Alergija mėsai. Klinikiniai atvejai

Klinikiniai mėsos alergijos pasireiškimai apima IgE sukeltas reakcijas ir katės-kiaulienos sindromą. Mėsos alergijai diagnozuoti atliekamas alerginis tyrimas - odos tyrimai ir specifinio IgE lygio nustatymas. Jautriausia

Klinikiniai alergijos mėsai pasireiškimai apima IgE sukeltas reakcijas ir katės-kiaulienos sindromą. Alergijai mėsai diagnozuoti atlikite odos tyrimus ir nustatykite specifinio IgE kiekį kraujyje. Jautriausias metodas yra dūrio dūrio testas, apimantis žalią mėsą. Gydytojai turėtų žinoti apie alergines reakcijas žinduolių mėsai, kurios yra būtinos optimaliam gydymui.

Nepaisant palyginti daug mėsos, alerginės reakcijos į ją yra gana retos [1]. Alergija mėsai pasireiškia maždaug 3–15% vaikų ir 3% suaugusių pacientų, sergančių alergija maistui (PA) [4]. Dažniausia alergija jautienai, ypač tarp vaikų, kenčiančių nuo PA, nuo karvės pieno baltymų (20%) ir atopinio dermatito (1,5-6,5%) [2]. Reakcijų į tam tikrą mėsos rūšį paplitimo skirtumai siejami su geografiniu jų vartojimo vyraujančiu žmonių racionu persvara [5, 6]. Taigi, buvo aprašytos nepageidaujamos reakcijos į kitų rūšių žinduolių mėsą (pavyzdžiui, kengūrą, banginius), taip pat vištienos ir kalakutienos mėsą..

Pagrindiniai jautienos alergenai yra karščiui atsparus galvijų serumo albuminas (Bos d 6), baltymai ir raumenų dariniai (aktinas, miozinas ir kt.) Yra mažiau alergiški [3]. Be to, naujausi tyrimai parodė, kad pacientams, turintiems alergiją raudonai mėsai, gali išsivystyti uždelsta anafilaksija, kurią specifinis IgE tarpininkauja glikoproteino galaktozės-alfa-1,3-galaktozės (α-gal) [4–7]. Iš tikrųjų, atradus šiuos specifinius epitopus, atsirado naujo tipo PA, kurį pirmą kartą Amerikos mokslininkai aprašė 2009 m. [4]. Be to, α-gal leido ištirti daugybę naujų alerginių ligų aspektų. Paaiškėjo, kad α-gal įjautrinti pacientai dažniausiai sirgo erkių įkandimu, o tai parodė galimą šio veiksnio ryšį su suaugusiųjų alergijos raudonai mėsai atsiradimu [6]. Iš tiesų, tolesni tyrimai patvirtino, kad erkėse (jų seilėse, žarnose) yra α-gal, tačiau nėra aišku, ar šis epitopas yra būdingas visoms daugiau nei 1000 erkių rūšių, įskaitant skirtingus endeminius regionus [8]. Kitas įdomus faktas: α-gal buvo rastas priešvėžiniame vaiste cetuksimabe (jo koncentracija 10,2 μg / 5 mg), o tai buvo anafilaksijos išsivystymo priežastis iškart po pirmosios intraveninės injekcijos

20% sergančių vėžiu [9].

D. Apostolovičius ir kt. atrado 7 naujus α-gal turinčius IgE surišančius baltymus (M-kreatino kinazę, aspartato aminotransferazę, β-enolazę, α-enolazę ir kt.), iš kurių 4 mėsos perdirbimo metu išliko stabilūs [10]. Jautienos lamininas γ-1 ir kolagenas α-1 yra α-gal sudėtyje esantys alergenai, kurie paaiškina kryžminį raudonos mėsos reaktyvumą su želatina.

α-gal yra ir kitų baltymų: fibrinogeno, IgG, fibronektino, tiroglobulino, integrino, tačiau jo nėra naminių paukščių ir žuvies mėsoje [5]. Paaiškėjo, kad katės IgA (Fel d 5) yra alergenas, kuriame yra α-gal [5].

Šiluma ir kiti gydymo būdai sunaikina baltymus ir modifikuoja IgE rišančias savybes, keisdami epitopų konformaciją. Tai taip pat gali sukelti naujų epitopų gamybą ir taip padidinti produkto alergeniškumą [11]. Yra žinoma, kad kai kurie pacientai tuo pačiu metu praneša apie reakcijas į virtą / keptą mėsą [12]..

Be to, gydytojams ir pacientams svarbu žinoti apie kryžminį maisto produktų (pvz., Galvijų serumo albumino ir ožkų bei kiaulių albumino) reaktyvumą [13]. Kryžminis kačių albumino ir kiaulių reaktyvumas (kiaulienos ir kačių sindromas) pirmą kartą aprašytas dar 1994 m. [14]. Rečiau galvijams ir kiaulėms pasireiškia alerginės reakcijos į želatiną [13]. Tačiau dėl kryžminio reaktyvumo želatina, kuri yra saldumynų, vaistinių kapsulių ir vakcinų dalis, gali sukelti alergines reakcijas (iki anafilaksijos) pacientams, kenčiantiems nuo PA nuo mėsos [13, 15]. Tokie koloidinių tirpalų atvejai, tikėtina, paaiškinami paciento jautrinimu ne tik želatinai, bet ir α-gal [15]..

Diagnostikos kriterijai

Paciento, turinčio alergiją mėsai, reikėtų paklausti: klinikinių ligos simptomų; būtinai patikslinkite, ar buvote (ar gyvenote) endeminėse vietovėse, kur gyvena erkės; erkių įkandimo atveju - kaip vyko reakcijos į juos ir kt. (1 lentelė).

Paprastai raudona mėsa alergija dažniau pasitaiko tarp vaikų, kurie perauga ją pirmaisiais gyvenimo metais [1]. Priešingai, alergija kiaulienai vėliau pasireiškia pacientams, sergantiems kačių alergija, dažnai paauglystėje ar pilnametystėje, o jautrinimas kačių pleiskanoms pasireiškia prieš kiaulienos alergijos išsivystymą [6, 22]. Būdingas pacientų, kuriems yra specifinis IgE iki α-gal, bruožas yra erkių įkandimas (galbūt net pakartotinis) ir klinikiniai požymiai, rodantys uždelstą anafilaksiją.

Kaip įprasta, pacientų, kuriems įtariama alergija mėsai, patikra pradedama atliekant odos tyrimus naudojant komercinius mėsos alergenų ekstraktus. Teigiamas rezultatas laikomas mažiausiai 3 mm lizdinės plokštelės dydžiu ir neigiamas kontrolinis mėginys po 15 minučių. Tačiau dūrio testai su komerciniais jautienos, kiaulienos ar ėrienos ekstraktais dažniausiai rodo mažas pūsles (2–4 mm skersmens), kurias, pasak A. Tripathi ir kt., Gydytojai supras kaip kliniškai neigiamą rezultatą [7]. Priešingai, intraderminiai tyrimai naudojant komercinius mėsos alergenų ekstraktus arba dūrio testai su šviežia mėsa aiškiai rodo teigiamus rezultatus [4, 5]. Tačiau PA ekspertai nerekomenduoja atlikti intraderminių tyrimų su maisto alergenais, o dūrio-dūrio tyrimai yra pripažįstami patikimiausiu tyrimo metodu, ypač pacientams, sergantiems burnos alerginiu sindromu [17]. Dūrio ir dūrio testo technika yra paprasta: pradūrus produktą (naudojama žalia ir virta įvairių rūšių žinduolių mėsa) lanceto pagalba, pati oda praduriama tuo pačiu lancetu, o rezultatai vertinami panašiai kaip odos testai [17, 18]..

Tais atvejais, kai neįmanoma atlikti odos tyrimų arba jų rezultatai yra neigiami, pacientui paskiriamas nustatyti specifinio IgE kiekį kraujo serume (šis diagnostinis metodas neturi kontraindikacijų) [17]. Remiantis literatūra, pacientams, turintiems alergiją mėsai, visada padidėjo specifinio IgE kiekis įvairioms mėsos rūšims [4–7, 19].

Atsižvelgiant į kryžminį reaktyvumą, tokiems pacientams taip pat turėtų būti paskirta nustatyti daugelio kitų maisto produktų (karvės pieno, galvijų želatinos, α-gal, šuns / katės epitelio) specifinio IgE lygį. Tam naudojami komerciniai ekstraktai (pavyzdžiui, „Immulite“ bandymo sistemos, „ImmunoCAP“). Specifinio IgE lygis> 0,35 mU / ml laikomas teigiamu. IgE antikūnų prieš α-gal lygio nustatymas parodomas ne tik visiems mėsos alergija sergantiems pacientams, bet ir dviem kitais atvejais: prieš paskyrus cetuksimabą ir įtarus α-gal sukeltą uždelstą anafilaksiją [7, 19]. Tuo tarpu tyrimai parodė, kad

1% vaikų, gyvenančių Stokholme (rajone, kuriame nėra erkių), IgE testas buvo teigiamas α-gal, o JAV šis rezultatas gautas 20% pacientų [5, 20]. Specifinio IgE iki α-gal ≥ 0,35 kE / l lygis nustatytas atitinkamai 1,8% ir 2,2% suaugusiųjų Danijoje ir Ispanijoje, o tai koreliuoja su erkės įkandimu anamnezėje, atopijos buvimu ir katės namuose [21].... Australijos, Švedijos ir JAV duomenys rodo, kad erkių įkandimas buvo pagrindinė specifinio IgE α-gal priežastis. Tuo pačiu metu iš 207 Laimo liga sergančių pacientų 22% jų padidėjo IgE iki α-gal lygis ir reikšmingas ryšys su B neigiama kraujo grupe [22]. Buvo nustatytas padidėjęs specifinio IgE kiekis α-gal, įskaitant daugelį Afrikos vaikų, kurie niekada neturėjo neigiamų reakcijų į žinduolių mėsą [5].

Apskritai gauti odos ir in vitro bandymų, naudojant mėsos ekstraktus, rezultatai patvirtina žemą abiejų metodų jautrumą [5, 20]. Iš tiesų, dažnai klinikinių reakcijų į mėsą sunkumas nėra susijęs su alergologinio tyrimo duomenimis. Taip yra dėl daugelio gerai žinomų priežasčių (mėsos alergiškumo pasikeitimas gavus ekstraktą dėl ekstrahavimo būdo / šilumos poveikio; mėsos šaltinis ir kt.), Kurios galiausiai gali lemti didelius skirtingose ​​laboratorijose ir net šalyse gautų rezultatų skirtumus. Be to, odos testai ir serumo specifinis IgE nėra keičiami, ypač vaikų [23].

Naujausi tyrimai parodė, kad dūrio dūrio rezultatai yra tikslesni, kai naudojama šviežia jautiena ir kiauliena, nes juose yra daugiau α-gal nei komercinių alergenų ekstraktų [5, 7]. Kai kurie autoriai rekomenduoja atlikti odos testus su cetuksimabu (kaip α-gal epitopo šaltiniu) esant 5, 50 ir 500 µg koncentracijoms [9, 24]. Pasak R. Mullins, dauguma pacientų, alergiškų raudonai mėsai, taip pat buvo kliniškai alergiški želatinai [15]. Diagnostikos tikslais kai kurie mokslininkai papildomai naudojo pleistro testus su įtariamu alergenu, nors, ekspertų teigimu, jų naudojimas diagnozuojant PA nėra pagrįstas [17]..

Kaip papildoma diagnostikos priemonė buvo pasiūlytas bazofilų aktyvacijos testas naudojant cetuksimabą, kurio metu padidėjusi CD63 ekspresija koreliuoja su klinikiniais simptomais [24]. Be to, pasak S. Commins ir kt., Bazofilų aktyvacija kraujyje pacientams, kuriems nustatytas specifinis IgE α-gal, nebuvo pastebėtas praėjus 120 minučių po mėsos suvartojimo (antigenas, matyt, nepatenka į kraują anksčiau nei po 3–5 val. nurijus žinduolių mėsą) [25]. Pacientų, kuriems yra uždelsta anafilaksija, kraujyje padidėja triptazės lygis.

Paprastai maisto išbandymas nenurodomas, jei ligos istorija ir alergijos tyrimai patvirtina padidėjusį maisto jautrumą.

Taigi šilumai atsparūs baltymai, α-gal, želatina ir kiti komponentai gali būti susiję su alerginės reakcijos į mėsą vystymusi. Nors kepimas keičia alergenų reaktyvumą ir sumažina jautrumą mėsai, veiksnius (pvz., Fizinius pratimus), suvalgytos mėsos kiekį; kitų jame esančių galimų alergenų kiekį; kepimas ir kt.) taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį sukeliant neigiamą mėsos reakciją. Be to, gali būti, kad vakare vartojant didelius mėsos kiekius, padidėja žarnyno judrumas ir tai daro įtaką alergenų absorbcijai [4, 7].

Klinika

Alergija mėsai apima keletą klinikinių pasireiškimų, kurie nesukelia diagnostinių sunkumų IgE sukeltose reakcijose (1 lentelė) [5]. Jie gali būti įvairūs - nuo lengvo niežėjimo burnoje, pilvo skausmo ir viduriavimo iki angioedemos. Sunkiausia alergija mėsai yra anafilaksija. Per 30 minučių po mėsos valgymo tokiam pacientui gali pasireikšti vieno ar kelių sistemų įsitraukimo simptomai: generalizuota dilgėlinė, dusulys, švokštimas; pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas; ar kraujagyslių kolapsas (hipotenzija, sumišimas / sąmonės praradimas, šlapimo nelaikymas, galvos svaigimas, prakaitavimas).

Priešingai, pavėluotas alerginių simptomų atsiradimas α-gal-sensibilizuotiems pacientams sukelia tam tikrų sunkumų diagnozuojant. Tačiau daugybė unikalių šio sindromo bruožų padės gydytojui laiku nustatyti teisingą diagnozę (2 lentelė) [5]. Visų pirma, simptomai vystosi praėjus 3-7 valandoms po raudonos mėsos nurijimo; visi šie pacientai anksčiau vartojo mėsą be jokių nepageidaujamų reakcijų; trečia, dauguma jų neturėjo jokių alerginių simptomų, įskaitant bronchinę astmą [9].

Imantis anamnezės, svarbu paciento paklausti apie galimus erkių įkandimus (kurie dažniausiai įvyko prieš prasidedant mėsos alergijai). Yra būdingas bruožas: tokiais atvejais erkių įkandimas pasireiškia ryškiu vietiniu niežėjimu 10 ar daugiau dienų [7, 19]. Priešingai, Laimo ligos niežėjimas (patvirtintas teigiamu Borrelia burgdorferi serologiniu tyrimu) yra lengvas [19]. Gydytojai turėtų laikyti uždelstą raudonos mėsos anafilaksiją kaip vieną iš galimų idiopatinės anafilaksijos priežasčių [7].

Kita reakcija, katės-kiaulienos sindromas, pasireiškia tik nurijus kiaulieną, daugiausia subrendusiems pacientams, kuriems pirminis jautrumas yra kačių albuminas. Dauguma pacientų skundžiasi spazminiais pilvo skausmais, pykinimu, odos niežėjimu, dilgėline, kurie pasireiškia per 1 valandą (20–45 minutes) suvalgius kiaulienos arba neaiškiais atvejais net suvalgius [6]. Galvos svaigimas, hipotenzija ir kiti anafilaksijos simptomai gali prisijungti prie virškinimo trakto simptomų, kurie, esant geram rezultatui, savaime išnyksta per 45–60 minučių. Kartais šiems pacientams nėra pykinimo, vėmimo ar viduriavimo. J. Posthumus ir kt. iš didelės grupės pacientų, kuriems įtariama alergija mėsai, katės-kiaulienos sindromas buvo diagnozuotas 8 atvejais ir jo klinika buvo išsamiai aprašyta [6]. Ligos diagnozė nustatyta remiantis ligos istorija, specifinio IgE lygio įvertinimu ir klinikiniu atsaku į eliminacinę dietą (provokuojantys maisto tyrimai nebuvo atlikti). Jų pačių ir literatūros duomenų analizė leido mokslininkams suformuluoti keturis būdingiausius bruožus, būdingus „katės-kiaulienos“ sindromui:

1. Jautrumas kiaulienai nepasireiškia ankstyvosiose paciento gyvenimo stadijose: dauguma šių atvejų aprašomi vyresniems nei 8 metų vaikams, tačiau dažniau suaugusiems. Kai kuriais atvejais mokyklinio amžiaus vaikams ar suaugusiesiems neturėtų būti taikoma „nauja maisto alergija“, įskaitant katės ir kiaulienos sindromą.
2. Pacientai ne visada praneša apie kiekvieno kiaulienos valgio reakcijas: džiovinta / rūkyta kiauliena (BBQ) taip pat gali sukelti alergines reakcijas.
3. Katės-kiaulienos sindromo dinamika nėra aiški. Kačių serumo albumino specifinis IgE kiekis laikui bėgant gali sumažėti, o nuolatinis kontaktas su kate ir nuolatinis jautrinimas gali paaiškinti, kodėl kai kurie pacientai galiausiai saugiai vartoja kiaulieną.
4. Reakcija į kiaulieną prasideda netrukus suvalgius mėsos [6]..

Kartais, prisidengiant alergija mėsai, atsiranda anisakidozė - parazitinė invazija į Anisakis simplex (žuvų nematodiniai parazitai per maistą gali patekti į žinduolių ir naminių paukščių organizmą) [18]..

Gydymas

Prevencinės priemonės yra vengti raudonos mėsos vartojimo. Tokie pacientai taip pat yra išsamiai informuojami apie kryžminio užteršimo riziką, ypač valgant valgyti, ir pateikiamas išsamus gydymo planas. Anafilaksijos gydymas bet kokio amžiaus pacientams apima skubų poodinio epinefrino, gliukokortikosteroidų ir fiziologinio tirpalo į veną vartojimą [34]. Užsienyje naudojamas adrenalino autoinjektorius, kurį, tinkamai išmokęs, pacientas suleidžia, jei reikia. Senyvus žmones, sergančius širdies ir kraujagyslių ligomis, adrenalinas toleruoja ypač prastai, jiems gali būti patarta difenhidraminą vartoti per burną arba į raumenis, jei nėra tiesioginių skubios adrenalino vartojimo indikacijų..

Anafilaksijos gydymas ir profilaktika:

• Užtikrinkite kvėpavimo takų praeinamumą ir normalią kraujotaką.
• Adrenalino injekcija.
• Difenhidraminas.
• Kortikosteroidai.
• Alergijos pasas (identifikavimo apyrankė).
• Pašalinkite raudonos mėsos produktų, įskaitant jautieną, kiaulieną ir avieną, vartojimą.
• Tokį pacientą nukreipkite pas alergologą-imunologą tolesniam tyrimui ir gydymui.

Visiems pacientams, alergiškiems raudonai žinduolių mėsai, rekomenduojama vengti erkių įkandimo (lankydamiesi endeminėse vietose, ypač karštais mėnesiais, naudokite apsauginius drabužius ir specialią įrangą). Draudžiama skirti koloidinius tirpalus (įvairias chirurgines procedūras, miokardo infarktą ir kt.) Pacientams, kuriems yra alergija želatinai ir galvijų baltymams [7]..

Taigi žinios apie alergines mėsos eigos klinikines ypatybes padės gydytojams nustatyti diagnozę ir paskirti teisingą gydymą..

Pateikiame vėluojančios žinduolių mėsos anafilaksijos klinikinių atvejų aprašymą. Mes nematėme tokių atvejų aprašymo Rusijoje [26].

Tikslas. Per laikotarpį nuo 2012-08-08 iki 309 pacientų, sergančių ūmine dilgėline, ir 314 pacientų, sergančių atopiniu dermatitu, kuriems ligos paūmėjimas buvo susijęs su PA, kreipėsi į Urus-Martan (Čečėnija) medicinos centro alergologą-imunologą. Tarp jų alergija mėsai buvo itin reta. Mes pranešėme apie 4 pacientus, kuriems buvo visi vėlyvos mėsos anafilaksijos klinikiniai požymiai.

Apklausos metodai. Visiems pacientams, kuriems įtariama alergija mėsai, buvo atlikti žalios ir virtos mėsos dūrio testai, taip pat dūrio testai su komerciniais epidermio alergenų ekstraktais (3 lentelė).

Rezultatai. Visiems pacientams, sergantiems alergija mėsai, klinikiniai ligos simptomai visiškai atitiko uždelstą anafilaksiją: dilgėlinė, užspringimas, viduriavimas atsirado praėjus 2–6 valandoms po žinduolių mėsos vartojimo. Be to, jie visi turėjo erkių įkandimų istoriją. Žalios ėrienos mėsos ir kepsnių padažo „prik-prick“ testai buvo 100% laiko teigiami (pav.).

Manoma, kad pagrindinė šios PA formos mėsa priežastis yra jautrinimas α-gal glikoproteinui. Pacientams, kuriuos stebėjome, jis, matyt, buvo susijęs su erkių įkandimu. Gydymas apima: šių pacientų mokymą; raudonos mėsos vartojimo panaikinimas ir pakartotinių erkių įkandimų prevencija; adrenalinas - esant sunkiai alerginei reakcijai.

Literatūra

1. Theler B., Brockow K., Ballmer-Weber B. Klinikinis mėsos alergijos pateikimas ir diagnozavimas Šveicarijoje ir Pietų Vokietijoje // Swiss Med Wkly. 2009 m. 139: 264-270.
2. Werfel S., Cooke S., Sampson H. Klinikinis jautienos jautrumas vaikams, alergiškiems karvės pienui // J Allergy Clin Immunol. 1997; 99: 293-300.
3. Restani P., Ballabio C., Tripodi S., Fiocchi A. Mėsos alergija // Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009 m. 9: 265-269.
4. Commins S., Satinover S., Hosen J. ir kt. Anafilaksijos, angioneurozinės edemos ar dilgėlinės pavėlavimas pavartojus raudonos mėsos pacientams, turintiems IgE antikūnų, būdingų galaktozei-alfa-1,3-galaktozei // J Allergy Clin Immunol. 2009 m. 123: 426-433.
5. Saleh H., Embry S., Nauli A. ir kt. Anafilaksinės reakcijos į raudonos mėsos oligosacharidus: evoliucijos sindromas // Clin Mol Allergy. 2012 m. 10: 5.
6. Commins S., Platts-Mills T. Erkių įkandimai ir alergija raudonai mėsai // Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2013 m. 13: 354-359.
7. Tripathi A., Commins S., Heymann P., Platts-Mills T. Vėluojanti raudonos mėsos anafilaksija, maskuojanti kaip idiopatinė anafilaksija // J Allergy Clin Immunol Pract. 2014 m. 2: 259-265.
8. Hamsten C., Starkhammar M., Tran T. ir kt. Galaktozės-alfa-1,3-galaktozės identifikavimas erkės Ixodes ricinus virškinimo trakte; galimas santykis su raudonos mėsos alergija // Alergija. 2013 m. 68: 549-552.
9. Berg E., Platts-Mills T., Commins S. Narkotikų alergenai ir maistas - cetuksimabo ir galaktozės-α-1,3-galaktozės istorija // Ann Allergy Asthma Immunol. 2014 m. 112: 97-101.
10. Apostolovičius D., Tranas T., Hamstenas ir kt. Apdorotų jautienos baltymų imunoproteomika atskleidžia naujus galaktozės-α-1,3-galaktozės turinčius alergenus // Alergija. 2014 m. 69: 1308-1315.
11. Davis P., Williams S. Baltymų modifikavimas terminiu apdorojimu // Ten pat. 1998; 53 (46 priedai): 102-105.
12. Fiocchi A., Restani P., Riva E. Vaikų alergija jautienai // Mityba. 2000; 16 (6): 454-457.
13. Mullins R. Anafilaksija: pasikartojimo rizikos veiksniai // Clin Exp Allergy. 2003 m. 33: 1033-1040.
14. Drouet M., Lauret M., Sabbah A. Kiaulienos ir katės sindromas: jautrinimo katėms poveikis kiaulienos jautrumui. Bylos aprašymas // Alergas. „Immunol“ (Paryžius). 1994; 26: 305–306.
15. Mullins R. Raudonos mėsos alergijos ir jautrumo želatinai bei galaktozei-alfa-1,3-galaktozei santykis // J Allergy Clin Immunol. 2012 m. 129: 1334-1342.
16. Posthumus J., James H., Lane C. ir kt. Pirminis kiaulienos ir katės sindromo aprašymas Jungtinėse Valstijose // Ten pat. 2013 m. 131: 923–925.
17. Boyce J., Assa'ad A., Burks A. ir kt. Maisto alergijos diagnozavimo ir valdymo Jungtinėse Valstijose gairės: NIAID remiamos ekspertų grupės ataskaita // Ten pat. 2010 m. 126 (6 priedai): S1 - S58.
18. Macharadze D. Sh. Alergija maistui: klinikinis vaizdas, diagnostika, gydymas. Įrankių rinkinys. (Spaudoje).
19. Chung C., Mirakhur B., Chan E. ir kt. Cetuksimabo sukelta anafilaksija ir IgE, būdingi galaktozei-alfa-1,3-galaktozei // N Engl J Med. 2008 m. 358: 1109-1117.
20. Carrapatoso I., Zavala B., Ribeiro F. ir kt. Alergija raudonai mėsai suaugus: atvejo ataskaita // J Investig Allergol Clin Immunol. 2014 m. 24: 206–208.
21. Gonzalez-Quintela A., Dam Laursen A., Vidal C. ir kt. IgE antikūnai prieš alfa-galą bendroje suaugusiųjų populiacijoje: ryšys su erkių įkandimais, atopija ir kačių nuosavybe // Clin Exp Allergy. 2014 m. 44: 1061-1068.
22. Hamsten C., Tran T., Starkhammar M. ir kt. Alergija raudonai mėsai Švedijoje: ryšys su erkių jautrinimu ir B neigiamomis kraujo grupėmis // J Allergy Clin Immunol. 2013 m. 132: 1431-1434.
23. Schoos A.-M., Chawes B., Følsgaard N. ir kt. Mažų vaikų odos dūrio testo ir specifinio IgE nesutarimas // Alergija. 2015 m. 70: 41–48.
24. Michel S., Scherer K., Heijnen I., Bircher A. Odos dūrio testas ir bazofilų reaktyvumas cetuksimabui pacientams, sergantiems IgE alfa-gal ir alergija raudonai mėsai // Ten pat. 2014 m. 69: 403-405.
25. Commins C., James H., Stevens W. ir kt. Vėluojantis klinikinis ir ex vivo atsakas į žinduolių mėsą pacientams, sergantiems IgE, galaktozei-alfa-1,3-galaktozei // J Allergy Clin Immunol. 2014 m. 134: 108-115.
26. Adaeva-Yanaeva Kh. A., Muslimova Z. A., Macharadze D. Sh. Vėluojama mėsos anafilaksija suaugusiems: atvejai iš praktikos. Tarptautinis forumas „Alergologija ir imunologija. Žvilgsnis į ateitį “. Santraukos. Maskva, 2015 m. Sausio 26–28 d.

Kh.A. Adaeva-Yanaeva *
Z. A. Muslimova *
D. Sh. Macharadze **, 1, medicinos mokslų daktaras, profesorius

* Medicinos ir diagnostikos centras „Sveikatos planeta“, Urus-Martan
** GBOU VPO RUDN universitetas, Maskva

Alergenas f26 - kiauliena, IgE (ImmunoCAP)

Kiekybinis specifinių antikūnų kiekis kraujyje, E klasės imunoglobulinai, kurie atsiranda esant alerginei kiaulienos reakcijai.

Kiaulienos specifinis imunoglobulino E klasė.

Angliški sinonimai

„ImmunoCAP f26“ (alergenas, maistas, kiauliena); Kiaulienos specifinis imunoglobulinas E, Spec. Kiaulienos IgE (serumas).

Kietosios fazės imunofluorescencija (ImmunoCAP).

kU / l (alergeno kilogramo vienetas litre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Veninis arba kapiliarinis kraujas.

Kaip tinkamai pasirengti tyrimui?

• Prieš tyrimą nerūkykite per 30 minučių.

Bendra informacija apie tyrimą

Alergenas yra medžiaga, sukelianti alerginę reakciją. Sergant atopinėmis ligomis, alergenai skatina IgE antikūnų susidarymą ir yra alerginių ligų klinikinių simptomų vystymosi veiksniai. Specifinių imunoglobulinų E nustatymas kraujyje tam tikram alergenui patvirtina jo vaidmenį išsivystant I tipo (reagininei) alerginei reakcijai, o tai reiškia, kad tai leidžia nustatyti galimą alerginės ligos „kaltininką“ ir paskirti tinkamas terapines bei prevencines priemones..

Alergija maistui yra maisto sukelta reakcija, pagrįsta imuniniais mechanizmais. Tai dažnai galima supainioti su maisto netoleravimu, susijusiu su kitomis priežastimis (maisto ruošimo ypatumais, produkto sudėtis, medžiagų apykaitos sutrikimais, virškinimo trakto ligomis).

Maisto alergenai yra gyvūninės ar augalinės kilmės. Jie skiriasi tirpumu, fermentiniu ir temperatūros stabilumu. Kai kurie maisto alergenai virimo ir konservavimo metu gali prarasti alergines savybes, o kiti, priešingai, tampa labiau alergiški. Tarp klinikinių alergijos maistui apraiškų yra ūminė dilgėlinė, angioneurozinė edema, bronchinės astmos priepuoliai, anafilaksinis šokas, atopinio dermatito paūmėjimas ir rečiau alerginis rinitas..

Alergija mėsai yra reta, nes termiškai apdorojus visi potencialiai alergizuojantys gyvūniniai baltymai tampa nepavojingi. Tačiau mėsos produktai gali būti histaminoliberatoriai ir prisidėti prie pseudoalerginių reakcijų išsivystymo. Pagrindiniai mėsos alergenai yra serumo albuminas ir imunoglobulinai, taip pat aprašomi alergijos raumenų baltymams - aktinui, miozinui ir tropomiozinui. Perdirbant mėsos produktus (šaldant, džiovinant, kepant, kepant) alerginis aktyvumas sumažėja. Skirtingos mėsos rūšys turi skirtingą antigeninę sudėtį, todėl, jei esate alergiškas vištienai ar jautienai, kiaulienai ir avienai paprastai neatsiranda reakcijų..

Kiauliena sudaro 43% visos pasaulio mėsos produkcijos. 30% mėsos parduodama šviežia, o likusi dalis rūkoma, šaldoma, džiovinama arba sūdoma, dedama į dešras ir dešras. Kiauliena retai sukelia stiprų sensibilizavimą; perdirbant aukštą ar žemą temperatūrą, jos alerginis aktyvumas sumažėja. Tarp pacientų, sergančių atopinėmis ligomis, kiaulienos jautrinimas nustatomas 1,5-20 proc. Kiaulienos alergija nustatoma 20% vaikų ir 8,6% suaugusiųjų, sergančių bronchine astma.

Dėl šių gyvūnų organizmo serumo albumino panašumo yra reikšmingas kryžminis kiaulių ir kačių epitelio reaktyvumas. Aprašyti kontaktinio dermatito išsivystymo atvejai po darbo su kiauliena.

Šio tyrimo tikslas yra nustatyti specifinį IgE kiaulienai metodą „ImmunoCAP“. „ImmunoCAP“ būdingas didelis tikslumas ir specifiškumas: nedideliame kraujo kiekyje nustatoma net labai maža IgE antikūnų koncentracija. Tyrimas yra revoliucinis ir pagrįstas imunofluorescencijos metodu, kuris leidžia kelis kartus padidinti jautrumą, palyginti su kitais tyrimais. Pasaulio sveikatos organizacija ir Pasaulinė alergologų organizacija pripažįsta „ImmunoCAP“ diagnostiką „auksiniu standartu“, nes nepriklausomuose tyrimuose įrodyta, kad ji tiksli ir nuosekli. Rusijos Federacijoje iki šiol ši technika nebuvo plačiai naudojama, nors visame pasaulyje iki 80% specifinių E klasės imunoglobulinų tyrimų atliekama naudojant „ImmunoCAP“.

Taigi specifinės IgE nustatymas naudojant šią techniką alergijos diagnostiką pakelia kokybiškai į naują lygį..

Kam naudojami tyrimai?

• Kiaulienos jautrumo diagnozei diagnozuoti pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis (maistu, ūmine ir lėtine dilgėline, angioedema, atopiniu dermatitu, bronchine astma, alerginiu rinitu)..
• Įvertinti alerginių kiaulienos reakcijų išsivystymo riziką.

Kai planuojamas tyrimas?

• Jei valgant kiaulieną pasireiškia šie simptomai, kurie rodo alerginį pobūdį: odos paraudimas ir niežėjimas, bėrimas, angioneurozinė edema, gerklų edema, kosulys ir bronchų spazmai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir viduriavimas;
• jei esate alergiškas katės epiteliui (jei įtariate kiaulės-katės sindromą);
• su daugiavalentiu jautrinimu;
• su abejotinais odos ir provokuojančių testų rezultatais.

Ką reiškia rezultatai?

Rodiklio vertė,

Klasė

Alergenui specifinių IgE antikūnų lygis

Alergija kiaulienai (priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir kt.)

Kiaulienos alergijos pasitaiko rečiau. Kadangi alergija mėsai yra labai reta, dažniausiai mėsoje esantys chemikalai ir konservantai sukelia alergines reakcijas. Kiaulienos alergija gali išsivystyti bet kuriuo gyvenimo momentu. Mokslininkai vis dar nesupranta, kodėl kai kurie žmonės yra alergiški mėsai ir negali jos atsikratyti. Manoma, kad gyventojų skaičiaus augimas yra viena iš priežasčių, tačiau yra teorijų, kad „sterili“ atmosfera gali būti atsakinga už per didelę organizmo imuninės sistemos reakciją į nekenksmingus pašalinius baltymus. Pakalbėkime apie alergiją kiaulienai!

Priežastys

1. Kokios yra dažniausios kiaulienos alergijos priežastys??

2. Chemikalai, naudojami mėsos perdirbimui.

3. Kenksmingos cheminės medžiagos, naudojamos kaip mėsos konservantai.

4. Stabilizatorius, pvz., Papainas (naudojamas mėsai minkštinti) ir kazeinas (naudojamas kaip stabilizatorius)..

Svarbu atsiminti! Naudojant didelio našumo HEPA oro filtrą, pašalinami ore esantys dirgikliai ir kiti alergenai, kurie gali sumažinti kiaulienos alergijos simptomus..

Simptomai

Simptomai priklauso nuo kūno savybių, ypač nuo žmogaus imuninės sistemos.

• Pilvo simptomai, tokie kaip pilvo skausmas ir pilvo pūtimas, yra dažniausios kiaulienos alergijos sąlygos..

• Rinitas, sloga ir nosies užgulimas.

• dilgėlinė (ryškiai raudoni odos nelygumai) arba odos bėrimai.

Diagnostika

Kreipdamiesi į kiaulieną, kreipkitės į alergologą. Alergologas greičiausiai atliks kraujo tyrimą ar odos tyrimą.

1. Odos testas, dar liaudyje vadinamas „pradūrimo“ ar „įbrėžimo“ testu, leidžiantis diagnozuoti kiaulienos alergiją, duoda rezultatą maždaug po 20 minučių. Rankos ar nugaros oda pradurta steriliu mažu zondu, kuriame yra labai nedidelis kiekis alergeno. Jei vėliau punkcijos vietoje atsiranda rausva dėmė, panaši į uodo įkandimą, paraudimą ar patinimą, tada alergija patvirtinama.

2. Kiaulienos alergijos kraujo tyrimas nustato IgE antikūnų prieš konkretų maistą (šiuo atveju kiaulienos) kiekį. Tyrimo rezultatas nurodomas per 1-2 savaites.

3. Pleistro testas naudojamas nustatyti, ar tam tikra medžiaga (pavyzdžiui, kiaulienos baltymai) sukelia uždegiminį atsaką odoje. Ant žmogaus odos tepami pleistrai (gipso gabalėliai), apdoroti įvairiomis alerginėmis cheminėmis medžiagomis. Paraudimo buvimas ar nebuvimas ant išbandytos odos srities rodo alergijos buvimą ar nebuvimą.

Gydymas

Negalima išgydyti nuo alergijos, tačiau kai kurie gydymo būdai gali sumažinti simptomus.

Svarbu atsiminti! Išmokite atidžiai perskaityti ketinamų vartoti maisto produktų etiketes. Galų gale kiauliena želatinos pavidalu yra daugelyje saldumynų..

• Nebendravimas su alergenu yra geras būdas valdyti kiaulienos alergijas..

• Norėdami kontroliuoti išskiriamą histaminą, naudokite antihistamininius vaistus.

• Epinefrinas vartojamas anafilaksijos atveju.

• Švokštimą ir kvėpavimo sutrikimus tikslinga naudoti bronchus plečiančiais vaistais.

• Siekiant sumažinti alergijos kiaulienai simptomus, galima vartoti bromelaino, vitamino A, L-karnitino ir geležies kapsulių. Tačiau atminkite: prieš vartodami bet kokius vaistus, turite kreiptis į gydytoją.

• Saugokitės maisto, pagaminto iš taukų ar želatinos, kad išvengtumėte kiaulienos alergijos. Kiaulienos taukai kartais naudojami kepant, o kiaulienos želatina yra įprasta. Tokiuose maisto produktuose kaip zefyrai, saldainiai, ledai paprastai yra kiaulienos želatinos. Ieškokite maisto produktų, kuriuose yra „košerinės“ ar „halalinės“ želatinos arba kurie yra vegetariški.

• Daugelyje vakcinų, ypač nuo gripo, yra kiaulių želatinos.

Alerginės kiaulienos reakcijos požymiai vaikams ir suaugusiems

Alerginė reakcija yra viena iš sveikatos nelaimių, masiškai persekiojančių didžiųjų miestų gyventojus. Tai sukelia žmogaus imuninės sistemos pažeidimai, kuriuos sukelia daugybė aplinkos taršos veiksnių. Maistas taip pat vaidina savo vaidmenį. Mes jau esame įpratę reaguoti į dirbtinius maisto ingredientus, tačiau natūralūs produktai taip pat sukelia ligas. To pavyzdys yra kiaulienos alergija, kuri persekioja ir suaugusius, ir vaikus..

1. Kiaulienos alergijos priežastys
2. Pagrindinės apraiškos
3. Diagnostikos metodai
4. Gydymas
5. Kryžminė reakcija
6. Kaip išvengti alerginės reakcijos

Kiaulienos alergijos priežastys

Manoma, kad labiausiai alergizuoja maisto produktai, kuriuose yra baltymų. Šiai grupei priklauso mėsa, pieno produktai ir ankštiniai augalai. Pienas ir jo perdirbti produktai sukelia alergiją ir netoleravimo atveju organizmas reaguoja į laktozės buvimą. Ankštiniai augalai rečiau sukelia problemų nei kiti maisto produktai, tačiau dėl padidėjusios fermentacijos jie sukelia pilvo pūtimą ir vidurių pūtimą.

Mėsos alergijos nėra tokios retos, kaip gali atrodyti. Jame yra baltymų, kuriuos silpna imuninė sistema gali suvokti kaip svetimą medžiagą, tai yra, pati mėsos sudėtis veikia kaip alergenas.

Iš esmės bet kuri mėsa gali sukelti neigiamų reakcijų, net laikoma dietiniu triušiu, švelnia vištiena ir ožka. Dažniausiai alergiją sukelia būtent kiauliena, nors jautiena ir aviena taip pat gali sukelti organizmo sutrikimų.

Kiaulienoje yra du baltymai, kurie yra pagrindinės alerginių reakcijų priežastys. Tai yra baltymas gama globulinas ir albuminas. Jų yra bet kokioje mėsoje, yra ir žmogaus organizme, tačiau ypač daug jų yra kiaulienoje. Dažnai žmogaus organizmas suvokia šiuos baltymus kaip svetimus, o tai sukelia alergijos išsivystymą.

Be didelės potencialiai pavojingų baltymų koncentracijos, kiaulienoje yra didelis riebalų kiekis. Tokia mėsa sunkiai virškinama ir negali būti laikoma dietiniu produktu. Todėl žmonės, kurie yra per daug priklausomi nuo produktų, kurių sudėtyje yra kiaulienos dideliais kiekiais, rizikuoja ne tik gauti alergiją, bet ir priaugti antsvorio. O tai jau kelia medžiagų apykaitos problemas ir daug nemalonių bei pavojingų ligų..

Pagrindinės apraiškos

Pavojingiausia laikoma kūdikių alergija kiaulienai. Jei sukelsite tokio mažo vaiko reakciją, galite tikėtis daugybės bėdų, įskaitant neigiamą kitų maisto produktų suvokimą..

Štai kodėl papildomi mėsos maisto produktai pristatomi paskutiniai, kai kūdikio virškinimo sistema tam jau yra paruošta. Be to, riebi ir potencialiai pavojinga mėsa, pavyzdžiui, kiauliena, negali būti naudojama papildomiems maisto produktams. Pirmiausia naudojama pati švelniausia ir saugiausia mėsa, pavyzdžiui, triušiena arba liesa vištiena..

Vaiko reakcija gali būti ypač smurtinė, ją dažnai lydi temperatūros pakilimas ir odos reakcijos. Kūdikis dažnai netenka įprasto miego, būna išdykęs, atsisako žindyti ar praranda apetitą maitindamas buteliuką.

Kitu atveju alergija kiaulienai nesiskiria nuo vaiko. Tai pasireiškia šiais simptomais:

• pilvo skausmas, kartais labai stiprus, spazminis;
• pykinimas;
• vėmimas;
• vidurių pūtimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• bėrimai ant odos, pavyzdžiui, dilgėlinė;
• stiprus niežėjimas, dirginimas;
• ašarojimas, konjunktyvitas;
• gleivinės patinimas ir uždegimas;
• skysčio nutekėjimas iš nosies;
• čiaudėjimas;
• veido patinimas.

Esant labai stipriai reakcijai, gali išsivystyti Quincke edema arba anafilaksinis šokas, ir tai jau kelia potencialią grėsmę gyvybei. Tai ypač pavojinga, jei kalbame apie labai mažą vaiką, kuris vis dar negali skųstis bloga savijauta. Esant tokiai situacijai, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą..

Diagnostikos metodai

Jei alergija kiaulienai ir jos simptomai erzina žmogų, liga turi būti gydoma, pirmiausia būtina atlikti diagnozę. Būtina tiksliai nustatyti alergeną. Tam atliekamos šios analizės ir tyrimai:

1. Kraujo tyrimai imunoglobulinui E. nustatyti. Šio tipo tyrimai neduoda 100% teisingo rezultato ir nėra atliekami labai mažiems vaikams, tačiau gali susiaurinti kaltininko paiešką, jei alergijos priežastis nėra tiksliai žinoma.
2. Odos testai. Paprasčiausias ir patikimiausias būdas nustatyti reakciją į tam tikrą medžiagą ar jų grupę. Ant odos daroma pjūvių serija, kuriai naudojami alergenų mėginiai. Jei per ketvirtį valandos įbrėžimas parausta ir išsipučia - atsiranda reakcija, naudojama medžiaga yra alergenas šiam pacientui.
3. Provokuojantys testai. Šis metodas naudojamas daug rečiau ir visai netaikomas vaikams. Tai susideda iš to, kad pacientas į organizmą suleidžiamas su galimais alergenais ir stebi jo reakciją.

Norint nustatyti alergeną, paciento organizme neturėtų būti histamino - medžiagos, gaminamos reaguojant į alergeno poveikį. Tai reiškia, kad jis turi būti sveikas, todėl išbandyti geriausiai tinka žiemos laikotarpis su minimaliu alergijų skaičiumi - nuo lapkričio iki kovo..

Gydymas

Daugelis žmonių net nežino, ar nėra kiaulienos alergijos. Nustačius ūmią reakciją į tokią mėsą, kyla klausimas, kaip susidoroti su problema.

Visų pirma, iš dietos turite neįtraukti visų kiaulienos produktų. Tai apima ne tik mėsą, bet ir taukus, šoninę, rūkytą mėsą, dešras, drebučius ir drebučius, padažus ir kiaulienos konservus.

Ligos apraiškos pašalinamos gydytojo paskirtais antihistamininiais vaistais. Šiuolaikinės priemonės neprovokuoja mieguistumo ir vangumo, yra gerai toleruojamos ir greitai pašalina ligos simptomus.

Esant konjunktyvitui, gali prireikti ašarojimo, lašinimo į akis, o esant slogai - nosies plovimo ir kraujagysles sutraukiančių lašų..

Kryžminė reakcija

Kiaulės alergija, pasireiškianti vaikui ar suaugusiajam, dažnai reaguoja kryžmiškai, tai yra, organizmas pradeda reaguoti į visus maisto produktus, turinčius panašų alerginį komponentą. Kiaulienos atveju tai gali sukelti neigiamą kūno požiūrį į kitas mėsos rūšis, pavyzdžiui, jautieną. Tokiu atveju visi gyvūniniai baltymai turi būti pakeisti augaliniais, pavyzdžiui, soja.

Kaip išvengti alerginės reakcijos

Kad nenukentėtumėte šia liga, turite pabandyti apsisaugoti nuo galimybės išprovokuoti alergiją. Norėdami tai padaryti, kūdikis papildomą maistą turėtų gauti palaipsniui, rekomenduodamas pediatrą ir tik tada, kai jo organizmas sugeba suvirškinti siūlomus produktus..

Suaugęs žmogus turėtų suprasti, kad tinkama mityba yra ne tik maisto apribojimas, bet ir tinkamai parinktas bei subalansuotas maistas. Negalite apriboti savo meniu tik vieno tipo mėsos gaminiais. Kiaulė, be abejo, yra labai sveikas ir skanus gyvūnas, bet per riebus, todėl tokios mėsos vartojimas yra sumažintas iki minimumo ir naudojamos liesos skerdenos dalys..

Rūkyta mėsa ir kiti kiaulienos skanėstai dažnai tampa ligos „provokatoriumi“, jei jais piktnaudžiaujama. Norėdami išvengti problemų, jas turėtumėte palikti tik šventiniam stalui..

Valgyti protingesnį ir sveikesnį gyvenimą.

Alergijos mėsai priežastys, būdingi simptomai, diagnostikos metodai ir gydymas

Alergija maistui yra padidėjęs kūno jautrumas tam tikrai maisto produktų grupei. Dažniausiai vaikai ir suaugusieji netoleruoja gyvūninės kilmės mėsos. Tai padidinto baltymų kiekio šaltinis, kuris stimuliuoja imunoglobulino gamybą ląstelėse.

Alergija mėsai yra patologinė organizmo būklė, kurią sukelia imuninių funkcijų sutrikimai. Imunitetas suvokia į organizmą patekusius baltymų junginius kaip medžiagas, kurios gali kelti grėsmę. Pažeidus gynybos mechanizmą, organizmui tampa sunku susitvarkyti su gyvūniniais baltymais, o į kraują prasiskverbia daug histamino. Tokios patologinės būklės pasekmė yra alergijos atsiradimas, kurį lydi tam tikri simptomai. Gali pasikeisti odos būklė, sutrikti virškinimo sistemos ir ENT organų veikla.

Dažnai alergiją kiaulienai ar jautienai papildo tam tikrų maisto produktų netoleravimas. Žmonės, turintys alergiją jautienai, gali būti jautrūs karvės pienui.

Dažnai vištienos mėsos alerginių bėrimų priežastis yra gyvūniniai baltymai. Dažniausiai tokio produkto netoleravimas pastebimas kūdikiams ir po kurio laiko patologija praeina savaime. Valgant paukštieną galima išvengti alerginių bėrimų ją užšaldant arba termiškai apdorojant.

Šios priežastys gali sukelti alerginę reakciją:

• į paukštienos maistą dedama įvairių vaistinių maisto priedų;
• padidėjęs jautrumas paukščių plunksnoms ir odos svarstyklėms.

Atsižvelgdamas į tikrąjį alergijos pobūdį, žmogus dažnai netoleruoja vištienos kiaušinių..

Triušių alergijos priežastys

Daugelis tėvų yra susirūpinę klausimu, ar vaikas gali būti alergiškas mėsai. Triušis laikomas gana dietiniu produktu, tačiau tai neatmeta alerginės reakcijos atsiradimo. Pagrindinė vaiko alergijos triušienos mėsai priežastis yra gyvūniniai baltymai ir medžiagos, dedamos į gyvūnų pašarus. Dažniausiai alergija vystosi pacientams, kenčiantiems nuo seilių ir triušių netoleravimo..

Jautienos ir kiaulienos alergijos priežastys

Jautienos ir kiaulienos mėsa yra įvairių patiekalų ruošimo pagrindas. Pristatant pirmąjį papildomą maistą, reikia nepamiršti, kad veikiamas gyvūninių baltymų vaikui gali išsivystyti alergija jautienai..

Padidėjus atsargumui reikia valgyti jautienos mėsą tiems žmonėms, kurie kenčia nuo karvės pieno netoleravimo. Medicinos praktika rodo, kad dažnai alergija jautienai ir pienui pasireiškia vienu metu.

Kalakutienos alergija

Turkija nėra alergizuojanti mėsa, todėl papildomi maisto produktai prasideda vaikystėje. Gyvūniniai baltymai sunaikinami apdorojant produktą, todėl, atsiradus alerginiams kalakuto mėsos bėrimams, reikėtų atmesti kitas patologinės būklės vystymosi priežastis. Hormonai ir vaistinės medžiagos, kurios kaupiasi paukštienoje, gali sukelti kūno bėrimą..

Ligos simptomai

Padidėjus jautrumui mėsai ir jos pagrindu pagamintiems produktams, alergijos maistui simptomai gali pasireikšti kaip ūmi uždelsta reakcija.

Alergijos mėsai simptomai paprastai skirstomi į kelias grupes:

1. Virškinimo sistemos sutrikimai. Tipiškos padidėjusio organizmo jautrumo mėsai apraiškos yra pykinimas, vėmimas ir vidurių pūtimas. Be to, vaiką gali sutrikdyti sutrikusios išmatos ir burbuliuojantis skrandis. Paprastai toks klinikinis vaizdas susidaro praėjus 30-40 minučių po mėsos valgymo. Neatmetama žarnyno mikrofloros pažeidimas ir hipovitaminozės išsivystymas, kuris sutrikdo normalią maistinių medžiagų absorbciją..
2. Odos pokyčiai. Odoje gali atsirasti bėrimas raudonų dėmių pavidalu, kurį lydi niežėjimas ir pleiskanojimas. Dažnai alergija avienai ar kitai mėsos rūšiai sukelia įvairių kūno dalių patinimą, burnos deginimo pojūtį ir dilgėlinę..
3. Širdies ir kraujagyslių sistemos darbo nukrypimai. Galimas kraujospūdžio kritimas ir aritmijos išsivystymas. Sudėtingais atvejais alergijos simptomus papildo alpimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas.
4. Kvėpavimo sistemos patologija. Pacientams, kuriems yra alerginė reakcija į mėsą iš kvėpavimo sistemos, gali išsivystyti stiprus kosulys ir išsivystyti bronchų spazmai, kuriuos lydi uždusimas. Be to, alergija jautienai kūdikiams dažnai būna būdinga alerginė sloga..

Sunkiais atvejais alergija kiaulienai ar vištienai sukelia angioneurozinę edemą arba anafilaksinį šoką. Tokios apraiškos laikomos gana pavojingomis ir reikalauja skubios medicininės pagalbos..

Diagnostikos metodai

Jei yra vaiko alergijos mėsai požymių, būtina kuo greičiau kreiptis į alergologą. Anksti diagnozavus patologiją, yra didelė tikimybė visiškai atsikratyti neigiamo alergeno poveikio organizmui ir išvengti bet kokių komplikacijų atsiradimo. Diagnozė nustatoma ištyrus paciento skundus ir atlikus išsamų tyrimą. Nustatyti alergeno tipą galima naudojant specialius odos tyrimus ir kraujo tyrimus.

Paprastai diagnozė nustatoma ištyrus kraują ir nustačius jame esantį specifinį imunoglobuliną E, kurio perteklius yra organizmo patologinio proceso žymeklis. Tuo atveju, kai nustatyti alergeną yra gana problematiška, atliekami provokuojantys tyrimai. Alergijai linkusiam pacientui siūloma suvalgyti mėsos porciją, o po to jo būklė stebima visą dieną. Norint gauti tikslesnius rezultatus, tyrimams imamas veninis kraujas.

Gydymo ypatybės

Nustačius diagnozę, specialistas pasirenka išsamų gydymą, kurį sudaro dvi pagrindinės kryptys:

• eliminacinė terapija;
• vaistų kursas.

Pašalinimo terapija apima natūralų organizmo valymą nuo histamino ir alergenų pakartotinio patekimo į kraują prevenciją. Pacientui parenkama speciali dieta, kuriai reikalingas ribotas mėsos produktų vartojimas. Mėsoje yra naudingų medžiagų, todėl nerekomenduojama visiškai atsisakyti šio produkto. Siekiant išvengti vaiko alergijos kiaulienai, maistui leidžiama naudoti tik troškinį arba virtą mėsą..

Produktą reikia virti 3–4 valandas vandenyje, o didžioji dalis alergenų nusėda būtent skystyje. Kitas gydymo būdas alergiškiems mėsai žmonėms yra pereiti prie vegetariškos dietos. Geriau kreiptis į dietologą, kuris padės sukurti subalansuotą mitybą, atsižvelgiant į kūno poreikius.

Dėl bet kokių alerginių pasireiškimų skiriami antihistamininiai vaistai. Susidoroti su nemaloniais simptomais padeda:

• Suprastinas;
• Claritinas;
• „Zyrtec“.

Šios grupės antialerginiai vaistai turi kumuliacinį poveikį, tačiau kartu su jų vartojimu gali išsivystyti nepageidaujamos reakcijos. Tai ypač aktualu vartojant pirmosios kartos antihistamininius vaistus. Vaistų vartojimas gali lydėti padidėjusį mieguistumą, mieguistumą ir sutrikusį koncentraciją..

Su alerginiais bėrimais ant odos galima susidoroti įvairių tepalų, kremų ir gelių pagalba. Būklę galima palengvinti tokių vaistų kaip Lokoid, Zyrtec ir Sinaflan pagalba..

Jei alergija yra per stipri ir simptomai yra sunkūs, pasirenkama kortikosteroidų terapija. Susidoroti su liga ir palengvinti ligos pasireiškimą galima naudojant tokius vaistus kaip hidrokortizonas ir prednizolonas..

Reikėtų prisiminti, kad vaikystėje vartoti vaistus leidžiama tik taip, kaip nurodė gydytojas.!

Alergenams būdinga imunoterapija (ASIT) laikoma vienu iš šiuolaikinių alergijos mėsai metodų. Jo griebiamasi tik tuo atveju, jei produktas yra gyvybiškai svarbus žmogui. Šis metodas dažniausiai naudojamas gydant įvairias alergines komplikacijas vaikystėje..

Be pagrindinio terapinio kurso, gydytojas gali patarti tėvams naudoti tradicinę mediciną. Gerą efektą kovojant su liga suteikia serijos nuoviras, kurį reikėtų vartoti kelis mėnesius. Pagerinti imuninės sistemos veikimą galima naudojant bitininkystės produktus, kuriuos leidžiama vartoti tik nesant netoleravimo reakcijos..

Ligos prevencija

Daugelis alergologų mano, kad visiškai atsisakyti mėsos ir jos pagrindu pagamintų produktų nėra visiškai teisinga. Faktas yra tai, kad jame yra daug būtinų medžiagų ir amino rūgščių, kurios yra svarbios normaliam vaiko kūno augimui ir vystymuisi..

Mėsos produktuose besikaupiančios kenksmingos medžiagos praranda savo savybes termiškai apdorojant ar užšaldant. Virimo metu sultinį rekomenduojama nusausinti 2–3 kartus, o tai leidžia visiškai pašalinti alergenus iš mėsos pluoštų.

Profilaktiškai galite įsigyti ekologiškų produktų iš ūkių. Esant tokiai situacijai, turite būti tikri, kad produkte nėra jokių hormonų ir vaistinių priedų, kurie dažniausiai sukelia alergiją..

Alergija jautienai ir vištienai dažniausiai būdinga mažiems vaikams ir mokykliniame amžiuje. Kūdikiams tokios reakcijos išsivystymo priežastis yra maitinančios motinos mityba. Tuo atveju, jei moteris mėsos produktus valgo per dažnai, alergenai pirmiausia prasiskverbia į jos kraują, o paskui į vaiko kūną..

Žindančios moters racione rekomenduojama riboti mėsos ir iš jos gaunamų patiekalų kiekį, o geriausia pirmenybę teikti augaliniams baltymams. Ateityje mėsos produktus į kūdikio mitybą būtina įtraukti tik prižiūrint pediatrui, taip išvengsite alergijos kūdikių kiaulienai..

Alergija mėsai yra reta netoleravimo rūšis ir dažniausiai pasireiškia tik tam tikrai šio produkto įvairovei. Būtent dėl ​​šios priežasties gana lengva pasirinkti lygiavertį alergizuojančio mėsos produkto pakaitalą. Jei vaikui pasireiškia net nedidelė reakcija į mėsą, būtina tai parodyti alergologui. Svarbu pradėti gydymą laiku, o tai padės išvengti rimtų komplikacijų ateityje..