Palpitacija su alergija

Maisto alergenas ar jį slopinantys vaistai gali išprovokuoti širdies ritmo sutrikimą (bradikardija ar tachikardija). Savo ruožtu vaistai širdies ir kraujagyslių patologijoms gydyti sukelia alerginių reakcijų vystymąsi. Apraiškų simptomai priklauso nuo individualių organizmo savybių. Širdies ritmo nepakankamumas yra trumpalaikis arba nuolatinis. Negalite ignoruoti nemalonių pojūčių pasireiškimo. Svarbu nedelsiant ieškoti diagnostikos, po kurios paskiriamas gydymas..

Kur yra ryšys tarp alergijos ir širdies plakimo?

Tuo metu, kai kūnas gauna signalą apie „svetimą“ objektą, jis panaudoja visas jėgas, kad jį užblokuotų. Alergijos atveju paciento organizme sutrinka tam tikrų elementų suvokimas, kurie, jo manymu, yra pavojingi ir svetimi. Neutralizavimo procese daugiausia dalyvauja imuninė, virškinimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos. Aritmija alergijos metu yra susijusi tiek su paties kūno darbu, tiek su sintetinių narkotikų poveikiu. Žemiau yra lentelė, apibūdinanti santykius.

Priežastysapibūdinimas
Į širdies skilvelius tekančio kraujo kiekio sumažėjimasAlerginėms reakcijoms slopinti organizmas dažnai reikalauja daugiau kraujo kovos zonoje, o tai sumažina jo kiekį širdies raumenyje
Vaistai nuo alergijosPadidinkite širdies susitraukimų dažnį arba sukelti bradikardiją
Aritmijos vaistaiTam tikrų vaistų poveikis pacientui sukelia alergines reakcijas

Alergija ir širdies ritmas turi lygiaverčius santykius. Vieną gali išprovokuoti kitas. Dažnai tai yra vaistai, skirti širdies ir kraujagyslių sistemai gydyti, kurie gali sukelti alergiją, ypač ilgą gydymo kursą..

Kiti simptomai

Alergijos simptomai:

  • odos paraudimas;
  • bėrimas ant epidermio;
  • kosulys;
  • „gumbo gerklėje“ pojūčiai;
  • varginantis kvėpavimas;
  • bėganti nosis;
  • akių paraudimas;
  • ašaros;
  • sąnarių skausmas;
  • patinimas;
  • pykinimas;
  • noras vemti;
  • viduriavimas.

Pasirodo dilgėlinė, anemija, galvos svaigimas ir skrandžio sustingimas. Nuokrypio simptomatologija yra individuali. Širdies plakimas priklauso nuo „svetimo“ elemento agresyvumo, paciento imuniteto, nuo laiko, kurį veikia alergenas. Genetika yra svarbus alergijos pasireiškimo veiksnys. Jei atsiranda nemalonių simptomų, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Ligos diagnozė

Pirminę diagnozę nustato terapeutas. Šiame etape atliekamas vizualus paciento tyrimas, matuojamas simptomų ir pojūčių, pulso, kraujospūdžio ir temperatūros tyrimas. Ateityje pacientui atliekamas kraujo tyrimas laboratoriniams tyrimams ir „svetimo“ elemento nustatymui. Aritmijoms diagnozuoti atliekama EKG. Norėdami gauti išsamesnį vaizdą, atliekamas Holterio tyrimas naudojant aparatą, kuris 24 valandas matuoja širdies plakimą ir parodo dienos kardiogramą. Tik po šių tyrimų skiriamas gydymas..

Ligos gydymas

Gydymas yra sintetinių vaistų naudojimas ligai pašalinti. Tai gali būti sudėtinga, kai aritmija ir alergija gydomos atskirai. Jie taip pat apima saviterapiją su natūraliais ingredientais. Nustačius apraiškos priežastį, pagrindinis faktorius neįtraukiamas ir greitas pulsas pašalinamas. Dažnai pacientui reikia koreguoti gyvenimo būdą. Jei vaistai sukelia nemalonių simptomų, jie pakeičiami kitais vaistais. Stenkitės dažniau leisti laiką lauke, kad pašalintumėte alergeną iš kasdienio gyvenimo. Svarbu sustiprinti imuninę sistemą ir pakoreguoti mitybą, kad padėtų kovoti su alergija ir aritmija..

Sveikata: širdies pažeidimai sergant alerginėmis ligomis

Įvadas

  • klausimai, susiję su dideliu įprastų klasikinių alerginių ir širdies bei kraujagyslių ligų derinio tikimybe,
  • abipusės naštos problemos, kylančios dėl šių ligų,
  • terapijos pasirinkimo patologija ir sudėtingumas, efektyvus ir saugus abiejų ligų grupėms.

Šiame straipsnyje nagrinėjami kur kas retesni širdies pažeidimo atvejai, tiesiogiai susiję su alerginėmis ligomis..

Alerginės širdies pažeidimo tikimybė yra labai maža, nors yra nemažai galimybių įtraukti širdį į patologinį procesą dėl alerginės reakcijos..

Žemiau pateikiami labiausiai tikėtini širdies pažeidimai sergant alerginėmis ligomis..

Širdies pažeidimas anafilaksinio šoko metu ir ūminės toksinės reakcijos į vaistus

Esant anafilaksiniam šokui, širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai siejami ne tik su venų apytakos periferinių indų ir tūrinių indų tonuso praradimu, bet ir tiesiogiai su tiesioginiu alergenų poveikiu širdies raumeniui (miokardui)..

Kartu tai papildomai pažeidžia jo susitraukimo gebėjimą, sumažėja širdies išstumiamo kraujo tūris, atsiranda kompensacinė tachikardija, o vėliau - širdies ritmo sutrikimai..

Histaminas, kaip pagrindinis alerginės reakcijos tarpininkas, taip pat veikia širdies raumenis ir širdį maitinančias vainikines kraujagysles, turinčias skirtingus histamino receptorius (1, 5).

Aktyvinimas H 1 histamino receptoriai lemia vainikinių arterijų susiaurėjimą ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimą.

H 2 histamino receptoriai yra atsakingi už skilvelių ir prieširdžių susitraukimų padidėjimą, prieširdžių susitraukimų dažnio padidėjimą ir vainikinių arterijų išsiplėtimą (2).

Širdies miokardo ir vainikinių arterijų dalyvavimas procese taip pat galimas esant sunkioms ir labai sunkioms ūminėms toksinėms-alerginėms reakcijoms į vaistus (1)..

Alerginis miokarditas kaip alergijos vaistams apraiška

Asmuo gali patirti mirtį nuo širdies nepakankamumo, jei bus tęsiamas bet kokių ligų, turinčių priežastinį poveikį sukeliančių alergenų, gydymas

Tačiau lengvesnės vaistų alergijos apraiškos gali pasireikšti ir dėl širdies raumens alerginio uždegimo - alerginio miokardito - procesų..

Ši liga yra reta ir kelia sunkumų diferencinei diagnozei nustatyti..

Alerginio miokardito išsivystymo priežastis yra penicilino grupės antibiotikai, sulfatiniai vaistai, taip pat kai kurie vaistai hipertenzijai gydyti (centriniai alfa-2 adrenomimetikai)..

Klinikinės apraiškos pasireiškia dusuliu, širdies plakimu, sunkiu silpnumu vaistų vartojimo fone.

Gydytojo apžiūros metu galima aptikti auskultacijos metu girdimų širdies ir širdies garsų perkusijos ribų pokyčius. Stebimi EKG pokyčiai. Biocheminio kraujo tyrimo pokyčiai padidėjus miokardo fermentų aktyvumui yra panašūs į ūminio miokardo infarkto pokyčius..

Nutraukus vaistą, kuris yra alerginio miokardito priežastis, greitai pastebima teigiama klinikinė dinamika ir sveikimas..

Tačiau toliau vartojant priežastinai reikšmingą alergeną (dažnai sergant gyvybei pavojingomis ligomis), pacientas gali mirti nuo širdies nepakankamumo.

Gydymas apima vaisto, sukeliančio alerginį miokarditą, nutraukimą, gliukokortikosteroidų ir vaistų, skirtų pašalinti ligos simptomus, paskyrimą (1).

Alerginis miokarditas su pollinoze

Itin retas pollinozės pasireiškimas yra alerginis žiedadulkių miokarditas..

Klinikiniai šios ligos pasireiškimai mažai skiriasi nuo kitos etiologijos miokardito simptomų ir jiems būdingas stiprus silpnumas, stiprus dusulys, kurį apsunkina minimalus fizinis krūvis, širdies plakimas, širdies skausmas ir EKG pokyčiai, kurie pastebėti tik alergizuojančių augalų dulkėjimo sezono metu (1)..

Širdies liga sergant Churg-Strauss sindromu

Įtraukti į širdies procesą galima esant tokiai ligai kaip Churgo-Strausso sindromas.

Šis sutrikimas yra sisteminis mažų kraujagyslių vaskulitas, pasireiškiantis pacientams, sergantiems sunkia bronchine astma ar rinosinusitu..

Pagrindinis skirtumas tarp Churgo-Strausso sindromo ir kito sisteminio vaskulito yra sunkios bronchinės astmos ir audinių eozinofilijos buvimas. Tokie ligos požymiai sukelia didelę paciento nukreipimo pas alergologą-imunologą tikimybę (2).

Ligos priežastys lieka nežinomos. Kadangi bronchinė astma dažniausiai yra pirmasis ligos simptomas, daroma prielaida, kad sukeliantis patogenezinis įvykis gali būti uždegiminis atsakas į įkvepiamus alergenus..

Atliekant pacientų kraujo tyrimus, padidėja bendro IgE ir IgE turinčių imuninių kompleksų lygis. Tai patvirtina hipotezę, kad Churgo-Stroso sindromas yra alergeno sukeltas imunokompleksinis vaskulitas..

Tačiau alergija nustatoma tik trečdaliui pacientų, sergančių Churgo-Strausso sindromu. Todėl manoma, kad yra įvairių šios ligos potipių..

Dažniausiai šios ligos požymiai yra nuovargis, silpnumas, karščiavimas ir svorio kritimas..

Pagrindinės kvėpavimo sistemos apraiškos yra bronchinė astma. Tai gali pasireikšti prieš sisteminio vaskulito išsivystymą, pasireikšti tuo pačiu metu ar net po jo atsiradimo. Taip pat simptomai yra nepastovūs (greitai praeinantys) eozinofiliniai infiltratai į plaučius, rinitas ir sinusitas..

Galima hemoptizė, susijusi su plaučių indų vaskulitu ir dusuliu freninio nervo paralyžiaus fone..

Yra periferinių nervų ir odos purpuros mono- ir polineuropatijos galimybė.

Būdingas bendro kraujo tyrimo pokytis yra daugiau kaip 10% eozinofilija. Kai kuriems pacientams pasireiškia vaskulito P-ANCA serologinis žymuo.

Dalyvavimas širdies procese yra pagrindinė blogų pacientų prognozių priežastis ir pirmoji dažniausia šios ligos pacientų mirties priežastis..

Įvairių tyrėjų duomenimis, širdies pažeidimų dažnis svyruoja nuo 15 iki 84,6%. Šios apraiškos apima:

  • eozinofilinis miokarditas,
  • koronarinis vaskulitas,
  • širdies vožtuvo patologija,
  • stazinis širdies nepakankamumas,
  • hipertenzija,
  • perikarditas.

Diagnozė patvirtinama atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą, EKG, echokardiografiją ir biocheminį kraujo tyrimą (padidėjęs troponinas ir keletas kitų I žymenų).

Laboratoriniai Churgo-Strausso sindromo žymenys yra kraujo eozinofilija, didelis bendro igE kiekis, teigiami autoimuninių ligų žymenys anti-MPO ir P-ANCA.

Skiriami papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai pagal indikacijas vidaus organų pažeidimams nustatyti ir įvertinti.

Ligai gydyti skiriami gliukokortikosteroidai ir citostatiniai vaistai.

Ligos prognozė nesudėtingoje eigoje yra palanki. Tačiau dalyvavimas širdies procese prognozę daro rimtą (3)

Širdies sutrikimai esant Kounio sindromui

Kounis sindromas yra miokardo išemijos priepuolis, susijęs su vainikinių arterijų liga (krūtinės angina, miokardo infarktas), kurią savo ruožtu sukelia ūmi alerginė reakcija..

Dažniausios šio reiškinio priežastys
  • vaistų alergija antibiotikams (penicilinai, cefalosporinai, fluorochinolonai),
  • antitrombocitiniai vaistai, vartojami širdies ir kraujagyslių ligoms išvengti (tiek acetilsalicilo rūgšties preparatai, tiek kiti antitrombocitiniai vaistai),
  • vainikinių arterijų stentų metaliniai ir polimeriniai komponentai,
  • vabzdžių įgėlimo alergija, kai vainikines arterijas veikia ir tikrai alerginė reakcija į vabzdžių nuodus, ir nuodai sudarantys vazoaktyvūs aminai, kurie, be kita ko, sukelia pseudoalergines reakcijas..

Kaip ir klasikinės vainikinių arterijų ligos atveju, koronarinės kraujotakos sutrikimų mechanizmai yra vainikinių arterijų spazmas, išopėjimas ir jose esančių atorosklerozinių plokštelių sunaikinimas..

Vainikinių arterijų spazmo išsivystymo priežastys nėra visiškai suprantamos..

Manoma, kad histamino, leukotrienų ir kitų alerginio uždegimo tarpininkų vainikinių arterijų poveikis yra lygiesiems raumenims, taip pat manoma, kad triptazė ir chimazė gali dalyvauti sunaikinant aterosklerozines plokšteles. Chymase paverčia angiotenziną I į angiotenzinu II ir tai vaidina svarbų vaidmenį vystantis vainikinių arterijų spazmui. Histaminas taip pat padidina nervinių galūnių, susijusių su atsitiktinėmis putliųjų ląstelių aterosklerozinių vainikinių arterijų jautrumu, o tai padidina alerginį uždegimą.

Yra du šio sindromo potipiai:

  1. pacientams, neturintiems polinkio sirgti koronarine širdies liga (su ja, kraujagyslių endotelio disfunkcija ar širdies mikrovandenių patologija)
  2. pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, patvirtinta angiografijos.

Širdį, kaip ir kitus organus, taip pat gali paveikti alerginio uždegimo procesai.

Pacientų amžius gali būti bet koks - tokios reakcijos atvejai aprašyti net 9–13 metų vaikams.

Klinikinį vaizdą sudaro alerginės reakcijos pasireiškimai, tokie kaip dilgėlinė ir klasikinio širdies priepuolio ar miokardo infarkto simptomai:

  • krūtinės skausmas,
  • dusulys,
  • silpnumas,
  • pykinimas ir vėmimas,
  • alpsta,
  • kraujospūdžio kritimas,
  • bradikardija arba, priešingai, širdies plakimas.

Ne visiems pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis, išsivysto Kounis sindromas.

Kas tiksliai lemia sindromo atsiradimo tikimybę, lieka neaišku. Tačiau buvo pasiūlyta, kad yra ribinis putliųjų ląstelių aktyvavimo ir alergijos tarpininko išsiskyrimo lygis, virš kurio atsiranda vainikinių arterijų spazmas ir aterosklerozinės plokštelės erozija ar plyšimas..

Šis slenksčio lygis gali būti susijęs su lokalizacija ant kūno, kur vyksta antigeno ir antikūnų reakcija, su alerginio uždegimo tarpininko įtakos sritimi ir, žinoma, su alerginės reakcijos sunkumu..

Sindromo diagnozė yra sunki, todėl reikia kruopščiai rinkti anamnezę, ypač alerginę anamnezę širdies ligomis sergantiems pacientams.

Laboratorinis žymeklis, rodantis galimą Kounis sindromo išsivystymą pacientui, sergančiam krūtinės anginos ar miokardo infarktu, yra triptazės kiekio padidėjimas serume.

Spazminio indo biopsijoje arba aterosklerozinės plokštelės plyšimo vietoje galima rasti putliųjų ląstelių ir kitų uždegiminių ląstelių (T-limfocitų ar makrofagų) infiltraciją, tačiau dažniau biopsijos pokyčiai neaptinkami.

Šio sindromo gydymas apima kortikosteroidų, H blokatorių įtraukimą į krūtinės anginos priepuolio ar miokardo infarkto gydymo protokolą.1 ir H2 histamino receptoriai (4). Taigi širdis yra organas, kurį taip pat gali paveikti alerginio uždegimo procesai. Tačiau alerginės širdies ligos atvejai yra reti..

Kaip atskirti širdies kosulį nuo alergijos ir infekcijos

Kaip ankstyvoje stadijoje atpažinti pavojingą simptomą ir jo nesupainioti su kitų ligų požymiais?

Kosulys gali būti vienas iš pirmųjų širdies ir kraujagyslių sistemos problemų, įskaitant širdies nepakankamumą, požymių. Tačiau dažnai pacientai nesureikšmina nedidelio kosulio ir nesikreipia į gydytoją, kol priepuoliai tampa intensyvūs ir užsitęsę..

Kosulio priežastys

Kosulys padeda organizmui išvalyti kvėpavimo takus nuo visų rūšių svetimkūnių, įskaitant gleives. Todėl jis gali pasireikšti įvairiomis aplinkybėmis - kvėpavimo takų infekcijomis, alerginėmis reakcijomis, įkvėpus smulkius daiktus ir dulkes, rūkant ir kt..

Sergant širdies ligomis, kosulys yra tiesiogiai susijęs su plaučių kraujotakos perkrova, pirmiausia su kairiojo skilvelio nepakankamumu. Tuo pačiu metu kraujas į plaučius patenka normaliu tūriu, tačiau jis yra prastai išpumpuojamas - indai perpildomi, juose padidėja slėgis ir blogėja dujų mainai. Tai sukelia dusulį ir dėl to refleksinį kosulį..

Būdinga, kad iš pradžių priepuoliai vargina tik esant tam tikroms sąlygoms, kai padidėję krūviai eina į širdį ir mažą ratą. Pavyzdžiui, gulint, kai kraujas lengvai kaupiasi plaučiuose.

Kadangi iš tikrųjų nėra ko atlaisvinti kvėpavimo takus, tai yra įvairaus intensyvumo sausas kosulys, būdingas šerdims. Tačiau esant III stadijos širdies nepakankamumui, sunkiai plaučių hipertenzijai, tokius priepuolius gali lydėti hemoptizė. Taip yra dėl per didelio plaučių perpildymo krauju ir jo prasiskverbimo per alveoles.

Širdies liga, turinti kosulį

Kosulys gali lydėti skirtingos etiologijos širdies ligas ir nebūtinai pasireiškia tik suaugus. Kairiojo skilvelio nepakankamumas yra dažna daugelio įgimtų apsigimimų pasekmė, todėl simptomas pastebimas ir širdies ligomis sergantiems vaikams. Konkrečiai traukuliai kelia nerimą dėl įvairių tarpskilvelinės pertvaros defektų, aortos ir plaučių arterijos pažeidimų..

Tarp kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, kuriomis pasireiškia kosulys, kardiologai dažniausiai išskiria:

  • Kardiomiopatijos, pirmiausia išsiplėtusi kardiomiopatija, kai yra širdies ertmių išsiplėtimas..
  • Miokarditas ir perikarditas.
  • Įgyti defektai, dėl kurių yra paveikti vožtuvai. Visų pirma, mes kalbame apie įvairias mitralinio vožtuvo patologijas, esančias tarp kairiojo skilvelio ir prieširdžio..
  • Koronarinės arterijos liga, kai aterosklerozė veikia vainikines kraujagysles.
  • Arterinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis).
  • Plaučių hipertenzija (padidėjęs slėgis plaučių arterijoje).
  • Kardiosklerozė - širdies raumens audinio pažeidimas, miokardo susitraukimo sumažėjimas.

Staigus kosulio priepuolis gali lydėti ūmias širdies ligas. Pavyzdžiui, jis pasireiškia pacientams, kuriems yra širdies priepuolis, kartu su kitais simptomais..

Širdies kosulio ir alergijos bei infekcijos skirtumai

Labai dažnai žmonės klaidingai interpretuoja simptomą ir kosulį paaiškina dažnomis peršalimo ligomis, lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis, alergijomis ir kt. Ir vis dėlto, turint problemų su širdies ir kraujagyslių sistema, kosulys turi daugybę būdingų bruožų. Tarp jų:

  • Tik sausas kosulys. Labai dažnai infekcinės ligos prasideda ir nuo jo, tačiau laikui bėgant pacientas vis tiek pradeda kosėti gleives. Tai nenutinka sergant širdies ligomis..
  • Lėtinis kursas. Nepriklausomai nuo to, kaip sunkūs priepuoliai, jie nuolat vargina pacientą. Jei mes kalbame apie ūmines kvėpavimo takų infekcijas, kosulys praeina per 1-3 savaites..
  • Papildomi simptomai. Pacientai taip pat skundžiasi dusuliu, dusuliu, galvos svaigimu, širdies skausmais. Jie gali turėti kaklo venas, o jų oda tampa mėlyna..
  • Padidėjęs kosulys naktį, priepuoliai, kurie išsivysto, kai žmogus meluoja. Taip yra dėl to, kad esant tokiai kūno padėčiai silpna širdis negali iš plaučių išpumpuoti pakankamai kraujo. Hemoptizė ir plaučių edema dažniausiai išsivysto naktį, miegant. Kai tik žmogus atsistoja, kraujas nuteka iš viršutinės kūno dalies ir būklė pagerėja..

Sergant kvėpavimo takų infekcijomis, kosulį lydės skausmas ar gerklės skausmas, bendras silpnumas, karščiavimas, gleivinės paraudimas, rinitas. Jei tai sukelia alergija, tada be to, asmuo patirs ašaras, čiaudulį, gausų slogą, akių skausmą ir sunkiais atvejais edemą. Sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis tokie papildomi simptomai nepastebimi..

Širdies diagnostika ir gydymas kosint

Viena iš daugelio širdies ir kraujagyslių ligų ypatybių yra ilgalaikė besimptomė eiga. Vėliau žmogus gali skųstis tik dėl periodiško skausmo ar diskomforto atsiradimo krūtinkaulyje, dusulio, kosulio naktį ir kojų patinimų. Tačiau jūs turite suprasti, kad širdies liga efektyviausiai gydoma, jei ji nustatoma ankstyvose stadijose. Todėl bet koks net nedidelis simptomas turėtų būti kardiologo konsultacijos priežastis..

Gydytojas paskirs standartinius tyrimus:

  • EKG.
  • Paprastas arba transezofaginis
  • Echokardiografija.
  • Šviesos spinduliai.
  • Koronarinė angiografija.
  • KT ar MRT.

Labai dažnai širdies ligas lydi įvairūs kvėpavimo sistemos pažeidimai. Taip yra dėl to, kad perpildžius plaučius susidaro palankios sąlygos vystytis įvairioms infekcijoms. Taigi vaikai, turintys širdies ydų, dažniau kenčia nuo ARVI ir jų komplikacijų, o suaugusiesiems galima pastebėti lėtines kvėpavimo takų ligas. Todėl, norint patikslinti diagnozę, pacientą galima nukreipti pas terapeutą, pediatrą, ENT ar pulmonologą..

Jei neįtraukiamos kitos ligos, širdies kosuliui atskirai gydyti nereikia. Gydytojas gali paskirti simptominį gydymą, pavyzdžiui, nuo kosulio, tačiau dažniausiai kursas apsiriboja pagrindinės širdies diagnozės pašalinimu..

Gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti sumažinti traukulius. Pacientui svarbu laikytis šių taisyklių:

  • Maistas, kuriame yra daug vitaminų ir mineralų (pirmiausia magnio ir kalio), išskyrus alkoholį, kavą, riebius maisto produktus, mažinant druskos kiekį.
  • Atsisakyti rūkymo.
  • Kasdienė rutina su pakankamu miegu. Miegoti reikia mažiausiai 7–8 valandas per dieną, geriausia tamsoje.
  • Galimas fizinis aktyvumas. Galite paklausti savo gydytojo, kuris sportas jums labiausiai tinka. Širdžiai sustiprinti tinka mažo ir vidutinio intensyvumo apkrovos, veikla lauke - ėjimas, važiavimas dviračiu, plaukimas ir dar daugiau. išleido econet.ru.

P.S. Ir atminkite, tiesiog pakeisdami savo vartojimą - mes kartu keičiame pasaulį! © „econet“

Ar jums patiko straipsnis? Parašykite savo nuomonę komentaruose.
Prenumeruokite mūsų FB:

Autoalerginės ligos. Alergija ir širdis

alergijos ir širdies bei kraujagyslių ligos

Autoalerginės ligos yra ligų grupė, kai sensibilizuotų limfocitų ir autoantikūnų reakcija su savo audiniais yra pagrindinis ligų vystymosi mechanizmas, o kadangi žalingas autoantikūnų ir limfocitų poveikis gali paveikti beveik visus žmogaus audinius ir ląsteles, autoalerginių ligų klinikiniai simptomai yra įvairūs ir gali pasireikšti organuose. ir sisteminiai pažeidimai.

Kalbant apie širdies ir kraujagyslių sistemos ligų dažnumą, jos yra svarbiausia šiuolaikinės medicinos problema. Kova su širdies ir kraujagyslių ligomis jau seniai peržengė siaurą medicinos sistemą ir virto nacionalinės svarbos problema. Prieš mūsų akis mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų auga ne tik kiekybiškai, bet ir kokybiškai keičiasi, nes jo atjaunėjimas įvyksta dėl tokių sunkių formų kaip aterosklerozė, koronarinis nepakankamumas ir miokardo infarktas..

Medicinos literatūroje ne kartą buvo keliamas klausimas dėl alerginių ir autoalerginių reakcijų dalyvavimo vystantis širdies ir kraujagyslių ligoms. Ypatingą gydytojų dėmesį šiuo klausimu patraukė koronarinė širdies liga, komplikacijos po širdies operacijų ir reumatas. Daugybė eksperimentinių darbų buvo atlikta siekiant išsiaiškinti imunologinio komponento vaidmenį širdies patologijoje. Šiuo metu galima laikyti pagrindinę alerginės širdies pažeidimo galimybę. Paaiškėjo, kad alerginiai procesai gali išplisti į visas širdies membranas (endokardą, miokardą, perikardą) tiek atskirai, tiek įvairiais deriniais. Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į specifinį žalingo poveikio pobūdį ir patologinio proceso ypatybes, širdyje gali susidaryti antriniai autoantigenai ir išsiskirti giliųjų barjerų antigenai. Patekusios į kraują, šios audinių medžiagos kontaktuoja su imuninės sistemos ląstelėmis ir sukelia antikardinių antikūnų bei įjautrintų limfocitų gamybą..

Antikardiniai antikūnai ir širdies audiniams įjautrinti limfocitai buvo ne kartą aprašyti tiek klinikoje, tiek eksperimentinėmis sąlygomis. Tačiau dėl jų patologinės reikšmės kyla ginčų, ypač vertinant antikardinių antikūnų vaidmenį, pasiekiamas ypatingas aštrumas. 1960 m. A. Ado suformulavo trijų variantų, susijusių su autoantikūnų įtaka organizme vykstantiems procesams, koncepciją, suskirstydamas jas į šias grupes:

  • agresyvūs arba žalingi autoantikūnai, kurie turi citotoksinį poveikį atitinkamam audiniui;
  • autoantikūnai - „liudytojai“, kurių išvaizda rodo audinių pažeidimą, tačiau nėra argumentas jų nepriklausomo agresyvaus vaidmens naudai;
  • autoantikūnai, turintys apsauginį poveikį („naudingi autoantikūnai“).

Pagal šią klasifikaciją kai kurie mokslininkai mano, kad antikardiniai antikūnai rodo širdies ligą tik jos nepažeidžiant. Kiti mano, kad antikardiniai antikūnai yra specifinis žalojantis agentas, nurodydami aiškius ryšius tarp cirkuliuojančių antikūnų kiekio ir klinikinės būklės..

Ši parinktis taip pat patvirtinta eksperimentiniais duomenimis, visų pirma skiriant gyvūnams imuninius „antikardinius“ serumus jų imunizacijos metu širdies audiniais..

Apibendrinant išankstinius šių ginčų rezultatus, akivaizdu, reikėtų daryti išvadą, kad antikardiniai antikūnai yra gana nevienalytė grupė, kuriai priklauso ir tikros, labai agresyvios medžiagos, ir kitų tipų antikūnai - „liudininkai“ ir adaptyvūs apsauginiai.
Antikardiniams antikūnams nustatyti naudojami tie patys imunologiniai metodai, kurie naudojami nustatant kitas panašias medžiagas - komplemento surišimo reakciją, tiesiogines ir netiesiogines imunofluorescencijos reakcijas, antiglobulino vartojimo reakciją, nusėdimo organizme reakciją ir kt. Įdomu tai, kad sveikų žmonių organizmuose taip pat yra prieš audinius veikiančių antikūnų. (nors ir nedideliais kiekiais), pradedant nuo ankstyvos vaikystės. Yra duomenų, kad žmonių, kurių kraujyje yra antikardinių autoantikūnų, mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų bei vėžio yra didesnis. Šiuo atžvilgiu manoma, kad autoantikūnai gali būti laikomi rizikos veiksniu vystantis kai kurioms lėtinės patologijos formoms, daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms..

Vienas iš pagrindinių alergijos ir širdies ir kraujagyslių patologijos santykių klausimų yra širdies audinių antigenų klausimas. Įvairūs metodai parodė, kad širdies audinyje yra daugybė antigenų, galinčių veikti kaip autoalergenai. Tai ypač pasakytina apie mitochondrijų antigenus, kurių veikla, matyt, padidėja širdies patologinių procesų vystymosi fone. Be to, daugelis tyrėjų nurodo, kad miofibrilio baltymuose yra ypač antigeninių savybių, ypač miozino, pagrindinio širdies raumens tarpląstelinio baltymo..

Širdies antigenų sąraše yra šios antigeninės medžiagos: tarp miofibrilių esantis korpuskulinis antigenas; bendrieji širdies audinio ir griaučių raumenų antigenai, sarkolemos korpuso antigenai, antigenas, lokalizuotas miofibrilėse; mioglobinas; antigenai, paplitę širdyje, lygūs ir sruoguoti raumenys; antigenai, būdingi širdžiai, inkstams ir galbūt kepenims; antigenas, būdingas širdies audiniui, ir A grupės streptokokai, lokalizuoti sarkolemoje.

Šį sąrašą tikriausiai galima tęsti ir išplėsti. Organo specifiniai antigenai, rasti tik širdyje, yra įdomiausi tiriant autoalergines širdies reakcijas. Jų yra daugybėje ląstelių, o baltymai, turintys didelę molekulinę masę, turi ryškesnes antigenines savybes. Antikūnų ir įjautrintų limfocitų gamyba širdies antigenų atžvilgiu atsiranda, kai šie antigenai patenka į kraują ir liečiasi su imuninės sistemos ląstelėmis. Tai pastebima ypač su širdies žaizdomis ir atliekant jos operacijas. Širdies antigenų, esančių ląstelių viduje, „ekspozicija“ ir antrinių autoantigenų susidarymas taip pat įvyksta pažeidus koronarinę kraujotaką, esant uždegiminiams ir distrofiniams miokardo pokyčiams, veikiamiems tam tikrų mikroorganizmų (streptokokų) ir kt. Visais šiais atvejais susidaro sąlygos, skatinančios alerginių ir autoalerginės reakcijos širdyje.

Dabar įrodyta, kad sergant daugeliu širdies ligų - krūtinės angina, miokardo infarktu, poinfarkto sindromu - kraujyje atsiranda antikardinių antikūnų ir širdies antigenams įjautrintų limfocitų. Autoalerginės širdies reakcijos taip pat vystosi įvairaus pobūdžio miokarditu, įgytais ir įgimtais širdies ydomis, hipertenzija, endokarditu, ateroskleroze, alerginio pobūdžio širdies pažeidimais, implantavus dirbtinius vožtuvus ir kt. Antikardiniai antikūnai randami pacientų, sergančių įvairiomis reumato formomis, kraujyje, o jo eiga yra aiškiai susijusi su uždelsto tipo alergijos rodiklių dinamika ir antikūnų lygio pokyčiais. Tai taip pat įrodo eksperimentinių tyrimų rezultatai, patvirtinantys, kad antikardiniai antikūnai ir širdies antigenams įjautrinti limfocitai gali labai sutrikdyti širdies funkcijas, dėl ko vystosi morfologiniai distrofinio ir uždegiminio pobūdžio pokyčiai..

Imunologinių veiksnių žalingo poveikio širdžiai mechanizmas dar toli gražu nėra visiškai atskleistas. Šiuo atžvilgiu galimi šie galimi mechanizmai:

  • tiesioginis žalingas anti-širdies autoantikūnų poveikis širdies ląstelėms, atliekamas dalyvaujant komplementui;
  • biologiškai aktyvių medžiagų (mediatorių) susidarymas neatidėliotinų alerginių reakcijų mechanizmo rėmuose ir jų pažeidimas ląstelėms;
  • žalingas imuninių kompleksų poveikis „širdies antigenas - anti-širdies antikūnas“;
  • sensibilizuotų limfocitų žalingas poveikis (TGZ mechanizmo rėmuose). Natūralu, kad patologijos sąlygomis dažnai galimi įvairūs mechanizmų deriniai, ypač humoraliniai ir ląsteliniai komponentai..

Pirminio imuninio širdies pažeidimo taikinys taip pat gali būti jos indai, kuriuos puola citotoksiniai antikūnai arba antigeno-antikūno kompleksas. Šiuo atveju sutrinka kraujagyslių sienelių pralaidumas, susidaro kraujo krešuliai, išsivysto edema, įvairių rūšių ląstelės kaupiasi šalia indų ir kt. Procese taip pat dalyvauja širdies susitraukimo elementai. Be to, antikardiniai antikūnai gali tiesiogiai paveikti širdies raumens membranas, sukeldami jų depoliarizaciją ir suaktyvėjimą miokardo ląstelių membranos kalcio kanalų antigeno-antikūno kompleksu. Dėl to padidėja natrio nutekėjimas, dėl kurio žalingas antikūnų poveikis mebranai lemia raumenų ląstelių depoliarizaciją. Raumenų ląstelių ląstelių membranos joninės pusiausvyros pažeidimai yra sunkūs ir kartais negrįžtami širdies sutrikimai.

Apibendrinant reikia pasakyti, kad autoalerginės širdies reakcijos yra labai dažnos ir vienaip ar kitaip lydi daugelį ligų. Šių reakcijų mechanizmas yra sudėtingas, dviprasmiškas ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Širdies autoalerginių reakcijų problema, visų pirma, antikardinių antikūnų ir sensibilizuotų limfocitų poveikio šiam organui atskleidimo mechanizmas, turi būti toliau tiriamas klinikoje ir eksperimentas..

Alergija ir širdis

Kontaktinė informacija
[email protected]

Alergija - širdies ir medžiagų apykaitos pažeidimas.

Alergija yra širdies ir medžiagų apykaitos pažeidimas, susijęs su genetinėmis savybėmis ir nesugebėjimu atsispirti oro, vandens, maisto ir buitinių chemikalų ekologinio komponento pablogėjimui. Ne veltui šis nemalonus negalavimas liaudyje vadinamas „XXI amžiaus liga“ - pagal statistiką alergija kenčia penktadalis visų mūsų planetos gyventojų. Galbūt taip yra dėl to, kad mokslininkai pakankamai giliai ištyrė šį reiškinį tik ne taip seniai - praėjusio amžiaus pabaigoje..

Veiksmo samprata ir principas

Alergija yra organizmo reakcijų į tam tikrą medžiagą rinkinys, kuris daugumai žmonių yra nekenksmingas. Medžiagos, sukeliančios šią reakciją, vadinamos alergenais. Savo ruožtu jie tradiciškai skirstomi į maistą ir ne maistą. Dažniausi maisto alergenai yra pienas, riešutai, kviečiai ir vėžiagyviai. Keturi populiariausi ne maisto alergenai yra žiedadulkės, seilės ir gyvūnų plaukai, dulkių erkutės ir vabzdžių įkandimai..

Kaip atsiranda alerginė liga gydytojų požiūriu?

Esmė yra organizmo imuninėje sistemoje, kuri, kaip žinote, skirta apsaugoti mus nuo pašalinių medžiagų. Kiekvieną kartą, kai vadinamasis antigenas - svetima bakterija ar virusas - bando prasiveržti į kūną, suveikia gynybos mechanizmas, dėl kurio gaminasi antikūnai, kovojantys su „įsibrovėju“. Tačiau dėl daugelio veiksnių (pavyzdžiui, nestabili ekologinė situacija, genetinis polinkis, netinkama mityba, stresas ir kt.), Imuninė sistema kartais neveikia ir klaidingai vartoja nekenksmingas medžiagas kenksmingoms medžiagoms, skubiai gamindama antikūnų perteklių kovodama su jomis. Dėl to atsiranda būdingi simptomai, kurie gali būti saugūs ir gyvenimui, ir atvirkščiai. (Stebėkite gydymą)

Medžiagų apykaitos ir virškinimo, ypač širdies darbo, naudingumo atkūrimas suteikia greitą ir veiksmingą rezultatą pašalinant alergijas ir kartu vykstančią diatezę ar dilgėlinę..

Simptomai ir komplikacijos

Pirmieji alergijos požymiai gali pasireikšti laikui bėgant nuo poros minučių iki kelių dienų. Bet kokiu atveju jie turėtų priversti savo savininką kreiptis į gydytoją:

Akių paraudimas, ašarojimas;

Skrandžio sutrikimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas;

Sąnarių skausmas;

Daugelis alergenų taip pat sukelia galingesnę organizmo reakciją, kuri gali pasibaigti liūdesiu, jei nebus imtasi skubių veiksmų. Alergijos komplikacijos gali pasireikšti taip:

- šaltas prakaitas;

- ūminis kraujagyslių nepakankamumas.

Pavojingiausias pasireiškimas, be abejo, yra anafilaksinis šokas - jis apima sąmonės netekimą, pasunkėjusį kvėpavimą, staigų kraujospūdžio kritimą, traukulius. Mažiau pavojingos, bet ne mažiau malonios alergijos pasekmės yra bronchinė astma, egzema, serumo liga, hemolizinė anemija.

Lengviausias būdas yra tada, kai pacientas žino „savo“ alergeną ir žino, kaip jo išvengti, pavyzdžiui, nevartoti citrusinių vaisių ar turėti namuose katę. Daug blogiau, kai dažniau atsiranda ligą sukelianti medžiaga, pavyzdžiui, dulkių erkutės ar medžių žiedadulkės. Tokiu atveju rekomenduojama sukurti hipoalergines sąlygas tiek namuose, tiek darbe. Svarbu, kad butas būtų švarus, o valymo metu tikslinga nešioti marlės tvarsčius.

Be to, būtina informuoti artimuosius ir draugus apie jūsų alergijos „kaltininką“, nes bet kuriame jų pusės skanėste ar dovanoje gali būti pavojingo ingrediento. Alergija tam tikriems vaistams yra gana dažna. Esant tokiai situacijai, patartina visada turėti su savimi specialią kortelę su vaistų, kurie yra alergenai, sąrašą.

Viena svarbiausių prevencinių priemonių yra imuninės sistemos stiprinimas. Būtina atsisakyti žalingų įpročių, į savo kasdienybę įtraukti fizinius pratimus ir laikytis hipoalerginės dietos. Jei dietos klausimą paliesite giliau, turėtumėte neįtraukti žuvies ir jūros gėrybių, pieno, kiaušinių, rūkytos mėsos, konservų, prieskonių, citrusinių vaisių, raudonų ir oranžinių vaisių ir uogų, grybų, riešutų, šokolado, alkoholinių gėrimų..

Tradicinė medicina nuo alergijos

Daugelis vaistažolių padeda kovoti su alerginėmis ligomis, tačiau jas reikia vartoti labai atsargiai, kad nebūtų priešingo efekto. Žolininkai rekomenduoja naudoti:

vonių serijos infuzija ir pažeistų vietų, kuriose yra egzema ir dilgėlinė, plovimas;

nuoviras aukšto elecampane, kad būtų pašalintas niežėjimas su bėrimais;

Jonažolių aliejus naudojamas reumatui pažeistiems sąnariams tepti, o tokiais atvejais jonažolių užpilą galima gerti;

kraujažolė, be antialerginio poveikio, teigiamai veikia kraujo krešėjimą, padeda užgydyti žaizdas;

saldymedžio šaknis yra veiksmingas atsikosėjimą skatinantis vaistas nuo alerginio bronchito ir bronchinės astmos.

Puiki priemonė užkirsti kelią alerginėms reakcijoms yra medus ir korio kepurės, išskyrus alergijos bičių produktams atvejus.

Širdies pažeidimas sergant alerginėmis ligomis

Alerginės reakcijos turi keturis pagrindinius reakcijų tipus. Kiekvienas iš jų gali būti susijęs su širdies ir kraujagyslių sistema..

I tipo reakcijos

Esant alerginėms I tipo reakcijoms (atopinėms sąlygoms), dažnai pasireiškia krūtinės anginos simptomai. Taip pat galima nustatyti: paroksizminę tachikardiją, sužadinimo sutrikimus, ekstrasistolės vystymąsi ir prieširdžių virpėjimą. Ypač sunkios ligos eigos, kai širdis pažeidžiama sergant alerginėmis ligomis, gali pasireikšti pasireiškus miokardo elektrokardiografiniams ir klinikiniams požymiams..

Visi šie požymiai gali būti siejami su atopinėmis reakcijomis tik tuo atveju, jei yra kitų šiai ligai būdingų požymių, pavyzdžiui, dilgėlinė ar bronchinė astma. Patogenetinio vaidmens tyrimas atliekamas ne tik procesuose, kurių metu širdies ir kraujagyslių sistema yra susijusi su bendrais anafilaksiniais simptomais, bet ir su įvairiais vainikinės kraujotakos sutrikimais, būtent intimos patinimu ir edema (endoteliu, dilgėline), dėl kurių dažnai gali absoliučiai susiaurėti kraujagyslių spindis..

Pagrindinė šių reakcijų priežastis pirmiausia yra maisto netoleravimas. Taip pat dažnai galima pastebėti panašias kūno reakcijas po ligos požymių: alergijos vabzdžių įkandimams ar kvėpavimo takų alergijos..

II tipo reakcijos

II tipo alerginę reakciją dažnai apibūdina tokios būklės kaip: miokardo audinių antigenų autosensitizacija. Citotoksinį atsaką sukelia šio proceso metu dideliais kiekiais susidarantys antikūnai.

III tipo reakcijos

Paprastai III tipo alergines reakcijas sukelia serumo ligos ir širdies pokyčiai. Tokie veiksniai kaip svetimos baltyminės medžiagos, tokios kaip vakcinos ar vaistai, gali vaidinti svarbų vaidmenį šiame procese. Didžiausi pažeidimai širdies regione pastebimi po alerginių reakcijų į: sulfonamidus, metil-DOPA, salicilatus, penicilino grupės vaistus, novokainą, taip pat arseno junginius ir jodo turinčius agentus. Šiuo atveju galima pastebėti galingą krūtinės anginą, kuri kai kuriais atvejais sukelia panašias į širdies priepuolį sąlygas. Kartu su koronarinio nepakankamumo apraiškomis gali išsivystyti peri arba miokarditas.

Paprastai atliekant histologinį tyrimą nustatomas vaskulitas - nekrotizuojantys pažeidimai ar pokyčiai, panašūs į mazginį periarteritą. Ūminėse apraiškose pastebima infiltracija su leukocitais, o lėtiniais kursais - su plazmos ląstelėmis ir limfocitais, pasikeitus degeneracinio tipo raumenų skaiduloms. Taip pat dažnai randama infiltracija su ląstelių proliferacija endokarde. Perikarde taip pat pastebimos įvairios uždegiminių procesų apraiškos. Panašus principas galioja ir sergant širdies pažeidimais: sergant sistemine raudonąja vilklige, mazginiu periarteritu ir reumatoidiniu artritu. Kartu su pagrindiniais imuniniais veiksniais dauguma jų taip pat parodė miokardo audinių autoantikūnus.

T-ląstelių netoleravimo reakcijų su širdies negalavimais poveikis iki šiol nebuvo iki galo ištirtas. Jų svarba laikoma alerginių infekcinių srovių ir granulomatinių širdies ligų pasireiškimo mechanizmais, pavyzdžiui, virusiniame miokarde..

Palpitacija su alergija

Autoalerginės ligos. Alergija ir širdis

Autoalerginės ligos yra ligų grupė, kai sensibilizuotų limfocitų ir autoantikūnų reakcija su savo audiniais yra pagrindinis ligų vystymosi mechanizmas, o kadangi žalingas autoantikūnų ir limfocitų poveikis gali paveikti beveik visus žmogaus audinius ir ląsteles, autoalerginių ligų klinikiniai simptomai yra įvairūs ir gali pasireikšti organuose. ir sisteminiai pažeidimai.

Kalbant apie širdies ir kraujagyslių sistemos ligų dažnumą, jos yra svarbiausia šiuolaikinės medicinos problema..

Kova su širdies ir kraujagyslių ligomis jau seniai peržengė siaurą medicinos sistemą ir virto nacionalinės svarbos problema.

Prieš mūsų akis mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų auga ne tik kiekybiškai, bet ir kokybiškai keičiasi, nes jo atjaunėjimas įvyksta dėl tokių sunkių formų kaip aterosklerozė, koronarinis nepakankamumas ir miokardo infarktas..

Medicinos literatūroje ne kartą buvo keliamas klausimas dėl alerginių ir autoalerginių reakcijų dalyvavimo vystantis širdies ir kraujagyslių ligoms. Ypatingą gydytojų dėmesį šiuo klausimu patraukė išeminė širdies liga, komplikacijos po širdies operacijų ir reumatas..

Daugybė eksperimentinių darbų buvo atlikta siekiant išsiaiškinti imunologinio komponento vaidmenį širdies patologijoje. Šiuo metu galima laikyti pagrindinę alerginės širdies pažeidimo galimybę.

Paaiškėjo, kad alerginiai procesai gali išplisti į visas širdies membranas (endokardą, miokardą, perikardą) tiek atskirai, tiek įvairiais deriniais..

Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į specifinį žalingo poveikio pobūdį ir patologinio proceso ypatybes, širdyje gali susidaryti antriniai autoantigenai ir išsiskirti giliųjų barjerų antigenai. Patekusios į kraują, šios audinių medžiagos kontaktuoja su imuninės sistemos ląstelėmis ir sukelia antikardinių antikūnų bei įjautrintų limfocitų gamybą..

Antikardiniai antikūnai ir širdies audiniams įjautrinti limfocitai buvo ne kartą aprašyti tiek klinikoje, tiek eksperimentinėmis sąlygomis..

Tačiau dėl jų patologinės reikšmės kyla ginčų, ypač vertinant antikardinių antikūnų vaidmenį, pasiekiamas ypatingas aštrumas. 1960 m.

Ado suformulavo trijų autoantikūnų poveikio organizme vykstantiems procesams galimybių idėją, suskirstydamas jas į šias grupes:

  • agresyvūs arba žalingi autoantikūnai, kurie turi citotoksinį poveikį atitinkamam audiniui;
  • autoantikūnai - „liudytojai“, kurių išvaizda rodo audinių pažeidimą, tačiau nėra argumentas jų nepriklausomo agresyvaus vaidmens naudai;
  • autoantikūnai, turintys apsauginį poveikį („naudingi autoantikūnai“).

Pagal šią klasifikaciją kai kurie mokslininkai mano, kad antikardiniai antikūnai rodo širdies ligą tik jos nepažeidžiant. Kiti mano, kad antikardiniai antikūnai yra specifinis žalojantis agentas, nurodydami aiškius ryšius tarp cirkuliuojančių antikūnų kiekio ir klinikinės būklės..

Ši parinktis taip pat patvirtinta eksperimentiniais duomenimis, visų pirma skiriant gyvūnams imuninius „antikardinius“ serumus jų imunizacijos metu širdies audiniais..

Apibendrinant išankstinius šių ginčų rezultatus, akivaizdu, reikėtų daryti išvadą, kad antikardiniai antikūnai yra gana nevienalytė grupė, kuriai priklauso ir tikros, labai agresyvios medžiagos, ir kitų tipų antikūnai - „liudininkai“ ir adaptyvūs apsauginiai.

Antikardiniams antikūnams aptikti naudojami tie patys imunologiniai metodai, kurie naudojami nustatant kitas panašias medžiagas - komplemento rišimosi reakcija, tiesioginės ir netiesioginės imunofluorescencijos reakcijos, antiglobulino vartojimo reakcija, nusodinimo organizme reakcija ir kt..

Įdomu tai, kad prieš audinius veikiančių autoantikūnų taip pat yra sveikų žmonių (nors ir nedaug), pradedant nuo ankstyvos vaikystės. Yra duomenų, kad žmonėms, kurių kraujyje yra antikardinių autoantikūnų, padidėjo mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų bei vėžio..

Šiuo atžvilgiu manoma, kad autoantikūnai gali būti laikomi rizikos veiksniu vystantis kai kurioms lėtinės patologijos formoms, daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms..

Vienas iš pagrindinių alergijos ir širdies ir kraujagyslių patologijos santykių klausimų yra širdies audinių antigenų klausimas. Taikant įvairius metodus, buvo įrodyta, kad širdies audiniuose yra daugybė antigenų, kurie gali veikti kaip autoalergenai.

Tai ypač pasakytina apie mitochondrijų antigenus, kurių veikla, matyt, padidėja širdies patologinių procesų vystymosi fone..

Be to, daugelis tyrėjų nurodo, kad miofibrilio baltymuose yra ypač antigeninių savybių, ypač miozino, pagrindinio širdies raumens tarpląstelinio baltymo..

Širdies antigenų sąraše yra šios antigeninės medžiagos: tarp miofibrilių esantis korpuskulinis antigenas; bendrieji širdies audinio ir griaučių raumenų antigenai, sarkolemos korpuso antigenai, antigenas, lokalizuotas miofibrilėse; mioglobinas; antigenai, paplitę širdyje, lygūs ir sruoguoti raumenys; antigenai, būdingi širdžiai, inkstams ir galbūt kepenims; antigenas, būdingas širdies audiniui, ir A grupės streptokokai, lokalizuoti sarkolemoje.

Šį sąrašą tikriausiai galima tęsti ir išplėsti. Organo specifiniai antigenai, rasti tik širdyje, yra įdomiausi tiriant autoalergines širdies reakcijas. Jie buvo rasti daugybėje ląstelių, o baltymai, turintys didelę molekulinę masę, turi ryškesnes antigenines savybes..

Antikūnų ir įjautrintų limfocitų gamyba širdies antigenų atžvilgiu atsiranda, kai šie antigenai patenka į kraują ir liečiasi su imuninės sistemos ląstelėmis. Tai ypač pastebima su širdies žaizdomis ir atliekant jos operacijas.

Širdies antigenų, esančių ląstelių viduje, „ekspozicija“, o antrinių autoantigenų susidarymas taip pat vyksta koronarinės kraujotakos sutrikimų atvejais, esant miokardo uždegiminiams ir distrofiniams pokyčiams, veikiant kai kuriems mikroorganizmams (streptokokams) ir kt..

Visais šiais atvejais susidaro sąlygos, skatinančios alerginių ir autoalerginių reakcijų vystymąsi širdyje..

Dabar įrodyta, kad sergant daugeliu širdies ligų - krūtinės angina, miokardo infarktu, poinfarkto sindromu - kraujyje atsiranda antikardinių antikūnų ir širdies antigenams įjautrintų limfocitų..

Autoalerginės širdies reakcijos taip pat vystosi su įvairaus pobūdžio miokarditu, įgytais ir įgimtais širdies ydomis, hipertenzija, endokarditu, ateroskleroze, alerginiais širdies pažeidimais, implantavus dirbtinius vožtuvus ir kt..

Antikardiniai antikūnai randami pacientų, sergančių įvairia reumatu, kraujyje, o jo eiga yra aiškiai susijusi su uždelsto tipo alergijos rodiklių dinamika ir su antikūnų lygio pokyčiais..

Tai taip pat įrodo eksperimentinių tyrimų rezultatai, patvirtinantys, kad antikardiniai antikūnai ir širdies antigenams įjautrinti limfocitai gali labai sutrikdyti širdies funkcijas, dėl ko vystosi morfologiniai distrofinio ir uždegiminio pobūdžio pokyčiai..

Imunologinių veiksnių žalingo poveikio širdžiai mechanizmas dar toli gražu nėra visiškai atskleistas. Šiuo atžvilgiu galimi šie galimi mechanizmai:

  • tiesioginis žalingas anti-širdies autoantikūnų poveikis širdies ląstelėms, atliekamas dalyvaujant komplementui;
  • biologiškai aktyvių medžiagų (mediatorių) susidarymas neatidėliotinų alerginių reakcijų mechanizmo rėmuose ir jų pažeidimas ląstelėms;
  • žalingas imuninių kompleksų poveikis „širdies antigenas - anti-širdies antikūnas“;
  • sensibilizuotų limfocitų žalingas poveikis (TGZ mechanizmo rėmuose). Natūralu, kad patologijos sąlygomis dažnai galimi įvairūs mechanizmų deriniai, ypač humoraliniai ir ląsteliniai komponentai..

Pirminio imuninio širdies pažeidimo taikinys taip pat gali būti jos indai, kuriuos puola citotoksiniai antikūnai arba antigeno-antikūno kompleksas..

Šiuo atveju sutrinka kraujagyslių sienelių pralaidumas, susidaro kraujo krešuliai, išsivysto edema, įvairių rūšių ląstelės kaupiasi šalia indų ir kt. Procese taip pat dalyvauja širdies susitraukimo elementai..

Be to, antikardiniai antikūnai gali tiesiogiai paveikti širdies raumens membranas, sukeldami jų depoliarizaciją ir suaktyvėjimą miokardo ląstelių membranos kalcio kanalų antigeno-antikūno kompleksu..

Dėl to padidėja natrio nutekėjimas, dėl kurio žalingas antikūnų poveikis mebranai lemia raumenų ląstelių depoliarizaciją. Raumenų ląstelių ląstelių membranos joninės pusiausvyros pažeidimai yra sunkūs ir kartais negrįžtami širdies sutrikimai.

Apibendrinant reikia pasakyti, kad autoalerginės širdies reakcijos yra labai dažnos ir vienaip ar kitaip lydi daugelį ligų. Šių reakcijų mechanizmas yra sudėtingas, dviprasmiškas ir priklauso nuo daugelio veiksnių..

Širdies autoalerginių reakcijų problema, visų pirma, antikardinių antikūnų ir sensibilizuotų limfocitų poveikio šiam organui atskleidimo mechanizmas, turi būti toliau tiriamas klinikoje ir eksperimentas..

Ar gali būti greitas širdies plakimas su alergija?

[slėpti]

  • Kodėl keičiasi širdies raumens susitraukimų ritmas??
  • Mes elgiamės be panikos ir pagal algoritmą
  • Pirmosios pagalbos priemonės esant aukštam širdies ritmui
  • Ar sulaikyti kvėpavimą?

Jei prasideda širdies plakimas, ką daryti? Daugelis žmonių susiduria su šiuo klausimu. Širdies plakimas nebūtinai gali būti dėl širdies ligų.

Papildomas puodelis kavos ar stresas gali išprovokuoti šį reiškinį..

Ne tik aštrus, sūrus, riebus, bet ir mažai kaloringas maistas, vartojamas nepakankamu kiekiu organizmui, gali sukelti širdies plakimą.

Alkoholiniai gėrimai, rūkymas, stipri arbata taip pat turi panašų poveikį. Širdies ritmas sumažėja, kai žmogus būna šaltame vandenyje, esant žemai oro temperatūrai ir fiziniam aktyvumui.

Nekenksmingiausias įvykių vystymosi variantas, kai širdies ritmo pokyčiai yra reti, juos sukelia visiškai paaiškinami išoriniai veiksniai, žmogus neturi širdies patologijos ir jo sveikata nepablogėja..

Jei vis dėlto prasideda dažnas širdies ritmo padidėjimo kartojimas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kodėl keičiasi širdies raumens susitraukimų ritmas??

Nustatyti širdies ritmo pokyčių priežastį galima tik atlikus išsamią diagnozę. Širdis gali dirbti padidėjusiu ritmu ir dėl progresuojančios įvairiausių ne širdies ligų ir būklių.

Moterys, kurioms būdingas greitas širdies plakimas, dažniausiai susiduria menopauzės metu. Hormoniniai kūno pokyčiai nepraeina nepaliekant širdies pėdsakų ir tiesiogiai veikia vidaus organo funkcionavimą.

Kai kuriems žmonėms širdies plakimas atsiranda dėl:

  • endokrininės sistemos sutrikimai;
  • vegetacinė distonija;
  • nepakankamas deguonies kiekis kraujyje.

Širdies ritmo pokyčių priežasčių sąraše yra įgimtos ir įgytos širdies ydos, miokardo distrofija, kardiosklerozė, anemija, įvairių rūšių aritmijos.

Įvairūs stimuliatoriai ir maisto papildai, kuriuos šiandien aktyviai reklamuoja jų gamintojai, stebuklingų produktų vartotojus gali sukelti tachikardijos priepuolius. Persivalgymas, alerginės reakcijos, buvimas tvankioje patalpoje taip pat yra priežasčių sąrašas.

Todėl pirmasis patarimas visiems, susidūrusiems su šiuo reiškiniu, yra nustoti nerimauti dėl savo būklės, nes tai tik padidins jūsų širdies susitraukimų dažnį..

Tachikardija yra dviejų tipų:

  • fiziologinis;
  • patologinis.

Pirmasis yra gana saugus. Tai atsiranda dėl emocijų, fizinio krūvio, buvimo neįprasto atmosferos slėgio teritorijoje. Kūno temperatūros padidėjimas taip pat reiškia fiziologinę tachikardiją..

Kai tik nebelieka jį sukėlusio veiksnio įtakos, širdies susitraukimų dažnis normalizuojamas. Tačiau emocijos skiriasi. Pavyzdžiui, jei žmogus liūdi, jo širdies ritmas smarkiai padidėjo ir ilgą laiką nesumažėjo, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą.

Širdies ritmo pokytis, kuris nepraeina per 15 minučių, gali būti prasidėjusio širdies priepuolio ar insulto požymis.

Patologinė tachikardija yra destruktyvių širdies audinių ir organų funkcijos pokyčių požymis. Kai žmogaus širdies ritmas keičiasi progresuojančio širdies priepuolio fone, gydytojai šį reiškinį priskiria patologinei kategorijai.

Patologiniai priepuoliai yra neurozių, vegetacinės-kraujagyslinės distonijos, hemodinamikos sutrikimų rezultatas. Jei pacientas pradeda vartoti per daug glikozidų, širdies ritmo pokyčių tikimybė yra 100%.

Patologinė tachikardija dėl vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos dažniausiai paveikia jaunus žmones.

Problemos dėl padidėjusio širdies susitraukimų dažnio dėl neurozių moterims, kaip patvirtina medicinos tyrimai, yra daug dažnesnės nei vyrų. Svarbu žinoti, kad šis reiškinys neapsiriboja tik vienu širdies ritmo pokyčiu.

Būklę, kai širdies susitraukimų dažnis padidėja, lydi skausmingi simptomai krūtinės srityje, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, sąmonės drumstumas - iki jo praradimo, nepagrįstas baimės jausmas, šaltas prakaitas, sutrikusi judesių koordinacija..

Mes elgiamės be panikos ir pagal algoritmą

Ne visi žmonės žino, kad turi širdies patologijų, ypač jei niekada nebuvo susidūrę su tachikardija. Jei jos ataka prasidėjo, būtina, jei įmanoma, atkreipti į save dėmesį ir kviesti pagalbą. Jei kambaryje yra žmogus, turite atidaryti apykaklę ir pabandyti atidaryti langą.

Atsakymas į klausimą, kaip palengvinti priepuolį, daugiausia priklauso nuo jį sukėlusių priežasčių..

Tačiau yra klasikinių vaistų. Jie visada turėtų būti su jumis ne tik žmonėms, kenčiantiems nuo širdies ligų, bet ir visiems, kuriems rūpi jų sveikata. Norėdami padėti stabilizuoti širdies raumenų darbą:

  • validolis;
  • valokordinas;
  • korvalolis;
  • motinėlė;
  • valerijonas.

Alerginiai vaistai ir širdis - cardio.today - Informacinis projektas apie širdį ir kraujagysles

Pavasaris, ilgai laukta saulė, be debesų dangus, pirmiausia žaluma, ura! Deja, tie, kurie kenčia nuo sezoninės alergijos, nesutinka su šiuo požiūriu: žolelių, gėlių ir medžių žydėjimas jiems yra katastrofa. Vargšai bičiuliai slepiasi nuo namų sienų nuo pavasario įspūdžių, mažais brūkšneliais judėdami į darbą ir atgal - prisidengdami vaistais nuo alergijos..

Antialerginių vaistų poveikis širdžiai yra mažai žinomas faktas

Mes jums pasakysime, į ką reikia atkreipti dėmesį renkantis vaistus, ar įmanoma juos derinti su alkoholiu ar antibiotikais, duosime konkrečių patarimų dėl alerginių vairuotojų gydymo.

Alergiai, čiaudėdami ir verkdami, klaidžioja po Žemę...

Alerginių ligų banga kiekvieną dieną įgauna pagreitį, tampa epidemija (Hanley JA, Negassa A., Edwardes MD, Forrester JE (2003) Koreliacinių duomenų statistinė analizė naudojant apibendrintas įvertinimo lygtis: orientacija. Am J Epidemiol 157: 364–375 ).

PSO ekspertai teigia, kad nuo 2001 iki 2010 metų alergiškų žmonių skaičius pasaulyje išaugo 20%. Remiantis jų pačių prognozėmis, iki 2025 m. Liga apims 50% pasaulio gyventojų, o iki 2050 m. - didžiąją jos dalį.

Remiantis Europos alergologijos ir klinikinės imunologijos akademijos (EAACI) duomenimis, jau 20% Europos gyventojų turi lėtinę alergiją, kuri dar labiau sustiprėja pavasarį..

Pasaulio alergijos organizacijos vertinimas dar mažiau džiugina. Sezoninių alergijų paplitimas Danijoje ir Kanadoje siekia 30 proc., Vokietijoje - iki 40 proc. (Ryan D., Levy M., Morris A., Sheikh A., Walker S.

(2005) Alerginių problemų valdymas pirminėje sveikatos priežiūros srityje: laikas permąstyti? Prim Care Respir J. 14: 195–203).

Baltarusijoje oficiali statistika skiriasi. Suaugusiųjų registruotų bronchinės astmos atvejų (pagal kreipimąsi) yra tik apie 61 tūkst., Sezoninio rinito - apie 2,5 tūkst., O šienligės - tik 1,5 tūkst. (Semenova I.V..

Baltarusijos Respublikos imunologijos istorija: iki Klinikinės imunologijos ir alergologijos katedros su Vitebsko medicinos universiteto FPC ir PK kurso 30-mečio jubiliejaus / I.V. Semenova, D.K. Novikovas, O.V. Smirnova, P.D. Novikovas, V.V..

Yanchenko // Imunopatologija, alergologija, infektologija. - 2016. - Nr. 2. P. 87–99).

Neoficialūs duomenys yra 2–3 kartus didesni! Priežastis ta, kad ne visi kreipiasi į gydytoją, kad pašalintų pavasario nosies užgulimą. Daugelis simptomų priskiria negydomam peršalimui ar anksti nuimtam šiltam švarkui.

Visi, žinoma, savaip teisūs. Tačiau rezultatas ne visada džiugina: savigyda yra rimtų pasekmių...

Dėl alergijos suaktyvinamas histaminas - medžiaga, sukelianti patinimą ir tirštinanti kraują

Alerginiai vaistai vadinami antihistamininiais vaistais, nes pagrindinis alergijos kaltininkas yra biologiškai aktyvi medžiaga „histaminas“ - organizmui kontaktuojant su alergenu, jis iš ląstelių į bendrą kraujotaką išsiskiria dideliais kiekiais..

Histaminas:

  • susiaurina bronchų raumenis (provokuoja uždusimą),
  • praplečia mažus rankų ir kojų indus (sukelia kraują, o ne į galvą ir širdį, taip sumažinant kraujospūdį),
  • padidina kraujagyslių sienelių pralaidumą ir skystos kraujo dalies išsiskyrimą už jų ribų (dėl to sutirštėja kraujas ir atsiranda aplinkinių audinių edema).,
  • stimuliuoja adrenalino išsiskyrimą (kuris padidina širdies ritmą).

Kaip pasireiškia sezoninė alergija? Pavasario sloga, šlapios akys ir odos bėrimas

Sezoninių alergijų simptomai yra kažkaip susiję su audinių edema (kvėpavimo takų ar odos):

  • nosies užgulimas (jo sienos patinimo pasekmė) ir sloga (per didelis gleivių išsiskyrimas per patinę sieną). Peršalimo bruožas yra nuolatinė gleivių sekrecija, sukelianti nosies sparnų paraudimą ir niežėjimą;
  • čiaudulys ir kosulys (gynybinė reakcija pašalinant pašalines žiedadulkes iš kvėpavimo takų),
  • ausies užgulimas (atsiranda dėl stiprios slogos dėl glaudaus ausies ir nosies kanalų sujungimo),
  • ašarojimas, akių paraudimas, jų nuolatinis niežėjimas,
  • odos sričių, kurios liečiasi su alergenu, paraudimas, jo bėrimai, nevalingas įbrėžimas,
  • sumažėjęs našumas ir silpnumo jausmas dėl organizme atsiradusios patologijos.

Difenhidraminas, suprastinas ir tavegilas - tik gydytojui rekomendavus! Trys priežastys: 1) mieguistumas, 2) padidėjęs kitų vaistų poveikis, 3) gleivinės „džiūvimas“

Difenhidraminas, suprastinas, tavegilas (pipolfenas), diazolinas ir fenkarolis buvo vieni pirmųjų antihistamininių vaistų. Sėkmingai pašalinus alergijas, kai kurie iš jų (difenhidraminas, suprastinas, tavegilas) pasirodė esąs geri migdomieji ir raminamieji vaistai.

1) Signalizaciją pradėjo mušti vairuotojai, kuriems gresia realus užmigimas vairuojant, taip pat psichikos darbuotojai, kuriems susikaupimas yra toks pat svarbus kaip oras

Taip pat žiūrėkite: Dėmesio vairuotojams! Kodėl tyli širdis

Priėmimo dažnio derinimo problema (3-4 kartus per dieną vartojant fenkarolį!) Ir išlaikant mąstymo aiškumą, pradėjo kaisti. Tačiau paaiškėjo, kad diazolinas ir fenkarolis visiškai neturi tokio pavojingo poveikio..

Todėl alergiškų vairuotojų sprendimas yra toks: peršalimą gydykite suprastinu namuose, o fenkarolį vartokite kelyje

2) Ne mažiau svarbus antihistamininių vaistų poveikis yra gebėjimas sustiprinti kitų vaistų poveikį. Jį sėkmingai naudoja garsiosios „triados“ (analginas + papaverinas + difenhidraminas) gydytojai. Daug kartų padidėjęs analgino veikimas greitai malšina skausmą ir malšina karščiavimą, papaverinas - pašalina raumenų spazmus.

Bendras suprastino vartojimas kartu su alkoholiu laikomas pavojingu gyvybei - dėl nenuspėjamo nervų sistemos aktyvumo slopinimo

Taip pat žiūrėkite: Drebulys prieš gydytoją?

3) Ir galiausiai apie tokį difenhidramino, suprastino ir tavegilio šalutinį poveikį kaip gleivinės „džiūvimą“..

Jei nosis paprastai dėkinga už tokį veiksmą, burnos džiūvimas gali rimtai sunerimti.

Plaučiams pasisekė mažiausiai: klampūs, sunkiai išsiskiriantys skrepliai, neturintys skysčio komponento, kaupiasi, blokuoja bronchus, sutrikdo jų ventiliaciją ir sukuria idealias sąlygas pneumonijos sukėlėjų dauginimuisi..

Taigi išvada: visų antihistamininių vaistų reikia vartoti griežtai pagal gydytojo rekomendaciją.!

Greitas pulsas ir žemas kraujospūdis. Taip veikia vaistai nuo alergijos

Kaip antialerginiai vaistai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą? Pagrindiniai efektai:

  • kraujospūdžio mažinimas (dėl skystos kraujo dalies persiskirstymo: kraujagyslėse jo yra nedaug),
  • greitas pulsas arba paradoksalus slėgio padidėjimas (dėl adrenalino antplūdžio),
  • širdies aritmijos: nuo tachiaritmijos (neįprastai greitas širdies ritmas) iki intrakardinės blokados (intrakardinio laidumo sutrikimai - tačiau tai pavieniai atvejai). Labiausiai gyvybei pavojingi sutrikimai, kuriuos sukelia pailgėjęs QT intervalas EKG, yra dėl antihistamininio astemizolo.

Frazė (vaistų lapelyje) „Ne visada buvo nustatyta, kad šie šalutiniai poveikiai yra tiesiogiai susiję su vaisto vartojimu“ nepanaikina galimo šalutinio poveikio rizikos..

Alerginius vaistus keiskite kas 5-6 dienas

Šiuolaikinės antihistamininių vaistų kartos kūrimo tikslas yra sujungti ankstesnių vaistų pranašumus, pašalinant jų šalutinį poveikį, jei įmanoma.

Dėl to astemizolas (gismanalas) ir klaritinas (loratadinas) nesukelia gleivinės mieguistumo ir sausumo, jie vartojami kartą per dieną ir sėkmingai gydo alergijas..

Bet sezoninių alergijų profilaktikai dažniau naudojamas ketotifenas (zaditenas).

Tačiau, žinoma, nėra jokių profilaktinių antihistamininių vaistų vartojimo kartu su antibiotikais. Toks derinys kelia grėsmę ištrintam alergijos apraiškų vaizdui, kuris progresuos (pailgėja antibiotiko vartojimo periodai ir kartu su jais alergija „žydi“).

Taip pat žiūrėkite: Kraujo krešuliai. Kurorto mėgėjų dėmesys!

Kiek laiko turėčiau vartoti antihistamininius vaistus? Kiekvienas iš vaistų yra ne ilgesnis kaip savaitė. Priežastis: 7-tą vartojimo dieną vaistas veikia priešingai, tai yra sukelia alergiją sau. Optimaliau yra derinti kelis tos pačios grupės vaistus, keičiant juos kas 5-6 dienas.

Kitas išgelbėjimas nuo sezoninių širdies alergijų yra įlipti į lėktuvą ir skubėti į karštas šalis, toliau nuo šlapios nosies ir ašarojančių akių. Tiesa, ne visi gali tai sau leisti...

Išmokti kontroliuoti ligas, deja, ne visada reiškia jų dingimą...

Taip pat žiūrėkite:
Alkoholio norma
Gyvybei pavojingi antibiotikai. Žudantys mikrobai meldžiasi už tavo širdį
Antibiotikai-2. Gydant prostatą, nepakenkite savo širdžiai
Nosies lašai.

Saugokitės hipertenzijos
Namų pirmosios pagalbos rinkinys.

Gydykite gerklės skausmą
Kodėl miokarditas atsiranda po peršalimo?
Biatlono legenda Bjoerndalen vs prieširdžių virpėjimas: kas laimės?
Kaip derinti sekso ir spaudimo tabletes. Instrukcijos vyrams

Pagrindinė straipsnio nuotrauka iš svetainės 2krota.ru

Alergijos poveikis širdžiai, alerginių širdies ir kraujagyslių ligų tipai

Viešoje erdvėje yra daug informacijos apie alergijos priežastis ir simptomus, jos pasireiškimo formas. Yra tarpininkaujamos patologijos, kurias sukelia procesai, kurie vystosi organizme netoleravimo reakcijos metu. Tai, kad alergija veikia širdį, nėra parašyta kiekviename straipsnyje, komplikacija yra reta, tačiau diagnozės defektai gali žymiai pabloginti ligos prognozę.

Alerginės širdies ligos rūšys ir priežastys

Prasidėjus reakcijai, prasideda aktyvi medžiagų gamyba, kurios yra atsakingos už pavojingų medžiagų pateikimą imuninei sistemai. Jie pernešami per kraują ir kurį laiką cirkuliuoja per sistemą..

Širdies raumenyje yra receptorių, kurie yra jautrūs histaminui. Ši veiklioji medžiaga yra tikrų alergijos simptomų atsiradimo priežastis..

Todėl tiksliniuose organuose prasideda uždegiminis procesas, pažeidžiamos struktūros, kurias išprovokuoja pavojingos medžiagos.

Miokarditas

Tai yra širdies raumens uždegimas, kurį sukelia bakterijos ar kitos medžiagos (šiuo atveju - alergenai). Patologija gali pasireikšti atskirai, tik ant raumens sluoksnio arba kartu su išorine ir vidine membranomis. Dažniausia miokardito su alergija priežastis yra šienligė, sezoninės reakcijos į žolelių ir augalų žydėjimą apraiškos..

Alergenams patekus į organizmą, pradedami gaminti antikūnai prieš juos. Tai gali būti agresyvios ląstelės savo audinių atžvilgiu. Atlikus kraujo tyrimą, po kurio laiko galima aptikti antikūnų prieš alergenų paveiktus kardiomiocitus.

Yra keletas teorijų apie antikūnus, esančius ant širdies raumens. Pasak vieno, jie tik parodo problemos buvimą ir nėra pavojingi progresuojančios patologijos atžvilgiu. Antroji hipotezė yra ta, kad autoantikūnai pažeidžia audinius ir sukelia uždegimą..

Dr. Myasnikovas: Viskas apie alergijas, mityba širdžiai, storosios žarnos vėžys

Kai kuriais atvejais alergijos poveikį širdžiai lemia keli sindromai. Galima įtarti pažeidimą, jei dėl sensibilizacijos reakcijos atsiranda krūtinės anginos požymių.

Churgas-Štrausas

Šiam sindromui alergiją širdyje lydi mažų indų uždegimas, vaskulitas. Tai pasireiškia su alergenu susijusių ligų, bronchinės astmos ar rinosinusito fone. Sindromo sukėlėjas nėra tiksliai žinomas. Remiantis sąlygomis, kuriomis pasireiškia kraujagyslių pažeidimo požymiai, pokyčius sukelia imuninis atsakas vartojant įkvepiamus alergenus.

Ne visiems pacientams pasireiškia netoleravimo reakcija, sukelianti kraujagyslių ligų simptomus. Alergija sergant širdies nepakankamumu gali egzistuoti kaip savarankiška liga, kai vienas pažeidimas neišprovokuoja sekundės išvaizdos.

Kounis

Jam būdingas krūtinės anginos priepuolis, kurį sukelia vaistai ar kiti įprasti alergenai. Dažniau nei kiti reaguojama į kai kuriuos veiksnius:

  • antibiotikai (penicilino serijos, cefalosporinai, sulfonamidai);
  • kraujo skiediklių (antitrombocitinių vaistų) vartojimas;
  • vabzdžių įkandimai;
  • kraujagyslių stento komponentai, metaliniai ir nemetaliniai.

Sutrikimas išsivysto bet kuriame amžiuje, tiek pacientams, turintiems polinkį į aterosklerozę, tiek be predisponuojančių veiksnių. Sutrikimų išsivystymo priežastis nebuvo patikimai ištirta.

Kaip pasireiškia širdies patologijos?

Širdies ir kraujagyslių sistemos alergija miokardito pavidalu pasireiškia daugeliu sutrikimų, tačiau neįmanoma nedelsiant nustatyti jų pobūdžio:

  • dusulys;
  • krūtinės skausmas;
  • silpnumas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • apsinuodijimo simptomai;
  • cianozės atsiradimas aplink burną ir nosį.

Būklės pablogėjimas pasireiškia pavartojus alergiją sukeliančių vaistų. Atšaukus, žmogus jaučiasi geriau. Vaistų sukelto miokardito požymiai yra panašūs į ūminę uždegiminę kvėpavimo sistemos ligą.

Būdingas alerginio proceso požymis yra sparti sutrikimo raida. Streptokokinės infekcijos sukeltas miokarditas vystosi kelias savaites. Alerginis uždegimas pasireiškia praėjus kelioms dienoms po pirmųjų netoleravimo požymių atsiradimo.

Tik papildomi tyrimo metodai leidžia tiksliai diagnozuoti.

Esant Churgo-Strausso sindromui, be pirmiau minėtų simptomų, pacientui pastebimas svorio netekimas. Ant odos gali atsirasti nedideli taškiniai bėrimai. Pacientą jaudina dažni bronchinės astmos priepuoliai ar rinosinusito pasireiškimai (sloga, žalių nosies išskyrų atsiradimas). Kraujas gali atsirasti skrepliuose dėl mažų indų pažeidimo.

Klasikinės Kounis sindromo apraiškos yra šios:

  • paroksizminis krūtinės skausmas;
  • sunku kvėpuoti.

Sindromui būdinga krūtinės anginos ar miokardo infarkto išsivystymas. Pirmoje būsenoje ataka trunka ne ilgiau kaip 30 minučių, nes antruoju atveju pokyčiai yra nuolatiniai.

Skausmas dažnai atsiranda kairėje pusėje: po mentele sklinda į apatinį žandikaulį. Išgėrus nitroglicerino, būklė pagerėja. Su širdies priepuoliu nitratų nėra. Pokyčiai registruojami EKG.

Be skausmo, nerimauja pykinimas ir vėmimas, atsiranda galvos svaigimas. Tai gali sukelti sąmonės praradimą. Gydymui būtina teisingai nustatyti pagrindinę pažeidimo priežastį.

Alerginių širdies ligų diagnozė

Dėl širdies alergijos reikia atlikti tyrimus. Norėdami nustatyti tikslią pažeidimo priežastį, gydytojas vadovaujasi veiksmų algoritmu:

  • apklausia pacientą, renka anamnezę;
  • siunčia bendrą, imunologinį kraujo tyrimą;
  • skiria papildomas instrumentines studijas.

Po pirminio pokalbio su pacientu paaiškėja, kurį pažeidimą jį įtarti. Alerginės ligos faktą patvirtina antikūnų prieš antigenus analizė. Ūminėje ligos fazėje eozinofilai randami atliekant bendrą analizę.

Po šių tyrimų gydytojas paskiria širdies rentgenogramą ir ultragarsą, kur nustatomas skilvelio ertmės padidėjimas. EKG skilvelių kompleksai plečiasi, o tai, palyginti su ankstesne versija, rodo ūminį uždegiminį procesą.

Įtariant minėtus sindromus, iš paciento imamas kraujas širdies priepuolio fermentams (troponinams). Su manimi Kounis padidina triptazės kiekį serume. Atliekant šį pažeidimą atliktoje biopsijoje, taip pat ir indo plyšimo vietoje, galima pamatyti pažeistos vietos infiltraciją su putliosiomis ląstelėmis, tačiau tai ne visada pastebima.

Kaip sužinoti, kam esate alergiškas?

Jei pacientas turi alergiją, skauda širdį, pirmiausia turite atmesti bet kokį kontaktą su pavojinga medžiaga. Jei nekreipiate dėmesio į nukrypimo simptomus, galima mirtis nuo širdies nepakankamumo, taip pat lėtinio proceso (CHF) rezultatas.

Gydant alergijas, sukeliančias širdies veiklos sutrikimus, skiriami gliukokortikoidai (hormonai), kurie palengvina ūminį uždegimą, ir citostatiniai agentai. Jie slopina imuninės sistemos veiklą, neleidžia išsivystyti alerginei reakcijai.

Blokatoriai h1 ir h2 receptoriai padeda blokuoti histamino aktyvumą, užkirsti kelią jo masiniam išsiskyrimui. Jie taip pat padės esant bronchų astmai palengvinti bronchų spazmus.

ALERGIJA, simptomai ir gydymas - nežinomi faktai.

Norint išsaugoti sveikatą ir pašalinti alerginių veiksnių įtaką kraujagyslėms ir širdžiai, atsiradus pirmiesiems sveikatos nukrypimo požymiams, būtina kreiptis į vietinį terapeutą. Mažiausiai įtakos ši problema turės, jei:

  • nesigydykite savęs ir neskirkite vaistų peršalimo ligoms gydyti;
  • laikytis dietos, kurioje gausu skaidulų ir vitaminų;
  • gydyti lėtinius infekcijos židinius;
  • sezoninių infekcijų laikotarpiu ribokite lankymąsi sausakimšose vietose.

Alerginės reakcijos gali sukelti kitus sveikatos sutrikimus, kurių ne visada įmanoma numatyti. Stabilus širdies ir kraujagyslių sistemos darbas leidžia audinius tolygiai prisotinti deguonimi ir pašalinti medžiagų apykaitos produktus. Uždegiminių pokyčių atsiradimas kraujagyslėse ir struktūrose gali išprovokuoti daugybę nukrypimų.

Dyleiko Valentina Leonidovna

Aukštasis išsilavinimas, kvalifikacija - aplinkos ekspertas. Specializuotas vidurinis išsilavinimas - felčeris-akušeris. Darbo vieta: greitosios medicinos pagalbos stotis. Pareigos - vyresnysis SSMP paramedikas, lankantis SSMP paramedikas. Ji ištekėjusi už 2 vaikų. Pomėgiai - maisto gaminimas.

Sveikata: širdies pažeidimai sergant alerginėmis ligomis

Straipsnyje „Alerginių ir širdies bei kraujagyslių ligų derinys“ aptariama:

  • klausimai, susiję su dideliu įprastų klasikinių alerginių ir širdies bei kraujagyslių ligų derinio tikimybe,
  • abipusės naštos problemos, kylančios dėl šių ligų,
  • terapijos pasirinkimo patologija ir sudėtingumas, efektyvus ir saugus abiejų ligų grupėms.

Šiame straipsnyje nagrinėjami kur kas retesni širdies pažeidimo atvejai, tiesiogiai susiję su alerginėmis ligomis..

Alerginės širdies pažeidimo tikimybė yra labai maža, nors yra nemažai galimybių įtraukti širdį į patologinį procesą dėl alerginės reakcijos..

Žemiau pateikiami labiausiai tikėtini širdies pažeidimai sergant alerginėmis ligomis..

Širdies pažeidimas anafilaksinio šoko metu ir ūminės toksinės reakcijos į vaistus

Esant anafilaksiniam šokui, širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai siejami ne tik su venų apytakos periferinių indų ir tūrinių indų tonuso praradimu, bet ir tiesiogiai su tiesioginiu alergenų poveikiu širdies raumeniui (miokardui)..

Kartu tai papildomai pažeidžia jo susitraukimo gebėjimą, sumažėja širdies išstumiamo kraujo tūris, atsiranda kompensacinė tachikardija, o vėliau - širdies ritmo sutrikimai..

Histaminas, kaip pagrindinis alerginės reakcijos mediatorius, taip pat veikia širdies raumenis ir širdį maitinančias vainikines kraujagysles, turinčias skirtingus histamino receptorius (1, 5).

Suaktyvėjus H1 histamino receptoriams, susiaurėja vainikinės arterijos ir padidėja širdies ritmas.

H2 histamino receptoriai yra atsakingi už skilvelių ir prieširdžių susitraukimų padidėjimą, prieširdžių susitraukimų dažnio padidėjimą ir vainikinių arterijų išsiplėtimą (2).

Širdies miokardo ir vainikinių arterijų dalyvavimas procese taip pat galimas esant sunkioms ir labai sunkioms ūminėms toksinėms-alerginėms reakcijoms į vaistus (1)..

Alerginis miokarditas kaip alergijos vaistams apraiška

Asmuo gali patirti mirtį nuo širdies nepakankamumo, jei bus tęsiamas bet kokių ligų, turinčių priežastinį poveikį sukeliančių alergenų, gydymas

Tačiau lengvesnės vaistų alergijos apraiškos gali pasireikšti ir dėl širdies raumens alerginio uždegimo - alerginio miokardito - procesų..

Ši liga yra reta ir kelia sunkumų diferencinei diagnozei nustatyti..

Alerginio miokardito išsivystymo priežastis yra penicilino grupės antibiotikai, sulfatiniai vaistai, taip pat kai kurie vaistai hipertenzijai gydyti (centriniai alfa-2 adrenomimetikai)..

Klinikinės apraiškos pasireiškia dusuliu, širdies plakimu, sunkiu silpnumu vaistų vartojimo fone.

Gydytojo apžiūros metu galima aptikti auskultacijos metu girdimų širdies ir širdies garsų perkusijos ribų pokyčius. Stebimi EKG pokyčiai. Biocheminio kraujo tyrimo pokyčiai padidėjus miokardo fermentų aktyvumui yra panašūs į ūminio miokardo infarkto pokyčius..

Nutraukus vaistą, kuris yra alerginio miokardito priežastis, greitai pastebima teigiama klinikinė dinamika ir sveikimas..

Tačiau toliau vartojant priežastinai reikšmingą alergeną (dažnai sergant gyvybei pavojingomis ligomis), pacientas gali mirti nuo širdies nepakankamumo.

Gydymas apima vaisto, sukeliančio alerginį miokarditą, nutraukimą, gliukokortikosteroidų ir vaistų, skirtų pašalinti ligos simptomus, paskyrimą (1).

Alerginis miokarditas su pollinoze

Itin retas pollinozės pasireiškimas yra alerginis žiedadulkių miokarditas..

Klinikiniai šios ligos pasireiškimai mažai skiriasi nuo kitos etiologijos miokardito simptomų ir jiems būdingas stiprus silpnumas, stiprus dusulys, kurį apsunkina minimalus fizinis krūvis, širdies plakimas, širdies skausmas ir EKG pokyčiai, kurie pastebėti tik alergizuojančių augalų dulkėjimo sezono metu (1)..

Širdies liga sergant Churg-Strauss sindromu

Įtraukti į širdies procesą galima esant tokiai ligai kaip Churgo-Strausso sindromas.

Šis sutrikimas yra sisteminis mažų kraujagyslių vaskulitas, pasireiškiantis pacientams, sergantiems sunkia bronchine astma ar rinosinusitu..

Pagrindinis skirtumas tarp Churgo-Strausso sindromo ir kito sisteminio vaskulito yra sunkios bronchinės astmos ir audinių eozinofilijos buvimas. Tokie ligos požymiai sukelia didelę paciento nukreipimo pas alergologą-imunologą tikimybę (2).

Ligos priežastys lieka nežinomos. Kadangi bronchinė astma dažniausiai yra pirmasis ligos simptomas, daroma prielaida, kad sukeliantis patogenezinis įvykis gali būti uždegiminis atsakas į įkvepiamus alergenus..

Atliekant pacientų kraujo tyrimus, padidėja bendro IgE ir IgE turinčių imuninių kompleksų lygis. Tai patvirtina hipotezę, kad Churgo-Stroso sindromas yra alergeno sukeltas imunokompleksinis vaskulitas..

Tačiau alergija nustatoma tik trečdaliui pacientų, sergančių Churgo-Strausso sindromu. Todėl manoma, kad yra įvairių šios ligos potipių..

Dažniausiai šios ligos požymiai yra nuovargis, silpnumas, karščiavimas ir svorio kritimas..

Pagrindinės kvėpavimo sistemos apraiškos yra bronchinė astma. Tai gali pasireikšti prieš sisteminio vaskulito išsivystymą, pasireikšti tuo pačiu metu ar net po jo atsiradimo. Taip pat simptomai yra nepastovūs (greitai praeinantys) eozinofiliniai infiltratai į plaučius, rinitas ir sinusitas..

Galima hemoptizė, susijusi su plaučių indų vaskulitu ir dusuliu freninio nervo paralyžiaus fone..

Yra periferinių nervų ir odos purpuros mono- ir polineuropatijos galimybė.

Būdingas bendro kraujo tyrimo pokytis yra daugiau kaip 10% eozinofilija. Kai kuriems pacientams pasireiškia vaskulito P-ANCA serologinis žymuo.

Dalyvavimas širdies procese yra pagrindinė blogų pacientų prognozių priežastis ir pirmoji dažniausia šios ligos pacientų mirties priežastis..

Įvairių tyrėjų duomenimis, širdies pažeidimų dažnis svyruoja nuo 15 iki 84,6%. Šios apraiškos apima:

  • eozinofilinis miokarditas,
  • koronarinis vaskulitas,
  • širdies vožtuvo patologija,
  • stazinis širdies nepakankamumas,
  • hipertenzija,
  • perikarditas.

Diagnozė patvirtinama atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą, EKG, echokardiografiją ir biocheminį kraujo tyrimą (padidėjęs troponinas ir keletas kitų I žymenų).

Laboratoriniai Churgo-Strausso sindromo žymenys yra kraujo eozinofilija, didelis bendro igE kiekis, teigiami autoimuninių ligų žymenys anti-MPO ir P-ANCA.

Skiriami papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai pagal indikacijas vidaus organų pažeidimams nustatyti ir įvertinti.

Ligai gydyti skiriami gliukokortikosteroidai ir citostatiniai vaistai.

Ligos prognozė nesudėtingoje eigoje yra palanki. Tačiau dalyvavimas širdies procese prognozę daro rimtą (3)

Širdies sutrikimai esant Kounio sindromui

Kounis sindromas yra miokardo išemijos priepuolis, susijęs su vainikinių arterijų liga (krūtinės angina, miokardo infarktas), kurią savo ruožtu sukelia ūmi alerginė reakcija..

Dažniausios šio reiškinio priežastys

  • vaistų alergija antibiotikams (penicilinai, cefalosporinai, fluorochinolonai),
  • antitrombocitiniai vaistai, vartojami širdies ir kraujagyslių ligoms išvengti (tiek acetilsalicilo rūgšties preparatai, tiek kiti antitrombocitiniai vaistai),
  • vainikinių arterijų stentų metaliniai ir polimeriniai komponentai,
  • vabzdžių įgėlimo alergija, kai vainikines arterijas veikia ir tikrai alerginė reakcija į vabzdžių nuodus, ir nuodai sudarantys vazoaktyvūs aminai, kurie, be kita ko, sukelia pseudoalergines reakcijas..

Kaip ir klasikinės vainikinių arterijų ligos atveju, koronarinės kraujotakos sutrikimų mechanizmai yra vainikinių arterijų spazmas, išopėjimas ir jose esančių atorosklerozinių plokštelių sunaikinimas..

Vainikinių arterijų spazmo išsivystymo priežastys nėra visiškai suprantamos..

Manoma, kad histamino, leukotrienų ir kitų alerginio uždegimo tarpininkų vainikinių arterijų poveikis yra lygiesiems raumenims, taip pat manoma, kad triptazė ir chimazė gali dalyvauti sunaikinant aterosklerozines plokšteles..

Khimase paverčia angiotenziną I į angiotenzinu II, ir tai vaidina svarbų vaidmenį vystantis vainikinių arterijų spazmui.

Histaminas taip pat padidina nervinių galūnių, susijusių su atsitiktinėmis putliųjų ląstelių aterosklerozinių vainikinių arterijų jautrumu, o tai padidina alerginį uždegimą.

Yra du šio sindromo potipiai:

  1. pacientams, neturintiems polinkio sirgti koronarine širdies liga (su ja, kraujagyslių endotelio disfunkcija ar širdies mikrovandenių patologija)
  2. pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, patvirtinta angiografijos.

Širdį, kaip ir kitus organus, taip pat gali paveikti alerginio uždegimo procesai.

Pacientų amžius gali būti bet koks - tokios reakcijos atvejai aprašyti net 9–13 metų vaikams.

Klinikinį vaizdą sudaro alerginės reakcijos pasireiškimai, tokie kaip dilgėlinė ir klasikinio širdies priepuolio ar miokardo infarkto simptomai:

  • krūtinės skausmas,
  • dusulys,
  • silpnumas,
  • pykinimas ir vėmimas,
  • alpsta,
  • kraujospūdžio kritimas,
  • bradikardija arba, priešingai, širdies plakimas.

Ne visiems pacientams, sergantiems alerginėmis ligomis, išsivysto Kounis sindromas.

Kas tiksliai lemia sindromo atsiradimo tikimybę, lieka neaišku. Tačiau buvo pasiūlyta, kad yra ribinis putliųjų ląstelių aktyvavimo ir alergijos tarpininko išsiskyrimo lygis, virš kurio atsiranda vainikinių arterijų spazmas ir aterosklerozinės plokštelės erozija ar plyšimas..

Šis slenksčio lygis gali būti susijęs su lokalizacija ant kūno, kur vyksta antigeno ir antikūnų reakcija, su alerginio uždegimo tarpininko įtakos sritimi ir, žinoma, su alerginės reakcijos sunkumu..

Sindromo diagnozė yra sunki, todėl reikia kruopščiai rinkti anamnezę, ypač alerginę anamnezę širdies ligomis sergantiems pacientams.

Laboratorinis žymeklis, rodantis galimą Kounis sindromo išsivystymą pacientui, sergančiam krūtinės anginos ar miokardo infarktu, yra triptazės kiekio padidėjimas serume.

Spazminio indo biopsijoje arba aterosklerozinės plokštelės plyšimo vietoje galima rasti putliųjų ląstelių ir kitų uždegiminių ląstelių (T-limfocitų ar makrofagų) infiltraciją, tačiau dažniau biopsijos pokyčiai neaptinkami.

Šio sindromo gydymas apima kortikosteroidų, histamino H1 ir H2 receptorių blokatorių įtraukimą į krūtinės anginos priepuolio ar miokardo infarkto gydymo protokolą (4). Taigi širdis yra organas, kurį taip pat gali paveikti alerginio uždegimo procesai. Tačiau alerginės širdies ligos atvejai yra reti..

Straipsniai Apie Maisto Alergijos

  • Ligos priežastis
  • Alkoholizmas
  • Alergija
  • Angina
  • Aritmija
  • Artritas
  • Astma
  • Plaučių liga
  • Širdies skausmas
  • Nevaisingumas
  • Nemiga
  • Bradikardija
  • Bulimija
  • Venų išsiplėtimas
  • Vitiligo
  • Sinusitas
  • Gastritas
  • Hepatitas
  • Herpes
  • Hipertenzija
  • Hipotenzija
  • Kirminai
  • Išvarža
  • Dermatitas
  • Diabetas
  • Insultas
  • Širdies smūgiai
  • Išemija
  • Katarakta.
  • Kosulys
  • Cista
  • Gripas
  • Kerpės.
  • Mastitas
  • Migrena
  • Myoma.
  • Parazitai.
  • Radikulitas
  • Reumatas
  • Sklerozė
  • Tachikardija
  • Opaligė