

Esant stridoriniam kvėpavimui su gerklų edema, gali prireikti laringoskopijos, pilvo sindromo atveju - kruopštus chirurgo tyrimas ir būtini instrumentiniai tyrimai, įskaitant endoskopinius (laparoskopija, kolonoskopija)..

Diferencinė Quincke edemos diagnozė atliekama su kitomis edemomis, kurias sukelia hipotirozė, viršutinės tuščiosios venos suspaudimo sindromas, kepenų, inkstų patologija, dermatomiozitas..

Angioedemos gydymas

Visų pirma, esant Quincke bet kokios etiologijos edemai, būtina pašalinti grėsmę gyvybei.

Tam svarbu atkurti kvėpavimo takų praeinamumą, įskaitant trachėjos intubaciją ar konikotomiją. Alerginės angioneurozinės edemos atveju skiriami gliukokortikoidai, antihistamininiai vaistai, pašalinamas kontaktas su galimu alergenu, atliekama infuzinė terapija, enterosorbcija..

Esant ūmiam Quincke paveldimos genezės edemai, rekomenduojama skirti C1 inhibitorių (jei yra), šviežią užšaldytą natūralią plazmą, antifibrinolitinius vaistus (aminokaprono arba traneksamo rūgštį), androgenus (danazolį, stanozolį arba metiltestosteroną), o esant angioedemai veido ir kaklo srityje - gliukokortikoidai, furosemidas.

Pagerėjus būklei ir pasiekus remisiją, gydymas androgenais ar antifibrinolitikais tęsiamas. Androgenų vartoti draudžiama vaikystėje, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei vyrams, sergantiems piktybiniais prostatos navikais. Šiais atvejais vartojamas geriamasis aminokaprono (arba traneksamo) rūgšties tirpalas atskirai parinktomis dozėmis.

Pacientams, turintiems paveldimą Quincke edemą prieš odontologines procedūras ar chirurgines intervencijas, rekomenduojama dvi dienas prieš operaciją vartoti traneksamo rūgštį arba šešias dienas iki chirurginės operacijos - androgenus (jei nėra kontraindikacijų) kaip trumpalaikę profilaktiką. Prieš pat invazinę intervenciją rekomenduojama vartoti natūralios plazmos ar aminokaprono rūgšties infuziją.

Quincke edemos prognozė ir profilaktika

Quincke edemos rezultatas priklauso nuo apraiškų sunkumo ir gydymo savalaikiškumo..

Taigi gerklų edema nesant skubios pagalbos baigiasi mirtimi. Pasikartojanti dilgėlinė kartu su Quincke edema ir tęsiasi šešis ar daugiau mėnesių, pastebima 40% pacientų dar 10 metų, o 50% ilgalaikė remisija gali pasireikšti ir be palaikomojo gydymo. Paveldimos angioedemos periodiškai kartojasi visą gyvenimą. Teisingai parinktas palaikomasis gydymas leidžia išvengti komplikacijų ir žymiai pagerinti pacientų, sergančių Quincke edema, gyvenimo kokybę.

Esant alerginei ligos genezei, svarbu laikytis hipoalergiškos dietos, atsisakyti vartoti potencialiai pavojingus vaistus.

Su paveldima angioneurozine edema būtina vengti žalos, virusinių infekcijų, stresinių situacijų, vartoti AKF inhibitorius, estrogeno turinčius agentus.

Angioedema

Kaip bebūtų keista, alergija alkoholiui būdinga tiek vyrams, tiek moterims. Savo naujoje medžiagoje mes jums pasakysime, kaip pasireiškia tokia alerginė reakcija ir ką reikėtų daryti, kai atsiranda pirmieji simptomai..

Quincke edema (kiti pavadinimai - ūminė angioneurozinė edema, milžiniška dilgėlinė, troferurotinė edema, angioedema) yra staigi, ribota arba difuzinė poodinių riebalų ir gleivinių edema..

Tiek suaugusieji, tiek vaikai yra jautrūs Quincke edemai, tačiau dažniau ši liga pasireiškia jauname amžiuje, ypač moterims. Retai pastebimas vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Quincke edemos priežastys

Alerginė edema yra pagrįsta alergine antigeno-antikūno reakcija. Anksčiau įjautrintame organizme išsiskiriančios biologiškai aktyvios medžiagos - mediatoriai (histaminas, kininai, prostaglandinai) sukelia lokalų kapiliarų ir venų išsiplėtimą, padidėja mikrovandenių pralaidumas ir išsivysto audinių edema..

Alerginę edemą gali sukelti specifinių maisto produktų (kiaušinių, žuvies, šokolado, riešutų, uogų, citrusinių vaisių, pieno), vaistinių ir kitų alergenų (gėlių, gyvūnų, vabzdžių įkandimų) poveikis..

Pacientams, kuriems yra nealerginė Quincke edema, šią ligą sukelia paveldimumas. Dominuoja paveldėjimas. Pacientų serume sumažėja C-esterazės inhibitorių ir kalikreino kiekis. Tuo pačiu metu Quincke edema, panaši į alerginę, išsivysto veikiant medžiagoms, sukeliančioms histamino susidarymą - tų pačių alergenų. Edema vystosi įjautrintame kūne, veikiama specifinių alergenų: gėlių, gyvūnų, maisto, vaistų, kosmetikos ar nespecifinių: stresas, intoksikacija, infekcija, hipotermija.

Polinkį sukeliantys veiksniai gali būti kepenų, skydliaukės (ypač dėl sumažėjusios funkcijos) ligos, skrandžio, kraujo ligos, autoimuninės ir parazitinės ligos. Dažnai šiuo atveju liga įgyja lėtinį pasikartojantį kursą..

Kai kuriais atvejais Quincke edemos priežastis negali būti nustatyta (vadinamoji idiopatinė edema).

Quincke edemos simptomai

Liga prasideda staiga. Per kelias minutes, rečiau valandas, ryški edema išsivysto skirtingose ​​veido ir gleivinės vietose. Gali būti vietinis lūpų, vokų, kapšelio, taip pat burnos ertmės (liežuvio, minkštojo gomurio, tonzilių), kvėpavimo takų, virškinamojo trakto, urogenitalinės srities patinimas..

Edemą retai lydi skausmas, dažniau pacientai skundžiasi audinių įtampos jausmu. Edemos srityje yra elastingos konsistencijos audinių įtampa, esant slėgiui nėra duobės, patinimas palpuojamas (jaučiamas) neskausmingas.

Dažniausiai Quincke edema yra ant apatinės lūpos, akių vokų, liežuvio, skruostų, gerklų, o gerklų ir liežuvio edema gali sukelti asfiksijos atsiradimą - pasunkėja kvėpavimas, atsiranda afonija, liežuvio cianozė.

Plintant edemai į smegenis ir smegenų dangalus atsiranda neurologinių sutrikimų (epileptiforminiai traukuliai, afazija, hemiplegija ir kt.).

Quincke edema gali išlikti kelias valandas ar dienas, tada išnykti be pėdsakų, tačiau ji gali periodiškai pasikartoti.

Quincke edemos komplikacijos

Labiausiai grėsminga komplikacija gali būti gerklų edemos atsiradimas su didėjančiais ūmaus kvėpavimo nepakankamumo simptomais.

Gerklų edemos simptomai - užkimimas, lojantis kosulys, progresuojantis kvėpavimo pasunkėjimas.

Virškinamojo trakto gleivinės edema gali imituoti ūminę pilvo patologiją, o dispepsiniai sutrikimai, ūmus pilvo skausmas, padidėjęs žarnyno judrumas ir kartais peritonito simptomai..

Urogenitalinės sistemos pažeidimas pasireiškia ūminio cistito simptomais ir gali sukelti ūminį šlapimo susilaikymą..

Pavojingiausia yra edemos lokalizacija ant veido, nes tai gali apimti smegenų dangalus, pasireiškiant meninginiams simptomams ar labirintų sistemoms, o tai pasireiškia Menjero sindromo požymiais (galvos svaigimu, pykinimu, vėmimu)..

Nesant skubios kvalifikuotos pagalbos, tokia edema gali būti mirtina..

Galimas ūminės dilgėlinės ir Quincke edemos derinys.

Quincke edemos tyrimas

Diferencinė diagnozė atliekama su limfostaze, kolaterine edema su periostitu, erysipelėmis, Melkerson-Rosenthal sindromu. Esant Melkersono-Rosenthalio sindromui, kartu su lėtine lūpų edema atsiskleidžia liežuvio sulankstymas ir veido nervo neuritas. Su lūpų eripelėmis paveiktoje vietoje yra hiperemija (paraudimas) liepsnos liežuvių pavidalu..

Skubi pirmoji pagalba sergant angioneurozine edema

  • Sumažėjus kraujospūdžiui, po oda įšvirkščiama 0,1–0,5 ml 0,1% adrenalino tirpalo;
  • Su asfiksija (kvėpavimo takų gleivinės patinimu), adrenalino injekcijos;
  • Hormonų terapija: gliukokortikoidai (prednizonas 60-90 mg i / m arba i / v; deksazonas 8-12 mg i / v;)
  • Desensibilizuojantis gydymas: antihistamininiai vaistai (Suprastin 2% - 2.0 IM, Claritin, Zyrtec, Erius, Telfast).
  • Diuretikai: lasix 40-80 mg IV stuino 10-20 ml fiziologinio tirpalo;
  • Proteazių inhibitoriai: contrikal - TV / ml fiziologinio tirpalo, 5% epsilono-aminokaprono rūgšties - ml įlašinimo / lašinimo, tada ml po 4 valandų arba 4 g per os 4–5 kartus per dieną, kol visiškai išnyks. reakcijos;
  • Detoksikacijos terapija - hemosorbcija, enterosorbcija;
  • Hospitalizacija alergijos skyriuje.

Edemos gydymas yra laipsniškas:

  • Sąlyčio su alergenu pašalinimas;
  • vaistų, skirtų padidinti simpatinės nervų sistemos tonusą, paskyrimas (kalcio preparatai, askorbo rūgštis, efedrinas);
  • parasimpatinio aktyvumo (atropino) ir histamino (difenhidramino, suprastino, tavegilio) kiekio sumažėjimas;
  • Reikalinga vitaminų terapija - askorutinas skiriamas kraujagyslių pralaidumui sumažinti;
  • Nurodyta desensibilizuojanti terapija (AKTH, kortizonas, prednizonas); gydymo B vitaminais ir gama globulinu kursas
  • Paveldimos Quincke edemos formos gydymo pagrindas yra vaistai, kurie sustiprina trūkstamo C1 inhibitoriaus gamybą organizme.

Gydymą hormonais, jei nėra kontraindikacijų dėl hormonų terapijos, rekomenduojama atlikti ligoninėje.

Prevencija

Vienintelė pagrįsta prevencija yra vengti kontakto su alergenais..

Nervinio dermatito priežastys ir gydymas

Nervų sistemos perkrova yra reiškinys, kurį gali lydėti įvairios ligos.

Tarp jų dažnas nervinis dermatitas - liga, kuriai būdingi odos bėrimai ant paciento rankų, pilvo ar veido, primenantys alergijas. Liga reikalauja privalomo problemos pašalinimo, taip pat gydymo, kuris duos rezultatų tik tinkamai diagnozavus..

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti kraujo tyrimą.

Kaip gydyti dermatitą

Kaip gydyti šią patologiją?

Pacientas turės aplankyti kelis gydytojus (alergologą, dermatologą ir psichoterapeutą), nes bėrimas yra tiesiogiai susijęs su centrine nervų sistema. Nervinės alergijos gydymas skirtas ne tik pašalinti simptomus, bet ir atsikratyti provokuojančių veiksnių. Be trauminių stresinių situacijų pašalinimo, būtina pakoreguoti dietą, taip pat įtraukti gydymą narkotikais. Antihistamininiai vaistai „Cetrin“, „Ksizal“, „Lordestin“ ir kiti gerai pasitvirtino..

Gydymas taip pat reikalingas odos simptomams palengvinti - niežuliui, paraudimui, dėmėms ant kūno, bėrimui.

Tam gali būti naudojamos išorinės priemonės arba alternatyvūs gydymo metodai - tirpalai, paremti soda, acto servetėlėmis ir kt..

Dieta vaidina svarbų vaidmenį. Būtina neįtraukti maisto produktų, kurie apsunkina ligos eigą - šokolado, citrusinių vaisių, tam tikrų prieskonių, taip pat pieno produktų ir alkoholio. Svarbu laikytis sveiko gyvenimo būdo, laikytis darbo ir poilsio režimo, nepamiršti ir sportinės veiklos.

Kompetentinga psichoterapinė pagalba padeda gydyti dermatitą. Su stresu susijusi dilgėlinė, kurią turėtų prižiūrėti psichoterapeutas, daug rečiau vargins pacientą, jei bus pašalinta pagrindinė priežastis - stresas..

Ar gali būti nervinė alergija?

Paprastai nestandartinės organizmo reakcijos priežastis yra alergenas: katės plaukai, žiedadulkės, dulkės, maistas ar vaistai. Kai kuriais atvejais stresas taip pat gali būti dirginantis..

Nervinė alergija vystosi nuolatinio streso, per didelio emocingumo, ilgalaikio pervargimo fone. Tiesa, šiuo atveju moksliniuose sluoksniuose jie dažnai kalba apie pseudoalergijas, t..

patologinė būklė, kai pastebimas simptomų kompleksas, būdingas „normaliai“ ligai, tačiau alergeno nėra.

Joe Metheny yra maniakas, kuris padarė kažką tikrai baisaus su savo aukomis

Joe'as Metheny'as, pradėdamas su sūnumi pabėgusios žmonos paieškas, pradėjo žudyti visus žmones, kurie atėjo iš keršto. Jis darė baisius dalykus - skaldė kūnus, maišėsi

Angioedema

Beveik kiekvienas savo praktikos gydytojas susiduria su vadinamąja angioedema arba Quincke edema. Mūsų ligoninės gydytojai taip pat nėra išimtis: gana dažnai pacientai su nurodyta nosologija priimami į greitosios medicinos pagalbos stacionarą.

Ši liga pirmą kartą aprašyta 1586 m. Vokiečių gydytojas Heinrichas Quincke'as išsamiai aprašė 1882 m. Šiuo atžvilgiu įvairioje medicinos literatūroje dažnai galime rasti šią ligą, vadinamą „Quincke edema“..

Angioneurozinė edema arba Quincke edema - reakcija į įvairių biologinių ir cheminių veiksnių poveikį.

Epidemiologija

Pasaulio alergijos organizacija pažymi, kad dilgėline ir angioneurozine edema serga iki 20% gyventojų. Ji skaičiuoja, kad maždaug 10–20% gyventojų per savo gyvenimą gali pasireikšti bent 1 angioedemos epizodas..

Apie 40-50% pacientų, sergančių lėtine dilgėline, yra buvę angioneurozinės edemos epizodų, o apie 10% - tik klinikinis angioneurozinės edemos vaizdas. Maždaug 1% gyventojų kenčia nuo lėtinės dilgėlinės. Atsižvelgiant į šiuos duomenis, iki 0,5% gyventojų kenčia nuo lėtinės ar pasikartojančios angioedemos..

Patofiziologija

Angioneurozinė edema yra giliųjų dermos ir poodinių audinių sluoksnių edema dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo ir intravaskulinio skysčio išsiskyrimo.

Žinomi tarpininkai, didinantys kraujagyslių pralaidumą, yra šie:

  • putliųjų ląstelių dariniai (pvz., histaminas, leukotrienai, prostaglandinai)
  • Bradikininas ir mediatoriai, komplemento sistemos dariniai

Iš putliųjų ląstelių gauti mediatoriai taip pat turi įtakos paviršiniam poodinio audinio sluoksniui. Čia mediatoriai sukelia dilgėlinę ir niežėjimą, kurie dažniausiai būna susiję su putliųjų ląstelių sukeliama angioedema. Esant bradikidino sukeltai angioneurozinei edemai, dilgėlinė ir niežėjimas nėra.

Angioedema gali būti ūminė arba lėtinė (išlieka ilgiau nei 6 savaites). Ši liga yra paveldima ir įgyta..

Etiologija

Daugiau nei 40% lėtinės angioneurozinės edemos yra idiopatinės. Kartais priežastis yra nuolatinis negresiančių vaistų ar kitų sintetinių produktų vartojimas (pavyzdžiui, piene esantis penicilinas, nereceptiniai vaistai, konservantai, kiti maisto papildai). Traumos, chirurginės procedūros ir stresas yra dažni nespecifiniai angioneurozinės edemos priepuoliai.

Dažniausios angioneurozinės edemos priežastys yra:

- Padidėjęs jautrumas (pvz., Maistas, vaistai (dažniausiai AKF inhibitoriai ir NVNU) arba vabzdžių įkandimai). AKF inhibitoriai yra ūminės angioneurozinės edemos priežastis, pastebėta skubios pagalbos skyriuose 30% atvejų. AKF inhibitoriai tiesiogiai padidina bradikinino kiekį. Dilgėlinė šiuo atveju nepasireiškia. Angioedema gali pasireikšti netrukus po vaistų vartojimo arba praėjus keleriems metams nuo gydymo pradžios.

- Fiziniai dirgikliai (pvz., Šaltumas ar vibracija)

- Autoimuninė liga ar infekcija

Demografiniai duomenys

Angioedema pasireiškia visose amžiaus grupėse. Asmenims, linkusiems į angioneurozinę edemą, yra tendencija, kad po paauglystės priepuoliai dažnėja, o didžiausias dažnis būna trečią gyvenimo dešimtmetį. Nuolat daugėja hospitalizacijų dėl angioneurozinės edemos (3% per metus). Stacionarizacijos lygis yra didžiausias tarp 65 metų ir vyresnių žmonių.

Alerginės reakcijos į maistą dažniau pasireiškia vaikams. AKF inhibitorių sukeltas vidutinis angioneurozinės edemos amžius yra 60 metų.

Lėtinė idiopatinė angioneurozinė edema dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Kiti angioneurozinės edemos tipai neturi stipraus seksualinio persvara.

Specifinio rasinio polinkio į angioneurozinę edemą nėra. Tačiau juodaodžiai žmonės yra „jautresni“ AKF inhibitoriams.

Prognozė

Angioedemos pacientų prognozė priklauso nuo etiologijos ir nustatoma taip:

Angioedema su nustatomomis priežastimis - jei galima nustatyti ir išvengti trigerio (-ių), galima išvengti angioneurozinės edemos.

Angioedema be nustatomų priežasčių yra kliniškai labai įvairi. Kursas - nuo lengvo iki sunkaus, trukmė - nuo kelių dienų iki daugelio metų; atsakas į įprastą gydymą yra mažiau nenuspėjamas. Dėl lėtinės ligos dažnai reikia gydyti visą gyvenimą.

Ūminė angioneurozinė edema

Ūminė angioneurozinė edema yra putliųjų ląstelių mediacija> 90% atvejų. Mastinių ląstelių tarpininkaujami mechanizmai paprastai būna susiję su ūmine dilgėline (lokalizuotomis pūslelėmis ir odos patinimu)..

Klinikinės apraiškos

Angioedema dažnai būna asimetriška ir šiek tiek skausminga. Ypač linkę patinti vokai, lūpos, veidas, liežuvis, taip pat plaštakos ir kojos, lytiniai organai. Viršutinių kvėpavimo takų edema gali sukelti kvėpavimo sutrikimą ir stridorą, kuris kartais klaidingai vadinamas astma. Gali atsirasti visiškas kvėpavimo takų obstrukcija. Žarnyno gleivinės patinimas gali sukelti pykinimą, vėmimą, skausmingus pilvo spazmus ir (arba) viduriavimą.

  • Gali išsivystyti per kelias minutes ar kelias valandas
  • Gali lydėti alerginėms reakcijoms būdingos apraiškos (pavyzdžiui, niežėjimas, dilgėlinė, paraudimas, bronchų spazmas, anafilinis šokas)

Diagnostika

Diagnostinis pagrindas - klinikinis vertinimas

Pacientų, kuriems yra lokalizuota edema be dilgėlinės, prašoma, inter alia, naudoti AKF inhibitorius. Priežastis dažnai yra akivaizdi, o diagnostiniai tyrimai atliekami retai.

Gydymas

Bendras požiūris

Pacientai, sergantys vidutine ar sunkia angioedema, dažnai hospitalizuojami ligoninėse. Laiku pradėjus gydymą, angioneurozinės edemos ilgalaikis gydymas stacionare paprastai nėra būtinas.

Gydytojai turėtų stengtis nustatyti ir pacientai turėtų vengti tokių veiksnių kaip maisto alergenai, vaistai, šalčio, karščio, vibracijos, slėgio, NVNU, AKF inhibitorių poveikis. Pacientams, kuriems anksčiau buvo sunki Quincke edema, reikia patarti visada nešiotis užpildytą epinefrino automatinį švirkštiklį ir geriamuosius antihistamininius vaistus, o jei pasireiškia rimta reakcija, juos kuo greičiau vartoti ir tada kreiptis į greitosios pagalbos skyrių..

Pasireiškus ūminei angioneurozinei edemai ikihospitaliniame gydymo etape, būtina:

    1. Nutraukite tolesnį įtariamo alergeno patekimą į organizmą
    2. Į veną arba į raumenis suleiskite 1 mg prednizono 1 kg;
    3. antihistamininiai vaistai: difenhidraminas 1% -1ml; tavegil 2% - 2ml, galima naudoti naujos kartos vaistus (Semprex, claritin ir kt.).
    4. Dėl maisto alergijos vartokite vidurius laisvinančius vaistus, enterosorbentus
    5. didėjant gerklų edemai su obstrukciniu kvėpavimo nepakankamumu, jei terapija neveiksminga, reikia atlikti intubaciją ar konikotomiją.

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi, tačiau mieguistumas ir anticholinerginis poveikis gali sukelti problemų. Dėl galimo raminamojo poveikio pacientus reikia įspėti apie vairavimą ir sunkiosios įrangos valdymą.

NEMOKAMOS PRIEŽIŪROS SUTEIKIMAS LIGONINĖS ETAPOJE Stacionaro skubios pagalbos skyriuje

  • Tęsiamos priemonės alergeno vartojimui sustabdyti:
  • Antihistamininiai vaistai: difenhidraminas 1% -1ml; tavegil 2% -2 ml
  • Gliukokortikoidai: prednizolonas 1 mg / kg arba deksametazonas, vartojant tą pačią dozę.
  • Išsivysčius gerklų edemai, pacientas, be nurodytos terapijos, turi nedelsdamas patekti į GCS ir antihistamininius vaistus po oda 0,1% adrenalino tirpalu, atitinkančiu amžių atitinkančią dozę (0,3-0,5-0,8 ml). Jei terapija neveiksminga, reikia atlikti intubaciją ar konikotomiją. Gerklų edemos pacientą reikia skubiai hospitalizuoti intensyviosios terapijos skyriuje.

Visiškai regresavus angioneurozinei edemai gydymo metu ikihospitalinėje stadijoje ir STSMP, pacientas gali būti išleidžiamas gydytis ambulatoriškai.

Lėtinėms angioneurozinės edemos formoms gydyti gali būti naudojami leukotrieno receptorių antagonistai (montelukastas, zafirlukastas), H2 blokatoriai (ranitidinas, cimetidinas), tricikliai antidepresantai (doksepinas), imunomoduliatoriai (ekallantidas, ikatibantas, žmogaus C1 inhibitorius).

Atsižvelgiant į didelį aprašytos nosologijos paplitimą, bet kurios specialybės gydytojas gali susidurti bet kuriuo paros metu. Stacionaro skyriai, greitosios medicinos pagalbos personalas gali susidoroti su situacija ir suteikti visišką pagalbą angioedemos turinčiam pacientui, kuris atsirado dėl vienokių ar kitokių priežasčių. Tokiai pagalbai suteikti yra visa reikalinga įranga, o darbuotojai turi reikiamą kvalifikaciją ir žinias sėkmingam tokių pacientų gydymui..

Quincke nervų edema

Kiekvieno žmogaus gyvenime, nepaisant amžiaus, lyties, socialinės padėties, būna momentų, kai jis patiria stresą. Tuo pačiu metu gaminamos veikliosios medžiagos, kurios padeda reaguoti į situaciją ir išgyventi pavojingomis sąlygomis..

Bet be teigiamų adaptacinių funkcijų, stresas gali turėti žalingą poveikį fizinei kūno būklei. Tokiu atveju sutrinka širdies ir kraujagyslių bei endokrininės sistemos, virškinimo organų darbas, gali pasireikšti dermatologinės ligos..

Vienas iš odos pažeidimų tipų yra dilgėlinė - patologija, kuriai būdingas staigus odos niežėjimo pūslelių atsiradimas. Tai gali būti alerginė, imunologinė ar susijusi su stresu.

Priežastys

Lėtinis stresas ir nervinė įtampa gali sukelti bėrimą, tačiau dažniausiai ūminė dilgėlinė atsiranda su sunkiais sukrėtimais:

  • šeimos nario mirtis;
  • finansiniai sunkumai;
  • seksualinio gyvenimo problemos;
  • stresas darbe;
  • santuoka;
  • dideli gyvenimo pokyčiai.

Poveikis streso veiksniams pasireiškia per dideliu histamino (uždegiminio mediatoriaus) išsiskyrimu ir adrenalino išsiskyrimu. Šios medžiagos prisideda prie niežėjimo, hiperemijos, vietinės eritemos vystymosi, gali sukelti komplikacijų Quincke edemos forma..

Mažo vaiko nervinę dilgėlinę gali sukelti emocinis nestabilumas, dietos pobūdžio pasikeitimas.

Simptomai

Pirmoji klinikinė išraiška yra staigus pūslių atsiradimas ant odos - raudonos, rausvos ar baltos spalvos ne ertmės elementai, išsikišę virš odos paviršiaus.

Formacijų dydžiai svyruoja nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų. Lizdinės plokštelės gali atsirasti ant veido, nugaros, krūtinės srities, priekinės pilvo sienos ir galūnių. Jų skaičius svyruoja nuo vienos iki kelių dešimčių.

Išdėstyme nėra simetrijos.

Bėrimas trunka nuo 5-10 minučių iki 3-5 valandų, tada išnyksta be pėdsakų. Nuotraukoje galite pamatyti skirtingus nervinės dilgėlinės pasireiškimo variantus:

  • dėmėtas (bėrimas minkštųjų audinių patinimo fone vidutiniškai pakyla virš odos lygio);
  • garbanotas (kelios pūslelės susilieja ir suformuoja skirtingas formas, ryški odos edema);
  • žiedinis (elementai žiedų pavidalu);
  • hemoraginis (kraujosruvos atsiranda pūslėse);
  • rutulinis (paveiktoje vietoje matomos gumbai su seroziniu turiniu).

Bėrimą lydi niežėjimas, deginimas, kuris sustiprėja šilumoje ar šaltyje, po kosmetikos naudojimo.

Kai atsiranda dilgėlinė, gali būti kitų simptomų:

  • bendras negalavimas;
  • silpnumas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • sąnarių ir raumenų skausmas, pilvo skausmas.

Dėl ryškaus niežėjimo ir skausmingų pojūčių bėrimų srityje daugumai suaugusiųjų ir vaikų pasireiškia dirglumas, labilumas ir nemiga.

Jei dilgėlinė ant nervo negydoma, ji gali tapti lėtinė. Tuo pačiu metu klinikinės apraiškos išlieka iki 6 savaičių, o liga periodiškai kartojasi ištisus metus. Tai dažnai atsitinka sumažėjusio imuniteto fone..

Galimos komplikacijos

Viena iš rimtų komplikacijų yra Quincke edema. Su juo greitai atsiranda ryškus odos ir poodinio audinio patinimas. Oda tampa įtempta, blyški. Reakcija vystosi žaibiškai. Nuotraukoje parodyta, kaip gali išsipūsti lūpos, paraorbitalinės zonos, liežuvis..

Pavojingiausia yra gerklų edema. Jei laiku nesuteiksite pagalbos, žmogus gali mirti nuo uždusimo..

Svarbu žinoti: patologiniame procese dažnai dalyvauja žarnos gleivinės ir urogenitalinis traktas. Kliniškai tai pasireiškia pilvo pjūviais, vėmimu, cistitu, uretritu. Pažeidus smegenų dangalus, atsiranda galvos skausmas, traukuliai, sąmonės netekimas.

Diagnostika

Yra daugybė dilgėlinės priežasčių. Ne visada lengva nustatyti, kuris veiksnys sukėlė bėrimą..

Pirminio paciento gydymo metu jie paaiškina, kas gali išprovokuoti elementų išvaizdą, ištiria odą. Pagrindiniai dilgėlinės simptomai nerviniu pagrindu (pūslelės, hiperemija, edema) matomi nuotraukoje.

Tada jie pereina prie laboratorinės diagnostikos metodų:

  • bendra kraujo, šlapimo analizė;
  • biocheminiai tyrimai;
  • coprogram (išmatų tyrimas);
  • kraujo tyrimas dėl sifilio, ŽIV infekcijos;
  • reumatiniai tyrimai.

Tyrimo metu įvertinama alerginė anamnezė. Atlikite skarifikavimo tyrimus, intraderminius tyrimus su infekciniais alergenais.

Instrumentiniai diagnostikos metodai (pagal indikacijas):

  • Pilvo organų, mažojo dubens, retroperitoninės erdvės, skydliaukės ultragarsas;
  • elektrokardiograma;
  • fibrogastroduodenoskopija, kolonoskopija, sigmoidoskopija.

Jei reikia, paskiriamos susijusių specialistų konsultacijos.

Gydymas

Su dilgėline nerviniu pagrindu gydymas yra derinamas. Taikomi tradiciniai metodai, psichoterapija. Kasdieniniame gyvenime gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra įprastas. Pagrindinis terapijos tikslas yra kovoti su psichoemociniais sutrikimais ir klinikinėmis ligos apraiškomis..

Tradicinė medicina

Kadangi histaminas yra pagrindinis dilgėlinės simptomus sukeliantis tarpininkas, skiriami antihistamininiai vaistai:

  • Diazolinas;
  • Suprastinas;
  • Tavegil.


Šios lėšos padeda atsikratyti pagrindinių ligos požymių: pašalinti niežėjimą, kovoti su bėrimais.

Norint palengvinti edemą ir skatinti toksinių medžiagų pašalinimą iš organizmo, skiriami diuretikai:

  • Furosemidas;
  • Hidrochlorotiazidas;
  • fitodiuretikai.

Išsivysčius Quincke edemai, pacientams rodoma skubi hospitalizacija.

Gydymui:

  • adrenalinas;
  • gliukokortikosteroidai (prednizolonas);
  • H1-histamino receptorių blokatoriai (chlorpiraminas).

Visos lėšos administruojamos parenteraliai (į veną ar raumenis).

Kineziterapija naudojama kartu su konservatyvia terapija:

  • ultravioletinių spindulių gydymas;
  • akupunktūra;
  • vonios su pušies ekstraktu arba ąžuolo žievės, ramunėlių žiedų nuoviru, serijos užpilas.

Odos bėrimams gydyti naudojami išoriniai veiksniai. Tai apima hormoninius (Advantan, Elokom) ir nehormoninius tepalus (cinko tepalas, gelis „Fenistil“)..

Nervinė dilgėlinė ne visada reikalauja vaistų. Išskyrus streso veiksnius, odos apraiškos gali praeiti savaime.

Psichoterapija

Psichoterapija plačiai taikoma gydant dilgėlinę. Gydytojas padeda įveikti stresą, sumažina nerimą, paciento dirglumą.

  • Ypatingas vaidmuo skiriamas hipnozugestijai. Hipnozė sumažina odos skausmo jautrumą.
  • Pokalbis su pacientu padeda išspręsti problemą, įveikti stresą.
  • Gyvūnų terapija yra veiksminga vaikams. Kontaktas su žirgais, delfinais teigiamai veikia psichinę vaiko būseną.
  • raminamieji vaistai (fitopreparatai, bromas);
  • vitaminų kompleksai;
  • antidepresantai (amitriptilinas, imipraminas);
  • antipsichotikai (asenapinas);
  • nootropiniai vaistai (Tenoten, Cerebrolysin).

Šios lėšos turi būti naudojamos griežtai pagal gydytojo receptą..

Liaudies receptai

Žolelės veiksmingai raminamai veikia nervų sistemą, kai jos vartojamos viduje. Losjonų naudojimas leidžia greitai atsikratyti niežėjimo ir deginančių bėrimų ant odos.

  • Dilgėlių užpilas. Jo paruošimui paimkite 2-3 šaukštus augalinių gėlių, užpilkite viena stikline verdančio vandens ir reikalaukite 3 valandas. Paimkite 2-3 kartus per dieną, 100 ml.
  • Krapai. Gydymui naudojamos augalo sultys. Vatos kamuoliukas sudrėkinamas gautu skysčiu ir 25-30 minučių tepamas ant pažeistos odos. Krapų sultys malšina deginimą, niežėjimą, turi reparacinių savybių.
  • Dobilas. Gydymui reikia naudoti augalo sultis, kurios 20-30 minučių tepamos paveiktose vietose. Po to, kai odą reikia nuplauti vandeniu.
  • Stalo actas. Paruošimui vienas šaukštas acto sumaišomas su 3 šaukštais vandens ir gautas tirpalas patrinamas ant odos du kartus per dieną..
  • Žolė naudojama dirglumui ir padeda nuraminti nervus. Norėdami paruošti sultinį, turite sumaišyti 25-30 gramų šalavijų, ramunėlių žiedų, saldymedžio, beržo lapų ir virvelių. Tada įpilkite 300 ml vandens ir virkite ant silpnos ugnies. Mišinys filtruojamas ir geriamas po 100 ml tris kartus per dieną.

Kaip pačiam susitvarkyti su dilgėline

Norint išgydyti dilgėlinę, ne visada reikalinga specialisto pagalba. Aplinkos ir darbo vietos pakeitimas padeda esant lėtiniam stresui. Norėdami pabėgti nuo įtemptos kasdienybės, galite užsiregistruoti į jogą, išklausyti masažo kursus, atostogauti ar atsipalaiduoti gamtoje. Tai leis ne tik atsipalaiduoti, atitraukti dėmesį, bet ir sustiprinti imuninę sistemą..

Ar gali būti angioneurozinė edema nervų pagrindu - alergijos gydymas

MŪSŲ Skaitytojai rekomenduoja!

Mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo Alergyx alergijoms gydyti. Matydami tokį šio įrankio populiarumą, nusprendėme pasiūlyti jį jūsų dėmesiui..
Skaitykite daugiau čia...

Alergines reakcijas mokslininkai pradėjo stebėti ir tirti tik 20 amžiaus pradžioje. Įvairių formų alergija pasireiškia 30% vaikų.

Jo priežastys yra nepalankūs aplinkos veiksniai, genetinis polinkis, taip pat didėjantis ligų, kuriomis tėvai susiduria prieš pastojimą ir gimdymą, skaičius..

Dažniausiai naujagimiai ir pirmųjų gyvenimo metų vaikai yra linkę į padidėjusį jautrumą..

Kas yra alergija?

Alergija yra imunopatologinis procesas, kurį sukelia padidėjęs organizmo imuninės sistemos jautrumas. Medžiaga, sukelianti alerginę reakciją, vadinama „alergenu“.

Kai alergenas pakartotinai veikiamas anksčiau įjautrinto organizmo, imuninė sistema, reaguodama į tai, gamina imunoglobulinus E. Jie savo ruožtu sukelia daugybę pokyčių, kurie prisideda prie būdingų simptomų atsiradimo..

Kūdikių alergijos tipai ir juos lydintys simptomai

Pagal tipus ir simptomus mažų vaikų padidėjusį jautrumą galima sąlygiškai suskirstyti į tris grupes:

  • eksudacinė diatezė, pieno rauplė (veido, kaktos, skruostų, krūtinės, sėdmenų oda, pilvukas parausta, pleiskanoja, sušlampa, niežti);
  • bėrimas, įvairaus pobūdžio paraudimas (nuo mažų taškelių ant kaktos ir skruostų iki viso kūno dilgėlinės);
  • gneisas (seborėja) po galvos ir antakių plaukeliais;
  • ilgai neišgydytas vystyklų bėrimas (už ausų, kirkšnies raukšlėse, pažastyse);
  • per didelis dygliuotas karštis, net su nedideliu perkaitimu;
  • alerginis konjunktyvitas.

Virškinimo sistemos sutrikimai:

  • žarnyno diegliai - žarnyno raumenų spazmai, vidurių pūtimas;
  • dažnas ir gausus regurgitacija, vėmimas;
  • nestabili, netaisyklinga išmatos (puri, putota, žalsva, vidurių užkietėjimas);
  • žarnyno disbiozė.

Kvėpavimo sistemos apraiškos:

  • alerginis rinitas (užsitęsusi sloga, pasunkėjęs nosies kvėpavimas);
  • bronchų spazmas (sunkus švokštimas atitraukiant reikalavimus atitinkančias krūtinės vietas), galimas perėjimas prie bronchinės astmos.

Ypač pavojingas alerginės reakcijos pasireiškimas yra Quincke edema (angio-neurotinė edema). Šiai būklei būdinga veido, kaklo, rečiau galūnių, gerklų poodinių riebalų edema ir dėl to uždusimas. Kraštutinė alerginės reakcijos forma yra anafilaksinis šokas.

Dėl alergijos atsiradimo kūdikiui tai gali būti maistas, kontaktas, vaistas. Patogenai yra maistas, motinos pienas, buitinė chemija, vaikų kvepalai, vaistai, vakcinos, vabzdžių įkandimai ir nuodai.

Kūdikių alergija maistui yra labiausiai paplitusi ir pasireiškia daugiausia kaip eksudacinis atopinis dermatitas, virškinimo trakto veikimo sutrikimai:

  • Alergija ant žindomo kūdikio skruostų rodo reakciją į maisto produktus motinos dietoje, individualų netoleravimą motinos pienui..
  • Formulės yra dažniausia naujagimių alergijos alergija buteliukuose. Tokiu atveju vaiko veido alergija taip pat gali rodyti netoleravimą mišinio ingredientams, laktazės trūkumą.
  • Alergija vaikams iki vienerių metų taip pat atsiranda tuo metu, kai įvedami papildomi maisto produktai. Remiantis rekomendacijomis, papildomi maisto produktai pradedami vartoti mažiausiai keturių mėnesių amžiaus, bandant naują produktą ne dažniau kaip kartą per savaitę.

Kontaktinė mėnesio vaiko alergija pasireiškia įvairiais bėrimais. Bėrimas atsiranda tose odos vietose, kurios tiesiogiai liečiasi su alergenu, ir paskui plinta visame kūne.

Tokiu atveju galimas padidėjęs jautrumas namų dulkėms, vilnai ir naminių gyvūnėlių atliekoms, taip pat audiniams iš vaikų skalbinių, skalbimo priemonių, specialios vaikiškos kosmetikos - kremams, sauskelnėms, drėgnoms servetėlėms..

Alerginė reakcija į vaistus dažniausiai pasireiškia nedideliu, raudonu, niežtinčiu bėrimu, linkusiu nutekėti. Tai gali būti ne kas kita, kaip šalutinis antibakterinių vaistų, vitaminų kompleksų, karščiavimą mažinančių sirupų ar vakcinų poveikis.

Metų pavasario-vasaros laikotarpiu alergija kūdikiams gali būti reakcija į žydinčius augalus (šienligė). Šiuo atveju medžių ir žolių žiedadulkės veikia kaip alergenas. Kūdikio pollinozė pasireiškia sloga, čiauduliu, konjunktyvitu, turi ryškų sezoniškumą.

Alergijos diagnostiką ir alergenų nustatymą atlieka tik gydytojai specialistai: pediatras, alergologas-imunologas. Reikia vaiko apžiūros, kraujo tyrimo, papildomų instrumentinio tyrimo metodų.

Kraujo tyrime esant padidėjusiam IgE, eozinofilų kiekiui, galima suprasti ir tiksliau atpažinti alerginę reakciją ir sužinoti pagrindinį alergeną. Interviu su tėvais, maisto dienoraščio vedimas padeda nustatyti ryšį tarp tam tikrų veiksnių poveikio, suvartojamo maisto kiekio ir padidėjusio jautrumo simptomų..

Kodėl alergija yra pavojinga kūdikiams?

Nepriimtos priemonės, leidžiančios sustabdyti alerginę reakciją kūdikiams, pirmiausia yra pavojingos komplikacijos.

  • Dažniausia komplikacija yra bronchinė astma, ilgalaikė infekcinio-alerginio pobūdžio liga, turinti dažnų paūmėjimų..
  • Galbūt išsivysto lėtinė kraujodaros sistemos pažeidimas - hemolizinė anemija. Pagrindinis šios ligos simptomas yra pagreitintas raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas..
  • Tačiau labiausiai pavojingomis būklėmis pripažįstama angioneurozinė edema ir anafilaksinis šokas. Šios būklės atsiranda staiga, greitai vystosi ir gydomos tik stacionariomis sąlygomis..

Kūdikių iki metų patologijos gydymas

Norėdami išgydyti kūdikio alergiją, pirmiausia turite pašalinti alergeną. Žindydama moteris turėtų atidžiai rinktis maistą. Citrusiniai vaisiai, medus ir bičių produktai, raudoni vaisiai ir daržovės, bandelės, šokoladas, konservuoti ir rūkyti maisto produktai, pienas, riešutai, žuvis ir jūros gėrybės visiškai neįtraukiami į dietą..

Kosmetikos priemonės kūdikiui parenkamos tik hipoalergiškos. Svarbu kuo dažniau vėdinti vaikų kambarį ir jame atlikti drėgną valymą, pašalinti dulkių kaupiklius (kilimus, užuolaidas, minkštus žaislus)..

Kaip gydyti, kokį vaistą skirti vaikui, kaip patepti odos pažeidimus? Vaistus skiria griežtai gydytojas, o parenkami bendro ir vietinio poveikio vaistai.

Sorbentų naudojimas

Maisto alergijos gydymui dažniau naudojami enterosorbentai - „Smecta“, „Polysorb“, „Enterosgel“, aktyvintoji anglis, baltoji anglis. Jis gali būti vartojamas nuo gimimo, taip pat nuo 6-7 mėnesių - įvedant papildomą maistą.

Enterosorbentai nėra absorbuojami iš virškinamojo trakto. Praeisdami per virškinamąjį traktą be pokyčių, jie neutralizuoja toksines ir alergines reakcijas, padeda sumažinti kepenų ir inkstų apkrovą, suriša žarnyne esančius patogenus ir pagreitina jų išsiskyrimą iš organizmo, aktyvindami peristaltiką..

Antihistamininių vaistų vartojimas

Antihistamininiai vaistai sumažina padidėjusio jautrumo pasireiškimus edemos, niežėjimo ir bėrimų pavidalu. Iki vieno mėnesio vaikui neskiriami jokie antihistamininiai vaistai. Šiandien yra kelios šios grupės narkotikų kartos..

Ankstyvoji karta (difenhidraminas, Suprastinas, Tavegilas, Fenkarolis, Diazolinas), be antialerginio poveikio, turi ryškų raminamąjį poveikį, juos reikia vartoti du tris kartus per dieną. Namuose šios lėšos nėra naudojamos kūdikiams..

Kitų kartų vaistai (I, II) labiau pritaikyti prie vaiko suvartojamo kiekio - Loratadinas, Desloratadinas, Cetirizinas, Levocetiresinas, Feksofenadinas, Dimetindenas.

Jie turi tikslinį ir selektyvų poveikį kiekvieną dieną, nėra raminamojo poveikio. Jei vaikui yra mėnuo, leidžiama gydyti lašais, pavyzdžiui, „Fenistil“.

Kai kūdikiui sueis 6 mėnesiai, galite vartoti Zyrtec lašus.

Aktualūs produktai

Visos vietiniam vartojimui skirtos priemonės yra skirstomos į hormonų turinčias ir nehormonines. Yra kremo, gelio, tepalo pavidalu.

Priemonės, kurių sudėtyje nėra hormonų, gali būti naudojamos ilgą laiką. Šie kremai yra Bepanten, Fenistil, Elidel, Wundehil. Jei vaikui jau mėnuo, alergiją veidui, kaktai, skruostams sustabdo toks vaistas kaip „Bepanten“. Vaikams taip pat yra patogios emulsijos ir aušinimo putos.

Tepalai ir kremai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų hormonų, vartojami kitų vaistų neveiksmingumui esant sunkiai alergijai, tik gydytojo nurodymu. Jie aktyviai ir greitai mažina niežėjimą ir mažina odos pasireiškimus, tuo pačiu absorbuojami į kraują.

Santykinai saugūs vaistai vaikams (Advantan, Mometasone) pradedami vartoti nuo šešių mėnesių amžiaus, kiek laiko jie gali išsitepti odą, nusprendžia tik specialistas.

Staiga nutraukus gydymą tokiomis medžiagomis, gali pasireikšti „abstinencijos sindromas“ ir pasikartoti pagrindinė liga..

Tradicinės medicinos receptai

Iš viso tradicinės medicinos receptų arsenalo kūdikiams ir mažiems vaikams leidžiama naudoti tik išoriškai.

Vonios, losjonai, šluostymas žolelių nuovirais neturėtų prieštarauti tradiciniams metodams, jie yra tik pagrindinės terapijos priedas. Visiškai užgijus bambos žaizdai, į kūdikio vonią pilamas virvelės, medetkų, ramunėlių, ąžuolo žievės nuoviras - tai drėkins ir ramins odą. Losjonai ir trynimas alavijo sultimis sumažins niežėjimą ir paraudimą.

Bendrosios priežiūros instrukcijos

Ką tėvai turėtų daryti, kai vaikui diagnozuojama alergija? Visų pirma, neišsigąskite! Nespecifinius gydymo metodus ir ligos atkryčio prevenciją lengva atlikti namuose kiekvieną dieną.

  • laikytis geriamojo režimo ir palaikyti kūdikio kūno vandens balansą;
  • griežtai laikytis mitybos rekomendacijų tiek naujagimiui, tiek motinai;
  • kūdikio patalynę rinkitės tik iš minkštų natūralių audinių su siūlėmis į išorę, dėvėkite tik švarius ir sausus drabužius;
  • reguliariai vėdinkite vaikų kambarį, valykite šlapiai, venkite dulkių kaupimosi;
  • maudytis, plauti kūdikį laiku, naudoti tik patikrintų firmų sauskelnes;
  • odos raukšles gydykite apsauginiu kremu, jei atsiranda bent keli bėrimo elementai, naudokite specialų kremą (pavyzdžiui, Bepanten);
  • nedvejodami kreipkitės į pediatrą, jei įtariate alergijos progresavimą, nedelsdami ir teisingai laikykitės jo rekomendacijų.

Kaip ilgai išgyvena alergija??

Vaiko sveikimo greitis yra labai individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Koks buvo alergenas, kiek jis truko? Kiek laiko po gydymo pradžios buvo paskirtas ir ar jis buvo veiksmingas?

Nervinis dermatitas: nervinis bėrimas, alergija ir streso bėrimas ant odos, kaip gydyti

Šiuolaikinis gyvenimas susideda iš neišvengiamų stresų, kurie dažnai sukelia nervų sistemos veikimo sutrikimus. Centrinės nervų sistemos disbalansą organizme dažnai atspindi įvairios ligos.

Nervinė dilgėlinė yra vienas iš tokių negalavimų. Stresas yra pagrindinis bėrimų, niežėjimo ir kitų nemalonių simptomų provokatorius.

Daugelį domina: ar dėl nervų gali atsirasti bėrimas ant kūno (ant veido, rankų)?

Nervinė dilgėlinė yra dažna

Ligos vystymosi mechanizmas ir veiksniai

Odos bėrimas, būdingas dilgėlinei, yra ne kas kita, kaip pernelyg jaudinančios nervų sistemos rezultatas. Tai būdinga žmonėms, turintiems melancholišką nusistatymą ir skausmingai suvokiančius tikrovę..

Nerimas, įtarumas, įtaiga yra veiksniai, kurie prisideda prie ilgalaikio streso, dėl kurio atsiranda raudonas nervų bėrimas.

Apvadinės dėmės su nervine dilgėline

Avilius streso metu taip pat provokuoja:

  • virškinamojo trakto ligos, kurias sukelia stresas;
  • širdies ir kraujagyslių ligos, kurių pagrindas yra smegenų ar širdies kraujagyslių disfunkcija.

Dažnai dilgėlinė nuo nervų tampa dažna viešnia moterims ir vaikams, kurių psichika yra ypač trapi.

Kaip stresas gali paveikti alergijas? Nervinio šoko ir jaudulio laikotarpiu skrandyje, rankose, veide ir kitose kūno dalyse atsiranda raudonas bėrimas, kuris niežti ir pleiskanoti. Odos pokyčiai atsiranda dėl kraujagyslių išsiplėtimo ir endotelio ląstelių patinimo.

Ryškiai raudoni bėrimai esant stresui

Pagrindiniai nervinės dilgėlinės simptomai

Šios ligos simptomai leidžia beveik tiksliai nustatyti diagnozę. Dėl nervinio pervargimo atsiranda didelės pūslelės, kurios labai skiriasi nuo kitų tipų bėrimų. Kas būdinga nerviniam dermatitui?

  • Streso sukeltos dėmės ant kūno yra apvalios arba ovalios.
  • Palaipsniui jie susilieja į visas uždegimines „saleles“.
  • Nervinis bėrimas gali būti ryškiai rausvas arba beveik baltas. Kartais pūslelė turi tamsiai raudoną kraštą su balta „šerdimi“.
  • Stiprus niežėjimas yra vienas iš pagrindinių požymių, išskiriančių dilgėlinę nuo kitų odos ligų.

Nervinio dermatito pavojus slypi ne tik bėrime, sukeliančiame diskomfortą, bet ir kitose, sunkesnėse pasekmėse organizmui.

Quincke edema, pažeidžianti burną, gerklę, virškinamąjį traktą ir kt., Yra dažna ligos komplikacija. Šiuo atveju tikėtini ne tik raudoni dėmeliai ant nervų dirvožemio, bet ir kvėpavimo pasunkėjimas, krūtinkaulio skausmas, rijimo pasunkėjimas ir užkimimas. Su virškinamojo trakto patinimu galimas pykinimas, pilvo skausmas ir vėmimas.

Quincke edema su nervine dilgėline

Nemalonios pasekmės, lydinčios stiprią alerginę reakciją į stresą, taip pat gali pasireikšti sąnarių skausmu, karščiavimu, karščiavimu ir migrena. Tai sukelia nuotaikos pokyčius, dirglumą ir nuovargį..

Kokius testus reikia išlaikyti

Atsižvelgiant į tai, kad išoriškai bet kokia dermatito forma pasireiškia beveik vienodai, dilgėlinės nervų pagrindu nustatyti vien simptomais nebus įmanoma. Būtina atlikti keletą laboratorinių tyrimų, kurie padės atskirti dermatitą nervinio streso fone nuo kitų odos ligų.

Visada atliekami alergijos tyrimai dėl dilgėlinės

Pagrindinis bandymas yra kraujo paėmimas siekiant nustatyti leukocitų formulę serume. Jie dažnai sukelia labai raudonas odos dėmes nuo nervų, su kuriomis turite aktyviai kovoti.

Remdamasis analizės rezultatais, gydytojas ne tik įvertins leukocitų būklę, bet ir nustatys eozinofilų būklę. Su alerginiu dermatitu jie bus pervertinti, taip pat ESR - eritrocitų nusėdimo greitis.

Jei kalbėsime apie nervinę ligos formą, baltymų lygis ir bendras imunitetas bus normos ribose..

Išsamus biocheminis kraujo tyrimas taip pat leis nervų pagrindu paaiškinti tokios ligos, kaip dilgėlinė, pobūdį, kurios simptomai sukelia daug kančių pacientui..

Bilirubino, hidrolazės fermento, karbamido, gliukozės ir kitų kraujo elementų kiekis paaiškins ir padės specialistui nustatyti tikslią diagnozę.

Dažnai situacijai įtakos turi imuninė sistema, kurios rodikliai gali rodyti vienos ar kitos kūno dalies darbo sutrikimus. Simptomai gali būti odos bėrimas..

Niežėjimas su nervine dilgėline

Dilgėlinė dažnai siejama su virškinamojo trakto darbu, todėl norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojai gali pasiūlyti atlikti išmatų analizę.

Alerginiai tyrimai yra dar vienas svarbus diagnostikos metodas, kuris paaiškins, kodėl vaikui ar suaugusiajam staiga atsiranda dėmių ant kaklo, pilvo ir kitų kūno dalių. Tai gali būti bandymai, kurių metu ant odos tepamas šaltis, šiluma, veikiama ultravioletinių spindulių ir kt..

Kaip dilgėlinę gydyti nuo nervų

Stipri alergija ir stresas yra tarpusavyje susiję, todėl terapija turėtų apimti visapusišką gydymą. Viskas prasideda nuo konsultacijų su neurologu, psichologu ir dermatologu¸, kuris parengs planą, kaip išgydyti nuo tokio nemalonaus reiškinio, kaip odos ligos, esant stresui..

Kaip atrodo gydymas?

Sąlygiškai jį galima suskirstyti į du etapus: odos ir psichoemocinį.

Norint padėti pacientui susidoroti su niežuliu, bėrimais ir viskuo, kas sukelia dilgėlinę, būtina vartoti vaistus, dietą, ilsėtis gydymo kurorte..

Kad netrikdytų bėrimo, reikės antihistamininių vaistų, taip pat multivitaminų, stiprinančių imuninę sistemą. Tokie vaistai kaip „Bepantena“ ir „Fenistila“ gerai tinka odai..

Bus privaloma atsisakyti produktų, kurie gali sukelti alergiją. Tai visų rūšių prieskoniai, žolelės, citrusiniai vaisiai, medus, taip pat alkoholis ir šokoladas..

Elgesio korekcija gali būti reikalinga psichoterapeuto. Gydymo metu bus galima nustatyti ir pašalinti pacientą traumuojančius veiksnius, atkurti jo psichinę pusiausvyrą.

Taip pat galite naudoti žolelių homeopatinius vaistus: mėtas, jonažoles, melisas ir valerijoną. Jie padės pašalinti paciento nerimą..

Užleistos nervų sistemos ligos bus gydomos gydytojo skirtais antidepresantais ir raminamaisiais vaistais.

Avilių gydymas yra būtinas. Paprastai jis praeina po kelių savaičių ir pasikartoja. Tačiau nustatant priežastį ir laiku ją gydant, tai nebepasikartoja.

Nervinė dilgėlinė: pasireiškimai ir gydymas

Nervinė dilgėlinė yra viena iš klinikinių alerginės reakcijos formų, kuriai būdingas stiprus niežėjimas ir odos pažeidimai specifinių pūslelių pavidalu dėl nervinės įtampos ir streso. Kliniškai būdinga tai, kad atsiranda odos bėrimų, kurie sukelia diskomfortą žmogui. Todėl ją reikia gydyti anksti..

Tiek įprasta, tiek neurogeninė (nerviniu pagrindu) dilgėlinė pasireiškia gana dažnai, ypač pastaruoju metu, kuri, viena vertus, yra susijusi su padidėjusia šiuolaikinio žmogaus kūno alergine nuotaika, kita vertus, su nervine perkrova ir stresu..

Pagrindinės klinikinės ligos apraiškos yra niežtinčios pūslelės, kurios gali būti hipereminės arba baltos. Jų dingimas visiškai be pėdsakų.

Skiriami šie dilgėlinės tipai:

  1. Šalta.
  2. Terminis.
  3. Saulės.
  4. Nuo fizinio aktyvumo.
  5. Aquagenic.
  6. kontaktas.
  7. Neurogeninis, besivystantis nervų pagrindu.
  8. Vibruojantis.

Išvaizdos priežastys

Pagrindiniai nervinės dilgėlinės priežastiniai veiksniai yra šie:

  1. Stresinės situacijos.
  2. Nervų sistemos ligos.
  3. Psichinė liga.
  4. Psichiniai sutrikimai.

Dilgėlinės tipai

Pagal klinikinę eigą dilgėlinė nerviniu pagrindu yra skirstoma į du pagrindinius tipus: ūminė ir lėtinė. Kokie yra jų skirtumai. Esant ūminei dilgėlinei, pūslelės atsiranda greičiau nei per 6 savaites ir išnyksta per mažiau nei 24 valandas.

Lėtinės dilgėlinės atveju pūslelės gali atsirasti beveik kiekvieną dieną, ir šis laikotarpis būtinai yra ilgesnis nei 6 savaitės. Pagal patogenezinius mechanizmus dilgėlinė yra imuninė ir imuninė. Paskutinis jo tipas yra labai retas..

Klinikinės apraiškos

Dilgėlinės trukmę nervų pagrindu nustato laikas, praėjęs nuo pirmosios pūslelės atsiradimo iki paskutinio odos elemento išnykimo (tai jau ne pūslė, o kitas bėrimas). Paprastai pūslelės atsiranda per 24 valandas, tada stebima odos elementų raida.

Dilgėlinė atsiranda staiga, tai yra, nėra šios ligos pirmtako laikotarpio. Prisidėti prie alerginių simptomų, kontaktuojančių su alergenu, atsiradimo.

Dėl neurogeninės dilgėlinės, kuriai būdingas padidėjęs cholinerginių medžiagų kiekis, būdingi tam tikri klinikiniai pasireiškimai:

  • pūslelės šiuo atveju gali pasiekti didelius dydžius, dažnai susiliejančias viena su kita, o tai gali pakenkti visam anatominiam regionui;
  • pūslelių forma yra apvali arba ovali, tačiau susijungę jie turi daugiakampius kontūrus;
  • spalva gali būti ryškiai rausva arba balta;
  • kai kuriais atvejais burbuliukai yra dviejų spalvų - centrinė dalis yra balta, o periferija yra rausva;
  • niežėjimas yra dar vienas dažnas dilgėlinės simptomas, kuris gali būti labai intensyvus.

Angioedema atsiranda, kai po oda yra masinis plazmos išsiskyrimas. Dažniausiai šio tipo dilgėlinė išsivysto ant lūpų, gerklų, žarnyno gleivinės ir skrandžio.

Sergant angioedema, niežėjimas nėra labai ryškus, todėl pacientas ne visada tai jaučia. Šios ligos formos klinikinės apraiškos priklauso nuo jos vietos..

Taigi, gerklų edema pasireiškia:

  • balso užkimimas;
  • gerklės skausmas;
  • Rijimo pasunkėjimas
  • dusulys.

Esant virškinamojo trakto gleivinės edemai, simptomai yra šie:

  • pykinimo jausmas;
  • vėmimo apraiškos;
  • skausmas bambos srityje ir šoninėse pilvo dalyse;
  • išmatų pažeidimas viduriavimo forma.

Lėtinės neurogeninės dilgėlinės eiga šiek tiek skiriasi nuo ūminės, tačiau nežymiai. Pagrindinis skirtumas yra jo egzistavimo trukmė..

Dažniausiai tokio tipo alerginė reakcija pastebima vyresnėms nei 35 metų moterims, o tai siejama su imuninės sistemos ypatumais.

Vaikams paprastai pastebima tik ūminė dilgėlinė, nes jų imunitetas nėra linkęs į lėtinį uždegimą.

Lėtinė dilgėlinė nėra būdinga gerklų ir virškinamojo trakto pažeidimams. Daugiausia pažeidžiama oda. Su šia forma yra paūmėjimo ir remisijos periodų kaita..

Diagnostinė paieška

Diagnozuojant neurogeninę dilgėlinę siekiama išsiaiškinti ligos išsivystymo priežastį. Tai leis atlikti tikslingą gydymą ir, jei įmanoma, užkirsti kelią kito paūmėjimo vystymuisi..

Diagnostika apima šiuos tyrimo metodus:

  1. Bendras klinikinis kraujo tyrimas.
  2. Imunologinis tyrimas imuniteto būsenai nustatyti.
  3. E klasės imunoglobulinų kiekio kraujyje nustatymas.
  4. Alerginiai odos tyrimai.
  5. Konsultacija su neurologu ir, jei nurodoma, psichiatru.
  6. Elektroencefalografija.
  7. Kompiuterinė smegenų ir kai kurių kitų tomografija.

Gydymo principai

Gydant neurogeninę dilgėlinės formą, reikia atsižvelgti į jos vystymosi mechanizmą ir aktyviai pašalinti esamus ligos simptomus. Terapiją vykdo kartu alergologas arba dermatologas, dalyvaujant neurologui (ir pagal indikacijas - psichiatrui)..

Dermatologinė stadija

Tai reiškia, kad naudojamos šios priemonės:

  1. Antihistamininiai vaistai, slopinantys histamino ir dėl to acetilcholino gamybą.
  2. Anticholinerginiai vaistai, mažinantys acetilcholino gamybą.
  3. Lokaliai vartojami hormoniniai vaistai - kortikosteroidų tepalai.

Neurologinė stadija

Šis dilgėlinės gydymas apima šių priemonių naudojimą:

  1. Raminamieji ir raminamieji vaistai, mažinantys nervų sistemos veiklą.
  2. Trankviliantai naudojami, kai raminamieji vaistai yra neveiksmingi (juos skiria receptas).
  3. Foninio patologinio proceso gydymas.
  4. Psichoterapija.

Antihistamininiai vaistai (Tavegil, Cetirizinas, Loratadinas) yra labai svarbūs gydant dilgėlinę, nes jie veikia pagrindinę patogenezės grandį.

Šiuolaikinė medicina turi kelias šių vaistų kartas..

Naujausia karta praktiškai neturi šalutinio poveikio, be raminamojo poveikio, o tai nėra pageidautina vairuojant automobilį ir atliekant tikslų darbą, kuriam reikia skirti daugiau dėmesio.

Tačiau, jei įmanoma, gydant neurogeninę dilgėlinę, nurodomas vaistų, turinčių raminamąjį veikimo mechanizmą, vartojimas. Tai būtina norint paveikti dar vieną patogenezės grandį..

Vietinių kortikosteroidų vartojimas leidžia slopinti odoje besivystančio uždegiminio proceso aktyvumą (Lokoid, Advantan, Betnovat).

Dėl to sumažėja uždegimą skatinančių mediatorių, dėl kurių atsiranda odos elementai ir niežėjimas, susidarymas. Jie tepami tris ar keturis kartus per dieną paveiktose odos vietose..

Dažniausiai naudojamas hidrokortizono tepalas.

Esant angioneurozinei edemai, kaip sunkiai pasireiškiančiai dilgėlinei, terapija turėtų būti intensyvesnė. Todėl pirmenybė teikiama vaistams, kurie vartojami į veną ir į raumenis. Tai leidžia greitai atlikti terapinį poveikį. Tada, stabilizavus bendrą būklę, galite pereiti prie tablečių vartojimo (prednizolonas, betametazonas).

Apibendrinant reikia dar kartą pažymėti, kad neurogeninė dilgėlinė yra alerginės patologijos rūšis. Ši dilgėlinės forma yra susijusi su padidėjusiu cholinerginių medžiagų (acetilcholino ir kitų) kiekiu organizme. Be to, ji turi būdingų klinikinių apraiškų, būdingų jai..

Ligos diagnozė pagrįsta simptomų įvertinimu ir papildomų tyrimo metodų atlikimu, kurie yra būtini racionaliausiai valdymo taktikai parinkti.

Atsižvelgiant į tai, kad dilgėlinė dėl nervų suteikia žmogui nepatogumų, jos gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, kad žmogus kuo greičiau galėtų grįžti prie įprasto gyvenimo būdo..

Terapijai galima naudoti liaudies gynimo priemones.

Angioedema

Angioneurozinė edema (arba Quincke edema) yra alerginės kūno reakcijos rūšis, kuri susideda iš ribotos edemos, dažniausiai pasireiškiančios viršutinėje kūno dalyje (veidas, kaklas). Su angioneurozine edema poodiniame riebaliniame audinyje ir gleivinėse atsiranda alerginė reakcija. Angioedemą ne visada lydi niežėjimas. Jo pavojus yra tai, kad jis gali sukelti kvėpavimo sunkumus iki asfiksijos (priklausomai nuo alergijos atsiradimo vietos).

Angioedema - priežastys

Kaip jau minėjome aukščiau, pagrindinė angioneurozinės edemos priežastis yra alerginė reakcija.

Mechanizmas yra toks: reaguojant į alergeno patekimą į organizmą, į kraują patenka didelis kiekis biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip histaminas..

Savo ruožtu histaminas plečia kraujagysles, todėl jos tampa daug pralaidesnės plazmai ir kitiems kraujo komponentams. Taigi, „migruojant“ iš indų į netoliese esančius audinius, susidaro edema..

Daugeliu atvejų sunku nustatyti, kas sukėlė Quincke edemą. Tačiau daugelį metų atlikti tyrimai įrodė, kad dažniausiai alergenas yra:

  • gyvūnų pleiskanos (negyvos odos dalelės);
  • maistas (pvz., uogos, žuvis, riešutai, kiaušiniai, pienas);
  • gyvūnų įkandimai;
  • tokie vaistai kaip penicilino grupės antibiotikai, cefalosporinai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir kai kurie vaistai nuo hipertenzijos;
  • žiedadulkės;

Quincke angioneurozinė edema gali pasireikšti ir sveikimo laikotarpiu, po ligų (infekcijų, įvairių autoimuninių ligų - vilkligės, leukemijos)..

Taip pat yra paveldima angioneurozinės edemos forma, susijusi su baltymo, vadinamo C1 inhibitoriumi, funkcijos trūkumu. Tai turi įtakos kapiliarų ir kraujagyslių funkcijai, provokuodama įvairaus sunkumo edemą.

Quincke edemos simptomai

Pagrindinis simptomas yra staigus patinimas po oda. Paprastai angioneurozinė edema atsiranda veido lygyje (vokų, lūpų, liežuvio). Patinimas yra blyškus ir gali būti skausmingas ar niežtintis.
Kiti simptomai yra:

  • dusulys, kurį lydi vadinamasis stridoras (švilpimas kvėpavimo metu, kurį sukelia sutrikusios oro pralaidumas viršutiniuose kvėpavimo takuose);
  • pilvo skausmas ir mėšlungis;
  • papūtusios akys ir burna.

Angioedemos gydymas

Angioedemos gydymo būdas yra individualus, atsižvelgiant į simptomų pasireiškimo laipsnį. Lengvas patinimas gali nereikalauti gydymo. Vidutinio sunkumo simptomams gali prireikti medicininės intervencijos. Kvėpavimo pasunkėjimas reikalauja skubių priemonių, nes tai pavojinga gyvybei situacija.

Jei Jums yra buvusi angioneurozinė edema, turėtumėte:

  1. Venkite visų žinomų alergenų, kurie gali sukelti reakciją.
  2. Venkite vartoti bet kokius vaistus, vaistažoles ar maisto papildus, kurių neskyrė gydytojas, atsižvelgdami į savo ypatybes.
  3. Vėsūs, drėgni kompresai suteikia palengvėjimą.

Tokiose situacijose vartojami vaistai apima šių grupių vaistus:

  1. Antihistamininiai vaistai.
  2. Kortikosteroidai (priešuždegiminiai vaistai).
  3. Epinefrinas.
  4. Inhaliuojami vaistai, labai veiksmingi gerklų edemai gydyti.
  • Jei žmogui sunku kvėpuoti, skubiai iškvieskite greitąją pagalbą.
  • Prognozė: daugeliu atvejų angioneurozinė edema savaime regresuoja per kelias dienas be pasekmių.
  • Sunkiais atvejais pacientai visą gyvenimą turi su savimi turėti epinefrino ar kortikosteroidų dozę, kad būtų išvengta mirties naujo priepuolio atveju..

Quincke edemos simptomai. Patarimas

Quincke edemai būdingas staigus ir ryškus odos, riebalinio audinio ar gleivinės patinimas. Tradiciškai jis turi alerginį pobūdį, tai yra reakcija į cheminių ar biologinių veiksnių poveikį.

Tokiu atveju žmogus turi būti hospitalizuotas, todėl labai svarbu teisingai atpažinti Quincke edemos simptomus..

1882 m. Quincke edemą apibūdino iškilus vokiečių gydytojas Heinrichas Quincke'as ir ilgainiui pradėjo vadinti jo vardu..

Ši liga taip pat vadinama angioedema (angioedema) ir „milžiniška dilgėline“ (odos liga, kuriai būdinga niežtinčių pūslelių atsiradimas)..

Skiriamos įgytos, lėtinės ir paveldimos ligos formos. Pastarasis yra gana retas ir būdingas įgimtas C1 inhibitorių trūkumas kraujyje, todėl įspūdingos edemos atsiradimą dažnai išprovokuoja įvairūs cheminiai ar biologiniai veiksniai, veikiantys kaip alergenai.

Angioedemos simptomai

Dažniausiai Quincke edema pažeidžia sritis su išsivysčiusiu poodiniu audiniu. Tai yra lūpos, akių vokai, skruostai, ausinės, burnos gleivinė ir lytiniai organai..

Patinimas atrodo taip: pažeista vieta pastebimai padidėja, oda ten išsitempia ir sustorėja, jei paspausite patinimą pirštu, ant jo nebus jokių žymių, o oda išlaikys pradinę spalvą.

Nepaisant to, kad Quincke edema vadinama „milžiniška dilgėline“, pacientas nepatirs dilgėlinei būdingo niežėjimo, tik silpnas odos plyšimo jausmas.

Žinoma, tokios edemos sunku nepastebėti, svarbiausia greitai reaguoti ir laiku suteikti pagalbą. Klastingesnė Quincke ligos apraiška yra tie atvejai, kai edema pažeidžia vidaus organus: žarnyno ir šlapimo pūslės gleivinę, smegenis, sąnarius, gerklas, trachėją, bronchus..

Su žarnyno patinimu atsiranda aštrūs pilvo skausmai, pažeidus šlapimo pūslę, bus sunku šlapintis. Dažnesnė smegenų regiono edema išprovokuos daugybę neurologinių sutrikimų, tokių kaip epileptiforminiai priepuoliai, afazija, hemiplegija ir kt..

Pavojingiausia yra kvėpavimo takų edema. Pirmieji jos simptomai bus vadinamasis lojantis kosulys, dusulys, nerimas ir net sąmonės netekimas. Kadangi patinimas plinta labai greitai, pacientui reikia skubios medicininės pagalbos, kitaip gali atsirasti asfiksija (uždusimas) ir neišvengiama mirtis..

Angioedemos profilaktika

Quincke ūmios formos edema išnyksta po 6 valandų, jei edema tęsiasi ilgiau, prasminga kalbėti apie lėtines ar paveldimas ligos formas.

Bet kokiu atveju po įvykio būtina atlikti medicininę apžiūrą, nes edemos pasikartojimo prevencija yra neįmanoma nenustačius jos pagrindinės priežasties, kitaip tariant, dirgiklio, kuris sukėlė alerginę reakciją..

Nustačius alergijos šaltinį, pakanka atsisakyti šio produkto vartojimo, jei tai yra maistas ar vaistas.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos