Dilgėlinė (L50)

Neįtraukta:

  • alerginis kontaktinis dermatitas (L23.-)
  • angioneurozinė edema (T78.3)
  • paveldima kraujagyslių edema (E88.0)
  • angioneurozinė edema (T78.3)
  • dilgėlinė:
    • milžinas (T78.3)
    • naujagimis (P83.8)
    • papulinis (L28.2)
    • pigmentuotas (Q82.2)
    • serumas (T80.6)
    • saulės (L56.3)

Dilgėlinė:

  • lėtinis
  • periodiškai pasikartojantis

Paieška MKB-10

Indeksai TLK-10

Išorinės sužalojimo priežastys - šiame skyriuje vartojami terminai nėra medicininės diagnozės, bet aplinkybių, kuriomis įvykis įvykis, aprašymas (XX klasė. Išorinės sergamumo ir mirtingumo priežastys. Stulpelių kodai V01-Y98).

Vaistai ir chemikalai. Vaistų ir chemikalų, kurie sukėlė apsinuodijimą ar kitas nepageidaujamas reakcijas, lentelė.

Rusijoje 10-osios redakcijos tarptautinė ligų klasifikacija (TLK-10) buvo priimta kaip vienas norminis dokumentas, siekiant atsižvelgti į sergamumą, gyventojų kreipimosi į visų departamentų gydymo įstaigas priežastis ir mirties priežastis..

TLK-10 į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijoje buvo įtrauktas 1999 m. Rusijos sveikatos ministerijos 1997 m. Gegužės 27 d. Įsakymu Nr. 170.

Naują pataisą (TLK-11) PSO planuoja 2022 m.

Santrumpos ir simboliai tarptautinėje ligų klasifikatoriuje, 10 pataisa

NOS - jokių papildomų paaiškinimų.

NCDR - neklasifikuojamas (-i) kitur.

† - pagrindinės ligos kodas. Pagrindinis kodas dvigubo kodavimo sistemoje pateikia informaciją apie pagrindinę apibendrintą ligą.

* - neprivalomas kodas. Papildomas kodas dvigubo kodavimo sistemoje pateikia informaciją apie pagrindinės generalizuotos ligos pasireiškimą atskirame organe ar kūno vietoje.

Dilgėlinė

RCHD (Respublikinis Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos sveikatos priežiūros plėtros centras)
Versija: Archyvas - Kazachstano Respublikos sveikatos ministerijos klinikiniai protokolai - 2010 (įsakymas Nr. 239)

Bendra informacija

Trumpas aprašymas


Dilgėlinės protokolas

TLK-10 kodai: L50

L 50,0 Alerginė dilgėlinė

L 50.1 Idiopatinė dilgėlinė

L 50.2 Dilgėlinė dėl žemos ar aukštos temperatūros poveikio

L 50.3 Dermografinė dilgėlinė

L 50.4 Vibracinė dilgėlinė

L 50,5 Cholinerginė dilgėlinė

L 50.6 Kontaktinė dilgėlinė

L 50,8 Kita dilgėlinė

L 50,9 Dilgėlinė, nepatikslinta

- Profesionalios medicinos informacinės knygos. Gydymo standartai

- Bendravimas su pacientais: klausimai, apžvalgos, paskyrimas

Atsisiųskite „Android“ / „iOS“ skirtą programą

- Profesionalūs medicinos vadovai

- Bendravimas su pacientais: klausimai, apžvalgos, paskyrimas

Atsisiųskite „Android“ / „iOS“ skirtą programą

klasifikacija

Pagal ligos trukmę:


Pagal plėtros mechanizmą:


Pagal patogenezinius mechanizmus:


4. Neimunologinis:

- putliųjų ląstelių išlaisvintojai.

Diagnostika

Diagnostikos kriterijai


Skundai ir anamnezė: dėl niežtinčių bėrimų įvairiose kūno vietose, dažnai susiliejančių, migruojančių, turinčių sunkių mikrocirkuliacijos sutrikimų, pūslelės gali turėti cianozinį atspalvį..

Buvusi atopija arba paveldimas polinkis (šeiminis ir dėl genetinio defekto) alerginėms ligoms ar gretutinėms alerginėms ligoms.


Fizinis tyrimas: dilgėlinės išsiveržimai įvairiose kūno dalyse, kurių dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų su eritema, aiškiai atskirti nuo aplinkinės odos, dažnai susiliejantys, bėrimai šviesos spaudimo vietose ir trintis su drabužiais, paprastas dermografizmas („rašymas ant odos“).


Laboratoriniai tyrimai: (vidutinė eozinofilija kraujyje, ELISA Ig E - didelis serumo kiekis; išmatų analizė dėl disbakteriozės ir kepenų funkcijos tyrimų bei hepatito B žymenų nustatymas kepenų ir tulžies sistemos ir virškinamojo trakto patologijose. Odos tyrimai ir provokuojantys testai yra teigiami. Išmatų kiaušiniams analizė helmintai, parazitologiniai tyrimai, bakteriologiniai pasėliai florai iš burnos ir ryklės gleivinės ir kitų infekcijos židinių.


Instrumentiniai tyrimai: virškinamojo trakto funkcinės ir organinės patologijos nustatymas - OBP ultragarsas, endoskopiniai tyrimo metodai - EFGDS (gastropatologijai nustatyti).


Specialisto konsultacijos indikacijos:
- odontologas - burnos ertmės sanitarija;
- virškinamojo trakto patologijų nustatymas - gastroenterologas;
- būdingas didelis oportunistinių mikrobų kolonizacijos laipsnis ir grybelinės infekcijos burnos ertmėje - ENT.


Minimalus siuntimo į ligoninę patikrinimas:

- bendras kraujo tyrimas (6 parametrai);

- bendra šlapimo analizė;

- ALT, AST nustatymas;


Pagrindinės diagnostikos priemonės:

1. Bendras kraujo tyrimas (6 parametrai).

3. Biocheminis kraujo tyrimas (bendras baltymų kiekis, bendrasis bilirubinas ir tiesioginis, ALT, AST, gliukozės kiekis kraujyje, timolio tyrimas, sublimato tyrimas).

5. Kiaušinių, kirminų išmatų tyrimas.

6. Sėjimas nuo gerklės ir liežuvio iki grybelinės floros.

7. ELISA lamblia.

9. ELISA H. Pilori.

10. Pilvo organų ultragarsas.

11. ELISA antigenui specifinio Ig E nustatymui.

13. Žarnyno disbiozės tyrimai.

14. Imunoglobulinų kiekis pagal Mancini.

15. Gastroenterologo konsultacija.


Papildomos diagnostikos priemonės:

Diferencinė diagnozė

Diferencinė dilgėlinės diagnozė atliekama su kitų tipų mišrios etiologijos odos bėrimais. Su mišrios etiologijos dermatitu nėra paveldimo polinkio į atopiją ir alerginę anamnezę. Nėra jokio ryšio su tam tikrų alergenų veikimu. Mišrios etiologijos dermatitas yra susijęs su infekciniais veiksniais, lokalizuotais skirtingose ​​kūno vietose, išsaugomi vystymosi etapai, asimetrinės, infiltracinės zonos, pastebima temperatūros reakcija.

Gydymas

Gydymo taktika

Gydymo tikslai:

1. Gydymo korekcija.

2. Etiologinio veiksnio nustatymas.

3. Gretutinės patologijos išaiškinimas ir gydymas.

4. Lėtinės infekcijos židinių nustatymas ir sanitarija, kurie sumažins organizmo jautrumą įvairiems alergenams.

5. Diagnostikos priemonių atlikimas - specifinis, nespecifinis.

Narkotikų gydymas: antigenų tausojantis režimas, hipoalerginė dieta.

Narkotikų gydymas

Ūminiu laikotarpiu gydymas pradedamas į veną įvedant senosios kartos antihistamininį vaistą - suprastiną (chlorpiraminą). Įvedus i / m - 1 ampulė -20 mg, 1-12 mėnesių; 1/4 ampulės per dieną, 1-6 metai; 1 2 ampulės parą, 6-14 metų amžiaus; 1 2-1 ampulės diena 2 kartus, Nr. 3-5, kursas 25 mg-100 mg.


Skrandžio plovimas ir valymo klizma - pašalinti alergenų likučius iš virškinimo trakto.

Norint pagerinti mikrocirkuliaciją ir pašalinti iš organizmo alergeną - aktyvintą anglį, reikia gausaus šarminio gėrimo.

Desensibilizacijai sunaudojama 30% natrio tiosulfato (lašinamas į druskos tirpalą), t. Y. 1,0 ml, per metus, 3–5 dienas..


Atsižvelgiant į odos niežėjimą, parodytas senosios kartos antihistamininių vaistų vartojimas: fenistilo tirpalas-lašai 1 ml 20 lašų (dimensionindeno maleatas), 3 kartus per dieną, iki metų, 3-10 lašų; nuo 1 iki 3 metų, 1-15 lašų; vyresni nei 3 metų, 15-20 lašų, ​​Nr. 7-10; kursas nuo 1 ml iki 30 ml.


Suprastino (chlorpiramino) 25 mg tabletė, iki 1 metų 1/4 skirtuko. 2 kartus; nuo 1 iki 6 metų, 1 4 skirtukas. 3 kartus per dieną; nuo 6 iki 14 metų 1 2 skirtukas. 2–3 kartus; vyresni nei 14 metų, 1 skirtukas. 3-4 kartus valgio metu, Nr. 5-7; kursas 2.5 skirtukas. iki 28 skirtuko. Fenkarolis (hifenadinas) iki 2-3 kartų per dieną, iki 3 metų 0,005 g; nuo 3-7 metų 0,01 g; nuo 7 iki 12 metų 0,01-0,015 g; daugiau nei 0,025 g ir kt. Nr. 5-7 dienos; kursas nuo 75 mg iki 525 mg.


Neefektyvumo atveju skiriami sisteminio veikimo gliukokortikosteroidai: prednizolonas 1-2 mg / kg per 1-2 dienas, tada dozės mažinamos 3-7 dienas.


4-ąją dieną pacientas išlieka palaikomosiomis 2-os kartos antihistamininių vaistų (loratadino, cetirizino) dozėmis vieną kartą per parą, 5 mg arba 10 mg, Nr. 10–14 dienų, gydymo kursas yra nuo 5,0 mg iki 140 mg. Desloratadino (Erius) 1 tabletė - 5 mg, nuo 12 metų ir vyresnė, 5 mg 1 kartą, Nr. 21-28 dienos, 21 kurso skirtukas. - 28 skirtukai.


Norint stabilizuoti alerginį procesą, rodomas ląstelių membranos stabilizatoriaus - zaditeno (ketotifeno) naudojimas nuo 6 mėn. iki 2 metų, 500 mcg, 2 kartus per dieną; nuo 2 metų 1 mg 2 kartus per parą, ilgą laiką nuo 1 iki 5–6 mėnesių.


Gydymo metu leukocitų formulės apibrėžimas kartojamas, siekiant nustatyti eozinofilus ir patvirtinti alerginę ligos genezę bei dinamiką terapijos fone, taip pat skiriami enterosorbentai ir fermentai..


Antioksidantai - natrio tiosulfatas 5% per burną, 1-2 arbat. 2-3 kartus, # 5-7 dienos; kursas 25-50 ml.


Odos sindromui gydyti vartojami nesteroidiniai vaistai išoriniam naudojimui - pimekrolimas (elidel), dimenindeno maleatas (fenistilas) 2–3 kartus per dieną, Nr. 10–20 dienų..


Žarnyno mikrobiocenozei atstatyti naudojami pieno rūgšties medžiagų apykaitos produktai - eubiotikai, hilak-forte tirpalas iki 3 metų 15–30 lašų 3 kartus, nuo 3 metų 20–40 lašų 3 kartus, suaugę 40–60 lašų 3 kartus, Nr. 2–4 savaitės, gydymo kursas - nuo 32 ml iki 135 ml.


„Smecta“ - 1 pakelyje po 3 g, 3 kartus per dieną iki 1 metų 3 g parą; 1-2 metai 3-6 g diena; 2 metų ir vyresni 6–9 g per parą; Nr. 3-7 dienos, kursas 9 g - 63 g.

„Linex“ - iki 2 metų, po 1 kapsulę 3 kartus po valgio; 2-12 metų amžiaus, 1 arba 2 kapsulės 3 kartus, 12 ir vyresnės, 2 lašai. 3 kartus, # 1 mėnuo; gydymo kursas nuo 90 kapsulių iki 180 kapsulių.


Aptikus ligas iš kepenų ir tulžies sistemos ir virškinamojo trakto - anti-Helicobacter-eradikacinė terapija: metronidazolas (trichopolis) 2-5 metai, 1 tab. Diena; 5-10 metų 1,5 skirtukas. Diena; 10 metų ir vyresni 2 skirtukas. Diena, Nr. 7; gydymo kursas yra 7 skirtukai. iki 14 tablečių; roksitromicinas iki 12 metų 5-10 mg / kg 2 kartus; virš 40 kg, 300 mg per parą. 2 dozėmis; Nr. 7, kursas 700 mg – 2100 mg.

Antiulceris - (ranitidinas, omeprazolas, bismuto tripolio kalio dicitratas) 300-450 mg per parą, kursas 2100 mg - 3150 mg.

Fermentų preparatai - pankreatinas (kreonas, mezim forte) 1 skirtukas. 3 kartus prieš valgį, # 21 diena; kursas - 63 skirtukai.

Hepatoprotektoriai (Gepadif, Essentiale) 1-2 kapsulės 2-3 kartus, Nr. 3 savaitės, kursas nuo 42 iki 126 kapsulių.


Sėjant grybelinę florą - priešgrybeliniai vaistai: flukonazolas, 50-100 mg per parą, 1 kartas, kursas Nr. 7-14 dienų; 350 mg - 1400 mg. Nystatinas nuo 1-3 metų - 250 000 V 3-4 kartus, 3 metų ir vyresni 250 000 arba 500 000 U 4 kartus per dieną, Nr. 10-14 dienų; 10 kursų skirtukas. iki 56 tablečių.


Guldant į ligoninę diagnostikos tikslais remisijos metu, visos minėtos priemonės nėra atitinkamai vykdomos. Atliekamas tik priežastinio alergeno nustatymas.

Tolesnis valdymas

Pašalinimo priemonės maisto alergenų grupei - dietos terapija (tinkama mityba), dienos režimo laikymasis. Tinkamas buvimas gryname ore, grūdinimasis, sergančio vaiko aplinkos kontrolė, palankios klimato sukūrimas šeimoje, infekcijų židinių šalinimas, savalaikis gretutinės patologijos gydymas, priemonių rinkinys, padidinantis vaiko kūno apsaugą (daugiausia ne narkotikų, vaistažolių vaistas - nesant jautrumo žiedadulkėms) su helminto invazijos nustatymas - antihelmintinė terapija.

Pagrindiniai vaistai:

6. Dimentindeno maleatas.

8. Aktyvinta anglis.

9. Eubiotikas: hilak forte.

10. Smektitas - milteliai suspensijai paruošti.

14. Natrio tiosulfatas.

15. Natrio chloridas 0,9%.

17. Etilo alkoholio gramai.

18. Infuzijos sistemos.

19. Drugelių sistemos.

20. Vata sterili.

Papildomi vaistai:

2. Dimenindeno maleatas.

6. Bismuto tripolio kalio dicitratas.

7. Kombinuoti preparatai, turintys aliuminio hidroksido, magnio hidroksido.

10. Ursodeoksicholio rūgštis.

Veiksmingumo ir gydymo rodikliai:

1. Odos simptomų sumažėjimas ar nebuvimas.

2. Miego normalizavimas.

3. Klinikinės ir laboratorinės remisijos pasiekimas.

4. Gerovės gerinimas.

5. Laboratorijos darbo normalizavimas ar gerinimas.

6. Priežastinio alergeno nustatymas ir išaiškinimas.

Hospitalizacija

Indikacijos hospitalizuoti (planuojama):

1. Dažnai pasikartojantys ligos simptomai.

2. Ambulatorinės terapijos poveikio trūkumas.

3. Visapusiško tyrimo atlikimas (specifinė diagnostika).

Informacija

Šaltiniai ir literatūra

  1. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos ligų diagnostikos ir gydymo protokolai (2010 m. Liepos 4 d. Įsakymas Nr. 239)
    1. 1. Revyakina VA, Shachtmeister I.Ya. „Vietinė alerginių vaikų odos ligų terapija su gliukokortikoidais“. Vadovas praktikams. М1998г 2. Ispaeva Zh.B. „Alergija vaikams. Atopinio dermatito mokymo priemonė. Almata 2001 m 3. Balabolkinas I.I. „Alerginės vaikų ligos“, redagavo M.Ya. Studenikina, I.I. Balabolkinas. Maskva. Medicina, 1998.. 4. Baranova A.A. „Vaikų alergologija“ Maskva.2006; 5. Khaitov R.M. „Klinikinė alergologija“, 2002 m

Informacija

Sudarė:

1. Vyriausiasis laisvasis Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vaikų alergologas, medicinos mokslų daktaras, profesorius, Alergijos skyriaus vedėjas Ispaeva Zh.B.

2. Galva. Alergologijos katedra Zaitova A.G..

Dilgėlinė

Instrukcijų turinys

Prevencija

Yra keletas gairių, padėsiančių išvengti dilgėlinės per visą gyvenimą:

  1. Maisto rūšis ir kokybės sudėtis. Pašalinkite alergiškų maisto produktų buvimą dietoje.
  2. Palaikykite žarnyno funkciją. Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.
  3. Probiotikų vartojimas disbiozės metu.
  4. Jei vaistas sukelia alergiją, turėtumėte jį pakeisti panašaus poveikio vaistu, tačiau kitokia veikliąja medžiaga. Vaistų pasirinkimą, žinoma, tvarko gydantis gydytojas.
  5. Laiku gydykite visas ligas, kad išvengtumėte lėtinių formų.
  6. Venkite streso.
  7. Naudojant buitinę chemiją, geriau naudoti asmenines apsaugos priemones - kaukę ir gumines pirštines.
  8. Saugokite odą nuo UV spindulių poveikio.
  9. Apsaugokite nuo hipotermijos staigaus temperatūros kritimo laikotarpiais.

Laikydamiesi pirmiau pateiktų rekomendacijų, galite išvengti ne tik dilgėlinės atsiradimo, bet ir užkirsti kelią jos pasikartojimui..

Ūkio grupė

Farmakologinis poveikis - antialerginis, antihistamininis, niežulys, antieksudacinis. Selektyviai blokuoja H1-histamino receptorius ir užkerta kelią histamino poveikiui lygiesiems raumenims ir kraujagyslėms, mažina kapiliarų pralaidumą, slopina eksudaciją, mažina niežėjimą ir eritemą..

Neleidžia vystytis ir palengvina alerginių reakcijų eigą. Poveikis išsivysto po 1–3 valandų, maksimaliai pasiekia po 8–12 valandų ir trunka mažiausiai 24. Turi silpną bronchus plečiančią veiklą. Vartojant 28 dienas, tolerancijos raida nepastebima. Neturi įtakos centrinei nervų sistemai (loratadinas ir jo metabolitai neprasiskverbia per BBB) ir QT intervalas EKG.

Tyrimų su gyvūnais metu mutageninio poveikio, žiurkių patelių ir patelių vaisingumui nerasta. Vartojant 25 mg / kg (žiurkėms) ir 40 mg / kg (pelėms) dozę, jis sužadina mikrosominius kepenų fermentus. Ilgalaikių tyrimų su pelėmis (40 mg / kg) ir žiurkėmis (10 mg / kg ir 25 mg / kg) metu buvo pastebėti kepenų ląstelių navikų atvejai..

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas. Cmax kraujyje susidaro po 1,3 valandos, aktyvus metabolitas (dekarboetoksiloratadinas) - po 2,5 suvartojamo maisto kiekis neturi reikšmingos įtakos farmakokinetikai (loratadino AUC gali padidėti 40%, o jo aktyvus metabolitas - 15%), tačiau sulėtėja laikas pasiekti Cmax 1 valandą (vaistą rekomenduojama vartoti prieš valgį).

Per 24 valandas 27% visos dozės išsiskiria su šlapimu hidroksilintų metabolitų ir (arba) konjugatų pavidalu. Po 10 dienų apie 80% metabolitų pavidalu vienodai išsiskiria su šlapimu (40%) ir išmatomis (40%). T1 / 2 loratadinas - 3 - 20 valandų (vidutiniškai - 8,4 valandos), aktyvus metabolitas - nuo 8,8 iki 92 valandų (vidutiniškai - 28 valandos).

Loratadino pasiskirstymo tūris yra 119 l / kg, Cl - 142–202 ml / min / kg. Lengvai patenka į motinos pieną ir sukuria koncentraciją, lygią plazmos koncentracijai. Išgėrus 40 mg dozę, maždaug 0,03% išsiskiria su motinos pienu 48. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu (Cl kreatininas lt;

30 ml / min.) Loratadino ir jo aktyvaus metabolito AUC ir Cmax padidėja (vidutiniškai atitinkamai 73% ir 120%), o vidutinė T1 / 2 vertė nesikeičia ir yra 7,6 valandos loratadino ir 23,9 valandos deskarboetoksiloratadino. Hemodializė pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, neveikia loratadino ir jo aktyvaus metabolito farmakokinetikos.

Esant alkoholio kepenų pažeidimui, loratadino Cmax ir AUC plazmoje padvigubėja, o dekarboetoksiloratadinas nesikeičia, loratadino T1 / 2 yra 24 valandos, o jo aktyvus metabolitas yra 37. Senyviems pacientams loratadino ir deskarboetoksiloratadino AUC ir Cmax padidėja 50/2, o T1 / 2 loratadinas ir jo aktyvus metabolitas yra atitinkamai 18,2 (6,7-37 val.) ir 17,5 val. (11-38 val.).

Įvairių tipų klinikinis vaizdas

Gimdos išsiveržimų atsiradimo priežasčių gali būti daug. Pagrindiniai iš jų pavadino dermatito atmainas. Tam tikroms rūšims pagal tarptautinę ligos klasifikaciją priskiriamas atskiras kodas.

Lėtėja vertikaliu slėgiu

Dilgėlinės tipasTLK kodas 10PriežastysSavybės ir ženklai
  • vartoti vaistus, pavyzdžiui, aspiriną, antibiotikus;
  • helminto invazijos;
  • vabzdžių įkandimai;
  • alergizuojančių maisto produktų (riešutų, citrusinių vaisių, jūros gėrybių ir kt.) naudojimas;
  • infekcijos ir skiepai.
  • daugiausia pasireiškia ūmine forma;
  • chroniškumas su ilgalaikiu kontaktu su alergenu;
  • dažnai vystosi tiesioginės alerginės reakcijos keliu;
  • alerginės dilgėlinės tipas atsiranda kontakto su dirgikliu vietoje;
  • kartais yra apibendrinta forma;
  • vystosi dažniau betarpiško alerginės reakcijos keliu.
  • atsiranda mechaninio įtempimo vietoje;
  • dažnai juostelėmis;
  • uždegiminiai elementai išsitempia palei odos spaudimo vietas;
  • deginimas ir intensyvus niežėjimas
  • vibracija (darbas su vibruojančia įranga, bėgimas);
  • ląstelių membranų nestabilumas.
  • bėrimas atsiranda praėjus kelioms minutėms po poveikio pradžios;
  • dingsta maždaug po valandos;
  • žmonės, dirbantys su kūju ir panašia įranga, kenčia dažniau.
  • kontaktas su šaltu vandeniu, vėjas;
  • putliųjų ląstelių membranos nestabilumas.
  • žiemą dažniau pasireiškia rankose ir veide;
  • ant kojų gali būti bėrimai, kartu su lupimu;
  • bėrimas praeina per pusvalandį po kontakto su šalčiu nutraukimo;
  • gali būti apibendrinta forma, veikianti nervų sistemą, virškinamąjį traktą, kvėpavimo sistemą, kraujotakos sistemą;
  • paprastai reakcijos vystymąsi skatina tiesioginis poveikis putliosioms ląstelėms, jas sunaikinant ir išskiriant histaminą;
  • Quincke edema dažnai išsivysto.
  • pasireiškia mažo bėrimo forma;
  • aplink pūsles yra raudonas apvadas;
  • dažniau pabarsto viršutinę kūno dalį (kaklą ir krūtinę);
  • gali lydėti viduriavimas ir galvos svaigimas.
  • dažniau būdinga šviesios odos žmonėms;
  • atsiranda saulės spindulių veikiamose vietose;
  • yra apibendrintos formos;
  • retai - hipotenzija, sąmonės netekimas, bronchų spazmas.
  • reta veislė;
  • nepriklauso nuo vandens temperatūros;
  • gali pasireikšti tik niežėjimo forma;
  • kartais paaiškėja, kad tai yra reakcija ne į patį vandenį, bet į jame ištirpusias medžiagas, tai yra kontaktinės dilgėlinės variantą.
  • tikėtina - jautrumas acetilcholinui kartu su polinkiu į alergijas;
  • sukelia - emocinis ir fizinis stresas, karšta vonia, prakaitavimas;
  • padidinti riziką susirgti virškinimo sistemos ligomis, skydliaukės disfunkcija, VSD.
  • mažos pūslelės, niežėjimas;
  • dėl elementų susiliejimo gali susidaryti bendra edema;
  • lokalizacija - rankos, kaklas, krūtinė, veidas;
  • galimi gretutiniai simptomai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, padidėjusi kūno temperatūra.
  • labai reta forma;
  • aplink pūsles susidaro blyškus ratlankis;
  • niežėjimas kartais nėra.
  • raudonos ir net rudos spalvos papulės ar plokštelės, kurių paviršius primena apelsino žievelę;
  • būdingas Unna-Darier reiškinys, kuris susideda iš padidėjusio dėmių patinimo ir paraudimo, kai trinamas.
  • skiriasi nuo alerginės dilgėlinės tuo, kiek laiko trunka bėrimas (daugiau nei 1,5 mėnesio);
  • burbuliukai atsiranda ant susiliejusių dėmių;
  • labai stiprus niežėjimas.

Iš esmės simptomai greitai išnyksta nutraukus sąlytį su dirgikliais. Todėl žmonės ilgą laiką nesikreipia į gydytoją.Visų galimų ligos formų etiologija rodo, kad dilgėlinė nėra užkrečiama nė vienu atveju. Infekcijos gali būti tik sukėlėjas. Tai yra, galite susisiekti su pacientu.

Tačiau kartais neįmanoma pasveikti be medikų pagalbos..

Kaip atsikratyti ligos?

Dilgėlinės amžinai išgydyti neįmanoma. Gydymas sutrumpėja iki dilgėlinės požymių pašalinimo ir, jei įmanoma, dirgiklio pašalinimo. Diagnostiką ir terapiją kartu atlieka alergologas ir imunologas. Kai kuriais atvejais turėsite pasikonsultuoti su kitais specialistais, pavyzdžiui, su gastroenterologu, infekcinių ligų specialistu, endokrinologu.

Fizinės apžiūros metu diagnozė nustatoma gana greitai, be to, skiriamas bendras kraujo tyrimas, kurio rezultatuose pastebimas leukocitų, o ypač eozinofilų, koncentracijos padidėjimas..

Norint suprasti, kaip elgtis su dilgėline, tiksliau, norint išvengti jos pasikartojimo, kiekvienu atveju galima skirti alergijos testus. Jie atliekami laikotarpiu nuo remisijos pradžios ir nutraukus vaistų terapiją..

Gydymo tipasMetodai
Ne narkotikų
  • dieta, išskirianti dažniausiai pasitaikančius alergenus (braškes, šokoladą, citrusinius vaisius, riešutus, jūros gėrybes ir kt.);
  • kontakto su galimais dirgikliais pašalinimas;
  • dienos režimo laikymasis;
  • atlikti pašalinimo testą ligoninėje: panaikinus vaistus ir badą, produktai palaipsniui įvedami;
  • gausus gėrimas;
  • kai kuriais atvejais klizmas ir vandens procedūras valyti 2 kartus per dieną.
Vaistas
  • antihistamininiai vaistai, kurių sudėtyje yra cetiresino, loratadino ir kt.);
  • natrio tiosulfato injekcijos;
  • enetrosorbentai;
  • sunkiais atvejais skiriami sisteminiai hormonai - prednizolonas, betametazolis arba deksametazonas;
  • prieš niežulį tepalai su benzokainu, mentolis;
  • priešuždegiminiai tepalai su indometacinu, butadionu ir kt..
  • gliukokortikosteroidų tepalai („Advantan“, „Elokom“, prednizolonas, hidrokortizonas ir kt.);
  • adrenalinas su angioneurozine edema;
  • autoimuninio dilgėlinės pobūdžio atvejais - ciplosporinas;
  • vidurius laisvinantis vaistas nuo alergijos ir vidurių užkietėjimo;
  • miego sutrikimo dėl niežėjimo atveju - raminamieji.

Jei reikia, paskirkite raminamųjų vaistų, gydykite gretutines hormoninių, virškinimo sistemų ligas

Taip pat svarbu pertvarkyti infekcijos židinius. Nors pati dilgėlinė toli gražu nėra užkrečiama, kai kurios infekcinės ligos gali ją sukelti ir pasunkinti.

Daugeliu atvejų įvairių dilgėlinės formų gydymas suaugusiesiems atliekamas ambulatoriškai, atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas. Bet kokią gydymo priemonę reikia aptarti su gydytoju.

Tačiau kartais būtina suteikti medicininę pagalbą ligoninėje.

Alergijų rūšys ir jų kodavimas

Yra keletas ligos apraiškų tipų. Patogumo dėlei jie buvo suskirstyti į skirtingas kategorijas.

Kontaktinis dermatitas

Turi kodą L23. Iš pavadinimo galima suprasti, kas atsiranda dėl tiesioginio kontakto su medžiaga. Reakcija gali pasirodyti per pusvalandį ar dvi savaites..

Ūmus pasireiškia vieną kartą kontaktuojant su medžiaga. Pavyzdžiui, persodinant gėles be pirštinių, nukenčia gėlės stiebai. Kitą dieną kontakto vietose atsirado nepakeliamas niežėjimas ir paraudimas..

Lėtinis. Tai reiškia dažną kontaktą su agresyviu junginiu. Liga dažniausiai yra profesinė. Pavyzdžiui, ūkio darbuotojai, nuolat bendraujantys su viena daržove, bėgant metams gali pastebėti ligos atsiradimą..

  1. Netoleruojamas odos niežėjimas. Veda į įbrėžimus. O tai savo ruožtu gali pabloginti būklę tuo, kad infekcija patenka į kūną per žaizdą..
  2. Paraudimas. Dėmių pavidalu sąlyčio vietoje ar kitose kūno dalyse. Dažniausiai atsiranda ant rankų, kelių, pilvo.
  3. Bėrimas. Mažų spuogų, pūslių, nelygumų pavidalu.
  4. Sausumas ir pleiskanojimas, dėl kurio sutrūkinėja.
  5. Paburkimas.

Pagal dilgėlinės tipą

Alerginė reakcija kaip dilgėlinė pagal TLK-10 kodą L50. Jis atsiranda staiga po kontakto su agresyviu junginiu. Bet dažniausiai tai praeina labai greitai. Tik sunkiais atvejais avilius galima išlaikyti iki dviejų mėnesių. Jei jis neišnyks ilgiau, jis gali išsivystyti į lėtinę formą..

  • Ant odos: niežėjimas, pūslių susidarymas (svyruoja nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų).
  • Šaltkrėtis, karščiavimas, padidėjusi kūno temperatūra.
  • Virškinimo trakto sutrikimai.
  • Bendras savijautos pablogėjimas (depresija, galvos skausmai ir kt.).

Lėtinė forma apima kitus simptomus:

  • Nemiga.
  • Hormoninio lygio pokytis.
  • Psichologinės problemos.

Nosies gleivinės uždegimas dėl padidėjusio jautrumo (J30) yra padalintas į keletą punktų:

  • Sezoninis.
  • Šienligė.
  • Kiti. Tai apima kosmetikos, buitinių ir kitų chemikalų, kvepalų, vabzdžių įkandimų slogą.
  • Nenurodytas. Tai reiškia, kad buvo atlikta diagnozė, tačiau tiksliai alergeno nustatyti nebuvo įmanoma..

Alerginio rinito požymiai:

  1. Čiaudėjimas.
  2. Niežėjimas.
  3. Padidėjusi gleivių gamyba.
  4. Kvėpavimo pasunkėjimas.
  5. Gleivinės patinimas.
  6. Kartais lydi sausas kosulys, jo nepaisymas gali sukelti bronchinę astmą.

Namuose galima išgydyti net „apleistas“ alergijas. Tiesiog nepamirškite gerti kartą per dieną..

Disbakteriozė (K92.8)

Labai glaudus virškinamojo trakto ir alergijos ryšys. Jei sutrinka virškinimas, organizmas yra jautresnis maisto reakcijai. Be to, šie santykiai veikia priešinga kryptimi. Žmogus, kuriam nustatytas sensibilizavimas, dažnai kenčia nuo žarnyno mikrofloros disbalanso.

  1. Pūtimas.
  2. Pykinimas ir vėmimas.
  3. Viduriavimas. Ypač pavojinga mažiems vaikams.
  4. Vidurių užkietėjimas.
  5. Galvos skausmai, migrena.
  6. Pilvo skausmas.
  7. Odos bėrimai. Daugiausia ant veido ir nugaros. Atsiranda odos problemų, kurių anksčiau nebuvo pastebėta - uždegę spuogai, komedonai.
  8. Silpnumas.

Tokie simptomai pasireiškia ir esant kitoms ligoms. Todėl reikalinga tiksli diagnozė..

Nenurodyta alergija

Alergija, nepatikslinta (TLK-10 kodas - T78). Klasė rodo, kad liga diagnozuota, tačiau neįmanoma rasti ją sukeliančio alergeno. Taip pat iš pradžių vartojama formuluotė, kol aiškinamasi priežastis. Visos šios grupės sąlygos yra pavojingos žmogaus gyvybei..

Kas tai yra?

Kaip atrodo aviliai? Jam būdingas bėrimas, kuris atrodo kaip pūslelės. Jie atspindi kūno reakciją į tam tikrus dirgiklius. Pūslelės dažnai pradeda labai niežėti, turi aiškias ribas.

Bėrimai gali atsirasti net ant rankų ir pirštų.

Bėrimai pakyla virš odos, o jų dydis gali siekti kelis centimetrus. Yra milimetrinių pūslelių. Liga turi savo ypatybes. Bėrimas atsiranda labai greitai - per kelias valandas - ir išnyksta tuo pačiu greičiu.

Dilgėlinės pikas būna amžiuje nuo 20 iki 40 metų. Daugiausia šia liga serga moterys.

Aviliai: ar jis yra užkrečiamas, ar ne? Sindromas neplinta kitiems žmonėms. Liga dažnai gali praeiti savaime, per kelias valandas. Ūminė forma dažnai pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje, lėtinė yra jautresnė suaugusiesiems.

Alerginė dilgėlinė TLK-10 (L 50)

PSO teigia, kad iki 90% pasaulio gyventojų yra patyrę alerginę reakciją. Kai kurie žmonės net nepastebi jo apraiškų dėl nedidelio ir trumpalaikio pasireiškimo, kiti gali visą gyvenimą kentėti nuo alergijos..

Alergija odai reiškia alerginės reakcijos tipą, kuris vystosi gana dažnai. Ši apraiška atsiranda po kontakto su dirgikliu. Tokiu atveju imuninė sistema reaguoja į alergeną šiais simptomais:

  • pūslelių (odos ir gleivinių audinių) atsiradimas;
  • niežulys;
  • odos deginimo pojūtis;
  • karščiuojanti būklė;
  • stiprus silpnumas;
  • pykinimas;
  • vėmimas.

Sunkiais atvejais pūslelių skersmuo padidėja iki 10 cm, todėl tokio negalavimo gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint alergologui. Ūminė ligos forma, tinkamai gydant, visiškai išnyksta per 1,5 mėnesio. Tuo atveju, kai simptomai išlieka ilgiau nei nurodytą laikotarpį, yra galimybė ūminę ligos formą pereiti į lėtinę.

Jei pacientui išsivysto lėtinė dilgėlinė, ši liga nenustos vystytis dėl odos sutrikimų. Pacientas pradeda jausti stabilų emocinės būsenos pokytį, jis pradeda trauktis į save, izoliuotis nuo visuomenės. Be to, ši liga sukelia miego įpročių pokyčius, o tai dar labiau pablogina paciento savijautą. Pažengusiais atvejais lėtinė dilgėlinė gali išprovokuoti net psichologines problemas..

Narkotikų alergija TLK-10, kaip ir kitos rūšies alerginės reakcijos, sukelia dilgėlinę, todėl savęs gydymas šiuo atveju yra draudžiamas ir pavojingas gyvybei..

Dilgėlinės tipai

Pagal patogenezines formas išskiriami keli dilgėlinės tipai:

  1. Alerginis. Tai pasireiškia organizme veikiant alergenams. Ant kūno atsiranda alerginės dėmės. Keli porūšiai yra suskirstyti pagal provokuojančius veiksnius:
    • maistas;
    • vaistinis;
    • epidermio.
  2. Pseudoalergiškas. Susiformavus tokiems bėrimams, imunologinė organizmo reakcija nėra svarbi. Turi porūšį:

  • šalta;
  • mechaninis;
  • cholinerginis;
  • nervingas;
  • idiopatinis.

Alerginė dilgėlinė

Tokios dilgėlinės atsiradimą išprovokuoja įvairūs alergenai..

Priklausomai nuo pobūdžio, yra:

  • Maisto alergenai. Tai apima saldumynus, citrusinius vaisius, braškes, šokoladą. Gana dažnai šią reakciją gali sukelti keli maisto produktai vienu metu..
  • Vaistiniai dirgikliai, dažnai antibiotikai ir B grupės vitaminai.
  • Epidermio veiksniai. Šie dirgikliai yra pleiskanos, vabzdžių įkandimai, naminių gyvūnėlių plaukai..

Tai apima dilgėlinę, kurią sukelia saulės dirginimas. Skaitykite daugiau apie saulės dilgėlinės simptomus ir gydymą.

Šalta

Nurodo kontaktinių dirgiklių kategoriją. Šis dilgėlinės porūšis atsiranda po kontakto tarp žemos temperatūros ir odos..

  1. Galvos skausmas.
  2. Bėrimas ir niežėjimas ant rankų ar veido odos.
  3. Oda tampa šiurkšti arba sausa.
  4. Užsitęsusi sloga.
  5. Varginantis kvėpavimas.

Dažnos tokios dilgėlinės lokalizacijos vietos:

  • rankos;
  • skruostai;
  • smakras;
  • nasolabialinė sritis.

Jis vystosi papildomų ligų fone:

  • avitaminozė;
  • skydliaukės disfunkcija:
  • vegetacinė distonija;
  • atopinis dermatitas;
  • užkrečiamos ligos.

Mechaninė dilgėlinė

Tai pasireiškia kaip spaudimas odai. Šią dilgėlinės formą gali išprovokuoti tiek aptempti drabužiai, tiek kiti būdai paveikti odą. Ši forma pasireiškia daugiau nei 50% pacientų, sergančių dilgėline..

Cholinerginė dilgėlinė

Kūno temperatūros padidėjimas gali išprovokuoti tokią dilgėlinę..

Kartais toks lašas gali išprovokuoti:

  • Karšti gėrimai;
  • fiziniai pratimai;
  • vandens procedūrų priėmimas.

Žmonės, turintys tokį bėrimą, yra linkę:

  • virškinimo patologija;
  • skydliaukės sutrikimai;
  • helminto užkrėtimas.

Nervinė dilgėlinė

Šios dilgėlinės formos vystymąsi sukelia:

  • jaudulys;
  • nervų pervargimas;
  • stresas;
  • išsigąsti.

Jam būdingas tas pats simptominis pasireiškimas kaip ir kitų tipų dilgėlinei.

Idiopatinė dilgėlinė

Nuodugniai diagnozavus atsiradusią dilgėlinės priežastį, kartais jų nustatyti neįmanoma. Šiuo atveju galime kalbėti apie idiopatinę dilgėlinę..

Alerginė dilgėlinė: veislės ir formos

Diagnozę paaiškinti įtarus dilgėlinę dermatologams tampa įmanoma dėl trijų veiksnių:

  1. Simptomų ryškumas.
  2. Odos reakcijos į dirgiklį greitis.
  3. Reakcijos laikas bėgant laikui.

Be to, gydytojai diagnozuoja ir užšifruoja alerginę dilgėlinę nedarbingumo atostogose pagal TLK-10 kodu L50.0..

Ūminė dilgėlinė

Pasireiškimo greitis būdingas tokiai ligos rūšiai kaip ūminis AK. Pirminius simptomus asmuo gali pastebėti per 1-2 valandas po sąveikos su dirginančia medžiaga. Kūnas niežti, kol pasirodys burbuliukai. Tada, kai oda pradeda luptis, gali atsirasti galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas.

Kai alergeno įtaka organizmui nutrūksta, bėrimas išnyksta taip pat greitai, kaip ir susidarė. Kai kuriais atvejais dilgėlinės požymiai išlieka dieną ar dvi, tačiau jie išnyksta be pėdsakų.

Lėtinė dilgėlinė

Negydoma dilgėlinė iš ūminės alerginės formos virsta lėtine. Savo ruožtu jis skirstomas į nuolatinį ir pasikartojantį. Pirmasis ligos variantas išsivysto remiantis ūmine dilgėline, o jo simptomai tęsiasi 6 ar daugiau savaičių. Pažeidimo plotas plečiasi, kūnas niežti. Noras subraižyti odą sukelia audinių dirginimą, plutą ir randus.

Pasikartojančiam lėtinės dilgėlinės tipui būdingas banguotas pobūdis. Bėrimas pakaitomis susidaro skirtingose ​​kūno dalyse, išnykdamas ir vėl pasirodydamas netikėtoje vietoje. Išoriniai požymiai čia nėra tokie ryškūs, kaip ūminėje patologijos fazėje. Tačiau dilgėlinės lėtumas yra blogas, nes keletą metų žmogų periodiškai vargina karščiavimo simptomai - galvos skausmas, pykinimas, hipertermija, diskomfortas sąnariuose..

Quincke edema

Milžinišką dilgėlinę arba Quincke edemą apibūdina staigus riboto ploto atsiradimas ir pažeidimas. Po kontakto su alergenu patinusi sritis išauga per kelias minutes ar valandas. Paprastai milžiniška dilgėlinė pažeidžia burnos ir ryklės, veido ir lytinių organų gleivinę.

Taip pat skaitykite: Hipoalerginė dilgėlinės dieta

Probleminė sritis išoriškai nesikeičia, tačiau dėl jos struktūros poodinis audinys ir gleivinis epitelis smarkiai išsipučia. Niežėjimo nėra, tačiau skausmas ir deginimo pojūtis apsunkina savijautą. Burnos ertmės patinimas gali sukelti uždusimą, nes patologinis elementas pasiekia kiaušinio dydį.

Pseudoalerginė dilgėlinė

Atskira dilgėlinės rūšis yra pseudoalerginė dilgėlinė. Odos bėrimai šiuo atveju atsiranda ne dėl dirgiklių įtakos, o dėl ligų, kurios yra paciento istorijoje.

Pseudoalerginės dilgėlinės priežastys:

  • Sepsis.
  • Hepatitas A ir B.
  • Reumatoidinis artritas.
  • Endokrininės anomalijos.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė.
  • Žarnyno parazitų perteklius.
  • Gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Šios formos požymiai praktiškai nesiskiria nuo tikrosios dilgėlinės. Skiriasi tik šiek tiek mažesnių burbuliukų dydis, o lokalizacijos vietoje - elementai susidaro ant skrandžio ir nugaros. Esant įprastai alergijai, dilgėlinei, kūnas gali būti visiškai paveiktas.

Saulės dilgėlinė

Saulės dilgėlinė išsivysto veikiama ultravioletinių spindulių. Lėtiniai kepenų veiklos sutrikimai ir įvairios kilmės porfirijos gali tapti predisponuojančiais veiksniais. Šios dilgėlinės elementai ant atvirų kūno vietų susidaro per 10 minučių nuo buvimo po karštais dangaus kūno spinduliais.

Alerginė disbakteriozė (K92.8)

Disbakteriozė yra klinikinių virškinimo trakto sutrikimų sukeltų simptomų visuma, atsirandanti žarnyno mikrofloros savybių ir sudėties pokyčių fone arba veikiant medžiagoms, išsiskiriančioms per helmintų gyvenimą..

Gydytojai ir mokslininkai pažymi, kad alergijos ir disbiozės ryšys yra labai stiprus. Virškinimo trakto sutrikimai sukelia reakcijos į tam tikrus maisto alergenus vystymąsi, todėl jau egzistuojanti alergija žmogui gali sukelti žarnyno mikrofloros disbalansą..

Alerginės disbiozės simptomai yra šie:

  • viduriavimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • vidurių pūtimas;
  • skrandžio skausmas;
  • bendros odos apraiškos, būdingos maisto alergijoms;
  • apetito stoka;
  • galvos skausmas;
  • bendras silpnumas.

Svarbu! Kadangi tokie simptomai būdingi daugeliui negalavimų, įskaitant ūmų apsinuodijimą ir infekcines ligas, svarbu kuo greičiau kreiptis į specialistus, kad būtų nustatyta priežastis, sukėlusi aukščiau aprašytus simptomus. Viduriavimas yra ypač pavojingas vaikams, nes dehidracija kartu su toksinių medžiagų kaupimu gali sukelti rimtų pasekmių iki pat mirties.

Viduriavimas yra ypač pavojingas vaikams, nes dehidracija kartu su toksinių medžiagų kaupimu gali sukelti rimtų pasekmių iki pat mirties..

Nežinomos etiologijos alerginė reakcija - ypatumai, kodavimas

Kodas - T78. Tokia diagnozė nustatoma pirmiausia tada, kai dar nėra nustatytas tikslus alergenas. Arba tuo atveju, jei jo negalima rasti. Jis taip pat montuojamas, jei pažeidžia keli alergenai, jis laikomas papildomu ir pašalina ligos priežasties galimybę dėl bet kokių komplikacijų ar chirurginių intervencijų.

Efektyviam alergijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja naują veiksmingą vaistą nuo alergijos. Jame yra unikali patentuota formulė, kuri yra ypač efektyvi gydant alergines ligas. Tai yra viena iš efektyviausių priemonių šiandien.

TLK-10 yra norminis dokumentas, apimantis visą ligų sąrašą. Skaičius 10 reiškia, kad jis buvo pataisytas. O tai savo ruožtu rodo, kad tai yra išsamiausia ir tiksliausia klasifikacija. Viešoje erdvėje galite sužinoti daug daugiau apie savo ligą pagal jos kodavimą.

Kad medikams būtų greičiau ir patogiau kaupti visą reikiamą informaciją apie ligas, buvo sukurta duomenų bazė, sudaryta iš tarptautinio ligų klasifikatoriaus. TLK-10 skiriasi nuo kitų klasifikacijų dešimtuoju pakeitimo numeriu, kuris rodo esamos informacijos atnaujinimą ir papildymą. Alerginės reakcijos taip pat yra TLK-10, todėl pagal kodą galite sužinoti diagnozuotos ligos ypatumus.

Išvada

Dilgėlinė yra dažna. Pacientus labiausiai domina, kiek ilgai išliks nemalonūs simptomai ir ar įmanoma pasveikti. Kiti rūpinasi, ar ši liga yra užkrečiama, o gydytojas ir pacientas - kas sukėlė bėrimą.

Atsakymai į šiuos klausimus yra tokie..

  1. Ūminė forma trunka daugiausia 6 savaites, sergant lėtine dilgėline, simptomai pasireiškia ilgą laiką (iki šešių mėnesių). Bėrimo ir niežėjimo trukmė priklauso nuo to, kiek laiko reikia pašalinti provokuojantį veiksnį. Polinkis išlieka amžinai. Bėrimas atsiranda pakartotinai kontaktuojant su dirgikliu.
  2. Dilgėlinė yra neinfekcinė liga, vadinasi, dilgėlinė visai nėra užkrečiama.
  3. Alergija yra pagrindinė priežastis, tačiau gali būti ir kitų veiksnių. Gydant lėtinę dilgėlinę suaugusiems, terapija reikalinga virškinamojo trakto, skydliaukės ir kt..

Gydytojas padės išgydyti dilgėlinę ir pailginti remisiją, išrašydamas reikiamus vaistus. Gydymasis savimi yra nepriimtinas, nes gali išsivystyti ligos komplikacijos ir chroniškumas.

Icb kodas 10 - alerginė reakcija, pvz., Dilgėlinė

Alergija nuo dilgėlinės yra žinoma daugeliui žmonių. Rožinės pūslelės ant kūno, kaip nudegimas, suaugusiesiems ir vaikams atsiranda dėl įvairių priežasčių ir visiškai netikėtai. Padidėjęs organizmas greitai reaguoja į dirgiklį, o liga išsivysto per kelias valandas, tačiau dilgėlinė nėra užkrečiama..

Kodėl išsivysto alerginė dilgėlinė?

Kiekvieno žmogaus kūnas tas pačias medžiagas suvokia skirtingais būdais. Padidėjus jautrumui tam tikriems veiksniams, vaikui ar suaugusiajam pasireiškia alerginė reakcija, pavyzdžiui, dilgėlinė.

Dažniausios dilgėlinės priežastys yra:

  • Stresas.
  • Helminto invazijos.
  • Augalų žiedadulkės.
  • Vabzdžių įkandimai.
  • Gyvūnų vilna ir seilės.
  • Virusinės ir infekcinės ligos.
  • Kosmetika ir chemikalai.
  • Tam tikrų vaistų vartojimas.
  • Ultravioletinės spinduliuotės įtaka.
  • Aukštos / žemos temperatūros poveikis.
  • Buitinės / lauko / pramoninės dulkės.
  • Valgyti saldumynus ir citrusinius vaisius.

Etiologiniai veiksniai, linkę į dilgėlinės išsivystymą, yra suskirstyti į egzogeninius ir endogeninius. Pirmąją grupę sudaro medicininės, mechaninės, mitybos ir temperatūros sąlygos. Antrasis apima somatines patologijas ir visus nenormalius procesus, vykstančius kūno viduje. Hormoniniai svyravimai, kepenų ir tulžies latakų ligos, podagra, raudonoji vilkligė, onkologinės būklės, endokrininiai sutrikimai gali išprovokuoti dilgėlinės protrūkį..

Kaip vyksta alerginė dilgėlinė?

Pagrindiniai suaugusiųjų ir vaikų alerginės dilgėlinės simptomai pasireiškia atsitiktinai randamomis raudonos ar nepastebimos rausvos spalvos pūslelėmis. Elementų paviršius yra plokščias, dydžiai svyruoja nuo milimetro iki kelių centimetrų. Burbulų skaičius yra dviprasmiškas - tai gali būti ir pavieniai bėrimai, ir kelios mažų dydžių papulės. Jie atrodo kaip nudegimai.

Dilgėlinė diagnozuojama tokiomis savybėmis kaip aiškios pūslelių ribos ir sveikas odos atspalvis, kuris atsiranda paspaudus elementą. Spalva išnyksta, kai pirštas pašalinamas iš papulės. Bėrimų procesą lydi stiprus niežėjimas. Kai burbuliukai susilieja, susidaro didelės plokštelės.

Atsižvelgiant į dirgiklio poveikio laipsnį, klinikinį ligos vaizdą gali papildyti pykinimas ir vėmimas. Šis simptomas pastebimas, kai dilgėlinė plinta į stemplės gleivinius audinius..

Kokie yra dilgėlinės alergijos požymiai, nuotraukoje aiškiai parodyta.

Alerginė dilgėlinė: veislės ir formos

Diagnozę paaiškinti įtarus dilgėlinę dermatologams tampa įmanoma dėl trijų veiksnių:

  1. Simptomų ryškumas.
  2. Odos reakcijos į dirgiklį greitis.
  3. Reakcijos laikas bėgant laikui.

Be to, gydytojai diagnozuoja ir užšifruoja alerginę dilgėlinę nedarbingumo atostogose pagal TLK-10 kodu L50.0..

Ūminė dilgėlinė

Pasireiškimo greitis būdingas tokiai ligos rūšiai kaip ūminis AK. Pirminius simptomus asmuo gali pastebėti per 1-2 valandas po sąveikos su dirginančia medžiaga. Kūnas niežti, kol pasirodys burbuliukai. Tada, kai oda pradeda luptis, gali atsirasti galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas.

Kai alergeno įtaka organizmui nutrūksta, bėrimas išnyksta taip pat greitai, kaip ir susidarė. Kai kuriais atvejais dilgėlinės požymiai išlieka dieną ar dvi, tačiau jie išnyksta be pėdsakų.

Lėtinė dilgėlinė

Negydoma dilgėlinė iš ūminės alerginės formos virsta lėtine. Savo ruožtu jis skirstomas į nuolatinį ir pasikartojantį. Pirmasis ligos variantas išsivysto remiantis ūmine dilgėline, o jo simptomai tęsiasi 6 ar daugiau savaičių. Pažeidimo plotas plečiasi, kūnas niežti. Noras subraižyti odą sukelia audinių dirginimą, plutą ir randus.

Pasikartojančiam lėtinės dilgėlinės tipui būdingas banguotas pobūdis. Bėrimas pakaitomis susidaro skirtingose ​​kūno dalyse, išnykdamas ir vėl pasirodydamas netikėtoje vietoje. Išoriniai požymiai čia nėra tokie ryškūs, kaip ūminėje patologijos fazėje. Tačiau dilgėlinės lėtumas yra blogas, nes keletą metų žmogų periodiškai vargina karščiavimo simptomai - galvos skausmas, pykinimas, hipertermija, diskomfortas sąnariuose..

Quincke edema

Milžinišką dilgėlinę arba Quincke edemą apibūdina staigus riboto ploto atsiradimas ir pažeidimas. Po kontakto su alergenu patinusi sritis išauga per kelias minutes ar valandas. Paprastai milžiniška dilgėlinė pažeidžia burnos ir ryklės, veido ir lytinių organų gleivinę.

Probleminė sritis išoriškai nesikeičia, tačiau dėl jos struktūros poodinis audinys ir gleivinis epitelis smarkiai išsipučia. Niežėjimo nėra, tačiau skausmas ir deginimo pojūtis apsunkina savijautą. Burnos ertmės patinimas gali sukelti uždusimą, nes patologinis elementas pasiekia kiaušinio dydį.

Pseudoalerginė dilgėlinė

Atskira dilgėlinės rūšis yra pseudoalerginė dilgėlinė. Odos bėrimai šiuo atveju atsiranda ne dėl dirgiklių įtakos, o dėl ligų, kurios yra paciento istorijoje.

Pseudoalerginės dilgėlinės priežastys:

  • Sepsis.
  • Hepatitas A ir B.
  • Reumatoidinis artritas.
  • Endokrininės anomalijos.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė.
  • Žarnyno parazitų perteklius.
  • Gerybiniai ir piktybiniai navikai.

Šios formos požymiai praktiškai nesiskiria nuo tikrosios dilgėlinės. Skiriasi tik šiek tiek mažesnių burbuliukų dydis, o lokalizacijos vietoje - elementai susidaro ant skrandžio ir nugaros. Esant įprastai alergijai, dilgėlinei, kūnas gali būti visiškai paveiktas.

Saulės dilgėlinė

Saulės dilgėlinė išsivysto veikiama ultravioletinių spindulių. Lėtiniai kepenų veiklos sutrikimai ir įvairios kilmės porfirijos gali tapti predisponuojančiais veiksniais. Šios dilgėlinės elementai ant atvirų kūno vietų susidaro per 10 minučių nuo buvimo po karštais dangaus kūno spinduliais.

Diagnostika

Diagnozuokite dilgėlių karštinę, remdamiesi vizualiniu tyrimu ir paciento istorija. Sunkiais atvejais pacientas siunčiamas atlikti tyrimus. Maisto dirginimo bandymas atliekamas perkeliant asmenį į bulvių-ryžių dietą, o tai leidžia pašalinti alergiją įprastiems maisto produktams..

Atopijos tyrimas apima gyvūnų plaukų, dulkių, žiedadulkių ir cheminių medžiagų tyrimus. Fizinės provokacijos pacientui organizuojamos karštai ir šaltai temperatūrai, slėgiui ir įtampai.

Be to, pacientui patariama vesti maisto dienoraštį. Jame turėtų būti nurodomas kasdien suvalgomo maisto kiekis ir reakcija į juos („pliusas“ arba „minusas“). Pašalinimo dietai reikia palaipsniui pašalinti iš dietos visus potencialiai pavojingus ingredientus. Jį pastebėjęs, gydytojas įvertina bendrą paciento būklę..

Narkotikų gydymas

Jei dilgėlinės alergija turi endogeninių šaknų, gydytojai nurodo gydymą pašalinti pagrindinę ligą. Pavyzdžiui, kepenų patologijos gydomos hepatoprotektoriais ir sorbentais, cukrinis diabetas - specialiais vaistais, podagra - karbamidu ir nesteroidiniais vaistais, slopinančiais uždegiminį procesą. Kirminų užkrėtimas pašalinamas vaistais nuo kirminų ir antiprotozojais.

Esant sunkiai dilgėlinei, skiriami kortikosteroidai - deksametazonas ir prednizolonas. Dirgiklio poveikis pašalinamas intraveninėmis natrio tiosulfato ir kalcio chlorido injekcijomis.

Patogenetinė terapija antihistamininiam poveikiui gauti yra sukurta naudojant šiuos vaistus:

  1. Erius.
  2. Suprastinas.
  3. Difenhidraminas.
  4. „Fenistil“.
  5. Diazolinas.
  6. Astemizolas.
  7. Cetirizinas.
  8. „Fenkarol“.
  9. Loratadinas.
  10. Tavegil.

Quincke edema gerklėse gydoma kompleksiškai. Adrenalinas švirkščiamas po oda, Suprastinas arba Tavegil į raumenis, hormoninis prednizolonas - į veną. Vėlesnis gydymas yra pagrįstas kūno valymu sorbentais ir antihistamininių vaistų bei kalcio preparatų vartojimu. Jei reikia, pacientui skiriami lašintuvai su Neohemodeze, Reamberin ir natrio chloridas. Lėtinę pasikartojančią dilgėlinę galima išgydyti naudojant prednizolono tabletes. Jie imami pagal schemą kartu su antihistamininiais vaistais.

Iš niežtinčių vaistų nuo dilgėlinės tepalai padės:

  • Hormoniniai - hidrokortizonas, prednizolonas, Sinaflanas.
  • Nehormoniniai - „Fenistil“, „Psilo-balzamas“, pašnekovai su mentoliu.

Dieta

Alerginės dilgėlinės kamuojamas asmuo turėtų laikytis dietos. Produktas, sukėlęs bėrimą ant kūno, yra besąlygiškai pašalinamas iš dietos. Kad laikytųsi hipoalergiškos dietos, pacientas pereina prie fermentuotų pieno produktų, virtų ir šviežių daržovių, neriebaus troškinio. Naudinga valgyti bulves, ryžius ir grikių košes.

Gaminant maistą nerekomenduojama naudoti karštų prieskonių ir didelio kiekio druskos. Jei esate linkęs į alergiją, nepageidautina valgyti jūros gėrybes, razinas, egzotinius vaisius, slyvas, riešutus.

Liaudies vaistai nuo alerginės dilgėlinės

Atsikratyti stipraus niežėjimo ir dilgėlinės bėrimo galite ir vaistais, ir liaudies gynimo priemonėmis. Vonios su virvelėmis ir ramunėlėmis padeda atsipalaiduoti nuo savijautos. Fito-žaliavos sumaišomos vienodomis proporcijomis, kad būtų pilna stiklinė kolekcijos. Žolė dedama į marlės maišelį, tvirtai surišama ir 3 litrai supilami į emalio indą. verdantis vanduo. Įrankis reikalingas 6 valandas, tada jis pridedamas prie vonios, trečdaliu pripildytas šilto vandens.

Vidiniam kūno gijimui gaminamas sekos nuoviras: 1 valgomasis šaukštas. l. sausa mediena užpilama karštu vandeniu (pusė litro) ir troškinama ant vidutinės ugnies 5 minutes. Infuzuokite skysčio tiksliai valandą, tada filtruokite ir gerkite dieną.

Pipirmėčių antpilas su polinkiu į alerginę dilgėlinę ruošiamas iš 4 arb. sausų žolelių ir 300 ml verdančio vandens. Fitopreparatas reikalingas 60 minučių po dangteliu, filtruojamas ir geriamas 3-5 kartus per dieną po 50 ml dozę..

Gelsvai paruošiami tokiu pačiu būdu: 1 valgomasis šaukštas. sausos žaliavos užpilamos 1 valgomuoju šaukštu. verdančio vandens, bet reikalauti 40 minučių. Augalinius vaistus vartokite tris kartus per dieną po 50 ml.

Salierai padės pašalinti dilgėlinę nuo dilgėlinės. Augalo šaknis trinamas ant smulkios trintuvės, o sultys išspaudžiamos per marlę. Gerkite jį prieš valgį, tik 3 kartus per dieną.

Veidui išoriniam bėrimo gydymui ruošiama burokėlių masė. Šakniavaisiai išvalomi ir sutarkuojami, užpilami 2 litrais šalto virinto vandens ir paliekami 6 dienas. Priemonė geriama kartą per dieną po 1 valg. l.

Kaip išvengti dilgėlinės

Pirminė alerginės dilgėlinės prevencija grindžiama tuo, kad nėštumo ir žindymo laikotarpiu moteris laikosi hipoalerginės dietos. Tai naudinga kūdikiui ateityje, nes vystantis gimdoje ir maitinant krūtimi jo organizmas nesusiduria su alergenais. Kuo vėliau vaiko kūnas susiduria su potencialiais alergenais, tuo mažesnė tikimybė, kad jo vėlesniame gyvenime atsiras reakcijų į juos..

Tėvų priežiūra ir dėmesys padės apsaugoti kūdikį nuo dilgėlinės. Mamos ir tėčiai turėtų domėtis kūdikių maisto sudėtis, žaislais, higienos priemonėmis ir išlaikyti švarius namų apyvokos daiktus. Butą reikia reguliariai valyti drėgnu būdu. Jei įmanoma, geriau kuriam laikui atiduoti gyvūnus artimiesiems ar draugams..

Antrinė dilgėlinės profilaktika siekiama užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Pacientui rekomenduojama visiškai neįtraukti pavojingos medžiagos ar maisto produkto į savo kasdienį gyvenimą ir laiku vartoti antihistamininius vaistus, jei nebuvo išvengta kontakto su dirgikliu..

Neįmanoma negydyti dilgėlinės alergijos, ypač kai ji pasireiškia Quincke edemos simptomais. Patologija šiuo atveju vystosi taip greitai, kad blogiausioje situacijoje, tiesiogine prasme per 15 minučių, žmogaus kraujospūdis nukrenta iki nenormalaus lygio, o kvėpavimas tampa sunkus. Tai lemtinga.

Alerginės dilgėlinės gydymo prognozė bus palanki laiku apsilankius klinikoje ar iškvietus greitąją pagalbą. Taip pat būtina skubiai kreiptis į dermatologą ar terapeutą (pediatrą) tuo atveju, kai dilgėlinės elementai užima didelę kūno plotą, o jų formavimo procesą lydi didelis karščiavimas ir traukuliai..

Straipsniai Apie Maisto Alergijos