Alerginiai tyrimai Fouquet metodu

Alerginių tyrimų metodas (ALMI) naudojamas nustatyti alergenui organizme Ab arba įjautrintus T-limfocitus..

ALMI užduotys:

1) lėtinių infekcinių ligų, kurių patogenezėje yra jautrinimas mikrobų antigenams (PHT), diagnostika;

2) alerginių ligų diagnostika (GNT);

3) specifinės desensibilizuojančios terapijos, skirtos HNT mediatoriaus tipo reakcijoms, kūrimas.

ALMI etapai:

I etapas ALMI. Alerginės istorijos rinkimas siekiant:

1) paveldimo polinkio į alergijas nustatymas;

2) nustatyti veiksnius, kurie apsunkina asmeninę alerginę istoriją:

- sirgo ūmiomis infekcinėmis ir infekcinėmis ligomis;

- šiuo metu ar praeityje buvusios lėtinės uždegiminės ligos (lėtinis tonzilitas, sinusitas, rinitas, cholecistitas, kolitas, lėtinės odos opos, mikrobinė egzema, furunkuliozė, odos grybelinės ligos);

- maisto alergijos, įkvėpimo, vabzdžių, kontaktinio dermatito nustatymas;

- informacijos apie prevencines vakcinacijas ir reakcijas į jas gavimas;

- gauti informaciją apie heterologinių serumų įvedimą ir reakcijas į juos;

- informacijos apie reakcijas įvedant antibiotikus, antibiotikų vartojimo dažnumą, informacijos apie kitų vaistų netoleravimą gavimas.

3) nustatyti alergeno pašalinimo efektą: ryšys tarp kontakto su alergenu ir paciento būklės pokyčio.

Taigi, alergija namų dulkių erkutėms gali būti įtariama vystantis paūmėjimams, susijusiems su kambario valymu, darbu su knygomis. Kai keičiate gyvenamąją vietą, simptomų sunkumas dažnai sumažėja, kartais iki visiškos klinikinės remisijos, nes nėra kontakto su alergeno sukėlėju.

Jei esate alergiškas pramoniniams alergenams, jūsų būklė pablogėja po savaitgalio („pirmadienio efektas“).

Nustačius alergiją vaistams, nutraukus vaisto vartojimą, alergijos simptomai sumažėja arba išnyksta.

4) prielaidos apie alergenų grupę:

- ryšys su peršalimu pacientams, sergantiems infekcine-alergine bronchine astma, alerginiu rinitu;

Taigi, esant pollinozei, ligos paūmėjimo ir augalų žydėjimo laikotarpio ryšys paprastai yra toks akivaizdus, ​​kad alergologinis tyrimas tampa būtinas tik norint išsiaiškinti alergenų spektrą specifinei desensibilizacijai..

Atopinis dermatitas, kurį sukelia padidėjęs jautrumas namų dulkių ir pelėsių alergenams, paūmėja ankstyvą pavasarį prieš augalų žydėjimą ir vėlyvą rudenį (daugiau laiko praleidžiama patalpose).

- paveldimo polinkio buvimas tarpininko tipo GNT;

5) maisto alergijos diferenciacija su paraalergija (daugelio produktų, kurių sudėtyje yra biologiškai aktyvių aminų, imituojančių GNT siųstuvo tipo patofiziologinę stadiją, vartojimas) ir savitais atvejais (fermentopatijos sukeltas netoleravimas tam tikriems produktams, pavyzdžiui, pieno produktams).

Diagnozuojant alergiją maistui, būtina pateikti informaciją, kuri aiškiai rodo paūmėjimo ir konkretaus maisto produkto suvartojimo ryšį. Šiuo atveju atsižvelgiama tik į paūmėjimą, kuris vystosi laiko intervale nuo kelių minučių iki 4 valandų nuo įtariamo produkto suvalgymo momento..

Norint nustatyti maisto alergenus, būtina nustatyti netoleravimą maisto produktams, kurių antigeninė struktūra yra panaši į įtariamą alergeną. Pavyzdžiui, vištienos kiaušiniams alergiški pacientai dažnai netoleruoja vištienos mėsos. Netoleruojant karvės pieno, dažnai pastebima alergija jautienai.

II etapas ALMI. Nustatant alerginius odos testus, tariamo alergeno patenka į paciento kūną.

A. Daugelio patogenų antigenai turi sensibilizuojantį poveikį, kuris naudojamas diagnozuojant infekcines ligas, taip pat atliekant epidemiologinius tyrimus.

Odos alerginės reakcijos sergant infekcinėmis ligomis pasireiškia palyginti anksti (nuo 4–5 ligos dienų), didžiausią intensyvumą pasiekia 2–3 ligos savaites. Priklausomai nuo alerginio proceso sunkumo ar intensyvumo, teigiama reakcija gali tęstis metus (pvz., Sergant brucelioze) arba išnykti gana greitai, per kelias savaites ar mėnesius (pvz., Sergant dizenterija). Odos tyrimai buvo naudojami diagnozuojant tokias ligas kaip liaukos, melioidozė ir bruceliozė. Garsiausias yra Mantoux testas, kuris naudojamas tiek tuberkuliozei diagnozuoti, tiek kūno imunitetui patogenui įvertinti (50, 51 pav.)..

Alerginiai odos tyrimai, skirti diagnozuoti PHT, apima Ag (alergeno) įvedimą į odą. Alerginius vaistus ruošia specialios įstaigos - vakcinų ir serumų institutai. Įtariamas alergenas švirkščiamas į odą 0,1 ml tūrio. Į rezultatą atsižvelgiama praėjus 24–72 valandoms po alergeno įvedimo pagal papulės (infiltrato) skersmenį..

Paveikslėlis: 50. Mantoux testo nustatymas

Paveikslėlis: 51. Mantoux testo apskaita

B. Odos testai naudojami diagnozuojant mediatoriaus tipo GNT. Pristatyti 1911 m., Odos tyrimai tebėra vieni patikimiausių in vivo diagnostikos testų. Būtent odos tyrimai buvo ir yra etalonas nustatant visų in vitro tyrimų patikimumą. Odos testavimas yra vertingas sensibilizavimo diagnostinis metodas, plačiai naudojamas visame pasaulyje.

Odos tyrimams naudojami alergenų tirpalai: žolelės, žiedadulkės, gyvūnų epidermis, vabzdžių nuodai, maistas, vaistai. Odos tyrimų diagnostinio jautrumo laipsnis didėja tokia tvarka: lašinimas, tepimas (oda), injekcija (dūrio testas), skarifikacija (per įbrėžimą), intraderminis.

Lašinamieji testai - alergenas ant nepažeistos odos tepamas kaip lašas.

Taikymo testai - marlės tamponas sudrėkinamas alergeno tirpalu ir tepamas ant nepažeistos odos vietos (vidinio dilbio ar nugaros paviršiaus). Tada ši vieta užplombuojama perforuotu lipniu tinku (52 pav.).

Paveikslėlis: 52. Taikymo bandymai ant nugaros odos

Rezultatai vertinami tiek per pirmąją valandą po alergeno patekimo ant odos (HST), tiek po 24–48 valandų (PHT). Įvertinama odos hiperemija, niežėjimas, patinimas, išsiskyrimas medžiagos vartojimo vietoje. Paraiškos testai yra būtini norint įvertinti įvairių išorinių veiksnių individualų toleravimą gydymui ir odos priežiūrai.

Scarifikacijos testai - ant švarios dilbio odos užlašinami alergenų lašai, per kuriuos vienkartiniu skarifikatoriumi padaromi nedideli įbrėžimai (53 pav.)..

Paveikslėlis: 53. Skarifikavimo bandymų ataskaita

„Prik“ testai - ant švarios dilbio odos lašinami alergenų lašai, per jas lengvomis injekcijomis atliekamos vienkartinės adatos (vieno milimetro gylio)..

Intraderminiai tyrimai - praskiestas santykiu 1: 100 (atsižvelgiant į odos tyrimus), alergenas į dilbio odą įšvirkščiamas į odą 0,1 ml tūrio. Intraderminiai tyrimai atliekami su įkvepiamais alergenais sunkiomis diagnostinėmis situacijomis, kai klinikiniai duomenys tvirtai rodo, kad sensibilizacija ir odos tyrimų rezultatai abejotini. Intraderminiai tyrimai su maisto alergenais yra griežtai draudžiami dėl per didelio jautrumo ir galimybės sukelti anafilaksinę reakciją.

Kontraindikacijos tikrinant odą:

- dabartinės alerginės ligos paūmėjimas;

- ūminė infekcinė liga (ARVI, tonzilitas ir kt.);

- lėtinė liga dekompensacijos stadijoje;

- tuberkuliozinis bet kokios lokalizacijos procesas paūmėjimo metu;

- psichinė liga paūmėjimo metu;

- ilgalaikis gydymas kortikosteroidais arba vietinis jų vartojimas odos srityje, kurioje turi būti atliekami tyrimai (atsisakyti likus 2 savaitėms iki tyrimų);

- antihistamininių vaistų vartojimas (atsisakyti vieną dieną prieš tyrimą);

- vyresni nei 60 metų.

Tokiose situacijose odos testavimas yra draudžiamas arba atidėtas.

Odos testavimas yra netinkamas:

- ūminės reakcijos į konkretų alergeną istorijoje nuoroda (siekiant atmesti galimas anafilaksines reakcijas);

- nėra įtarimo dėl alerginio ligos pobūdžio;

- sergančio vaiko tėvų ar paties paciento atsisakymas atlikti tyrimą;

- paciento, turinčio ryškų dermografizmą, buvimas;

- pacientas serga infekcinėmis odos ligomis ar odos pažeidimais (nėra nepaveiktų tyrimų vietų).

Šiose situacijose odos tyrimai atidedami arba naudojami laboratoriniai diagnostikos metodai..

Alergijos testai atliekami alergijos skyriaus gydymo kabinete prižiūrint alergologui.

Vienu metu atliekama ne daugiau kaip 15 tyrimų su įvairiais alergenais ir 2 kontroliniai bandymai. Teigiama kontrolė turi histamino ir rodo, kad visos bandymo sąlygos buvo įvykdytos. Neigiamoje kontrolėje yra skystis, kuris neturėtų sukelti jokių odos reakcijų (pvz., Izotoninis natrio chlorido tirpalas). Odos testų rezultatai yra vertinami, palyginti su kontrolinėmis. Jei pacientas prieš odos tyrimą vartojo antihistamininius vaistus, teigiami kontroliniai ir alergenų testai reakcijos nesukels.

Teigiamas GNT rezultatas užregistruojamas, jei 20 minučių po kontakto su alergenu:

- yra pūslelė (pūslė) arba eritema;

- yra tik daugiau kaip 20 mm skersmens eritema;

- yra bendros reakcijos požymių (galvos svaigimas, pykinimas).

Šiuo atveju odos reakcijos į alergeną laipsnis vertinamas nuo vieno (+) iki keturių (++++) pliusų:

+ - pūslelė ar eritema iki 3 mm;

++ - pūslelė ar eritema iki 6 mm;

+++ - pūslelė ar eritema iki 10 mm;

++++ - pūslelė ar eritema daugiau nei 10 mm.

Teigiama kontrolė turėtų parodyti ++ arba +++ atsaką, o neigiama kontrolė - nieko..

Paveikslėlis: 54. Odos tyrimų rezultatai

Teigiami odos testo rezultatai rodo tik alergeną jautrinantį poveikį ir nėra jo priežastinio reikšmingumo ligos pradžioje įrodymai. Alergenas, kurio odos testas yra teigiamas, gali būti laikomas ligos priežastimi tik tuo atveju, jei jis sutampa su klinikinėmis apraiškomis ir istorijos duomenimis. Tuo pat metu laiku nustatant jautrinimą alergenams, tenka lemiamas vaidmuo skiriant prevencines priemones..

Jei įtariama alergija tam tikram alergenui ir odos testas yra neigiamas, tai neatmeta alergijos tam alergenui. Testą galima pakartoti su kitomis to paties alergeno serijomis, nes skirtingos alergenų serijos gali veikti skirtingai, priklausomai nuo alergenų standartizavimo ir individualaus jautrumo. Be to, reikia nepamiršti, kad odos ir gleivinės (akių junginės, nosies gleivinės) jautrumas skiriasi. Todėl, jei rezultatai nesutampa arba kyla abejonių, atliekami eliminaciniai-provokuojantys testai.

Pašalinimo-provokuojančių tyrimų poreikis dažniausiai kyla pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu, nes jie turi teigiamų odos testų dėl įvairių maisto alergenų, tuo tarpu paprastai 1-3 maisto produktai yra kliniškai reikšmingi. Jei tokiose situacijose, remiantis tik odos tyrimų rezultatais, neatliekant provokuojančių pašalinimo bandymų, daugelis maisto produktų nebus įtraukti į dietą, tai bus nepateisinama..

III etapas ALMI. Provokuojantys bandymai apima alerginės reakcijos simptomų atkūrimą per priverstinį kontaktą su alergenu remisijos metu.

Provokuojantys tyrimai naudojami pagal griežtas indikacijas, kai yra neatitikimų tarp anamnezės duomenų, odos tyrimų rezultatų ir laboratorinių tyrimų duomenų. Jei esate alergiškas konkrečiam vaistui, provokuojančių tyrimų atlikti nerekomenduojama. Provokuojantys tyrimai atliekami specializuotuose centruose, nes šoko reakcija yra įmanoma net mikrogramams vaisto.

Provokuojantiems tyrimams gali būti naudojami geriamieji (maisto), junginės, nosies, inhaliacijos ar šalčio tyrimai. Jei alerginė reakcija išsivysto įvedus tariamą alergeną, alergenas gali būti laikomas priežastiniu požiūriu reikšmingu..

IV etapas ALMI. Pašalinimo testų nustatymas Eliminaciniai testai naudojami sukėlėjui alergenui patvirtinti, jei su juo nuolat kontaktuojama (pvz., Alergija maistui). 1-2 savaites skiriama eliminacinė dieta, pašalinanti tam tikrus maisto produktus, kurie turi jautrinantį poveikį paciento organizmui. Pagerėjus paciento būklei, atliekamas provokuojantis tyrimas, patvirtinantis priežastinį alergeną.

V etapas ALMI. Laboratoriniai metodai, skirti aptikti Ab efektorių molekules ir biologiškai aktyvius aminus, taip pat įjautrintus limfocitus alergenams, tarpininkaujant alerginių reakcijų klinikinėms apraiškoms. Laboratoriniai alergijos diagnozavimo metodai naudojami, jei yra kontraindikacijų atlikti odos tyrimus. Laboratoriniai alergijos diagnozavimo metodai išsamiai nagrinėjami imunologijos metu.

Atlikęs paciento alerginę apžiūrą, gydytojas užpildo alergiško paciento pasą - medicininį dokumentą, kuriame yra visa informacija apie alerginę ligą, kuria žmogus serga. Alergiško asmens pasas (arba jo kopija) visada turėtų būti su juo ir būti, kai jis kreipiasi į gydytoją.

Specifiniai ir nespecifiniai pacientų, sergančių alergija, tyrimo metodai

Laboratorinė alergijų diagnostika

Laboratorinis alergijos diagnozavimo metodas nustato kūno būklę pagal paciento paimtus tyrimus. Dauguma metodų yra pagrįsti ELISA (su fermentais susijusio imunosorbento tyrimu) - specifine antigeno ir antikūno reakcija. ELISA metodu pagrįstas daugybinės chemiliuminescencijos ir imunofluorescencijos metodas „ImmunoCAP“ aparate.

Kraujo chemija

Tiriant vidaus organų ir sistemų būklę, uždegiminių procesų buvimą, nustatant kraujo cheminę sudėtį.

Tikrinamasis alergijos tyrimas

Tyrimo objektas yra kraujo serumas. ELISA tyrimai atliekami pagrindinėms alergenų grupėms. Šis metodas leidžia susiaurinti kaltininko alergeno paiešką.

Specifinio IgG nustatymas

Objektas - kraujo serumas. LgG ELISA testas atliekamas su atskirais antigenais, siekiant tiksliai nustatyti kaltininko alergeną.

Indikacija: maisto alergijos ir netoleravimo diagnozė.

  • 50 V / ml - neigiamas rezultatas;
  • 50 - 100 V / ml - silpnas tolerancijos pažeidimas;
  • 100 - 200 V / ml - vidutinis tolerancijos pažeidimas;
  • daugiau nei 200 V / ml - sunkus tolerancijos pažeidimas.

Specifinių IgE antikūnų tyrimas

IgE antikūnai yra atsakingi už betarpiškas reakcijas. Nustatyta kraujo serume ELISA metodu. Nustatytas alerginis agentas.

Indikacijos: nesugebėjimas nustatyti alergeno per anamnezę, odos testų atsisakymas, sisteminių reakcijų istorija, dermatitas, odos hipo ir hiperreaktyvumas, kiekybinis antikūnų įvertinimas, alergija maistui nuo lgE.

Kraujas imamas iš kubitalinės venos. Likus kelioms dienoms iki kraujo davimo, iš dietos neįtraukite alergizuojančių produktų ir kontakto su gyvūnais, nustokite vartoti antihistamininius vaistus. Analizė atliekama remisijos metu, kraujas imamas tuščiu skrandžiu..

Normali (pamatinė) lgE vertė kraujyje - mažiau nei 0,35 TV / ml

Jei nustatoma nuo lgE priklausoma alergija, nurodoma specifinė alergenams imunoterapija

Kraujo dujų analizė

Nustatytas pH, dalinis O2 ir CO2 slėgis, bikarbonato kiekis paciento kraujyje.

Hormoninio profilio tyrimas

Antinksčių žievės hormonų lygis matuojamas kraujyje.

Klinikinė šlapimo analizė

Vertinamos šlapimo fizikinės ir cheminės savybės: spalva, skaidrumas, tankis, rūgštingumas, cheminė sudėtis. Nuosėdose nustatomas epitelio, eritrocitų, leukocitų, bakterijų buvimas.

Coprogram

Naudojamas diagnozuojant maisto alergijas.

Išmatų mėginiai tiriami: makroskopiškai (kiekis, forma, spalva, kvapas, konsistencija, pūliai, gleivės, kraujas, nesuvirškintas maistas, parazitai), mikroskopu (krakmolas, skaidulos, lipidai, suvirškinto maisto likučiai, žarnyno gleivinės ląstelės, mikroflora, jungiamieji ir raumenų audiniai). ), chemiškai (pH, kraujas, tulžies pigmentai, baltymai).

Bendra skreplių analizė

Jis naudojamas diagnozuojant kvėpavimo takų alergijas. Tiriamas kiekis, konsistencija, spalva, kvapas, pobūdis (gleivės, pūliai, kraujas, serozinis skystis), flora, formos elementai.

Parazitologiniai tyrimai

Daiktas yra kraujas ar išmatos. Aptinka parazitus ar antikūnus organizme.

Reumatologiniai tyrimai

Objektas yra kraujas. Analizuojamas reumatologinio faktoriaus, fibrinogeno, C reaktyvaus baltymo ir antistreptolizino lygis. Metodas leidžia nustatyti jungiamojo audinio buvimą, lokalizaciją ir uždegimo šaltinį.

Virologiniai tyrimai

Objektai: kraujas, išmatos, skrepliai, likvoras. Nustatomas virusų buvimas organizme.

Bakteriologinė skreplių ir kitų išskyrų (išskyrų) iš gleivinių ir odos analizė

Mėginys pasėjamas į maistinę terpę ir vėliau analizuojama išaugusi kolonija. Leidžia nustatyti ir kiekybiškai įvertinti infekcinių ligų sukėlėjų buvimą.

Citologinis išskyrų, tepinėlių ar prausimosi iš nosies ertmės, junginės gleivinės ir kt. Tyrimas.

Šis metodas apima paimto mėginio ląstelių tyrimą mikroskopu, siekiant nustatyti jų morfologines patologijas ir pažeidimus bei priežastis.

IgE nustatymas kraujyje

Bendras IgE yra antikūnai, kurie yra atsakingi už alergijos atsiradimą.

Kraujo tyrimas nustatomas šiam rodikliui nustatyti, jei odos tyrimai neleido gauti vienareikšmio rezultato arba dėl kontraindikacijų to padaryti negalima..

Indikacijos

Pagrindiniai šios analizės požymiai yra šie:

  1. Alerginės ligos - bronchinė astma, šienligė, atopinis dermatitas, maisto ir vaistų alergijos, egzema.
  2. Helmintiazė - parazitinių kirminų išprovokuota patologija.
  3. Vaikų, kurių artimieji turi alergopatiją, alergijos grėsmės įvertinimas.


Nuotrauka: IgE kraujo tyrimo rinkinys

Pasirengimas tyrimui ir kaip jis atliekamas

Likus trims dienoms iki analizės, reikia neįtraukti jokio fizinio ir emocinio streso.

Tyrimui kraujas imamas iš venos.

Tokia analizė nereikalauja paciento kontakto su alergenais, todėl yra visiškai saugi..

Tačiau tai kainuoja šiek tiek daugiau nei odos testai ir užtrunka kelias dienas..

Kontraindikacijos

Ši analizė neturi kontraindikacijų - ji gali būti atliekama net ligos paūmėjimo metu ir padaryta vaikams iki trejų metų.

Tačiau praktika rodo, kad kūdikiai iki šešių mėnesių neturėtų atlikti šio tyrimo..

Šiame amžiuje imuninis atsakas yra per silpnas, todėl IgE lygis vis dar yra žemas.

Konkretūs alergologinio tyrimo metodai

Ši alergijos diagnozavimo metodų grupė atliekama pacientui ir yra skirta nustatyti alergiją sukeliantį veiksnį.

Odos testai (skarifikacija)

Įvertinama vietinė reakcija į odos kontaktą su alergenu.

Yra šie odos testų tipai:

  • lašelinė: alergeno preparatas lašelio pavidalu tepamas į nepažeistą odą; Lašinės diagnostikos pavyzdys (galima padidinti)
  • aplikacijos arba pleistro testai: ant nepažeistos odos dedamas audinys, įmirkytas alergenu;
  • skarifikacija: alergenas patenka įbrėžus odą;
  • intraderminis: alergeno preparatas švirkštu įšvirkščiamas į odą.
  • dūrio testai: alergenas įšvirkščiamas per adatos smeigtuką, sudrėkintą alergeno preparatu.

Indikacijos: anamnezės duomenys, rodantys alerginį ligos pobūdį.

Kontraindikacijos:

Taip atliekamas pleistrų testas dėl alergenų (gali būti padidintas)

  • Ūminė alergijos fazė;
  • Ūminės infekcinės ligos;
  • Autoimuninės, onkologinės, sisteminės ligos;
  • Kraujo ligos;
  • Nervų ir psichikos ligos;
  • Amžius jaunesnis nei 3 metai;
  • Nėštumas, žindymas;
  • Antihistamininių bronchų spazmolitinių ir hormoninių vaistų vartojimas.

Klaidingų rezultatų priežastys:

  • Imties technologijos pažeidimas;
  • Netinkamas alergenų preparatų laikymas;
  • Sumažėjęs odos reaktyvumas;
  • Antihistamininių vaistų vartojimas.

Teigiamas rezultatas rodo kūno jautrinimą, jei jis sutampa su anamnezės rezultatais, daroma išvada apie alerginį ligos pobūdį, jei jis nesutampa, atliekami papildomi tyrimai.

Teigiamai reaguojant į Mantoux testą, atliekama po vakcinacijos ir infekcinių alergijų diferencinė diagnostika, tai yra nustatoma, kas sukėlė vietinę reakciją - Kocho bacilos ar antikūnai be infekcijos.

Tyrimą atlieka alergologas, naudodamas ant dilbio odos dedamus alergenų tirpalus. Vienu metu galima naudoti iki 15 mėginių.

Televizijos kanalo MIR siužeto fragmentas - dūrio testavimas vaikams

Odos testai

Tai gana paprastas ir informatyvus metodas, naudojamas kontaktiniam dermatitui nustatyti. Tokiu atveju alergenai tepami ant specialių diskų ir specialia medžiaga pritvirtinami prie žmogaus odos..

Po 2 dienų atidžiai ištirkite odos būklę. Jei ant jo atsiranda paraudimas ar patinimas, tai rodo alerginės reakcijos vystymąsi.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad kai kurie alergenai sukelia odos dirginimą, kuris klaidingai laikomas alergine reakcija..

Provokuojantys testai

Alergenas tepamas ant tikslinio organo gleivinės, atsiranda vietinė alerginė reakcija.

Diagnozuojant alergiją, naudojami šie provokuojančių testų tipai:

  • Nosis (indikacijos: polinozė, rinitas): alergenas dedamas į šnervę;
  • Junginė: alergenas lašinamas po apatiniu voku;
  • Liežuvinis (alergija maistui): alergenas yra lašinamas po liežuviu;
  • Įkvėpimas (indikacijos: bronchinė astma): įkvepiamas alergeno preparato aerozolis; Karbacholino įkvėpimo testas: bronchinės astmos diagnozės patvirtinimas;
  • Inhaliacijos bandymas šaltu oru: nespecifinio bronchų hiperreaktyvumo tyrimas;
  • Papildomi alerginio tyrimo metodai:
      Duncan testas (nuo alergijos šalčiui): 20 minučių uždėkite ledo gabalėlį ant odos;
  • Šilumos testas (dėl alergijos karščiui): 10 minučių uždėkite butelį karšto vandens (40 ° C) ant dilbio odos..

    Kompiuteris

    Kompiuterinė diagnostika laikoma gana nauju ir informatyviu tyrimo metodu..

    Gana dažnas būdas yra atlikti instrumentinį egzaminą pagal Vollo metodą.

    Jis atsižvelgia į elektrinių virpesių dažnį ląstelių lygyje.

    Šios technologijos pagalba galima įvertinti funkcinius organizmo pokyčius ir pasirinkti tinkamą gydymą..

    „Swiss“ siūlo „ImmunoCap“ sistemą.

    Tai apima unikalius testų rinkinius, kurie beveik šimtu procentų tiksliai padeda nustatyti alergijas ir alergenų rūšį..

    Diagnostikos komplekse yra testai, skirti nustatyti jautrumą pelėsiams, namų dulkėms, žiedadulkėms.

    Funkciniai alergijos diagnozavimo metodai

    Leidžia jums įvertinti kūno fiziologinių sistemų darbą, instrumentiškai matuojant jų darbo išorines apraiškas.

    Diagnozuojant alergiją, įvertinamas plaučių ir kvėpavimo takų darbas:

    Didžiausias astmos srauto matavimas (gali būti padidintas)

    • Peakfluometry - didžiausio iškvėpimo srauto greičio matavimas;
    • Spirometrija ir spirografija - matuojamos kvėpavimo greičio ir tūrio charakteristikos;
    • Pneumotachometrija - oro greičio matavimas priverstinio įkvėpimo ir iškvėpimo metu.

    Alerginės odos ligos:

    Atopinis dermatitas

    Alerginio pobūdžio dermatologinės problemos pasireiškia keliais tipais, iš kurių dažniausiai yra dermatitas. Daugeliu atvejų odos alergija kūdikiams pasireiškia kaip atopinis dermatitas ar neurodermitas..

    Tai yra lėtinė paveldima liga, dėl kurios atsinaujina dauguma galimų alergenų. Šios formos alergijos simptomus gali sukelti:

    • sunki eiga ar alergija bet kokios formos ir tipo nėštumo metu;
    • maistas, kurį motina vartojo šėrimo laikotarpiu;
    • gretutinių virškinamojo trakto ligų, pavyzdžiui, disbiozės, enterokolito, kirminų ar gastrito, buvimas.

    Be to, vaikas, kenčiantis nuo atopinio dermatito, paprastai turi ir kitų panašaus pobūdžio problemų, tokių kaip:

    • įvairių rūšių alergijos maistui,
    • šienligė,
    • alerginis konjunktyvitas ir rinitas.

    Ligos simptomai palaipsniui didėja, nes ši alerginė reakcija yra uždelsto tipo. Pirma, kai kuriose odos vietose padidėja patinimas ir nedidelis paraudimas. Be to, atsiranda bėrimas, panašus į mazgelius su skaidriu turiniu. Atidarius pūsleles, lieka plačios uždegiminės odos vietos.

    Pagal savo pobūdį atopinis dermatitas yra kompleksinė alerginė reakcija. Patologinis procesas vystosi ne tik dėl imuninės sistemos veikimo sutrikimų, tuo pat metu šiame fone išsivysto centrinės nervų sistemos sutrikimai ir netipiškas atskirų vidaus sekrecijos organų veikimas..

    Atopinio dermatito gydymas apima tris principus:

    • išsamus tyrimas, kurio metu gydytojas išsiaiškina gretutinių ligų ir lėtinių procesų buvimą.
    • Daugiafaktorinis kompleksinis poveikis. Ką reiškia veiksminga terapija, kuri tuo pačiu pašalina alergeno poveikį, pašalina simptomus ir ištaiso imuninės sistemos problemas.
    • Proceso tęstinumas. Vaistų vartojimas ir procedūrų atlikimas neturėtų būti nutrauktas per visą nustatytą gydymo laikotarpį, kuris yra lygus paveiktų audinių visiško atstatymo ciklui..

    Dilgėlinė

    Ūminės formos alergijos pasireiškimas ant odos didelių raudonų sričių ir plokščių, šviesių pūslelių pavidalu ant odos vadinamas dilgėline. Su šio tipo liga odos apraiškas lydi nepakeliamas niežėjimas..

    Dilgėlinę gali sukelti įvairūs veiksniai, tokie kaip:

    • Maisto alergenai,
    • Farmacija,
    • Buitinė chemija,
    • Dekoratyvinė ir vaistinė kosmetika,
    • Vabzdžiai ir parazitai,
    • Alergija saulei, kurios gydymą apsunkina tai, kad sunku atmesti kontaktą su alergenu.

    Dilgėlinės gydymas susideda iš alergeno nustatymo ir pašalinimo iš kasdienio gyvenimo, antihistamininių vaistų skyrimo ir sisteminio bei vietinio veikimo. Pirmenybė teikiama alergijos tepalui, o ne tabletėms, nes skverbtis į kraują ir neigiamą poveikį kepenims nėra. Kortikosteroidai skiriami esant dideliems pažeidimams.

    Egzema

    Ūminė dermatito forma, kai, visų pirma, yra veido ir galūnių alergija. Egzemos požymiai yra tokios odos apraiškos:

    • Patinimas ir audinių hiperemija,
    • Bėrimas mažų pūslelių pavidalu, užpildytas skysčiu,
    • Mažų erozijų, padengtų pluta ir žvynais, susidarymas.

    Tai lydi tokie simptomai kaip:

    • Niežėjimas ir deginimas, kuris blogėja miegant,
    • Nemiga,
    • Apetito sumažėjimas,
    • Pažengusioje stadijoje neuroziniai sutrikimai.

    Instrumentinio tyrimo metodai

    Instrumentinių alergijos diagnozavimo metodų arsenalą sudaro:

    • Priekinė rinoskopija: nosies gleivinės pažeidimų diagnozė.
    • Priekinė rinomanometrija: matuoja nosies kanalų susiaurėjimą dėl nosies alergijos tyrimo.
    • Endoskopiniai tyrimai: vidaus organų tyrimas per endoskopą.

    Be pirmiau išvardytų tradicinių, yra alternatyvių alergijos diagnozavimo metodų..

    Vidutinė kaina

    Alergeno nustatymo kaina priklauso nuo daugelio veiksnių - tyrimo apimties, klinikos būklės, vartojamų vaistų.

    Vidutiniškai kaina yra:

    1. Specifiniai antikūnai IgE, IgG atskiriems alergenams - 400 rublių.
    2. Maisto skydelis su 40 alergenų nustatymu - 4000-5000 rublių.
    3. Inhaliacinis skydelis su 66 alergenų nustatymu - 5000-7000 rublių.

    Kad alergijos gydymas būtų veiksmingas, būtina nustatyti jo vystymosi priežastis. Todėl labai svarbu laiku atlikti diagnostinius tyrimus. Su jų pagalba galite nustatyti alergenus ir pasirinkti tinkamą terapiją..

    Ankstesnis: Alergijos priežastys Kitas: Sezoninė alergija

    Kiti patologijos tipai:

    Alerginis konjunktyvitas

    Reakcija išsivysto, kai alergenas patenka į akies gleivinę, sukeldamas sunkų uždegimą ir patinimą. Akių alergija visada vyksta atsižvelgiant į neatidėliotiną reakcijos tipą, nes akies gleivinei būdingas padidėjęs pralaidumas.

    Simptomų intensyvumas ir pažeidimo dydis tiesiogiai priklauso nuo alergeno kiekio ir kontakto trukmės. Konjunktyvito požymius gali sukelti:

    • Buitinės ar gatvės dulkės,
    • Eismo garai,
    • Mikroskopiniai pluoštai iš įvairių medžiagų arba gyvūnų plaukų,
    • Buitiniai chemikalai ar plovikliai.

    Pirmoji pagalba nuo alerginio konjunktyvito susideda iš akies skalavimo tekančiu vandeniu ir antihistamininių vaistų vartojimo. Ateityje skiriami akių lašai su kortikosteroidais ar antihistamininiais vaistais.

    Alergija maistui

    Labiausiai paplitusi alergijos rūšis yra maisto alergija, kuriai gydyti reikia specialaus požiūrio, nes žmogus turi visiškai atstatyti kulinarinius pageidavimus ir griežtai stebėti visų produktų sudėtį..

    Alerginė reakcija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai šios rūšies ligos diagnozuojamos vaikams, rečiau - suaugusiesiems. Gydymą sudaro griežtos dietos dėl maisto alergijos laikymasis, agresyvaus maisto vengimas ir maisto produktų, kurie gali sukelti reakciją, sumažinimas. Meniu ir produktus nuo alergijos parenka alergologas, dalyvaujant dietologui.

    Svarbu griežtai laikytis nustatytos dietos. Daugiausia problemų dėl maisto alergijos kyla vaikams darželyje ir pradinėje mokykloje, nes vaikui sunku atsispirti pagundai suvalgyti uždraustą skanėstą. Tokiais atvejais tėvai turėtų rodyti ypatingą dėmesį ir atkaklumą..

    Alerginiai tyrimai su vaikais

    (alergijos testų testai)

    Alergija dažniausiai suprantama kaip būklės ir ligos, kurių pagrindas yra per didelė vaiko imuninės sistemos reakcija į sąlytį su tam tikromis medžiagomis, dažniausiai - baltymais, kurie gali būti ir egzogeniniai (iš išorės kūno), ir endogeniniai (kilę iš savo kūno). Antruoju atveju tokios būklės gryna forma nebepriklauso alerginėms, ekspertai vadina ichautoimuninėmis ligomis, kurios atsiranda, kai įvairių žalojančių veiksnių įtakoje pasikeičia kai kurios paties organizmo baltymų struktūros. Apie tokias ligas pakalbėsime atskirame skyriuje..

    Vystantis alerginiam procesui, vaiko imuninė sistema pirmiausia „susipažįsta“ su medžiaga - alergenu ir dėl daugybės apsauginės imuninės sistemos veikimo pažeidimų ar klaidų „prisimena“ kaip „pavojingą“ - įvyksta vadinamasis sensibilizavimas. Pakartotinai kontaktuojant su tokia alergiją sukeliančia medžiaga, vaiko organizmas į tai reaguoja per daug: greitai atsiranda žinomi alergijos simptomai: patinimas ir paraudimas kontakto vietose, akių skausmas, ašarojančios akys, sloga, čiaudulys, dilgėlinė, kosulys, veido patinimas ir kiti..

    Alergija būdinga kūdikiams ir mažiems vaikams: su alergija susiję sutrikimai yra viena iš pagrindinių vaikų lėtinių ligų diagnozių. Pagal statistiką, 4-6% vaikų turi alergiją maistui, o 15-25% - alerginį rinitą (šienligę). Alergija gali rimtai pabloginti vaiko gyvenimo kokybę dėl dietos, judėjimo laisvės, poilsio lauke ir bendravimo su gyvūnais apribojimų. Taip pat dėl ​​alerginių ligų trūksta mokyklos, o suaugus - darbo netekimas. Be to, dėl alergijos išsivystymo gali išsivystyti lėtinės autoimuninės ligos..

    Tėvai taip pat turi žinoti apie pavojingą alergijos komplikaciją - anafilaksinį šoką, kuris atsiranda veikiant stipriems alergenams (dažniau įvedant vaistus, įkandant nuodingus vabzdžius ir gyvūnus). Tokiu atveju greitai išsivysto viršutinių kvėpavimo takų edema ir sumažėja kraujospūdis, dėl kurio reikės skubios medicinos pagalbos..

    Jei jūsų vaikui pasireiškia simptomai, kurie gali būti susiję su alergija, kuo skubiau susisiekite. vaikų alergologui, kas gali pasirinkti tinkamą diagnozės nustatymo metodą arba jų derinį, nustatyti alergijos priežastis ir kuo greičiau pasirinkti gydymą, kad pagerintų jūsų vaiko sveikatą ir gyvenimo kokybę.

    Kokiais atvejais galite įtarti vaiko alerginę ligą??

    Vaikai turi įvairių simptomų, kurie gali reikšti galimą alerginę ligą:

    • Uždegtos ar sudirgintos nosies kanalai;
    • Peršalimas, kuris trunka ilgiau nei savaitę ir kasmet būna maždaug tuo pačiu laiku
    • Kosulys ir švokštimas, ypač naktį;
    • Užspringimo priepuoliai, dusulys, sunkus kvėpavimas;
    • Stiprios reakcijos į tam tikrus maisto produktus, vabzdžių įkandimus ar vaistus;
    • Odos bėrimas (egzema ar kontaktinis dermatitas);
    • Odos niežėjimas, įbrėžimai.

    Ką apima alergologinė diagnostika??

    Pagrindinis alerginių ligų diagnostikos tikslas yra nustatyti tam tikras alergizuojančias medžiagas, dėl kurių sąlyčio vaikas sukelia alergiją. Alergologas atlieka specifinę alergenams diagnostiką, kuri apima informacijos apie galimą alergeną rinkimą (gydytojas padeda prisiminti, kokiose situacijose ar kai kontaktuoja, kokia būtent alergija)

    Dėl maisto alergijos gydytojas gali paskirti specialią išimties dietą, kai tėvai žingsnis po žingsnio pašalins tam tikrus maisto produktus iš vaiko dietos ir tvarkys dienoraštį, kiekviename šios diagnostinės dietos etape įrašydami vaiko būklės ypatybes.

    Kai vaikui yra mažiau nei 6 mėnesiai, tais atvejais, kai alergijos šaltinį sunku nustatyti arba vaikas negali nustoti vartoti vaistų, kurie gali „užmaskuoti“ odos tyrimų rezultatus, atliekami imunologiniai alergologiniai veninio kraujo tyrimo (RAST) tyrimai arba kraujo tyrimai, pavyzdžiui, radioalergines absorbentines mikroschemas I mmunoCAP., apibrėžimas Jg E kiekis atliekant chemiliuminescencijos analizę ir fermentų imunologinę analizę nitrociluliozės membranoje. Nors tokie tyrimai gali būti mažiau informatyvūs nei odos tyrimai, jie yra visiškai saugūs net jautriausiems jauniems pacientams, nes jie pašalina vaiko kontaktą su alergenu.

    Būtina pasakyti alergologui apie visus vaistus, kuriuos vaikas vartoja. Gydytojas gali rekomenduoti nutraukti gliukokortikoidų ir (arba) antihistamininių vaistų vartojimą per burną likus 3–14 dienų

    tyrimus. Įkvėptos spirėjos, vartojamos sergant astma, tyrimo netrukdys.

    Taip pat laikomasi hipoalerginės dietos (jei ji buvo paskirta). Prieš tyrimą negalima badauti - kitaip jo rezultatas gali būti klaidingai neigiamas..

    Ką daryti, jei vaikas turi alergiją?

    Jei nustatoma alergija, vaikų alergologas pasirinks tinkamiausią terapiją, kuri paprastai apima:

    • Rekomendacijos vengti alergenų (dietos, gyvenimo būdo korekcijos)
    • Antialerginių vaistų vartojimas
    • Specifinis organizmo desensibilizavimas (terapija naudojant palaipsniui didėjančią alergeno dozę, kad kūnas „priprastų“ prie jo buvimo ir nustotų į jį reaguoti..

    Kuo greičiau bus nustatyta alergija ir nustatytos jos priežastys, tuo efektyvesnis bus gydymas, ir tuo greičiau vaikas galės grįžti prie gyvenimo būdo be priverstinių apribojimų..

    Alerginiai tyrimai yra informatyvus diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti alergijos šaltinį, ir yra pagrindinis metodas paskirti veiksmingą vaiko gydymą laiku..

    Kraujo paėmimas namuose

    „ChudoDety“ medicinos centre galite gauti papildomos informacijos apie alergologinius tyrimus ir susitarti dėl diagnostikos telefonu +7 (812) 331-24-22.

    Alerginiai tyrimai Fouquet metodu

    Serologiniai tyrimo metodai nustatant specifinius AT ir Ar patogenus yra svarbi infekcinių ligų diagnostikos priemonė. Jie ypač vertingi tais atvejais, kai neįmanoma išskirti ligos sukėlėjo. Šiuo atveju būtina nustatyti AT titrų padidėjimą, dėl kurio tiriami suporuoti serumo mėginiai, paimti per 10-20 dienų (kartais šis intervalas gali būti ilgesnis). AT paprastai pasireiškia kraujyje 1–2 ligos savaites ir gana ilgai cirkuliuoja organizme, o tai leidžia jų aptikimą naudoti retrospektyviniams epidemiologiniams tyrimams. Ig klasių apibrėžimas aiškiai apibūdina infekcinio proceso stadijas, taip pat gali būti netiesioginis prognostinis kriterijus. Ypač svarbūs mikrobų Ag nustatymo metodai. Jie pasirodo dideliais kiekiais labai ankstyvose stadijose, todėl jų identifikavimas yra svarbi priemonė greitai diagnozuoti infekcines ligas, o jų kiekybinis nustatymas infekcinio proceso dinamikoje tarnauja kaip antimikrobinės terapijos veiksmingumo kriterijus..

    Alerginių tyrimų metodai

    Daugelio patogenų antigenai turi sensibilizuojantį poveikį, kuris naudojamas diagnozuojant infekcines ligas, taip pat atliekant epidemiologinius tyrimus. Labiausiai paplitę odos alerginiai testai, įskaitant Ag (alergeno) įvedimą į odą kartu su PHT reakcija. Odos tyrimai buvo naudojami diagnozuojant tokias ligas kaip liaukos, melioidozė ir bruceliozė. Garsiausias yra Mantoux testas, kuris naudojamas tiek tuberkuliozei diagnozuoti, tiek organizmo imunitetui patogenui įvertinti..

    - Grįžkite prie skyriaus „Mikrobiologija“ turinio.

    Alerginių tyrimų metodai

    ALERGOLOGINIAI TYRIMŲ METODAI

    Alerginių ligų dalis žmogaus patologijoje nuolat didėja. Svarbus vaidmuo diagnozuojant jiems skiriamas paciento klinikinių tyrimų anamnezė. Be to, vis dažniau naudojamas alerginių testų nustatymas naudojant bakterinius ir nebakterinius alergenus. Odos tyrimo metodo pasirinkimas priklauso nuo padidėjusio jautrumo tipo, alergeno tipo, jautrinimo laipsnio, amžiaus.

    Tarp egzogeninių neinfekcinių alergenų vaistai ypač svarbūs praktikuojant odontologą. Padidėjęs jautrumas antibiotikams yra labai dažnas. Šių alergenų poveikis paprastai sukelia neatidėliotiną reakciją. Kai kurios klinikos naudoja odos testus, kad nustatytų alergiją vaistams. Odos tyrimai vaistais (ypač antibiotikais) turėtų būti atliekami atsargiai, nes padidėjusio jautrumo pacientams gali pasireikšti sunki reakcija - anafilaksinis šokas. Pradėti reikia nuo nejautraus kritimo testo. Kai gaunamas neigiamas kritimo testas, atliekamas skarifikavimas, taikymas ir intraderminis. Jei odos skarifikavimo testas duoda teigiamą rezultatą, tolesni tyrimai nutraukiami.

    Lašinamųjų odos tyrimų metodas. Dilbio lenkiamojo paviršiaus oda nuvaloma alkoholiu arba alkoholio ir eterio mišiniu. Tiriamojo vaisto ir kontrolinio tirpalo lašai dedami 5 cm atstumu. Padidėjus jautrumui, po kelių minučių vaisto vartojimo vietoje atsiranda niežėjimas, patinimas, hiperemija..

    Skarifikavimo odos tyrimo technika. Ant alkoholio apdorotos dilbio odos lašinami vaistai ir kontrolinis skystis (tirpiklis, izotoninis natrio chlorido tirpalas). Tiesiniai pjūviai (po 5 mm) daromi inokuliuojančiu skalpeliu toje vietoje, kur lašinami lašai (kad būtų išvengta kraujo atsiradimo). Atlaikykite keletą minučių ir medvilniniais tamponais pašalinkite tirpalo likučius, tada atsižvelgkite į neatidėliotinas (po 15–20 minučių) ir uždelstas (po 24 valandų) odos reakcijas. Teigiama reakcija laikoma papulių (iki 3 mm ar daugiau) išvaizda, taip pat hiperemija, vezikuliniai bėrimai, regioninių limfmazgių reakcijos. Dilbio valdymo srityje matoma tik juosta.

    Odos testų taikymo metodas. Keturiais sluoksniais (2 x 2 cm) sulankstyta marlė impregnuojama bandomosios medžiagos tirpalu, kurio koncentracija paprastai nedirgina odos. Ši marlė tepama ant nugriebtos sausos odos (dažniausiai dilbių), o šalia jos, lygiai tokiomis pačiomis sąlygomis, marle, įmirkytoje tirpiklyje. Kiekviena sritis yra padengta celofanu iš viršaus ir pritvirtinta tinku. Į testo rezultatus atsižvelgiama praėjus 24–48 valandoms. Teigiamai reakcijai būdingas dermatito atsiradimas. Tokio tyrimo trūkumas yra galimas odos reakcijos nebuvimas padidėjusiu burnos gleivinės jautrumu.

    Intraderminio tyrimo metodika. Odos praktikoje atliekami intraderminiai tyrimai dažniausiai naudojami jautrumui bakterijų alergenams nustatyti. Dažniausiai naudojami hemolizinio streptokoko, hemolizinio stafilokoko, Escherichia coli, Proteus vulgaris alergenai, kurie gaunami gatavos formos. Vidinis dilbio paviršius apdorojamas alkoholiu ir eteriu. Trumpa plona adata į odą suleidžiama 0,1 ml alergeno, kuriame yra 4 odos dozės. Į odos ir alergines reakcijas atsižvelgiama praėjus 24–48 valandoms. Jei reakcija teigiama, po 24 valandų alergeno injekcijos vietoje atsiranda hiperemija ir infiltracija. Reakcijos dydis vertinamas taip: smarkiai teigiama reakcija (+ + + +) - hiperemija, infiltracija, kurios skersmuo ne mažesnis kaip 30 mm, skausmas palpuojant; teigiama reakcija (+ + +) - židinio dydis yra 21–29 mm ir ne toks stiprus skausmas; silpnai teigiama reakcija (+ +) - 15–20 mm dydžio pažeidimas su nežymia edema; abejotina reakcija (+) - 10-15 mm dydžio pažeidimas. Esant ryškiai teigiamai ar teigiamai reaguojančiai į vieną alergeną, pacientas yra pripažįstamas kaip monoalergija šiam alergenui, dviem ar daugiau - polialergija. Pakartotinis intraderminis bakterinių alergenų vartojimas nerekomenduojamas dažniau kaip 1 kartą per mėnesį.

    Alerginių būklių diagnozavimo metodai, atlikti ne kūne (in vitro), yra saugūs. Dažniausios yra leukocitolizė ir leukergijos reakcijos, bazofilinis tyrimas, neutrofilų pažeidimo indeksas.

    Leukocitolizės reakcija pagrįsta bakterijų alergenų deformuojančio poveikio periferinio kraujo leukocitams nustatymu. Konkretus alergenas deformuoja ir sunaikina 14% ar daugiau neutrofilų, nespecifinė deformacija (kontrolė) neviršija 10%. Odos reakcijų intensyvumas ir neutrofilų deformacijos procentas leukocitolizės reakcijoje yra tiesiogiai susiję (60-80). Daugiau nei 35% neutrofilų deformacija atitinka labai teigiamą reakciją atliekant odos testą, 25-34% - teigiamą reakciją.

    Maisto alergijos Maisto netoleravimas

    Naujos šeimos

    Kam daugiau nei penkiasdešimt

    Tiems, kurie gydosi

    Tiems, kurie užsiima fitnesu ir sportu

    Verslininkai ir keliautojai

    Ką reiškia jūsų bandymų rezultatai??

    Katalogo numeris 13091-RU

    Paskyrimas

    Skydelis skirtas diagnozuoti 16 maisto alergenų dėl IgE (alergija maistui) ir (arba) IgG 4 (maisto netoleravimas) alergenams, kurie yra viena iš pagrindinių vaikų alerginių maisto ligų priežasčių pirmaisiais gyvenimo metais..

    Tyrimas rekomenduojamas vaikams, kurių jautrumas maisto produktams yra padidėjęs nuo pirmųjų vaiko gyvenimo metų, o tai daro didelę įtaką sunkių alerginių ligų formavimuisi vyresniame amžiuje. Skydelyje yra daugiausia alergizuojančių produktų.

    Analizės rezultatai

    Pateikti kiekybiniai tyrimo rezultatai, nurodant IgE antikūnų ir (arba) IgG 4 antikūnų koncentraciją ir klases kiekvienam iš 16 alergenų atskirai. Maisto skydelis mažiems vaikams skirtas atlikti 6 tyrimus 6 pacientams.

    Bendra informacija

    Karvės pienas yra dažniausia mažų vaikų alergija maistui, ypač pirmaisiais gyvenimo metais, kuri labiau būdinga mišiniais maitinamiems vaikams. Pieno alergijos išsivystymą juose palengvina nepagrįstai anksčiau įvesti įvairūs pieno mišiniai, įskaitant ir neprisitaikiusius, taip pat priešlaikinis (2–3 mėnesių ir ankstesnis) pieno grūdų vartojimas, ypač vaikams, genetiškai linkusiems į atopiją. Retai žindomiems kūdikiams atsiranda alergija karvės pieno baltymams. Taip gali būti dėl to, kad motina nėštumo metu vartoja per daug pieno produktų, kurie prisideda prie intrauterinio jautrinimo formavimosi, taip pat pieno mišinių vartojimas papildomoms maisto medžiagoms pirmosiomis gyvenimo dienomis po vaiko gimimo, per didelis motinos pieno ir pieno produktų vartojimas žindymo laikotarpiu.

    Ateityje kiekvienas naujai įvestas maisto baltymas (grūdai, daržovės, mėsa, kiaušiniai, žuvis ir kt.) Yra naujas potencialus alergenas, kuris gali prisidėti prie alerginių reakcijų išsivystymo, ypač pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais, kai virškinamojo trakto imuninė ir fermentinė sistemos. traktas dar nėra pakankamai subrendęs.

    Vištienos kiaušiniai yra labai alergiškas produktas, dažnai alergija vištienos kiaušinių baltymams derinama su vištienos mėsos ir sultinio netoleravimu. Žuvys yra dažna alerginių ligų paūmėjimo priežastis: dauguma vaikų reaguoja į visų rūšių žuvis, tačiau alergija jūrų žuvims yra dažnesnė nei upių žuvims.

    Augalinės kilmės maisto produktai taip pat yra būtini vystantis alerginėms vaikų reakcijoms. Javų grūdų baltymai, pirmiausia kviečiai ir rugiai, rečiau ryžiai, avižos, grikiai, turi ryškų alerginį aktyvumą.

    Pirmųjų gyvenimo metų vaikams sojos produktai gali būti atopinio dermatito ir virškinimo trakto alergijos pasireiškimo ar paūmėjimo priežastis. Taip yra dėl to, kad maisto pramonėje plačiai naudojama soja ir jos dariniai kaip pieno ir pieno produktų pakaitalai, mėsa, taip pat konditerijos gaminių ir dešrų priedai, padažai, kurie yra įprasti gyventojų, įskaitant nėščias ir maitinančias moteris, racione..

    Diagnozuojami alergenai

    1. f2 Karvės pienas
    2. f3 Atlanto menkė
    3. f4 Kvietiniai miltai
    4. f9 Ryžiai
    5. f11 Grikiai
    6. f13 Žemės riešutai
    7. f26 Kiauliena
    8. f27 Jautienos mėsa
    9. f41 Lašiša (lašiša)
    10. f45 Kepyklos mielės
    11. f74 kukurūzai (grūdai)
    12. f79 glitimas / Gliadinas (glitimas)
    13. f83 Vištiena
    14. f217 Soja (sojos baltymai)
    15. f219 Ožkos pienas
    16. f252 Vištienos kiaušinis, sveikas (trynys ir baltas)

    Įranga

    Reagentai, reikalingi IgG4 testui nustatyti:

    1. Alergenais padengta tabletė Kat. Nr. 13091-RU.
    2. Kalibratorių komplektas Kat. Nr. 12040-G4.
    3. Reagento rinkinį galima įsigyti trimis formatais:
      Katė. Nr. 10106PG už 96 def. arba katinas. Nr. 10105PG už 192 def. arba
      Katė. 101010PG už 960 def.

    Reagentai, reikalingi IgE testui nustatyti:

    1. Alergenais padengta tabletė Kat. Nr. 13091-RU.
    2. Kalibratorių komplektas Kat. Nr. 12050E.
    3. Reagento rinkinys, kurį galima įsigyti trimis formatais: kat. Nr. 10108E už 96 def. arba
      Katė. Nr. 10107E už 192 def. arba katinas. 10102E už 960 def.
  • Straipsniai Apie Maisto Alergijos