Kaip pasireiškia vaiko alergija penicilinui?

Sveiki, mieli skaitytojai! Šiandien mes diskutuojame, kodėl vaikai gali būti alergiški penicilinui.

Kokie simptomai jai būdingi, kuo ji pavojinga, kaip specialistas gydys ligą.

Alergija penicilinui vaikui pastebima dažniausiai tarp visų vaistų alergijų.

Jei vaikas vartojo šį vaistą, o tėvai pastebėjo, kad prasidėjo net lengvos alerginės apraiškos, vaiką reikia nedelsiant nuvesti pas gydytoją.

Vaikų alergija penicilinui nėra viena iš lengviausių alerginio pobūdžio ligų, nes yra tokių simptomų kaip Quincke edema ar anafilaksinės reakcijos rizika..

Gydytojai pagrindiniam alergijos vaistams, taigi ir alergijai penicilinui, priskiria veiksnį, kurį alerginė reakcija pasireiškia pakartotinio susitikimo su vaistu atveju..

Pirmo kontakto metu vaiko imuninei sistemai pasireiškia padidėjęs jautrumas penicilinui (jautrinimas), kraujyje atsiranda antikūnų (imunoglobulinas E).

Pakartotinai kontaktuodamas, šis imunoglobulinas reaguoja su penicilinu, kuris išprovokuoja alerginio proceso pradžią.

  1. Vaikystės alergijos penicilinui priežastys
  2. Vaiko alergijos penicilinui požymiai
  3. Kryžminės reakcijos
  4. Diagnostikos ir terapijos metodai
  5. Vaikystės alergijos penicilinui prevencija
  6. Svarbu prisiminti

Vaikystės alergijos penicilinui priežastys

Vaikų alerginė reakcija į peniciliną nesiskiria nuo bet kokios alergijos vystymosi mechanizmų.

Vaiko imuninė sistema reaguoja į medžiagas, kurias jis suvokia kaip svetimas, ir pradeda kovoti su jomis išskirdamas histaminą, kuris sukelia alergijos simptomus.

Genetinis polinkis vaidina svarbų vaidmenį gebant suformuoti tokį specifinį vaiko imuninės sistemos atsaką..

Tam tikros medžiagos baltymai dažniausiai sukelia alergiją. Tačiau daugumoje vaistų, įskaitant peniciliną, nėra baltymų. Kodėl galima alerginė reakcija??

Faktas yra tas, kad medžiagos, esančios peniciline, gali įgyti alergeno savybių, kai jos derinamos su kraujo baltymais.

Tuo pačiu keičiasi kraujo baltymų savybės, o imuninė sistema ima juos „laikyti“ priešais.

Vaiko alergijos penicilinui požymiai

Mamoms ir tėčiams labai svarbu žinoti, kaip ši liga pasireiškia. Tarp pagrindinių vaiko alergijos penicilinui simptomų ekspertai nustato:

  • Dilgėlinė, dėl kurios atsiranda raudonos dėmės ant odos ir skysčių pripildytos pūslelės ant gleivinės. Dėmės ant odos labai niežti.
  • Kita bėrimo rūšis.
  • Pykinimas, vėmimas, viduriavimas.
  • Temperatūros kilimas, apie tai straipsnyje.
  • Quincke edema (viso kūno, veido patinimas), dėl kurios reikia kviesti greitąją pagalbą, nes jei vaikas ims tinti gerklose, jis gali uždusti..
  • Anafilaksinis šokas, kuris vystosi labai greitai, kartais per kelias minutes (vystymosi greitis yra daug didesnis nei tokios apraiškos kaip Quincke edema). Būtina skubiai iškviesti greitąją pagalbą. Tai yra pavojingiausias alergijos penicilinui simptomas ir mirtinas dėl uždusimo..

Tokie simptomai kaip Quincke edema ir anafilaksinės reakcijos dėl alergijos penicilinui nėra tokie dažni, tačiau tėvai turėtų nunešti vaiką pas gydytoją, jei reikia menkiausių alerginių pasireiškimų, kad būtų išvengta itin pavojingų alergijos formų vystymosi..

Kryžminės reakcijos

Panašios cheminės struktūros vaistai gali sukelti kryžmines reakcijas tarpusavyje, galbūt kryžminę alergiją.

Jei vaikas yra alergiškas penicilinui, jis gali reaguoti į cefalosporinų grupės antibiotikus..

Be to, tėvai turėtų atsižvelgti į tai, kad netoleruojant penicilino, gali būti alergija penicilino serijos vaistams ir kitų grupių antibiotikams..

Tačiau ne visi penicilino grupės vaistai sukelia alergiją. Tėvai dažnai klausia gydytojo: vaiko alergija penicilinui, kaip pakeisti šį antibiotiką?

Specialistas gali skirti amoksiklavą, kuris taip pat priklauso penicilino grupei, tačiau, kaip taisyklė, vaikams nesukelia alergijos. Kartais skiriamas amoksicilinas. Gydymas atliekamas tik prižiūrint specialistui.

Diagnostikos ir terapijos metodai

Jei vaikas yra alergiškas penicilinui, reikalingas alergologo tyrimas.

Gydytojas paskirs laboratorinius tyrimus, kad būtų galima tiksliai nustatyti alergeną: odos alergijos tyrimus jau septynerių metų vaikams arba (ir) specialų kraujo tyrimą dėl imunoglobulino E buvimo jame..

Šio imunoglobulino buvimas labai tiksliai rodo alergiją..

Nustačius dirgiklį, sukėlusį alergiją vaikui, gydymas prasidės nuo penicilino vartojimo nutraukimo. Specialistas pakeis jį kitu vaistu.

Be to, kompleksinis terapinis kursas apima:

  • Trečios kartos antihistamininiai vaistai (kartais reikia išrašyti antrosios kartos antihistamininius preparatus, kurie turi šalutinį poveikį. Trečiosios kartos vaistai jų praktiškai neturi).
  • Gydymo metu ryškiai dirginant odą, tikrai bus išorinių veiksnių (tepalai, kremai, geliai).
  • Enterosorbentai, surišantys ir pašalinantys alergeną iš vaiko kūno, gerina virškinimo sistemos veiklą.
  • Tradicinė medicina, jei gydytojas mano, kad būtina jas vartoti.

Gydydami vaikų alergiją penicilinui, specialistai bando apsieiti be hormoninių vaistų (vartojamų per burną ir vietiškai)..

Bet yra tokių rimtų alergijos apraiškų, kai neįmanoma pasiekti norimo efekto nepaskyrus hormoninių vaistų..

Jie skiriami trumpam laikui (kelioms dienoms), yra ypač veiksmingi, tačiau pavojingi, nes skiriasi daugeliu šalutinių poveikių..

Panaikinus hormoninius vaistus, gydymas tęsiamas nehormoniniais vaistais, kol visiškai išnyks alerginiai simptomai.

Visus vaistus išrašo tik specialistas alergologas, tėvai privalo griežtai laikytis gydytojo nurodymų.

Vaikystės alergijos penicilinui prevencija

Prevencinė priemonė, visiškai paneigianti pakartotinių vaiko alerginių reakcijų į peniciliną galimybę, yra (vėlesniame vaiko gyvenime) alergeno pašalinimas gydant bet kokias ligas.

Tai taikoma ne tik penicilinui, bet ir daugumai penicilino grupės antibakterinių vaistų..

Alergija antibiotikams nuo penicilino

Penicilinai yra antibakterinių vaistų grupė, kurios molekulės pagrindas yra aminopenicilano rūgštis, kompleksinis junginys, susidedantis iš dviejų žiedų. Kai jis patenka į žmogaus kūną, vienas iš žiedų lūžta (veikiamas specifinių fermentų - penicilinazių ar beta-laktamazių), antibiotikas inaktyvuojamas. Penicilinų veikimo mechanizmas yra susijęs su vėlyvųjų ląstelių sienelių sintezės bakterijose pažeidimu. Skirkite natūralius arba biosintetinius (penicilinas, bicilinas, fenoksimetilpenicilinas ir kt.) Ir pusiau sintetinius (ampicilinas, amoksicilinas, ampioksas, amoksiklavas ir kt.), Gautus cheminės modifikacijos būdu, penicilinus..

Dažniausios alerginės reakcijos į peniciliną, įskaitant alergiją ampicilinui ir daugeliui penicilino grupės antibiotikų, pasireiškimas yra odos pasireiškimas, kaip minėta pirmiau..

    Dilgėlinė yra viena dažniausių alergijos penicilinui apraiškų. Alerginė reakcija išsivysto per kelias valandas po antibiotiko vartojimo ir greitai išnyksta nutraukus jo vartojimą. Savo ruožtu vadinamoji „lėtinė dilgėlinė“ gali išlikti nutraukus antibiotiko vartojimą iki 5–6 ar daugiau savaičių..

Be odos apraiškų, taip pat galimos neigiamos kitų organų ir jų sistemų reakcijos, būtent:

  • akių paraudimas;
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • disbiozės vystymasis;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • širdies pažeidimas;
  • sąmonės netekimas.

Alerginių reakcijų į peniciliną diagnozė

Klinikinis vaizdas, laboratorinė diagnostika, odos alergija ir provokuojantys tyrimai yra alergijos penicilinui diagnozuoti pagrindas.

Jei neįmanoma atlikti gydymo penicilino grupės antibiotikais - ar yra analogų

Esant teigiamai alerginei reakcijai, reikia nedelsiant atšaukti penicilino serijos antibakterinį vaistą, pacientui toliau skiriant antibiotiką iš kitos grupės. Labai svarbu, kad dėl natūralių ir pusiau sintetinių penicilinų gali atsirasti kryžminių reakcijų dėl abiejose grupėse esančių beta laktamo žiedų. Iš to išplaukia, kad alergijos atveju bet kuriam natūralių vaistų atstovui sintetiniu būdu gauti vaistai (pavyzdžiui, ampicilinas ir amoksicilinas) yra kategoriškai draudžiami. Be to, yra kryžminių reakcijų galimybė su kitomis antibiotikų grupėmis - cefalosporinais (ceftriaksonu, cefotaksimu, cefazolinu, cefepimu ir kt.), Monobaktamais (Aztreonam) ir karbapenemais (Imipenem, Meropenem ir kt.).

Didesnis saugumas šiandien yra ne penicilino grupės antibiotikai - aminoglikozidai (Neomicinas, Amikacinas, Gentamicinas ir kt.), Makrolidai (Eritromicinas, Klaritromicinas, Roksitromicinas ir kt.) Ir sulfonamidai (Ko-trimoksazolas, Streptocidas ir kt.), Tačiau pakeičia peniciliną. antibiotikas ir pradėti vartoti vieną iš šių vaistų galima tik gavus leidimą ir griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui.

Gydymas

Pirmoji pagalba ir penicilino alergijos gydymo pagrindas yra neatidėliotinas vaisto vartojimo atšaukimas, taip pat greitas jo toksinų pašalinimas iš paciento kūno. Tam gydantis gydytojas gali skirti vieną iš vaistų - enterosorbentus - Enterosgel, Polysorb ir kt. Odos apraiškoms palengvinti naudojami antihistamininiai vaistai, pavyzdžiui, Cetrin. Sunkesniais alerginės reakcijos atvejais galima vartoti hormoninius vaistus (prednizoloną ir kt.). Ir, žinoma, ateityje, jei būtina gydyti antibiotikais, būtina iš anksto įspėti gydantį gydytoją apie alergiją penicilino grupės antibiotikams..

Alergija penicilinui

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicininiais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Alergija penicilinui yra itin aktuali problema tiek vaikystėje, tiek suaugus. Tai siejama su žmogaus imuninės sistemos atsaku į specifinio IgE (imunoglobulino E) gamybą ir imuninių kompleksų atsiradimu kartu su kitomis antikūnų grupėmis. Reikėtų pažymėti, kad penicilinas yra mažos molekulinės masės medžiaga, kurios antigeninių savybių atsiradimą lemia kovalentinis ryšys su endogeniniu nešiklio baltymu..

Dažnai alergija penicilinui pasireiškia amžiaus grupėje nuo 20 iki 49 metų. Žmogaus gyvenimo metu jautrumas penicilinui gali sumažėti arba visiškai išnykti. Alergijos penicilinui paplitimas svyruoja nuo 0,75 iki 0,8%, anafilaksinis šokas pastebimas ne daugiau kaip 0,01% atvejų.

Kaip pasireiškia alergija penicilinui??

Alerginė reakcija neleis laukti. Alergija penicilinui pasireiškia skirtingais būdais ir yra suskirstyta pagal simptomų pasireiškimo greitį, atsižvelgiant į antrinį vaisto vartojimą. Ji gali būti:

  • anksti - atsiranda po 30 minučių. dilgėlinės forma, anafilaksinis šokas;
  • uždelstas - atsiranda po 2-72 valandų, pasireiškia odos niežuliu, odos paraudimu, spazmu bronchuose, gerklų patinimu;
  • vėlai - po 72 valandų, lydimas odos dermatito, makulopapulinio bėrimo, karščiavimo, artralgijos atsiradimo.

Retos, sunkios penicilino alergijos apraiškos yra Stivenso-Johnsono ir Lyello sindromai, intersticinis nefritas, sisteminis vaskulitas, hemolizinė anemija, neuritas ir kt..

Jei peniciliną įmanoma pakeisti kitu antibiotiku, odos tyrimai alergenui nustatyti neatliekami. Taip yra dėl to, kad alergijos vaistams atsiradimas yra nenuspėjamas, o diagnozė atliekant odos testą yra vertinga griežtai ribotą laiko tarpą. Šie tyrimai taip pat neprognozuoja šalutinio poveikio pasireiškimo pacientui..

Kartu su odos testais, kurie atskleidžia alergiją penicilinui, atliekamas radioalergosorbento tyrimas, kuris yra mažiau jautrus, daug laiko reikalaujantis, specifinis ir neaptinka IgE mažiems antigeninių penicilino determinantų kiekiams..

Alergija penicilinui vaikams

Vaiko alergija penicilinui laikoma rimta problema. Iš tiesų, vaikystėje atsiranda infekcinių ligų, kurios gydomos penicilino grupės antibiotikais. Kūdikiams atsiranda bėrimas, kuris dažnai susijęs su alergine reakcija į šį antibiotiką. Čia pagrindinis dalykas nėra panika ir suprasti, kad pati infekcinė liga gali sukelti odos bėrimą. Tik 1% vaikų iš tikrųjų yra alergiški penicilinui. Alergiški vaikai neturi polinkio į alergiją penicilino grupės antibiotikams. Todėl astmos buvimas vaikui visiškai nereiškia, kad penicilinas jam yra draudžiamas. Anafilaksinis šokas sušvirkščiamas penicilinu 0,2%.

Vaikui alergija penicilinui pasireiškia:

  • oda - niežtintis ar makulopapulinis bėrimas, rečiau Stivenso-Džonsono sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė;
  • kvėpavimo takai - gerklų edemos, astmos būklės pavidalu.

Anafilaksinio šoko pranašai yra: niežėjimas, žemas kraujospūdis, bronchų paraudimas ir spazmai. Panaudojus peniciliną, taip pat pastebima: karščiavimas, mažakraujystė, eritroderma, nefritas.

Kodėl alergija penicilinui yra pavojinga?

Penicilinas yra pirmasis pasaulyje antibiotikas, išskirtas iš Penicillium rubens pelėsių. Platus šios medžiagos paplitimas medicinoje, maisto pramonėje ir kitose srityse lemia tai, kad daugelis žmonių vis dažniau su ja bendrauja. 2–8% jų sukelia alergiją.

Priežastys

Penicilinas sukelia reakciją ne pats, o būdamas susijęs su kūno baltymų struktūromis. Kuo dažniau su juo susidursime, tuo didesnė rizika, kad antibiotikas sukels sensibilizaciją. Penicilinas patenka į kūną ne tik vaisto pavidalu. Jie yra gydomi maistu, kad padidėtų jų galiojimo laikas. Jo dedama į gyvūnų pašarus ligų profilaktikai, po to jie lieka piene ir gyvūnų mėsoje. Vaistas yra įtrauktas į vakcinas.

Rizika susirgti alergija penicilinui didėja atsižvelgiant į tam tikrus veiksnius.

  • Paveldimas polinkis. Tėvų reakcija padidina vaiko patologijos riziką 15 kartų.
  • Amžius. Kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms sensibilizacija praeina daug dažniau nei suaugusiesiems.
  • Lydinčios ligos. Rizika padidėja diagnozuojant įgimtus ir įgytus imunodeficitus, infekcinę mononukleozę, cistinę fibrozę, bronchinę astmą, citomegaloviruso infekciją, limfocitinę leukemiją, podagrinį artritą, gydant beta adrenoblokatoriais..

Padidėjus organizmo jautrumui, viena penicilino injekcija alergiją sukelia rečiau nei sistemingai vartojant vaistą. Vartojant vietiškai ir parenteraliai, alergija pasireiškia dažniau nei geriant.

Simptomai

Alergijos penicilinu apraiškos yra gana įvairios. Pagrindiniai odos simptomai pastebimi:

  • dilgėlinė ir Quincke edema;
  • papulinis ir pustulinis bėrimas;
  • Arthuso reiškinys (supurija antibiotikų injekcijos srityje);
  • eksudacinė eritema (rausvai raudonos plokščios edematinės papulės su aiškiomis ribomis);
  • eritrodermija (bėrimas su odos patinimu ir epidermio retėjimu);
  • Lyello sindromas (pūsliniai pažeidimai su išopėjimu ir vėlesniu odos šveitimu)
  • serumo liga (niežtintis bėrimas kartu su karščiavimu, sąnarių skausmais; sunkiais atvejais sukeliantis anafilaksinį šoką).

Iš kvėpavimo sistemos pusės galimi nosies gleivinės uždegimai, konjunktyvitas, bronchų spazmai, užkimęs balsas, sunku ryti, sausas kosulys, smaugimas. Kartais pažeidžiama širdies ir kraujagyslių, virškinimo sistema, inkstai ir kraujodaros organai. Sunkiais atvejais išsivysto anafilaksinis šokas ir anafilaktoidinės reakcijos.

Diagnostika

Alergijai nustatyti buvo sukurta daugybė bandymų. Tai apima RIA arba ELISA metodus, kurie nustato antibiotikų IgE antikūnus. Kartais leukocitų migracijai slopinti naudojami bazofiliniai tyrimai, IgG ir IgM tyrimai. Kaip diagnozę galima naudoti odos testą su alergenais, sukurtais remiantis penicilino metabolitais. Bet visi šie metodai laikomi neinformatyviais..

Daug didesnis vaidmuo skiriamas anamnezės rinkimui. Svarbu žinoti, kokius vaistus ir kiek laiko pacientas vartojo, kol išsivystė alergija. Ankstesni jautrumo vaistams epizodai, alergija maistui ir sunkios ligos ligos istorijoje yra ypač svarbios..

Pagrindinius diagnostikos duomenis galima gauti naudojant provokuojančius testus. Tyrimas atliekamas specializuotoje įstaigoje prižiūrint alergologui-imunologui. Pacientui švirkščiamas antibiotikas, kurio dozė yra 100 kartų mažesnė už gydomąją. Jei nėra padidėjusio jautrumo reakcijos, po 30-60 minučių skiriama pakartotinė dozė, kurios koncentracija yra 10 kartų didesnė. Esant sisteminėms alerginėms reakcijoms, toks tyrimas neatliekamas..

Gydymas

Jei įtariate alerginę reakciją, susijusią su penicilino vartojimu, antibiotikas atšaukiamas ir skiriami detoksikacijos vaistai. Tai yra enterosorbentai „Karbosphere“, „Enterodez“, „Mycoton“. Jei reikia, paskirkite valomąją klizmą, infuzinę terapiją, diuretikus, tokius kaip „Lasix“ ir „Arifon“.

Dėl lengvos alergijos gydymas apima antihistamininių vaistų vartojimą tabletėmis, įskaitant Zyrtec, Loratadin, Suprastin. Norėdami pašalinti odos apraiškas, skiriami vietiniai antihistamininiai vaistai: Fenistil gelis, Soventol. Dėl odos uždegiminių reakcijų naudojami išoriniai veiksniai - Bepanten, Videstim. Viduriniame ligos eigoje nurodomi hormoniniai vaistai: Cloveit, Lorinden S. Sunkiais atvejais kartu su šalutiniu poveikiu skiriami sisteminiai ir vietiniai kortikosteroidai, taip pat adrenalinas trumpais kursais, griežtai prižiūrint gydytojui. Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į simptomų sunkumą.

Mažų vaikų alergija gali būti laikina. Kartais neigiamos reakcijos praeina savaime.

Prevencija

Norint išvengti alergijos penicilinui, būtina apriboti sąlytį su antibiotiku, išskyrus gyvybiškai svarbias situacijas. Nenaudokite penicilino vaistų be gydytojo recepto. Antibiotikų negalima vartoti profilaktikai be rimtų indikacijų.

Renkantis produktus, pirmenybę teikite gerai žinomiems gamintojams. Prieš valgydami kruopščiai išvirkite mėsą, kad pašalintumėte pašalines medžiagas. Pabandykite nusipirkti vaisių ir daržovių sezono metu ir atlikti naminius preparatus.

Alergija antibiotikams gali sukelti kryžmines reakcijas į natūralius penicilinus, taip pat veikliąsias medžiagas, tokias kaip meticilinas, oksacilinas, nafcilinas, ampicilinas, amoksicilinas, azlocilinas, mezlocilinas, mecilamas ir cefalosporinai. Kaip pasirinktą vaistą galite naudoti antibiotiką aztreonamą, kuris retai dirgina. Atidžiai perskaitykite naudojamų vaistų sudėtį, įskaitant ir išorinius - juose neturėtų būti minėtų junginių. Geriausia informuoti gydytoją apie alerginę reakciją ir naudoti pakaitinį vaistą, kurį rekomenduoja specialistas.

Jei netoleruojate penicilino, patartina su savimi turėti apyrankę, kurioje bus nurodyta informacija apie jūsų sveikatą ir esamas alergines reakcijas. Tie, kurie jau yra patyrę sunkios alergijos epizodus, turėtų nusipirkti adrenalino autoinjektorių ir paklausti gydytojo, kaip jį teisingai naudoti. Tai gali išgelbėti gyvybes kritinėse situacijose..

Alergija penicilinui neturi didelės įtakos įprastam gyvenimo būdui, tačiau renkantis gydymo metodą visada reikia atsižvelgti į šį veiksnį. Todėl informuokite savo medicinos specialistą apie padidėjusį jautrumą vaistui, būkite atsargūs pirkdami vaistus ir nevartokite antibiotikų, nebent tai būtina..

Alergija penicilinui

Alergija penicilinui yra imuninės sistemos reakcija į pakartotinį penicilino grupės antibiotikų - benzilpenicilino, ampicilino, oksacilino, amoksicilino - patekimą į organizmą. Tokiu atveju pažeidžiama oda (dilgėlinė ir Quincke edema), kvėpavimo takai (pasunkėjęs kvėpavimas, uždusimas), gali išsivystyti anafilaksinis šokas. Alergijos penicilinui diagnozė yra pagrįsta išsamiu anamnezės rinkimu, klinikinių ligos apraiškų analize, odos jautrumo antibiotikams tyrimais ir laboratoriniais tyrimais. Terapinės priemonės apima adrenalino, gliukokortikoidų, antihistamininių vaistų įvedimą, infuzinę terapiją, kvėpavimo ir kraujotakos atstatymą..

TLK-10

  • Priežastys
  • Penicilino alergijos simptomai
  • Diagnostika
  • Penicilino alergijos gydymas
  • Prognozė ir prevencija
  • Gydymo kainos

Bendra informacija

Alergija penicilinui yra alerginė reakcija, pasireiškianti pakartotinai geriant ar parenteraliai vartojant peniciliną ir pusiau sintetinius antibiotikus. Patologinis procesas ūmiai vystosi dilgėlinės, Quincke edemos, laringospazmo ar sisteminės alerginės reakcijos - anafilaksinio šoko - pavidalu. Alergija penicilinui pasireiškia net ir į organizmą vėl patekus minimaliam penicilino antibiotiko kiekiui. Pagal alergologijos statistiką, padidėjęs jautrumas penicilinui yra viena iš labiausiai paplitusių vaistų alergijos rūšių ir pasireiškia 1-8% gyventojų, daugiausia nuo 20 iki 50 metų. Pirmieji pranešimai apie penicilino netoleravimą pasirodė 1946 m., O praėjus trejiems metams po šio antibiotiko įvedimo užregistruota pirmoji mirtis. Literatūroje yra duomenų, kad vien tik Jungtinėse Amerikos Valstijose dėl alergijos penicilinui kasmet miršta daugiau nei trys šimtai žmonių..

Priežastys

Yra keletas rizikos veiksnių, kurie padidina penicilino alergijos atsiradimo tikimybę. Tai visų pirma yra paveldimas polinkis (genetinės ir konstitucinės savybės). Pavyzdžiui, nustatyta, kad padidėjęs tėvų jautrumas penicilino antibiotikams 15 kartų padidina vaiko alergijos penicilinui riziką. Atliekant imunologinį tyrimą, galima rasti specialių žymenų, kurie rodo padidėjusią šio paciento alergijos vaistams riziką. Amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį: mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms alerginės reakcijos į antibiotikus pasireiškia daug rečiau nei 20–45 metų suaugusiesiems.

Alergijos penicilinui rizika padidėja esant tam tikroms gretutinėms ligoms: įgimtiems ir įgytiems imunodeficitams, infekcinei mononukleozei, citomegaloviruso infekcijai, cistinei fibrozei, bronchinei astmai, limfocitinei leukemijai, podagriniam artritui, taip pat vartojant tam tikrus vaistus (pvz., Beta adrenoblokatorius)..

Alerginės reakcijos į peniciliną sunkumas taip pat priklauso nuo antibiotiko vartojimo būdo, jo vartojimo trukmės ir intervalų tarp šių vaistų vartojimo trukmės. Taigi, vienkartinis profilaktinis penicilino (ampicilino) vartojimas pooperaciniu laikotarpiu chirurgijos praktikoje yra daug mažesnis tikimybė, kad sukels alergiją, nei šios grupės antibiotikų vartojimas pakankamai didele doze ilgą laiką. Rečiau alergija penicilinui pasireiškia vartojant per burną, dažniau vartojant vietiškai ir parenteraliai.

Alergijos penicilino serijos antibiotikams išsivystymo mechanizmas yra susijęs su IgE sukeltų betarpiško tipo reakcijų atsiradimu, imunokompleksinėmis reakcijomis, taip pat uždelstomis reakcijomis, tai yra, sudėtingas jautrumas..

Penicilino alergijos simptomai

Alergiją penicilinui dažniausiai lydi įvairios odos apraiškos ir, visų pirma, dilgėlinė ir Quincke edema, rečiau papulinis ir pustulinis bėrimas, Artyus fenomenas (alerginio pobūdžio infiltratų ir abscesų atsiradimas antibiotikų vartojimo vietoje), eksudacinė eritema ir eritroderma. Kartais dėl alergijos penicilinui išsivysto tokie sunkūs odos pažeidimai kaip Lyelio sindromas (bulioziniai odos pažeidimai, epidermio nekrolizė, virškinimo trakto ir urogenitalinės sistemos gleivinės erozija ir opos, sunkus karščiavimas, intoksikacija), serumo liga (dilgėlinė, Quincke edema, stiprus sąnarių ir raumenų skausmas, padidėję limfmazgiai, karščiavimas, inkstų pažeidimas, nervų sistema, kraujagyslės).

Kvėpavimo sistemoje yra pokyčių su alergija penicilinui - alerginis rinokonjunktyvitas, alveolitas, eozinofilinė plaučių infiltracija, bronchų spazmas. Gali būti pažeista širdies ir kraujagyslių sistema (alerginis miokarditas, vaskulitas), inkstai (glomerulonefritas), kraujodaros organai (citopenija, hemolizinė anemija, izoliuota eozinofilija), virškinimo sistema (alerginis enterokolitas, hepatitas). Alergija penicilinui dažnai gali pasireikšti išsivysčius sisteminėms reakcijoms - anafilaksiniam šokui ir anafilaktoidinėms reakcijoms..

Diagnostika

Pagrindinis dalykas diagnozuojant alergiją penicilinui yra teisingai surinkti anamnezę: sužinoti vaistų, kuriuos pacientas vartojo iki alerginės reakcijos išsivystymo, pavadinimus, jų vartojimo trukmę. Svarbu išsiaiškinti, ar anksčiau buvo netoleravimo vaistams, maistui reakcijų ir kaip jos pasireiškė. Būtina rinkti informaciją apie ankstesnes ligas. Tada klinikinio šio paciento netoleravimo vaizdo požymiai šiuo metu (odos apraiškos, bronchų spazmas, anafilaktoidinės reakcijos)..

Alerginiai odos testai suteikia svarbios informacijos diagnozuojant alergiją penicilinui. Tuo pačiu metu vietinio antibiotiko vartojimas laikomas nepakankamai informatyviu, o tyrimui naudojami specialūs diagnostiniai alergenai, sukurti iš penicilino metabolitų. Odos tyrimai paprastai atliekami prieš naudojant peniciliną, siekiant nustatyti galimą šio vaisto netoleravimą ir, jei neįmanoma pakeisti šio antibiotiko kitu antibakteriniu vaistu..

Norint diagnozuoti alergiją penicilinui, kartais naudojami provokuojantys testai. Tokiu atveju antibiotikas skiriamas 100 kartų mažesne doze nei vidutinė terapinė dozė. Nesant jokios netoleravimo reakcijos, po 30-60 minučių penicilinas pakartotinai suleidžiamas 10 kartų didesne doze nei iš pradžių. Tokie tyrimai atliekami labai atsargiai, juos specializuotoje įstaigoje atlieka alergologas-imunologas, turintis didelę patirtį. Draudžiama atlikti odos ir provokuojančius tyrimus, jei yra informacijos apie sistemines alergines reakcijas anamnezėje..

Alergijai penicilinui nustatyti buvo sukurta daugybė laboratorinių tyrimų (IgE antikūnų prieš antibiotiką nustatymas naudojant RIA arba ELISA, bazofiliniai tyrimai, specifinių IgG ir IgM nustatymas, leukocitų migracijos slopinimas ir kt.), Tačiau jų informacijos turinys palieka daug norimų rezultatų. Diferencinė alergijos penicilinui diagnozė atliekama su kitais vaistų alergijos atvejais, taip pat su pseudoalerginėmis reakcijomis, kai kuriomis infekcinėmis ligomis (skarlatina, tymai, meningitu), sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis (Behceto liga, sistemine raudonąja vilklige), pemfigus, Duhringo dermatitu ir kitomis ligomis..

Penicilino alergijos gydymas

Pagrindiniai alergijos penicilinui gydymo principai yra kuo anksčiau nutraukti antibiotikų veikimą ir jo pašalinimą iš organizmo (nutraukti penicilino vartojimą, praskalauti skrandį ir žarnas, paskirti enterosorbentus ir kt.), Sustabdyti alergijos simptomus (vartojami kardiotonikai, bronchus plečiantys vaistai, gliukokortikosteroidai), atkurti kvėpavimo ir kraujotakos funkcijas esant sisteminėms alerginėms reakcijoms. Ateityje pacientas turi atsisakyti antibiotikų vartojimo iš penicilino grupės ir pranešti apie šių vaistų netoleravimą, kai kreipiasi į kitas gydymo įstaigas..

Prognozė ir prevencija

Atsižvelgiant į tai, kad vyrauja ūminės sisteminės alerginės reakcijos, prognozė gali būti rimta. Apraiškų grįžtamumas ir ilgalaikės pasekmės labai priklauso nuo medicininės priežiūros greičio. Kaip prevencinę priemonę, prieš skiriant penicilino grupės antibiotikus, rekomenduojama atidžiai ištirti paciento istoriją. Jei įvyksta menkiausias savijautos pokytis, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir pradėti antialerginį gydymą..

Alergija penicilinui: simptomai, kaip jis pasireiškia, ką pakeisti, ko nevalgyti?

Kodėl organizmas neigiamai reaguoja į antibiotiką

Penicilinas yra mažos molekulinės masės medžiaga ir dėl šios priežasties negali sukelti patologinės imuninės sistemos reakcijos. Tai provokuoja savo molekulinį antibiotiko ir endogeninio baltymo derinį.

Padidėjusio jautrumo penicilinui išsivystymas dažnai siejamas ne tik su nekontroliuojamu vaisto vartojimu. Jis plačiai naudojamas medicinoje, taip pat maisto ir žemės ūkio pramonėje. Antibiotikai naudojami galvijų ir naminių paukščių pašarams praturtinti, todėl dalis vaisto gali būti piene, mėsoje ir kiaušiniuose. Kai kurie gamintojai vaistą gydo maisto produktais, kad padidintų galiojimo laiką.

Alergija penicilino serijai nepriklauso nuo asmens amžiaus ir gali būti diagnozuota tiek vaikui, tiek suaugusiam. Tačiau pagal tam tikrą statistiką žmonės nuo 20 iki 45 metų yra labiau linkę į tai..

Tiems, kurių profesinė veikla siejama su dažnu kontaktu su penicilinu, gresia liga..

Vaiko jautrumo vystymąsi gali lemti jautrinimas net vaisiaus vystymosi metu arba genetinis polinkis. Kūdikiams alerginė reakcija atsiranda, kai vaistą vartoja slauganti motina..

Kartais penicilino netoleravimą gali sukelti ne pats vaistas, o jo sudėtyje esančios pagalbinės medžiagos - stabilizatoriai ir konservantai..

Alergija penicilino grupės antibiotikams yra viena iš labiausiai paplitusių šios ligos rūšių..

Kaip apsaugoti save ir artimuosius?

„> Yra keletas priemonių, kurių galima imtis siekiant sumažinti neigiamą antibiotikų vartojimo maiste poveikį. Visų pirma, jei įmanoma, turėtumėte teikti pirmenybę patikimų gamintojų žemės ūkio gyvūnams.

Turėtumėte žinoti, kad produktai, kurių tinkamumo laikas yra ilgas, gausiai „pagardinami“ antibiotikais ir kitomis cheminėmis medžiagomis. Todėl rekomenduojama įsigyti greitai gendančių maisto produktų.

Verdant mėsą ir nusausinant pirmąjį sultinį, antibiotikų buvimo problema nebus išspręsta. Norint juos išvirti iš paukštienos, vištieną reikia virti bent valandą, o jautienos ar kiaulienos - dar ilgiau..

Kaip žinote, antioksidantai pasižymi unikalia savybe pašalinti iš organizmo laisvuosius radikalus, toksinus ir toksinus. Todėl į dietą rekomenduojama įtraukti maisto produktus, kuriuose gausu šio nuostabaus elemento, pavyzdžiui, brokolius, prieskonius, mėlynes ir kt. Taip pat turėtumėte vartoti vitaminų kompleksus..

Antibiotikų koncentracijos maiste kontroliuoti neįmanoma, tačiau ligos metu tai įmanoma ir būtina. Gydyti antibakteriniais vaistais rekomenduojama, jei tai absoliučiai būtina ir tik gydytojo nurodymu.

Daugiau apie antibiotikų pavojus skaitykite čia.

Štai ką mes radome internete:

Nėra atrankos ir mutacijos...

Koks buvo šis tirpiklis?

Kokios manipuliacijos?

Kaip tiksliai jūs jį gavote? Kstiti, taip pat be atrankos. Iš įprasto pelėsių gautas penicilinas, kuris gali išgydyti pacientus nuo daugelio ligų, net jei jis buvo dešimt kartų silpnesnis nei šiuolaikinis.

Mes žiūrime į šiuolaikinius vadovėlius:

Be to, skirtinguose vadovėliuose vis dar yra krūva visokių skirtingų valymo būdų, bet manau, kad to pakaks. Tačiau yra keletas klausimų: Kultūros terpės receptai skiriasi, tačiau fenilacto rūgštis lieka kaip antibiotiko pirmtakas, nors kai kuriuose vadovėliuose parašyta paprastai: pirmtakas. Ar yra kitų pirmtakų? Pavyzdžiui, ar nasturtos aliejų sudaro tik fenilacto rūgšties nitrilas, ar jį galima naudoti? Ar vietoj butilacetato ar amilacetato galima naudoti etilo acetatą?

Taigi apskritai dar nėra nieko, ko nebūtų galima pakartoti namuose. Ingredientams nėra trūkumų. Na, patikrinkite pH, stebėkite temperatūrą. Baltymų priemaišas lengviausia pašalinti kaitinant iki 60–75 laipsnių, tai yra priimtinas variantas.

Kitas yra kristalinių penicilino druskų išsiskyrimas:

Pirmasis ir antrasis dalykai nėra sunkūs. Trečia, kyla klausimų: Jei vietoj butilacetato galite naudoti etilo acetatą, jo nereikia skiesti alkoholiu, nes etilo acetato virimo temperatūra yra mažesnė nei 80 laipsnių, ar aš gerai suprantu? Kodėl garavimo temperatūra yra tokia žema? Galų gale, 5 punkte džiovinimas atliekamas 75-80 laipsnių temperatūroje, o tai reiškia, kad tai yra priimtina temperatūra. 4 punkte vėlgi galite butilo alkoholį pakeisti etilo alkoholiu? Na, džiovindamas, nemanau, kad 1942 m. Jis buvo džiovinamas vakuuminėje džiovykloje. Kažkas labai pasikeis, jei garinimas ir džiovinimas nebus atliekamas vakuume.?

Pranešimas redaguotastt_70: 2013 m. Vasario 23 d. - 07:30

Antibiotikai nuo alergijos penicilinui - simptomai ir gydymas

Penicilinas yra antibiotikas, gaunamas iš penicilio pelėsių. Pirmą kartą jis buvo gautas gana seniai, nepaisant šiuolaikinių kitokios sudėties antibiotikų atsiradimo, jis neprarado populiarumo. Taip yra dėl didelio vaisto veiksmingumo prieš daugelį sunkių ligų, tokių kaip sifilis, taip pat nuo stafilokokų ir streptokokų sukeltų ligų, kurioms gydyti jis sėkmingai naudojamas. Kaip penicilinas atrodo kaip antibiotikas, galite pamatyti žemiau esančioje nuotraukoje..

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, penicilinas taip pat gali sukelti alergiją, kuri gali pasireikšti gana ryškiai. Jis pastebimas skirtingo amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai tai būna tiems, kurie patenka į 20–49 metų amžiaus grupę. Geros naujienos yra tai, kad yra atvejų, kai alergija dingo su amžiumi, žmogus vėl galėjo vartoti antibiotikus su kompozicijos penicilinu.

Alergijos simptomai

Jei kalbėsime apie lengvą alergijos formą, tai pasireiškia per kelias valandas po vaisto vartojimo, kuriam būdingi šie simptomai:

  • odos paraudimas, nedidelis bėrimas visame kūne;
  • niežėjimas, odos lupimasis;
  • akių paraudimas, ašarojimas;
  • veido, lūpų, liežuvio patinimas.

Alergijos penicilinui simptomų pasireiškimo pavyzdį galima pamatyti žemiau esančioje nuotraukoje.

Sudėtingesnė forma alergija penicilinui vyksta kitaip, jos simptomai yra ryškūs, jie kalba apie pavojų sveikatai ir net gyvybei. Tai yra šie ženklai:

  • viduriavimas;
  • sumažėjęs širdies ritmas;
  • galvos svaigimas, pykinimas;
  • dusulys, švokštimas;
  • mėlyna ant skirtingų odos dalių;
  • silpnumas, staigus kūno temperatūros padidėjimas.

Tokiu atveju reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą, nes ši būklė kelia didelį pavojų. Jei alergija penicilinui nėra tokia ūmi, artimiausiu metu turėtumėte susisiekti su alergologu, kuris, atlikęs tyrimą, galės paskirti pacientui efektyviausią gydymą simptomams pašalinti ar visiškai atsikratyti alergijos antibiotikams..

Diagnostika ir jos metodai

Prieš imdamasis kokių nors veiksmų, gydytojas tikrai atliks anamnezę. Jis iš paciento sužinos apie ankstesnes reakcijas į peniciliną ir kitus antibiotikus, paklaus apie ūmių ir lėtinių ligų buvimą, taip pat apie alergiškų asmenų buvimą šeimoje. Jau remdamasis šia informacija, taip pat žinodamas simptomus, gydytojas galės nustatyti išankstinę diagnozę, kurią galima patvirtinti alerginių testų pagalba.

Diagnozės metu, norint pamatyti kūno reakciją, po žmogaus oda bus suleista keletas alergenų. Nesijaudinkite - jų dozės yra tokios mažos, kad tokia procedūra negali kelti jokio pavojaus. Priešingai, jis laikomas pagrindiniu ir informatyviausiu diagnostikos metodu, jis leis tiksliai pasakyti, ar yra alergija penicilinui.

Kaip ir kas gydoma alergija

Gydymas tiesiogiai priklausys nuo klinikinio vaizdo, simptomų, kurie vargina pacientą. Jei alergija penicilinui pasireiškia lengva forma, tuomet tiesiog reikia atšaukti šį vaistą, gydyti antihistamininiais vaistais, kuriuos turėtų pasirinkti tik gydytojas. Dažnai vartojami tokie vaistai kaip difenhidraminas, Suprastinas, Diazolinas, Loratadinas. Netrukus, atsižvelgiant į dozes ir kitas gydytojo rekomendacijas, simptomai išnyksta..

Yra dar vienas gydymo metodas, kuris taip pat sėkmingai naudojamas norint atsikratyti alergijos penicilinui. Pacientui rekomenduojama vartoti antibiotiką minimaliomis dozėmis, kad organizmas galėtų prie jo priprasti ir sukurti imunitetą. Dozė palaipsniui didinama, tačiau šis antibiotikas nebesukels alergijos.

Kol nebus išgydyta alergija penicilinui, asmuo privalo informuoti gydančius gydytojus apie jo buvimą. Kaip minėta pirmiau, kiekvienas kitas alergeno patekimas į organizmą sukelia vis sunkesnius simptomus, kuriuos pašalinti reikės rimto gydymo. Jei jo nėra, kyla grėsmė paciento gyvybei.

Alergija penicilinui: ligos priežastys, pagrindiniai simptomai, gydymas ir profilaktika

Tai sustiprintas imuninės sistemos atsakas į antibiotikų, susijusių su penicilino serija, vartojimą.

Priežastys

Ekspertai nustatė keletą agentų, kurie padidina padidėjusio jautrumo reakcijos tikimybę, kai skiriami penicilinai

Nustatyta, kad paveldimas polinkis vaidina svarbų vaidmenį vystantis tokio tipo alergijai; tokių pacientų kraujyje yra specialių žymenų, rodančių genetinį polinkį tam tikram pacientui.

Be to, ypač svarbu paciento amžius, nes tikimybė susirgti vyresnio amžiaus ir mažais vaikais yra daug didesnė nei kitose amžiaus grupėse. Be to, įgyto arba įgimto imunodeficito būklė prisideda prie ligos atsiradimo, bronchinės astmos, cistinės fibrozės, citomegaloviruso, limfocitinės leukemijos ir podagrinio artrito atsiradimo paciento istorijoje..

Svarbu!
Jautrinimo reakcijos sunkumas priklauso nuo vaisto vartojimo tipo, jo vartojimo trukmės ir laiko intervalų tarp šių vaistų vartojimo trukmės. Pavyzdžiui, skiriant vieną vaistą, alergija pasireiškia daug rečiau nei vartojant šiuos vaistus ilgiems kursams.

Taip pat reikia pažymėti, kad šios patologinės būklės atsiradimo tikimybė yra daug mažesnė vartojant per burną, nei vartojant parenteraliai ar lokaliai.

Pavyzdžiui, alergija vienkartiniam vaisto vartojimui pasireiškia daug rečiau nei tada, kai šie vaistai vartojami ilgiems kursams. Taip pat reikia pažymėti, kad šios patologinės būklės atsiradimo tikimybė yra daug mažesnė vartojant per burną, nei vartojant parenteraliai ar lokaliai..

Simptomai

Dažniausiai ligos pasireiškimą lydi įvairių odos patologijų susidarymas. Tokiems pacientams gali išsivystyti Quincke edema, dilgėlinė, pustulinis ar papulinis bėrimas, eksudacinė eritema ir apibendrintas difuzinis odos uždegimas..

Labai retai, esant tokiai alergijai, gali pasireikšti pūsliniai odos pažeidimai, epidermio nekrolizė, virškinimo trakto ir šlapimo organų gleivinės erozija ir opos, taip pat gali pasireikšti sunkūs intoksikacijos ir karščiavimo simptomai..

Kartais liga pasireiškia kaip kvėpavimo sistemos pažeidimas, šiuo atveju pacientui išsivysto alerginis rinokonjunktyvitas, alveolitas, eozinofilinis plaučių infiltratas ir bronchų spazmo požymiai..

Gali išsivystyti širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų, kraujodaros organų ir virškinimo sistemos pažeidimai. Su šio tipo alergija dažnai atsiranda sisteminės reakcijos, tokios kaip anafilaksinis šokas ir anafilaktoidinės reakcijos.

Diagnostika

Jei įtariate šią ligą, svarbu teisingai surinkti anamnezę, kurios metu specialistas turi išsiaiškinti vaistų, kuriuos jis gavo skausmą, dozę ir pavadinimus prieš padidėjusio jautrumo išsivystymą ir jų vartojimo trukmę. Diagnozei patvirtinti tokiems pacientams skiriami alerginiai odos tyrimai arba provokuojantys tyrimai

Šiuo metu yra sukurta daugybė laboratorinių tyrimų alergijai penicilinui nustatyti, pavyzdžiui, IgE antikūnų prieš antibiotiką nustatymas RIA ar ELISA metodu, taip pat bazofilų tyrimai, specifinių IgG ir IgM nustatymas, reakcijos slopina leukocitų migraciją..

Gydymas

Gydymo efektyvumas pagrįstas visišku penicilino grupės antibiotikų vartojimo atmetimu. Atsižvelgiant į tipą ir klinikinį vaizdą, pacientui skiriami vietiniai ir sisteminiai antihistamininiai vaistai ir kortikosteroidai, siekiant pašalinti ligos simptomus..

Prevencija

Norint sumažinti alergijos atsiradimo tikimybę, tokiems pacientams rekomenduojama sukietėti, aprūpinti organizmą vitaminais ir mikroelementais ir pašalinti pakartotinį kontaktą su penicilino grupės vaistais..

Skiriami šie vaistai:

  1. Tavegil
  2. „Fenkarol“

Gydymas

Vaikas turėtų būti gydomas pagal gydytojo parengtą schemą. Terapija paprastai apima vaistus, kurie gali palengvinti bėrimus, niežėjimą, patinimą ir intoksikaciją. Norėdami pašalinti alerginę reakciją, jie skiriami:

  1. Antihistamininiai vaistai: Suprastinas, Zyrtecas, Zodakas, Loperamidas. Vaistai, kovojantys su patinimais, niežuliu ir bėrimais.
  2. Vietinės priemonės: Odos dangtelis, Elidel, Fenistil, Bepanten, La Cree. Tepalai ir kremai gydo epitelio pažeidimus. Juos pritaikius, oda nustoja niežėti, dingsta patinimai.
  3. Kortikosteroidai: Elokom, prednizolonas, deksametazonas, Locoidas. Hormoniniai vaistai vartojami sunkioms alerginėms reakcijoms palengvinti. Pirma, skiriamos vietinės priemonės: tepalai, kremai, purškalai. Jei simptomai išlieka, steroidai vartojami į raumenis arba į veną.
  4. Adrenalinas vartojamas kritinėse situacijose. Vaistas malšina apsinuodijimą, atpalaiduoja raumenis, malšina smaugimą.
  5. Sorbentai: Enterosgel, Polyphepan. Vaistai neutralizuoja toksinus ir natūraliai pašalina juos iš organizmo.

Vaikystės alergijos penicilinui priežastys

Vaikų alerginė reakcija į peniciliną nesiskiria nuo bet kokios alergijos vystymosi mechanizmų.

Vaiko imuninė sistema reaguoja į medžiagas, kurias jis suvokia kaip svetimas, ir pradeda kovoti su jomis išskirdamas histaminą, kuris sukelia alergijos simptomus.

Genetinis polinkis vaidina svarbų vaidmenį gebant suformuoti tokį specifinį vaiko imuninės sistemos atsaką..

Tam tikros medžiagos baltymai dažniausiai sukelia alergiją. Tačiau daugumoje vaistų, įskaitant peniciliną, nėra baltymų. Kodėl galima alerginė reakcija??

Faktas yra tas, kad medžiagos, esančios peniciline, gali įgyti alergeno savybių, kai jos derinamos su kraujo baltymais.

Tuo pačiu keičiasi kraujo baltymų savybės, o imuninė sistema ima juos „laikyti“ priešais.

Penicilino savybės

Penicilinas yra senesnė antibiotikų grupė, turinti labai platų veikimo spektrą. Esant dideliam efektyvumui, jo kontraindikacijos ir šalutinis poveikis yra gana žemas, tačiau pacientams dažnai pasireiškia alerginės reakcijos į šį vaistą.

Penicilinas atsiranda daugelio rūšių pelėsių, tokių kaip Penicillium chrysogenum, gyvenimo metu. Iš šių grybų išgautas antibiotikas gali susidoroti su tokiomis bakterijomis:

  • gonokokai;
  • streptokokai;
  • meningokokai;
  • pneumokokai;
  • difterijos sukėlėjai;
  • juodligė;
  • stabligė;
  • dujų gangrena.

Alergijos antibiotikui penicilinui atvejai registruojami nuolat, o jų skaičius kasmet auga. Alergines reakcijas sukelia vaistai, penicilinas ir beta-laktaminiai antibiotikai. Statistika rodo, kad neigiama reakcija pasireiškia kas trečiam pacientui nuo 20 iki 50 metų. Tuo pačiu metu sunki anafilaksinio šoko forma pasireiškia tik 0,01% atvejų..

Enterofurilo suspensijos vartojimo vaikams instrukcijos Preparatai, skirti normalizuoti žarnyno mikroflorą Polysorb arba Enterosgel, kuris geriau tinka alergiškam vaikui Kaip tinkamai atskiesti kalio permanganatą apsinuodijus

Kam draudžiama vartoti peniciliną??

Jei asmeniui yra buvę sunkių alerginių reakcijų, tada gydytojai nori pakeisti vaistą mažiau alergizuojančiais antibiotikais, tokiais kaip tetraciklinai, makrolidai ir aminoglikozidai. Ši taisyklė natūraliai taikoma tiems pacientams, kuriems jau yra buvę alerginių reakcijų į penicilinus. Cefalosporinai, kaip taisyklė, neskiriami pacientams, kuriems yra sunki alerginė reakcija į penicilinus, nes jų struktūra yra labai panaši į penicilinų struktūrą, todėl jiems gali atsirasti kryžminė alergija..

Nepaisant alerginės reakcijos pavojaus, gydytojas gali skirti gydymą tik tuo atveju, jei geriausias pasirinkimas yra penicilinai. Norint įvertinti riziką, atliekami odos alergeniškumo testai. Atliekant šiuos tyrimus, nedidelis vaisto (tiksliau, jo metabolitų) kiekis įšvirkščiamas į paciento odą doze, kuri yra žymiai mažesnė už gydomąją. Jei ant odos nėra alerginių reakcijų pasireiškimo, dozė palaipsniui didinama. Panašiai nustatomas ir penicilino alergiškumo pacientui faktas..

Ar penicilinu galima gydyti vaikus? Nors vaikai dažniausiai kenčia nuo alergijos nei suaugusieji, vis dėlto vaikai nėra ypač netoleruojantys penicilino. Todėl nėra pagrindo atsisakyti penicilino gydyti vaikų infekcines ligas. Kartais vaikai, vartojantys peniciliną, gali patirti vadinamąsias pseudoalergines reakcijas, kurios daugiausia pasireiškia bėrimais ant kūno. Tačiau šios reakcijos neturi įtakos vaiko imuninei sistemai, todėl jų negalima laikyti alergiškomis. Tokių reiškinių priežastys dažniausiai yra vaistų apykaitos organizme sutrikimai. Paprastai jie greitai praeina ir nekelia grėsmės vaiko gyvybei..

Kas yra penicilinas ir penicilino grupės antibiotikai

Penicilinai yra antibakterinių vaistų grupė, kurios molekulės pagrindas yra aminopenicilano rūgštis, kompleksinis junginys, susidedantis iš dviejų žiedų. Kai jis patenka į žmogaus kūną, vienas iš žiedų lūžta (veikiamas specifinių fermentų - penicilinazių ar beta-laktamazių), antibiotikas inaktyvuojamas. Penicilinų veikimo mechanizmas yra susijęs su vėlyvųjų ląstelių sienelių sintezės bakterijose pažeidimu. Skirkite natūralius arba biosintetinius (penicilinas, bicilinas, fenoksimetilpenicilinas ir kt.) Ir pusiau sintetinius (ampicilinas, amoksicilinas, ampioksas, amoksiklavas ir kt.), Gautus cheminės modifikacijos būdu, penicilinus..

Alergija odai - simptomai ir alerginių pasireiškimų ant odos tipai

Yra keletas alerginių ligų rūšių, kurios jaučiasi su odos apraiškomis. Alergija odai gali atsirasti dėl bet kokio dirgiklio poveikio, pavyzdžiui, maisto alergenų, oro priemaišų, su oda besiliečiančių medžiagų, todėl jos apraiškos gali pasireikšti ne tik tam tikrose vietose, bet ir apimti absoliučiai visą kūną. Dažniausia odos alergija pasireiškia suvalgius citrusinių vaisių, jūros gėrybių, kiaušinių.

Daugeliu atvejų oda praneša apie alergijos atsiradimą per pirmąsias 48 valandas po tiesioginio kontakto su alergenu. Turi alergiją odai su šiais simptomais:

  • Bėrimas;
  • Niežėjimas;
  • Paraudimas;
  • Verkiančios žaizdos;
  • Burbulai;
  • Patinimas.

Kadangi daug kitų būklių lydi panašius simptomus, alergija odai turi būti teisingai diagnozuota. Bet kokio alerginio bėrimo požymis yra tai, kad nėra bendro paciento būklės pablogėjimo, apetito praradimo ir kt. Jei bėrimą lydi tokie sutrikimai, tai nėra alergija!

Alergija odai - dilgėlinė

Dilgėlinė yra odos alergija, sukelianti pūslių susidarymą. Bėrimą lydi odos patinimas, jie greitai atsiranda ir greitai išnyksta..

Nepaisant šios alergijos formos paplitimo, dilgėlinę sunku gydyti, be to, ji gali būti gana pavojinga paciento gyvybei, nes edema gali išplisti į kvėpavimo takus, vadinamoji Quincke edema ir sukelti uždusimą..

Atopinis dermatitas

Ši alergijos forma yra lėtinė alerginio dermatito forma. Atopinis dermatitas beveik visada išsivysto žmonėms, turintiems genetinį polinkį į jį. Dažniausiai ši liga nustatoma kūdikystėje, todėl atopikai dažniausiai gerai išmano odos alergijas. Bėrimai, žaizdos ir kiti atopinio dermatito simptomai gali pasireikšti absoliučiai bet kurioje kūno vietoje.

MŪSŲ Skaitytojai rekomenduoja!

Mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo Alergyx alergijoms gydyti. Matydami tokį šio įrankio populiarumą, nusprendėme pasiūlyti jį jūsų dėmesiui..

Alerginis kontaktinis dermatitas

Ši odos alergijos forma išsivysto konkrečiai medžiagai. Jo apraiškos yra gana panašios į atopinį dermatitą, tačiau, skirtingai nuo pastarojo, jos apsiriboja kontakto su alergenu vieta. Alergenų tyrimai padeda tiksliai nustatyti dirgiklį.

Vaistinė alergija ir toksidermija

Išgėrus vaistų gali pasireikšti odos alergija bėrimo pavidalu, dažniausiai žmonės sukelia alergines reakcijas į antibiotikus, ypač peniciliną.

Tiems, kurie kenčia nuo vaistų alergijos, labai svarbu žinoti, kurie vaistai ir vaistų grupės gali sukelti neadekvačią organizmo reakciją

Odos alergijos gydymas

Labai dažnai neįmanoma savarankiškai atpažinti alergeno, todėl, norėdami greitai ir efektyviai pašalinti visus alergijos simptomus ant odos, turite kreiptis į gydytoją. Šiuolaikiniai alergologai turi daugybę analizių ir tyrimų, kurie padeda nustatyti tikrąjį alergijos šaltinį..

Norėdamas palengvinti niežėjimą, bėrimus ir patinimus, gydytojas skirs tam tikrus vaistus, tačiau jie gali palengvinti paciento būklę, tačiau nepašalinti alergijos priežasties. Natūralu, kad norint gauti ilgalaikių teigiamų gydymo rezultatų, reikia visam laikui pašalinti alergeną iš savo gyvenimo..

Kaip pasireiškia alergija vaistams nuo penicilino??

Narkotikų netoleravimas gali pasireikšti šiais simptomais:

Tokie simptomai gali būti ne tik nemalonūs, bet ir mirtini. Tokiu atveju gydytojas nusprendžia pakeisti vieną vaistą kitu. Kartais vaistams nėra alergijos, tačiau tam tikros priežastys gali tai išprovokuoti:

  1. Priešuždegiminių nesteroidinių vaistų vartojimas.
  2. Radioaktyvių medžiagų neskaidrių medžiagų naudojimas.
  3. Anestetikai.
  4. Skiepai.

Šiandien, skiriant antibiotikus, dažnai naudojami specialūs tyrimai, siekiant nustatyti alerginės reakcijos buvimą ir konkretaus vaisto veiksmingumą. Labai dažnai schema atskleidžia, kad netolerancijos pasireiškimas yra klaidingas. Kai kurie žmonės painioja netolerancijos apraiškas ir šalutinius poveikius, susijusius su šia medžiaga..

Kartais šalutinio poveikio požymiai yra labai panašūs į autoimuninę reakciją.

Viena iš netolerancijos priežasčių yra netinkamo gydymo paskyrimas, taip pat savigyda. Ne rečiau tarp penicilino ir cefalosporino grupių vyksta kryžminė reakcija. Tai labai apsunkina daugelio pacientų gydymą, nes dėl to neįmanoma naudoti šių grupių antibiotikų..

Neteisinga diagnozė dažnai yra reakcijos priežastis. Jei yra įtarimas dėl šio vaisto netoleravimo, tuomet turite apsilankyti pas alergologą-imunologą.

Alerginės reakcijos bandymai atliekami:

  1. Naudojant odos testus konkrečiai antibiotikų grupei.
  2. Atskleidžia specifinių imunoglobulinų, kurie priklauso E klasei.
  3. Provokuojantis testavimas naudojant peniciliną.

Visų pirma, agentas, kuriam nustatyta alerginė reakcija, neįtraukiamas į gydymo režimą, jis turi būti pakeistas kitu.

Daugelis ligų negali būti išgydytos nenaudojant antibiotikų. Šiandien yra daug pusiau sintetinių antibiotikų grupių. Penicilino serija priklauso pirmajai grupei ir yra natūralios kilmės.

Visų pirma ampicilinas ir amoksicilinas buvo sukurti daug vėliau nei penicilinas. Šiuos vaistus vienija bendras bruožas: tai beta laktamo žiedas. Todėl gali atsirasti reakcija ne tik į peniciliną, bet ir į visą grupę..

Dažnai pakeičiant vaistą cefalosporinais, kurie yra ne mažiau veiksmingi, tačiau turi ir beta-laktamo žiedą, jiems gali būti alergija. Tačiau reakcija į pastarąją pasireiškia daug rečiau nei į peniciliną.

Kaip atpažinti anafilaksinį šoką

Anafilaksinio šoko požymius reikia žinoti ne tik pačiam pacientui, bet ir artimam jo ratui. Medicinos specialistai išskiria keletą simptomų:

  • hipertenzija, kurios fone įmanoma išsivystyti smegenų edema;
  • širdies plakimas, skausmas širdyje;
  • sumišimas, kalbos sutrikimas;
  • aštrus galvos skausmas;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
  • ūžesys ir triukšmas ausyse;
  • traukuliai.

Anafilaksinio šoko pradžia gali praeiti paslėpta, o tada vystytis žaibiškai. Išėjimas iš šios valstybės kartais vėluoja kelias dienas. Jei ataka nebus sustabdyta laiku, mirties tikimybė yra didelė..

Ar penicilino alergija yra gydoma??

Jei gydotės ir po vaisto vartojimo yra alergija, gydymas priklausys nuo jo sunkumo. Specifinio šios alergijos gydymo nėra. Jei pavartojus penicilino pastebite odos bėrimą, prieš pradėdami pasikonsultuoti su gydytoju, turėtumėte vartoti antihistamininį vaistą, fenistilą, suprastiną ir atšaukti tolesnį priėmimą. Jei jaučiate savo būklės pablogėjimą, atsirado patinimas, sunku kvėpuoti, nedelsdami kvieskite greitąją medicinos pagalbą. Jei jau patyrėte sunkią alerginę reakciją, prieš pradėdami gydymo kursą, turėtumėte apie tai įspėti gydytoją ir apsirūpinti epinefrinu bei vartojimo rekomendacijomis..

Penicilino alergijos simptomai

Daugeliu atvejų alergija penicilinui yra lengva ar vidutinio sunkumo. Sunkios reakcijos, tokios kaip anafilaksinis šokas, yra labai retos, maždaug 0,01% atvejų. Taip pat reakcijos intensyvumas daugiausia priklauso nuo į organizmą patekusios medžiagos kiekio..

Dažniausios reakcijos į peniciliną yra odos reakcijos. Dažniausiai pacientams pasireiškia bėrimas, kartu su niežuliu, gali atsirasti dilgėlinė, edema, įskaitant Quincke edemą. Kartais dėl raudonųjų kraujo kūnelių irimo atsiranda odos geltonumas. Galimi virškinimo trakto sutrikimai.

Vienas iš alergijos penicilinui bruožų yra tas, kad paprastai jis pasireiškia ne pirmą kartą, o antrą kartą. Pertraukoje tarp pirmo kontakto su alergenu ir po to imuninė sistema gamina specialius baltymus - imunoglobulinus ir specialias imuninės sistemos ląsteles - putliąsias ląsteles, kuriose yra uždegimo tarpininkų. Po pakartotinio alergeno, šiuo atveju penicilino, patekimo į organizmą, histaminai išsiskiria į kraują, o tai yra tiesioginė nemalonių simptomų priežastis..

Tačiau kai kuriais atvejais alerginė organizmo reakcija į penicilinus taip pat gali pasireikšti pirmą kartą išgėrus ar suleidus vaistą. Priežastis slypi tame, kad paciento kūnas ilgą laiką gali būti veikiamas šio alergeno ir įjautrinti, net jei penicilinas niekada nebuvo naudojamas šiam pacientui gydyti. Tai nenuostabu, nes penicilinas šiandien plačiai naudojamas kaip antiseptikas perdirbant maistą ir gydant ūkio gyvūnus. Taigi penicilinas taip pat gali patekti į organizmą su maistu, ypač su mėsa ir pienu. Be to, jei nėščia ar žindanti moteris gydymui vartoja vaistus su penicilinu, tada jis gali patekti į vaiko kūną..

Alergijos penicilinui simptomai gali pasireikšti po trumpo laiko (iki kelių minučių) po vaisto vartojimo arba parenteralinio vartojimo ir būti pastebėti po 2–3 dienų..

Alergijos penicilinui gydymas paprastai yra panašus į kitų rūšių alergijos gydymą. Visų pirma, jei yra alerginės paciento reakcijos į peniciliną požymių, vaistą reikia atšaukti ir pakeisti kitu antibakteriniu preparatu. Nemaloniems simptomams palengvinti naudojamos įvairios priemonės:

  • antihistamininiai vaistai,
  • nesteroidiniai priešuždegiminiai kremai ir tepalai,
  • hormoniniai agentai,
  • epinefrino ir adrenerginių agonistų,

Geriausių priemonių pasirinkimas turėtų būti patikėtas gydytojui. Antihistamininiai vaistai (Suprastinas, Taveginas, Cetirizinas, Loratadinas ir kt.) Dažniausiai vartojami lengvai ir vidutinio sunkumo alergijai gydyti. Pirmosios kartos vaistai dažniausiai labai greitai parodo gydomąjį poveikį. Tačiau jų trūkumai yra šalutinis poveikis, pvz., Mieguistumas ir galvos svaigimas. Antrosios kartos antihistamininiai vaistai neturi panašių savybių..

Hormoniniai vaistai, kurių pagrindas yra prednizolonas ir panašios medžiagos, vartojami tik tuo atveju, jei alergija yra užsitęsusi ir sunki. Sintetinis epinefrinas (epinefrinas) naudojamas sunkioms alerginių reakcijų komplikacijoms, tokioms kaip anafilaksinis šokas ir bronchinė astma, palengvinti. Kremai ir tepalai naudojami dilgėlinei ar kitoms odos ligoms gydyti.

Vaistų skyrimas nuo alergijos penicilinui

Teoriškai griežtai nerekomenduojama vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra alergeno. Bet penicilino grupės vaistai yra taip tvirtai įsišakniję medicinos praktikoje, kad jų visiškai atsisakyti neįmanoma. Penicilinų grupė yra gana didelė ir apima daug populiarių vaistų infekciniams uždegiminiams procesams gydyti..

Šiai grupei priklauso tiek natūralios, tiek naujesnių pusiau sintetinių vaistų, tokių kaip ampicilinas ir amoksicilinas. Kaip bebūtų, visi šie vaistai turi vieną bendrą bruožą - beta laktamo žiedą. Klinikinių tyrimų, patvirtinančių šio žiedo alergiškumą, nėra, todėl galima alerginė reakcija į bet kurį šios grupės vaistą.

Yra dar viena antibiotikų grupė, kuri gali pakeisti penicilino grupę. Mes kalbame apie cefalosporinus, kurie gana efektyviai susidoroja su infekcijomis, tačiau jie taip pat apima beta laktamo žiedą, o tai reiškia, kad yra gana didelė alergijos rizika. Cefalosporino vartojimo rezultatai parodė, kad šis vaistas sukelia alergiją daugeliui pacientų - tik kas penktam pacientui, tačiau tai yra nepriimtinai didelė rizika.

Ligos prevencija

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, pacientui skiriamas nedidelis vaisto kiekis, po kurio didinama dozė. Deja, ši procedūra nedaro ilgalaikio poveikio, todėl prieš kitą penicilino injekcijų kursą ją reikės pakartoti..

Kartais dėl penicilino įvedimo gali atsirasti bėrimas, panašus į tymus. Tai taip pat gali būti reakcija į vieną iš tų antibiotikų, kuriuos pacientas vartoja kartu su penicilinu..

Penicilinas yra antibiotikas, galintis sukelti ūminę alerginę reakciją su nenuspėjamomis pasekmėmis. Prieš vartojant vaistą, būtina atlikti odos testą, o jei atsiranda pirmieji alerginiai simptomai, turėtumėte nedelsdami susisiekti su specialistu, nesigydykite..

pasidalinti su draugais

Kaip gydyti alergiją penicilinui

Pasireiškusią alerginę reakciją būtina pradėti gydyti nedelsiant, nedelsiant, kai tik atsiranda pirmieji požymiai, būtina nutraukti antibiotiko patekimą į žmogaus organizmą. Jei tai buvo injekcijos injekcija, tada vaistas sustabdomas, kai prasideda reakcija nuo suvalgytos tabletės - geriau skalauti skrandį, tepdami tepalą pagal penicilino antibiotiką, turite nedelsdami nuplauti vaistą.

Kai žmogus praranda sąmonę, jo slėgis smarkiai sumažėja - pagrindinis dalykas yra paguldyti jį ir pasukti galvą į vieną pusę. Norint sumažinti poveikį, visiškai pašalinti vaistą, būtina vartoti aktyvintą anglį ar kitą sorbentą, pavyzdžiui, Enterosgel. Likusį gydymą būtinai skiria gydytojas, nes paprastai gydymui skiriamos hormoninių vaistų injekcijos, patariama vartoti antihistamininius vaistus.

Jei pasireiškia anafilaksinis šokas, žmogui reikia suleisti adrenalino į veną ar į raumenis..

Šiandien žmonės, kenčiantys nuo didelio jautrumo vaistams, vartojantiems peniciliną, gali pakankamai sumažinti gyvybei pavojingų simptomų, pavyzdžiui, anafilaksinio šoko, Quincke edemos, riziką. Be to, kai kurioms ligoms gydyti paprasčiausiai neapsieinama be antibiotiko, todėl buvo išrasta procedūra, kai penicilinas į organizmą suleidžiamas nedideliais kiekiais, palaipsniui didinant vaisto kiekį. Tada trumpą laiką imuniteto jautrumas penicilinui mažėja. Galbūt, jei žmogus kasmet atliks panašią procedūrą, tikrindamas odos testus jis per dešimt metų galės gauti neigiamą rezultatą.

Straipsniai Apie Maisto Alergijos