Nuolatinio vaikų alerginio rinito terapija

Vaikų alerginio rinito (AR) problema vis dar yra itin aktuali. Tai visų pirma paaiškinama dideliu specifiniu sunkumu alerginių ligų struktūroje (60–70 proc.) Ir gana dideliu paplitimu vaikų populiacijoje (10–15 proc.).

Vaikų alerginio rinito (AR) problema vis dar yra itin aktuali. Tai visų pirma paaiškinama jų dideliu savituoju svoriu alerginių ligų struktūroje (60–70%) ir gana dideliu paplitimu vaikų populiacijoje (10–15%) [1]. Liga turi įtakos gyvenimo kokybei, studijoms, profesinei veiklai. 45–70% pacientų, sergančių AR, vėliau išsivysto bronchinė astma, ir, priešingai, 60–70% vaikų, sergančių astma, pasireiškia AR simptomai. Vaikams, kenčiantiems nuo alerginio rinito, 70% atvejų pasireiškia paranaliniai sinusai, 30–40% diagnozuojamas adenoiditas, 30% - pasikartojantis ir eksudacinis vidurinės ausies uždegimas, 10% - gerklų ligos (įskaitant pasikartojančią gerklų - kryžiaus stenozę). [2].

Gydyti vaikus su AR yra nelengva užduotis. Tai atliekama kompleksiškai, naudojant bendruosius ir vietinius poveikio kūnui metodus, taip pat atsižvelgiant į individualias sergančio vaiko savybes. Gydant AR yra šios kryptys:

„Kertinis akmuo“ gydant AR yra paciento atskyrimas nuo alergeno. Šiuo tikslu imamasi priemonių sumažinti aeroalergenų koncentraciją gyvenamosiose patalpose: reguliariai valyti gyvenamąsias patalpas, pašalinti augintinius, akvariumą, pašalinti pelėsių ir gėlių židinius. Patalynė turėtų būti pagaminta iš medžiagų, nepralaidžių alergenams. Iš dietos neįtraukiami maisto produktai, sukeliantys AR paūmėjimą. Nenaudokite vaistų, turinčių didelį sensibilizacijos aktyvumą (penicilinai, sulfonamidai, acetilsalicilo rūgštis ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). Riboja sąlytį su chemikalais. Tačiau kai pacientas jautrinamas kvėpavimo takų alergenais, ypač buitiniais alergenais (dulkių erkutėmis, pelėsių grybeliais), neįmanoma visiškai atsiskirti, net jei laikomasi visų eliminacijos terapijos taisyklių. Šiuo atveju, siekiant pagerinti gyvenimo kokybę ir pasiekti ligos eigą, pacientams skiriama AR farmakoterapija [1, 3].

Pagrindinis AR vaistų terapijos tikslas yra pasiekti optimalią ligos simptomų kontrolę. Remiantis tuo, gydymas yra pagrįstas rinito simptomų sunkumu ir dažnumu..

Farmakoterapija apima vaistų vartojimą, kurio tikslas yra sustabdyti ūmines AR pasireiškimus ir užkirsti kelią vėlesniems paūmėjimams. Šiuo tikslu taikykite:

Vietiniai vazokonstrikciniai vaistai (dekongestantai) greitai ir efektyviai atstato nosies kvėpavimą AR. Tačiau ši vaistų grupė teigiamai neveikia ligos patogenezės. Dėl greito nosies kvėpavimo palengvinimo dekongestantai yra labai populiarūs pacientams, kuriems yra rinito apraiškų. Dekongestantų vartojimo AR pavojus yra tas, kad nekontroliuojamas jų vartojimas sukelia tachifilaksijos vystymąsi (dėl endogeninio norepinefrino sintezės slopinimo). Norint pasiekti efektą, pacientams reikalinga didesnė vaisto dozė. Daugybė tyrimų parodė, kad vartojant kai kuriuos dekongestantus ilgiau nei 3-7 dienas pacientams, sergantiems alerginiu ar vazomotoriniu rinitu, sunkėja nosies gleivinės patinimas ir atsiranda vaistų sukeltas rinitas [4]..

Tačiau, norint palengvinti paciento savijautą, trumpam laikui gali būti skiriami dekongestantai, kai yra stiprus nosies užgulimas..

Visas šio klausimo sudėtingumas slypi tame, kad vietinių vazokonstrikcinių vaistų grupė nėra vienalytė. Dekongestantai skiriasi savo farmakodinaminėmis savybėmis, poveikio sunkumu ir trukme bei šalutinių poveikių dažniu. Ilgai vartojant, šie vaistai sukelia „atšokimo“ sindromo vystymąsi. Mažesniu mastu tai būdinga fenilefrinui, kuris turi lengvą vazokonstrikcinį poveikį dėl labai selektyvaus alfa1-adrenerginių receptorių agonizmo ir nesukelia reikšmingo nosies gleivinės kraujotakos sumažėjimo. Terapinis fenilefrino poveikis yra ne toks ryškus ir ne toks ilgalaikis.

Vienas iš kompleksinių vaistų, pagrįstų fenilefrinu, vartojamas endonasalui, yra vaistas „Vibrocil“. Be fenilefrino, kuris selektyviai stimuliuoja alfa1-adrenerginius kraujagyslių sienelių, corpora cavernosa, receptorius, „Vibrocil“ yra dimetindeno maleato, kuris blokuoja H1-histamino receptorius. Dėl dviejų komponentų yra vazokonstriktorius, antiedema ir antialerginis poveikis.

Turėdamas lengvą vazokonstrikcinį poveikį, „Vibrocil“ nesumažina kraujotakos nosies ertmės gleivinėje, todėl kiek mažiau sutrikdo jo funkcijas. Vibrocil sumažina nosies išskyras ir padeda išvalyti nosies kanalus. Tuo pačiu metu vaistas atitinka pagrindinius nosies gleivinės fiziologinio gydymo reikalavimus: dėl natūralaus pH lygio ir izotoniškumo. Vibrocilas nesutrikdo gleivinės blakstienų epitelio funkcijos ir, nutraukus gydymą, nesukelia reaktyvios hiperemijos. Todėl Vibrocil galima vartoti ilgiau nei daugumą dekongestantų - iki dviejų savaičių [5].

Vaistas pradeda veikti per 5 minutes, 30-tą minutę, nosies pasipriešinimas sumažėja tris kartus, maksimalų efektą pasiekia iki 60-osios minutės. Didžiausia narkotikų veikimo trukmė yra iki 6 valandų [6].

Tyrimo tikslas

Tyrimas buvo atliktas tiriant kombinuoto vaisto „Vibrocil“ veiksmingumą ir saugumą gydant nuolatinio lengvo ar vidutinio sunkumo AR paūmėjimą vaikams..

Tyrimo tikslai

medžiagos ir metodai

Tyrime dalyvavo 80 vaikų nuo 3 iki 12 metų, kenčiantiems nuo nuolatinio lengvo ir vidutinio sunkumo AR ligos paūmėjimo laikotarpiu. Tyrime nebuvo vaikų, sergančių III laipsnio adenoidinės vegetacijos hipertrofija, cistine-polipine rinosinusito forma, ryškiu nosies pertvaros kreivumu ir apatinių turbinatų hipertrofija, sunkiu AR, bronchine astma. Į tyrimą neįtraukti pacientai, kurie nesilaikė „Vibrocil“ vaistų režimo (1 grupėje), taip pat tie, kurie leido / vartojo savarankiškai vaistus, kurie nebuvo įtraukti į gydymo režimą pagal tyrimo protokolą (1 ir 2 grupėse). Nė vienas iš pacientų nepažeidė gydymo režimo ir nebuvo pašalinta iš tyrimo.

Pacientai buvo suskirstyti į dvi grupes (lentelė):

Veiklos vertinimo kriterijai

Gydymo efektyvumas buvo nustatytas remiantis subjektyviu paciento kvėpavimo, nosies išskyros, čiaudulio ir niežulio sunkumo sunkumo sunkumu įvertinimu, naudojant 3 balų sensorinę-analoginę skalę (ASH), kur 0 balų - be simptomų, 3 balai - maksimalus simptomo sunkumas. Objektyvus gydymo veiksmingumo įvertinimas apėmė priekinę rinoskopiją ir rinoendoskopiją pagal gleivinės hiperemijos ir edemos sunkumą, sekrecijos kiekį, taip pat akustinę rinometriją - metodą, leidžiantį objektyviai įvertinti nosies kvėpavimą. Akustinės rinometrijos metodo esmė - tirti nosies ertmę garso signalu pagal echoloto principą. Prietaiso jutiklio siunčiamas garsas atsispindi nuo nosies ertmės sienelių ir mikrofonas jį užfiksuoja atspindėtos bangos pavidalu. Tai leidžia jums sukurti nosies ertmės vaizdą ir įvertinti jo bendrą tūrį (bendras nosies ertmės tūris - OOPN), kuris yra objektyvus rodiklis nustatant nosies gleivinės patinimo laipsnį ir susikaupusių gleivių kiekį. Kontrolinius tyrimus gydantis gydytojas atliko praėjus 7, 14 ir 30 dienų nuo gydymo pradžios. Gydymo saugumas buvo vertinamas pagal šalutinio poveikio dažnį..

Rezultatams palyginti naudotas Studento t-testas (tiek priklausomoms, tiek nepriklausomoms grupėms). Skirtumas buvo laikomas statistiškai reikšmingu, kai p 0,05). Pagrindinės rinito simptomų (rinorėjos, nosies užgulimo, nosies niežėjimo ir čiaudulio) išnykimo dinamika terapijos metu buvo geresnė pagrindinės grupės vaikams (1-3 pav.).

Šiuo atveju didžiausias terapijos poveikio sunkumas buvo pastebėtas 7-ąją gydymo dieną. Iki 14 dienos kai kurie pacientai atkreipė dėmesį į vidutinį tokių rinito simptomų, kaip nosies užgulimas ir rinorėja, regresiją, tačiau, remiantis SAS duomenimis, 7 ir 14 gydymo dienų rodiklių skirtumas nebuvo statistiškai reikšmingas ir pagrindiniams vaikams, ir kontrolinė grupė. Tuo pačiu metu skirtumas tarp ASP rodiklių, apibūdinančių vaikų nosies kvėpavimo sunkumo laipsnį 14–30 dienomis, buvo reikšmingas (p 0,05)..

Vidutiniškai išreikštas niežėjimas nosies ertmėje ir čiaudulys iki 7-osios gydymo dienos ir toliau buvo pastebėti 7 kontrolinės grupės vaikams, o pagrindinėje grupėje šie skundai nebebuvo registruojami (3 pav.). 14-tą gydymo dieną ir 30-tą stebėjimo dieną nė vienas iš tyrime dalyvavusių vaikų nesiskundė niežuliu nosyje ar įprastu čiauduliu..

Rhinoskopinė alerginio rinito nuotrauka turėjo teigiamą tendenciją per pirmąsias 14 stebėjimo dienų abiejų tiriamų grupių vaikams. Tuo pačiu metu pagrindinės grupės vaikai, palyginti su kontroline grupe, parodė mažiau nosies gleivinės edemos sunkumą ir mažesnį sekrecijos kiekį. Iki 30 dienos abiejų tiriamų grupių vaikai vidutiniškai padidino gleivinės edemą.

Remiantis OOPN grupės akustinės rinometrijos duomenimis, pagrindinės grupės vaikams iki gydymo pradžios vidutiniškai ji buvo 6,4 ± 1,28 cm 3, kontrolinės grupės vaikams - 7,2 ± 1,64 cm 3. 7 dieną OOPN pagrindinės grupės vaikams jau buvo 10,2 ± 1,12 cm 3, šis skirtumas, palyginti su tuo pačiu rodikliu prieš pradedant gydymą, buvo reikšmingas ir patikimas (p 3. Iki 14-osios gydymo dienos pagrindinės grupės vaikams buvo pastebėtas OOPN vertės sumažėjimas (9,5 ± 1,26 cm 3), kuris atitiko ASP verčių dinamiką nurodytu stebėjimo laikotarpiu. Iki 30-osios stebėjimo dienos OOPN rodiklis buvo mažesnis tiek pagrindinės, tiek kontrolinės grupės vaikams, palyginti su OOPN rodikliu 14-tą gydymo dieną, tačiau iki gydymo pradžios jis viršijo OOPN vertę. pagrindinės grupės vaikai iki gydymo pradžios ir dvi savaites po gydymo kurso buvo reikšmingi ir patikimi (p

E. P. Karpova, medicinos mokslų daktarė, profesorė
Medicinos mokslų kandidatas D. A. Tulupovas
Medicinos mokslų kandidatė L. I. Usenya
M. P. Bozhatova

RMAPO, Maskva

Nuolatinis alerginis rinitas

Nuolatinis alerginis rinitas yra liga, atsirandanti dėl alergenų. Potencialus šeimininkas juos įkvepia, ir prasideda nosies gleivinės uždegimo procesas. Jis dažnai būna ūmus, gali būti lėtinis. Tai vadinama nuolatine forma. Visi didelių miestų gyventojai, nuolat gyvenantys nepalankioje ekologinėje aplinkoje, patiria „smūgį“.

Ankstyvasis mokyklinis amžius yra momentas, kai tikimybė susirgti alergine lėtine sloga padidėja kelis kartus. Vaikas eina į mokyklą ir atsiduria agresyvioje aplinkoje. Prieš tai jis nebuvo tiek daug bakterijų. Tai ypač pasakytina apie tuos vaikus, kurie nelankė darželio, o ėjo tiesiai į mokyklą. Tokio vaiko kūnas nėra apsaugotas, imunitetas nusilpęs.

Nuolatinio alerginio rinito vystymosi mechanizmas

Nuolatinis alerginis rinitas yra gleivinės liga, kurią sukelia speciali medžiaga - antigenas. Jis turi kelis kartus prasiskverbti į žmogaus kūną. Pirmą kartą imunitetas sugeba atlaikyti „nekviestą svečią“. Jis išskiria antikūnus, kurie kovoja su svetima agresija. Pakartotinė invazija nėra panaši į pirmąją, nes bakterijos jau yra pasirengusios gintis.

Jei žmogaus imunitetas yra gero lygio, tuomet šį kartą nugalėtojais gali tapti antikūnai. Jei potencialus pacientas yra linkęs į alergijas, antikūnų kompleksai, kitaip tariant, negyvos ląstelės, nusėda kūne ir prasidės histamino išsiskyrimas. Dėl to, jei kalbame apie rinitą, tai yra veikiama žmogaus nosies gleivinės.

Priežastys

Lėtinis alerginis rinitas gali sukelti įvairias priežastis. Kuo ši liga skiriasi nuo kitų panašių pasireiškimų? Dažnai sloga siekia žiemą, kai nusilpsta imuninė sistema. Alerginis rinitas gali atsirasti bet kuriuo metų laiku ir negali būti susijęs su blogais orais ar metų laikais. Patologija dažniausiai pasireiškia linkusiems į stresą ar nervingo darbo žmonėms.

Svarbu! Yra stereotipas, kad augalų žiedadulkės yra pagrindinis dirgiklis ir alerginio rinito priežastis. Bet taip nėra.

Kas gali sukelti alerginį rinitą??

  • Buitinės dulkės.
  • Laisvas pašaras gyvūnams ir jų vilna.
  • Eteriniai aliejai ir jų garai.
  • Kvepia parfumerija.
  • Vabzdžių antigenas.

Simptomai

Lėtinio alerginio rinito simptomai gali būti įvairūs. Pagrindinis skirtumas nuo sezoninio rinito yra klinikinis vaizdas ištisus metus. Simptomai yra ne tokie ryškūs nei sergant standartiniu rinitu, tačiau kartkartėmis gali pablogėti.

Svarbu! Alerginis rinitas gali nuolat atsirasti ūmine forma, jei alergenas yra name, kuriame gyvena pacientas. Jo kūnas bus nuolat dirginamas..

Alerginis nuolatinis vaiko rinitas pasireiškia šiais simptomais:

  1. Kosulys.
  2. Veido patinimas, blyškumas.
  3. Gerklės skausmas.
  4. Naktinis knarkimas.
  5. Užgulta nosis.

Jei kalbėsime apie suaugusį žmogų, jų simptomai yra beveik vienodi:

  • Čiaudėjimas.
  • Nosies užgulimas.
  • Kosulys.
  • Ašarojančios akys.
  • Knarkimas.

Svarbu! Nuolatinio alerginio rinito eiga gali būti ūminė. Diskomfortas sukelia žmogui dirginimą, kuris neigiamai veikia bendravimą su žmonėmis ir pasirodymą.

Diagnostika

Anksti daryti išvadas apie ligą, jei simptomai yra reti. Jei asmuo serga rinitu mažiau nei keturias savaites per metus, to nepakanka. Tik laboratoriniai tyrimai gali suteikti tikslią vaizdą. Tai apims išsamų kraujo ir šlapimo tyrimą, ar nėra antikūnų. Taip pat nepamirškite apie specialius odos testus, kurie vadinami dūrio testais. Jie padės nustatyti dirginantį alergeną.

Vietinis testavimas yra dar vienas diagnostikos metodas. Į nosį bus įkišti tamponai, kurie mirkomi specialiuose antigeno tirpaluose. Gydytojų išvados bus paremtos kūno reakcijomis. Papildomas būdas nustatyti alerginę veislę gali būti laikomas kraujo tyrimu. Jo tikslas - imunoglobulinas E ir šnervių citologiniai tyrimai. Labai retais atvejais skiriama nosiaryklės rentgeno nuotrauka.

Svarbu! Diagnostikoje visada dalyvauja dviejų tipų gydytojai - alergologas ir otolaringologas.

Gydymas

Lėtinio alerginio rinito gydymas pradedamas visiškai izoliuoti pacientą nuo antigeno. Taip pat imamasi kontrolės priemonių paciento savijautai reguliuoti. Tinkamai gydant, rezultatą galima pamatyti po kelių dienų ar savaičių. Palengvėjimas atsiranda ne iš karto, ypač kai kalbama apie vaikus. Vaiko imuninė sistema nėra tokia stipri, kaip suaugusio.

Narkotikai

Lėtinio alerginio rinito simptomų gydymas suaugusiesiems visada pateikiamas kartu su pagrindiniu vaistų sąrašu.

  1. Antihistamininiai vaistai. Pacientas gydomas Diazolin, Suprastin, Fenistil (vaikai). Šios lėšos malšina, žymiai sumažina nosies ertmės dirglumą ir bendruosius simptomus..
  2. Gliukokortikosteroidai. Beklometazonas yra optimaliausias variantas, be šalutinio poveikio. Vaistas sugeba lengvai pašalinti visus patologinės būklės simptomus, sustiprinti imuninę sistemą.
  3. Kromolinas yra specifinis ląstelių stabilizatorius. Paskyrė gydytojas, vartojamas pusė atvejų.
  4. Kraujagysles sutraukiantis vaistas. Tai parašyta paprastų lašų pavidalu. Patartina įsigyti tuos vaistus, kurie turi antihistamininį poveikį. Dėl to palengvėja kvėpavimas nosimi, sumažėja išskyrų iš nosies kanalo kiekis. Verta atidžiai rinktis vaistus, pasitarkite su gydytoju. Yra labai stiprių priemonių, turinčių daug šalutinių poveikių, tarp jų: ​​galvos svaigimas, nemiga, širdies plakimas.
  5. Druskos tirpalas. Galite naudoti Physiomer, Dolphin, Humer. Puikiai praplauna nosies kanalus ir palengvina kvėpavimą.
  6. Priešuždegiminė grupė. Mesulidas, Abislis arba Metiluracilas. Ar yra agentų, pašalinančių pirminius uždegimo požymius nosies ertmėje.

Kartais gydytojai siūlo vartoti specialius blokatorius. Jie veikia leukotrieno receptorius ir cholinerginę stimuliaciją.

Svarbu! Alerginio rinito fone gali atsirasti infekcinė liga. Šiuo atveju gydytojas skiria antibiotikų kompleksą..

Liaudies gynimo priemonės

Nuolatiniam alerginiam rinitui gydyti jau seniai taikomi keli alternatyvūs metodai. „Shilajit“ yra specialus tirpalas, gaminamas iš vieno gramo šio elemento ir litro vandens. Pakanka išgerti šimtą gramų suaugusiems ir 50 ml vaikams, jei vaikas dar nepasiekė aštuonerių metų. Registratūra kartą per dieną.

Gero efekto galima pasiekti aviečių šaknimis, tiksliau sakant, jų nuoviru. Būtina supjaustyti maždaug 50 gramų žaliavą ir užvirinti 500 ml vandens. Pusės valandos pakanka lašams gauti. Keturis kartus per dieną reikia kasti nosies kanale..

Svarbu! Nepamirškite apie eterinius aliejus. Sumaišykite su šiltu vandeniu, proporcija nuo 1 iki 1. Atidžiau pažvelkite į eukalipto aliejų, jis turi stipriausią poveikį. Kartą per dieną, vienas lašas.

Pagalbinės priemonės

Kartais gydymą reikia palaikyti palaikomosiomis priemonėmis. Priešingu atveju simptomai neslūgsta, būtina paveikti ligą iš visų pusių. Šios priemonės apima:

  1. Kasdien drėgnas viso kambario valymas.
  2. Drėkintuvo įsigijimas ir įrengimas miegamajame.
  3. Visi kilimai ir minkšti žaislai turi būti pašalinti iš kambario..
  4. Patalynės užvalkalai turi būti keičiami kas dvi dienas.
  5. Stebėkite paciento mitybą, mažiausiai raudonų daržovių ir vaisių, kurie gali būti alergenai. Taip pat atkreipkite dėmesį į keptus maisto produktus, jie turėtų būti išmesti bent jau pirmosiomis gydymo dienomis..

Naudingi patarimai

Norint pagerinti paciento gyvenimą, yra keletas rekomendacijų. Visus metus alerginis rinitas yra daug sunkumų. Specialistai šiems žmonėms pateikia keletą patarimų, kaip palengvinti jų kasdienį gyvenimą..

  • Jei lauke lyja, būtinai išvėdinkite savo kambarį, o geriausia - visą butą. Po kritulių ore praktiškai nėra alergenų.
  • Nedžiovinkite skalbinių ir kasdienių drabužių lauke, net balkone. Ant jūsų daiktų nuolat kaupiasi dulkės ir kiti išoriniai dirgikliai. Taigi galite atmesti nereikalingus „susitikimus“ su priešiškais alergenais.
  • Mes visi naudojame įvairius oro gaiviklius tiek automobiliuose, tiek tualetuose. Jei jie turi stiprų kvapą ar stiprių chemikalų, išmeskite juos. Pasirinkite minkštesnius variantus, tokius kaip levanda ir kt..

Svarbu! Jei rūkote, pabandykite mesti šį verslą. Gydytojai jau seniai įrodė, kad rūkymas visam laikui užkemša nosį, jei esate linkęs į nuolatinį alerginį rinitą..

Galimos komplikacijos

PAR gali sukelti ilgalaikius uždegiminius procesus organizme. Jei to nepaisysite, retais atvejais liga gali būti papildyta infekcija. Tokiu atveju visi simptomai sustiprės kelis kartus. Nosies kanalus užpildžiusios gleivės dabar bus kartu su pūlingų išskyrų priemaiša. Dėl to pastovus temperatūros kilimas, visų simptomų komplikacija.

Taip pat gali pasireikšti hipertrofija. Gleivinė išsipučia, o laikui bėgant nosies kanalų perkrovimas tampa nuolatinis. Jei kalbėsime apie vaikus, liga dažnai „praeina“ ant ausų. Vaikas gali susirgti vidurinės ausies uždegimu. PAR gali neigiamai paveikti bet kurį vidaus organą, rizikuoja kepenys ir inkstai. Retai, bet kartais gali pasireikšti papildomos širdies ir plaučių būklės.

Alerginis vaiko rinitas: kaip nugalėti ligą

Alerginis vaiko rinitas nėra mirtina liga. Bet tai gali išprovokuoti bronchinės astmos ir kitų ENT organų patologijų vystymąsi. Kad taip neatsitiktų, svarbu laiku nustatyti simptomus ir pradėti gydyti vaiko alerginį rinitą..

Ligos atmainos ir priežastys

Tarptautinis alerginio rinito kodas pagal TLK-10 yra J30. Bet jei tokia sloga virto astma, jos kodavimas ligų klasifikacijai yra kitoks - J45. Šis negalavimas dažnai vadinamas šienlige ar šienlige. Iki 3 metų amžiaus tokia alergija beveik nėra užfiksuota trupiniuose. Vaikų, lankančių darželį, dažnis padidėja iki 4–5 metų amžiaus. Bet tėvai ne visada iš karto atpažįsta simptomus, gydo adenoidus, kosulį, ARVI, konjunktyvitą. Alerginiam rinitui reikalinga kompleksinė terapija. Kai praėjus penkeriems metams nuo ligos pradžios be tinkamo gydymo vaikas nuvežamas pas gydytoją, tikėtina, kad gali būti diagnozuotas lėtinis alerginis rinitas. Jei vis dėlto kūdikis, turintis alerginį rinitą, bus gydomas atsiradus pirmiesiems ligos simptomams, bus galima išvengti vaikų virtimo astma ar alerginiu konjunktyvitu vaikams..

Yra trys šio negalavimo tipai:

  1. Ūminis epizodinis alerginis rinitas. Priežastys - kontaktas su alergenais, perduodamais ore esančiais lašeliais. Tai pasireiškia bet kuriame amžiuje. Net mėnesio kūdikis gali reaguoti į dirgiklį. Dažniausiai alergenai yra katės seilėse esančios medžiagos, dulkių erkių atliekos;
  2. Sezoninis alergorinitas. Priežastys yra veikliųjų medžiagų poveikis, atsirandantis atsižvelgiant į sezoną. Jis pasirodo per 3-4 metus. Alergenai yra žydinčių medžių, javų, piktžolių, pelėsių žiedadulkės.
  3. Ištisus metus veikiantis (arba nuolatinis) alergorinitas. Nuolatinis reaktyvus atsakas į alergenus. Jis pasirodo per pirmuosius 2-3 kūdikio gyvenimo metus. Alergenai yra buitiniai ir maisto alergenai, vabzdžiai, pelėsiai.

Pagal poveikio rūšį išskiriamas vazomotorinis alerginis rinitas ir infekcinis-alerginis rinitas. Pirmuoju atveju liga pasireiškia tiek sezoniškai, tiek ištisus metus. Ją sukelia vabzdžiai, augalų žiedadulkės, grybų sporos ir buitinės dulkės. Antruoju atveju ligą sukelia patologinės bakterijos. Šio tipo rinitas dažnai pasireiškia nešvaraus ir sauso oro ar vitaminų trūkumo fone..

Alerginio rinito požymiai

Visus metus alerginiam rinitui būdingas nuolatinis nosies užgulimas ir pasunkėjęs kvėpavimas, ypač jei kambarys yra dūminis ar labai sausas.

Sezoninis alerginis rinitas turi ryškesnių simptomų:

  • Pernelyg niūrus;
  • Netoleruojamas nosies niežėjimas;
  • Pakartotinis čiaudulys
  • Degančios akys ir tamsūs ratilai aplink juos;
  • Galvos skausmas.

Kai kuriais atvejais vaikas turi nedidelį karščiavimą ir sausą kosulį. Kosulys rodo gretutinio alerginio faringito, laringito išsivystymą. Galimas vokų ir odos patinimas ir paraudimas virš viršutinės lūpos ir nosies sparnų, taip pat kraujavimas bandant išvalyti nosį.

Alerginio rinito diagnozė

Alerginio rinito diagnozę nustatyti nėra lengva. Svarbu jį atskirti nuo kitų negalavimų, tokių kaip adenoiditas. Nors adenoidai gali būti ir alerginiu rinitu sergančiam vaikui. Dažnai negalavimas yra painiojamas su įprastomis ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, dėl peršalimo požymių vartojant kosulį, snarglius ir paraudusias akis. Tačiau sergant sloga, simptomai pasireiškia iškart po kontakto su alergenais, o ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų požymiai sustiprėja pirmosiomis ligos dienomis. Be to, esant alergijai, temperatūra nelabai pakyla. Jei kūno temperatūra neviršija 37,5 laipsnių, tai greičiausiai yra alerginis rinitas. Temperatūra virš 38 laipsnių? Labiausiai tikėtina, kad tai ARI.

Kaip nustatyti, kad kūdikis serga šienlige? Žinoma, tokias subtilybes gali atpažinti tik profesionalai..

Gydytojas atliks diagnostinį tyrimą, išsiaiškins, ar šeimoje nėra alergijos - tokiems vaikams rizika susirgti yra kur kas didesnė. Tada jis paskirs būtinus tyrimus ir alergijos testus.

Tai visų pirma yra kraujo tyrimas nustatant eozinofilų, plazmos ir putliųjų ląstelių, leukocitų ir IgE antikūnų koncentraciją. Papildomi paciento tyrimo dėl alerginio rinito ir adenoidų metodai yra veido kaulų rentgenograma, nosies ertmės ir ryklės endoskopija, siekiant nustatyti patologinius pokyčius. Alergologas gali užsisakyti specialius tyrimus, kad būtų galima nustatyti konkretų alergeną. Sunkiais atvejais atliekama kompiuterinė tomografija ar MRT.

Alerginio rinito gydymas vaikams

Ką daryti, jei vaikui diagnozuotas negalavimas? Alerginio rinito gydymo strategijos medicininiame protokole nustatomos keturios pagrindinės darbo su pacientais sritys:

  • Pacientų švietimas;
  • Dirgiklių pašalinimas (pašalinimas);
  • Farmacinė terapija;
  • Specifinė imunoterapija.

Pasak žinomo pediatro Komarovsky, vaikų alerginę slogą galima visiškai išgydyti tik tiksliai nustačius alergeną. Tada lengviau pasirinkti tinkamus vaistus ir nustatyti terapinį kursą..

Tinkami vaistai

Dažniausiai, norint padėti vaikui, skiriamas purškalas arba nosies lašai, skirti pašalinti išorines ligos apraiškas ir slopinti uždegiminius procesus. Purškalas yra patogesnis nei lašai į nosį, lengviau ir efektyviau naudojamas. Negana to, į trupinius iki metų nerekomenduojama lašinti nosies lašų.

Skystas farmacijos produktas turi būti parenkamas atsižvelgiant į veikimo spektrą:

  1. Antihistamininiai vaistai. Tiks nosies lašai ar purškalas „Histimet“, „Allergodil“, „Vibrocil“, „Sanorin“, „Anallergin“. Pirmieji du vaistai padeda sustiprinti ląstelių membranas..
  2. Nosies lašai ar purškalai, kurių pagrindas yra hormonai - kortikosteroidai, pavyzdžiui, „Nazonex“, „Avamis“ ir „Fluticasone“. Jie mažina uždegimą, pašalina nemalonius simptomus (kosulį, niežėjimą). Pirmoji priemonė pašalina edemą, rinorėją, palengvina ūminę alerginio rinito kliniką. „Nasonex“ sumažina adenoidų dauginimąsi. Nasonex vartojamas tiek sezoniniam, tiek ištisus metus rinitui gydyti, tiek profilaktikai prieš alergijos sezoną. Purkšti „Nasonex“ leidžiama vyresniems nei dvejų metų vaikams. Vaikams iki 12 metų reikia švirkšti „Nasonex“ į kiekvieną nosies landą po vieną dozę.
  3. Kraujagysles sutraukiantys vaistai, kurie padeda greitai pašalinti nosies užgulimą, sustabdyti kosulį ir prakaitavimą (Galazolin, Nazivin). Jų negalima vartoti ilgą laiką, kad nesusidarytų priklausomybė..
  4. Drėkinamieji junginiai („Aquamaris“, „Salin“, „Marimer“), skirti atstatyti gleivinę ir išvalyti nosies kanalus. Tokios lėšos tinka net 1 metų ir jaunesniems vaikams..

Be lašų, ​​gydytojai gali pasiūlyti tabletę nuo alerginio rinito. Pavyzdžiui, šiuolaikiniai antihistamininiai vaistai: Claritin, Zirtek, Ketotifen. Pastarosios membraną stabilizuojantis poveikis apsaugo gleivinį audinį nuo sunaikinimo.

Vidutinio sunkumo negalavimų atveju naudojami putliųjų ląstelių stabilizatoriai (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol ir Kromohexal). Tokie produktai užkerta kelią tiesioginėms alergijos apraiškoms. Vienas populiariausių vaistų nuo įvairių kvėpavimo takų ligų yra „vienaskaitinis“.

Vienaskaita reiškia leukotrieno receptorių blokatorius. Farmaciniame produkte esanti veiklioji medžiaga malšina kvėpavimo spazmus, todėl „Singular“ vartojamas bronchinei astmai gydyti. Bet „Singular“ naudinga ir esant alerginiam rinitui. Kramtomosios tabletės neleidžiamos vaikams iki dvejų metų. Svarbu žinoti, kad vienaskaita negydo adenoidų. Jo veikimas yra nukreiptas į receptorius, esančius bronchuose. O adenoidai yra nosiaryklėje.

Paūmėjus alergijai, gydytojai rekomenduos papildomai vartoti enterosorbentus, kad išvalytų juos nuo toksinų. Tai gali būti aktyvuota anglis, Enterosgel, Flavosorb ir kt.

Homeopatija taip pat pasakys, kaip išgydyti alerginį rinitą. Homeopatiniam gydymui tinka tokie vaistai: "Natrium Muriaticum", "Arsenium Iodatum", "Corizalia", "Sinupret", "Sabadilla", "Euphorbium Compositum", "Dulcamara", "Rhinital"..

Specifinė imunoterapija, hipoalerginis režimas ir dieta

Alerginio rinito kamuojamiems vaikams reikia ypatingo gyvenimo būdo ir tam tikros dietos. Jie turi apriboti sąlytį su gyvūnais ir žydinčiais augalais, plauti ir maudytis naudoti pagalves ir antklodes be pūkų, plunksnų ir vilnos, hipoalerginius produktus..

Esant alerginiam rinitui, dažnai naudojamas toks gydymo metodas kaip specifinė imunoterapija, tai yra, įvedant alergeno mikrodozes pagal specialią schemą. Tai padeda desensibilizuoti kūną ir lavinti imuninę sistemą. Bet šis terapijos metodas yra ilgalaikis. Taip pat svarbu aiškiai nustatyti alergeno rūšį..

Dieta nuo alerginio rinito yra ypač svarbi, jei reakcija pasireiškia maistu. Tačiau net jei esate alergiškas kitoms medžiagoms, reikėtų vengti tam tikrų maisto produktų:

  1. ALERGENAS: medžių žiedadulkės. Kryžminė alergija gali būti riešutams, vaisiams (dažniausiai obuoliams), morkoms, petražolėms, salierams;
  2. ALERGENAS: Grūdų žiedadulkės. Kryžminė alergija gali būti miltams ir duonos gaminiams, įskaitant gira, avižinius dribsnius, kavą ir kakavą, rūkytą dešrą;
  3. ALERGENAS: Piktžolių žiedadulkės. Kryžminė alergija gali būti melionui, cukinijai, baklažanams ir arbūzams, saulėgrąžų sėkloms, chalvai, saulėgrąžų aliejui, garstyčioms, majonezui;
  4. ALERGENAS: Pelėsiai ir mielės. Kryžminė alergija gali būti gira, sūris, mielinė tešla, rauginti kopūstai, kopūstai ir kiti fermentuoti maisto produktai.

Alergijos simptomų pasireiškimas yra įmanomas panaudojus vaistus ir kosmetiką, turinčią augalų ekstraktų.

Terapija liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina taip pat žino, kaip gydyti vaikų alerginį rinitą. Bet vaistų receptus galite naudoti tik pasitarę su gydytoju. Galų gale, daugelis liaudies vaistų patys gali išprovokuoti vieną ar kitą alergiją..

Kokias liaudies gynimo priemones galima naudoti:

  1. Kiaušinio lukštas. Korpusas susmulkinamas iki miltelių pavidalo, po pusryčių, pietų ir vakarienės trupiniams duodama trupinių miltelių, sudrėkintų pora lašų citrinos sulčių..
  2. Obuolių actas. Du maži šaukštai obuolių sidro acto ištirpinami 250 ml šilto vandens ir pagardinami šaukštu medaus. Duokite kūdikiui 80 ml tris kartus per dieną.
  3. Druskos tirpalas. Šlakelį druskos (jūros druskos) atskieskite 250 ml virinto vandens. Du kartus per dieną naudojant šią priemonę vaiko nosis plaunama.

Kad kūdikis neserga rinitu, būsimoji mama turi tuo pasirūpinti iš anksto. Nėštumo metu geriau atsisakyti labai alergiškų maisto produktų, įtikinti visus šeimos narius mesti rūkyti. Po kūdikio gimimo, jei įmanoma, maitinkite jį krūtimi mažiausiai šešis mėnesius.Šias saugias liaudies medicinos priemones nėra sunku naudoti. Bet geriau pasitarti su savo gydytoju..

Vaiką apsaugoti nuo alerginio rinito ne visada lengva. Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, turėtumėte susisiekti su alergologu-imunologu. Norėdami išvengti komplikacijų atsiradimo, turite griežtai laikytis jo rekomendacijų, net jei terapija trunka keletą mėnesių. O rimtais atvejais, kai temperatūra pakyla, kūdikis parausta ir uždussta, skubiai iškvieskite greitąją pagalbą.

Atminkite, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, nesigydykite savarankiškai, nepasitarę ir nenustatę kvalifikuoto gydytojo. Būk sveikas!

Alerginis nuolatinis vaikų rinitas

Alerginis rinitas nustatomas kiekvienam ketvirtam asmeniui skirtingais gyvenimo laikotarpiais..

Pagrindinė tokios ligos išsivystymo priežastis yra išorinių alergenų, patekusių į kvėpavimo takus, poveikis oru..

Alergija skirstoma į periodinį ir nuolatinį alerginį rinitą. Pirmuoju atveju liga neprisideda prie bendro būklės pablogėjimo ir trunka mažiau nei keturias savaites per metus ir mažiau nei keturias dienas per savaitę..

Jei rinitas neišnyksta ilgiau nei keturias dienas ir iš viso žmogus juo serga ilgiau nei mėnesį per metus, tai rodo nuolatinį rinitą, kurio metu bendras aktyvumo sumažėjimas, nuolatinė sloga ir miego sutrikimai.

Lėtinio alerginio rinito išsivystymo priežastys

Bet kokio tipo alergija atsiranda kontaktuojant su alergenais.

Kai tokie elementai patenka į kūną, organizmo imuninė sistema pradeda gaminti jiems antikūnus, kurie, vėl atsiradus alergenams, yra iš anksto gaminami ir yra pasirengę reaguoti su patogeniniais kūnais..

Jei imuninė sistema veikia be sutrikimų, reakcija tarp dviejų tokių elementų sukelia alergenų sunaikinimą, tačiau jei taip neatsitinka, alergenai nusėda ant putliųjų ląstelių, esančių skirtinguose kūno audiniuose..

Dėl šios sąveikos putliosios ląstelės pradeda gaminti histaminus ir kitas medžiagas, kurios sukelia alerginių reakcijų vystymąsi. Alerginis rinitas atsiranda, kai šie alergenai nusėda ant nosies gleivinės putliųjų ląstelių.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti alerginį rinitą, prieš pat apžiūrėdamas pacientą alergologas surenka anamnezę, kad išsiaiškintų alergijos atsiradimo aplinkybes. Tai taip pat leidžia jums nustatyti, ar tokia kūno reakcija yra genetinio polinkio pasekmė. Be to, tyrimo metu nustatomos šios procedūros:

  1. Laboratorinė kraujo ir šlapimo analizė. Atliekama siekiant atskirti alergijas nuo kitų ligų: esant alerginėms apraiškoms, šlapime ir kraujyje visada yra specifinių elementų.
  2. Odos testai. Įvairių alergenų mėginiai mažais kiekiais suleidžiami po paciento oda ir specialistas pažymi organizmo reakciją į kiekvieną iš jų.
  3. IgE kraujo tyrimas (imunologinis kraujo tyrimas).
  4. Tepalo iš nosies tyrimas. Tai yra citologinis tyrimas, leidžiantis nustatyti eozinofilų buvimą gleivėse - tai yra viena iš leukocitų rūšių, kurios buvimas gleivinėje būdingas alergijoms.

Kai kuriais atvejais reikalingas išsamesnis imunologo ar otolaringologo tyrimas - to gali prireikti norint paskirti teisingą gydymo kursą.

Nuolatinio nosies užgulimo simptomai

Be bendrų simptomų (nosies sparnų paraudimas, sloga, nosies gleivinės niežėjimas ir dirginimas, ašarojimas), nuolatinio alerginio rinito požymiai gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo ir stadijos..

Pirmuoju laipsniu išoriniai požymiai praktiškai neatsiranda ir nesukelia nemalonių pojūčių asmeniui kasdieniame gyvenime.

Daugeliu atvejų tokiam rinitui net nereikia gydyti, o laikui bėgant organizmas pradeda pats gaminti antikūnus prieš alergenus..

Antrasis (vidutinis) sunkumo laipsnis būdingas edemos atsiradimui, žmogus tampa irzlus ir linkęs į greitą nuovargį.

Sunkiais atvejais visi pirminiai simptomai pablogėja ir dažnai išsivysto susijusios kvėpavimo takus sukeliančios infekcijos. Viena iš alerginio rinito komplikacijų yra bronchitas, atsirandantis dėl skreplių, kuriuose yra patogeninių mikroorganizmų, perkėlimo į apatinius kvėpavimo takus.

Be to, liga skirstoma į etapus, iš kurių yra tik keturi:

  1. Vasotoniškas. Šiame etape imuninė sistema vis dar reaguoja į alergenus, todėl jiems patekus į kūną, nosies ertmės indai susiaurėja, kad apribotų patogeninių kūnų patekimą į kūną. Nosiaryklės srityje jaučiamas sausumas ir deginimas, gleivinės tampa blyškios.
  2. Vazodilatacija. Induose pradeda vykti atvirkštiniai procesai: jie plečiasi, o tai sukelia nosiaryklės audinių paraudimą ir patinimų vystymąsi..
  3. Pažanga. Jei nėra tinkamos terapijos, liga tampa lėtinė, kuriai būdingas skreplių atskyrimas su pūliais.
  4. Hiperplazija. Edema sustiprėja ir išplinta visame nosiaryklės gleivinės paviršiuje, o žmogus patiria nuolatinį nosies užgulimą..

Taip pat alerginės kilmės rinitas skirstomas į eksudacinį ir obstrukcinį. Pirmuoju atveju pagrindinis simptomas yra padidėjęs skreplių ir gleivių atsiskyrimas, žmogus dažnai čiaudėja ir patiria nuolatinį deginimo pojūtį ir niežėjimą nosyje. Esant obstrukcinei formai, tokių išskyrų būna mažiau, tuo tarpu vyrauja perkrovos jausmas, o edema yra ryškesnė..

Dažni alergenai

Didelis alergenų skaičius gali sukelti nuolatinį alerginį rinitą, iš kurių dažniausiai yra:

  • naminių gyvūnų vilnos ir odos išskyros;
  • pelėsis ir pelėsis;
  • augalų žiedadulkės;
  • dulkių erkutės;
  • Buitiniai plovikliai;
  • atskiri maisto produktai;
  • kosmetika ir parfumerija.

Prevencija

Yra tik vienas būdas išvengti ilgalaikio alerginio rinito - vengiant kontakto su alergenais. Užduotis tampa sudėtingesnė, jei alerginės reakcijos pasireiškia keliems alergenams vienu metu ir neįmanoma visiškai apriboti kontakto su jais. Viena iš šiuolaikinių priemonių, turėjusių laiko teigiamai rekomenduoti save, yra subtilūs nosies filtrai, kurie sulaiko nemažą dalį alergenų.

Tačiau pirmenybė turėtų būti teikiama laiku ir teisingai, o ne prevencinėms priemonėms, kurios daugeliu atvejų leidžia atsikratyti problemos amžinai arba labai ilgai..

Visų metų slogos gydymas

Žiedadulkės po mikroskopu

Visapusiškas rinito gydymas susideda iš kelių komponentų ir gali apimti fizioterapiją, masažą, akupunktūrą, homeopatinį, fitoterapinį ir net chirurginį gydymą..

Privalomas alergijos gydymo žingsnis yra kontakto su alergenu nutraukimas arba šio kontakto sumažinimas iki minimumo - tai žymiai sutrumpina ligos gydymo laiką arba jos eigos sunkumą..

Kitas etapas - gydymas vaistais.

Galutinai išgydyti alergijas galima naudojant specifinę imunoterapiją, tačiau tam reikės glaudaus darbo su alergologais ir daug laiko..

Venkite kontakto su alergenu

Labai svarbu iki minimumo sumažinti kontaktą su alergenu - tai žymiai palengvins ligos eigą ir sumažins vartojamų vaistų kiekį. Visų pirma turėtumėte atsisakyti naminių gyvūnėlių arba turėti hipoalerginių kačių ar šunų veislių..

Naudingi patarimai

  1. Kasdienis drėgnas valymas kambaryje, kuriame pacientas praleidžia daug laiko, yra efektyviausia priemonė palengvinti būklę.
  2. Atsikratykite perteklinių minkštų baldų ir kilimų - juose kaupiasi didžiulis dulkių kiekis. Kraštutiniu atveju reguliariai valykite juos dulkių siurbliu..
  3. Reguliarus vėdinimas. Švariausias oras yra po lietaus, todėl rekomenduojama pasinaudoti šiomis akimirkomis. Atvirkščiai, didžiausia žiedadulkių koncentracija ore yra ankstyvą rytą ramiomis valandomis..
  4. Alergija yra greitai besivystanti liga. Ataka dažniausiai pasireiškia praėjus vos kelioms minutėms po poveikio. Atkreipkite dėmesį, kai simptomai atrodo labiausiai nerimą keliantys - namuose, darbe, gatvėje, automobilyje, dažnai lankomose patalpose. Tai padės lokalizuoti alergeną ir veiksmingiau kovoti su juo..
  5. Džiovinkite drabužius patalpose. Jei tai darote lauke, ant drėgno audinio gali prilipti didelis kiekis alergenų ir dulkių ir po džiovinimo likti ant jo..

Naktį uždarykite langus, kad vabzdžiai ir dulkės nepatektų į kambarį. Prie tuopų pūkų prilimpa labai didelis kiekis žiedadulkių. Pūkai yra 100% celiuliozės ir labai retai yra alergenas, tačiau ant jo tvyrančios ir vėjo nešamos žiedadulkės yra dažnas ligos sukėlėjas.

  • Ne taip seniai rinkoje pasirodė nosies filtrai. Jie yra įvairių dydžių ir netgi skirti gleivėms iš nosies sutvarkyti. Yra netgi modelių, skirtų labai mažiems vaikams. Filtrai labai efektyviai sulaiko dulkes ir praktiškai nesukelia nepatogumų.
  • Narkotikų gydymas

    Kai kuriais atvejais alerginis rinitas pasireiškia kaip šalutinis poveikis gydant ENT ligas kraujagysles sutraukiančiais nosies lašais (rhinitis medicamentosa). Tokiose situacijose šie vaistai turi būti pakeisti analogais..

    Tačiau pagrindinis vazomotorinio alerginio rinito gydymo būdas visada yra vaistai. Yra keletas tokių vaistų grupių, ir jie visi atlieka tam tikras funkcijas, todėl terapinis kursas turėtų būti išsamus..

    Antihistamininiai vaistai

    Tai yra agentai, kurie slopina putliųjų ląstelių, gaminančių histaminą, sąlytį su alergenu, veiklą. Dažniausiai naudojama vaisto forma yra lašai, purškalai arba tabletės. Dažniausios šios grupės priemonės yra:

    1. Loratadinas. Antihistamininis preparatas, turintis ilgalaikį poveikį, tačiau neturintis neigiamo poveikio nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemoms, taip pat neparodantis raminamųjų savybių, būdingų daugeliui antihistamininių vaistų. Preparatai, kuriuose jo yra: Loratadinas, Claritinas, Lominalas.
    2. Cetirizinas. Be antihistamininio poveikio, agentas taip pat palengvina simptomus, atsirandančius dėl niežėjimo ir gleivinės sausumo. Vienas iš greičiausiai veikiančių vaistų, kurio poveikis pasireiškia per valandą po vartojimo, o aktyvių cetirizino komponentų veikimo trukmė tęsiasi kitą dieną. Cetirizine yra: Zyrtec, Cetrin, Zodac.
    3. Chlorpiraminas. Antialerginis ir antispazminis agentas, blokuojantis histamino receptorius ir pašalinantis išorinius alergijos pasireiškimus (niežulį, nosies užgulimą, patinimą). Gali būti naudojamas kaip terapinis ir profilaktinis agentas, turintis polinkį į sezoninį rinitą. Kaip narkotikų dalis: Chloropiraminas, Suprastinas.

    Antihistamininiai vaistai yra pagrindinis alerginio rinito gydymo komponentas, tačiau norint gauti geresnių gydymo rezultatų, reikalingi kitokio tipo vaistai..

    Hormoniniai agentai

    Šie vaistai yra stiprūs vaistai, kurie greitai pašalina paburkimą ir turi antišokinį poveikį..

    Hormoniniai vaistai naudojami grynų hormonų pavidalu, pavyzdžiui:

    1. Vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų yra hidrokortizonas. Tai yra priešuždegiminis ir antialerginis vaistas, kurį galima skirti tiek gryna, tiek sintetinių esterių pavidalu. Iš esmės vaistas pašalina paburkimą ir padeda sumažinti gleivių susidarymą, pašalina alerginį rinitą su rinitu.
    2. Šios priemonės alternatyva yra hormoninis vaistas prednizolonas, kuris iš tikrųjų yra hidrokortizono analogas, tačiau turi didesnį aktyvumą..
    3. Esant sunkioms ligos formoms, galima skirti deksametazoną - priešuždegiminį, antialerginį, antitoksinį vaistą, kuris slopina histaminus ir padeda normalizuoti kraujagyslių būklę..

    Ir vaistų pavidalu: Fliksonase, Avamis, Nasonex, Beconase, Aldecin ir kt..

    Putliųjų ląstelių membranos stabilizatoriai

    Iš šių vaistų nuo nuolatinio alerginio rinito skiriamas tik natrio kromoglikatas, jis yra įtrauktas į vaistus: Kromohexal, Intal, Kromosol.

    Produktas padeda stabilizuoti putliąsias ląsteles ir apsaugo nuo alergenų kontakto su jomis. Vaistas yra įvairių formų (įskaitant - purškalų, inhaliacinių tirpalų ir kapsulių pavidalu), tačiau gydant sezonines alergijas ir lėtinį rinitą, atsirandantį dėl alergijos, nosies purškalo pavidalu naudojamas tik vaistas..

    Turi kumuliacinį poveikį ir reikalauja mažiausiai 7 dienų taikymo, taip pat palaipsniui atšaukti.

    Nosies skalavimas

    Papildoma alerginio rinito gydymo procedūra yra nosies skalavimas. Tai būtina norint atkurti kvėpavimą ir palengvinti nosies užgulimą. Norėdami tai padaryti, galite naudoti, pavyzdžiui, vieną iš šių priemonių:

    1. „Aquamaris“. Produktas gerai nuplauna nosies ertmę ir padeda atkurti gleivinę. Yra keletas šio vaisto rūšių, vartojamų suaugusiems, vaikams ir nėščioms moterims gydyti..
    2. „Aqualor“. Vaistas provokuoja padidėjusį gleivių išsiskyrimą iš nosies. Kadangi produkto pagrindas yra jūros vanduo ir pagalbiniai natūralūs ingredientai, šis skystis neturi šalutinio poveikio ir gali būti naudojamas net plaunant vaikams nuo trijų mėnesių..

    Namuose skalbti lengva. Tokios lėšos vaistinėse išleidžiamos be recepto, tačiau prieš naudodamiesi turite pasitarti su savo gydytoju, nes kartais, padidėjus pacientų jautrumui tam tikriems komponentams, alerginės reakcijos gali tik sustiprėti..

    Kraujagysles sutraukiantys vaistai

    Su alerginiu rinitu svarbu stabilizuoti indų būklę ir darbą, todėl gali būti skiriami šie šios grupės vaistai:

    • Oksimetazolinas (sumažina paburkimą ir greitai veikia, o tai pasireiškia jau 15 minučių po užtepimo). Dalis preparatų: Afrin, Nazivin, Nazol, Nazosprey, Oksifrin, Rinostop;
    • Ksilometazolinas (stimuliuojančiai veikia kraujagyslių adrenerginius receptorius ir prisideda ne tik prie jų susiaurėjimo, bet ir sumažina išskiriamų gleivių kiekį). Parduodamas pavadinimais: Galazolin, Dlya Nos, Ksilen, Otrivin, Rinomaris, Rinostop;
    • Nafazolinas (efektyviausias esant lengvam alerginiam rinitui, kai patologiniai procesai veikia tik mažus indus). Su juo kompozicijoje yra žinomi vaistai: Naphtizin, Sanorin.

    Šiuo atžvilgiu nerekomenduojama jų naudoti ilgiau, nei nurodyta naudojimo instrukcijose..

    Specifinė imunoterapija (vakcinacija nuo alergijos)

    Jei įmanoma tiksliai nustatyti alergeną, skiriama alergijos vakcinacija, kuri šiuolaikinėje medicinoje laikoma vienu efektyviausių alergijos gydymo būdų.

    Šios procedūros metu į paciento organizmą mažomis dozėmis suleidžiamas alergenas, kuris mikrodozėmis nesukelia neigiamų pasekmių, tačiau tuo pačiu metu imunitetas pradeda „mokytis“ gaminti antikūnus tokiems elementams. Dozė palaipsniui didinama.

    Kuo anksčiau pradedama ši terapija, tuo daugiau galimybių visiškai išgydyti alerginį rinitą..

    Tačiau net ir ši moderni technika turi trūkumų:

    • tai labai ilga, kursai paprastai trunka kelerius metus;
    • efektyvumas yra apie 80%, o tai reiškia, kad yra tikimybė, kad nebus įmanoma susidoroti su liga.

    Nuolatinio vaikų ir nėščių moterų rinito gydymas

    Kas trečia moteris padidina riziką susirgti šia liga nėštumo metu..

    Nėščioms moterims ar žindymo laikotarpiu tokiais atvejais sunku gydyti alerginį rinitą, kad ne visus vaistus galima vartoti, nes daugelis jų gali neigiamai paveikti vaisiaus būklę..

    Pavyzdžiui, bendrieji antihistamininiai vaistai yra beveik visiškai riboti, o jei jie vartojami, daugiausia skiriami trečiosios kartos vaistai (įskaitant veiksmingą, bet lengvą vaistą „Zyrtec“)..

    Dauguma vaistų, vartojamų gydant suaugusiuosius, yra tinkami vaikams, tačiau, norėdami išvengti nepageidaujamo šalutinio poveikio pasireiškimo, gydytojai iš karto neskiria vaikui stiprių ir veiksmingų vaistų. Gydant nosies užgulimą kūdikiams, taip pat yra keletas funkcijų..

    Pirma, lengvesni vaistai vartojami tikintis, kad judresnė vaiko kūno imuninė sistema pati gali susidoroti su alerginio rinito apraiškomis..

    Geriausias pasirinkimas vaikams vis dar yra alerginė vakcinacija, kuriai nereikia naudoti sintetinių narkotikų..

    Naudingas vaizdo įrašas

    Daugiau apie alerginį rinitą ir jo atsiradimo vietą galite sužinoti iš gerai žinomos Elenos Malyshevos programos „Gyvenk sveikai“:

    Nuolatinis alerginis rinitas yra gydomas, tačiau gydymą reikia pradėti kuo anksčiau. Priešingu atveju patologija tampa lėtinė, ir tai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip polipozinis rinosinusitas, vidurinės ausies uždegimas ir atopinė bronchinė astma, vystymąsi..

    Straipsniai Apie Maisto Alergijos