Simptomai ar tai, kaip pasireiškia alergija užpildo medžiagai

Anksčiau ar vėliau kiekvienas žmogus turi kreiptis į odontologą, kad užpildytų dantį. Daugeliu atvejų ši procedūra vyksta be problemų, tačiau yra ir išimčių. Įdiegus plombą, dantenos gali išsipūsti ir parausti, danties srityje atsiranda skausmai ir tiesiog nemalonūs pojūčiai. Kartais tai yra laikina ir baigiasi per 2-3 dienas. Tačiau kai kuriose situacijose gali pasireikšti alergija užpildo medžiagai..

Šiuo laiko tarpu tokia problema egzistuoja tik pavieniais atvejais, o norint užkirsti kelią jos vystymuisi, turėtumėte reguliariai lankytis pas odontologą profilaktinės apžiūros tikslu, tada žymiai sumažės plombų įrengimo poreikis..

Alergija lūpoms po dantų gydymo yra reta

Reakcijų tipai į užpildą

Alerginė reakcija yra organizmo jautrumas įvairioms medžiagoms (alergenams), sukeliantis neigiamas reakcijas.

Organizme, esant tokiai būklei, gaminami antikūnai, kurie gali sumažinti arba padidinti polinkį į alergeną. Nepaisant kūno kovos su alergenais ir odontologijoje naudojamų tik aukštos kokybės medžiagų, alerginė reakcija vis tiek gali pasireikšti.

Veido patinimas po užpildymo

Šiandien išskiriamos šios alerginių reakcijų į medžiagas, naudojamas dantų srityje, rūšys:

  • toksiškas;
  • kancerogeninis;
  • teratogeninis;
  • tiesiogiai alergija;
  • mutacija.

Alergijos odontologijoje naudojamiems komponentams simptomai

Jei yra alergija užpildo medžiagai, gali pasireikšti šie simptomai:

  • dantenų paraudimas ir patinimas;
  • skausmingi pojūčiai plombuoto ploto srityje, dėl kurio padidėja temperatūra;
  • audinio sunaikinimas šalia danties, kuris buvo užpildytas.

Dantenos patinimas ir deginimas šalia įdaro

Įdarui yra mažiau ryškių alerginių reakcijų:

  • metalo skonio pojūčiai;
  • skruostuose, liežuvyje ir gleivinėje yra deginimo pojūtis;
  • burnoje gali būti kartokas, rūgštus ir sūrus skonis;
  • gausus seilėtekis;
  • gerklės skausmas;
  • gali atsirasti bėrimas ant skruostų, vokų, nosies ir lūpų;
  • yra jausmas, tarsi bronchai būtų suspausti;
  • pasireiškia astmos priepuoliai;
  • išsivysto stomatitas.

Alergija danguje - stomatito vystymasis

Kaip galima nustatyti alergiją prieš užpildant

Sunku sužinoti apie esamą alergiją dantų medžiagai, nes ši tema yra menkai suprantama. Vienintelė išeitis yra odos tyrimai. Norėdami tai padaryti, paimkite medžiagą, kuri bus naudojama antspaudui sumontuoti, suriškite ją ant sriegio prie riešo ir palikite parai. Niežėjimas ar paraudimas rodo alerginę reakciją. Svarbu suprasti, kad šis eksperimentas nesuteikia 100% teisingumo garantijos..

Kalbant apie alergijos apraiškas, ji gali pasirodyti iškart arba po tam tikro laiko..

Alerginis dantų medžiagų tyrimas

Bet jei turite kokių nors požymių, turite kreiptis į odontologiją (kad pašalintumėte struktūrą) ir alergologą (norėdami nustatyti tokios reakcijos priežastį).

Svarbiausia nedelsti, kad būklė nepablogėtų..

Reikėtų suprasti, kad net jei turite alerginę reakciją į vieną iš užpildų tipų, galite pasirinkti kitą medžiagą (dar mažiau kokybišką). Profesionalus odontologas ras dantų problemų sprendimą bet kokioje situacijoje.

Medžiagos, kurios dažniausiai sukelia alergines reakcijas

Dažniausiai alerginė reakcija pasireiškia dažais, kurie naudojami dantų medžiagoms kurti..

Reikėtų pažymėti, kad dažai naudojami tik montuojant įprastus ir metalinius įdarus, jei naudojamas porcelianas, alergijos atsiradimo rizika praktiškai nėra lygi..

Taip yra dėl to, kad porcelianas priskiriamas prie hipoalerginių dantų plombavimui..

Alergijos diagnozavimo komplikacijos

Šiuo laiko tarpsniu išskiriami keli niuansai, kurie gali apsunkinti alergijos diagnozę:

  • jei plombinė medžiaga yra už danties ribų;
  • jei gydytojas yra nekompetentingas (tai atsitinka dažniausiai).

Po užpildymo išbėrimas aplink burną

Šiuolaikiniame pasaulyje yra daugybė alternatyvių alergijos gydymo metodų, tačiau neturėtumėte jais pasitikėti. Geriau iš karto kreiptis į gydytoją, tai saugiau ir padės greičiau išspręsti problemas.

Reikėtų prisiminti, kad raktas greitai ir efektyviai atsikratyti alerginės reakcijos yra nustatyti priežastį, kuri ją sukėlė..

Alergija medžiagoms, naudojamoms ortopedinėje odontologijoje

Alergologija tiria žmogaus santykį su išoriniu pasauliu ir imuninės sistemos atsako pažeidimo formas, kai paciento organizmas įgauna padidėjusį jautrumą tam tikroms medžiagoms. Alerginės ligos, tokios kaip bronchinė astma

Alergologija tiria žmogaus santykį su išoriniu pasauliu ir imuninės sistemos atsako pažeidimo formas, kai paciento organizmas įgauna padidėjusį jautrumą tam tikroms medžiagoms. Alerginės ligos, tokios kaip bronchinė astma, buvo žinomos nuo senų senovės, tačiau alergologija tapo savarankiška medicinos ir mokslo disciplina tik 20 amžiaus viduryje..

Pastaraisiais dešimtmečiais alerginės ligos tapo pasauline medicinos ir socialine problema. Sergamumas nuolat didėja. Šiandien apie 10% pasaulio gyventojų vienaip ar kitaip yra jautrūs alergijoms, ir šis skaičius gali labai skirtis - nuo 1 iki 50% ar daugiau skirtingose ​​šalyse, regionuose, tarp tam tikrų gyventojų grupių. Šiuo metu padaugėja sunkių alerginių ligų formų, o tai lemia laikiną negalią, gyvenimo kokybės sumažėjimą ir net negalią. Šiuo atžvilgiu didelę reikšmę turi ankstyva alerginių ligų diagnostika, teisingi gydymo ir profilaktikos metodai..

Alergenas yra medžiaga, patekusi į kūną ir sukelianti tam tikrą imuninį atsaką, dėl kurio pažeidžiami kūno audiniai. Mus supa 5 milijonai ksenobiotikų, kurių daugelis yra alergenai. Alergologo užduotis yra nustatyti priežastinį alergeną.

Alerginės ligos - ligų grupė, kurios vystymasis grindžiamas žala, kurią sukelia imuninis atsakas į egzogeninius alergenus.

P. Cell ir R. Coombs (1968) pasiūlyta alerginių reakcijų klasifikacija tapo plačiai paplitusi pasaulyje. Jis pagrįstas patogeneziniu principu. Klasifikacija grindžiama imuninių mechanizmų ypatumais.

I tipas - reagininis, anafilaksinis. IgE klasės antikūnai ir rečiau IgG antikūnai dalyvauja kuriant reakciją. Klinikiniai pasireiškimai: bronchinė astma, alerginis rinitas, atopinis dermatitas.

II tipas yra citotoksinis. Tai vadinama citotoksiniu audinių pažeidimo tipu, nes antikūnai, susidarę prieš ląstelių antigenus, jungiasi su ląstelėmis ir sukelia jų pažeidimus ir net lizę (citolitinis poveikis). Klinikoje citotoksinis reakcijų tipas gali būti viena iš alergijos vaistams apraiškų leukopenijos, trombocitopenijos, hemolizinės anemijos ir kt. Pavidalu..

III tipas - imuninių kompleksų pažeidimai. Tokio tipo alerginės reakcijos žalą sukelia antigeno + antikūno imuniniai kompleksai. Sinonimai: imunokompleksinis tipas, Arthus reiškinys. IgG ir IgM antikūnai dalyvauja kuriant reakciją.

III tipo alerginės reakcijos lemia serumo ligos, egzogeninio alerginio alveolito ir kitų ligų vystymąsi.

IV tipas yra uždelsto tipo alerginė reakcija, kurios vystymuisi būdingi įjautrinti limfocitai. Sensibilizavusiems žmonėms alerginės reakcijos atsiranda praėjus 24–48 valandoms po alergeno poveikio. Tipiškas klinikinis pasireiškimas - kontaktinis dermatitas.

Taigi alergija yra imuninis organizmo atsakas, kartu pažeidžiant jo paties audinį..

Pastaraisiais metais gyvenimo trukmės padidėjimas, naujos galimybės, atsiradusios orontologijoje - visa tai verčia susimąstyti apie tam tikrų komplikacijų atsiradimo mechanizmus naudojant medžiagas protezams..

Metaliniai ir plastikiniai protezai gali sukelti ne tik alerginį, bet ir toksinį stomatitą, taip pat mechaninį dirginimą.

Dantų protezavimui naudojamoms medžiagoms keliami tam tikri reikalavimai. Be kitų dalykų (kietumas, estetika ir kt.), Medžiagos turi būti chemiškai atsparios aplinkai burnos ertmėje, sukurtoje dalyvaujant seilėms, maistinėms medžiagoms ir mikrobams. Šie veiksniai gali sustiprinti metalo tirpimo ir oksidacijos procesus..

Protezai neturėtų turėti žalingo poveikio burnos gleivinei ir visam kūnui. Reikėtų pasirinkti elektrochemiškai neutralias medžiagas.

Metalo protezams gaminti naudojama apie 20 metalų - nerūdijančio plieno, chromo-kobalto, sidabro-paladžio lydinių, aukso ir platinos pagrindu pagamintų lydinių. Kermetams - nikelio lydiniai, kurių sudėtyje yra geležies, chromo, titano, mangano, silicio, molibdeno, kobalto, paladžio, cinko, sidabro, aukso ir kitų metalų.

Dantų lydinių dalims sujungti naudojami laikikliai, kuriuose yra sidabro, vario, mangano, cinko, magnio, kadmio ir kitų elementų..

Švelniai lydantys lydiniai, naudojami štampams, turi švino, alavo, bismuto ir kai kurių kitų medžiagų.

Alergijų išsivystymą palengvina elektrocheminių procesų (korozijos) sunkumas burnos ertmėje, kuris priklauso nuo lydinių struktūros, metalų nevienalytiškumo, temperatūros sąlygų gaminant metalinius protezus, seilių chemijos ir kitų veiksnių..

Nikelis yra neatskiriama nerūdijančio plieno dalis, naudojama ortopediniam gydymui. Burnos ertmėje nikelis korozuoja seilėmis, sukelia alergines reakcijas.

Pacientai, kuriems anksčiau yra buvęs nikelio dermatitas, dėvi laikrodžių apyrankes, drabužius (užtrauktukus, tvirtinimo detales), papuošalus, šios medžiagos naudojimas nėra parodytas.

Chromas naudojamas dantų protezavimui chromo-kobalto ir kitų lydinių pavidalu. Gali turėti daug įtakos žmogaus organizmui, įskaitant alergines reakcijas.

Naudojant manganą, kobaltą gali atsirasti alerginių komplikacijų. Pacientams, sergantiems alerginiu stomatitu, kurį sukelia nerūdijančio plieno protezai, kraujyje randama antihapteninių antikūnų prieš manganą.

Netirpus aliuminio junginys - kaolinas (aliuminio silikatas), naudojamas odontologijoje kaip plombinė medžiaga.

Geležis yra atsparus korozijai metalas. Nesukelia alerginių komplikacijų.

Varis yra neatskiriama 750 ir 900 aukso lydinių, lydmetalių ir vario amalgamos dalis. Dėl elektrocheminių procesų tarp metalinių konstrukcijų burnoje padidėja vario kiekis seilėse, skrandžio sultyse ir kraujyje. Galimos toksinės reakcijos.

Cinko oksidas yra dantų cemento, dantų amalgamų, lydmetalių, žalvario dalis. Cinkas yra aktyvesnis nei geležis. Esant drėgmei, šie metalai suformuoja mikrogalvaninę porą, kurioje cinkas yra anodas, todėl cinkas pirmiausia ištirpsta dėl metalo protezų burnos ertmėje korozijos. Nurijus, cinko junginių toksiškumas yra mažas.

Naudojant metalinius protezus, švino kiekis seilėse padidėja. Švinas yra ėsdinantis metalas ir yra toksiškas.

Alavas yra mažai lydančių lydinių, naudojamų modeliams, naudojamiems vainikams gaminti, dalis. Alavo junginiai yra toksiški ir nėra naudojami medicinoje.

Titanas yra nerūdijančio plieno dalis protezams gaminti. Biologinis titano vaidmuo nėra gerai suprantamas.

Molibdenas yra mažai toksiškas, yra įtrauktas į nerūdijančio plieno sudėtį kaip perrišimo priedas.

Indis yra nerūdijančio plieno lydmetalio dalis, mažai toksiška.

Arsenas, naudojamas odontologijoje gydant dantis, turi didelį toksiškumą..

Sidabras yra lydinių (sidabro-paladžio, aukso 750 ir kt.), Naudojamų ortopedijos metu, dalis. Atsižvelgiant į baktericidinį, priešuždegiminį sidabro poveikį, sidabro-paladžio lydinį rekomenduojama naudoti sergant lėtinėmis burnos ertmės gleivinės ir virškinamojo trakto organų ligomis..

Auksas pasižymi dideliu atsparumu korozijai, yra aukso lydinių ir protezų lydmetalių dalis.

Platinos metalai (paladis, platina ir kt.) Nėra nuodingi. Paladis yra paladžio-sidabro protezų lydinio dalis. Platinos grupės metalai, įskaitant paladį, yra alergenai.

Dabar sukurtos superelastingos formos atminties medžiagos. Ši kryptis yra labai perspektyvi ir lemia ortodontijos ateitį. Pavyzdys yra titano nikilidas (Ti, Ni, Mo, Fe).

Juose esantys haptenai (nikelis, chromas, kobaltas, manganas) vaidina didžiausią vaidmenį jautrinant metalinius protezus. Antigenais jie tampa tik susivieniję su kūno audinių baltymais. Dėl to susidaro vadinamieji konjuguoti antigenai.

Ortopedijos odontologijoje naudojami plastikai yra daug organinių organinių junginių. Akrilo plastikas gali sukelti alerginį ir toksinį stomatitą. Pagrindinis etiologinis alergijos akrilui išsivystymo veiksnys yra plastiko liekamasis monomeras, kurio kiekis yra 0,2%. Pažeidus polimerizacijos režimą, jo koncentracija padidėja iki 8%.

Alergiją galima pastebėti ir estetinėje odontologijoje naudojamiems dažams..

Keramika nesukelia alerginių komplikacijų.

Pažymėkime keletą nespecifinių veiksnių, prisidedančių prie hapteno prasiskverbimo iš burnos ertmės į kraują, padidinant jo dozę ir padidinant alerginės ligos atsiradimo riziką..

  • Šilumos mainų procesų sutrikimas atliekant nuimamus akrilinius protezus. Temperatūros padidėjimas prisideda prie protezo lovos atsipalaidavimo, maceracijos, kraujagyslių pralaidumo padidėjimo, o tai savo ruožtu sukuria sąlygas įsiskverbti į hapteną (monomerą) į kraują..
  • Mechaninė trauma su nuimamu protezu kramtymo funkcijos metu sukelia protezo lovos uždegimą.
  • Elektrocheminiai (korozijos) procesai burnos ertmėje tarp metalinių protezų padidina metalinių haptenų kiekį seilėse, gleivinėse.
  • Seilių pH pokytis link didesnio rūgštingumo lemia korozinių procesų vystymąsi metalinėse ir plastinėse konstrukcijose. Tuo pačiu metu padidėja haptenų (metalų, monomerų ir kt.) Išsiskyrimas į seiles ir gleivines.
  • Dėl dantų medžiagų dilimo procesų padidėja jų sudedamųjų dalių kiekis seilėse, tuo tarpu padidėja jautrinimo rizika..

Su uždegimu sutrinka gleivinės barjerinė funkcija. Gleivinės pralaidumas yra tiesiogiai proporcingas seilių chemijai..

Būtina atskirti alerginį stomatitą, kurį sukelia protezas, gastroenterologinės genezės stomatitą, taip pat kandidozę.

Stomatitas gali būti endokrininės sistemos ligos (diabetas, patologinė menopauzė), odos (planinės kerpės) arba sisteminės (Sjögreno sindromas) ligos pasireiškimas..

Skundai gali būti dėl okliuzinio aukščio sumažėjimo (Kosteno sindromas), galvanizmo apraiškų, toksinių reakcijų.

Galvanizmas atsiranda po pirmo burnos gleivinės sąlyčio su dirgikliais. Tokie dirgikliai yra įvairūs potencialai (mikrosrovės) tarp skirtingų medžiagų.

Alerginį stomatitą reikia atskirti nuo toksinių reakcijų į metalinius protezus. Toksiniam stomatitui būdingas greitas vystymasis po ortopedinio gydymo (stomatitas, gingivitas, glositas).

Kokybiškas ir kiekybinis seilių spektrogramos įvertinimas atliekamas siekiant nustatyti toksinę sunkiųjų metalų dozę. Burnos ertmėje išimamų protezų kokybės ir teisingumo įvertinimas padeda atskirti mechaninį dirginimą nuo toksinio ir alerginio stomatito..

Norėdami diagnozuoti komplikacijų pobūdį, būtina surinkti dantų ir alergijos istoriją. Alerginė anamnezė apima paciento paveldimo polinkio į alergines ligas nustatymą. Būtina išsiaiškinti, ar pacientas kenčia nuo alerginio rinito, bronchinės astmos, egzemos, vaistų ir maisto alergijos, t. Y. Kitaip sakant, ar jis turi alerginę konstituciją.

Būtina ištirti pacientą, įskaitant burnos ertmę. Ortopedinėje odontologijoje pašalinimo ir poveikio testai yra plačiai naudojami. Pašalinus protezą, tai yra pašalinimo metu, klinikinių simptomų skaičius tam tikrą laiką (3–5 dienas) staigiai sumažėja arba jie išnyksta.

Norėdami patvirtinti alerginį ligos pobūdį, būtina atlikti papildomus imunologinius tyrimus, visų pirma, ar nėra antikūnų prieš plastiką ir metalus. Šiandienos imunologinės laboratorinės diagnostikos pasiekimai apima 8 testų tyrimą, siekiant nustatyti tikrąjį alergijos mechanizmą:

IgE a / t - serumo antikūnai;
IgE b - antikūnai prieš bazofilus;
IgG a / t - antikūnai kraujo serume;
IgG n - antikūnai prieš neutrofilus;
TLS - T-limfocitinis sensibilizavimas atliekant IL-2 stimuliacijos testą;
AGT - trombocitų agregacija veikiant alergenams;
IPLA - leukocitų adhezijos slopinimas alergenais;
RGML - limfocitų migracijos slopinimo reakcija veikiant alergenams.

Padidėjus haptenų kiekiui seilėse - nikelio, chromo, kobalto, mangano daugiau kaip 1x10-6% - protezus reikia pašalinti. Toksinį poveikį sukeliančių mikroelementų (vario, kadmio, švino, bismuto ir kt.) Kiekio padidėjimas taip pat yra pagrindas pašalinti protezą.

Norėdami diagnozuoti alergiją, galite naudoti odos testus (lašelinę, skarifikaciją ir kt.). Norint nustatyti kontaktinę alergiją nikeliui, chromui naudojami metalų druskų alkoholio tirpalai. Galite naudoti odos tepimo testą, taip pat atlikti tepimo testą ant burnos gleivinės. Pažymėtina, kad odos ir provokuojančius testus alergijos kabinete turėtų atlikti tik reikiamos patirties turintis alergologas..

Galvaninis netoleravimas pastebimas 6% žmonių, nešiojančių nerūdijančio plieno protezus. Moterims liga pasireiškia 3 kartus dažniau nei vyrams. Kliniškai liga pasireiškė „srovės tėkmės“ pojūčiu ir skonio pažeidimu, išsivysčiusiu pirmosiomis dienomis po protezavimo. Esant alerginiam procesui, yra burnos gleivinės dirginimas, paraudimas, patinimas, taip pat tolimos alergijos apraiškos (odos bėrimas su nikelio dermatitu)..

PH seilių metrija ir potenciometrija (protezų elektrodų potencialų matavimas) nėra labai informatyvūs.

Gydant elektrogalvaninio pobūdžio netoleranciją, metaliniai intarpai turėtų būti visiškai pašalinti, o po to pakeisti atitinkamomis konstrukcijomis iš kilnių lydinių. Panaši taktika turėtų būti taikoma nustatant alergiją chromui ar nikeliui..

Alergijos gali būti pašalintos ne tik pašalinus protezą iš burnos ertmės, bet ir atrankos būdu (cheminis protezo sidabravimas), galvanizuotus prietaisus galvanizuojant auksu.

Diagnozuoti alerginio pobūdžio netoleranciją galima tik atlikus išsamią skundų analizę, anamnezę ir pacientų klinikinio bei alergologinio tyrimo rezultatus..

Esant alerginėms komplikacijoms (stomatitui, egzemai), naudojami antihistamininiai vaistai ir simptominiai vaistai. Esant sunkioms alerginėms reakcijoms, naudojami gliukokortikoidai.

Alerginio stomatito išsivystymo atveju būtina skirti pacientui antihistamininius vaistus injekcijos ar tablečių pavidalu. Pirmenybė yra pirmosios kartos antihistamininių vaistų - suprastino ir tavegilio - įvedimas į raumenis, nes išsivysčius alerginiam procesui, burnos ertmėje gali atsirasti skausmingų pojūčių ir apsunkinti maisto ir vaistų vartojimą.

Antihistamininiai vaistai, blokuojantys H1 receptorius, yra gana saugūs. Pirmosios kartos H1 blokatoriai greitai absorbuojami tiek geriant, tiek švirkščiant. Jų farmakologinis poveikis pasireiškia po 30 minučių. Daugelis narkotikų neaktyvioje formoje išsiskiria po 24 valandų. Šių vaistų trūkumas yra tai, kad daugelis pirmosios kartos vaistų sukelia burnos džiūvimą, o tai gali sustiprinti burnos diskomforto simptomus..

H veikla1-blokatoriai yra maždaug vienodi, todėl, rinkdamiesi vaistą, jie vadovaujasi jo šalutiniais poveikiais, vartojimo patirtimi ir veiksmingumu tam tikram pacientui. H1-pirmosios kartos antagonistai, bent jau artimiausiu metu, išliks plačiai kliniškai vartojamų vaistų arsenale. Tai palengvina 50 metų šių vaistų vartojimo patirtis, galimybė įsigyti injekcinių vaistų formų, kurios yra būtinos ūminėms alerginėms ligoms gydyti. Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į palyginti mažą šios grupės vaistų kainą..

Nuo 70-ųjų pabaigos. bendrosios medicinos praktikoje pradėti naudoti antrosios kartos antihistamininiai vaistai. Reikėtų pažymėti jų didelį selektyvumą blokuojant N1-receptorių ir kitų receptorių blokados nebuvimas. Vaistų poveikis pradeda reikštis praėjus 20 minučių po suvartojimo ir trunka gana ilgai - iki 24 valandų. Šie vaistai gaminami tik tablečių pavidalu. Jie vartojami 1 arba 2 kartus per dieną, o tai geriau nei 3 kartus per dieną pirmosios kartos antagonistų. Antrosios kartos antihistamininiai vaistai neturi priklausomybės, raminamieji ir cholinerginiai.

Taigi antrosios kartos antihistamininiai vaistai (telfastas, 180 mg; klaritinas, eriusas, zirtekas) yra laikomi alternatyva parenteraliniam vartojimui skirtiems vaistams, jei nėra stipraus skausmo burnos ertmėje. Atsižvelgiant į tai, kad feksofenadinas (Telfastas) yra galutinis metabolitas ir jo kepenyse nevyksta tolesnė transformacija, jį galima skirti pacientams, kuriems yra šio organo patologija.

Jei sunku sukramtyti ir nuryti maistą, galite naudoti dantų pastas, kuriose yra anestetikų. Soda skalavimai naudojami kaip minkštiklis..

Kadangi burnos ertmėje yra daug mikrobų (iki 400 rūšių), burnos priežiūra yra labai svarbi. Būtina reguliariai skalauti burną furacilino tirpalu. Galima naudoti KMnO4 (silpnai rožinis tirpalas).

Prisidėjus antrinei infekcijai, reikia skirti plataus spektro antibiotikus. Klinikinėje praktikoje antrosios kartos makrolidai (sumamedas, rulidas, rovamicinas) gerai pasitvirtino. Rovamicinas gali būti naudojamas injekcine forma. Sunkiais atvejais skiriami chinolonų grupės vaistai (tarividas, maksaquin, tsiprobay ir kt.). Siekiant paskirti etiotropinį gydymą, patartina užkrėsti bakterinę florą ir grybelius iš burnos ertmės nustatant mikrofloros jautrumą įvairiems antibiotikams..

Esant sunkiems eroziniams procesams burnos ertmėje, sveikatos sumetimais švirkščiami gliukokortikoidai. Reikėtų pažymėti, kad prednizolonas laikomas trumpiausiai veikiančiu gliukokortikoidu ir jį reikia vartoti mažiausiai 4 kartus per dieną. Geriau vartoti deksametazoną 4–8 mg 2–3 kartus per dieną arba „Celestone“, 1,0–2,0, du kartus per dieną 5–7–10 dienų. Teigiama patirtis vartojant pailginto atpalaidavimo vaistus, pvz., Diprospaną, 1,0–2,0, kuris skiriamas vieną kartą..

Kai įvairiose kūno vietose pasireiškia dermatito simptomai, tai dažnai pastebima dedant protezus, kuriuose yra nikelio, chromo, antihistamininių vaistų. Gydymas vietiniais ir sisteminiais gliukokortikoidais atliekamas pagal bendruosius principus. Reikėtų pažymėti, kad yra įvairių išoriškai vartojamų gliukokortikoidų formų: tepalai, kremai, losjonai. Pastaraisiais metais vaistai „Elokom“ ir „Advantan“ buvo plačiai naudojami klinikinėje praktikoje. Šiuos gliukokortikoidus taip pat galima naudoti ant veido. Užkrėtus odą, skiriamos kombinuotos priemonės: tridermas, celestodermas su garamicinu. Esant pūlingai infekcijai, antibiotikai rodomi tablečių arba injekcinių formų pavidalu.

Kai ūmus alerginis procesas praeina per 7-10 dienų, galite pereiti prie vietinių nehormoninių priešuždegiminių vaistų. Geras poveikis pastebimas naudojant Elidel kremą. Trečią ar ketvirtą ligos savaitę galite naudoti drėkinamuosius kremus: Toleran, Lipikar, Cold Cream ir kt. Lūpoms naudokite šalto kremo balzamą Ceralip. Taip pat skiriamas Aevit, vitaminų kompleksai su mikroelementais.

Reikėtų pažymėti, kad alerginės ligos, atsirandančios dėl protezams naudojamos medžiagos, yra gerai išgydomos, jų prognozė yra palanki viso gydymo kurso metu, atitinkanti paciento būklės sunkumą..

J. V. Sergeevas, medicinos daktaras, profesorius
T.P.Guseva
Alergologijos ir klinikinės imunologijos institutas, Maskva

Ar gali būti alergija danties plombavimui?

Mieli skaitytojai, mes paruošėme įdomų dalyką

Norėdami ištaisyti dantų defektus, jie dažnai naudojami vieną kartą

Geltonos apnašos atsiradimas ant dantų visada yra nemalonus.

Operacijos metu pašalinti (ištraukos

Beveik visi bent kartą gyvenime susidūrė

Dantų balinimo mastelis 3 - šiandien skaičiuokite

Alergija yra padidėjęs jautrumas tam tikroms medžiagoms, sukeliantis skausmingus reiškinius. Alergija įdarui yra gana reta, tačiau vis tiek kiekvieno žmogaus kūnas yra ypatingas ir gali skirtingai reaguoti į jam svetimą užpildo junginį. Bet kokia medžiaga, į žmogaus kūną patekusi iš išorės, gali sukelti toksinę reakciją..

Kaip pasireiškia alergija įdarui ir ką galima supainioti?

Alerginė reakcija į plombą pasireiškia dantenų paraudimu ir patinimu, skausmingu skausmu, netipiniu skoniu burnoje. Tačiau šie simptomai taip pat gali reikšti gydymo (ypač jei jis buvo atliktas pašalinus nervą ar chirurginę dantenų angą) pasekmes ir alergiją, sukeltą vaistų nuo skausmo. Šiais atvejais diskomfortas išnyksta per kelias dienas, paprastai dvi ar tris, rečiau - savaites..

Jei skausmas, paraudimas ir patinimas ilgesnį laiką neslūgsta, tai rodo alergiją bet kuriam užpildo medžiagos komponentui. Simptomai gali išnykti vartojant antihistamininį (antialerginį) vaistą, tačiau vėliau jie vėl atsiranda - juk kontaktas su alergenu nenutrūksta. Be to, simptomai blogėja, galbūt padidėja kūno temperatūra, atsiranda bėrimas ir niežėjimas, edema išplinta į veido sritį..

Alergija laikinam užpildymui

Laikinas plombavimas įrengiamas laikotarpiui nuo kelių valandų iki 2-3 savaičių, daugiausia diagnostikos tikslais - siekiant nustatyti, kiek užkrėsta pulpa (danties neurovaskulinis audinys). Jei įdėjus plombą skausmas išlieka, danties nervas uždegamas ir pašalinamas. Laikinas plombavimas taip pat gali būti naudojamas vaistinės pagalvėlės fiksavimui danties ertmėje..

Alergija nuolatiniam užpildymui

Nuolatinis plombavimas aukštos kokybės odontologo darbu truks daugelį metų ir net dešimtmečių. Plomboms naudojamos įvairiausios medžiagos - nuo fosfatinio cemento, kuris paprastai naudojamas teikiant nemokamą dantų priežiūrą, iki moderniausių šviesoje sukietėjusių kompozicinių kompozitų. Deja, ne viena užpildoma medžiaga, pigi ar brangi, neatmeta alergijos. Nepaisant to, kad visos korporacijos bando sukurti visiškai hipoalergišką įdaro kompoziciją, idealo dar nėra. Individualus kūno atsakas yra nenuspėjamas.

Medžiagų rūšys užpildams

Kokie komponentai gali sukelti netipinę kūno reakciją? Medžiaga, dažnai sukelianti alergiją, yra amalgama. Tai gyvsidabrio lydinys su sidabru ir kitais metalais, dabar, nepaisant jo stiprumo, naudojamas labai retai. Ši užpildo medžiaga prarado savo pozicijas ne tik dėl toksiškumo - priešingai nei įprasta manyti, amalgama neišleidžia pavojingo gyvsidabrio kiekio į žmogaus organizmą, ji yra gana saugi. Tačiau alerginių reakcijų į jį yra per daug, o netipinė reakcija pasireiškia ne iš karto (vadinamieji „uždelsti“ simptomai), tačiau alergija metalams yra viena sunkiausių. Europos šalyse amalgamą naudoti odontologijoje draudžiama.

Auksiniai įdarai taip pat yra metalo lydinys, alergija tokiam įdarui yra įmanoma, tačiau tai pasitaiko itin retai.

Užpildas iš akrilo plastiko (metilakrilato) - medžiagos, kuri ne taip seniai buvo laikoma naujausia alternatyva metalams. Bet dabar akrilo plastiką odontologai naudoja retai, jis yra trumpalaikis ir toksiškas, o alerginių reakcijų skaičiumi lenkia visas plombines medžiagas - maždaug trečdalis pacientų parodė netipišką reakciją į šią medžiagą..

Cheminio kietėjimo kompozitai yra pasenę, sukurti praėjusio amžiaus 70-aisiais, tačiau kartu su cemento plombomis naudojami laisvojoje odontologijoje. Sintetinių dervų ir kvarco miltelių mišinys, sumaišytas prieš pat dedant į burnos ertmę, sukietėja per kelias minutes. Derva, kuri yra žmogaus sukurta medžiaga, yra stiprus alergenas.

Šviesoje kietėjantis (fotopolimero) užpildas yra kompozitas, kuris kietėja po ultravioletine lempa. Ši odontologijoje gana neseniai pasirodžiusi medžiaga susideda iš polimero, mineralinio užpildo (stiklo keramikos ar silicio dioksido) ir rišiklio. Pagaminta atsižvelgiant į hipoalergiškumo reikalavimus. Amerikos odontologų asociacija užregistravo tik kelias dešimtis alergijos šviesos plomboms atvejų - tai maža dalis gydytų pacientų skaičiaus.

Keramikos (porceliano) įdaras. Keramika laikoma visiškai hipoalergiška, arba, kaip sako atsargūs gydytojai, medžiaga, kuriai alergija nebuvo pastebėta. Bet keraminis plombas arba įdaras klijuojamas ant danties klijais ir tvirtinamas kompoziciniu cementu, ir šios medžiagos yra galimi alergenai.

Ką daryti įtarus alergiją?

Negalima savarankiškai gydytis, nenaudokite tradicinės medicinos metodų, kurie šiuo atveju yra nenaudingi. Nuolatinis alergeno poveikis gali sukelti rimtų komplikacijų.

Su nuolatiniu skausmu ir patinimu kreipkitės į odontologą ir pašalinkite uždegiminio proceso, susijusio su dantų intervencija, tikimybę. Jei odontologas, ištyręs burnos ertmę, patvirtina, kad gydymas buvo atliktas teisingai, o simptomai nebuvo susiję su atliktomis manipuliacijomis, būtina apsilankyti pas alergologą-imunologą, kad atliktų tyrimą su gydymui naudojamos plombinės medžiagos pavyzdžiu ir parinktų alternatyvią medžiagą..

Alergijos užpildymo prevencija

Geriausia apsauga nuo alerginės reakcijos į įdarą yra karieso prevencija. Reguliari burnos priežiūra, tinkamas dantų valymas, dantų krapštukų ir dantų siūlų naudojimas maisto likučiams pašalinti tose vietose, kur nepasiekiama teptuku, yra paprastos ir gerai žinomos taisyklės, kurios gali ne tik padėti jums atrodyti gražiai, bet ir išvengti dantų įsikišimo, todėl įmanoma alerginės reakcijos į įdarus.

Alergija užpildymui: simptomų tipai ir ką daryti

Alergija yra padidėjęs jautrumas tam tikroms medžiagoms, sukeliantis skausmingus reiškinius. Alergija įdarui yra gana reta, tačiau vis tiek kiekvieno žmogaus kūnas yra ypatingas ir gali skirtingai reaguoti į jam svetimą užpildo junginį. Bet kokia medžiaga, į žmogaus kūną patekusi iš išorės, gali sukelti toksinę reakciją..

Kaip pasireiškia alergija įdarui ir ką galima supainioti?

Alerginė reakcija į plombą pasireiškia dantenų paraudimu ir patinimu, skausmingu skausmu, netipiniu skoniu burnoje. Tačiau šie simptomai taip pat gali reikšti gydymo (ypač jei jis buvo atliktas pašalinus nervą ar chirurginę dantenų angą) pasekmes ir alergiją, sukeltą vaistų nuo skausmo. Šiais atvejais diskomfortas išnyksta per kelias dienas, paprastai dvi ar tris, rečiau - savaites..

Jei skausmas, paraudimas ir patinimas ilgesnį laiką neslūgsta, tai rodo alergiją bet kuriam užpildo medžiagos komponentui. Simptomai gali išnykti vartojant antihistamininį (antialerginį) vaistą, tačiau vėliau jie vėl atsiranda - juk kontaktas su alergenu nenutrūksta. Be to, simptomai blogėja, galbūt padidėja kūno temperatūra, atsiranda bėrimas ir niežėjimas, edema išplinta į veido sritį..

Alergija laikinam užpildymui

Laikinas plombavimas įrengiamas laikotarpiui nuo kelių valandų iki 2-3 savaičių, daugiausia diagnostikos tikslais - siekiant nustatyti, kiek užkrėsta pulpa (danties neurovaskulinis audinys). Jei įdėjus plombą skausmas išlieka, danties nervas uždegamas ir pašalinamas. Laikinas plombavimas taip pat gali būti naudojamas vaistinės pagalvėlės fiksavimui danties ertmėje..

Alergija nuolatiniam užpildymui

Nuolatinis plombavimas aukštos kokybės odontologo darbu truks daugelį metų ir net dešimtmečių. Plomboms naudojamos įvairiausios medžiagos - nuo fosfatinio cemento, kuris paprastai naudojamas teikiant nemokamą dantų priežiūrą, iki moderniausių šviesoje sukietėjusių kompozicinių kompozitų. Deja, ne viena užpildoma medžiaga, pigi ar brangi, neatmeta alergijos. Nepaisant to, kad visos korporacijos bando sukurti visiškai hipoalergišką įdaro kompoziciją, idealo dar nėra. Individualus kūno atsakas yra nenuspėjamas.

Medžiagų rūšys užpildams

Kokie komponentai gali sukelti netipinę kūno reakciją? Medžiaga, dažnai sukelianti alergiją, yra amalgama. Tai gyvsidabrio lydinys su sidabru ir kitais metalais, dabar, nepaisant jo stiprumo, naudojamas labai retai. Ši užpildo medžiaga prarado savo pozicijas ne tik dėl toksiškumo - priešingai nei įprasta manyti, amalgama neišleidžia pavojingo gyvsidabrio kiekio į žmogaus organizmą, ji yra gana saugi. Tačiau alerginių reakcijų į jį yra per daug, o netipinė reakcija pasireiškia ne iš karto (vadinamieji „uždelsti“ simptomai), tačiau alergija metalams yra viena sunkiausių. Europos šalyse amalgamą naudoti odontologijoje draudžiama.

Auksiniai įdarai taip pat yra metalo lydinys, alergija tokiam įdarui yra įmanoma, tačiau tai pasitaiko itin retai.

Užpildas iš akrilo plastiko (metilakrilato) - medžiagos, kuri ne taip seniai buvo laikoma naujausia alternatyva metalams. Bet dabar akrilo plastiką odontologai naudoja retai, jis yra trumpalaikis ir toksiškas, o alerginių reakcijų skaičiumi lenkia visas plombines medžiagas - maždaug trečdalis pacientų parodė netipišką reakciją į šią medžiagą..

Cheminio kietėjimo kompozitai yra pasenę, sukurti praėjusio amžiaus 70-aisiais, tačiau kartu su cemento plombomis naudojami laisvojoje odontologijoje. Sintetinių dervų ir kvarco miltelių mišinys, sumaišytas prieš pat dedant į burnos ertmę, sukietėja per kelias minutes. Derva, kuri yra žmogaus sukurta medžiaga, yra stiprus alergenas.

Šviesoje kietėjantis (fotopolimero) užpildas yra kompozitas, kuris kietėja po ultravioletine lempa. Ši odontologijoje gana neseniai pasirodžiusi medžiaga susideda iš polimero, mineralinio užpildo (stiklo keramikos ar silicio dioksido) ir rišiklio. Pagaminta atsižvelgiant į hipoalergiškumo reikalavimus. Amerikos odontologų asociacija užregistravo tik kelias dešimtis alergijos šviesos plomboms atvejų - tai maža dalis gydytų pacientų skaičiaus.

Keramikos (porceliano) įdaras. Keramika laikoma visiškai hipoalergiška, arba, kaip sako atsargūs gydytojai, medžiaga, kuriai alergija nebuvo pastebėta. Bet keraminis plombas arba įdaras klijuojamas ant danties klijais ir tvirtinamas kompoziciniu cementu, ir šios medžiagos yra galimi alergenai.

Ką daryti įtarus alergiją?

Negalima savarankiškai gydytis, nenaudokite tradicinės medicinos metodų, kurie šiuo atveju yra nenaudingi. Nuolatinis alergeno poveikis gali sukelti rimtų komplikacijų.

Su nuolatiniu skausmu ir patinimu kreipkitės į odontologą ir pašalinkite uždegiminio proceso, susijusio su dantų intervencija, tikimybę. Jei odontologas, ištyręs burnos ertmę, patvirtina, kad gydymas buvo atliktas teisingai, o simptomai nebuvo susiję su atliktomis manipuliacijomis, būtina apsilankyti pas alergologą-imunologą, kad atliktų tyrimą su gydymui naudojamos plombinės medžiagos pavyzdžiu ir parinktų alternatyvią medžiagą..

Alergijos užpildymo prevencija

Geriausia apsauga nuo alerginės reakcijos į įdarą yra karieso prevencija. Reguliari burnos priežiūra, tinkamas dantų valymas, dantų krapštukų ir dantų siūlų naudojimas maisto likučiams pašalinti tose vietose, kur nepasiekiama teptuku, yra paprastos ir gerai žinomos taisyklės, kurios gali ne tik padėti jums atrodyti gražiai, bet ir išvengti dantų įsikišimo, todėl įmanoma alerginės reakcijos į įdarus.

Alergija užpildo medžiagai: simptomai, komplikacijos

T. N. Vlasova

Medicinos mokslų kandidatas, StSMA Terapinės odontologijos katedros docentas

A. V. Ohanyanas

StSMA Terapinės odontologijos katedros padėjėja

L. G. Tagieva

StSMA Odontologijos fakulteto 5 kurso studentė

E. A. Surmilo

StSMA Odontologijos fakulteto 5 kurso studentė

Alerginė kūno reakcija į užpildo medžiagas nėra tokia reta. Kontaktiniai burnos gleivinės pokyčiai pagal atsiradimo mechanizmą reiškia uždelsto tipo alerginę reakciją.

Viena dažniausių jo atsiradimo priežasčių yra padidėjusio jautrumo odontologijoje naudojamoms medžiagoms išsivystymas. Burnos ertmė nėra kažkas izoliuoto, todėl odontologo poveikis gydymo ar protezavimo metu turės įtakos bendrai kūno būklei.

Gydymas gali būti sėkmingas arba turėti tam tikrų komplikacijų.

Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, alergija narkotikams užfiksuota 2% sveikų gyventojų, o žmonėms, kurie dažnai ar ilgą laiką vartoja vaistus, padidėjo iki 17%. Pacientų, kuriems anksčiau buvo alerginių reakcijų, skaičius yra gana didelis ir kasmet didėja.

Stebėjimai parodė, kad daugiau kaip 30% pacientų, sergančių odontologais, surinkę alerginę anamnezę, sudaro „rizikos grupę“, be to, remiantis literatūros analize ir klinikiniais gydytojų pastebėjimais, galima daryti išvadą, kad ateityje prognozuojamas reikšmingas pacientų alergizacijos padidėjimas, ypač atsižvelgiant į dantų profilį. medžiaga, dedama į burnos ertmę, turi būti biologiškai neutrali, pakankamai stipri ir maksimaliai pakartoti natūralaus danties estetiką.

Šiandien labiausiai paplitusi užpildų klasė yra kompozitai. Tai medžiagos, susidedančios iš organinio polimero matricos, neorganinio užpildo ir jungiamojo sluoksnio.

Tipiški dantų kompozitų užpildai yra amorfinis silicio dioksidas, kvarcas, bario stiklas, stroncio stiklas, cirkonio silikatas, titano silikatas, kitų sunkiųjų metalų oksidai ir druskos, polimero dalelės. Šios medžiagos gali sukelti alergines burnos reakcijas..

Šiuolaikinės užpildų gamybos ir vartojimo technologijos leidžia išvengti užpildo išsiskyrimo iš kompozito ir jo patekimo į burnos gleivinę. Kompozitai, turintys pluoštinio užpildo, ilgainiui ištrynus paviršinį užpildo sluoksnį, gali turėti toksinį poveikį periodonto audiniams, sukeldami vietinę alerginę reakciją..

Kompozicinių plombinių medžiagų trynimo procesuose padidėja jų komponentų kiekis seilėse, tuo tarpu padidėja jautrinimo rizika. Su uždegimu sutrinka gleivinės barjerinė funkcija ir pasireiškia vietinės reakcijos alerginio stomatito, dantenų hipertrofijos ir kt..

Klinikinis atvejis

Pacientas V., 43 m., Atvyko į kliniką dėl skausmingo dantenų susidarymo 13-ojo danties srityje (1–2 pav.).

Objektyviai: ant 13-ojo danties vestibuliarinio paviršiaus yra kompozicinis restauravimas (juodas V laipsnis), kuris eina po dantenų kraštu. 13-ojo danties smūgis yra neigiamas, reakcija į temperatūros dirgiklius yra neigiama.

Matant 13-ojo danties vaizdą, periapikaliniuose audiniuose pokyčių nėra.

Danties gleivinė danties srityje yra hipereminė, edematinė, yra tankus, suapvalintas darinys, kurio skersmuo yra 0,8 cm, liečiant skausmingas, lengvai kraujuoja..

1 pav. Pradinis klinikinis vaizdas.

Iš anamnezės: pacientas pastebėjo darinį praėjus 5 mėnesiams po 13-ojo danties atkūrimo gimdos kaklelio srityje dėl vidurinio ėduonies.

2 pav. Dantenų peraugimas.

Buvo atlikta diferencinė ugdymo su kitais patologiniais procesais diagnostika. Išskirtos lėtinės periodontito formos, gerybiniai navikai (epulis, dantenų fibromatozė), hipertrofinis gingivitas.

Tyrimo metu nustatyta, kad plombinė medžiaga liečiasi su kraštinės dantenos gleivine.

Kompozitai, turintys pluoštinio užpildo, ilgainiui ištrynus paviršinį užpildo sluoksnį, gali turėti toksinį poveikį periodonto audiniams, sukeldami vietinę alerginę reakciją..

Su uždegimu sutrinka gleivinės barjerinė funkcija ir atsiranda vietinės reakcijos dantenų hipertrofijos pavidalu.

Pirmojo vizito metu, taikant vietinę nejautrą, buvo atlikta injekcinė skleroterapija, kuri atliekama suleidžiant hipertoninius tirpalus (0,2 ml 40% gliukozės tirpalo) į jungiamąjį dantenų pagrindą (3 pav.). Bendram gydymui skiriami nespecifiniai desensibilizatoriai.

3 pav. Po pirmosios skleroterapijos sesijos.

Kas antrą dieną, antrą ir trečią vizitą, pagerėja klinikinis vaizdas, sumažėja hiperemija ir dantenų gleivinės skausmas 13-ojo danties srityje (4 pav.).

4 pav. Po trijų skleroterapijos seansų.

Po skleroterapijos kurso (4 procedūros su 1-2 dienų pertrauka) pastebėtas reikšmingas granuliacinio audinio tūrio sumažėjimas ir dantenų uždegimo sumažėjimas (5 pav.). Tai leidžia pašalinti etiologinį veiksnį.

Kompozitas su pluoštiniu užpildu keičiamas naujos kartos milteliais užpildytu restauratoriumi.

Šis sprendimas pagrįstas tuo, kad mūsų klinikiniu atveju galimybė rinktis kitas plombinių medžiagų grupes yra ribota dėl poreikio sukurti labai estetišką restauraciją priekinėje danties dalyje..

5 pav. Skleroterapijos kurso pabaigoje.

Gydymo metu išnyko visi klinikiniai uždegimo požymiai, atstatyta dantenų gleivinės struktūra ir spalva, 13-ame dantyje nebuvo skausmo ir kraujavimo (6 pav.)..

6 pav. Gydymo rezultatas.

Šis klinikinis atvejis įrodo, kad reikia kruopščiai pasirinkti užpildo medžiagą, atsižvelgiant į pakankamai aukštą visuomenės jautrinimo lygį. Tokių situacijų rizika sumažėja naudojant patobulintą šlifavimo technologiją, kad gautų mažesnių užpildo dalelių, vadinamų milteliais.

Po alerginio pacientų tyrimo ir užpildų iš medžiagos pakeitimo pluošto užpildu užpildais iš kompozito su miltelių užpildu, buvo įrodyta, kad užpildo medžiagų savybės tiesiogiai priklauso nuo užpildo struktūros ir sudėties..

Kompozitų, turinčių miltelių užpildą, grupėje yra mažiausias liekamųjų monomerų išsiskyrimo procentas, kuris laikui bėgant gali būti „išplautas“ iš kompozito dėl nevisiškos polimerizacijos, o tai užtikrina aukštą medžiagos biologinį suderinamumą..

Kompozitinės medžiagos pasižymi mažiausiai ryškiomis alerginėmis savybėmis, palyginti su kitomis restauravimo medžiagomis.

Alergija šaknies kanalų užpildymo medžiagai

MŪSŲ Skaitytojai rekomenduoja!

Mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo Alergyx alergijoms gydyti. Matydami tokį šio įrankio populiarumą, nusprendėme pasiūlyti jį jūsų dėmesiui..

Alergija yra padidėjęs jautrumas tam tikroms medžiagoms, sukeliantis skausmingus reiškinius. Alergija įdarui yra gana reta, tačiau vis tiek kiekvieno žmogaus kūnas yra ypatingas ir gali skirtingai reaguoti į jam svetimą užpildo junginį. Bet kokia medžiaga, į žmogaus kūną patekusi iš išorės, gali sukelti toksinę reakciją..

Kaip pasireiškia alergija įdarui ir ką galima supainioti?

Alerginė reakcija į plombą pasireiškia dantenų paraudimu ir patinimu, skausmingu skausmu, netipiniu burnos skoniu..

Tačiau šie simptomai taip pat gali reikšti gydymo (ypač jei jis buvo atliktas pašalinus nervą ar chirurginę dantenų angą) pasekmes ir alergiją, sukeltą vaistų nuo skausmo..

Šiais atvejais diskomfortas išnyksta per kelias dienas, paprastai dvi ar tris, rečiau - savaites..

Jei skausmas, paraudimas ir patinimas ilgesnį laiką neslūgsta, tai rodo alergiją bet kuriam užpildo medžiagos komponentui..

Simptomai gali išnykti vartojant antihistamininį (antialerginį) vaistą, bet tada jie vėl atsiranda - juk kontaktas su alergenu nenutrūksta.

Be to, simptomai blogėja, galbūt padidėja kūno temperatūra, atsiranda bėrimas ir niežėjimas, edema išplinta į veido sritį..

Alergija laikinam užpildymui

Laikinas plombavimas įrengiamas laikotarpiui nuo kelių valandų iki 2-3 savaičių, daugiausia diagnostikos tikslais - siekiant nustatyti, kiek užkrėsta pulpa (danties neurovaskulinis audinys). Jei įdėjus plombą skausmas išlieka, danties nervas uždegamas ir pašalinamas. Laikinas plombavimas taip pat gali būti naudojamas vaistinės pagalvėlės fiksavimui danties ertmėje..

Alergija nuolatiniam užpildymui

Nuolatinis plombavimas aukštos kokybės odontologo darbu truks daugelį metų ir net dešimtmečių.

Naudojamos įvairiausios plombinės medžiagos - nuo fosfatinio cemento, kuris paprastai naudojamas teikiant nemokamą dantų priežiūrą, iki moderniausių sudėtingos sudėties šviesą kietinančių kompozitų..

Deja, ne viena užpildoma medžiaga, pigi ar brangi, neatmeta alergijos. Nepaisant to, kad visos korporacijos bando sukurti visiškai hipoalergišką įdaro kompoziciją, idealo dar nėra. Individualus kūno atsakas yra nenuspėjamas.

Medžiagų rūšys užpildams

Kokie komponentai gali sukelti netipinę kūno reakciją? Medžiaga, dažnai sukelianti alergiją, yra amalgama. Tai gyvsidabrio lydinys su sidabru ir kitais metalais, dabar, nepaisant jo stiprumo, naudojamas labai retai.

Ši užpildo medžiaga prarado savo padėtį ne tik dėl toksiškumo - priešingai nei įprasta manyti, amalgama neišleidžia pavojingo gyvsidabrio kiekio į žmogaus organizmą, ji yra gana saugi.

Tačiau alerginių reakcijų į jį yra per daug, o netipinė reakcija pasireiškia ne iš karto (vadinamieji „uždelsti“ simptomai), tačiau alergija metalams yra viena sunkiausių. Europos šalyse amalgamą naudoti odontologijoje draudžiama.

Auksiniai įdarai taip pat yra metalo lydinys, alergija tokiam įdarui yra įmanoma, tačiau tai pasitaiko itin retai.

Užpildas iš akrilo plastiko (metilakrilato) - medžiagos, kuri ne taip seniai buvo laikoma naujausia alternatyva metalams. Bet dabar akrilo plastiką odontologai naudoja retai, jis yra trumpalaikis ir toksiškas, o alerginių reakcijų skaičiumi lenkia visas plombines medžiagas - maždaug trečdalis pacientų parodė netipišką reakciją į šią medžiagą..

Cheminio kietėjimo kompozitai yra pasenę, sukurti praėjusio amžiaus 70-aisiais, tačiau kartu su cemento plombomis naudojami laisvojoje odontologijoje. Sintetinių dervų ir kvarco miltelių mišinys, sumaišytas prieš pat dedant į burnos ertmę, sukietėja per kelias minutes. Derva, kuri yra žmogaus sukurta medžiaga, yra stiprus alergenas.

Šviesos kietėjimas (fotopolimero) užpildas - kompozitas, kietinamas po ultravioletine lempa.

Ši odontologijoje gana neseniai pasirodžiusi medžiaga susideda iš polimero, mineralinio užpildo (stiklo keramikos ar silicio dioksido) ir rišiklio. Pagaminta atsižvelgiant į hipoalergiškumo reikalavimus.

Amerikos odontologų asociacija užregistravo tik kelias dešimtis alergijos šviesos plomboms atvejų - tai maža dalis gydytų pacientų skaičiaus.

Keramikos (porceliano) įdaras. Keramika laikoma visiškai hipoalergiška, arba, kaip sako atsargūs gydytojai, medžiaga, kuriai alergija nebuvo pastebėta. Bet keraminis plombas arba įdaras klijuojamas ant danties klijais ir tvirtinamas kompoziciniu cementu, ir šios medžiagos yra galimi alergenai.

Ką daryti įtarus alergiją?

Negalima savarankiškai gydytis, nenaudokite tradicinės medicinos metodų, kurie šiuo atveju yra nenaudingi. Nuolatinis alergeno poveikis gali sukelti rimtų komplikacijų.

Nuolatinio skausmo ir patinimų atveju kreipkitės į odontologą ir atmeskite uždegiminio proceso, susijusio su dantų intervencija, galimybę.

Jei odontologas, ištyręs burnos ertmę, patvirtina, kad gydymas buvo atliktas teisingai, o simptomai nebuvo susiję su atliktomis manipuliacijomis, būtina apsilankyti pas alergologą-imunologą, kad atliktų tyrimą su gydymui naudojamos plombinės medžiagos pavyzdžiu ir parinktų alternatyvią medžiagą..

Alergijos užpildymo prevencija

Geriausia apsauga nuo alerginės reakcijos į įdarą yra karieso prevencija.

Reguliari burnos priežiūra, tinkamas dantų valymas, dantų krapštukų ir dantų siūlų naudojimas maisto likučiams pašalinti tose vietose, kur nepasiekiama teptuku, yra paprastos ir gerai žinomos taisyklės, kurios gali ne tik padėti jums atrodyti gražiai, bet ir išvengti dantų įsikišimo, todėl įmanoma alerginės reakcijos į įdarus.

Komplikacijos po dantų plombavimo

Dažniausia komplikacija po dantų ir kanalų plombavimo yra skausmas po plombavimo. Kadangi tokie skundai yra gana dažni, apsvarstykite galimas skausmo priežastis..

Kodėl atsiranda skausmas

Užpildas dažniausiai naudojamas gydant kariesą ir pulpitą. Šių procedūrų metu gali būti atliekamas kanalo valymas, ėduonies dėmių pašalinimas ir dantų šalinimas..

  • Bet kokia chirurginė intervencija į burnos ertmę jau yra sukelta tam tikrų nemalonių pojūčių, nes audiniai ir gleivinės yra labai jautrūs.

Skausmas po bet kokio plombavimo (jei skauda dantį) yra gana įprastas. Vidutiniškai užpildytas dantis ar kanalas po operacijos kelias valandas primins apie save. Danties audinių struktūra turi prisitaikyti, nes į ją įdėtas svetimkūnis plombinių medžiagų pavidalu.

Netinkamas dantų ėduonies ar pulpito gydymas gali skatinti ligos progresavimą. Pacientai dažnai skundžiasi, kad po plombu esantis dantis skauda - tai yra nepakankamo danties apdorojimo prieš plombavimą pasekmė. Vėliau turėtumėte pradėti iš naujo: nuimkite sandariklį, išvalykite problemines vietas ir vėl užpildykite.

Po gydymo, esant nepakankamai gydytojo kvalifikacijai ir per dideliam paciento nervingumui, galimi šie nemalonūs momentai:

  1. Celiuliozės dega ruošiant dantį.
  2. Emalio pažeidimas.
  3. Rūgštus kontaktas su dentinu.

Ką daryti, jei iškrenta įdaras

Jei po užpildymo skausmas vargina, gydymas bus atliekamas atsižvelgiant į medicinos atvejį ir jo sukeltas pasekmes. Verta keletą dienų vartoti vaistus nuo skausmo..

Po 5-6 dienų, jei skausmas nepraeina ir atsirado papildomų simptomų, verta atlikti burnos ertmės diagnozę ir pradėti gydymą.

Dažniausiai atidaromas užplombuotas laukas, problema pašalinama ir dantis vėl uždaromas. Jei po apdorojimo užpildo medžiaga veikia kaip dirginanti, tada senoji danga pašalinama ir parenkama nauja. Alergija kaip komplikacija po užpildymo yra retas atvejis..

Alerginė reakcija į užpildo medžiagas

Niekas nėra apsaugotas nuo alerginės reakcijos į medžiagą, net jei procedūra buvo atlikta efektyviai. Tai yra kūno savybės, į kurias turėsite įsiklausyti. Todėl, jei skausmas yra vis stipresnio pobūdžio ir tuo pačiu metu modifikuojamos dantenos, nedelsdami kreipkitės į odontologą.

Komplikacijos po šaknies kanalo užpildymo

Dažniausiai užsitęsusį skausmą dirbant su dantų kanalais sukelia dantų klaidos:

  1. Pats kanalo užpildymas užpildymo medžiaga buvo nebaigtas, tai yra, buvo tuščių vietų.
  2. Užpildo medžiaga po procedūros gali pasklisti ir išeiti į periapikalinius audinius.
  3. Vienas iš daugiakanalio danties kanalų buvo praleistas; vėliau jis pradeda reaguoti į temperatūros pokyčius.

Geriausias būdas išspręsti komplikacijas po gydymo yra apsilankymas pas odontologą. Jei vis dar turite klausimų, galite jų užduoti internetinės konsultacijos forma.

Sveikata: alerginės reakcijos į odontologinius vaistus ir produktus

Bendrieji klausimai

Odontologijoje naudojami įvairiausi injekciniai ir geriamieji vaistai bei implantuojamos medžiagos, kurios daugelį metų išlieka burnos ertmėje..

Odontologijoje naudojami vaistai:

  • vietiniai anestetikai,
  • bendra anestezija,
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vartojami skausmui malšinti laikotarpiu po dantų įsikišimo,
  • antibiotikai komplikacijų profilaktikai po dantų procedūrų.
  • Šie vaistai gali sukelti tikrą vaistų alergiją, kuri dažniausiai išsivysto esant I tipo alerginėms reakcijoms, tačiau galimi ir kiti mechanizmai..
  • Dažnai atliekant dantų intervencijas į burnos ertmę implantuojami metaliniai ir polimeriniai svetimkūniai, kurie sukelia kontaktinę alergiją, dažniausiai pagal IV tipo alergines reakcijas.
  • Nemažai bendrųjų anestezijos vaistų taip pat gali sukelti pseudoalerginius reiškinius, kai alerginio uždegimo mediatorių išsiskyrimą tiesiogiai sukelia vaistas, nedalyvaujant imuninei sistemai..

Alergija dantų anestetikams, diferencinė diagnostika

Dantų procedūroms skausmui malšinti labai dažnai naudojami vietiniai anestetikai.

Remiantis literatūra, tikra alerginė reakcija į vietinius anestetikus išsivysto paprastai pagal reagin tipą. Rečiau jis vystosi pagal imuninio komplekso alerginių reakcijų mechanizmą.

  1. Be to, vietiniai anestetikai linkę sukelti pseudoalergines reakcijas, suaktyvindami kinino sistemą vystydamiesi angioedemą (1).
  2. Alerginis jautrinimas galimas tiek pačiam vaistui, tiek konservantams ar kitiems vaisto priedams, pavyzdžiui, sulfitams (6).
  3. Atkreipkite dėmesį: jei jaučiate nerimą, aritmiją, drebulį ir nerimą, tai gali būti sisteminės anafilaksijos požymiai.
  4. Jautrumas vietiniams anestetikams įgyjamas tiek atliekant medicinines intervencijas, tiek naudojant juos savarankiškai, ir savarankiškai naudojant vietinius tepalus, tiesiosios žarnos žvakes, vaistus nuo skrandžio skausmo ir kitus vaistus, kurių sudėtyje yra anestetikų..
  5. Be to, daugelis vietinių anestetikų gali sukelti kryžmines alergines reakcijas vartojant sulfatinius antibakterinius vaistus, sulfonamidinius vaistus nuo diabeto ir diuretikus (2)..

Grupėje vietiniai anestetikai skirstomi į eterinius ir amidinius pagal cheminę kilmę. Nors alergija eterio anestetikams yra dažna, jautrumas amidiniams anestetikams vystosi rečiau (2).

Kryžminės alerginės reakcijos tarp grupių yra retos, tačiau buvo aprašytas vienalaikis jautrinimas abiem vaistų grupėms (5).

Klinikiniai reakcijos į anestetikus pasireiškimai dažniausiai yra dilgėlinės tipo odos bėrimai, toksinės-alerginės reakcijos su generalizuotais geltonosios dėmės ir papulos bėrimais. Sunkiais atvejais reakcijos įmanomos pridėjus vezikulinius ir pūslinius bėrimus, hipertermiją, pažeidus vidaus organus ir centrinę nervų sistemą..

Sunkiausios apraiškos yra anafilaksinio šoko išsivystymas sumažėjus kraujospūdžiui ir sutrikus sąmonei, gyvybei pavojingų būklių išsivystymas, taip pat Stevenso-Johnsono sindromas ir Lyello sindromas (1).

Manoma, kad alerginių ar kitų nepageidaujamų reakcijų į anesteziją atsiradimas yra dažniausia staigių ūmių ligų ir mirties priežastis sveikiems suaugusiesiems (6).

Alergiją vietiniams anestetikams diagnozuoja alergologas-imunologas, kuris kruopščiai renka anamnezę. Gydytojas išsiaiškina visas ankstesnes alergines reakcijas į vaistus ir kitus alergenus, su kuriais pacientas gali susidurti medicinos įstaigoje. Pavyzdžiui, lateksas, taip pat visi paciento vartojami vaistai.

  • Jei įmanoma, gydytojas analizuoja anestezijos protokolų kopijas per ankstesnes intervencijas ir tai, ar pacientas serga alerginėmis ligomis.
  • Atliekama diagnostika - užsienyje odos dūrio ir intraderminiai tyrimai naudojami ribotai, Rusijoje kai kuriose institucijose natūralios leukocitų emigracijos slopinimo testas yra ribotas, tačiau šio tyrimo efektyvumą specialistai vertina nevienareikšmiškai (1, 6)..
  • Laboratorinės diagnostikos metodai yra specifinio IgE nustatymas vaistų alergenams, specifinio triptazės išsiskyrimo iš putliųjų ląstelių tyrimas (6).

Tačiau šių diagnostinių tyrimų tikslumas yra mažas, nes alerginė reakcija gali būti ne pačiam vaistui, o jo virškinimo kepenyse produktams. Narkotikų jautrinimas gali atsirasti tarp diagnostinio tyrimo ir paskesnės dantų procedūros.

Diagnozę komplikuoja minėta galima alergija preparato pagalbinėms medžiagoms ir daugybė kitų priežasčių (6). Reikėtų kruopščiai išanalizuoti ankstesnės reakcijos į anesteziją istoriją..

Sisteminės anafilaksijos simptomai:

  • sutrikimas,
  • drebulys,
  • blyškumas,
  • širdies ritmo sutrikimai.

Šie sutrikimai gali būti siejami su gydomuoju epinefrino poveikiu, kuris dažnai būna tarp vaisto pagalbinių medžiagų. Taip pat pažeidimų gali atsirasti dėl eterio ir amido anestetikų poveikio širdies ritmui (nemažai vietinių anestetikų, pritaikytų sisteminiam vartojimui, atstovai naudojami kaip širdies antiaritminiai vaistai)..

  1. Nereikia pamiršti apie paciento patiriamo streso įtaką prieš būsimą skausmingą dantų procedūrą (4).
  2. Patinimas burnos ertmėje, kurį odontologas gali klaidingai laikyti angioneurozine edema, iš tikrųjų gali būti uždegiminio proceso, kurį sukelia pati liga, arba susijęs su ankstesne operacija, rezultatas.
  3. Todėl negalima atmesti vietinio anestetiko, atsižvelgiant į odontologo pastebėtus klinikinius simptomus ir laboratorinių tyrimų rezultatus, kurie gali būti klaidingai teigiami..

Po reakcijos į anesteziją pacientą turėtų konsultuoti alergologas-imunologas. Šiuo metu provokuojantys testai gali pagaliau nustatyti ar pašalinti alergiją anestetikui (6).

Alerginės ir nealerginės reakcijos į bendrosios nejautros komponentus

  • Aukščiau aprašytos alerginės ir pseudoalerginės reakcijos klinikinės apraiškos taip pat yra įmanomos naudojant plačią ir labai skausmingą dantų intervenciją naudojant bendrą anesteziją..
  • Tikras alergines reakcijas gali sukelti daugybė anestezijos vaistų, visų pirma, tai yra nervų ir raumenų impulsų blokatoriai (H-anticholinerginiai vaistai)..
  • Jautrumas šiems vaistams yra įmanomas dėl kryžminės alergijos higienos ir kosmetikos gaminių komponentams bei ploviklių sudėtyje esančioms paviršinio aktyvumo medžiagoms, todėl diagnozei svarbu kvalifikuota alergologo-imunologo kolekcija..
  • Norint diagnozuoti alergiją šiems vaistams užsienyje, dažnai naudojami odos dūrio ir intraderminiai tyrimai..
  • Provokuojantys testai taip pat suteikia galutinį atsakymą apie alergijos buvimą ar nebuvimą (6).
  • Opioidiniai analgetikai retai sukelia tikrą alergiją, tačiau jie turi pseudoalergenų savybių dėl histamino atpalaiduojančio veikimo ir komplemento sistemos aktyvacijos (1).

Alerginės reakcijos į vaistus, vartojamus po dantų intervencijos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kuriuos dantų gydytojas paskyrė skausmui malšinti po dantų operacijos ir vietinei anestezijai nutraukti, gali sukelti tikrą alergiją ar paūmėti aspirino sukeltas kvėpavimo takų ligas. Tai gali pasireikšti bronchinės astmos priepuolio arba generalizuotos dilgėlinės ir angioneurozinės edemos forma (1, 2).

  1. Antibiotikai, skirti užkirsti kelią komplikacijoms, gali sukelti tikras įvairaus sunkumo alergines reakcijas.
  2. Specifinės laboratorinės diagnostikos metodai (specifinio IgE nustatymas, specifinis triptazės išsiskyrimas) taip pat nepatikimi.
  3. Odos tyrimai (dūrio ir intraderminiai tyrimai) buvo sukurti tik beta laktaminiams antibiotikams - penicilinams, cefalosporinams, karbapenemams ir monobaktamams (1, 6)..

Alergija implantuojamoms medžiagoms, diferencinė diagnostika

Daugelis dantų procedūrų apima svetimkūnių implantavimą į burnos ertmę, kurie gali sukelti kontaktinę alergiją. Tai yra dantų plombai, dantų implantai, protezai ir priemonės netinkamam sąkandžiui koreguoti..

  • Norint nustatyti metalų alergijos implantuose ir protezuose diagnozę, atliekamas pleistro testas su kontaktiniais alergenais
  • Metalai, jų lydiniai ir cheminiai junginiai dažnai gali sukelti uždelsto tipo reakcijas; polimeriniai junginiai taip pat gali sukelti IgE sukeltas reakcijas (11, 12).
  • Kontaktinių dermatitų reiškinius ant metalinių protezų komponentų pirmą kartą 1966 m. Aprašė Foussereau ir Langier.

Priežastiniai alergenai

  • gyvsidabrio amalgamos (gyvsidabrio lydinys su alavu, sidabru, cinku ir variu),
  • vario,
  • cinkas,
  • paladžio,
  • kobalto,
  • alavo, chromo ir nikelio,
  • Nerūdijantis plienas.

Dažnos alerginės reakcijos į gyvsidabrio amalgamas paskatino tai, kad šiandien jos nėra naudojamos kaip užpildas (12)..

Kontaktinė alergija auksui yra reta, ypač reta platinai (9, 12).

Jautrumas įgyjamas ilgai esant alergenui burnoje arba gali būti susijęs su ankstesniu metalinių papuošalų dėvėjimu. Tai taip pat įmanoma, jei po tatuiruotės ant odos yra alergija gyvsidabrio amalgamoms..

Aprašomi atvejai, kai pacientams, kuriems yra patvirtintas jautrumas nikeliui, nėra alergijos nikelio medžiagų implantavimui. Tai paaiškinama žodžiu tolerancijos reiškiniu (12).

Dar viena odontologų implantuojamų medžiagų sudėties alergenų grupė yra polimerinės organinės medžiagos..

Dažniausiai užpildų ir protezų sudėtyje yra metilakrilato (10, 11).

Klinikinės apraiškos kiekvienam pacientui yra individualios. Dažniausiai tai yra lichenoidinės reakcijos, primenančios žodines planinės kerpės apraiškas.

Burnos ertmėje galima pastebėti retikulinius (retikulinius), atrofinius, erozinius ir į skalę panašius elementus, dažnai lokalizuotus aplink įdėtą medžiagą. Bėrimai daugeliu atvejų savaime išnyksta pašalinus implantuotą medžiagą ir pasikartoja bandant ją vėl implantuoti (12).

  1. Diagnozę patvirtina pleistro testas su kontaktiniais alergenais (8, 9, 12).
  2. Tačiau diagnostikos sistemos, skirtos atlikti pleistro bandymus, šiuo metu Rusijai nėra tiekiamos..
  3. Tai apsunkina diagnozės ir diferencinės diagnozės patvirtinimą nespecifiniais uždegiminiais procesais, kuriuos sukelia intervencija arba susiję su mechaniniu implantuojamos medžiagos poveikiu su klaidomis ją montuojant, pridėjus antrinę infekciją.
  4. Gydymui dažnai pakanka nuimti implantą, rečiau odos bėrimams reikia vartoti sisteminius kortikosteroidus arba vietinius kortikosteroidus..

Retos burnos angioneurozinės edemos variantai

  • Dantų įsikišimas gali tapti ligos paūmėjimo veiksniu, išsivysčius nuolatinei edemai, lokalizuotai veide ir viršutiniuose kvėpavimo takuose, esant gyvybei pavojingai viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijai. Tai įmanoma, jei pacientas turi paveldimą angioneurozinę edemą ar įgytą angioneurozinę edemą autoimuninių ir onkologinių ligų fone, taip pat blogai toleruojantis širdies vaistus iš angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių grupės.,
  • Jei žinomas tokios patologijos buvimas pacientui, atliekamas išankstinis gydymas specifinių vaistų injekcijomis.
  • Tokios angioneurozinės edemos palengvėjimas iš esmės skiriasi nuo alerginės angioneurozinės edemos ir kitos histamino sukeltos angioneurozinės edemos palengvėjimo (3).

Alergijos dantų vaistams ir produktams prevencija

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, sąlygos, atsirandančios atliekant dantų intervenciją ar po jos, ne visada yra alergija vaistams ar kontaktinis alerginis dermatitas..

Juos gali sukelti šalutinis terapinis vaisto poveikis, uždegiminio proceso dėl pagrindinės ligos buvimas arba susijęs su intervencija, psichologinių veiksnių įtaka ir kitos priežastys..

Alergijos vaistams perdiagnozavimas, įskaitant odontologiją, tebėra problema (7). Todėl pacientus, kuriems praeityje pasireiškė reakcija į odontologinius vaistus ar įtariami lėtinės kontaktinės alergijos dantų medžiagoms, implantuotoms į burnos ertmę, pasireiškimai, turėtų kreiptis į alergologą-imunologą..

Jei pacientas serga alerginėmis ligomis, planinės dantų intervencijos atliekamos nesant alergenų. Pavyzdžiui, sergant šienlige, jie nevykdomi priežastiniu požiūriu reikšmingų augalų dulkėjimo laikotarpiu..

  1. Reakcija į dantų vaistus gali būti sunki, o dėl tikslių diagnostikos metodų nebuvimo tokios reakcijos tampa nenuspėjamos..
  2. Šiuo atžvilgiu, jei yra alerginių reakcijų į odontologinius vaistus rizika, prieš intervenciją atliekama premedikacija, įvedant parenteralinius kortikosteroidus ir antihistamininius vaistus..
  3. Ligonius, kuriems yra buvusi alergija vaistams, reikia gydyti odontologijos kabinetuose, esant reanimacijos įrangai ir reanimatologui (6)

Literatūra

  1. Klinikinė alergologija. red. akad. RAMS, prof. R.M. Khaitova Maskvos „MEDpress-inform“ 2002 m. UDC 616-056,3 BBK 52,5 K49 p. 26-33, 138 - 144, 369 - 376, 422-440, 443 - 455, 569 - 574.
  2. P.V. Kolkhiras įrodymais pagrįsta alergologija-imunologija. „Praktinė medicina“, Maskva, 2010 m. UDC 616-056,3 + 615,37 BBK 55,8 + 52,54 K61 238–246, 362–384, 411–424
  3. P.V. Kolkhiro dilgėlinė ir angioneurozinė edema. „Praktinė medicina“, Maskva, 2012 m. UDC 616-514 + 616-009.863 BBK 55.8 K61 p. 206 - 216, 223 - 230
  4. Nikolay Mukhin „Vidaus ligos. 1 tomas "leidykla GEOTAR-Media 2010 ID: 536219 632 puslapiai
  5. Paloma Ramirez; Elena Sendagorta; Uxua Floristan ir kt. "Alerginis kontaktinis dermatitas nuo antihemoroidinių tepalų: kartu jautrinamas vietiniams anestetikams ir amidams, ir esteriams". 2010; 21 (3): 176-177.
  6. Alex TD Mills MBBS (ilgis), BSc („Hons“), FRCA, FHEA, „Cert Mgmt“ (OU); Paul JA Sice MBBS („Lon“), BSc („Hons“), FRCA; Sarah M Ford MB ChB (Otago), FRCA „Su anestezija susijusi anafilaksija: tyrimas ir tolesni veiksmai“. Tęsinys Edu Anaesth Crit Care and Pain. 2014; 14 (2): 57–62.

Dantų alergijos: simptomai ir gydymas

Alergija užpildo medžiagai yra menkai suprantama. Taigi, bet koks dantenų paraudimas ir patinimas po gydymo odontologu iškart laikomas alergijos pasireiškimu..

Bet tai ne visada būna. Todėl verta išsklaidyti pagrindinius mitus, susijusius su alergija įdarams, nustatyti tikslias jos priežastis ir gydymo metodus..

Medžiagos alergijos simptomų užpildymas

Alergijos užpildo medžiagai požymiai yra šie:

  • dantenų paraudimas užpildo srityje,
  • nuolatinis skaudantis skausmas,
  • patinimas, kuris nepraeina per dvi savaites.

Jei pastebėsite tokius simptomus, geriau kreiptis į specialistą. Jis atliks išsamų burnos ertmės tyrimą, sužinos visus reikalingus jūsų duomenis ir vėliau diagnozuos alergiją.

Ką daryti, jei patvirtinama alergija užpildo medžiagai, iš kurios gaminamas įdaras?

Jei gydytojas vis dėlto nustato, kad netoleruojate šios plombinės medžiagos, įdaras bus pašalintas, burnos ertmė išvalyta ir sumontuotas naujas užpildas, kuriame nebus jums alergiškų medžiagų..

Taip pat gali būti, kad plombinė medžiaga yra ne tik danties šaknyje, bet ir už jos ribų. Tai šiek tiek apsunkina diagnozę, tačiau jei rasite gerą specialistą, jis greičiau ir geriau išspręs jūsų problemą..

Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų neigiamų užpildymo padarinių yra tas, kad alergija neišnyks per dieną ar dvi. Ir patinimas tiesiai nuo įdaro įrengimo procedūros sumažės per 3 dienas.

Kuris dantų plombavimo elementas dažniausiai yra alergiškas?

Iš esmės dažniausiai alergija yra dažikliai. Atkreipkite dėmesį, kad jei medžiaga, iš kurios gaminamas įdaras, yra keramika, tada jai negali būti jokios alergijos. Ieškokite kitos priežasties.

Alergija lengvam užpildymui

Žmonių alergija gali pasireikšti bet kuo.

Ant plombos tikrai.

Alergija sandariems dažams yra dažna.

Alergijos danties plombai simptomai yra: dantenų paraudimas plombavimo srityje, nesiliaujantis skausmas ir nenustygstantis patinimas..

Turinys:

Jei turite tokių simptomų, nedelsdami nueikite pas odontologą..

Sėkmės ir sveikatos!

Skirtingi žmonės gali turėti skirtingas alergijos danties plombavimui priežastis, tačiau esmė ta, kad alerginė reakcija kyla ne konkrečiai dėl plombuoto plombos, o dėl atskirų sudėtinių medžiagų, kurios yra bendros plombos sudėties dalis..

Ir reakcija gali būti visiškai kitokia. Ir dažniausiai pasitaikantis simptomas yra tada, kai dantenos parausta naujo plombavimo srityje. Taip pat yra skausmingas traukiantis skausmas ir patinimas, kuris ilgą laiką nenuslūgsta..

Ir šiuo atveju turite kreiptis į odontologą, kad nustatytumėte tokios alerginės reakcijos priežastį, nes kol alergenas yra organizme, patinimas nesumažės, o jei jis trunka tris dienas, turite skubiai kreiptis į gydytoją..

Mūsų laikais alergijos užpildams praktiškai nėra..

Anksčiau, kai buvo dedami akrilatai (jie tokie „kvepiantys“), tai buvo vieta ar amalgama - sidabro lydinys su gyvsidabriu, kai burnoje buvo metalinės karūnos, atsirado mikroveiksnių ir burnoje buvo deginimo pojūtis. Ir iš esmės alergija plombinėms medžiagoms burnos ertmėje gali pasireikšti kaip burnos gleivinės paraudimas ar pūslių išsiveržimai. Tai nebus anafilaksinis šokas.

Dantų užpildymo alergija

Dantų alergija yra tokia reta, kad ši alerginė reakcija liko neištirta..

Todėl bet koks patinimas ir paraudimas įdėjus dantų plombą, visų pirma gali būti laikomas alergine reakcija. Įvairių žmonių alerginė reakcija vyksta skirtingais būdais ir pasireiškia skirtingais dirgikliais.

Alergija gali pasireikšti bet kuriai sudėtinei medžiagai, esančiai įdare.

Pagrindiniai simptomai - paraudimas, patinimas ir skausmas gydomo danties srityje - pirmosiomis dienomis tikrai panašūs į dantenų uždegiminio proceso simptomus ar organizmo reakciją į atliktas manipuliacijas. Bet jei per tris keturias dienas skausmas nenurimsta, o patinimas neslūgsta, turėtumėte kreiptis į specialistą. Šiuo atveju yra visos prielaidos galimai alerginei reakcijai..

Skausmas, atsirandantis po gydymo, gali būti kitokio pobūdžio.

Tai gali būti organizmo reakcija į priemones, kurių ėmėsi odontologas kanalų valymui ar nervų pašalinimui..

Gydant dantenas ar dantenas, gali atsirasti skausminga reakcija. Šie skausmingi pojūčiai yra laikini, o nesant dirginimo, laikui bėgant skausmas praeina. Alergijos sukeltas skausmas išliks tol, kol bus tiesioginis kontaktas su alergenu.

Hipoalergiškos užpildymo medžiagos

Yra dviejų tipų įdarai: laikini ir nuolatiniai.

Laikini...

Alergijos odontologijoje naudojamiems komponentams simptomai

Simptomai ar tai, kaip pasireiškia alergija užpildo medžiagai

Anksčiau ar vėliau kiekvienas žmogus turi kreiptis į odontologą, kad užpildytų dantį..

Daugeliu atvejų ši procedūra vyksta be problemų, tačiau yra ir išimčių. Įdiegus plombą, dantenos gali išsipūsti ir parausti, danties srityje atsiranda skausmai ir tiesiog nemalonūs pojūčiai. Kartais tai yra laikina ir baigiasi per 2-3 dienas. Tačiau kai kuriose situacijose gali pasireikšti alergija užpildo medžiagai..

Šiuo laiko tarpu tokia problema egzistuoja tik pavieniais atvejais, o norint užkirsti kelią jos vystymuisi, turėtumėte reguliariai lankytis pas odontologą profilaktinės apžiūros tikslu, tada žymiai sumažės plombų įrengimo poreikis..

Alergija lūpoms po dantų gydymo yra reta

Reakcijų tipai į užpildą

  • Alerginė reakcija yra organizmo jautrumas įvairioms medžiagoms (alergenams), sukeliantis neigiamas reakcijas.
  • Organizme esant tokiai būklei gaminasi antikūnai, kurie gali sumažinti arba padidinti polinkį į alergeną..
  • Nepaisant kūno kovos su alergenais ir odontologijoje naudojamų tik aukštos kokybės medžiagų, alerginė reakcija vis tiek gali pasireikšti.

Veido patinimas po užpildymo

Šiandien išskiriamos šios alerginių reakcijų į medžiagas, naudojamas dantų srityje, rūšys:

  • toksiškas;
  • kancerogeninis;
  • teratogeninis;
  • tiesiogiai alergija;
  • mutacija.

Alergijos odontologijoje naudojamiems komponentams simptomai

Jei yra alergija užpildo medžiagai, gali pasireikšti šie simptomai:

  • dantenų paraudimas ir patinimas;
  • skausmingi pojūčiai plombuoto ploto srityje, dėl kurio padidėja temperatūra;
  • audinio sunaikinimas šalia danties, kuris buvo užpildytas.

Dantenos patinimas ir deginimas šalia įdaro

Įdarui yra mažiau ryškių alerginių reakcijų:

  • metalo skonio pojūčiai;
  • skruostuose, liežuvyje ir gleivinėje yra deginimo pojūtis;
  • burnoje gali būti kartokas, rūgštus ir sūrus skonis;
  • gausus seilėtekis;
  • gerklės skausmas;
  • gali atsirasti bėrimas ant skruostų, vokų, nosies ir lūpų;
  • yra jausmas, tarsi bronchai būtų suspausti;
  • pasireiškia astmos priepuoliai;
  • išsivysto stomatitas.

Alergija danguje - stomatito vystymasis

Kaip galima nustatyti alergiją prieš užpildant

Sunku sužinoti apie esamą alergiją dantų medžiagai, nes ši tema yra menkai suprantama..

Vienintelė išeitis yra odos tyrimai. Norėdami tai padaryti, paimkite medžiagą, kuri bus naudojama antspaudui sumontuoti, suriškite ją ant sriegio prie riešo ir palikite parai..

Niežėjimas ar paraudimas rodo alerginę reakciją. Svarbu suprasti, kad šis eksperimentas nesuteikia 100% teisingumo garantijos..

Kalbant apie alergijos apraiškas, ji gali pasirodyti iškart arba po tam tikro laiko..

Alerginis dantų medžiagų tyrimas

  1. Bet jei turite kokių nors požymių, turite kreiptis į odontologiją (kad pašalintumėte struktūrą) ir alergologą (norėdami nustatyti tokios reakcijos priežastį).
  2. Svarbiausia nedelsti, kad būklė nepablogėtų..
  3. Reikėtų suprasti, kad net jei turite alerginę reakciją vienai iš užpildų rūšių, galite pasirinkti kitokią medžiagą (net ir prastesnės kokybės)....

Dantų užpildymo alergija

Alergijos dantų plombavimui simptomai?

  • .
  • REKOMENDUOJAMAS VIDEO PERŽIŪRA:

Alergija įdarui

Alerginės reakcijos ryškiausios, kai alergenas tiesiogiai veikia kūno audinius. Štai kodėl žmonės taip dažnai alergizuoja apsilankę odontologijos kabinete. Įprastas įdaras, kelmo kaiščių įdėklai, protezai ar lukštai - visos šios konstrukcijos gali sukelti stiprią alerginę reakciją.

Alerginė reakcija medicinoje reiškia padidėjusio organizmo jautrumo ir jautrumo tam tikroms medžiagoms (alergenams) būseną, kuri dažniausiai išsivysto pakartotinai veikiant.

Žmogaus organizmas pradeda gaminti antikūnus, kurie gali sumažinti arba, priešingai, kartais padidinti jo jautrumą alergenams. Viena dažniausių alergijos apraiškų yra odos išbėrimas ir gleivinės dirginimas..

Asmuo gali jaustis blogai ir silpnas..

Reakcijų į odontologines medžiagas tipai

Paprastai šiuolaikiniai protezai, plombos ir smeigtukai yra pagaminti iš medžiagų, kurių alergijos rizika kontaktuojant yra minimali..

Tačiau vis dėlto yra tam tikra tikimybė, kad organizmas pradės gaminti antikūnus, susijusius su šiomis medžiagomis, ir išsivystys alerginė reakcija..

Jos apraiškos odontologijoje gali būti labai skirtingos. Tačiau kartais juos galima lengvai supainioti su kitais simptomais..

Būtina tiesiogiai atskirti alergines ir kitas reakcijas. Odontologijoje (ypač abejotinos reputacijos klinikose arba pas privačius odontologus, kurie gydosi namuose) pacientas turi galimybę susidurti su nekokybiškomis medžiagomis, rezultatas gali būti toksinis, kancerogeninis, teratogeninis, alerginis ir mutageninis..

Jei abejojate dėl odontologo naudojamų plombų, protezų ir kt. Kokybės ir jūs jaučiate stiprų skausmą, niežėjimą, matote gleivinės, odos ir kt. sudirginimo vizualias apraiškas, turite skubiai kreiptis į specializuotą kliniką, kad specialistai pašalintų struktūrą iš burnos ertmės..

Taip pat patartina išlaikyti bendruosius testus ir apsilankyti pas alergologą.

Alerginės reakcijos apraiškos odontologijoje

Jei medžiagos buvo aukštos kokybės, o priežastis buvo tik pats paciento netoleravimas, asmuo gali susidurti su tokiomis alerginėmis reakcijomis kaip įprasta. Jiems būdingas paraudimas, patinimas, skausmas ir dažnai padidėja kūno temperatūra..

Ši reakcija pasireiškia tais atvejais, kai patogeninių veiksnių intensyvumas viršija gyvų audinių ištvermę (dažniausiai išsaugoma jų struktūra). Yra atvejų, kai stiprūs dirgikliai sunaikina audinius.

Net minkšti protezai, kurie yra mažiausiai traumuojantys ir pagaminti iš hipoalerginių medžiagų, gali sukelti netipines kūno reakcijas.

Kiti simptomai, kuriuos pacientas gali pastebėti lengvų reakcijų atveju: metalinis skonis burnoje, parestezija ar sutrikęs jautrumas, liežuvio, skruostų, gleivinės deginimas ir dilgčiojimas, „sunkumo“ ir skausmo pojūtis, kartumas, sausumas ir kt..

Gali būti rūgštus-sūrus skonis, „elektros srovės“ pojūtis, gausus seilėtekis, gerklės skausmas. Dažniausiai minkšti veido audiniai parausta arba patinsta: skruostai, vokai, nosis, lūpos, ant jų atsiranda bėrimas.

Dažnas alergijos pasireiškimas yra stomatitas (sunkumas priklausys nuo kūno reakcijos į dirgiklį sunkumo).

Alerginės reakcijos gali pasireikšti tiek iškart po protezo fiksavimo burnos ertmėje, tiek po ilgo laiko po to.

Kai tik pacientas pastebi pirmuosius netipinių reakcijų požymius, jis turėtų nedelsdamas kreiptis į kliniką pas odontologą, kad pašalintų struktūrą, o pas alergologą - nustatyti tokių reakcijų priežastis..

Kiekvieną dieną būklė pablogės, todėl neturėtumėte atidėti vizitų pas specialistus.

  • Papasakok apie tai savo draugams!

SUSIJUSIOS Publikacijos - KAS TAVE JUMS DOMĖJO? ● Visos sveikatos naujienos ● Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos ● Kvėpavimo sistemos ligos ● Virškinimo trakto ligos ● Endokrininės ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai ● Šlapimo sistemos ligos ● Raumenų ir kaulų sistemos ligos ● Vyrų sveikata ● Moterų sveikata ● Akių ligos ● LOR ligos („Ausies ir gerklės nosis“) ● Nervų sistemos ligos ● Infekcinės ir parazitinės ligos ● Traumos, apsinuodijimai ● Vaikų sveikata ● Tradicinė ir alternatyvi medicina ● Sveika mityba ● Naudingi patarimai ● Lytis senatvėje ● Ilgaamžiškumas ● Knygos apie sveikatą ● Gimnastika pagyvenusiems žmonėms ● NAUDINGOS SVEIKATOS IR AKTYVIOS ILGUMO Publikacijos Kitas Ankstesnis Lengvas būdas patikrinti biologinį amžių

Fiziologai siūlo daugybę tyrimų, kuriais galite patikrinti, kaip mūsų biologinis amžius atitinka tikrąjį. Vienas iš lengviausių yra šlaitai. Jis turi dvi dalis. Kaip tai atlikti, ra...

Kuo naudingos braškės?

Tikriausiai nėra nė vieno, kuris nemėgtų braškių. Nuostabus jo skonis, aromatas ir spalvinga išvaizda šaukia: „Valgyk mane, aš esu skanu“. Be malonumo, kurį gauname valgydami šį lagą...

Tegul sąnariai netranko

Deja, liga nepasirenka amžiaus. Pirmasis artėjančios artrozės signalas yra lengvas ir greitai praeinantis sąnarių skausmas, traškėjimas ar girgždėjimas. Dažniausiai artrozė pasireiškia moterims nuo 40–45 metų, vyrai pradeda...

Erekcijos problemos lytinio akto metu

Būklė, kai varpa krinta lytinių santykių metu, vadinama erekcijos disfunkcija. Tai sumažina varpos tūrį ir tankį. Tokių pažeidimų priežastys gali būti tiek psichologinės problemos, tiek patologinės...

Apie anglies monoksidą ir pasekmes

Anglies monoksidas negali būti matomas ar jaučiamas, tačiau esant didelei koncentracijai anglies monoksidas žmogų nužudo per kelias sekundes. Anglies monoksidas, nepaisant toksiškumo, jokiu būdu nedirgina pojūčių -...

Šlaunikaulio kaklo lūžis vyresnio amžiaus žmonėms

Klubo lūžio diagnozė skamba grėsmingai ir žmonių galvose siejama su neišvengiamu nejudrumu ir net mirtimi, jei kalbame apie pagyvenusį žmogų. Tai tikrai rimta trauma, kurią...

Apmokestinimas pagyvenusiems žmonėms

Daugelis gydytojų ir gydytojų kalba apie fizinio aktyvumo naudą. Gimnastikos pratimai rekomenduojami tiek jaunam, tiek vyresniam amžiui. Jūsų dėmesiui pateikiame, pavyzdžiui, pratimų rinkinį...

Pieno išrūgos yra šalutinis produktas, kuris lieka gaminant varškę ir sūrį, tačiau jau Senovės Graikijoje jos vaistinės savybės buvo žinomos ir aktyviai naudojamos. Net Hipokratas atrado naudingą veiksmą...

Choleretinis maistas ir žolelės

Mūsų kepenys per dieną gamina apie 500 ml tulžies. Mūsų organizmui reikia tulžies, kad jis galėtų virškinti ir absorbuoti riebalus ir riebaluose tirpias rūgštis. Emulguojami riebalai tik esant tulžies...

Jei širdis plaka netolygiai...

Mūsų širdis gali sulėtinti susitraukimų dažnį, tada staiga pradėti beprotiškai daužytis. Tai dažnai siejama su aritmija, tokia liga paprastai būna vyresnio amžiaus žmonėms. Grįžti į širdies pr...

Alergija odontologijoje

Alergija mūsų laikais yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Kasmet vis daugiau žmogaus veiklos sričių tampa alerginių reakcijų sukėlėjais..

Deja, odontologija taip pat nėra išimtis šiuo klausimu..

Yra daugybė atvejų, kai pacientams pasireiškė alerginė reakcija net į plombines medžiagas ir medicinos instrumentus..

Alerginių reakcijų veislės

Medicinoje įprasta alergines reakcijas skirstyti į dvi pagrindines rūšis.

  • Vaistinei alergijos rūšiai būdinga tai, kad žmogus atmeta vieną ar kitą vaistą, įskaitant tą, kuris naudojamas odontologijoje. Dažniausiai pacientai, esantys odontologijos kabinetuose, turi alerginę reakciją į anestetikus ar jų sudėtyje esančius komponentus. Rečiau tai atsitinka naudojant dantų balinimo priemones. Paprastai reakcija pasireiškia injekcijomis ar vaisto sąlyčiu su burnos gleivine.
  • Kontaktinė alerginės reakcijos rūšis būdinga tai, kad ji atsiranda ne iš karto. Tikrai alerginė reakcija įvyksta po to, kai organizme susikaupia kritinė medžiagos masė. Odontologijoje tokio tipo alerginė reakcija kartais pasireiškia ilgai dėvint plastikinius protezus ir net nuo metalinių vainikų. Rečiau tai atsiranda dėl užpildų.

Alergijos simptomai odontologijoje

Vaistinis alergijos tipas pasireiškia odos pažeidimų ar dilgėlinės pavidalu.

Esant kontaktiniam alergijos tipui, atsiranda burnos gleivinės patinimas, gali atsirasti niežulys, deginimas ir net stomatitas.

Sunkiausias alerginės reakcijos pasireiškimas odontologijoje yra anafilaksinis šokas..

Iš pradžių žmogus jaučiasi lengvas dilgčiojimas ant veido odos, vėliau atsiranda bendras silpnumas ir galiausiai stiprus skausmas krūtinės srityje.

Neveikimas šioje situacijoje gali sukelti paciento mirtį, nes kvėpavimo takų edemos tikimybė šiuo atveju yra gana didelė. Be to, gali pasireikšti sunkus širdies nepakankamumas ir traukuliai..

Alerginės reakcijos priežastys

Deja, kai kurie žmonės nuo pat gimimo yra linkę į alergines ligas. Taip pat priežastis gali būti kraujagyslių sistemos ligos..

Gydytojo klaida taip pat gali sukelti pacientui alerginę reakciją. Tai atsitinka dažniau vartojant neteisingą anestetiko dozę..

  • Priežastis gali būti ir paciento nežinojimas, kad jo organizmas nesuvokia konkretaus vaisto.
  • Kartais alerginė reakcija atsiranda dėl per senų dantų protezų ir neatsargios burnos higienos.
  • Dėl dantų įsikišimo baimės itin retai pasireiškia alerginė reakcija..

Pirmoji pagalba

Bet kuriame padoriame odontologijos kabinete visada yra priemonių, reikalingų alerginei reakcijai slopinti, rinkinys. Šiame rinkinyje turi būti:

  • prednizonas;
  • antihistamininis preparatas;
  • adrenalinas;
  • aminofilinas;
  • difenhidraminas;
  • švirkštai;
  • etanolis;
  • vata;
  • marlė;
  • pakinktai;
  • veninis kateteris;
  • druskos tirpalo standartinėje 400 ml talpyklėje.

Jei pasireiškia alerginė reakcija, odontologas nedelsdamas išskiria dirgiklį, naudoja antihistamininius ir profilaktinius preparatus.

Jei dantų protezas yra alerginės reakcijos priežastis, jis turi būti pakeistas kitokiu protezu. Kartu su tuo pacientui siūloma gydytis antihistamininiais vaistais.

Kaip papildomą profilaktiką rekomenduojama dažniau prižiūrėti burnos ertmę ir laikytis rekomenduojamos dietos. Šiuo metu patartina nevalgyti jūros gėrybių, šokolado ir citrusinių vaisių.

Odontologas paciento kortelėje turi įvesti informaciją apie alerginę reakciją.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos