Alergija vaiko žuvims

Alergija žuvims ir jūros gėrybėms gali pasireikšti vaikui su nedideliais simptomais - nuo odos paraudimo ar lūpų patinimo iki būsenos, kai gali ištikti anafilaksinis šokas. Žuvies antigenai yra maiste, medicinoje, aplinkoje ir gali sukelti įvairiausių netikėtų alerginių reakcijų.

Apie 20 000 žuvų rūšių gali sukelti alergiją maistui. Tarp jų: ​​ešeriai, lydekos, lašišos, ančiuviai, šamai, jūrų lydekos, otai, plekšnės, ešeriai, upėtakiai, tunai, silkės. Žuvies ir jūros gėrybių antigenai gali veikti kaip maistas, kontaktiniai ir ore esantys alergenai, sukeliantys alerginį konjunktyvitą. Alergija žuvies produktams gali pasireikšti ūmine kūno reakcija į jam svetimus baltymus ir sukelti kryžminių alerginių reakcijų, pavyzdžiui, atopinio dermatito, paūmėjimą..

Atopiniu dermatitu sergančių vaikų alergija žuvims

Alerginės reakcijos į žuvį ir jūros gėrybes nustatomos 79,6% vaikų, sergančių atopija. Berniukai yra alergiški žuvims 1,5 karto dažniau nei merginos. Dažniausia visų žuvų rūšių atopijos priežastis yra jūros karšiai, jūrų lydekos, saulėgrąžos, menkės ir krevetės iš jūros gėrybių. Alerginės reakcijos dėl padidėjusio organizmo jautrumo bet kuriai medžiagai - alergenas, kaip taisyklė, išsivysto per pirmąsias dvi valandas po alergeno veikimo 98% vaikų, o imuninio atsako stiprumas nepriklauso nuo alergeno dozės. Pagrindiniai alerginių reakcijų į žuvis ir jūros gėrybes pasireiškimai vaikams, turintiems atopiją, yra šie: odos ar akių niežėjimas, odos bėrimas, dusulys ir bronchų spazmas, angioedema, sunkios alerginės reakcijos - šokas ir sąmonės netekimas atsiranda 1,59% vaikų..

Simptomai

Pagrindiniai alergijos, kurią sukelia žuvis ir jūros gėrybės, simptomai:

  • Bėrimas pūslelių pavidalu ant pilvo, nugaros, krūtinės, kaklo, šlaunų odos, panašus į dilgėlinę, kurį lydi stiprus niežėjimas ir deginimas..
  • Lūpų paraudimas (pūslelės).
  • Ašarojančios akys, sloga.
  • Akių, vokų, veido odos, odos patinimas.
  • Lūpų, gerklės patinimas.
  • Odos paraudimas ar bėrimas (dilgėlinė, egzema), niežėjimas, deginimas.
  • Stiprus galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas.
  • Vėmimas, viduriavimas, pykinimas.
  • Pilvo skausmas.
  • Švokštimas, švokštimo sunkumas.
  • Balso užkimimas.
  • Kraujospūdžio sumažėjimas.
  • Dilgčiojimo pojūtis aplink burną.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Kardiopalmas.
  • Bronchų astma.
  • Anafilaksinis šokas.

Pirmieji alergijos žuviai ir jūros gėrybėms simptomai pradeda ryškėti jau vartojant produktą ir pasireiškia lūpų, gomurio, liežuvio ar gerklės dilgčiojimu ar niežėjimu. Esant sunkiai alerginės reakcijos eigai, gali pasireikšti galvos skausmas, greitas širdies plakimas, padidėjusi kūno temperatūra, kraujospūdžio sumažėjimas, kraujo struktūros pokyčiai ir anafilaksinis šokas. Rečiau atvejai, kai alergijos simptomai pasireiškia per pirmąsias valandas po žuvies produktų valgymo ir pasireiškia dilgėline, viduriavimu ir vėmimu. Galima pastebėti veido cianozę, paraudimą lūpų srityje, patinimą, Quincke edemą.

Esant itin ūminei kūno reakcijai, prieš atvykdami į gydytojus, turėtumėte nedelsdami paskambinti skubiai pagalbai, būtinai duokite vaikui jo amžiui tinkamų dozių antihistamininių preparatų. Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai geriausiai naudojami ūminėje formoje: Suprastinas, Tavegilas arba Klemastinas, Diazolinas, Peritolis. Šie vaistai galės greitai sustabdyti priepuolį ir palengvinti alergines apraiškas. Ilgalaikio gydymo atveju gydytojas, atsižvelgdamas į visas individualias vaiko kūno savybes, skirs antrosios kartos vaistus: Ketotifeną, Claritiną, Zirteką, Kestiną ir kt..

Žuvis - vėlyvas maitinimas

Mažiems vaikams būdinga alergija žuvims. Pavyzdžiui, Ispanijoje žuvis yra trečias pagal alergiją vaikams iki 2 metų amžiaus po kiaušinių ir karvės pieno. Norint išvengti alerginių reakcijų, vaikas iki vienerių metų neturėtų valgyti žuvies ir bet kokių produktų, kurių sudėtyje gali būti šis produktas.

Žuvis yra vėlyvas papildomas maistas, todėl kūdikiui ji siūloma po to, kai jo meniu atsirado daržovių, kruopų, pieno produktų ir mėsos. Kad vaikų alergija žuvims nenustebtų, papildomų maisto produktų reikėtų vartoti su žuvies produktais mažomis porcijomis ir tik iš vienos rūšies žuvų. Iš pradžių kartu su košėmis ar daržovių tyrėmis galite pridėti ne daugiau kaip ketvirtadalį šaukštelio žuvies tyrės. Jei nėra alerginės reakcijos, palaipsniui didinkite tūrį.

Su kokia žuvimi turėčiau pradėti? Ekspertai pataria į kūdikio mitybą įtraukti tik jūrų žuvis, nes upių žuvys iš užteršto upės vandens sugeria sunkiųjų metalų druskas ir toksinus. Beje, švariausių gėlavandenių žuvų titulas suteikiamas upėtakiams, nes jų nėra purvinose. Pirmenybė turėtų būti teikiama liesoms baltoms žuvims: jūrų ešeriams, jūrų lydekoms, pelekams ar menkėms.

Alergijos prevencija

Alerginė reakcija į žuvį ir jūros gėrybes reiškia, kad iš vaiko dietos visiškai pašalinama žuvis ir jos produktai: dirbtiniai žuvies produktai, padažai, žuvies kotletai, ikrų aliejus, ančiuviai ir jų salotų užpilai bei panašūs maisto produktai. Kai kuriais atvejais alerginė reakcija į žuvies produktus gali būti artima kartu su alergija vėžiagyviams ir vėžiagyviams, tokiu atveju visos jūros gėrybės yra draudžiamos..

Prieš maitindami kūdikį bet kokiu maistu, tėvai turėtų atidžiai perskaityti visų maisto produktų etiketes ir nustatyti, ar juose yra žuvies ingredientų. (Žuvies galima rasti kai kuriuose salotų padažuose arba kepsnių padažuose.) Tėvai turėtų vengti maitinimo ne namuose, ypač kinų, vietnamiečių, tajų ar japonų virtuvėje, kur pagrindinis maistas yra vėžiagyviai ir vėžiagyviai. Net jei vaikas nevalgo jūros gėrybių ir jam užsakomas kitas patiekalas, žuvis gali patekti į maisto produktą, pavyzdžiui, per peilius, pjaustymo lenteles, puodus ar sviestą ir kitus maisto produktus..

Žuvis yra vienas iš pagrindinių maisto alergenų. Alerginės reakcijos, kurią žuvis gali sukelti kūdikiui, tikimybė sumažėja po trejų metų, kai vaiko virškinimo sistema tampa tobulesnė. Tačiau jei vaikas normaliai reaguoja į žuvies patiekalus, neturėtumėte atsipalaiduoti. Ypač sunkus vaikų apsinuodijimas yra dėl žuvų apsinuodijimo. Venkite maitinti kūdikį žalia ar nepakankamai termiškai apdorota žuvimi. Netinkamai paruoštas žuvies patiekalas gali turėti daug mažiems vaikams pavojingų bakterijų ar virusų. Žuvys, kurias toleruoja suaugusieji, gali būti mirtinos neišsivysčiusiai vaiko virškinimo sistemai.

Žuvis yra baltymų šaltinis ir joje yra maistinių medžiagų, tokių kaip niacinas, vitaminai B6, B12, A ir E, fosforas, selenas, magnis, geležis ir cinkas. Jei vaikas turi vengti žuvies, maistinių medžiagų galima rasti kituose baltymų šaltiniuose, pavyzdžiui, mėsoje, grūduose ir ankštinėse daržovėse. Po aštuonerių metų vaiko kūnas sustiprės ir, prižiūrint alergologui, vėl galėsite bandyti duoti žuvies produkto. Specialūs tyrimai padės išsiaiškinti, kurios rūšies žuvims kūdikis yra alergiškas ir kas išprovokuoja imuninės sistemos pažeidimą.

Alergijos priepuolio susidorojimas

Yra atvejų, kai laikui bėgant kai kurios maisto alergijos išnyksta, tačiau tiems, kurie nuo vaikystės buvo alergiški žuvims, tai išlieka visam gyvenimui. Jei vaikui diagnozuota alergija žuvims, būtina, kad ištikus sunkiai alerginei reakcijai, vaistas epinefrinas, turintis antialerginių savybių, turėtų priešuždegiminį poveikį, visada būtų su juo. Įvedus vaistą, susiaurėja pilvo ertmės organų, odos, gleivinės indai, padidėja miokardo susitraukimas, dėl kurio padidėja kraujospūdis, atsipalaiduoja bronchų ir žarnų raumenys, išsiplečia vyzdžiai, padidėja gliukozės ir lipidų koncentracija kraujyje, pagerėja audinių apykaita. Jo įtakoje skeleto raumenų funkciniai gebėjimai teigiamai keičiasi. Epinefrino automatinis injektorius naudojamas skubiam gydymui anafilaksinio šoko atveju ir tiems, kuriems yra didesnė ūmių alerginių reakcijų rizika. Vaistas tiekiamas lengvai nešiojamame, maždaug didelio žymeklio dydžio indelyje. Rimtos reakcijos atveju epinefrino turėtų būti visada.

Svarbu! Tėvai turėtų įsitikinti, kad vaiko lankomos įstaigos darbuotojai, kuriuos lanko vaikas, būtų įspėti, kad sūnus ar dukra turi rimtą alergiją maistui. Vaikui patartina nešioti atitinkamą apyrankę su informacija, kad jis yra alergiškas žuviai ir žuvies produktams.

Viskas, ką reikia žinoti apie vaikų alergiją žuvims ir jūros gėrybėms

Pagrindinis> Konsultacijos> Vaikų gydytojas> Viskas, ką reikia žinoti apie vaikų alergiją žuvims ir jūros gėrybėms

Statistinės ataskaitos rodo, kad alerginių ligų dažnis kasmet padidėja 18%.

Rusijoje vidutiniškai 30% gyventojų yra susipažinę su alergijomis, o dėl maisto alergijos iškviestų greitosios pagalbos iškvietimų skaičius viršija 30 000 per metus..

Žuvis ir jūros gėrybės yra tarp aštuonių labiausiai alergizuojančių maisto produktų. Reakcija į šiuos produktus pasireiškia itin nemaloniais simptomais..

Alergija žuvims pasireiškia 1 iš 250 žmonių. Tyrėjų duomenimis, 40% pacientų reaguoja į žuvų baltymus.

Baltymai - parvalbumino daugybėje žuvų rūšių yra upių ir jūrų buveinėse. Reikėtų pažymėti, kad net aukšta kepimo temperatūra negali sumažinti šio baltymo koncentracijos..

Išvertus iš graikų kalbos, alergija reiškia - „kitas poveikis“. Imuninė sistema apsaugo organizmą nuo virusų, bakterijų, toksinų. Tačiau alergenų atveju gynyba veikia ir nekenksmingas medžiagas, suvokiant jas kaip svetimas. Kitaip tariant, organizmas reaguoja į svetimą baltymą - antigeną (šiuo atveju maisto „žuvies“ baltymą) ir jį neutralizuoja, formuodamas antikūnus (taip pat ir kontaktuodamas su infekciniu agentu). Žuvų raumenų audinyje mokslininkai išskyrė kalcį surišančią baltymą - parvalbuminą, kuris yra pagrindinis alergiją sukeliantis veiksnys. Antigenas patekęs į organizmą sutinka IgE antikūną (imunoglobuliną). Antikūnai tada prisijungia prie jungiamojo audinio putliųjų ląstelių. Jie, savo ruožtu, išskiria histaminą. Išsiskyręs histaminas, žmogus jaučia deginimo pojūtį, niežėjimą, temperatūros pakilimą, kosulį ar slogą ir kt. Tai yra alerginio proceso mechanizmas.

Nustatyta, kad IgE antikūnai yra įvairių tipų ir įvairūs. Kiekvienas iš jų yra susijęs su konkrečiu alergenu. Tai paaiškina alergijos sukėlėjų įvairovę..

Įrodyta, kad vėžiagyviai (omarai, krabai, krevetės, vėžiai) ir moliuskai (midijos, šukutės, austrės) yra dažniausi suaugusiųjų ir vaikų alerginių veiksnių sukėlėjai. Kryžminių alerginių reakcijų tarp vėžiagyvių ir moliuskų rizika yra labai didelė.

Tarp labiausiai alergizuojančių jūrų žuvų vadinamas tunas, nors jo minkštime, kuris yra netipinių reakcijų tarpininkas, raumenų baltymų parvalbumino nėra. Kita vertus, tunas yra didelis plėšrūnas. Būtent, plėšriosios žuvys audiniuose kaupia didelį gyvsidabrio kiekį, dėl kurio vartojant išsivysto alerginė reakcija. Dėl šios priežasties išskiriamos tokios alergiją sukeliančios žuvų rūšys kaip tunas, navaga, stambusis jūrų lydekas, rožinė lašiša, polockas, nelma, beluga, ungurys, šamas..

Dažniausiai alergenai yra: žuvų taukai, midijos, žuvies skonis, žuvies ikrai, surimi, jūros gėrybės, krevetės, ančiuviai, sašimi, tempurai, suši.

Mažiau alergizuojančios žuvys: skumbrės, silkės, sardinės.

Kadangi žmonės anksčiau užteršė upes, upių žuvys yra toksiškiausios (pavyzdžiui, šamai, unguriai). Audiniai absorbuoja pesticidus, sunkiuosius metalus, toksinus, kurie padidina alerginės reakcijos atsiradimo riziką. Todėl, lyginant jūrų ir upių žuvis, pirmenybė turėtų būti teikiama pirmosioms.

Raudonieji ir juodieji ikrai yra kaloringas produktas, kuriame gausu mineralų. Tačiau pridedant konservantų ir natrio chlorido, ikrų naudingumas žymiai sumažėja. Dėl tos pačios priežasties rizikuojama ir krabų lazdelėmis, kurias gaminant naudojama daug dirbtinių maisto priedų..

Alergiškas asmuo gali savarankiškai nustatyti nepageidaujamą žuvų rūšį, stebėdamas simptomų atsiradimą, ligos vystymąsi, žinodamas apie paveldimumą.

Alergija žuvims pasireiškia visą gyvenimą. Tačiau gera žinia yra ta, kad kiekvienas žmogus netoleruoja tam tikro antigeno. Jei rūkyta lašiša įvyksta nemaloni reakcija, galbūt organizmas silkę ar žuvų taukus supras palankiai.

Alerginės reakcijos į žuvį priežastys

  1. Parvalbumino yra beveik bet kurioje žuvyje, išskyrus tuną. Būtent šį baltymą imuninė sistema dažniausiai suvokia kaip svetimą, kaip jau kalbėjome anksčiau. Jis nepašalinamas termiškai apdorojant ir užšaldant. Mažiausias antigeno kiekis gali sukelti imuninės sistemos reakciją.
  2. Alergija žuvies patiekalams ir jūros gėrybėms yra susijusi ne tik su specifinių baltymų buvimu juose. Užteršdamas vandens telkinius pesticidais, trąšomis, pramonės atliekomis, žmogus padarė žalą savo sveikatai. Nuodingos medžiagos absorbuojamos į žuvies audinius, kurie vėliau parduodami ir yra ant stalo. Parduodant yra medelynuose užaugintos jūrinės žuvys. Norint išlaikyti jo sveikatą, pašaruose ir vandenyje dedama antibiotikų ir cheminių augimo stimuliatorių. Nuodingos medžiagos absorbuojamos per žuvies odą ir joje lieka. Tai neigiamai veikia produkto grynumą ir vartojant gali sukelti smurtinę apsauginę kūno reakciją.
  3. Ilgai laikant jūrų žuvis, joje vystosi mikroorganizmai, kurie sudaro skombrotoksiną. Scombrotoksinas yra atsparus aukštai temperatūrai, sūdymui ir rūkymui. Patekęs į organizmą, jis sukelia histamino išsiskyrimą, provokuodamas alergijos vystymąsi.
  4. Parazitai, gyvenantys žuvų virškinamajame trakte, nepraranda alerginių savybių net ir termiškai apdoroję produktą.

Net ir aukštos kokybės žuvį rekomenduojama vartoti ne dažniau kaip 1 kartą per savaitę..

Kasdienis žuvies vartojimas, neatsižvelgiant į jo paruošimo būdą, sukelia disbalansą virškinimo trakto darbe ir gali lydėti alergines reakcijas. Ikruose, rūkytose ir marinuotose žuvyse yra konservantų ir dažiklių, todėl organizmas juos atmeta ir padidina netipiškos reakcijos į šiuos produktus tikimybę..

Antigenų poveikio būdai: maistas - valgant žuvį ir jūros gėrybes; kontaktas - su lytėjimo kontaktu su žuvimi jos apdorojimo metu; kvėpavimo - per kvėpavimo takus, pavyzdžiui, kai yra kambaryje, kuriame ruošiamas žuvies patiekalas.

Svarbu atsiminti, kad žuvies gaminimas bet kokiu būdu: kepimas, troškinimas, kepimas, virinimas ir kt. Neapsaugos alergiško žmogaus nuo neišvengiamos kūno reakcijos, nes tokiomis aplinkybėmis net garai ir kvapas yra pavojingi.!

Alergijos simptomai dėl sąlyčio su žuvies produktais paprastai yra panašūs į bet kokio kito tipo maisto alergijos..

  • Dažnai net ir išgeriant nedidelį kiekį alergeno, burnos ir gomurio gleivinėse atsiranda nedidelis dilgčiojimas..
  • Vėmimas.
  • Bėrimas, niežėjimas ir kūno paraudimas.
  • Dilgėlinės išvaizda.
  • Kai kuriais atvejais pūslės atsiranda nugaroje, pilve, kakle, šlaunyse.
  • Sunkiai vystantis, gali išsivystyti Quincke edema, o tai yra tiesioginė grėsmė paciento gyvybei..
  • Galimas sausas kosulys, kuris, komplikavus, gali virsti astma.
  • Būtina saugotis anafilaksinės vaiko reakcijos (šoko) galimybės, kurios simptomai pasireiškia staiga sumažėjus kraujospūdžiui (kraujospūdžiui). Tokiai situacijai reikia skubių vaistų..

Jei pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų ar bet kokia kita kūno reakcija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Tik gydytojas gali nustatyti tikrąją priežastį ir nustatyti, ar reakciją iš tikrųjų sukelia alergija žuvims, taip pat paskirs tinkamą gydymą konkrečiu atveju.!

Ligos gydymas

Dieta nuo alergijos. Dietos metu svarbiausia pašalinti alergeną. Jei produktas sukelia nepageidaujamą reakciją, jo naudojimą reikia atidėti nuo dviejų mėnesių iki dvejų metų laikotarpio. Po pertraukos produktas švirkščiamas atsargiai, mažomis porcijomis, stebint kūno reakciją. Ekspertai nerekomenduoja naudoti produkto, jei pakartotinai vartojant atsiranda reakcija, kad būtų išvengta lėtinės alergijos.

Taip pat turėsite atsisakyti produktų, provokuojančių histamino išsiskyrimą. Tai apima: rūkytą dešrą; alkoholis; sūris; žuvies patiekalai, įskaitant suktinukus ir sušius; sūdyti kopūstai; šokolado.

Antihistamininiai vaistai yra skirti sumažinti histamino kiekį arba jį neutralizuoti, kai jis jau veikia. Vaistai naudojami siekiant užkirsti kelią bet kokio tipo alergijai (kvėpavimo takų, maisto, kontakto). Šiuo metu yra sukurtos keturios antihistamininių vaistų kartos. Atminkite, kad tik specialistas gali nustatyti, kaip ir kiek vaistų vartoti, kad nepakenktų organizmui..

Kortikosteroidai yra stiprūs priešuždegiminiai vaistai. Esant sunkioms alerginėms reakcijoms į žuvį ir jūros gėrybes, odos apraiškoms gydyti naudojami vietiniai (vietiniai) steroidai. Pavyzdžiui, hidrokortizono tepalas, prednizolono tepalas, Elokom, Lokoid, Advantan, Celestoderm, Flucinar (fluocinolono gelis) ir kt. Lėšos veiksmingai slopina uždegimo mechanizmus, lokalizuoja uždegimo židinį, sausina odą, mažina paraudimą..

Nosies (antialerginiai) purškalai veikia vietiškai, o šalutinio poveikio rizika yra labai maža. Dažniausios priemonės yra: Vibrocil, Kromohexal, Nasobek, Avamis ir kt..

Sorbentai. Jei pastebima alerginė virškinimo sistemos reakcija, skrandžio plovimas ir klizma tampa gydymo elementu. Tais atvejais, kai šių procedūrų nėra, naudojami sorbentai. Sorbentai padeda greitai pašalinti iš organizmo alergenus ir toksinus. Garsiausi šios grupės vaistų atstovai: Enterosgelas, polisorbas, smektitas, aktyvuota anglis ir kt. Vaikams taip pat skiriami sorbentai, siekiant palengvinti ūminį alerginį priepuolį. Pagrindinės jų vartojimo kontraindikacijos yra opiniai virškinimo trakto pažeidimai ir vidurių užkietėjimas. Sorbentai naudojami kompleksinėje terapijoje ir tik taip, kaip paskyrė gydytojas.

Papildomos lėšos. Kalcio preparatai (kalcio chloridas ir kalcio gliukonatas) taip pat parodė gerus rezultatus gydant alergijas. Jie naudojami kalcio papildymui organizme, kraujagyslių sienelių stiprinimui, o tai sumažina jų pralaidumą. Kitaip tariant, alergenui sunkiau patekti į kraują..

Esant sunkioms ūminėms alerginės reakcijos apraiškoms (anafilaksinis šokas, Quincke edema, generalizuota dilgėlinė), reikia suleisti epinefrino, prednizono..

Vaikų ligos eiga

Bet kuriai motinai sunku įsivaizduoti kūdikio valgiaraštį, kuriame nebūtų žuvies, nes jame yra daug svarbiausių mikroelementų: fosforo, jodo, kalcio, geležies ir kt., Kurie yra būtini augančio kūno audinių ir kaulų struktūrai. Jei anksčiau vaikas pastebėjo kokią nors kitą alerginę reakciją, prieš įvedant žuvies komponentus į dietą, šį procesą reikia derinti su specialistu. Gydytojai rekomenduoja pradėti vartoti žuvį į kūdikio mitybą nuo 8–10 mėnesių. Pirmojo šėrimo metu, naudojant žuvį, jis turėtų būti derinamas su daržovių tyrėmis ir ryte organizuoti priėmimą, kad naktį žuvis turėtų laiko visiškai suvirškinti..

Dėl virškinimo trakto nebrandumo vaikai yra ypač pažeidžiami įvairių alergenų ir toksinų. Paprastai alerginė reakcija pasireiškia akimirksniu arba per pirmąsias 1-2 valandas - vėmimas, viduriavimas, edema, pūslės ant veido ir rankų. Tokiu atveju vaikui reikia iškviesti greitosios medicinos pagalbos medikų komandą. Vėliau rekomenduojama visiškai atsisakyti visų jūros gėrybių. Dirbtinai įvedami vitaminas D, riebalų rūgštys.

Jei kūdikis yra alergiškas žuvims, nedelsdami atsisakykite bandymo pašerti žuvį, nes organizmas atmeta žuvyje esančius komponentus ir sukelia alergiją su amžiumi. Tokie eksperimentai gali sukelti sunkią simptomų ir komplikacijų pasireiškimo formą, nes vaiko imuninė sistema dar nespėjo susiformuoti.

Vaikams ligos simptomai gali pasireikšti net naudojant likusias mikroskopines žuvų daleles. Labai dažnai kartu su žuvų alergija padidėja reakcija į žuvų pašarus. Nepaisant to, po 7–8 metų vaiko kūnas yra pasirengęs atstatyti. Pasiūlykite vaikui dar kartą žuvies..

Pasitvirtinus alergijai žuvims, svarbu kontroliuoti patiekalų sudėtį. Ypač lankantis viešose valgyklose, restoranuose, kavinėse. Be to, prekybos centruose reikia kruopščiai rinktis jūros gėrybes, žuvį, konservus, nes ten gali būti žuvies skonio, dinatrio inozino, alginato ir kitų alergenų..

Žuvis yra pats vertingiausias natūralus produktas, apimantis didžiulį vitaminų kompleksą. Jei nesate pasirengęs visiškai nustoti valgyti žuvį, svarbu nustatyti žuvų rūšis, kurios jums yra alergenai, ir ateityje jų nevalgyti. Tai galima padaryti tik atlikus tikslių mėginių serijos procedūrą prižiūrint specialistams..

Norint išvengti alerginių reakcijų pasikartojimo, būtina.

  • Griežtai laikykitės dietos.
  • Venkite lytėjimo kontakto su žuvies produktais. Pjaustydami ir gamindami mūvėkite pirštines ir respiratorių..
  • Laikykitės indų ir namų higienos. Mokslininkai nustatė kryžminę alerginę reakciją vėžiagyviams ir dulkių erkutėms.
  • Stebėkite orą gryninančių filtrų kokybę.
  • Duokite pirmenybę aktyviam gyvenimo būdui.
  • Kad būtų išvengta stiprių alerginių reakcijų į žuvį ir jūros gėrybes, gydantis gydytojas prieš valgydamas nepažįstamą patiekalą gali paskirti naujausių kartų antihistamininius vaistus..
  • Asmeniškai valdykite meniu, kuris siūlomas jums ir jūsų vaikams vakarėlyje, kavinėje ar restorane. Svarbiausia, kad nebūtų naudojama patiekalų gaminimo sudėtis ir technologija: raudonieji ar juodieji ikrai, ančiuviai, krevetės, žuvies skoniai, žuvų taukai. Venkite suši, sashimi, surimi, tempuros, taip pat padažų, kotletų ir sriubų, kuriose yra žuvies. Perskaitykite ingredientų sąrašą ant visų perkamų produktų pakuočių, nes kai kuriuose iš jų gali būti medžiagų, kurios yra draudžiamos tiems, kurie kenčia nuo alergijos žuvims: agaras, dinatrio inozinas, alginatas, žuvies skonis.
  • Kruopščiai nuplaukite indus, rekomenduojama virti, ypač jei jame anksčiau buvo ruošiami žuvies patiekalai. Kadangi baltymas parvalbuminas yra labai patvarus, organizmas gali reaguoti net su mažiausia doze.

Alergija žuvims

Alergija žuvims tampa gana dažna. Tai pasireiškia ne tik suaugusiesiems, bet ypač vaikams. Jos simptomai yra panašūs į alergijos maistui simptomus, kai žmonės patologiškai reaguoja į kitų rūšių maisto produktus. Gydymas daugiausia yra dieta..

Alergija žuvims vienu metu gali pasireikšti tiek tam tikros rūšies žuvims, tiek kai kuriems porūšiams. Nustatę visas žuvų rūšis, kurių negalima valgyti, galite įtraukti į dietą tų, kurie nebuvo pašalinti.

Pagrindinės alergiškų žuvų rūšys yra šamas, tunas, lašiša, ungurys. Kartais kryžminės reakcijos tarp vėžiagyvių ir vėžiagyvių.

Simptomai verdant žuvį tampa netipiški. Tik šis produktas gali būti alergiškas žmogui, kai jis yra virtas, o garai patenka į orą. Taip nenutinka su kitais maisto produktais, kuriems žmogus gali būti alergiškas..

Taip pat nereikėtų tikėtis, kad žuvies perdirbimas paveiks jo alergines savybes. Džiovinimas, rūkymas ir terminis apdorojimas neturi įtakos žuvų alergiškumui ar ne. Bet kokia forma tai sukels neigiamus simptomus..

Be to, vaikai yra alergiški žuvims, net jei jie valgo kitą maistą, tačiau virti tame pačiame patiekale, kuriame žuvis buvo kepta anksčiau. Taigi, jei keptuvę išplausite apkepę žuvį, o po to joje išvirsite dar vieną patiekalą, tai nepanaikins alergijos pasireiškimo. Net mažiausia ant indų likusi molekulė sukels alerginę reakciją.

Alergiją žuvims lydi alergija žuvų maistui. Kokių prevencinių priemonių gali laikytis alergiškas asmuo?

  • Atidžiai perskaitykite jo valgomų patiekalų sudėtį. Juose neturėtų būti žuvies gabalėlių.
  • Domėkitės aliejumi ir indais, kuriuose buvo gaminamas patiekalas. Jų negalima naudoti ant jų iškepus žuvį..
  • Domėkitės prieskonių sudėtimi. Į kai kuriuos jų dedama žuvies baltymų.
  • Perskaitykite produktų sudėtį. Jei juose yra agaro, žuvies skonio, dinatrio inozino, alginato, juos reikia išmesti..

Svetainė slovmed.com rekomenduoja kreiptis į alergologą, kuris nustatys alergijos priežastį, net jei ji atsiras suvalgius žuvį. Kokia tai priežastis? Su tuo, kad žmogus gali būti alergiškas ne žuvims, o žuvies parazitui - helminto-anisacidozei. Geriau neneigti to, kam esate alergiškas, taip pat negaišti savo laiko.

Alergijos žuvims simptomai

Pagrindinis alergijos žuvims simptomas yra odos bėrimai, kurie dažnai būna gausūs: ant nugaros, šlaunų, pilvo, kaklo ir krūtinės atsiranda niežtinčių pūslelių. Retais atvejais ant gleivinės pastebimas bėrimas..

Kitas pastebimas simptomas yra patinimas, kuris pastebimas daugiausia ant veido (aplink burną, akis ir kt.). Kartais patinimas gali pasiekti Quincke edemos simptomą.

Neatmetama virškinimo trakto veikla, kur alergenas patenka tiesiogiai. Sutrinka motorikos ir sekrecijos funkcijos. Tai pasireiškia įvairiais sutrikimais, tokiais kaip vėmimas ar viduriavimas. Kiti alergijos žuvims simptomai yra:

  1. Galvos skausmas.
  2. Temperatūros kilimas.
  3. Kraujospūdžio mažinimas.
  4. Padidėjęs širdies ritmas.
  5. Kraujo struktūros pokyčiai.

Anafilaksinis šokas taip pat gali pasireikšti valgant žuvį, nes šis alergenas ilgą laiką lieka žmogaus organizme ir neigiamai veikia jį.

Pirmieji alergijos šiam produktui simptomai dažnai pasireiškia jau pirmaisiais jo valgymo etapais. Alergiškam žmogui gali atsirasti dilgčiojimas ant lūpų, liežuvio, gomurio ar gerklės. Retais sunkiais atvejais pasireiškia astmos priepuolis. Dažnai simptomai pasireiškia praėjus kelioms valandoms po žuvies valgymo. Čia atsiranda vėmimas, dilgėlinė, viduriavimas..

Tokie simptomai aiškiai rodo alergiją maistui. Norėdami sužinoti, kuriame gaminyje jis pasireiškia, turėtumėte susisiekti su alergologu, kuris išspręs šią problemą. Gydymas bus pagrįstas tyrimų analize.

Alergija vaiko žuvims

Kalbėdami apie vaiko mitybą, kiekvienas iš tėvų nurodo, kad ji turėtų būti visavertė. Žuvis yra būtinas produktas, kuris turėtų būti įtrauktas į vaiko racioną, nes jame yra vitaminų B, C, PP, A ir aukštos kokybės baltymų. Jei vaikas yra alergiškas šiam produktui, pirmą kartą jis turėtų būti pašalintas iš dietos, kad ir koks jis būtų naudingas.

Be nurodytų medžiagų, naudingi ir mikroelementai: fosforas, kalcis, magnis, jodas, geležis. Reikėtų atkreipti dėmesį į riebiąsias rūgštis, kurių yra žuvyse: omega-3, kuris dalyvauja tinklainės, ląstelių membranų ir nervų audinių struktūroje..

Kad vaiko alergija žuvims nebūtų staigmena, šį produktą reikia pristatyti palaipsniui, pradedant mažomis dozėmis, o vėliau didinant, jei nėra alerginių reakcijų. Į kūdikio mitybą žuvis galima įtraukti nuo 8 mėnesių amžiaus. Jis turėtų būti derinamas su bulvių koše ar koše, geriausia pusryčiams. Pirmoji dozė neturi viršyti 1/4 arbatinio šaukštelio. Nesant alerginės reakcijos, kitą kartą ją galima padvigubinti. Pirmasis žuvies patiekalas turėtų būti sutrintas.

Vaikams iki 3 metų draudžiama duoti krevečių, rūkytos žuvies, žuvies ikrų, džiovintų žuvų, konservų, sūdytos žuvies. Vyresniame amžiuje galite pristatyti upėtakius, jūrinius karpius, silkes.

Jei vaikas turi alergiją žuvims, tai ji pasireiškia net su mažomis žuvies dozėmis. Tai įvyks iškart arba po kelių minučių. Pasirodys šie simptomai:

  1. Bėrimas ant kūno.
  2. Skrandis sutrikęs.
  3. Tingantis liežuvio, gomurio, gerklės pojūtis.
  4. Paraudimas aplink lūpas.
  5. Veido mėlynumas.
  6. Patinimas (arba retais atvejais Quincke edema).

Jei pasirodo ūmi alerginė reakcija, kurios nepavyksta suvaldyti, reikia kviesti greitąją medicinos pagalbą ir tada vaikui skirti antihistamininius vaistus pagal jo amžių..

Moteriai nėštumo metu gali pasireikšti alergija. Šis veiksnys neturi įtakos vaisiaus vystymuisi, tačiau gali paveikti tai, kad vaikas turės alerginę reakciją į šį produktą..

Alergijos žuvims gydymas

Kaip ir bet kurios alergijos maistui atveju, svarbiausias žingsnis gydant alergiją žuvims yra pašalinti iš dietos visų rūšių žuvis ir maisto produktus, kuriuose yra žuvies. Čia turėtumėte atsisakyti ne tik žalios ar virtos žuvies, bet ir iš:

  • Žuvies produktai.
  • Krabų lazdelės.
  • Žuvies taukai.
  • Žuvies ikrai.
  • Vorčesterio padažas.
  • Žuvies sriubos ir kotletai.
  • Krevetės.
  • Žuvies padažai.
  • Azijos virtuvė: suši, sašimi, tempura.
  • Salotų užpilai su žuvimi.

Kai kuriuose padažuose ir patiekaluose savaime negali būti žuvų, tačiau juose yra žuvų baltymų (alergizuojančių baltymų), kurie sukelia alerginę reakciją. Taip pat turėtumėte perskaityti kitų produktų, kuriuose neturėtų būti žuvies skonio, agaro, alginato, dinatrio inozino, araro rūgšties, sudėtį..

Lygiagrečiai alergijai žuvims gali atsirasti vėžiagyvių alergija. Todėl vėžiai, krevetės, omarai, krabai turėtų būti neįtraukti į racioną..

Jei esate labai alergiškas žuvims, turėtumėte turėti epinefrino. Šis vaistas yra veiksmingas sunkiems išpuoliams prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui..

Neabejotinai niekas negali pakeisti žuvies. Tačiau vis dar yra maisto produktų, kurie gali prisotinti kūną naudingomis medžiagomis, kurios yra žuvyse:

  1. Kiaušiniai.
  2. Pieno produktai.
  3. Ankštiniai augalai.
  4. Grybai.
  5. Javai.

Tačiau tai turėtų būti daroma atsargiai. Kadangi alergija žuvims gali sukelti alergiją kitiems maisto produktams.

Prognozė

Turėtumėte būti atsargūs dėl savo sveikatos būklės. Alergija maistui, tarp kurių pastebima alergija žuvims, yra viena iš pavojingesnių, tačiau tuo pačiu metu lengvai pašalinama. Laiku nustačius alerginę reakciją į konkretų produktą, galite lengvai jį pakeisti kitu maistu, kuris duos palankią prognozę..

Alergija žuvims daro įtaką gyvenimo trukmei. Jei pastebimi alerginiai simptomai, alerginį produktą reikia išmesti. Tai išgelbės jus nuo situacijos ir sveikatos pabloginimo..

Jei pasireiškia sunkios alergijos apraiškos, turėtumėte susisiekti su alergologu ar imunologu, kad jie paskirtų stiprius vaistus, kad greitai atsikratytų neigiamų simptomų. Tai nepadės atsikratyti alergijos, tačiau greitai išvengs nemalonių apraiškų..

Kaip pasireiškia alergija žuvims?

Pagrindinis alergijos provokatorius yra baltymai, esantys žuvų raumenyse ir ikruose. Liga pasireiškia vaikystėje ir tęsiasi visą gyvenimą. Jei turite simptomų, turite laikytis specialios dietos..

Priežastys

Alergija žuvims ir jūros gėrybėms pasireiškia pakrantėje gyvenantiems žmonėms, kurie iš tikrųjų minta Poseidono dovanomis. Paprastai ne visos veislės sukelia neigiamą organizmo reakciją, kai kurios yra toleruojamos gana gerai. Šie maisto produktai turi didžiausią alergiją sukeliantį potencialą:

  • midijos ir vėžiagyviai;
  • žuvų taukai, grietinėlė, Vorčesterio padažas;
  • žuvies skoniai;
  • ikrai;
  • krabų lazdelės, suši ir japonų virtuvė;
  • krevetės, ančiuviai, krabai, vėžiai;
  • tunas, ungurys, šamas, raudonos žuvys.

Reakciją sukelia baltymai, esantys žuvyje ir jūros gėrybėse. Jis nėra sunaikinamas sūdant, konservuojant, šaldant, virinant, kepant, rūkant.

Alergiją gali sukelti ir cheminės medžiagos, patekusios į žuvų kūną iš užteršto vandens. Neigiamą reakciją dažnai sukelia maisto priedai, kuriais maitinamos dirbtinėmis sąlygomis išaugintos žuvys. Kitas provokatorius yra helmintai ir patogeniniai mikroorganizmai, kurie gyvena žarnyne.

Kai kuriais atvejais Anisakidae helmintas sukelia neigiamą reakciją. Valgant su jūros žuvimis, jis veikia virškinimo traktą ir sukelia anizacidozę.

Paveldimumo veiksnys vaidina svarbų vaidmenį. Jei artimų giminaičių aplinkoje esantys suaugusieji kenčia nuo žuvų netoleravimo, tai gali būti ir vaikas. Esant tokiai ligai, kryžminė reakcija į dafnijas ir kitus žuvų maisto produktus yra įmanoma..

Simptomai

Pagrindinis imuninio atsako požymis yra niežėjimas, bėrimai ir pūslės ant odos. Bėrimas gali atsirasti ant nugaros, šlaunų, pilvo, kaklo, krūtinės.

Jei dėl alerginės reakcijos padidėja odos ir poodinio audinio indų pralaidumas, pacientui pasireiškia patinimas. Dažniausiai pažeidžiamos akys ir oda aplink burną, tačiau reakcija gali paveikti ir kitas kūno dalis..

Quincke edema yra pati pavojingiausia - didžiulė reakcija, staiga pasireiškianti kakle, viršutinėje kūno dalyje, veide, pėdų gale ir rankose. Retais atvejais tai veikia vidaus organus, sąnarius, smegenų dangalą.

Alergija žuvims gali sukelti virškinimo trakto simptomus, tokius kaip viduriavimas, vėmimas. Taip pat galimos sisteminės reakcijos: galvos skausmas, tachikardija, karščiavimas, žemas kraujospūdis, kraujo struktūros pokyčiai. Retais atvejais išsivysto anafilaksinis šokas.

Paprastai simptomai pasireiškia iškart - jau valgant. Galite pajusti niežulį ir dilgčiojimą aplink lūpas, gomurį, liežuvį, gerklę. Sunkiais atvejais išsivysto astminis priepuolis. Po kelių valandų pastebimi dilgėlinės požymiai, atsiranda viduriavimas ar vėmimas. Atminkite, kad alerginę reakciją gali sukelti prisilietimas prie žuvų ir maisto akvariumo gyventojams, vandens iš jo.

Diagnostika

Pagrindinis būdas nustatyti alergiją žuvims yra maisto dienoraščio vedimas. Atkreipkite dėmesį į maisto produktus ir reakcijas į juos. Užrašykite valgymo laiką ir simptomų atsiradimą, nes reakcijos dažnai vėluoja.

Alergija gali pasireikšti, jei maistas gaminamas patiekaluose, kur anksčiau buvo žuvis, tame pačiame aliejuje arba naudojant tuos pačius prietaisus. Net mikroskopiniai baltymų kiekiai sukelia specifinį atsaką. Į šį veiksnį reikia atsižvelgti diagnozuojant save.

Specialistas paskirs odos tyrimus su alergenu, kuris ant dilbio tepamas skarifikatoriumi. Vaikams rekomenduojama tirti kraują dėl specifinio imunoglobulino E.

Gydymas

Jei diagnozuojamas žuvų netoleravimas, šio produkto negalima atsisakyti. Taip pat reikia atsisakyti ikrų, traškučių, salotų, sriubų su žuvies priedais. Indai, kuriuose buvo paruošti žuvies patiekalai, turi būti kruopščiai sterilizuoti. Jei gaminsite tame pačiame puode, kuriame virė žuvies sriuba, arba kepsite toje pačioje keptuvėje, kurioje lankėsi žuvis, būkite pasirengę, kad nauji patiekalai gali sukelti alerginę reakciją.

Pirkdami produktus, atidžiai perskaitykite ingredientus. Jame neturėtų būti žuvų skonių - dinatrio ingozino, alginato, araro rūgšties, agaro. Jei esate alergiškas žuvims, taip pat turėtumėte nustoti valgyti vėžiagyvius..

Alergija vaikui

Žuvis yra svarbus vitaminų A, C, D, PP, B grupės, jodo, magnio, kalcio, fosforo ir geležies, omega-3 rūgščių šaltinis. Jei iš dietos neįtraukiate žuvies ir jūros gėrybių, turite ieškoti šių komponentų pakaitalų. Esminių vitaminų ir mineralų lengvai galima rasti mėsoje, grikiuose, riešutuose, augaliniame aliejuje, pupelėse.

Jei vaikas dar nėra išbandęs žuvies produktų, jie turėtų būti dedami į papildomą maistą ne anksčiau kaip po 8 mėnesių. Pirmajai pažinčiai pakanka 1 arbatinio šaukštelio. žuvies tyrės, sumaišytos su košėmis ar daržovėmis. Tada dienos metu stebėkite kūno reakciją ir, jei jos nesilaikė, palaipsniui didinkite žuvies kiekį racione. Neigiamas atsakymas dažniausiai pasireiškia pirmosiomis minutėmis ar valandomis po valgio žuvies alergeno. Vaikams gali atsirasti kūno bėrimas, gomurio, gerklės ir liežuvio dilgčiojimas, skrandžio sutrikimas, kuris sukels nerimą.

Esant smurtinei alerginei reakcijai, veido cianozė, lūpų paraudimas, veido patinimas, retai galima Quincke edema. Ūmios alerginės reakcijos atveju iškvieskite skubią pagalbą ir duokite vaikui antihistamininį vaistą pagal amžių ir svorį.

Jei esate alergiškas žuvims, svarbu būti ypač atsargiems, ką ir kaip ruošiate maistą. Maitinimo įstaigose turite būti itin atsargūs. Visada po ranka laikykite antihistamininius vaistus, kad padėtų atsirasti ūmių alerginių reakcijų.

Alergija vaiko žuvims

Vis daugiau žmonių planetoje kenčia nuo alergijos, vaikai nėra išimtis. Vaikai kenčia nuo šienligės, kontaktinių alergijų ir maisto. Žuvis nėra labai alergiškas maisto produktas, tuo pačiu nemaža dalis vaikų netinkamai toleruoja žuvį.

Šio tipo alergijos atsiradimas, kaip taisyklė, lydi žmogų visą jo gyvenimą. Bet būtent žuvis yra pirmasis vitamino D šaltinis, kuris yra labai svarbus vaiko kūno augimui ir tinkamam vystymuisi. Todėl labai retai žuvis rekomenduojama vartoti kaip papildomą maistą iki 9 mėnesių.

Tik prasidėjus šiam amžiui, jūs galite palaipsniui ir mažomis dozėmis įvesti žuvį į kūdikio racioną. Pirmosiomis dienomis kūdikį reikia atidžiai stebėti, o jei nebus reakcijos, žuvų skaičių galima padidinti.

Simptomai

Kaip ir daugumai alergijų maistui, reakcija į žuvį yra bėrimas visoje kūdikio odoje. Bėrimas gali būti sausas arba verkti pūslėmis. Būtent ši bėrimo forma yra labai pavojinga, nes gali sukelti infekcines ligas..

Kartu su bėrimu, vokų srityje gali atsirasti patinimas ir patinimas. Sunkiausiais atvejais alergiją gali lydėti galvos skausmas ir karščiavimas. Jei nesiimsite veiksmų, vaikui gali išsivystyti net bronchų spazmas, kuris laikui bėgant sukels anafilaksinį šoką ir mirtį..

Paprastai alergiškos žuvų rūšys

Tarp rizikingiausių žuvų rūšių yra:

  • raudona ir jos ikrai;
  • tunas;
  • vėžiai;
  • krabai ir kiti jūrų atstovai.

Pavojingiausias šiuose vandens atstovuose yra parvalbumino baltymas, kuris dažniausiai yra alerginės reakcijos priežastis. Būtent jūros gelmių atstovai turi didžiausią kiekį. Įdomu tai, kad vaikas ir vėliau suaugęs žmogus gali būti alergiškas tik vienai ar dviem žuvų rūšims, o likusias žuvis organizmas puikiai priima..

Alergijos gydymas

Pirmiausia, ką tėvai turi padaryti, tai visiškai apsaugoti vaiką nuo žuvų ir visų subproduktų, tarp kurių gali būti žuvis ar ikrai. Net neturėtumėte valgyti maisto produktų, turinčių žuvies ar skonio stipriklių.

Reikėtų suprasti, kad nebus įmanoma visiškai atsikratyti alergijos žuvims. Juk žuvis yra vienas stipriausių alergenų. Gydymas pagrįstas simptomų palengvinimu. Paprastai skiriami antihistamininiai vaistai ir sorbentai, kurie padeda greičiausiai pašalinti organizmo alergeną..

Būtina vykdyti prevenciją. Šiandien yra vaistų, kuriais galima gydyti net kūdikius. Nepamirškite apie tradicinės medicinos metodus. Toks gydymas gali būti atliekamas kartu su vaistais. Pagrindinis dalykas yra suderinti tai su savo gydytoju..

Vaikams geriausiai tinka mumija, kuri atskiedžiama vandeniu labai mažomis dozėmis ir skiriama kūdikiui vieną kartą per dieną tūriu, kuris apskaičiuojamas priklausomai nuo amžiaus.

Taip pat simptomus galite palengvinti dilgėle. Tinka ir lauko karvidė. Sausos žolelės užpilamos stikline verdančio vandens ir skiriamos mažomis dozėmis kartą per dieną.

Jei vaikas yra alergiškas žuvims, nenusiminkite, net jei jis neišauga ligos, greičiausiai ne visos žuvų rūšys sukels reakciją. Paprastai upių žuvys, ypač aromatinės, vaiko organizme visiškai nesukelia jokių reakcijų.

Tuo atveju, kai suvalgius konservuotų žuvų atsirado alergija, greičiausiai tai yra reakcija į konservantus, bet ne į pačią žuvį.

Maisto alergija žuvims ir jūros gėrybėms atopiniams vaikams

Viena iš priežasčių, dėl kurių padidėjo alerginių ligų skaičius, yra pramoninių šalių ir ypač didelių miestų gyventojų gyvenimo būdo ir mitybos pasikeitimas. Pasikeitė ne tik sudėtis, bet ir maisto kokybė.

Viena iš priežasčių, dėl kurių padidėjo alerginių ligų skaičius, yra pramoninių šalių ir ypač didelių miestų gyventojų gyvenimo būdo ir mitybos pasikeitimas. Pasikeitė ne tik sudėtis, bet ir maisto produktų kokybė. Padidėjęs maisto produktų, tokių kaip saldumynai ir maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų, skaičius sukelia endokrininių ligų vystymąsi: diabetą ir nutukimą, sumažina apsaugines imuninės sistemos savybes. Kita vertus, reikšmingas maisto produktų, kuriuose yra daug antioksidantų ir omega-3 riebalų rūgščių, dietos sumažėjimas yra imunologinių parametrų, susijusių su alerginėmis ir autoimuninėmis ligomis, pokyčių priežastis [Balabolkin I.I. (1999, 2006), Geppe N.A. (2002) ), Luss L. V. (2003)].

Naujajame tūkstantmetyje stebime tikrą bumą, susijusį su gyvenimo kokybės gerinimu ir ligų, susijusių su imuninės sistemos būkle (alergija, onkologija, autoimuninės ligos), širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis (koronarinė širdies liga (IŠL), kraujagyslių ligos), prevencija psichikos sutrikimai (Alzheimerio liga, išsėtinė sklerozė, depresija) ir kt. Visoje pastarųjų metų literatūroje gausu įrodymų apie žuvų buvimo bet kokio amžiaus žmonių, įskaitant vaikus, mityboje svarbą [Kurkova V. I., Georgieva O. V., Arklys I. Ya. (1999)]. Daugelis gydytojų rekomenduoja padidinti žuvų kiekį pacientams, turintiems didelę vainikinių arterijų ligos riziką dėl gausaus omega-3 riebalų rūgščių kiekio, kuris gali sumažinti vainikinių arterijų ligos riziką ir sumažinti vainikinių arterijų liga sergančių pacientų mirtingumą [Bernhisel-Broadbent J. Scanlon SM, Sampson HA (1992)]. Epidemiologiniai tyrimai rodo, kad dieta, kurioje gausu žuvų taukų, teigiamai veikia uždegimines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas ir astma [Hartert T. V., Peebles R. S. (2001)]. Tačiau Woodsas RK, Thienas Fc., Abramsonas MJ (2000) mano, kad yra nedaug įrodymų, kad astma sergantys pacientai, į dietą pridėję omega-3 riebalų rūgščių, pagerina astmą, tuo tarpu jie mano, kad taip pat nėra duomenų kad jiems gresia pavojus [Woods RK, Thien Fc., Abramson MJ (2000)]. Nepaisant to, persvara yra tų, kurie pasisako už žuvies ir jūros gėrybių didinimą dietoje..

Atliekant eksperimentą iš lašišos pieno DNR imunotropinio poveikio tyrimas parodė, kad padidėja antiinfekcinė pelių apsauga nuo Escherichia coli ir Salmonella enteritidis, stimuliuojamas T ir B-limfocitų aktyvumas, padidėja monocitinių fagocitų absorbcija ir virškinimo aktyvumas. Šiuo atžvilgiu lašišos pieno DNR gali būti naudojama esant įvairioms imunodeficito būsenoms ir sergant ligomis, susijusiomis su organizmo gynybinių savybių pažeidimu. Gali būti, kad lašišos pieno DNR netrukus bus naudojama kaip maisto priedas. Dėl padidėjusio susidomėjimo jūros gėrybėmis ir žuvimi JAV labai išaugo (1,5 karto nuo 1960 m. Iki 1990 m.) [Antalis C. J. ir kt. (2006), Hirayama S., Hamazaki T., Terasawa K. (2004)].

Dar vienas labai svarbus žuvų vartojimo aspektas vaikų mityboje yra rizika išsivystyti patologinei žuviai, ypač tarp alergiškų vaikų. Patologinės reakcijos į maistą gali būti genetiškai pagrįstos ir išsivystyti suvalgius netoleruotiną maistą. Reakcijos į maistą gali būti antrinės, kurios išsivysto kaip alerginė reakcija (padidėjusio jautrumo reakcija) arba maisto netoleravimas [Arshad S. H. (2001), Hofer T., Wuethrich B. Nahrungsmittelallergien. II (1985), Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. ir kt. (2000)].

Alergija maistui yra nenormalaus imuninės sistemos atsako rezultatas, o maisto netoleravimas turi ne imunologinius mechanizmus. Moksliniai tyrimai Bock S. A. (1987) parodė, kad nuo 6% iki 8% mažų vaikų ir 1% suaugusiųjų turi alerginių reakcijų į maistą. Maisto produktuose yra baltymų, riebalų ir angliavandenių. Apskritai stiprūs alergenai yra vandenyje tirpūs glikoproteinai, kurių molekulinė masė yra nuo 10 000 iki 60 000 kD. Jie paprastai nesuyra veikiami temperatūros, rūgščių ir fermentų (proteazių).

Pasak Sampsono H. A. (1997), sulaukus ketverių metų, alergija maistui pasireiškia 8 proc. Vaikų ir 1–2 proc. Visų gyventojų. Tačiau tiriant tam tikras pacientų grupes, pavyzdžiui, sergančius atopiniu dermatitu, maisto alergijos procentas viršija trečdalį visų tirtų asmenų. Jautrinimas dažniausiai nustatomas vienam ar dviem produktams pagal provokuojančius testus (82%): 47% vienam ir 35% dviem produktams. Manoma, kad per pirmuosius trejus metus alerginės reakcijos dažniausiai išsivysto kiaušiniams, karvės pienui ir kviečiams, o vyresniems vaikams - jautrumas žuvims, jūros gėrybėms ir riešutams. Nuo 1988 m. Gyvūnų ir augalų auginimo technologija labai pasikeitė, pavyzdžiui, kauliniai žuvų miltai yra plačiai naudojami gyvūnų šėrimui ir augalų šėrimui, kaip ekologiškos trąšos. Be to, statybinės medžiagos yra plačiai naudojamos kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, klijai, kuriuose yra žuvų kaulų miltų..

Žuvis yra viena iš neatidėliotinų alerginių vaikų ir suaugusiųjų reakcijų priežasčių. Manoma, kad kuo daugiau bet kurios šalies gyventojų valgo žuvį, tuo dažniau išsivysto alerginės reakcijos į žuvį. Pavyzdžiui, alerginės reakcijos į menkes dažniau pasitaiko Skandinavijos šalyse, Portugalijoje ir Ispanijoje, nei šalyse, kuriose žuvis vartojama retai [Aas K. (1966)]. Suomijoje nustatyta, kad 3% vaikų iki 3 metų amžiaus turi alerginių reakcijų į žuvį. Be to, namų dulkėse yra žuvų antigenų. Alergologai rekomenduoja, kad visi pacientai, turintys alerginių reakcijų į žuvį arba turintys teigiamus RAST ar CBT tyrimų rezultatus, neįtrauktų į dietą visų rūšių žuvų..

Prieš kelerius metus buvo įprasta visiškai pašalinti žuvį iš atopinio paciento raciono, remiantis ankstesnių tyrimų nuomone, kad tarpspecifinės kryžminės alerginės reakcijos tarp maisto produktų buvo plačiai paplitusios, įskaitant ne tik žuvį, bet ir ankštinius. Naujausi Aas K. (1966) retrospektyviniai tyrimai parodė, kad iš 61 menkę alergizavusio vaiko 34 turėjo reakcijų į visus tirtus žuvų alergenus, tačiau 27 iš jų valgė vieną ar daugiau žuvies produktų be jokios reakcijos. Kiti tyrimai de Martino M., Novembre E., Galli L. ir kt. (1990) parodė, kad pacientams, kuriems yra alerginės reakcijos į menkes, kitų žuvų rūšių vartojimas nesukelia jokios reakcijos. Taigi kodėl tyrimų rezultatai skiriasi? O ką rekomenduoti vaikui su atopija?

Žuvis. Žuvis yra vienas iš pagrindinių ir stiprių maisto alergenų, dalyvaujančių betarpiškose alerginėse reakcijose [Aas K. (1966)]. 1921 m. Pausnitzas C. ir Kustneris H. aprašė betarpiškos alerginės reakcijos į žuvį išsivystymą ir nustatė, kad dauguma jų išsivysto per pirmąsias 30 minučių po žuvies valgymo ir visi jie turi IgE-mediatoriaus mechanizmą. Tai patvirtina teigiami odos tyrimų rezultatai ir aptinkami specifiniai IgE antikūnai [Praustniz C., Kustner H. (1921)]. Tačiau yra pranešimų, kad praėjus kelioms valandoms po žuvies valgymo gali išsivystyti sisteminės reakcijos [Golbert T. M., Patterson R., Pruzansky J. J. (1969)]..

IgE-mediatoriaus reakcijų išsivystymą gali sukelti valgant ar įkvėpus žuvų alergenų. Tiek anksčiau, tiek dabar gydytojai, nustatydami alerginę reakciją į žuvį, yra prieštaringai vertinami, ar rekomenduoti valgyti kitų rūšių žuvis ir kokia rizika išsivystyti alerginei reakcijai [Aas K, (1966)]. Pavyzdžiui, alerginių reakcijų į menkes atveju buvo manoma, kad valgyti kitas žuvų rūšis yra visiškai saugu. Tačiau vėliau paaiškėjo, kad Cad 1, pagrindinis menkių alergenas, priklauso raumenų baltymų, vadinamų parvalbuminais, grupei, kurios yra daugelyje kitų žuvų ir varliagyvių grupių. Šio alergeno molekulinė masė yra 12,5 kD.

Cad with 1 pirmą kartą nustatė Aas K. ir kt., Kurie nustatė, kad šis antigenas susideda iš 113 aminorūgščių liekanų, yra klasikinis stiprus maisto antigenas, atsparus virškinimui, terminiam apdorojimui ir proteolizei. Pagrindinė baltymo aminorūgščių struktūra turi alergizuojančių savybių [Aas K., Jebsen J. W. (1967); Elsayed S., Apold J. (1983)]. Cad, turintis 1, turi tris alergizuojančias sritis, dvi iš jų yra prijungtos prie kalcio [Elsayed S., Apol J. (1983)]. Mažiausiai 10 žuvų mėginių turi šį antigeną ir 29 - šio antigeno fragmentai [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M., Sampson H. A. (1992)]..

Įvairios žuvų rūšys gali sukelti alergines reakcijas. Iš 11 vaikų, kuriems anksčiau buvo alerginių reakcijų į žuvis, teigiami Prick testų rezultatai parodė, kad 7 iš jų reaguoja į vienos rūšies žuvis, viena į dvi rūšis, dvi į tris ir vienas neturėjo teigiamų rezultatų [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992)].

Vėžiagyviai ir moliuskai. Vėžiagyvių ir moliuskų alergenai dažnai yra alerginių reakcijų priežastis suaugusiesiems ir paaugliams. Jungtinėse Valstijose jų skaičius siekia 250 tūkstančių žmonių [Daul C. B., Morgan J. E., Lehner S. B. (1993)]. Vėžiagyviams priskiriami omarai, krabai, krevetės, įskaitant spygliuotas krevetes ir vėžius, o Pelecypoda klasės moliuskams (dvigeldžiams moliuskams) priklauso midijos, valgomieji moliuskai, šukutės, austrės ir „Gastropoda“ klasė, susidedanti iš moliuskų, kriauklių ir Cephapoda klasės. įskaitant aštuonkojus [Yungiger UW (1991)]. Iš jūros gėrybių krevečių alergenai buvo nuodugniau ištirti. Hoffmanas D. R., E. E. diena, Milleris J. S. pirmieji apibūdino krevetes ir išskyrė du baltymus krevečių kūne ir chitininėje membranoje - I antigeną ir II antigeną. Buvo pasiūlyta, kad antigenas II yra stiprus krevečių gautas antigenas, atsparus karščiui, kurio molekulinė masė yra 38 kD ir jame yra 431 aminorūgščių liekana [Hoffman D. R., Day E. D., Miller J. S. (1981)]. Lehrer S. B., McCants M. L., Salvaggio J. E. iš krevečių ekstrakto išskyrė aštuoniolika nusodinamųjų antigenų, septyni iš jų yra alergiški [Lehrer S. B., McCants M. L., Salvaggio J. E. (1981)]. Įdomu tai, kad pusė transportinės RNR gali būti gaunama iš alergenų. Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. V. S. mano, kad alergiškumas gali būti su RNR susijusių peptidų atributas ir jame yra 16% aminorūgščių net po fermentų gydymo [Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. V. S. (1987)]. Pen a 1, 36 kD, raumenų glikoproteinas (tropomiozinas), gautas iš rudųjų krevečių, yra stiprus alergenas ir sudaro 20% tirpių baltymų bendroje virtų krevečių masėje [Daul C. B., Sllatery M., Reese G. ir kt. (1994)]. Kryžminių alerginių reakcijų tarp vėžiagyvių rizika yra labai didelė, tai įrodo odos tyrimų ir RAST duomenys [Waring N. P., Daul C. B., deShazo R. D. ir kt. (1985)].

Antigeninės moliuskų savybės nėra gerai suprantamos. Studijos de la Cuesta C. G., Garcia B. E., Cordoba H. ir kt. (1989) parodė, kad iš 10 pacientų, kuriems pasireiškė kvėpavimo takų alerginės reakcijos į sraiges, 8 nepasireiškė alergijos maistui virškinamojo trakto ar odos simptomai. Kiti tyrimai parodė, kad apie 25% pacientų, kuriems atlikus suvalgymą sraigių ekstraktų odos testai buvo teigiami, pajuto bronchų spazmą [Amoroso S., Cocchiara R., Locorotondo G. ir kt. (1988)].

Pacientai, kurių odos testai teigiami ir (arba) RAST už vėžiagyvius reaguoja į daugumą šios šeimos narių. Pacientams, kurių odos testai yra teigiami ir kuriems yra specifiniai IgE antikūnai, ypač krevetės, dažniausiai pasireiškia alerginės reakcijos daugumai vėžiagyvių. Krevetėse, mėlynuose krabuose ir vėžiuose yra Pen a 1 [Lehrer S. B., Helbling A., Daul C. B., (1992)]. Eksperimentiškai nustatyta, kad tarp krevečių, vėžių ir omarų yra 6-7 paplitę antigeniniai determinantai, o tarp krevečių ir krabų - tik du [Sachs M. I., O'Connell E. J. (1988)]. Krevetėms, mėlyniesiems krabams, omarams ir vėžiams yra didelė rizika išsivystyti kryžminėms alerginėms reakcijoms į austres [Lehrer S. B., Helbling A., Daul C. B. (1992)]..

Klinikinės apraiškos. IgE mediatoriaus atsakas į žuvį, pasireiškiantis ankstyvame amžiuje, visą gyvenimą vargina alergiškus maistui pacientus. Klinikiniai pasireiškimai gali būti: dilgėlinė, angioneurozinė edema, astma, rinitas, konjunktyvitas, vėmimas, viduriavimas ir anafilaksija [Hofer T., Wuethrich B. (1985); De Besche A. (1937)].

Alergija maistui yra viena iš pagrindinių anafilaksinių reakcijų priežasčių. JAV intensyviosios terapijos skyriuose buvo užregistruota 29 000 anafilaksinių reakcijų į maistą, be to, nuo anafilaksinių reakcijų kasmet miršta nuo 125 iki 150 žmonių. Dažniausiai anafilaksija vystosi ant žemės riešutų, riešutų, žuvies ir jūros gėrybių [Bock S. A., Munoz-Furiong A., Sampson H. A. (2001)]..

Mirtinos anafilaksinės reakcijos į maistą 90% atvejų siejamos su riešutais, 9% - su žuvimi ir pienu. Šiuo atžvilgiu pacientams, turintiems alergiją maistui, dažnai patariama neįtraukti šių maisto produktų į dietą [Bock S. A., Munoz-Furiong A., Sampson H. A. (2001)]..

Pasak Helbling A. ir kt. Dažniausi alergijos žuvų maistui simptomai yra odos ir kvėpavimo takų simptomai. Iš 39 jų ištirtų pacientų tik viena iš kvėpavimo apraiškų buvo vienintelis simptomas, kuris atsirado gaminant maistą [Helbling A. ir kt. (1996)].

Moterims dažniau pasireiškia alergija žuvims (62 proc.), Kaulinėms žuvims, alerginės reakcijos fiksuojamos 76 proc. Pacientų, omarams - 34 proc., Šaldytoms - 71 proc., Supjaustytoms žuvims - 63 proc., Nelaisvėje laikomoms žuvims - 58%. Odos pasireiškimai buvo 78%, astmos - 7% [Jeebhay M. F., Lopata A. L., Robins T. G. (2000)].

Bonlokjke J. H. aprašė ūminio astmos priepuolio atvejį, kurį lydėjo pneumotoraksas [Bonlokjke J. H. (2000)]. Mūsų duomenimis, 236 vaikų, sergančių atopija, jautrumas žuvims ir jūros gėrybėms buvo 79,7%, o 18,2% buvo izoliuotas sensibilizavimas žuvims ir jūros gėrybėms [Primak E. A. (2008)]. Iš 74 vaikų, sergančių atopiniu dermatitu, 33,8 proc. Turėjo alergiją maistui, o maisto alergija vyravo 27 proc..

Atopinis dermatitas vaikams iki dvejų metų yra susijęs su jautrinimu kiaušiniams, riešutams, pienui, žuviai, o po dvejų metų - kvietiniams miltams ir jūros gėrybėms [Guillet M. H., Guillet G. (2000)]..

Kontaktinio dilgėlinio dermatito sindromą apibūdina Dominguez-C. ir kt. 1996 m. vienas vaikas, turintis alergiją maistui. Autoriai ištyrė 197 vaikus, turinčius alergiją maistui. 78% jų buvo įjautrinti jaunesnėms nei dvejų metų žuvims, o 29 iš jų kontaktinio dermatito klinikiniai požymiai pasireiškė kontaktuojant su oda su žuvimis.

Alerginių reakcijų į žuvį diagnozė. Alergijai maistui diagnozuoti reikia kruopščiai išaiškinti RAST ir odos tyrimų istoriją, rezultatus. Daugeliu atvejų būtina palyginti žuvies vartojimo laiką ir alergijos simptomų pasireiškimą. Tačiau daugumos maisto alergenų diagnozė paprastai grindžiama odos tyrimų rezultatais. Sampsonas H. A. ir Albergo R. (1984) rekomenduoja jį kaip pagrindinį diagnostikos metodą, o Dreborg S. (1991) ir Hill D. J., Duke A. M., Hosking C. S., Hudson I. L. (1988) mano, kad šis metodas turi mažai specifiškumo. Odos tyrimų su žuvimis rezultatai yra teigiami 65% vaikų, sergančių atopija [Sampson H. E., Metcalfe D. D. (1991)]. Istorijos duomenų ir odos tyrimų rezultatų skirtumas gali būti dėl daugelio veiksnių, o vienas iš jų yra skirtingas histamino kiekis, kuris priklauso nuo žuvų laikymo ir paruošimo sąlygų. Sušaldytos formos žuvis siunčiama parduoti toli nuo jūros, kurioje ji buvo sugauta, pakrantės [Gilbert R. J., Hobbs G., Murray C. K. et al. (1980)].

RAST duomenys rodo didelį specifinių IgE antikūnų buvimą sensibilizuotiems pacientams, o tai lemia bendros daugelio žuvų rūšių antigeninės savybės [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992), Helbling A., Lopez M., Lehrer SB (1992). )]. Šią nuomonę patvirtina Jameso J. M., Helmo R. M., Burkso A. W., Lehrerio S. B. (1995) tyrimai, apibūdinantys Cad c 1 baltymo, kurio molekulinė masė yra 12,5 kD, buvimą daugelyje žuvų rūšių. Pasak Helbling A. ir kt. odos testų rezultatai ir specifinių antikūnų buvimas kraujo serume neturėtų sutapti [Helbling A. ir kt. (1996)]. Pagrindinis žuvų antigenas Cad c 1 yra daugelyje žuvų rūšių, tačiau tunuose jo nėra [Helbling A. ir kt. (1996)]. Tai patvirtina įrodymai, kad tunai yra dažniausiai valgomos žuvys Jungtinėse Amerikos Valstijose, tačiau alerginės reakcijos į šios rūšies žuvis yra žymiai mažesnės nei kitų rūšių žuvims. Yra nuomonė, kad šiems rodikliams įtakos turi žuvies paruošimo metodas [Bernhisel-Broadbent J., Strause D., Sampson H. A. (1992)]. Žuvims jautrūs pacientai dažnai praneša apie kitų jūros gėrybių, įskaitant krevetes, vėžius, netoleravimą, mažai tikėtina, kad kryžminės alerginės reakcijos tarp pelekų ir vėžiagyvių yra skirtingos. Žuvims jautrių asmenų reakcijų istorija greičiausiai siejama su hiperreaktyvumu, kuris yra įprastas atopijos komponentas. Kryžminės alerginės reakcijos tarp žuvų ir vėžiagyvių nepatvirtina RAST duomenimis, naudojant specifinių antikūnų slopinimą [Helbling A. ir kt. (1996)]. Nustatyta, kad kai kurie pacientai reaguoja į vienos rūšies žuvis, kiti - į kelias rūšis [Haydel R., El-Dhar J., McCants M. ir kt. (1993)].

Neabejotinai dvigubai aklas provokuojančių testų metodas yra objektyviausias metodas diagnozuoti maisto alergijas [Sampson H. A., Albergo R. (1984), Bock S. A., Sampson H. A., Atkins F. M. ir kt. (1988)]. Darbai, kurie rodo aukštą odos bandymų rezultatų ir simptomų atsiradimo po valgio žuvies koreliaciją, buvo atlikti pacientams, įjautrintiems menkėms, naudojant labai išgrynintus menkių alergenus [Aas K. (1966), Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992), Sampson HA, Albergo R. (1984), Sampson HA, Buckley RH, Medcalfe DD (1987)].

Padidėjęs specifinių IgE antikūnų prieš kiaušinius, pieną, riešutus ir žuvį lygis 95% atvejų sutapo su dvigubai aklo metodo rezultatais [Sampson H. A. (2001)]..

Alerginių reakcijų į žuvį diagnozę apsunkina didelis kryžminių alerginių reakcijų potencialas; vabzdžių alergijų turinčių žmonių, maitinusių žuvis, reakcijos [Morrow Brown H., Merrett J., Merrett T. G (2000)]; ant nematodų, kurie kolonizuoja žuvis ir, galiausiai, su pseudoalerginėmis reakcijomis į histaminą.

Kryžminės alerginės reakcijos. Dar neseniai vaikų kryžminėms alerginėms reakcijoms į žuvis buvo skirta tik nedidelė dalis tyrimų [Aalberse R. C. (2000)]. Kryžminės alerginės reakcijos gali išsivystyti įvairių rūšių žuvims ir dažniau suaugusiesiems nei vaikams. Tačiau provokuojantys testai dažniausiai būna teigiami daugeliui žuvų rūšių [James J. M., Helm R. M., Burks, Lehrer S. B. (1995)]..

1992 m. Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M. ir Sampson H. A. atliko dvigubai aklų provokuojančių testų seriją ir nustatė, kad vaikai, turintys alerginių reakcijų tam tikroms žuvims, gali vartoti kitų rūšių žuvis. Iš tikrųjų 80% vaikų provokuojantys testai buvo neigiami. Tačiau atviri provokuojantys testai (kai pacientas žino, ko jo paprašė valgyti) 21% vaikų buvo teigiami. Kitas 1984 m. Atliktas Sampsono H. A. ir Albergo R. tyrimas parodė, kad tik 1,8% pacientų buvo klaidingai neigiami provokuojantys testai..

Paprastai žmonėms, jautriems žuvų baltymams, nustatomi specifiniai IgE antikūnai daugeliui žuvų rūšių, be to, šiems pacientams gali išsivystyti kryžminės alerginės reakcijos [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992)], tačiau yra ir patikimi įrodymai, kad alerginės reakcijos gali pasireikšti tik vienai žuvų rūšiai, pavyzdžiui, kardžuvei, kurioje, kaip ir daugelyje žuvų rūšių, yra Cad su 1. Tačiau imunologiniai tyrimai parodė, kad specifiniai antikūnai prieš šį antigeną (molekulinė masė 13 kD ) šiam pacientui nebuvo gaminami, o priežastinis antigenas buvo baltymas, kurio molekulinė masė buvo 25 kD. Pažymėtina, kad tirtam pacientui buvo atlikti teigiami odos testai ir padidėjo specifinių antikūnų tik kardžuvėms [Kelso J. M., Jones R. T., Yunginger J. W., (1996)]..

Žuvies antigenus galima užmaskuoti maisto produktuose, pavyzdžiui, maisto produktuose, kuriuose yra želatinos (ją sudaro galvijų ir žuvų baltymai), arba vaistuose (želatininėse vakcinose ir želatinos kapsulėse). Sakaguchi-M., Nakayama-T., Inouye-S. aprašytos kryžminės alerginės reakcijos vaikams vartojamoms vakcinoms su želatina (tymų / raudonukės / kiaulytės vakcina), kurias gali lydėti anafilaksinės reakcijos vaikams, turintiems alergiją maistui želatinai [Sakaguchi-M., Nakayama-T., Inouye-S. (1996)].

Įkvėpus arba kontaktuojant su žuvų miltais, kuriuose yra didelis kiekis histamino, per 30 minučių pasireiškia virškinimo trakto, odos ir junginės, kvėpavimo bei širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai. Gabenant žuvis mėlynais maišeliais, ligos simptomai pasireiškė dažniau nei gabenant žuvis juodais. Be to, gabenimas juodais maišais tarp darbuotojų sukėlė tik lengvus akių dirginimo simptomus. Cheminė histamino kiekio kontrolė žuvims dviem partijomis parodė, kad mėlynoje pakuotėje gabenamų žuvų histamino kiekis yra didesnis nei juodųjų (510 mg / 100 g miltų ir 50 mg / 100 g miltų)..

Gydymas. Vaikams, turintiems atopiją, standartinis metodas yra neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra histamino, ir maisto produktų, turinčių stiprią alergiją sukeliančią medžiagą. Histamino sukeltas maisto netoleravimas nėra IgE sukelta alergija. Odos tyrimai ir specifinių IgE antikūnų nebuvimas tai patvirtina. Lėtinis galvos skausmas gali būti susijęs su maisto, kuriame gausu histamino, vartojimu pacientams, turintiems diamino oksidazės trūkumą. Tokiais atvejais veiksminga dieta, pašalinanti maisto produktus, kuriuose gausu histamino (žuvis, sūris, konservuotos dešros, sūdyti kopūstai ir alkoholis) ir antihistamininiai vaistai. Tuo pačiu metu dietoje gausu baltymų ir gyvūninės kilmės riebalų, o tai padeda paaugliams vystytis tokioms ligoms kaip astma [Huang S. L., Lin K. C., Pen W. H. (2001)]..

Nustatyta, kad žuvų taukuose esanti dokozaheksaeno rūgštis, priešingai nei gyvūniniai riebalai, turi priešuždegiminį poveikį. Omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys eksperimente sumažina eozinofilų skaičių bronchoalveoliniame gaudyme [Yokoyama A., Hamazaki T., Ohshita A. ir kt. (2000)]. Omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys in vitro turi priešuždegiminį poveikį, o dieta, kurioje yra daug šių riebalų rūgščių, sumažina uždegiminių ligų riziką ir bronchų reaktyvumą, reaguojant į acetilcholiną [Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. ir kt. (2000)]. Omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys 59% atvejų užkerta kelią širdies ligų vystymuisi, uždegimas - 29%, vėžys - 25% atvejų [Hazel Z., Riggs S., Vaz R. et al. (2001)]. Omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių yra augaliniame aliejuje, tačiau šios rūgštys, skirtingai nei žuvų taukai, yra trumpalaikės, o rafinuojant augalinį aliejų, tokių medžiagų kaip alfa, beta, gama ir delta-tokoferolis žymiai sumažėja o terminis poveikis sumažina sveikų riebalų kiekį. Terminis žuvų apdorojimas tokio poveikio neduoda [Alpaslan M., Tepe S., Simsek O. (2000)].

Šiuo atžvilgiu pacientai, sergantys atopiniu dermatitu gydymo metu, rizikuoja susirgti deficito ligomis. Pašalinimo dietoje netaikomi maisto produktai, tokie kaip žuvis, kiaušiniai, kiauliena, citrusiniai vaisiai, obuoliai, kivi, žalieji ir raudonieji pipirai, žemės riešutai ir lazdyno riešutai. Ši veikla gali sukelti kalcio, jodo, vitamino C ir omega-3 riebalų rūgščių trūkumą [Barth G. A., Weigl L., Boeing H., Disch R., Borelli S. (2001)]..

Daroma prielaida, kad tokių imunomoduliuojančių gydymo būdų kaip anti-IgE antikūnai ir dirbtiniai rekombinantiniai žuvies ir jūros gėrybių baltymai naudojimas bus perspektyvus gydant alergines žuvų reakcijas [Sampson H. A. (2000)]..

Dėl imunologinių mechanizmų daugiau nei 4% gyventojų turi alergiją maistui. Dažniausias maisto alergijos antigenas yra karpių parvalbuminas. 95% žuvų atopinių pacientų jis sukelia IgE sukeltas reakcijas, o 83% - kryžmines reakcijas su kitais žuvų antigenais. Šiuo atžvilgiu šis antigenas gali būti pripažintas universaliu antigenu diagnozuojant alergines reakcijas į žuvis ir naudojamas alergenams būdingai imunoterapijai asmenims, kurie yra jautrūs žuvims..

Pašalinimo priemonės kartu su antihistamininių vaistų paskyrimu su amžiumi susijusiomis dozėmis daugeliu atvejų turi teigiamą poveikį. Dėl stiprių alerginių reakcijų į žuvį ir jūros gėrybes reikia naudoti vietinius steroidus odos apraiškoms gydyti ir įkvepiamus steroidus kvėpavimo takų reakcijoms gydyti. Siekiant išvengti sunkių alerginių reakcijų į žuvį ir jūros gėrybes, patariama profilaktiškai vartoti desloratadiną su amžiumi susijusiomis dozėmis vieną valandą prieš nežinomos sudėties valgį. Jei atsiranda pirmieji alerginės reakcijos požymiai, vaistą galima vartoti dar kartą, nerizikuojant šalutiniu poveikiu..

Straipsniai Apie Maisto Alergijos