Adrenalinas

Pakalbėkime apie tai, kada paskirti epinefrino injekcijas ampulėse. Adrenalinas yra hormonas, priklausantis katecholamino medžiagų grupei. Kaip ir kitus šios grupės hormonus, jį gamina antinksčiai, tiksliau, jų smegenys. Kūne medžiaga vaidina svarbų vaidmenį. Tai yra skubus hormonas.

Kai žmogui gresia pavojus, smegenys siunčia signalą antinksčiams, ir prasideda adrenalino sekrecija. Tai padeda žmonėms greitai susikaupti, reaguoti ir išsisukti nuo stogo krintančių plytų, įprastu metu pabėgti nuo pikto šuns neįprastu greičiu, peršokti per kiaurymę, užlipti ant garažo stogo ir pan. Kritiniu momentu, veikiant hormonui, sveiko žmogaus kūno imuninis aktyvumas padidėja, raumenys įgyja nepaprastos jėgos.

Medicinoje adrenalinas plačiai naudojamas staigiam širdies sustojimui pacientui ir kitais atvejais. Vaistinėse adrenalinas parduodamas ampulėse, kuriose yra medžiagos tirpalas. Jis vartojamas injekcijomis.

Vaisto tipas ir sudėtis

Pasaulio medicinoje adrenalino tirpalas kaip vaistas yra žinomas kaip epinefrinas. Taip pat vadinamas veiklioji vaisto medžiaga. Ampulėse gaminamas epinefrino hidrochloridas ir epinefrino hidrotartratas. Pirmajai medžiagai būdinga tai, kad ji keičia savo savybes esant ryškiai šviesai ir kontaktuodama su deguonimi. Pagrindinės medžiagos tirpalas yra 0,01% druskos rūgštis.

Antrosios rūšies vaistai yra ištirpinti vandenyje, nes sąlyčio su vandeniu ir oru metu jie nekeičia savo savybių. Tačiau jo skirtumas yra tas, kad injekcijai reikia vartoti didelę dozę dėl hidrochlorido ir hidrotartrato molekulinės masės skirtumo.

Ampulėje su epinefrinu yra 1 ml tirpalo, kurio koncentracija yra 0,1% hidrochlorido arba 0,18% hidrotartrato..

Kita išsiskyrimo forma yra oranžiniai burbuliukai, kuriuose yra 30 ml paruošto naudoti tirpalo. Tirpalas leidžiamas į raumenis arba į veną infuzijos būdu. Taip pat yra adrenalino piliulių.

Vaisto poveikis organizmui

Farmakologinis injekcinio tirpalo poveikis yra jo poveikis alfa ir beta adrenerginiams receptoriams. Kas atsitiks, jei suleisite adrenalino? Kūno reakcija į epinefrino vartojimą yra kraujagyslių susitraukimas pilvo ertmėje, odoje ir gleivinėse. Raumenų indai mažiau reaguoja į padidėjusį hormono kiekį kraujyje.

Be to, kūno reakcija į epinefrino injekciją yra tokia:

Širdies adrenerginiai receptoriai reaguoja į vaistus padidindami skilvelių susitraukimų greitį;
Padidėja gliukozės kiekis kraujyje;
Padidėja gliukozės apdorojimo ir energijos išsiskyrimo greitis;
Kvėpavimo takai plečiasi ir tampa prieinami dideliam deguonies kiekiui gauti;
Kraujospūdis pakyla;
Kūnas nustoja reaguoti į alergenus.

Taip pat adrenalinas slopina riebalų sankaupų gamybą, didina raumenų veiklą, jaudina centrinę nervų sistemą, stimuliuoja pagumburio hormonų gamybą, jaudina antinksčių žievę (skatina hormonų susidarymą), aktyvina fermentų veiklą, didina kraujo krešėjimą..

Naudojimo medicinoje indikacijos

Kodėl vartojamas epinefrinas? Naudojimo instrukcijose rekomenduojama švirkšti adrenalino šiais atvejais:

Komplikuoti kraujospūdžio kritimo atvejai, kai kiti vaistai nepadeda (širdies operacija, trauminis šokas, širdies ir inkstų nepakankamumas, medicininių vaistų perdozavimas (MP));
Bronchų spazmai operacijos metu ir bronchinė astma;
Kraujavimas iš gleivinės ir žmogaus odos indų;
Norėdami sustabdyti įvairius kraujavimus;
Norėdami sustabdyti alerginę reakciją;
Su asistolija;
Sumažėjus gliukozės kiekiui kraujyje žemiau normos;
Vyrų erekcijai, nesusijusiai su seksualiniu susijaudinimu.

Taip pat vaistas vartojamas akių operacijoms, sergant atvira glaukoma. Tai prailgina anestezijos, kuri naudojama atliekant ilgalaikes operacijas, poveikį.

Draudžiama skirti sau injekcinį adrenaliną ir jį suleisti. Tai gali būti kenksminga ar net mirtina..

Kontraindikacijos

Pagyvenusiems žmonėms vaistas skiriamas tik tais atvejais, kurie kelia grėsmę jų gyvybei, mažomis dozėmis. Vaistas yra draudžiamas:

Ateroskleroziniai simptomai;
Padidėjęs kraujospūdis;
Kraujagyslių išsiplėtimas yra daugiau nei 2 kartus (aneurizma);
Cukrinis diabetas;
Padidėjus skydliaukės hormonų gamybai (tirotoksikozė);
Kai kurie kraujavimo tipai;
Nėštumas visais etapais;
Uždara glaukoma;
Kūdikio žindymas;
Sunkus vaistų netoleravimas.

Norėdami pailginti anesteziją, vaistas vartojamas atsargiai. Jie gali sustiprinti ne visų anestetikų poveikį..

Naudojimo būdas

Epinefrinas naudojamas injekcijoms į raumenis 0,3–0,75 ml dozėmis. Adrenalinas gali būti vartojamas po oda. Širdies raumens operacijų metu švirkštas su adrenalinu įšvirkščiamas tiesiai į širdies skilvelį. Kartais reikia leisti vaistą į veną, naudojant lašintuvą. Kur švirkšti, nusprendžia gydytojas. Glaukoma gydoma 1-2% vaisto tirpalu lašais.

Narkotikų perdozavimo požymiai

Perdozavimo simptomai yra slėgio padidėjimas daug didesnis nei įprasta, greitas pulsas, palaipsniui virstantis bradikardija; blyški oda ir šaltumas, galvos skausmas ir vėmimas. Sunkesni perdozavimo reakcijų atvejai yra miokardo infarktas, kaukolės kraujavimas, plaučių edema. Blogiausias perdozavimo požymis yra mirtis. Kai vaistas leidžiamas į veną ir tai daro specialistas, perdozavimas yra labai retas. Ligoninėje visada yra defibriliatorius skilvelių virpėjimui.

Atsiradus pirmiesiems perdozavimo simptomams, tirpalo vartojimą reikia nutraukti. Alfa adrenoblokatoriai naudojami kraujospūdžiui mažinti, beta blokatoriai - normaliam širdies ritmui atstatyti.

Šalutinis poveikis

Adrenalinas ne tik sutelkia visas žmogaus kūno galimybes apsaugai nuo netikėto pavojaus. Kadangi padidėja kraujospūdis, kvėpavimo ir širdies ritmas tampa vis dažnesnis, atsiranda galvos svaigimas ir iškreiptas realybės suvokimas..

Jei buvo nepagrįstai išsiskyręs hormonas į kraują, žmogus jausis irzlus ir nerimastingas. Tai palengvina padidėjęs gliukozės perdirbimas, kurį sukelia padidėjęs adrenalinas, išskiriant papildomą energiją, kuri šiuo metu nereikalinga..

Adrenalinas ne visada veikia į gera. Jei jo kiekis ilgą laiką padidėja, hormonas slopina širdies veiklą ir sukelia širdies nepakankamumą. Padidėjęs epinefrino kiekis sukelia nemigą ir kitus psichinės ligos požymius.

Jo šalutinis poveikis yra:

Padidėjęs kraujospūdis;
Padidėjęs širdies ritmas;
Skausmingi pojūčiai širdyje;
Pykinimas, kuris virsta vėmimu;
Juntamas galvos svaigimas;
Panikos priepuolis ir kiti psichikos sutrikimai;
Odos bėrimas, niežėjimas ir kitos alerginės apraiškos.

Jei žmogus jaučia šalutinio vaisto poveikio požymius, būtina nutraukti injekciją ir apie tai pranešti gydytojui. Vaistą galima švirkšti tik pagal specialisto nurodymą.

Kainos internetinėse vaistinėse:

Epinefrinas yra vaistas, turintis ryškų poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai ir padidinantis kraujospūdį.

Sudėtis, išleidimo forma ir analogai

Vaistas yra adrenalino hidrochlorido ir epinefrino hidrotartrato tirpalo pavidalu. Pirmasis yra pagamintas iš baltų kristalinių miltelių su švelniu rausvu atspalviu, kuris keičiasi veikiant deguoniui ir šviesai. Medicinoje naudojamas 0,1% injekcinis tirpalas. Jis paruošiamas pridedant 0,01 N. druskos rūgšties tirpalas. Jis konservuojamas su natrio metabisulfitu ir chlorbutanoliu. Epinefrino hidrochlorido tirpalas yra skaidrus ir bespalvis. Jis ruošiamas aseptinėmis sąlygomis. Svarbu pažymėti, kad jo negalima šildyti.

Adrenalino hidrotartrato tirpalas yra gaminamas iš baltų kristalinių miltelių su pilkšvu atspalviu, kurie linkę keistis veikiant deguoniui ir šviesai. Jis lengvai ištirpsta vandenyje ir šiek tiek alkoholyje. Sterilizacija vyksta +100 ° C temperatūroje 15 minučių.

Epinefrino hidrochloridas yra 0,01% tirpalo pavidalu, o epinefrino hidrotartratas yra 0,18% tirpalo pavidalu, po 1 ml - neutralaus stiklo ampulėse, taip pat hermetiškai uždarytuose oranžinio stiklo buteliukuose, po 30 ml - vietiniam vartojimui..

1 ml injekcinio tirpalo yra 1 mg epinefrino hidrochlorido. Vienoje pakuotėje yra 5 ampulės po 1 ml arba 1 butelis (30 ml)..

Tarp šio vaisto analogų galima išskirti:

Epinefrino hidrochlorido buteliukas;
Adrenalino tartratas;
Epinefrinas;
Epinefrino hidrotartratas.

Farmakologinis adrenalino poveikis

Reikėtų pažymėti, kad adrenalino hidrochlorido poveikis nesiskiria nuo epinefrino hidrotartrato poveikio. Tačiau santykinės molekulinės masės skirtumas leidžia pastarąsias naudoti didelėmis dozėmis..

Kai vaistas patenka į organizmą, yra poveikis alfa ir beta adrenerginiams receptoriams, kuris daugeliu atžvilgių yra panašus į simpatinių nervinių skaidulų stimuliavimo poveikį. Adrenalinas provokuoja pilvo organų, gleivinių ir odos kraujagyslių susitraukimą, jis mažiau susiaurina griaučių raumenų indus. Vaistas sukelia kraujospūdžio padidėjimą.

Be to, širdies adrenerginių receptorių stimuliavimas, dėl kurio vartojamas adrenalinas, sustiprina ir pagreitina širdies susitraukimus. Tai kartu su padidėjusiu kraujospūdžiu provokuoja makšties nervų centro sužadinimą, kurie slopina širdies raumenį. Todėl šie procesai gali sulėtinti širdies veiklą ir aritmijas, ypač esant hipoksijai..

Adrenalinas atpalaiduoja žarnyno ir bronchų raumenis, taip pat plečia vyzdžius dėl rainelės, turinčios adrenerginę inervaciją, radialinių raumenų susitraukimo. Vaistas padidina gliukozės kiekį kraujyje ir pagerina audinių apykaitą. Tai taip pat teigiamai veikia griaučių raumenų funkcinius gebėjimus, ypač kai jie yra pavargę.

Yra žinoma, kad adrenalinas neturi ryškios įtakos centrinei nervų sistemai, tačiau retais atvejais gali pasireikšti galvos skausmas, nerimas ir dirglumas..

Adrenalino vartojimo indikacijos

Remiantis adrenalino instrukcijomis, vaistą reikia vartoti tais atvejais:

Arterinė hipotenzija, kuriai netinka pakankamas pakaitinių skysčių kiekis (įskaitant šoką, traumas, atviros širdies operacijas, lėtinį širdies nepakankamumą, bakteremiją, inkstų nepakankamumą, vaistų perdozavimą);
Bronchinė astma ir bronchų spazmas anestezijos metu;
Kraujavimas iš paviršinių odos ir gleivinių indų, įskaitant dantenas;
Asistolija;
Sustabdyti visų rūšių kraujavimą;
Skubios alerginės reakcijos, atsirandančios naudojant serumus, vaistus, perpilant kraują, įkandus vabzdžiams, vartojant specifinius maisto produktus arba įvedus kitų alergenų Alerginės reakcijos yra dilgėlinė, anafilaksinė ir angioneurozinė edema;
Hipoglikemija, kurią sukelia insulino perdozavimas;
Priapizmo gydymas.

Adrenalinas vartojamas ir esant atviro kampo glaukomai, taip pat akių operacijoms (konjunktyvinei edemai gydyti, siekiant išsiplėsti vyzdžiui, esant intraokulinei hipertenzijai). Vaistas dažnai vartojamas, kai reikia pailginti vietinių anestetikų veikimą..

Kontraindikacijos

Pagal adrenalino instrukcijas vaistas yra draudžiamas:

Sunki aterosklerozė;
Hipertenzija;
Kraujavimas;
Nėštumas;
Žindymas;
Individualus nepakantumas.

Be to, adrenalinas draudžiamas anestezuojant ciklopropanu, fluorotanu ir chloroformu..

Adrenalino vartojimo metodas

Epinefrinas vartojamas po oda ir į raumenis (retais atvejais - į veną) 0,3, 0,5 arba 0,75 ml tirpalo (0,1%). Skilvelių virpėjimu vaistas vartojamas intrakardialiai, o glaukomos atvejais naudojamas tirpalas (1-2%) lašais..

Šalutiniai poveikiai

Remiantis adrenalino instrukcijomis, šalutinis vaisto poveikis yra:

Žymus kraujospūdžio padidėjimas;
Aritmija;
Tachikardija;
Skausmas širdies srityje;
Skilvelių aritmijos (vartojant dideles dozes);
Galvos skausmas;
Galvos svaigimas;
Pykinimas ir vėmimas;
Psichoneuroziniai sutrikimai (dezorientacija, paranoja, panikos elgesys ir kt.);
Alerginės reakcijos (odos bėrimas, bronchų spazmas ir kt.).

Sąveika su vaistais Adrenalinas

Adrenalino vartojimas kartu su migdomaisiais ir narkotiniais analgetikais gali susilpninti pastarojo poveikį. Derinys su širdies glikozidais, antidepresantais, chinidinu yra kupinas aritmijos išsivystymo, su MAO inhibitoriais - padidėjusiu kraujospūdžiu, vėmimu, galvos skausmais, su fenitoinu - bradikardija.

Laikymo sąlygos

Epinefriną reikia laikyti vėsioje, sausoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių. Vaisto galiojimo laikas yra 2 metai..

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Adrenalinas Adrenalinas

Perdozavimas

Perdozavus adrenalino, atsiranda šios būklės:

žymiai padidėjęs kraujagyslių tonusas, sukeliantis arterinę hipertenziją;
išsiplėtę vyzdžiai;
chaotiškas širdies ritmo padidėjimas ir sumažėjimas;
kūno temperatūros ir odos blyškumo sumažėjimas;
skilvelių ir prieširdžių virpėjimas;
pykinimas ir vėmimas;
nepagrįstas nerimo ir baimės jausmas;
purtant rankas;
galvos skausmas ir insultas;
širdies raumens plyšimas;
plaučių edema;
inkstų nepakankamumas.

Jei anafilaksiniame šoke veiksmingas 1 ml vaisto, 10 ml epinefrino hidrotartrato vartojimas yra mirtinas. Norėdami pašalinti perdozavimo simptomus, būtina švirkšti vaistus, kurie sumažina receptorių jautrumą veikliosios medžiagos, taip pat vaistus, kurie gali greitai sumažinti kraujospūdį..

farmakologinis poveikis

Simpatomimetikas, veikiantis alfa ir beta adrenerginius receptorius. Veiksmas yra susijęs su adenilato ciklazės aktyvavimu vidiniame ląstelės membranos paviršiuje, ciklinio adenozino monofosfato (cAMP) ir kalcio jonų ląstelių koncentracijos padidėjimu..

Vartojant labai mažas dozes, kai injekcijos greitis yra mažesnis nei 0,01 μg / kg / min, tai gali sumažinti kraujospūdį (BP) dėl skeleto raumenų kraujagyslių išsiplėtimo. Kai injekcijos greitis yra 0,04–0,1 μg / kg / min, padidėja širdies susitraukimų dažnis ir stiprumas, insulto tūris ir minutinis kraujo tūris, sumažėja bendras periferinių kraujagyslių pasipriešinimas (OPSS); viršijant 0,02 μg / kg / min, sutraukia kraujagysles, padidina kraujospūdį (daugiausia sistolinį) ir sisteminį kraujagyslių pasipriešinimą. Slėgio efektas gali sukelti trumpalaikį refleksinį širdies ritmo sulėtėjimą.

Jis atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis, būdamas bronchus plečiantis. Didesnės kaip 0,3 mcg / kg / min dozės sumažina inkstų kraujotaką, vidaus organų aprūpinimą krauju, virškinamojo trakto tonusą ir judrumą (GIT)..

Išplečia vyzdžius, padeda sumažinti akies skysčio gamybą ir akispūdį. Sukelia hiperglikemiją (sustiprina glikogenolizę ir gliukoneogenezę) ir padidina laisvųjų riebalų rūgščių kiekį plazmoje.

Padidina miokardo laidumą, jaudrumą ir automatizmą. Padidina miokardo deguonies poreikį.

Slopina antigeno sukeltą histamino ir lėtai reaguojančios anafilaksijos medžiagos išsiskyrimą, pašalina bronchiolių spazmus, apsaugo nuo jų gleivinių edemos vystymosi. Veikdamas alfa-adrenerginius receptorius, esančius odoje, gleivinėse ir vidaus organuose, jis sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, sumažina vietinių anestetikų absorbcijos greitį, padidina vietinės anestezijos trukmę ir sumažina toksinį poveikį..

Stimuliuojant beta2-adrenerginius receptorius, padidėja kalio jonų išsiskyrimas iš ląstelės ir gali sukelti hipokalemiją..

Vartojant intrakaverniškai, jis sumažina kaverninių kūnų užpildymą krauju. Terapinis poveikis beveik akimirksniu pasireiškia vartojant į veną (iv) (veikimo trukmė - 1–2 min.), 5–10 min. Po injekcijos po oda (maksimalus poveikis - po 20 min.), Į raumenis (į veną). m) įvadas - poveikio atsiradimo laikas yra kintamas.

Vartojamas į raumenis ar po oda, jis gerai absorbuojamas. Jis taip pat absorbuojamas vartojant endotrachėją ir junginę. Laikas, kol pasiekiama didžiausia koncentracija plazmoje (TC max), vartojant po oda ir į raumenis, yra 3-10 minučių. Per placentą patenka į motinos pieną, neperžengia kraujo ir smegenų barjero.

Daugiausia jį metabolizuoja monoaminooksidazė ir katechol-O-metiltransferazė simpatinių nervų ir kitų audinių galuose, taip pat kepenyse, susidarant neaktyviems metabolitams. Vartojimo į veną pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 minutės.

Farmakologinis adrenalino poveikis

Būdamas neurotransmiteris, adrenalinas, suleistas į kūną, perduoda elektrinius impulsus iš nervinės ląstelės per sinapsinę erdvę tarp neuronų, taip pat iš neuronų į raumenis. Šios biologiškai aktyvios cheminės medžiagos veikimas yra susijęs su poveikiu alfa ir beta adrenerginiams receptoriams ir iš esmės sutampa su simpatinės nervų sistemos skaidulų sužadinimo efektu - autonominės (kitaip autonominės) nervų sistemos dalimi, kurios nerviniai mazgai (ganglijos) yra dideliais atstumais nuo inervuotų organai.

Pagal instrukcijas, adrenalinas sukelia organų, esančių pilvo ertmėje, odos indų ir gleivinių kraujagyslių susitraukimą. Mažesniu mastu yra susiaurėję skeleto raumenų indai. Tuo pačiu metu padidėja kraujospūdžio rodikliai, be to, išsiplečia smegenyse esantys indai.

Tačiau adrenalino slėgio poveikis yra ne toks ryškus nei norepinefrino vartojimo, kurį lemia ne tik α sužadinimas.₁ ir α₂-adrenerginiai receptoriai, bet ir β₂-kraujagyslių adrenerginiai receptoriai.

Atsižvelgiant į adrenalino hidrochlorido vartojimą, pastebima:

Širdies raumens susitraukimų stiprinimas ir padidinimas;
Atrioventrikulinio (atrioventrikulinio) laidumo procesų palengvinimas;
Padidėjęs širdies raumens automatizmas, išprovokuojantis aritmijos vystymąsi;
X-poros kaukolės nervų (vadinamųjų vagų nervų) sužadinimas, atsirandantis dėl padidėjusio kraujospūdžio, kuris slopina širdies veiklą, išprovokuodamas trumpalaikės refleksinės bradikardijos atsiradimą..

Be to, veikiant adrenalinui, bronchų ir žarnų raumenys atsipalaiduoja, o vyzdžiai išsiplečia. Kadangi ši medžiaga yra visų organizme vykstančių medžiagų apykaitos procesų katalizatorius, jos naudojimas:

Padidina gliukozės kiekį kraujyje;
Padidina audinių apykaitą;
Stiprina gliukogenezę ir glikogenezę;
Sulėtina glikogeno sintezės procesus griaučių raumenyse;
Skatina didesnį gliukozės įsisavinimą ir naudojimą audiniuose;
Padidina glikolitinių fermentų aktyvumo lygį;
Turi stimuliuojantį poveikį „trofinėms“ simpatinėms skaiduloms;
Padidina griaučių raumenų funkcionalumą;
Skatina centrinės nervų sistemos veiklą;
Padidina budrumo, psichinės energijos ir aktyvumo lygį.

Be to, adrenalino hidrochloridas gali daryti ryškų antialerginį ir priešuždegiminį poveikį organizmui..

Būdingas adrenalino bruožas yra tai, kad jo naudojimas iš karto sukelia išvestinį poveikį. Kadangi vaistas yra idealus širdies veiklos stimuliatorius, jis yra būtinas oftalmologinėje praktikoje ir atliekant chirurgines operacijas..

Vaisto vartojimo instrukcijos

Dažniausiai medžiaga švirkščiama tiesiai po oda. Injekcijos į veną (lašelių pavidalu) arba į raumenis praktika yra retai naudojama. Tirpalo negalima švirkšti į arteriją, nes tai gali išprovokuoti nekrozinius minkštųjų audinių ir gangrenos pokyčius. Dozę nustato skubios pagalbos gydytojas arba gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į nustatytus tikslus. Viena dozė gali būti nuo 0,2 iki 1 mililitro suaugusiam pacientui, o vaikui - nuo 0,1 iki 0,5 mililitro..

Širdies darbo atstatymas atliekamas intrakardine injekcija 1 mililitro tūrio, virpinant - nuo 0,5 iki 1 mililitro tirpalo. Astmos priepuolis sustabdomas suleidus 0,3–0,7 mililitrų epinefrino po oda. Didžiausia leistina dozė yra mililitras suaugusiajam ir pusė vaiko. Terapinės dozės:

Vaikai - nuo 0,1 iki 0,5;
Suaugusieji - nuo 0,2 iki 1 mililitro.

Šie apribojimai taikomi visoms narkotikų vartojimo rūšims, neatsižvelgiant į gydymo tikslą. Draudžiama injekcijas atlikti namuose. Primygtinai nerekomenduojama savarankiškai gydytis bet kokia adrenalino išsiskyrimo forma..

Skiriamas vaistas nedelsdamas pradeda sąveikauti su kūno audiniais, dėl kurio atsiranda reakcijos:

Padidėjęs širdies ritmas;
Padidėjęs kvėpavimas;
Greitas kraujospūdžio padidėjimas.

Pagal šiuos veiksnius galite nustatyti naudojamos dozės ir paties vaisto veiksmingumą..

Sąveika su kitais vaistais

Skiriant vaistą, svarbu apsvarstyti, kaip jį galima derinti su kitais vaistais:

Priėmimas kartu su nuskausminamaisiais ir migdomaisiais sumažina pastarųjų gydomąjį poveikį. „Adrenalino“ vartojimas kartu su vaistais nuo širdies, „chinidinu“, vaistais inhaliacinei anestezijai ir vaistais, kurių sudėtyje yra kokaino, išprovokuojamas širdies ritmo sutrikimas.

Šio derinio reikėtų vengti; jei reikia skubios terapijos, svarbu iš anksto paruošti lėšas skubiam gaivinimui. Derinys su vaistais, turinčiais šalutinį poveikį širdies komplikacijų pavidalu, gali sustiprinti neigiamas pasekmes

Diuretikų veiksmingumas mažėja. Bendras priėmimas su antidepresantais yra pavojingas staigiai padidėjus kraujospūdžiui, stipriai skaudant galvą ir išsivystžius aritmijoms. „Adrenalinas“ silpnina nitratų veikimą. Skydliaukės hormonų turinčių vaistų poveikis sustiprėja.

„Adrenalino hidrochloridas“ pailgina QT intervalą kardiogramoje, sustiprina gydomąjį vaistų vartojimo su jodu poveikį.

Ypač atsargiai reikia vartoti kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra skalsių alkaloidų. Galite išprovokuoti išemiją ir padidinti gangrenos riziką, taip pat sumažinti vaistų, vartojamų insulinui gydyti, poveikį.

Viename švirkšte neįmanoma sumaišyti „Adrenalino“ su kitais vaistais, kad nebūtų iškreipta jo veikla.

Produkto sudėtis

Šis vaistas yra vienkomponentis ir jame yra 1 vaistas, kuris vadinamas epinefrino tartratu. Kartais tai galima vadinti kitaip - epinefrino tartratas. Produkto sudėtis visada yra ta pati ir nepriklauso nuo to, kuris pavadinimas nurodytas ant pakuotės. Jis taip pat visada turi vieną farmakologinę grupę..

Norint paruošti 1 ml tirpalo, reikėjo 1,8 mg sausų adrenalino miltelių. Norint gauti tirpalą, į veikliąją medžiagą buvo pridėta pagalbinių medžiagų natrio chlorido, injekcinio vandens ir natrio metabisulfato pavidalu. Būtent veiklioji medžiaga turi būtiną farmakologinį poveikį. Rezultatas yra sterilus injekcinis adrenalino tirpalas, kurio koncentracija yra 1,8%, jis vadinamas epinefrino injekcija. Jis niekada neišleidžiamas tokia dozavimo forma kaip tabletės. Yra tik viena išleidimo forma - injekcijos, o produkto sudėtis visada yra tokia pati.

Vaistų analogai

Vaistų, vartojamų kaip adrenalino analogai, sąraše yra Dubotaminas, Dopaminas, Adrenoras, Isomilinas, „Cardijekt“ ir „Mezaton“. Šiuos vaistus galite įsigyti tik pagal gydytojo receptą.

Prieš juos naudojant svarbu atidžiai perskaityti instrukcijų lapelį ir informuoti gydytoją apie galimas kontraindikacijas.

Anafilaksinis šokas yra labai rimta būklė, kelianti grėsmę paciento gyvybei, žmogų iš jo išgauti galima iš karto skiriant adrenaliną. Į kontraindikacijas dėl vaisto vartojimo neatsižvelgiama, jei jis skiriamas dėl sveikatos. Išsivysčius uždusimui ir gerklų edemai, adrenalino įvedimas yra gaivinimo priemonė. Alergikai savo namų spintelėje turi būti paruošę adrenalino kartu su švirkštu. Derinant antihistamininį ir antišokinį poveikį, adrenalinas yra galingiausias vaistas gyvybei pavojingose situacijose..

Jie suleidžia adrenalino į raumenis, širdyje patys daro injekciją, jokiu būdu negalima. Vaistas vartojamas labai lėtai, 0,3 mililitrų, nuolat matuojant kraujospūdį. Jei situacija blogėja, vaistų vartojimas nutraukiamas, tikimasi, kad atvyks greitoji pagalba..

Neigiamas šalutinis poveikis

Neigiamas poveikis galimas iš centrinės nervų, virškinimo, širdies ir kraujagyslių bei šlapimo sistemos. Retai, įvedus epinefrino tirpalą, galima:

Patologiškai padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, krūtinės angina;

Kraujospūdžio šuoliai (galimas ir rodiklių sumažėjimas, ir padidėjimas);
Skausmo atsiradimas šlapinimosi metu (paprastai šis poveikis pasireiškia vystantis prostatos liaukos ligoms);
Alerginės reakcijos (padidėjęs jautrumas epinefrinui);
Galvos svaigimas ir migrena;
Nervų sistemos ir motorikos sutrikimai (panikos priepuoliai, dezorientacija, paranoja, miego sutrikimas);
Angioneurozinė edema, odos bėrimas;
Padidėjusi prakaito gamyba
Nemalonūs ir skausmingi pojūčiai injekcijų ar lašintuvų srityje, deginimas ir mėšlungis;
Pykinimas ir vėmimas;
Krūtinės skausmas širdies srityje;
Sumažėjęs kalio kiekis.

Viršijus nustatytas dozes, galimos šios reakcijos:

Mydriasis (ilgalaikis vyzdžio išsiplėtimas);
Neramumas ir nerimas;
Kraujospūdis yra didesnis nei įprasta;
Virpėjimas;
Tachikardija;
Drebulys;
Pykinimas ir vėmimas;
Širdies smūgis;
Ūminis inkstų nepakankamumas
Plaučių edema;
Smegenų pažeidimai;
Metabolinė acidozė;
Galvos svaigimas ir migrena.

Mirtinas rezultatas yra tikėtinas, kai nustatytos dozės viršijamos 10 mililitrų, kai medžiagos koncentracija yra 0,18%. Norint neutralizuoti komponentą organizme, naudojami adrenerginiai blokatoriai.

Kada galima vartoti vaistą

Primename, kad vaistas nėra gaminamas tabletėmis. "Adrenalino" vartojimo indikacijos yra šios ligos:

Quincke edema (reakcija į įvairių biologinių ir cheminių veiksnių poveikį, dažnai alerginio pobūdžio).
Dilgėlių bėrimas.
Anafilaksija.
Astma.
Asistolija (viena iš kraujotakos sustojimo rūšių, kuriai būdingas įvairių širdies dalių susitraukimų nutraukimas).
Bronchų astma.
Bronchospastinis sindromas.
Kraujospūdžio sumažinimas daugiau nei dvidešimt procentų, palyginti su standartinėmis vertėmis.

Be to, buvo įrodyta, kad vaistas yra kraujagysles sutraukiantis vaistas, stabdantis kraujavimą ir pailginantis vietinių anestetikų tablečių veikimo trukmę..

Atsargiai

Hormonas skiriamas griežtai prižiūrint gydytojui, kai:

Žemas kraujo pH ir maža bikarbonatų koncentracija;
Su mažu deguonies kiekiu kūno organuose;
Su polinkiu didinti kraujospūdį;
Su galvos svaigimu, dusuliu, krūtinės skausmais, kurie yra plaučių hipertenzijos simptomai;
Su širdies skilvelių aritmijomis;
Po miokardo infarkto;
Dėl šoko, nesusijusio su alergija;
Su ateroskleroze ir sutrikusiu kraujagyslių praeinamumu;
Užblokuodamas kraujotaką arterijoje.

Visi atvejai, kai pavojinga vartoti vaistą, aprašyti vaisto aprašyme. Prieš išrašydami vaistą, turite atidžiai išnagrinėti instrukcijas. Negalite švirkšti namuose, nebent gydytojas duoda tokį leidimą. Ligoninė visada yra šalia specialistų, kurie padės pašalinti šalutinius injekcijos padarinius.

Adrenalino tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai. Jis turi būti laikomas nuo saulės šviesos ir dirbtinio apšvietimo apsaugotoje vietoje. Vaistas mėgsta būti kietas, todėl galite jį įdėti į lentyną ant šaldytuvo durų.

Farmakologinis poveikis ir išsiskyrimo forma

Vaistas "Adrenalinas" turi bronchus plečiantį, hiperglikeminį, hipertenzinį, antihistamininį ir kraujagysles sutraukiantį poveikį, jis plačiai naudojamas medicinoje, tačiau dažniausiai skiriamas kovojant su ryškiomis alerginėmis reakcijomis. Vaistas yra klasifikuojamas kaip natūralus hormonas, jis gali atpalaiduoti lygiuosius bronchų raumenis su uždusimo ir spazmų priepuoliais, padeda sumažinti akispūdį, apsaugo nuo gleivinės edemos atsiradimo, slopina histamino išsiskyrimą, taip pat susiaurina kraujagysles ir sumažina toksinių medžiagų absorbcijos greitį, kuris gali sukelti alerginę reakciją..

Farmakologinės kompanijos negamina Adrenalino tablečių, o tik infuzinius ir injekcinius tirpalus. Produktas siūlomas permatomų stiklo ampulių pavidalu. Vaistas išduodamas tik pagal gydytojo receptą, nes nekontroliuojamas jo vartojimas sukelia mirtį ir negalią.

Farmakologinis epinefrino poveikis

Nėra skirtumų tarp dviejų vaistų rūšių - hidrochlorido ir hidrotartrato. Tačiau yra molekulinės masės skirtumas. Kadangi antrojo molekulinė masė yra mažesnė, į ampulę dedama didelė vaisto dozė.

Vaistas priklauso farmakologinei adreno- ir simpatomimetikų grupei. Jis skiriamas šiose situacijose:

Esant greitoms alerginėms reakcijoms. Tai gali būti dilgėlinė, angioneurozinė edema, alerginis šokas. Tuo pačiu metu alergijos priežastis gali būti įvairi - nuo vapsvų ir kitų vabzdžių įkandimų iki alergijos vaistams ir maistui..
Su bronchine astma. Vaistas nuo astmos palengvina uždusimo priepuolį. Tai taip pat apima dusulį operacijos metu, širdies sustojimą tomis pačiomis sąlygomis.
Epinefrinas padeda sustabdyti kraujavimą iš gleivinių ir odos kraujagyslių.
Kraujospūdžio mažinimas (hipotenzija), tais atvejais, kai mažiau veiksmingi vaistai neturi norimo efekto. Tai gali atsitikti su trauma ar šoku, bakterijų cirkuliacija kraujyje (bakteremija), esant nepakankamai inkstų funkcijai, esant lėtiniam širdies nepakankamumui, širdies operacijos metu, perdozavus vaistų.
Gydant gliukozės kiekį kraujyje žemiau normos. Tai atsitinka perdozavus insulino..
Norėdami sustabdyti kraujavimą.
Oftalmologinėje praktikoje. Oftalmologai skiria vaistą nuo glaukomos, akių operacijų, konjunktyvito, akių paburkimo, padidėjusio akispūdžio. Epinefrinas taip pat naudojamas kraujavimui iš akių gleivinės sustabdyti..
Su erekcija, nesusijusia su seksualiniu susijaudinimu.

Bendras vaisto aprašymas

Tarptautinėje medicinos praktikoje kiekviena veiklioji medžiaga atitinka tarptautinį nepatentuotą pavadinimą (INN). Bendrasis epinefrino analogas - epinefrinas.

Farmacijos kompanijos gamina dvi vaisto formas.

Vaistas adrenalino hidrochloridas yra balti kristaliniai milteliai. Laikoma, kad miltelių spalva yra rausva. Veikiamas saulės šviesos ir deguonies, vaistas gali pakeisti spalvą. Medicininiais tikslais jis naudojamas epinefrino hidrochlorido tirpalo pavidalu, kuris turi būti praskiestas druskos rūgšties tirpalu. Galutinis tirpalas yra visiškai skaidrus ir bespalvis.
Epinefrino hidrotartratas yra kristaliniai milteliai, kurių spalva gali būti gryna balta arba pilkšva. Jo negalima praskiesti alkoholiu, todėl adrenalino tirpalas ruošiamas ištirpinant miltelius vandenyje.

Kaip matyti iš adrenalino vartojimo instrukcijų, vaistų biochemija skiriasi. Dėl šios priežasties praskiestas epinefrino preparatas hidrotartratas vartojamas didesnėmis dozėmis..

Adrenalinas su Furacilinu

Naudojimo instrukcijose pateikiama informacija, kad produktą galima naudoti gydant vaikus ir suaugusiuosius. Tai galima paaiškinti konkrečiu sudedamųjų dalių veiksmu:

"Furacilinas" turi antiseptinių savybių.
„Adrenalinas“ sutraukia kraujagysles.

Gydant nosiaryklę, naudojami lašai, kuriuose yra šie du komponentai. Priemonė naudojama šioms sąlygoms ir patologijoms:

Sinusitui gydyti su pūlingomis išskyromis.
Nosies ertmei skalauti.
Kompleksinėje bakterinių infekcijų terapijoje.
Ilgalaikiam rinitui gydyti.
Palengvinti kvėpavimą, kai kitomis priemonėmis nepavyksta pašalinti spūsčių.
Uždegiminių procesų gydymui sinusuose.
Išsivysčius adenoiditui, sinusitui.

„Furacilinas“ malšina paburkimą ir nosies užgulimą, „Adrenalinas“ sutraukia kraujagysles ir sumažina gleivinės išskyros gamybą. Lašai padeda susidoroti su nosies ertmės problemomis, kurias sukelia virusai ar bakterijos.

„Adrenaliną“ su „Furacilinu“ (instrukcijoje tai paminėta) skiria tik gydantis gydytojas, nurodydamas tikslų režimą ir dozes. Terapijos trukmė yra nuo trijų iki septynių dienų, bet ne ilgiau kaip savaitę.

Produkto naudojimo rekomendacijos yra šios:

Kruopščiai išvalykite nosies ertmę nuo gleivių ir plutos. Galite paspartinti procesą naudodami druskos tirpalus, įsigytus iš vaistinės arba paruoštų patys.
Šildykite lašus šiek tiek iki kūno temperatūros. Norėdami tai padaryti, tiesiog šiek tiek laikykite butelį rankose..
Kiekviename nosies kanale lašinkite 1-3 lašus, procedūrą pakartokite tris kartus per dieną.
Po 10-15 minučių išvalykite nosį.

Aspiratorius gali būti naudojamas mažiems vaikams gydyti. Lašai taip pat gali būti naudojami kaip išorinė injekcinė priemonė. Veiksmingai naudojamas įkvėpus. Jei vaikas yra nuo vienerių iki 6 metų, tai vienai procedūrai pakanka 10 lašų vaisto. Pakartokite maksimalų efektyvumą bent 3 kartus per dieną.

Kūdikiams skirtas produktas yra:

Vandeninis adrenalino tirpalas.
Furacilinas.
Boro rūgšties tirpalas.
"Efedrinas".
Salicilo natrio tirpalas.

Kūdikiams rekomenduojama lašus į nosį užkasti 15 minučių prieš maitinimą, 1-2 lašus. Jei nosies kanalai yra labai užsikimšę, prieš procedūrą būtina pašalinti gleives švirkštu.

Produktas turėtų būti naudojamas tik pasikonsultavus su pediatru. Griežtai draudžiama viršyti rekomenduojamą dozę..

Bet kokia vaistų terapija turi būti atliekama gavus gydytojo leidimą. Tai ypač pasakytina apie tokius rimtus vaistus kaip „Adrenalinas“. Savarankiškas gydymas ir nekontroliuojamas vartojimas gali virsti pražūtingomis pasekmėmis..

Sudėtis ir išleidimo forma

Prekės pavadinimas yra Adrenalino hidrochloridas-buteliukas. Vaistą sudaro katecholamino hormonas adrenalinas ir druskos rūgšties tirpalas. Jame taip pat yra natrio metabisulfito ir chlorbutanolio. Vaistas yra skaidrus, bespalvis tirpalas.

Epinefrino hidrochloridas (INN - epinefrinas) yra vienas iš hormonų, kuriuos gamina antinksčių šerdis. Medicinos tikslais ši medžiaga gaminama iš dirbtinių komponentų arba gaunama iš ūkinių gyvūnų antinksčių. Sintetinis adrenalinas savybėmis yra identiškas natūraliam.

Be Adrenalini hydrochloridum (lotyniškas pavadinimas), farmacijos įmonės gamina epinefrino hidrotartratą. Remiantis OKPD, tai yra balta arba šviesiai pilka miltelių pavidalo medžiaga, susidedanti iš kristalų ir keičianti jo savybes šviesoje, taip pat sąveikaujant su oru..

Epinefrino hidrotartratas skiriamas didesnėmis dozėmis nei hidrochloridas, nes jo molekulinė masė skiriasi.

Vaistas parduodamas 0,1% tirpalo pavidalu. Medžiaga supakuota į sandarias 1 ml ampules, pagamintas iš inertinio stiklo. Epinefrino hidrotartratas parduodamas panašiose ampulėse, tačiau tirpalo koncentracija yra 0,18%. Taip pat yra sprendimas vietiniam vartojimui. Jis supakuotas į 30 ml talpos oranžinio arba rudo stiklo buteliukus..

Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja vartoti epinefrino tabletes ar homeopatines granules. Abi šios formos taip pat parduodamos vaistinėse. Po pirkimo jie turi būti laikomi tamsioje vietoje, išskyrus sąveiką su deguonimi. Tokių reikalavimų tirpalams laikyti ampulėse ir buteliukuose nėra..

Naudojimo instrukcijos

ADRENALINAS

Injekcija

ADRENALINAS

Tirpalas vietiniam vartojimui 0,1%

Išleidimo formos ir dozavimo pasirinkimas

EPINEPHRINE Tarptautinis nepatentuotas veikliosios medžiagos pavadinimas yra pagrindinė informacija apie vaistą. Faktas yra tai, kad paprastai vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą, gaminami skirtingais prekiniais pavadinimais, tai yra, iš tikrųjų, jie yra vienas ir tas pats vaistas, tačiau juos gamina skirtingos kompanijos. Tai INN, leidžiantis gydytojams orientuotis į didžiulį vaistų, esančių farmacijos rinkoje, skaičių..

Vaisto pavadinimas anglų kalba

Kompozicija Adrenalinas

injekcinis tirpalas 1 mg / 1 ml: amp. 5 ir 10 vnt.

ADRENALIN Vietinis tirpalas 0,1%

rr d / vietinis apytiksliai 0,1%: buteliukas lašinamas. 30 ml

Išleidimo forma Adrenalinas

Injekcija	1 ml
epinefrino hidrochloridas	1 mg

1 ml - ampulės (10) - kartono pakuotės. 1 ml - ampulės (5) - plastikinės kontūrinės pakuotės (1) - kartono pakuotės. 1 ml - ampulės (5) - kontūrinio plastiko pakuotės (2) - kartono pakuotės. 1 ml - ampulės (5) - kontūrinių ląstelių pakuotės (20) - kartoninės dėžutės. 1 ml - ampulės (5) - kontūrinių ląstelių pakuotės (50) - kartoninės dėžutės. 1 ml - ampulės (5) - kontūrinių ląstelių pakuotės (100) - kartoninės dėžutės.

ADRENALIN Vietinis tirpalas 0,1%

Tirpalas vietiniam vartojimui 0,1%	1 ml
epinefrino hidrochloridas	1 mg

30 ml - tamsaus stiklo buteliukas su lašintuvu (1) - kartoninės pakuotės.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Informacija, kurią teikia vaistų žinynas „Vidal“.
Paskutinis atnaujintas aprašymas 2011 09 28

ADRENALIN Vietinis tirpalas 0,1%

Registracijos pabaigos data

ADRENALIN Vietinis tirpalas 0,1%

Preparatai su šia veikliąja medžiaga

Galite apsvarstyti vaisto "Adrenalinas" analogus atitinkamose kategorijose,
tiek pigiau, tiek brangiau:

Bronchų astma
Arterinė hipotenzija
Glaukoma
Nehormoniniai vaistai

Ši priemonė priklauso „bronchinės astmos“ grupei. Šiai grupei taip pat priklauso: Bronhotilas, Beklazonas, Salbutamolis

Ši priemonė priklauso grupei „Arterinė hipotenzija“. Šiai grupei taip pat priklauso: ženšenio tinktūra, „Dephedrine“ tabletės 0,03 g, „Schisandra“ sėklų tinktūra

Ši priemonė priklauso Glaukomos grupei. Šiai grupei taip pat priklauso: OFTAN TIMOLOL, Betoptik, RESKULA

Šis įrankis priklauso grupei „Nehormoniniai vaistai“. Šiai grupei taip pat priklauso: Ketotifeno tabletės 0,001 g, Zodak, Histamino dihidrochloridas

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Cheminė hormono formulė atrodo taip: C₉H₁₃NO₃. Šios medžiagos, kaip ir kitų, kurias gamina antinksčiai, vaidmuo yra paruošti kūną stresui ir padidėjusiam fiziniam krūviui..

Evoliucijos procese išsivystė sąveikos su aplinka mechanizmas, kurio dėka, iškilus grėsmei gyvybei, raumenų sistema yra mobilizuojama taip, kad tampa įmanoma atsakyti skrydžio ar pasipriešinimo pavidalu. Pagal šį principą vidaus organai vis dar funkcionuoja, nors momentinės reakcijos į pavojų poreikis kyla ne itin dažnai..

Kai žmogui gresia pavojus, iš hipotalamo į antinksčius siunčiamas signalas, kad tam tikras adrenalino kiekis turi patekti į kraują. Yra šio hormono išsiskyrimas, po kurio skausmo jautrumas mažėja, tačiau jėga, ištvermė ir reakcijos greitis didėja.

Ši būklė vadinama adrenalino antplūdžiu. Hormonas sąveikauja su specialiais kepenų ir raumenų audiniuose sutelktais receptoriais. Dėl to pagreitėja gliukozės gamyba ir tolesnė jos virtimas glikogenu..

Svarbios rekomendacijos

Toks vaistas gali būti vartojamas asistolijos metu. Šiuo atveju nurodomas intrakardinis vartojimas, jei jis neišeina patekti į agentą kitu lengvesniu metodu. Tačiau šioje situacijoje gali atsirasti tokio reiškinio kaip širdies tamponada ir pneumotoraksas atsiradimo rizika..

Tai dar ne visos vartojimo indikacijos. Jei reikia daryti infuziją, rekomenduojama ją atlikti į centrinę, didelę veną. Greitis turi būti kontroliuojamas, todėl tam reikia įrenginio. Infuzijos atveju rekomenduojama atlikti kalio jonų kiekio kraujo serume analizę, taip pat būtina nesėkmingai matuoti kraujospūdį.

Jei jis skiriamas širdies priepuolio metu, šis vaistas gali pabloginti išemiją dėl padidėjusio širdies deguonies poreikio. Jei vaistas vartojamas cukriniu diabetu sergantiems pacientams, reikia atsiminti, kad tai padidina hipoglikemiją. Todėl, vartodami Adrenaliną, turite padidinti insulino dozę.

Jei vaistas vartojamas ištikus šokui, jis nepakeičia kraujo ar kitų plazmą pakeičiančių skysčių vartojimo. Ilgai negalite naudoti šios priemonės, nes ji skatina kraujagyslių susitraukimą ir sukelia nekrozę ar gangreną. Būtina palaipsniui atšaukti šio vaisto vartojimą. Staiga nutraukus vartojimą, gali išsivystyti sunki hipotenzija..

Gydant vaistu, griežtai draudžiama vairuoti. Adrenalino injekcija sulėtina visas reakcijas. Nerekomenduojama dirbti su mechanizmais, kuriems reikia skirti ypatingą dėmesį..

Narkotikų perdozavimo požymiai

Atsiradus pirmiesiems perdozavimo simptomams, tirpalo vartojimą reikia nutraukti. Alfa adrenoblokatoriai naudojami kraujospūdžiui mažinti, beta blokatoriai - normaliam širdies ritmui atstatyti.

Neigiamas vaistų terapijos poveikis

Jei nesilaikoma vaisto "Adrenalinas" nurodymų, yra didelė tikimybė, kad atsiras šalutinis poveikis, turintis įtakos vidaus organų darbui:

Virškinimo traktas gali reaguoti su: pykinimu, vėmimu, apetito praradimu.
Šlapinimosi sunkumas vyrams vis dar prisijungia prie prostatos hiperplazijos.
Metabolizmo procesams būdinga kalio koncentracijos sumažėjimas ir hiperglikemija.
Iš nervų sistemos pusės yra: galvos skausmas, galūnių drebulys, padidėjęs nervinis jaudrumas, raumenų tikimybė, pacientams, kuriems diagnozuota parkinsonizmas, padidėja rigidiškumas..

Kinta paciento psichoemocinė būsena: atsiranda padidėjęs nerimas, prarandamas gebėjimas naršyti erdvėje, pablogėja atmintis, gali būti pastebėta laikina amnezija, pastebima šizofreninė būsena.
Širdies ir kraujagyslių sistema negali neatsakyti į vaistą: išsivysto krūtinės angina, padažnėja širdies ritmas, atsiranda krūtinės skausmai, širdies ritmo sutrikimai, iškraipomi EKG duomenys, šokinėja kraujospūdis..
Bronchų spazmas ar angioneurozinė edema.
Ant odos gali atsirasti bėrimų, išsivystyti eritema.

Be kitų kūno reakcijų, pacientai pažymi:

Padidėjęs nuovargis.
Injekcijos vietoje yra patinimas ir skausmas.
Rankos ir kojos šaltos.
Sutrinka termoreguliacija.
Per didelis prakaitavimas.

Jei buvo atlikta pakartotinė injekcija, yra didelė audinių, inkstų ir kepenų nekrotizacijos tikimybė, kurią sukelia staigus kraujagyslių spindžio susiaurėjimas. Todėl terapija turėtų būti atliekama tik prižiūrint gydytojui ligoninėje, kad prireikus pacientui būtų suteikta skubi pagalba..

Kontraindikacijos

vaikų amžius (iki 2 metų);
centrinės nervų sistemos ligos,
septicemija,
pustuliniai odos pažeidimai injekcijos vietoje (kaip ir epiduriniu būdu skiriant kitus vietinius anestetikus);
padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui (pvz,
metilparahidroksibenzoatas) arba vietiniams amido tipo anestetikams;
padidėjęs jautrumas natrio metabisulfitui,
įtraukta į tirpalą,
turinčių epinefrino.

Vaistas nenaudojamas epidurinei anestezijai pacientams, sergantiems sunkia arterine hipotenzija, pvz., Kardiogeniniu ar hipovoleminiu šoku.

Šis vaistas nėra naudojamas intraveninei regioninei anestezijai (Vir blokada) (atsitiktinis bupivakaino prasiskverbimas į kraują gali sukelti ūmių sisteminių toksinių reakcijų vystymąsi);

Atsargiai: širdies ir kraujagyslių nepakankamumas (galimas progresavimas), II ir III laipsnio AV blokada, uždegiminės ligos, cholinesterazės trūkumas, inkstų nepakankamumas, vyresnis amžius (vyresnis nei 65 metų), vėlyvas nėštumas (III trimestras), bendra sunki būklė, sumažėjimas kepenų kraujotaka (pavyzdžiui, sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, kepenų liga), kartu vartojami antiaritminiai vaistai (įskaitant beta adrenoblokatorius), paracervikinės nejautros poreikis, vaikų amžius (iki 12 metų);

skiriant epidurą (uodeginė ir juosmeninė anestezija) - buvusios neurologinės ligos, deformacijos ar kiti stuburo pakitimai. Bupivakainą reikia vartoti atsargiai pacientams, vartojantiems kitus vietinius anestetikus ar vaistus, struktūriškai panašius į vietinius amido tipo anestetikus, tokius kaip antiaritminiai vaistai (pvz., Lidokainas, meksiletinas).

Tirpalai, kurių sudėtyje yra epinefrino, turėtų būti vartojami atsargiai pacientams, sergantiems sunkia ar negydoma arterine hipertenzija, blogai kontroliuojama tirotoksikoze, koronarine širdies liga, AV blokada, smegenų kraujotakos sutrikimu, komplikuotu diabetu ar kitomis būklėmis, kurias gali sustiprinti epinefrinas. Atsargiai reikia vartoti vaistą periferiškai tose vietose, kuriose yra sumažėjusi kraujotaka (pvz., Pirštai ir pirštai).

Straipsniai Apie Maisto Alergijos

Mityba

Simptomai

Vaikams

Adrenalinas

Vaisto tipas ir sudėtis

Vaisto poveikis organizmui

Naudojimo medicinoje indikacijos

Kontraindikacijos

Naudojimo būdas

Narkotikų perdozavimo požymiai

Šalutinis poveikis

Adrenalinas

Sudėtis, išleidimo forma ir analogai

Farmakologinis adrenalino poveikis

Adrenalino vartojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Adrenalino vartojimo metodas

Šalutiniai poveikiai

Sąveika su vaistais Adrenalinas

Laikymo sąlygos

Adrenalinas Adrenalinas

Perdozavimas

farmakologinis poveikis

Farmakologinis adrenalino poveikis

Vaisto vartojimo instrukcijos

Sąveika su kitais vaistais

Produkto sudėtis

Vaistų analogai

Neigiamas šalutinis poveikis

Kada galima vartoti vaistą

Atsargiai

Farmakologinis poveikis ir išsiskyrimo forma

Farmakologinis epinefrino poveikis

Bendras vaisto aprašymas

Adrenalinas su Furacilinu

Sudėtis ir išleidimo forma

Naudojimo instrukcijos

Kompozicija Adrenalinas

Išleidimo forma Adrenalinas

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Svarbios rekomendacijos

Narkotikų perdozavimo požymiai

Neigiamas vaistų terapijos poveikis

Kontraindikacijos

Straipsniai Apie Maisto Alergijos

Pasidalink Su Draugais>

Redaktoriaus Pasirinkimas

Populiarios Kategorijos