Sėlenų alergijos simptomai

Alergija produktų baltymų komponentams yra gana dažna. Beveik 5% žmonių kenčia nuo padidėjusio grūdų reaktyvumo.

Alergija ypač sunkiai ir greitai išsivysto įkvėpus javų žiedadulkių. Daugeliu atvejų kviečių alergija yra susijusi su maistu ir pasireiškia odos simptomais ir kvėpavimo sutrikimais.

Dėl ko kūnas tampa neatsparus?

Padidėjęs javų jautrumas sukelia alergiją miltams ir kepiniams. Mėgstantys alų ir ledus turėtų būti atsargūs. Aluje gausu grūdų baltymų, o ledams gaminti naudojamas želatinizuotas krakmolas.

Kviečių produktai dažnai yra alergiški mažiems vaikams. Paprastai nukenčia vaikai iki penkerių metų. Tada alerginiai simptomai išnyksta. Kviečių miltų alergija yra viso gyvenimo problema suaugusiesiems. Jūs turite nuolat laikytis dietos ir atidžiai perskaityti įsigytų produktų sudėtį. Kviečių baltymuose yra šios medžiagos:

augalinis glitimas; želatinizuotas augalinis krakmolas; augalinių baltymų milteliai; daiginti grūdų grūdai; kviečių sėlenos; glitimo; kuskusas.

Jei įtariamas padidėjęs jautrumas kviečių baltymams, atliekamas kraujo tyrimas, siekiant patikrinti grūdų baltymų antikūnus. Po diagnozės skiriamas gydymas, kuris susideda iš antihistamininių vaistų ir specialios dietos..

Kviečių alergijos mechanizmai

Alerginių apraiškų priežastis yra antikūnų gamyba iš kviečių baltymų. Gauti kompleksai sukelia odos paraudimą, ant odos išsikišusius bėrimus, kosulį ir skrandžio sutrikimus.

Svarbu! Reikėtų pažymėti, kad kviečių alergija skiriasi nuo gluteineropatijos, kai žarnyno gaurelius pažeidžia glitimas, dėl kurio atsiranda pilvo pūtimas ir nevirškinimas..

Alergijos požymiai

Klinikinės apraiškos apibūdina ir bendruosius, ir vietinius simptomus. Pastarieji apima veido, kaklo, galūnių odos bėrimus. Bėrimą lydi stiprus niežėjimas ir paraudimas. Kvėpavimo sistema reaguoja su bronchų spazmu.

Alergiją kviečiams lydi astmos priepuoliai, dėl kurių gali išsivystyti atopinė bronchinė astma. Sutrinka žarnyno darbas, atsiranda vėmimas, sutrinka išmatos. Kūnas gali reaguoti karščiavimu.

Alergija tešlos gaminiams

Dažnai alergija kvietiniams miltams pasireiškia pavartojus miltų, konditerijos gaminių ar net duonos, ant odos atsiranda būdingi simptomai alerginių bėrimų pavidalu. Žinoma, dėl sudėtingos šių produktų sudėties sunku surasti alergeną..

Alergijos testai padės palengvinti diagnozę. Teigiamas kviečių baltymų testas rodo, kad asmuo yra alergiškas miltams. Tokiems pacientams draudžiama valgyti duoną, rupius miltus, manų kruopas.

Vaikų ligos simptomai

Baltymų antigenas gali patekti į vaiko organizmą nuo labai ankstyvo amžiaus. Produktas, kuriame gausu kviečių baltymų, yra manų kruopos. Tai pirmasis kūdikio valgis. Manų kruopose yra glitimo, kurį sudaro didelė baltymų molekulių grandinė.

Nepakankamas fermentinis kūdikio virškinimo sistemos aktyvumas nesugeba suskaidyti baltymų fragmentų. Todėl organizmas gamina apsauginius imuninius kompleksus, kurie gali sukelti odos niežėjimą ir paraudimą..

Tikras padidėjęs jautrumas gali pasireikšti vyresniems nei trejų metų vaikams. Iki to laiko vaiko imuninė sistema yra visiškai suformuota, o miltinių produktų, taip pat kitų grūdų naudojimas gali sukelti alergijos simptomus. Dažnai, jei esate alergiškas kviečiams, vaikui draudžiama vartoti ryžius ir avižinius dribsnius..

Tėvams naudinga užrašyti vaiko dienos racioną ir reakcijas į tam tikrą valgį. Tokius vaikus turėtų prižiūrėti alergologas..

Diagnostinė analizė

Alergiją javams ir kvietiniams miltams nustatyti galima dviem būdais:

susietas imunosorbento tyrimas; eliminacijos bandymas.

Fermento imunologinio tyrimo esmė yra kiekybinis imunoglobulinų E ir G. nustatymas. Analizė nustato antikūnų prieš kviečių baltymus buvimą ir alergijos sunkumą. Svarbu žinoti, kad prieš atliekant tyrimą nereikia nutraukti antihistamininių vaistų vartojimo. Net nedidelis alergeno kiekis gali sukelti alerginius simptomus.

Pašalinimo bandymas pagrįstas grūdų pašalinimu iš maisto dvi savaites. Po šio laikotarpio produktai vėl pristatomi. Jei pasireiškia alerginės reakcijos, testas laikomas teigiamu..

Alergijos gydymas

Sėkmingas gydymas neįmanomas nepašalinus alergeno iš maisto. Šiuo atveju tai yra produktai, kuriuose yra kviečių baltymų. Į dietą taip pat neįtraukiami alkoholiniai gėrimai. Alkoholiuose gali būti perdirbtų kviečių grūdų. Reikėtų nepamiršti, kad genetiškai modifikuotas maistas pasižymi stipriu alergizuojančiu poveikiu. Todėl jų reikia atsisakyti..

Pirmoji pagalba alerginių reakcijų atveju yra antihistamininių vaistų vartojimas. Tai apima ilgai veikiančius vaistus - loratadiną, klaritiną, eriusą, edemą. Greitai padės trumpo veikimo vaistai - suprastinas, tavegilas, difenhidraminas.

Suteikę pirmąją pagalbą, turėtumėte nedelsdami susisiekti su alergologu. Nustačius diagnozę, bus paskirtas teisingas vaistas ir dietinis gydymas.

Dieta apima produktus, pagamintus iš kukurūzų, ryžių miltų, sojos. Galite įtraukti mėsos ir žuvies patiekalus, bulves, kiaušinius.

Prevencija

Kviečiams alergiški žmonės turėtų vengti maisto produktų, pagamintų iš kvietinių miltų, manų kruopų, alaus ir alkoholio..

Renkantis kosmetikos gaminius reikia būti atsargiems. Kremuose nuo senėjimo gali būti aktyvių kviečių gemalų papildų. Daugelis medicininių tepalų kviečių krakmolo pagrindu. Kviečių produktai yra bioaktyviuose maisto prieduose.

„Eikorn“ kepykla yra alternatyva. Šios rūšies kviečiai neturi alergizuojančių savybių. Taip pat galite naudoti kukurūzų, avižų, ryžių miltus ir tik bulvių krakmolą.

Tinkama dieta padės išvengti neigiamo alergijos poveikio ir mėgautis visaverčiu gyvenimo būdu.

Kaip pasireiškia kviečių alergija ir kiek ji pavojinga? Kaip nustatyti gerą šios ligos mitybą? Kokie yra alergijos kviečiams simptomai vaikams, įskaitant kūdikius?

Dėl visų alergijų įvairovės alergija kviečiams atneša daug sunkumų gyvenimui, būtent dietai. Iš tiesų, viena iš pagrindinių rekomendacijų kenčiantiems nuo alergijos yra visiškas kontakto su alergenu pašalinimas arba, jei neįmanoma, sumažinimas iki minimumo, o tai šiuo atveju reiškia, kad reikia atmesti didelį kiekį produktų.

Pagrindinės alergijos priežastys

Kviečių alergiją suaugusiems ir vaikams sukelia padidėjęs imuniteto jautrumas baltymams, kurie yra kviečių dalis.

Augalinis glitimo baltymas (glitimas), kurio yra daugumoje javų: miežiuose, kviečiuose, avižose, rugiuose.

Todėl žmonės, turintys tokio tipo alergiją, neturėtų valgyti maisto, kuriame yra glitimo. Nepainiokite glitimo alergijos su celiakija.

Alerginę reakciją gali sukelti tokie maisto produktai kaip krakmolas, sėlenos, daiginti kviečių grūdai. Tešlos taip pat negalima valgyti, jei esate alergiškas kviečiams..

Pagrindinės vaiko kviečių alergijos priežastys:

Kūdikių alergija kviečiams gali atsirasti, jei papildomas maistas įvedamas neteisingai arba per anksti. Vyresniems vaikams alerginių reakcijų priežastys gali būti virškinimo sistemos veikimo sutrikimai (ypač kepenų ligos). Šiuo atveju, užuot suskaidęs baltymą į aminorūgštis, jis tiesiogiai patenka į kraują. Netiesioginė kviečių baltymų netoleravimo priežastis gali būti nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas, dėl kurio išsivysto disbiozė. Paveldimas polinkis. Kūdikių alergiją maistui gali sukelti nėščios moters nesilaikymas taikant švelnią, hipoalerginę dietą..

Kaip atskirti alergiją kviečiams nuo celiakijos?

Kviečių padidėjęs jautrumas ir celiakija dažnai yra painiojami, nors tai yra visiškai skirtingos ligos, turinčios skirtingą pasireiškimo pobūdį.

Celiakija yra genetinis sutrikimas, kai organizmas neturi fermento, skaidančio glitimo baltymą. Celiakijai sergantiems pacientams maistas, kuriame yra glitimo, pažeidžia plonosios žarnos gaurelius, dėl to sumažėja žarnyno absorbcija.

Alergija yra per didelė organizmo imuninės sistemos reakcija į alergeną (baltymą, esantį grūduose). Alergija dažnai būna laikina (kai vaikai auga, jie palaipsniui išauga). Tačiau kartais padidėjęs jautrumas kviečių baltymams išlieka visam gyvenimui..

Pirmuoju atveju, griežtai laikantis dietos, kviečių ir jų produktų netoleravimas gali išnykti.

Pagrindiniai reakcijos simptomai

Pirmą kartą pasireiškus alergijai, turite apsilankyti pas alergologą, kuris gali paskirti teisingą dietą. Mamai naudinga turėti maisto dienoraštį vaikui. Dienoraščio įrašuose būtina nurodyti visus produktus, kuriais maitinamas kūdikis, ir reakciją į juos.

Jei kūdikis maitinamas krūtimi, mama į dienoraštį rašo patiekalus, kuriuos ji pati valgo..

dilgėlinė; niežtintys bėrimai, nepakylantys virš odos paviršiaus; patinimas, sausumas ir odos pleiskanojimas.

Kvėpavimo sistemos simptomai:

alerginis bronchitas; bronchų spazmas; retais atvejais temperatūra gali padidėti; čiaudulys, kosulys, išskyros iš nosies.

Virškinimo sistemos sutrikimai:

skausmas virškinimo trakte; pykinimas; pilvo pūtimas; viduriavimas; vidurių užkietėjimas.

anafilaksinis šokas; Quincke edema.

Kryžminė alergija

Padidėjęs jautrumas kviečiams gali būti derinamas su alerginėmis reakcijomis į kitų rūšių javus (dažniausiai miežius ir avižinius dribsnius). Galimos reakcijos į tokius maisto produktus kaip:

žemės riešutai, sojos pupelės, ankštiniai augalai, dešra, medus, braškės, kivi.

Taip pat gali būti padidėjęs jautrumas javų žiedadulkėms.

Kviečių alergijos gydymas

Sukurti teisingą gydymo strategiją neįmanoma be išsamios diagnozės. Diagnozė nustatoma remiantis imunofermentiniu fermentu. Paskirkite tikras ir netikras alergines reakcijas. Pirmuoju atveju produktai, kurių sudėtyje yra alergeno, yra visiškai neįtraukti, antruoju - leidžiama juos naudoti ribotą kiekį.

Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, patartina vartoti antihistamininį vaistą. Norint normalizuoti virškinimo sistemos veiklą esant alergijai maistui, tokie vaistai kaip:

Enterosgelas yra geras enterosorbentas; jis pašalina iš organizmo įvairaus pobūdžio alergenus ir toksinus. Aktyvioji anglis taip pat daro gerą darbą..

Reikia atsiminti, kad vizitas pas alergologą yra absoliučiai privalomas. Tik teisinga diagnozė padės paskirti tinkamą gydymą: dietą ir vaistus.

Gydant alergijas, galima naudoti tradicinę mediciną, tačiau tik suderinus šį aspektą su gydytoju. Taip yra dėl to, kad vaistinės žolelės gali būti stipriausi alergenai..

Nuoviras iš serijos su ramunėlėmis padeda susidoroti su odos apraiškomis.

1 valgomasis šaukštas posūkiai; 1 valgomasis šaukštas ramunėlių.

Mišinys užpilamas verdančiu vandeniu, filtruojamas ir naudojamas vonioms

Prevencija

Geriausia prevencinė priemonė yra vengti kontakto su maisto produktais, kurie sukelia reakcijas. Kviečių turintys maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos.

Nuotrauka: produktai, kuriuose yra glitimo

Tuo pačiu metu alergiški asmenys turi prisiminti keletą faktų.

Pirma, kviečiai yra ne tik kepiniai, makaronai ir miltai. Kviečiai yra daug kruopų, įskaitant manų kruopas.

Antra, turėsite pamiršti alkoholinius gėrimus, tokius kaip degtinė, viskis, vynas ar alus..

Naudojant kosmetiką reikia laikytis tam tikro atsargumo. Taigi, kviečių krakmolas yra kai kurių medicininių tepalų dalis, o kviečių daigai yra atjauninančio poveikio kreme..

Kiti galimi kviečių pavadinimai:

Bulguras; Kvietiniai miltai; Spelta (emmeras, dviejų grūdų, speltos); Kuskusas; Sustiprinti miltai, balti miltai, kvietiniai miltai; Vieno grūdo; Manų kruopos: Kamutas; Seitan; Kvietrugiai (kviečių ir rugių hibridas); Kviečių sėlenos, kvietiniai miltai, kviečių gemalų aliejus, kviečių glitimas, kviečių krakmolas.

Ne maisto produktai, kuriuose gali būti kviečių:

Kūrybiniai reikmenys (pvz., „Play-Doh®“) ir kai kurie klijai; Kosmetika, plaukų priežiūros produktai; Vaistai, vitaminai; Naminių gyvūnėlių maistas, įskaitant žuvį; Kviečių dekoracijos; Skoniai.

Žmonėms, kenčiantiems nuo tokio tipo alergijos, rūpi klausimas: kaip kviečius pakeisti alergijomis?

Sojų miltai, ryžių miltai ar bulvių miltai yra gera kviečių miltų alternatyva. Leidžiama ir pageidautina valgyti specialius maisto produktus be glitimo: makaronus, dribsnius, duoną ir sausainius. Kvietinio krakmolo kiekis išvardytuose produktuose yra toks mažas, kad jis yra visiškai saugus daugumai alergiškų žmonių. Šiuos produktus galite įsigyti specializuotose parduotuvėse ar dideliuose prekybos centruose..

Ką prarandame pašalinę kviečius iš raciono?

B grupės vitaminai, geležis.

Baltyminiai maisto produktai: mėsa, žuvis, paukštiena, ankštiniai augalai, kiaušiniai, pieno produktai (jei jie nėra alergiški); vaisiai, daržovės, žolelės, kiti grūdų produktai (ryžiai, kukurūzai, avižos, miežiai, grikiai).

Apie kviečių kiekį konkrečiame produkte galite sužinoti atidžiai perskaitę jo sudėtį. Jei kyla abejonių dėl kviečių kiekio, nevalgykite produkto, kol nesužinote jo sudėties..

Ko nevalgyti, jei yra alergija kviečiams:

kvietinių miltų kepiniai, dešros, grūdiniai sūriai, makaronai, kvietiniai pusryčių mišiniai, konservai su sunkiuoju padažu, ledai (paruošti), alkoholiniai gėrimai, saldūs saldainiai, šokoladai.

Leidžiami produktai yra:

mėsa, žirniai, pupelės, riešutų sviestai, kiaušinių patiekalai, kepiniai iš ryžių, bulvių, sojos, rugių arba avižų miltų (jei toleruojami), makaronai be glitimo.

Daržoves ir vaisius geriau valgyti džiovintus arba šviežius. Konservuotas daržoves ir vaisius leidžiama naudoti, jei padaže nėra kvietinių miltų. Iš gėrimų labiausiai pageidaujamos vaisių sultys ir žolelių nuovirai. Galimi ir naminiai ledai.

Kaip gaminti sveikus ir skanius kviečių pakaitalus?

Miltai, pagaminti iš ne kviečių komponentų, turi savo ypatybes. Naudinga žinoti kai kurias gaminimo taisykles.

Tešla bus skanesnė, jei gaminsite iš kelių rūšių miltų. Gaminant kepinius kepimo temperatūra yra šiek tiek žemesnė nei produktams, pagamintiems iš tradicinių kvietinių miltų. Geriau gaminti produktus iš mažų glitimo komponentų, nes tešla kepama daug prasčiau nei kviečiai. Kepiniai, kuriuose yra ingredientų be kviečių, greitai išdžiūsta, todėl juos patartina laikyti kruopščiai uždarytuose induose.

Stiklinė kvietinių miltų gali pakeisti:

1,25 puodelio miežių. 0,75 puodelio bulvių miltų. 0,75 puodelio ryžių. 1,3 puodelio avižų miltų. 1,3 puodelio ruginių miltų. 1,3 puodelio sojos miltų.

Žinodami šias proporcijas, galite gaminti skanius kepinius nenaudodami įprastų kvietinių miltų..

Nepaisant to, kad bet kokia alergija maistui labai pablogina gyvenimo kokybę, tai jokiu būdu nėra mirties nuosprendis. Laikydamiesi hipoalerginės dietos ir laikydamiesi geležinės drausmės, galėsite gerai išlikti.

Ar galiu naudoti speltos miltus alergijai kviečiams??

Nepaisant to, kad speltos miltai (iš laukinių kviečių) yra mažiau alergiški nei paprasti, yra alergijos pavojus. Nors kai kurie žmonės yra alergiški kviečiams, speltos miltai nesukelia reakcijos.

Atsakymai į klausimus

Alergiškas glitimui, bet nėra alergiškas kvietiniams miltams - o tai reiškia?

Kviečių miltuose yra glitimo rūšis, vadinama gliadinu. Gal šiuo atveju kalbame apie kitas glitimo rūšis (pavyzdžiui, kukurūzus ar avižas).

Ar kviečių kruopų mirkymas padės nuo alergijos?

Mirkant kviečius (ir ne tik) javus, neutralizuojama fitino rūgštis, o tai blogina grūduose esančių maistinių medžiagų absorbciją. Neraugintų grūdų naudojimas yra didelė našta virškinimo sistemai. Mirkymas sumažina alergijos riziką.

Kaip ilgai trunka alergija kviečiams??

Daugeliu atvejų vaikai išaugs alergiją kviečiams. Tačiau kartais kviečių baltymų netoleravimas išlieka visą gyvenimą..

Ar galima slaugančiai motinai valgyti kviečius ir perlines kruopas, jei vaikas yra alergiškas?

Jei kūdikis kenčia nuo glitimo netoleravimo, slauganti motina turi nustoti valgyti javus, kuriuose yra glitimo. Miežių ir kviečių košė yra būtent šios rūšies produktai..

Kaip diagnozuoti ir gydyti kviečių alergiją

Grūdai, įskaitant kviečius, yra įtraukti į daugelio žmonių racioną. Iš jų gaminami miltai, naudojami grūdų pavidalu ir kaip dalis įvairių patiekalų. Bet beveik 5% gyventojų gali išsivystyti alergija kviečiams. Kokia jo priežastis ir kokie gydymo metodai?

Priežastys

Imuninį atsaką sukelia individo jautrumas glitimui. Tai specifinis augalinis baltymas, randamas javuose. Dažna maisto alergija atsiranda valgant kviečių produktus: kepinius, sausainius, daigintus grūdus, sėlenas, alų, ledus, kuskusą ir makaronus. Augaliniame glitime daug glitimo, želatinizuoto krakmolo, baltymų miltelių.

Dažna alergijos priežastis yra nepakankama virškinimo fermentų, susijusių su kviečių medžiagų skaidymu, gamyba. Paprastai ši būklė pastebima asmenims, turintiems virškinimo trakto sutrikimų, ir kūdikiams.

Padidėjęs jautrumas gali pasireikšti net įkvėpus kviečių žiedadulkių. Labai retai liga atsiranda kontaktuojant su alergenu. Šiuo atveju pasireiškimas turi lokalizuotą pobūdį ir yra lengvas..

Kviečių alergija dažnai pasireiškia vaikams iki 5 metų.

Vaiko ligos rizika padidėja šiais atvejais:

  • neteisingas arba per ankstyvas maisto produktų iš grūdų įvedimas;
  • sutriko virškinimo trakto, ypač kepenų, darbas, dėl kurio kviečių baltymai patenka į kraują, neturėdami laiko suskaidyti į aminorūgštis;
  • disbiozė, kurią sukelia netinkama antibiotikų terapija ar kiti stiprūs vaistai;
  • genetinis polinkis;
  • nėščios moters hipoalerginės dietos pažeidimas nėštumo metu.

Paprastai vyresniame amžiuje simptomai gali praeiti patys. Jei pirmieji požymiai atsiranda suaugusiesiems, alergija gali išlikti visą gyvenimą..

Padidėjęs jautrumas kviečių glitimui gali reaguoti į miežius, avižinius dribsnius, žemės riešutus, sojas, ankštines daržoves, dešrą, medų, braškes, kivi..

Simptomai

Kviečių alergiją lydi vietinės ar sisteminės apraiškos. Simptomų intensyvumas priklauso nuo individualių organizmo savybių ir alergeno poveikio laipsnio.

Pirmieji požymiai yra odos reakcijos: dilgėlinė, bėrimai, egzema, edema, paraudimas ir stiprus niežėjimas. Sutrinka funkcinė odos būklė: pastebimas sausumas ir lupimasis. Pažeidimai lokalizuojami tam tikrose vietose arba išplinta visame kūne.

Įkvėpus kviečių žiedadulkių, daugiausia pažeidžiama kvėpavimo sistema. Pasirodo šienligės simptomai: alerginis bronchitas, bronchų spazmai, kosulys, čiaudulys, gausus gleivinės išskyros išskyros iš nosies. Retai pakyla temperatūra, pastebimas ašarojimas, galimi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Alergiją lydi virškinimo sistemos sutrikimai: pykinimas, pilvo skausmai, pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas. Kartais virškinimo trakto simptomai sukelia karščiavimą.

Sunkios ligos atveju yra didelė Quincke edemos ir anafilaksinio šoko rizika. Dėl šių sąlygų reikia skubios pagalbos.

Vaikų ir suaugusiųjų alergija yra vienoda. Jei liga pasireiškia kūdikiui, jis tampa verkšlenantis, irzlus, mažiau aktyvus, atsisako valgyti. Galimi miego ir budrumo sutrikimai.

Diagnostika

Jei atsiranda simptomų, kreipkitės į gydytoją. Atsižvelgiant į apraiškų pobūdį, tyrimą atlieka alergologas, imunologas, dermatologas ir pulmonologas.

Kviečių alergiją reikia atskirti nuo celiakijos. Ligą sukelia glitimo netoleravimas dėl virškinimo fermentų trūkumo, reikalingo glitimui skaidyti. Baltymai kaupiasi plonojoje žarnoje ir po kurio laiko sukelia toksinį poveikį. Gali atsirasti virškinimo trakto gleivinės atrofija.

Pirma, nustatoma alergeno rūšis. Atliekami specialūs alergijos testai. Imunoglobulinų E ir G kiekiui nustatyti skiriamas su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas. Naudojant testą nustatomas antikūnų prieš glitimą buvimas. Priklausomai nuo kiekybinio baltymų kiekio, nustatomas alergijos sunkumas. Prieš tyrimą antihistamininių vaistų vartoti negalima.

Jei reikia, atliekamas pašalinimo bandymas. Jis numato 2 savaites pašalinti įtariamą alergeną iš dietos. Pasibaigus galiojimo laikui, produktai pradeda palaipsniui patekti į meniu. Jei alergijos simptomai pasikartoja, rezultatas gali būti laikomas teigiamu..

Gydymas

Patvirtinę diagnozę ir nustatę alergeną, pašalinkite iš raciono kviečių produktus.

Terapijos kursą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualius rodiklius ir ligos eigą. Vaikų gydymas atliekamas atidžiai prižiūrint pediatrui.

Norėdami pašalinti alergijos simptomus, vartojami antihistamininiai vaistai. Atsižvelgiant į gydomąjį poveikį, lėšos skirstomos į dvi grupes: ilgalaikio ir trumpo veikimo. Pirmajai grupei priklauso Loratadinas, Claritinas, Eriusas, Edenas. Norint greitai sustabdyti ligos pasireiškimus, skiriami trumpo veikimo vaistai: Tavegil, Suprastin, Difenhidraminas. Terapijos metu atsisakykite alkoholio.

Virškinimo traktui normalizuoti ir sveikai mikroflorai atstatyti esant alergijai maistui, naudojami enterkopbentai: Hilak-forte, Linex, Enterosgel, Aktyvinta anglis. Vaistai efektyviai pašalina alergenus ir toksinus iš organizmo.

Odos ligos apraiškoms skiriami NVNU ir kortikosteroidiniai vaistai tepalo ar kremo pavidalu. Fondai turi priešuždegiminį, niežulį mažinantį ir dekongestantinį poveikį..

Prevencija

Norėdami išvengti alergijos pasikartojimo, laikykitės specialios dietos. Net nedidelis kviečių kiekis gali sukelti ūmią reakciją. Apribokite glitimo ir medžiagų, galinčių sukelti kryžminę alergiją, suvartojimą. Kavinėje atidžiai išstudijuokite įsigytų produktų ir patiekalų sudėtį.

Leidžiamų ir draudžiamų vartoti kviečiams maisto produktų lentelė
Draudžiami maisto produktaiLeidžiami produktai
DuonaKukurūzai
Manų kruoposRyžiai
SėlenosMiežiai
Viso grūdo miltaiKepenys
MakaronaiŽuvis
KrakmolasKiaušiniai
AlusBulvės

Į savo racioną įtraukite kepinius iš miežių, ryžių ar kukurūzų miltų.

Kad sumažintų alergijos riziką vaikams iki 3 metų, mama turėtų vesti maisto dienoraštį. Jei reikia, užfiksuokite kūdikio reakciją į valgomus maisto produktus. Jei jūsų kūdikis maitinamas krūtimi, atidžiai stebėkite savo mitybą. Jei vaikui diagnozuota alergija kviečiams, iš meniu rekomenduojama išbraukti ryžius ir avižinius dribsnius. Po kurio laiko produktai gali būti palaipsniui pristatomi kaip papildomas maistas, stebint organizmo reakciją.

Jei jaučiate alergijos simptomus, būtinai pasitarkite su alergologu. Tinkamai parinktas gydymas padės sustabdyti ligos vystymąsi ir išvengti galimų komplikacijų.

alergija (geras straipsnis)

Mityba reiškia gyvybę palaikančią funkciją, todėl paciento skundus dėl bet kokių maisto produktų netoleravimo reikia vertinti taip pat atsargiai.

Šiuolaikinė maisto netoleravimo klasifikacija apima šias galimybes.

  • Tikroji maisto alergija, t. Y. Maisto netoleravimas dėl imunologinių mechanizmų.
  • Pseudoalerginės reakcijos, susijusios su tam tikrus maisto produktus ir maisto priedus išskiriančiomis histaminą.
  • Maisto netoleravimas dėl virškinimo fermentų trūkumo.
  • Psichogeninės reakcijos į maistą.

Fiziologinė virškinamojo trakto (GIT) funkcija yra virškinti maistą. Dėl cheminių virsmų maisto baltymų struktūros virsta aminorūgštimis, kurios absorbuojamos ir yra energijos bei augimo šaltinis. Todėl neįvertinus maisto netoleravimo mechanizmų neįmanoma neįvertinus viso virškinamojo trakto funkcijos..

Pirma, maistas apdorojamas burnoje. Maisto gabalėlis sutraiškomas, fermentai, kuriuos išskiria seilių liaukos ir kurie turi šarminę reakciją. Tolesnis maisto perdirbimas vyksta skrandyje, kur jis veikiamas druskos rūgšties. Tulžis emulguoja riebalus. Kasos fermentai dalyvauja raumeninių skaidulų, krakmolo, skaidulų perdirbime. Ateityje maisto gumulas (chyme) patenka į žarnyną, kur maisto virškinimas žarnyno sultimis baigiasi dalyvaujant normaliai žarnyno mikroflorai..

Būtina transformuoti žarnyne esantį antigeną (alergeną) į nealergizuojančią ar tolerogeninę formą.

Virškinimo traktas taip pat tarnauja kaip apsauginė barjera patogenams: į jį kasdien patenka didelis kiekis maisto, bakterinės, parazitinės ir virusinės kilmės baltymų..

Virškinimo trakto savireguliacija atliekama naudojant daugybę APUD sistemos neuropeptidų (gastrinai, somatostatinas, cholecistokininas, prostaglandinai, vazoaktyvus žarnyno peptidas ir kt.). Peptiniai hormonai yra medžiagos, tarpininkaujančios imuninės, endokrininės ir nervų sistemos santykiams.

Virškinimo trakte nustatoma tolerancija pašaliniams baltymams, esantiems maiste. Virškinimo traktas turi savo imuninę sistemą - su žarnynu susietą limfoidinį audinį, susidedantį iš šių komponentų: limfoidinių folikulų sankaupos, išsidėsčiusios žarnos gleivinėse ir pogleivinėse membranose, įskaitant Peyerio pleistrus ir priedą, intraepitelinius limfocitus, plazmos ląsteles ir kitas gleivinės ląsteles, mezenterines. limfmazgiai. Didelė IgA koncentracija žarnyno gleivėse sustiprina jo barjerinę funkciją. Svarbus vaidmuo tenka tiek vietinio, tiek sisteminio imuniteto veiksniams.

Žodis „alergija“ kilęs iš graikų kalbos žodžių „allos“ (kitoks, kitaip) ir „ergos“ (veiksmas) ir vertime reiškia „kitas veiksmas“. Šiuolaikiniame moksle ši sąvoka apibrėžiama taip: alergija yra padidėjusio organizmo reakcijos į bet kokias svetimo pobūdžio medžiagas būsena, paremta imunologiniais mechanizmais. Patologinės būklės, kurioms būdingas antikūnų susidarymas ir specifiškai reaguojantys limfocitai, vystosi reaguodami į kontaktą su atitinkamais alergenais, kurie laikomi etiologiniais ligos veiksniais. Paprastai alergenai yra baltyminės medžiagos, turinčios tam tikrų savybių (pašališkumas, imunogeniškumas, specifiškumas).

Visi alergenai paprastai yra suskirstyti į dvi grupes: endoalergenai, kurie susidaro pačiame kūne, ir egzoalergenai, patenkantys į kūną iš išorės. Exoalergenai gali būti infekcinės ar neinfekcinės kilmės. Alergenai skiriasi tuo, kaip jie patenka į žmogaus kūną: įkvėpimas (patenka į kūną kvėpuojant) ir enterinis - patenka per virškinamąjį traktą.

Vaistinės ar maistinės kilmės alergenai (maisto produktai, maisto priedai, t. Y. Konservantai, dažikliai, emulsikliai ir kt.) Į žmogaus organizmą patenka enteriniu būdu..

Į alergeno poveikį organizmas reaguoja padidėjusiu jautrumu, tai yra į sensibilizaciją asmenims, turintiems genetinę polinkį. Kai alergenas vėl patenka į organizmą, susidaro specifiniai baltymai - IgE klasės antikūnai, pasižymintys ypatingomis biologinėmis savybėmis, kurie yra užfiksuoti šoko organų putliųjų ląstelių paviršiuje ir juos pažeidžia. Dėl to į kraują patenka histaminas ir kitos biologiškai aktyvios medžiagos, kurios lemia klinikinį ligos vaizdą. Sujautrinus maistą, šoko organai dažniausiai tampa oda ir virškinamuoju traktu. Rečiau pasitaikantys kvėpavimo takų alergijos simptomai.

Alergijos maistui, kurį sukelia tiesioginio tipo (tarpininkaujant IgE), paplitimas, pasak įvairių autorių, yra 0,1–7 proc. Vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys.

Alergija maistui išsivysto dėl tolerancijos stokos ar jos praradimo. Didelis ligos dažnis vaikystėje, įskaitant kūdikius, gali būti paaiškinamas funkciniu imuninės sistemos ir virškinimo organų nebrandumu. Vaikų virškinimo trakte gaminamas nedidelis IgA kiekis. Vietinio imuniteto svarbą patvirtina faktas, kad maisto alergijos dažniau pasireiškia vaikams, turintiems IgA trūkumą. Be to, vaiko skrandyje, palyginti su suaugusiaisiais, gaminama mažiau druskos rūgšties, virškinimo fermentų aktyvumas ir gleivių gamyba yra mažesnė, gleivių lipoproteinai skiriasi chemine sudėtis ir fizinėmis savybėmis. Visa tai prisideda prie maisto netoleravimo formavimo asmenims, turintiems genetinį polinkį..

Maisto padidėjusio jautrumo išsivystymas, susijęs su sudėtingu virškinimo procesu, yra daugiafaktorinis..

Pseudoalerginės reakcijos. Virškinimo trakto patologijoje dažnai pastebimos pseudoalerginės reakcijos. Dėl žarnyno gleivinės pažeidimo, dėl kurio eksogeniniams histaminoliberatoriams, pavyzdžiui, braškėms, žuvims, maisto priedams, putliųjų ląstelių prieinamumas yra didesnis nei įprasta, kliniškai gali pasireikšti reakcijos, panašios į alergines, tačiau ištyrus, IgE klasės alerginių antikūnų lygis yra ribose. normos. Yra daugybė putliųjų ląstelių, difuziškai išsibarsčiusių virškinamojo trakto gleivinėje ir, matyt, už jos ribų, pasirengę reaguoti į nespecifinius dirgiklius išskiriant biologiškai aktyvias medžiagas. Tai paaiškina dažną pasikartojančią dilgėlinę, Quincke edemą, kai nėra aiškios alerginės anamnezės, virškinimo trakto ligų fone..

Pseudoalerginės reakcijos pastebimos sumažėjus histaminazės aktyvumui, tai yra pažeidžiant biologiškai aktyvių medžiagų deaktyvavimo mechanizmus.

Dažnai pasireiškia reakcijos į maisto produktus, kuriuose yra daug histamino. Pavyzdžiui, tune yra 400 mg histamino 100 g produkto. Raudonajame vyne yra didelis histamino kiekis.

Alaus mielėse ir marinuotose silkėse yra daug tiramino. Pacientui gali pasireikšti tiramino sukeltas pykinimas, vėmimas, galvos skausmas. Sutrikus mikrobų biocenozei, žarnyne susidaro per didelis tiramino kiekis.

Dažnai pseudoalerginio pobūdžio maisto netoleravimą lemia tokie maisto priedai kaip apelsinų dažai tartrazinas (jo yra gazuotuose gėrimuose, grietinėlėje, marmelade ir kituose produktuose). Atsiradusios komplikacijos yra susijusios su sutrikusia arachidono rūgšties apykaita ir prostaglandinų susidarymu, kurie sukelia astmos priepuolius..

Maisto netoleravimas, susijęs su fermentų trūkumu. Maisto netoleravimas dėl virškinimo fermentų trūkumo yra toks.

  • Karvės pieno netoleravimas, kurį sukelia įgimtas ar įgytas laktazės trūkumas, kuris skaido pieno cukrų - laktozę (dažniau pastebimas tarp Afrikos ir Azijos gyventojų). Kliniškai pastebėtas vidurių pūtimas, viduriavimas.
  • Rečiau pasitaiko sacharozės trūkumo, kuris sutrikdo cukraus fermentaciją ir pasireiškia viduriavimu (išmatose yra daug cukraus, yra rūgštinė pH aplinka)..

Celiakijoje (blogoje absorbcijoje) trūksta fermentų, reikalingų fermentuoti ir absorbuoti glitimą - baltymą, esantį kviečiuose, ryžiuose ir kituose grūduose. Ligos klinika pasireiškia viduriavimu. Išskyrus javus, kuriuose yra glitimo, būklė normalizuojasi. Sunkiais atvejais žarnyno gaurelių atrofija nustatoma biopsijos būdu. Kraujyje yra IgG antikūnų prieš gliadiną, kuris yra glitimo komponentas.

Maisto netoleravimas dėl psichikos ligų. Psichogeninis maisto netoleravimas yra gana dažnas. Pacientai skundžiasi diskomfortu, galvos skausmu, silpnumu, pykinimu, vėmimu ir pradeda vengti daugelio maisto produktų vartojimo. Išskyrus gyvybę palaikančius produktus, gali išsivystyti geležies stokos anemija, pastebima baltymų kiekio kraujyje sumažėjimas. Nervinė anoreksija (valgymo įpročių pokyčiai) gali būti stebima kartu su sutrikusia adaptacija, disociaciniais (isteriniais), nerimo ir depresijos sutrikimais, todėl reikalinga psichiatro konsultacija..

Alergija maistui klinikiškai skiriasi. Galima pastebėti virškinimo trakto apraiškas (pykinimą, vėmimą, pilvo skausmus, viduriavimą), t.y., alerginio gastrito, enterokolito kliniką. Konkretus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos apudocitų gaminamų peptinių hormonų poveikis gali paaiškinti kai kurių klinikinių maisto alergijos simptomų atsiradimą po provokacijos alergenų produktu: padidėjusiu judrumu, morfologiniais pokyčiais skrandžio ir žarnų gleivinėje, hiperemija ir kraujavimais į gleivinę..

Atskira nosologinė forma yra eozinofilinis gastritas, enterokolitas. Liga tęsiasi nedalyvaujant IgE tarpininkaujamiems mechanizmams.

Kai kuriems pacientams yra cheilito, stomatito simptomai. Gali pasireikšti dilgėlinė, Quincke edema, atopinio dermatito paūmėjimas, taip pat kvėpavimo sistemos nusiskundimai (rinitas, astmos priepuoliai)..

Dažniausios maisto alergijos yra kiaušiniai, karvės pienas, žemės riešutai, medžio riešutai, vėžiagyviai, vėžiagyviai, kviečiai, kukurūzai.

Maisto alergijos diagnozavimas

Alergijos maistui diagnozė pagrįsta paciento nusiskundimais, anamneze, tyrimo duomenimis, laboratorijos rezultatais.

Būtina nustatyti ryšį tarp tam tikro produkto suvartojimo ir skundų atsiradimo. Gydytojas turėtų paaiškinti virškinamojo trakto, odos, kvėpavimo organų pažeidimo pobūdį ir nustatyti ligos sunkumą.

Atkreipkite dėmesį į šeimos ir asmeninės alergijos istoriją.

Tyrimo metu būtina išsiaiškinti paciento svorį ir ūgį bei palyginti šiuos rodiklius su amžiaus normomis. Oda gali turėti įvairių bėrimų. Įvertinama poodinio audinio būklė.

Sergant alerginiu rinitu, nosies kvėpavimas gali būti sunkus. Paūmėjus bronchinei astmai, pacientas nerimauja dėl kosulio, švokštimo, kuris diagnozuojamas tiriant pacientą. Šiai pacientų grupei reikalingas klasikinis plaučių tyrimas, įskaitant krūtinės ląstos rentgenogramą, mikroskopinę skreplių analizę ir kvėpavimo funkcijos tyrimą..

Gerklų edema yra rimta alerginė komplikacija. Nagrinėdamas gerklas, ENT gydytojas nustato subglottinės erdvės patinimą.

Pacientas turi užkimusį balsą, su sunkia edema (II, III laipsnio), atsiranda kvėpavimo pasunkėjimas.

Esant gastroenterologiniams nusiskundimams ir atliekant rentgeno tyrimą, atsiranda pilorospazmo, padidėjusio tonuso ir pagreitinto bario patekimo į plonąją žarną nuotrauka, segmentinė gleivinės edema, kuri išnyksta po trumpo gydymo antihistamininiais vaistais laikotarpio..

Esophagogastroduodenoscopy leidžia pašalinti kitas virškinamojo trakto pažeidimo priežastis ir įvertinti gleivinės pažeidimo laipsnį.

Laboratoriniai tyrimai suteikia puikią informaciją apie alergiškus maistą. Atlikus kraujo tyrimą, nustatoma eozinofilija. Bendro IgE lygio padidėjimas nesant helmintiozės rodo atopinę ligą.

Svarbus alerginio tyrimo etapas yra specifinių IgE antikūnų nustatymas. Atliekamas radioalergosorbento tyrimas (informatyviausias). Gali naudoti MAST, fermentinį imuninį tyrimą.

Šiuolaikinės laboratorinės diagnostikos pasiekimai apima kūno jautrumo įvairiems alergenams nustatymą naudojant aštuonis tyrimus. Šis išskirtinis tyrimas atliekamas Alergologijos ir klinikinės imunologijos institute.

Pavyzdys yra lentelėje pateikti laboratorinės diagnostikos rezultatai, pagal kuriuos padaryta išvada: jautrinimas pagal nuo IgE priklausantį tipą, pseudoalerginės reakcijos.

Kitas darbo su pacientu etapas yra odos tyrimas, kuris atliekamas ne anksčiau kaip po mėnesio po alerginių skundų išnykimo. Odos testų patikimumas priklauso nuo alergeno tipo. Dėl alergijos karvės pienui, kiaušiniams, žuviai, riešutams, sojai mėginiai paprastai yra teigiami. Jei odos bandymų su paruoštais ekstraktais rezultatai neatitinka anamnezės duomenų, mėginiai imami iš šviežiai paruoštų ekstraktų.

Intraderminiai tyrimai su paruoštais maisto alergenais nenaudojami, nes jie dažnai sukelia klaidingas teigiamas reakcijas. Be to, į odą vartojant tam tikrus alergenus, pavyzdžiui, riešutų alergenus, gali išsivystyti sunkios anafilaksinės reakcijos..

Pacientui patariama vesti maisto dienoraštį, kuriame jis pažymi suvartotus maisto produktus ir registruoja kilusias komplikacijas. Pašalinimo dietos dažnai naudojamos maisto alergijoms diagnozuoti ir alergenams nustatyti. Pašalinimo testą sudaro 7–14 dienų pašalinami produktai, kurie gali sukelti alerginę reakciją. Jei yra keli „įtariami“ produktai, mėginį galima pakartoti, iš eilės neįtraukiant tam tikrų produktų. Šis metodas yra veiksmingas sergant lėtinėmis alerginėmis ligomis, tokiomis kaip atopinis dermatitas. Pašalinimo testai yra labai varginantys tiek gydytojams, tiek pacientams ir užima daug laiko. Be to, nuolatinis maisto pašalinimas gali sukelti nepakankamą mitybą, o tai turi įtakos vaikų sveikatai. Retais atvejais etiologinei reikšmei patvirtinti naudojamas maisto pašalinimo ir provokuojančių tyrimų derinys..

Patikimiausią informaciją teikia dvigubai akli provokuojantys maisto testai.

Pateiktą provokuojančio maisto tyrimo schemą pasiūlė Boch ir kt. (J. Clin. Allergy Immunol. 62: 327, 1978).

  • Likus 2 savaitėms iki provokuojančio tyrimo, skiriama eliminacinė dieta, neįtraukiant tariamų alergenų iš dietos.
  • Bandymams naudojami sausi produktai (pieno milteliai, kiaušinių miltai, kvietiniai miltai). Jei reikia, užšaldykite ir susmulkinkite žalius produktus.
  • Produktai dedami į nepermatomas, bespalves kapsules. Nei gydytojas, nei pacientas nežino, kokie produktai yra kapsulėse. Pradinė produkto dozė yra 20–2000 mg, priklausomai nuo alergijos maistui sunkumo. Kapsulės pacientui duodamos prieš valgį..
  • Mažiems vaikams, kurie negali nuryti kapsulių, tiriamasis maistas maišomas su maistu.
  • Atsiradus bet kokioms alerginėms reakcijoms, simptomai pasireiškia per 2 valandas. Jei per 24 valandas nereaguojama, produkto dozė kasdien padvigubinama ir padidinama iki 8000 mg. Šis sauso produkto kiekis atitinka maždaug 100 g pradinio produkto..
  • Jei provokuojančių tyrimų rezultatai kelia abejonių, pacientui kapsulėse skiriama gliukozė.
  • Išsivysčius alerginei reakcijai, provokuojantis testas laikomas teigiamu. Jei paėmus 8000 mg sauso produkto nereaguojama, mėginys yra neigiamas.
  • Esant sisteminėms alerginėms reakcijoms į maisto produktus, yra pavojinga atlikti provokuojančius tyrimus dėl anafilaksinių reakcijų galimybės..

Augalinis maistas dažniausiai sukelia maisto alergiją

Javai: kviečiai: sveiki kviečių miltai, daug glitimo turintys kviečių miltai; sėlenos; kviečių daigai; rugiai; miežiai: salyklas; kukurūzai: kukurūzų krakmolas, kukurūzų aliejus, kukurūzų cukrus, kukurūzų sirupas; avižos; ryžiai: Kanados ryžiai; sorgo; cukranendrės: cukranendrių cukrus, melasa.

Rosaceae: obuolys: sidras, actas, obuolių pektinas; vyšnia; kriaušė; svarainis: svarainio sėklos; slyva: slyvos; avietės; gervuogių; loganberry; juodųjų serbentų ir gervuogių hibridas; Braškių; braškės; persikas; abrikosas; nektarinas; migdolų.

Grikiai: grikiai; rabarbarai.

Solanaceae: bulvės; pomidorai; Baklažanas; Paprika; Kajano pipirai; žalia paprika; Čili pipirai.

Compositae: salotos; salotų cikorijos; artišokas; kiaulpienės; avižų šaknis; cikorijos; saulėgrąžos: saulėgrąžų aliejus; molinė kriaušė.

Ankštiniai augalai: paprastosios pupelės; Lima pupelės; žaliosios pupelės; sojos pupelės: sojų aliejus; lęšiai; Kinų vigna; žirniai; žemės riešutai: žemės riešutų sviestas; saldymedis; akacijos; senna.

Skėtis: petražolės; pastarnokas; morkos; salierai; kmynai; anyžius; krapai; kalendra; pankolis.

Strėlės šaknys: strėlės šaknys.

Kryžmažiedis: garstyčios; kopūstai; žiediniai kopūstai; Brokoliai; Briuselio kopūstai; ropė; šluota; Kiniškas kopūstas; kalakutų; ridikėliai; krienai; rėžiukas.

Moliūgas: paprastasis moliūgas; stambiavaisis moliūgas; agurkas; kantalupa; balta kantalupa; persų melionas; ziemos melionas; arbūzas.

Liliaceae: smidrai; lankas; česnakai; porai; laiškinis česnakas; alijošius.

Haze: burokėliai: runkelių cukrus; špinatai; lapinis burokėlis.

Bindweed: saldžiosios bulvės; jamas.

Granatas: granatas.

Juodmedis: persimonas.

Agrastai: agrastai; serbentų.

Euphorbiaceae: kasava; tapijoka.

Bromeliadai: ananasai.

Karikatūra: papaja.

Vynuogės: vynuogės: razinos; dantų akmenų grietinėlė.

Mirta: gvazdikėliai; kvapieji pipirai; gvajava; pimenta.

Lipoidai: pipirmėtė; šaltmėtė; čiobreliai; šalavijas; mairūnas; pikantiškas.

Pipirai: juodieji pipirai.

Arbatos namai: arbata.

Sezamo sėklos: sezamo sėklos: sezamo aliejus.

Riešutas: amerikietiškas riešutas; graikinis riešutas; juodas riešutas; butternut; Hikorijos riešutas; pekano riešutas.

Aronikovas: tarotas.

Bananas: bananas.

Įlanka: avokadas; cinamonas; lauras.

Alyvuogės: alyvuogės; alyvuogės: alyvuogių aliejus.

Muskatas: muskatas.

Imbieras: imbieras; kardamonas; ciberžolė.

Kiparisas: kadagys.

Orchidėjos: vanilė.

Madder: kava.

Bukas: bukas; kaštonas.

Anakardija: anakardija (anakardžių riešutai); mango; pistacijos.

Palmės: kokosas; datulių vaisiai; sago delnas.

Aguona: aguona.

Viržiai: spanguolės; mėlynių; mėlynės; bruknių.

Sausmedis: šeivamedis.

Šaknis: oranžinė; greipfrutas; citrina; kalkės; mandarinas; kinkanas.

Beržas: lazdyno riešutai; lazdynas; gaulterija.

Šilkmedis: šilkmedis; figos; duonos vaisių.

Kanapės: apyniai.

Klevas: klevų sirupas; klevo cukrus.

Sterculia: kakava; šokolado.

Malvaceae: okra; medvilnė (sėklos).

Grybai: mielės; Pievagrybiai.

Gyvūninės kilmės maisto produktai, kurie greičiausiai sukelia alergiją maistui

Vėžiagyviai (klasė). Krabai. Omarai. Omarai. Krevetės.

Ropliai (klasė). Vėžlys.

Žinduoliai (klasė). Jaučiai: veršiena, karvės pienas, sviestas, sūris, želatina. Šernai: kumpis, šoninė. Ožkos: ožkos pienas, sūris. Avys: ėriena. Elniai. Arklių. Kiškis. Voverės.

Paukščiai (klasė). Antis: antys, ančių kiaušiniai. Žąsys: žąsų kiaušiniai. Balandžiai: balandžiai. Vištiena: viščiukai, vištienos kiaušiniai. Perlinė višta. Kalakutai. Fazanai. Kurapkos. Teterevas.

Žuvys (superklasė). Eršketas: eršketo ikrai. Ančiuviai. Sardinės. Silkė. Šalozės. Pakvipo. Lašiša (upėtakis). Sykas. Chub. Aknė. Karpis. Čukuchanovai (iktyobus). Šamas. Podkamennik. Lydeka. Kulinarija. Barakuda. Skumbrė (tunas, bonito). Aliejaus pyragai. Kardžuvė. Jūros kalbos. Ešeriai (upių ir jūrų ešeriai). Liucianas. Kuprinės (plokštės, sidabrinės plokštės). Jūrų karosai. Plekšnė (plekšnė, otas). Skorpionžuvė (jūrų ešerys). Menkė (juodadėmė menkė, polockas, manekenas). Merloose (hecky).

Moliuskai (tipas). Abalone. Midijos. Austrės. Šukutės. Moliuskai. Kalmarai.

Varliagyviai (klasė). Varlės.

Pagrindiniai maisto alergenai

Beveik visi maisto produktai, išskyrus druską ir cukrų, turi tam tikrą antigeniškumą..

Dažniausiai alergines reakcijas į maistą sukelia glikoproteinai, kurių molekulinė masė yra nuo 10 000 iki 67 000. Jie lengvai tirpsta vandenyje, paprastai termiškai stabilūs, atsparūs rūgštims ir proteolitiniams fermentams..

Jungtinėse Amerikos Valstijose atlikti tyrimai naudojant placebo iššūkio testą parodė, kad 93% maisto alergijų kyla dėl aštuonių maisto produktų. Mažėjančia alerginio reikšmingumo tvarka jie gali būti išdėstyti taip: kiaušiniai, žemės riešutai, pienas, sojos pupelės, lazdyno riešutai, žuvys, vėžiagyviai, kviečiai. Be to, įrodyta, kad alerginis šokolado aktyvumas yra gerokai perdėtas..

Suaugusiųjų ir vyresnių vaikų mirtinos anafilaksinės reakcijos pastebėtos iš žemės riešutų, vėžiagyvių, medžio riešutų ir žuvų. Tarp veiksnių, didinančių mirties tikimybę, pastebima gretutinė bronchinė astma ir uždelstas adrenalino vartojimas..

Alergijos maistui problema ypač aktuali mažiems vaikams, kuriems dėl didelio žarnyno sienelių pralaidumo, nepakankamo fermentų kiekio ir nesuvirškintų baltymų patekimo į kraują alergija maistui yra daug dažnesnė nei suaugusiesiems..

Karvės pienas. Jame yra 20 baltymų. Β-laktoglobulinas yra labiausiai alergizuojantis. Be to, piene yra kazeino (silpnas antigenas), a-laktalbumino (a-La), galvijų serumo albumino (ABS) ir kt. Verdant ABS ir α-La sunaikinami po 15–20 minučių, o pacientai, jautrūs šioms frakcijoms, po perdirbimo gali neskausmingai vartoti pieną. Sutirštintame ir miltelių pavidalo piene yra visų antigeninių pieno baltymų, todėl jis neįtraukiamas įjautrinus karvės pieno baltymus, kuriuos šiuo atveju keičia ožkos. Sūryje yra kazeino, šiek tiek α-La, todėl kai kurie pieno alergija sergantys pacientai sūrį gali toleruoti paprastai.

Pienas yra daugelyje produktų (kai kurių rūšių duona, ledai, šokoladas, kremai ir kt.).

Vištienos kiaušiniai. Baltymų ir trynių baltymų antigeninės savybės skiriasi, o termiškai apdorojant baltymo antigeniškumas mažėja. Baltymų baltymai nėra būdingi rūšiai, todėl neįmanoma pakeisti ančių, žąsų kiaušiniais. Alergija vištienos kiaušiniui derinama su alergija vištienos mėsai. Pacientai gali netoleruoti maisto, kuriame yra kiaušinių. Kiaušinių yra gausioje duonoje, pyraguose, saldumynuose, leduose ir kituose produktuose. Reikėtų pažymėti, kad ant vištienos embriono auginamos virusų ir riketijos kultūros, o paruoštose vakcinose yra kiaušinių baltymų priemaišų. Skiepijant nuo gripo, jautriems pacientams gali pasireikšti šiltinė, geltonoji karštinė, sunkios anafilaksinės reakcijos ir net mirtis.

Žuvis turi ryškias alergines savybes. Esant dideliam jautrumui, kepimo metu įkvepiant žuvų garus, mechaninio apdorojimo metu - aerozolius, taip pat galima pastebėti klinikinius pasireiškimus. Pacientai šiuo atveju pažymi netoleravimą visų rūšių žuvims. Dažnai alergija žuvims, t. Y. Jos sarkoplazminiams baltymams, išlieka visą gyvenimą. Virimas sumažina šio produkto alergiškumą ir pacientai gali toleruoti žuvies konservus paprastai..

Žuvų alergenai keičia savo savybes džiovinant lipofilą. Atsižvelgiant į tai, kad šis procesas dažnai naudojamas ruošiant maisto alergenus, į tai reikėtų atsižvelgti gavus neigiamus provokuojančio bandymo su žuvų alergenais rezultatus..

Vėžiagyviai (vėžiai, krabai, krevetės, omarai). Vėžiagyviai turi ryškų kryžminį antigeniškumą, tai yra, jei viena rūšis yra netoleruojanti, likusius iš dietos būtina pašalinti..

Mėsa. Gyvūnų antigeninė sudėtis skiriasi, todėl, jei esate alergiškas jautienai, galite valgyti avieną, kiaulieną, paukštieną. Alergantys arklienos mėsa yra jautrūs arklio serumui, todėl jiems neturėtų būti skiriamas stabligės toksoidas..

Maisto grūdai (kviečiai, rugiai, kukurūzai, ryžiai, soros, avižos ir kt.). Šie grūdai retai sukelia alergiją. Kartais pastebimos sunkios grikių reakcijos. Jautrinant javus, reikia prisiminti, kad kvietiniai miltai yra daugelyje dešrų ir dešrų rūšių. Ryžiai ir kvietiniai miltai gali būti naudojami kai kuriose kosmetikos priemonėse, pavyzdžiui, milteliuose.

Daržovės, vaisiai, uogos. Valgant vaisius ir uogas dažnai pastebimos alerginės apraiškos. Medžių žiedadulkėms alergiški pacientai dažnai netoleruoja obuolių ir kaulavaisių. Termiškai apdorojant, sumažėja daržovių, vaisių ir uogų antigeniškumas.

Alergologą aplanko pacientai, turintys skundų dėl niežėjimo burnoje, lūpų patinimo, dilgėlinės, rečiau - rinito, kosulio, bronchų spazmo, ty kvėpavimo takų simptomų, pavartojus „klasikinių“ maisto alergenų: braškių, braškių, citrusinių vaisių.

Riešutai. Jie dažnai sukelia sunkias alergines reakcijas dėl minimalaus produkto kiekio. Šienlige sergantys pacientai, turintys alergiją lazdynų žiedadulkėms (lazdynams), dažnai netoleruoja riešutų. Riešutai yra plačiai naudojami konditerijos pramonėje.

Prieskoniai. Šienlige sergantiems pacientams jie gali sukelti alergiją.

Mažų vaikų alergija pienui, kiaušiniams ir sojai dažniausiai savaime išnyksta antraisiais ar trečiaisiais gyvenimo metais. Terminis apdorojimas gali sumažinti alergines maisto savybes.

Diferencinėje alerginių ir pseudoalerginių reakcijų diagnostikoje reikia atkreipti dėmesį į šiuos požymius.

  • Tikrosios maisto alerginės reakcijos dažniausiai prasideda vaikystėje.
  • Esant alerginiam ligos pobūdžiui, pastebima didelė eozinofilija kraujyje ir išmatų gleivėse gali būti reikšminga eozinofilija.
  • Atopijos atveju nustatomi specifiniai antikūnai kraujyje ir teigiami odos tyrimai su maisto alergenais.

Maisto alergijos gydymas

Sergančio vaiko ar suaugusio paciento, kuriam anksčiau buvo sunkių sisteminių alerginių reakcijų į maisto produktus, tėvams gydytojas turi paaiškinti, kad šių maisto produktų vartojimas yra labai pavojingas ir gali sukelti mirtį. Valgydami ne visada turėtumėte sužinoti, kokie maisto produktai yra į siūlomą maistą. Kiekvienoje mokykloje turėtų būti vaistų sunkiai alerginei reakcijai gydyti. Vaikams, vyresniems nei 7 metų, reikia mokyti adrenalino injekcijas. Mokytojai turėtų žinoti apie vaiko ligą. Patariama nelaikyti alergiškų maisto produktų namuose. Jei tai neįmanoma, ant jų turėtų būti dedamos įspėjamosios etiketės..

Alergijos maistui gydymas pradedamas patikrinus diagnozę dėl alerginio ir bendro klinikinio (pirmiausia gastroenterologinio) tyrimo.

Esant sunkioms anafilaksinėms reakcijoms, „kaltas“ produktas, taip pat produktai, turintys bendrą alergeną lemiantį veiksnį, turėtų būti neįtraukti į paciento mitybą..

Prieš atimdami pieną, turite pabandyti pakeisti žalią pieną virintu pienu arba ožkų karvės pienu.

Norint išlaikyti subalansuotą mitybą baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mikroelementų atžvilgiu, dažnai reikia kreiptis į dietologą, kad jis pateiktų rekomendacijas dėl produktų pasirinkimo. Maisto kalorijų kiekis turėtų atitikti paciento energijos suvartojimą.

Kartais po kelerių metų alergija gali išnykti (paprastai tai pastebima po 2 metų). Į dietą vėl įtraukite produktą atsargiai.

Reikėtų prisiminti, kad alergija žemės riešutams, žuvims, vėžiagyviams išlieka visą gyvenimą.

Kartais būklė pagerėja ribojant alergizuojančio produkto vartojimą.

Antihistamininiai vaistai. H1 blokatoriai vartojami maisto alergijoms, pasireiškiančioms dilgėline, angioneurozine edema, konjunktyvitu ar rinitu, taip pat padidėjusiam niežuliui pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu. H1 blokatorių veiksmingumas virškinamojo trakto pažeidimuose nebuvo įrodytas. Antihistamininiai vaistai gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią lengvoms alerginėms reakcijoms. Šiuo tikslu labiau tinka vaistai, kurie yra putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai (pavyzdžiui, ketotifenas)..

Gliukokortikoidai. Vaistai skiriami esant sunkioms alergijos apraiškoms, eozinofiliniam gastroenterokolitui. Gydymo kursas paprastai trunka nuo 3 iki 14 dienų.

Kromolinas. Vaistą paskirta vartoti ilgą laiką prieš valgį. Sukaupta teigiama vaisto vartojimo patirtis tiek suaugusiems, tiek vaikams..

Adrenalinas. Pacientai, kuriems anksčiau buvo anafilaktoidinių reakcijų, turėtų turėti adrenalino asmeniniame pirmosios medicinos pagalbos rinkinyje skubiai medicininei priežiūrai..

Anafilaksinio šoko gydymas

Pirmosios eilės vaistas yra adrenalinas. Tai yra fiziologinis histamino antagonistas, sukeliantis cirkuliuojančio kraujo tūrio perskirstymą ir jo tekėjimą į gyvybiškai svarbius organus.

Anafilaksinio šoko atveju po oda švirkščiama 0,1% - 0,3 ml adrenalino, tada galima pakartotinai leisti vaistą kas 15 minučių (iš viso ne daugiau kaip trys injekcijos). Šiuo laikotarpiu būtina nustatyti lašinamą dopaminą ir paguldyti pacientą į intensyviosios terapijos skyrių tolesniam gydymui.

Būtinai paskirti gliukokortikoidai - 90 mg prednizono į raumenis kas 4-6 valandas arba 8 mg deksametazono kas 8 valandas (bendra paros dozė - 16-24 mg). Pastaraisiais metais pasitvirtino celestonas, kuris veikia ilgiau ir išlieka aktyvus iki 12 valandų. Bendra vaisto dozė priklauso nuo paciento svorio. Gliukokortikoidų įvedimas anafilaksiniam šokui atliekamas mažiausiai 3 dienas. Esant visceraliniams pažeidimams, neurologinėms komplikacijoms, galimas ilgesnis gydymo kursas.

Esant Quincke edemai, skiriamas papildomas diuretikas, ypač jei yra gerklų edema. Antihistamininiai vaistai nėra pakankamai veiksmingi anafilaksiniam šokui sukelti.

Virškinimo trakto patologijos gydymas

Esant klinikinėms apraiškoms, pagrindiniai esamos virškinimo trakto patologijos gydymo principai yra šie:

  • Per didelio oportunistinės floros augimo slopinimas.
  • Normalios žarnyno floros anaerobinių ir aerobinių jungčių reguliavimas ir stabilizavimas.
  • Variklio atstatymo funkcijos optimizavimas.
  • Toksinų pašalinimas ir absorbcija.
  • Sutrikusių mainų rūšių atkūrimas.
  • Humoralinio ir korinio imuniteto funkcijos korekcija.
  • Gretutinių patologijų, pirmiausia parazitinių ligų ir lėtinių infekcijų, gydymas.

Skiriama dietinė terapija (į dienos racioną įtraukiamas fermentuotas pienas, produktai, kurių sudėtyje yra bifidus, pieno sudėtyje esantys mišiniai). Skiriami vaistai, kurie padeda atkurti normalią žarnyno mikroflorą. Visų pirma, tai yra klasikiniai vienkomponentiai preparatai (kolibakterinas, bifidumbakterinas, laktobakterinas). Jei reikia, konkurencinio veikimo vaistai, išstumiantys patogeninę mikroflorą (bactisubtil, intetrix ir kt.). Yra daugiakomponentiai normalios floros preparatai (linija, bififormas ir kt.).

Normali žarnyno mikroflora vaidina svarbų vaidmenį palaikant medžiagų apykaitos procesus, taip pat organizmo atsparumą pašalinėms medžiagoms, pirmiausia baltyminio pobūdžio. Žarnyno mikroflora sumažina toksinį patogeninių bakterijų poveikį žarnyno sienelėms, neleidžia toksinams patekti į kūną su maistu į kraują. Organinės rūgštys (pieno, acto, propiono ir kt.), Išsiskyrusios per normalią mikroflorą, rūgština chymą, neleidžia daugintis patogeninei florai. Žarnyno autoflora sintetina įvairias antibakterines medžiagas.

Rekomenduojama naudoti fermentinius preparatus (pankreatiną, panzinormą, mezim forte, fermentinį ir kt.). Svarbu griežtai laikytis vaistų, vartojamų valgant, o tai sinchronizuoja virškinamojo trakto judrumą su sekretine kasos veikla. Tai turi teigiamą poveikį virškinimo funkcijai..

Jei reikia, jungiami vaistai, kurie veikia virškinamojo trakto judrumą (prokinetiką), pavyzdžiui, motiliumas.

Laiku ir išsamus gydymas pagerina pagrindinės ligos gydymo veiksmingumą.

Apibendrindami pažymime, kad alergija maistui priklauso atopinių ligų grupei, kai organizmas į maisto antigenus reaguoja susidarydamas reaginus - IgE antikūnus, rečiau IgG.

IgE klasės antikūnai fiksuojami ant putliųjų ląstelių ir jas pažeidžia. Yra biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimas, kuris sukelia įvairius klinikinius ligos pasireiškimus. Atopijos pobūdis yra sudėtingas, jos vystymuisi priklauso tiek genetiniai, tiek aplinkos veiksniai. Atopija pagrįsta imuniteto sutrikimais, kai Th-1 ir Th-2 ląstelių pusiausvyros sutrikimas link pastarųjų aktyvumo padidėjimo sukelia alerginius mechanizmus..

Terapeutai, gastroenterologai turi gerai suprasti maisto netoleravimo mechanizmus, kad laiku paskirtų tinkamą gydymą.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos